Siringomielia della colonna vertebrale cervicale e toracica

Tra le malattie della colonna vertebrale, così come tra altri gruppi di patologie, ci sono a volte malattie piuttosto rare che non sono direttamente correlate alle ossa o ai legamenti. Ad esempio, la siringomielia della colonna vertebrale cervicale e toracica è una malattia del sistema nervoso centrale. È associato alla formazione di cavità nei tessuti del midollo spinale ed è più comune negli uomini. Come affrontare questa malattia e quali sono i segni del suo sviluppo?

Siringomielia: descrizione

La siringomielia è una malattia cronica caratterizzata da una ridotta funzionalità del midollo spinale nelle parti interessate della colonna vertebrale. Sta progredendo costantemente a causa della costante formazione di tutte le nuove cavità nei tessuti spinali, gradualmente riempita con un liquido speciale - CSF. Ciò è dovuto alla crescita e quindi alla morte di alcune delle cosiddette cellule gliali. Le cavità già esistenti aumentano gradualmente di dimensioni, in quanto vi è un flusso costante di fluido in esse. Le cisti risultanti, a loro volta, hanno un effetto negativo sul tessuto cerebrale. Come risultato di tutti questi processi c'è la distruzione del midollo spinale.

Tabella. Forme di siringomielia.

Suggerimento: La siringomielia di solito si sviluppa nelle regioni cervicale o toracica. Più raramente, ma altre parti del sistema vertebrale possono essere colpite.

La siringomielia ha due stadi: uno stadio iniziale progressivo e uno stadio di estinzione dei sintomi. La malattia è solitamente congenita, ma può svilupparsi a causa di altre patologie. La prima opzione è di solito osservata negli uomini, mentre i sintomi sono nascosti - i primi segni evidenti si osservano all'età di circa 30 anni. Sintomi principali:

  • debolezza muscolare;
  • ridotta sensibilità tattile;
  • il dolore;
  • difficoltà di movimento.

Se non si cura la siringomielia, nel corso del tempo la malattia progredisce e provoca danni al midollo. Questo è estremamente pericoloso, in quanto vi è il rischio di danni ai centri responsabili della respirazione e della funzione cardiaca.

motivi

Questa non è una patologia auto-evolutiva, si verifica quando ci sono determinate ragioni. Tuttavia, è difficile elencarli con precisione. È considerata la causa principale delle malformazioni congenite del SNC, solitamente accompagnata da altre patologie: scoliosi congenita, sviluppo anormale dei segmenti spinali, ecc. Talvolta l'aspetto della siringomielia è associato a lesioni alla schiena o al midollo spinale, alterata circolazione sanguigna a seguito di incidenti.

Suggerimento: Le cause ereditarie o congenite della malattia sono chiamate primarie. L'assunzione di alcol, il fumo e un certo numero di farmaci possono provocare violazioni dello sviluppo della colonna vertebrale allo stadio embrionale. Lesioni e altre malattie sono chiamate cause secondarie.

A seconda di cosa ha provocato lo sviluppo della siringomielia, ci sono le seguenti varietà:

  • post-traumatico;
  • derivante dallo sviluppo di tumori;
  • idiopatico (i motivi che hanno provocato la patologia sono sconosciuti in questo caso);
  • sviluppato a causa della compressione del midollo spinale (ad esempio, a causa di ernie);
  • derivanti da anomalie della struttura della fossa cranica;
  • a causa di infezioni neurologiche (es. meningite).

I fattori di rischio che provocano l'insorgenza di siringomielia includono la presenza di patologia in uno dei membri della famiglia, nonché la presenza di un segno di stato disrafico (palato alto, asimmetria delle spalle, viso, scoliosi, crescita anormale dei capelli, bassa statura, piedi piatti, ecc.).

sintomi

I primi sintomi che una persona è in grado di notare sono l'eccessiva secchezza della pelle, che si alterna periodicamente con un processo attivo di sudorazione. Inoltre, vi è una perdita di sensibilità al livello di temperatura, con il risultato che il paziente è in grado di ottenere una bruciatura e ferire la pelle, involontariamente. I sintomi si verificano nella parte posteriore, le mani, come una giacca.

In generale, la sensibilità inizia a cambiare notevolmente, ci sono effetti come il gattonare, i brividi, il formicolio della pelle. Nei luoghi in cui si trovano le cavità più grandi di siringomielia, appaiono segni di dolore bruciante che non possono essere tollerati. Ma possono verificarsi non solo nella parte posteriore, ma anche in qualsiasi parte del corpo dove ci sono disturbi del sistema nervoso. Inoltre, il dolore è aggravato se il paziente è a lungo al gelo o fa qualche esercizio fisico.

Se non vai dal dottore e non inizi la terapia, allora la persona inizia a fronteggiare il tremore delle estremità, le convulsioni, le lamentele di una compromissione della coordinazione e scrive con difficoltà. La maggior parte dei doveri quotidiani e consuetudinari diventano molto difficili da eseguire, rispettivamente, la qualità della vita è seriamente ridotta. I muscoli gradualmente si atrofizzano.

Dopo questo, un sintomo appare come convulsioni cloniche, accompagnato da dolore. Una persona difficilmente raddrizza o flette le dita, diventa difficile camminare. Tutto ciò può portare a una completa perdita della capacità di muoversi indipendentemente.

Inoltre, ci sono problemi con il metabolismo, i tessuti del corpo non li ricevono in quantità sufficienti - si sviluppa ipercheratosi, la pelle è facilmente lesionata, diventa molto sottile, in alcuni punti - grossolana. Dove l'epidermide è stata danneggiata, si formano ulcere trofiche non cicatrizzanti. Le membra cominciano a gonfiarsi, le dita in alcuni casi sono affette da cancrena.

Una persona inizia a sperimentare problemi respiratori, non può mangiare pienamente a causa di spasmi della laringe e dell'esofago. Il fegato, il cuore cessano di funzionare correttamente, l'immunità diminuisce. Le ossa iniziano a perdere il calcio accumulato, diventano più sottili - c'è il rischio di una frattura, le articolazioni sono deformate, la colonna vertebrale è piegata. Se la malattia non tenta di fermarsi, si possono sviluppare problemi respiratori, si verifica un arresto cardiaco e, di conseguenza, il paziente muore.

Attenzione! I sintomi non compaiono tutti insieme e possono essere espressi in vari gradi. Tutto dipende dalla causa dello sviluppo della patologia e della sua forma, dall'impatto negativo che ha sul midollo spinale.

Sfortunatamente, i primi sintomi non appaiono immediatamente. Le cisti nel midollo spinale sono piccole all'inizio, sono poche, non provocano la morte patologica delle cellule nervose. Di conseguenza, i primi segni si possono notare solo molti anni dopo l'inizio dello sviluppo della siringomielia. O i sintomi compaiono nei bambini, ma rimangono inosservati dai genitori.

diagnostica

Di solito diagnosticare la siringomielia non è difficile. Di norma, tutto inizia con la raccolta dell'anamnesi e l'esame del paziente, scoprendo di cosa si lamenta quando i primi sintomi iniziano ad apparire e quali sono. Il medico chiarirà se sono state ricevute in precedenza eventuali lesioni e se la persona ha sperimentato un sacco di stress ultimamente.

Un neurologo rileverà la presenza di aree che hanno perso la loro naturale sensibilità alla temperatura o al dolore. Viene anche determinato il grado di cambiamento nel tono muscolare. L'esame della pelle rivela la presenza di ulcere o edemi.

Come metodi diagnostici sono usati:

Suggerimento: Il metodo più informativo e affidabile per diagnosticare la siringomielia è la risonanza magnetica.

Inoltre, i medici possono fare riferimento alla puntura lombare, elettroneuromiografia.

Se vuoi sapere più in dettaglio come va la procedura di risonanza magnetica della colonna vertebrale e anche prendere in considerazione la preparazione e lo svolgimento della procedura, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

trattamento

Sfortunatamente, la medicina moderna non ha ancora trovato un trattamento efficace per la siringomielia, è una malattia incurabile. Tuttavia, la prognosi per la vita del paziente nel suo complesso è abbastanza favorevole, poiché si sviluppa lentamente. Il problema principale è una riduzione della capacità lavorativa di una persona, ottenendo lo stato di una persona disabile.

Attenzione! Se la siringomielia è stata diagnosticata nelle fasi iniziali, il trattamento sarà il più efficace possibile - la maggior parte dei sintomi sarà evitata del tutto, il tasso di formazione delle cisti sarà ridotto.

Se la siringomielia ha natura tumorale, la radioterapia o la radioterapia vengono utilizzate per il trattamento. In questo caso, sotto l'azione dell'irraggiamento, si verifica una distruzione parziale delle cisti, e quindi viene impedita la compressione dei tessuti adiacenti. La persona inizia a sentirsi meglio, ma, sfortunatamente, l'effetto desiderato si ottiene in circa metà dei casi. L'irradiazione non è una tantum: gli intervalli di tempo tra i corsi sono di circa 1-2 anni. Ci sono effetti collaterali, il metodo è controindicato nelle persone in giovane età.

Effettuato anche e terapia farmacologica. Aiuterà ad eliminare la maggior parte dei sintomi e migliorare il funzionamento del sistema nervoso. La terapia prevede l'assunzione di analgesici, neurotrasmettitori, vitamine, farmaci per la rimozione di edema. Il neurologo prende il controllo del trattamento. Solo l'operazione è in grado di eliminare completamente le cisti.

Un'attenzione particolare dovrà essere rivolta alla nutrizione. La dieta del paziente con siringomielia dovrebbe includere frutta, verdura come fonte di vitamine. È molto importante che il corpo in quantità sufficienti abbia ricevuto vitamine del gruppo B, proteine. Quest'ultimo è molto importante come fonte di amminoacidi necessari per il funzionamento del tessuto nervoso.

prevenzione

Non esistono metodi speciali per prevenire la malattia, dal momento che solo le ragioni presunte e non specifiche del suo sviluppo sono note. Di norma, i medici consigliano solo una cosa: evitare lesioni spinali e infezioni.

Come proteggere la schiena dallo sviluppo di siringomielia?

Passaggio 1. Questa fase non si riferisce al paziente possibile, ma a coloro che si stanno preparando a diventare genitori. Per proteggere il bambino il più possibile contro la comparsa di tale patologia, è importante condurre uno stile di vita sano.

Passaggio 2. Alimentazione corretta: la garanzia della salute. È importante monitorare ciò che viene mangiato.

Passaggio 3. In inverno, così come in primavera e autunno, quando inizia il ghiaccio, è obbligatorio indossare scarpe che non scivolino. Ciò eviterà cadute e lesioni alla schiena.

Passaggio 4. Inoltre, per evitare infortuni, è necessario escludere eventuali cadute, salti da un'altezza.

Passaggio 5. Sport associati a carichi pesanti, è necessario agire con cautela e nel rispetto di tutte le regole.

Passaggio 6. È importante allocare correttamente il tempo, regolare il numero di attività passive e vigorose, in modo da evitare lo sviluppo di determinate patologie della colonna vertebrale.

Passaggio 7. Quando compaiono i primi sintomi del lavoro anormale della schiena, è necessaria una visita dal medico.

Video - Syringomielia

La salute è la cosa più preziosa che una persona abbia. E non trattare il tuo corpo con noncuranza. Nella maggior parte dei casi, per evitare lo sviluppo o la progressione di gravi malattie, è sufficiente seguire semplici regole e visitare regolarmente un medico. Puoi vivere una vita piena con la siringomielia per un tempo molto lungo, ma è importante visitare uno specialista ai primi segni sospetti per ottenere aiuto se necessario.

I primi sintomi della siringomielia cervicale

La siringomielia è caratterizzata dalla formazione di cavità o cisti nel midollo spinale. La malattia può essere causata da numerose patologie del midollo spinale e del sistema nervoso centrale, oltre che da lesioni.

Caratteristiche di patologia

La siringomielia ICD-10 è stata assegnata al codice G95.0. Le cause esatte della siringomielia non sono ancora state studiate in modo affidabile. La patologia può verificarsi in un certo numero di malattie, come il cancro del midollo spinale o il suo trauma.

La patologia è caratterizzata dalla formazione di cavità nel midollo spinale. Ciò è dovuto alla rapida crescita e all'ulteriore decadimento del tessuto gliale, a seguito del quale la dinamica del liquido cerebrospinale viene disturbata.

La malattia può manifestarsi a seguito di anomalie congenite del midollo spinale e dello scheletro. Spesso la causa della patologia è chiamata sviluppo anormale del sistema nervoso nel periodo prenatale. La siringomielia può anche essere determinata geneticamente. La malattia viene spesso diagnosticata tra la popolazione delle regioni con un basso tasso di migrazione.

Un'altra probabile causa di eterogeneità del midollo spinale è la mancanza di nutrienti necessari per la formazione del sistema nervoso durante il periodo prenatale.

A causa della struttura dello scheletro, la siringomielia del collo o della regione lombare è più comune. Ciò è dovuto alle peculiarità della dinamica del liquido cerebrospinale in queste parti della colonna vertebrale.

La siringomielia è una malattia cronica del sistema nervoso, non è possibile curare la patologia. La prognosi, la terapia di supporto e i sintomi dipendono dalla forma della malattia.

Syringobulbia è una malattia simile che colpisce altre parti del canale spinale. Siringomielia e siringobulbia secondo l'ICD 10 sono classificati allo stesso modo.

Come si sviluppa la siringomielia

La patologia dovuta alla compromissione congenita del tessuto gliale è chiamata vera siringomielia. Allo stesso tempo c'è una tendenza alla crescita avanzata delle cellule del tessuto gliale del liquido cerebrospinale della regione cervicale e lombare. Affinché il tessuto gliale cresca, è necessario avere un effetto di un fattore stimolante - questa potrebbe essere una malattia infettiva o una lesione al canale spinale.

La rapida crescita delle cellule porta al fatto che nel tempo muoiono formando una cavità. Il liquido si accumula nelle cavità, quindi la malattia è spesso chiamata formazione cistica del midollo spinale. A causa dell'accumulo di liquido, la cavità aumenta di dimensioni, il che porta all'irritazione delle cellule nervose adiacenti. Di conseguenza, le cellule nervose vengono compresse, degenerate e muoiono.

Più la malattia progredisce, più si formano le cavità. Di conseguenza, aumenta il numero di cellule nervose che muoiono.

La vera siringomielia è accompagnata da anomalie congenite dello scheletro. Spesso i pazienti presentano una grave scoliosi, cifosi, aumento della lunghezza delle braccia, sviluppo anormale delle dita (sei pugno), asimmetria del cranio, una lingua divisa. Questa forma della malattia è diversa nel carattere familiare, cioè, si osserva in diverse generazioni della stessa famiglia. Molto spesso, la vera siringomielia si verifica in uomini di età compresa tra 20 e 50 anni.

La vera siringomielia è una malattia rara che si verifica in non più del 30% dei casi. La forma più comune della malattia è associata ad uno sviluppo anormale della giunzione craniovertebrale - cioè, l'area in cui la spina dorsale si collega al cranio. Questa è un'anomalia congenita della struttura, che provoca l'espansione del canale spinale. A causa di questa espansione, la sostanza grigia che riempie quest'area gradualmente crolla, causando lo sviluppo di siringomielia.

Sintomi di patologia

La siringomielia viola l'integrità del midollo spinale. Questo porta allo sviluppo di sintomi di compromissione del sistema nervoso.

I sintomi della siringomielia sono causati dalla morte delle cellule nervose a causa di un aumento delle dimensioni del canale spinale. La malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • sindrome del dolore;
  • sensibilità cutanea compromessa;
  • La sindrome di Horner;
  • atrofia delle mani;
  • danni del chiodo;
  • violazione dei riflessi;
  • nistagmo oculare;
  • cambiamenti della pelle trofica.

Il primo sintomo dello sviluppo della malattia è il mal di testa. Inoltre, i pazienti possono lamentare dolore alle mani e agli arti inferiori. A causa del danno alle cellule nervose, c'è una violazione della sensibilità della pelle. Di solito colpisce la pelle del tronco, gli arti inferiori sono coinvolti in violazione della sensibilità molto meno. L'abbondanza di ferite, ustioni e tagli minori delle famiglie rende possibile determinare la manifestazione di un disturbo della sensibilità, poiché il paziente non sente dolore durante l'effetto traumatico e può non notare il danno per un lungo periodo di tempo.

La sindrome di Horner è caratterizzata da una triade di sintomi di compromissione neurologica - un indebolimento della palpebra, un aumento delle pupille e un abbassamento degli occhi. Nello stesso momento il nistagm di occhi può esser osservato - la violazione del movimento di un bulbo oculare. La sindrome di Horner si osserva di solito nella siringomielia cervicale.

La siringomielia della colonna cervicale e toracica può essere accompagnata da cambiamenti trofici della pelle e delle articolazioni. Ciò si manifesta con alterazioni degenerative del tessuto articolare, così come la formazione di escrescenze e deformazioni delle articolazioni. Di solito i cambiamenti riguardano l'articolazione della spalla e del gomito.

I pazienti possono sperimentare una graduale atrofia delle mani con una corrispondente compromissione dei riflessi. Allo stesso tempo, l'unghia è interessata, la lamina ungueale può sfaldarsi. È possibile lo sviluppo della paresi a breve termine degli arti.

Una malattia progressiva porta allo sviluppo di atrofia muscolare, cambiamenti articolari e colpisce anche gli arti inferiori. Tuttavia, a causa del lento decorso della patologia, non si verifica l'immobilizzazione completa del paziente.

Sindrome siringomielica isolata separatamente, che si osserva nella meningite e nelle anormalità della struttura della giunzione craniovertebrale.

Il trattamento con siringomielia iniziato in maniera tempestiva, non influisce sulla durata della vita del paziente.

Quando la malattia si manifesta

La siringomielia è una malattia cronica con progressione lenta. Ci sono casi in cui la formazione di cavità nel canale spinale prima dei primi sintomi e la diagnosi ha richiesto molto tempo - fino a 25 anni.

Spesso, la dinamica della malattia è molto lenta, un brusco aumento dei sintomi è assente. Nella metà dei casi, i primi sintomi della patologia si manifestano in età avanzata sullo sfondo di altre malattie che vengono gravemente trasferite in età avanzata (malattie infettive, polmonite).

A volte il paziente può non essere consapevole della siringomielia, e che una cosa del genere può emergere per caso, quando si esaminano altri organi.

Molto raramente (non più del 7% del numero totale di pazienti) c'è un rapido sviluppo della patologia. In questo caso, con la siringomielia, i sintomi aumentano entro quattro-cinque anni e alla fine portano alla disabilità del paziente.

Diagnosi patologia

La diagnosi è fatta da un neurologo. In primo luogo, il medico esamina il paziente e analizza i reclami. Particolare attenzione è rivolta alle violazioni della sensibilità della pelle e dei riflessi alterati. Quindi il paziente viene indirizzato ai seguenti esami:

  • Risonanza magnetica della spina dorsale e della testa;
  • elettroencefalografia cerebrale;
  • esame del tono vascolare del cervello;
  • esame del liquido cerebrospinale.

La risonanza magnetica può mostrare cambiamenti nella struttura del liquido cerebrospinale. La risonanza magnetica può rilevare la presenza di cavità nel canale spinale. Inoltre, per escludere il cancro del cervello mostra la tomografia.

Con la sconfitta delle articolazioni vengono mostrati i raggi X che consentono di identificare i cambiamenti degenerativi-distrofici e la deformità della capsula articolare.

Trattamento di patologia

Nel trattamento della siringomielia, la gravità della malattia gioca un ruolo importante. Nelle fasi iniziali, quando inizia la crescita del tessuto gliale, i metodi di radiazione vengono utilizzati in terapia per fermare questo processo. Allo stesso tempo, l'irradiazione di quelle parti della colonna vertebrale, in cui inizia la proliferazione patologicamente rapida delle cellule, ha luogo. A tale scopo possono essere utilizzati anche preparati di iodio o fosforo irradiati. Quando vengono introdotte nel corpo, queste sostanze accumulano rapidamente e irradiano le aree con tessuto in crescita dall'interno, permettendoti di agire rapidamente su questo processo.

Una fase importante di tale trattamento è la protezione della ghiandola tiroide e di altri organi dagli effetti dannosi. Altri farmaci sono usati per questo scopo.

Trattamento farmacologico prescritto da un neurologo. Questa terapia prevede l'assunzione dei seguenti farmaci:

  • complessi vitaminici e minerali;
  • agenti neuroprotettivi;
  • farmaci disidratanti;
  • farmaci antidolorifici.

Spesso prescritti farmaci che migliorano il passaggio degli impulsi lungo la fibra nervosa. Per ottenere il massimo effetto, l'uso di tali farmaci è mostrato in combinazione con metodi fisioterapici, ad esempio UHF.

I metodi medici non consentono di liberarsi delle cavità formate. Tale terapia è raccomandata per arrestare la progressione della malattia, quindi viene utilizzata nelle fasi iniziali e come misure di supporto nei pazienti con siringomielia.

Le cavità formate nel canale spinale non possono essere curate con metodi medici. A tale scopo viene applicato un trattamento chirurgico. Lo smistamento è comunemente praticato.

prospettiva

Eliminare completamente la siringomielia è impossibile. Tuttavia, questa malattia nella maggior parte dei casi non influisce sulla durata della vita e sulla capacità del paziente di lavorare.

È importante prevenire la progressione della patologia e visitare regolarmente il medico. A tal fine, il medico prescriverà una terapia di supporto farmacologico, che dovrebbe essere seguita per tutta la vita, ripetendo il ciclo di trattamento in media due volte l'anno. Possono anche essere prescritti metodi di fisioterapia e terapia fisica.

Il pericolo di siringomielia è lesioni e ustioni domestici normali. A causa di un disturbo della sensibilità, il paziente potrebbe non notare il danno, che può portare a infezioni. Una caratteristica della malattia è l'immunità di alcune parti della pelle a temperature critiche, quindi il paziente deve essere preparato per il fatto che potrebbe non essere in grado di riconoscere il pericolo in tempo e guadagnare una grave ustione o congelamento della pelle.

Se la progressione della malattia viene interrotta nel tempo, la siringomielia non porta a problemi di auto-cura e praticamente non impone restrizioni sull'attività lavorativa del paziente. Tuttavia, i pazienti stessi devono ricordare che non sono raccomandati di lavorare con materiali traumatici o in condizioni di maggiore pericolo, perché il paziente non è in grado di reagire in tempo al danno della pelle a causa di una violazione della sensibilità.

Tutto sulla cisti del midollo spinale

Sotto la cisti in medicina, è comunemente inteso che la cavità formata nel midollo spinale, che è pieno di liquido cerebrospinale o liquido cerebrospinale. Spesso la patologia è localizzata nel midollo spinale superiore o cervicale.

Il contenuto

La cisti si riferisce alle malattie croniche progressive del sistema nervoso. Ha le proprietà per crescere, crescere di dimensioni e spremere il cervello dall'interno.

La malattia è considerata rara e ha un carattere benigno. Tuttavia, se esposto a determinati fattori, la formazione può trasformarsi in un cancro.

Al fine di selezionare un adeguato metodo di trattamento, oltre a determinare possibili complicanze, il medico curante dovrebbe stabilire il tipo di cisti del midollo spinale. La forma della malattia può essere diversa in base alla struttura del tumore e alla sua posizione.

Cisti siringomielica

Tale cavità è solitamente piccola. Nel processo di sviluppo, si trasforma in tessuto cartilagineo di struttura densa. Con la localizzazione della cisti siringomielica del midollo spinale nella regione cervicale, il paziente avverte un forte dolore nell'area problematica.

Cisti idromele

L'educazione può essere sia innata che acquisita. È caratterizzato da un rapido sviluppo e un rapido riempimento con liquido. Può causare l'idropisia cerebrale.

Cisti dermoide

La patologia ha acquisito carattere. Lo sviluppo avviene lentamente ed è localizzato nei tessuti molli delle meningi. La malattia colpisce di solito bambini e giovani dai 10 ai 20 anni. La cavità è piena di sudore e secrezioni sebacee.

Cisti di liquori

Questa è una malattia congenita in cui un tumore è pieno di liquido cerebrospinale. Lo sviluppo si verifica a causa dell'espansione di una delle radici del midollo spinale, dopo una malattia o una lesione.

cause di

La cisti del midollo spinale può essere congenita o acquisita per tutta la vita. Nel primo caso, si verificano violazioni durante lo sviluppo del tessuto nel feto. Il catalizzatore per questo sono lesioni durante la gravidanza, situazioni stressanti nella madre o aborti precedentemente trasferiti.

Per argomento

Cos'è il pericoloso neuroma cerebrale

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Pubblicato il 1 settembre 2018 il 14 novembre 2018

Le cause più comuni di cisti acquisite sono le malattie posticipate e l'esposizione a fattori esterni, vale a dire:

  • processi infiammatori che innescano cambiamenti nei tessuti spinali;
  • ferite e lividi che interrompono il naturale funzionamento del midollo spinale;
  • carichi eccessivi regolari sulla colonna vertebrale e la loro distribuzione non uniforme (questo vale soprattutto per gli atleti e le persone il cui lavoro è associato al lavoro fisico);
  • stile di vita sedentario, aderenza prolungata al riposo a letto, sovrappeso;
  • emorragia nella colonna vertebrale;
  • malattie infettive, nonché danni al corpo da parassiti (ad esempio, echinococco).

Inoltre, lo sviluppo della cisti del midollo spinale diventa spesso una conseguenza dell'anestesia spinale precedentemente utilizzata.

sintomi

I segni distintivi della malattia dipendono in gran parte dalla posizione del focus patologico e in ogni caso possono differire. Quando una cisti del midollo spinale si trova nella regione cervicale, la cavità di solito non raggiunge grandi dimensioni e spesso non presenta sintomi pronunciati.

Tuttavia, in caso di aumento, una persona può osservare una serie di sentimenti negativi:

  • dolore al collo con intensità variabile;
  • cambiamenti improvvisi nella pressione sanguigna, vertigini, mal di testa;
  • limitazione del movimento e intorpidimento delle dita.

Se una cisti del midollo spinale si sviluppa nella regione toracica, i sintomi possono essere diversi a causa dell'alta probabilità di interazione negativa con gli organi interni. I più comuni sono:

  • sensazione di pressione nella regione toracica durante il movimento;
  • violazione del processo di deglutizione, nausea, bruciore di stomaco;
  • sentendo insufficienza cardiaca
  • tensione muscolare della schiena;
  • pizzicando i nervi intercostali.

I sintomi comuni di questa malattia includono atrofia muscolare, cambiamenti dell'andatura, ridotta qualità della visione, convulsioni, perdita di coscienza a breve termine.

diagnostica

Per diagnosticare una cisti del midollo spinale, viene effettuata una consultazione iniziale con un neurologo, che può identificare anomalie nel funzionamento del sistema locomotore e perdita di sensibilità. Se necessario, vengono nominati ulteriori esami.

Utilizzando la radiografia, è possibile determinare la presenza di una violazione delle strutture ossee, l'osteoporosi. Tuttavia, le immagini non possono rilevare cavità nel midollo spinale. Per questo motivo, l'uso dei raggi X viene nominato solo come strumento di indagine ausiliario.

La mielografia è considerata un metodo diagnostico più informativo. La sua essenza risiede nell'introduzione nello spazio subaracnoideo del midollo spinale di un agente di contrasto e di un'ulteriore fluoroscopia. Grazie alle immagini ottenute, gli specialisti sono in grado di valutare lo stato del midollo spinale, le sue radici e il guscio, nonché di identificare i focolai patologici.

Come si sviluppa la siringomielia nella colonna vertebrale cervicale e toracica?

Il midollo spinale è un organo complesso, perché le violazioni nel suo lavoro causano sintomi gravi e hanno anche un impatto negativo significativo su tutto il corpo. Ma il decorso di tali malattie può essere rallentato o addirittura interrotto se il trattamento viene avviato in modo tempestivo. Perché è necessario essere informati su come queste malattie si manifestano nelle fasi iniziali. Questo materiale descrive la siringomielia del rachide cervicale.

definizione

Questo nome ha una condizione in cui il normale funzionamento del midollo spinale in queste parti della colonna vertebrale viene interrotto. In questa condizione, si forma una cisti siringomielica del rachide cervicale. Nel midollo spinale appare una cavità con pareti dense, piena di liquido. Le cisti possono crescere, aumentando di dimensioni, quantità. Ma anche con piccole dimensioni, esercitano una notevole pressione sul tessuto nervoso, interrompendo il funzionamento del midollo spinale.

motivi

Questa non è una malattia separata, ma una sindrome che può svilupparsi come parte di altre patologie, accompagnata da altri sintomi e condizioni. Ma le ragioni esatte del suo sviluppo non sono attualmente identificate. Molti ricercatori sono inclini a credere che tale formazione di cisti abbia una natura genetica.

Le cause meno probabili sono talvolta chiamate lesioni spinali, tumori di diversa natura, interruzione della connessione tra la colonna vertebrale e il cervello.

Classificazione della malattia

La malattia può differire in localizzazione, gravità, caratteristiche della formazione del quadro clinico, altri indicatori. Pertanto, è stato introdotto un sistema di classificazione per queste funzionalità. La classificazione ha un ruolo importante, perché grazie ad essa è possibile selezionare un trattamento con un grado maggiore o minore di accuratezza, per prevedere l'ulteriore corso e lo sviluppo della sindrome.

Secondo i meccanismi eziologici, patogenetici

Un tale stato può svilupparsi come primario o secondario. Nel primario non accompagna alcun processo, nel secondario ci sono altre patologie del tessuto nervoso.

  • La siringomielia idiopatica o vera è una condizione che si manifesta principalmente e non come una complicazione di qualsiasi altro processo patologico corrente nel tessuto nervoso. La causa, di solito, non può essere stabilita;
  • Parlano di patologia secondaria quando il processo è causato da altre condizioni patologiche, ad esempio l'anomalia di Arnold-Chiari (ma in questo caso non sempre si sviluppa, quindi è probabilmente necessario avere qualche predisposizione iniziale a questo tipo di formazione di cisti).

Le cause della patologia spesso non sono molto importanti, poiché non sono note con certezza, indipendentemente dal fatto che la malattia si sia sviluppata sullo sfondo di un processo o da zero. Caratteristiche del trattamento, approcci ad esso anche non hanno una differenza significativa. L'unica differenza è che con la natura secondaria della malattia, l'attenzione deve essere prestata al trattamento del processo primario, sebbene ciò non possa influire sulla condizione delle cisti.

Per localizzazione del processo siringomielitico

Le cavità riempite di liquido possono formarsi in diverse parti del tessuto nervoso. A seconda di ciò, hanno un impatto negativo di natura diversa, poiché premono su parti diverse di questo tessuto. Esistono tre tipi di localizzazione:

  • Spinale - una forma in cui le cisti della cavità sono concentrate nelle zone cervico-toracica, toracica, cervicale, lombosacrale del midollo spinale. Esiste un altro tipo: la siringomielia totale della regione cervico-toracica, in cui le cavità che contengono il liquido cerebrospinale si trovano in numeri diversi in tutte le parti del midollo spinale, ma fuori dal suo tronco;
  • Stem. In contrasto con la colonna vertebrale, con una tale localizzazione, tutte le cisti si trovano esclusivamente nello spessore del midollo spinale;
  • Gambo spinale. Tipo misto, in cui la posizione delle cavità è diversa, esistono cisti del primo, secondo tipo di localizzazione sopra descritte. Questa condizione è la più difficile rispetto ad altri tipi, a causa dell'effetto patologico su parti del tessuto nervoso di diversi tipi.

A seconda del processo di localizzazione, i sintomi possono variare leggermente. A volte è determinato dal tipo di lesione.

Più cisti correlate, non comunicanti. La comunicazione è connessa con il canale centrale del midollo spinale, parzialmente situato in esso o simile, non comunica con i percorsi del fluido cerebrospinale, esiste autonomamente da essi. Più difficile, solitamente trasferito al primo tipo di localizzazione.

Secondo le manifestazioni cliniche

A seconda del quadro clinico che si sta formando, si distingue la siringomielia del midollo spinale toracica, nervo posteriore, perenodale, autonomo-trofico, misto, bulbare. Questi stati sono piuttosto diversi.

  • Zadnerovaya altera prevalentemente il funzionamento del tessuto nelle corna posteriori del midollo spinale;
  • Prednerovna - il funzionamento delle corna anteriori del cervello è principalmente compromesso;
  • Vegetativo-trofico. In questo corso della malattia, i principali cambiamenti patologici sono concentrati nei nodi spinali;
  • Misto. Questa forma è detta in tutte le situazioni in cui vi sono simultaneamente segni di diverse forme di patologia, indipendentemente dal loro numero, compatibilità tra loro;
  • Bulbare. Quando forma una cisti, piena di liquore. Si trovano nel midollo allungato. Un altro nome per una tale condizione in ICD-10 è syringobulbia. Il tronco cerebrale è coinvolto nella patologia e il processo patologico stesso si sviluppa verso l'alto.

Poiché diverse aree, le aree del midollo spinale portano diverse funzionalità, la loro sconfitta può avere conseguenze diverse, formare un quadro clinico differente. Pertanto, è importante distinguere i tipi dalle manifestazioni cliniche per semplificare la nomina del trattamento.

Dalla gravità

Come ogni altra malattia, la siringomielia della regione cervico-toracica può verificarsi in forma più lieve o più grave. Dipende da molti fattori, come la localizzazione della patologia, il grado di sviluppo del processo, il suo volume, le caratteristiche individuali del corpo umano. Questi tipi differiscono nella gravità dei sintomi, il grado di cambiamenti patologici causati da loro nel corpo.

  • La forma lieve è caratterizzata da minimi cambiamenti patologici. In questa fase, i sintomi sono per lo più assenti del tutto, a volte è insignificante, non specifico e non è associato non solo al paziente, ma anche al medico, con malattie del midollo spinale. Il disagio non è ancora disponibile, ma può progredire rapidamente;
  • Una malattia moderata dà già sintomi più o meno pronunciati, la qualità della vita è insignificante, ma sta peggiorando. In questa forma, è già diagnosticata con successo dai sintomi, utilizzando metodi di diagnostica visiva. Normalmente suscettibile al trattamento, sollievo dei sintomi;
  • Una grave patologia provoca forti alterazioni patologiche nel corpo. Il tessuto nervoso viene compresso così fortemente che non solo è possibile l'intorpidimento, ma anche la rottura del normale funzionamento di determinati organi e sistemi. In una tale forma di patologia va con trattamento insufficiente o inadeguato da metodi inefficaci. È raro e i sintomi sono difficili da fermare.

Raramente la malattia progredisce rapidamente. Più spesso c'è il suo sviluppo su diversi anni. Se la transizione verso una moderata severità può essere trascurata, poiché la forma leggera non è quasi riconosciuta soggettivamente, allora lo sviluppo di una grave patologia si verifica raramente. Dopo tutto, il paziente inizia il trattamento prima.

Per tipo di flusso

La malattia ha una natura progressiva, cioè, nella maggior parte dei casi, il grado di patologizzazione della malattia, la gravità dei sintomi aumenta solo con il tempo. Esistono diversi tipi di malattia.

  • stazionario (non progressivo) è una forma completamente non progressiva. La cisti si è sviluppata, ma non cresce, non si riempie di liquore, non appaiono nuove cavità. Di conseguenza, il tessuto nervoso viene schiacciato solo in un punto, in un grado costante di manifestazione. Questo stato di vita non minaccia, spesso non si manifesta affatto. Più caratteristico della vera siringomielia;
  • lentamente progressivo. In questa forma, la cisti cresce lentamente, a volte possono apparire nuove formazioni. Inoltre, la condizione di solito non influisce sull'aspettativa di vita, i sintomi aumentano molto lentamente. Come la versione precedente, questo corso è più caratteristico della vera (primaria) siringomielia;
  • rapidamente progressiva - questa forma di flusso è la più severa. Quando forma costantemente nuovi, le vecchie cavità crescono. La deformazione del tessuto nervoso aumenta, i sintomi diventano più pronunciati, luminosi, influisce sulla qualità della vita. Questa condizione è caratteristica della patologia secondaria, ha una prognosi sfavorevole, è difficile da fermare.

Il trattamento è significativamente diverso a seconda del tipo di classificazione.

Fasi del processo

Nel corso del suo sviluppo, la siringomielia della colonna vertebrale cervicale e toracica passa attraverso varie fasi. Differiscono nella natura dei cambiamenti, sintomi.

  • debutto (iniziale). In questa fase si osserva la riproduzione della glia (cellule intermedie del cervello), la crescita della sostanza cerebrale. Ciò si verifica, di solito all'età di 25-40 anni, i sintomi non sono ancora pronunciati, sono ben curati;
  • lo stadio di crescita ha un tale nome, perché nel suo processo cambia il cambiamento, i sintomi diventano pronunciati, e il quadro clinico è più tipico;
  • La fase di stabilizzazione è caratterizzata dal fatto che in questa fase i cambiamenti sono presenti, ma non si sviluppano. Cioè, raggiungono in una certa misura, rimangono in esso. I sintomi possono anche sbiadire, ma più spesso rimane invariato.

Poiché lo stato non può essere completamente curato, l'obiettivo principale della terapia è trasferire lo stato allo stadio di stabilizzazione.

Sintomi, segni

Con una piccola dimensione della cavità, non ci sono sintomi. Come cresce appare:

  1. Dolore nella zona di formazione della cavità o in altre parti del corpo in cui l'innervazione è cambiata;
  2. Desensibilizzazione, intorpidimento di alcune aree;
  3. Diminuzione dell'attività fisica, motoria;
  4. Cambiamento di struttura, densità ossea;
  5. Quando coinvolto nel processo del midollo allungato - cambiamenti nella voce, sensibilità al gusto, perdita dell'udito, processi di deglutizione, intorpidimento della pelle.

Come patologie di accompagnamento: aritmia, tachicardia, malattie del fegato, ridotta immunità.

Combinazione con l'anomalia di Arnold Chiari

In questo caso, compaiono ulteriori sintomi, come ad esempio:

  1. Mal di testa al collo;
  2. Vomito senza riguardo ai pasti;
  3. Aumento del tono muscolare del collo.

Questo sintomo non si verifica in modo indipendente, ma strettamente in combinazione con i sintomi elencati nella sezione precedente.

diagnostica

Il metodo migliore per diagnosticare la condizione è la risonanza magnetica. Aiuta a rivelare la cavità delle cisti, l'anomalia di Arnold-Chiari. Il medico effettua anche un esame esterno, prescrive esami di urina, sangue, storia di raccolta, controlla la sensibilità, i riflessi.

trattamento

Viene assegnato in base al processo di localizzazione.

Siringomielia cervicale

Nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, viene utilizzata la terapia con prozerina. Con la localizzazione cervicale del processo, un tale approccio all'inizio della malattia aiuta a normalizzare la trasmissione degli impulsi nervosi al tessuto. Di conseguenza, il benessere del paziente migliora.

Dipartimento di Thoracic

Tale localizzazione della lesione viene diagnosticata in stadi avanzati di patologia. Metodo usato di esposizione allo iodio radioattivo, al fosforo. Questo effetto arresta la crescita della glia, aiuta a ridurre il tasso di insorgenza, la crescita delle cisti nel tessuto nervoso.

Altri dipartimenti

Il trattamento, indipendentemente dal sito della lesione, si verifica secondo lo schema standard:

  1. Terapia con Prozerin;
  2. Esposizione a elementi radioattivi;
  3. Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico può non essere sempre utilizzato, poiché ci sono molte opzioni per la localizzazione della patologia, rendendolo inutilizzabile. In questo caso, lo stato viene normalizzato utilizzando i primi due metodi, la progressione del processo viene interrotta, si ottiene una remissione a lungo termine o la stabilizzazione delle cavità.

Prognosi di recupero

È impossibile recuperare completamente in questa patologia. Anche l'intervento chirurgico lascia dei tessuti danneggiati. Nella maggior parte dei pazienti (60%), la malattia progredisce molto lentamente, senza sintomi gravi. Nel 25% delle fasi di stabilizzazione e crescita si alternano. Nel 15% della patologia non progredisce affatto.

La prognosi è favorevole, poiché i pazienti hanno evitato l'invalidità per molti anni, pur mantenendo la normale capacità lavorativa.

Complicazioni, conseguenze

La complicanza più grave che porta a un rapido risultato letale è il coinvolgimento del centro respiratorio nel processo patologico. Ma questo è possibile solo con syringobulbia.

prevenzione

È impossibile prevenire questa condizione, poiché la natura della sua presenza non è stata identificata. I metodi di prevenzione non specifici includono l'immunità, l'esercizio moderato, l'assenza di lesioni spinali. Le persone che hanno una predisposizione ereditaria alla malattia sono raccomandate di fare periodicamente una risonanza magnetica per diagnosticare la malattia in una fase precoce.

conclusione

Assicura completamente te stesso contro la patologia è impossibile. Tuttavia, con la sua identificazione tempestiva è possibile una prognosi abbastanza favorevole. Per questo motivo, è importante controllare la tua condizione, soprattutto in presenza di una predisposizione genetica alla malattia.

Cisti del midollo spinale

Una cisti del midollo spinale è una neoplasia patologica, che è una cavità nella regione della corrispondente struttura del sistema nervoso, piena di contenuti sierosi o emorragici.

La patologia nelle fasi iniziali è asintomatica, che causa problemi nella diagnosi. Il trattamento moderno fornisce la stabilizzazione delle condizioni del paziente e, in alcuni casi, il pieno recupero.

motivi

Cisti del midollo spinale si verifica nei pazienti spontaneamente o sullo sfondo dell'influenza di fattori secondari. Nel primo caso, il ruolo principale è giocato dalla predisposizione ereditaria o dallo sviluppo anormale del feto nell'utero.

congenito

Le cisti congenite si verificano sullo sfondo della progressione delle malattie ereditarie (siringomielia) o dei disturbi dello sviluppo fetale. Infezioni, lesioni, aborti e stress nella vita della madre influenzano negativamente la salute del bambino.

Le cisti congenite si manifestano raramente durante l'infanzia. Il picco dell'attività della patologia cade nel periodo di vita maturo dei pazienti. Nei bambini, il problema si manifesta nell'indebolimento della sensibilità per paresi e paralisi.

acquisita

Le formazioni cistiche acquisite nel midollo spinale si sviluppano sullo sfondo della patologia primaria. I fattori provocatori che innescano la comparsa delle cavità corrispondenti sono:

  • Processi infiammatori con lo sviluppo della degenerazione del tessuto nervoso.
  • Lesioni traumatiche del midollo spinale.
  • Professioni associate all'attività fisica sulla colonna vertebrale.
  • Stile di vita sovrappeso e sedentario. Fattore obbligatorio: una lunga permanenza in posizione supina.
  • Emorragie nel tessuto del midollo spinale.
  • Malattie infettive

Questi fattori sono opzionali. La loro presenza aumenta il rischio, ma non garantisce lo sviluppo della patologia corrispondente.

Il decorso e la prognosi della malattia dipendono in gran parte dal tipo, localizzazione (livello della colonna vertebrale) della cisti che si sviluppa nel tessuto nervoso. Di seguito verranno descritti i tipi comuni di formazioni che progrediscono nel canale spinale.

siringomielica

Le cisti siringomieliche si trovano tradizionalmente nella colonna cervicale. La formazione di una piccola taglia nel tempo viene sostituita dal tessuto cartilagineo. La patologia è accompagnata dal dolore, che richiede l'uso di analgesici.

Gidromielicheskaya

Le cisti idromeleeliche si sviluppano rapidamente e si riempiono rapidamente di liquido. La complicazione del processo rilevante è l'idrocefalo cerebrale. Le formazioni sono congenite o acquisite.

dermoide

Le cisti dermoide si sviluppano dal rivestimento del midollo spinale. Nel 95% dei casi, il problema è acquisito. La cavità cresce lentamente, gradualmente riempita con il segreto del sudore o delle ghiandole sebacee. La cisti viene rimossa chirurgicamente con una prognosi favorevole.

arachnoid

La cisti aracnoide (aracnoide) è una neoplasia che si sviluppa nella corrispondente membrana del midollo spinale. La cavità è piena di liquore. Il raggiungimento di una cisti di 1,4-1,6 cm è accompagnato da gravi sintomi clinici. L'intervento operativo non garantisce il completo smaltimento del problema.

CSF

Le cisti del fegato sono una patologia congenita provocata da infezione o trauma al feto. La neoplasia si sviluppa nel sito di espansione delle singole radici spinali. La cavità è piena di liquido cerebrospinale, spremendo il tessuto nervoso con la progressione dei sintomi.

subaracnoidea

La cisti subaracnoidea è il risultato di una lesione o di un altro processo patologico accompagnato dalla rottura della membrana aracnoidea del midollo spinale. Durante il periodo di guarigione, il tessuto cresce in modo non corretto con la formazione di cicatrici e cavità, che vengono gradualmente riempite di liquido e comprimono i tessuti circostanti.

Postkontuzionnaya

La cisti postconcussa è una conseguenza della lesione vertebrale. La formazione della cavità è accompagnata da una violazione del midollo spinale con perdita di sensibilità o alcune funzioni degli arti, organi interni a causa di una violazione di innervazione.

localizzazione

La localizzazione delle formazioni cistiche influenza il quadro clinico. La patologia può progredire nelle seguenti aree della colonna vertebrale:

  • Regione cervicale Disfunzione progressiva degli arti superiori, vertigini, fluttuazioni della pressione sanguigna.
  • Dipartimento di Thoracic. Innervazione degli organi interni con disturbi del cuore, il tratto gastrointestinale è compromessa.
  • Colonna lombare: dolore interrotto e sensibilità tattile degli arti inferiori, organi pelvici.

sintomi

I sintomi delle cisti spinali dipendono dalla loro dimensione e posizione. Nelle prime fasi di sviluppo, il paziente non sente disagio.

Man mano che la neoplasia cresce, compaiono i seguenti segni:

  • Pain.
  • Violazione della sensibilità degli arti superiori e inferiori.
  • Vertigini.
  • Fluttuazioni della pressione sanguigna.
  • Disturbo della funzione degli organi interni.
  • Nausea, bruciore di stomaco, vomito.
  • Perdita di equilibrio
  • Debolezza muscolare seguita da atrofia.
  • Disturbo degli organi pelvici.

Come è pericoloso?

Cisti - patologia, il cui pericolo dipende dalle dimensioni e dalla posizione dell'istruzione. La progressione della malattia è pericolosa compressione del midollo spinale con lo sviluppo della sua disfunzione. In assenza di un trattamento specifico, il paziente può diventare disabile a causa di un'interruzione degli arti e degli organi interni.

Quale medico cura una cisti del midollo spinale?

Per trattare le cisti spinale, i pazienti devono contattare neurochirurghi e neurologi. Con uno sviluppo parallelo della patologia degli organi interni, vengono invitati alla terapia specialisti appropriati - un cardiologo, un pneumologo, un gastroenterologo e altri.

diagnostica

La diagnosi delle cisti spinali si basa sull'analisi dei disturbi, dell'anamnesi della malattia. La presenza di fattori provocatori nel passato del paziente aiuta a stabilire la causa del problema.

Per una verifica accurata dell'uso della cisti:

  • Tomografia computerizzata (CT).
  • Esame a raggi X della colonna vertebrale in diverse proiezioni.
  • Risonanza magnetica (MRI).
  • Ultrasuoni di dischi intervertebrali e aree patologiche.

Questi metodi di visualizzazione contribuiscono all'instaurarsi della localizzazione e della dimensione dei tumori.

trattamento

La terapia delle formazioni cistiche nelle fasi iniziali comporta l'uso di procedure e farmaci per prevenire la progressione della malattia. Preparazioni usate di vitamine B, C, pentossifillina. L'obiettivo: la normalizzazione della circolazione sanguigna locale.

Un ruolo importante è svolto dall'anestesia. Per ridurre al minimo il disagio, vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei - diclofenac, ibuprofene.

L'intervento chirurgico è un metodo di rimozione della cisti radicale. L'efficacia del trattamento dipende dalla localizzazione della patologia. È piuttosto difficile liberarsi di cisti in pazienti con siringomielia. Inoltre richiede l'uso di farmaci per stabilizzare il paziente.

prevenzione

La prevenzione specifica delle cisti spinali non esiste. Per prevenire lo sviluppo della patologia, è necessario ridurre al minimo l'influenza dei fattori provocatori.

raccomandazioni:

  • Restrizione del lavoro fisico.
  • Piena nutrizione
  • Trattamento tempestivo di patologie infettive.

Cisti spinali - un problema che minaccia il paziente con disabilità. Per prevenire la progressione della patologia, è necessario consultare un medico in tempo. Nella maggior parte dei casi, è possibile normalizzare le condizioni del paziente e migliorare la sua qualità di vita.

12 segni di siringomielia: cos'è questa cisti e come è pericolosa?

La siringomielia è accompagnata dall'identificazione di strutture cave nell'area del midollo spinale. È una malattia cronica che richiede l'uso di metodi di trattamento conservativi o radicali.

Nei pazienti a cui è stata diagnosticata una patologia cronica del sistema nervoso centrale, sorge spesso la domanda: che cos'è la siringomielia? Questa patologia è accompagnata dalla formazione di cavità nelle sostanze del midollo spinale e del midollo spinale. Una diagnosi accurata richiede la risonanza magnetica e la mielografia. Questa malattia non viene trattata, si raccomandano elementi di terapia sintomatica e neuroprotettiva per supportare i pazienti.

Nei casi più gravi, la chirurgia è coinvolta per drenare le cavità formate.

Cos'è la siringomielia?

La siringomielia con la successiva formazione di una cisti può essere congenita e acquisita. Questa condizione patologica è accompagnata dalla crescita di tessuti gliotici, che gradualmente si disintegrano.

Allo stesso tempo, nella regione delle corna posteriori del midollo spinale, si osserva lo sviluppo di formazioni cavitarie.

  • Nella vera forma della malattia, si osservano gli effetti dei difetti del tessuto gliale congenito. Le cellule tendono a crescere eccessivamente nell'area della materia grigia localizzata nel midollo spinale cervicale e toracico. La causa di questa violazione può essere malattie infettive o lesioni traumatiche. Il gruppo di rischio comprende maschi di età superiore ai 26 anni. I liquidi possono passare attraverso l'area delle cellule gliali, che gradualmente si accumulano nella cavità formata, stirandola. Ciò porta ad un'eccessiva compressione e morte delle cellule nervose localizzate vicino alla cavità del midollo spinale. La vera forma della malattia è accompagnata dallo sviluppo di scoliosi, deformità toraciche, morso improprio, asimmetria facciale, lingua divisa.
  • Oltre il 60% dei casi è caratterizzato dallo sviluppo non della vera forma della malattia, ma di un'altra, iniziata a causa di anomalie della giunzione cranio-vertebrale (dell'area in cui sono collegati cranio e colonna vertebrale). A causa della costante espansione, il canale centrale del midollo spinale è soggetto a distruzione graduale. La causa della formazione di cavità può essere un disturbo come l'infarto del midollo spinale e le lesioni spinali.

La sindrome fibromialgica è una malattia extra-articolare caratterizzata dallo sviluppo di dolore diffuso, stanchezza. Questo è un dolore cronico derivante da una predisposizione ereditaria a tale violazione. Nel processo di palpazione, il medico nota una diminuzione della soglia del dolore nei "punti dolorosi".

cause di

Le ragioni esatte per cui si verifica la siringomia del midollo spinale non sono state completamente comprese.

Tra i principali fattori che possono contribuire a questa malattia sono gli effetti:

  • disturbi dello sviluppo intrauterino nella formazione del sistema nervoso centrale.
  • Droghe tossiche sul feto nel feto durante il 1 ° trimestre di gravidanza.
  • Neoplasie.
  • Lesioni traumatiche
  • Una storia di operazioni neurologiche.
  • Tubercolosi e lesioni purulente del midollo spinale.

Anche la siringomielia con conseguente danno al canale spinale può svilupparsi sotto l'influenza di emorragie.

Sintomi di siringomielia

I sintomi della siringomielia sono associati a ridotta sensibilità della pelle, a causa della quale i pazienti sono soggetti a un aumento del trauma e frequenti ustioni. Questa è la prima manifestazione allarmante, dopo di che le vittime vanno dai dottori.

Inoltre, ci possono essere reclami su:

  • "Pelle d'oca", sensazione di corpi estranei sulla pelle.
  • Sensazione di bruciore
  • Violazioni della sensibilità in faccia. Diventa difficile per il paziente deglutire, respirare, parlare, atrofia della lingua e del cielo.
  • Ispessimento delle dita e delle mani degli arti superiori.
  • Secchezza, ruvidità della pelle.
  • Segni multipli, cicatrici da ferite e ustioni.
  • Lo sviluppo di lunghi e dolorosi impulsi di dolore sordo nel collo, arti superiori, al torace, tra le scapole.
  • Ispessimento della pelle, sviluppo della cianosi.
  • La formazione di ferite fresche, in via di estinzione, criminali, ustioni.
  • Rigenerazione prolungata della pelle danneggiata.
  • Deformazione degli elementi ossei, articolazioni con successivo sviluppo dell'osteoporosi.
  • Altri segni: la forza muscolare diminuisce gradualmente, il movimento è disturbato, l'atrofia muscolare si sviluppa.

Con la malattia anche osservato lo sviluppo di lesioni traumatiche della spalla e del gomito. La siringomielia causa un aumento delle dimensioni della articolazione interessata, ma non vi sono impulsi dolorosi. Il minimo movimento provoca lo sviluppo di crunch caratteristici e rumori derivanti dall'attrito degli elementi ossei.

Se si è unita un'infezione batterica, si verifica broncopolmonite, paralisi bulbare, si osserva lo sviluppo di uretrite e pielonefrite.

classificazione

A seconda della forma clinica, la patologia dell'idrosiringomia del midollo spinale è classificata in:

  • zadnerogovuyu.
  • Vegetativo-trofico.
  • Perednerogovuyu.
  • Misto.
  • Bulbare.

Secondo la prevalenza del processo patologico, la malattia può essere spinale, staminale o staminale spinale. Nella maggior parte dei casi, i pazienti hanno osservato una siringomielia della colonna vertebrale toracica e danni alla colonna cervicale. In tal caso, se c'è una siringomielia della regione cervicale, allora c'è un restringimento della pupilla e l'omissione della palpebra superiore. Le cavità sono più spesso formate nella regione toracica superiore, nel torace - in rari casi.

diagnostica

La diagnosi di siringomielia può essere effettuata solo da un neurologo dopo un esame sul posto del paziente e un esame completo. Nella maggior parte dei casi, fare una diagnosi accurata non è difficile. Sono necessarie ulteriori ricerche quando la forma latente del processo patologico.

La diagnosi completa comporta l'uso di:

  • diagnostica di laboratorio: uno studio dei parametri del sangue biochimico, ormonale e immunologico.
  • Panoramica della radiografia del cranio.
  • Radiografia della colonna vertebrale.
  • Radiografia delle articolazioni che sono state colpite.
  • L'elettromiografia.
  • Elettroencefalografia.
  • Imaging a risonanza magnetica e computerizzata.

Per confermare la diagnosi di "siringomielia" raccomandiamo anche studi neuropsichiatrici, tra cui laringoscopia e istogramma di elettroni. La TC e la RM in combinazione con la mielografia sono tra i metodi diagnostici più efficaci.

Metodi di trattamento

Tenendo conto delle manifestazioni cliniche e del tipo di malattia, il trattamento della siringomielia viene effettuato utilizzando metodi conservativi e radicali. I metodi di trattamento conservativi comportano l'uso di farmaci, nonché terapia fisica, terapia fisica, massaggio.

Terapia farmacologica

Il trattamento della siringomielia richiede l'uso integrato dei seguenti gruppi di farmaci:

  • agenti neuroprotettivi. Un buon risultato in questa malattia è dimostrato dai farmaci a base di piracetam e acido glutammico.
  • Complessi vitaminici
  • È noto che una malattia come la siringomielia, provoca una sensazione di dolore, da eliminare che prescrive un uso interno di analgesici e ganglioblokatorov.
  • Farmaci con effetto disidratante a base di furosemide.
  • Relativamente recentemente, i medici hanno iniziato a usare neostigmina, che aiuta a migliorare le prestazioni degli impulsi nervosi. Questa sostanza è utilizzata come elemento ausiliario che non influisce sulla causa principale, tuttavia, consente di ottenere un miglioramento temporaneo nella conduzione neuromuscolare.

La selezione di un regime di trattamento adatto per normalizzare il funzionamento del sistema nervoso può essere effettuata solo dal neurologo frequentante.

fisioterapia

Lo sviluppo di patologie da siringomielite richiede un approccio integrato, pertanto i pazienti sono inoltre consigliati radioterapia, trattamento con radionuclidi, riflessoterapia, terapia con radon. La sindrome da siringomielite comporta anche l'uso di farmaci a base di neostigmina con UHF e bagni di radon, per migliorare un risultato terapeutico positivo.

Gli esercizi possono essere selezionati solo da un riabilitatore, qualsiasi attività fisica deve essere preventivamente concordata con il medico curante. Ad esempio, la torsione del corpo in avanti aiuta a ridurre il rischio di espansione delle cavità formate. Da intenso sforzo fisico con una tale malattia dovrebbe essere abbandonato.

Intervento chirurgico

Tra le principali indicazioni per l'intervento chirurgico sono:

  • la rapida progressione della malattia.
  • Lo sviluppo della fibromialgia. La sindrome fibromialgica può compromettere in modo significativo la qualità della vita del paziente, quindi il medico può raccomandare un intervento chirurgico.
  • Disturbi liquorodinamici significativi.
  • In alcuni casi, le cavità nel midollo spinale sono combinate con l'anomalia craniovertebrale, che richiede anche un'operazione.
  • Lo sviluppo di disturbi neurologici sotto forma di paresi centrale degli arti inferiori e paresi periferica che colpisce le estremità superiori.

L'operazione viene eseguita al fine di drenare le cavità formate, eliminare la compressione del midollo spinale e rimuovere le aderenze formate. Il medico può decidere di condurre la decompressione osteo-durale con lo smistamento, operazioni Gardner.

Rimedi popolari

È noto che con una malattia come la siringomielia, l'uso di rimedi tradizionali potrebbe non avere l'effetto terapeutico atteso. Tale metodo può essere utilizzato solo come aggiunta al farmaco, su indicazione di un medico. Effettuare l'assunzione di infusi e decotti che contribuiscano alla normalizzazione della sensibilità della pelle e al benessere generale del paziente. Castagne, trifoglio, capperi, ragnatele dahuriane sono utilizzate come materie prime medicinali.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alla dieta quotidiana, che deve contenere alimenti ricchi di vitamine del gruppo B.

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Misure preventive

I medici osservano che non esistono misure preventive per eliminare la causa alla radice della malattia. Quando vengono rilevate violazioni, gli sforzi sono diretti a rallentare la progressione del processo patologico, impedendo l'aderenza alle infezioni, così come lo sviluppo di tagli, ustioni, ferite.

Le vere forme di cisti siringomyeliche progrediscono lentamente e non contribuiscono a ridurre l'aspettativa di vita delle persone con un disturbo simile. Tali pazienti sono in grado di condurre una vita normale, lavorare per molto tempo. E se i processi del centro respiratorio sono coinvolti nel processo patologico, aumenta la probabilità dello sviluppo di syringobulbia, che minaccia la vita del paziente.