Lumbodinia cronica

Riepilogo: il dolore costante nella colonna lombare è più spesso associato a ernia intervertebrale o protrusione della colonna lombare o processi patologici nel lume del canale spinale. Prima di tutto, dovrebbe essere eseguita una scansione MRI della colonna lombare.

Qual è la lombodinia cronica?

La lombodinia è il mal di schiena. Questo è un sintomo molto comune che fino all'80% della popolazione mondiale vive in un momento o in un altro. La lombodinia cronica è un mal di schiena che dura per più di tre mesi. Le cause della lombodinia cronica sono varie, alcune delle quali consideriamo in questo articolo.

sintomi

  • dolore alla schiena di varia gravità, che dura più di tre mesi;
  • sensazione di rigidità nella parte bassa della schiena al mattino;
  • problemi di sonno dovuti al dolore;
  • affaticamento e irritabilità;
  • depressione;
  • incapacità di stare in piedi o seduti per lungo tempo.

motivi

  • infortunio alla schiena lombare a casa, durante gli sport o a seguito di un incidente;
  • ernia intervertebrale o protrusione del disco intervertebrale. I dischi intervertebrali si trovano tra le vertebre e sono sotto pressione costante. Ciò porta al fatto che nel tempo i dischi iniziano a indebolirsi e collassare. Di conseguenza, un frammento del disco intervertebrale può essere schiacciato dal canale spinale - il luogo in cui si trovano il midollo spinale e le radici dei nervi spinali, che spesso porta alla compressione della radice nervosa. La compressione (compressione) della radice nervosa nella colonna lombare provoca dolore lombare;
  • La sindrome di equiseto è una complicanza seria, anche se rara, di ernia intervertebrale, in cui vi è la compressione del cosiddetto equiseto, un fascio spesso di nervi spinali che si estende dalla sezione terminale del midollo spinale. I sintomi della sindrome dell'equiseto includono il controllo alterato della minzione e / o della defecazione, diminuzione o perdita di sensibilità nella zona inguinale, debolezza dei muscoli delle gambe, paresi e paralisi degli arti inferiori. La diagnosi comporta la conduzione del primo intervento chirurgico;
  • sciatica - una condizione che è più spesso causata dalla compressione della radice del nervo spinale di un'ernia intervertebrale. In questo caso, stiamo parlando della compressione delle radici spinali, che formano il nervo sciatico - il più grande nervo del corpo umano, che lascia la colonna lombare, e quindi, diviso in due rami, scende lungo la parte posteriore delle gambe fino ai piedi. Quando un paziente ha la sciatica, il paziente può sperimentare una varietà di sintomi, compreso dolore nella parte bassa della schiena, anca, natica, gamba, piede, dita dei piedi, intorpidimento e / o formicolio alla gamba, al piede o alle dita dei piedi. I sintomi di pizzicamento del nervo sciatico sono di solito unilaterali;
  • alterazioni degenerative della colonna vertebrale (osteocondrosi) - un processo naturale dovuto all'invecchiamento dei tessuti e delle strutture del corpo. I cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale possono portare a un restringimento del canale spinale (stenosi secondaria del canale spinale) e al forame forale attraverso il quale passano i nervi spinali. Una persona che ha alterazioni degenerative della colonna vertebrale, può provare rigidità nella parte bassa della schiena al mattino o provare dolore dopo una lunga camminata o una lunga attesa. Complicazioni di osteocondrosi, oltre alla suddetta ernia del disco e protrusioni, è anche spondilosi della colonna vertebrale (formazione di escrescenze ossee - osteofiti) e spondiloartro.
  • la stenosi (restringimento) del canale spinale può portare alla compressione delle radici nervose. Alcune persone sono già nate con una tendenza a sviluppare la stenosi spinale;
  • L'osteoporosi è una malattia ossea correlata all'età, che è una progressiva diminuzione della forza e della densità ossea, con il risultato che le ossa diventano più inclini alla frattura. Nei casi più gravi, è possibile ottenere una frattura eseguendo le normali attività quotidiane senza una ragione ovvia. Le donne sviluppano l'osteoporosi quattro volte più spesso degli uomini. Una conseguenza comune dell'osteoporosi è la curvatura spinale, come la scoliosi (curvatura laterale della colonna vertebrale). La curvatura della colonna vertebrale aumenta la pressione su ossa, muscoli, legamenti, tendini e altri tessuti che sostengono la colonna vertebrale;
  • la rigidità e il dolore delle strutture del tessuto connettivo (fibromialgia, fibromiosite) possono causare dolore, affaticamento e comparsa di punti dolorosi, specialmente nel collo, nella schiena, nelle spalle e nei fianchi;
  • grave infezione o infiammazione delle articolazioni spinali (spondilite) provoca lombodinia cronica e rigidità nella parte bassa della schiena.

Ci sono altre cause di infiammazione nella regione lombare, che comprendono osteomielite (infezione delle vertebre) e sacroileite (infiammazione delle articolazioni che costituiscono l'articolazione sacroiliaca (la regione tra il sacro e l'osso iliaco nella parte inferiore della colonna vertebrale).

diagnostica

Come notato sopra, la lombodinia cronica è un mal di schiena che dura più di tre mesi. Un'attenta anamnesi del paziente e una visita medica completa da parte di un medico esperto sono aspetti essenziali per una corretta diagnosi. Basandosi solo sulla storia medica e sull'esame medico, tali cause di lombodinia cronica possono essere identificate come una grave lesione o malattia. Tuttavia, in molti casi, una diagnosi accurata richiede esami. In particolare, possono essere prescritte diverse analisi del sangue per sospette infezioni e, se si sospettano problemi alla colonna vertebrale, spesso prescrivono la risonanza magnetica (MRI), i raggi X, la tomografia computerizzata (TAC), la densitometria (densità ossea), l'elettromiografia (EMG) ) iniezioni diagnostiche e altri test specializzati.

A volte capita che la causa esatta del dolore non sia completamente chiara anche dopo che sono stati eseguiti tutti gli esami necessari. In ogni caso, un sondaggio è considerato efficace se durante i processi sono stati identificati che possono comportare un certo rischio per una persona se non vengono trattati.

Trattamento della lombodinia cronica

Il trattamento della lombodinia cronica varia molto a seconda della natura e della causa del dolore. Se la fonte del dolore è stata determinata con precisione dopo l'esame, il trattamento mira a eliminare la fonte del dolore. Se la causa non è stata chiarita o non può essere trattata, l'obiettivo del trattamento è di alleviare o ridurre i sintomi. In generale, gli obiettivi principali del trattamento della lombodinia cronica sono di ridurre i sintomi del dolore, migliorare la qualità della vita e ripristinare le funzioni.

I metodi di trattamento per la lombodinia cronica sono divisi in conservatori e chirurgici. I metodi di trattamento conservativi includono:

  • sviluppo della postura corretta;
  • insegnando al paziente le corrette abilità stereotipali motorie
  • raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita;
  • trattamento con farmaci che includono antidolorifici, farmaci antinfiammatori, rilassanti muscolari, vitamina D e altri;
  • trazione spinale non caricata, che è raccomandata per varie condizioni associate a cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale (ernia intervertebrale, protrusione del disco intervertebrale, stenosi del canale spinale). Con lo stiramento regolare della colonna vertebrale, si verifica un aumento della distanza tra le vertebre, che consente di migliorare la nutrizione dei dischi intervertebrali, in parte ripristinare la loro condizione, e anche rallentare il processo della loro degenerazione;
  • ginnastica medica, che consente di sviluppare piccoli muscoli della schiena e favorire la formazione di un corsetto muscolare;
  • massaggio medico per rilassare i muscoli della schiena e alleviare gli spasmi muscolari;
  • l'irudoterapia, che è in grado di rimuovere o ridurre l'infiammazione del nervo e dei tessuti adiacenti quando la radice del nervo spinale dell'ernia intervertebrale viene pizzicata o a causa di una stenosi spinale.

In rari casi può essere necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, quando la radice del nervo spinale viene pizzicata, le indicazioni per la chirurgia sono:

  • mancanza di progressi nel trattamento dopo 4-6 mesi dal momento del suo inizio, nonostante la sua complessità e condotta sistematica;
  • pronunciato, riducendo drasticamente la qualità del dolore vitale, resistente alle terapie con antidolorifici e antinfiammatori;
  • lo sviluppo o il peggioramento dei sintomi di deficit neurologico (intorpidimento, debolezza delle gambe, ecc.);
  • la presenza di sintomi suggestivi di gravi danni ai nervi (compromissione del controllo della minzione e / o dei movimenti intestinali, marcata compromissione della sensibilità della gamba, grave debolezza della gamba, paresi o paralisi dell'arto).

Lo scopo dell'intervento chirurgico nel pizzicare la radice del nervo spinale è quello di rilasciare il nervo rimuovendo un frammento che esercita una pressione sul nervo. In caso di ernia intervertebrale, è un questionario - rimozione parziale o completa del disco intervertebrale con o senza successiva stabilizzazione del segmento spinale. A volte il disco può essere sostituito con un impianto artificiale.

Si sconsiglia vivamente di eseguire un'operazione così alla moda e molto costosa per sostituire il disco intervertebrale con un impianto, poiché il problema dell'instabilità dell'impianto non è stato ancora risolto e nella maggior parte dei casi una seconda operazione richiede la disabilitazione del paziente. Anche dopo questa operazione è quasi impossibile condurre un trattamento conservativo.

Esistono rischi noti associati alla chirurgia spinale. Oltre alle complicanze postoperatorie generali, tali rischi comprendono la paresi o la paralisi dell'arto, l'aumento della sindrome del dolore, la mancanza di risultati positivi dell'operazione, nonché la ricomparsa dell'ernia intervertebrale nel sito chirurgico. Se non stiamo parlando di casi di emergenza, l'operazione dovrebbe sempre essere una scelta attentamente studiata, e il paziente dovrebbe essere chiaro sull'operazione stessa, così come i possibili risultati, compresi quelli negativi.

Articolo aggiunto a Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

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Lombodinia vertebrogena - cause, sintomi, trattamento

Reazione al dolore nella parte bassa della schiena - un frequente compagno di malattie della schiena. Un tipo di dolore è la lombodinia vertebrale. La causa di questo tipo di dolore è la compressione dei tronchi nervosi, concentrati nella regione lombare delle vertebre. La caratteristica principale è la sua intensità, e una caratteristica distintiva è l'irradiazione costante dell'arto inferiore e l'assenza di sintomi di intossicazione generale. Il trattamento della lombodinia viene effettuato come parte di un trattamento completo della malattia che ha causato l'insorgenza del dolore.

Cos'è la lombodinia vertebrale?

La colonna vertebrale è la base dello scheletro umano, costituito da segmenti mobili, dai quali si estendono grandi tronchi nervosi, che sono una continuazione del midollo spinale. Cambiamenti distruttivi riguardanti il ​​disco intervertebrale o le vertebre direttamente, portano a cambiamenti morfologici nella struttura della colonna vertebrale. Il risultato è una compressione delle terminazioni nervose, che provoca un dolore acuto.

La lombodinia vertebrale si manifesta con due tipi di dolore, che differiscono per forza e durata del flusso:

  • Acuta - appare improvvisamente, ha una localizzazione precisa, si diffonde al gluteo, la superficie posteriore della gamba. L'impulso del dolore aumenta con un brusco cambiamento nella posizione del corpo, al momento di inalazione o espirazione intensa.
  • La sindrome del dolore cronico è caratterizzata da dolore doloroso di natura moderata. Il dolore diventa intenso con l'attività fisica, pur mantenendo la mobilità della colonna vertebrale.

La causa dell'impulso del dolore può essere l'irritazione dei recettori nervosi, localizzata nella regione lombare. Questo tipo di lombodinia vertebrale è chiamato riflesso. Ulteriore dolore è causato da spasmi muscolari, che sono la ragione principale per la transizione del dolore allo stadio cronico. È stato dimostrato che oltre l'80% dei casi di lombodinia è accompagnato da ipertonio dei muscoli scheletrici.

Un altro tipo di sindrome da dolore è la lombalgia da compressione, che si sviluppa a causa della spremitura delle radici nervose o direttamente della sostanza del midollo spinale. La compressione viene effettuata dalle aree deformate della vertebra o dall'ernia intervertebrale, formata a seguito della degenerazione del tessuto cartilagineo.

Cause del dolore

La lombodinia vertebrale è un leader nella frequenza del trattamento nelle istituzioni mediche. La causa principale del dolore è l'osteocondrosi nella regione lombare. I cambiamenti degenerativi alla base della malattia distruttiva portano a un cambiamento nella forma e nella struttura del disco. La sporgenza del nucleo pulpare, le vertebre deformate creano un effetto di compressione sui tronchi nervosi, causando una forte reazione al dolore.

Altre malattie che causano la lombodinia vertebrale:

  1. L'osteoporosi è una patologia che porta a una diminuzione della densità ossea.
  2. Protrusione - protrusione del nucleo pulpare senza compromettere l'integrità della membrana fibrosa del disco tra le vertebre.
  3. La spondilosi è una malattia distruttiva che porta alla deformazione delle vertebre e alla formazione di crescite ossee multiple (osteofiti) su di esse.
  4. L'artrosi delle faccette articolari è una degenerazione che si sviluppa nelle piccole articolazioni coinvolte nell'articolazione vertebrale.
  5. Ernia intervertebrale - rottura dell'anello fibroso con rilascio del nucleo gelatinoso a causa della degenerazione del disco cartilagineo.
  6. Neoplasie maligne o loro metastasi, localizzate nella regione lombare.
  7. La miosite è un'infiammazione dei muscoli.
  8. La spondilite anchilosante è una patologia di natura autoimmune che colpisce la colonna lombare e le articolazioni sacro-iliache.
  9. Lordosi patologica lombare - curvatura spinale, caratterizzata da una maggiore deflessione fisiologica delle vertebre.
  10. Malformazioni congenite.

Oltre alle condizioni patologiche, la lombodinia vertebrale può essere scatenata dall'influenza dei seguenti fattori:

  • in sovrappeso;
  • movimenti improvvisi del corpo: giri, curve;
  • duro lavoro fisico;
  • carico statico continuo nella stessa posizione;
  • ipotermia;
  • processi involutivi associati a cambiamenti legati all'età;
  • lo stress.

Quadro clinico

La principale manifestazione della lombodinia vertebrale è il dolore intenso, originario della regione lombare e che si estende nel grande gluteo, scendendo lungo la parte posteriore della coscia e della parte inferiore della gamba. La malattia è caratterizzata da una precisa localizzazione del dolore, una persona può indicare un punto doloroso nella parte bassa della schiena.

Di norma, un attacco con lombodinia vertebrale inizia improvvisamente, aumentando la forza quando si tenta di girare o inclinare il busto. Il dolore acuto si trasforma in uno stadio cronico, perdendo intensità e acquisendo carattere dolorante. Esacerbazioni si verificano dopo l'ipotermia o esercizio fisico.

Il quadro clinico caratteristico è completato dai seguenti sintomi:

  • tensione muscolare e ridotta mobilità nella regione lombare;
  • sensazione di bruciore e formicolio agli arti inferiori;
  • contrazioni convulsive nei muscoli del polpaccio;
  • intorpidimento alle gambe;
  • piedi pallidi e freddi;
  • affaticamento, atrofia parziale dei muscoli della schiena;
  • problemi con la minzione e le feci;
  • violazione del ciclo ovarico-mestruale nelle donne;
  • debole potenza nei maschi.

Secondo la classificazione clinica-morfologica, la sindrome del dolore nella parte bassa della schiena è divisa in diversi sottotipi, che si differenziano per l'eziologia (la causa dell'apparenza) e la sintomatologia.

Aspetto cronico

La parte principale dei pazienti con lombodinia vertebrale soffre di dolore cronico, che provoca l'ernia intervertebrale, così come la degenerazione vertebrale. Più spesso, il dolore è unilaterale, ed entrambi gli arti hanno meno probabilità di essere colpiti. La disposizione simmetrica del dolore ti fa interrogare sulla natura autoimmune o oncologica della sindrome.

Sintomi distintivi di forma cronica:

  • reazione dolorosa prolungata di carattere lamentoso;
  • nel complesso, l'aggravamento continua almeno tre mesi all'anno;
  • mancanza di effetto terapeutico di agenti non steroidei;
  • il dolore è alleviato usando ormoni steroidei;
  • grave deformità delle vertebre e dei dischi intervertebrali durante l'esame radiografico.

Post traumatico Lumbodynia

Una delle forme gravi di lombodinia vertebrale cronica, che non è praticamente suscettibile di trattamento conservativo. La causa dell'evento è rappresentata da gravi lesioni traumatiche, fratture da compressione o complicazioni dopo l'intervento chirurgico. I pazienti sono "tormentati" da un intenso dolore cronico, che viene trattato chirurgicamente.

Vista vertebrale

La prognosi favorevole in conformità con le raccomandazioni mediche accompagna la lombodinia vertebrale. I processi distruttivi nella colonna vertebrale svolgono un ruolo importante nella formazione degli impulsi del dolore. Questa varietà risponde bene al trattamento e, in presenza di terapia di mantenimento, non infastidisce il paziente per molti anni.

Segni di questa specie:

  • il dolore è accompagnato dalla sindrome muscolo-tonica;
  • le esacerbazioni si verificano al minimo sovraccarico;
  • un significativo sollievo si verifica dopo aver assunto FANS e rilassanti muscolari;
  • complicato dalla formazione di ernia intervertebrale.

Aspetto spondylogeno

La lombodinia vertebrale del tipo spondiloide è associata a cambiamenti distruttivi nelle articolazioni della colonna vertebrale e nei processi delle vertebre. Molto spesso, questo tipo di dolore si verifica nell'eziologia autoimmune. La deformazione dei segmenti mobili della colonna vertebrale è accompagnata dalla distrofia del disco cartilagineo, che viene modificato e crea compressione sulle radici nervose mediante protrusione del nucleo polposo. Il dolore è esacerbato dall'irritazione del nervo sciatico, che viene riflesso da un dolore penetrante in tutto l'arto inferiore.

Nel complesso, il processo patologico porta alla comparsa del seguente quadro clinico:

  • dolore acuto alla gamba e al gluteo;
  • "Off" dal processo di movimento dell'arto, che è soggetto a un impulso doloroso;
  • aumento della temperatura corporea a valori subfebrilari (37,1 - 37,3 gradi);
  • postura forzata in uno stato piegato;
  • disturbo dell'andatura.

Misure diagnostiche

Nella pratica ortopedica, questa malattia è abbastanza comune. Per identificare questa sindrome, un esame tradizionale del paziente viene condotto con una presa della storia e test speciali che determinano la natura del dolore. Il trattamento efficace di una condizione patologica dipende dalla determinazione esatta della causa e dal processo di formazione del dolore.

Per una comprensione completa dello stato funzionale del paziente saranno necessari esami di laboratorio e strumentali:

  1. Esame delle urine e del sangue;
  2. radiografia;
  3. Risonanza magnetica e tomografia computerizzata;
  4. Stati Uniti.

Se necessario, vengono nominate ulteriori consultazioni di specialisti ristretti - reumatologo, vertebrologo e neuropatologo.

trattamento

La lombodinia vertebrale può disturbare un paziente per anni. Se non si adottano misure terapeutiche, la malattia entrerà nella fase terminale, influenzando negativamente non solo la colonna vertebrale, ma anche gli organi interni del bacino. Per evitare complicazioni e liberarsi del dolore è possibile solo con la nomina di un trattamento efficace.

Il complesso di misure terapeutiche include:

  • farmaci;
  • fisioterapia (in remissione);
  • terapia manuale;
  • esercizi terapeutici;
  • ricette della medicina tradizionale.

Terapia farmacologica

Per alleviare il dolore e prevenire l'infiammazione nella lombodinia vertebrale, le iniezioni intramuscolari di farmaci antinfiammatori non steroidei - Ketoprofene, Diclofenac, Pirocetam e analgesici non narcotici - Analgin, Baralgin - sono prescritte dal medico curante. In assenza di un effetto terapeutico dei FANS, la malattia viene trattata con ormoni steroidei - idrocortisone, desametasone.

La tensione muscolare spastica è alleviata dai rilassanti muscolari - Tolperisone, Mydocalm. Per migliorare l'effetto terapeutico e migliorare la conduzione nervosa, le vitamine B sono utilizzate nelle soluzioni per iniezione - Kombilipen, Neuromultivitis. I condroprotettori (Dona, Teraflex, Struktum) sono prescritti per i cambiamenti distruttivi della cartilagine e del tessuto osseo. Per ottenere un effetto tangibile, i farmaci di questo gruppo farmacologico dovrebbero essere applicati da lunghi corsi. Questo fermerà il processo di distruzione e avvierà il processo di auto-guarigione a livello cellulare.

Metodi di fisioterapia

Migliorare la circolazione sanguigna, la normalizzazione delle fibre muscolari e nervose è la base della terapia riabilitativa. Viene effettuato un trattamento fisioterapeutico per migliorare la condizione e le capacità funzionali. L'elenco delle procedure viene effettuato tenendo conto delle condizioni di un particolare paziente.

L'elenco degli effetti fisioterapici per la lombodinia vertebrale:

  1. Corrente elettrica a bassa frequenza (elettroforesi);
  2. Campo magnetico pulsato (magnetoterapia);
  3. Radiazione laser (laser terapia);
  4. Onde ultrasoniche (ultrasuoni);
  5. Esposizione a freddo (crioterapia);
  6. Agopuntura.

Massaggio e terapia manuale

Le sessioni di terapia manuale sono tenute in remissione. La procedura mira a rimuovere la sindrome da compressione nella colonna lombare. Per alleviare la colonna vertebrale e ridurre l'effetto del dolore, si consiglia di indossare un corsetto lombosacrale ortopedico duro, nonché solette con un effetto di assorbimento degli urti per levigare le scosse della colonna vertebrale durante la deambulazione.

La messa è eseguita con grande cura. Le azioni improprie o l'automassaggio possono avere l'effetto opposto. Con una tecnica adeguata, il dolore si riduce, aumentano la mobilità nella regione lombare, l'emodinamica e il flusso di fluido linfoide migliorano.

Ginnastica terapeutica

Il dosaggio terapeutico del carico è il principio principale delle sedute di terapia fisica. Esecuzione di esercizi terapeutici è principalmente volto a ripristinare e mantenere la mobilità nella colonna lombare. Una serie di esercizi per la lombodinia vertebrale è composta da un medico e un fisioterapista, che controlla ulteriormente l'accuratezza delle raccomandazioni formulate durante le sessioni di terapia fisica. Questa misura consente, se necessario, di introdurre cambiamenti correttivi nel processo terapeutico.

Con l'aiuto di prestazioni regolari di esercizi terapeutici, è possibile ottenere i seguenti risultati:

  • Aumentare la distanza tra le vertebre a causa di esercizi di stretching nella colonna vertebrale.
  • Aumentare la resistenza e la forza dell'apparato del legamento.
  • Per formare e rafforzare il busto muscolare della schiena.

prevenzione

È possibile prevenire la lombodinia vertebrale con l'aiuto di misure preventive volte a preservare la salute della colonna vertebrale:

  • condurre uno stile di vita attivo;
  • mangiare bene;
  • prevenire la comparsa di peso in eccesso;
  • indossare scarpe comode;
  • evitare pesanti sforzi fisici;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • non ti arrabbiare e sorridi più spesso

La comparsa di disagio o dolore dovrebbe essere la ragione per cercare assistenza medica per la diagnosi e il successivo trattamento.

Lyumbalgiya: che cos'è, le cause e i meccanismi di sviluppo

Le sensazioni del dolore disturbano le persone in diverse parti del corpo. Negli ultimi anni, il dolore nella regione della colonna lombare è stato particolarmente diffuso. Le ragioni per molti e qualsiasi dolore in questo posto si chiama lombodinia.

Cos'è?

Quindi, la lombodinia è il dolore che si sviluppa nella regione lombare.

Le manifestazioni possono essere sia episodi permanenti che manifesti.

Sulla base del motivo che ha portato a tale stato, il dolore deve necessariamente essere una ragione per contattare uno specialista, poiché oltre alle interruzioni meno gravi nel lavoro del corpo, questo può anche essere un segnale che il corpo sta subendo guasti più complessi. Ma sia come sia, la manifestazione della lombodinia dovrebbe essere trattata.

Dopo tutto, il dolore prolungato nella parte bassa della schiena può ridurre la qualità della vita, limitare l'attività e anche influenzare la salute generale.

motivi

Una delle principali cause di patologia è un grande carico sulla parte vertebrale. Inoltre, uno stile di vita malsano, causato da sovrappeso, esercizio fisico insufficiente, stress, dieta malsana, ecc., Può aggravare la situazione. Questi fattori possono solo avere un effetto negativo sul corpo, in particolare, portare allo sviluppo di cambiamenti morfologici nella parte bassa della schiena, manifestata a sua volta dalla sindrome del dolore.

Lyumbalgiya sulla natura della malattia e il decorso della malattia è diviso in 2 gruppi:

  1. Vertebrogenesi (secondo l'ICD 10), quando il dolore nella parte vertebrale è una patologia.
  2. Non vertebrale, se non vi è alcuna connessione con la colonna vertebrale.

Il termine è anche usato in nome del dolore alla colonna vertebrale nelle donne in gravidanza. La debolezza dei muscoli influenza l'insorgenza del dolore, inoltre il feto in crescita esercita pressione sulla regione lombare della donna incinta.

Meccanismo di sviluppo

Per la maggior parte, il meccanismo dello sviluppo della malattia è quasi completamente associato alla sindrome radicolare. Questo è spiegato come segue: il sistema nervoso centrale riceve un impulso quando queste radici e questi nervi vengono pizzicati a causa di danni meccanici, spesso o per altri motivi.

Lumbodynia può essere di natura diversa, quindi, ha diverse forme:

  1. Discogenic. È caratterizzato da dolore acuto provocato dalla protrusione del disco intervertebrale. Mette sotto pressione i tessuti vicini e schiaccia le radici spinali. Ciò porta allo spasmo muscolare, mettendo così sotto pressione le terminazioni nervose. Quindi la schiena e la spina dorsale del paziente subiscono un dolore incredibile.
  2. Spondylogenic. Caratterizza il dolore da lieve a moderato. Dopo aver esercitato il piano fisico, sovraccaricando il corpo con esercizi intensivi, si può sperimentare questa forma di lombodinia. Molto spesso questo tipo si verifica in adolescenti e bambini. Successivamente, può provocare osteocondrosi.
  3. Il tipo cronico di manifestazione dolorosa può essere diagnosticato solo se il dolore non scompare più di 10-12 settimane. Spesso questi dolori sono tollerabili e aggravati a causa di affaticamento, situazioni stressanti e infezioni.

La sindrome del lombalgia può avere una, ma diverse forme di manifestazione contemporaneamente:

  • Sindrome di Levingston, che è caratterizzata dalla comparsa di dolore in una parte del triangolo muscolare tripartito. Il dolore è noioso, persistente, c'è una sensazione di oppressione nell'area specificata.
  • Sindrome di Sol-Williams, caratterizzata da dolore, risultante da movimenti improvvisi, tosse, starnuti, respiro profondo.

Spesso, con la comparsa di tale dolore, molti pazienti cercano di usare un unguento o una medicina alternativa, come gli impiastri, ma il più delle volte, tali metodi non funzionano. Auto-medicare in questo caso è estremamente imprudente, ed è imperativo cercare un aiuto medico.

Malattia di Lyumbalgiya: classificazione, tipi e fattori di rischio per la manifestazione della malattia

La lombodinia non è una malattia indipendente, ma si riferisce alla manifestazione del dolore che si verifica insieme a disturbi nelle regioni vertebrali e lombari. Di regola, l'ipodynamia, l'eccessiva attività atletica, l'osteoporosi, le ferite, ecc. Causano tale stato. Ma i pazienti spesso non hanno segni dolorosi di disturbi gravi.

La lombodinia, come il mal di testa, è un fenomeno abbastanza comune. La malattia può manifestarsi nei pazienti di qualsiasi età e persino nei bambini. Soprattutto nel periodo dai 10 ai 17 anni. Nel periodo della cosiddetta crescita attiva.

Tuttavia, il più delle volte questa malattia si verifica nelle persone anziane oltre i 50 anni. Secondo le statistiche, la lombodinia è localizzata nella regione della 4a e 5a vertebra lombare. Questo è spiegato dalla distribuzione speciale del carico sulla colonna vertebrale. Le vertebre superiori sono danneggiate a volte meno.

Fattori di rischio

I fattori che portano al dolore nella sezione vertebrale includono:

  • disturbi del sistema muscolare;
  • microtraumi;
  • pose forzate scomode;
  • ebbrezza;
  • lesioni infettive del corpo;
  • malattie degli organi interni;
  • disturbo dell'andatura, come i piedi piatti;
  • fattori psicogeni.

classificazione

La malattia neurologica lombodinia ha la seguente classificazione in base al tipo di flusso:

  • acuto, quando i dolori sorgono inaspettatamente e hanno una connessione diretta con disturbi spinali;
  • cronica, quando il dolore aumenta su base crescente, agisce come un segnale di un processo patologico cronico nei tessuti e nella colonna vertebrale.

Come già accennato, il decorso e l'origine della malattia neurologica possono essere suddivisi in vertebrali e non vertebrali. Ogni specie ha una relazione con i processi patologici nella colonna vertebrale.

Il primo tipo (vertebrale) può svilupparsi a causa di:

  • l'osteoporosi;
  • ernia;
  • protrusione;
  • scoliosi;
  • cifoscoliosi;
  • disturbi associati a qualsiasi tipo di colonna vertebrale;
  • lesione o spostamento delle vertebre;
  • neoplasie tumorali.

I seguenti tipi possono portare al secondo tipo (non vertebrale):

  • insufficienza renale;
  • distorsione muscolare e lesioni;
  • malattie dell'intestino e degli organi interni;
  • lesioni meccaniche ai muscoli della schiena;
  • lunga postura antiphysiological;
  • lichen herpes;
  • miosite.

palcoscenico

La malattia lombalgia è suscettibile di trattamento precoce. Una risposta rapida ti consentirà di superare la malattia nel miglior modo possibile e prevenire possibili patologie. Se iniziamo con un appello a uno specialista, allora lo sviluppo della fase cronica non è raro. L'inizio di questo processo inizia 6 mesi dopo il primo dolore alla schiena. Nella seconda fase della malattia sono possibili manifestazioni patologiche nella colonna vertebrale. Il periodo cronico dura un lungo periodo e causa costante dolore fastidioso, e con anche un leggero carico sulla colonna vertebrale può aggravare. Per sbarazzarsi della lombodinia, viene applicato solo il trattamento complesso prescritto da uno specialista.

Lumbodynia: sintomi e trattamento in vari modi

Oltre alle principali ragioni per lo sviluppo del dolore di cui sopra, è anche possibile evidenziare movimenti improvvisi, ipotermia, posizioni scomode del corpo, ad esempio durante il sonno o un lungo viaggio. Il dolore in questo caso è doloroso, è possibile trasferire il dolore alla gamba lungo la parte posteriore della coscia.

L'aumento del dolore può essere vissuto anche con i movimenti più piccoli, che quindi si indeboliscono, quindi riprendono. Avendo diagnosticato una tale malattia come lombodinia, solo uno specialista dovrebbe determinare i sintomi e il trattamento.

Va ricordato che un trattamento inadeguato della patologia può trasformarsi in disabilità e disabilitare completamente la capacità di lavorare.

sintomi

Il trattamento di questa malattia è prescritto solo da un medico, nonostante il fatto che alcuni preferiscono auto-medicare con l'aiuto di rimedi popolari. Tuttavia, in questa forma di realizzazione, è necessario capire che ci sono rischi per la salute, perché una diagnosi errata può provocare più infiammazione della colonna vertebrale e del tessuto muscolare attorno ad essa.

La natura e i sintomi della malattia sono i seguenti:

  • dolore unilaterale nella colonna lombare;
  • dolore aumentato a causa di movimenti vigorosi o di una lunga permanenza in una posizione;
  • migliorare la situazione quando si prende una posizione sdraiata;
  • difficoltà a piegare il corpo durante l'inclinazione;
  • difficoltà nelle azioni elementari: lavarsi, camminare, stirare, ecc.;
  • affaticamento nella regione lombare.

Quando la malattia progredisce, diventa permanente, il disagio diventa più intenso, aggravato anche dalle risate, dalla tosse e così via. Se non si utilizza una medicina prescritta da un medico, è possibile far diffondere il dolore all'intera area del sacro, alle gambe e ai glutei.

Nella zona interessata, lo specialista o il paziente stesso possono rilevare la contrazione muscolare, che, se premuto, fa male, che è paragonabile a una leggera scossa elettrica. Questo fenomeno è chiamato un sintomo di tensione muscolare, il paziente può anche rabbrividire dal dolore quando esamina il centro di sensazioni spiacevoli. Pertanto, se viene rilevata la lombalgia della malattia, i cui sintomi sono determinati dal medico, il trattamento viene necessariamente prescritto dopo una diagnosi completa.

In alcuni pazienti è possibile identificare un sintomo positivo di Lasegue, che è uno degli indicatori di tensione. Si manifesta con un aumento del dolore nella regione lombare e lungo il nervo sciatico, quando il medico cerca di sollevare la gamba raddrizzata del paziente sdraiato sulla schiena. Se la gamba è piegata al ginocchio, allora arriva il sollievo e scompare il disagio.

diagnostica

È necessario un neurologo per esaminare un paziente al fine di identificare la possibile compromissione dei riflessi. Anche nel processo di diagnosi sono utilizzati dispositivi: raggi X, TC, risonanza magnetica, mielografia. E se necessario, il medico può prescrivere ulteriori studi.

Per escludere altri problemi sarà necessario:

  • esami delle urine e del sangue;
  • Ultrasuoni dei genitali e del peritoneo;
  • biochimica del sangue.

Trattamento farmacologico

Dopo aver ottenuto i risultati desiderati dell'esame, il medico prescrive la terapia. Dipenderà direttamente dalla fase della malattia. Se il periodo di flusso è acuto, vengono utilizzati i FANS, ad esempio, Ibuprofen o Diclofenac.

Il complesso utilizza anche condroprotettori, che hanno un effetto estremamente positivo sulla cartilagine, non solo nella regione lombare, ma anche sui tessuti dell'intero organismo. Questi farmaci includono condroitina. Inoltre, il medico può prescrivere Beklafen, che è un rilassante muscolare.

Dosaggio e durata - è la responsabilità del medico, la cosa principale che il paziente deve fare è seguire tutte le regole di trattamento prescritte. Quando il dolore si attenua, la fisioterapia, che include elettroforesi, fangoterapia, apiterapia, massaggi, nuoto e altro, è appropriata.

Trattamento chirurgico

Quando la lombodinia si verifica in forma grave e sul viso di disturbi circolatori, ascessi, tumori nel midollo spinale, allora il trattamento chirurgico sarà inevitabile. In questo caso viene eseguita un'operazione che implica la fusione del segmento degenerativo e dell'impianto. Questa procedura chirurgica è chiamata fusione spinale e viene eseguita in caso di dolore insopportabile a causa del movimento instabile della vertebra.

Se il paziente ha l'ernia intervertebrale, il disco vertebrale viene rimosso e uno artificiale viene messo al suo posto. Questa manipolazione è chiamata discectomia. Ma i chirurghi eseguono una tale operazione estremamente raramente, perché può portare a una recidiva di lombalgia.

Tecnica Dikul

Popolare oggi è il metodo del dolore Dikulya. Usato in questo caso, uno schema di carico appositamente progettato, che restituisce la mobilità della colonna vertebrale. Insieme agli esercizi, vengono utilizzati anche il corretto regime di bere, la terapia manuale e l'agopuntura.

Il corso secondo il metodo consiste di 3 cicli, ognuno dei quali comprende 12 lezioni:

  • La fase 1 è contrassegnata dalla preparazione del corpo allo stress. Qui ci sono lezioni di ginnastica respiratoria, yoga, Pilates.
  • La fase 2 prevede il ripristino dei muscoli colpiti dalla malattia, aumentando il tono dei tessuti molli in quest'area.
  • La fase 3 mira ad aumentare la mobilità spinale. Qui inizia la formazione attiva sui simulatori. Inoltre, ogni paziente riceve la sua serie di esercizi a seconda della complessità della situazione. Questi esercizi possono essere eseguiti a casa.

Il recupero in ogni persona avviene individualmente, è possibile recuperare in 3 mesi e si può ripetere il corso per diversi anni consecutivi.

Come trattare la lombodinia con la medicina convenzionale e alternativa

Adeguati nel trattamento della malattia sono la fisioterapia, che ha lo scopo di migliorare le condizioni del paziente e alleviarlo dal dolore. Come trattare la lombodinia può solo decidere un medico.

Nomina anche le procedure, tra cui:

  • Terapia diadinamica, quando il corpo è influenzato da correnti impulsive che hanno diversa frequenza e forma. La procedura prevede l'uso alternativo di 2-3 tipi di correnti. Il numero di procedure per un ciclo di 5-7, ciascuna manipolazione richiede circa 10-12 minuti.
  • Elettroanalgesia a impulso corto, in cui vengono applicati impulsi molto brevi sull'area interessata. La frequenza degli impulsi può variare da 2 a 400 Hz. Abbastanza 10 trattamenti della durata di 10 minuti.
  • Elettroforesi dei farmaci, in cui l'introduzione di un farmaco per il sollievo dal dolore si verifica in combinazione con una corrente elettrica costante. La procedura richiede 15-30 minuti, il corso - 15-20 manipolazioni.
  • Terapia laser magnetica, che grazie all'esposizione simultanea alla zona interessata con un laser e un campo magnetico aiuta a migliorare la situazione. Il tempo per la manipolazione è di 15 minuti, il corso ha fino a 15 procedure.
  • Terapia magnetica, in cui l'influenza sul corpo è prodotta da campi magnetici alternati e permanenti. Il corso - fino a 20 procedure per 15-25 minuti ciascuna.
  • Terapia ad ultrasuoni, dove vengono applicate le vibrazioni ultrasoniche, la cui frequenza varia da 800 a 3000 kHz. Il corso esegue 6-14 manipolazioni per 12-15 minuti.
  • Agopuntura, durante la quale gli impulsi dagli aghi passano alla parte dolorosa del corpo. Tali procedure vengono eseguite per 15-45 minuti, il numero di manipolazioni nel corso di 3-15.
  • La terapia manuale viene effettuata dall'irritazione delle terminazioni nervose. Questa procedura viene eseguita da massaggiatori speciali o massaggiatori. Il corso raggiunge 15 procedure. Si raccomanda di ripetere in sei mesi.

Come trattare la lombodinia, decide uno specialista, perché ci sono controindicazioni. Sono neoplasie sia di natura maligna e benigna, infezioni della colonna vertebrale e dei tessuti, stati febbrili, ascessi nell'area di influenza.

Blocco con lombalgia

Inoltre, il medico può decidere come trattare la malattia lombodinia, se ci sono mal di schiena insopportabili che interrompono il ritmo della vita e privano il paziente dell'efficienza. In questi casi, viene applicato un blocco, che consiste nell'introduzione di un potente farmaco nell'area del dolore. Questo farmaco è in grado di alleviare rapidamente il dolore per un periodo fino a diversi giorni.

Metodi popolari

La medicina tradizionale non è meno sviluppata nel trattamento della malattia. Ma dovrebbe essere chiaro che, a seconda di come trattare la manifestazione della lombodinia, solo il dolore può essere neutralizzato e la causa non viene eliminata.

Per alleviare la condizione, è possibile utilizzare le seguenti ricette:

  1. Tre volte al giorno per strofinare il punto dolente con succo di aloe.
  2. Fare impacchi da foglie di rafano lavate, secche e sbucciate, avvolgendole con un prodotto di lana durante la notte.
  3. Strofinare il grasso del maiale anche avvolgendo il punto dolente con una sciarpa di lana.
  4. Uso della composizione preriscaldata di ozocerite. Lascia fare raffreddare. L'applicazione viene effettuata 10 giorni, una volta al giorno. La procedura termica è controindicata in presenza di formazioni concentrate nel peritoneo o nella piccola pelvi.

L'esasperazione del dolore può essere se:

  • non seguire la postura mentre si è seduti, camminando;
  • non fare ginnastica, almeno mezz'ora al giorno;
  • ferire e surriscaldare la regione lombare;
  • girare bruscamente, spostare, sollevare oggetti pesanti;
  • dormire su soffici letti di piume, è meglio dare la preferenza a un materasso semirigido;
  • non utilizzare una cintura di fissaggio quando si praticano sport attivi, in particolare sollevamento pesi;
  • Non usare una benda da 6 mesi di gravidanza (come prescritto da un medico).

Per la prevenzione, è importante ricordare le regole di base:

  • mantenere la postura;
  • controllo del peso per il sollevamento;
  • alimentazione razionale con l'uso di almeno 5 diversi tipi di frutta e verdura ogni giorno;
  • ricorda la sicurezza non solo sul lavoro, ma anche nella vita di tutti i giorni.

Cause, sintomi e trattamento della lombodinia acuta discogenica

Lumbodynia acuta (lombalgia, mal di schiena) - dolore grave e prolungato alla schiena (parte bassa della schiena) e all'osso sacro, derivante dalla violazione delle radici spinali e dei nervi periferici. Il dolore nella zona lombare si verifica a causa di problemi nello spazio retroperitoneale, nella colonna vertebrale e nell'addome.

Patogenesi e cause della lombodinia

La lombodinia acuta discogenica si verifica a causa della sconfitta dei dischi intervertebrali con la loro protrusione oltre i limiti del segmento funzionale (anteriore, posteriore, laterale). Allo stesso tempo, i tessuti molli circostanti e i nervi spinali sono compressi. Le terminazioni nervose multiple sono irritate, causando uno spasmo muscolare. A sua volta, la contrazione dei muscoli provoca la violazione delle terminazioni nervose che attraversano lo spessore dei muscoli. Quindi, si forma un "circolo vizioso" in cui ogni collegamento nel processo patologico migliora le fasi precedenti della malattia.

Leggi di lombodinia con sindrome radicolare qui.

Le cause della lombalgia possono essere suddivise in:

La lombodinia discogenica congenita è osservata nel 20% dei casi da tutte le cause di lombalgia dell'eziologia vertebrale. Cause di lombodinia congenita:

  • Spina bifida;
  • Ulteriore vertebra lombare (lumbarizzazione);
  • Vertebra aggiuntiva nella sezione sacrale (sacralizzazione);
  • Deformità congenita delle articolazioni intervertebrali;
  • Accrescimento di 1-3 vertebre lombari;
  • Vertebre a forma di cuneo ea forma di farfalla;
  • Violazione delle dimensioni e della forma dei processi;
  • Lo spostamento delle vertebre l'uno rispetto all'altro (spondilolistesi).

Cause acquisite di lombodinia:

  • Protrusione di dischi intervertebrali (protrusione ed ernia);
  • Deformità della colonna vertebrale (cifoscoliosi, scoliosi);
  • Cambiamenti traumatici nella colonna vertebrale;
  • Malattie delle vie urinarie e dei reni;
  • Tumori del canale spinale;
  • Aneurisma aortico;
  • Malattie virali e infettive.

Sintomi di lombalgia acuta

Il sintomo principale della lombodinia è il dolore. Con lombalgia, ha un carattere vomitante, pulsante e penetrante. Alta intensità della sindrome da dolore è osservata nei primi 30 minuti dopo l'inizio dell'attacco. Dopo questo, il dolore è in qualche modo ridotto, ma su questo sfondo, si può verificare un forte dolore nella regione glutea e nelle estremità inferiori. Tali sintomi sono associati all'irritazione del nervo sciatico durante la sua infrazione.

Durante il giorno, il dolore può indebolirsi, ma di notte aumentano. A causa di un forte spasmo della muscolatura della schiena, una persona con lombalgia non può muoversi. Qualsiasi tentativo di muovere porta a forti dolori.

Anche una posizione a letto con mal di schiena acuta una persona prende una forzata:

  • Sdraiato sulla schiena o in buona salute con le gambe tirate fino allo stomaco;
  • Sotto la pancia di solito mette un cuscino;
  • Il cambio di posizione avviene con il supporto delle mani.

Altri sintomi di lombodinia discogenica acuta:

  • Rafforzamento del riflesso di Lasegue sul lato della lesione (quando si colpisce il martello sul ginocchio, non c'è contrazione del muscolo gastrocnemio, quindi la gamba non si solleva);
  • Perdita di sensibilità del tendine di Achille con lesione del nervo sciatico;
  • Minzione frequente e violazione dell'atto di defecazione durante la violazione del nervo spinale nei segmenti L4-L5, L5-S1;
  • Intorpidimento della pelle lungo il nervo "irritato".

Come trattare la sindrome del dolore

Il trattamento del dolore discogenico acuto si basa sull'uso di farmaci e interventi per rafforzare il sistema muscolare della schiena.

Quali farmaci sono usati per trattare il dolore acuto nella parte bassa della schiena:

  • Antidolorifici (analgin, tramadol);
  • Antinfiammatorio (ibuprofene, diclofenac, rapten rapid);
  • Droghe desensibilizzanti e ipnotiche (dimedrol, tavegil);
  • Condroprotettore (struktum, terraflex, alflutop);

Misure per prevenire il ripetersi di lombalgia:

Cinesiterapia di Bubnovsky per il mal di schiena acuto

La kinesiterapia di Bubnovsky aiuta ad eliminare lo stereotipo del camminare, che si forma nelle persone con dolore acuto alla colonna vertebrale e rafforzare il corsetto muscolare.

Chinesiterapia complessa per lombodinia acuta eseguita sul simulatore "crossover"

Allo stesso tempo, ogni giorno una persona deve eseguire il seguente elenco di esercizi:

  1. Spostati nella stanza in ginocchio, appoggiandoti alle mani;
  2. Sdraiati sulla schiena, allunga le braccia e reggi il sostegno. Allo stesso tempo, ridurre le gambe allo stomaco, facendo una via d'uscita. Quando si esegue un esercizio, è necessario superare un leggero dolore, ma se è forte, non si dovrebbe eseguire la ginnastica.
  3. Sdraiato sulla schiena, unisci le mani al "lucchetto" dietro la testa. Piega le gambe alle ginocchia. Senza sollevare i calzini dal pavimento, sollevare la parte superiore del busto.

Esegui 20 ripetizioni degli esercizi sopra elencati ogni giorno. Quando la sindrome del dolore scompare, è necessario correggere l'effetto della trazione sulla barra.

Se avverti forti dolori durante l'esecuzione di kinesiterapia, devi mettere un asciugamano freddo sotto la schiena. Allevia il dolore durante l'esercizio.

La pratica clinica dell'applicazione della kinesiterapia secondo Bubnovsky ha mostrato un buon effetto analgesico nel mal di schiena acuto mentre si contraeva e rilassava i muscoli.

All'inizio dell'esercizio, una persona sperimenta sempre dolore, ma l'essenza della procedura risiede nel fatto che il cervello è abituato alla contrazione della struttura muscolare. Il superamento del dolore si ottiene migliorando la mobilità della colonna vertebrale e la formazione di un forte sistema muscolare della schiena.

Tuttavia, troppa sofferenza rende impossibile la kinesiterapia. In una tale situazione, è prima necessario eliminare le sensazioni dolorose con le droghe e quindi procedere alla ginnastica terapeutica.

Nonostante il fatto che la lombodinia acuta si manifesti spesso con una forte sindrome del dolore e una mobilità limitata, può essere usata per esercizi fisici. È vero, dovrebbero essere eseguiti solo sotto stretto controllo medico.

7 trattamenti per la lombodinia della colonna lombare

La colonna vertebrale è la struttura dello scheletro umano, che è sottoposto a carichi enormi, specialmente nel processo di camminare e sollevare pesi. A questo proposito, la colonna vertebrale è più suscettibile a vari processi patologici, tra i quali la lombalgia della colonna lombare è una delle più comuni.

Cos'è la lombodinia

Nella terminologia medica, il termine lombalgia implica una malattia accompagnata da sensazioni dolorose nella regione lombare di varie eziologie. Questa patologia non è indipendente, si sviluppa sotto un numero enorme di fattori concomitanti, tra cui la maggior parte sono malattie separate.

Il processo patologico può essere suddiviso in due tipi principali:

  1. Lombodinia spondiloide - lo sviluppo della malattia è dovuto alla compressione dei vasi sanguigni, che porta a una ridotta circolazione del sangue nella colonna lombare. Le articolazioni intervertebrali e le vertebre sono anche coinvolte nel processo patologico.
  2. Lombodinia discogenica - questo termine comporta la deformazione delle articolazioni nella parte sopraccitata della colonna vertebrale, accompagnata da grave dolore alla schiena. Deformazione dovuta a cambiamenti patologici nello spazio intervertebrale.

La lombodinia è prevalentemente di natura neurologica e può essere diagnosticata in persone di qualsiasi fascia di età. Ad esempio, negli adolescenti, il dolore è causato da fasi di crescita attiva, in persone di mezza età, aumento dello sforzo fisico, lesioni e malattie. Tuttavia, le persone anziane sono più suscettibili alla lombalgia, in cui la maggior parte delle malattie insorgono a causa di cambiamenti legati all'età nel corpo, che colpiscono il sistema nervoso, la cartilagine e il tessuto osseo, i muscoli e i legamenti.

classificazione

La lombodinia ICD-10 è un tipo di un'altra patologia della schiena, la dorsalgia, causata dalla degradazione del tessuto o dalla lesione spinale.

Lumbalgia ha assegnato un codice separato per ICD 10 - M 54.5. Per quanto riguarda la formulazione, secondo la classificazione internazionale, questa patologia è caratterizzata da dolore nella zona lombare, dolori lombari con diverse eziologie.

Dovrebbe anche essere compreso che la malattia, in aggiunta ai due tipi descritti in precedenza, ha diversi tipi distinti che differiscono nella durata del corso e nelle specificità delle sensazioni dolorose:

  • Lumbodynia acuta - ha improvvisi dolori intensi nella regione lombare, aggravata dal minimo movimento, camminare, angoli, curve, ecc. In alcuni casi, il dolore alla schiena può non essere associato a lesioni o patologie spinali. Un esempio eclatante potrebbe essere la lombodinia con sindrome radicolare, in cui vi è un prolasso del disco intervertebrale con successivo pizzicamento delle radici nervose.
  • Lumbodynia cronica - in questo caso, il dolore al sacro e alla parte bassa della schiena può anche apparire improvvisamente, ma inizialmente la loro intensità è estremamente bassa. Le sensazioni dolorose non passano molto tempo (accompagnano sistematicamente una persona per 6 mesi o più), stanno gradualmente aumentando di natura. Il dolore si irradia sull'area dei glutei, poi sulle gambe e anche sulla schiena.
  • Vertebrogenic - sensazioni dolorose diverse in specifici, ma quasi sempre duraturi. La causa del lombaggine si trova in varie malattie della colonna vertebrale, tra cui osteocondrosi, osteoporosi, protrusioni, lesioni e molto altro.
  • Non vertebrogenico - i dolori che si verificano nella parte bassa della schiena non sono correlati alle lesioni della colonna vertebrale. Sono provocati da altre malattie della localizzazione lombare, ad esempio, patologie renali.

In caso di dolore alla schiena lombare, è sempre comune parlare di lombodinia. Tuttavia, questo concetto è generale, richiede un ulteriore studio della natura e delle cause del dolore per una diagnosi accurata e un ulteriore trattamento.

Cause di patologia

La causa del dolore, chiamata concetto generalizzato di lombodinia, può essere costituita da molti fattori diversi. In questo caso, stiamo parlando di malattie della colonna vertebrale, degli organi interni della cavità addominale, di tutti i tipi di fattori esterni.

Per iniziare, prendere in considerazione un elenco delle cause più probabili dello sviluppo della lombalgia, non correlate alla malattia:

  • Eccessivo sforzo fisico, che è spesso osservato negli atleti professionisti, persone che vanno in palestra o allungano le spalle a causa delle loro attività professionali.
  • Lesioni - stiamo parlando di lividi, fratture, distorsioni, distorsioni, lussazioni vertebrali e altri tipi di lesioni ricevute a seguito di scioperi, sollevamento pesi, ecc. In ognuno di questi casi, i pazienti lamentano dolore alla schiena. Le lesioni includono non solo danni alla colonna vertebrale, ma anche le fibre muscolari della colonna lombare.
  • Stile di vita sedentario - se una persona mantiene una posizione seduta per un lungo periodo, può anche portare a anomalie nei muscoli della schiena, problemi circolatori o anche deformità spinali, la zona a rischio è guidata da impiegati.
  • Durante la gravidanza, il carico sulla colonna vertebrale lombare di una donna aumenta significativamente, specialmente nel terzo trimestre. Aumentare il carico durante la gravidanza porta spesso al mal di schiena, che è comunemente indicato come lombalgia.
  • Disturbi fisiologici - questi includono deformità scheletriche, come la scoliosi, e tali disturbi minori come flatfoot.

Oltre agli infortuni e ad altri fattori citati, l'ipotermia posteriore, il sovrappeso, lo stress costante e i cambiamenti legati all'età possono essere aggiunti a questo elenco.

Per quanto riguarda le cause più pericolose dello sviluppo del processo patologico, cioè le malattie, queste includono:

  • Osteocondrosi: usura dei dischi intervertebrali con conseguente danno alle radici dei nervi spinali, seguito da gonfiore.
  • L'artrosi è accompagnata da un assottigliamento dei dischi intervertebrali, che porta alla cancellazione del tessuto cartilagineo.
  • I dischi intervertebrali erniati, così come le protrusioni che interessano queste articolazioni.
  • Restringimento patologico del canale spinale, dovuto alla crescita del tessuto osseo e alla compressione del midollo spinale.
  • La spondilite è un processo infiammatorio che colpisce la colonna vertebrale. La patologia può svilupparsi sotto l'influenza di malattie come la tubercolosi, la sifilide, la gonorrea o l'infezione fungina del corpo.
  • Osteoporosi: una violazione della microcircolazione all'interno del tessuto osseo porta alla sua distruzione. Il risultato non è solo dolore lombare, ma anche varie complicazioni.

Questo elenco contiene le cause più probabili di lombalgia a causa della progressione di varie malattie. Tuttavia, può anche includere patologia, accompagnata da danni al tessuto nervoso e molto altro.

Non dobbiamo inoltre dimenticare la lombodinia non trombogena, in cui una persona è tormentata dal dolore associato a patologie dei reni, organi dell'apparato riproduttivo e parti del tratto gastrointestinale, e oncologia di localizzazione appropriata.

sintomi

Naturalmente, nella lombodinia, il sintomo principale è il dolore nella regione lombare, perché è proprio questo segno clinico che determina l'esistenza del termine medico in discussione.

Ma, in primo luogo, altre manifestazioni sono inerenti alla patologia e, in secondo luogo, il sintomo doloroso ha le sue specifiche, che possono indicare le cause dello sviluppo del processo patologico.

Quindi, il quadro clinico della lombodinia è il seguente:

  • Il primo sintomo è il dolore che è di natura diversa. In alcuni casi, c'è un dolore acuto, in altri è noioso e doloroso.
  • Il dolore può essere parossistico (in questo caso, sono ciclici) o permanente.
  • A seconda delle specifiche delle lesioni vertebrali o di altre cause, il dolore è localizzato su un lato o copre l'intera regione lombare.
  • Nel caso della lombodinia, il dolore è aggravato da movimenti, carichi, tosse, palpazione e spesso irradia alla regione pelvica e alle gambe.
  • Oltre alle sensazioni dolorose, se stiamo parlando di una lesione dei nervi spinali, la pelle nella regione lombare può diventare insensibile, "correre la pelle d'oca", formicolio.
  • Rigidità dei muscoli lombari e dei legamenti spinali, loro rigidità.

In alcuni casi, ci sono disturbi delle feci, la minzione, gli uomini hanno problemi di potenza.

diagnostica

Per una diagnosi accurata sono necessari determinati metodi diagnostici. Oltre all'esame iniziale del paziente e alla raccolta dell'anamnesi, il medico può indirizzare il paziente ai seguenti esami:

  • Raggi X della colonna lombare per rilevare deformità spinali.
  • La TC è una procedura che può stabilire in dettaglio la natura della patologia.
  • Risonanza magnetica - è necessario per determinare in che modo lo sviluppo del processo patologico identificato colpisce i tessuti circostanti, i rami nervosi.

Trattamento della malattia

Il trattamento della lombodinia comporta il trattamento obbligatorio per il medico. Allo stesso tempo, una lotta a pieno titolo richiede non solo un approccio sistematico ma anche integrato, che implica l'uso delle seguenti tecniche:

  • Terapia farmacologica
  • Massaggi.
  • Fisioterapia.
  • Pharmacopuncture.
  • Riflessologia.
  • Medicina tradizionale
  • Effetto chirurgico

Per una comprensione completa dei principi di trattamento della lombodinia, considera ogni elemento separatamente.

Terapia farmacologica

Il medico prescrive l'assunzione di alcuni farmaci, stabilisce il dosaggio e la durata di ciascun ricevimento, seguito da un aggiustamento del trattamento. Considerare i principali gruppi di farmaci volti a combattere i sintomi e il trattamento della patologia:

  • Al fine di migliorare le condizioni del paziente e alleviare il dolore, sono prescritti antispastici e analgesici.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei, spesso prescritti sotto forma di unguenti.
  • Se c'è gonfiore, ricorrere all'uso di diuretici.
  • In alcuni casi, sono necessari vasodilatatori.

Molto dipende dalle cause della lombodinia, perché, per esempio, il trattamento di un nervo schiacciato e di solito un livido sarà radicalmente diverso.

massaggio

Un massaggio eseguito da un operatore sanitario appositamente formato (fisioterapista), sottoposto a un lungo massaggio, dà risultati eccellenti. I massaggi terapeutici sono finalizzati a:

  • Rafforza legamenti e muscoli, aumentando la loro elasticità;
  • Ripristino della mobilità spinale, flessibilità;
  • Alleviare gli spasmi muscolari;
  • Normalizzazione della circolazione sanguigna;
  • Eliminazione del dolore;
  • Accelerazione dei processi di rigenerazione.

fisioterapia

I metodi di trattamento con la fisioterapia sono anche prescritti da un medico. In questa area potrebbe essere necessario un corso di tali procedure:

Chirurgia operativa

L'intervento chirurgico è praticato solo in casi estremi quando i processi patologici nelle vertebre minacciano la vita umana o, ad esempio, rappresentano una minaccia di paralisi.

A seconda della natura della patologia, possono essere necessari discectomia e altri metodi di impianto.

pharmacopuncture

Una tendenza relativamente nuova in medicina, che comporta il trattamento con iniezioni sottocutanee di farmaci. Iniezioni nella regione lombare rapidamente alleviare il dolore, aiutano a normalizzare le condizioni del paziente e promuovere il recupero.

Riflessologia e agopuntura

Riflessologia e agopuntura suggeriscono l'impatto sui punti biologicamente attivi attraverso l'agopuntura e la digitopressione. Questo è un metodo di trattamento ausiliario, tuttavia, consente di accelerare la rigenerazione e i processi metabolici, accelerando il recupero. Il dolore scompare dopo 1-2 sessioni.

Rimedi popolari

Il trattamento con i rimedi popolari è anche un metodo ausiliario, eppure è uno strumento eccellente per i metodi già descritti. Considera le ricette più efficaci della medicina tradizionale:

  • Unguento con l'aggiunta di resina di conifere - per la preparazione, prendere 20 grammi di resina e 200 millilitri di qualsiasi olio vegetale. Mescolare bene entrambi gli ingredienti e strofinare nell'area del dolore. Ripeti la procedura ogni giorno per 14 giorni.
  • L'infuso per macinare - in 500 millilitri di alcool imbibire 4 cucchiai di noci tritate. La tintura viene "preparata" per 14 giorni, per tutto il tempo in cui si trova in un luogo buio e fresco, deve essere scossa ogni giorno. Dopo 2 settimane, il paziente quotidianamente ha massaggiato una piccola quantità di tintura nella regione lombare.

prevenzione

Per la prevenzione della lombodinia, oltre alla necessità di evitare lesioni e monitorare lo sviluppo di malattie rilevanti mediante test periodici, ci sono una serie di raccomandazioni:

  • Dormire su una superficie piatta dura, la soluzione perfetta sarebbe un materasso ortopedico.
  • Esercizio, stando seduti, fai delle pause con un riscaldamento.
  • Tieni la schiena calda, eliminando ogni ipotermia.
  • Controlla il tuo peso.
  • Attenzione quando si sollevano pesi.

Vari fattori possono provocare il verificarsi di lombodinia, ma nella maggior parte dei casi il problema può essere affrontato con successo ed efficacemente. Per il resto, cerca di rispettare le misure preventive e non ammalarti affatto.