L'osteoporosi è una malattia che si sviluppa sullo sfondo di una violazione della struttura del tessuto osseo e una diminuzione della sua massa. Di conseguenza, la fragilità delle ossa aumenta e il rischio di fratture aumenta in modo significativo. Nel mondo tra le malattie di mortalità e disabilità di natura non infettiva, questa malattia è al quarto posto dopo le malattie cardiovascolari, le patologie tumorali e il diabete mellito.

Con l'avvento della menopausa, un terzo delle donne di tutto il mondo ha problemi alle ossa. Inoltre, l'osteoporosi viene diagnosticata in ogni seconda persona che ha raggiunto l'età di settanta anni. La densitometria ossea è ampiamente utilizzata per diagnosticare questa malattia. La diagnosi precoce è indispensabile per il trattamento precoce. Ma lo scopo di questa procedura causa una serie di domande nei pazienti: densitometria - che cos'è? Quali sono i suoi tipi? Come viene eseguita la densitometria e cosa mostra?

Varietà di procedura

La densitometria o osteodensitometria è un metodo diagnostico strumentale che consente di stimare quanto e in che quantità è la demineralizzazione minerale ossea. Per fare ciò, prestare attenzione a una serie di indicatori, tra cui la densità relativa, la struttura spaziale e lo spessore della massa ossea corticale.

Il meccanismo e i principi della manipolazione possono variare notevolmente, quindi la ricerca è divisa in 3 tipi:

• densitometria ad ultrasuoni;
• Densitometria a raggi X;
• fotone absorptiometry.

Di norma, se si sospetta l'osteoporosi, viene prima prescritta la diagnostica ecografica e, se il sospetto è giustificato e sono necessari alcuni chiarimenti, utilizzare radiografie o radioisotopi.

Densitometria ad ultrasuoni

La densitometria a ultrasuoni è una definizione indiretta della mineralizzazione ossea. Onda ultrasonica che passa attraverso il tessuto con densità diverse, velocità diversa. Il densitometro del dispositivo produce ultrasuoni di una certa frequenza, che viene fatta passare attraverso le ossa in una data area e viene catturata in uscita da un sensore di registrazione. La densitometria a ultrasuoni, nonostante le minori capacità di informazione, viene usata abbastanza spesso. Ciò è dovuto alla sua completa sicurezza, alla rapidità di esecuzione e alla capacità di effettuare tale diagnostica senza la richiesta di un medico e ulteriori esami.

Densitometria a raggi X.

La mineralizzazione del tessuto osseo viene calcolata in base all'algoritmo sviluppato nell'area esaminata, che è stata esposta ai raggi X. Esistono diversi tipi di densitometria a raggi X:

• Densitometria a doppia energia. Questo metodo prevede la trasmissione di una coppia di raggi X. Uno passa attraverso il tessuto osseo, l'altro lungo quello morbido e i loro risultati vengono confrontati. La misurazione è fatta, a partire dal fatto che maggiore è la mineralizzazione ossea, minore è la permeabilità ai raggi X. Questo metodo viene utilizzato per esaminare la colonna vertebrale e il femore.
• Densitometria periferica. Il principio della misurazione della densità non è diverso, come nel caso del metodo a doppia energia, ma con dosi più basse di esposizione alle radiazioni. Questo metodo è adatto per valutare il tessuto osseo degli arti, ma è debole per lo studio dello stato della colonna vertebrale e del femore. È usato principalmente per controllare il processo terapeutico.
• Il metodo della tomografia computerizzata quantitativa viene effettuato anche sotto l'influenza delle radiazioni ionizzanti e consente di ottenere un'immagine tridimensionale della struttura ossea. È usato molto raramente, a causa dell'elevato grado di radiazioni ionizzanti che il paziente subisce e della categoria di prezzo della procedura.

Assorbimento fotonico

La base di questo metodo sono i fasci di fotoni. Sono passati attraverso il tessuto osseo e, a seconda di quanti fotoni sono stati assorbiti, calcolano la mineralizzazione ossea. Il processo utilizza basse dosi di radiazioni. Esistono 2 tipi di assorbimetria fotonica:

• Densitometria monocromatica: questo metodo viene utilizzato esclusivamente per la diagnosi della mineralizzazione delle ossa periferiche.
• Il metodo dicromico viene utilizzato per diagnosticare la densità minerale delle ossa della colonna vertebrale e dell'anca.

Se confrontiamo la densitometria a raggi X e l'assorbimento del fotone, il primo ha una risoluzione molto più elevata a causa dell'uso di radiazioni più potenti. Inoltre, questo metodo è più accurato e la scansione è molto più veloce.

Indicazioni per

La diagnosi di osteoporosi prima della comparsa dei sintomi è l'indicazione principale per la conduzione della densitometria. Si consiglia di eseguire questa procedura almeno 1 volta in 2 anni a tali gruppi di persone:

• al fine di impedire a chiunque abbia raggiunto l'età di 50 anni;
• scarsa ereditarietà (i parenti stretti soffrono di osteoporosi);
• le donne dopo il periodo del climaterio;
• sullo sfondo della terapia ormonale sostitutiva a lungo termine;
• pazienti endocrinologi (diabete mellito, ipotiroidismo, insufficienza surrenalica);
• dopo frattura dell'anca dall'età di 40 anni;
• con la manifestazione dei sintomi primari dell'osteoporosi;
• dieta scorretta per lungo tempo

Le indicazioni per questa procedura nei bambini possono determinare l'endocrinologo, il reumatologo o il traumatologo. Le seguenti condizioni patologiche possono spesso essere la ragione di tale esame:

• uso prolungato di farmaci ormonali;
• malattie infiammatorie croniche dell'apparato digerente, forma polmonare e intestinale della fibrosi cistica;
• malattie che colpiscono il tessuto connettivo e i vasi sanguigni;
• grave insufficienza polmonare e renale;
• nanismo (nismo pituitario);
• sindrome, accompagnata da una mancanza di funzione delle gonadi e una violazione della sintesi degli ormoni sessuali;
• lunga permanenza del bambino in uno stato immobile;
• patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, dovute a fattori genetici;
• storia delle fratture.

La densitometria ossea consente allo specialista di determinare la diminuzione della massa ossea nelle fasi iniziali, quando si perde solo il 2% circa. Questo è un ottimo indicatore per la diagnosi precoce sullo sfondo di immagini radiografiche standard che rivelano patologia, se è interessato un terzo (o più) della massa ossea totale. E questo già parla dell'irreversibilità dei processi e dell'alto rischio di gravi complicazioni.

Aree di ricerca

Oggi l'analisi dello studio densitometrico è lo standard "d'oro", ed è raccomandato dall'OMS per confermare l'osteoporosi del paziente. Può essere eseguita la densitometria di tutto il corpo o parti separate del sistema muscolo-scheletrico.

L'osteodensitometria dello scheletro assiale (colonna vertebrale) viene eseguita dalla prima alla quarta vertebra lombare utilizzando un sensore speciale che misura il grado di assorbimento delle radiografie trasmesse e costruisce un grafico. A volte è impossibile misurare tutte e 4 le vertebre, quindi si accontentano di tre o due.

I femori sono ispezionati come segue. I raggi X possono essere utilizzati per la scansione dell'articolazione dell'anca. Più spesso le misurazioni vengono eseguite sulla coscia sinistra, ma la coscia destra fornisce anche un risultato equivalente. Vengono esaminate 5 parti dell'articolazione dell'anca: il collo, l'estremità superiore del corpo del femore, la regione intertrointemale, il triangolo di Ward e la parte superiore del femore.

Ossa dell'avambraccio: la misurazione della densità minerale ossea viene effettuata su un braccio passivo, poiché la densità minerale ossea nel raggio della mano dominante è circa del 3% più alta. Di particolare importanza è l'indicatore ottenuto in un punto che corrisponde a 1/3 della lunghezza dell'osso radiale. Se la procedura viene eseguita su un bambino o un adolescente, viene data la preferenza agli studi sulle vertebre nella regione lombare.

Preparazione e metodologia

La densitometria a ultrasuoni non richiede assolutamente alcun addestramento speciale. Nel caso di una procedura di radiazione, il medico spiegherà al paziente come prepararsi adeguatamente. 24 ore prima della procedura programmata, dovresti rifiutarti di assumere farmaci contenenti calcio. È imperativo informare il diagnostico se questo paziente ha effettuato di recente studi sulle radiazioni utilizzando un mezzo di contrasto ed è necessario sintonizzarsi in modo tale che durante la procedura si debba essere il più immobili possibile e mantenere la postura impostata dal medico.

In tempo di ispezione, di norma, richiede 30-40 minuti. Si chiede al soggetto di posizionarsi correttamente sul tavolo diagnostico, sotto il quale si trova la fonte di radiazioni e sopra di esso il dispositivo di fissaggio. Durante l'esame stazionario, un sensore speciale viene spostato lungo il corpo, misura i livelli di radiazione, lo trasferisce alle apparecchiature informatiche, analizza e emette il risultato.

Se viene utilizzata un'apparecchiatura composta da un'unità, la parte esaminata del corpo viene collocata in un apparecchio speciale e il risultato viene emesso dopo l'elaborazione da un programma per computer. Per migliorare la qualità dell'immagine, è possibile fissare un arto o chiedere al paziente di non respirare per un po '. Avendo capito cos'è la densitometria, diventa ovvio che chiunque sia esposto a fattori che aumentano la probabilità di sviluppare l'osteoporosi a qualsiasi età dovrebbe seriamente pensare a questo esame.

densitometria

PROVA DI RESISTENZA

L'osteoporosi, spesso percepiamo come malattia legata all'età, la maggior parte degli anziani. Questa illusione è rilassante. Ma dall'età di 30 anni le riserve di calcio nelle ossa iniziano a diminuire, all'età di 50 anni possono raggiungere un minimo critico, e se non agire in tempo, sarà troppo tardi.

L'osteoporosi è curabile, ma solo nelle sue fasi iniziali. La densitometria a raggi X aiuta a rilevarlo.

PER FAVORE, TABELLA

Questo metodo consente di determinare rapidamente la densità minerale ossea in modo rapido, sicuro e con elevata precisione: più è alto, più l'osso è resistente alle fratture. Non è necessario avere paura della parola "raggi X": l'intensità dell'irradiazione è 400 volte inferiore rispetto a una radiografia convenzionale. L'operatore del densitometro non usa nemmeno protezioni speciali.

Senza spogliarsi, ti siedi su un lungo tavolo largo, uno speciale schermo "galleggia" sopra di te, che "scansiona" l'intero scheletro in due o più proiezioni se viene eseguita la densitometria a due fotoni. E solo le ossa della mano, dell'avambraccio e della gamba, se la densitometria è un fotone. Il primo è preferibile: i dati sulla densità minerale del rachide cervicale e del femore prossimale sono di maggiore interesse - la densità ossea in queste aree è inizialmente inferiore.

La procedura è indolore, non richiede alcuna preparazione preliminare. L'operatore del densitometro registra il risultato ed emette una conclusione e immagini nelle sue mani. Un altro specialista, di solito un reumatologo, interpreta i risultati e fa una diagnosi.

IL NORMALE CALCIO GIORNALIERO CONTIENE:

• 1 litro di yogurt o latte scremato,
• 200 g di formaggio a pasta dura (parmigiano, formaggio cheddar, svizzero),
• 4 lattine di sardine in scatola
• 1 cucchiaino di olio di sesamo
• 500 g di mandorle
• 300 g di banane

NON ROMPIAMO!

La densitometria è necessaria una volta ogni 2 anni affinché tutte le donne passino dopo 45 anni. Ma queste norme sono solo per coloro le cui madri non soffrono di osteoporosi, che non hanno irregolarità nel ciclo mestruale (compresa la menopausa precoce) e che non soffrono di un chiaro deficit di peso corporeo. Se questi fattori di rischio sono presenti nella tua vita, hai due o più figli, o viceversa, non hai partorito nemmeno una volta e se hai avuto fratture, supera l'esame prima di 40 anni.

Se le fratture si verificano spesso nella tua vita, affrettati a densitometria, indipendentemente dall'età. I medici consigliano di fare lo stesso e quelli che sono costretti a prendere glucocorticosteroidi a lungo (per l'asma bronchiale, l'artrite reumatoide), anticoagulanti (eparina), diuretici (ipotiazide, furosemide) e anticonvulsivanti (fenobarbital). Gli uomini sono anche invitati a controllare la forza delle ossa, ma in seguito, dopo 50 anni.

La densitometria è in grado di correggere anche una minima perdita ossea del 2-5%. Ciò significa che è possibile rilevare l'osteoporosi all'inizio, ancora allo stadio dell'osteopenia, quando la situazione può ancora essere corretta.

I risultati ottenuti su dispositivi diversi in diverse cliniche possono variare, ma solo leggermente. Tuttavia, se si è sottoposti a trattamento per l'osteoporosi, è consigliabile monitorare le variazioni della densità ossea sulla stessa apparecchiatura al fine di evitare risultati falsi. Questo dovrebbe essere fatto anche ogni 2 anni.

I pazienti hanno spesso domande. Ecco le risposte a loro.

È possibile gestire con la densitometria a ultrasuoni e non esporsi affatto alle radiazioni?

Usando gli ultrasuoni, misurare la densità delle ossa delle dita e dei talloni - il paziente mette il dito (o mette il tallone) in una speciale cavità dell'apparato. Ma questa è una ricerca meno informativa. Sulla base di ciò, è possibile fare solo una conclusione preliminare e, se necessario, indirizzarla a una densitometria completa a raggi X della colonna vertebrale, della coscia o di tutto il corpo, dopo di che verrà effettuata una diagnosi accurata.

Alcuni preferiscono sottoporsi ad un esame radiografico completo, è più affidabile?

La radiografia regolare "vede" solo quello stadio della malattia, in cui si perde già il 30% della densità ossea. È prescritto solo per la diagnosi di possibili complicanze. In questo caso, eseguire una radiografia della colonna vertebrale toracica e lombare nella proiezione laterale. Non è in grado di rivelare i primi segni di osteoporosi.

È possibile determinare la mancanza di calcio, e quindi il rischio di osteoporosi, mediante analisi del sangue?

L'osteoporosi è associata a una carenza di ormoni estrogeni femminili. Ma anche se l'analisi mostra una diminuzione del loro livello, questa non è una base per fare una diagnosi, ma solo una ragione per un ulteriore esame. Un esame del sangue per il calcio non è generalmente correlato all'osteoporosi. Con questa malattia, il livello di calcio nel sangue è normale. Solo per il fatto che è stato lavato via dalle ossa. Quindi non ci sono test di laboratorio sulla base dei quali potrebbe essere fatta una diagnosi accurata dell'osteoporosi.

Se i risultati della densitometria sono normali, l'assunzione di calcio profilattico non è necessaria?

È sufficiente garantire che il corpo riceva il normucalice quotidiano (1200 mg) dai prodotti, principalmente da latte. Se per qualche motivo non la ottieni, puoi anche prendere il calcio.

Densitometria: cos'è?

Uno dei metodi più affidabili per diagnosticare l'osteoporosi, una malattia accompagnata da una diminuzione della densità minerale ossea, nonché un metodo per valutare la qualità del trattamento di questa malattia, è la densitometria. Che tipo di ricerca è, quali categorie di pazienti è mostrata e quali sono controindicati, così come i tipi di densitometria e il metodo della sua implementazione, parleremo in questo articolo.

Cos'è la densitometria e quali sono i suoi tipi

La densitometria è un metodo non invasivo per la determinazione quantitativa della densità minerale ossea. Questo studio è condotto in centri di cura e diagnosi specializzati pubblici e privati. La procedura è assolutamente indolore per il paziente, non richiede anestesia.

Esistono 2 tipi di densitometria: ultrasuoni e raggi x.

Densitometria a ultrasuoni

È un metodo diagnostico non trattante. Permesso per uso ripetuto in donne in gravidanza e in allattamento. Condotto usando un densitometro portatile, che misura la velocità di passaggio delle onde ultrasoniche attraverso il tessuto osseo. L'indicatore di velocità viene registrato utilizzando un sensore speciale, i cui dati vengono inviati al computer, dove vengono elaborati dal sistema e quindi visualizzati sul monitor. L'oggetto di studio: il più delle volte, il calcagno.

I vantaggi della densitometria a ultrasuoni sono la velocità della procedura diagnostica (di solito il tempo trascorso su di esso non supera i 15 minuti), l'assenza di dolore e l'assenza di effetti tossici sul corpo del paziente. Inoltre, questo studio sui materiali è disponibile per la maggior parte dei pazienti.

Viene utilizzato, di norma, come diagnosi primaria di osteoporosi, nel caso del suo rilevamento, al fine di effettuare la diagnosi più accurata, si raccomanda di condurre uno studio più specifico: la densitometria a raggi X.

Densitometria a raggi X.

Un metodo di studio più accurato rispetto alla densitometria ad ultrasuoni. La sua essenza sta nel determinare il grado di attenuazione dei raggi X mentre attraversano lo spessore del tessuto osseo. Questo indicatore è stimato utilizzando un apparecchio speciale. Quest'ultimo quindi, seguendo l'algoritmo, calcola la quantità di sostanze minerali che il raggio dei raggi X attraversa l'osso ha incontrato sul suo cammino.

L'oggetto dello studio durante la densitometria a raggi X può essere la colonna lombare, l'articolazione del polso, il femore, specialmente la sua parte superiore, l'intero scheletro o alcune parti di esso.

Poiché questo tipo di densitometria implica una certa dose (anche se minima) di radiazioni a raggi X, che, come è noto, ha un effetto tossico sul corpo umano, non è consigliabile effettuarla ripetutamente per un breve periodo di tempo. Per lo stesso motivo, è controindicato in alcune categorie di pazienti, in particolare le donne incinte e le donne che allattano i bambini. Inoltre, per l'esecuzione di questo tipo di densitometria sono necessarie attrezzature molto costose, che possono essere collocate solo in stanze appositamente progettate per questo studio. Tutto ciò rende la densitometria a raggi X inaccessibile al numero principale di pazienti con il metodo diagnostico.

A chi viene mostrata la densitometria

Questo studio deve essere periodicamente (almeno una volta ogni 2 anni, su indicazione di un medico - e più spesso) da eseguire nelle seguenti categorie di pazienti:

• donne in menopausa, specialmente nel caso della sua comparsa precoce;
• donne oltre i 40 anni e uomini sopra i 60 anni;
• donne sottoposte ad annessectomia (cioè quelle con ovaie rimosse);
• persone che soffrono di malattie delle ghiandole paratiroidi;
• a persone che hanno avuto almeno una frattura ossea a causa di una lesione minore;
• persone oltre i 30 anni i cui parenti stretti soffrivano di osteoporosi;
• Persone che assumono farmaci a lungo termine che promuovono il lavaggio dei sali di calcio dal tessuto osseo (glucocorticoidi, anticoagulanti, contraccettivi ormonali orali, diuretici, psicotropi, anticonvulsivanti, tranquillanti e altri);
• tossicodipendenti e fumatori;
• persone che soffrono di inattività fisica (conducendo uno stile di vita sedentario);
• persone di bassa statura con basso peso corporeo;
• alle persone che osservano varie diete, essendo fan del sistema di digiuno medico, mangiando irrazionale e squilibrato;
• Le persone che subiscono regolarmente sforzi fisici intensi e debilitanti.

A chi è controindicata la densitometria

Densitometria ad ultrasuoni - uno studio sicuro, controindicazioni a cui non esiste. Il metodo a raggi X non è raccomandato durante i periodi di gravidanza e allattamento.

Come prepararsi per la densitometria

Se lo scopo dello studio è la diagnosi primaria di osteoporosi, non è necessario assumere preparazioni di calcio o altri mezzi per aumentare il contenuto di calcio nel sangue prima che venga effettuato.

La preparazione speciale per densitometria non esiste. L'abbigliamento sul paziente deve essere comodo, senza cerniere o bottoni metallici. Se ci sono decorazioni in metallo, devono essere rimosse prima dell'esame.

Se una donna a cui è prescritta la densitometria è incinta, deve sicuramente avvertire il suo medico su questo.

Come è lo studio

La densitometria a ultrasuoni viene eseguita utilizzando un dispositivo monoblocco portatile. La parte studiata del corpo - di solito il tallone, meno spesso - il dito o l'avambraccio - è collocata in una nicchia speciale situata sul dispositivo. Per un breve periodo di tempo - in genere 2-3 minuti - il dispositivo determina la velocità degli ultrasuoni che passano attraverso le strutture ossee e processa i risultati, dopodiché li emette sul monitor del computer ad esso collegato.

La densitometria a raggi X viene eseguita utilizzando apparecchiature fisse. Il paziente si sdraia su uno speciale tavolo morbido, mentre il generatore di raggi X si trova sotto di esso e il dispositivo di elaborazione dell'immagine è in cima. Durante lo studio non può muoversi - per ridurre il rischio di offuscare l'immagine, il medico chiede al paziente di trattenere il respiro per un po '. Quando il paziente è nella posizione corretta, il "manicotto" con un dispositivo di lettura passa agevolmente su di esso, momento in cui il dispositivo genera un'immagine e la invia al computer.

Come decifrare il risultato della densitometria

Infatti, la diagnosi di "osteoporosi" è impostata sulla base di una valutazione di 2 indicatori ottenuti a seguito della densitometria - questi sono i criteri T e Z.

Il criterio T si ottiene confrontando i valori ottenuti della densità ossea del soggetto con la densità ossea normale media delle donne di età compresa tra 30 e 35 anni.

Il criterio Z si ottiene confrontando la densità ossea della persona esaminata con il valore normale medio della densità ossea della sua fascia d'età.

L'unità di densità ossea è SD.

Valori della norma e patologia:

• Il criterio T è normale - da +2,5 a -1;
• Con osteopenia - da -1,5 a -2;
• Con l'osteoporosi - da -2,0 e inferiore;
• Nell'osteoporosi grave, è inferiore a -2,5 in combinazione con almeno una frattura ossea risultante da una lesione minore.

Per quanto riguarda il criterio Z, se il suo valore è troppo alto o troppo basso, questa è un'indicazione per condurre ulteriori sondaggi.

Pertanto, la densitometria a ultrasuoni oa raggi X è un metodo diagnostico per determinare il grado di densità minerale ossea. Questo è necessario per diagnosticare tempestivamente il paziente con l'osteoporosi, prevenendo così le sue terribili complicazioni. Poiché questo studio è abbastanza nuovo, oggi non è condotto ovunque: dovresti scoprire con il tuo medico il centro diagnostico osteoporotico più vicino.

Quale dottore contattare

Il problema dell'osteoporosi riguarda un reumatologo. Tuttavia, i medici di altre specialità possono anche nominare densitometria: ortopedico, endocrinologo, ginecologo.

Come viene eseguita la densitometria ossea e della colonna vertebrale?

La densitometria ossea è una procedura eseguita per valutare lo stato della struttura del tessuto osseo. Questo tipo di ricerca è assegnato a un numero di malattie. Con esso, è possibile identificare la patologia nel tempo, che impedirà il verificarsi di complicazioni. La tecnica è rappresentata da diverse opzioni. La scelta è determinata dalla gravità della malattia e dalla localizzazione delle lesioni del tessuto osseo.

Maggiori informazioni sulla densitometria

La procedura consente di determinare la densità minerale ossea. Il metodo è non invasivo, il che significa che non è necessario violare l'integrità della pelle. Se sei interessato alla domanda su cosa sia la densitometria, devi sapere come viene eseguita. Per il sondaggio sono utilizzate attrezzature diverse, lo scopo della procedura è determinare gli indicatori quantitativi del contenuto di minerali di base, principalmente calcio.

Se i processi degenerativi si sviluppano nelle ossa, viene principalmente prescritta la densitometria della colonna lombare e del collo del femore. Sulla base dei risultati dello studio, viene analizzato lo stato delle ossa del sistema muscolo-scheletrico. È importante escludere la probabilità di una frattura, poiché il danno al collo e alla spina dorsale del femore rischia di essere completamente immobilizzato.

La densitometria è il principale metodo di ricerca per malattie come l'osteoporosi. Allo stesso tempo, viene valutato un numero di indicatori:

• microarchitettura ossea;
• mineralizzazione;
• la presenza di microdamages di raggi ossei;
• scambio osseo.

Di solito richiede uno studio della colonna vertebrale e delle articolazioni dell'anca. Se necessario, valuta la struttura delle ossa dell'intero scheletro.

Indicazioni e controindicazioni per la procedura

Esistono numerosi fattori che possono innescare processi degenerativi nel tessuto osseo:

• fratture ossee (anche un singolo caso a volte porta allo sviluppo di patologie);
• nelle donne, la demineralizzazione delle ossa viene diagnosticata più spesso, soprattutto dopo i 65 anni;
• periodo climaterico;
• uso a lungo termine di glucocorticosteroidi (più di 3 mesi), che è spesso una misura necessaria per le malattie reumatiche (vasculite, lupus eritematoso);
• se ai parenti viene diagnosticata l'osteoporosi;
• lieve ritardo nello sviluppo (magrezza pronunciata, bassa crescita);
• mancanza di esercizio;
• alcool, sostanze stupefacenti;
• intervento chirurgico per rimuovere le ovaie;
• immobilizzazione prolungata delle articolazioni;
• mancanza di vitamina D e calcio.

Se uno di questi fattori si verifica, la probabilità di sviluppare patologia diminuisce. Tuttavia, la densitometria può anche essere eseguita per controllare la terapia. Controindicazioni per questo metodo un po '. Si noti il ​​periodo di gravidanza, ma questa restrizione si verifica solo con alcuni tipi di densitometria. Inoltre, non è consigliabile eseguire tale procedura se si verifica l'immobilità. In questo caso, il paziente non sarà in grado di assumere la postura desiderata per l'esame.

Panoramica dei tipi di tecniche

La valutazione della struttura del tessuto osseo, ovvero l'indice di densità minerale, può essere effettuata in diversi modi. Tipi di metodi:

1. Densitometria ossea ad ultrasuoni. Non c'è nulla di male al corpo. Lo svantaggio di questa tecnica è un risultato meno accurato. La densitometria a ultrasuoni non ha controindicazioni. È consentito eseguire anche donne e donne incinte durante l'allattamento. L'ecografia è spesso prescritta per la ricerca primaria in caso di sospetti processi degenerativi delle articolazioni. Questa procedura richiede poco tempo e non causa disagio. Tuttavia, un metodo più accurato è raccomandato per un'ulteriore osservazione e controllo della terapia.
2. Densitometria a raggi X. Questa è una tecnica altamente informativa. Se sei interessato a come viene eseguita questa procedura, devi sapere che la valutazione della struttura del tessuto osseo si basa sull'intensità della radiazione che passa attraverso le ossa. Un dispositivo speciale è collegato all'apparecchiatura, che determina gli indicatori quantitativi dei minerali. La densitometria a raggi X consente di esplorare l'intero scheletro o le sue singole parti. Questo metodo viene utilizzato per valutare la struttura del tessuto osseo della colonna lombare, del torace, del polso, del femore, ecc. Lo svantaggio della tecnica è la necessità di esporre il paziente alle radiazioni. Per questo motivo, non è prescritto durante la gravidanza e nei bambini.
3. La densitometria fotonica ad assorbimento è un metodo costoso, che è anche abbastanza laborioso. Per questo motivo, non è così comune come i raggi x. In questo caso, viene effettuata una valutazione dell'intensità dell'assorbimento del tessuto osseo dei radioisotopi. Assegna uno dei metodi della procedura: monocromatico e dicromico. Nel primo caso, la dose di isotopi è minima. La densità ossea viene valutata utilizzando la densitometria monocromatica. Il metodo dicromico è più informativo, è anche usato per determinare il grado di scioltezza del tessuto osseo.

Esistono altri metodi che sono tipi di densitometria radiologica:

• densitometria a risonanza magnetica quantitativa;
• densitometria calcolata di ossa o tomografia computerizzata quantitativa.

Sono nominati meno frequentemente - ad esempio, nei casi in cui è necessario ottenere informazioni più ampie sullo stato dello scheletro e identificare altre violazioni. Ciò renderà la diagnosi corretta, eliminando una serie di processi patologici. Inoltre, la TC e la risonanza magnetica sono costose e pertanto sono disponibili per una gamma più ristretta di pazienti.

Come prepararsi per la procedura?

A differenza di molti altri metodi, la densitometria non richiede un aggiustamento della dieta in previsione della sua attuazione. Tuttavia, per preparare la procedura è ancora necessario, per questo è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

1. Smettere di prendere medicinali che includono il calcio. La densitometria è appena effettuata per determinare la componente quantitativa di questo indicatore. Se il calcio viene assunto in aggiunta, il risultato sarà impreciso, il che potrebbe influire sull'ulteriore trattamento. Additivi esclusi contenenti questo minerale, circa un giorno prima della densitometria.
2. È importante avvertire il medico di altri studi che sono stati condotti in precedenza: TC, RM, ecc. La procedura può essere influenzata non dal fatto stesso dello studio, ma dalla sostanza che viene iniettata per creare contrasto nell'immagine, ad esempio contenente bario. Se questo elemento è nel corpo, il risultato sarà impreciso. È necessario sostenere una pausa tra diverse procedure, ma la decisione sulla nomina del prossimo esame dovrebbe essere presa dal medico.

Se è necessario eseguire un'analisi dello stato della struttura ossea nelle aree pelose del corpo, è importante ricordare che la rimozione dei peli non è richiesta per la procedura di densitometria. Come puoi vedere, la preparazione è semplice, è importante discutere con il medico tutti i punti della procedura. La gravidanza precoce deve essere segnalata prima dell'esame.

Se il metodo ad ultrasuoni è sicuro per una donna e un bambino, durante la densitometria a raggi X, il periodo di trasporto di un bambino è una controindicazione.

Come viene eseguita la procedura?

La condizione principale è la conservazione dell'immobilità. Anche i movimenti deboli possono portare a risultati mediocri. La persona dovrebbe adottare una postura conveniente per il sondaggio. La posizione del corpo viene scelta tenendo conto della localizzazione delle lesioni del tessuto osseo. La densitometria viene eseguita con un sensore speciale di piccole dimensioni. Contatto con la pelle e trasmissione di radiazioni che raggiungono il tessuto osseo. Il risultato viene visualizzato sul monitor.

Un esame completo del corpo può richiedere un po 'di tempo (30 minuti o più). La densitometria delle aree periferiche viene eseguita in pochi minuti. Se viene eseguita una radiografia, tutti gli oggetti metallici devono essere rimossi. Questo si applica ai raggi X, alla TC e alla risonanza magnetica. Gli impianti devono essere segnalati al medico. La procedura basata sugli ultrasuoni viene eseguita in due modi:

1. Sensore "a secco". Il metodo richiede l'uso di un gel speciale, che viene applicato all'area in cui si trovano le lesioni. Una sostanza che fornisce un sensore di scivolamento di un densitometro differisce da quella quando si eseguono procedure ecografiche standard di qualsiasi altro tipo.
2. Metodo "Acqua". In questo caso, il corpo del paziente è completamente o parzialmente immerso in acqua, per cui viene utilizzata acqua distillata. La procedura viene eseguita in un bagno.

La densitometria a raggi X viene eseguita nell'abbigliamento. Tuttavia, è necessario verificare che manchino i raccordi in metallo.

Decifrare il risultato

Il tessuto osseo può avere una struttura diversa quando sviluppa processi degenerativi. La densitometria analizza due criteri: T- e Z-score. Il primo di questi è il risultato del confronto dell'indicatore di riferimento, oltre alla valutazione della densità dei tessuti del paziente. La Z-ball si ottiene confrontando la densità ossea del paziente e l'indice medio per la sua fascia d'età.

1. Il risultato normale è più di 1.
2. Se il valore degli indicatori principali varia da -1 a -2, viene diagnosticata l'osteopenia. Questa è una condizione caratterizzata da una bassa densità minerale del tessuto osseo.
3. Un indicatore inferiore a -2 indica che l'osteoporosi si sviluppa.
4. La diminuzione dell'indice a -2.5 e inferiore fornisce motivi per diagnosticare uno stadio grave di osteoporosi, quando il rischio di frattura con una leggera lesione è estremamente alto.

Prezzo e dove applicare per la procedura

Gli ultrasuoni vengono eseguiti in ambulatori e centri diagnostici. Questo è un metodo semplice e più economico. Se è stata prescritta la densitometria a raggi X, tale procedura è disponibile negli ospedali generali e nei centri medici. Se sei interessato al prezzo medio, è necessario prendere in considerazione il tipo di articolazione esaminata e la localizzazione delle lesioni.

Il costo varia da 700 a 6000 rubli. Quindi, un esame approfondito, quando si valuta la condizione di tutte le ossa dello scheletro, costerà più delle altre procedure. Lo studio della struttura dei tessuti di un'articolazione può costare in media 700-1400 rubli. L'esame completo, quando è necessario ottenere un risultato sullo stato di 2 o più articolazioni, costerà 2.200 rubli e più.

Densitometria ossea: che cos'è e come eseguire la procedura

La densitometria delle ossa è un moderno esame non invasivo delle ossa, che consente di scoprire la loro densità e rilevare una grave malattia in via di sviluppo, l'osteoporosi, nel tempo. Questa patologia porta ad una diminuzione del contenuto di minerali (principalmente calcio) nelle ossa, che causa un aumento della fragilità scheletrica. L'osteoporosi è particolarmente pericolosa per il collo e la colonna femorale, dove possono verificarsi le fratture più gravi.

Densitometria - descrizione

Che cos'è - la densitometria - dovrebbe essere nota a tutte le donne in postmenopausa, perché è in questo periodo che il rischio di sviluppare l'osteoporosi è più alto. Questo metodo di ricerca nell'osteoporosi è più efficace e completamente indolore. È incluso nella categoria dei metodi di diagnostica strumentale ed è progettato per determinare la densità del tessuto osseo o, piuttosto, per una valutazione quantitativa e qualitativa della struttura ossea.

La densitometria è ultrasonica o radiologica, cioè può basarsi su diversi principi di azione e viene eseguita su due tipi di apparecchiature. Gli indicatori vengono letti dai sensori, quindi trasferiti sul computer, quindi il programma calcola un numero di indicatori:

1. Densità relativa
2. Lo spessore dello strato corticale.
3. Architectonics (struttura spaziale), ecc.

L'attrezzatura densitometrica può essere stazionaria, avendo un tavolo e le maniche. Tipicamente, tali dispositivi sono utilizzati per la densitometria a raggi X al fine di valutare lo stato della colonna vertebrale e delle ossa e delle articolazioni pelviche. Inoltre, l'apparecchiatura è monoblocco ed è un piccolo dispositivo per la scansione di piedi, mani e altre singole ossa e articolazioni.

Densitometria a raggi X: che metodo

La densitometria ossea a raggi X è un metodo di ricerca basato sull'effetto dei raggi X - sulla loro capacità di passare attraverso i tessuti molli e di indugiare temporaneamente nel tessuto osseo denso, in cui è concentrata una grande quantità di sali di calcio e altri minerali. È il tasso di assorbimento dei raggi X da parte delle ossa che consente di calcolare il grado di mineralizzazione delle diverse sezioni del tessuto osseo.

Il metodo è più accurato rispetto alla densitometria ossea ad ultrasuoni.

Per la procedura, viene utilizzato un tavolo fisso con una "manica", in cui una persona viene posizionata per 10-30 minuti.

Durante l'esame, viene analizzato lo stato dell'intera colonna vertebrale o delle sue parti, articolazioni dell'anca e del polso o l'intero scheletro. Nonostante l'accuratezza, la tecnica non è adatta a tutti: ad esempio, è vietata in gravidanza.

Il prezzo della densitometria a raggi X è di 1300-3000 rubli, a seconda del tipo di clinica e del volume del tessuto osseo in esame. Ancora più costoso (fino a 5.000 rubli) può costare la densitometria combinata, compreso l'uso di un tomografo computerizzato (densitometria CT).

Densitometria ad ultrasuoni e sue caratteristiche

La caratteristica della densitometria a ultrasuoni converge con i dati sopra descritti e la loro interpretazione, sebbene la precisione del metodo sia inferiore. In generale, la densitometria su apparecchiature a ultrasuoni è un metodo per determinare indirettamente la densità ossea. Quando un'onda ultrasonica passa attraverso il tessuto osseo, la sua velocità varierà in aree con densità diverse. Le onde ultrasoniche di una certa frequenza dopo essere passate attraverso le ossa saranno registrate dal sensore e dopo l'elaborazione appariranno allo specialista sotto forma di dati necessari.

Il prezzo per questo tipo di esame è di 700-2000 rubli.

Il metodo, nonostante la minore qualità delle informazioni, viene utilizzato molto spesso a causa della sicurezza completa, della velocità e della capacità di eseguire senza referral e ulteriori esami.

Questo tipo di densitometria è consentito per le donne in gravidanza e in allattamento e dura 5-15 minuti.

Indicazioni per densitometria

L'indicazione principale per questo tipo di diagnosi è il sospetto di osteoporosi e di esame profilattico per questa malattia. La procedura aiuterà a identificare:

1. La quantità di minerali nel tessuto osseo in qualsiasi parte del corpo o nell'intero scheletro.
2. Condizione generale della colonna vertebrale.
3. La presenza e l'estensione dell'osteoporosi o dell'osteopenia (una piccola diminuzione del calcio nelle ossa).
4. Fratture di ossa e vertebre.

Pertanto, la densitometria viene mostrata a chiunque sia a rischio di sviluppare l'osteoporosi - una diminuzione della densità ossea, soprattutto per le persone esposte a determinati fattori di rischio. Si consiglia di sottoporsi a densitometria con tali problemi e condizioni:

1. Fallimenti metabolici, malattie metaboliche.
2. Gravidanza, in particolare gravidanze multiple.
3. Malattie spinali - osteocondrosi, spondilolistesi, lesioni e fratture.
4. Malattie endocrine - ipotiroidismo, patologia paratiroidea, diabete.
5. Trattamento prolungato con ormoni e altri farmaci deducenti il ​​calcio.
6. Alcune patologie neurologiche.
7. Fratture ripetute
8. Reumatismi.
9. Malnutrizione, diete frequenti e rigide.
10. Abuso di alcol, fumo, basso peso corporeo.

La tecnica aiuterà a fare una previsione sul rischio di frattura dell'anca per 10 anni, oltre a valutare l'efficacia del trattamento. La densitometria per i bambini può essere raccomandata per analizzare l'adeguatezza di fornire all'organismo calcio e fosforo durante la crescita ossea intensiva.

Poiché la quantità di calcio inizia a diminuire lentamente dopo 30 anni, allora circa 40 anni dovrebbero essere densitometrici ogni 2 anni. I test di screening aiuteranno a identificare l'osteoporosi in una fase iniziale e curarla. Nella stessa modalità, vale la pena fare un sondaggio per le donne dopo 30 anni, i cui parenti stretti soffrono di osteoporosi. Gli uomini sono raccomandati esami preventivi dopo 60 anni.

Come prepararsi alla procedura di densitometria ossea

La preparazione per la densitometria è semplice, ma include una serie di raccomandazioni:

1. Durante il giorno, non bere droghe contenenti calcio, fosforo.
2. Durante il giorno, non mangiare cibi ricchi di calcio - ricotta, formaggio.
3. Non eseguire una settimana prima di risonanza magnetica o TC con contrasto, così come la scansione isotopica.
4. Non indossare vestiti con elementi metallici (con rivetti, cerniere, bottoni) durante l'esame in modo che il contenuto informativo dei risultati non sia ridotto.

Immediatamente prima della procedura, è necessario rimuovere l'orologio, inserire il cellulare nella borsa.

Condurre un sondaggio sulla densitometria

Se la densitometria viene eseguita su apparecchiature a raggi X, il paziente viene posizionato sul tavolo, che si trova nel dispositivo stazionario, dopo di che lo specialista lascia la stanza. Quando si esaminano le gambe della colonna vertebrale sostenere un supporto speciale.

Se le ossa pelviche vengono esaminate, le gambe vengono posizionate in un tutore. Successivamente, la manica del dispositivo si muove e prende una serie di scatti e i dati entrano nel computer. È impossibile muoversi durante la diagnosi, a meno che il medico non lo richieda. Inoltre a volte potresti dover trattenere il respiro.

Com'è la densitometria ad ultrasuoni? In questo caso, il paziente si sdraia su un divano normale e il medico esegue una procedura ad ultrasuoni con un attacco speciale con un sensore. Entrambi i tipi di ricerca non causano alcun dolore, sono eseguiti abbastanza velocemente.

Non ci sono controindicazioni alla densitometria ad ultrasuoni, la procedura può essere eseguita secondo le indicazioni di qualsiasi persona. La diagnosi radiografica è severamente vietata alle donne in gravidanza e non è raccomandata durante l'allattamento e non viene eseguita senza l'urgenza dei bambini.

Decodifica i risultati della densitometria

Gli indicatori più importanti nella decodifica dei risultati sono i seguenti:

1. Densità ossea (indicatore "T"), che viene confrontato con la norma nei giovani per punti. Il valore normale è 1 punto e sopra, -1-2,5 è l'osteopenia, meno di -2,5 è l'osteoporosi.
2. Densità ossea rispetto alla normale nella fascia di età (indicatore "Z"). Questo indicatore dovrebbe essere incluso in determinati limiti per età.

Malattie per le quali è prescritta la densitometria:

• osteoporosi
• osteopenia
• Fratture ossee
• Fratture vertebrali

La densitometria, sia a raggi X che a ultrasuoni, è intesa per una ricerca precoce di una malattia insidiosa: l'osteoporosi. Il metodo è molto sensibile, quindi dovresti eseguirlo regolarmente, in modo da non dare alla patologia una possibilità di sviluppo e progressione.

Densitometria: l'essenza del metodo diagnostico

Nella struttura della mortalità da malattie non infettive, il trauma è al quarto posto, dopo le malattie cardiovascolari, l'oncologia e il diabete. Con l'età aumenta il rischio di fratture spontanee, che è associato a metabolismo alterato di minerali. Le ossa diminuiscono i livelli di calcio, portando allo sviluppo dell'osteoporosi. Inoltre, nelle persone anziane, le complicanze si sviluppano molto più frequentemente a causa della fusione più lenta dei frammenti. Particolarmente rilevante è la diagnosi precoce e la prevenzione dell'osteoporosi mediante densitometria.

Qual è lo studio e le sue varietà

Densitometria - (da "densitas" - densità) è un metodo per studiare i cambiamenti nella densità ossea, che viene utilizzato da vertebrologi, traumatologi e terapeuti per diagnosticare e prevenire l'osteoporosi.

L'osteoporosi è una malattia cronica sistemica caratterizzata da una diminuzione della massa ossea per unità di volume.

Lo studio si basa sulla determinazione della composizione minerale delle ossa e sulla percentuale di composti del calcio. Le parti periferiche separate più comunemente studiate (radiale o tallone, articolazione dell'anca), che riflettono lo stato generale del corpo.

La procedura viene eseguita con l'aiuto di un apparecchio speciale - un densitometro. A seconda del metodo di ottenimento del risultato, questi tipi di dispositivi sono distinti:

• L'ultrasuono è un dispositivo monoblocco portatile che studia la velocità di passaggio di un'onda ultrasonica attraverso il tessuto osseo. Più denso è il tessuto, più facile sarà passare il segnale e sarà più distinto.
• L'assorbimetria a raggi X è il metodo più comunemente utilizzato. L'immagine risultante viene presentata sotto forma di radiografia con zone selezionate di diversa densità. Esistono due tipi: assorbimetria a due fotoni (l'intero scheletro è studiato in 2 o più proiezioni), un fotone (per studiare la densità di una particolare area).
• Imaging a risonanza magnetica.
• Tomografia computerizzata

Questi ultimi due metodi sono usati raramente a causa del loro alto costo e della loro durata.

Indicazioni e controindicazioni per densitometria

Parlare di osteoporosi come patologia di persone estremamente anziane è un errore. Stati che possono causare una diminuzione del livello di calcio nel sangue e, di conseguenza, la densità e la forza delle ossa - molti. Lo studio è raccomandato in questi casi:

• Patologie paratiroidee: tumori, ipoparatiroidismo (uno stato di ridotta attività funzionale della ghiandola con una diminuzione della secrezione di ormone paratiroideo). Questo ormone favorisce l'assorbimento del calcio dall'intestino e riduce la sua escrezione dai reni.
• Frattura ossea a causa di un lieve infortunio nella storia.
• Farmaci che abbassano il calcio: ormoni steroidei (per il trattamento dell'artrite reumatoide, asma bronchiale), contraccettivi orali, diuretici dell'ansa (furosemide, torasemide), anticonvulsivanti (fenobarbital).
• Abuso di alcol
• Donne over 40 e uomini over 60.
• Persone con più di 30 anni, se hanno una diagnosi di osteoporosi.
• Persone che conducono uno stile di vita sedentario.
• Le persone che siedono in diete estenuanti e sono soggette a uno sforzo fisico significativo.
• Per il monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente e il monitoraggio dell'efficacia del trattamento.

Per le donne esiste un elenco separato di indicazioni, dal momento che i cambiamenti nella sintesi degli estrogeni (ormoni femminili) per tutta la vita influenzano significativamente i livelli di calcio nel sangue:

• Le donne nel periodo della menopausa, specialmente nel caso della sua esordio precoce (fino a 45 anni).
• Le donne che si sottopongono ad annessectomia (rimozione delle ovaie, può essere la fase dell'operazione di isterectomia con appendici).

La densitometria è una procedura delicata, quindi non ci sono controindicazioni assolute per questo. Tuttavia, a causa dell'uso dell'irradiazione con raggi X, il metodo è controindicato per le donne incinte e le persone che non sono in grado di trascorrere 15 minuti in posizione orizzontale (lesione spinale).

Come prepararsi per la densitometria

Per ottenere i risultati più oggettivi della ricerca è necessario:

• Un giorno prima dell'incontro, interrompa l'assunzione di farmaci contenenti calcio, comprese le vitamine (Vitrum, Kalcinova, ecc.).
• Se durante le ultime 2 settimane è stato condotto uno studio con sostanze contrastanti (solfato di bario per l'intestino, angiografia, risonanza magnetica con contrasto) - informi il medico.

È importante! Se c'è una possibilità di gravidanza - il dottore dovrebbe saperlo.

Inoltre, si consiglia di indossare abiti comodi e ampi. La procedura dura circa 15 minuti, durante i quali non è possibile spostarsi. Quando si esegue la densitometria a raggi X, è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici, perché influenzano il risultato.

Come è lo studio

La densitometria viene eseguita in un ufficio appositamente attrezzato del centro diagnostico. La procedura è indolore e sicura (la dose di esposizione ai raggi X è 400 volte inferiore a quella ricevuta durante la fluorografia).

A seconda del metodo scelto, il paziente si trova su un tavolo sopra il quale è posizionata una macchina radiografica mobile o su un lettino accanto a un dispositivo a ultrasuoni (ultrasuoni).

Quando si esegue l'esame a raggi X, il raggio si sposta dal fondo del tavolo attraverso l'area di studio e cade sulla "manica" mobile in registrazione situata sopra il paziente. L'immagine risultante viene trasmessa allo schermo monitor, dove viene eseguita un'analisi utilizzando uno speciale programma per computer. La durata della procedura è di 10-15 minuti.

La densitometria a ultrasuoni prevede l'uso di speciali sensori che vengono posizionati sul tallone o sul dito del paziente. Entro 3-5 minuti, lo studio del passaggio delle onde ultrasoniche sul tessuto osseo.

Il vantaggio dello studio e le possibili complicazioni

Prima dell'avvento della densitometria, l'unico modo per diagnosticare i cambiamenti nel tessuto osseo era la radiografia. Tuttavia, il contenuto informativo della densitometria è molto più alto di quello di un'immagine a raggi X convenzionale.

La tabella mostra un confronto tra la versione ecografica dello studio e la radiografia.

Densitometria: ciò che è, indicazioni, preparazione

Descrizione della procedura

Qual è questa procedura - densitometria, ogni donna in postmenopausa dovrebbe sapere, poiché durante questo periodo la probabilità di sviluppare l'osteoporosi è più alta. Tale studio consente di identificarlo in modo efficace e completamente indolore nelle primissime fasi.

Ci sono ultrasuoni densitometria e raggi x. Questi due metodi si basano su diversi principi di funzionamento e vengono utilizzate attrezzature diverse. I sensori sono utilizzati per leggere gli indicatori, dopodiché i dati vengono trasmessi a un computer per il calcolo:

• densità ossea relativa;
• spessore corticale;
• architettura (struttura spaziale) e altri parametri.

Le apparecchiature per condurre indagini densitometriche possono essere fisse, con un tavolo e le maniche. Di solito è usato per studiare la colonna vertebrale, così come le ossa e le articolazioni del bacino.

Utilizzato anche apparecchiature monoblocco sotto forma di un piccolo dispositivo che consente di scansionare mani, piedi e altre articolazioni e ossa.

Densitometria a raggi X.

La base della densitometria ossea ai raggi X è la capacità dei raggi X di passare attraverso i tessuti molli, indugiando nella struttura densa delle ossa, che sono caratterizzate da un'alta concentrazione di sali di calcio e altri minerali. Sulla base del tasso di assorbimento dei raggi X da parte del tessuto osseo, gli esperti calcolano il grado di mineralizzazione delle sue varie sezioni.

La densitometria a raggi X è considerata più accurata dell'ecografia. Si tiene su un tavolo stazionario con una "manica", dove il paziente viene posto per 10-30 minuti.

Il costo della procedura varia da 1300 a 3000 rubli, è determinato dal volume della ricerca e dal tipo di clinica. Se è necessaria la densitometria combinata utilizzando un tomografo computerizzato (densitometria CT), i costi saranno di circa 5.000 rubli.

Densitometria a ultrasuoni

Tale densitometria è simile nella sua tecnica ai raggi X, ma la sua accuratezza è inferiore. La densitometria a ultrasuoni è considerata un metodo indiretto per determinare la densità ossea. Onde ultrasoniche con velocità diverse attraversano aree di tessuto osseo con densità diverse. Il processo viene registrato dal sensore, elaborato e sotto forma di dati forniti a uno specialista per l'analisi.

Il costo di questo tipo di esame è compreso tra 700 e 2000 rubli.

testimonianza

La densinometria viene eseguita quando si sospetta l'osteoporosi e anche come un esame preventivo associato a questa malattia.

Questo tipo di esame viene utilizzato per determinare:

1. La quantità di minerali in ognuna delle ossa o nell'intero scheletro.
2. Condizione generale della colonna vertebrale.
3. La presenza di osteoporosi o osteopenia (una malattia caratterizzata da una leggera diminuzione del contenuto di calcio nel tessuto osseo), il grado di sviluppo della patologia.
4. Fratture delle ossa e delle vertebre.

Viene presentato un elenco di questi fattori:

1. Disordini metabolici
2. Gravidanza, in particolare gravidanze multiple.
3. Malattie della colonna vertebrale (spondilolistesi, osteocondrosi), lesioni.
4. Malattie endocrine - ipotiroidismo, diabete, anomalie paratiroidee.
5. Uso a lungo termine di ormoni e altri mezzi che rimuovono il calcio.
6. Alcuni disturbi neurologici.
7. Fratture ricorrenti
8. Reumatismi.
9. Malnutrizione, frequente adesione a diete severe.
10. Peso corporeo ridotto, abuso di alcool e fumo.

La densitometria della colonna lombare e del collo del femore può prevedere una frattura di 10 anni, ma può anche essere utilizzata per valutare l'efficacia del trattamento utilizzato.

Nel condurre una tale indagine in relazione a un bambino, è possibile determinare se nel suo corpo ci sono abbastanza calcio e fosforo in modo che il corpo del bambino possa far fronte alla crescita intensiva delle ossa.

Quanto spesso si può fare la densitometria? Dovrebbe essere tenuto ogni 2 anni. Grazie ai test di screening, l'osteoporosi può essere rilevata nel tempo e curata. Questo regime di screening è raccomandato per le donne con più di 30 anni che hanno parenti stretti con l'osteoporosi. Gli uomini dovrebbero essere sottoposti a screening per la prevenzione dall'età di 60 anni.

Come prepararsi per la procedura

La preparazione alla densitometria prevede l'implementazione di semplici regole:

1. Un giorno prima della procedura, si dovrebbe rifiutare di assumere farmaci contenenti calcio e fosforo, nonché l'uso di cibi ricchi di calcio (formaggio, fiocchi di latte).
2. Una settimana prima della procedura non può essere eseguita la risonanza magnetica o CT con il contrasto, così come la scansione isotopica.
3. Il sondaggio non dovrebbe venire in vestiti con elementi metallici (cerniere, rivetti, bottoni), che possono influenzare il contenuto informativo dei risultati.
4. Avvio della procedura, è necessario rimuovere l'orologio, nascondere il cellulare nella borsa.

Come viene eseguita la densitometria

Quando si esegue la densitometria a raggi X, il paziente viene posizionato sul tavolo con il quale è equipaggiato il dispositivo stazionario, dopodiché lo specialista lascia la stanza. Quando si esamina la colonna vertebrale per sostenere le gambe utilizzando un supporto speciale.

Quando si ispezionano le ossa del bacino, le gambe vengono posizionate in una coppia. Successivamente, viene spostato il manicotto dell'apparecchio, durante il quale viene eseguita una serie di scatti e i dati vengono trasferiti al computer.

Come condurre la densitometria ad ultrasuoni? In questo caso, il paziente giace sul lettino medico e il medico esegue una procedura ad ultrasuoni usando un ugello speciale con un sensore. Entrambi i tipi di ricerca sono completamente indolori e vengono eseguiti abbastanza velocemente.

Pertanto, è possibile esaminare qualsiasi area: colonna vertebrale lombosacrale, regione femorale, calcagno, ecc.

Come decifrare i risultati della densitometria

Di tutti i risultati mostrati dalla densitometria, i più importanti sono:

1. Densità ossea (indicatore "T"), rispetto alla norma per i giovani nei punti. La norma è 1 punto e sopra; a 1-2,5 parlano di osteopenia, meno di -2,5 - viene diagnosticata l'osteoporosi.
2. Densità ossea, rispetto alla norma per una certa fascia d'età (indicatore "Z"). Questo indicatore deve essere compreso entro i limiti specificati per età.

L'elenco delle malattie per le quali viene mostrata la densitometria è presentato:

• Osteopenia.
• Osteoporosi.
• Fratture spinali
• Fratture ossee

La densitometria a raggi X e ad ultrasuoni sono metodi efficaci per la diagnosi precoce di una malattia insidiosa come l'osteoporosi. Grazie alla loro sensibilità ed informatività, con esami regolari, è possibile identificare i segni della malattia in modo tempestivo e prevenirne la progressione.