cordoma

Il cordoma prende solo l'1% nella struttura delle neoplasie scheletriche. Un tumore si verifica con una probabilità di 1-3 casi all'anno per 1.000.000 di popolazione. Si trova prevalentemente nei maschi di età superiore ai 40 anni. Le difficoltà nella diagnosi e nel trattamento sono associate alla posizione e alla mancanza di informazioni sull'origine di questo tumore.

Cos'è il cordoma?

Sintomi e manifestazioni di cordoma

Il cordoma (cordoma) è un raro tumore maligno primitivo che origina dalla notocorda. La Notoorda è una corda cellulare o uno scheletro temporaneo presente nell'embrione. Nel corso del tempo, invece, si forma la colonna vertebrale, ma in alcune persone la notocorda rimane parzialmente. Il cordoma si sviluppa dalle sue cellule.

È localizzato:

  • nel 50% dei casi della spina dorsale coccige-sacrale (in particolare, nelle persone di età compresa tra 40 e 60 anni);
  • nel 35% dei casi nella regione occipitale del cranio (nei giovani di età compresa tra 20 e 40 anni).

Il restante 15% cade su altre parti della colonna vertebrale.

Questo tipo di oncologia ossea è caratterizzato da una crescita lenta e sarebbe considerato benigno se non fosse per l'effetto negativo che l'educazione ha sul midollo spinale o sul cervello (a seconda del luogo). Man mano che cresce, lo comprime, oltre ai nervi e ai vasi sanguigni locali. L'oncologia della base del cranio si estende nella sua profondità, nell'orbita dell'occhio o nel rinofaringe, influenzando la loro funzionalità e portando a varie complicazioni.

Tipi di cordoma

Ci sono tali tipi di cordoma maligno:

  • ordinario o classico (circa il 70%). Di solito ha la forma di un nodo, esterno circondato da una capsula. Crescita: infiltrante. Cellule - polimorfiche, di diverse dimensioni. Caratterizzato da un gran numero di vasi situati nello stroma. Sull'incisione, puoi vedere che il tumore è lobato, grigiastro o giallastro. Ci sono focolai di necrosi ed emorragia. Il cordoma classico ha 3 gradi di differenziazione: alto, medio e basso;
  • condroide (25%). Ha una prospettiva più favorevole. Si verifica più spesso nelle donne. L'analisi istologica mostra zone condride di varie dimensioni. Le loro cellule sono allungate, con un citoplasma pallido di vacuolatura. Il tessuto circostante assomiglia alla cartilagine;
  • dedifferenziato (3-5%). Tali formazioni includono elementi di cordoma classico e sarcoma osseo maligno o istocitoma fibroso. I tumori dedifferenziati sono i più in crescita. Formano metastasi molto prima. Sono distribuiti su linfonodi regionali, e poi - su polmoni, fegato, altri organi.

Cause del cordoma

Le cause del cordoma sono sconosciute. Presumibilmente, l'insorgenza di cancro alle ossa può essere influenzata da anomalie genetiche, nonché dall'esposizione alle radiazioni.

Inoltre, i possibili fattori di rischio sono:

  • cattiva ecologia;
  • lavorare in produzione pericolosa;
  • effetti chimici;
  • cattive abitudini (fumo di tabacco, alcolismo);
  • stile di vita sedentario.

I problemi spinali di solito si verificano sullo sfondo di uno sforzo fisico pesante, sollevamento pesi o lesioni successive.

Sintomi e manifestazione di cordoma

Macroscopicamente, il tumore è un nodo coperto da una capsula spessa - lobulato. In una sezione un tumore di colore grigiastro-bianco, con presenza dei centri di un necrosis. Microscopicamente, il tumore è polimorfico, le sue cellule hanno una dimensione e una forma diverse. Assomigliano a vescicole con piccoli nuclei ipocromici e grandi vacuoli nel citoplasma.

I primi sintomi del cordoma spinale non appaiono immediatamente, ma solo dopo un po 'di tempo. Ciò è dovuto a un lento tasso di crescita. Il cordoma sacro si manifesta sotto forma di dolore nella parte bassa della schiena, e la compressione del midollo spinale porta a una varietà di disfunzioni: può essere intorpidimento, paresi muscolare o paralisi degli arti, anomalie negli organi del bacino, intestino, disfunzione sessuale, ecc.

I segni del cordoma del cranio (è anche chiamato craniale) possono essere visti nelle fasi iniziali. Poiché lo spazio in questo organo è limitato, anche piccole strutture portano alla comparsa di sintomi cerebrali. Il più comune di questi è mal di testa. Meno comuni sono disturbi del linguaggio, della vista, dell'udito, problemi di coordinazione motoria, perdita dei riflessi, atassia, posizione della testa forzata, crunch e dolore al collo.

Con la sconfitta dei nervi ottici si sviluppa un deficit visivo (ridotta acuità visiva, perdita di parti del campo visivo, visione doppia, strabismo, nistagmo, ecc.). Se il nervo oculomotore è interessato, allora è possibile la deviazione della pupilla e, se il nervo trigemino, è possibile l'ipestesia sul viso. Nei casi gravi si verificano tetraparesi ed emiparesi.

I sintomi del cordoma dipendono dalla posizione e dal grado di compressione del cervello. I segni comuni per tutti i tumori maligni sono la debolezza, l'affaticamento costante e la sonnolenza, la perdita di appetito e il peso. Per qualsiasi, anche a prima vista minore, i sintomi, è meglio essere testati in clinica. Dopotutto, prima viene rilevato il cancro, più è facile trattarlo e più favorevoli sono le prognosi.

Diagnosi della malattia

Prima di tutto, il medico conduce un esame esterno e raccoglie i dati dell'anamnesi. Per rivelare le caratteristiche caratteristiche, è necessario superare una serie di test neurologici (test di coordinazione, test di riflesso, test di sensibilità, ecc.). La combinazione di alcuni sintomplessi dà al medico ragione per assumere la presenza di un tumore in un particolare reparto.

Per confermare la diagnosi di "cordoma" utilizzare metodi come la radiografia, la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica.

Il primo tipo di ricerca che deve passare per fare una diagnosi è la radiografia. Un quadro caratteristico per l'accordo è la distruzione patologicamente completa dell'osso. Potrebbe verificarsi una componente extra-ossea. Con una crescita espansiva, il tumore porta ad un aumento del sacro.

Per ottenere informazioni accurate sulla dimensione e la posizione della neoplasia, vengono utilizzati i metodi di imaging a risonanza magnetica e computerizzata (TC e MRI). La base della TC è il metodo della radiazione a raggi X in diverse proiezioni, con scansione simultanea. Il risultato della tomografia diventa un'immagine a 2 o 3 dimensioni. La TC fornisce dati accurati sul tumore, inclusa la sua densità e il grado di invasione nei tessuti circostanti. La risonanza magnetica per le ossa di imaging applica le proprietà della risonanza magnetica nucleare. È più adatto per la diagnosi di un tumore del cranio, in quanto consente di vedere la sua relazione con il cervello, vasi e nervi.

Viene eseguita una biopsia per stabilire il tipo istologico del tumore.

Ulteriori metodi diagnostici per il cordoma della base del cranio sono:

  • angiografia (lo studio dei vasi cerebrali);
  • encefalografia (misurazione dell'attività cerebrale).

La diagnosi differenziale del cordoma viene eseguita con condrosarcoma, poiché i loro sintomi sono simili. I tumori cranici sono simili ai meningiomi. Il cordoma differisce dal condrosarcoma per la sua posizione caratteristica nel reparto sacrococcigeo e la base del cranio, e dal meningioma per i contorni ossei sfocati e l'iperostosi.

Trattamento di cordoma

I principali metodi di trattamento del cordoma sono la chirurgia e la radioterapia. Sono tenuti in centri neurochirurgici specializzati. I migliori risultati sono dati dalla rimozione totale di un tumore all'interno del tessuto sano. La resezione del cordoma provoca difficoltà a causa della sua posizione in reparti difficili da raggiungere e vitali. La migliore tattica delle operazioni chirurgiche per il cancro delle ossa del cranio non è stata completamente stabilita. Alcuni sostengono l'accesso transcranico durante l'intervento chirurgico (con un'apertura del cranio), altri sostengono l'extradurale. La rimozione del cordoma transorale e transnasale è considerata più delicata ed efficace.

Per tali operazioni vengono utilizzate attrezzature endoscopiche e apparecchiature di neuroimaging, che riducono il rischio di complicanze. In generale, il tasso di mortalità dopo l'intervento chirurgico è del 5%. È possibile rimuovere completamente il tumore in rari casi, ma anche la rimozione parziale del cordoma riduce i sintomi della compressione cerebrale e migliora le condizioni del paziente. È possibile condurre un trattamento chirurgico a fasi (diverse operazioni con un intervallo di 2-4 settimane).

Poiché l'operazione totale e subtotale viene eseguita nel 40-78% dei casi, viene integrata con un ciclo di irradiazione. La radioterapia per il cordoma ha diversi indicatori. Da un lato, questo tipo di cancro è considerato resistente a questo tipo di trattamento. Sotto irradiazione della testa, è generalmente pericoloso usare grandi dosi, e quelle piccole non saranno efficaci. D'altra parte, i risultati della ricerca mostrano che i tassi di sopravvivenza nei pazienti sottoposti a trattamento chirurgico sono inferiori rispetto a quelli associati alla radioterapia. L'irradiazione aiuta a ridurre le dimensioni del tumore residuo e previene lo sviluppo di metastasi. L'irradiazione può essere prescritta prima e dopo l'intervento chirurgico.

La radioterapia tradizionale con cordoma dà risultati molto scarsi, pertanto, la preferenza dovrebbe essere data alla tecnica del fotone stereotassico. La dose totale totale di radiazioni dovrebbe essere di almeno 70 Gy.

Con il trattamento del cordoma sacrum si può eseguire la radiosurgery stereotassica (Gamma Knife, Cyber ​​Knife). Implica una singola esposizione ad una dose elevata di radiazioni da cui muoiono le cellule tumorali. Il raggio sotto il controllo del dispositivo CT viene inviato direttamente nell'area interessata, senza alterare il tessuto sano. Non è richiesta un'incisione chirurgica per tale operazione. Un altro vantaggio è l'assenza di dolore e la bassa probabilità di complicanze. A volte è necessaria un'esposizione ripetuta. L'efficacia del trattamento con lama gamma è superiore rispetto alla resezione convenzionale, ma la procedura è costosa e non è disponibile per tutti.

Vale la pena notare! La chemioterapia per il cordoma non è usata.

Dopo la terapia, il paziente deve sottoporsi a una risonanza magnetica o alla TAC ogni 3-6 mesi.

Sul trattamento del cordoma, ci sono pochissime pubblicazioni. Allo stesso tempo, vengono esaminati casi di non più di 100 pazienti. Questa quantità di informazioni non consente lo sviluppo di un sistema unificato per il trattamento di persone con questa patologia. Pertanto, in ogni singolo caso, il medico usa il suo approccio.

Conseguenze: recidive e metastasi

Le famiglie raramente continuano la loro crescita anche dopo il trattamento. Più cellule rimangono del tumore, maggiore è la probabilità di recidiva. Secondo le statistiche, il 25% dei pazienti osserva la progressione della malattia. Il cancro ricorrente viene trattato mediante rimozione ripetuta.

La frequenza del metastasi chordum è fino al 40% e più spesso il tumore del sacro si metastatizza. Le metastasi si trovano di solito nei polmoni, nel fegato, nelle ossa. Raramente - milza, pancreas, vescica, pelle. Questo tipo di cancro può metastatizzare ai linfonodi, ai vasi sanguigni e alle vie del liquido cerebrospinale.

Con i cordomi cranici, la disseminazione non è stata osservata raramente lungo l'approccio chirurgico e con operazioni ripetute aumenta il rischio di complicanze e di morte. Le complicanze includono deficit neurologico, aumento della sindrome bulbare e disturbi mentali, danni ai nervi cranici, idrocefalo, ischemia, meningite, ematoma intracranico. Le anomalie neurologiche in molti casi sono irreversibili.

Previsione di vita a cordoma

A causa dell'impossibilità di eseguire un'operazione radicale, la cura completa non si verifica nei pazienti con cordoma, quindi quasi tutti i metodi di trattamento sono palliativi. Nonostante ciò, la media è del 62% (sopravvivenza a 5 anni) e fino al 47% (a 10 anni).

La prognosi per i cordoidi dipende da:

  • la sua dimensione iniziale (più alta per i piccoli tumori da 2 a 4 cm);
  • grado di differenziazione.

L'aspettativa di vita nella forma a basso grado della malattia è la più bassa; Il cordoma della base del cranio ha una prognosi peggiore rispetto al cordoma della colonna vertebrale.

Prevenzione delle malattie

La profilassi della corda, infatti, è impossibile, poiché le cause della malattia non sono note esattamente.

cordoma

Il cordoma è una neoplasia rara, presumibilmente derivata da residui di corda. Attualmente, è più spesso considerato come maligno. Si verifica vicino alla colonna vertebrale, può essere localizzato a qualsiasi livello, dal coccige alla base del cranio. Di solito si sviluppa nella parte sacro-coccigea o occipitale-basilare del cranio. I sintomi del cordoma sono determinati dalla localizzazione del tumore e dal grado di danno ai vari nervi. Possibile dolore, paresi, disturbi della sensibilità e disturbi degli organi pelvici. La diagnosi viene effettuata sulla base dei dati dell'esame neurologico, della radiografia, della TC, della risonanza magnetica e della biopsia. Trattamento - chirurgia, radioterapia.

cordoma

Cordoma - un tumore di vari gradi di malignità, presumibilmente derivante dal precursore embrionale della colonna vertebrale. Situato sempre vicino alla colonna vertebrale. Di solito è localizzato nell'area del sacro o alla base del cranio, ma può anche interessare altre parti. Può verificarsi a qualsiasi età. Il cordoma nell'area della base del cranio viene diagnosticato più spesso all'età di 20-40 anni, tumori della sezione sacrale - all'età di 40-60 anni. Gli uomini soffrono il doppio delle donne. Le cause e i fattori predisponenti che influenzano la probabilità di sviluppare un processo oncologico rimangono poco chiare. La prevalenza della malattia è 1-3 nuovi casi di cordoma all'anno per 1 milione di abitanti. Il trattamento viene effettuato da specialisti nel campo dell'oncologia, neurologia e vertebrologia.

Anatomia patologica del cordoma

La questione della malignità del tumore rimane controversa. Alcuni ricercatori distinguono forme benigne e maligne di chordos, altri considerano tali tumori come relativamente benigni a causa della loro crescita lenta e rare metastasi. Tuttavia, a causa dell'elevata propensione alla ricorrenza e di un gran numero di esiti avversi, gli specialisti moderni tendono a considerare il cordoma come un processo maligno.

Il cordoma è un singolo nodo morbido, coperto da una capsula ben definita. In caso di corso maligno, l'incapsulamento è debole. La neoplasia ha una struttura lobata, il cordoma dell'incisione è traslucido, grigio chiaro, le aree di necrosi sono visibili nel tessuto. La microscopia rivela il polimorfismo cellulare. I nuclei delle cellule sono piccoli, ipercromici. Grandi vacuoli sono visibili nelle cellule. Nei cordomi maligni, vengono rilevate anaplasia cellulare e figure atipiche di mitosi.

Sintomi di cordoma

I sintomi dipendono dalla posizione, dalle dimensioni e dalla direzione della crescita del tumore. Nel quadro clinico, i segni di danneggiamento di determinati nervi di solito vengono alla ribalta. Il cordoma, situato nella base del cranio, può diffondersi nella regione della sella turca, crescere nel profondo del cranio, in direzione del rinofaringe o dell'orbita. Con la compressione della ghiandola pituitaria possono verificarsi disturbi ormonali. Disturbi bulbari caratteristici derivanti dalla sconfitta del nervo vago, ipoglosso e glossofaringeo.

Nei pazienti con cordoma della base del cranio, possono essere rilevati disartria, disturbi della deglutizione e alterazioni della voce (debolezza, nasale) fino all'afonia. Con i cordomi comuni, si osservano disturbi respiratori e del ritmo cardiaco dovuti al coinvolgimento dei centri respiratori e cardiovascolari situati nel midollo. Possibile compromissione della vista dovuta alla compressione del nervo ottico. Man mano che il processo si diffonde, si può osservare la germinazione dell'orbita o nasofaringe.

Il cordoma sacro può diffondersi sia superficialmente che nella direzione della cavità addominale o della piccola pelvi. Quando il midollo spinale e le radici nervose vengono compresse, si verificano dolore, debolezza degli arti inferiori, disturbi della sensibilità e del movimento, paresi e disturbi degli organi pelvici. Quando il cordoma si trova in un luogo atipico (nella regione della colonna cervicale, toracica o lombare), si osservano dolore e disturbi neurologici, corrispondenti al livello della lesione.

Con un decorso maligno, si osserva una rapida crescita della neoplasia. Cordoma che sputa le vertebre o le ossa del cranio, metastatizza ai linfonodi regionali, al fegato e ai polmoni. Nelle fasi successive, viene rivelato un pattern di intossicazione da cancro. I pazienti con cordoma perdono peso e appetito, si sentono debolezza costante. Si osservano fluttuazioni dell'umore, disturbi depressivi, anemia e ipertermia. Con metastasi nei polmoni, mancanza di respiro e tosse con sangue si verificano, con metastasi al fegato - epatomegalia, ittero e ascite.

Diagnosi cordoma

La diagnosi espone tenendo conto della storia, dei reclami del paziente, dei dati di esame generale e neurologico e dei risultati dell'esame. I pazienti con sospetto cordoma vengono prescritti radiografia del cranio o radiografia della spina sacro-coccigea (a seconda della posizione del tumore). Le radiografie mostrano vaste aree di distruzione ossea. A volte, nell'area del difetto osseo, si possono vedere sottili divisioni che dividono la cavità in diverse camere. Quando il cordoma si trova nella regione sacrale, viene rilevato un aumento della dimensione antero-posteriore del sacro. Con la localizzazione del tumore nella regione del cranio, si nota il riassorbimento dell'osso sfenoidale.

Per una determinazione più accurata della dimensione, della struttura e della prevalenza del cordoma, sono prescritti CT del cervello, RM del cervello, TC della colonna vertebrale e RMN della colonna vertebrale. L'angiografia viene utilizzata per determinare il coinvolgimento vascolare. La diagnosi finale di cordoma viene stabilita sulla base di una biopsia e successivo esame istologico di un campione di tessuto. Il materiale è preso sotto controllo a raggi X. Lo stato dei linfonodi regionali viene valutato sulla base dei dati degli ultrasuoni dell'area interessata. Per rilevare metastasi polmonari, vengono eseguite radiografie del torace e TC dei polmoni, e per il rilevamento di focolai secondari nel fegato, la TC della cavità addominale e la risonanza magnetica del fegato.

Per valutare le condizioni generali del corpo, ai pazienti con cordoma vengono prescritti un esame emocromocitometrico completo, un'analisi delle urine e un esame del sangue biochimico. Durante la preparazione preoperatoria, vengono determinati il ​​gruppo sanguigno e il fattore Rh. Alla presenza di patologia somatica del paziente è mandato per consultazione ai dottori del profilo pertinente (cardiologo, gastroenterologo, endocrinologo, eccetera). La diagnosi differenziale del cordoma viene eseguita con neoplasie del midollo spinale e del cervello, condrosarcoma sacrale, così come i tumori degli organi genitali femminili e il cancro del colon, diffondendosi alla regione spinale.

Trattamento e prognosi per il cordoma

Il principale metodo di trattamento del cordoma è l'intervento chirurgico. A causa della posizione e della crescita del tumore, la rimozione radicale è possibile solo in una piccola percentuale di pazienti. Con la possibilità di un intervento chirurgico radicale, viene eseguita la resezione completa del cordoma insieme alla capsula. In altri casi, viene eseguita la chirurgia palliativa. L'escissione parziale del cordoma può ridurre la compressione delle strutture nervose e migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti.

La radioterapia per i cordomi è inefficace, tuttavia, a causa delle grandi difficoltà tecniche nella conduzione della chirurgia, questo metodo diventa spesso essenziale nel processo di terapia palliativa. La radioterapia offre una riduzione dell'intensità del dolore e una riduzione delle dimensioni del cordoma. L'irradiazione viene effettuata utilizzando una macchina a raggi X o un'unità gamma. Insieme ai metodi tradizionali di radioterapia, viene utilizzata la chirurgia stereotassica, durante la quale viene eseguito l'impatto mirato dei raggi sottili dei raggi gamma sulla regione del cordoma. La chemioterapia nel trattamento di questa patologia non viene utilizzata a causa della resistenza del tumore all'azione della chemioterapia. A causa della frequente recidiva di molti pazienti, sono necessari interventi ripetuti e corsi di radioterapia.

La prognosi per il cordoma è determinata dal livello di malignità della neoplasia, dalla prevalenza del processo oncologico e dal successo del primo intervento chirurgico. La sopravvivenza media a cinque anni per le forme maligne di cordoma è di circa il 30%. L'aspettativa di vita media dei pazienti affetti da questa patologia varia da 5 a 10 anni. La recidiva di cordoma è considerata un segno sfavorevole prognostico.

Cordoma: sintomi e trattamento

Cordoma - i sintomi principali:

  • mal di testa
  • Lombalgia
  • Intorpidimento delle gambe
  • vertigini
  • Perdita di appetito
  • Coordinamento del movimento
  • Compromissione dell'udito
  • malessere
  • Visione offuscata
  • Dolore nella zona interessata
  • Difficoltà a deglutire
  • Odore Disturbo
  • Problemi intestinali
  • Interruzione del tratto gastrointestinale
  • Disfunzione erettile
  • Paralisi degli arti
  • Interruzione del sistema urogenitale
  • Scarso lavoro delle corde vocali

Il cordoma si riferisce a neoplasie benigne e compare dai resti della corda dell'embrione. Di solito, un tumore si forma alla base del cranio (40% dei casi) e nell'area sacrale. Per questa neoplasia, così come per altre benigne, la crescita lenta è caratteristica. Di tutte le formazioni del sistema nervoso centrale, la frequenza di cordoma - 1%.

Nonostante il lento sviluppo della malattia, può distruggere tessuti, organi, ossa e persino metastasi vicini. Questa malattia viene rilevata molto raramente nei bambini, il più delle volte le persone con patologia diventano persone di età matura. Negli uomini, il cordoma sacro si presenta più frequentemente.

Nonostante il fatto che l'istologia riferisca questa neoplasia a tumori benigni, spesso porta a tutti i tipi di complicazioni e, purtroppo, le recidive della malattia sono molto spesso osservate. Tuttavia, ai nostri giorni, i medici considerano il tumore maligno proprio a causa dell'alta percentuale di recidive.

Il cordoma è un morbido nodulo singolo, che si trova all'interno della capsula pronunciata. Sulla sezione, la formazione è semitrasparente, con una tinta grigiastra, le aree di necrosi nei suoi tessuti sono visualizzate, ha una struttura lobata. I nuclei delle cellule sono piuttosto piccoli. Nelle celle vengono visualizzati vacuoli di grandi dimensioni.

La prognosi dopo la cura della malattia non è stabile, poiché la malattia può manifestarsi in varie forme. Secondo il cormoma International Classification of Diseases (ICD-10) ha il codice C 71.

eziologia

Al momento, gli esperti non sono stati in grado di stabilire la causa dello sviluppo del cordoma.

Le possibili cause potrebbero essere:

  • stretto contatto con sostanze e prodotti chimici tossici;
  • stile di vita sedentario;
  • ambiente inquinato;
  • esposizione a HIV ed epatite B;
  • dieta malsana;
  • cattive abitudini, come la nicotina, l'alcol e la tossicodipendenza.

Il contatto con i parenti del cancro come causa di sviluppo non è stato confermato. Si presume che lo sviluppo della patologia sia provocato dall'esposizione alle radiazioni.

classificazione

Ci sono i seguenti tipi di tumori maligni:

  • comune (si verifica nel 70% dei pazienti);
  • condroide (si verifica nel 25% dei pazienti);
  • dedifferenziato (si verifica nel 5% dei pazienti).

La pianura ha la forma di un nodo nel guscio della capsula. Le sue cellule sono di dimensioni diverse, un numero enorme di vasi viene visualizzato nello stroma. Su una sezione il tumore è lobulare, con un'ombra grigiastra. Sui siti la necrosi, l'emorragia viene visualizzata.

Il cordoma ordinario ha 3 gradi di differenziazione:

Nelle donne si osserva più spesso il cordoma condroide, e durante l'esame istologico si osservano anche zone condride di varie dimensioni. Cellule oblunghe, con un citoplasma di una tonalità pallida. Il tessuto che circonda il tumore ricorda la struttura della cartilagine.

Un tumore differenziato è considerato il più rapido in crescita, include gli elementi di un tumore normale e un sarcoma maligno, diffonde rapidamente metastasi e colpisce gli organi vicini alla velocità della luce.

Anche l'educazione è classificata in base alla posizione:

  • cordoma della base del cranio;
  • osso sacro;
  • corda del midollo spinale;
  • cervello;
  • rinofaringe.

La determinazione del tipo di tumore viene effettuata mediante diagnosi.

sintomatologia

A causa della lenta crescita del cordoma, i sintomi non appaiono immediatamente, ma dipendono dalla sua crescita e dal danno agli organi vicini. I sintomi sono diversi, a seconda del corpo della persona in cui si trova il tumore.

Sintomi del cordoma cerebrale:

  • mal di testa, emicranie;
  • mancanza di coordinamento dei movimenti;
  • difficoltà a deglutire;
  • menomazione della vista;
  • deficit uditivo;
  • violazione dell'olfatto;
  • vertigini;
  • scarse prestazioni delle corde vocali.

Sintomi del cordoma dell'area copulare-sacrale:

  • violazione del sistema urogenitale;
  • disturbi del tratto gastrointestinale;
  • intorpidimento degli arti inferiori;
  • dolore al sito di localizzazione di neoplasie.

Sintomi del cordoma spinale:

  • compromissione della funzione erettile (nel sesso maschile);
  • dolore lombare;
  • disturbo intestinale;
  • paralisi degli arti;

Sintomi generali in luoghi diversi:

  • mancanza di appetito;
  • malessere generale.

All'ultimo stadio della malattia, il tumore inizia la metastasi, che porta alla distruzione degli organi interni e del tessuto osseo. I casi rari della malattia nella fase critica possono essere trattati, la morte del paziente è più spesso osservata.

diagnostica

Lo specialista deve necessariamente:

  • scoprire i reclami dei pazienti;
  • prenda l'anamnesi;
  • condurre un esame approfondito del paziente.

Ulteriori studi che sono stati prescritti dal medico per confermare la diagnosi:

  • Esame radiografico - mostra chiaramente i luoghi colpiti dal tumore;
  • angiografia - determina se le navi sono coinvolte nel tumore;
  • biopsia: è possibile determinare la struttura istologica del tumore;
  • ecografia - per descrivere lo stato dei linfonodi locali;
  • tomografia computerizzata - per determinare la metastasi;
  • Imaging a risonanza magnetica - determina la presenza di una lesione nel fegato.

In base ai risultati della diagnosi, saranno determinate le tattiche di trattamento.

trattamento

Di norma, il trattamento conservativo non ha un'alta percentuale di efficacia, pertanto vengono utilizzate le seguenti terapie:

  • la chemioterapia;
  • radioterapia;
  • intervento chirurgico

La chemioterapia è raramente prescritta come trattamento, dal momento che le crescite non sono sensibili ai farmaci citotossici. Questo metodo di trattamento è più spesso prescritto nei casi in cui il tumore ha metastasi. I pazienti con la presenza di un tumore soffrono di chemioterapia e devono essere sempre sotto la supervisione di un medico.

L'intervento chirurgico è il metodo di trattamento più efficace per Chordoba, poiché la completa rimozione del tumore insieme all'ambiente capsulare contribuisce al recupero del paziente. Sulla base della localizzazione del tumore, il trattamento chirurgico viene effettuato con il metodo tradizionale o sotto forma di laparoscopia.

La radioterapia nella maggior parte delle situazioni viene utilizzata come conseguenza del trattamento chirurgico. Se la radioterapia viene prescritta prima dell'intervento chirurgico, il tumore si restringe in termini di dimensioni e le sue condizioni diventano stabili. Se è prescritto nel periodo postoperatorio, contribuirà alla distruzione delle cellule tumorali, che renderà possibile prevenire qualitativamente la ricorrenza della malattia.

Al giorno d'oggi, sono stati sviluppati i più recenti metodi di trattamento delle onde radio, che influiscono sulla formazione della radiazione gamma con un raggio sottile. "Cyber ​​Knife" e "Novalis" sono robot, dispositivi di terapia stereotassica, che, grazie a un programma appositamente sviluppato, sono in grado di ottimizzare in modo indipendente la dose e l'angolo di irradiazione per ciascun paziente. Operazioni di questo tipo non richiedono l'anestesia, in quanto non causano dolore e la loro durata è di 20 minuti.

L'ulteriore prognosi dopo la cura è instabile, poiché dipende dal grado della malattia. Se c'era una forma aggressiva di patologia, è stato osservato fino al 30% del tasso di sopravvivenza di cinque anni. Se la malattia ha una forma più lieve, la prognosi per l'aspettativa di vita dopo l'intervento è in media da cinque a dieci anni. Naturalmente, è anche importante il modo in cui l'operazione è stata eseguita durante l'escissione. È necessario rivolgersi a specialisti esperti in questo campo per ottenere il trattamento più efficace.

Se pensi di avere il Hordoma e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora puoi essere aiutato dai medici: terapeuta, oncologo, chirurgo.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

La lordosi è chiamata la curvatura della colonna cervicale e lombare, in cui il rigonfiamento è rivolto in avanti. Questa caratteristica anatomica può avere natura fisiologica e patologica. La lordosi fisiologica è un fenomeno naturale che garantisce il pieno funzionamento dell'intero sistema muscolo-scheletrico, mentre quello patologico rappresenta un grave rischio per la salute e richiede un trattamento obbligatorio.

La stenosi vascolare è un termine in medicina che caratterizza il restringimento dei vasi del sistema circolatorio. Spesso si verifica a causa dello sviluppo di aterosclerosi nella cavità delle arterie coronarie. La formazione di questa patologia porta alla chiusura delle arterie, a causa dell'accumulo di placche che impediscono il flusso di sangue attraverso il corpo. Il pericolo della loro formazione e crescita è dovuto al fatto che possono staccarsi dalle pareti dei vasi sanguigni e muoversi attraverso il sistema circolatorio, e una volta in una piccola nave, possono bloccarla completamente.

La sfenoidite è una malattia infiammatoria della mucosa del seno sfenoidale, che si sviluppa sullo sfondo di un'infezione virale o batterica già presente nel corpo. Questo tipo di sinusite è piuttosto raro, poiché il suo sviluppo richiede che il processo infiammatorio dal labirinto etmoide si diffonda al seno (principale) a forma di cuneo. Date le caratteristiche anatomiche della struttura, questo processo può richiedere molto tempo.

Il condroma è un tumore benigno delle cellule cartilaginee mature. Questa formazione è caratterizzata da una crescita lenta e dall'assenza di sintomi gravi. I primi segni di condroma di solito compaiono se la formazione è piuttosto grande e comincia a esercitare pressione sui tessuti e sui vasi circostanti. Se l'articolazione si trova nelle vicinanze, la presenza di un tumore può portare a una violazione della sua mobilità.

La sporgenza del rachide cervicale è una patologia complessa e grave, che è caratterizzata da una protrusione patologica del disco intervertebrale. Di norma, la malattia progredisce a seguito di processi degenerativi-distrofici che si verificano nella colonna vertebrale.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

cordoma

Cos'è il cordoma -

Il cordoma (cordoma) è un tumore raro che origina dai resti della corda dell'embrione. I luoghi caratteristici del suo sviluppo sono la base del cranio e l'area del sacro.

Questo è un tumore raro che si verifica con una probabilità di 1-3 casi all'anno per 1.000.000.

Ci sono diversi punti di vista riguardo alla classificazione di questo tumore: a causa della sua crescita lenta e della relativa rarità delle metastasi al di fuori dell'area locale dell'istruzione primaria, alcune fonti lo chiamano benigno. Tuttavia, la posizione del tumore limita le possibilità del suo trattamento e spesso porta a complicanze, il tumore è soggetto a più recidive - quindi, sempre più spesso nella maggior parte delle fonti mediche questo tumore è classificato come maligno.

Cosa provoca / Cause di Cordoma:

La malattia si verifica nelle persone di tutte le età, tuttavia, più spesso negli uomini che nelle donne. I cordomi della base del cranio sono più comuni nei pazienti giovani, mentre i cordomi del sacro sono più comuni negli anziani.

Al momento, non sono state identificate cause di questo tumore e gruppi ad alto rischio. Situazioni in cui casi di cordoma sono stati segnalati tra parenti stretti sono rari, quindi è generalmente accettato che questo tumore non è ereditato.

Patogenesi (cosa sta succedendo?) Durante il cordoma:

Macroscopicamente, il tumore è un nodo coperto da una capsula spessa - lobulare, sul colore grigio-bianco, con presenza di necrosi.

Microscopicamente, il tumore è polimorfico, le cellule del tessuto tumorale di diverse dimensioni e forme, più spesso ricordano bolle con piccoli nuclei ipocromici e grandi vacuoli nel citoplasma.

Sintomi di Cordoma:

Le manifestazioni cliniche della malattia possono essere variate, la loro gravità e il tipo sono determinati principalmente dalla localizzazione del tumore. Di norma, la clinica è causata da danni ai nervi che si verificano con la crescita del tumore.

I cordomi crescono dall'osso, ma a causa della loro posizione, spesso colpiscono, comprimono o si diffondono in aree critiche vicine, come i nervi, le arterie e il midollo spinale. L'elenco di segni e sintomi di cordoma menzionati in varie fonti mediche include:

  • Dolore e / o debolezza e intorpidimento degli arti (braccia, gambe);
  • Difficoltà nel coordinamento motorio, cambiamenti nella mobilità;
  • Dolore in posti di formazione di un tumore;
  • Mal di testa e vertigini;
  • Problemi visivi e / o uditivi;
  • Disfunzione intestinale;
  • Disfunzione della vescica;
  • Difficoltà a deglutire;
  • Disturbo della voce

Diagnosi di cordoma:

Radiograficamente, i cordomi sono caratterizzati da un difetto osseo, a volte con setti. Conferma la diagnosi di biopsia e il successivo esame istologico.

Trattamento di cordoma:

Il trattamento è principalmente chirurgico, è necessaria un'asportazione completa del tumore insieme alla capsula. Con escissione incompleta, la probabilità di recidiva e metastasi ematogena è alta. La radioterapia è inefficace e viene utilizzata principalmente per scopi palliativi.

Intervento chirurgico

Attualmente, la chirurgia è il trattamento principale per chordos. La resezione completa (rimozione dell'intero tumore) durante la prima operazione offre le migliori opportunità per il monitoraggio e il recupero a lungo termine. Per rimuovere completamente il tumore è necessario un intervento chirurgico severo, che può portare a complicazioni o causare effetti collaterali.

Lo scopo della chirurgia dovrebbe essere quello di rimuovere la parte più ampia possibile del tumore senza causare gravi danni al corpo.

Radioterapia

In molti casi, dopo l'intervento chirurgico, è raccomandata la radioterapia, che può migliorare la capacità di monitoraggio e trattamento locali.

chemioterapia

Le famiglie sono generalmente resistenti alla chemioterapia standard. Al momento non ci sono farmaci approvati ufficialmente per il trattamento del cordoma.

Anche dopo l'intervento chirurgico e / o la radioterapia, i cordomi tendono a ricadere nello stesso luogo o in aree attorno al sito di istruzione iniziale. Molti pazienti sottoposti a più interventi chirurgici per diversi anni per rimuovere le recidive locali. Dopo una recidiva locale, le possibilità di cura sono significativamente ridotte.

Poiché il risultato e la prognosi dipendono in larga misura dal successo della prima operazione, prima di procedere con l'operazione stessa, è molto importante consultare gli specialisti con esperienza nel trattamento di questa malattia che possono contribuire a creare un piano di trattamento coordinato per i pazienti con cordoma.

prospettiva

La prognosi è condizionalmente sfavorevole, a seconda del tipo di tumore, l'entità della sopravvivenza a 5 anni è diversa. Con forme aggressive della malattia, la sopravvivenza a cinque anni non supera il 30%, con forme meno aggressive, l'aspettativa di vita è in media 5-10 anni.

Quali medici dovrebbero essere consultati se si dispone di cordoma:

Qualcosa ti infastidisce? Vuoi sapere informazioni più dettagliate su Cordoma, le sue cause, i sintomi, i metodi di trattamento e prevenzione, il decorso della malattia e la dieta dopo di essa? O hai bisogno di un'ispezione? Puoi fissare un appuntamento con un medico - la clinica Eurolab è sempre al tuo servizio! I migliori medici ti esamineranno, esamineranno i segni esterni e ti aiuteranno a identificare la malattia in base ai sintomi, ti consulteranno e ti forniranno l'aiuto e la diagnosi necessari. Puoi anche chiamare un medico a casa. La clinica Eurolab è aperta per te 24 ore su 24.

Come contattare la clinica:
Il numero di telefono della nostra clinica a Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanale). Il segretario della clinica ti sceglierà il giorno e l'ora della visita dal medico. Le nostre coordinate e indicazioni sono mostrate qui. Guarda in dettaglio su tutti i servizi della clinica sulla sua pagina personale.

Se hai già svolto studi, assicurati di prendere i loro risultati per un consulto con un medico. Se gli studi non sono stati eseguiti, faremo tutto il necessario nella nostra clinica o con i nostri colleghi in altre cliniche.

Tu? Devi stare molto attento alla tua salute generale. Le persone non prestano sufficiente attenzione ai sintomi delle malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che inizialmente non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine risulta che, purtroppo, sono già troppo tardi per guarire. Ogni malattia ha i suoi specifici segni, manifestazioni esterne caratteristiche - i cosiddetti sintomi della malattia. L'identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo essere esaminato da un medico più volte all'anno per non solo prevenire una terribile malattia, ma anche per mantenere una mente sana nel corpo e nel corpo nel suo insieme.

Se vuoi fare una domanda ad un dottore - usa la sezione di consultazione online, forse troverai le risposte alle tue domande lì e leggi i suggerimenti su come prendertene cura. Se sei interessato a recensioni su cliniche e medici, prova a trovare le informazioni di cui hai bisogno nella sezione Tutte le medicine. Inoltre, registrati sul portale medico di Eurolab per tenerti aggiornato con le ultime notizie e gli aggiornamenti sul sito, che ti verranno inviati automaticamente per posta.

Cos'è il cordoma?

Il cordoma è una neoplasia rara, la cui fonte è il tessuto residuo della corda germinale. La frequenza della diagnosi è di 2 casi clinici per 1 milione di abitanti. Per questo tumore, i tipici luoghi di formazione sono la base del cranio e della colonna sacrale-lombare.

Negli ambienti scientifici, fino ad oggi, continuano le controversie riguardanti la classificazione di questo gruppo di malattie nosologiche. Alcuni esperti identificano il cordoma con una neoplasia benigna a causa della crescita estremamente lenta e praticamente nessuna metastasi. Un altro gruppo di oncologi considera il cordoma un cancro a causa della sua inaccessibilità alla terapia e frequenti ricadute.

Hordoma - Foto RM della colonna sacrale:

Cause ed epidemiologia

L'eziologia del cordoma rimane non specificata. Numerose osservazioni scientifiche non hanno stabilito un legame genetico tra i membri della famiglia del paziente oncologico. Il cordoma colpisce principalmente gli uomini di età compresa tra 40-60 anni.

La lesione del cordoma dell'area cranica è caratteristica dei pazienti giovani, mentre il cromoma del sacro viene diagnosticato negli anziani.

Sintomi di cordoma

Il quadro clinico della malattia è abbastanza vario. Si forma a causa della spremitura delle terminazioni nervose nella zona di crescita del cordoma. La sintomatologia di questo tumore aumenta gradualmente a causa della lenta crescita del tumore.

Per i chordos cranici, le manifestazioni tipiche sono:

  • frequenti attacchi di mal di testa;
  • una varietà di disabilità visive che i pazienti hanno notato per molti anni;
  • disturbi della funzione di deglutizione, dovuti alla germinazione del cordoma nello spazio nasofaringeo;
  • la disfunzione colloquiale è stata osservata in alcuni pazienti.

Quando un tumore è localizzato nella colonna sacrale-coccigea, i pazienti manifestano i seguenti sintomi:

  • dolore parossistico nella colonna vertebrale;
  • i disturbi vertebrali consistono in intorpidimento, parestesie e disfunzione degli arti inferiori;
  • la germinazione di una neoplasia maligna nella regione pelvica è spesso accompagnata da disturbi cronici delle funzioni intestinali e urinarie;
  • Alcuni pazienti maschi lamentano anche una mancanza di attrazione sessuale.

Diagnosi cordoma

I pazienti con i sintomi di cui sopra, in primo luogo, subiscono uno studio neurologico, il cui scopo è quello di determinare la pre-localizzazione del tumore. L'essenza di questo metodo è studiare l'attività dei riflessi.

La visualizzazione della messa a fuoco patologica è ottenuta utilizzando la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. Queste tecnologie includono scansioni radiografiche strato-a-strato della colonna vertebrale e del cranio. L'elaborazione digitale dei risultati della ricerca fornisce al medico un'immagine dettagliata dell'area interessata.

Stabilire una diagnosi definitiva è possibile solo sulla base di una biopsia. Il campionamento della biopsia oncologica viene effettuato sotto il controllo della radiografia. Lo stadio finale della biopsia è l'analisi di laboratorio di materiale biologico. I risultati di questo esame determinano la struttura istologica del tumore e lo stadio del processo del cancro.

Cordoma: come viene trattato oggi?

Nella pratica oncologica, il cordoma viene trattato con tre metodi principali:

L'escissione completa del tumore insieme alla capsula consente di ottenere una cura completa. L'intervento chirurgico, a seconda della posizione del tumore, viene effettuato in modo tradizionale o laparoscopico.

Nel caso della diagnosi di cordoma cranico, i medici raccomandano la chirurgia laparoscopica. Tale operazione consente di rimuovere l'attenzione patologica con traumi minimi. L'accesso endoscopico al campo chirurgico è facilmente tollerabile dal paziente e non richiede un lungo periodo di riabilitazione.

L'esposizione a radiazioni a raggi x altamente attive con uno scopo antitumorale, nella maggior parte dei casi, viene utilizzata in aggiunta alla rimozione chirurgica. Nel periodo preoperatorio, la radioterapia aiuta a stabilizzare e ridurre le dimensioni del tumore. Dopo l'operazione, le radiazioni ionizzanti distruggono le cellule tumorali rimanenti, il che garantisce la prevenzione delle recidive. La radioterapia viene anche utilizzata in forme non utilizzabili di cordoma.

Esistono tecnologie di trattamento radiologico innovative, come CyberKnife e Novalis. Queste tecniche influenzano il tumore con i fasci di raggi gamma più fini. I dispositivi per terapia stereotassica sono un complesso robotico che calcola in modo indipendente la dose di radiazioni e l'angolo di radiazione utilizzando un programma per computer. Tali operazioni non richiedono anestesia e sono assolutamente indolori. La durata media della procedura di solito non supera i 15-20 minuti.

Farmaci citotossici per il cordoma prescritti in casi eccezionali. Secondo le osservazioni cliniche, la neoplasia cordinaria non è praticamente sensibile alla chemioterapia. Questi fondi vengono solitamente utilizzati in presenza di lesioni metastatiche.

prospettiva

Il tumore del cordoma ha una prognosi sfavorevole. Secondo le statistiche, con una forma aggressiva di flusso, il tasso di sopravvivenza a cinque anni non supera il 30%. L'aspettativa di vita media dei pazienti oncologici con tumore cordale è di 5-10 anni.

Il cordoma ha una prognosi negativa a causa della sua posizione nella parte cranica della colonna vertebrale, che è spiegata dalla vicinanza dei centri vitali del cervello. Estendere la vita di tali pazienti è possibile solo con una diagnosi tempestiva e una terapia antitumorale completa. I più alti tassi di sopravvivenza sono stati osservati in pazienti sottoposti a trattamento completo del tumore mediante terapia chirurgica e radioterapia.

Cordoma: che cos'è?

Il cordoma (cordoma) è una rara formazione simile a un tumore, probabilmente formata da residui di corda. Ha una natura maligna. Questo tumore si forma vicino a qualsiasi parte della colonna vertebrale, dalla sua base al coccige. Molto spesso il cordoma si forma nella parte sacro-coccigea o nella regione occipitale-basilare del cranio. La sintomatologia della malattia dipende dalla posizione del tumore e dal grado di danno a determinati nervi.

Il cordoma può verificarsi in persone di qualsiasi fascia di età. Un tumore alla base del cranio è più comune nelle persone dai 20 ai 40 anni, nella regione sacrale - in 40-60 anni.

Gli uomini assumono il cordoma il doppio delle donne.

Per quale motivo questo tipo di medicina è formata è sconosciuta. Secondo le statistiche, l'incidenza annuale di cordoma è di 1-3 casi per 1 milione di persone.

Tipi di accordo

I cordomi maligni sono suddivisi nei seguenti tipi:

  • ordinario (classico) cordoma - è un nodo coperto con una capsula. È caratterizzato da una crescita infiltrante. Le cellule tumorali hanno una forma e dimensioni diverse. Lo stroma contiene numerose navi. Se guardi il classico cordoma nella sezione, puoi vedere che è composto da fette, ha una sfumatura grigia o giallastra. Ha tre gradi di differenziazione - bassa, media e alta, si verifica nel 70% dei casi;
  • cordoma condroide - più comune tra le donne, la sua prognosi è più favorevole. Le cellule tumorali sono allungate, i tessuti circostanti sono simili nella struttura della cartilagine. Si verifica nel 25% dei casi;
  • condroma dedifferenziato - include gli elementi strutturali del condroma ordinario, del sarcoma osseo o del fibrogistiocitoma. Questo tipo di tumore è la metastasi più rapida e soggetta a metastasi precoci a linfonodi, fegato, polmoni e altri organi.

Cause di malattia

Le ragioni esatte dello sviluppo del cordoma non sono state stabilite. Ci sono solo supposizioni secondo cui la formazione di tali tumori può essere influenzata da fattori genetici e radiazioni.

I fattori che provocano lo sviluppo del cordoma includono anche:

  • stile di vita passivo;
  • fumo e abuso di alcool;
  • attività lavorative legate al contatto diretto con sostanze chimiche e gas pericolosi;
  • ecologia inquinata.

La presenza di problemi con la colonna vertebrale diventa nota con una forte attività fisica o quando si ricevono lesioni.

sintomi

Il cordoma, formato alla base del cranio, può penetrare nella zona della "sella turca" e crescere nel cranio fino al nasopharynx. Nel caso di compressione della ghiandola pituitaria si verificano fallimenti ormonali. Con lesioni del vago, dei nervi ipoglosso e glossofaringeo, possono verificarsi disturbi bulbari.

I sintomi che indicano un cordone della base del cranio includono anche:

  • difficoltà a deglutire e cambiare la voce;
  • disartria;
  • respirazione alterata e lavoro del muscolo cardiaco;
  • visione offuscata a causa della compressione del nervo ottico.

Il cordoma sacro è caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • dolore e debolezza agli arti inferiori come risultato della spremitura del midollo spinale e delle sue radici;
  • violazione della sensibilità, disturbi del movimento.

In presenza di cordoma nella regione cervicale, toracica o lombare, può verificarsi dolore nella zona di localizzazione del tumore.

Il cordoma maligno tende a crescere rapidamente e a crescere nelle vertebre o nelle ossa del cranio. Si metastatizza ai linfonodi e agli organi ravvicinati. Lo stadio terminale del cordoma è accompagnato da intossicazione da cancro. L'appetito del paziente peggiora, il peso diminuisce e c'è una sensazione di debolezza cronica. Ci possono essere frequenti sbalzi d'umore, depressione, anemia. In presenza di metastasi ai polmoni, si osserva mancanza di respiro, tosse con emottisi, con metastasi del tumore nel fegato, ittero, ascite ed epatomenalia.

Diagnosi cordoma

Prima di tutto, il medico dovrebbe fare un quadro generale della malattia, sulla base dei dati della storia del paziente e dei reclami relativi a sintomi specifici. Per identificare i segni di malattia, il paziente deve sottoporsi a determinati test neurologici (test di riflesso, coordinazione, sensibilità, ecc.). Sulla base dei risultati del test, il medico determinerà la presunta posizione del tumore, se presente.

Per confermare la presenza di cordoma ricorrere a tali metodi diagnostici come i raggi X, la TC e la risonanza magnetica.

I raggi X possono rilevare la distruzione dell'osso caratteristica degli accordi. Con la malattia c'è il rischio di formazione di ossa extra. La crescita espansionistica del tumore porta ad un aumento della colonna vertebrale sacrale.

Per stabilire la dimensione esatta e la localizzazione del tumore usato CT e MRI. La TAC è uno studio radiografico in diverse proiezioni con scansione articolare. Come risultato di questo studio, puoi ottenere un'immagine a due o tre dimensioni. Permette di determinare la densità dell'istruzione e di identificare la possibile presenza di metastasi.

La procedura di risonanza magnetica, che si basa sull'uso della risonanza magnetica nucleare, è più adatta per identificare i tumori del cranio. Offre l'opportunità di studiare la relazione del tumore con il cervello, i vasi sanguigni e i nervi.

Per determinare la natura istologica della neoplasia, viene utilizzata una biopsia.

Oltre alle suddette misure diagnostiche, possono essere utili l'angiografia (lo studio dei vasi cerebrali) e l'encefalografia (uno studio dell'attività cerebrale).

Trattamento di cordoma

Il cordoma viene trattato con i seguenti metodi principali:

  1. metodo chirurgico. La rimozione del tumore insieme alla capsula circostante contribuisce al completo recupero del paziente. L'escissione chirurgica del tumore, a sua volta, viene effettuata in due modi: tradizionale o laparoscopica. La laparoscopia è raccomandata in presenza di cordoma craniale e consente l'escissione del tumore senza particolari danni alla salute;
  2. radioterapia. Questo metodo di trattamento viene utilizzato principalmente come coadiuvante della chirurgia o in presenza di un tumore non operabile. L'irradiazione consente di ridurre le dimensioni del tumore nel periodo preoperatorio e di sospendere lo sviluppo di cellule patologiche. Dopo la chirurgia, la radioterapia può distruggere le restanti cellule atipiche e questo riduce significativamente il rischio di recidiva.

Un metodo innovativo di irradiazione è la procedura "cyber-coltello", che consente a un nuovo fascio di raggi ionizzanti di essere indolore da un fascio speciale di raggi ionizzanti in un breve periodo di tempo - da 15 a 20 minuti;

  • la chemioterapia. Questo metodo di terapia è usato abbastanza raramente, poiché i tumori chordosi non sono praticamente sensibili ai farmaci citotossici. Fondamentalmente, sono prescritti in presenza di metastasi.
  • Previsione per il cordoma

    In relazione alla complessa localizzazione del cordoma, tutti i metodi della sua terapia sono più palliativi. La sopravvivenza a 5 anni è in media del 62%, a dieci anni - circa il 47%.