In soli 10 anni (dal 2003 al 2012) nelle raccomandazioni occidentali per il trattamento dell'osteoartrosi, i condroprotettori sono passati dall'approvazione generale alla negazione quasi completa. Tuttavia, un sacco di soldi sono investiti in condroprotettori pubblicitari, e aiutano ancora alcuni pazienti, quindi i condroprotettori continuano a essere farmaci popolari nel trattamento dell'osteoartrosi. Questo articolo è dedicato a farmaci e supplementi dietetici che possono parzialmente sostituire i condroprotettori. I seguenti farmaci e supplementi dietetici sono utilizzati in diversi paesi del mondo per il trattamento dell'infiammazione delle articolazioni e hanno almeno una minima evidenza di efficacia.

Il loro uso non è obbligatorio, ma possono essere utilizzati in aggiunta - specialmente in caso di intolleranza o inefficacia di preparati standard dal gruppo del gruppo FANS. Si noti che il trattamento dell'osteoartrite deve necessariamente includere:

• educazione del paziente (articolo programmato)
• apparecchi ortopedici: solette, ortesi, bastone da passeggio, ecc. (è previsto un articolo),
• terapia fisica quotidiana e lezioni a piedi (è previsto un articolo),
• la nomina di paracetamolo o farmaci dal gruppo di FANS (articolo programmato).

Questa pagina descrive:

I farmaci e gli integratori elencati qui non sono la raccomandazione dell'autore per comprarli, questa è solo l'informazione su ciò che è ora disponibile e può essere promettente. La scelta è meglio fatta con il medico. L'obiettivo del trattamento è ridurre l'infiammazione e il dolore alle articolazioni e rallentare il più possibile il danno e la distruzione della cartilagine articolare.

La maggior parte di queste sostanze agisce lentamente (in particolare la diacereina), pertanto l'effetto può essere valutato non prima di 1-2 mesi di somministrazione. Tutti questi farmaci (ad eccezione degli acidi grassi omega-3) non sono raccomandati durante la gravidanza e l'allattamento.

diacereina

Nomi commerciali in Russia: Artroker, Artrodarin, Diaflex Rompharm.
Nomi commerciali in Bielorussia: Diaflex.

La diacereina (un nome internazionale non proprietario) è usata in tutto il mondo ed è ben studiata. La diacereina è un prodotto vegetale a base di alcaloide aloina, derivato dall'aloe. Ciò provoca i possibili effetti collaterali del farmaco - nausea e diarrea.

L'effetto principale della diacereina è la riduzione dell'infiammazione delle articolazioni sopprimendo la sintesi di interleuchina-1 e riducendo il numero di recettori per l'interleuchina-1 sulle cellule della cartilagine. Con l'uso a lungo termine, la diacereina stimola la sintesi di proteoglicani (componenti del tessuto cartilagineo).

La diacereina agisce lentamente, ma l'effetto clinico persiste per almeno 3 mesi dopo la sua cancellazione. In uno studio, l'assunzione di diacereina di 100 mg / die per l'osteoartrosi delle articolazioni del ginocchio ha ridotto il livello di dolore sulla scala VAS del 16%, 29% e 60% dopo 4, 8 e 12 settimane di trattamento, rispettivamente. In un altro studio, l'80% dei pazienti con gonartrosi (osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio) ha notato una riduzione del dolore.

La diacereina stimola la secrezione di insulina da parte del pancreas, quindi può ridurre i livelli di glucosio nel sangue nel diabete di tipo 2. È raccomandato per i pazienti con diabete di tipo 2.

Disponibile in capsule da 50 mg. Viene assunto per via orale per 1 caps. 2 volte al giorno (al mattino e alla sera) dopo un pasto (interamente, senza masticare, acqua potabile). Viene applicato continuamente, per lungo tempo o per corsi della durata di almeno 4 mesi. Il farmaco non è economico: un mese di trattamento per aprile 2016 costerà 2 mila anni. rubli.

Zinaksin

L'azione efficace dello zenzero nell'osteoartrosi è stata osservata in diversi paesi del mondo - dall'Europa (Gran Bretagna, Austria, Svizzera) all'Egitto e al Sud-Est asiatico (Cina, Giappone). Questo era un prerequisito per lo sviluppo del farmaco.

La zinaxina è una preparazione a base di estratti di 2 tipi di zenzero (zenzero farmacia e galanga alpino). In Cina, l'alpinia viene usata come sostituto dello zenzero.

Principi attivi in ​​ogni capsula di Zinaxine:

• estratto di zenzero 0,15 g (equivalente a 3 g di rizoma di zenzero - Zingiber officinale);
• Estratto di Alpiniia 0,015 g (equivalente a 0,66 g di rizoma Alpini secco - Alpinia galanga).

L'estratto di zenzero inibisce l'azione degli enzimi infiammatori e riduce l'infiammazione. Recentemente, è emerso che questi effetti possono essere dovuti alla stimolazione della secrezione di glucocorticosteroidi da parte delle ghiandole surrenali.

L'uso di Zinaxin nell'osteoartrosi è ben compreso. La zinossina riduce il dolore alle articolazioni e migliora il loro stato funzionale.

Il farmaco è sicuro e causa raramente effetti collaterali (possibile disagio nell'addome).

La particolarità dell'azione della Zinaxina è un inizio di effetto relativamente rapido (fino a diverse settimane), tuttavia, dopo che il farmaco è stato sospeso, l'effetto non dura a lungo.

Si consiglia di assumere 1-2 capsule al giorno per almeno 6 settimane. Un certo numero di autori consiglia l'uso a lungo termine di Zinaxina (fino a 6 mesi), perché con il trattamento a breve termine dopo l'abolizione del dolore può rapidamente riprendere.

Attualmente, le capsule di Zinaxine non sono disponibili in commercio in Russia e Bielorussia e non ci sono analoghi diretti (generici). L'unica via d'uscita è quella di mangiare zenzero ogni giorno alla velocità di 3 g di radice invece di 1 capsula di Zinaxine.

Estratto di zenzero in una dose di 67 mg / caps. contenuto nel supplemento dietetico BoraBor (contiene anche curcumina, estratto di Boswellia, bromelina, boro, ecc.). A proposito di Bora Bora più in dettaglio alla fine dell'articolo.

Capsaicina nel trattamento dell'osteoartrite

La capsaicina (dal greco Capsicum - morso) è un analogo chimico di un composto naturale trovato nel pepe caldo (amaro). Stimolando i recettori vanilloidi, la capsaicina attiva i recettori del dolore, che porta a una sensazione di bruciore e arrossamento. I recettori del dolore sono attivati ​​anche da alte temperature, acidosi (ambiente acido) e alcuni ioni (potassio), ma la capsaicina ha una caratteristica importante - i recettori attivati ​​dalla capsaicina non rispondono agli stimoli del dolore per molto tempo. Ciò consente di utilizzare con successo farmaci esterni con capsaicina per il trattamento del dolore neuropatico periferico.

Unguenti e creme con capsaicina sono inclusi nelle moderne raccomandazioni occidentali per il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio (Sevilla, maggio 2014) come strumento aggiuntivo con scarsa efficacia del paracetamolo o dei FANS ingeriti.

Preparazioni esterne con capsaicina per il trattamento dell'osteoartrosi:

• Kapsikam: unguento esterno 50 g per 330 rugiade. rubli. Contiene anche olio di trementina, canfora e altri componenti.
• Espol: unguento esterno 30 g per 160 rugiade. rubli. Contiene estratto di peperone.
• Nikofleks: unguento esterno di 50 g per 180 rubli. Contiene capsaicina, etilenglicole salicilato (analgesia, riduzione dell'infiammazione), etil nicotinato (vasodilatatore e azione di riassorbimento).
• Riscaldamento olio di balsamo Artro-Active: balsamo esterno da 20 g per 120 rubli. Contiene estratto di capsaicina e boswellia (qui sotto).

Altri preparati esterni contengono un analogo sintetico più stabile della capsaicina chiamato nonivamid (vanillideamide, acido pelargonico vanililamide):

• Finale: unguento esterno 20 g per 250 rubli. Contiene nonivamide e nicoboxyl (estere dell'acido nicotinico) per la dilatazione vascolare.
• Betalgon: la composizione è identica a Finalgon. Non disponibile
• Betanikomilon: la composizione è identica a Finalgon. Non disponibile

Un confronto tra prezzi e volume mostra che l'unguento più economico è Nikoflex da 50 g ciascuno, e il più costoso è Finalgon.

Si noti che oltre agli unguenti a base di capsacina, è possibile utilizzare preparazioni esterne basate su FANS (Fastum gel, Nise gel, ecc.).

Estratto di composti insaponificabili di avocado e soia (Piascledin 300)

L'estratto di composti insaponificabili di avocado e soia (ENSAS) è venduto in forma di capsule sotto il nome commerciale di Piascledin 300.

Piascledin 300 è un complesso di lipidi, inclusi fitosteroli e acidi grassi saturi. Il farmaco previene la distruzione della cartilagine ialina migliorando la sintesi dei componenti della sostanza extracellulare e blocca anche alcuni enzimi infiammatori. Piaskledin sufficientemente studiato. Revisione degli studi clinici su Piascledin nell'articolo Cancro al seno nel 2014: Esperienza nell'uso di composti insaponificabili di avocado e fagioli di soia (Piascledin) nel trattamento dell'osteoartrite di diversa localizzazione.

L'estratto di composti insaponificabili di avocado e soia è ben tollerato e non ha effetti collaterali. Riduce il dolore e migliora lo stato funzionale delle articolazioni. Piaskledin 300 è assunto per via orale su 1 capsula al giorno al mattino con i pasti, bevendo 250 ml di acqua. Il corso minimo di trattamento è di 6 mesi, ma è meglio fino a 2 anni. Dopo un ciclo di trattamento di 6 mesi, l'effetto rimane di almeno 2 mesi.

Il costo mensile del trattamento con Piaskledin (30 capsule) è di circa 1.100 rubli.

Estratto di dente di sega Boswellia / resina (incenso)

L'estratto e la resina di Boswellia pilchatoy (Boswellia serrata, o incenso, incenso) sono stati usati in Ayurveda (India) per oltre 3 mila anni per curare malattie infiammatorie di muscoli, articolazioni, terminazioni nervose e, ad oggi, più o meno studiati. Il principio attivo della resina è l'acido boswellico terpenico, che sopprime l'infiammazione bloccando alcuni enzimi (5-lipossigenasi, leucociti elastasi). Nella meta-revisione del 2008, è stata notata l'elevata sicurezza della resina Boswellia serrata. La mancanza di efficacia nei singoli studi potrebbe essere associata con l'eterogeneità dei farmaci a causa della mancanza di standardizzazione degli estratti di resina di Boswellia da principi attivi attivi. Attualmente ci sono preparati standardizzati di resina Boswellia. Poiché è impossibile brevettare l'estratto seghettato Boswellia oi suoi componenti (sono disponibili pubblicamente), è difficile restituire gli investimenti spesi alle società farmaceutiche e nei prossimi anni non dovremmo aspettarci ricerche costose e innovative su questo argomento.

L'estratto di Boswellia è contenuto nei seguenti supplementi e medicinali:

• Riscaldamento con olio di balsamo Artro-Aktiv: balsamo esterno da 20 g per 130 rubli. Contiene anche capsaicina.
• Capsule Artro-Active: 120 rub. Venduto. per 36 capsule e 260 rubli. per 40 capsule. Oltre all'estratto di resina Boswellia seratta (incenso), contiene estratti di olio di semi di cedro siberiano e radici di curcuma (su di essi di seguito).
• BoraBor: capsule con vari additivi (curcumina, estratto di Boswellia, bromelina, boro, ecc.).

Estratto di radice di curcuma

La curcuma è una spezia famosa e viene usata nella medicina tradizionale in molti paesi. Il principale ingrediente attivo è la curcumina bioflavonoide, appartenente al gruppo dei coloranti gialli.

In uno studio, l'estratto di curcuma con una dose di 6 settimane senza effetti collaterali ad una dose di 2 g / die ha alleviato il dolore nell'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio con la stessa efficacia dell'ibuprofene 800 mg al giorno. Assunzione di curcuma provoca meno effetti collaterali di ibuprofene. Occasionalmente possono verificarsi mal di stomaco, diarrea o vertigini. L'estratto di curcuma non è raccomandato per le persone con malattia della colecisti, reflusso gastrointestinale e 2 settimane prima dell'intervento chirurgico.

In un altro studio in Italia, la curcuma ha ridotto il dolore e la mobilità delle articolazioni del ginocchio del 58% in più rispetto al gruppo di controllo, riducendo il dosaggio degli antidolorifici standard del 63% rispetto al gruppo di controllo.

La curcuma fa parte dei seguenti integratori alimentari:

• Estratto di curcumina GN: capsule da 205 mg per 60 pezzi per 2.200 rubli. Secondo le istruzioni, 1 capsula al giorno con i pasti. Durata della ricezione - 1 mese.
• Capsule Arthro-Active: con estratto di resina seratta Boswellia (legno incenso) ed estratto di olio di semi di cedro siberiano.
• BoraBor: capsule da 350 mg e 500 mg. La composizione è ampia, dettagli sotto.

11 gennaio 2017 sul sito web del Journal of Medicinal Chemistry è stato pubblicato un articolo di revisione sulla curcumina, che è il principio attivo della curcuma. L'articolo descrive che, nonostante gli studi a lungo termine sulla curcumina, il suo effetto terapeutico non è stato ancora confermato in nessuno studio in doppio cieco, controllato con placebo. Non è stata ancora creata una medicina con un effetto comprovato basato sulla curcuma. E che la curcumina e le sue impurità imitano solo effetti molecolari benefici, che ingannano i ricercatori. A loro volta, molti ricercatori di curcumina non si avvicinano al lavoro in modo critico e si basano su vecchi studi, alcuni dei quali sono stati corretti o addirittura rimossi dalla base di articoli scientifici.

Link in inglese: http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acs.jmedchem.6b00975
Descrizione semplificata in polacco: http://www.rmf24.pl/nauka/news-kurkuma-nie-leczy-tylko-udaje,nId.2336743

Additivi nelle preparazioni americane di condroprotettore

Complesso MSM (metilsulfonilmetano): una fonte di zolfo organico. Il metilsulfonilmetano (MSM) non è stato ancora studiato a sufficienza, ma numerosi studi hanno dimostrato il suo effetto antinfiammatorio sulle articolazioni e la riduzione del dolore alle articolazioni e ai legamenti con un rischio minimo di effetti collaterali. Il metilsulfonilmetano (MSM) contribuisce a un recupero più rapido dopo l'allenamento sportivo e aiuta a proteggere i muscoli dalla distruzione. MSM è un componente comune degli integratori alimentari sportivi.

Il manganese è necessario per il normale funzionamento dei tessuti connettivi, ossei e cartilaginei. Il manganese è importante per le ossa non è meno di calcio. Partecipa anche alla sintesi della glucosamina. La carenza di manganese aumenta il rischio di artrosi, distorsioni e distorsioni e nelle donne in menopausa il deficit di manganese contribuisce all'osteoporosi. Il fabbisogno giornaliero di manganese per un adulto è di 2-5 mg. Il manganese è abbondante nei cibi vegetali. La carenza di manganese si verifica con l'abuso di alcool, l'assunzione eccessiva di fosfato (in scatola, limonata), con alcune malattie endocrine e livelli elevati di ferro, rame e calcio. Il manganese si trova nella preparazione del complesso Inoltra (vedi sotto).

Il boro svolge un ruolo importante nel metabolismo dei minerali. Nei pazienti con artrite, il contenuto di boro nei tessuti dell'articolazione è parecchie volte inferiore rispetto alle persone sane. Nelle regioni con acqua potabile ricca di boro (Israele, Nuova Zelanda), l'incidenza di artrite e artrite è 7-10 volte inferiore rispetto alle regioni povere di boro (Giamaica, Tailandia del Nord). L'assunzione di 3 mg di boro al giorno per le donne dopo la menopausa per 8 giorni ha ridotto la perdita di calcio urinario (40%) e magnesio (30%). Entrambi questi minerali sono importanti per la costruzione di tessuto osseo e cartilagineo. Il fabbisogno giornaliero di un adulto in boro è di soli 2,5-3 mg. Il boro è abbondante nei cibi vegetali (come il manganese). Il boro organico è contenuto nella composizione di fruktoborat. Il boro è contenuto nella complessa preparazione di Bora Bora (vedi sotto).

Il complesso MSM e gli oligoelementi boro e manganese sono spesso aggiunti integratori sportivi e complessi integratori alimentari americani con condroprotettore. Un esempio è la linea OSTEO BI FLEX, in cui è possibile aggiungere quasi tutto:

• glucosammina cloridrato,
• condroitin solfato,
• acido ialuronico
• collagene,
• 5-Loxin Advanced (100 mg di estratto di Boswellia con acido boswellico acetil-11-cheto-beta (AKBA)),
• manganese (solfato di manganese),
• boro (borato di sodio),
• vitamina C (acido L-ascorbico).

Tale farmaco costa circa $ 22 per 40 compresse (2 compresse al giorno).

Farmaci e integratori poco o male studiati

La vitamina C stimola la sintesi del collagene e aumenta moderatamente la sintesi di aggrecan (proteoglicano della cartilagine articolare). L'assunzione giornaliera di 150-200 mg di acido ascorbico riduce il rischio di progressione dell'osteoartrosi e la gravità del dolore, ma non previene il verificarsi di artrosi.

ESTRATTO D'OLIO DI SEMI DI CEDRO SIBERIANO (Pinus sibirica Du Tour). I fitosteroli di estratto di semi di cedro inibiscono l'attività di fattori aggressivi che distruggono la cartilagine e altri tessuti articolari.

L'estratto di semi di cedro siberiano è contenuto nel seguente integratore alimentare:

• Capsule artro-attive: con estratto di resina seratta Boswellia (incenso) e estratto di radice di curcuma.

L'uso a lungo termine di acidi grassi omega-3 e acido gamma-linolenico ha un effetto antinfiammatorio e allevia i sintomi dell'artrite reumatoide. L'effetto antinfiammatorio nell'osteoartrosi non è escluso, anche se i benefici per il corpo saranno in ogni caso. Omega-3 (3 g / giorno) può essere ottenuto da olio di pesce, droghe e integratori alimentari, e la fonte vegetale di acido gamma-linolenico (circa 1-2 g / giorno è necessario) è olio di enotera (enotera) e olio di borragine (borragine).

Commenti e conclusioni

La maggior parte dei farmaci e degli integratori presentati qui ha effetti anti-infiammatori. Tuttavia, nell'osteoartrosi in alcuni casi, è sufficiente l'anestesia semplice:

• mentre si estende la capsula articolare e i legamenti senza sinovite (infiammazione del sacco articolare),
• quando le terminazioni nervose sono irritate nel periostio dagli osteofiti (escrescenze ossee), microfratture, ipertensione intraossea (aumento della pressione all'interno dell'osso),
• con spasmi muscolari, ecc.

L'effetto analgesico (analgesico) senza azione antinfiammatoria ha preparazioni esterne a base di capsaicina (peperoncino). L'unguento più economico con capsaic è Nikoflex.

Ci sono altri integratori alimentari per le articolazioni non menzionati qui. Tuttavia, sono poco conosciuti o ci sono state troppe ricerche su di loro.

Se scegli supplementi complessi, i più interessanti mi sembrano:

1) Bora Bora (Borabor): capsule da 350 mg. Contengono boro (fruttocolato) 2 mg, isoflavoni di soia 13 mg, bromelina 48 mg, oligro-panthocianidine (da semi d'uva) 15 mg, curcumina 9 mg, Boswellia estratto 33 mg, estratto di zenzero 67 mg, vitamina C 50 mg, vitamina D3.

Viene assunto per via orale durante i pasti - 1 caps. 3 volte al giorno per 1 mese. Il corso può essere ripetuto 3-4 volte l'anno. Il prezzo di 30 capsule è di 300 rubli. Il corso mensile costerà 900 rubli.

2) Capsule artro-attive: contiene estratti di curcuma, resina Boswellia seratta (albero di incenso) e semi di cedro siberiano.

Arthro-Active è preso 2 capsule 2-3 volte al giorno. Durata della ricezione - 2-4 settimane. L'intervallo tra i corsi è di 2 settimane. Il prezzo è di 140 rubli (36 capsule) e 270 rubli (40 capsule). Un corso mensile di trattamento costa circa 1000 rubli (confezione da 36 capsule).

3) Inoltra: capsule in 1900 mg. Contiene glucosamina 1000 mg, condroitina 200 mg, acidi grassi omega-3 (400 mg EPA, 300 mg DHA) e omega-6 (300 mg GLA), manganese, vitamine C ed E.

Inoltra viene in genere preso 2 capsule 2 volte al giorno in un corso di 3-4 mesi. Il trattamento mensile del cugino Inoltra costerà 3.400 rubli.

Cosa sono i condroprotettori?

Tutte le malattie del sistema muscolo-scheletrico appartengono al gruppo di malattie socialmente significative, in quanto spesso causano disabilità temporanea o permanente, sono accompagnate da dolore, disturbano la qualità della vita dei pazienti.

Ecco perché gli scienziati conducono costantemente ricerche nella ricerca di nuovi strumenti efficaci per il trattamento di articolazioni e ossa.

Relativamente recentemente, sono comparsi farmaci del gruppo dei condroprotettori, che causano molte domande e controversie tra i pazienti e i medici.

Il contenuto

Condroprotettore - farmaci per articolazioni ↑

Condroprotettore - il nome che unisce un gruppo eterogeneo di droghe e additivi biologici.

Già dal nome stesso del gruppo di queste sostanze ("condro" - cartilagine, "protezione" - protezione), ne consegue che i preparati dovrebbero fornire protezione per la cartilagine articolare.

In teoria, l'assunzione di condroprotettori ripristina la cartilagine articolare e la protegge da possibili danni in futuro, contribuendo così a ripristinare la funzione delle articolazioni e ridurre le manifestazioni cliniche della patologia articolare, compreso il dolore calante.

Fig.: Cambiamenti degenerativi dell'articolazione del ginocchio

Ma è davvero o è?

Meccanismo di azione ↑

L'azione dei condroprotettori dovuta all'azione dei componenti attivi nella loro composizione.

La maggior parte dei condroprotettori sono basati su glucosamina e condroitin solfato.

Azioni condroitin solfato:

• stimola la formazione dei principali componenti della cartilagine (glicosaminoglicani, proteoglicani, collagene, acido ialuronico);
• impedisce la distruzione delle strutture cartilaginee;
• attiva la produzione di fluido intraarticolare;
• effetto anti-infiammatorio.

Effetti della glucosamina:

• serve come uno dei componenti di partenza per la sintesi di sostanze che formano la base del tessuto cartilagineo;
• protegge la cartilagine dai radicali liberi e altri fattori dannosi;
• allevia il gonfiore, ha effetto anti-infiammatorio.

Sembrerebbe che il trattamento con condroprotettore dovrebbe fornire risultati semplicemente sorprendenti, ripristinando la cartilagine e quindi eliminando la causa della maggior parte delle malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Sfortunatamente, ricerche pratiche hanno dimostrato che i condroprotettori sono più efficaci nel proteggere la cartilagine che nel ripararla.

Con la grave distruzione del tessuto cartilagineo, la monoterapia (trattamento con condroprotettore da solo) non sarà in grado di apportare miglioramenti significativi.

E 'possibile una cura per l'ernia intervertebrale a casa? Scoprilo qui.

Condroprotettori di classificazione

I condroprotettori sono classificati secondo vari criteri.

Il più comune è l'isolamento dei condroprotettori in base alla composizione (monopreparati e preparati combinati, di origine naturale e artificiale).

Un'altra classificazione generalmente accettata è la selezione di generazioni di farmaci in base al momento in cui compaiono sul mercato farmaceutico.

In Russia vengono utilizzate tre generazioni di condroprotettori:

• 1a generazione - preparati di origine naturale a base di estratti di cartilagine animale o estratti vegetali (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2a generazione - monopreparazioni, che sono acido ialuronico purificato o condroitin solfato o glucosamina;
• 3rd Generation - formulazioni combinato: glucosamina con condroitin solfato, a volte in combinazione con altri farmaci (ad esempio, la composizione comprende inoltre Inoltra vitamina E, acidi grassi polinsaturi, manganese ascorbato).

Che ha progettato e realizzato hondroprotektory, in combinazione con farmaci anti-infiammatori non steroidei - come terafleks Advance (una combinazione di ibuprofene, glucosamina e condroitina solfato).

Alcuni ricercatori attribuiscono combinazioni di condroprotettore con farmaci di altri gruppi a una nuova quarta generazione.

Cosa dicono gli scienziati di diverse generazioni di condroprotettori? ↑

Secondo loro, è improbabile che i primi rese generazione risultati significativi, e l'effetto del loro uso è quasi paragonabile all'effetto del placebo (non contenente ingredienti "imitatori" attivi preparazioni che producono, quando sperimentazioni cliniche del gruppo di controllo di pazienti).

Ma i condroprotettori della seconda e della terza generazione forniscono già un risultato clinicamente provato, quindi i farmaci di questi gruppi sono utilizzati nella pratica internazionale.

L'efficacia dei condroprotettori è in gran parte determinata dal loro ingresso nel corpo: diverse forme di dosaggio "ottengono" l'organo malato in modi diversi, subendo una serie di cambiamenti che possono ridurre la loro attività.

Le forme locali di condroprotettore - creme, unguenti, gel - vengono strofinati sulla pelle direttamente sul luogo della lesione.

Applicati in questo modo, alleviano parzialmente i sintomi dell'infiammazione (gonfiore, dolore), ma non vengono praticamente assorbiti nel sangue.

Per questo motivo, gli unguenti entrano nella parte interna dell'articolazione in una piccola quantità e il loro effetto sul restauro del tessuto cartilagineo è appena percettibile.

Naturale (in origine alimentare e vegetale)

Condroitin solfato, glucosamina e acido ialuronico si trovano in molti alimenti di origine vegetale e animale.

Sono ricchi di:

• carne ricca o brodo di pesce;
• carne stufata insieme con ossa e giunture;
• gelatina e aspic, comprese teste e piedi di pollo;
• aspic di pesce e carne;
• semi di soia;
• avocado.

Una parte dei condroprotettori è ancora realizzata sulla base dei componenti del tessuto cartilagineo degli animali, estratti di legumi meno comunemente usati, avocado (piascledin).

compresse

La questione di quanto siano efficaci i protettori in compresse e capsule per somministrazione orale, è ancora molto dibattuta.

Le aziende farmaceutiche coinvolte nella produzione di tali farmaci, convincono i consumatori dell'elevata capacità dei componenti attivi di essere assorbiti nello stomaco e nell'intestino e di scorrere con il sangue nella cartilagine.

D'altra parte, tra molti avversari chirurghi orali e scienziati (per bocca) riceventi hondroprotektorov - sono in dubbio che condroitina e glucosamina sono in grado di raggiungere il giunto inalterato attraverso lo stomaco e l'intestino, almeno in una quantità necessaria per ottenere un risultato.

Inoltre, è indicato uno spasmo di vasi sanguigni che alimentano la cartilagine dell'articolazione interessata, il che rende davvero difficile somministrare farmaci ad esso.

Tuttavia, i condroprotettori orali moderni con efficacia clinicamente dimostrata migliorano la condizione dei pazienti, alleviano i sintomi principali e rallentano la progressione della malattia.

Ma per ottenere un buon risultato, devono essere presi per molto tempo e in combinazione con farmaci di altri gruppi.

iniezioni

Le iniezioni di condroprotettore sono somministrate per via intramuscolare o intra-articolare.

I preparati per la somministrazione intramuscolare non passano attraverso il tratto gastrointestinale, ma entrano immediatamente nel sangue. Ma per assicurare la loro concentrazione terapeutica nella cartilagine articolare, è necessario rimuovere il vasospasmo nell'articolazione.

I condroprotettori, introdotti direttamente nella cavità articolare, sono suddivisi in farmaci convenzionali e le cosiddette protesi (sostitutive) del liquido sinoviale.

La via intra-articolare di somministrazione è la più efficace, fornisce un'idratazione immediata delle superfici articolari e il ripristino del loro scorrimento l'uno rispetto all'altro e nutre la cartilagine.

Il principale svantaggio del metodo è l'alto costo dei farmaci di alta qualità.

Lombodinia vertebrogenica - che cos'è? Vedi qui

Quali sono i sintomi dell'emangioma spinale? Impara da questo materiale.

Elenco dei farmaci ↑

Sul mercato farmaceutico moderno c'è un numero enorme di farmaci dal gruppo dei condroprotettori.

Comprendere questa abbondanza può essere difficile anche per i professionisti, poiché la maggior parte delle droghe originali ha molti analoghi con altri nomi commerciali.

I pazienti a cui è stato raccomandato un trattamento con condroprotettori spesso cercano di "correggere" le loro prescrizioni mediche da soli, scegliendo un farmaco più economico.

Ma per farlo, se ti importa delle tue articolazioni, comunque non ne vale la pena.

Nel caso in cui assolutamente non ti piace il prezzo, consultate il vostro medico circa la possibilità di passare a hondroprotektory a buon mercato - solo un medico può determinare l'adeguatezza della sostituzione di un farmaco ad un altro.

Il farmaco è basato sulla glucosamina, disponibile in due forme: bustine solubili per somministrazione orale e soluzione per somministrazione intramuscolare.

La composizione della soluzione per l'iniezione intramuscolare include lidocaina, quindi don è controindicato:

• pazienti con gravi disturbi della conduzione intracardiaca;
• con insufficienza cardiaca;
• durante la gravidanza;
• bambini fino a 12 anni.

Sasha viene assegnato a un consumo giornaliero (1 volta al giorno) per un mese e mezzo.

Don viene introdotto nel muscolo 3 volte a settimana con un ciclo di almeno 4 iniezioni.

Pietra di rospo

Integratore alimentare biologicamente attivo basato su una combinazione di condroitin solfato e glucosamina.

Disponibile in forma di capsule per somministrazione orale.

Frequenza di ricevimento - 3 volte al giorno, durata del trattamento - non meno di 1 mese.

Artra

Il condroprotettore combinato contiene condroitin solfato e glucosamina.

Il farmaco è per somministrazione orale, è disponibile in compresse e capsule. Progettato per lunghi, molti mesi di ammissione, trattamenti desiderabili della durata di sei mesi.

All'inizio del trattamento, il farmaco deve essere assunto due volte al giorno, dopo tre settimane vengono trasferiti ad una singola dose.

Alflutop

Il farmaco è di origine naturale, è ottenuto da piccoli pesci marini.

Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile.

Alflutop viene inserito nel muscolo e / o nella cavità articolare.

Le iniezioni intramuscolari vengono somministrate una volta al giorno, il corso del trattamento è di 20 iniezioni.

La somministrazione intra-articolare è raccomandata ad intervalli di 3-4 giorni, il corso del trattamento è di 5 iniezioni.

Teraflex

Condroprotettivo combinato per somministrazione orale.

Disponibile sotto forma di capsule e compresse.

Il ciclo di trattamento consigliato è da 1 mese di assunzione giornaliera.

struktum

Monoterapia a base di solfato di condroitina in capsule per somministrazione orale.

Nominato dalla capsula due volte al giorno per sei mesi.

I corsi ripetuti possono essere raccomandati dopo 3 mesi.

glucosamina

Farmaco combinato per somministrazione orale in capsule e compresse.

Il corso del trattamento è di 1,5 mesi, preso una volta al giorno.

Condroitina solfato

Una preparazione di origine naturale dalla cartilagine degli animali.

Disponibile con i nomi commerciali:

• Condroitina-ICCO;
• mukosat;
• condroitina verte;
• hondrolon;
• arthra condroitina.

rumalon

Glycosaminglycan-peptide complesso di origine naturale, derivato dalla cartilagine dei vitelli.

Disponibile sotto forma di soluzione per la somministrazione intramuscolare.

Artradol

Monopreparazione di condroitina solfato sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione per la somministrazione intramuscolare.

È prescritto a giorni alterni, il corso del trattamento è di 25 iniezioni.

Dopo sei mesi, il corso può essere ripetuto.

hondroksid

Monopreparazione (condroitin solfato) di origine naturale, derivata dalla cartilagine del bestiame.

Disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale e sotto forma di forme locali (unguento, gel).

Amministrazione orale due volte al giorno, per un lungo periodo - da sei mesi. Le forme locali sono applicate 2-3 volte al giorno, il corso del trattamento - da 2 settimane a 2-3 mesi.

Altre droghe

Protesi del liquido sinoviale: synocrom, hiastate, fermatron.

Vengono inseriti nell'articolazione una volta alla settimana in cicli da 3 a 5 iniezioni.

Quali malattie mostrano condroprotettori? ↑

Indicazioni per l'appuntamento di condroprotettore sono eventuali malattie delle articolazioni con danni alla cartilagine.

Con l'artrite e l'artrite reumatoide

Il processo infiammatorio a lungo termine nell'artrite cronica e nell'artrite reumatoide finisce quasi sempre con lo sviluppo di alterazioni distruttive nel tessuto cartilagineo delle articolazioni.

I condroprotettori possono essere prescritti da corsi periodici anche prima della comparsa di tali cambiamenti - per prevenire danni alla cartilagine, nonché per trattare una lesione già esistente.

L'artrite infettiva acuta è spesso complicata dalla distruzione della cartilagine, che richiederà il collegamento dei condroprotettori al trattamento durante il periodo di recupero.

Per il trattamento sia infiammazione acuta e cronica delle articolazioni utilizzate tutte le forme di Condroprotettore rilascio (compresse, iniezioni, unguenti) - selezione è un medico su base individuale.

Alla ricerca di informazioni sulla sciatica lombare? Leggi questo articolo.

Con l'ernia del disco spinale

Per l'ernia del disco spinale, i condroprotettori sono usati per via topica, sotto forma di pomate e gel, nonché sotto forma di compresse per somministrazione orale e iniezioni.

Tuttavia, la cartilagine delle articolazioni intervertebrali e il disco stesso, specialmente nella colonna vertebrale malata, sono scarsamente forniti di sangue, il che rende inefficace il trattamento con condroprotettori.

Con osteocondrosi cervicale

Nelle fasi iniziali dell'osteocondrosi cervicale, i condroprotettori possono portare benefici tangibili prevenendo i cambiamenti degenerativi-distrofici nelle articolazioni delle vertebre.

Assegnarli di solito sotto forma di compresse per somministrazione orale e per via topica.

Per il trattamento di forme avanzate di osteocondrosi, i condroprotettori vengono usati raramente perché non danno un risultato tangibile.

quando la gotta

La gotta nel corso del suo sviluppo porta sempre alla formazione di artrite gottosa, accompagnata da una graduale degenerazione del tessuto cartilagineo delle articolazioni colpite.

L'opzione migliore è iniziare a prendere i condroprotettori per il decorso prima dei danni alla cartilagine.

Con l'artrosi

La deformazione dell'osteoartrosi di qualsiasi localizzazione, la cui causa principale è la degenerazione della cartilagine, è l'indicazione principale per il trattamento con condroprotettore.

L'efficacia della terapia dipenderà dalla via di somministrazione e dallo stadio della malattia.

Il trattamento precedente è iniziato, più è probabile che si fermi la progressione del processo patologico.

Con osteoartrite dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi)

Osteoartrite spesso si sviluppa nella formazione deficienza congenita di liquido sinoviale, e in questi casi, il fluido sinoviale protesi intra-articolare è praticamente l'unico trattamento, almeno nelle prime fasi della malattia.

Con gonartrosi di altra origine, i condroprotettori sono usati in combinazione con farmaci di altri gruppi.

Sono nominati da lunghi corsi ripetuti, è possibile alternare diverse forme di dosaggio e sostituire i farmaci, ma solo su prescrizione.

Con la coxartrosi

Affinché la coxartrosi non termini con la disabilità del paziente, i condroprotettori devono essere collegati alla terapia complessa immediatamente dopo la diagnosi.

Nelle prime fasi, è sufficiente limitare i corsi orali.

Per i sintomi gravi, si raccomanda la somministrazione intraarticolare, talvolta in combinazione con l'applicazione topica.

Come scegliere i condroprotettori? ↑

La scelta di un condroprotettore è una prerogativa del tuo medico.

Capire l'enorme numero di farmaci e sceglierne uno che avrà il massimo effetto con un minimo di effetti collaterali, può essere solo uno specialista altamente qualificato.

Il più efficace e migliore

Quale farmaco è meglio utilizzato per te, il medico deve determinare.

L'efficacia del condroprotettore dipende non solo dal costo, ma anche dalla forma di somministrazione, dal tipo di componenti attivi.

Così, le fasi iniziali della osteoartrite dei migliori per il paziente può essere una produzione nazionale hondroprotektory relativamente economico in forma di compresse per uso orale - una combinazione di prezzo e il risultato sarà abbastanza paragonabile.

Nelle fasi successive della malattia, è necessario ricorrere a farmaci più costosi che vengono somministrati per via intramuscolare o intraarticolare ripetuti, combinandosi con lo sfregamento degli unguenti.

Per i bambini

Il ricevimento di condroprotectors da bambini è effettuato rigorosamente dopo appuntamento medico!

La maggior parte dei farmaci è controindicata per l'uso nei bambini sotto i 15 anni di età, ma in alcuni casi, la questione della possibilità di utilizzo è risolta individualmente, tenendo conto della gravità della malattia.

Non hanno controindicazioni per l'uso da parte dei bambini tali droghe come piaskledin (olio naturale a base vegetale di soia e avocado) capsule fanno sotto forma di una polvere per uso orale, hondroprotektory omeopatico (bambini da 3 anni).

Con acido ialuronico

L'acido ialuronico fa parte del fluido sinoviale prostetico, che viene introdotto intra-articolarmente (fermatron, synvisc, ecc.).

Ultima generazione

I condroprotettori di ultima generazione comprendono preparati combinati altamente purificati che sono in grado di garantire la penetrazione di sostanze attive nella cartilagine.

Nell'ultima generazione includono anche farmaci che combinano il condroprotettore con altri gruppi di farmaci (multivitaminici, antinfiammatori), che aumenta l'efficacia del trattamento.

Tali farmaci come inoltra, arthrolone, teraflex advance, protesi di liquido sinoviale appartengono all'ultima generazione.

omeopatico

I medicinali omeopatici con effetto condroprotettivo comprendono Traumeel C e Target T.

Sono prodotti in varie forme: unguenti per applicazione esterna, gocce e compresse per somministrazione orale, soluzioni per iniezione intramuscolare e periarticolare.

I farmaci sono complessi, stimolano la rigenerazione della cartilagine, accelerano i processi metabolici nell'articolazione, hanno un moderato effetto analgesico.

colloidale

Secondo il produttore, hondroprotektorov soluzioni colloidali (ad esempio, complessi artrite) forniscono una penetrazione rapida e completa massimo dei principi attivi della droga all'ingestione cartilagine.

Tuttavia, dati clinici affidabili su questo problema non sono sufficienti.

Intra

Le protesi di liquido sinoviale, alflutop, adhelon, noltrex vengono inserite nelle articolazioni.

sport

Le attività fisiche attive durante lo sport sono un fattore di rischio per lo sviluppo di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, tra cui l'osteoartrosi deformante, l'osteocondrosi spinale.

Questo è il motivo per cui gli atleti sono spesso raccomandati condroprotettori di corsi per il recupero tempestivo della cartilagine da danni meccanici.

Il tipo di farmaco, il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico, ma prima dell'inizio dei sintomi patologici, la somministrazione orale di farmaci da 2-3 generazioni o integratori alimentari è di solito sufficiente.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza, per varie ragioni, le malattie del sistema muscolo-scheletrico spesso si manifestano o si intensificano.

La nomina di qualsiasi farmaco durante la gravidanza è effettuata solo da un medico!

I possibili rischi per il feto sono necessariamente presi in considerazione, la donna dovrebbe essere pienamente informata della loro presenza.

La maggior parte dei condroprotettori sono vietati per l'uso in donne in gravidanza a causa di dati insufficienti sul loro uso.

Tali farmaci come l'arthradol, le polveri, le forme locali (gel di condrocide e unguento), i farmaci omeopatici sono ammessi con cautela.

quando le fratture

In caso di fratture nella zona dell'articolazione o nelle vicinanze, quando il rischio di danni al tessuto cartilagineo è elevato, i condroprotettori possono essere prescritti come parte della terapia complessa.

Si consiglia di solito la somministrazione intramuscolare di farmaci da 2-3 generazioni.

Come prendere condroprotettori? ↑

I pazienti possono notare un risultato positivo dell'assunzione di condroprotettore solo se il corso del trattamento è sufficientemente lungo (di solito non meno di sei mesi).

Questo è comprensibile, perché ci vuole tempo per riparare il tessuto cartilagineo.

Non dimenticare che il trattamento con condroprotettore non preclude l'adempimento di altre prescrizioni - l'uso di farmaci anti-infiammatori, corsi di fisioterapia, massaggi, raccomandazioni dietetiche, perdita di peso.

La monoterapia, soprattutto nelle ultime fasi della malattia, non dà un buon risultato.

Come trattare la nevralgia intercostale? Leggi qui

Perché c'è una crisi nella colonna toracica? Vedi questo articolo.

Controindicazioni, danni ed effetti collaterali

Le principali controindicazioni all'uso di tutti i condroprotettori:

• reazioni individuali;
• ipersensibilità al farmaco;
• la gravidanza;
• periodo di allattamento;
• età fino a 14 anni.

I nomi individuali hanno le loro controindicazioni, ad esempio, le iniezioni di doni non possono essere somministrate per disturbi del ritmo cardiaco.

Il trattamento prolungato con condroprotettore per ingestione può causare nausea, dolore addominale, in rari casi - compromissione della funzionalità renale e del fegato.

La somministrazione intra-articolare e intramuscolare è accompagnata da dolore, in alcuni pazienti porta a fluttuazioni della pressione sanguigna, mal di testa, nausea.

Molti pazienti sono interessati a sapere se i condroprotettori e l'oncologia sono compatibili? Compatibile, ma in ogni caso è meglio consultare il proprio medico e informarlo di tutte le malattie associate.

Cosa ci si può aspettare dal trattamento?

L'uso di dosaggi adeguati e un ciclo completo di trattamento porta ad un miglioramento del benessere e al sollievo di molti sintomi: il dolore scompare, il gonfiore diminuisce, il crunch dei movimenti scompare.

Tuttavia, i condroprotettori non sono in grado di ripristinare la cartilagine già danneggiata, il principale risultato atteso è un rallentamento della progressione della malattia.

Condroprotettore e alcol

I condroprotettori non hanno alcuna indicazione di incompatibilità con l'alcol, ma ciò non significa che si possa abusare di alcol durante il trattamento.

Di per sé, l'alcol dovrebbe essere completamente escluso (nel caso estremo è ammesso un consumo occasionale di piccole quantità di vino), poiché provoca una esacerbazione delle malattie delle articolazioni.

Il costo dei condroprotettori è determinato dal grado di purificazione del farmaco, dalla sua qualità (confermata dalle sperimentazioni cliniche) e in larga misura dipende dal produttore.

Condroprotettore relativamente poco costoso:

• una pietra di rospo (circa 150 rubli);
• Glucosamina (circa 300 rubli);
• teraflex (da 400 a 1000 rubli, a seconda della compagnia).

Tali farmaci come Dona, Alflutop, Structum costeranno circa 1.500 rubli per confezione. Le protesi di liquido sinoviale costano circa 3000 e oltre.

Video: i condroprotettori sono efficaci?

Recensioni di dottori e pazienti ↑

Viktor Ivanovich, 64 anni:

Oleg Petrovich, un traumatologo:

Olga, 38 anni:

Il problema della distruzione dei tessuti della cartilagine per lungo tempo non dà riposo né ai medici né alle persone che soffrono di questa terribile malattia. Condroprotettore per articolazioni - recensioni e opinioni →

Durante lo studio ha rilevato: hondroprotektory con osteoartrosi avere un effetto benefico sulla cartilagine articolare, ridurre significativamente i sintomi del dolore nei pazienti che soffrono di questa grave malattia. Elenco dei condroprotettori per l'artrosi →

I condroprotettori sono farmaci a lunga durata d'azione che nutrono il tessuto cartilagineo, ne rallentano la distruzione e contribuiscono al suo ripristino. Quali condroprotettori congiunti sono i più efficaci? →

La coxartrosi (artrosi, deformazione dell'artrosi) dell'articolazione dell'anca è una patologia dell'apparato muscolo-scheletrico. Quando la coxartrosi nel tessuto cartilagineo dell'articolazione sviluppa un processo degenerativo-distrofico. I condroprotettori più efficaci nella coxartrosi →

I condroprotettori sono un gruppo di farmaci progettati per proteggere e ripristinare il tessuto cartilagineo. Quale condroprotettore scegliere? →

Elenco dei condroprotettori più efficaci per le articolazioni

Molte malattie degenerative dell'apparato di supporto sono qualificate da un danno al tessuto cartilagineo, che successivamente porta alla formazione di forti dolori e difficoltà di mobilità. In questo caso, i medici spesso prescrivono condroprotettori per le loro articolazioni ai loro pazienti. Tuttavia, vale la pena notare che i farmaci sono efficaci nella fase iniziale della malattia, nella fase avanzata non avranno alcun risultato.

Caratteristiche di azione di farmaci

Cosa sono i condroprotettori? Condroprotettore - farmaci che interessano l'area in cui si trova il problema. I principi attivi aiutano a ridurre la quantità di versamento in una borsa comune.

Vale la pena notare che i condroprotettori sono nomi che collegano un gruppo eterogeneo di farmaci e additivi biologici. Questi farmaci aiutano a ripristinare e preservare dinamicamente l'integrità della cartilagine. Certo, il trattamento richiede molto tempo, richiederà un corso di almeno 2 mesi. I condroprotettori dei componenti sono condroitin solfato, glucosamina. Le compresse hanno anche componenti ausiliari: antiossidanti, vitamine, minerali.

I condroprotettori sono efficaci? L'assunzione di farmaci aiuta a ridurre l'infiammazione, normalizza la struttura generale del tessuto cartilagineo poroso. Di conseguenza, il dolore inizia a diminuire. Una caratteristica di questi fondi è che essi non contribuiscono allo sviluppo di nuovi tessuti, ma alla rigenerazione della vecchia cartilagine. Ma, un risultato efficace sarà se c'è almeno un piccolo strato di cartilagine nel giunto danneggiato.

Le medicine possono essere usate con analgesici. Con il cambiamento delle patologie dell'apparato locomotore, queste pillole avranno un risultato efficace solo quando la malattia si trova nella fase iniziale dello sviluppo.

Classificazione dei farmaci

Condroprotettore di classificazione suddiviso per composizione, generazione, metodo di applicazione.

1. La prima classificazione separa questi fondi in base al momento della loro introduzione in medicina, consiste di 3 generazioni:

• I generazione (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - prodotti di origine naturale, composti da estratti vegetali, cartilagine animale;
• II generazione - include acido ialuronico, condroitin solfato, glucosamina; ottimi farmaci prodotti dalla casa farmaceutica Evalar;
• III generazione - agente combinato - condroitina solfato + cloridrato.

1. Un'altra classificazione dei condroprotettori è divisa in gruppi, a seconda della loro composizione:

• droghe, la cui sostanza principale è la condroitina (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mucopolisaccaridi (Arteparon);
• preparati costituiti da un estratto naturale di cartilagine animale (Alflutop, Rumalon);
• farmaci con glucosamina (Dona, Arthron Flex);
• i migliori condroprotettori di effetti complessi (Teraflex, Arthron complex, Formula-C).

1. C'è anche una classificazione, in essenza della quale è la loro forma di rilascio:

• farmaci iniezioni condroprotettive (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), questi eventuali mezzi di iniezione sono più efficaci di capsule, compresse, perché iniziano immediatamente la loro azione; iniezione intramuscolare usata; il corso del trattamento è di 10-20 giorni, 1 iniezione ogni volta, poi continua il trattamento con le pillole;
• capsule, compresse (Don, Struktum, Artra, Teraflex), la loro caratteristica è che iniziano a influenzare solo dopo 2-3 mesi, ma dopo un anno e mezzo c'è un risultato eccellente; Contrariamente al fatto che questi fondi sono utilizzati da molto tempo, sono normalmente tollerati dall'organismo e non hanno praticamente alcun effetto collaterale;
• sostituti del fluido presente nell'articolazione (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), sono utilizzati per penetrazione diretta nell'articolazione; un ciclo di trattamento è di solito 3-5 iniezioni, ma accade che il risultato desiderato sia già evidente dopo la prima iniezione; se è necessaria la necessità di un nuovo trattamento, ciò è possibile solo dopo sei mesi.

L'elenco dei condroprotettori è abbastanza vario, quindi non è necessario selezionarli da soli. Devi prima visitare il medico, lui prescriverà la medicina giusta, perché in ogni situazione è selezionato individualmente per ogni persona.

Indicazioni e controindicazioni

Quindi, i farmaci condroprotettori possono essere utilizzati per la prevenzione e il trattamento di tali malattie:

• osteocondrosi cervicale, toracica, lombare;
• malattia parodontale;
• disturbi traumatici dell'articolazione;
• artrosi (gonartrosi, coxartrosi);
• periartrite, artrite;
• il periodo postoperatorio;
• danno distrofico nella cartilagine.

L'uso di questi farmaci non è sempre possibile. Ci sono le seguenti controindicazioni:

• gravidanza, durante l'allattamento;
• reazione allergica ai componenti del farmaco;
• l'ultimo stadio di malattie degenerative e degenerative del sistema scheletrico;
• bambini fino a 12 anni.

Con prudenza usare condroprotettori naturali in violazione del sistema digestivo.

Raccomandazioni per i pazienti

Qualsiasi medicinale deve essere usato solo come prescritto da un medico. Affinché i condroprotettori abbiano un risultato favorevole dalle articolazioni, devono essere utilizzati in una fase precoce della malattia. Il paziente deve seguire le seguenti linee guida:

• non è necessario caricare molto il giunto danneggiato;
• una persona non dovrebbe essere troppo piena, con una diminuzione del peso corporeo e diminuzione dei dolori articolari;
• non muoversi con il carico sul giunto danneggiato;
• non sovraccaricare gli arti inferiori;
• condurre la terapia fisica;
• non dimenticare il resto;
• buono per camminare.

Seguendo queste raccomandazioni e utilizzando i farmaci condroprotettori è possibile ottenere il risultato atteso. Quali farmaci appartengono ai condroprotettori e quali malattie curano?

Malattie per le quali si usa

Le seguenti patologie possono essere trattate con questi agenti:

1. Osteocondrosi. Per il trattamento di una malattia, i condroprotettori sono utilizzati per la somministrazione orale (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, ecc.). Rinnovano il tessuto cartilagineo danneggiato, alleviano il dolore. In combinazione con altri mezzi, la loro efficacia aumenta.
2. Artrite. Utilizzare farmaci (Hondroksid, Don, Struktum) insieme ad agenti antinfiammatori e analgesici. Il trattamento sistematico aiuta a ridurre gonfiore, dolore e rigidità delle articolazioni. In caso di danni alle articolazioni grandi (ginocchia), vengono utilizzate iniezioni intra-articolari.
3. Osteoartrite. Efficaci condroprotettori per il trattamento dell'osteoartrite (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stimolano la produzione di fluido intra-articolare, normalizzano la sua azione lubrificante.
4. Coxartrosi. È meglio scegliere farmaci che contengono glucosamina, condroitin solfato (Teraflex, Chondroxide), attivano il rinnovamento della cartilagine, migliorano il metabolismo.

Elenco dei più efficaci

Quali condroprotettori possono avere un effetto efficace e come scegliere? C'è una lista di farmaci con le migliori medicine per il trattamento e la riabilitazione delle articolazioni:

1. Teraflex. Prodotto nel Regno Unito sotto forma di capsule. La composizione contiene glucosamina, condroitina. Contribuisce al restauro della cartilagine, applicato per più di 3 settimane. Non può essere consumato da persone con fenilchetonuria.
2. Rumalon. È un rimedio naturale, fatto dalla cartilagine dei vitelli, così come dal midollo osseo. Possedere sostanze naturali in grado di creare reazioni allergiche, assumendolo bisogna stare attenti.
3. Don. Rimedio italiano moderno, la sua sostanza principale è glucosamina solfato. Ha un grande effetto sui processi metabolici che si verificano nella cartilagine, allevia l'infiammazione e il dolore. Il farmaco accettato si adatta bene con l'artrite, l'osteocondrosi, l'artrosi. La polvere viene consumata una volta al giorno per almeno 6 settimane.
4. Struktum. A base di condroitin solfato, prodotto in capsule di gelatina per somministrazione orale. È usato per l'osteocondrosi, l'artrosi. Le controindicazioni sono tromboflebiti, così come i bambini sotto i 15 anni.
5. Artradol. Il rimedio domestico, stabilisce i processi metabolici nei tessuti, produce il restauro e complica i processi distruttivi che interessano il tessuto connettivo.
6. Honda Evalar. Relativo agli integratori alimentari, prodotto in Russia. Le sostanze principali sono condroitin solfato, glucosammina cloridrato. Non utilizzare le donne in gravidanza e in allattamento Honda Evalar. Gli effetti collaterali dei condroprotettori di questa ditta possono essere le reazioni allergiche.
7. Formula C. Rimedio russo combinato per il trattamento di artrosi, artrite, osteocondrosi. È utile utilizzarlo per i pazienti che hanno subito lesioni nell'area delle strutture articolari. Si adatta perfettamente alla sindrome del dolore senza ausili, rigenera il tessuto cartilagineo. Non ha praticamente controindicazioni, è necessario prenderlo per più di 2 mesi.
8. Artrite. Farmaco americano, ampiamente usato per l'artrite, l'osteocondrosi. È basato sulla glucosamina, condroitin solfato. I bambini sotto i 15 anni non sono autorizzati a utilizzare il farmaco. Puoi consumare persone con diabete, asma bronchiale. Si riferisce ai migliori condroprotettori. La valutazione del farmaco è molto alta, ha un gran numero di recensioni positive.
9. Hondrovit. È fatto in Ucraina sotto forma di capsule. L'efficacia dei condroprotettori di questo tipo è che normalizzano lo stato funzionale delle articolazioni, rigenerano il tessuto cartilagineo e hanno anche effetti anti-infiammatori.
10. Alflutop. Il principio attivo è un estratto del pesce del Mar Nero. Questo farmaco ha lo scopo di ripristinare il metabolismo, eliminando l'infiammazione. Istruzioni per l'uso: per l'osteocondrosi viene utilizzato per via intramuscolare in una dose di 10 mg al giorno per 20 giorni. Se le articolazioni sono danneggiate, viene utilizzato il metodo intraarticolare - 20 mg per ogni articolazione 1 volta in 3 giorni. Dopo 6 colpi, il trattamento viene continuato con il metodo intramuscolare.

Come prendere?

È possibile vedere un effetto positivo dall'uso di questi farmaci solo quando il corso terapeutico è lungo (circa mezzo anno o meno).

Devi anche sapere che in combinazione con questi farmaci devi usare farmaci anti-infiammatori, fare massaggi, terapia fisica, dieta, guardare il tuo peso.

Numerosi studi hanno confermato l'elevata sicurezza dei condroprotettori nel caso di consumo della dose raccomandata. Non hanno effetti collaterali, tranne che per possibili reazioni allergiche. I farmaci vengono escreti attraverso i reni, indipendentemente dal metodo di somministrazione.