Molti di noi per qualche ragione con disdegno si riferiscono a questa area della medicina, come la fisioterapia. Dicono che è impossibile aiutare una persona gravemente malata senza droghe e un bisturi, e l'intero effetto del riscaldamento, dell'elettroforesi e di altre manipolazioni è piuttosto psicologico. Ma non è questo il caso: molto spesso grazie all'aiuto di un fisioterapista e all'uso di tecniche moderne dal suo arsenale, il paziente dimentica i sintomi della malattia cronica e ritorna alla vita attiva, aggirando il tavolo operatorio o la farmacia.

Un esempio lampante di un approccio fisioterapico efficace è la terapia a onde d'urto (terapia ad onde d'urto). Questo è un metodo relativamente nuovo, ma ogni anno sta guadagnando sempre più prestigio sia tra i malati che tra i medici. Un breve corso, composto da diverse sedute, consente di ottenere progressi notevoli, e in alcune malattie anche evitare il trattamento chirurgico. Scopriamo come UHT è "organizzato" e a chi è in grado di aiutare.

Principio del metodo UHT

La terapia ad onde d'urto si basa sull'impatto che le onde acustiche a bassa frequenza possono avere sui tessuti del corpo umano. Per la prima volta, i medici hanno pensato all'utilizzo di questo metodo in medicina all'inizio del XX secolo, ma solo 80 anni dopo hanno trovato un modo per utilizzare le proprietà della terapia ad onde d'urto per il trattamento di pazienti con urolitiasi: impulsi, passaggio libero attraverso la pelle e altre strutture molli, distrutti calcoli renali.

In futuro, i medici hanno trovato altre applicazioni UHT. Se può essere usato per schiacciare i ciottoli - perché non provare a lavorare sulle ossa? Si è scoperto che le onde acustiche non causano alcun danno al sistema muscolo-scheletrico, al contrario, sotto l'influenza di tale stimolazione, la circolazione sanguigna migliora e, di conseguenza, le fratture guariscono più velocemente, viene attivata la sintesi delle fibre e dei legamenti della cartilagine. Inoltre, se la terapia ad onde d'urto viene utilizzata nell'area dell'articolazione interessata dall'artrosi, si può contare su un piacevole "effetto collaterale" - la distruzione dei depositi di calcio nella sua cavità e, di conseguenza, il rallentamento del processo patologico.

Dopo che la tecnica è stata "messa radici" con successo in urologia e ortopedia, gli endocrinologi lo hanno portato ai loro eserciti: hanno scoperto che con l'aiuto della terapia ad onde d'urto è possibile alleviare la sofferenza dei pazienti diabetici che spesso sviluppano ulcere non cicatrizzanti nell'area dei piedi e delle gambe. Alcuni anni dopo, i cardiologi si interessarono alla procedura: gli effetti delle onde acustiche dimostrarono un effetto curativo per i pazienti con angina. Sotto l'influenza della fisioterapia nel muscolo cardiaco, viene attivata la crescita di nuovi vasi sanguigni, che in alcuni casi elimina la necessità di interventi così gravi come l'intervento di stent coronarico e bypass coronarico.

Dal 2010, la terapia con onde d'urto è stata utilizzata per trattare la sindrome del dolore pelvico cronico e la disfunzione erettile: secondo alcuni studi, il trattamento è efficace in queste patologie nell'80% dei casi.

Per la generazione di onde acustiche nell'unità UHT, viene utilizzato un dispositivo speciale, che assomiglia ad una pistola ad aria con un applicatore speciale all'estremità (a seconda del modello del dispositivo e della zona di impatto, l'aspetto del dispositivo potrebbe avere le sue caratteristiche).

Indicazioni per la nomina della terapia ad onde d'urto

La terapia ad onde d'urto viene utilizzata e consigliata da molti traumatologi ortopedici, medici dello sport e neurologi. La gamma di malattie per le quali questa tecnica può aiutare è molto ampia:

• deformando l'artrosi delle articolazioni del ginocchio e dell'anca;
• sperone calcaneare;
• fascite plantare;
• periartrite da omero-scapolare;
• riabilitazione dopo infortuni sportivi;
• riabilitazione dopo fratture;
• osteocondrosi spinale;
• sciatica;
• dischi intervertebrali erniati;
• piedi piatti;
• riabilitazione dopo la sostituzione dell'articolazione;
• epicondilite;
• infiammazione delle strutture articolari e dei tendini;
• sindrome del piede diabetico;
• ustioni e ulcere trofiche;
• cellulite;
• cardiopatia ischemica e angina;
• disfunzione erettile.

In effetti, l'elenco delle patologie in cui l'UHT è efficace è molto più ampio e ogni anno i medici scoprono sempre più nuove possibilità di questo metodo. Se soffri di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, assicurati di consultare il medico se ha senso sottoporsi a sessioni di terapia a onde d'urto come parte del trattamento o della prevenzione delle esacerbazioni del disturbo.

Controindicazioni alla nomina della terapia ad onde d'urto

Poiché l'UVT implica un effetto sufficientemente attivo sui tessuti corporei, non è consigliabile condurre sessioni in alcune condizioni - al fine di evitare effetti collaterali indesiderati.

La terapia ad onde d'urto è controindicata in:

• neoplasie nelle vicinanze della zona di impatto;
• malattie legate a disturbi emorragici;
• processi infettivi acuti;
• la gravidanza;
• un pacemaker artificiale stabilito (pacemaker);
• la presenza di coaguli di sangue nella cavità del cuore (spesso osservata con aritmie).

Di norma, l'UHT non è prescritto agli adolescenti - fino a quando la formazione dello scheletro non viene completata, così come alle persone che sono indebolite dopo la malattia e che possono sopportare la terapia fisica. In una situazione in cui il medico ha dubbi sull'opportunità della procedura, può suggerire di posticiparlo per qualche tempo o sostituirlo con un metodo di trattamento più sicuro (in questo caso).

Valutazione dell'efficacia della terapia a onde d'urto in varie malattie

Una proprietà importante della terapia a onde d'urto è che questo effetto sulle sessioni nella maggior parte dei casi non richiede molto tempo. Letteralmente dopo 2-5 visite a un fisioterapista, sarai in grado di sentire il risultato degli effetti curativi delle onde acustiche.

Pertanto, i pazienti che soffrono di dolore e rigidità delle articolazioni, segnano la diminuzione di una sensazione spiacevole e un aumento della mobilità dell'arto colpito. Se l'UHT è prescritto per il trattamento di ferite o ferite non cicatrizzanti a lungo termine, il risultato di un esame visivo o di un esame diagnostico sarà confermato da un medico. I pazienti con stenocardia notano una diminuzione degli attacchi di dolore dietro lo sterno durante l'esercizio e a riposo. Di conseguenza, anche un solo ciclo di terapia con onde d'urto può ridurre la necessità di assumere antidolorifici o farmaci anti-infiammatori e persino rimuovere la questione del trattamento chirurgico obbligatorio. Alcuni pazienti si alzano letteralmente in piedi - il risultato della terapia con onde d'urto migliora l'umore e la forza arriverà a combattere ulteriormente la malattia.

Come si ottengono questi meravigliosi effetti? Nella zona di impatto, la circolazione sanguigna e il metabolismo sono migliorati, si verificano distruzione e lisciviazione dei depositi minerali, i composti chimici naturali sono sintetizzati per ridurre l'infiammazione e il dolore e le nuove navi crescono. In altre parole, UHT accelera i processi rigenerativi naturali nel corpo, riducendo i tempi di trattamento e riabilitazione.

Descrizione della procedura UHT

La terapia ad onde d'urto viene eseguita su base ambulatoriale, nell'ufficio del fisioterapista. All'ora stabilita, dovrai venire alla sessione, portando con te un certificato medico e documenti medici pertinenti (radiografie e risonanze magnetiche, estratti, risultati dei test, ecc.). Lo specialista ispezionerà e selezionerà il regime di trattamento ottimale. Applicherà un gel speciale all'area dell'impatto, che migliora il passaggio dell'onda acustica, collegherà la punta dell'apparato UHT alla pelle e avvierà la sessione.

A seconda del tipo di procedura, del tipo di malattia e della sensibilità individuale, è possibile che si verifichino lievi disturbi o addirittura impulsi dolorosi. Tuttavia, i pazienti "esperti" notano che con ogni sessione successiva l'intensità delle sensazioni spiacevoli diminuisce, mentre l'effetto del trattamento, al contrario, aumenta.

La durata di una sessione non supera i 15-20 minuti. Dopo la procedura, la pelle nella zona dell'impatto potrebbe diventare rossa e il dolore nel giorno successivo alla visita alla clinica ti ricorderà lo stato dopo un intenso allenamento fisico. La seconda sessione dovrebbe essere ripetuta dopo 3-7 giorni, quando il corpo si adatta alla nuova esperienza. Quindi seguiranno altre 3-5 procedure con intervalli uguali tra loro. Secondo la testimonianza del medico, il corso di UHT può essere ripetuto una volta ogni sei mesi o un anno fino a raggiungere i risultati desiderati.

I fisioterapisti spesso scherzano: la terapia a onde d'urto non lascia indifferente alcun paziente, tutti sono innamorati di lei. Tuttavia, vi è una grande quantità di verità in questo scherzo - molti pazienti, che per lungo tempo hanno sofferto di una mancanza di progressi visibili nel trattamento, finalmente notano che i loro sforzi hanno portato a un risultato tangibile. UHT è una vera "bacchetta magica" per gli atleti che devono riprendersi dall'infortunio il prima possibile. Le possibilità di questo metodo sono aperte a tutti oggi. Presta attenzione alla scelta della clinica e del medico curante specializzato in questa tecnica - e poi nel prossimo futuro lo consiglierai volentieri ai tuoi amici e conoscenti.

Dove posso ottenere un corso di terapia ad onde d'urto?

UHT è un servizio richiesto, quindi i dispositivi per la sua implementazione appaiono in entrambi i centri medici privati ​​e pubblici. Un componente essenziale della terapia di qualità e di successo è un fisioterapista competente che ha esperienza nel trattamento di pazienti con varie patologie ed è in grado di adattare il corso alle proprie esigenze individuali. Pertanto, scegliendo una clinica, prima di tutto si tiene conto della sua reputazione e delle recensioni dei pazienti.

Presta attenzione ai centri medici "Healthy People", "Stopartroz" e "Clinic of Ortopedists". Le cliniche sono specializzate nel trattamento di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Particolare enfasi è posta sui moderni metodi di cura, che consentono di ottenere un effetto rapido senza l'abuso di terapia farmacologica e interventi chirurgici. Gli specialisti che lavorano in queste cliniche sanno quanto sia importante restituire la gioia del movimento ai pazienti e stanno facendo tutto il possibile per ripristinare la salute e prevenire nuove esacerbazioni della malattia. Al vostro servizio - una gamma completa di metodi di fisioterapia: terapia ad onde d'urto, elettroforesi, miostimolazione, drenaggio linfatico, trazione spinale, terapia fisica, massaggio e molto altro. "Gente in buona salute", "Stopartroz" e "Clinica ortopedica": la scelta giusta per chi ha a cuore la propria salute.

N. di licenza LO-77-01-008730 del 6 agosto 2014 rilasciata dal Dipartimento della Sanità di Mosca.

Terapia ad onde d'urto: una panacea per tutte le malattie o un approccio terapeutico altamente specializzato?

Intervista con il chirurgo ortopedico, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich

La terapia ad onde d'urto è un metodo di trattamento relativamente giovane, il cui uso diffuso è iniziato solo negli anni '90. Con il suo aiuto, senza disturbare l'integrità dei tessuti, il medico agisce sulla messa a fuoco della malattia con un'onda sonora di una certa frequenza. Gli effetti dell'impatto possono migliorare la circolazione sanguigna, normalizzare il metabolismo, in caso di dolore, ridurre la sua gravità, ecc. Abbiamo chiesto al medico ortopedico Andrei Sergeyevich Litvinenko, candidato alle scienze mediche, di raccontare le specifiche dell'approccio, l'opportunità del suo appuntamento a pazienti con patologie e controindicazioni diverse del metodo.

Andrei Sergeevich, spiega ai nostri lettori il principio degli effetti terapeutici della terapia ad onde d'urto.

Per cominciare, l'uso delle onde sonore in medicina non è un nuovo approccio. I principi degli ultrasuoni (onde corte) si basano, ad esempio, sulla nota procedura diagnostica degli ultrasuoni. Tuttavia, le onde ultrasoniche non sono le uniche comprovate in medicina. Esistono anche onde infrasoniche: onde a frequenza molto bassa, da 16 a 25 Hz o onde lunghe. Come gli ultrasuoni, l'infrasuono non è percepito dall'orecchio. Tuttavia, l'effetto che ha è utile, ad esempio, per rompere i calcoli biliari o curare gli speroni calcistici.

Per rendere più facile per il lettore capire come funziona l'infrasuono, traccerò parallelismi con il principio dell'azione delle onde ultrasoniche. Quest'ultimo, essendo breve, si dissipa facilmente, creando un effetto termico. È proprio questo dispositivo che viene fissato dai sensori dei dispositivi ad ultrasuoni, trasmettendo una sorta di mappa termica allo schermo. Le onde infrarosse appartengono a onde lunghe, il che significa che quasi non si dissipano, fornendo un impatto direzionale, un tipo di impatto. Da qui il nome del metodo: terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto).

I primi dispositivi che generano onde infrasoniche sono stati creati negli anni '50. Il loro sviluppatore, l'americano Frank Reiber, riteneva che l'utilizzo di un dispositivo potesse essere trattato per tumori cerebrali. La pratica ha dimostrato che SWT è inefficace in questo caso, ma sulla base dello sviluppo di Reiber sono stati realizzati dispositivi per la frantumazione della pietra, i litotritori. In seguito UHT cominciò ad essere usato in ortopedia e traumatologia, ei dispositivi divennero sempre più compatti. Le moderne attrezzature si distinguono per le dimensioni davvero ridotte e per l'elevata precisione dell'azione delle onde.

Oggi è stato stabilito in modo affidabile che sotto l'azione delle onde infrarosse la circolazione sanguigna, il metabolismo migliora, i processi infiammatori vengono fermati.

Recentemente, la procedura è diventata molto popolare, è prescritta con o senza. Parlaci delle reali indicazioni per la terapia ad onde d'urto. E ci sono controindicazioni?

In effetti, l'UHT sta guadagnando popolarità. E questo è comprensibile: il metodo ha molti vantaggi. Ad esempio, i pazienti con vari dolori possono sentirsi sollevati quasi immediatamente dopo la sessione e, dopo una o due settimane, il dolore può scomparire completamente. Le sessioni UHT sono generalmente brevi, della durata di circa 15 minuti, non devono essere ripetute ogni giorno, gli intervalli tra le sessioni sono in media 5-7 giorni. Inoltre, non è richiesta l'anestesia, il che significa che il paziente può tornare a casa subito dopo la sessione.

Tuttavia, la terapia delle onde d'urto, ovviamente, non è una panacea per tutte le malattie. Indicazioni della terapia sono artrosi dell'articolazione del ginocchio, artrosi dell'anca (coxartrosi), osteocondrosi, protrusione e ernia del disco, sperone calcaneare, tendine di Achille infiammazione, congelati spalla, gomito epicondiliti, tendiniti e miosite. Gli effetti degli infrasuoni sono anche usati in oftalmologia, gli studi hanno dimostrato l'efficacia della tecnica nel campo dell'urologia, anche nel trattamento della urolitiasi e persino della prostatite.

Come ogni metodo, l'UHT ha controindicazioni. Questi includono neoplasie maligne, malattie sistemiche del sangue, tromboflebiti e malattie tromboemboliche, sanguinamento e infiammazione acuta nella zona di azione UHT. Non è possibile utilizzare il metodo durante la gravidanza e non è prescritto ai pazienti giovani, non hanno ancora completato il processo di crescita ossea.

Quando UHT mostra risultati particolarmente buoni?

Oggi UHT viene utilizzato in ortopedia per trattare le malattie delle articolazioni, per stimolare la circolazione e il metabolismo del sangue, nonché per alleviare il dolore.

Ad esempio, i risultati delle osservazioni effettuate presso il Centro di ortopedia e traumatologia sportiva per 9 anni hanno dimostrato che l'uso di questo tipo di influenza riduce il tempo di riabilitazione di 2-3 volte. Dopo le prime sessioni, il 65% dei pazienti ha notato una significativa riduzione del dolore. Il recupero richiedeva una media di 5-6 procedure, gli intervalli tra i quali erano 3-10 giorni.

Anche nel campo dell'urologia ha ottenuto buoni risultati. Ad esempio, in caso di prostatite non batterica (sindrome del dolore pelvico cronico), il trattamento con UHT dura quattro settimane una volta alla settimana e ha un effetto comprovato. La terapia ad onde d'urto è anche usata nella malattia di Peyronie, che porta alla disfunzione erettile. Con la stessa durata del corso, i pazienti notano un netto miglioramento delle loro condizioni, molti alleviare completamente il dolore. Con la disfunzione erettile della genesi vascolare, il miglioramento si è verificato dopo 6 settimane di trattamento.

Lo scopo di UHT è in continua espansione e oggi include, ad esempio, la cosmetologia (in particolare, il trattamento della cellulite), l'UHT viene utilizzato per normalizzare la condizione della pelle nei disturbi trofici.

Diteci come viene eseguita la procedura

Naturalmente, le caratteristiche della procedura dipendono dalla patologia con cui il paziente ha applicato. Ad esempio, se la terapia con onde d'urto viene eseguita su un paziente con dolori articolari, il medico determina preliminarmente la zona più "dolorosa" mediante la palpazione. Quindi il paziente si siede su una sedia o si adagia su un divano in modo tale che durante la procedura il manipolatore sia perpendicolare alla superficie del corpo. Il manipolatore e la pelle sono lubrificati con un gel che migliora il contatto delle superfici, e quindi l'applicatore è posizionato il più lontano possibile al centro dell'area dolente per agire con precisione. Inoltre, il medico deve assicurarsi che vasi e nervi di grandi dimensioni non cadano nella zona di influenza. Tutto questo è preceduto dalla messa a punto dell'equipaggiamento, tenendo conto della storia e di altre caratteristiche di ogni singolo paziente.

Il corso del trattamento comprende 5-7 procedure per 10-15 minuti, che vengono eseguiti una o due volte alla settimana. Dopo la prima procedura, alcuni pazienti hanno aumentato il dolore - una risposta individuale alla terapia con onde d'urto. Il paziente deve essere avvertito di questo, perché molti, senza eliminare immediatamente il dolore, rinunciano al trattamento. Questo non dovrebbe essere fatto: l'effetto arriverà dopo diverse sessioni.

Quali sono i requisiti per lo specialista che esegue la procedura?

Innanzitutto, la procedura deve essere eseguita da un chirurgo o fisioterapista ortopedico certificato. In secondo luogo, deve avere certificati che confermino la sua qualifica nella fornitura di servizi medici con il metodo UHT. È anche auspicabile che il medico sia stato addestrato a lavorare su un dispositivo specifico, organizzato dal distributore ufficiale o dal produttore di apparecchiature. E, naturalmente, esperienza. Più è grande, meglio è.

Ci sono delle complicazioni?

Ho già detto che in alcuni pazienti dopo le prime sedute il dolore può aumentare, di solito si verifica nel 10-15% dei casi. Non chiamerei questa una complicazione, piuttosto, un momento su cui avvertire. In secondo luogo, ematomi o edemi possono formarsi nel punto di esposizione all'inizio del trattamento, ma gradualmente scompaiono.

Qual è il costo della terapia a onde d'urto?

Il fattore principale che influenza il costo della procedura di terapia a onde d'urto è la diagnosi, l'entità del trattamento dipende dalla malattia. A Mosca, il costo di UHT inizia da circa 1000-1500 rubli per sessione.

La terapia ad onde d'urto è un metodo relativamente giovane, ben collaudato nel campo del trattamento delle patologie articolari, della riabilitazione dopo gli infortuni, nel trattamento delle patologie urologiche, in cosmetologia. In questo caso, la tecnica deve essere applicata con cautela e sotto il controllo di uno specialista esperto, nel modo più accurato e diretto.

N. di licenza LO-77-01-008730 del 6 agosto 2014 rilasciata dal Dipartimento della Sanità di Mosca.

L'impatto degli ultrasuoni nelle malattie articolari ha lo scopo di aiutare i pazienti che desiderano superare gli effetti dei disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico senza intervento chirurgico: dolore, gonfiore e altre manifestazioni.

Ad oggi, l'elenco delle indicazioni per le procedure ecografiche per le malattie delle articolazioni è molto esteso.

In caso di lesioni alle articolazioni, è importante non solo eliminare le sindromi dolorose, ma anche ridurre l'infiammazione e avviare i processi di rigenerazione dei tessuti.

Il costo delle procedure per l'esposizione agli ultrasuoni dipende dalla malattia e dal numero di sedute prescritte dal medico. Il corso del trattamento consiste in una media di 6-8 procedure.

I corsi delle procedure di recupero del sistema muscolo-scheletrico si svolgono negli ospedali e vengono assegnati individualmente, in base alla diagnosi del paziente.

Le revisioni dei pazienti variano: qualcuno scrive che la procedura è completamente indolore, qualcuno si lamenta di disagio. È necessario fare affidamento più su quest'ultimo, soprattutto se la testimonianza è stata il tallone sperone (fascite) o epicondilite.

Metodo della terapia ad onde d'urto: trattamento efficace delle malattie delle articolazioni

La terapia ad onde d'urto o la terapia ad onde d'urto rappresentano una tecnologia relativamente nuova per il trattamento di patologie croniche e dolorose dell'apparato muscolo-scheletrico. L'essenza della terapia a onde d'urto consiste nell'impatto sui tessuti delle onde d'urto di frequenza supersonica. Queste onde sono un potente impulso di energia che crea una pressione di 5-100 MPa per un intervallo di tempo ultracorto di circa 10 millisecondi.

La terapia ad onde d'urto è una tecnologia relativamente nuova per il trattamento di patologie croniche e dolorose dell'apparato muscolo-scheletrico

Il metodo della terapia a onde d'urto è simile alla tecnologia di litotripsia, che si basa sull'uso di onde d'urto acustiche per schiacciare calcoli renali, senza richiedere un intervento chirurgico.

La litotripsia è nota da diversi decenni. Nel corso del trattamento di centinaia di migliaia di pazienti, è stato riscontrato che molti soggetti sottoposti a procedura avevano anche dolori articolari. Gli studi hanno dimostrato che le onde d'urto possono avere un effetto terapeutico su altri tipi di tessuto.

Il principio di azione della terapia ad onde d'urto

Innanzitutto, l'onda produce pressione meccanica e, di conseguenza, lo stiramento delle membrane cellulari del tessuto interessato. Aumenta la permeabilità delle membrane cellulari, stimolando in tal modo la microcircolazione del sangue e del metabolismo, che a sua volta attiva i processi rigenerativi (rigeneranti) e contribuisce alla successiva dissoluzione dei depositi calciferi patologici.

In secondo luogo, la parte anteriore della pressione dell'onda d'urto crea le cosiddette bolle di cavitazione - piccole cavità vuote. Tendono ad espandersi fino alla loro dimensione massima e quindi scoppiano creando una controproposta. Nei tessuti del corpo di questa forza è sufficiente calcificare crollato.

Terzo, le bolle di cavitazione che scoppiano creano onde di energia secondaria più piccole, note come microjets. Completano e continuano a distruggere le formazioni patologiche.

Inoltre, l'onda d'urto colpisce i neuroni, interrompendo la trasmissione degli impulsi del dolore e provoca la produzione di endorfina, un ormone noto per la sua capacità di ridurre il dolore e influenzare lo stato emotivo.

Per ulteriori informazioni sul metodo della terapia a onde d'urto, vedere il video.

Oltre alla distruzione delle calcificazioni patologiche, l'UHT stimola gli osteoblasti, le cellule responsabili della guarigione del tessuto osseo e dei fibroblasti che possono rigenerare le cellule del tessuto connettivo: tendini, legamenti.

Dove va la terapia ad onde d'urto?

L'artrosi o l'usura delle articolazioni è una malattia che porta alla distruzione della cartilagine articolare a causa di vari fattori: infiammazione acuta, disordini metabolici, disturbi ormonali, vecchiaia, ecc. Questa malattia a vari gradi di gravità nel mondo colpisce fino all'80% della popolazione, quindi è considerata la terza più comune dopo le malattie cardiovascolari e l'oncologia. Dolore, crunch, diminuzione della mobilità dell'articolazione - i sintomi più sgradevoli dell'artrosi.

Artrosi o usura delle articolazioni - una malattia che porta alla distruzione della cartilagine articolare

Lasciato senza attenzione, l'artrosi può portare a deformazione, completa distruzione dell'articolazione, di conseguenza - alla disabilità.

Poiché gli arti inferiori soffrono molto spesso di carichi elevati, la terapia a onde d'urto delle articolazioni del ginocchio è la procedura più comune durante il trattamento. Aiuta apparentemente ad alleviare il dolore e aiuta a innescare i meccanismi di rigenerazione delle cellule tissutali danneggiate. La terapia ad onde d'urto del ginocchio è diretta non solo alla scissione dei sali di calcio, ma anche alle malattie che si sono manifestate nel processo di fibrosi.

La terapia ad onde d'urto delle ossa sulle gambe è la prossima in termini di numero di pazienti trattati. Oltre al fatto che il brutto "bernoccolo" sul piede sembra poco attraente, rende difficile scegliere le scarpe, questa patologia porta a forti dolori quando si cammina. In realtà, questa non è una crescita, ma una deviazione verso l'osso metatarsale che forma il piede e la simultanea deformazione del pollice verso l'esterno. L'angolo sbagliato tra le ossa porta a "ossa" sporgenti.

La terapia ad onde d'urto delle ossa sulle gambe per diverse sessioni porterà il piede in ordine

Che cosa tratta la terapia a onde d'urto?

La terapia ad onde d'urto è ampiamente utilizzata in ortopedia, fisioterapia, medicina sportiva e urologia.

Il suo scopo principale - il rapido sollievo del dolore, il ripristino delle funzioni motorie delle articolazioni.

Questo metodo di trattamento non invasivo (non chirurgico) che non richiede l'anestesia lo rende una terapia ideale per accelerare il recupero, per trattare varie origini di dolore acuto o cronico.

La terapia ad onde d'urto è ampiamente utilizzata in ortopedia, fisioterapia, medicina sportiva, urologia

Indicazioni per la terapia a onde d'urto:

• malattie croniche causate dalla distruzione del tessuto connettivo: artrosi dei gradi I e II, fascite plantare, epicondilite, tendinite o tendinosi;
• riabilitazione dopo infortuni: dolore muscolare, articolazioni, aree di vecchie fratture o danni ai legamenti;
• osteocondrosi spinale;
• deformità valgo della punta (il cosiddetto "osso");
• giunture false emergenti o già formate;
• necrosi avascolare: la morte di alcune aree dell'osso;
• dolore dopo artroplastica articolare o dopo l'inserimento di placche su ossa danneggiate a causa di fratture.

Terapia contro le onde d'urto controindicazioni:

• neoplasie maligne (oncologia);
• la gravidanza;
• processi infettivi e infiammatori nella fase acuta;
• disturbi emorragici;
• pacemaker impiantato.

Inoltre, la terapia ad onde d'urto delle articolazioni non viene eseguita in pazienti di età inferiore ai 18 anni, in modo da non compromettere lo scheletro giovane in via di sviluppo.

Inoltre, le procedure sono controindicate in aree confinanti con gli organi contenenti gas: i polmoni, l'intestino, non effettuano la terapia ad onde d'urto sulla regione del cranio.

Come metodo di azione meccanica, la terapia a onde d'urto può causare effetti collaterali - gonfiore, arrossamento o ematoma piccolo. Di solito queste manifestazioni indesiderabili scompaiono dopo 7-10 giorni e non sono un'indicazione per interrompere un corso di procedure.

I metodi di terapia a onde d'urto saranno efficaci se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

• una diagnosi appropriata, quando i sintomi e le cause della malattia del paziente rispondono in modo appropriato alla terapia con onde d'urto;
• opzioni di trattamento più semplici ed economiche sono inefficaci;
• come alternativa alla chirurgia o ad altri metodi invasivi;
• Non ci sono controindicazioni conosciute alla procedura.

Quanto velocemente verrà il recupero?

Le revisioni della terapia UHT mostrano che la maggior parte dei pazienti presenta miglioramenti significativi dopo la prima procedura.

Una risposta così rapida di solito è, ma non sempre, temporanea, a causa dell'effetto dell'anestesia dovuta alla sovrastimolazione dei tessuti.

Sono necessarie diverse sedute giornaliere affinché i risultati del trattamento diventino irreversibili, la maggior parte dei pazienti registra un miglioramento significativo entro la fine della seconda settimana. A seconda della diagnosi, il processo di completamento del recupero può richiedere da una a due settimane, in casi difficili anche mesi, ma il sollievo dal dolore precede sicuramente il completamento del processo di guarigione.

La procedura di terapia ad onde d'urto è la seguente:

• con l'aiuto della palpazione, il medico determina l'area interessata per focalizzare accuratamente la direzione dell'esposizione;
• Un gel viene applicato su tutta l'area, che contribuirà a trasmettere dolcemente le onde;
• il medico imposta la modalità di funzionamento del dispositivo: il tempo di esposizione e la frequenza delle onde, preme la testina dell'applicatore sull'area selezionata, avvia la procedura.

I dispositivi UHT differiscono solo nel modo di formazione delle onde d'urto.

I dispositivi di terapia ad onde d'urto sono elettroidraulici, elettromagnetici o piezoelettrici. Differiscono solo nel metodo di formazione delle onde d'urto, tutti forniscono la direzione esatta, la profondità di penetrazione e la frequenza dell'onda.

Dove fare la terapia a onde d'urto?

Certo, è meglio contattare cliniche specializzate con buone recensioni. Il costo di una procedura varia da 500 rubli.

A seconda del grado della malattia, sono necessarie 5-10 sedute per alleviare la condizione.

Inoltre, la terapia a onde d'urto viene effettuata in molti sanatori e centri di riabilitazione.

La terapia ad onde d'urto viene eseguita in molti centri sanitari.

Molte terapie tradizionali, come farmaci antinfiammatori, iniezioni di steroidi, fisioterapia, massaggi, agopuntura possono aiutare il corpo durante la fase acuta iniziale della malattia, immediatamente dopo la lesione. Ma sono molto meno efficaci nel trattamento di malattie croniche, riabilitazione dopo ferite croniche. Le testimonianze dei pazienti sul metodo della terapia a onde d'urto parlano dell'efficacia del trattamento, della riduzione del dolore e del ripristino della funzione articolare nell'85% dei pazienti.

Terapia ad onde d'urto: indicazioni e controindicazioni, recensioni, costo della procedura

Principi di UHT

La medicina moderna si sta sviluppando in una modalità accelerata, che consente di migliorare costantemente varie tecniche fisioterapiche.

Un esempio lampante è la terapia a onde d'urto, che è stata provata per essere utilizzata per curare i pazienti quasi un secolo fa, ma è stato possibile trarne beneficio solo dopo molti anni. Il principio di azione della terapia a onde d'urto si basa sull'uso di onde acustiche a bassa frequenza.

I principali meccanismi del metodo di lavoro sono i seguenti:

1. Le vibrazioni acustiche create possono facilmente passare attraverso i tessuti molli e gli strati dell'epidermide, ma allo stesso tempo non penetrano i depositi solidi nei reni, causandone la distruzione.
2. Lo stesso effetto si verifica sui depositi di calcio nelle cavità delle articolazioni, che porta alla loro distruzione e al rallentamento dei processi patologici osservati nell'artrite e in alcune altre malattie.
3. Le onde passanti stimolano il processo di circolazione del sangue, pertanto il loro impatto sul punto delle aree con fratture ossee accelera la rigenerazione e accorcia il periodo di riabilitazione. Questo effetto è ottenuto attraverso l'attivazione della sintesi di cartilagine e legamenti.
4. Stimolazione della circolazione sanguigna e ha un effetto positivo sulla rigenerazione dei tessuti molli, per questo motivo, UHT efficace nel trattamento delle ulcere non guarigione sulle gambe, spesso osservate nelle fasi successive di diabete.
5. Le onde che passano attraverso il muscolo cardiaco stimolano il processo di crescita di nuove navi, il che rende possibile rifiutare le operazioni chirurgiche a molti pazienti con una diagnosi di angina.

Apparecchio per terapia ad onde d'urto

Per questa procedura fisioterapeutica, vengono utilizzate attrezzature speciali.

Il suo aspetto può variare a seconda dello scopo di un particolare dispositivo e di un insieme di funzioni incluse in esso.

La maggior parte dei modelli sono realizzati sotto forma di una pistola pneumatica, dotata di un applicatore o altro elemento.

Tale attrezzatura consente di lavorare su singole aree problematiche del corpo, è attivamente utilizzato nella medicina sportiva e riabilitativa, così come in ortopedia.

Indicazioni per l'uso di UVT

Assegnare il passaggio della terapia dell'onda può essere specialista di diversi profili, di solito questo si verifica quando le seguenti indicazioni:

1. Il periodo di recupero dopo aver subito lesioni sportive.
2. Periodo di recupero dopo le fratture ossee.
3. Il periodo di recupero dopo l'impianto nell'articolazione.
4. Alcune forme di flatfoot.
5. Osteoartrite, che causa deformità nella zona dell'anca o del ginocchio.
6. La presenza di depositi di calcio nella parte inferiore dell'osso del tallone, che causano grave disagio e sono chiamati lo sperone calcaneare.
7. Fascite plantare
8. Disturbi distrofici nelle articolazioni vertebrali.
9. Lesioni delle radici del nervo spinale.
10. La presenza di ernie nello spazio intervertebrale.
11. Processi infiammatori acuti che colpiscono l'articolazione o il tendine.
12. Piede diabetico
13. La presenza di gravi ustioni.
14. Ulcere trofiche.
15. Cambiando la struttura del grasso sottocutaneo, la formazione della cellulite.
16. Dolore al petto derivante dall'angina pectoris.
17. Mancanza di ossigeno del muscolo cardiaco e dei vasi coronarici.
18. Impotenza.
19. La presenza di depositi solidi nei reni.

Effetti curativi

Effetti primari

Immediatamente dopo l'inizio del passaggio della terapia ad onde d'urto, il paziente inizia a sperimentare i seguenti effetti terapeutici primari:

1. Riduzione o completa scomparsa del dolore, disagio fisico.
2. Miglioramento locale della circolazione sanguigna in aree colpite da impatto acustico.

Effetti secondari

La maggior parte degli effetti terapeutici sono di natura secondaria o ritardata, che si manifestano qualche tempo dopo un ciclo di procedure fisioterapeutiche.

Questi includono:

1. Aumento della mobilità della parte articolare o lesionata del corpo.
2. Riassorbimento graduale di escrescenze ossee, depositi di calcio, cicatrici e altre formazioni simili. Ridurre le dimensioni porta alla loro completa scomparsa.
3. Rafforzamento completo e aumento della resistenza dell'articolazione, dei legamenti e dei tendini allo stress meccanico e allo sforzo fisico.
4. La germinazione di nuove navi, che si verifica a causa della sistematica stimolazione del processo di circolazione del sangue.
   Ciò ha un effetto positivo sulla nutrizione dei tessuti, sull'arricchimento dell'ossigeno e sul funzionamento degli organi interni in una determinata area.

Durata del trattamento

La durata del trattamento su base individuale è determinata dallo specialista che ha prescritto la fisioterapia, poiché dipende dalla diagnosi e dalle condizioni del paziente.

Nelle malattie che colpiscono il sistema muscolo-scheletrico, di solito si applica il seguente schema:

1. Il paziente viene sottoposto a terapia ad onde d'urto una volta alla settimana.
2. Il trattamento dura 5-6 settimane, durante le quali il paziente ha il tempo di sottoporsi allo stesso numero di procedure.

Costo di

Il costo di UHT dipende dalla regione di residenza, dalla politica dei prezzi di una particolare clinica, dall'attrezzatura utilizzata e da molti altri fattori. Il prezzo medio della procedura a Mosca varia da 1.200 a 2.000 rubli.

Controindicazioni

Per ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali e conseguenze negative, è prima necessario assicurarsi che non vi siano controindicazioni per la terapia con onde d'urto.

Possono consistere in quanto segue:

1. Tumori benigni o maligni situati in prossimità della zona di impatto.
2. Malattie del sangue che influiscono negativamente sulla sua coagulazione.
3. Gravidanza in qualsiasi momento.
4. Malattie infettive nella fase acuta.
5. La presenza di un pacemaker installato.
6. La presenza di coaguli di sangue, specialmente quando sono localizzati nella cavità cardiaca.
7. Età dei bambini, quando la formazione dello scheletro non è ancora completata.
8. Il periodo di riabilitazione e lo stato indebolito del corpo dopo una grave malattia.

Recensioni

Molte persone hanno già completato un simile corso di fisioterapia e ora sono pronti a condividere le loro impressioni sul grado della sua efficacia.

Alcune recensioni sono elencate di seguito come esempi:

1. Leonid, 52 anni: "Per molto tempo ho sofferto di dolori al piede destro e il trattamento che mi è stato prescritto è stato inefficace. Ad un certo punto, mi sono rivolto a una clinica privata, dove l'ortopedico mi ha diagnosticato e mi ha consigliato di sottopormi a una terapia ad onde d'urto.
   Non avevo più molta speranza, ma ho deciso di seguire il suo consiglio. Qual è stata la mia sorpresa quando, dopo la prima settimana, una dinamica positiva ha cominciato a farsi sentire!
   Il corso completato ha colpito duramente il mio budget, ma il problema è stato completamente risolto. "
2. Alexander, 46 anni: "Ho sofferto un po 'a causa dell'osteoartrosi: l'articolazione sulle mie braccia è stata notevolmente aumentata di dimensioni e mi ha causato un terribile disagio fisico.
   I medici hanno parlato della necessità di un'operazione, ma in precedenza ho subito un ciclo di terapia a onde d'urto. Queste procedure hanno completamente risolto il mio problema e sono diventate un'ottima alternativa all'intervento chirurgico. Non rimane traccia di depositi di sale. "
3. Maria, 33 anni: "La terapia ad onde d'urto mi ha permesso di dimenticare completamente il dolore alle articolazioni del ginocchio, che mi tormentava negli ultimi 2-2,5 anni.
   Nessun farmaco, solo un corso di quattro settimane e il problema è risolto. Sono completamente soddisfatto del risultato "
4. Tatiana, 41 anni: "Ho sperimentato la terapia ad onde d'urto su me stesso, l'indicazione era osteocondrosi e forte dolore alle articolazioni. Un risultato positivo è stato notato immediatamente, ma temevo che fosse solo temporaneo e dopo un po 'di tempo avrei dovuto ricominciare un corso costoso. Tuttavia, l'UHT tratta, piuttosto che temporaneamente, l'eliminazione dei sintomi. "
5. Anastasia, 27 anni: "Dopo l'infortunio ho avuto un lungo sofferto a causa del mal di schiena, i medici inizialmente mi ha prescritto una pomata per l'applicazione topica e ha inviato un massaggio, ma tutte queste misure sono state bassa efficienza.
   Dopo un po 'mi è stata offerta la terapia ad onde d'urto, che temevo di subire, perché ho letto che questa procedura è molto dolorosa e allo stesso tempo costosa.
   La verità era solo nel costo elevato, il disagio al momento della terapia a onde d'urto è insignificante e facilmente tollerabile, anche se questo può dipendere dalle caratteristiche della percezione individuale.
   Dopo la prima seduta, trascorsi il resto del giorno sdraiato, la ragione non era dolorosa, ma in strane e insolite sensazioni nell'area posteriore, che mi causavano disagio.
   Tuttavia, gradualmente il risultato stava migliorando, ora ho quasi dimenticato il vecchio disturbo. Si può solo sperare che l'effetto sia più lungo di quello dopo la pratica del massaggio. "

Cosa tratta la terapia ad onde d'urto

Recentemente, la sensibilità della popolazione a varie sostanze medicinali è aumentata drammaticamente, il che limita la scelta dei farmaci. A questo proposito, l'uso della fisioterapia, aumentando l'efficacia del trattamento, è diventato parte integrante di un trattamento completo e riparatore, riabilitazione, prevenzione secondaria di pazienti con varie malattie e lesioni.

Nella medicina moderna, sempre più efficientemente usano nuovi metodi di trattamento dell'hardware che sono attualmente molto diversi. Uno di questi metodi è la terapia extracorporea ad onde d'urto.

La storia della terapia ad onde d'urto

La terapia ad onde d'urto è comparsa nei primi anni '80 del secolo scorso. Inizialmente, questo metodo è stato usato per schiacciare calcoli renali (litotripsia). Dalla metà degli anni '90, il metodo ha iniziato ad essere applicato in traumatologia e ortopedia.

Attualmente, la terapia ad onde d'urto, che sta guadagnando popolarità, è stata utilizzata in ortopedia, medicina estetica e sportiva, nella fase di riabilitazione di varie malattie e persino in cardiologia (trattamento della cardiopatia ischemica).

Il meccanismo d'azione del metodo della terapia ad onde d'urto

Il meccanismo della terapia ad onde d'urto utilizza onde acustiche a bassa purezza che non sono percepite dall'orecchio umano (infrasuoni). Le onde d'urto hanno un'ampiezza di energia elevata e una breve durata dell'impulso. Il loro effetto sul corpo umano è determinato dalla differenza di resistenza dei mezzi liquidi, dei tessuti molli e ossei. Senza indugio, le onde d'urto si propagano nei tessuti molli senza danneggiarle e interessano solo le aree acusticamente dense - tessuto osseo e cartilagineo, depositi di calcio.

Lungo la strada, penetrando nei tessuti del corpo, le onde d'urto ripristinano il metabolismo naturale, attivano i processi di rinnovamento e rinnovamento cellulare e migliorano il metabolismo.

Sotto l'influenza di queste onde di determinati parametri sulle strutture del sistema muscolo-scheletrico, si verifica la microtraumatizzazione dei tessuti, a seguito della quale vengono attivati ​​i seguenti processi:

• Neovascolarizzazione - la formazione di nuove navi di piccolo calibro (capillari, arteriole, venule) intorno alla zona interessata. La circolazione sanguigna viene ripristinata e, di conseguenza, la nutrizione dei tessuti di quest'area, che impedisce l'ulteriore sviluppo del processo patologico.
• Stimolazione della formazione di collagene - la principale proteina del tessuto connettivo, che è coinvolta nella formazione di ossa, tendini e muscoli, cartilagine articolare, ecc. La terapia ad onde d'urto favorisce la riproduzione attiva del procollagene da cui si forma il collagene. Un'adeguata formazione di collagene è un prerequisito per il ripristino dei tessuti corporei danneggiati.
• Quando esposto a siti con concentrazione di calcio patologicamente aumentata (osteofiti, siti di calcificazione di muscoli, tendini e legamenti), si innesca un processo biochimico di decalcificazione locale.

Di conseguenza, i tessuti danneggiati ripristinano sia la loro normale struttura che la loro funzione, cioè diventano di nuovo elastici.

Cosa viene trattato con la terapia a onde d'urto

Durante la terapia con onde d'urto extracorporea, i pazienti notano innanzitutto una riduzione del dolore e un miglioramento della circolazione sanguigna nell'area d'impatto dopo la prima sessione (sebbene la prima procedura stessa possa essere piuttosto dolorosa). La mobilità delle articolazioni migliora, i legamenti e i tendini diventano più resistenti alle lesioni e allo sforzo fisico, i depositi di grasso vengono distrutti e la pelle inizia a rinnovarsi.

Questi effetti consentono di trattare le seguenti malattie e lesioni comuni con la terapia a onde d'urto:

• Artrosi e periartrosi delle articolazioni in tutti gli stadi a raggi X (specialmente nella formazione di escrescenze ossee - osteofiti);
• Osteocondrosi spinale a tutti gli stadi a raggi X (specialmente nei casi di spondiloartrosi e calcificazione dei legamenti);
• Sperone calcaneare, fascite plantare;
• Achille;
• Lesioni traumatiche dell'apparato legamentoso (ginocchio sportivo);
• Periartrite dell'articolazione dell'anca (trocanterite);
• Enthesopatie e tendinopatie (epicondiliti, ecc.);
• Periartrite periferica;
• Consolidamento lento delle fratture delle ossa tubulari;
• miosite;
• Nevralgia intercostale;
• Ulcere trofiche;
• cellulite;
• Linfostasi dopo la plastica e altre operazioni.

Controindicazioni per la terapia a onde d'urto

Controindicazioni assolute:

• Violazione della coagulazione del sangue;
• Uso di anticoagulanti;
• trombosi;
• Malattie oncologiche;
• la gravidanza;
• Età dei bambini;
• Lesione acuta (nuovo danno alle strutture dell'apparato muscolo-scheletrico);
• Ferite infette, infiammazione acuta (specialmente nell'area del trattamento);
• Polineuropatia nei casi di diabete.

Controindicazioni relative:

• l'osteoporosi;
• Terapia con cortisone (6 settimane prima che il dispositivo inizi il trattamento);
• Pacemaker (non in un'area chiusa);
• Protesi (non nella zona vicina).

Applicando la terapia ad onde d'urto nella pratica, è possibile includerla in programmi di trattamento completi, che migliorano notevolmente l'efficacia del trattamento. Nelle fasi iniziali della malattia, è consentito utilizzare la terapia a onde d'urto come metodo di trattamento indipendente. Questa tecnica può ridurre in modo significativo e spesso addirittura abolire completamente l'uso di droghe nel trattamento conservativo delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e di altre malattie.