Lombalgia

La lombalgia nelle fonti inglesi è chiamata lombalgia. Il dolore spesso contribuisce alla tensione nella colonna lombare, alla limitazione del movimento e alla scoliosi antalgica.
Il mal di schiena acuto può durare da alcuni giorni a diverse settimane.

Cause, frequenza e fattori di rischio per il mal di schiena

La lombalgia si verifica in quasi ogni persona almeno una volta nella vita.
Va notato che il dolore può essere in qualsiasi parte della schiena, ma, tuttavia, il dolore nella colonna lombare si verifica più spesso. Ciò è dovuto al fatto che le vertebre lombari rappresentano il carico massimo sul peso del tuo corpo.
La lombalgia è al secondo posto nel numero di visite dal medico, subito dopo le infezioni virali.
Potresti avvertire dolore alla parte bassa della schiena dopo aver sollevato pesi, movimenti improvvisi, dopo essere rimasto in una posizione per un lungo periodo di tempo o dopo una lesione spinale.
Il dolore acuto nella colonna lombare è più spesso causato da uno spostamento del disco intervertebrale e della lesione spinale.

Cause della lombalgia:

  • Osteocondrosi della colonna lombare
  • Ernia intervertebrale e protrusione discale intervertebrale
  • spondiloartrosi
  • spondilosi
  • spondilolistesi
  • Frattura da compressione dovuta a osteoporosi, mieloma multiplo, emangioma vertebrale
  • Tumore nel lume del canale spinale

I sintomi della lombalgia (dolore lombare)

Il dolore può essere variato: acuto, opaco, tirando, bruciando, può essere accompagnato da formicolio e pelle d'oca, intorpidimento.
L'intensità del mal di schiena può variare considerevolmente, da un dolore lieve a un dolore insopportabile, rendendo difficile persino un piccolo movimento. Il dolore può essere combinato con dolore alla coscia, dolore alla parte inferiore della gamba, dolore al piede.

Diagnosi della lombalgia

Per prima cosa devi consultare un neurologo. Il medico ti farà delle domande sulla natura del tuo dolore, sulla sua frequenza, sulla sua recidiva. Il medico cercherà di determinare la causa del dolore e iniziare il trattamento con metodi semplici (ghiaccio, analgesici leggeri, fisioterapia e esercizi necessari).

Nella maggior parte dei casi, tali trattamenti portano ad una riduzione del mal di schiena.
Durante l'esame, il medico determinerà l'esatta posizione del dolore, la sua irradiazione e i riflessi neurologici.
La maggior parte delle persone con dolore alla colonna lombare si riprende entro 4-6 settimane.
La diagnosi include la risonanza magnetica (MRI) della colonna lombare, la tomografia computerizzata del rachide lombosacrale, la radiografia della colonna vertebrale.
Poiché la causa più comune di mal di schiena è l'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale, prima di tutto è necessario eseguire una risonanza magnetica della colonna lombare. Questo studio aiuterà anche ad eliminare la maggior parte delle cause del dolore, come un tumore nel lume del canale spinale, la tubercolosi della colonna vertebrale, la frattura della colonna vertebrale, il mieloma, il canale spinale anatomicamente stretto, la sponilolistesi, varie forme di curvatura spinale, spondilosi e spondiloartro. Se il tuo neurologo non ti ha assegnato una risonanza magnetica, fallo da solo. Il potere della macchina per la risonanza magnetica dovrebbe essere 1 Tesla e altro.
Non iniziare la diagnosi con raggi X e tomografia computerizzata, questi metodi non sono sicuri. Possono essere fatti in primo luogo solo se si sospetta una frattura vertebrale.

Ecco alcuni suggerimenti su cosa fare con il mal di schiena:

  • Ridurre l'attività fisica nei primi due giorni dopo l'inizio dell'attacco. Ciò contribuirà a ridurre i sintomi della malattia e il gonfiore nella zona del dolore.
  • Non sedersi con l'inclinazione in avanti finché il dolore non scompare completamente.
  • Assumere antidolorifici solo in caso di dolore intollerabile. È meglio fare un'iniezione intramuscolare piuttosto che bere un farmaco anestetico. Questo proteggerà la parete dello stomaco dal contatto diretto con l'agente anti-infiammatorio. Cerca di evitare l'assunzione di farmaci in eccesso. Non usare gli ormoni per il trattamento, se il mal di schiena non è associato a una malattia autoimmune.
  • Dormi in posizione fetale, metti un cuscino tra le gambe. Se di solito dormi sulla schiena, metti un cuscino sotto le ginocchia.
  • Un malinteso comune è l'idea che è necessario limitare l'attività fisica per un lungo periodo di tempo. Il riposo a letto non è raccomandato. Se non hai febbre, perdita di peso, minzione involontaria e movimenti intestinali, allora dovresti rimanere attivo il più a lungo possibile. Puoi ridurre la tua attività solo nei primi due giorni dopo l'inizio del dolore. Inizia a fare esercizi di aerobica leggera. Camminando sul simulatore, il nuoto aiuterà a migliorare il flusso di sangue ai muscoli della schiena. Parlate con il vostro medico per una selezione di esercizi, in modo da non causare un aumento del dolore.


previsione:

La maggior parte delle persone si sente molto meglio dopo la prima settimana di trattamento.
Dopo 4-6 settimane in una proporzione significativa di pazienti il ​​dolore scompare completamente.

In quali casi è necessario consultare immediatamente un medico:

  1. Dolore lombare in combinazione con dolore alla parte inferiore della gamba e dolore al piede.
  2. Il dolore non ti consente di servirti da solo.
  3. Dolore combinato con incontinenza urinaria e fecale
  4. Combinazione di dolore lombare e intorpidimento al gluteo, coscia, gamba, piede, inguine
  5. Se hai già avuto mal di schiena prima
  6. Se il dolore dura più di 3 giorni
  7. Se stai assumendo ormoni
  8. Se il dolore lombare si verifica dopo l'infortunio
  9. Precedentemente diagnosticato con cancro
  10. Se hai perso peso ultimamente per motivi inspiegabili

Testo aggiunto a Yandex Webmaster 25/01/2012, 15:38
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Il mal di schiena fa male: cosa fare, ragioni, trattamento, perché appare il mal di schiena

Il dolore alla schiena episodico o persistente spesso indica uno sviluppo graduale della patologia infiammatoria o degenerativa-distrofica. Prima viene diagnosticata, migliore è la prognosi per il completo recupero. Sensazioni dolorose nella spina lombosacrale provocano osteocondrosi, ernia, protrusione, infezione, patologia degli organi interni.

Cause della lombalgia

Importante sapere! I medici sono sotto shock: "Esiste un rimedio efficace ed economico per i dolori articolari." Per saperne di più.

Quando il paziente si lamenta del mal di schiena, il medico, in primo luogo, sospetta lo sviluppo della patologia dell'apparato muscolo-scheletrico. E solo dopo la sua esclusione, viene effettuata una diagnosi approfondita per valutare lo stato degli organi interni. Il fatto è che le vertebre lombari e i dischi intervertebrali sono innervati dai tronchi nervosi condivisi con loro. Pertanto, il dolore che si verifica, ad esempio, nell'area del tratto gastrointestinale, si avverte proprio nella parte bassa della schiena.

Carico aumentato

Queste sono cause relativamente naturali del dolore lombare. Durante il duro lavoro fisico o l'allenamento sportivo intenso, i muscoli sono sottoposti a un aumento dello stress. Si accumulano acido lattico, irritando le fibre dei muscoli scheletrici. Pertanto, oltre al dolore, si avverte una sensazione di bruciore piuttosto forte. Tutte le sensazioni scomode scompaiono dopo un breve periodo di riposo a causa della rimozione dell'acido lattico dal tessuto muscolare.

Se il dolore alla schiena si verifica dopo ogni carico e la sua gravità non diminuisce entro 1-2 ore, è necessario consultare un medico. Un'eccessiva attività fisica, il sollevamento pesi spesso causa dischi e vertebre microtraumatiche, lo sviluppo di patologie degenerative-distrofiche.

Osteocondrosi e ernia intervertebrale

Osteocondrosi lombare di gravità 1, 2, 3 - la principale causa di dolore nella parte bassa della schiena. Nella fase iniziale, ci sono debole disagio, che indica una leggera distruzione dei dischi intervertebrali. Se una persona in questa fase si rivolge a un neurologo, allora è possibile interrompere completamente la patologia e anche parzialmente ripristinare il tessuto danneggiato. Dolori acuti e severi, aggravati dalla flessione o dalla rotazione del corpo, indicano una lesione grave delle strutture vertebrali.

Nell'osteocondrosi, 2 o 3 stadi radiografici spesso formano un'ernia o una protrusione. Provocano non solo dolori penetranti, ma anche complicazioni gravi - sindrome radicolare, mielopatia discogenica.

Malattie ginecologiche

Le donne con annessite, un processo infiammatorio con coinvolgimento simultaneo delle ovaie e delle tube di Falloppio (appendici uterine), soffrono di disagio nella zona lombare. Oltre al dolore, ci sono le perdite vaginali, le difficoltà insorgono con l'inizio della gravidanza, la funzione mestruale è disturbata.

Tali sintomi sono accompagnati dal decorso del processo infiammatorio nelle tube di Falloppio, dalla formazione di cisti nelle ovaie, dalla formazione di polipi nell'utero.

Malattia renale

Poiché i reni si trovano nelle immediate vicinanze della parte bassa della schiena, una diminuzione della loro attività funzionale può manifestarsi clinicamente irradiando dolore nella parte bassa della schiena. Per la sconfitta di questi organi appaiati a forma di fagiolo indicano disturbi della minzione, la rilevazione di impurità nelle urine di pus o sangue, deterioramento della salute generale. La lombalgia è spesso osservata in caso di cistite, inclusa emorragia, glomerulonefrite, pielonefrite, insufficienza renale cronica e acuta.

gravidanza

Questa è una delle cause naturali del disagio nella parte bassa della schiena. Durante la gravidanza, quando il bambino nasce, la dimensione dell'utero e il peso del feto aumentano, il che porta alla compressione delle terminazioni nervose situate sotto. Nelle ultime fasi della gravidanza, un ormone speciale, rilassando, inizia a essere prodotto nel corpo della donna. Sotto la sua influenza, legamenti e tendini si rilassano per facilitare il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Questo può aumentare significativamente la gravità del dolore.

endometriosi

Una patologia ginecologica comune in cui le cellule dello strato interno della parete dell'utero crescono oltre i suoi limiti. Il tessuto endometrioide è sensibile agli ormoni prodotti nel corpo, quindi l'endometriosi si manifesta clinicamente con un'emorragia mensile. Questo porta allo sviluppo di un processo infiammatorio, uno dei cui sintomi è il dolore, che si irradia alla colonna vertebrale lombosacrale.

periodi

Dolore fastidioso moderatamente pronunciato nell'addome si verifica nel 50% delle donne prima o durante l'inizio di sanguinamento mensile. Sono abbastanza fisiologici, scompaiono immediatamente dopo la fine delle mestruazioni. Il disagio può diffondersi nella parte bassa della schiena e nella regione del sacro. I sintomi associati indicano la loro origine patologica. Questi sono disturbi dispeptici, diarrea o costipazione, frequenti mal di testa, vertigini. In tali casi, le donne possono essere identificate algomenorrea o disfunzione mestruale.

Dimensione del seno

La spina dorsale delle donne con il seno grande sta vivendo un aumento dello stress. E se sono distribuiti in modo errato, la probabilità di un processo degenerativo distruttivo è alta. Anche le donne con il seno grande spesso sono morbide, il che peggiora ulteriormente le condizioni della colonna vertebrale.

scarpe

La lombalgia che si verifica alla fine della giornata lavorativa è un evento comune per le donne che indossano scarpe strette con i tacchi alti. Vi è una compressione di vasi grandi e piccoli, disturbi circolatori nelle gambe e nella regione pelvica. Il risultato è una violazione dei dischi intervertebrali trofici lombari, la loro distruzione. La situazione è aggravata da un aumento dei carichi sulla colonna vertebrale, nonché dalla loro distribuzione impropria.

climaterico

Durante la menopausa naturale, la produzione di estrogeni, che regolano i processi di riparazione nel sistema locomotore, diminuisce. I tessuti ossei perdono la capacità di assimilare completamente gli oligoelementi necessari per la loro rigenerazione. Diventano fragili e predispongono a fratture spontanee. La lombalgia in menopausa può essere il primo sintomo del riassorbimento osseo, lo sviluppo dell'osteoporosi.

l'eccesso di peso

Il sovrappeso è uno dei fattori che provocano l'osteocondrosi lombosacrale. L'eccesso di peso diventa la causa di maggiori carichi sui dischi intervertebrali, sui loro microtraumi e su ulteriori distruzioni. Le persone in sovrappeso mangiano spesso in modo improprio. La loro dieta è dominata da cibi ipercalorici, non abbastanza frutta e verdura fresca con un alto contenuto di oligoelementi, vitamine. La combinazione di maggiore stress e carenza di nutrienti predetermina lo sviluppo dell'osteocondrosi lombare.

Malattie oncologiche

I cambiamenti nell'apparato genetico delle cellule disturbano la regolazione della loro crescita e divisione. Ciò porta alla proliferazione patologica dei tessuti, alla formazione di tumori benigni o maligni. Lombalgia può verificarsi non solo a causa della compressione delle terminazioni nervose sensibili, colonna vertebrale, tessuti molli, vasi sanguigni dal neoplasma. Il tumore "assorbe" molto calcio, quindi nelle strutture ossee c'è una carenza di questo microelemento, provocando il loro assottigliamento.

sottoraffreddamento

I muscoli scheletrici del lombosacrale spesso si infiammano sotto l'influenza delle basse temperature. La miosite si sviluppa - una patologia che si manifesta clinicamente con il dolore locale nel muscolo interessato. La sua gravità aumenta significativamente con il movimento e la palpazione. In risposta all'infiammazione, il tono muscolare aumenta, provocando rigidità della colonna lombare.

Classificazione del dolore

La diagnosi primaria può essere fatta al paziente sulla base di una descrizione dettagliata dei sintomi che si verificano. Ogni patologia è caratterizzata da una certa sindrome del dolore, compresa la sua intensità, frequenza, condizioni che precedono l'apparenza.

Forte dolore

Tali dolori si manifestano clinicamente per gravità dell'osteocondrosi lombare 2-3. In questa fase, i dischi intervertebrali hanno subito una distruzione significativa, hanno perso le loro proprietà di deprezzamento. Non ammorbidiscono il carico durante il movimento, quindi a causa dell'instabilità delle strutture vertebrali, i tessuti molli vengono compressi. Ci sono forti dolori anche a riposo. Sono aggravati dal voltarsi e piegarsi, risate fragorose, tosse, starnuti, accompagnati da una sensazione di "pelle d'oca strisciante", debolezza muscolare.

Dolori acuti

Il dolore acuto si verifica quando si muove un osteofita o un disco di radici spinali. Questa è la manifestazione dell'attacco dei lombi, caratteristica delle patologie reumatiche, dell'osteocondrosi lombo-sacrale e della radicolopatia. Il dolore è così acuto, penetrante, bruciante che una persona non può fare un passo per andare a letto. Spesso non è in grado di disfarsi a causa della paura di provocare sensazioni dolorose.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Dolori doloranti

Dolore sordo, dolorante, pressante alla schiena è un sintomo di patologie degli organi interni, compresi i sistemi genito-urinario e riproduttivo. Tale disagio può indicare lo sviluppo di osteocondrosi, spondiloartro, spondiloartrite. Non sono localizzati, ma si estendono ai fianchi, alle natiche e persino alle caviglie. Molto spesso, dolori dolorosi indicano un processo distruttivo nella colonna vertebrale e un processo infiammatorio negli organi interni.

Dolore cronico

Il dolore costante nella regione lombare indica una patologia cronica. Sono acuti, forti nel periodo delle recidive, che si irradiano alle parti adiacenti del corpo. Nella fase di remissione, ci sono debole disagio dopo ipotermia, sforzo fisico, esacerbazione di altri patologi, ARVI. Il dolore è aggravato piegando, girando il corpo, salendo le scale, camminando a lungo.

Metodi diagnostici

La diagnosi viene fatta sulla base delle lamentele del paziente, del suo esame esterno, dell'anamnesi, dei risultati di studi strumentali e biochimici. Il più informativo nella rilevazione di patologie della radiografia del sistema muscolo-scheletrico. Sulle immagini ottenute, i corpi deformati delle vertebre e la diminuzione della distanza tra di loro, le formazioni ossee formate (osteofiti) sono ben visualizzate.

In caso di sospetta protrusione erniaria, protrusione, malattie degli organi interni, risonanza magnetica, TC, ecografia vengono eseguite. Questi studi possono rilevare la localizzazione della patologia, per valutare il grado del processo infiammatorio.

Assicurati di nominare test clinici generali su sangue e urina. Se si sospetta una malattia sistemica (gotta, artrite reumatoide), sono indicati studi biochimici e sierologici.

Che tipo di specialista può aiutare

Spesso, il dolore lombare è preceduto da lesioni - sublussazioni delle vertebre, gravi lividi e danni al midollo spinale. In tali casi, è consigliabile contattare immediatamente un traumatologo.

Non sarà un errore fissare un appuntamento con un terapeuta. Questo medico generico ha le competenze adeguate per diagnosticare le malattie della colonna vertebrale e degli organi interni. Dopo aver studiato questi studi, indirizzerà il paziente a un medico strettamente specializzato - un reumatologo, un neurologo, un chirurgo ortopedico per ulteriore terapia.

Pronto soccorso

Con la comparsa di gravi dolori acuti, è necessario sdraiarsi su una superficie dura, assumendo una posizione del corpo in cui le sensazioni di disagio si placano. Puoi piegare leggermente le ginocchia mettendo un cuscino o una coperta arrotolata sotto di loro. Rapido per eliminare il dolore permetterà il ricevimento di qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo, ad esempio, Ketorol, Naiz, Ibuprofen, Diclofenac.

Metodi di trattamento

Alleviare il dolore nella regione lombare consentirà l'uso di farmaci con azione analgesica. Ma presto riapparirà se la terapia competente della patologia principale non viene eseguita. Molte malattie degli organi interni rispondono bene al trattamento, incluso il cancro. Ma per ripristinare completamente i dischi intervertebrali distrutti e le vertebre deformate nell'osteocondrosi è impossibile. Il trattamento mira a ottenere una remissione prolungata, nella fase in cui non si verifica il mal di schiena.

Trattamento farmacologico

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) in compresse e capsule - Ketorol, Nise, Ibuprofen, Celecoxib, Ketoprofen diventano sempre i farmaci di prima scelta.

In oncologia si utilizzano analgesici narcotici, ad esempio il Tramadol. Se il dolore è causato da spasmi dei muscoli scheletrici, i miorilassanti vengono prescritti ai pazienti. Questo è Mydocalm, Sirdalud, Baklosan. Rimuovere il tono aumentato di muscoli lisci permette la ricezione di no-shpy, Drotaverina. Nel trattamento delle patologie degli organi interni, vengono utilizzati anche analgesici Spazmalgon, Baralgin, Maksigan.

Unguenti e gel

I rimedi per uso esterno sono usati per eliminare il disagio nella bassa schiena, debole e media gravità. Gli unguenti sono anche inclusi nei regimi terapeutici per ridurre le dosi di farmaci sistemici (iniezioni, compresse) e per ridurre il carico farmacologico sul corpo.

Dolore lombare: tipi e cause principali

Il dolore è uno dei tipi di reazioni protettive del corpo in risposta agli effetti di qualsiasi fattore patogeno. Oltre alla mobilizzazione di vari sistemi funzionali, serve come una sorta di segnale per la persona stessa circa i cambiamenti negativi che si verificano nel corpo. Tra i molti diversi punti focali di localizzazione delle sensazioni spiacevoli, è il mal di schiena che è il più comune.

È noto che oltre l'80% delle persone, almeno una volta nella vita, si trova di fronte a tali sintomi clinici. Di regola, un segno simile appare in età matura - all'età di 35-55 anni, anche se a volte il dolore nella parte bassa della schiena appare anche negli adolescenti.

Per lungo tempo, tale disagio è stato considerato solo come una manifestazione di sciatica, quindi i pazienti sono stati inviati per un consulto con un neurologo.

Tuttavia, in seguito è stato dimostrato che questa malattia viene diagnosticata solo nell'8% dei casi in cui si verifica dolore alla schiena. Pertanto, al momento, viene riconosciuta l'unica ipotesi corretta che tali sintomi possano essere associati sia a problemi ortopedici, reumatologici, traumatologici, sia a varie lesioni di organi interni situati a livello del sacro e della regione lombare.

Per la durata del dolore è diviso in acuto e cronico. Circa la forma acuta di questa sindrome dicono, se tali manifestazioni cliniche durano non più di 3 mesi. Questo è quanto tempo ci vuole per riparare e guarire i danni ai tessuti. Se il dolore lombare dura più a lungo, è una forma cronica della malattia. In conformità con le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una forma subacuta che dura per diverse settimane è collocata in un gruppo separato.

Classificazione terapeutica della patologia

Clinicamente distinguere diverse varietà di questa sindrome:

  • locale;
  • proiezione;
  • riflessione;
  • radicolare (o radicolare);
  • apparendo con spasmo muscolare.

Il dolore locale nella colonna lombare è permanente, la sua intensità può variare a seconda della posizione del corpo e aumenta anche con il movimento. In questo caso, il paziente può indicare con precisione la localizzazione delle aree dolenti e premere su di esse è accompagnato da un notevole disagio. Spesso, sullo sfondo di questa forma di sindrome del dolore, la mobilità delle gambe e del corpo è limitata.

Il dolore alla schiena della proiezione ha un'origine neurologica. Può essere versato o concentrato in qualsiasi punto. Si verifica quando le fibre nervose sono danneggiate o pizzicate, che trasmettono impulsi dolorosi alla sezione appropriata del cervello. In questo caso, il disagio può diffondersi lungo il nervo. Il disagio è aggravato dalla rotazione del busto, diventa pulsante negli esercizi e nei movimenti associati al carico di pressione (assiale) immediato sulla colonna vertebrale.

Il mal di schiena radicolare ha tutti i sintomi della lombaggine, cioè avviene improvvisamente, senza una ragione apparente. A riposo, è un personaggio noioso, ma ogni movimento è accompagnato da dolorosi impulsi dolorosi. Quasi sempre, questa forma di disagio nella parte inferiore della schiena procede con l'irradiazione di sensazioni spiacevoli nella gamba destra o sinistra, di norma, al di sotto dell'articolazione del ginocchio. Inclinando, girando di lato, sollevando le gambe diritte si ottiene uno spostamento delle radici e aumenta il mal di schiena.

Il dolore riflesso si verifica quando si danneggiano gli organi interni. L'emergenza del disagio è dovuta al fatto che i tessuti vicino al centro della patologia e una certa area della colonna vertebrale sono interconnessi dallo stesso nervo. Con questo tipo di sindrome del dolore, c'è una sensazione di disagio che si diffonde dall'interno del corpo alla superficie esterna della schiena. Inoltre, l'intensità delle sensazioni spiacevoli praticamente non cambia con il movimento e con la palpazione della colonna vertebrale.

Per un'altra classificazione è caratterizzata dalla ripartizione del mal di schiena primario e secondario. La causa principale della sindrome primaria è il danno meccanico alla cresta associata a disfunzione di muscoli e legamenti, osteocondrosi, dischi intervertebrali erniati. Il mal di schiena secondario è una conseguenza di altre malattie che non sono direttamente correlate all'osso e al tessuto cartilagineo della colonna vertebrale.

Classificazione per meccanismo patogenetico dell'occorrenza

In accordo con la patogenesi dell'apparizione del dolore può essere:

  • Nocicettivo. Appare sull'irritazione di specifici recettori del dolore (sono chiamati natseceptors) a causa di danni ai tessuti in trauma, tensione, contusione, infiammazione, ecc. Tale dolore alla schiena è acuto, la sua intensità dipende dalla gravità e dalla durata del processo patologico. Tuttavia, se la malattia colpisce l'osso o il tessuto muscolare, la sindrome del dolore diventa opaca e dolorante. È potenziato dal movimento e quasi scompare a riposo, ha una chiara localizzazione.
  • Neuropatico. Di solito si verifica quando le radici vertebrali sono influenzate dall'ernia intervertebrale. Tali dolori che si diffondono agli arti inferiori sono cronici e sono accompagnati da una violazione della sensibilità della pelle, disturbi del movimento.
  • Psicogena. Il dolore lombare di questa genesi è estremamente raro. Di solito, una diagnosi simile viene fatta se, nel corso di sei mesi, i medici non sono stati in grado di identificare la causa esatta dell'insorgenza di disagio nella colonna vertebrale.

Ma questa classificazione è molto condizionale, poiché nei pazienti con dolore cronico nella regione lombare, tutti i meccanismi patofisiologici prendono parte alla formazione dei sintomi.

L'emergere di un quadro clinico di questo tipo non è una malattia indipendente. Questo è solo un sintomo di qualsiasi processo patologico. Pertanto, per fare riferimento ad esso, i medici usano termini che definiscono localizzazione e intensità. Il mal di schiena cramping acuto pulsante è chiamato lombalgia, e dolorante, natura cronica opaca - lombodinia o ischialgia lombare.

Fattori eziologici

Gli esperti ritengono che il motivo più comune per cui vi è dolore nella parte bassa della schiena, sia il sovraccarico muscolare.

Quindi, in assenza di un adeguato allenamento o di un'attività fisica eccessivamente intensa, si verifica un'interruzione delle fibre del tessuto connettivo, specialmente nel punto di attacco muscolare, che causa dolore alla regione lombare.

Tuttavia, non sempre le cause di questi sintomi possono essere così "innocue". Le seguenti malattie sono pericolose in termini di ulteriore prognosi di sviluppo:

  • Tumore. Viene diagnosticato in meno dell'1% dei pazienti con dolore lombare. I fattori di rischio sono la presenza di cancro nella storia, perdita improvvisa di peso senza motivo apparente, età superiore a 50 anni, impulsi dolorosi durante il sonno o a riposo.
  • L'infezione. Questa diagnosi è supportata da febbre, lesioni batteriche croniche dell'epidermide, sistema urinario e respiratorio, stati di immunodeficienza e corticosteroidi. Di regola, se il mal di schiena è causato da un'infezione, la schiena "fa male" e a riposo, inoltre, c'è disagio nell'addome, dietro il torace, ecc.
  • Sindrome di equiseto. La malattia è associata al pizzicamento di grandi fibre nervose nella regione lombosacrale. In questo caso, il dolore si muove in natura, dà la zona dei glutei e la parte posteriore delle gambe. Nelle lesioni gravi, la persona perde la sensibilità degli arti inferiori e la capacità di piegarli completamente.
  • Frattura di compressione della colonna vertebrale. Nella stragrande maggioranza dei casi, è preceduto da una grave lesione, a volte può svilupparsi su una combinazione di età avanzata (oltre 70 anni) e osteocondrosi.
  • Aneurisma addominale acuto. Spesso questa patologia è asintomatica e la sua unica manifestazione clinica è il mal di schiena. Tale diagnosi è suggerita per concomitanti lesioni aterosclerotiche nei vasi, nei pazienti anziani, in presenza di dolore lancinante a riposo o di notte.
  • Disco intervertebrale erniato. Accompagnato da improvvisi dolori, sensazioni, come se "legato" la schiena nella regione lombare, debolezza muscolare nelle gambe.

Inoltre, un dolore da costrizione, acuto o viceversa, dolente e lancinante nella parte lombare può essere causato da anomalie congenite della struttura spinale (es. Spondilolistesi), protrusione o danno ai dischi intervertebrali, varie lesioni dell'artrite (giovanile, reattiva), spondilite anchilosante. In alcuni casi, il mal di schiena è causato da metabolismo compromesso (morbo di Paget), osteoporosi, disturbi neurologici (un esempio importante è il pizzicamento o l'infiammazione (sciatica) del nervo sciatico).

La sindrome da dolore proiettivo si verifica in ulcere o tumori della parete posteriore dello stomaco, pancreatite, processi infiammatori e diverticolite del colon. Nelle donne, tali sintomi sono a volte il risultato di malattie ginecologiche e negli uomini, tumori della prostata o prostatite.

Se la parte posteriore della regione lombare è gravemente dolorante, il dolore è acuto e intollerabile, questo può indicare l'urolitiasi e il progresso del calcolo lungo l'uretere.

Se il paziente è andato dal medico con denunce di mal di schiena, la tattica della diagnosi e l'ulteriore trattamento è la seguente:

  1. Ispezione di una persona, raccolta di anamnesi, con particolare attenzione ai sintomi che indicano condizioni potenzialmente letali (segni specifici di un tumore, aneurisma, ecc.).
  2. Se non ci sono manifestazioni di gravi malattie, la terapia anestetica è prescritta nel periodo acuto, esercizi terapeutici e massaggi.
  3. L'identificazione dei sintomi di patologie pericolose richiede un'ulteriore diagnosi con metodi di laboratorio e strumentali.
  4. Dopo la diagnosi, prescrivere alcuni farmaci, a volte è necessario un intervento chirurgico.

Se l'esame del paziente non fornisce alcuna informazione e l'effetto delle compresse e delle iniezioni non funziona per mezzo anno, si consiglia di consultare uno specialista per escludere o confermare l'origine psicogena della malattia.

Mal di schiena nella regione lombare: specificità dei sintomi quando un medico deve essere consultato, metodi diagnostici

Di norma, il disagio cronico nella zona lombare è causato da alcuni fattori associati allo stile di vita del paziente e dalla presenza di malattie concomitanti.

Alcuni sono completamente suscettibili alla correzione non farmacologica, altri possono essere corretti solo con l'aiuto di farmaci, procedure fisiche o interventi chirurgici.

Se il mal di schiena cronico nella regione lombare, si dovrebbe prestare attenzione a tali fattori:

  • carico eccessivo sulla colonna vertebrale, associato ad attività professionali, lunga permanenza in una posizione scomoda sia sul posto di lavoro che nella vita di tutti i giorni;
  • mancanza di esercizio fisico regolare o insorgenza troppo brusca della formazione;
  • carichi fisici significativi senza un adeguato allenamento muscolare;
  • violazioni della postura (scoliosi, cifoscoliosi, curvarsi);
  • l'obesità;
  • raffreddori frequenti;
  • danno al tratto digestivo;
  • fumo, abuso di bevande contenenti caffeina.

Il dolore cronico di solito si manifesta sia dopo un regresso acuto sia indipendentemente da esso come sintomo principale. Le cause più frequenti del suo aspetto sono l'instabilità della colonna vertebrale sullo sfondo di osteocondrosi, sindrome miofasciale (disagio associato a una scorretta distribuzione del carico o eccessiva sollecitazione dei muscoli della schiena), artrosi delle faccette articolari della colonna vertebrale. Di solito, il disagio aumenta quando si cammina, si sposta, si gira o si piega il corpo.

Il dolore acuto nella regione lombare è solitamente associato a lesioni alle ossa, al tessuto connettivo o muscolare della colonna vertebrale, a una caduta. L'improvvisa comparsa di tali sensazioni potrebbe indicare l'uscita di una pietra dal rene e il suo movimento verso il basso lungo il tratto urinario. Abbastanza spesso, le donne si lamentano che la loro schiena fa male nella regione lombare dopo il parto a causa di un carico pesante sia nella pelvi che nella colonna sacrale.

Ogni persona sperimenta sintomi simili, ma non tutti vedono un medico. Quindi quando dovrei registrarmi per una consulenza?

Le indicazioni per l'esame, se la schiena fa male nella regione lombare, sono i seguenti fattori di rischio:

  • età avanzata;
  • la presenza di malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • malattie infettive concomitanti;
  • febbre, sintomi di intossicazione generale, perdita di appetito e perdita di peso;
  • presenza di sangue nelle urine, tachicardia, dolore nell'addome e altri segni che indicano danni agli organi interni.

Di solito, se la schiena fa male nella regione lombare, la persona inizia l'auto-trattamento. I pazienti usano una varietà di unguenti antinfiammatori e riscaldanti, che si trovano in un'ampia gamma in ogni farmacia. Tuttavia, se la condizione non è alleviata entro 7-10 giorni, questo è un motivo per visitare un chirurgo, un chirurgo ortopedico o un traumatologo.

Per stabilire la causa del dolore nella regione lombare del medico, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  • Radiografia. Nominato nella maggior parte dei casi, è il modo principale per identificare le fratture vertebrali. Nell'immagine è possibile impostare l'altezza dello spazio tra le vertebre, la deformazione del disco intervertebrale, i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, il tumore. In alcuni casi, la solita radiografia non è sufficiente, la procedura viene ripetuta con carichi (sporgendosi in avanti o di lato, ecc.).
  • L'elettromiografia. Aiuta a determinare l'eccitabilità e la conduttività funzionale delle terminazioni nervose. È prescritto per la radiculopatia, un motivo poco chiaro, se la schiena nella regione lombare fa male, prima dell'intervento chirurgico.
  • Densitometria (procedura per determinare la densità ossea). Assegnare per rilevare l'osteoporosi e la sua gravità.
  • Imaging a risonanza magnetica e computerizzata (TC o MRI). Sono un'alternativa più informativa alla ricerca radiologica. Consente di scattare una foto in più proiezioni durante una procedura, per determinare la presenza di una neoplasia nell'area del midollo spinale o patologia della guaina mielinica. Inoltre, la TC e la risonanza magnetica hanno una minore esposizione alle radiazioni.
  • Scintigrafia. Lo studio viene condotto utilizzando isotopi radioattivi. Fondamentalmente prescritto per la diagnosi di tumori maligni.
  • Mielografia. La procedura è simile alla scintigrafia, ma in questo caso la soluzione di contrasto viene iniettata direttamente nell'area interessata. Questo studio consente di determinare con precisione i contorni e la localizzazione dell'ernia intervertebrale, se la schiena fa male nella regione lombare.

Viene anche prescritto un emocromo completo (il livello di ESR e conta dei leucociti è importante quando si diagnostica un processo infettivo), studi per determinare la concentrazione di calcio, fosforo, fosfatasi alcalina. Secondo la testimonianza, vengono testati i test per il fattore reumatoide e altri marcatori specifici di artrite. Se necessario, effettuare una radiografia del torace, degli ultrasuoni della cavità addominale e del sistema urinario.

Tuttavia, non tutti i metodi elencati sono prescritti a un paziente specifico. Sono necessari solo per la diagnosi differenziale di condizioni potenzialmente letali (tali situazioni sono inferiori al 10%). Di norma, se la schiena fa male nella regione lombare, è possibile fare riferimento a una radiografia, a una TAC, a una risonanza magnetica o ad alcuni test di laboratorio per determinare la causa esatta.

Mal di schiena acuto: genere, disagio durante la gravidanza

Il disagio persistente nella parte bassa della schiena è solitamente il risultato di processi cronico-degenerativi-distrofici nel tessuto connettivo dei dischi intervertebrali, che è spesso accompagnato da infiammazione.

Tali sensazioni possono essere di intensità variabile - da bruciore acuto e dolore acuto sullo sfondo di attività fisica a dolore acuto da solo. Ma il problema simile non è risolto in modo indipendente. Distrofia del tessuto cartilagineo e può durare per anni, e senza un trattamento appropriato deteriorano in modo significativo la qualità della vita e la fine della disabilità.

Il dolore acuto ricorrente nella parte bassa della schiena è solitamente spiegato da spasmi muscolari, indebolimento della muscolatura dei muscoli intorno alla cresta, pizzicamento delle terminazioni nervose (in questo caso, le sensazioni spiacevoli si verificano improvvisamente e possono irradiarsi al tallone, alla coscia e al perineo). A volte ci vogliono alcuni giorni per usare regolarmente l'unguento antidolorifico per eliminare questi sintomi. In alcuni casi, la lombalgia richiede l'uso di analgesici gravi sotto forma di iniezioni o compresse. Ma con lesioni regolari del muscolo o del tessuto connettivo, il rischio di sviluppare malattie spinali croniche aumenta in modo significativo.

Nelle donne, il mal di schiena grave si verifica spesso sullo sfondo di malattie ginecologiche (tumori e processi infiammatori nell'utero e nelle appendici). Spesso, una sindrome simile si nota durante le mestruazioni.

Le donne spesso si lamentano del disagio nella parte bassa della schiena durante la gravidanza. Questo quadro clinico è dovuto a diversi fattori. Prima di tutto, questo aumento del peso corporeo e la sua distribuzione non uniforme. Il peso principale del feto rappresenta solo la regione lombare, che porta ad un maggiore carico sui muscoli e sulle articolazioni della cresta.

Inoltre, più vicino al parto, inizia la sintesi potenziata di sostanze biologicamente attive, "responsabili" della divergenza delle ossa pelviche per facilitare il travaglio. Pertanto, il dolore alla schiena spesso grave si verifica proprio a causa di questi cambiamenti fisiologici. Nel periodo postpartum, tale disagio può essere causato dall'anestesia epidurale.

Come rimuovere il mal di schiena acuto

Indipendentemente scoprire cosa ha causato mal di schiena, è impossibile. Mal di schiena nella schiena, in linguaggio scientifico, lombalgia, sentita nella regione lombare, accompagnata da spasmi muscolari, patologia aggravante. I mal di schiena intollerabili acuti hanno cause diverse, che durano da un paio di minuti a diversi mesi. Il paziente si abitua alla condizione dolorosa, il dolore alla spina dorsale diventa parte della vita. Senza andare dal medico, peggiora la propria salute e riduce le possibilità di recupero.

Sindromi dolorose

Il dolore si verifica nella categoria di età di età media e matura. Stress, ipotermia, sforzo fisico corpo non preparato causa dolore, azione limitata. Il mal di schiena nella regione lombare è diviso in due categorie:

Il primo è causato da patologie spinali: atrofia dei legamenti, problemi dei tendini, dischi intervertebrali. Accompagnato da nervi pizzicati, seguito da dolore della regione lombare. L'osteocondrosi colpisce i tessuti delle ossa e della cartilagine, portando alla distrofia. La spondiloartrosi colpisce le articolazioni tra le vertebre, responsabili delle prestazioni e della flessibilità della colonna vertebrale.

La seconda categoria è dedicata alle patologie di organi, malattie infettive, tumori, lesioni, scoliosi. Comprende l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante, Reiter, la formazione delle vertebre del midollo spinale.

In caso di dolore acuto, i problemi non sono esclusi: osteomalacia, malattie metaboliche, osteoporosi.

Le vertebre fratturate avvertono dolore nella parte bassa della schiena a destra, e un'infezione nella zona lombare colpisce i dischi tra le sezioni spinali della colonna vertebrale con tubercolosi, ascesso epidurale e brucellosi. Quando le patologie da ictus palpabile dolore nella colonna sacrale.

Il dolore lombare è diviso in tre tipi: cronico, acuto e intermittente.

Dolore acuto

  • Mal di schiena acuto a sinistra dietro o a destra causato dallo stiramento dei muscoli. Ci sono restrizioni dei movimenti, non c'è disagio alle gambe, zona inguinale;
  • Le vertebre rotte durante l'eccessiva flessione della schiena, causando un forte dolore alla schiena. Un paziente affetto da cancro, morbo di Cushing, malattia di Paget, iperparatiroidismo, osteoporosi è soggetto a rottura delle vertebre senza pressione esterna, accompagnato da un forte dolore alla zona lombare, sinistra o destra;
  • Lo spostamento dei dischi intervertebrali limita il movimento, causa dolore lombare sulla destra;
  • Il dolore istantaneo può essere dovuto alla sindrome delle faccette. La patologia non influisce sul disco, ma influenzando la radice schiacciata che esce dal canale spinale, provoca sensazioni spiacevoli. La lombalgia rende difficile il movimento e limita le prestazioni;
  • Un dolore alla schiena acuto si verifica a causa di un ascesso epidurale. La malattia viene diagnosticata, il trattamento è tempestivo. L'infiammazione della regione toracica della colonna vertebrale ha dolore quando si preme e si tocca, irradiando verso la parte bassa della schiena;
  • Con la lombalgia, la malattia delle articolazioni dell'anca, ad esempio la coxartrosi, è attribuita al mal di schiena a sinistra, glutei e arti inferiori alle ginocchia.

Dolore cronico

  • L'effetto sulla colonna vertebrale risulta essere una spondilosi deformante, che aumenta il volume delle ossa, danneggia le radici spinali e restringe il canale. Debolezza delle gambe, intorpidimento, altri sintomi neurologici, dovuti al verificarsi di claudicatio intermittente;
  • La spondilite anchilosante (spondiloartrosi anchilosante) del grado iniziale limita i movimenti del paziente, specialmente al mattino, riducendo l'efficienza del torace durante la respirazione. Raggi X consente di registrare i cambiamenti nelle articolazioni sacro-iliache, che ha una forza distruttiva sull'area della colonna vertebrale;
  • Oncologia. Tumori, metastasi, una violazione del processo di scambio. Tumore del midollo spinale, che include meningioma, neurofibroma, lipoma;
  • L'osteomielite colpisce l'osso sacro, facendo appello al dolore doloroso. Viene controllato mediante radiografia del tessuto osseo, campioni di pelle con tubercolina e l'ESR è determinato per la presenza o l'assenza di batteri tubercolari, stafilococchi e altri portatori.

Dolore intermittente

Patologie con dolore improvvisamente apparente, sentito nelle parti sinistra e destra della colonna vertebrale della regione lombare, non ostacolano i movimenti, ed è difficile determinare dove si trova la sindrome del dolore con forza non crescente. Quando viene chiesto cosa fare quando la regione lombare a volte fa male, c'è solo una risposta - cercare assistenza medica qualificata.

Malattie degli organi

I problemi degli organi dell'anca, dell'addome inferiore e superiore, sono dati al dolore in diverse aree della regione lombare. Le azioni della colonna vertebrale non sono limitate, non ci sono sintomi locali, il dolore non aumenta. Le seguenti malattie sono più comuni:

  • Tipi di tumori correlati a gastrico, pancreas, colon, duodeno;
  • Patologie denominate diverticolite, colite ulcerosa;
  • Patologia degli organi pelvici nella fase cronica. Non dimenticare il carcinoma dell'utero o delle ovaie, l'endometriosi;
  • Colica renale che si sviluppa durante i progressi del calcolo nel tessuto renale. Si sente quando esce attraverso il tratto urinario. La più forte sensazione di dolore dovuta all'allungamento delle pareti con grandi pietre;
  • Nella metà maschile della popolazione, le manifestazioni sono causate da prostatite purulenta, alcune anomalie testicolari;
  • La regione lombare e toracica sta vivendo dolore durante la dissezione dell'aneurisma aortico;
  • Un'appendice, localizzata atipicamente, porta al dolore nella parte bassa della schiena e della schiena. Con l'infiammazione, il dolore si fa sentire a destra e alla schiena. Il paziente ha bisogno di cure mediche di emergenza.

Metodi di trattamento

Riposati a letto, riposa - un impegno di pronta guarigione. È importante evitare movimenti veloci durante il raddrizzamento, il raddrizzamento, fare tutto lentamente. Stendersi sulla superficie della massima rigidità, trasformando un materasso standard in un materasso ortopedico, usando uno scudo di cartone o un foglio di legno. Durante il viaggio in bagno, utilizzare le stampelle e una cintura speciale che stabilizza la regione lombare.

preparativi

Aumento del dolore si verifica quando la tensione dei muscoli riflessi, che colpisce l'area danneggiata. Per soffrire il dolore - per danneggiare la parte bassa della schiena, questa è una delle regole più importanti per il recupero, quindi gli antidolorifici dovrebbero essere a portata di mano.

Farmaci consigliati per alleviare il mal di schiena acuto, ma l'assunzione non dura più di 3-5 giorni:

  • sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paracetamolo.

Se i farmaci non aiutano dopo mezz'ora o un po 'di più, la ricezione viene ripetuta. Quando il metodo non funziona, prendono mezzi forti per ottenere l'effetto, ma non più di 2-3 volte:

Per alleviare lo spasmo muscolare con un dolore acuto nella parte bassa della schiena, No-spa, un infuso di erbe, diuretico (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) viene utilizzato contro il gonfiore della colonna vertebrale pizzicata. L'alimentazione alla zona interessata aggiungerà complessi vitaminici con B12, B6, C. La preferenza è data ai minerali: fosforo, potassio, magnesio, calcio, manganese. Alleviare l'infiammazione con ibuprofene, una supposta rettale.

Sulla questione di come rimuovere il mal di schiena acuto a destra o sull'altro lato, ci sono diverse opzioni di risposta:

  • Crema, che contiene ippocastano;
  • Mezzi con piroxicam, butadion o voltaren;
  • Farmaci - Eskuzanom, Anestezinom, preparazioni al mentolo.

Dopo tre o quattro ore, l'unguento viene strofinato, dando la preferenza a:

  • finalgon;
  • Un lungo, crema;
  • Unguenti con veleno di serpente o api. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Ci sono controindicazioni per le donne incinte, le persone che hanno problemi al fegato, ai reni, hanno il diabete. Il corso viene eseguito 5-6 giorni, usando il farmaco due o tre volte. Se viene rilevata una reazione allergica sulla pelle, inumidire il cotone con vodka, estratto alcolico, pulire il prodotto, prendere Tavegil, Claritin.

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massaggio

Il massaggio indipendente viene effettuato in posizione seduta, in piedi o sdraiata. Solleva il tono di tutto il corpo, migliora le prestazioni dei reni, riduce il livello del mal di schiena acuto.

  • I palmi si scaldano, si uniscono, pizzicano le ginocchia, si sfregano attivamente. Sovrapposto alla regione lombare, il calore penetra nel corpo. La procedura viene ripetuta cinque volte;
  • I palmi riscaldati sono applicati alla regione inferiore della schiena, i pollici sono dai lati, sono diretti verso il basso. Altri si trovano obliquamente, l'area si scalda;
  • La regione lombare viene massaggiata con la punta delle dita da cima a fondo. Le dita sono posizionate perpendicolarmente alle vertebre della colonna vertebrale, spostandosi lentamente di un paio di centimetri sul lato;
  • Pugni chiusi, tenere la parte posteriore dell'osso iliaco;
  • La parte posteriore della mano sinistra viene applicata sul lombo, viene premuta con la mano destra, l'area della colonna vertebrale viene impastata con movimenti circolari.

Postura confortevole

I tessuti dei muscoli della schiena si rilassano se una persona si riposa sullo stomaco, sotto la quale viene posto un cuscino alto, e le sue braccia si estendono in avanti. Per riposare sulla schiena, le gambe sono flesse, i fianchi sono trasferiti su una postura verticale, mettendo i cuscini sotto l'area della gamba.

Alzando la regione superiore del corpo al livello di 45 gradi, con una schiena e un collo dritti, il rilievo arriverà immediatamente. Per la postura sul lato sotto la zona della vita racchiudere un cuscino.

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Cause della lombalgia

Il dolore nella parte bassa della schiena è un satellite di circa un quarto della popolazione del paese, appare solo una volta, o diventa un fenomeno comune e accompagna una persona per quasi tutta la sua vita. Spesso, il dolore lombare disturba uomini e donne di età compresa tra 35 e 45 anni.

Negli ultimi anni, a causa di inattività fisica, malnutrizione, sovrappeso, stress costante, sempre di più, la sindrome di mal di schiena si verifica negli adolescenti e nei bambini. Pertanto, molte persone sono sempre più preoccupate della domanda su cosa fare se la parte bassa della schiena fa male.

Lombalgia

Il dolore nella colonna vertebrale nella parte bassa della schiena può essere noioso, dolente, sparo, e ci può anche essere dolore di herpes zoster nella parte bassa della schiena. Possono apparire a sinistra o sul lato destro del corpo, scomparire senza lasciare traccia o tornare costantemente, compromettendo la qualità della vita e l'attività fisica di una persona. I pazienti si lamentano di avere un brutto mal di schiena. È importante che il medico stabilisca perché la parte inferiore della schiena fa male e che il paziente riceve un trattamento di qualità.

Cause del mal di schiena

A volte un forte mal di schiena può essere causato da un eccessivo esercizio fisico. Il lavoro in campagna, il sovraccarico in palestra, il sollevamento pesi, lo stile di vita sedentario provocano il processo quando fa male la parte bassa della schiena. Allo stesso tempo, il dolore di solito scompare dopo pochi giorni. Ma se il sollievo non viene, assicurati di consultare un medico per scoprire le cause del mal di schiena.

Cause comuni

Il mal di schiena nella regione lombare può avere varie cause. Il dolore può essere causato da malattie congenite della colonna vertebrale, tumori maligni o benigni degli organi pelvici, processi infettivi. I medici hanno un numero sufficiente di dati che spiegano perché il retro nella regione lombare fa male: ci sono tali cause di dolore:

  1. Spasmo acuto o cronico dei muscoli della schiena.
  2. Protrusione (protrusione del disco intervertebrale) ed ernia dei dischi intervertebrali.
  3. Osteocondrosi (danno distrofico alle articolazioni o ai dischi intervertebrali), spondilosi (deformità, crescita del tessuto osseo delle vertebre), artrosi (danno articolare causato da un disturbo metabolico).
  4. Spondilite anchilosante (malattia cronica, che porta all'immobilizzazione della colonna vertebrale).

Negli uomini e nelle donne, la patologia più comune è l'osteocondrosi, in cui la colonna vertebrale è curva, le radici del midollo spinale sono compresse e il dolore intenso si sviluppa nella colonna lombare.

Una delle sindromi ben note è la lombaggine, un mal di schiena in cui il lombo o il sacro sono molto doloranti.

Nella regione lombare, spesso i dolori sono pulsanti, vomitano, durano per diversi minuti, ma a volte per diverse ore o giorni, e scompaiono improvvisamente.

Sordo, dolente, radiante sotto le costole, il dolore associato allo stiramento della capsula renale è caratteristico della malattia renale. Questa può essere la pielonefrite acuta (un processo infiammatorio che colpisce il sistema tubulare dei reni) o il blocco dell'uretere con pietre (calcoli).

Il dolore alla schiena si sviluppa con la sindrome allergica persistente, lo squilibrio ormonale e la tubercolosi. Quando ciò accade, la distruzione delle vertebre.

Il dolore nella parte bassa della schiena, dando a destra, può essere sintomi di malattie del pancreas, duodeno, ulcere gastriche, aneurisma (ingrossamento) dell'aorta addominale. L'appendicite o colecistite è caratterizzata da dolore che si irradia sul lato destro della parte bassa della schiena.

L'herpes zoster nella regione lombare può essere causato da vari tipi di herpes. Spesso il virus non manifesta rash, vale a dire dolori, dolore intenso. Per scoprire quali farmaci e come trattare il dolore, è necessario contattare uno specialista in malattie infettive, in modo che possa consultarsi sull'assunzione di farmaci antivirali. Dolore alla cintura accompagna anche l'infiammazione del peritoneo, osteocondrosi, sciatica e miosite.

Nelle donne

La lombalgia nelle donne è causata da varie cause. I principali sono la gravidanza, la menopausa, le malattie renali, i disturbi dell'apparato digerente, l'osteocondrosi o l'ernia della colonna vertebrale. Tali dolori nella parte bassa della schiena non solo causano disagio, ma possono anche interrompere il ciclo mensile, portando alla sterilità.

Tirare il mal di schiena si verifica quando i problemi ginecologici. Queste possono essere malattie infiammatorie degli organi genitali femminili, endometriosi (proliferazione patologica dell'epitelio uterino), cisti ovariche, polipi, fibromi o altre strutture nella cavità uterina.

Solo uno specialista è in grado di determinare cosa può danneggiare la schiena di una donna. Pertanto, non devi decidere da solo cosa fare se ti fa male la schiena. Prima di tutto, devi visitare un ginecologo.

Spesso le donne hanno mal di schiena durante i giorni critici. Cause: un cambiamento temporaneo dei livelli ormonali, un aumento del numero di estrogeni che aumentano la sensibilità del corpo, la ritenzione idrica, un aumento del carico sulla colonna vertebrale e contrazioni fisiologiche delle pareti uterine.

La lombalgia durante la gravidanza si verifica in quasi tutte le donne, ma spesso non richiede un trattamento. Il dolore lombare è associato ad un aumento del peso corporeo della donna incinta e alla pressione sulla colonna vertebrale, a cambiamenti ormonali nel corpo, ad un leggero spostamento del centro di gravità, ad un indebolimento del sistema muscolo-legamentoso dell'addome inferiore.

L'instabilità spinale è un altro problema per le donne di qualsiasi età, anche con un piccolo grado di obesità. Altre cause comuni sono le lesioni dei dischi o delle articolazioni intervertebrali.

Esercizio fisico, posizione eretta prolungata, causa dolore alla colonna vertebrale, dolore alla regione lombare, difficoltà a piegare il corpo e desiderio di sdraiarsi e riposare rapidamente. L'osteoporosi può svilupparsi nel periodo post-menopausale.

Negli uomini

L'insorgere di dolore alla schiena ricorrente negli uomini può essere causato da attività professionali associate a un eccessivo esercizio fisico, a posizioni scomode del corpo e al freddo. Causa di dolore, che irradia alla regione lombare o all'inguine, può essere epididimite - infiammazione dei testicoli, manifestata da gonfiore dello scroto e febbre. Con prostatite, infiammazione della vescica, un uomo preoccupato per il dolore sordo del lato sinistro della schiena.

La lombalgia negli uomini di età superiore ai 40 anni è spesso causata da dischi intervertebrali erniati. È caratterizzato da dolore alla schiena quando si tossisce, starnutisce, si piega e si estende la schiena. I dolori nella parte bassa della schiena si aggravano quando sono in posizione verticale, quindi tali pazienti tendono a sdraiarsi più velocemente. L'esecuzione di ernia e dolore lombare a volte richiedono un intervento chirurgico.

Queste specifiche malattie maschili e altre patologie in cui la schiena è costantemente dolorante, non dovrebbero essere trattate senza supervisione medica. L'automedicazione può portare all'aggravamento e alla complicazione del processo patologico e alla fine della disabilità. Il trattamento della colonna vertebrale lombare può essere eseguito solo da specialisti certificati.

Diagnosi di malattie

Se la causa esatta del dolore non è ancora nota, le misure diagnostiche dovrebbero iniziare con una visita dal terapeuta. Il trattamento del dolore lombare dovrebbe iniziare dopo aver stabilito una diagnosi accurata, che viene eseguita dopo un esame completo. Il sondaggio include:

  • studio storico (indagine paziente sulla malattia);
  • ispezione visiva di punti dolenti;
  • esami del sangue e delle urine (generali e biochimici);
  • ultrasuoni (ultrasuoni);
  • Esame a raggi X della colonna vertebrale;
  • risonanza magnetica (MRI);
  • tomografia computerizzata (CT).

Poiché nella regione lombare il dolore è causato non solo da cause neurologiche, ma anche da cause somatiche, il paziente deve essere esaminato da un neurologo, un vertebrologo, un terapista, un nefrologo. Le donne, se hanno dolore nella parte bassa della schiena, assicurati di essere esaminate da un ginecologo e gli uomini dovrebbero visitare un urologo.

Trattamento di mal di schiena

Dopo una corretta diagnosi del dolore nella parte bassa della schiena, lo specialista prescrive un trattamento specifico per questa patologia, che ha lo scopo di eliminare le cause della malattia.

Se ti fa male la schiena, non dovresti cercare una risposta alla domanda su come alleviare il mal di schiena dai vicini e dai conoscenti su Internet. Il dolore nella parte bassa della schiena ha cause diverse, pertanto, il trattamento di ciascuna malattia è individuale. Solo il medico sa come curare il paziente e come rimuovere il dolore.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac) sono prescritti per alleviare il mal di schiena. Questi farmaci hanno un effetto negativo sulla mucosa gastrica, quindi devono essere assunti contemporaneamente ad Almagel, preparati gastrici, che riducono l'acidità e proteggono le pareti dello stomaco dai danni. Per i dolori prescritti da un medico, è possibile utilizzare l'unguento o gel appropriati.

Poiché i dolori nella colonna vertebrale e nella zona lombare sono causati da diversi motivi, solo gli specialisti possono prescrivere un trattamento appropriato per la zona lombare. Pertanto, nel più breve tempo possibile, è necessario consultare un medico e non auto-medicare. Solo un medico può determinare perché il mal di schiena fa male e come sbarazzarsi del mal di schiena.

A casa, il trattamento del mal di schiena può essere effettuato solo dopo un esame e una visita medica, altrimenti potrebbero verificarsi complicazioni incurabili.

Se il lombo fa male, il trattamento può essere complesso, cioè puoi usare sia i metodi tradizionali che quelli tradizionali.

prevenzione

È meglio prevenire il dolore alla colonna vertebrale, quindi non dovrai cercare una risposta alla domanda su come trattare il mal di schiena. Le regole di prevenzione sono semplici, ma efficaci. La cosa principale - non dimenticare di eseguirli.

Esercizi mattutini, jogging, camminata veloce, ginnastica in palestra, nuoto sono le attività fisiche di base necessarie per i muscoli della colonna vertebrale e della schiena. Un minimo di 20-30 minuti al giorno, senza una forte tensione, sovraccarico, contribuirà a rafforzare il tessuto muscolare.

Per ridurre il carico sulla colonna vertebrale, è necessario regolare il peso corporeo. Sovrappeso, ipodynamia - nemici della colonna vertebrale.

Al fine di ridurre adeguatamente il peso corporeo, non è possibile essere coinvolti in diete trovate su Internet. È meglio contattare un nutrizionista o un medico presente per le raccomandazioni competenti in materia di nutrizione e mantenimento del bilancio del sale marino.

Per la prevenzione del mal di schiena nella regione lombare, gli esami medici programmati sono importanti. Le donne devono visitare il ginecologo ogni anno, gli uomini - l'urologo. Molte malattie della colonna vertebrale iniziano nell'infanzia.

I genitori devono monitorare attentamente la salute del bambino, abituarlo all'esercizio fisico, i giochi dei bambini attivi, la postura corretta. I bambini in età scolare dovrebbero subire una visita medica di routine ogni anno, prima dell'inizio dell'anno scolastico.

Se il lombo fa male, un atteggiamento positivo, la fiducia nel successo, la conformità con tutti i requisiti degli specialisti ti dà l'opportunità di ridurre o eliminare completamente il dolore, di condurre uno stile di vita a tutti gli effetti.