L'articolazione della spalla non ha solo un'innervazione comune con la colonna vertebrale superiore, ma è collegata con muscoli, legamenti, tendini. Pertanto, se anche un singolo disco intervertebrale cervicale è danneggiato, l'attività funzionale della spalla diminuisce gradualmente. Si sviluppa osteocondrosi cervico-brachiale, una patologia degenerativa-distrofica che colpisce il tessuto cartilagineo. I suoi sintomi principali sono dolore al collo e alle spalle, gonfiore, ridotta gamma di movimento. L'osteocondrosi cervico-brachiale è spesso una conseguenza della grave patologia sistemica dell'apparato muscolo-scheletrico. L'eccesso di peso, l'eccessiva attività fisica o, al contrario, uno stile di vita sedentario, possono provocarlo.

Il trattamento è generalmente conservativo. Vengono utilizzati i preparativi di vari gruppi clinici e farmacologici, la fisioterapia, i dispositivi ortopedici. L'intervento chirurgico è indicato per i pazienti con un terzo grado di patologia più grave.

Cause e fattori provocatori

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Inizialmente, la malattia colpisce la regione cervicale, più precisamente, il disco intervertebrale, situato tra la 4a e la 5a vertebra. Diventa più sottile, deformato, causando perdita di stabilità da parte dei corpi vertebrali. Sfollati, tutte le strutture vertebrali coinvolte nel processo degenerativo comprimono le terminazioni nervose, i tessuti molli, i vasi sanguigni piccoli e grandi. Di conseguenza, la troficità (nutrizione) dei tessuti della cartilagine situati nella spalla è sconvolta. Ora iniziano a consumarsi rapidamente, perdendo forza, elasticità, capacità di recupero.

Molto spesso la malattia viene diagnosticata in pazienti di età più avanzata. Negli anziani, gli anziani, le seguenti condizioni sono prerequisiti per lo sviluppo dell'osteocondrosi cervico-brachiale:

• cattive condizioni dei vasi sanguigni - alterazioni aterosclerotiche, alterata permeabilità vascolare;
• una diminuzione graduale della produzione di collagene nel corpo, necessaria per la costruzione di tessuti cartilaginei, per assicurare l'elasticità e l'elasticità dell'apparato dei legamenti e dei tendini.

Il gruppo di rischio comprende pazienti con artrite, reumatoide, psoriasica, artrite gottosa. La probabilità di sviluppare osteocondrosi di questa posizione aumenta con disturbi metabolici, formazione del sangue, circolazione del sangue locale e disturbi endocrini.

Quadro clinico

La peculiarità del quadro clinico di questa patologia è una combinazione di segni di osteocondrosi cervicale e artrosi della spalla. Nella fase iniziale dell'osteocondrosi del collo e della spalla, i sintomi possono essere assenti. Ci sono solo debole disagio, che ricorda la fatica dopo il duro lavoro fisico. Presto c'è già un dolore pronunciato nella parte posteriore del collo e della spalla. I dolori sono aggravati dopo lo sforzo fisico, l'ipotermia, durante la ricorrenza di patologie croniche o infettive. La patologia è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni cliniche:

• rigidità dei movimenti della spalla, rigidità;
• sgranocchiare, fare clic, scricchiolare quando si solleva una mano o la si tira indietro, si piega o si infila un'articolazione;
• diminuzione della sensibilità nel collo, nella spalla, nell'avambraccio;
• gonfiore, gonfiore articolare.

Spesso, la pelle sopra l'articolazione diventa pallida, umida, fresca al tatto a causa di disturbi circolatori. Inizialmente, il dolore ben localizzato si diffonde agli avambracci, ai gomiti, alle mani, al torace.

Spostamento delle vertebre, i dischi portano a sintomi vascolari e neurogenici. Il paziente si lamenta con il medico di mal di testa, vertigini, acufene, diminuzione dell'acuità visiva o uditiva, picchi di pressione sanguigna.

diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base dell'esame esterno del paziente, delle sue lamentele, della presenza nella storia delle malattie sistemiche precedenti alle lesioni. L'osteocondrosi del collo e della spalla indica una tinta bluastra della pelle, gonfiore, cambiamenti nei contorni delle vertebre colpite. Il metodo diagnostico strumentale più informativo è la radiografia.

In base alle immagini tridimensionali ottenute, è possibile determinare con elevata precisione la localizzazione del processo distruttivo-degenerativo, lo stadio del suo decorso, il grado di danneggiamento dell'osso, i tessuti cartilaginei e l'apparato tendineo-legamentoso. La diagnosi differenziale viene effettuata per escludere l'artrite, l'osteomielite, l'osteoporosi, l'artrosi.

Metodi di trattamento

La patologia della prima gravità risponde bene alla terapia conservativa. Nella fase iniziale, il trattamento dell'osteocondrosi del collo e della spalla consiste nell'arrestare il processo distruttivo e nell'eliminarne le conseguenze. Ma molto più spesso i pazienti si rivolgono a un vertebrologo, un neurologo, ortopedico con dolore severo causato dalla violazione delle radici nervose, dal diradamento della cartilagine ialina. Per il trattamento dell'osteocondrosi 2 e 3 la gravità ha praticato un approccio integrato. Mira a prevenire la progressione della malattia, l'eliminazione di tutti i sintomi e, se possibile, le complicanze sviluppate.

Farmaci farmacologici

Per eliminare il dolore acuto e penetrante, che si irradia alle parti adiacenti del corpo, vengono utilizzate soluzioni di iniezione. Di solito, blocco periarticolare o intra-articolare indotto da farmaci con glucocorticosteroidi - Triamcinalone, Diprospanom, desametasone, Prednisolone.

Anche l'osteocondrosi "funzionante" può essere curata a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Per migliorare l'effetto analgesico delle procedure, gli agenti ormonali sono combinati con anestetico Novocaina o Lidocaina. Quindi l'effetto terapeutico viene risolto assumendo pillole, capsule, confetti.

Se il dolore è lieve, vengono usati pomate, gel e balsami per trattare l'osteocondrosi del collo e della spalla. L'applicazione locale di agenti esterni è anche praticata per ridurre le dosi di farmaci sistemici che aumentano significativamente il carico farmacologico sugli organi interni.

Nel trattamento della patologia, gli agenti con un effetto riscaldante, che migliorano la circolazione del sangue, si sono dimostrati buoni - Finalgon, Kapsikam, Apizartron, Viprosal.

Come trattare la sindrome del collo e della spalla

Il dolore alle spalle e al collo è un fenomeno comune che si manifesta per vari motivi e comporta un deterioramento del benessere e della qualità della vita di una persona. A questo proposito, analizziamo ulteriormente che cos'è la sindrome collo-spalla, perché si verifica e come viene trattata.

Che cos'è la sindrome del collo e della spalla

La sindrome collo-brachiale (cervicobrachialgia) è un complesso di sintomi neurologici che si sviluppa sullo sfondo del danno alle fibre nervose del rachide cervicale e del plesso brachiale.

Si esprime nell'aspetto di dolore e disagio al collo, alle spalle, alle braccia. Inoltre, i sintomi possono essere di vari gradi di intensità e natura della manifestazione.

Aiuto. Nell'ICD-10 di questa patologia, un sottogruppo separato è assegnato sotto il codice M53.1 "Sindrome collo-brachiale".

La malattia colpisce principalmente le persone di età compresa tra 30 e 50 anni.

Se non curati, i sintomi aumentano, le condizioni generali del paziente peggiorano e, nei casi più gravi, si sviluppano gravi complicanze. Pertanto, quando si verifica il dolore, è necessario consultare immediatamente un medico.

motivi

Varie malattie e circostanze possono provocare il verificarsi di un fenomeno patologico:

• lombalgia;
• ernia intervertebrale;
• spondiloartrosi deformante;
• trauma al rachide cervicale, clavicola, spalla;
• varie lesioni dell'apparato muscolo-legamentoso (stiramento, lacrimazione, lacrimazione);
• lesioni infiammatorie dei tessuti molli;
• ipotermia;
• spondilite, spondiloartrite del rachide cervicale;
• processi tumorali;
• anomalie dello sviluppo;
• malattie infettive e allergiche acute.

Il gruppo di rischio comprende persone le cui attività professionali sono associate a un costante sovraccarico di braccia e colonna vertebrale: pittori, intonacatori, tornitori, parrucchieri, ecc.

sintomi

Il corso di una condizione patologica è accompagnato dai seguenti sintomi caratteristici:

1. Sensazioni dolorose di diversa severità al collo, che si irradiano alla cintura della spalla e all'intero braccio, fino al polso.
2. Il dolore può manifestarsi improvvisamente o gradualmente.
3. Tipicamente, il dolore si verifica dopo l'esercizio fisico, l'ipotermia e molto raramente - a riposo.
4. Sensazione dolente quando palpare il collo e la spalla.
5. Debolezza muscolare
6. Gonfiore nella zona delle spalle.
7. Un cambiamento nel riflesso del tendine (aumento o diminuzione).
8. Deterioramento della sensibilità della pelle, formicolio, bruciore, intorpidimento.
9. Secchezza o sudorazione della pelle, pallore.
10. Spasmo dei muscoli del collo, determinato durante l'esame da uno specialista.

Man mano che si sviluppa la patologia, può verificarsi mobilità delle articolazioni cervicale e della spalla, atrofia muscolare.

diagnostica

Per determinare la causa della sindrome, la gravità del processo patologico, le sue caratteristiche e caratteristiche, il paziente viene esaminato.

Aiuto. La fase iniziale del sondaggio è un sondaggio e un esame del paziente, durante il quale lo specialista determina le anomalie visive e conduce test per determinare la funzionalità delle aree interessate.

Per confermare la diagnosi preliminare, è possibile utilizzare varie tecniche diagnostiche e di laboratorio:

• Ecografia Doppler;
• MRI, CT;
• esame radiografico;
• elettromiografia.

Potrebbe anche essere necessario consultare altri specialisti: un neuropatologo, un vertebrologo, un traumatologo, un ortopedico.

trattamento

I sintomi e il trattamento della sindrome del collo e della spalla sono correlati. Ecco perché la nomina della terapia avviene solo sulla base di risultati diagnostici, permettendo di valutare il quadro clinico completo della patologia e delle condizioni del paziente.

Il processo di trattamento è lungo e complesso, utilizzando diverse tecniche terapeutiche.

Terapia conservativa

Il trattamento conservativo comprende diverse aree terapeutiche che influenzano in modo completo e versatile il corpo del paziente:

1. L'immobilizzazione dell'arto colpito viene effettuata utilizzando una benda speciale o una stecca, che è necessaria per ridurre il carico sulla colonna vertebrale.
2. Assunzione di medicine - le preparazioni di vari gruppi medicinali sono prescritte:
   • farmaci anti-infiammatori non steroidei ("Diclofenac", "Nimesulide", "Ibuprofen") - per alleviare il dolore, l'infiammazione, il gonfiore;
   • antidolorifici ("Trigan", "Analgin") - per alleviare attacchi di dolore;
   • condroprotettore ("Don", "Teraflex") - per avviare il processo di recupero del tessuto cartilagineo interessato;
   • rilassanti muscolari ("Mydocalm", "Sirdalud") - per eliminare lo spasmo muscolare;
   • preparazioni complesse di vitamine del gruppo B ("Milgamma") - per la normalizzazione della conduzione neuromuscolare;
   • sedativi ("Valeriana", "Persen") - per migliorare lo stato psico-emotivo del paziente;
   • blocco della droga (Novocain, Kenalog) - utilizzato per la sindrome da dolore grave;
   • agenti di esposizione locali (Nise, Voltaren, Nanoplast) integrano l'efficacia dei farmaci sistemici.
3. La fisioterapia (magnetoterapia, fonoforesi, UVT, terapia laser) è progettata per eliminare il dolore, l'infiammazione, lo spasmo muscolare, normalizzare la circolazione sanguigna, il flusso linfatico e il metabolismo.
4. Modalità ortopedica: mostra un collo Schantz.
5. Esercizio terapeutico: una serie di esercizi deve essere selezionata da uno specialista in base alle condizioni del paziente e alla funzionalità del cingolo scapolare. La terapia fisica aiuta a ripristinare l'attività motoria, rafforzare i muscoli, migliorare la circolazione sanguigna.

La terapia conservativa viene eseguita per 3 mesi. Durante questo periodo, è possibile rallentare o arrestare lo sviluppo di processi distruttivi e fermare i sintomi.

Intervento operativo

Se la patologia progredisce e il trattamento conservativo non ha avuto successo, viene prescritto un intervento chirurgico.

Aiuto. L'operazione è progettata per eliminare le cause della patologia: crescita ossea, ernia intervertebrale, formazione di tumori, ecc.

Il tipo di operazione, la sua tecnica sono scelti dal medico prendendo in considerazione la causa della patologia e le caratteristiche individuali del paziente.

Oggi, nella maggior parte dei casi, vengono eseguiti interventi chirurgici minimamente invasivi, che presentano una serie di vantaggi: piccole incisioni, recupero rapido e una bassa probabilità di complicanze.

Metodi popolari

La medicina tradizionale è un'aggiunta efficace alla terapia, che aiuta a ridurre la gravità del dolore, l'infiammazione, il gonfiore.

È importante! Prima di trattare i rimedi popolari della sindrome del collo e della spalla, dovresti sempre consultare il medico.

Successivamente, consideriamo i modi popolari ed efficaci della medicina tradizionale per il trattamento della sindrome del collo e della spalla.

Sindrome del collo e della spalla

La sindrome del collo e della spalla include un'intera gamma di manifestazioni dolorose localizzate nel collo e nelle mani. Il più spesso la malattia è osservata in pazienti più vecchi di 35 anni.

Le cause della malattia sono molte. Il fattore più frequente nello sviluppo della malattia è la sindrome simpatica posteriore del collo (emicrania cervicale), che si verifica a seguito della spremitura delle radici nervose e dei vasi sanguigni. Allo stesso tempo, il paziente ha un peggioramento delle condizioni generali e un aumento dei sintomi negativi.

Pertanto, se avverti dolore al collo, cedendo al braccio, dovresti immediatamente contattare un istituto medico per determinare l'origine della sindrome del dolore. Ciò eviterà gravi complicazioni.

motivi

Il dolore alla mano, di regola, è provocato dalla spremitura delle terminazioni nervose della colonna vertebrale nel collo. Di conseguenza, questo porta il paziente ad assumere la postura più delicata per alleviare la tensione muscolare, e un carico eccessivo sulla zona del collo forma gradualmente disturbi degenerativi dei componenti strutturali della colonna vertebrale.

Lo sviluppo della sindrome del collo e della spalla può portare a:

• osteocondrosi;
• ernia intervertebrale;
• neoplasie tumorali;
• varie lesioni;
• anomalia congenita dello sviluppo.

Spesso, la patologia deriva da processi infettivi nelle strutture nervose e nel tessuto muscolare della colonna vertebrale. In tutti i casi di rilevamento di tali sintomi, è necessaria una terapia obbligatoria.

Sintomi della malattia

L'insorgenza di dolore al collo e al braccio è classificata in medicina come cervicobrachialgia. Questa condizione può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

• il dolore può essere noioso, bruciante, sparo, tirando e noioso;
• le sensazioni dolorose appaiono gradualmente nella regione cervicale, diffondendosi gradualmente fino alla parte superiore del braccio, braccio e mano;
• più spesso, il dolore si verifica dopo lo sforzo fisico, l'ipotermia e estremamente raramente a riposo;
• al posto della localizzazione del dolore c'è un leggero bruciore e formicolio, oltre a una significativa diminuzione della sensibilità della pelle;
• possibilmente un cambiamento nel riflesso tendineo con depressione o rivitalizzazione;
• debolezza muscolare presente nel braccio;
• la pelle può essere secca, pallida, con un "rilievo di marmo";
• l'esame del paziente rivela tensione nei muscoli del collo e dolore nel punto paravertebrale;
• il movimento è limitato quando si piega la testa, si gira, si alza e si alzano le braccia.

Poiché il processo patologico si verifica a causa del danneggiamento delle radici del midollo spinale e del plesso della spalla, vi è una violazione della conduttività degli impulsi nervosi.

diagnostica

Prima del trattamento, è necessaria una diagnosi obbligatoria per escludere la periartrite della spalla scapolare, la neuropatia da tunnel e la sindrome da scaleno.

L'aggiornamento della diagnosi viene eseguito usando il doplegrophy di ultrasuono, ma se necessario, nominato:

• risonanza magnetica;
• Esame a raggi X della colonna vertebrale in tutte le proiezioni;
• elettromiografia.

Inoltre, è necessaria la consultazione obbligatoria di specialisti come un vertebrologo, un traumatologo, un neurologo e un chirurgo ortopedico.

Metodi di trattamento per la sindrome del collo e della spalla

Il trattamento della malattia viene eseguito con metodi conservativi, tra cui fisioterapia, massaggi, ricette di guaritori tradizionali, ecc. Solo nel caso in cui tutti gli sforzi siano stati inefficaci, il medico può prescrivere un intervento chirurgico.

1. Terapia conservativa

Prima di tutto, si raccomanda di assicurare l'immobilità dell'arto colpito con l'aiuto di una stecca immobilizzante o di una benda speciale.

Per il sollievo dal dolore articolare è raccomandato:

• assumere analgesici e farmaci antinfiammatori (Spazgan, Analgin, Trigan, ecc.);
• i FANS non steroidei (Ortofen, Ibuprofen, Diclofenate, ecc.) hanno un effetto efficace, che, oltre ad alleviare il dolore, allevia il processo infiammatorio nell'articolazione;
• I condroprotettori (Dona, Struktum, Alflutop, Elbona, ecc.) Sono assegnati per rigenerare il tessuto cartilagineo interessato e le articolazioni. La glucosamina, che fa parte dei condroprotettori, è coinvolta nella normalizzazione della cartilagine e la condroitina fornisce la crescita cellulare dei tessuti connettivi. Questi farmaci sono raccomandati per l'uso subito dopo la diagnosi della malattia e richiedono un uso a lungo termine;
• per la normalizzazione dello stato psicologico del paziente e la neutralizzazione della depressione, vengono spesso prescritti farmaci sedativi e sedativi (Valeriana, Motherwort, Novopassit, Persen, ecc.);
• in caso di sintomi gravi, le iniezioni di corticosteroidi sono prescritte e somministrate intraarticolarmente (Diprospan, Kenalog, Metipred, Hydrocortisone, ecc.). I corticosteroidi sono usati solo se tutti gli altri trattamenti falliscono.

Inoltre, un ciclo di terapia vitaminica, e in particolare vitamine del gruppo B e retinolo, è stato prescritto per migliorare il sistema immunitario. La vitamina B è necessaria per eliminare il dolore e ripristinare il tessuto danneggiato. Il retinolo ha proprietà antiossidanti, prevenendo la distruzione del tessuto articolare, aumentando la resistenza allo sviluppo di malattie infettive e garantendo la crescita della cartilagine.

2. Fisioterapia

Quando la cervicobrachialgia può essere prescritta attività di fisioterapia che vengono eseguite in congiunzione con un trattamento medico al fine di eliminare rapidamente il dolore e rivelare la possibilità per altri trattamenti di influenzare.

A seconda della gravità della condizione può essere assegnato:

• terapia magnetica;
• fonoforesi;
• riflessologia;
• trattamento laser;
• trattamento delle onde sonore.

Queste tecniche hanno un effetto completamente diverso sul corpo del paziente, ma perseguono tutti un unico obiettivo: la rimozione della reazione infiammatoria, lo spasmo muscolare, nonché la normalizzazione dei processi biochimici e del flusso linfatico.

3. LFK

È impossibile curare la malattia senza la terapia di esercizio, poiché solo con il suo aiuto è possibile ripristinare l'attività motoria, rafforzare i muscoli, compresa la regione cervicale.Inoltre, la terapia fisica contribuisce al sollievo dal dolore.

Quando si raccomanda questa malattia per eseguire la seguente terapia di esercizio complessa:

• il paziente ha bisogno di ruotare e inclinare la testa mentre contemporaneamente resiste al palmo con la loro pressione attiva. Questo è necessario per alternare tensione e rilassamento muscolare statici;
• in posizione eretta, è necessario fissare le mani sulla cintura, quindi ruotare le articolazioni della spalla in direzione avanti e indietro;
• La mano del paziente è posta sul lato opposto e, con l'aiuto di una mano sana, è necessario sollevare delicatamente il braccio dolorante, sostenendolo dal gomito;
• le mani si uniscono dietro la schiena nella serratura, e poi la mano malata viene tirata fuori verso il basso.

È abbastanza possibile fare questo tipo di ginnastica in modo indipendente, ma va ricordato che i carichi dovrebbero essere graduali e gli esercizi dovrebbero essere regolari. Dopo che i sintomi acuti della malattia sono stati eliminati, il medico può prescrivere un corso di massaggio rilassante, che aiuterà a riscaldare e migliorare l'afflusso di sangue nei tessuti molli. Inoltre, l'irudoterapia mostra una buona efficacia, che durante 5 sedute consente di eliminare il dolore, ma in questo caso, la probabilità di sviluppare allergie dovrebbe essere esclusa.

4. Intervento chirurgico

Se è impossibile curare la cervicobrachialgia con l'aiuto della terapia tradizionale, il medico può raccomandare un intervento chirurgico, che consiste nel rimuovere l'ernia intervertebrale, una costola aggiuntiva, sezionare il muscolo scalenico modificato, ecc. La possibilità dell'intervento chirurgico viene discussa su base individuale, tenendo conto dello stato generale di salute del paziente e dell'inefficacia assoluta di altri metodi di trattamento.

5. Metodi di trattamento popolare

I metodi di trattamento non tradizionali, che sono stati testati e raccomandati dai guaritori tradizionali per molti decenni, sono spesso usati per trattare la malattia.

Un buon risultato è l'applicazione di un impacco caldo con tavolo rafano, che viene pre-pulito con una grattugia fine. La massa preparata è leggermente riscaldata e stesa su una benda di garza. Da sopra la benda è ricoperta da una pellicola trasparente e uno strato di cotone o garza. Compress è invecchiato nell'area interessata per 10-12 ore.

È possibile strofinare la spalla dolorante infusa con fiori di alcool di calendula. Questa tintura rimuove bene il processo infiammatorio nella spalla e nella spina dorsale colpite. Per preparare la tintura, versare 50 gr. calendula secca 0, 5 litri di vodka o alcool diluito a 40 gradi e lasciare in infusione per 10-15 giorni.

Un altro rimedio efficace è un impacco e foglie di bardana fresca, precedentemente lavate con acqua calda. Quando la bardana si asciuga, la medicazione deve essere cambiata fino a ottenere il risultato desiderato.

Va ricordato che qualsiasi trattamento, compreso il trattamento popolare, può essere effettuato solo previa consultazione con il medico, in quanto ciò può provocare gravi complicazioni.

Misure preventive

Per prevenire lo sviluppo della malattia, nonché per sospendere il processo infiammatorio già avviato, è possibile con l'aiuto della profilassi, che include:

• prevenzione di situazioni stressanti e shock emotivi;
• è importante dedicare abbastanza tempo alle procedure fisiche e di moderazione;
• Si raccomanda di andare a nuotare e camminare all'aria aperta;
• è necessario rivedere la dieta, escludendo da essa cibi taglienti, affumicati, grassi e dolci;
• dovresti rinunciare a cattive abitudini (fumare, bere alcolici, ecc.);
• per la minima lesione spinale, è necessario contattare immediatamente uno specialista altamente qualificato per le emergenze.

Va tenuto presente che il trattamento della sindrome del collo e della spalla è un processo piuttosto complicato e lungo e un risultato positivo dipende in gran parte dal trattamento tempestivo per l'assistenza medica.

Ciò è necessario per chiarire la diagnosi, poiché i sintomi della cervicobiqualgia spesso assomigliano ad altre malattie delle articolazioni (distorsioni, lesioni, ecc.). L'approccio integrato più efficace, che include tutti i modi per combattere la malattia. Prescrivere il trattamento con ulteriore osservazione delle condizioni del paziente, dovrebbe essere solo uno specialista altamente qualificato ed è meglio rivolgersi a lui alle prime manifestazioni negative nella zona della spalla. Ciò eviterà gravi complicazioni in futuro.

Trattamento e sintomi della sindrome del collo e della spalla

Una lamentela comune sull'appuntamento di un medico è il dolore al collo. Sono disturbati da molte persone in età lavorativa, quindi sono un problema reale per vari segmenti della popolazione. Accade spesso che il disagio si diffonda alla spalla e al braccio, creando molti più problemi per il paziente. Quindi accertare la sindrome del collo e della spalla.

motivi

Il dolore nella mano si verifica più spesso a causa del danneggiamento delle radici nervose del collo e del plesso brachiale. Questa sezione della colonna vertebrale, sebbene soggetta a meno stress rispetto, ad esempio, ai lombi, ma a causa delle peculiarità della sua struttura, vengono creati i presupposti per lo sviluppo della patologia. Le radici spinali qui corrono ad angolo retto, hanno polsini meno elastici e si trovano in canali più stretti.

Sotto l'influenza di posture forzate prolungate che contribuiscono alla tensione muscolare, e un carico eccessivo sul collo, si modificano nel tempo i cambiamenti degenerativi nei componenti strutturali della colonna vertebrale. E data la struttura anatomica di questo reparto, il dolore può apparire anche con violazioni abbastanza lievi. Lo sviluppo della sindrome del collo e della spalla può essere dovuto alla seguente patologia:

• Osteocondrosi.
• Ernia intervertebrale.
• Lesioni traumatiche
• Tumori della colonna vertebrale e del collo.
• Anomalie congenite (margine aggiuntivo).

A volte una condizione simile si verifica a causa di fattori allergici-infettivi che colpiscono direttamente le strutture nervose o dei tessuti molli del collo. Ma questo fenomeno è osservato molto meno frequentemente.

Prima di pensare al trattamento, è necessario comprendere l'origine del dolore al collo e alle spalle. Ciò aiuterà l'esame del medico e l'esame supplementare.

sintomi

Quando i dolori si verificano nel collo e nel braccio, molti credono che sia l'osteocondrosi dell'articolazione della spalla. Ma una tale malattia, da un punto di vista medico, non esiste. Sarebbe più corretto usare il termine cervicobrachialgia (sindrome del collo e della spalla), ma i pazienti potrebbero chiamare questa patologia in modo diverso.

Indipendentemente dalla terminologia, il dolore è una caratteristica centrale della condizione in questione. Di regola, hanno le seguenti caratteristiche:

• Facendo male, sparando, tirando, bruciando, perforando.
• Sorge improvvisamente o gradualmente.
• Localizzato nel collo e diffuso alla parte superiore del braccio e del braccio, fino al polso.
• Si verificano dopo l'esercizio fisico, l'ipotermia o a riposo.
• Può avere intensità diversa.

Insieme al dolore, la cosiddetta osteocondrosi della spalla ha altri sintomi che occupano un posto importante nel quadro clinico. Poiché la patologia si sviluppa a causa della sconfitta delle radici spinali e del plesso brachiale, una violazione della conduzione nervosa sarà caratteristica. Questo si manifesta con disturbi sensoriali, motori e autonomi nei rispettivi segmenti del corpo:

• Intorpidimento, formicolio, bruciore.
• Diminuzione della sensibilità superficiale.
• Cambiamenti nei riflessi tendinei (rivitalizzazione o depressione).
• Debolezza muscolare del braccio
• Pallore o "marmorizzazione" della pelle, secchezza o, al contrario, sudorazione.

L'esame clinico è caratterizzato dalla tensione muscolare nell'area cervicale, dalla tenerezza dei punti paravertebrali. C'è una restrizione della mobilità quando si gira e si inclina la testa, alzando e sollevando la mano. Se i sintomi della malattia compaiono dopo la lesione, allora si possono vedere abrasioni sulla pelle o ematoma.

Il medico deve effettuare una diagnosi differenziale di cervicobrachialgia con periartrite della scapola, sindrome del muscolo della scala, neuropatia da tunnel.

diagnostica

Per confermare una malattia, un'analisi dei sintomi da sola non sarà sufficiente. È necessario un ulteriore esame del paziente utilizzando metodi di imaging. Alla fine dissipare i dubbi sull'origine del dolore aiuterà questi metodi:

• Raggi X della colonna vertebrale in diverse proiezioni.
• Tomografia (risonanza magnetica o calcolata).
• L'elettromiografia.

La consultazione di un neuropatologo o di un vertebrologo, a volte un traumatologo ortopedico è richiesto. Se necessario, eseguire altre procedure, compresi test di laboratorio.

trattamento

Quando sono comparsi i dolori al collo e alla spalla, dopo che la diagnosi è stata stabilita, è necessario procedere a misure terapeutiche. Cervicobrachialgia richiede un effetto complesso, come con altre malattie della colonna vertebrale. Ciò significa che è necessario utilizzare tutti i metodi disponibili per influenzare la causa del dolore, eliminando allo stesso tempo sintomi spiacevoli. Alcuni prodotti possono anche essere utilizzati a casa, rendendo il trattamento più conveniente.

Immediatamente dopo l'inizio del dolore descritto sopra, specialmente se è successo dopo un qualche tipo di infortunio, dovresti assicurarti il ​​resto del collo e dell'arto superiore. Una benda viene utilizzata per fissare il braccio. Puoi prendere una pillola antidolorifico e andare da un dottore. Ulteriori azioni sono prese da uno specialista.

Terapia farmacologica

Uno dei principali trattamenti per la cervicobrachialgia è l'uso di farmaci. Grazie ai preparativi, si ottiene un rapido effetto e il paziente sente un rapido sollievo. Quando la patologia spinale viene spesso utilizzata come strumenti:

• Antinfiammatorio non steroideo (Nimesil, Ditkloberl, Artrozan).
• Rilassanti muscolari (Mydocalm, Tolizor).
• Vitamine (Vitaxon, Milgamma).
• Condroprotettore (Artra, Teraflex).

Con intenso dolore, possono essere utilizzati blocchi con anestetici (Novocain) o ormoni (Diprospan, Kenalog). Applicare e forme di dosaggio locali: unguento, gel, patch.

I farmaci devono essere assunti secondo le raccomandazioni del medico, esattamente nella dose e nella durata, come indicato nelle prescrizioni.

fisioterapia

In caso di dolore al collo e alle spalle, possono essere raccomandate alcune procedure di fisioterapia. Esse vengono eseguite in concomitanza con la terapia farmacologica, al fine di eliminare i sintomi acuti nel più breve tempo possibile e aprire la possibilità ad altri agenti terapeutici. A seconda della situazione, vengono utilizzati i seguenti metodi fisici:

• La terapia magnetica.
• Trattamento laser
• Fonoforesi.
• Terapia dell'onda
• Riflessologia.

Ogni tecnica influisce sul corpo a modo suo, ma l'effetto di molte procedure è simile: eliminazione dei cambiamenti infiammatori, spasmo muscolare, normalizzazione del flusso sanguigno e reazioni biochimiche nei tessuti.

Ginnastica terapeutica

È difficile curare la cervicobrachialgia senza esercizi di fisioterapia. Con il loro aiuto, è possibile ripristinare il normale livello di attività fisica, sviluppare il sistema muscolare, rafforzare la colonna vertebrale cervicale e dimenticare il dolore per molto tempo. In caso di patologia della zona del collo e della spalla, si ottiene un buon effetto dall'eseguire tali esercizi:

• Cercare di piegare e girare la testa, resistendo ai palmi con movimento attivo, in modo che i muscoli si contraggono staticamente, alternandosi al rilassamento.
• In piedi, con le mani sulla cintura, eseguire la rotazione nell'articolazione della spalla, muovendosi avanti e indietro.
• Mettendo l'arto colpito sulla spalla opposta, con una mano sana, sollevare delicatamente il gomito dal basso.
• Unendo le mani nella serratura dietro la schiena, abbassa l'arto dolorante.

È possibile condurre con successo esercizi terapeutici a casa, ma per questo è necessario apprendere le regole di base per la sua attuazione. Le classi richiedono gradualità, regolarità e perseveranza da parte del paziente.

Terapia manuale e massaggio

Dopo aver eliminato i segni acuti di cervicobrachialgia, è bene combinare ginnastica correttiva con metodi di azione manuale sul sistema muscolo-scheletrico. Le tecniche di massaggio aiutano a rilassare i muscoli, a migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti molli e a riscaldarli. E durante la terapia manuale, viene eseguito uno stretching morbido della colonna vertebrale, la rimozione dei blocchi funzionali e la sublussazione delle piccole articolazioni.

operazione

Con metodi chirurgici si ricorre all'inefficacia del conservatore. Allo stesso tempo, viene eliminata la causa immediata del dolore: escrescenze ossee, ernia intervertebrale, tumori, costole aggiuntive, ecc. La tecnica dell'operazione dipende dal tipo di intervento e dal suo volume, ma più spesso utilizzano tecnologie minimamente invasive che richiedono tagli minimi, recupero rapido e basso rischio di effetti indesiderati.

Quando si sviluppano dolori al collo, che si estendono al braccio, è necessario determinare la loro origine il più presto possibile, fino a quando la malattia non viene trascurata. Da ciò dipenderà l'efficacia di ulteriori misure terapeutiche e la possibilità di un completo recupero di tutte le funzioni.

Sindrome del collo e della spalla come conseguenza dell'osteocondrosi

Sotto la sindrome collo-spalla è intesa una combinazione di sindromi neurologiche che hanno cause e sviluppo diversi, accompagnate da disturbi e dolore al collo, nel cingolo scapolare e nelle estremità superiori.

Molto spesso questa malattia si sviluppa in persone di età compresa tra 30 e 50 anni.

Le cause principali di

La sindrome brachiale cervicale appare a causa dell'osteocondrosi dei dischi intervertebrali nella regione della quarta e quinta vertebra cervicale.

Il dolore in quest'area deriva dalla compressione delle terminazioni nervose e dei vasi del muscolo scaleno anteriore.

Durante il dolore, i muscoli dell'avambraccio si contraggono in modo riflessivo, e ci sono limitazioni nella mobilità delle articolazioni e nella loro rigidità.

Le ragioni principali per lo sviluppo di questa sindrome includono:

• lesioni muscolari del collo o della spalla, dislocazione della spalla, frattura o lussazione della clavicola;
• cambiamenti distrofici o processi infiammatori del rachide cervicale, accompagnati da una lesione delle vertebre cervicali;
• malattie professionali causate dalla tensione costante degli arti superiori e della colonna vertebrale (intonacatrice, tornitori, pittori);
• patologia congenita nella regione della spalla, causando la compressione delle terminazioni nervose.

Caratteristiche cliniche

Al gruppo di sindrome del collo e della spalla includono:

1. Lombalgia cervicale È caratterizzato da dolore al collo, al collo e agli avambracci. Il dolore può essere sia acuto che costante. Il dolore può essere aggravato dal movimento del collo, così come il corpo è fermo da molto tempo.
2. Sindrome della spalla-mano. Consiste in un aumento della temperatura della pelle della mano e del polso, limitazione del movimento delle dita, edema, sudorazione alterata.
3. Gomito periartrosi Distrofia dei tendini delle articolazioni del gomito e del tessuto muscolare che sono attaccati alla spalla. Dolori acuti e bruciori si verificano quando le braccia sono flesse nel gomito.
4. Periartrosi periferica È caratterizzato da distrofia di muscoli, legamenti e tendini del cingolo scapolare. I dolori sono improvvisi nelle articolazioni della spalla, del collo e degli arti superiori, aumentando a causa del movimento. In questo caso, l'articolazione presenta limitazioni nella mobilità.

Fare una diagnosi

La comparsa di dolore alle articolazioni senza motivo è il primo segnale dello sviluppo della malattia e la necessità di un trattamento immediato in un istituto medico.

La diagnosi della sindrome da parte del medico curante viene effettuata sulla base delle lamentele del paziente e dello studio della storia della sua malattia (presenza di lesioni o malattie).

Inoltre, possono verificarsi gonfiore e scurimento della pelle della mano, la mano diventa più sensibile. Il medico determina la presenza di dolore durante la palpazione nei punti della colonna cervicale e nei fuochi della malattia.

Il passo successivo per stabilire la diagnosi è di riferire il paziente per una tomografia a raggi X o computerizzata. Se necessario, può essere eseguita un'analisi del liquido cerebrospinale.

Come aiutare il paziente

Nel caso di attacchi di dolore acuto dovrebbe fornire il primo soccorso.

Riducendo la tensione nella colonna vertebrale e l'estremità superiore si ottiene fissando il braccio piegato al gomito con una sciarpa. Dovresti anche assumere antidolorifici (ad esempio amidopirina o analgin).

Metodo conservativo

Durante il periodo di malattia acuta, si raccomanda che l'arto si trovi in ​​uno stato di riposo completo. L'ospedale può imporre una stecca per la fissazione. Sono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici.

La riduzione del dolore può essere ottenuta anche con il massaggio leggero e la ginnastica medica.

Le procedure fisioterapeutiche, incluso l'uso degli ultrasuoni sulla zona cervicale e l'elettrofaresi, hanno un effetto benefico.

Spesso, i metodi di trattamento terapeutico vengono effettuati per tre mesi e offrono l'opportunità di sospendere i processi distruttivi nella colonna vertebrale, nonché di alleviare il dolore alla sindrome del collo e della spalla.

Indicazioni per la chirurgia

Con un'ulteriore compressione del plesso brachiale e l'insuccesso del trattamento conservativo, i medici dovrebbero ricorrere alla chirurgia, che può portare alla dissezione del muscolo scalenico distruttivo, alla rimozione di un'ernia intervertebrale o ad una costola aggiuntiva.

Rimedi popolari

Spesso ci sono casi in cui lo sviluppo della sindrome collo-spalla è stato ottenuto fermando con metodi popolari.

Esistono diversi metodi di trattamento non convenzionale:

1. Un decotto di piante. Si usano radici di tarassaco, coriandolo, germogli di betulla e foglie di menta. Tutti gli ingredienti sono presi nelle stesse proporzioni e versati acqua bollente. Il decotto sarà pronto in 60 minuti. Le articolazioni indolenzite risultanti si sono massaggiate tre volte al giorno.
2. Il trattamento con le sanguisughe include una serie di procedure da sei sessioni. Alcuni pazienti possono avere un effetto collaterale sotto forma di un'eruzione allergica.
3. Comprimi dalla tabella rafano. Le radici della pianta sono finemente lucidate e la miscela viene applicata alle articolazioni dolenti.
4. Sfregando la zona dolente con la tintura di calendula. Puoi acquistarlo in farmacia o prepararlo da solo a casa. Per fare questo, hai bisogno di 50 grammi di fiori, versare 500 grammi di vodka e insistere per 14 giorni.

Misure preventive

Per interrompere lo sviluppo della sindrome dolorosa e prevenire il suo verificarsi in persone sane, è necessario seguire regolarmente alcune semplici regole:

• evitare oscillazioni emotive e situazioni stressanti;
• dedicare tempo alla terapia fisica, a camminare e nuotare;
• eliminare cibi grassi, piccanti e salati dalla vostra dieta;
• rifiuto di cattive abitudini;
• in caso di lesioni spinali anche lievi, consultare immediatamente un medico.

Va tenuto presente che il trattamento della sindrome del collo e della spalla è piuttosto complesso, e quindi il risultato positivo dell'intero processo di recupero dipende dalla complessità della malattia, dal trattamento tempestivo in un istituto medico, dalla diagnosi e dall'accuratezza della diagnosi.

Il metodo di trattamento più efficace è complesso, che include non solo i metodi terapeutici o l'intervento chirurgico, ma anche rimedi popolari, esercizi di fisioterapia e terapia ausiliaria.

Perché è la nevralgia del collo e della zona delle spalle

Le sindromi neurologiche del dolore sono associate al coinvolgimento dei nervi vertebrali, dei plessi nervosi, delle capsule, dei legamenti, dei tendini, dei muscoli e talvolta dei vasi sanguigni. Questo si manifesta con sintomi complessi: irradiazione del dolore, vasomotoria, disordini autonomici e trofici. Uno dei più comuni è la sindrome del collo e della spalla che interessa il collo, la spalla, il torace superiore, le regioni scapolari e l'arto superiore. Cosa può causare, quali segni clinici compaiono, come viene condotta la terapia di questa patologia è l'argomento di questo articolo.

Sindrome del collo e della spalla: causa, patogenesi, tipi

Una delle cause più frequenti della sindrome del collo e della spalla è rappresentata dalle artropatia della regione cervicale nella categoria di età (età compresa tra 35 e 50 anni):

• questo è principalmente osteocondrosi o spondiloartrosi nella regione vertebrale C4 - C7;
• sono anche possibili processi infiammatori (spondilite) di natura infettiva-allergica e reattiva.

Cos'altro può portare allo sviluppo della sindrome del collo e della spalla?

Shpl può anche essere causato da:

• Lesioni (lividi e fratture della regione cervicale, lussazioni o fratture della spalla e della clavicola, affaticamento muscolare). Quest'ultima è spesso osservata negli atleti e nei lavoratori di alcune professioni (pittori, stuccatori, muratori, tornitori, ecc.), Il cui lavoro è associato a stress cronico sul cingolo scapolare superiore. Lo stretching muscolare è possibile anche nelle persone con muscoli deboli e scarsamente allenati.
• Anomalie congenite della colonna vertebrale: costole cervicali addizionali, articolazioni vertebrali asimmetriche, vertebre spigolose, ecc.
• Scoliosi o cifosi della regione cervico-toracica.
• Miosite cervicale
• Ipotermia.
• Processi infettivi.

Patogenesi della sindrome del collo e della spalla

La base della dolorosa sindrome del collo e della spalla è l'irritazione del recettore nell'area patologica (disco intervertebrale malato, capsula articolare, muscolo allungato, legamento danneggiato, ecc.) O compressione della radice nervosa dell'ernia, osteofiti, a seguito di lesioni o spostamento.

Dal recettore, un impulso sensibile entra nel nervo vertebrale e lo eccita. La reazione nervosa porta a:

• a dolore locale acuto;
• dolore alla proiezione, disturbi della sensibilità (parestesie) e altri sintomi clinici nelle zone di innervazione;
• tensione muscolare;
• disturbi del movimento;
• manifestazioni vegetative (con coinvolgimento di nervi simpatici);
• sintomi trofici della pelle.

I principali tipi di sindrome del collo e della spalla

Più spesso osservato:

• colpi al collo;
• periartrosi da omero-scapolare (raramente periartrite);
• epicondilosi (epicondilite) della spalla;
• sindrome spalla-carpo.

Altri tipi di sindrome del collo e della spalla:

• collo e costola;
• scapolo-nervatura;
• parete toracica anteriore;
• muscolo grande pettorale;
• interscapolare;
• clavicolare e costola;
• Sindrome di Paget-Schretter.

Classificazione della sindrome del collo e della spalla da parte dell'ICD

La sindrome cervico-omerale nella classificazione internazionale delle malattie appartiene alle dorsopatie e ha il codice M53.1

Sindrome del collo e della spalla: sintomi e trattamento, diagnosi

Considera quali manifestazioni cliniche sono state osservate in vari tipi di PSS.

Camera cervicale

Lombalgia cervicale si manifesta sotto forma di un attacco di dolore istante acuto (come da shock elettrico).

Le cause della lombalgia cervicale possono essere la distrofia del disco intervertebrale cervicale, il danneggiamento dei tessuti periarticolari, lo spasmo riflesso dei muscoli del collo.

Sono stati osservati i seguenti sintomi:

• proiezione del dolore nelle regioni occipitale e superiore della spalla;
• aumento del dolore durante il movimento, tensione statica, palpazione della zona paravertebrale e processi spinosi;
• a volte il collo è inclinato a sinistra oa destra con un giro nella direzione opposta (torcicollo);
• un numero di muscoli può essere in un tono aumentato - scala anteriore, posteriore, alzando la scapola.

Periartrosi periferica (periartrite)

La periartrosi periferica si verifica sulla base di processi distrofici e infiammatori nella sacca articolare dell'articolazione della spalla, dei suoi legamenti circostanti, dei tendini. Questa sindrome è solitamente provocata da patologie croniche del rachide cervicale, in cui gli impulsi del dolore si diffondono in tutta l'area di innervazione.

Tuttavia, il dolore in caso di periartrosi periostrapica può anche avere un carattere riflesso - sono trasmessi da un organo malato, per esempio, del cuore, una cistifellea infiammata, ecc.

Il quadro clinico è il seguente:

• dolori (prevalentemente notturni) nella zona dell'articolazione della spalla, che danno alle aree scapolare e cervicale e al braccio;
• a causa della maggiore tensione dei muscoli adduttori, è difficile rimuovere la spalla;
• la rotazione interna è molto dolorosa;
• sono possibili manifestazioni di borsite (in particolare sotto la scapola acromion): manifestata nel gonfiore dell'articolazione della spalla e del processo coracoideo, così come l'insorgenza di dolore quando si preme su queste aree.

La radiografia rivela segni di artrosi dell'articolazione della spalla, occasionalmente lesioni osteoporotiche del tubercolo della spalla, depositi calcarei nei tessuti molli.

Epicondilosi (epicondilite) della spalla

L'epicondilosi si verifica negli atleti (giocatori di tennis, golfisti, schermidori) o per motivi professionali quando si eseguono movimenti radicali.

• microtraumi tendinei (principalmente quelli attaccati all'epicondilo laterale, occasionalmente mediale dell'omero);
• cambiamenti distrofici delle strutture dei tessuti molli dell'articolazione del gomito sullo sfondo di processi simili nel collo, nella spalla e nell'arto superiore.

I sintomi dell'epicondilosi sono i seguenti:

• Nel gomito dolori inspiegabili, aggravati dal movimento e dalla pressione sul nodomaschiki della spalla.
• Particolarmente doloroso è la palpazione profonda della zona, situata a una distanza di 2-3 cm dall'epicondilo laterale, a cui è attaccato il tendine del muscolo spalla-radiale.
• Il dolore può acquisire un forte carattere bruciante.

Sindrome della spalla-mano

L'impulso per lo sviluppo della sindrome spalla-carpo può essere:

• lesioni cervicali;
• lesioni del plesso nervoso e dei nodi simpatici nell'area delle spalle;
• malattie degli organi toracici.

• dolori come periartrosi della scapola (periartrite);
• segni vegetativi: edema del dorso della mano, sbiancamento o arrossamento della pelle nella zona del polso;
• ipotermia o occasionalmente bassa temperatura della pelle;
• restrizione dei movimenti delle dita.

Sindrome del collo e delle costole

Sindrome del collo e delle costole si verifica quando la presenza anomala di costole rudimentali nella regione cervicale.

• in cianosi e raffreddamento della mano;
• esacerbazione o perdita della sensibilità della pelle;
• intorpidimento, formicolio e altri segni di parestesia;
• debolezza e atrofia muscolare della mano;
• scarsa palpazione dell'arteria radiale.

Il collo nell'area della costola rudimentale è evidente e il gonfiore è ben sentito. I bambini possono sviluppare torcicollo su questa base.

Sindrome di costola scapolare

È caratterizzato da:

• sentimenti dolorosi nella zona delle lame, la superficie posteriore delle costole;
• possibile proiezione del dolore nella zona della spalla;
• il dolore si diffuse su una vasta area;
• palpabili diversi punti particolarmente dolorosi (grilletto).

Sindrome della parete toracica anteriore

Per questa sindrome che colpisce i nervi, i muscoli e le altre strutture dei tessuti molli della parete toracica anteriore, i più caratteristici sono i dolori pseudo-angiotici che imitano il cuore.

Il dolore può essere dato sotto la scapola sinistra, la spalla sinistra e il braccio.

Piccola sindrome dei muscoli pettorali

Si manifesta come sintomi dolorosi nelle aree toracica anteriore e scapolare, proiettando nell'arto superiore, così come i segni di parestesia.

Sindrome interblood

È comune per la sindrome interscapolare:

• sensazione di rigidità e disagio tra le scapole;
• dolore vertebrale e paravertebrale (paravertebrale).

Sindrome di chiave e costola (Falconer-Weddel)

La nevralgia clavicolare-costiera è associata ad una posizione elevata della prima costola e un restringimento della distanza tra essa e la clavicola.

• compressione del fascio neurovascolare;
• dolori localizzati sfocati e parestesie (specialmente di notte);
• disturbi circolatori;
• cambiamenti trofici della pelle.

È difficile per i pazienti alzare le braccia, dormire in posizioni sulla schiena o dalla propria parte.

Sindrome di Paget-Shretter

La sindrome di Paget-Schretter è associata alla formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde della spalla (succlavia o ascellare).

Una patologia rara che si manifesta in giovane età. La clinica è la seguente:

• dolore improvviso alla spalla;
• gonfie alle spalle;
• i sintomi pelle-trofico sono osservati sotto forma di sensazione di calore, arrossamento o pelle blu.

Diagnosi della sindrome del collo e della spalla

La diagnosi è principalmente quella di distinguere tra diversi tipi di sindrome del collo e della spalla: distrofica da infiammatoria, tumorale, compressione, angiosi. Spesso non c'è una, ma diverse sindromi.

A tal fine, conduci:

• Raggi X, incluso funzionale;
• risonanza magnetica;
• contrastare la mielografia;
• puntura di liquido cerebrospinale;
• elettroneuromiografia;
• esame vascolare (reografia, angiografia).

Come trattare la sindrome del collo e della spalla

Il trattamento è strettamente correlato all'eziologia e alla patogenesi:

• questa può essere una terapia per osteocondrosi o ernia;
• eliminare gli effetti di lesioni e distorsioni muscolari;
• alleviare gli spasmi muscolari;
• Occasionalmente si usa anche la chirurgia, il cui scopo è decomprimere il nervo spinale, i fasci neurovascolari ei plessi, rimuovere gli osteofiti, le costole vestigiali, i tumori e i coaguli di sangue.

Trattamento sintomatico

• Le tecniche standard sono utilizzate con l'uso di anestetici (analgin, Trigan), blocchi di novocaina con idrocortisone, FANS (diclofenac, ibuprofene, indometacina) e GCS (prednisolone, diprospan).
• I rilassanti muscolari sono usati per alleviare gli spasmi muscolari riflessi (mydocalm, baclofen).
• Sono prescritti sedativi, vitamine B, decongestionanti.

Trattamento correttivo

• I condroprotettori (Dona, Alflutop, Rumalon), ATP e il corpo vitreo sono usati per rigenerare la cartilagine e migliorare il metabolismo.
• Per migliorare la permeabilità capillare ed eliminare aderenze e cicatrici - lidazu.
• Stimolazione della circolazione sanguigna: acido nicotinico, trental, komplamin, pentossifillina, xavin, unguento Apizartron.

fisioterapia

Di grande importanza nelle sindromi del collo e della spalla è la terapia di esercizio.

Quando si dovrebbe esacerbare il dolore:

• metodo di rilassamento postisometrico (resistenza statica al movimento del collo con una mano);
• esercizi passivi (sollevando un braccio dolorante con uno sano).

Nel periodo di recupero includono:

• esercizi per rafforzare i muscoli della cintura della spalla, del torace e delle braccia;
• lezioni con proiettili (manubri, bastone per ginnastica);
• esercizi per correggere la postura.

Anche il massaggio è efficace: in presenza di punti trigger, viene utilizzata una tecnica di massaggio miofasciale profonda.

• elettro- e fonoforesi (con idrocortisone o amminofillina);
• correnti a bassa frequenza;
• UFO;
• agopuntura;
• hirudotherapy;
• trattamento termico (applicazioni di diatermia, paraffina o ozocerite).

Previsione per la sindrome del collo e della spalla

Sebbene i sintomi dolorosi possano essere osservati per lungo tempo, la prognosi del decorso della malattia è generalmente abbastanza buona. Non ci sono cambiamenti strutturali irreversibili nei tessuti. Il recupero di solito si verifica, anche se le ricadute sono possibili.

Prevenzione della sindrome del collo e della spalla

Per evitare la nevralgia nella zona del collo e delle spalle, è necessario:

• trattare l'osteocondrosi cervicale;
• prevenire lo stress statico prolungato e dosare il carico sul cingolo scapolare superiore e sugli arti;
• monitorare la postura;
• evitare le bozze;
• fare ginnastica quotidiana e indurimento.

Se la sindrome collo-spalla diventa cronica, si raccomanda un trattamento termale annuale (balneoterapia, fangoterapia).