[codice di localizzazione vedi sopra (M40-M54)]

Escluso: cifosi posizionale (M40.0)

Escluso: cifosi posizionale (M40.0)

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come documento normativo unico per spiegare l'incidenza, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti, le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio della nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Cifosi adolescenziale o malattia di Scheuermann - Mau: che cos'è e come trattare la deformità spinale progressiva

La malattia di Scheuermann-Mau (nota anche come cifosi adolescenziale) è una malattia in cui esiste una deformità spinale cifotica. La malattia si sviluppa principalmente nel periodo di crescita attiva di una persona (10-16 anni). La malattia viene diagnosticata nell'1% degli adolescenti, i bambini e le bambine sono ugualmente colpiti.

La malattia richiede un trattamento immediato, mentre i cambiamenti nella colonna vertebrale sono reversibili, altrimenti le complicazioni non possono essere evitate. I genitori devono monitorare attentamente le condizioni del loro bambino, se vengono rilevati segni clinici di malattia, contattare uno specialista.

Malattia di Scheuermann - Mau: cos'è

La principale manifestazione della malattia di Scheuermann-Mau (codice ICD-10 M42.0) è la cifosi della regione toracica, che si forma sullo sfondo di una deformità a cuneo delle vertebre in questa zona. Spesso vengono colpite 7, 8, 9 vertebre, mentre la parte anteriore della vertebra danneggiata è notevolmente ridotta in altezza. Il processo patologico comporta un cambiamento nella forma delle vertebre adiacenti, la formazione di una gobba nella regione toracica del bambino.

Normalmente, la colonna vertebrale include diverse curve che consentono di distribuire uniformemente il carico durante le deambulazioni, la corsa e altre attività. La malattia di Scheuermann-Mau è caratterizzata da una curvatura della colonna vertebrale con un angolo del 45-75%, mentre una curva normale non supera il 20-40%. La patologia comporta una distribuzione non uniforme dei carichi sulla colonna vertebrale, tutti i suoi reparti soffrono e si formano gravi complicazioni.

cause di

Non sono note le cause affidabili dell'insorgenza della malattia nella scienza dei bambini. I medici avanzano molte ipotesi, ma non sono ancora arrivati ​​alla conclusione finale.

La cifosi giovanile appare sullo sfondo di diversi fattori negativi:

• predisposizione genetica. Nelle famiglie in cui la cifosi dorsale giovanile è già stata diagnosticata, la probabilità di insorgenza di una malattia simile in un bambino aumenta molte volte;
• anomalie dei tessuti muscolari che non hanno una certa eziologia;
• lesioni traumatiche della colonna vertebrale, che sono state ricevute alla pubertà;
• la rapida crescita di alcuni muscoli;
• osteoporosi, che si forma sullo sfondo delle microfratture di compressione dei corpi vertebrali.

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La malattia può verificarsi negli adulti, ma molto raramente. Le cause della condizione patologica sono:

• artrite degenerativa;
• l'osteoporosi;
• disturbi del tessuto connettivo;
• per tubercolosi, altre malattie infettive;
• la parte posteriore di Bifida;
• tumori benigni o cancro.

Segni clinici

I seguenti sintomi indicano la malattia di Scheuermann-Mau:

• sensazione di pesantezza alla schiena, stanchezza inspiegabile. È difficile per un bambino tenere la schiena dritta, prova a sdraiarsi, rifiuta di avere uno stile di vita attivo;
• man mano che il processo patologico si sviluppa, si nota dolore di lieve severità. Il disagio appare periodicamente, se non si consulta un medico, le arterie sanguigne sono danneggiate, il che porta ad un aumento del dolore, sono di natura "torcente";
• le vertebre si deformano gradualmente, il tessuto cartilagineo del disco intervertebrale cresce nella vertebra stessa e si forma l'ernia di Schmorl;
• la mancanza di trattamento porta ad un peggioramento della curvatura. Il disagio appare costantemente, si forma una gobba. Altre distorsioni posturali sono spesso osservate: una spalla diventa più alta dell'altra;
• l'attività motoria toracica è gravemente limitata;
• sullo sfondo della curvatura della regione toracica, la regione lombare si piega nell'altra direzione, compensando il processo patologico.

Fasi di sviluppo e forme della malattia

La malattia di Scheuermann Mau è divisa in diverse forme:

• periodo di latenza (osservato all'età di 8-14 anni). Non ci sono lamentele serie, ma è presente una fessura, con un'estensione completa della colonna vertebrale, che non può essere eliminata;
• periodo iniziale (15-20 anni). Appaiono i primi sintomi che impediscono al paziente di vivere una vita normale (complicanze della compressione del midollo spinale, ernia intervertebrale). Alcuni esperti ritengono che il processo patologico conti per 13 anni;
• tardi (formato dopo 20 anni). Ci sono molteplici complicazioni che completano il quadro generale della malattia. In una tale situazione, è indicato solo il trattamento chirurgico.

diagnostica

La malattia di Scheuermann-Mau potrebbe non manifestarsi in alcun modo per un lungo periodo di tempo. I genitori devono monitorare attentamente il benessere del bambino, se c'è qualche curvatura spinale, leggero dolore, consultare un medico. Alla reception, uno specialista raccoglie dati su un piccolo paziente (stile di vita, storia familiare, reclami).

La diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati della ricerca:

• prova speciale con inclinazione in avanti. Il medico è osservato dietro la spina dorsale durante tali manipolazioni, con la cifosi della curvatura spinale in questa posizione è particolarmente evidente;
• l'esame neurologico aiuterà a determinare la presenza di pizzicamento delle radici nervose, il grado della loro sconfitta;
• visualizzazione del processo patologico. Per fare ciò, utilizzare la radiografia, la risonanza magnetica, la TC. Gli studi permettono di valutare varie caratteristiche delle vertebre, per identificare i cambiamenti arteriosi;
• studio della funzione polmonare. Le fasi avanzate della cifosi adolescenziale influenzano negativamente i polmoni.

Dopo il test, al paziente viene prescritta la terapia necessaria.

Regole generali e metodi di trattamento

La malattia di Scheuermann-Mau è suscettibile di terapia, è importante iniziare il trattamento nelle fasi iniziali. In situazioni trascurate, la terapia conservativa non darà risultati positivi, è necessario utilizzare i servizi dei chirurghi.

Opzioni di trattamento conservativo

La maggior parte dei casi di malattia sono suscettibili di terapia conservativa, non richiedono un intervento chirurgico:

• Esercitare la terapia. È la base del trattamento della cifosi adolescenziale. Una serie di esercizi è selezionata individualmente per ciascun paziente. La durata media delle lezioni giornaliere non supera i 40 minuti. Con il corretto svolgimento della ginnastica, lo stato di salute migliora, il dolore si ferma;
• nuoto, ciclismo. Questi sport hanno un effetto benefico sul corsetto muscolare del paziente, aumentano la resistenza, migliorano la postura;
• massaggio alla schiena I processi metabolici sono avviati, il flusso sanguigno aumenta, con un effetto benefico sulle terminazioni nervose;
• trazione spinale. L'apparato legamentoso è allungato, la normale distanza tra le vertebre viene ripristinata, l'angolo tra di loro viene livellato;
• corsetto speciale. È selezionato in ogni caso singolarmente, il prodotto consente di prevenire la progressione della malattia, mantiene la postura normale, allevia il dolore;
• terapia manuale. Ti permette di mettere le vertebre in una posizione naturale;
• agopuntura. L'introduzione ai punti speciali degli aghi aiuta a rilassare i muscoli, alleviare la tensione, a fermare il dolore.

di farmaci

Oltre ai metodi conservativi sopra descritti, gli esperti suggeriscono l'uso di medicinali:

• FANS. I mezzi fanno fronte al processo infiammatorio, rapidamente anestetizzano, mostrato in caso di disagio severo prolungato;
• hondroprotektory. Utilizzato per ripristinare la cartilagine, ha un effetto positivo sul processo di trattamento;
• vitamine del gruppo B + calcio. Promuovere la rigenerazione del tessuto osseo, ridurre il rischio di fratture da compressione.

Intervento operativo

Chirurgia spinale: il rischio per il paziente, per la chirurgia, è ricondotto a casi estremi:

• eccessiva curvatura della colonna vertebrale, che non può essere corretta con altri metodi;
• attacchi acuti di dolore che non sono suscettibili alla terapia;
• cifosi, che si forma sullo sfondo di tumori, malattie infettive;
• in alcuni casi, l'operazione è indicata per i neonati con cifosi congenita.

La procedura stessa prevede l'impianto di ganci speciali, viti, che consentono di allineare la colonna vertebrale su aste speciali. Il ricovero dura circa 10 giorni, dopo non aver usato corsetti e altri prodotti. Successivamente vengono mostrate le misure di riabilitazione del paziente (in alcuni casi è necessaria la consultazione di uno psicologo). I genitori in questo momento dovrebbero sostenere il bambino in ogni modo, seguire le raccomandazioni del medico.

Scopri i vantaggi della procedura e le caratteristiche delle sessioni di agopuntura per l'osteocondrosi cervicale.

Sui sintomi caratteristici e trattamento efficace della nevralgia intercostale a sinistra è scritto su questa pagina.

A http://vse-o-spine.com/bolezni/spondilez/poyasnichnyj.html, leggi come e come trattare la spondilosi spinale lombare.

Raccomandazioni preventive

La malattia di Scheuermann-Mau può essere prevenuta con diversi metodi:

• fin dalla tenera età, monitorare la postura. Una supervisione attenta dovrebbe essere effettuata dagli scolari;
• organizzare il posto di lavoro del bambino, in conformità con tutte le esigenze ergonomiche (impostare correttamente il tavolo, la sedia);
• prendi un materasso ortopedico;
• se necessario, indossare un corsetto ortopedico;
• periodicamente dai al tuo bambino un multivitaminico ricco di vitamina D, calcio;
• Nell'adolescenza, visita un ortopedico come misura preventiva.

Scopri di più su quale sia la malattia di Scheuermann-Mau e con quali esercizi puoi eliminare la deformità spinale cifotica dopo aver visto il seguente video:

Dr. Aibolit

È interessante sulla medicina e non solo su di esso.

Malattia di Scheuermann Mau

Malattia di Scheuermann-Mau - osteocondropatia delle apofisi (zone di crescita) delle vertebre, che porta alla curvatura spinale (cifosi giovanile), una delle più comuni malattie della colonna vertebrale nei bambini.

Clinicamente: affaticamento, cifosi toracica, dolore, aggravato dal raddrizzamento della colonna vertebrale, pressione.

Radiograficamente: deformazione a cuneo delle vertebre, violazioni delle zone di crescita.

Trattamento: riposo a letto su un letto duro con uno scudo, nella fase acuta - una culla di gesso, esercizio fisico per rafforzare i muscoli della schiena e dell'addome, fisioterapia, elettroforesi con cloruro di calcio, cocarbossilasi, ozocerite e applicazioni di fango.

Vedi anche Osteocondropatia.

ICD. Osteocondrosi spinale M42

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Cosa è pericoloso e come viene trattata la malattia di Scheuermann-Mau?

La malattia di Scheuermann-Mau è una patologia caratterizzata da una lenta progressione della curvatura spinale durante il periodo di crescita ossea. La malattia è localizzata nella regione toracica o, meno comunemente, lombare-toracica.

Il trattamento della malattia dipende dal grado di curvatura e dalla velocità di progressione. Nei casi lievi, può essere limitato al trattamento conservativo (esercizi, medicine, massaggi), nei casi più gravi - solo un'operazione (rafforzamento della colonna vertebrale).

Descrizione della malattia

Malattia di Scheuermann-Mau, è la cifosi giovanile - è la dorsopatia, che è caratterizzata da una progressiva curvatura spinale del tipo cifotico. La malattia inizia esclusivamente alla pubertà e statisticamente in modo altrettanto frequente in entrambi i sessi.

Nelle prime fasi, la patologia procede moderatamente e non causa problemi gravi. Negli stadi successivi sono possibili gravi deformità spinali e lo sviluppo di complicazioni che interrompono il funzionamento del cuore e dei polmoni.

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima convocazione (ICD-10), la malattia di Scheuermann-Mau si verifica sotto il numero "M42" e si riferisce a una delle manifestazioni di osteocondrosi giovanile della colonna vertebrale.

Cause di

Le cause esatte dello sviluppo della malattia di Scheuermann-Mau non sono state ancora stabilite. Tuttavia, c'è una certa tendenza e negli studi è stato trovato che la malattia si sviluppa più spesso sullo sfondo delle seguenti condizioni patologiche:

1. Disponibile nella storia della lesione spinale nel periodo di crescita attiva del sistema scheletrico.
2. Varie malattie che in un modo o nell'altro interrompono lo sviluppo del tessuto connettivo, osseo e, di conseguenza, del tessuto muscolare.
3. Osteoporosi disponibile delle vertebre.
4. Tasso di crescita troppo rapido del tessuto osseo causato da un motivo o da un altro.

Quasi tutti i ricercatori sono simili nell'opinione che la causa principale della malattia di Scheuermann-Mau sia la predisposizione ereditaria. Ma questo non è affatto un assioma e la malattia non può influenzare il bambino anche se entrambi i genitori ne hanno sofferto.

Qual è il pericolo?

Il principale pericolo della malattia di Scheuermann-Mau è lo sviluppo di gravi deformità spinali, che influenzeranno inevitabilmente non solo il sistema locomotore, ma anche il lavoro degli organi interni.

Molto spesso i polmoni e il cuore sono coinvolti nel processo patologico, il che è abbastanza prevedibile, poiché la colonna vertebrale curva crea una pressione eccessiva su questi organi. Spesso c'è una violazione degli organi del peritoneo, in particolare della vescica e dei reni.

Una condizione mortalmente pericolosa sullo sfondo della malattia di Scheuermann-Mau di solito non si sviluppa, ma il coinvolgimento degli organi interni nel processo patologico minaccia la disabilità del bambino. Inoltre, la stessa curvatura della colonna vertebrale è pericolosa, privando il paziente della capacità di movimento.

Sullo sfondo delle complicazioni causate dalla malattia di Scheuermann-Mau, possono affluire altre malattie della colonna vertebrale, in particolare la scoliosi e la lordosi patologica.

L'esercito?

Con una diagnosi precoce della malattia e un trattamento adeguatamente eseguito, è possibile ottenere una cura completa o una remissione prolungata, che consente alla recluta di servire nei ranghi delle forze armate nella malattia di Scheuermann-Mau.

Malattia di Scheuermann-Mau non trattata o complicata è una controindicazione al servizio militare. Con moderate violazioni, la recluta può essere adatta al servizio, ma a determinate condizioni e con restrizioni in termini di attività fisica.

In pratica, circa l'80% dei coscritti con la malattia di Scheuermann-Mau entra nell'esercito, dal momento che, sullo sfondo di un trattamento minimo, è possibile ottenere una remissione stabile della malattia.

Al momento di decidere il destino di una recluta con la malattia di Scheuermann-Mau, tengono conto dei dati della radiografia classica, della risonanza magnetica e della risonanza magnetica. Il verdetto finale è messo in un ospedale militare o con l'assistenza di un collegio civile di medici.

Chi e quanto spesso si manifesta?

La malattia di Scheuermann-Mau non si chiama solo cifosi giovanile: si sviluppa davvero durante la formazione attiva del sistema muscolo-scheletrico. L'incidenza di picco si verifica all'età di 8-14 anni.

Ragazze e ragazzi sono ugualmente malati, ma a causa di uno stile di vita più attivo, i ragazzi di solito hanno una malattia più grave, anche se solo leggermente. Inoltre, sulla base della pratica medica, le ragazze hanno una prognosi più favorevole per una cura completa.

In circa il 30% dei casi, la malattia si sviluppa sullo sfondo di una scoliosi già esistente, ma finora nessuna ricerca scientifica ha confermato il legame tra queste due malattie. In totale, la malattia di Scheuermann-Mau colpisce circa l'1% dei bambini di età compresa tra 8-14 anni.

Spesso i medici assumono erroneamente la malattia di Scheuermann-Mau per la scoliosi precoce e curano un bambino per questa particolare malattia. Fortunatamente, la terapia della malattia di Scheuermann-Mau e della scoliosi è molto simile, quindi, anche con una diagnosi erroneamente diagnosticata, è possibile curare il paziente.

La malattia di Scheuermann Mau (video)

sintomi

I sintomi comuni della malattia di Scheuermann-Mau sono molto simili alla classica osteocondrosi o scoliosi. Un sintomo specifico è un aumento dell'angolo della cifosi toracica a 45-75 gradi, con una norma di 20-30 gradi.

I sintomi più comuni della malattia di Scheuermann-Mau sono:

• costante sensazione di stanchezza e pesantezza nella schiena;
• dolore moderato o, molto raramente, grave lungo la colonna vertebrale;
• deformazione visibile e appiattimento del dorso toracico sul lato anteriore;
• l'apparenza di una curva che progredisce instancabilmente (come le persone intorno a te notano);
• immobilizzazione parziale della colonna vertebrale con lo sviluppo di restrizioni nel movimento della schiena;
• sviluppo della curvatura compensatoria della colonna vertebrale toracica nella direzione opposta;
• sensazioni soggettive di funzionamento alterato degli organi interni, il più delle volte espresso nella sensazione di un secondo arresto cardiaco (extrasistole) e l'incapacità di respirare "pieno petto".

diagnostica

Per una diagnosi accurata e informativa utilizzando diversi metodi di ricerca. È impossibile limitarsi a uno o due metodi diagnostici, poiché in questo caso è impossibile eseguire accuratamente la diagnostica differenziale.

I metodi per diagnosticare la malattia di Scheuermann-Mau includono:

1. Esame dal medico del paziente e palpazione della colonna vertebrale.
2. La storia sta prendendo per identificare lesioni alla schiena in passato o indizi che suggeriscono una componente ereditaria della malattia.
3. Radiografia classica della colonna vertebrale in diverse proiezioni.
4. Imaging a risonanza magnetica della colonna vertebrale.
5. Elettromiografia (consente di valutare la forza del sistema muscolare della schiena).

La tomografia computerizzata per la diagnosi di patologia di Scheuermann-Mau non viene utilizzata a causa dell'informatività relativamente bassa. Tuttavia, se è impossibile condurre studi di risonanza magnetica o raggi X, questo metodo può essere applicato.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della patologia di Scheuermann-Mau è limitato alla terapia conservativa. Inizialmente, al paziente viene prescritta una ginnastica medica, compilata individualmente per un particolare paziente.

Successivamente, se necessario, aggiungere farmaci per ridurre il dolore e il rilassamento (rilassamento) dei muscoli. In rari casi possono essere necessari farmaci antinfiammatori.

In assenza dell'effetto corretto, sono inoltre prescritte procedure di fisioterapia e massaggio e un corsetto ortopedico (correttivo) individualmente selezionato. Alcuni pazienti possono essere programmati per visitare la piscina per rafforzare il sistema muscolare della schiena.

In assenza dell'effetto di tale terapia conservativa, viene eseguita la chirurgia. Nei casi più gravi vengono eseguite due operazioni, una delle quali è finalizzata all'installazione di strutture metalliche che stabilizzano la colonna vertebrale e la seconda alla rimozione delle vertebre patologicamente modificate.

Malattia di Scheuermann-Mau: sintomi, trattamento, esercizio fisico

La malattia di Scheuermann-Mau, che in realtà è chiamata "piegamento ordinario" (cifosi giovanile) in parole semplici, è abbastanza comune oggi, specialmente tra i giovani.

Uno stile di vita sedentario, costante seduta al monitor di un computer, uno stile di vita sbagliato - tutto questo è un elenco incompleto delle ragioni che possono portare allo sviluppo di questa patologia spinale.

La deviazione della colonna vertebrale dall'asse corretto può portare a serie conseguenze e disturbi nel sistema muscolo-scheletrico e negli organi interni.

Pertanto, per ritardare il trattamento non ne vale la pena. La cosa principale nell'affrontare questa malattia è il giusto trattamento, la perseveranza e la responsabilità.

Qual è la malattia di Scheuermann-Mau?

La malattia prende il nome dal medico danese Scheuermann, che nel 1921 scoprì questa malattia e dedicò il resto della sua vita a quello che stava cercando un modo affidabile per sbarazzarsene.

In realtà, la malattia di Scheuermann è una deformità della colonna vertebrale cervico-toracica. In una normale (stato di salute), questa sezione assomiglia alla lettera S, ad es. le regioni cervicale e lombare hanno una leggera curvatura all'indietro e la curvatura in avanti del torace

Un design così semplice ci aiuta a mantenere il normale equilibrio. Con la malattia di Scheuermann, l'angolo di inclinazione diventa più profondo e questo sistema di equilibrio è disturbato.

Il paziente inizia a sperimentare forti dolori, perde mobilità. Inoltre, la deformazione degli organi interni inizia, come la colonna vertebrale è deformata. Il sistema muscolo-scheletrico inizia gradualmente a collassare.

Il quadro clinico della malattia

Nella fase iniziale, la malattia si manifesta raramente. Ci sono alcuni segni sottili che possono essere notati o un medico esperto, o paranoico.

La malattia diventa più evidente un po 'più tardi, quando cominciano a comparire i seguenti sintomi:

• violazione visivamente evidente della postura del paziente;
• dolore nella colonna vertebrale cervicale e toracica, nonché tra le scapole;
• arcata della colonna vertebrale nella regione toracica;
• scoliosi.

Sotto Scheuermann-Mau, vi è un arrotondamento della colonna vertebrale nella regione toracica presso i sottosistemi

Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, il dolore non si manifesta tanto. Di solito la loro intensità aumenta quando la deformità della colonna vertebrale è già pronunciata e visibile a occhio nudo.

Di solito, la cifosi progredisce lentamente ed è accompagnata da scoliosi laterale nella maggior parte dei pazienti.

Con la malattia di Scheuermann, la schiena diventa una curva, rotonda. Nelle fasi successive, una gobba inizia a formarsi, e il torace diventa innaturalmente vuoto. Inoltre, la malattia è accompagnata dallo sviluppo di sintomi neurologici.

La malattia ha diversi periodi, ognuno dei quali a sua volta ha una serie di sintomi e complicanze specifici. Ci sono tre periodi in totale:

1. Il periodo di latenza (in bambini di età compresa tra 7 e 14 anni) - questo periodo è caratterizzato dall'assenza di tali reclami da parte del paziente. A volte il paziente può essere disturbato da dolori minori nel campo della colonna vertebrale di sovraccarico fisico;
2. Il periodo dei primi cambiamenti (nei giovani dai 15 ai 20 anni) - questo periodo è caratterizzato da dolore al collo, al torace e tra le scapole. A volte ci sono lamentele sul dolore nei muscoli dell'addome. Se la cifosi è espressa con sufficiente intensità, può svilupparsi una compressione subacuta o acuta del midollo spinale, nonché un'ernia intervertebrale. Qualsiasi sforzo fisico causando dolore intenso. Durante questo periodo, i cambiamenti scheletrici possono ancora essere prevenuti;
3. Il periodo di complicazioni neurologiche tardive (persone con più di 25 anni) - questo periodo è caratterizzato da gravi complicazioni e cambiamenti nella struttura dello scheletro. Possono esserci osteocondrosi rapidamente progressiva, ernia intervertebrale, spondilosi e spondiloartrosi nel rachide cervicale.

Codice per la classificazione internazionale delle malattie

La malattia di Scheuermann è inclusa nel gruppo M42 (Osteocondrosi della colonna vertebrale). Sotto lo stesso codice compaiono la malattia di Calvet e l'osteocondrosi giovanile della colonna vertebrale.

Prevalenza e significato

I medici dicono che i ragazzi soffrono più spesso di una curvatura giovanile: nonostante sia vicina a una malattia come la scoliosi, la malattia di Scheuermann-Mau si verifica in circa l'1-5% di tutti gli adolescenti. Molto spesso questa malattia si verifica nei ragazzi, nelle ragazze questo disturbo è molto meno comune.

La malattia viene diagnosticata piegando il tronco da 45 a 75 gradi. Allo stesso tempo, c'è un carico enorme sulle vertebre e, di conseguenza, i cambiamenti e le deformazioni in queste vertebre portano a slouching e alla formazione di una gobba in futuro.

Anche molto spesso nei pazienti con malattia avanzata, si può formare un'ernia intervertebrale, possono verificarsi ispessimenti legamentosi e disturbi degli organi interni. Tutte queste conseguenze possono portare nel migliore dei casi alla disabilità e, nel peggiore dei casi, alla morte.

Video: "Cos'è la malattia di Scheuermann Mau?"

Cause della malattia

La malattia di Scheuermann-Mau può verificarsi con la partecipazione di diversi fattori. Pertanto, le ragioni esatte per il suo sviluppo non possono essere nominate.

I fattori possono essere combinati in gruppi e presentati nella seguente forma:

• Fattori ereditari Di regola, in questo caso almeno uno dei genitori ha questa malattia;
• Danni alla natura traumatica delle zone di crescita delle vertebre della colonna vertebrale toracica;
• La presenza di varie malattie del tessuto muscolare nella zona paravertebrale. Questo motivo porta alla distruzione dello scheletro principale dello scheletro;
• Fallimento nella circolazione sanguigna e necrosi dei dischi intervertebrali che lo seguono. Le vertebre iniziano ad acquisire una forma a forma di cuneo. Scheuerman stesso ha definito questo motivo il principale ed è stato lui a fare affidamento sulla diagnosi della malattia nei pazienti;
• Processi di crescita irregolari nell'adolescenza;
• Osteoporosi nell'adolescenza. Si sviluppa di solito per ragioni sconosciute. A causa della sottigliezza del tessuto osseo, si verificano fratture dei corpi vertebrali, che portano anche alla loro deformazione a forma di cuneo.

Conseguenze della malattia

Per comprendere appieno tutte le conseguenze di questa malattia, ricorda che la colonna vertebrale è l'organo centrale: i più importanti vasi sanguigni e le reti neurali lo attraversano. È attraverso la colonna vertebrale che tutti gli organi del nostro corpo sono controllati. Pertanto, la sua deformazione, violazioni nel suo lavoro porterà a cambiamenti irreversibili in tutti gli organi interni del nostro corpo e il sistema muscolo-scheletrico. Ciò a sua volta porterà a invalidità parziale o completa e, in casi gravi, a morte.

Diagnosi della malattia

Di solito, il processo diagnostico per una data malattia ha luogo al secondo o terzo stadio della malattia, poiché è in questo momento che il paziente inizia a manifestare sintomi evidenti.

Le prime cose che iniziano la diagnosi sono un esame approfondito del paziente:

1. se c'è una curvatura della colonna vertebrale;
2. ci sono sensazioni di dolore quando si sondano;
3. c'è una tensione locale dei muscoli della schiena.

Il medico ti chiederà sempre se ci sono ferite alla schiena, che tipo di stile di vita conduci e se ci sono state gravi malattie con i parenti (inclusa la malattia di Scheuermann).

Dopo tale esame, verrai inviato per la diagnostica a raggi X, che ti consentirà di vedere il livello di deformità e lo stadio di sviluppo della malattia.

Questo è ciò che la malattia di Scheuermann-Mau assomiglia alle radiografie.

Se dopo le prime due operazioni non c'è una diagnosi accurata, per completezza dovrai sottoporti a elettroneuromiografia, risonanza magnetica e TC. Dopo questo, il quadro clinico sarà il più completo e comprensibile possibile.

L'esercito nella malattia Scheuermann Mau?

Poiché questa malattia si trova più spesso nei giovani uomini, la domanda è abbastanza ragionevole: stanno affrontando questo problema con l'esercito? In effetti, tale diagnosi è una totale esenzione dal servizio, ma solo una commissione medica speciale può dare una decisione definitiva.

Trattamento della malattia

Come nel caso di qualsiasi altra malattia, il successo del suo trattamento dipende da diversi fattori: individuazione tempestiva, approccio integrato, responsabilità e pazienza del paziente.

Per il trattamento della malattia di Scheuermann-Mau, viene applicata una serie di metodi conservativi che possono aiutare nella lotta contro la malattia odiata:

• prendono le misure da un paziente, in base a queste misure viene selezionato un corsetto ortopedico speciale, che deve essere indossato per la maggior parte del tempo;
• Vengono anche utilizzati complessi di allenamento fisico, scelti dal proprio medico e da nessun altro.
• fisioterapia;
• massaggio, che dovrebbe essere effettuato solo da un professionista;
• è necessario selezionare mobili appropriati per il paziente, il che aiuterebbe a mantenere una postura corretta durante il lavoro / studio / riposo;
• terapia manuale;
• farmaci (selezionati rigorosamente dal medico).

Il modo più efficace per sbarazzarsi della malattia è ancora la fisioterapia. Vengono aggiunte procedure fisioterapeutiche e corsi di massaggio terapeutico e applicazioni del fango terapeutico.

Molto spesso nell'adolescenza, con la curvatura della colonna vertebrale, viene prescritta una terapia manuale. Quando si seleziona il mobilio, considerare, in primo luogo, l'età del paziente e, in secondo luogo, la sua altezza e il peso. È necessario dormire su un materasso denso (è preferibile scegliere un materasso ortopedico di alta qualità).

La terapia manuale è prescritta nei casi in cui lo spostamento delle vertebre è significativo. Lo stesso vale per i farmaci: i farmaci sono prescritti solo quando il corpo del paziente non ha abbastanza risorse per mantenere la densità ossea.

Il complesso terapeutico terapeutico è spesso consigliato per integrare vari sport, come il nuoto, il jogging o la camminata. Fortemente vietato con questa malattia, giochi attivi, esercizi di salto di vario genere.

Con gradi estremi di deformità e gravi disturbi neurologici, è indicato l'intervento chirurgico. Per questo non è venuto, è necessario affrontare la malattia in modo tempestivo e responsabile.

Video: "Trattamento della malattia di Scheuermann Mau"

conclusione

La malattia di Scheuermann Mau è un problema piuttosto serio per i giovani. Le deformità spinali, le anomalie nella funzione degli organi interni e del sistema nervoso, possono portare alla disabilità in tenera età.

Pertanto, in modo che ciò non accada, ricorda le cose importanti:

• Nelle fasi iniziali, la malattia praticamente non si manifesta. Il paziente può avvertire un leggero dolore alla colonna vertebrale dopo l'esercizio, ma non di più. Quando iniziano a comparire sintomi più significativi, devi consultare immediatamente un medico ed essere esaminato. Nelle prime fasi si possono evitare gravi deformazioni;
• Le ragioni dello sviluppo della malattia di Scheuermann-Mau sono molte. Raramente si verifica per una sola ragione, di solito ci sono diversi motivi. Pertanto, sono inclusi nel gruppo. Leggere attentamente i possibili fattori che possono portare allo sviluppo della malattia;
• Nella maggior parte dei casi, la malattia di Scheuermann non viene portata all'esercito. Ma solo una commissione medica speciale può dare una decisione definitiva;
• Il trattamento della malattia è complesso. Di solito nelle prime fasi della malattia può essere superato, ma questo richiede molta pazienza, perseveranza, un approccio integrato e una diagnosi tempestiva. Pertanto, non si dovrebbero attendere risultati meravigliosi solo dopo una sessione di massaggio o terapia fisica.

Sintomi e manifestazioni della malattia di Scheuermann Mau in diverse fasi: caratteristiche del trattamento

La malattia di Scheuermann-Mau è anche chiamata cifosi giovanile. Si manifesta secondo la curvatura della colonna vertebrale nell'area della proiezione antero-posteriore. Le ragioni per lo sviluppo della patologia non sono state ancora identificate, ma ci sono alcune ipotesi.

Eziologia della malattia: codice ICD-10, anatomia della patologia

Questa patologia è chiamata giovane a causa del fatto che si sviluppa durante il periodo di crescita attiva dell'organismo - 10-16 anni. In questo caso, la malattia ha una natura progressiva negli adulti. Una malattia rara, si verifica nell'1% dei pazienti. Il codice ICD è M42.0.

Cause della malattia

Le cause della malattia non sono ancora chiaramente comprese. Si presume che la causa della malattia:

• Predisposizione genetica;
• traumi;
• Disturbi circolatori;
• osteocondrosi;
• Ipertrofia muscolare

Le fasi della malattia di Scheuermann Mau

Se parliamo di stadi, allora fondamentalmente ci sono tre fasi, che molto spesso differiscono non tanto dal cambiamento dei sintomi, quanto dall'età dei pazienti.

latente

Manifestato nel periodo di 8-14 anni. Leaks quasi senza lamentarsi. Occasionalmente, può esserci un leggero dolore alla schiena dopo aver subito un esercizio fisico da parte del bambino. Vi sono segni di curvatura con cifosi nella regione toracica e levigazione della lordosi nella regione lombare. La limitazione della mobilità spinale si sviluppa gradualmente.

Early florida

Questa fase si sviluppa in 15-20 anni. Si manifesta con dolori costanti e frequenti nel petto e nella parte bassa della schiena. Inoltre, il dolore colpisce il peritoneo. Questa condizione è causata dalla compressione delle radici del midollo spinale. Le manifestazioni di curvatura sono ulteriormente aggravate. C'è un avanzamento dell'addome e chinarsi.

Residuo tardivo

Questa fase inizia dopo 20 anni. È associato alla rapida progressione di processi degenerativi secondari nella colonna vertebrale, ad esempio osteocondrosi, osteoporosi, osteocrepatia e così via.

La sensibilità è compromessa nelle aree interessate. Si sviluppa la mielopatia delle regioni cervicale e toracica, così come l'aterosclerosi dell'aorta.

Sintomi e manifestazioni della malattia

• La formazione di una "gobba";
• Appiattimento della vita;
• Mal di schiena;
• chinarsi;
• Dolore negli organi interni;
• Dolore agli arti e ai glutei;
• Diminuzione della sensibilità delle aree interessate;
• Diminuzione della mobilità spinale;
• Ernie di Schmorl;
• Mobilità ristretta dopo una lunga pausa in una posizione;
• Stanchezza aumentata

Diagnosi, metodi diagnostici

La diagnosi è fatta sulla base di tali metodi di ricerca come:

Deformità della colonna vertebrale rappresentata nella malattia di Scheuermann-Mau ai raggi x

trattamento

Si presume che il trattamento sia complesso. L'uso di singole tecniche di solito non dà risultati. La terapia conservativa è utilizzata nelle prime fasi e l'ultima è già utilizzata per gli effetti chirurgici.

raccomandazioni

Si consiglia al paziente di eseguire una serie di esercizi, per rivolgere la sua attenzione al nuoto. Assicurati di prestare attenzione al cibo. È anche necessario normalizzare il livello di carico nel bambino, creare condizioni di aderenza alla corretta postura e coltivare l'abitudine di mantenere la corretta posizione del corpo nello spazio.

Cambiamenti nelle vertebre

Metodi conservativi

I metodi conservativi implicano l'uso della fisioterapia e della terapia manuale:

Ma tali metodi di esposizione sono rilevanti solo in assenza di sintomi acuti per il periodo di conduzione delle lezioni. Se ce n'è uno, è necessaria la terapia farmacologica.

Metodi chirurgici

I metodi chirurgici vengono applicati solo nel caso in cui i conservatori e la fisioterapia non danno risultati appropriati. In questo caso, il medico può decidere di rafforzare le aree interessate in una determinata posizione o sostituirle con protesi. In quest'ultimo caso, questa opzione è considerata se le vertebre sono state distrutte.

Trattamento chirurgico della cifosi di Scheuermann Mau

Quello che devi sapere

Ci sono un certo numero di domande poste dai pazienti e dai loro parenti in questa malattia. Sono tipici per la maggioranza e richiedono quindi una certa familiarizzazione con le informazioni.

Fa l'esercito

In presenza di questa patologia nell'esercito non prendere. Tuttavia, i giovani dovranno sottoporsi ad un appropriato esame medico. Ma in generale, questa diagnosi è considerata una base sufficiente per l'esenzione dal servizio.

La disabilità è messa

La disabilità sulla base di questa diagnosi non è data.

Risultato nella foto del trattamento chirurgico della cifosi

Stile di vita

Per quanto riguarda lo stile di vita, si ritiene che la malattia non influenzi l'abilità di una persona al lavoro. Tuttavia, la malattia offre comunque disagio e sofferenza emotiva.

Di conseguenza, al fine di ridurre la manifestazione della malattia, il livello di attività fisica deve essere normalizzato, si creano le condizioni per livellare la schiena, si organizzano corsi di formazione, di lavoro e di sonno.

Prodotti ortopedici che possono aiutare

In questa malattia, vengono necessariamente utilizzati prodotti ortopedici di un certo tipo. Ti permette di dare alla colonna la posizione anatomicamente corretta.

Inoltre ha un effetto di supporto sul retro. Principalmente rappresentati da bende, corsetti e colletti.

L'applicazione dell'una o dell'altra opzione dipenderà dalle condizioni associate e dal dipartimento interessato.

prospettiva

Le proiezioni sono generalmente deludenti, poiché la patologia non può essere completamente curata. Tuttavia, la malattia riesce a trattenere un lungo periodo di tempo, se la terapia viene eseguita correttamente e in conformità con le raccomandazioni degli specialisti. Quanto prima inizia il trattamento, tanto migliore sarà l'efficacia del trattamento.

Per ulteriori informazioni sulla malattia di Scheuermann Mau, vedere il nostro video:

Osteocondrosi ICD 10

L'osteocondrosi è una malattia che colpisce il sistema scheletrico non solo gli adulti, ma anche i bambini e gli adolescenti. Negli adulti, l'osteocondrosi si sviluppa come conseguenza di fattori negativi, condizioni di lavoro rigide e monotone, traumi, stress, persone anziane sono colpite. Per prevenire l'osteocondrosi nei bambini e negli adolescenti, è necessario attenersi a determinate regole: trattare tempestivamente il piede torto, i piedi piatti e altri disturbi del piede, non permettere al bambino di sollevare pesi, stimolare lo sport a sviluppare i muscoli della schiena, mantenere una postura normale.

Gli specialisti dell'Ospedale di Yusupov si occupano dei problemi dei disturbi muscoloscheletrici, svolgono operazioni per ripristinare la normale funzione del sistema muscolo-scheletrico, misure riabilitative, che includono la fisioterapia, la fisioterapia e altri metodi di trattamento. L'ospedale utilizza la classificazione internazionale delle malattie - ICD 10. Il sistema di codifica utilizza codici speciali che contengono informazioni complete sulla malattia. La codifica consente di proteggere il paziente dalla divulgazione della diagnosi, è conveniente nell'elaborazione di informazioni mediche.

Il sistema di codifica utilizza lettere e numeri latini. Le varietà della malattia sono indicate dopo il codice di classificazione principale, separate da un punto. Ad esempio: il codice ICD 10 dell'osteocondrosi spinale - M42, osteocondrosi giovanile della colonna vertebrale (un tipo di osteocondrosi) - M42.0. Nel sistema di classificazione delle malattie (codici ICD) l'osteocondrosi appartiene alla classe 13. La malattia appartiene alle dorsopatie, che coprono i codici da M40 a M54. Tutte le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo sono codificate nel sistema con i codici M00-M99.

Diverse sottoclassificazioni per le dorsopati che non sono classificate altrove sono elencate nella M40-43. Codici utilizzati per chiarire la posizione della malattia (deformando la dorsopatia M40-M43):

• lesioni multiple - 0.
• regione occipitale-atlanto-assiale -1.
• colonna vertebrale cervicale - 2.
• colonna vertebrale cervicotoracica - 3.
• colonna vertebrale toracica - 4.
• localizzazione della malattia nella colonna toracica e lombare - 5.
• lombare - 6.
• lombo-sacrale - 7.
• regione sacrale-coccigea e sacrale - 8.
• dipartimento non specificato - 9.

Osteocondrosi giovanile: codice ICD 10

Il codice ICD 10 è osteocondrosi giovanile spinale - M42.0 (malattia di Calvet, malattia di Scheuermann, un'eccezione è la cifosi posizionale). Nella classificazione di ICD 10, nella sezione "Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo", nel blocco "Dorsopatia" (codice M40-M54) si trova la sezione "Deforming dorsopatie" (codice M40-M43). L'osteocondrosi spinale nell'ICD 10 è sotto il codice M 42. M42 include i seguenti codici:

• osteocondrosi giovanile della colonna vertebrale M 42.0
• osteocondrosi spinale negli adulti M 42.1.
• osteocondrosi spinale, M non specificata 42.9.

Altre osteocondrosi giovanile sono sotto il codice M92.

Osteocondrosi lombare: ICD 10

La definizione di una sottoclasse avviene dopo la diagnosi della malattia. Il medico studia i risultati della ricerca del paziente, esamina le sindromi esistenti (radicolare, cardiaco, riflesso). Se si sospetta osteocondrosi lombare, il paziente viene indirizzato per ulteriori studi sui reni e sul tratto gastrointestinale. Ricerca su RM, TC, radiografie. L'osteocondrosi è curata da un neurologo. Secondo l'ICD, l'osteocondrosi lombare viene condotta nel sistema di classificazione internazionale con il codice M42.16.

Osteocondrosi cervicale: ICD 10

I cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale si manifestano con una violazione del trofismo delle vertebre nel collo, un malfunzionamento dei dischi intervertebrali. La forma e il volume del disco intervertebrale cambiano, la colonna vertebrale cervicale diventa instabile. La spremitura delle terminazioni nervose si verifica, la tensione dei muscoli spinali cresce. L'indebolimento dell'anello fibroso, che circonda il disco intervertebrale, porta allo sviluppo di complicanze: compromissione della funzione cerebrale, sviluppo di ernie intervertebrali.

L'osteocondrosi cervicale nell'ICD 10 è il codice M42.12. Nell'ospedale di Yusupov, nel dipartimento di neurologia, diagnosticano e curano l'osteocondrosi. Spesso l'osteocondrosi ha sintomi simili con altre malattie. I neurologi esperti hanno una diagnosi efficace, scoprono la causa della malattia e prescrivono un trattamento. Il trattamento dell'osteocondrosi può avvenire come un intervento chirurgico, medico, vari esercizi di fisioterapia, fisioterapia e altri metodi di trattamento sono utilizzati. Iscriviti per un consulto con un medico al telefono dell'ospedale Yusupovskogo.

Malattia di Scheuermann Mau e sue caratteristiche

Cosa succede e come si manifesta la malattia?

Malattia di Scheuermann Mau

La malattia di Scheuermann ha diverse fasi del suo sviluppo, e precisamente:

• latente (ortopedico) - i primi sintomi compaiono già dall'età di 8 anni, la curvatura della colonna vertebrale è già evidente, senza dolore;
• precoce - il paziente lamenta dolore ricorrente / persistente nell'area del torace, lombare;
• in ritardo - a seguito di profonde lesioni distrofiche, le radici nervose vengono compresse, si formano ernie intervertebrali. Un segno è una perdita di sensibilità negli arti inferiori, anche l'attività motoria è ridotta.

La malattia di Scheuermann Mau è caratterizzata da un'eccessiva flessione in avanti della parte superiore del corpo, mentre la regione toracica della cresta assume la forma di una "gobba". Col passare del tempo, la mobilità della colonna vertebrale diventa tesa, a livello della regione toracica si ha un dolore sordo di carattere estenuante, e con intenso sforzo, verso sera, aumenta. Non senza disagio, disagio alla schiena, la sua rapida stanchezza.

Disturbo ortopedico provocatore

Non sono disponibili informazioni accurate su quale sia la causa della malattia di Scheuermann. Ma gli scienziati hanno scoperto che può essere:

• eredità negativa;
• sviluppo anormale di ossa, tessuti connettivi;
• la tendenza del corpo all'eccessiva deposizione di sali di calcio, che si verifica nel legamento longitudinale anteriore della cresta.

Questa patologia ha un codice ICD 10 M42, che lo rimanda all'osteocondrosi giovanile. Sbagliato seduto a una scrivania, troppo basso peso corporeo - tutto questo è un fattore provocante per una malattia pericolosa.

La risposta alla domanda "Sono stati portati all'esercito con la malattia di Scheuermann Mau?" Non è semplice. Prendono solo se la patologia è stata rilevata in una fase iniziale, è stata trattata bene. Sulla base di un'immagine a raggi X, viene fatta una conclusione in cui si deve dire che il processo di cambiamento strutturale viene fermato. Ma se i problemi con la colonna vertebrale sono stati trovati dopo 16 anni, il trattamento utilizzato è stato inefficace, quindi il giovane è stato dichiarato inadatto al servizio militare.

Approccio diagnostico

Diagnostica della malattia di Scheuermann Mau

Nella foto, Mau di Scheuermann sembra "non spaventoso", ma le conseguenze sono tutt'altro che innocenti. In modo che tu capisca, come l'angolo di curvatura aumenta, le terminazioni nervose sono sempre più ridotte. Sotto l'influenza della compressione compressione, si formano ernie. Se non cerchi un trattamento, la formazione di una gobba sarà inevitabile.

Per quanto riguarda i metodi diagnostici, la loro scelta non è ampia. Tutto inizia con l'esame del paziente, durante il quale il medico crea per sé un quadro completo della storia. Per determinare il grado di mobilità della cresta sono disponibili alcuni esercizi di prova. Il paziente quindi esegue una radiografia per assicurarsi che il numero, il grado di cambiamenti patologici coincida con le caratteristiche della cifosi di grado 4. Se il medico sospetta un'ernia o consente la possibilità di danni al corpo vertebrale, viene anche prescritto un MPT.

Come viene organizzato il trattamento?

Trattamento di cifosi di Scheuermann Mau

In Wikipedia, la malattia di Scheuermann Mau è descritta come cifosi (uno dei suoi stadi estremi). Gli articoli tematici affermano che il trattamento può essere sia conservativo che operativo. Quale degli approcci sarà più efficace, solo il medico determina. La terapia conservativa comporta:

• I massaggi regolari aiutano a normalizzare il tono dei muscoli spinali, influenzano positivamente i processi di circolazione sanguigna nei tessuti paravertebrali;
• LFK (esercizi di fisioterapia) - stiamo parlando di uno sforzo fisico moderato appositamente selezionato a cui il paziente è sottoposto sotto la supervisione di uno specialista. Un corretto esercizio contribuisce allo sviluppo graduale dei tessuti molli della schiena, della struttura muscolare, che svolge una funzione di sostegno;
• terapia manuale - come trattare in questo modo, non tutti lo sanno. La persona appositamente addestrata in relazione al paziente utilizza metodi di esposizione manuale, non solo sulla cresta stessa, ma anche sul tessuto circostante. Tutto questo è accompagnato da sfregamento, pressione.

Dei farmaci prescritti che possono arrestare il dolore, interrompere i processi infiammatori, calcio, vitamina D, condroprotettore.

Per quanto riguarda l'intervento chirurgico a fini terapeutici, è consigliabile solo nei casi più gravi. Uno di questi è l'angolo di curvatura di circa 50 gradi. Se l'indicatore si avvicina al segno 75, il bambino può essere eseguito immediatamente 2 operazioni. In primo luogo, le vertebre sono soggette a deformazione, dopo di che viene stabilito un disegno speciale per sostenere la colonna vertebrale.

Malattia di Scheuermann Mau

La malattia di Scheuermann-Mau nella letteratura medica ha un altro nome: la cifosi della gioventù dorsale. Riflette l'essenza dei cambiamenti patologici che si verificano. Questa malattia è caratterizzata da una progressione costante. Per la prima volta si verifica in un momento in cui il corpo inizia a crescere rapidamente. La manifestazione clinica di questa patologia è la presenza di una curva nella colonna vertebrale toracica con un angolo di 50-75 gradi. La curva ha un orientamento ciffo, cioè posteriormente (forme a gobba). La malattia si basa su una deformazione a cuneo di diverse vertebre di questa sezione, pertanto, sulla radiografia, le vertebre, i loro corpi hanno la forma di un triangolo.

I primi segni clinici della malattia di Scheuermann-Mau vengono osservati per la prima volta all'età di 10-16 anni, cioè durante il periodo di sviluppo attivo del sistema scheletrico. La frequenza di insorgenza di questa patologia è di circa il 4-8% e con la stessa frequenza tra maschi e femmine. La lesione primaria si verifica nella zona di crescita del tessuto cartilagineo delle vertebre toraciche. Va notato che questa è la seconda più comune malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale nei bambini e negli adolescenti, che li induce a consultare un medico. Il primo posto è occupato da osteocondrosi giovanile (la sua frequenza è del 27%).

A causa dell'intenso sviluppo di ulteriori metodi di ricerca, l'individuazione della malattia di Scheuermann-Mau è aumentata in modo significativo. E questo ti permette di comprendere correttamente l'essenza dei cambiamenti patologici che si verificano nella colonna vertebrale e di condurre un trattamento patogenetico.

Cause di malattia

Attualmente, le cause finali della malattia di Scheuermann-Mau non sono state stabilite. Pertanto, sono state avanzate diverse teorie eziologiche che tentano di spiegare il meccanismo dello sviluppo della malattia.

La prima teoria è la teoria della predisposizione genetica. Si basa su statistiche, secondo le quali nelle famiglie in cui c'è almeno un genitore malato, la frequenza di insorgenza di questa patologia nei bambini è molto più alta. Sapendo questo, è necessario applicare una serie di misure preventive che mirano a prevenire la progressione di questa patologia.

Inoltre, lo sviluppo della malattia può provocare danni traumatici alle zone di crescita al momento del loro sviluppo attivo (le lesioni possono variare in forza e gravità).

La terza ragione è una violazione dell'alimentazione arteriosa dei corpi vertebrali, che porta alla necrosi del tessuto osseo con lo sviluppo di deformità caratteristiche. È importante che questa necrosi si sviluppi nelle placche di commutazione che separano il corpo vertebrale dal disco intervertebrale. Per struttura, sono cartilagine ialina. L'assunzione insufficiente di nutrienti attraverso le arterie può essere causata da uno sviluppo anormale delle navi o dalla loro compressione durante varie deformità spinali. Questa teoria fu avanzata da Scheyerman, l'autore che per primo descrisse questa malattia.

Come la quarta versione, l'osteoporosi è avanzata, che colpisce i corpi vertebrali. Le cause dell'osteoporosi possono essere diverse, tra cui l'assunzione alimentare - inadeguata di calcio e vitamina D nel corpo. Sullo sfondo dell'osteoporosi, il tessuto osseo perde la sua forza intrinseca, pertanto, le micro-fratture si verificano abbastanza facilmente, che portano alla deformazione delle vertebre.

La malattia di Scheyermann-Mau può anche svilupparsi a seguito di un aumento della formazione ossea in alcune aree delle vertebre, con una diminuzione simultanea della formazione di tessuto osseo in altre aree.

Inoltre, una possibile causa è la rottura della normale struttura anatomica e il funzionamento dei muscoli che circondano la colonna vertebrale. Di conseguenza, questo porta al fatto che alcune vertebre presentano un carico maggiore, mentre altre no, che deformano gradualmente la colonna vertebrale.

Sintomi della malattia

Nella fase preclinica, non è possibile stabilire la diagnosi usando una radiografia. È possibile sospettare la malattia di Scheuermann-Mau solo quando le prime manifestazioni cliniche appaiono sotto forma di postura compromessa. In alcuni casi, la malattia può manifestarsi con dolore localizzato tra le scapole. A poco a poco, la malattia progredisce, ma il tasso di progressione è trascurabile. È l'aspetto di una gobba che costringe i genitori a portare il bambino dal medico.

Con l'aumentare della tensione, aumenta la gravità del dolore, che a volte può diventare molto doloroso. In alcuni casi, a causa del dolore, il paziente non riesce a dormire la notte. In circa il 70% della malattia di Shayermann-Mau, c'è una gobba, cioè una curvatura spinale cifotica, e nel 30% dei casi ci può essere la scoliosi, cioè la curvatura della colonna vertebrale nel piano laterale. Il più frequentemente colpito è la colonna vertebrale toracica, e molto raramente la malattia può manifestarsi come una lesione della colonna vertebrale lombosacrale.

È consuetudine individuare diverse fasi di questa malattia:

1. Lo stadio latente, che si sviluppa all'età di 8-14 anni;
2. Lo stadio delle prime manifestazioni neurologiche, che si sviluppa all'età di 15-20 anni;
3. Fase delle complicazioni neurologiche tardive.

Diagnosi della malattia

In presenza di manifestazioni cliniche sospette della malattia di Scheyermann-Mau, viene mostrato l'esame a raggi X, che consente di impostare la diagnosi finale. Ricordiamo che questo metodo diagnostico ha un contenuto informativo sufficiente solo quando compaiono i primi segni della malattia. I principali criteri radiologici per questa patologia sono:

• la presenza di noduli di Schmorl;
• deformazione a cuneo dei corpi vertebrali (sulla radiografia laterale, hanno una forma triangolare);
• restringimento del disco intervertebrale;
• sconfitta della placca terminale delle vertebre.

Sullo sfondo della progressione della malattia, si forma gradualmente l'ernia intervertebrale o l'ernia di Schmorl. Di conseguenza, questo porta alla comparsa di sintomi neurologici (radicolopatia), che è un'indicazione per la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica nucleare.

Trattamento della malattia

Il trattamento della malattia di Scheermann-Mau può essere fatto in due modi principali:

La scelta di un particolare metodo di trattamento dipende da diversi fattori, tra cui:

• gravità e prevalenza del processo patologico;
• la presenza di mobilità delle vertebre;
• condizione generale del paziente;
• pavimento;
• categoria di età.

Le principali attività della fase conservativa del trattamento sono:

• esecuzione di esercizi di terapia fisica;
• massaggio e terapia manuale;
• indossare un corsetto è giustificato solo in giovane età.

Il trattamento chirurgico viene effettuato secondo severe indicazioni:

• l'angolo tra le vertebre è di 75 gradi o più;
• la funzione degli organi del torace soffre, prima di tutto è il cuore e i polmoni.