Il dolore nel gluteo non solo è sgradevole, ma anche un fenomeno pericoloso che può portare a gravi conseguenze. Le ragioni per le quali una persona prova un tale disagio possono essere molte. Tra questi vi sono lesioni e patologie di tessuti di una determinata area (pelle, cellulosa, muscoli, nervo sciatico) o malattie di altri organi, in cui il dolore dà al gluteo.

La sindrome può avere una natura diversa: dolore alla natica sinistra, dolore alla natica destra, dolore bilaterale, può anche irradiarsi alla gamba, al bacino o all'addome.

Ragioni principali

Ignorare il dolore nel gluteo è impossibile, quindi è importante che una persona ascolti i suoi sentimenti e cerchi di identificare la malattia che l'ha provocata.

È importante notare che per una diagnosi accurata e la nomina di un trattamento appropriato è necessario consultare uno specialista.

Osteocondrosi lombo-sacrale

Descrizione della malattia

È caratterizzato dalla distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali, a causa del quale la colonna vertebrale cessa di sostenere il corpo, e il tessuto dei dischi deformati preme sulle terminazioni nervose.

Natura del dolore

In questo caso, la persona avverte un fastidioso dolore alla natica quando cammina, un intenso sforzo fisico, un brusco movimento in salita, un movimento impacciato e un raffreddore. I seguenti sintomi sono spesso associati alla sindrome del dolore:

• dolore all'osso sacro e alle cosce;
• una sensazione di sovraccarico dei muscoli glutei e degli arti inferiori;
• limitando la mobilità degli arti inferiori;
• diminuzione della sensibilità della pelle.

Diagnosi e trattamento

Se si sospetta l'osteocondrosi lombo-sacrale, il paziente deve rivolgersi a un neurologo che effettuerà un esame, prescriverà un esame a raggi X e una tomografia computerizzata.

Se la diagnosi è confermata, farmaci antinfiammatori, fisioterapia, massaggi, agopuntura sono prescritti come trattamento.

sciatica

Descrizione della malattia

La sciatica (sindrome del muscolo a forma di pera, sciatica, nevralgia sciatica) è una condizione associata a incarcerazione e infiammazione del nervo sciatico.
Guarda il video a riguardo:

La sciatica non è una malattia, ma uno dei sintomi che possono essere causati da qualsiasi causa, dall'osteocondrosi all'ipotermia.

Di conseguenza, nel trattamento della sciatica, è necessario non solo per sopprimere i suoi sintomi, ma anche per eliminare la radice del problema.

Natura del dolore

Il dolore in caso di sciatica può essere di natura diversa: dolore insopportabile, debilitante o lieve disagio, ma in ogni caso le sensazioni aumentano con il tempo. Con la sciatica, il disagio si diffonde a una natica e all'arto simmetrico (la sua superficie posteriore), è doloroso per una persona sedersi e stare in piedi a lungo.

Diagnosi e trattamento

Per chiarire la diagnosi, il paziente deve consultare un medico della colonna vertebrale. Come misura diagnostica, vengono eseguiti un esame esterno, RM e TC della colonna vertebrale, radiografie, elettroneuromiografia. La terapia è selezionata in base alla causa della malattia: terapia fisica per la colonna vertebrale, digitopressione, nei casi difficili - trattamento chirurgico.

Eliminare i sintomi usando antidolorifici e antinfiammatori, antispastici.

Ernia intervertebrale

Descrizione della malattia

L'ernia intervertebrale è il risultato di osteocondrosi trascurata, a seguito della quale il disco intervertebrale viene distrutto e al suo posto si verificano proliferazione del tessuto fibroso, infiammazione e deposito di sali di calcio. Il disco deformato irrita i nervi che lo attraversano e causa disagio.

Natura del dolore

Il dolore è acuto, forte, sentito solo sul lato destro o sinistro. Un segno caratteristico di un'ernia intervertebrale è che il disagio inizia nella zona lombare, dopo di che il dolore si irradia alla parte gluteo e alla coscia della gamba. Successivamente, i seguenti sintomi si uniscono:

• debolezza degli arti;
• violazione della sensibilità della pelle sui glutei;
• pelle d'oca;
• violazione della minzione e della defecazione.

Diagnosi e trattamento

L'ernia intervertebrale viene curata da un neurologo o da un ortopedico, ai pazienti viene prescritta una radiografia, TC e risonanza magnetica.

La terapia dipende dallo stadio della malattia, viene utilizzata in modo conservativo (farmaci che alleviano lo spasmo e il dolore, significa migliorare la circolazione sanguigna locale, la terapia fisica) o l'intervento chirurgico.

miosite

Descrizione della malattia

La miosite è un processo infiammatorio nei muscoli che si verifica a seguito di SARS, malattie autoimmuni, infezioni croniche, ipotermia del corpo, lesioni. Ha diverse varietà, ma i glutei di solito fanno male con la miosite ossificante.

Natura del dolore

Quando l'infiammazione muscolare avvertiva dolore al gluteo durante la deambulazione, il più delle volte il carattere di contrasto, tirando o piagnucolando.

Successivamente, alla palpazione delle aree colpite, si avverte un gonfiore caratteristico, quindi sigilla e il dolore su questa ostadia di solito scompare.

Diagnosi e trattamento

Lo specialista per la miosite viene scelto in base alla causa della malattia: se è una conseguenza di un infortunio, è necessario contattare un traumatologo, se il motivo si trova nelle malattie infettive, è necessario consultare un terapeuta. La tattica del trattamento dipende dallo stadio e dalla negligenza della malattia. Mezzi anti-infiammatori non steroidei, unguenti riscaldanti, esercizio terapeutico, massaggio sono comunemente usati. In alcuni casi (in caso di suppurazione) è necessario l'intervento chirurgico.

Processi infiammatori purulenti

Descrizione della malattia

Processi purulenti nei tessuti interni dei glutei possono verificarsi per una serie di motivi, tra cui: esposizione di microrganismi patogeni (di solito stafilococco) a una ferita aperta, ridotta immunità, disturbi metabolici, sovraraffreddamento del corpo, introduzione di sostanze chimiche sotto la pelle.

1. Ascessi. Cavità piene di pus che sembrano bolle di varie dimensioni.
2. Cellulite. Infiammazione sottocutanea del tessuto adiposo sotto forma di gonfiore nel sito di lesione.
3. Bolle. Infiammazione acuta dei follicoli piliferi, dei dotti sebacei e dei tessuti circostanti, che sono a forma di cono con contenuto purulento.
4. Osteomielite. Malattia infiammatoria purulenta che colpisce non solo i tessuti e i muscoli glutei, ma anche le ossa. Questa è una condizione pericolosa per la vita che può portare al coma e alla morte, quindi, al minimo sospetto di malattia, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Ascessi, flemmoni e bolle compaiono spesso a causa delle prestazioni non professionali delle iniezioni intramuscolari.

Di conseguenza, se necessario, l'introduzione di farmaci dovrebbe essere indirizzata a operatori sanitari qualificati - questo ridurrà al minimo il dolore al gluteo e problemi più seri.

Natura del dolore

Nelle malattie infiammatorie, il dolore è solitamente acuto, acuto. Il paziente avverte dolore al gluteo quando è seduto e, mentre tocca l'area interessata, il dolore aumenta. Spesso, la temperatura del paziente aumenta, compare mal di testa, lo stato generale di salute peggiora.

Diagnosi e trattamento

Diagnosi dei processi infiammatori del tessuto coinvolti nel chirurgo. Per fare questo, il paziente deve spesso superare esami del sangue (generali, espansi) in modo che il medico possa assicurarsi che l'infezione non entri nel flusso sanguigno. Ascessi, flemmoni e bolle sono trattati chirurgicamente, dopo di che alla persona viene prescritta una terapia anti-batterica e riparatrice. L'eccezione è l'osteomielite, che viene trattata esclusivamente in ospedale.

Se l'ascesso è piccolo e non causa febbre e altri sintomi simili, può essere curato a casa. A tale scopo vengono utilizzati pomate (Levomekol, pomata Vishnevsky, ecc.), Cipolle al forno e foglie fresche di aloe.

In caso di ascessi sui glutei, in nessun caso si devono applicare impacchi caldi sulle aree interessate, poiché ciò aggraverà la situazione.

Malattie dell'articolazione dell'anca

Nelle malattie dell'articolazione dell'anca, la sindrome del dolore può anche essere localizzata nella regione glutea, o il dolore può essere trasmesso ad essa. Molto spesso, i glutei si feriscono dopo lesioni o lussazioni, con patologie congenite o acquisite. Inoltre, la causa può essere la deformazione delle malattie che colpiscono la cartilagine e le ossa (artrite, artrosi, coxartrosi, tubercolosi).

Il dolore nei glutei può anche essere sentito quando il tessuto molle è contuso o quando i muscoli sono eccessivamente sollecitati.

Se il disagio non è accompagnato da ulteriori sintomi, allora non è necessario consultare un medico - di solito scompaiono in pochi giorni.

Natura del dolore

Malattie e lesioni dell'articolazione dell'anca sono caratterizzate da dolore nei glutei e nella regione inguinale, che si estendono fino alla superficie superiore delle cosce. Le sensazioni spiacevoli possono essere deboli o forti, a seconda del grado di danno articolare. Rigidità dei movimenti, zoppia, incapacità di eseguire azioni semplici (gambe larghe, tozze, ecc.) Possono unirsi alla sindrome del dolore.

Diagnosi e trattamento

Reumatologi, traumatologi (se i sintomi erano causati da traumi) e chirurghi si occupano del trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca. La diagnostica include radiografie, TAC, risonanza magnetica, analisi del sangue biochimiche e talvolta ecografia ed elettroneuromiografia.

Il trattamento prevede l'assunzione di antidolorifici, antibiotici, talvolta intonacatura dell'articolazione dell'anca e nei casi più difficili, il trattamento chirurgico.

Tumori maligni

Neoplasie maligne dei glutei si sviluppano nei tessuti molli e più spesso appartengono a sarcomi, carcinoma a cellule basali ea cellule squamose. Inoltre, in presenza di macchie di pigmento e nevi sui glutei, possono degenerare in melanoma.

Natura del dolore

Con lo sviluppo di tumori maligni, i glutei possono ferire tutto il tempo, il dolore è cucire o tirare in natura e non scompare anche dopo aver assunto i farmaci appropriati. Successivamente, il dolore inizia a dare alle gambe, alle cosce, al bacino e ai fianchi, si uniscono i sintomi della minzione e della defecazione.

Se il melanoma si sviluppa sui glutei, appaiono ulcerazioni e macchie sulla pelle.

Diagnosi e trattamento

Se sospetti un tumore maligno dei glutei, dovresti contattare un oncologo il prima possibile. Al paziente viene fornita una radiografia o ecografia dell'area interessata, la tomografia computerizzata, i marcatori tumorali e una biopsia per confermare la diagnosi. Il trattamento comprende chemioterapia, radioterapia, criodistruzione e chirurgia.

Durante la gravidanza

Molte donne notano che i loro glutei si feriscono durante la gravidanza e il più delle volte il dolore si nota alla 36-40a settimana di gravidanza. La causa di questa condizione è solitamente la compressione dei tronchi nervosi e dei vasi dell'utero in crescita. Per alleviare la condizione, si consiglia alla donna incinta di indossare una benda, evitare uno sforzo fisico pesante e fare ginnastica speciali per le donne incinte.

Molto spesso, il dolore al gluteo durante la gravidanza non è pericoloso, ma al fine di escludere condizioni più pericolose, è necessario consultare il proprio medico.

In che caso è necessaria un'assistenza medica urgente?

A volte si verifica dolore nei glutei insieme a sintomi che possono minacciare la vita di una persona. I sintomi che richiedono attenzione medica immediata includono:

• febbre alta, confusione o perdita di coscienza;
• emorragia intestinale, comparsa di sangue nelle feci o nelle urine;
• forte debolezza alle gambe;
• paralisi di una o entrambe le gambe.

Pronto soccorso per il dolore nei glutei

Per alleviare le condizioni del paziente prima di essere consultato da un medico, devono essere prese le seguenti misure:

• limitare l'attività fisica;
• adottare una posizione in cui il dolore sarà avvertito meno;
• Massaggiare la zona interessata con movimenti leggeri.
• assumere un farmaco anestetico ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
• se il dolore è causato da un infortunio, applicare un impacco freddo sulla zona interessata;
• se c'è una ferita aperta sulla superficie della pelle, trattarla con un antisettico;
• se la sindrome del dolore è causata da un'iniezione non professionale, puoi disegnare una rete di iodio sul gluteo o applicare un impacco di alcol;
• alla presenza di foruncolo o altra istruzione con contenuti purulenti fanno un impacco di unguento di Vishnevsky o unguento di ittiol.

Se il dolore al gluteo non va via per un lungo periodo di tempo o altri sintomi si uniscono a esso, si dovrebbe consultare un medico il più presto possibile.

Dolore nelle ossa tra i glutei

Stephanie:

Osso dolorante tra i glutei. Quando ti siedi in particolare. Cos'è questo?

Risposta del medico:

I tuoi dolori si trovano nella regione sacrococcigea. Tali dolori possono essere il risultato di un trauma del coccige o di problemi al bacino (ginecologia, proctologia). Per chiarire la diagnosi, dovresti consultare un medico: un proctologo e un ginecologo. È anche necessario eseguire l'ecografia degli organi pelvici, la radiografia del coccige e la risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale.

Responsabile del centro medico Dr. Zinchuk

Non hai trovato una soluzione al problema? Fai la tua domanda ora:

Responsabile del centro medico Dr. Zinchuk

30 novembre 2018
• Il dolore nella spondiloartrosi lombare non supera il 29 novembre 2018
• La scoliosi è suscettibile di recupero e quali procedure sono necessarie? 28 novembre 2018
• Il trattamento è stato prescritto correttamente e cosa dovrei fare? 27 novembre 2018
• Quale potrebbe essere la causa della forte lombalgia? 26 novembre 2018
• Come sbarazzarsi del dolore che è apparso dopo un ictus spinale?

Bere collagene per articolazioni e colonna vertebrale: tipi, benefici e principio d'azione

Possibili cause del dolore al collo anteriore destro

Perché c'è dolore a destra dalla parte posteriore sotto le costole nella parte posteriore

Sintomi e trattamento della borsite preoperatoria dell'articolazione del ginocchio

Manifestazioni e terapia del tendovaginite del polso

Dolore al gluteo. Cause del dolore nel gluteo. Cosa fare con questi dolori?

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il dolore nel gluteo si verifica più spesso a causa di lesioni alla pelvi, sullo sfondo della colonna vertebrale lombosacrale, con una lesione dell'articolazione dell'anca o con l'infiammazione dei muscoli e dei legamenti della regione glutea. In alcuni casi, il dolore in una determinata area può comparire dopo l'esecuzione impropria di un'iniezione intramuscolare.

Anatomia della regione glutea

Il fondo della regione glutea è la piega glutea, la parte superiore è la cresta iliaca (la parte superiore dell'osso pelvico), l'interno è l'osso sacrale e il coccige, mentre il bordo esterno è rappresentato da una linea verticale che proviene dalla spina anteriore anteriore (piccolo osso appuntito la sporgenza) dell'Ilio e diretta al grande trocantere (estremità superiore del corpo del femore). La base ossea di quest'area è la superficie posteriore dell'osso ileo e sciatico, la parte laterale dell'osso sacrale e il coccige, l'articolazione dell'anca e la parte superiore del femore.

La pelle della zona dei glutei è piuttosto spessa e contiene una grande quantità di ghiandole sebacee. Lo strato di grasso sottocutaneo dei glutei è abbastanza ben pronunciato. Ha una struttura cellulare ed è diviso da una delle foglie della fascia superficiale (guaina del tessuto connettivo) nel tessuto adiposo della regione glutea e lombare.

La pelle della regione glutea innerva il nervo cutaneo posteriore della coscia, i rami dei nervi lombari e i rami esterni dei nervi sacrali. Nel tessuto grasso si trovano i rami dei nervi posteriori sacrale e lombare. A sua volta, la fornitura di tessuto sottocutaneo con sangue arterioso si verifica a causa dell'arteria glutea inferiore e superiore. I tessuti più profondi vengono nutriti dai rami dell'arteria glutea superiore, dalle arterie lombari e dall'ileopsoas. Le vene dello strato superficiale dei glutei accompagnano le arterie e sono collegate a una rete venosa più profonda. Il drenaggio linfatico della regione glutea si verifica nei linfonodi inguinali e nei linfonodi del bacino a causa della rete linfatica superficiale e profonda.

Va notato che un numero di muscoli si trova nella regione glutea. A seconda della profondità della loro insorgenza, a volte vengono indicati come gruppi muscolari superficiali, medi e profondi.

I seguenti muscoli si trovano nella regione gluteo:

• Grande muscolo gluteo. Il muscolo più grande del gluteo si trova più superficialmente e ricorda un rombo. Questo muscolo non solo è in grado di distendere e ruotare la gamba (coscia) verso l'esterno, ma anche di raddrizzare e sostenere il busto. Il muscolo del grande gluteo è attaccato ad una estremità alla superficie esterna posteriore del ileo, quindi passa lungo la superficie laterale dell'osso sacro e del coccige, e quindi, all'altra estremità, è attaccato al femore e alla fascia larga della coscia. Questo muscolo è circondato da una guaina fasciale, che consiste in un foglio di tessuto connettivo superficiale e profondo. Tra questi fogli sono setti fasciali che dividono il muscolo in un gran numero di fasci muscolari. Durante il processo suppurativo, che si verifica dopo un'iniezione intramuscolare errata, il pus fonde il lenzuolo profondo della guaina fasciale e si precipita nello spazio cellulare sotto il muscolo grande gluteo.
• Il muscolo del grande gluteo si trova leggermente più profondo del muscolo del grande gluteo. È coinvolta nel rapimento dell'anca verso l'esterno, e raddrizza anche il busto se è piegato in avanti. Questo muscolo ha origine dalla cresta iliaca e dall'ampia fascia della coscia ed è attaccato al grande trocantere del femore.
• Il muscolo a forma di pera ha la forma di un triangolo isoscele ed è responsabile della rotazione della coscia e della gamba verso l'esterno (rotazione esterna). Inoltre, questo muscolo è in grado di inclinare il bacino nella sua direzione durante il fissaggio delle gambe. Il muscolo a forma di pera ha origine dalla superficie laterale del sacro. Quindi le fibre muscolari attraversano la grande apertura sciatica dalla cavità pelvica e vengono inviate alla parte superiore del grande trocantere del femore sotto forma di un breve tendine.
• Il muscolo gemello superiore è un breve filamento di fibre muscolari, che ha origine dall'osso ischiatico ed è attaccato alla fossa trocanterica (la fossa situata sul lato interno del grande trocantere). La funzione di questo muscolo è di girare la coscia e la gamba verso l'esterno.
• Il muscolo otturatore interno è un muscolo con una forma schiacciata, che a un'estremità è attaccata alla superficie interna dell'osso pelvico, quindi inviata al piccolo foro sciatico e attaccata alla fossa trocanterica. Il muscolo di bloccaggio interno, così come il muscolo gemello superiore, gira la coscia verso l'esterno.
• Il muscolo gemello inferiore è rappresentato da un piccolo cordone muscolare. Questo muscolo inizia dal tumulo sciatico ed è attaccato alla fossa del trocanale. Il muscolo gemello inferiore ruota la coscia verso l'esterno.
• Il muscolo della coscia quadrata ha la forma di un rettangolo, che è coperto dietro dal muscolo del grande gluteo. Il muscolo trae origine dalla superficie laterale del tubero sciatico (piccola elevazione sulla superficie inferiore-inferiore del ramo dell'osso sciatico) e si attacca alla cresta intertrocanterna (cresta che si trova tra il grande e piccolo trocantere del femore). Questo muscolo gira la coscia verso l'esterno.
• Il muscolo grande gluteo si trova leggermente più in profondità e partecipa anche al rapimento dell'anca. Un'estremità di questo muscolo è attaccata alla superficie esterna dell'ala dell'Ilium (parte superiore dell'osso) e l'altra a uno dei bordi del grande trocantere.
• Il muscolo otturatore esterno ha la forma di un triangolo irregolare. Questo muscolo ha origine dalla membrana bloccante (una membrana di tessuto connettivo che si estende tra i rami dell'osso sciatico e pubico). Quindi i fasci di muscoli convergono e si spostano nel tendine, che è attaccato alla capsula articolare dell'articolazione dell'anca. Il muscolo di bloccaggio esterno gira la coscia e la gamba verso l'esterno.

L'osso pelvico, l'articolazione dell'anca e l'apparato legamentoso del femore si trovano vicino allo strato muscolare.

Due strutture prendono parte alla formazione dell'articolazione dell'anca: l'acetabolo e la testa del femore. In termini di forma, questa articolazione è un'articolazione sferica, che è in grado di eseguire movimenti su tre piani contemporaneamente (articolazione multiassiale). Anche questo giunto è in grado di eseguire movimenti di rotazione. La capsula dell'articolazione dell'anca è estremamente forte e cattura non solo la testa del femore, ma anche parte del collo. Vale la pena notare che le superfici articolari della testa del femore e dell'acetabolo sono ricoperte da uno strato di tessuto cartilagineo ialino, che svolge il ruolo di ammortizzatore e garantisce un buon scorrimento tra le superfici articolari delle ossa.

Nell'articolazione ci sono sia legamenti intra-articolari che extra-articolari. I legamenti intra-articolari includono il legamento trasversale dell'acetabolo e il legamento della testa del femore. Il primo è teso nella zona dell'acetabolo e il secondo proviene dal polo dell'acetabolo ed è attaccato alla fossa della testa del femore. Nelle profondità di questo legamento passano i vasi sanguigni che alimentano la testa del femore. I legamenti extra-articolari includono il legamento ileo-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale. Il legamento ileo-femorale è il legamento più forte di tutto il corpo (il suo spessore può raggiungere 1 centimetro). È grazie a questo fascio che si può tenere la posizione verticale del corpo. Questo legamento origina dalla spina iliaca inferiore anteriore ed è attaccato alla linea intertrocanterica del femore. Il legamento pubico-femorale si trova sulla superficie inferiore dell'articolazione. Inizia dalla fossa superiore dell'osso pubico, quindi si intreccia nella capsula dell'articolazione dell'anca ed è attaccata al piccolo spiedino. Il legamento pubico-femorale ritarda la rimozione della parte esterna della coscia. Il legamento sciatico-femorale si trova dietro l'articolazione. Ad un'estremità si lega all'acetabolo e l'altra al bordo posteriore del grande trocantere del femore. Il legamento sciatico-femorale inibisce il movimento della coscia verso l'interno. Inoltre, un accumulo di fibre di collagene (forti fili di tessuto connettivo), che coprono il centro del collo del femore, viene rilasciato nella capsula articolare. Questa struttura è chiamata la zona circolare.

L'articolazione dell'anca riceve sangue arterioso dalla rete, che è formata dalle arterie laterale e mediale che circondano il femore, il ramo acetabolare dell'arteria otturatoria e i rami delle arterie glutea inferiore e superiore. L'uscita del sangue venoso viene effettuata dalle vene profonde del bacino e della coscia (vena profonda della coscia, vena femorale e vena iliaca interna). A sua volta, il drenaggio linfatico avviene attraverso i vasi linfatici ai linfonodi inguinali profondi. L'innervazione della capsula articolare viene effettuata dall'otturatore, dal nervo sciatico e dal femore.

La considerazione separata richiede il nervo sciatico. Questo nervo è il più grande nervo del corpo umano. È formato da tutte le radici del plesso sacrale. Il nervo sciatico attraversa la fessura del muscolo piriforme, che in alcuni casi può comprimerlo e causare la sindrome da dolore pronunciato (sciatica). Questo nervo innerva la maggior parte dei muscoli della regione glutea (muscolo quadrato della coscia, i muscoli gemelli inferiore e superiore, il muscolo otturatore interno) e la capsula articolare (i rami articolari del nervo sciatico). Questo nervo innerva anche l'intero arto inferiore (superficie posteriore). Nell'area della fossa poplitea, passa nei nervi tibiale e peroneale, che innervano la pelle degli arti inferiori, tutti i gruppi muscolari e le articolazioni della parte inferiore della gamba e del piede.

Nell'area del grande trocantere del femore ci sono diversi sacchetti sinoviali. Queste borse contengono all'interno del liquido sinoviale, che è necessario per ridurre l'attrito dei muscoli e dei tendini durante il movimento. Anche nell'area dei glutei ci sono due spazi di tessuto cellulare profondo. Il primo di questi è lo spazio profondo del gluteo. Lo spazio profondo del gluteo si trova tra la fascia profonda, che copre il grande gluteo e la fascia dello strato profondo. In questo spazio cellulare vi è un nervo sciatico, vasi e nervi confusi (sessuali), nonché il nervo gluteo inferiore e vasi. A sua volta, lo spazio cellulare sopracillare si trova tra la fascia del muscolo grande gluteo e il muscolo gluteo medio. In esso sono i rami dei nervi glutei superiori, così come i vasi sanguigni.

Quali strutture possono infiammare nel gluteo?

Il dolore nella regione dei glutei è spesso associato a un processo infiammatorio. A seconda della struttura che è coinvolta nel processo infiammatorio, la caratteristica del dolore può variare notevolmente.

I seguenti tessuti possono essere infiammati nell'area dei glutei:

• La pelle A volte le infezioni purulente della pelle possono causare dolore ai glutei. La violazione dell'integrità della pelle della regione glutea può portare alla penetrazione di agenti patogeni (il più delle volte si tratta di stafilococchi e streptococchi) nelle ghiandole sebacee e sudoripare, così come nei follicoli piliferi (fusto del capello). L'ebollizione è la più comune di queste patologie. In questa malattia, l'albero del capello e i tessuti circostanti sono danneggiati, con una formazione di nucleo purulento. I dolori più pronunciati si osservano nei giorni 3-4, quando la fusione purulenta dei tessuti (necrosi) si verifica nella zona del nucleo dell'ebollizione. Inoltre, il dolore può verificarsi durante l'ectima. Questo pioderma (lesioni cutanee con batteri piogeni) è caratterizzato dalla comparsa di una bolla con contenuto purulento sulla pelle. In futuro, l'ascesso è permesso con la formazione di piaghe, che possono causare disagio sotto forma di dolore.
• Il tessuto grasso sottocutaneo può anche infiammarsi e causare pannicolite. Con la pannicolite, il tessuto adiposo è danneggiato e sostituito con tessuto connettivo. In alcuni casi, questa malattia produce placche piuttosto grandi e infiltrati che possono comprimere i vasi sanguigni e i nervi, che si manifesta con un forte dolore.
• Borse sinoviali. In alcuni casi, dopo l'esecuzione impropria di iniezioni intramuscolari nei glutei, possono verificarsi lesioni purulente diffuse delle borse sinoviali. Ecco perché è così importante eseguire le iniezioni nel quadrante superiore esterno dei glutei. Il più delle volte supponiamo una grande sacca del tubero sciatico e della sacca, che si trovano tra la superficie posteriore dell'osso sacrale e la pelle.
• Muscoli. Anche l'infiammazione dei muscoli della regione glutea può causare dolore. Ad esempio, traumi ai glutei o un'iniezione intramuscolare senza successo può portare a tensioni anormali del muscolo piriforme, che a sua volta può comprimere il nervo sciatico e causare sciatica.
• I tendini articolari possono essere infiammati in caso di lesioni o sforzi significativi sugli arti inferiori. Il sintomo principale della trocanterite (infiammazione dei tendini femorali) è il dolore che si verifica nella culatta - sulla superficie esterna della regione glutea. Il dolore è solitamente peggiorato durante il giorno, quando si cammina e quasi completamente scompare in assenza di movimento.
• Nervo sciatico. Sciatica o infiammazione del nervo sciatico si verifica quando un dato nervo viene schiacciato, con una sorta di tessuto. I sintomi della sciatica dipendono dal grado di compressione del tessuto nervoso e dall'area in cui si verifica questa compressione. Spesso, la sciatica si manifesta con dolore acuto nella regione glutea, che è un po 'aggravata mentre si è seduti. A volte un formicolio, intorpidimento o sensazione di bruciore si verifica in tutta la gamba. Il dolore alla tiro può verificarsi mentre si tenta di alzarsi da una sedia. All'inizio della malattia, i sintomi non sono particolarmente pronunciati, ma con la progressione degli attacchi di dolore diventano più frequenti.
• L'articolazione dell'anca può infiammare sia a causa di una lesione diretta e l'introduzione di microbi patogeni nell'articolazione (che cade su un oggetto appuntito), sia secondariamente quando i microbi vengono portati da un'altra fonte di infezione purulenta. L'artrite infettiva (infiammazione dell'articolazione) porta a un forte dolore all'articolazione, che rende impossibile muoversi in essa. Quando un femore è dislocato, una fessura o una frattura causa anche un dolore estremamente grave nell'articolazione.
• Tessuto osseo Talvolta il tessuto osseo e altri tessuti dell'articolazione dell'anca possono essere influenzati da un'infezione tubercolare. In questo caso, il dolore all'inizio della malattia non è espresso, ma la distruzione dei tessuti dell'articolazione può aumentare significativamente. Inoltre, il tessuto osseo può subire una lesione necrotica purulenta (osteomielite). In questo caso, la sindrome del dolore è uno dei sintomi principali.

Dolore al coccige: cause, trattamento, dolore quando si è seduti, in aumento

Il dolore al coccige è un evento raro che occupa circa l'1% dei casi di problemi alla schiena. Il dolore può interrompere completamente il tuo normale stile di vita o causare disagio significativo. Inoltre, tale dolore può a volte andare via senza conseguenze, ma nella maggior parte dei casi serve come segnale di gravi condizioni patologiche del corpo. Pertanto, quando il dolore si verifica nell'area coccige, è necessario visitare un neurologo, un traumatologo ortopedico o un terapeuta.

Il coccige è la parte finale della colonna vertebrale, che è attaccata all'osso sacro con l'ausilio di un giunto semi-mobile e, di fatto, è un rudimento. Cioè, negli animali, questo osso è responsabile della mobilità della coda, negli umani, rispettivamente, rimane il coccige, ma manca la coda.

L'osso stesso include diverse vertebre caudali, che non sono distinte dagli anatomisti e sono considerate un tutto unico. In forma, il coccige ripete il sacro, formando così la coppa del bacino umano. Esistono 4 tipi di configurazione del coccige, che differiscono per la direzione e l'angolo tra il sacro e il coccige. Per supporre che nella maggior parte dei casi, il dolore che si verifica senza motivo apparente (idiopatico), ricade sul tipo 4.

Configurazione Tailbone: 4 tipi base

Nonostante la sua origine rudimentale, al coccige sono assegnate numerose importanti funzioni. Molti legamenti, legamenti e muscoli che supportano gli organi interni, formando il pavimento pelvico, sono collegati ad esso. Inoltre, in posizione seduta, il peso del corpo umano viene distribuito alle ossa ischiali e al coccige.

coccyalgia

Il dolore al coccige, o coccigodinia, nella maggior parte dei casi si verifica dopo 40 anni, mentre le donne soffrono di tali manifestazioni molto più spesso degli uomini. Le caratteristiche di questa sindrome sono:

disagio durante il rapporto sessuale (nelle donne);

ci possono essere difficoltà nella defecazione;

in posizione seduta quando si protende in avanti, viene dato sollievo;

il dolore aumenta immediatamente quando si alza in piedi e con una lunga seduta su una superficie dura;

toccare il coccige è palpabile e doloroso;

il dolore ha una localizzazione pronunciata (tra i glutei nella zona dell'ano o leggermente al di sopra di essa).

Cause del dolore nel coccige

Dolori provenienti dal sacro e dal coccige

Dolore al coccige

Dolore senza una causa chiarita.

Lesioni: fratture, lussazioni e sublussazioni.

Cambiamenti nella colonna lombare.

Malattie degli organi genitali femminili (endometriosi).

Sindrome del muscolo della pera

Malattie del retto, così come i tessuti circostanti (tumori, emorroidi).

Dolori provenienti dal sacro e dal coccige

ferita

Il trauma è una delle cause più comuni di dolore nel coccige. Tali meccanismi di lesione possono causare il coccyalidia:

Impatto cronico sul coccige (per gli appassionati di equitazione, i ciclisti).

Colpo diretto direttamente sull'area del coccige (quando si praticano arti marziali).

Lascia cadere il coccige in posizione seduta.

Una grande quantità di tempo può passare da un colpo o una caduta ai primi segni di dolore nel coccige, quindi molto spesso la connessione tra lesioni e disturbi non viene confrontata. La frattura del coccige nella maggior parte dei casi appare da un colpo alla sua area, e la sublussazione appare più spesso durante il parto. Nel normale corso del travaglio, durante il progredire del feto attraverso il canale del parto, il coccige si sposta leggermente all'indietro, espandendo così l'uscita dal bacino. Ma ci sono situazioni in cui, a causa di alcune caratteristiche (consegna rapida, frutti grandi, bacino stretto), il coccige va oltre i limiti delle possibilità. In questi casi, quest'osso diventa iper-mobile, causando dolore quando si alza e si siede.

In gravidanza, in contrasto con le precedenti ragioni, il dolore al coccige è di natura fisiologica. In una donna incinta, tutti i legamenti sono in uno stato di maggiore stress, che è la causa del dolore. Questa condizione deve essere tollerata, ma non dimenticare che una donna incinta è incline alla comparsa di cisti, tumori, emorroidi.

Malattia pilonidale

La malattia pilonidale (azione coccigea epiteliale, cisti pilonidale) è un processo che inizia nel follicolo pilifero della pelle della schiena (nel coccige). I capelli che sono incorporati sotto la pelle formano un passaggio per i batteri. Questo porta allo sviluppo di una ciste, che può esplodere attraverso l'apertura fistolosa con pus e causare un sacco di disagi. Abbastanza spesso, i passaggi epiteliali sono asintomatici e vengono rilevati per caso.

Si ritiene che vi sia una predisposizione ereditaria alla formazione di cisti pilonidali. Inoltre, i fattori di rischio includono scarsa igiene, abbondante crescita dei capelli, uno stile di vita sedentario e obesità. Inoltre, la malattia ha un altro nome piuttosto insolito: la malattia di jeep. Questo nome è apparso a causa di frequenti denunce di soldati americani, che, dopo un lungo viaggio in jeep, avevano ascessi sulla strada.

Sintomi di cisti pilonidale:

dolore, a volte insopportabile, nell'area della cisti;

arrossamento e gonfiore della pelle nella zona sopra l'area infiammata;

passaggi e fori visibili nella penetrazione del pus;

aumento della temperatura (a volte).

Per confermare la diagnosi esatta, vengono eseguiti ultrasuoni e raggi X, in alcuni casi viene prelevato un campione della scarica dalla fistola. Il metodo principale di trattamento della suppurazione epiteliale è la pulizia chirurgica. Se la diagnosi rivela un gran numero di passaggi fistolosi, allora prima dell'operazione vengono iniettati coloranti. Tutte le mosse e le cisti vengono asportate durante l'operazione, dopo di che viene applicata una benda sulla ferita. Se necessario, possono essere prescritti antibiotici. La malattia pilonidale tende a ripetersi frequentemente, ma con la corretta esecuzione dell'operazione, nella maggior parte dei casi la malattia si attenua.

Tumori della regione sacrococcigea

Molto spesso nell'area del sacro appaiono i teratomi del coccige (tumori emersi dalle cellule germinali). Tali teratomi sono generalmente benigni e possono contenere una varietà di tessuti, inclusi unghie e capelli. Nella maggior parte dei casi, i tumori embrionali si trovano nei bambini e la maggior parte dei casi è determinata dall'ecografia prima della nascita. Ma ci sono casi in cui i teratomi iniziano ad apparire già in età adulta. In caso di malignità o infezione del tumore, possono verificarsi sintomi che comprendono arrossamento della pelle, gonfiore, dolore e sensazione di corpo estraneo nell'area coccige. I tumori germinali benigni sono trattati chirurgicamente, con teratomi maligni chemioterapici aggressivi, la prognosi in questi casi è piuttosto dubbia.

Metastasi da tumori in altri tessuti e organi abbastanza spesso cadono nel coccige e sacro. L'osso può metastatizzare il cancro della vescica, delle ovaie, dell'endometrio, della cervice, dell'intestino. La sconfitta delle metastasi ha caratteristiche peculiari:

il fatto della presenza di cancro in passato (non sempre);

il più delle volte le metastasi compaiono con un aumento del tumore iniziale;

il dolore è scarsamente sollevato dall'uso di antinfiammatori non steroidei;

metastasi spinali portano alla sua distruzione (fratture patologiche);

la comparsa di debolezza, il verificarsi di febbre di basso grado e perdita di peso.

L'obesità con un eccesso di indice di massa corporea negli uomini è superiore a 29,4, e nelle donne - 27,4 è un fattore potente per la comparsa di coccigodinia. Un peso eccessivo è la causa della posizione errata del bacino quando si è seduti, che è accompagnato dalla sublussazione del coccige.

Dolore idiopatico

Il dolore al coccige senza una causa chiarita è spesso una manifestazione di coccigodinia. Tali sintomi sono caratterizzati da un'apparizione improvvisa e talvolta da una sparizione inaspettata. In alcuni casi, il dolore è cronico. Tali pazienti sono analgesici raccomandati con analgesici e l'avvento della fisioterapia profilattica.

Dolori che si irradiano nella zona del coccige

emorroidi

Emorroidi - è l'espansione delle vene, che si trovano nella parte inferiore del retto. Questa malattia ha due forme: esterna e interna, che dipende dalla profondità della patologia. C'è una predisposizione alla malattia in certe persone. Se esposti a determinati fattori, le emorroidi si manifestano. Tali fattori iniziali includono diarrea cronica o stitichezza, una dieta a basso contenuto di fibre e gravidanza.

I tipici disturbi delle emorroidi sono il prurito e il sanguinamento dall'ano. In alcuni casi, può svilupparsi un dolore lancinante, più comunemente associato a trombosi venosa. Un nodo emorroidario cadente e pizzicato viene bloccato dal sangue, che può portare a gravi emorragie o necrosi dei tessuti di questo nodo. Pertanto, in caso di forte dolore nell'area coccige, che è accompagnata da abbondante secrezione ematica, è necessario sottoporsi immediatamente ad un esame da parte di uno specialista.

Le emorroidi sono spesso associate a crepe vicino all'ano, che possono causare sensazioni dolorose e spiacevoli, che sono aggravate dalla defecazione. Di conseguenza, l'esame di un proctologo in combinazione con l'uso di una rettoscopia è necessario per le persone che lamentano dolore nell'area del coccige. Il trattamento chirurgico e il rispetto di un regime benigno durante un'esacerbazione della malattia consente di eliminare o minimizzare la sensazione di disagio.

tumori

Il cancro del retto può avere una varietà di manifestazioni, incluso il dolore al coccige. Con la crescita del tumore all'interno del lume intestinale, emergono difficoltà con le feci e il sanguinamento. Tuttavia, ci sono casi in cui un tumore inizia a crescere verso l'esterno. In questi casi, può coinvolgere il retto, colpire la vescica, il muro dell'utero (nelle donne), così come il coccige e il sacro. Questo processo è accompagnato dal coinvolgimento di un gran numero di vie nervose, che provoca forti dolori.

Segni di neoplasie maligne:

il cancro dell'intestino è stato trattato in passato;

aumento di temperatura a marchi subfebbrili, debolezza generale;

dolore localizzato a sinistra del coccige e non dipendente dalla postura;

sanguinamento rettale contenente pezzi di tessuto e coaguli di sangue;

perdita di peso negli ultimi 6 mesi, che non dipende dalla dieta;

i dolori del carattere "rosicchia", che in primo luogo tormentano di notte.

Questi punti non indicano la presenza obbligatoria di cancro, ma richiedono la consultazione con un medico.

Sindrome muscolare a forma di pera

Il dolore nell'area del nervo sciatico, che è associato a uno spasmo nella regione del muscolo piriforme, è chiamato sindrome piriforme. Questa patologia si verifica quando la curvatura della colonna vertebrale, dopo uno sforzo fisico insolito, a causa delle caratteristiche anatomiche del muscolo, a causa di lesioni. In questo caso, il muscolo spastico inizia a spremere il nervo, che può portare a infiammazione.

Reclami caratteristici del sintomo del muscolo a forma di pera:

dolore che si irradia al coccige e all'inguine;

dolore alla gamba di una natura bruciante o dolorante;

dolore diffuso sulla parte esterna della gamba;

il centro del dolore, localizzato nel centro dei glutei.

La sindrome del muscolo a forma di pera è una diagnosi piuttosto rara che può essere confermata solo eseguendo un blocco di novocaina nella regione del muscolo corrispondente. Quando allevia il dolore dopo aver eseguito questa procedura, possiamo concludere che la causa del dolore era nella compressione del nervo sciatico. Inoltre, un tale blocco è una procedura medica. Un altro modo per trattare questa patologia è assumere miorilassanti e farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, nise).

endometriosi

L'endometriosi è il processo di introduzione delle cellule che compongono il rivestimento interno dell'utero in altri organi e tessuti. Lo strato più alto della membrana viene rifiutato ogni mese, causando il ciclo mestruale della donna, durante il quale viene rimosso dal corpo. Se le cellule endometriali compaiono nelle ovaie, nella cervice, nella parete dell'utero e in altri organi, continueranno a "mestruare". Dolore causato dal rilascio di sangue.

Il dolore al coccige nelle donne appare con la formazione di focolai di endometriosi nella parete posteriore dell'utero, il retto, i legamenti uterosacrali. La caratteristica principale di tale dolore è l'aumento del dolore prima delle mestruazioni e l'indebolimento dopo di esso.

La diagnosi di questa malattia viene effettuata mediante ultrasuoni. Con una forte sindrome del dolore, eseguono spesso interventi di chirurgia laparoscopica, durante i quali rilevano i focolai più grandi e li bruciano. Il dolore meno severo può essere alleviato usando i contraccettivi orali. In alcuni casi, può prescrivere farmaci ormonali.

Quando l'infiammazione dell'utero (esite), oltre al dolore tipico a sinistra o a destra, può esserci dolore che si estende alla zona rettale. Inoltre, il dolore nell'area del coccige può indicare l'interruzione della gravidanza ectopica (il sangue si accumula nello spazio di Douglas).

Malattie della colonna vertebrale lombosacrale

La spina dorsale sta vivendo un enorme carico nella colonna vertebrale, quindi quasi ogni persona dopo 40 anni ha osteocondrosi di questo reparto. Inoltre, abbastanza spesso ci sono vari gradi di curvatura, spondilolistesi, ernia intervertebrale. Se le radici nervose sono coinvolte nel processo patologico, la sindrome radice si sviluppa:

dolore alla gamba, il più delle volte nella zona della gamba;

dolore nel coccige e nella parte bassa della schiena di natura periodica;

disagio nel retto e nell'inguine;

formicolio e bruciore, che si verificano in parallelo con il dolore.

Le malattie spinali sono diagnosticate con una risonanza magnetica. Al rilevamento dei cambiamenti di salute e delle grandi ernie, viene eseguita un'operazione, ma nella maggior parte dei casi la sindrome da dolore viene rimossa con metodi conservativi. Per fare questo, usare antidolorifici (Nise, ibuprofene e FANS), regime delicato, anestesia epidurale (introduzione all'anestesia lombare). Man mano che il dolore si attenua, vengono prescritte procedure fisiche, massaggi e nuoto nella piscina.

I principali tipi di dolore nel coccige