Il blocco della colonna lombare è considerato un buon metodo per i medici per alleviare il dolore in varie malattie lombari. Tali malattie includono l'ernia intervertebrale, la scoliosi lombare, l'osteocondrosi e altri. A seconda delle condizioni del paziente, il medico può prescrivere un blocco per altre malattie. Il processo di blocco stesso è stato a lungo studiato e non ha particolari controindicazioni. Quasi tutti i neurologi e chirurghi possono bloccare, ma richiede una buona conoscenza dell'anatomia della colonna vertebrale e delle radici paravertebrali.

Quando si tiene il blocco

Di norma, tutte le malattie sono associate a lesioni delle radici nervose: compressione e compressione. È importante valutare le condizioni della colonna vertebrale del paziente, a volte si può fare con antidolorifici convenzionali e sostanze antinfiammatorie. Tuttavia, il blocco per il dolore è lo strumento più affidabile per alleviare il dolore. Per eseguire il blocco utilizzando soluzioni lidocaina e novocaina. In sostanza, sono bloccanti dei canali del sodio.

I canali del sodio nella cellula sono responsabili della conduzione dell'impulso nervoso cambiando il segnale elettrico. Quando sono chiusi, la cellula non può trasmettere l'impulso e il dolore si ferma.

Le malattie comprendono quasi tutte le malattie vertebrali che possono colpire la radice del nervo o spasmo gravemente i muscoli. Al momento, i più frequenti per il blocco sono:

• Osteocondrosi della colonna lombare;
• Ernia intervertebrale;
• Scoliosi che colpisce le radici nervose.

osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia che colpisce il disco intervertebrale e il tessuto cartilagineo intorno alla vertebra. Il tessuto cartilagineo si espande, limitando il movimento delle vertebre e danneggiando i tessuti circostanti. Il dolore di solito si verifica durante lo spostamento, ma nella fase avanzata può diventare permanente.

La regione lombare è spesso interessata dall'osteocondrosi, poiché è intrinsecamente la parte meno mobile. Ciò consente di apportare modifiche degenerative più rapidamente. Un altro fattore è il trofismo spinale ben sviluppato in quest'area. Il trofeo è aggravato dalla scoliosi o dall'obesità. Anche migliorare il processo può disturbi metabolici e bassa pressione.

Il blocco in questo caso allevia la pressione sulla radice, riduce lo spasmo dei muscoli circostanti, che si verifica con il dolore. Ciò migliora il benessere del paziente, spesso le funzioni perdute ritornano - l'attività motoria e il funzionamento degli organi interni. Questo dà accesso al resto della terapia: massaggi e terapia fisica.

Ernia intervertebrale

L'ernia intervertebrale è una conseguenza della lesione al disco intervertebrale. Il disco è costituito da due elementi: il nucleo pulpare, che funge da ammortizzatore della colonna vertebrale, che attenua le vibrazioni degli arti inferiori e dei glutei e la membrana fibrosa, forte ed elastica, che sopprime il nucleo polposo nella sua forma.

Quando una membrana fibrosa è indebolita, si verifica un fenomeno simile a un'ernia su un pallone da calcio - il nucleo polposo si estende oltre il guscio. Per questo motivo, c'è una spremitura del midollo spinale e delle radici, che porta alla sindrome acuta del dolore. Il trattamento consiste nel rafforzare il guscio, ma prima è spesso necessario rimuovere il dolore.

Con forti protrusioni - sfondamenti della membrana, il nucleo polposo può cadere nella colonna dorsale, che porta a gravi lesioni spinali e richiede un intervento chirurgico. Non vale la pena portare a questo stadio, poiché la chirurgia spinale è lunga e richiede un lungo periodo di recupero, spesso costoso.

In questo caso, il blocco della colonna vertebrale lombosacrale ha fissato lo stesso obiettivo dell'osteocondrosi - l'anestesia per calmare il paziente e migliorare la sua salute. Allo stesso tempo, diventa possibile una terapia mirata al trofismo tissutale e alla rigenerazione dell'anello fibroso.

scoliosi

La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale. La curvatura della regione lombare è un fenomeno abbastanza frequente ed è estremamente doloroso per il proprietario. La colonna dorsale devia dalla sua posizione normale, causando la curvatura di tutti i tessuti circostanti - sia il midollo spinale che la massa muscolare.

Spesso con la scoliosi, c'è un processo di disturbi circolatori nei tessuti. Ciò porta ad una diminuzione del tono muscolare e alla continuazione della curvatura, poiché i muscoli della colonna lombare formano un corsetto che normalmente sostiene la colonna vertebrale in linea retta senza patologie. Spesso, allo stesso tempo, sviluppa una sindrome compensatoria che inarca la colonna vertebrale come la lettera latina C.

Le sensazioni dolorose si manifestano in qualsiasi momento della vita, quindi è estremamente importante rimuoverle in tempo per prevenire lo spasmo muscolare. Il blocco in gran parte aiuta ad alleviare il dolore, che migliora la prognosi per il recupero e migliora gli effetti del resto della terapia - massaggi, corsetti e esercizi di fisioterapia.

blocco di conduzione

Per il blocco vengono utilizzate soluzioni di lidocaina o novocaina in soluzione salina. Il dosaggio dipende dall'intensità del dolore ed è prescritto da un medico. Di norma, iniziare con una piccola dose per l'analisi delle reazioni allergiche e la risposta del corpo. Spesso insieme a sostanze vitamine iniettate e sostanze anti-infiammatorie.

Per la conduzione richiede condizioni sterili che possono essere raggiunte in sala operatoria o procedura. Per la procedura, le sale operatorie di grandi dimensioni sono usate raramente - abbastanza piccole, in cui vi è un tavolo operatorio adatto e illuminazione sufficiente. Nel caso di una procedura, è desiderabile un divano alto con un cuscino adatto sotto la testa, è importante che la persona si senta durante il blocco.

In primo luogo, il medico palpa la colonna vertebrale per determinare la posizione delle radici. È importante conoscere la topografia delle vertebre, poiché le fibre nervose si trovano in un punto rigorosamente definito, che tuttavia può variare a seconda delle caratteristiche individuali. Dopo la palpazione, la disinfezione viene eseguita utilizzando una soluzione alcolica o altro antisettico. Viene utilizzata una siringa sterile con un ago lungo e spesso, che consente di raggiungere l'area interessata. Le infermiere trattengono il paziente, poiché movimenti eccessivi possono danneggiare la colonna vertebrale con un ago.

A seconda delle condizioni, il paziente si trova sul lato o sullo stomaco per il massimo accesso ai nervi. Il blocco con dolore ha immediatamente effetto, quindi con una dose sufficiente e la giusta causa di dolore, il sollievo si farà sentire immediatamente.

Sotto le condizioni di un ospedale, i pazienti con blocchi profondi su una barella vengono portati in reparto, con quelli poco profondi - si mette da solo. Dopo di ciò, è consigliabile riposare per mezz'ora e ora e non fare movimenti bruschi, in modo da non peggiorare la situazione e non disturbare il sito di iniezione chiuso. Nel caso ambulatoriale, il paziente deve raggiungere il luogo in taxi o con mezzi pubblici: il blocco può ridurre notevolmente la velocità di pensiero e la risposta del paziente, pertanto è auspicabile escludere la guida durante l'iniezione. Dopo la procedura, il paziente si trova nella posizione migliore in posizione seduta, rimanendo in ospedale in caso di complicazioni e reazioni del corpo.

Controindicazioni

Controindicazioni alla procedura sono di natura generale, caratteristica di questi farmaci. Prima di tutto, è impossibile eseguire un blocco per le malattie cardiache che sono associate a una ridotta attività cardiaca. Sul sistema circolatorio, il farmaco può arrivare al muscolo cardiaco e causare un ritmo più lento e persino fermarsi.

Tali malattie includono miastenia, bradicardia di natura sconosciuta. Durante il blocco, l'impulso può essere notevolmente ridotto, causando ipotensione dei vasi, il loro attaccarsi insieme, la formazione di coaguli di sangue, un forte calo della pressione. Dovrebbe diffidare dei disturbi ipertonici - un forte calo della pressione può causare effetti negativi.

Nelle malattie del fegato, in linea di principio, controindicato significa che influenzano il funzionamento del fegato. Lidocaina e Novocaina in un circolo di circolazione sanguigna entrano nel fegato, dove vengono disattivati. La presenza di epatite, necrosi del tessuto epatico, epatite può causare il suo sovraccarico e il deterioramento a causa della contaminazione del sangue con prodotti di decomposizione di sostanze.

In generale, le controindicazioni sono favorevoli e si verificano raramente in persone con malattie alla schiena. È importante non tacere sulle proprie malattie di fronte al proprio medico, in modo da non mettere a rischio la propria vita. Fare riferimento solo a specialisti con esperienza nel blocco, che hanno una formazione medica superiore. Non cercare di bloccare la casa, in quanto ciò potrebbe portare a conseguenze peggiori.

Cos'è il blocco spinale

Il blocco spinale è una tecnica comune utilizzata nella pratica chirurgica e terapeutica per eliminare il dolore spinale. Tali manifestazioni come dolori forti, dolorosi e fastidiosi nella parte posteriore indicano la presenza di malattie nella colonna vertebrale.

Può essere sia patologie degenerative della colonna vertebrale sia patologie acquisite associate a uno stile di vita sedentario ea cattive abitudini. Il blocco della colonna vertebrale è fatto per iniezione. In alcuni punti del corpo vengono eseguite iniezioni di preparazioni speciali, la cui azione è finalizzata all'effetto anestetico. Dopo la procedura, dovrebbe apparire un risultato immediato.

testimonianza

Dopo aver visitato il medico, il paziente può prescrivere uno dei tipi di procedure. Di per sé, la procedura non danneggia il corpo, ma non porta alcun particolare beneficio. Ciò è dovuto al fatto che con l'aiuto del farmaco viene interrotta solo la sindrome del dolore. In questo caso, lo strumento non influisce sullo sviluppo e sulla natura della patologia.

Il blocco spinale viene eseguito nei seguenti casi:

• Malattie degenerative del tessuto osseo. L'osteocondrosi è considerata la malattia più comune, che è caratterizzata da una perdita di elasticità dei dischi intervertebrali, a causa del metabolismo compromesso.
• Sporgenza del disco intervertebrale. La malattia si manifesta per protrusione delle pareti del disco senza rompere l'anello fibroso. La patologia può comparire in qualsiasi parte della colonna vertebrale: cervicale, toracica e lombare.
• Disco intervertebrale erniato. In contrasto con la protrusione, le ernie sono caratterizzate dalla rottura dell'anello fibroso e dallo spostamento del nucleo gelatinoso. C'è una patologia a causa di carichi pesanti sulle vertebre o danni meccanici.
• Torakalgiya. Durante la spremitura o la stimolazione meccanica dei nervi intercostali in un paziente, si osservano periodiche sensazioni dolorose.
• Miosite. Nei processi infiammatori nei muscoli scheletrici cominciano a formarsi piccoli sigilli nodulari, il cui aspetto è accompagnato da dolori dolorosi e tiranti.
• Spondiloartrosi di una spina dorsale. La patologia può manifestarsi nella colonna vertebrale cervicale e lombare, quindi il blocco viene effettuato sul luogo della lesione. La malattia degenerativa colpisce principalmente le articolazioni.

La conseguenza finale del blocco è l'eliminazione del dolore, gonfiore e infiammazione. Tuttavia, il paziente può avere complicazioni per diversi giorni. Ciò è dovuto al sito di iniezione e ai componenti del farmaco.

Tipi di blocchi

Il paziente inizia a chiedersi cos'è un blocco spinale e quanto spesso può essere eseguito. Per capire questo, è necessario conoscere i tipi di blocco e le loro differenze. Nella maggior parte dei casi, esegui il blocco paravertebrale, che viene eseguito direttamente vicino alla colonna vertebrale.

Si distinguono i seguenti tipi di blocco paravertebrale:

• Tessuto: viene selezionata un'area specifica in cui si verifica l'infiammazione o la degenerazione e il medico esegue un'iniezione nei tessuti molli che circondano il segmento.
• Recettore - vicino all'area interessata ci sono specifici recettori responsabili degli impulsi del dolore. Lo specialista effettua un'iniezione in questi punti sul corpo del paziente.
• Conduzione - l'introduzione del farmaco viene effettuata nelle radici nervose, che sono responsabili della conduttività del dolore.
• Gangliari: i nodi nervosi sono il bersaglio dei blocchi dei gangli.

Oltre a questi tipi, nella pratica terapeutica ci sono diversi tipi di procedure, a seconda del sito di iniezione. Può essere come diverse sezioni della colonna vertebrale e del tessuto muscolare di alcuni organi.

Farmaci per blocchi

Tutti i farmaci per il blocco spinale sono suddivisi in diverse sottospecie. Se si tiene conto del numero di componenti nella composizione del farmaco, allora ci sono i seguenti farmaci:

• farmaci monocomponenti, che includono un ingrediente attivo;
• bicomponente - medicinali che combinano diverse sostanze;
• multicomponente - medicinali, che includono tre o più principi attivi.

anestetici

I farmaci più comuni che vengono utilizzati in tutti i blocchi spinali. Interagendo con le terminazioni nervose, forniscono impulsi dolorosi lungo le terminazioni nervose, rimuovendo in tal modo efficacemente il dolore e l'elevata sensibilità agli stimoli meccanici. I principali rappresentanti di anestetici locali sono i seguenti farmaci.

novocaina

Il più comune è il blocco Novocainic, che è valido per due ore. Il primo risultato viene osservato per il secondo minuto dopo l'iniezione della sostanza. Esistono diverse forme di rilascio del farmaco, quindi a seconda della gravità e della patologia, il medico determina la concentrazione di novocaina e il numero di millilitri. Un'iniezione è sufficiente per prevenire un forte attacco di dolore e fermare l'impulso del dolore.

lidocaina

Dopo la novocaina, è comune usare la lidocaina. L'anestesia combatte efficacemente il dolore lombare e l'ernia intervertebrale, senza causare danni al corpo. L'effetto a lungo termine del farmaco consente al paziente di muoversi tranquillamente e agire sul sito in vari modi. Il primo effetto si verifica rapidamente quanto dalla novocaina.

Bupivacaina o marcaina

Da forte dolore nella parte posteriore più efficacemente affronta questo principio attivo. La particolarità del farmaco è un lento inizio di azione, ma un effetto terapeutico prolungato. È necessario punzecchiare con cautela le persone con patologie cardiovascolari, poiché l'agente ha un leggero effetto tossico. Assolutamente tutti i dosaggi e il numero di soluzioni sono determinate dal medico prima della procedura.

corticosteroidi

I corticosteroidi sono forti sostanze anti-infiammatorie che aiutano a rimuovere i sintomi spiacevoli per lungo tempo. Interessano direttamente il sito di infiammazione e rimuovono tutti i sintomi associati: dolore, gonfiore e infiammazione. Agiscono anche come antistaminici a causa delle loro proprietà farmacologiche.

Per migliorare l'effetto terapeutico, uno specialista può utilizzare anestetici locali insieme a corticosteroidi, poiché questi ultimi affrontano efficacemente le patologie delle articolazioni, delle vertebre e della cartilagine. I principali corticosteroidi utilizzati in medicina per il blocco del mal di schiena sono:

• Idrocortisone acetato. A causa della sua insolubilità in acqua, la sostanza viene prodotta sotto forma di sospensione. Prima dell'uso, deve essere accuratamente miscelato con un anestetico locale. Introdotta sostanza con malattie neurologiche della colonna vertebrale.
• Desametasone. Il farmaco viene utilizzato per piccoli dolori, in caso di infiammazione delle articolazioni e dei tessuti molli della schiena. L'azione relativamente rapida e l'effetto a breve termine rendono la droga irrilevante nelle patologie croniche della schiena, che sono accompagnate da un forte dolore.
• Diprospan. Lo strumento si riferisce ai corticosteroidi per uso sistemico, che sono indicati per malattie reumatiche e condizioni allergiche. Più spesso, il farmaco viene iniettato per via intramuscolare per alleviare dolori muscolari e articolazioni.
• Kenalog. Corticosteroide ad azione prolungata, a causa delle caratteristiche farmacologiche della sostanza. È raccomandato per i dolori gravi e dolorosi della colonna vertebrale, dell'ernia intervertebrale e dei reumatismi. La durata dell'effetto dell'iniezione è superiore a 10 giorni.

Controindicazioni

Ci sono controindicazioni per le quali non si può fare un blocco vertebrale. Questi includono:

• Aumento del sanguinamento dovuto a malattie, patologie o altre cause. Pertanto, se si dispone, ad esempio, di emofilia o trombocitopenia, si dovrà abbandonare il blocco.
• Se nel luogo in cui verrà eseguita l'iniezione, c'è una lesione cutanea infettiva. Inoltre non è possibile bloccare con malattie infettive comuni, esiste un enorme rischio di diffusione di microrganismi patologici.
• Non puoi fare un blocco se una persona è in gravi condizioni, incosciente.
• Il blocco è controindicato in caso di ipersensibilità ai farmaci che verranno introdotti nel corpo del paziente.
• Controindicazioni all'uso di corticosteroidi.
• Problemi cardiaci e malattie Separatamente, è necessario allocare aritmie, poiché i farmaci hanno un effetto sulla frequenza cardiaca.
• È impossibile effettuare un blocco in miastenia, hypotension.
• È controindicato eseguire la procedura per bambini, in gravidanza e in allattamento.
• Violazione della psiche del paziente.
• Grave malattia del fegato.
• Il blocco non è possibile con attacchi epilettici nella storia.

Possibili complicazioni

Indipendentemente dal tipo di blocco che è stato effettuato, possono insorgere complicazioni in qualsiasi momento. Ma se ti rivolgi a un medico altamente qualificato, il blocco è stato eseguito solo in condizioni sterili e tu stesso sei ben preparato per la procedura, quindi tutto ciò può ridurre significativamente il rischio di conseguenze indesiderabili.

Ci sono tali complicazioni come il verificarsi di sanguinamento permanente, infezione nel luogo in cui è stata effettuata la puntura. A volte un'infezione può persino entrare nelle membrane del midollo spinale. Legamenti, muscoli e altri tessuti molli possono essere seriamente danneggiati da iniezioni imprecise. Potrebbero verificarsi allergie, complicazioni speciali che derivano dall'uso di anestetici locali, complicazioni dall'uso di corticosteroidi.

Riassumendo, possiamo dire che il blocco spinale è un modo rapido ed efficace per alleviare una persona dal dolore direttamente correlato alle patologie della colonna vertebrale. Ma è impossibile adottare un approccio serio alla questione del blocco, perché anche le più piccole violazioni o movimenti negligenti possono portare a serie, gravi conseguenze ea volte persino la morte.

Blocco della colonna vertebrale lombosacrale

Il blocco è l'ultimo sollievo dal dolore. Se altri metodi falliscono, e il paziente soffre ancora di disagio. È consentita una rimozione una tantum dello spasmo, mediante iniezione diretta del farmaco nel muscolo. Per l'iniezione, la maggior parte viene usata Novocaina o Lidocaina, che deve essere iniettata direttamente nel plesso nervoso. E, sebbene l'effetto dei farmaci sia piuttosto breve, con l'aiuto dei blocchi locali, è possibile ottenere risultati positivi immediati nell'alleviare il dolore.

Esiste un altro tipo di blocco finalizzato al raggiungimento di obiettivi completamente diversi. In questo caso, i corticosteroidi o i farmaci misti sono elencati nell'elenco dei farmaci iniettabili.

lineamenti

Il blocco lombosacrale della colonna vertebrale ha una serie di caratteristiche che rendono questa procedura particolarmente attraente per i pazienti:

• Sollievo dal dolore veloce e notevole;
• Una lista relativamente piccola di effetti collaterali;
• Possibilità di riutilizzo.

Tecniche di blocco

La localizzazione della malattia nella colonna lombare fornisce una serie di determinate caratteristiche che è utile conoscere il paziente. Il medico che esegue la procedura è obbligato a seguire scrupolosamente le istruzioni relative al luogo di insorgenza del processo patologico.

I blocchi locali sono suddivisi in diversi tipi, a seconda di vari fattori.

Classificazione dei blocchi per tipo di sostanze iniettabili:

• Blocco comune Il paziente è nello studio del medico, sdraiato a pancia in giù. Lo specialista, con un'attenta palpazione, scopre il luogo di concentrazione del dolore. Di norma, questa è una proiezione esatta della vertebra interessata. Inoltre, questa area della pelle del paziente viene accuratamente trattata con una composizione antisettica e il medicinale viene consegnato attraverso un ago molto sottile fino a quando non si forma una particolare "buccia di limone" sulla superficie della pelle del paziente.
• Il blocco del cavo. La procedura viene eseguita utilizzando un ago molto lungo di un design speciale. Viene introdotto leggermente sfalsato rispetto ai processi. L'ago viene inserito completamente nel processo spinoso e il farmaco viene iniettato sulla via del ritorno, cioè quando l'ago viene rimosso. Quindi, dopo la rimozione incompleta dell'ago, lo specialista lo dirige dall'altro lato, sotto il processo trasversale, dove avviene la stessa procedura. Quindi, c'è un effetto multistadio sulla concentrazione dolorosa.

Classificazione dei blocchi per tipo di ago:

• Il primo metodo di attaccatura dell'ago è descritto con i metodi sopra. Si distingue per la scelta più semplice del percorso e non per un'introduzione profonda.
• Il secondo metodo è caratterizzato dalla profondità di penetrazione e dalla difficoltà di inserire l'ago. Ci sono due opzioni per l'impianto: sopra il processo spinoso o più vicino al bordo esterno: in primo luogo, una piccola quantità del farmaco viene iniettata superficialmente, fino a quando una buccia di limone si forma sulla pelle del paziente. E poi, con l'uso di un ago più lungo, si spostano verso l'interno lungo la superficie dell'osso, sentendo continuamente l'ago scorrere lungo il processo. La droga terapeutica viene introdotta immediatamente, nella direzione del viaggio. L'ago viene inserito prima dell'arco della vertebra e si sposta più vicino al centro, ma non vicino alla linea mediana del corpo.
• Lo specialista sposta leggermente l'ago fuori e inietta un'altra porzione del farmaco. Così, la soluzione penetra molto profondamente nei muscoli e nel periostio, anestetizzando tutte le corde necessarie.

Classificazione dei blocchi per il numero di punti di impatto:

Questa divisione è dovuta alle diverse dimensioni del processo patologico, nonché al luogo della sua insorgenza. Ci sono:

• Blocco a tre punti. Quando il farmaco viene iniettato nella colonna vertebrale sacrale e tra le vertebre lombari.
• Blocco su sei punti o blocco funicolare. Permetteranno di iniettare il farmaco in sei punti contemporaneamente, disposti in due file parallele di tre ciascuno.

Raccomandazioni generali

L'elenco dei requisiti generali include il comportamento del paziente e del medico al momento e dopo la procedura.

Blocco con lombalgia

Coloro che hanno familiarità con grave dolore lombare, hanno seri problemi con la colonna vertebrale, sanno che un tale blocco non è sentito dire. Questa difficile procedura è considerata oggi praticamente l'unico metodo per alleviare rapidamente il dolore che è sorto nella parte posteriore a causa di deformità o altre patologie dell'arco vertebrale. Il blocco non serve come metodo di trattamento e non può essere. Ma il dolore può essere alleviato da un colpo in pochi minuti. Qual è il blocco, sotto quali indicazioni e come è fatto, e quali controindicazioni o complicazioni questa procedura può avere - è utile sapere.

Perché il blocco allevia il dolore

Per capire il meccanismo d'azione del blocco, è necessario capire come si manifesta il dolore e come esso influisce.

Come nasce il dolore

Fenomeni patologici nella colonna vertebrale - la ragione per cui a causa di essi sono schiacciati i nervi spinali. Quando un nervo viene schiacciato, trasmette dolore a un arto o collo, parte bassa della schiena e così via. Il sito di localizzazione del dolore dipende direttamente dalla posizione del nervo pizzicato.

È importante! Se la sensazione dolorosa si verifica una volta o non spesso, viene rimossa da una singola dose di farmaci che influenzano la concentrazione dolorosa. Ma se il sintomo diventa cronico, nella corteccia cerebrale si forma un centro del dolore centralizzato e infiammato. I suoi metodi di trattamento standard non possono essere rimossi.

Nel caso in cui il dolore alla schiena diventa forte e permanente, ricorrono al blocco, come unico mezzo per rimuoverlo. La puntura spegne (disabilita) uno dei collegamenti nella catena del movimento del riflesso doloroso, per cui l'intero movimento del dolore viene interrotto e l'impulso non raggiunge le membra e gli organi.

In alcuni casi, l'iniezione di blocco viene utilizzata per condurre attività diagnostiche per stabilire la vera causa del dolore.

Cos'è un'iniezione di blocco

Qual è questa procedura? Attraverso l'iniezione, la conduzione nervosa delle fibre che trasmettono il dolore agli organi viene ridotta / disattivata. A tale scopo vengono utilizzati anestetici locali, che agiscono mediante un metodo di inibizione per bloccare i canali del sodio.

La sindrome del dolore è disattivata quasi in un minuto o due, e se ciò non accade, sono necessarie un'attenta diagnosi e la ricerca di altre cause di dolore.

Un'iniezione di blocco viene effettuata esclusivamente nella clinica e solo i medici che hanno accesso professionale a questa procedura. Lo specialista della conoscenza ha bisogno non solo di medicina, ma anche di topografia e anatomia. Il più delle volte, professionisti qualificati lavorano in traumatologia o neurochirurgia di policlinici e ospedali. Pertanto, la procedura viene eseguita lì.

Qual è la difficoltà del blocco? Nell'insicurezza del midollo spinale. Sembrerebbe che il midollo spinale, racchiuso nel solido guscio dell'arco vertebrale, resti uno degli organi più vulnerabili, che teme la minima penetrazione dei batteri. L'infezione virale del midollo spinale può causare la morte di un paziente. Pertanto, il blocco viene eseguito solo in condizioni sterili, dove di solito vengono eseguite operazioni chirurgiche. Lo specialista lavora nei guanti.

A proposito. La procedura assomiglia a prendere il liquido lombare della puntura, solo quando un paziente è bloccato, il paziente è posto in modo diverso, e l'iniezione può essere effettuata non solo nella parte bassa della schiena (a seconda della localizzazione del dolore).

I vantaggi del blocco come metodo anestetico

Questo modo di alleviare il paziente dal mal di schiena ha molti vantaggi.

1. Prima di tutto - è un rapido sollievo dal dolore, il ritorno alla capacità del paziente di muoversi e vivere una vita piena.
2. Il secondo fattore positivo è l'assenza di conseguenze negative a lungo termine. Quindi, il dolore può essere rimosso molte volte senza molto danno al corpo.
3. In terzo luogo, le soluzioni per il blocco, oltre al componente anabolizzante, includono componenti anti-infiammatori. Questi includono, per esempio, glucocorticoidi. Possono influenzare il sistema immunitario, riducendo la produzione di istamina, che inibisce lo sviluppo del processo infiammatorio.

È importante! Non dovresti nemmeno provare a fare un blocco te stesso o qualcuno da parenti e amici, se non hai istruzione medica, ammissione e condizioni sterili per la procedura. Se il midollo spinale non viene iniettato nella colonna vertebrale o non è corretto, il minimo che può accadere è un danno batterico al midollo spinale a causa del suo sequestro da parte dei microbi. Massimo: perdita della capacità della colonna vertebrale di funzionare e malattie come meningite, mielite, encefalite.

Indicazioni per il blocco

Poiché lo scopo principale del blocco è l'eliminazione del dolore, viene effettuato in presenza di questa sindrome, che può essere associata alle seguenti malattie:

• ernia intervertebrale;
• lombalgia;
• miosite;
• sporgenza del disco;
• nevralgia del nervo spinale;
• spondiloartroz;
• nevralgia intercostale.

L'indicazione più popolare per una procedura di blocco è la patologia degenerativa delle divisioni vertebrali.

A proposito. Sebbene si ritenga che la procedura non abbia conseguenze globali per l'organismo, non è consigliabile effettuarla più di quattro volte all'anno. Ma in casi eccezionali, le iniezioni di blocco sono nominate da corsi di dieci o più. La pausa tra loro è di almeno cinque giorni.

Quali tipi di blocco sono divisi

Ci sono molti tipi di blocchi. Sono qualificati principalmente dalla posizione del dolore. Ma gli scatti non hanno solo un effetto puntuale diretto. Ad esempio, un blocco nel collo, nella regione 1-7 vertebre, può alleviare il dolore da tutta la schiena, in tutta la colonna vertebrale.

Tabella. Tipi di blocchi per ambito.

Blocco della droga della colonna lombare: indicazioni ed effetti collaterali

Quando un paziente avverte dolore, il primo passo di un professionista medico nel trattamento sarà quello di eliminare la sindrome del dolore in breve tempo. Il più veloce e accurato nella pratica di un neuropatologo è un blocco della droga, questo metodo di trattamento del dolore ha oggi diversi vantaggi rispetto ad altri metodi medici.

Che cos'è un blocco medico o medico?

Il blocco della droga è un metodo relativamente nuovo per il trattamento del dolore e una serie di altri segni clinici della malattia. Per ridurre le manifestazioni di dolore in un paziente, un farmaco o una miscela di farmaci viene somministrato nella sede immediata della sua comparsa.

Il metodo della droga o del blocco medico ha differenze cardinali rispetto ad altri metodi di sollievo dal dolore, la storia dell'uso di questo metodo è iniziata solo un secolo fa. Tuttavia, l'applicazione complessa di tutti i metodi di trattamento ha un effetto maggiore nel curare il paziente.

Come funziona il blocco?

Il compito principale del blocco della droga è il sollievo dal dolore. Tuttavia, per l'efficacia del trattamento è anche importante cercare l'attenzione immediata del dolore. E meno tempo e denaro spesi, meno reazioni avverse ricevute, più efficace è il trattamento. Il metodo del blocco della droga è solo in grado di risolvere tali problemi.

Il blocco con l'aiuto di farmaci rompe la catena nervosa e non dà l'impulso del dolore dal punto di dolore per raggiungere il cervello. Quindi la conduzione nervosa nel sistema nervoso centrale ritorna normale.

Il principale meccanismo degli effetti terapeutici del blocco della droga è la capacità principale dell'anestetico di inibire l'impulso nervoso nel recettore per un certo periodo e di condurre questo impulso ulteriormente nella corteccia cerebrale.

Cosa offre il blocco medico?

Ad esempio, il dolore articolare può tracciare l'impatto del blocco. Dopo l'iniezione di una sostanza medica nell'articolazione dolorante, la sindrome del dolore diminuisce gradualmente, fino a scomparire completamente.

Questo risultato del trattamento viene raggiunto per diversi motivi:

• nel centro del dolore si verifica la massima concentrazione del farmaco;
• il lavoro del farmaco avviene direttamente nell'arco riflesso;
• effetti specifici dei farmaci o della loro combinazione appositamente selezionata.

Perché spendere il blocco della droga?

Le indicazioni per l'uso di blocchi di farmaci saranno dolori, provocati da malattie:

• dolore dopo l'intervento chirurgico e amputazione degli arti;
• osteocondrosi della colonna vertebrale, dolore alla testa, con artrite, artrosi, gonartrosi, sindromi neurologiche;
• vertebro-visceralgia, plessopatia, sindrome da dolore regionale complesso.

I blocchi di farmaci vengono effettuati anche nelle sindromi miotoniche e tunnel, nella sindrome di Miniere, nei disturbi di conduzione nei tessuti degli arti inferiori e superiori.

I blocchi aiutano anche il medico a stabilire una diagnosi accurata determinando il focus del dolore, il quadro generale della malattia e le cause della sindrome.

Come è la procedura?

Quando si verifica la somministrazione intra-articolare di farmaci per anestesia, la reazione avviene piuttosto che periarticolare, ma a volte non è sempre possibile iniettare il farmaco nell'articolazione in questo modo.

Descrizione del processo di impostazione del blocco del ginocchio:

• Di solito, le iniezioni del farmaco vengono effettuate dall'esterno del ginocchio, mentre ci sono meno conseguenze e reazioni collaterali. A volte, secondo le indicazioni, anche le iniezioni vengono somministrate dall'interno e, per alleviare il grave dolore postoperatorio, vengono utilizzate iniezioni su entrambi i lati dell'articolazione del ginocchio.
• Sotto il ginocchio racchiudere il rullo dall'asciugamano per sollevare il ginocchio, mentre il paziente giace sulla schiena.
• Il farmaco viene iniettato con un ago perpendicolare alla gamba del paziente e viene lentamente inserito nell'articolazione.
• Se si è sviluppata una sinovite, prima dell'inizio della somministrazione del farmaco con la siringa, il liquido in eccesso viene aspirato dall'articolazione. Solo questo campo viene eseguito un blocco.
• Prima dell'introduzione del farmaco, gli specialisti determinano sempre la struttura dell'articolazione del paziente mediante radiografia o un metodo a ultrasuoni per poter entrare nell'articolazione con maggiore precisione.
• Per verificare l'accuratezza dell'introduzione dell'ago, prendere alcune gocce di liquido intraarticolare, dopo di che la siringa viene sostituita con un'altra. Il medico effettua l'iniezione in modo tale che la minor quantità di terminazioni nervose e vasi sanguigni si trovi nel sito di iniezione.

La maggior parte dei pazienti avverte dolore durante la somministrazione. Solo dopo l'inizio dell'azione del farmaco, il dolore scompare, l'edema scompare e si normalizza in pieno movimento nell'articolazione.

Cos'è il pericoloso blocco spinale?

Qualsiasi paziente a cui il medico consiglierà il blocco come trattamento porrà la domanda: "Quale danno può causare un blocco di farmaci?"

Il livello di intensità delle reazioni avverse dipende dalla quantità di farmaco nel plasma del sangue:

• Segni di debole reazione tossica: intorpidimento della gola e della lingua, vertigini, disturbi del ritmo cardiaco, scurimento degli occhi.
• Segni di una reazione tossica moderata: contrazione involontaria dei muscoli, fino a convulsioni, stato di agitazione, il paziente può sentirsi male o vomitare.
• Segni di una forte reazione tossica: un coma, gravi difficoltà respiratorie e funzioni cardiache.

Per evitare conseguenze così gravi, la procedura deve essere eseguita in un ospedale con un medico qualificato in presenza di un set completo di strumenti di rianimazione. Fino ad oggi, tali gravi reazioni avverse sono state prevenute con successo eseguendo con competenza tutte le fasi di rianimazione per prevenire la morte del paziente.

Controindicazioni

Controindicazioni per il blocco sono tali malattie e condizioni:

• Virus dell'immunodeficienza umana e altre condizioni associate a ridotta immunità.
• Lesioni infiammatorie della pelle nella zona di iniezione.
• Nella fase di scompenso del diabete.
• Intolleranza personale al farmaco per il blocco.
• Aumento della temperatura corporea e stato generale della malattia del paziente.
• Cronica pressione aumentata nel paziente.

Prima della manipolazione, gli specialisti sono obbligati a scoprire se il paziente ha questi problemi di salute, ma il paziente stesso deve prendersi cura della sua salute e onestamente informare il medico di tutte le sue malattie e reazioni allergiche.

Tipi di blocco

L'introduzione del farmaco viene effettuata sia in una zona che in diverse zone. L'opzione di portare a termine e il tipo di medicina per la procedura sono scelti, certamente, dal dottore singolarmente, secondo la diagnosi del paziente.

Tipi di blocco della droga:

• Nel caso del blocco paravertebrale, l'iniezione avviene vicino alla colonna vertebrale.
• Con il blocco epidurale, l'anestetico viene iniettato nelle membrane del midollo spinale. Questa opzione viene eseguita esclusivamente in condizioni stazionarie.
• Quando intraarticolare - i farmaci vengono introdotti immediatamente nella regione articolare.
• Il blocco diagnostico viene eseguito per determinare la concentrazione del dolore.
• L'intraosseo viene fatto direttamente nell'osso.
• Quando le sostanze periarticolari o paraarticolari vengono introdotte nelle zone periarticolari - tendini, muscoli e legamenti.

Inoltre, gli anestetici vengono spesso introdotti nei punti trigger, nelle zone dell'ipertono muscolare e nelle zone pizzicate dal nervo.

Preparativi per il blocco

Blocco medicinale analgesico:

• Utilizzato per alleviare il dolore grave e cronico, se la diagnosi ha un'ulteriore malattia dei vasi sanguigni o dei nervi. Tali procedure sono solitamente suddivise in recettore, conduttore o ganglio.
• Novocain, che ha proprietà neurotropiche, aiuta a migliorare la permeabilità delle membrane delle cellule nervose, ripristina la funzione dei nervi spinali, allo stesso tempo, senza interrompere la conduzione delle vie nervose, è solitamente usato come principale anestetico locale.
• La lidocaina è anche usata come antidolorifico, ha un forte effetto anestetico, ma è più tossica.

I blocchi per alleviare l'infiammazione nella zona del dolore usando agenti glucocorticoidi sono i principali farmaci con questo ormone glucocorticoide:

• Gli agenti ormonali agiscono antiipoxici e alleviano le reazioni allergiche nel sito di iniezione. Tali farmaci alleviano l'infiammazione, il gonfiore, il dolore.
• Nel caso dell'introduzione di corticosteroidi nel tessuto assottigliato e malato, impediscono la formazione di tessuto connettivo e la creazione di nuove cellule, accelerano la disgregazione delle proteine ​​esaurite.
• Utilizzato: Diprospan, Kenalog (spesso causa reazioni collaterali), desametasone, idrocortisone.

In caso di deformazione dell'artrosi delle articolazioni, un buon effetto è esercitato dall'uso combinato di corticosteroidi con condroprotettore (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blocco usando rilassanti muscolari:

• Assegnato per alleviare il tono muscolare alto cronico con paresi spastica (con gli effetti di ictus, lesioni craniocerebrali o spinali, con paralisi cerebrale, sclerosi multipla).
• Secondo il luogo di utilizzo, questi possono essere blocchi preterminali o conduttivi, l'effetto dell'esposizione si verifica a causa dell'interruzione del flusso di conduzione nervosa verso il centro del dolore nelle fibre muscolari.
• Le sostanze di base per la somministrazione sono una miscela di alcool e novocaina, nonché preparazioni a base di butulina.

Blocco dell'ozono della colonna vertebrale

L'introduzione del farmaco con ozono e ossigeno aiuta ad alleviare efficacemente il dolore nella colonna vertebrale e l'infiammazione, è anche usato per limitare la mobilità nelle zone articolari, migliorare la qualità del fluido intra-articolare e il suo volume totale.

I dosaggi per l'uso di ozono sotto forma di iniezioni sono calcolati dal terapeuta dell'ozono, dipendono dalla diagnosi del paziente e dal grado di danno articolare. L'introduzione di ozono è generalmente consigliata 2-3 volte a settimana, il regime di trattamento prevede solo 8-10 iniezioni.

Blocco spinale con osteocondrosi, ernia e protrusione del disco

Prima della manipolazione, il medico trova sempre il punto di partenza del processo infiammatorio del paziente, a questo scopo viene prescritta una diagnosi generale usando le procedure TC o RM.

Per il blocco con ernia intervertebrale, osteocondrosi e protrusione del disco, i blocchi di novocaina e la somministrazione paravertebrale di solito sono usati:

• L'iniezione del farmaco viene iniettata nel tessuto muscolare direttamente vicino alle vertebre.
• Più spesso, Novocain viene utilizzato come anestetico di base. Ma l'azione di Novocain in questo caso è piuttosto breve, poiché il farmaco non viene iniettato in profondità.

L'opzione epidurale ha un effetto più forte sul blocco dell'ernia perché il farmaco viene introdotto più profondamente nei muscoli:

• Un farmaco o diversi preparati vengono iniettati direttamente nella membrana spinale. Allo stesso tempo, c'è un alto rischio di complicanze, quindi questa procedura ha il diritto di essere eseguita esclusivamente da un neurochirurgo qualificato.
• Sotto il controllo di un fluoroscopio, il medico inserisce un ago nell'immediata area del dolore.
• La procedura richiede non più di un'ora. Dopo che i dottori del paziente guardano per altre due ore.

Blocco della colonna lombare e sacrale

Questo blocco viene utilizzato per i dolori acuti nella zona lombare o sacrale:

• L'iniezione viene eseguita accanto ai processi a livello del segmento interessato. La siringa viene introdotta nella profondità fino all'arresto nel processo trasversale. La soluzione viene introdotta nella quantità di 10-20 ml.
• Di solito si usa il blocco paravertebrale, le indicazioni sono forti dolore alla schiena. Lo strato cutaneo viene perforato e il farmaco Novocain viene iniettato, con ogni successiva iniezione effettuata sul bordo dell'area infiltrata.

Blocco cervicale

Il blocco del rachide cervicale viene eseguito per alleviare il dolore in quest'area. A livello del segmento doloroso, un'iniezione viene effettuata attraverso il tessuto muscolare fino ai processi articolari. Una soluzione comunemente usata di Novocain in un volume di 2-5 ml.

Blocco dell'articolazione del ginocchio con l'artrosi

Dopo la procedura, una notevole diminuzione dell'intensità del dolore si verifica sul ginocchio, fino alla sua scomparsa. Ridurre l'infiammazione aiuta a normalizzare la mobilità nell'articolazione. Se il trattamento comprende iniezioni di acido ialuronico, questo protegge ulteriormente la superficie della cartilagine da attrito eccessivo.

Quanto dura il blocco?

La durata dell'efficacia del farmaco dipende sempre dal tipo di leksarva e dalle specificità della patologia del paziente.

Condizioni d'impatto sul dolore:

• L'azione dell'anestesia di solito dura per 2-5 ore, dopo di che il dolore può riapparire, ma l'intensità dovrebbe diminuire.
• La seconda volta l'introduzione di corticosteroidi può essere eseguita dopo quattro giorni.
• Un corso di un massimo di 3 blocchi con un intervallo di 2-4 giorni. In media, questo corso è sufficiente per fermare il dolore per 4-6 mesi.

Cosa non si può fare dopo il blocco?

Per eliminare il rischio di reazioni avverse ed effetti avversi per tre ore dopo l'iniezione, si consiglia al paziente di sdraiarsi, non è possibile muoversi attivamente e correre. L'implementazione di questa prescrizione è di grande importanza per la salute del paziente.

Effetti collaterali

Come con qualsiasi operazione medica, sono possibili reazioni avverse dopo il blocco:

• Sono possibili infiammazioni nell'area di iniezione anestetica e effetti locali sulla pelle.
• Le reazioni allergiche sono anche possibili su un farmaco specifico.
• È possibile una puntura accidentale dell'area pleurica o addominale e l'ago può toccare il midollo spinale del paziente.
• Reazioni vegetative-vascolari possono verificarsi se un anestetico viene accidentalmente iniettato in rami del midollo spinale.
• Avvelenamento tossico con l'introduzione del farmaco per errore nel dotto venoso, l'introduzione di una dose aumentata o concentrazione impropria del farmaco.
• Trauma alla nave o nervo.

Il costo del blocco nelle cliniche russe

Il costo medio dei diversi tipi di procedure è indicato nella tabella seguente.

Blocco paravertebrale della lombosacrale: caratteristiche e tecnica di

Con il modo di vivere moderno, quando non ci sono movimenti attivi nella maggior parte della popolazione, e il regime di giorno sbagliato e la scarsa nutrizione sono presenti, i problemi con la colonna vertebrale sono frequenti, specialmente la regione lombosacrale. Uno dei metodi di sollievo immediato dal dolore acuto è considerato un blocco paravertebrale, usato specificamente per la regione lombosacrale.

Cos'è?

Il dolore lancinante acuto è considerato il sintomo più importante della malattia. È così forte che paralizza ogni movimento del paziente e porta sofferenze insopportabili. Per aiutare rapidamente il paziente ed eliminare l'attacco del dolore, viene applicato un blocco.

Un blocco è una rimozione temporanea dalla catena nervosa di un anello, nella cui area sono sorti una lesione e uno spasmo doloroso. Il blocco paravertebrale comprende elementi di tutti i tipi di blocco ed è finalizzato a sollievo immediato di dolore, gonfiore e infiammazione. La tecnica del suo mantenimento è l'introduzione di un farmaco anestetico sul sito del rilascio del nervo spinale. Pertanto, l'area danneggiata viene eliminata dal sistema nervoso, causando la scomparsa del dolore.

Benefici della procedura

Il blocco per il mal di schiena ha i seguenti punti positivi:

1. Sollievo dal dolore immediato ed efficace - dopo pochi minuti il ​​paziente sente un sollievo significativo.
2. L'introduzione più approssimativa del farmaco nell'area colpita - il farmaco raggiunge immediatamente e direttamente l'area interessata.
3. È possibile effettuare un secondo blocco in caso di esacerbazione - viene nominato solo dopo un sondaggio completo.
4. Se la procedura viene eseguita in modo accurato, vengono esclusi gli effetti collaterali - la somministrazione di farmaci è un processo lungo e accurato.
5. Oltre alla rapida eliminazione del dolore, il processo infiammatorio si ferma, lo spasmo muscolare viene alleviato e si verifica una terapia antiedema.

Quando tutte le attività presentate vengono eseguite, la nutrizione delle radici nervose viene migliorata e la loro ossigenazione è satura, il che porta ad un'accelerazione del recupero.

Il blocco della colonna lombare ha diverse varietà. La scelta delle manipolazioni è fatta in base alla malattia e ottenendo l'effetto desiderato. Questa scelta è fatta dal medico generico essente presente. I tipi di blocchi differiscono nel luogo di impatto, dove si distinguono:

1. Tessuto - le iniezioni vengono eseguite nel tessuto situato intorno al segmento spinale malato.
2. Conduttore - i mezzi sono somministrati periduralmente, epidurale, perineurale, paranerale o paravascolare. La varietà comporta la procedura per bloccare le fibre nervose.
3. Ganglionico: la procedura è rappresentata dalla somministrazione del farmaco nei nodi e nel plesso delle terminazioni nervose.
4. Recettore - le iniezioni vengono effettuate nei punti biologicamente attivi della pelle, legamenti, tendini e muscoli.

Quale blocco scegliere per il dolore lombare viene deciso dal medico per ciascun paziente singolarmente, tenendo conto della malattia esistente, del quadro clinico e della presenza di comorbidità. Un ruolo importante è la capacità di possedere una tecnica di manipolazione del medico.

Quando si ricorre

Questo blocco è effettuato al paziente solo secondo indizi medici. La necessità del suo utilizzo è decisa dal medico curante in base all'analisi e al benessere del paziente. Ci sono alcune malattie e condizioni del paziente, la cui presenza è la ragione per l'applicazione obbligatoria del blocco.

Ecco le seguenti malattie, lesioni spinali e complicanze:

• osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale;
• sciatica;
• lombalgia;
• sporgenza del disco;
• ernia intervertebrale;
• nevralgia intercostale;
• miosite;
• pizzicando il nervo.

Ci sono altre malattie che causano il blocco. Le più comuni sono le seguenti patologie e manifestazioni:

1. Sindromi croniche del dolore - stadi di esacerbazione di una malattia esistente.
2. Dolore nell'infiammazione e gonfiore della terminazione nervosa.
3. Dolore quando si schiaccia la colonna vertebrale, sullo sfondo di spasmi muscolari - si verifica a causa di un sovraccarico fisico o di un infortunio alla schiena causato da un sollevamento non corretto (sollevando un oggetto pesante con uno strappo).

Inoltre, è possibile condurre la procedura per gravi lesioni spinali. Per alleviare un dolore acuto, è sufficiente un'iniezione. Se il caso è molto difficile, puoi fare fino a 15 blocchi, dando 4-6 giorni di riposo. Ogni anno è consentito tenere non più di 4 corsi.

Controindicazioni

La procedura in esame ha controindicazioni, che devono essere osservate e seguite. Altrimenti, il paziente può essere seriamente danneggiato. Le controindicazioni includono i seguenti fattori:

• paziente incosciente;
• tendenza al sanguinamento;
• scarsa coagulazione del sangue;
• patologie nel sistema circolatorio;
• la presenza di coaguli di sangue;
• condizione grave del paziente;
• intolleranza alle droghe per blocco;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• epilessia;
• malattia mentale;
• pressione ridotta;
• grave malattia del fegato e dei reni;
• età da bambini;
• portare il bambino e allattarlo al seno.

In caso di esacerbazione di malattie infettive, sono proibiti anche i blocchi. Ignorare queste controindicazioni può portare a complicazioni che possono aggravare il decorso della malattia di base e spesso le complicazioni portano alla disabilità.

Quali farmaci vengono utilizzati

Iniezioni nella parte bassa della schiena con dolore stanno usando uno, due o tre farmaci contemporaneamente da diversi gruppi farmacologici. Ecco i seguenti possibili farmaci:

1. Anestetici: sono il componente principale del blocco. Entrando nelle fibre nervose, ritardano il mantenimento del segnale del dolore, disattivando in tal modo tutti i riflessi sensibili. Il più spesso usato Novocaine, la sua azione avviene in 2-5 minuti e dura fino a 2 ore. La sua lidocaina analogica continua a funzionare fino a tre ore. Merkain: l'azione avviene in 10-20 minuti, ma la durata aumenta a 5 ore. Ha molti eventi avversi, quindi è usato molto raramente.
2. Corticosteroidi: bloccano il processo infiammatorio, eliminano rapidamente ed definitivamente il dolore e l'edema formato. Offrono anche azioni antiallergiche. Sono usati per bloccare gli elementi articolari della colonna vertebrale. Il più popolare di essi è Diprospan - usato per i tessuti e i blocchi neurali. Il desametasone - ha un effetto rapido, ma non duraturo, è usato per bloccare i tessuti molli e le articolazioni. L'idrocortisone - fornisce un'esposizione rapida, quindi viene utilizzato per i blocchi neurali. Kenalog - ha un effetto quasi istantaneo, a causa del quale è richiesto per i blocchi delle articolazioni e della colonna vertebrale.

Anche usato e altri farmaci che migliorano l'azione dei componenti principali che possono inoltre influenzare la cura. Questi possono essere: Lidaza, Rumelon, vitamine dalla lista B, ATP, Platyphyllin e altri mezzi. Quale da usare dipende dalla natura della formazione del dolore e dalle condizioni generali del paziente.

attrezzatura

Il blocco della colonna lombare ha due modi di eseguirlo, che include i seguenti punti:

1. Il paziente si sdraia sul divano e il medico con le dita trova l'area più dolorosa e la tratta con un antisettico. Quindi un ago sottile introduce Novocaina in quattro punti, in modo che la pelle assomigli a una scorza di limone. Dopo una breve attesa per il torpore di questo posto, un ago da 10 centimetri inietta un farmaco anestetico direttamente nello spazio intervertebrale interessato. L'ago arriva fino in fondo nel processo nervoso. Successivamente, l'ago viene tirato un po 'e inviato sotto il processo trasversale. A tutti i livelli del segmento, viene somministrata la quantità esatta del farmaco. La dimensione dell'area interessata determina quanti punti di blocco fare: 3 o 6.
2. Il secondo metodo implica la stessa preparazione del paziente - trattano l'area interessata, lo interrompono con Novocain. Un ago viene inserito sopra il processo spinoso della vertebra malata e si muove lungo la superficie della terminazione nervosa, mentre sente l'ago scivolare lungo l'osso. La soluzione del farmaco viene iniettata continuamente durante la procedura. L'ago si sposta fino all'arco della colonna vertebrale, quindi viene spostato di 1,5 cm più vicino alla linea centrale del corpo, l'ago viene tirato fuori un po 'e viene iniettata l'ultima porzione del medicinale.

Il blocco paravertebrale nell'osteocondrosi della colonna lombare viene eseguito se la patologia ha interessato il plesso lombosacrale-coccigeo, si è formata la lombaggine e si è sviluppata la sciatica.

Di tutti i blocchi, la procedura per le parti lombari e sacrali è l'evento più sicuro, procedendo con complicazioni minime. Pertanto, l'iniezione presentata è popolare, ma si ricorre a esso solo in casi estremi.

complicazioni

Il blocco ha alcune complicazioni, nonostante il fatto che il medico osservi condizioni sterili e sia altamente qualificato - tutto ciò aiuta a ridurre il rischio di conseguenze negative. Ma i blocchi spinali possono causare le seguenti complicazioni e conseguenze spiacevoli:

• sanguinamento;
• l'introduzione di infezione nel sito di iniezione;
• reazione allergica;
• possibile lesione al tessuto in cui vengono eseguite le forature;
• alterazioni delle funzioni corporee dopo la somministrazione di soluzioni medicinali;
• avvelenamento tossico con una maggiore dose di farmaci;
• puntura delle cavità addominale, spinale e pleurica;
• possibili violazioni nel sistema vascolare;
• processi infiammatori a causa di condizioni non sterili della procedura.

Per ridurre il rischio delle loro manifestazioni, è necessario un addestramento sia per il medico che per il paziente, così come l'aderenza alla tecnica di somministrazione del farmaco e alle condizioni sterili dell'operazione. Dopo che è stato eseguito, al paziente viene prescritto un riposo a letto. Possibile recupero a lungo termine del paziente.

Il metodo di blocco viene eseguito per alleviare rapidamente i sintomi spiacevoli in un paziente. La malattia in sé non è curata da questo. Il medico deve quindi esaminare il paziente e prescrivere un trattamento efficace per i problemi della colonna vertebrale. L'applicazione della procedura comporta la permanenza obbligatoria del paziente in ospedale - gli specialisti devono monitorare le condizioni del paziente dopo aver applicato il blocco al fine di evitare complicazioni e la loro eliminazione tempestiva in caso di insorgenza.