Blocco spinale con ernia

Il blocco spinale con ernia è usato nel caso in cui gli antidolorifici ordinari non aiutano. Questa è una tecnica moderna efficace, che blocca rapidamente l'attacco nel periodo di esacerbazione. È noto che l'ernia intervertebrale riduce significativamente la qualità della vita, limita la mobilità e causa un notevole disagio.

Tuttavia, molti pazienti non si affrettano a fare un blocco, poiché temono le possibili conseguenze. È pericoloso, solo il medico curante può dire, perché la procedura ha le sue indicazioni e controindicazioni. Quanto il blocco funziona dipende dal farmaco selezionato e dalla quantità di farmaco somministrato. Secondo le recensioni, l'effetto persiste per 1-2 mesi.

Cause e complicanze dell'ernia intervertebrale

I dischi intervertebrali svolgono una funzione di ammortizzazione, conferendo flessibilità ed elasticità alla colonna vertebrale. Il disco è ricoperto da una membrana fibrinosa durevole, al centro di esso è il nucleo. Attraverso i difetti risultanti, il liquido inizia a defluire, causando la compressione dei nervi. Lo spostamento del disco porta all'ernia. Le protrusioni ernarie vengono diagnosticate principalmente nelle persone tra i 30 ei 50 anni.

La malattia è curata da un neurologo. Forse un trattamento non chirurgico. L'ernia può essere formata a causa di lesioni spinali, duro lavoro fisico, sport intensi, così come in persone in sovrappeso. I sintomi della malattia non compaiono immediatamente, ma dopo un po 'di tempo. La tattica del trattamento è determinata solo dopo un esame completo e una diagnosi accurata. Solo dopo questo è nominato blocco epidurale con ernia della colonna vertebrale.

Nonostante la sua forza, i dischi intervertebrali hanno punti deboli. Non ci sono vasi sanguigni in loro, e si nutrono per diffusione del fluido attraverso i tessuti circostanti. La potenza viene attivata quando la pressione del fluido cambia durante la guida. L'ipodynamia porta alla malnutrizione, una diminuzione del volume del fluido e una diminuzione della forza del disco. Per questo motivo, c'è una rottura dell'anello fibroso e la formazione di un'ernia.

Quindi, una delle cause più comuni della malattia è una violazione dei processi metabolici nelle vertebre. Il gruppo di rischio comprende le persone affette da osteocondrosi, che provoca alterazioni degenerative-distrofiche nel tessuto cartilagineo dei dischi. Dal tessuto modificato si formano i cosiddetti. isole saline che possono ferire il disco.

Manifestazioni cliniche di ernia

Il mal di schiena è il sintomo principale della formazione di ernia. Con un'ernia del rachide cervicale, la sindrome del dolore è localizzata nella parte superiore della schiena, il collo, a volte irradia verso lo sterno, il paziente è spesso preoccupato per il mal di testa. Con una esacerbazione della malattia nel sito di lesione, possono esserci gonfiore dei tessuti, iperemia e dolore alla palpazione.

Il dolore è ardente, di natura acuta, si verifica quando movimenti bruschi, piegamenti, torso, sollevamento pesi. Il dolore può dare agli arti superiori e inferiori, limitare significativamente il movimento. Le ernie spinali portano a cambiamenti di riflesso, ridotta sensibilità in varie parti del corpo.

Il blocco con ernia della colonna lombare aiuterà a far fronte al torpore transitorio delle gambe ed eliminare il dolore. La malattia a volte assume un andamento atipico in cui il dolore è disturbato nell'epigastrio, negli organi pelvici e in altri luoghi. Allo stesso tempo, ci possono essere violazioni della minzione e movimenti intestinali, disfunzioni sessuali e altri disturbi.

Perché il blocco

Il blocco intervertebrale dell'ernia della colonna lombare e di altri segmenti della colonna vertebrale è necessario per lo "spegnimento" temporaneo del dolore, influenzando i collegamenti dell'arco riflesso. La procedura ha valore terapeutico e diagnostico. Se il medico ha difficoltà con la diagnosi, il blocco aiuta a stabilire un legame chiaro tra la localizzazione del focus patologico e le manifestazioni cliniche.

Varietà di blocchi

Per l'ernia intervertebrale vengono utilizzati due tipi di blocco:

  • somministrazione intralaminare epidurale: il farmaco raggiunge la linea mediana tra i processi vertebrali;
  • anestesia transforaminale: il farmaco viene iniettato nella regione dell'uscita del nervo spinale dal forame intervertebrale.

Più efficace è la prima versione della procedura. Tra gli effetti c'è una diminuzione dell'infiammazione, rimozione del gonfiore, sollievo dal dolore.

Tecnica di prestazione

Il paziente è posto sul divano, la posizione presa non dovrebbe causare dolore. L'anestesista determina il sito di iniezione. In generale, vengono fatte diverse iniezioni in vari punti. L'impatto dell'anestetico sulla zona interessata aiuta ad eliminare lo spasmo e il dolore. L'iniezione è valida per circa un mese. In alcuni pazienti, la sindrome del dolore non scompare completamente, ma si riduce solo. In questi casi è richiesto il trattamento del corso.

Immediatamente prima dell'invasione, il sito di iniezione viene trattato con una soluzione antisettica, la manipolazione viene effettuata utilizzando un ago sottile e lungo sterile. L'anestesia viene eseguita su entrambi i lati della vertebra. Di solito per blocco prendono lidocaine, novocaine o una combinazione di quest'ultimo con idrocortisone. Il compito del medico è quello di condurre iniezioni con incrementi di 1,5 cm lungo la colonna vertebrale. La profondità di inserimento dell'ago è di 2-3 centimetri.

La procedura non è la più piacevole, ma il paziente dovrebbe cercare di non muoversi. Per ridurre il disagio, il sito di iniezione viene pretrattato con anestetico. L'ago viene prima inserito fino in fondo, quindi viene parzialmente rimosso e indirizzato di circa 2 cm verso il processo.Il numero ottimale di invasioni è di sei punti su ciascun lato della colonna vertebrale. La manipolazione viene effettuata sotto il controllo dell'apparecchiatura, vengono utilizzati i dati radiografici.

Quali possono essere le complicazioni

Le complicazioni possono derivare da una procedura inetta, mancanza di qualificazione o mancanza di esperienza con un medico. La cosa migliore che può succedere in questi casi è la mancanza di effetto del blocco. Tra le conseguenze più gravi vi sono la presenza di reazioni allergiche immediate, lo sviluppo di piccole emorragie, la formazione di ematomi. Il medico prima dell'iniezione deve necessariamente raccogliere una storia allergica dal paziente.

Una complicazione estremamente pericolosa che può verificarsi con qualsiasi intervento invasivo è l'infezione. Succede ora raramente, dal momento che tutti gli ospedali e gli operatori sanitari sono requisiti molto severi per il rispetto delle regole di asepsi e antisepsi. Per i blocchi, vengono utilizzati strumenti sterili monouso, soluzioni medicinali sterili e materiali aggiuntivi.

Come e perché fare blocchi con ernia della colonna vertebrale

Il blocco con l'ernia della colonna vertebrale non può essere evitato da persone per le quali il dolore alla schiena è già diventato familiare. Il blocco dell'ernia spinale è un metodo efficace ed efficace per alleviare il dolore. L'ernia intervertebrale compromette la mobilità, si verifica un'infiammazione dei tessuti, i nervi vengono pizzicati, si verifica un forte dolore. Il blocco spinale con l'ernia è pericoloso? Non più pericoloso della stessa malattia. La procedura viene eseguita da uno specialista qualificato ed esperto quando è necessaria l'anestesia dei nervi. Questa è la fonte della patologia.

Questo è un problema molto urgente per le persone con uno stile di vita sedentario. Per coloro che trascorrono molto tempo al volante, al computer o impegnati in pesanti lavori fisici, sport. Le persone soffrono, ma cercano aiuto medico il più delle volte troppo tardi. Molti credono che il dolore passerà da solo. Molto spesso, tutto è molto più complicato e serio.

Cause ed effetti dell'ernia

I dischi intervertebrali - una sorta di ammortizzatori situati tra le vertebre, danno elasticità e flessibilità alla colonna vertebrale. Il disco è costituito da un guscio duro - questo è l'anello fibroso, i nuclei - il nucleo polposo. Accade così che un movimento incauto possa danneggiare l'anello fibroso. Il liquido dal nucleo fluisce attraverso le aree danneggiate, i nervi vengono pizzicati. Il disco è compresso e spostato sul lato, appare un'ernia.

Ernia intervertebrale - lesioni del disco spinale. Diagnosticato all'età di trenta a cinquantacinque anni. Medici: i neurologi sono coinvolti in questa malattia. Secondo le statistiche, un'ernia si forma in cento su venticinquemila persone. Il trattamento non chirurgico delle ernie predomina.

Domestico, infortuni sul lavoro, lezioni con grandi pesi in palestra. I sintomi dell'ernia possono non apparire immediatamente, ma dopo un po '. Solo dopo l'esame e la determinazione della diagnosi, il medico prescrive un blocco per l'ernia vertebrale. Punti deboli dei dischi intervertebrali: mancanza di vasi sanguigni, la fornitura di sostanze utili avviene attraverso la diffusione di fluido dalle vertebre e dai tessuti che sono vicini. Durante il movimento della colonna vertebrale, la nutrizione è più attiva.

Il movimento, la flessione, la flessione con un'ampiezza massima possono portare alla distruzione della corretta struttura della colonna vertebrale. La colonna vertebrale perde la sua mobilità, i dischi intervertebrali sono scarsamente forniti di sostanze nutritive, diventano meno forti, anelastici, perdono acqua, la spina dorsale inizia ad asciugarsi. Gli anelli fibrosi si stanno gradualmente rompendo, a seguito del quale si forma un'ernia intervertebrale. In questo caso, la causa principale della patologia è un disturbo metabolico all'interno dei dischi intervertebrali. Anche una delle cause probabili è l'osteocondrosi, un cambiamento distrofico nel tessuto cartilagineo.

Quando l'osteocondrosi al posto del tessuto danneggiato si forma accumulo di sale, che, stranamente, svolge una funzione protettiva. Cresce per proteggere il disco danneggiato dalla penetrazione di batteri patogeni. Se questo problema non viene trattato, col tempo l'accumulo di sale viene distrutto e ricostruito, diventa più. Il disco intervertebrale subisce la pressione da tutti i lati e alla fine si sposta, formando un'ernia.

Tecnica del blocco

Come si verifica il blocco con l'ernia spinale: il paziente è sul divano in una posa che non causa dolore intenso. Con l'aiuto di un monitor, il medico determina la posizione dell'iniezione. Diverse iniezioni sono fatte in diverse parti dello strato muscolare. Il luogo del dolore più forte viene trafitto con anestetici, lo spasmo passa. L'effetto positivo del blocco può durare fino a un mese. Ci sono casi in cui il dolore non scompare, ma scompare. In questo caso, la procedura viene ripetuta più volte.

Esame del paziente. Successivamente, i farmaci vengono introdotti nelle aree più dolorose. Questo aiuterà ad alleviare i crampi, rimuovere il dolore acuto, aumentare la mobilità. Il sito di iniezione è trattato con un antisettico. L'anestesia viene eseguita su entrambi i lati delle vertebre. Soluzione per iniezione di novocaina e idrocortisone. Il blocco del rachide cervicale, la seconda settima vertebra, viene effettuato mediante accesso laterale.

Il compito dell'anestesista è di fare una serie di iniezioni ogni centimetro e mezzo lungo la spina dorsale, mentre si introduce l'ago a una profondità di due o tre centimetri. In questo momento, il paziente cerca di essere paziente, aiuta il medico, girando la testa nella direzione opposta all'iniezione.

Per bloccare con successo l'ernia intervertebrale nella colonna lombare, il paziente viene fissato sul lettino. L'anestesista sonda il punto dolente della schiena con movimenti leggeri per determinare dove il dolore è più forte. Avendo trovato il posto ottimale per l'iniezione, tratta la pelle con un antisettico, anestetizza il sito di iniezione. Quindi, allontanandosi di quattro centimetri dalle basi spinose delle vertebre, inserisce delicatamente l'ago nel processo trasversale. Innanzitutto, l'ago viene inserito fino a quando non si arresta, dopo che è stato parzialmente rimosso, dirigendo due centimetri verso il processo.

Per il blocco, lo specialista seleziona sei punti su entrambi i lati della colonna vertebrale. Dove dipende dal grado di dolore nel paziente. Per evitare decisioni sbagliate, l'intero processo è controllato mediante apparecchiature a raggi X. Se il blocco viene eseguito correttamente, il paziente sentirà presto un potente effetto analgesico. Lo spasmo muscolare sarà rimosso, il gonfiore scomparirà, l'infiammazione scompare.

L'effetto terapeutico durerà fino a quando l'effetto dell'effetto anestetico - circa tre settimane. Il blocco di ernia intervertebrale può essere fatto più volte. Il corso del trattamento contiene fino a quattro blocchi.

Quali tipi di blocco si applicano

Il blocco dell'ernia vertebrale differisce a seconda del sito di iniezione e dei farmaci di cui fa parte. Per ogni caso e ulteriori azioni vengono assegnate individualmente, tenendo conto del grado di sviluppo dell'ernia. La cosa principale - per alleviare il dolore, per poter eseguire in sicurezza la terapia:

  • Con l'iniezione transforaminale, viene effettuata un'iniezione nel punto in cui la terminazione nervosa esce dalla colonna vertebrale;
  • Con l'iniezione intralaminare - le iniezioni sono fatte esattamente tra i processi vertebrali;
  • Durante un blocco epidurale, l'anestesista fa un'iniezione nell'area intervertebrale. Allo stesso tempo conduce un agente di contrasto per tracciare il sito di penetrazione dell'ago e il percorso di distribuzione del farmaco. Il blocco epidurale ha un effetto temporaneo, ma molto forte.

Quali farmaci vengono utilizzati

  • Anestetici: per alleviare il dolore;
  • Farmaci anti-infiammatori - per combattere le infezioni;
  • Una miscela di farmaci con effetti analgesici e anti-infiammatori.

Quando viene bloccata un'ernia della colonna vertebrale, il farmaco agisce sul tessuto, le terminazioni nervose al posto della localizzazione dell'ernia.

Blocco di Novocainic con ernia spinale

Un metodo comune di blocco, caratterizzato dal rapido effetto analgesico della novocaina e dei farmaci concomitanti. Nel posto dell'ernia la concentrazione di droghe è massima. Il medico prescrive un trattamento di blocco, quando l'ernia è già formata, con protrusione di dischi intervertebrali, sequestro e varie patologie.

Gli anestetici locali allevia rapidamente il dolore. La procedura di blocco è dolorosa. Dopo la scomparsa degli spasmi del dolore, la procedura continua e il medico esegue iniezioni più accurate.

Anestetici usati

  • Lidocaina: da due a tre ore;
  • Novocaina: la durata del sollievo dal dolore è inferiore, ma il dolore è più rapido;
  • Merkain: la più lunga durata dell'azione. Possibili problemi con l'attività cardiaca, raramente utilizzati.

Controindicazioni per il blocco procaine

  • Malattie infettive con processi infiammatori;
  • febbre;
  • le allergie;
  • Varie malattie del sistema nervoso;
  • Varie carenze;
  • Non raccomandato per le donne incinte;
  • È vietato per problemi cardiaci;
  • epilessia;
  • Controindicato a pressione ridotta;
  • Proibito con varie sindromi.

Indicazioni per il blocco

  • La spondiloartrosi della colonna vertebrale è una forma di artrosi, caratterizzata da danni alle articolazioni della colonna vertebrale. I cambiamenti provengono dalla cartilagine delle articolazioni, diventano più sottili e meno elastici, toccano la borsa articolare, le aree ossee più vicine, la crescita dell'osso si verifica;
  • La miosite è un processo di infiammazione dei muscoli. C'è una miosite di muscoli, collo, schiena, spalle. La malattia può colpire la pelle, quindi è la dermatomiosite. Ci sono miosite e polimiosite. Dipende dal numero di muscoli interessati;
  • La radicolite è un'infiammazione dei nervi spinali;
  • Nevralgia - dolori locali di vari nervi;
  • Ernia - protrusione di parti in diverse cavità.
  • L'osteocondrosi è una lesione di vari tessuti spinali. I dischi tra le vertebre sono schiacciati;
  • Protrusione - spremere il disco senza rompere l'anello fibroso, fino a sette millimetri.

Blocco dell'osteoartrite

  • Idrocortisone acetato. Trattamento dei sintomi lievi della malattia;
  • Diprospanom. Inizia rapidamente ad agire e rimuove il dolore per un lungo periodo di tempo. Il farmaco inizia a funzionare dopo due tre ore, sufficienti per quattro settimane. La procedura è indolore, quindi avviene senza anestetici. Ha un'azione antinfiammatoria. Il dosaggio è determinato dal medico curante.
  • Kenalogom. Funziona ventiquattro ore dopo l'iniezione. L'effetto è di quattro settimane.

Blocco spinale in ernia è questa procedura pericolosa? Idealmente, solo il medico prescrittore prescrive farmaci. In nessun caso, non iniettare te stesso. Il trattamento individuale è prescritto solo dopo un esame completo. Su Internet è possibile trovare recensioni su una particolare clinica e medico.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Come è il blocco con l'ernia della colonna vertebrale e se farlo

Il blocco con ernia della colonna vertebrale viene assegnato per eliminare il dolore grave e nella maggior parte dei casi porta un effetto immediato. Il vantaggio del metodo è l'introduzione di farmaci nel centro del dolore, e lo svantaggio è la possibilità di complicazioni con la mancanza di professionalità del medico o errore medico. Prima di eseguire la procedura, si dovrebbe considerare se il paziente ha controindicazioni al blocco, così come la convenienza di tale intervento.

Il blocco con ernia della colonna vertebrale viene assegnato per eliminare il dolore grave e nella maggior parte dei casi porta un effetto immediato.

testimonianza

In caso di ernia intervertebrale, viene prescritto il blocco, se i metodi conservativi non hanno avuto successo e vi sono tali indicazioni:

  • restringimento del canale spinale (stenosi laterale);
  • malattie associate del sistema muscolo-scheletrico (miosite, osteocondrosi);
  • radicolopatia in presenza di un'ernia nella parte intervertebrale (ci sono sintomi di infiammazione o di bloccaggio delle radici spinali);
  • neoplasie vertebrali causate da traumi meccanici;
  • nevralgia intercostale;
  • l'inefficacia degli antidolorifici;
  • dolore persistente;
  • spondiloartroz;
  • sviluppo della protrusione del disco;
  • herpes zoster.

Con l'aiuto del blocco viene eseguita l'anestesia locale del nervo, che dà un lungo effetto terapeutico. La procedura non deve essere eseguita a casa, ma solo in ospedale, poiché è necessario garantire la sterilità dell'ambiente per prevenire l'infezione della colonna vertebrale o del midollo spinale.

Il blocco non deve essere eseguito a casa, ma solo in ospedale, poiché è necessario garantire la sterilità dell'ambiente per prevenire l'infezione della colonna vertebrale o del midollo spinale.

Meccanismo di azione

Il blocco di ernia intervertebrale viene eseguito come segue: un anestetico viene iniettato nell'area della zona interessata. A seconda del numero di farmaci usati, si distinguono questi tipi di blocchi:

  • multicomponente (3 o più farmaci);
  • bicomponente;
  • singolo componente.

L'effetto analgesico si ottiene usando questi gruppi di farmaci:

  1. Anestetici locali: entra in tutti i tipi di blocco e previene la conduzione di impulsi dai processi nervosi per disabilitare vari tipi di sensibilità nel luogo in cui è stata effettuata l'iniezione. Usa i seguenti farmaci: Markain, Lidocaina, Novocaina.
  2. I corticosteroidi - hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato, in breve tempo eliminando il processo patologico, il dolore e il gonfiore. Possedere un'azione antiallergica. Applicare con anestetici locali per prevenire allergie e ottenere il massimo effetto terapeutico. Applicare tali corticosteroidi: Kenalog, Idrocortisone, Diprospan, Desametasone.
  3. Altri farmaci - usati nei blocchi multi-componente. Questi farmaci non hanno un effetto analgesico (ATP, Rumalon, trombolisina, voltaren, vitamine del gruppo B).

Il compito delle composizioni mono e policomponenti è eliminare il dolore, eliminando la partecipazione del nervo alla trasmissione di sensazioni spiacevoli.

Il compito delle composizioni mono e policomponenti è eliminare il dolore, eliminando la partecipazione del nervo alla trasmissione di sensazioni spiacevoli. L'effetto delle droghe iniettate persiste per qualche tempo. È consentito eseguire non più di 4 procedure all'anno.

La concentrazione e il dosaggio di anestetici locali sono selezionati dal medico curante. Prima dell'uso, è indispensabile testare la sensibilità, poiché una reazione allergica a questo gruppo di farmaci è comune.

Farmaci anti-infiammatori utilizzati per preparare iniezioni a due componenti, contengono ormoni - glucocorticosteroidi. Dovrebbero essere usati solo su prescrizione e in stretta osservanza del dosaggio. Elenchiamo questi farmaci:

  1. Kenalog è un corticosteroide a lunga durata d'azione utilizzato per anestetizzare la colonna vertebrale e le articolazioni. L'intervallo raccomandato tra l'uso del farmaco - una quindicina.
  2. Diprospan - ha anche un effetto duraturo, più adatto per i blocchi di tessuti molli e fibre nervose.
  3. L'idrocortisone viene utilizzato per il blocco neurale e deve essere accuratamente miscelato con l'anestetico perché è insolubile in acqua.
  4. Depot-Medrol - non raccomandato per i blocchi epidurali, perché può causare l'infiammazione della membrana aracnoidea del midollo spinale, viene utilizzato per l'anestesia dei tessuti molli e della colonna vertebrale, ha un effetto prolungato.
  5. Il desametasone - agisce rapidamente, ma brevemente, è indicato per il blocco dei tessuti molli e delle articolazioni.

Formulazioni miste di anestetici, glucocorticosteroidi e altri farmaci devono essere preparate da uno specialista esperto, tenendo conto dei risultati degli esami e delle condizioni generali del paziente.

Formulazioni miste di anestetici, glucocorticosteroidi e altri farmaci devono essere preparate da uno specialista esperto, tenendo conto dei risultati degli esami e delle condizioni generali del paziente.

Procedura di procedura

La sequenza di azioni è la seguente:

  1. Il paziente è in una posizione determinata dal sito di iniezione del farmaco (coccige, sacro, regione lombare, torace, rachide cervicale).
  2. Il sito di penetrazione dell'ago viene trattato con un antisettico e viene eseguita l'anestesia dei tessuti adiacenti.
  3. Le iniezioni vengono iniettate in senso puntuale tra le vertebre.
  4. Un ago spesso viene inserito perpendicolarmente alla colonna vertebrale.
  5. L'ago è collegato a una siringa con farmaci iniettati nella regione dello spazio spinale.
  6. L'ago viene estratto, imporre una benda asettica.

La durata della manipolazione dura da mezz'ora a 1-2 ore.

paravertebrale

Il blocco paravertebrale è un'iniezione del farmaco o della miscela di farmaci nella regione paravertebrale. Oltre ad eliminare il dolore come conseguenza della procedura, la nutrizione della radice nervosa è migliorata, il gonfiore è ridotto. La manipolazione è la seguente:

Il blocco paravertebrale è un'iniezione del farmaco o della miscela di farmaci nella regione paravertebrale.

  1. Il paziente giace sullo stomaco e il dottore brancola nel posto più doloroso.
  2. Il sito di iniezione è trattato con alcol.
  3. Sottoposti all'anestesia locale.
  4. L'ago viene inserito a una distanza di 5-6 cm e il farmaco viene iniettato.

Con un tale blocco intervertebrale, l'effetto dura circa un'ora. Questo tipo di impatto è anche chiamato blocco segmentale o locale, perché il farmaco colpisce un segmento separato della colonna vertebrale, incluso il tessuto circostante.

articolare

Il blocco artricolare prevede l'introduzione di un gioco di grande lunghezza nella regione delle articolazioni dei processi delle vertebre, poiché qui si verifica una violazione del nervo. Spesso usato miscela bicomponente di novocaina (10-15 ml) e diprospan (1 ml). Alla fine dell'esposizione, ai pazienti viene mostrato il riposo a letto per un giorno, indossando una benda, è vietato guidare una macchina per 3 giorni. Con questa procedura, è possibile infliggere danni irreparabili alla colonna vertebrale.

epidurale

Il blocco epidurale viene eseguito utilizzando un ago speciale con un tappo. Come conseguenza dell'esposizione, c'è una perdita di sensibilità nel sito di iniezione. Una caratteristica importante è che i farmaci vengono iniettati nello spazio epidurale, il che aumenta il rischio di possibili complicanze.

Il blocco epidurale è indicato per radiculite lombo-sacrale e infiammazione dello spazio epidurale di origine reattiva.

La procedura è mostrata per radiculite lombo-sacrale e infiammazione dello spazio epidurale di origine reattiva. La manipolazione viene effettuata sotto il controllo di un fluoroscopio con l'introduzione di fluidi contrastanti e dura circa un terzo di un'ora. L'effetto terapeutico può persistere per sei mesi.

preparativi

Il componente principale del blocco è l'anestesia locale.

  1. Lidocaina - l'effetto arriva rapidamente, dura da 2 a 3 ore.
  2. Novocaina - viene utilizzata più spesso, l'effetto anestetico si verifica entro e non oltre 5 minuti dall'inizio dell'iniezione e dura fino a 2 ore.
  3. Markain - inizia ad agire 10-20 minuti dopo la somministrazione, dura fino a 5 ore, ha una vasta gamma di effetti collaterali.

I farmaci anti-infiammatori (corticosteroidi) sono usati per preparare blocchi a due componenti. Mescolati con anestetici, sono particolarmente efficaci.

reinserimento

Durante il blocco, l'effetto dura da mezz'ora a 2 ore, a seconda del tipo di procedura eseguita. Dopo l'esposizione, il paziente è di almeno 2 ore sotto la supervisione dei medici nella sala di trattamento. All'inizio, il paziente lamenta disagio: debolezza e intorpidimento degli arti. Tali sintomi sono causati dall'azione di anestetici. Dopo 3 ore di attesa, queste manifestazioni scompaiono, al paziente è permesso di bere e mangiare.

Quando si blocca la colonna lombare non è consentito guidare un'automobile per 12 ore dal momento della procedura.

A seconda del tipo di esposizione al paziente vengono prescritte alcune restrizioni. Quando si blocca la colonna lombare non è consentito guidare un'automobile per 12 ore dal momento della procedura. Il paziente viene istruito a non sollevare pesi, a rispettare i modelli di sonno, a non sovraccaricare la schiena. A seconda del tipo di impatto sulla colonna vertebrale, queste restrizioni possono essere estese dal medico curante, al paziente può essere prescritto un riposo a letto per un giorno.

Controindicazioni

Spesso la detenzione di un blocco nell'ernia intervertebrale è controindicata per tali motivi:

  • processo infiammatorio locale;
  • neoplasie spinali;
  • qualsiasi malattia infettiva;
  • reazione allergica ai farmaci iniettati;
  • elevata temperatura corporea;
  • la gravidanza;
  • immunità ai farmaci usati;
  • patologie vascolari e cardiache;
  • insufficienza epatica e renale, malattie renali;
  • convulsioni ed epilessia;
  • patologie gravi del sistema nervoso centrale.

Ne vale la pena di bloccare l'ernia della colonna vertebrale?

Il trattamento della sindrome radicolare mira a ripristinare la circolazione sanguigna, alleviare l'edema e alleviare la sindrome del dolore.

Tali risultati sono ottenuti più spesso utilizzando iniezioni intramuscolari di una certa quantità di farmaci.

Il blocco paravertebrale blocca efficacemente il dolore con l'ernia

Inoltre, il blocco paravertebrale ha iniziato a tornare alla sua posizione.

Come eseguire la procedura

Per qualche tempo, i blocchi nell'ernia della colonna vertebrale sono stati rimossi dalla posizione di incarichi principali a causa di una diminuzione della qualità della proprietà delle tecniche eseguite dagli specialisti.

Ad oggi, la sensibilità delle dita di un neurologo che esegue iniezioni nella colonna vertebrale durante un'ernia è supportata dal controllo a raggi X.

Il controllo a raggi X aiuta il medico a evitare errori

Pertanto la visualizzazione della posizione dell'ago evita danni alle radici nervose e alla dura madre, che può essere accompagnata da paralisi e dalla scadenza del liquido cerebrospinale. Secondo le recensioni, il blocco con ernia della colonna lombare è raramente accompagnato da complicanze e, in generale, passa senza complicazioni, soggetto a tutte le raccomandazioni mediche.

Le medicine incluse nel cocktail di blocco medicinale

Il blocco intervertebrale dell'ernia della colonna lombare implica una temporanea cessazione degli impulsi del dolore dei nervi danneggiati e un'espansione paretica della rete vascolare locale per ottimizzare il flusso sanguigno dell'area interessata.

Per questi scopi vengono utilizzati glucocorticoidi, anestetici locali e vitamina B12.

La cianocobalamina, a differenza dei glucocorticoidi e degli anestetici, non influisce sul lume dei vasi sanguigni e del dolore, ma è coinvolta nel ripristino della guaina mielinica dei tronchi nervosi.

La mielina, che avvolge i processi dei neuroni, è la struttura principale che esegue la rapida trasmissione di un particolare impulso, che è importante nell'implementazione della libertà di movimento.
Le revisioni del blocco epidurale con ernia della colonna vertebrale confermano un recupero più completo e rapido delle funzioni motorie compromesse, per non parlare del miglior effetto analgesico.

Imparerai tutti i dettagli sul blocco epidurale dal video:

L'apparizione di leggero torpore e sensazioni inusuali negli arti durante l'attuazione del blocco indicano la corretta somministrazione del cocktail medicinale alla zona danneggiata. Questi fenomeni sono di breve durata e si svolgono non più di 30 minuti dopo il completamento della procedura medica.

Durata della procedura

Al fine di allungare la durata della procedura medicinale, gli ultimi decenni del blocco con ernia intervertebrale cominciarono a essere eseguiti dal diprospan. La sospensione del diprospan, a differenza delle soluzioni acquose di novocaina e cianocobalamina, ha un lungo periodo di permanenza nel sito di iniezione, che consente di allungare l'effetto antinfiammatorio nel tempo.

In questo caso, l'effetto antinfiammatorio del diprospan è quello di aumentare la resistenza delle cellule nervose agli effetti dannosi del fattore ipossico (compressione meccanica del nervo dalle vertebre adiacenti sullo sfondo di uno spasmo dei vasi sanguigni).

Quando si esegue un blocco spinale in ernia, i farmaci vengono iniettati in profondità nel tessuto molle o tra i processi spinosi delle vertebre sistemate, o vicino alla colonna vertebrale, in stretta prossimità alla radice pizzicata.

Ecco come viene introdotta la medicina per il blocco dell'ernia.

Questo crea la massima concentrazione possibile di farmaci nel punto di ferimento. Quanto fa un blocco spinale in caso di ernia determina la forma di dosaggio del corticosteroide utilizzato e il tempo di paralisi vascolare causata dall'uso di novocaina. In generale, questa volta è da 3 a 4 settimane. Il tempo fornito dal blocco viene utilizzato per eseguire appuntamenti fisioterapici, complessi di esercizi fisici, che consentono di stabilizzare la colonna vertebrale e ridurre il grado di abbassamento dell'altezza delle vertebre uno sopra l'altro.

Pericoli nel modo di prendere decisioni

Nonostante i vantaggi del metodo, non un singolo blocco spinale con un'ernia è in grado di rimuovere le preoccupazioni sull'argomento: "È pericoloso?".

Rispondendo a questa domanda, è necessario essere consapevoli che qualsiasi manipolazione medica comporta alcuni rischi, alcuni dei quali non possono nemmeno essere calcolati, ad esempio, se il paziente è allergico al farmaco per la prima volta.

La possibilità di danni al sacco durale o ai nervi spinali dipende dalla qualità dell'esame precedente e dalle qualifiche dello specialista che esegue la procedura. Un professionista con poca esperienza - Controllo a raggi X per aiutare. La mancanza di attrezzature per quest'ultimo indica un basso livello di attrezzature tecniche dell'istituzione medica.

Se decidi di bloccare, devi affrontare attentamente la scelta dell'istituto medico.

Ne vale la pena bloccare l'ernia della colonna vertebrale, ognuno decide per se stesso. La presenza di sindrome del dolore persistente e pronunciata di solito non pone una domanda del genere.

In questa situazione, il paziente è impegnato esclusivamente nella ricerca di modi per alleviare il dolore e il blocco paravertebrale non è affatto l'ultima opzione per risolvere questo problema.

Prezzo di emissione

Quanto costa un blocco spinale per l'ernia dipende dall'istituzione in cui sei andato. Molto spesso, in cerca di una condivisione migliore, i pazienti dimenticano le possibilità di assistenza medica gratuita, considerando che il libero non può essere buono.

Nel caso in cui la medicina libera non soddisfi le aspettative, il prezzo di un blocco di ernia intervertebrale oscillerà tra i 2 ei 6 mila rubli, che dipenderà dalla regione in cui viene fornito il servizio medico e dalle tariffe di ogni specifica istituzione medica.

conclusione

Tutto nuovo è ben dimenticato vecchio. Le moderne interpretazioni delle manipolazioni mediche sono invase dall'attrezzatura tecnica, ma l'essenza delle cure mediche rimane la stessa. E nessuna visualizzazione tecnica può sostituire le mani umane e l'esperienza e la conoscenza professionale.

I medici professionisti sono in grado di bloccare senza ulteriori mezzi di visualizzazione

Recensioni di blocchi novocainici con ernia della colonna vertebrale echeggiano i precedenti. Indipendentemente dal fatto che la procedura sia stata eseguita gratuitamente o con un buon prezzo, il risultato varierà, a seconda del medico che è direttamente coinvolto nella manipolazione.

Blocco spinale in ernia: è pericoloso?

L'ernia spinale è una malattia grave che è spesso accompagnata da forti dolori lancinanti alla schiena e alle gambe, intorpidimento degli arti, cambiamento di andatura, o curvatura. Scollega completamente la persona dal solito modo di vivere.

Il trattamento di un paziente con una tale diagnosi è un affare responsabile e molto difficile. Più spesso, i medici cercano di ricorrere a un metodo chirurgico di rimozione di un'ernia solo in casi estremi. Per salvare il paziente da forti dolori, gli esperti usano il metodo del blocco medico. I pazienti spesso hanno una domanda: blocco spinale in ernia: è pericoloso? Nell'articolo parleremo delle sfumature di tale procedura, i suoi pro e contro, i tipi di blocchi e le indicazioni per loro.

Dolore all'ernia vertebrale

L'ernia intervertebrale è una rottura dell'anello fibroso e la protrusione del nucleo polposo verso l'esterno con spostamento simultaneo del disco. Se questo processo è andato troppo lontano e il paziente ha ignorato i segnali primari dell'aspetto di un'ernia, allora su questa base possono svilupparsi gravi conseguenze, nella misura in cui l'arto ha fallito. Pertanto, ai primi sintomi dovrebbe consultare uno specialista.

L'ernia spinale si verifica principalmente negli anziani a causa dell'età e della debolezza del tessuto osseo. Tuttavia, una tale malattia può essere diagnosticata anche nei giovani: ad esempio, a causa di carichi di energia prolungati o, al contrario, della loro assenza. Anche da una singola forte pressione sulla colonna vertebrale, le fibre dell'anello fibroso possono "svanire", a causa della quale ci sarà un'ernia.

Il dolore nell'ernia intervertebrale, se la malattia non è seriamente coinvolta, è caratterizzato da stabilità e crescita. Indipendentemente dalla sindrome del dolore è difficile sbarazzarsi di: un lungo corso di assunzione di farmaci e di fare esercizi fisici è necessario. Questo gradualmente ridurrà i sintomi di un'ernia, e quindi allevierà del tutto.

Perché c'è così tanto dolore?

  • Uno dei motivi potrebbe essere lo spasmo muscolare e il pizzicamento del nervo sciatico, che può causare dolore agli arti inferiori o il loro intorpidimento;
  • Un'ernia può causare ischialgia - questo è il pizzicotto della cosiddetta equiseto - fibre nervose che sono tessute insieme. A causa della pressione su di loro, sorge un forte dolore;
  • L'ernia può anche premere sulle fibre nervose che passano attraverso le aperture laterali delle vertebre. In questo caso, il dolore è costante e molto forte, spesso dato agli arti superiori e inferiori.

Nella maggior parte dei casi, gli specialisti non eseguono immediatamente le operazioni, ma cercano di eliminare la causa e i sintomi con l'aiuto di farmaci e di esercizi fisici speciali. Per rendere efficace il trattamento, al paziente viene iniettato un blocco spinale, che sopprime il dolore.

Cos'è il blocco dell'ernia intervertebrale?

Il blocco spinale è una sorta di "spegnimento" del dolore e dei meccanismi che lo causano. Il dolore scompare e una persona può liberamente sottoporsi al trattamento. È importante che il blocco stesso non sia un metodo di terapia, non solleva la persona dall'ernia o dai suoi altri sintomi. Questa è solo una misura temporanea che renderà la vita più facile per il paziente.

L'effetto del blocco non è eterno: dura circa un mese e, se necessario, la procedura viene ripetuta. Succede che il dolore non diminuisce, solo le sue manifestazioni si riducono - in questo caso, il blocco si ripete nuovamente entro tre giorni. Non è dannoso per il corpo, perché tutti i farmaci necessari sono selezionati in base alla sensibilità di alcune sostanze e le dosi somministrate sono sicure per la salute umana.

A causa dell'anestesia dell'area danneggiata, il paziente può, senza alcun danno e disagio, svolgere speciali esercizi terapeutici, assumere farmaci e vivere una vita normale senza restrizioni. In questo caso, il processo di recupero andrà molto più veloce, perché la persona sarà in grado di indirizzare tutte le forze al trattamento.

Questa procedura ha un valore diagnostico. Succede che anche uno specialista non è in grado di identificare la causa del dolore. Se dopo l'introduzione del blocco nella zona interessata, il dolore è diminuito o scomparso, allora si può sostenere che il paziente ha l'ernia intervertebrale. Se ciò non accade, allora vale la pena cercare un'altra ragione.

Come viene eseguito il blocco dell'ernia?

Tale procedura può essere eseguita solo da uno specialista, perché è piuttosto complicata e con un approccio amatoriale può portare a conseguenze irreversibili. Le terminazioni nervose in quest'area e la colonna vertebrale stessa possono essere danneggiate a causa di una somministrazione impropria del farmaco. Di norma, neurologi e neurochirurghi sono coinvolti nell'introduzione dei blocchi.

Nel XXI secolo, la tecnologia è andata molto oltre, e se prima il dottore eseguiva una tale procedura "a occhio", ora l'introduzione del blocco è necessariamente accompagnata da un processo controllato da un computer. Sullo schermo del monitor è possibile vedere esattamente dove vengono iniettati l'ago e il farmaco, e sarà impossibile per uno specialista commettere un errore.

Prima della procedura, il paziente viene esaminato e quindi i siti di iniezione sono designati e preparati. Poiché l'ago sarà inserito abbastanza profondamente, prima completamente, e poi 2-3 cm, viene eseguita l'anestesia locale dei tessuti adiacenti. Tuttavia, il paziente potrebbe dover subire un po 'di dolore o disagio. La posizione del paziente per la procedura - sdraiato sullo stomaco o seduto, a seconda della posizione e del tipo di ernia.

Un medico deve sondare la colonna vertebrale e l'ernia stessa prima di somministrare il farmaco per capire dove deve essere iniettato. L'introduzione dei farmaci avviene a pochi centimetri dai processi delle vertebre. L'anestesista fa diverse iniezioni in fila parallele alla colonna vertebrale ogni 1,5 centimetri. Il paziente deve ascoltare il medico e, se necessario, girarsi in modo che l'ago penetri correttamente. Molto spesso, sei punti sono selezionati su entrambi i lati della colonna vertebrale, a causa della quale ogni ramo di dolore "si spegne".

È importante! Se l'ernia si trova nella colonna cervicale, il blocco viene introdotto in un modo diverso, laterale. Allo stesso tempo, si osserva un'altra "distanza": dalle terminazioni nervose in cui è indesiderabile cadere, viene fatta una rientranza di 1,5 cm.

La procedura dura circa mezz'ora e nello stesso giorno il paziente può tornare a casa. Ma prima, avrebbe dovuto rimanere in ospedale per diverse ore per l'osservazione.

Il vantaggio di questo metodo è che l'effetto anestetico viene immediatamente. La persona smette di provare dolore e si sente molto meglio. Inoltre, gli analgesici somministrati hanno un effetto antinfiammatorio (un esempio può essere il glucocorticosteroide). A causa di questa proprietà, hanno un effetto positivo sul sistema immunitario e riducono il livello di istamina nel sangue, che ha un effetto positivo sul recupero del corpo dopo tale lesione.

Nelle prime ore dopo il blocco, il paziente ha spesso intorpidimento degli arti - questo è normale. Anche un sintomo caratteristico è la debolezza, che pure passa presto. Dopo due ore una persona può vivere come al solito. È vero, i proprietari di automobili dovranno rinunciare alla guida nelle prossime 24 ore - gli analgesici possono influire sull'attività cerebrale.

Grazie ai moderni metodi di conduzione di tale operazione, il paziente non ha alcuna complicazione, non deve limitarsi a nulla. Può dimenticare il mal di schiena per un mese intero. Tuttavia, è importante ricordare: è solo un antidolorifico e l'ernia stessa non se n'è andata. Non dovresti posticipare il trattamento "per dopo". Immediatamente dopo aver migliorato la condizione, è meglio consultare un medico e seguire le sue raccomandazioni, che possono consistere nell'assunzione di farmaci e di una certa attività fisica. Questo aiuterà a sbarazzarsi della malattia stessa e il paziente non dovrà tornare per una nuova dose di blocco.

Video - Un esempio della procedura per l'introduzione di un blocco di ernia con una descrizione dettagliata del processo

Tipi di blocchi

I blocchi di ernia intervertebrale variano a seconda della posizione della malattia e del tipo di farmaci somministrati. Per scegliere il giusto dosaggio di farmaci, è necessario prestare attenzione al grado di intensità del dolore e alla malattia stessa:

  • 1 grado: il dolore può manifestarsi solo cambiando la posizione del corpo o con un movimento improvviso. In altri casi, il dolore non è osservato;
  • 2 gradi: il leggero dolore è presente quasi costantemente e non si avverte solo quando è fermo;
  • 3 gradi: il dolore non si ferma, non si placa, anche con una postura fissa fissa.

I blocchi sono usati solo con il secondo e il terzo grado di dolore, poiché con il primo si possono usare metodi più semplici, ad esempio gli antidolorifici.

Tipi di blocchi: dove viene iniettata la medicina?

I blocchi sono classificati in base a diversi segni e uno di questi è secondo il sito di iniezione. I tipi elencati di seguito riguardano i blocchi epidurali:

  • Iniezione trasformale. Con questo metodo, il farmaco viene iniettato al punto in cui le terminazioni nervose lasciano la colonna vertebrale. Grazie a questo metodo, il loro lavoro è bloccato e il dolore si allontana.
  • Iniezione intralaminare. In questo caso, il farmaco viene iniettato tra i processi vertebrali, esattamente nella linea mediana. I medici scelgono questo metodo più spesso, perché è meno doloroso e pericoloso - il lavoro con i tessuti nervosi è più laborioso.

Tipi di blocchi: quale medicina è necessaria?

Il blocco è anche classificato in base ai farmaci somministrati, poiché gli analgesici sono diversi in termini sia di concentrazione della droga che di forza dell'effetto.

A seconda della composizione, vengono rilasciati i seguenti farmaci:

  • Monocomponente (quando è necessario un solo medicinale).
  • A due componenti (richiede l'introduzione di due farmaci).
  • Multicomponente (nell'iniezione di tre o più farmaci diversi).

Formulazioni specifiche sono prescritte da un medico in base allo stadio della malattia, al grado di dolore e ai farmaci adatti al corpo del paziente. Ad esempio, è possibile utilizzare quanto segue:

Blocco dell'ernia lombare: tipi, pro e contro

Un'ernia della colonna lombare, chiamata anche ernia intervertebrale, porta dolore al paziente e riduce significativamente la qualità della vita. Oggi la medicina offre molti modi per trattare la patologia.

Uno dei metodi più efficaci è il blocco con ernia della colonna lombare. Ti permette di fare a meno dell'intervento chirurgico e facilita enormemente le condizioni del paziente.

Qual è lo scopo del blocco dell'ernia?

Il blocco è usato nel trattamento dell'ernia intervertebrale per sopprimere o ridurre il dolore.

Inoltre, la procedura viene eseguita per la diagnosi differenziale della malattia nel caso in cui i sintomi non coincidano con le indicazioni della TC (tomografia computerizzata). L'anestetico introdotto neutralizza il dolore, che consente di determinare con precisione la localizzazione delle sensazioni di disagio.

Indicazioni per il blocco

La procedura ha le seguenti indicazioni:

  • radicolopatia sullo sfondo dell'ernia lombare;
  • tumori dopo lesione spinale;
  • stenosi laterale del canale spinale.

Il metodo è anche usato in osteocondrosi, protrusione, miosite e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Esame richiesto prima della procedura

Il blocco intervertebrale dell'ernia della colonna lombare viene eseguito solo dopo un esame completo con i test necessari e la risonanza magnetica e la TC.

Vantaggi di un blocco con ernia intervertebrale

Rispetto agli analgesici, questa terapia ha diversi vantaggi:

  • lista minima di effetti collaterali;
  • la capacità di eseguire la procedura regolarmente;
  • rimozione rapida di spasmi e lombalgie.

L'anestetico iniettato bypassa il fegato e il tratto gastrointestinale, agendo direttamente sulla zona interessata. In questo modo, è possibile evitare complicazioni dal digestivo e da altri organi.

Gli ingredienti attivi non creano dipendenza, quindi ogni procedura successiva avrà la stessa efficacia.

Oltre a alleviare rapidamente e alleviare lo spasmo, un blocco con ernia della colonna lombare può ridurre significativamente l'infiammazione e alleviare il gonfiore nella zona interessata.

Un tale metodo terapeutico consente di eliminare i sintomi di disagio per 1-4 settimane.

Varietà di blocco con ernia lombare


I blocchi sono classificati in base alla sostanza attiva e alla localizzazione della somministrazione.

Secondo la sostanza attiva distinguere Novocain e il blocco della lidocaina. In rari casi, il merkain è usato a causa dell'alto rischio di complicanze cardiovascolari.

Nel luogo di utilizzo ci sono i seguenti tipi di blocchi:

  • paravertebrale;
  • epidurale;
  • epidurale.

La scelta del metodo di somministrazione e della sostanza attiva dipende dallo stato dell'ernia.

Novocainic e lidocainic

Il blocco con novocaina o lidocaina può arrestare rapidamente la sindrome del dolore. La lidocaina elimina il dolore per diverse ore. Il più delle volte con l'ernia vertebrale che usa la novocaina, permettendo di influenzare più rapidamente l'attenzione dolorosa.

Questo farmaco ha una buona combinazione con corticosteroidi e altre sostanze che possono anche essere somministrate durante il blocco.

paravertebrale

Con questo metodo, il principio attivo viene iniettato sotto la pelle, nel muscolo o nel processo nervoso.

Per l'iniezione, usare novocaina o lidocaina con l'uso aggiuntivo dei seguenti farmaci:

Per una durata più lunga del blocco, può essere usata l'adrenalina. Al fine di aumentare l'efficacia della tecnica paravertebrale, vengono utilizzati anche i corticosteroidi e le vitamine del gruppo B. I corticosteroidi sono in grado di alleviare l'infiammazione e il gonfiore e le vitamine hanno un effetto vasodilatatore e antistaminico.

Prima della procedura, il paziente è più a suo agio sul divano con il backup. Con l'aiuto di iodio, il medico determina l'area interessata, dopo di che inserisce un ago con infiltrazione strato per strato. Dopo aver raggiunto l'area richiesta, il farmaco viene lentamente iniettato.

La tecnica è usata in casi rari, siccome può condurre a una ferita di un nervo. Tuttavia, ti consente di alleviare il dolore in modo rapido ed efficace rispetto ad altri tipi di blocco.

epidurale

Questo metodo è indicato per il dolore aggressivo. Il farmaco con un agente di contrasto viene somministrato il più vicino possibile ai nervi. L'iniezione viene effettuata nell'area in cui il paziente sta vivendo il più grande dolore.

Durante la procedura, viene utilizzato un fluoroscopio, grazie al quale il medico può osservare come il farmaco iniettato si diffonde attraverso la colonna vertebrale.

Con il metodo epidurale, il paziente giace dalla sua parte e piega le sue membra, portando le sue ginocchia alla zona addominale. La zona di iniezione è disinfettata, dopo di che il medico determina l'ingresso al canale sacrale con l'aiuto della palpazione. Quindi viene somministrato un anestetico.

L'uso di un ago speciale è l'aspirazione del liquido. L'aspetto del sangue indica che la direzione dell'ago deve essere cambiata. Se il liquido spinale appare nella siringa, la manipolazione viene interrotta e la procedura viene ritardata per diversi giorni.

Con un risultato favorevole, viene eseguita la successiva fase di blocco, che consiste nel lento mantenimento della sostanza farmaceutica. Al momento dell'introduzione, il paziente avverte una sensazione di disagio nell'area sacrale.

La procedura dura da 1 a 2 ore. Durante questo periodo possono verificarsi intorpidimento degli arti e debolezza generale, che è il risultato dell'esposizione ad anestetici.

Dopo che è stato trattenuto, è controindicato guidare un veicolo per un giorno.

epidurale

Questa tecnica è considerata la più comune, grazie al buon effetto analgesico e all'elevata efficienza.

Prima di iniziare la manipolazione, al paziente viene chiesto di giacere sul lato dove si verificano le sensazioni più dolorose. L'area in cui verrà iniettato il farmaco viene trattata con un antisettico e anestetizzato. Novocain, vitamine del gruppo B e idrocortisone sono utilizzati per questo metodo. Per prevenire il collasso dovuto a un possibile sovradosaggio del farmaco, l'efedrina o la caffeina sono state precedentemente somministrate.

Al momento dell'iniezione con un farmaco per assicurarsi che la siringa non formi bolle. Quando si entra con precisione nella zona epidurale, la pressione dal pistone della siringa dovrebbe andare via.

Il blocco peridurale dell'ernia intervertebrale della colonna lombare viene tenuto per mezz'ora. Durante le prime due ore dopo la procedura, il paziente è sotto la supervisione di specialisti medici.

La durata del blocco

L'effetto analgesico con farmaci e dosaggio correttamente selezionati può durare da 3 a 4 settimane. Dopo di ciò, puoi re-bloccare, ma non più di quattro in totale.

Controindicazioni al blocco

Il blocco per l'ernia lombare non può essere eseguito nei seguenti casi:

  • la presenza di patologie cardiovascolari;
  • insufficienza epatica o renale;
  • infezione tissutale;
  • processi infiammatori nell'area di ernia;
  • epilessia;
  • ipotensione;
  • aumento del sanguinamento della pelle;
  • condizioni febbrili.

L'uso di questa tecnica è anche controindicato in caso di intolleranza individuale dei farmaci utilizzati durante la gravidanza.

Possibili complicazioni dopo il blocco

Se il metodo di somministrazione degli anestetici non è eseguito correttamente, possono insorgere gravi complicazioni in un paziente. Gli effetti collaterali includono:

  • paralisi spinale totale o parziale;
  • shock anafilattico;
  • mal di testa;
  • disfunzione della vescica;
  • infezione tissutale;
  • formazione di ematoma;
  • processi infiammatori;
  • reazioni allergiche.

In caso di danno alle terminazioni nervose al momento della manipolazione, il paziente può perdere la mobilità.

Lo shock anafilattico si verifica quando una reazione allergica al farmaco. Inoltre, la condizione può verificarsi a causa di danni ai vasi sanguigni.

La disfunzione della vescica si verifica a causa di anestesia locale prolungata. Le complicazioni sono pericolose perché possono essere permanenti.

Gli ematomi si formano durante la violazione dell'integrità della rete vascolare al momento della procedura. Nella zona danneggiata iniziano i microbolchi, che portano alla formazione di lividi.

L'infezione e la comparsa di infiammazione sono possibili in caso di blocco in condizioni non sterili.

Ne vale la pena per eseguire il blocco con ernia lombare

Questa procedura a volte è l'unico modo per il paziente di liberarsi dal dolore doloroso. Pertanto, in assenza di controindicazioni, i medici raccomandano l'uso di questo metodo insieme alla terapia principale.

Con un metodo di trattamento correttamente eseguito, il blocco aiuta a ripristinare la mobilità delle vertebre, alleviare il dolore, aumentare l'efficacia dei farmaci e la fisioterapia.

Non c'era dolore nella parte bassa della schiena: nel tentativo di accucciarsi sui talloni, un acuto dolore acuto passò attraverso la parte posteriore della coscia e della gamba e dopo tre giorni divenne impossibile riposare sulla gamba destra. Posso raddrizzarmi perché il dolore acuto si manifesta nei miei stinchi, posso piegarmi, in una posa simile posso persino correre e ballare mentre sono supino, posso tranquillamente alzare, piegare, girare una bicicletta.