Artrite gottosa

La malattia articolare che è stata conosciuta dall'uomo fin dai tempi antichi è chiamata gotta o artrite gottosa. La patologia è un'infiammazione dell'articolazione, che si verifica sullo sfondo dell'acido urico metabolico nel corpo umano.

Se la concentrazione di acido urico nel corpo aumenta, questa condizione porta alla deposizione dei suoi cristalli nelle articolazioni e nei reni di una persona malata. L'artrite gottosa è attualmente una malattia abbastanza rara. Ma se la patologia è ancora diagnosticata, dovrebbe essere avviata immediatamente, altrimenti le conseguenze possono essere disastrose.

Cause di artrite gottosa

Le cause esatte di artrite gottosa, i medici hanno ancora difficoltà a chiamare, ma ci sono diversi fattori predisponenti:

  • ereditarietà;
  • consumare cibi ricchi di purine in grandi quantità;
  • malattia renale, insufficienza cardiaca, patologie endocrine;
  • assunzione di farmaci diuretici e citostatici per l'artrite reumatoide.

Inoltre, i processi infiammatori nelle articolazioni, le malattie infettive frequenti, l'immunità debole, lo stress e l'ipotermia possono provocare malattie.

Se l'artrite gottosa si verifica con una predisposizione ereditaria, allora la malattia è chiamata primaria. L'artrite gottosa secondaria è associata a farmaci e si manifesta sullo sfondo di patologie concomitanti.

Sintomi di artrite gottosa

L'artrite gottosa viene spesso diagnosticata in uomini obesi di età superiore ai 50 anni che mangiano molta carne e consumano regolarmente alcolici. Ma questo non significa che la malattia non influenzi sia i giovani che le donne.

L'artrite gottosa si manifesta in età più giovane, ma passa in una forma latente, cioè non dà alcun sintomo. È possibile rilevare la malattia solo donando sangue per l'analisi e trovando un livello aumentato di acido urico in esso. Se il paziente è fortunato e la malattia viene diagnosticata così presto, la prognosi sarà abbastanza favorevole.

Segni di artrite gottosa acuta sono diversi dalla solita infiammazione delle articolazioni, in quanto i sintomi sono molto pronunciati. Il paziente improvvisamente gonfia l'alluce, diventa rosso, come una salsiccia. L'intero processo è accompagnato da dolore insopportabile e deterioramento della condizione generale. Dopo 2-5 giorni, i sintomi scompaiono inaspettatamente come sono apparsi.

I medici raccomandano vivamente di consultare un medico e iniziare il trattamento dopo il primo attacco di gotta. Se ciò non viene fatto, la malattia si trasformerà in una forma cronica e sarà regolarmente disturbata da attacchi dolorosi. Inoltre, la mancanza di trattamento porta all'infiammazione delle articolazioni adiacenti.

L'artrite gottosa è accompagnata dalla deposizione di sali di acido urico nelle articolazioni. Questo porta a una deformazione esterna dell'articolazione e alla comparsa di tumori densi e dolorosi - tophi. Nel corso del tempo, le articolazioni perdono la capacità di muoversi e il paziente diventa disabilitato.

Come trattare l'artrite gottosa

Prima di iniziare il trattamento dell'artrite gottosa, è necessario diagnosticare correttamente la malattia. Il semplice fatto di un aumento dell'acido urico nel corpo non è un segno di gotta. Per diagnosticare la malattia, viene eseguita una puntura del liquido sinoviale, in cui devono essere localizzati i sali di acido urico.

La terapia per l'artrite gottosa è complessa. Prima di tutto, al paziente vengono prescritti farmaci per alleviare l'infiammazione e ridurre la quantità di acido urico nel corpo. Nel corso del trattamento, il paziente deve seguire una dieta a ridotto contenuto di purine.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione nel periodo di esacerbazione, al paziente viene prescritta la fisioterapia:

  • magnete;
  • laser;
  • luce ultravioletta;
  • balneoterapia;
  • trattamento ad ultrasuoni, ecc.

Nel periodo di remissione è necessario impegnarsi in terapia fisica, non abusare di alcol e mangiare bene. Se il paziente è in sovrappeso, si raccomanda di sbarazzarsi di lui.

Compresse per l'artrite reumatoide e l'artrite gottosa

Per l'artrite gottosa vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  • FANS, per esempio, Ibuprofen, Diclofenac, sotto forma di compresse, iniezioni e unguenti;
  • La colchicina è un medicinale antinfiammatorio per l'artrite gottosa;
  • Preparati di escrezione di acido urico, in particolare Allopurinolo, Probenecid, Urikozim.

Il medico seleziona tutti i farmaci per il trattamento dell'artrite gottosa individualmente, tenendo conto delle condizioni del paziente. A seconda dello stadio della malattia e della presenza di patologie concomitanti, lo specialista combina determinati mezzi e calcola il dosaggio. L'automedicazione per l'artrite gottosa può essere molto pericolosa.

Per il trattamento dell'artrite reumatoide, vengono spesso prescritti i citostatici, questi fondi fermano la distruzione dell'articolazione da parte delle cellule immunitarie. Lo svantaggio dei citostatici è la loro capacità di provocare l'artrite gottosa.

Ricette per l'artrite gottosa

L'artrite gottosa è una malattia associata a disordini metabolici, pertanto il suo trattamento richiede un aggiustamento obbligatorio dell'alimentazione. Come sapete, aumentate la quantità di acido urico nelle purine del corpo. Queste sostanze si trovano in quasi tutti gli alimenti, ma in quantità diverse. Ci sono un sacco di purine nella carne, quindi è quasi completamente escluso dalla dieta. Anche nel trattamento della gotta l'alcol è controindicato.

In caso di artrite gottosa, si raccomanda di consumare grandi quantità di verdure, cereali, frutta non zuccherata, frutta secca, pesce magro e pollo anche non più di 3 volte a settimana. Affumicato, speziato, salato e molto dolce, funghi, caffè e cioccolato sono rigorosamente controindicati.

Esempio del menu per la gotta:

  • Colazione: porridge con latte, tè verde al limone.
  • Spuntino: mela verde.
  • Pranzo: zuppa di verdure, un pezzo di pane.
  • Snack: yogurt naturale con frutti di bosco.
  • Cena: frittelle di zucca.
  • Cena tardiva: kefir o ricotta a basso contenuto di grassi.

Si consiglia di mangiare piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Tra i pasti, è necessario bere molta acqua pura senza gas e additivi per accelerare l'escrezione di acido urico dal corpo.

Rimedi popolari per l'artrite gottosa

Nel trattamento dell'artrite gottosa, è possibile utilizzare e ricette della medicina tradizionale, ma prima è necessario consultare il proprio medico. Non è consigliabile auto-medicare e rifiutarsi di assumere droghe in favore di rimedi popolari. Le ricette hanno solo un effetto sintomatico, non alleggeriscono la causa del dolore e l'artrite gottosa progredirà gradualmente.

Ricette che possono essere utilizzate per l'artrite gottosa:

  • Quando si esacerba la gotta, si consiglia di applicare un impacco freddo sul punto dolente. Puoi usare un panno inumidito con acqua ghiacciata, o avvolgere il ghiaccio in un asciugamano di spugna e attaccarlo al punto dolente. La durata della procedura è di 10-15 minuti, dopo di che l'impacco viene rimosso per 30 minuti e quindi applicato nuovamente.
  • Il succo di ortica aiuta a ridurre la concentrazione di acido urico nel corpo. È necessario accettarlo tre volte al giorno su un cucchiaino, lavando giù con abbastanza acqua.
  • Ridurre leggermente il dolore e il gonfiore aiuterà a bagnare con le erbe, in particolare con camomilla, salvia, eucalipto. Le erbe devono fermentare in acqua bollente e lasciare che il brodo infonda, quindi filtrare. In una ciotola di acqua, versare un decotto di erbe, diluire con acqua tiepida e posizionare il piede malato per 15-20 minuti.
  • Alleviare il dolore aiuta a sfregare con iodio, canfora e analginum. Prendi 10 compresse di dipyrone, 10 grammi di iodio, 10 grammi di canfora e un bicchiere di alcol al 70%. Le compresse devono macinare e mescolare con iodio e canfora, diluito con alcool. Lo sfregamento dovrebbe essere usato per esacerbare la gotta per un rapido sollievo dal dolore.
  • L'impacco con una foglia di cavolo aiuta ad alleviare l'infiammazione e il dolore. Per la sua preparazione il foglio viene lavato, combattuto e applicato al punto dolente. Da sopra devi indossare una calza di cotone per fissare l'impacco.

Con un trattamento tempestivo e appropriato della gotta, è possibile ottenere una remissione lunga e duratura, quindi la prognosi è abbastanza favorevole.

Sintomi e trattamento di artrite gottosa

Questa malattia è più comune negli uomini di età compresa tra i quaranta ei cinquanta anni, le donne raramente hanno questa malattia e dopo sessant'anni. Spesso, gli uomini di età compresa tra 25 e 50 hanno patologia, cioè l'artrite gottosa è direttamente correlata agli ormoni. Nelle donne, l'artrite gottosa è a rischio durante la menopausa. Va detto che nei bambini tale diagnosi quasi non si verifica, solo chi ha una predisposizione ad esso. La medicina non ha ancora identificato le cause specifiche dell'artrite gottosa, ma ci sono sintomi che possono influenzare lo sviluppo di questa malattia. Leggi più segni di gotta.

L'artrite gottosa può svilupparsi da:

  • Predisposizione genetica;
  • Insufficienza renale e stress;
  • Assunzione di diuretina, utilizzato durante il trattamento dell'ipertensione;
  • terapia antitumorale;
  • malattie autoimmuni.

L'artrite gottosa può verificarsi come una malattia secondaria, è affetta da insufficienza cardiaca, malattia renale. I primi sintomi della malattia iniziano con un forte dolore nella zona interessata, questa è l'articolazione della caviglia. Per lo più l'attacco avviene di notte, l'articolazione danneggiata inizia a gonfiarsi, la pelle cambia colore e diventa rosso scuro.

La maggior parte dei casi di questa malattia colpisce solo un'articolazione dell'alluce, ma l'infiammazione può iniziare su altre formulazioni. L'artrite gottosa viene diagnosticata molte volte da professionisti del settore medico, non è difficile riconoscerla, i sintomi di accompagnamento sono:

  • alluce piaga;
  • l'iperemia della pelle inizia nel punto di danno articolare;
  • quando si cerca di muovere l'articolazione, il dolore diventa acuto e penetrante;
  • aumenti della temperatura corporea;
  • crescite bianche sottocutanee compaiono vicino all'articolazione, sono anche chiamate tophi;
  • a volte dolore in altre articolazioni.

L'artrite gottosa ha una caratteristica distintiva, è una manifestazione del processo, cioè l'alluce diventa inizialmente interessato e se non viene fatto nulla, è un processo patologico. Quando l'infiammazione si allontana per lungo tempo senza trattamento, ci sono "piercer" nelle ossa vicino l'articolazione della caviglia. Questo è l'aereo che è pieno di cristalli monoiso di sodio. Il prossimo passo, la progressione della malattia, è il tophi, si sviluppa abbastanza rapidamente e può rendere il paziente disabile.

La principale condizione per il trattamento dell'artrite gottosa è la dieta.

Una dieta per l'artrite gottosa è una parte integrante del trattamento di una malattia. Se i sintomi della malattia sono in una fase precoce, allora devi ancora aderire al ciclo completo del trattamento, questa è dieta e farmaci. Certo, ci sono persone che non possono rinunciare alla loro dipendenza dal cibo. È difficile per loro essere trattati, prendono costantemente allopurinolo, ma non smettono di consumare cibi e bevande dannosi. Le diete da seguire durante questa malattia sono in qualche modo, la seguente è una dieta per l'artrite gottosa, aiuterà a migliorare il trattamento e curare il tuo corpo.

  1. Il lunedì mangiamo la ricotta per colazione, potete diluirla con frutta e bere caffè con latte. Per pranzo, zuppa di verdure al riso, una fetta di pane e uzvar. Per cena, frittelle di patate e tè verde. Mela, succo di pomodoro o tè possono essere snack.
  2. Secondo giorno: per colazione porridge di latte, si può fetta di pane di segale e succo di ananas. Il pranzo sarà composto da coniglio brasato, stufato di verdure e composta. Tè con latte, panino con formaggio, mangiare per cena. Snacking può essere una pera, frutta secca e succo d'arancia.
  3. Il mercoledì fai colazione con le costolette di carote, puoi avere un po 'di panna acida e bere succo di frutta. Pranzo - borsch con panna acida, ma senza carne, cotta in brodo vegetale. Lavare con un decotto di rosa selvatica. La cena sarà dalla casseruola di zucca e tè verde. Banana, tè con marmellata e frutti di bosco possono essere consumati tra i pasti principali.
  4. Il giovedì è una colazione a base di uova sode, sandwich al formaggio e tè al limone. Pranzo - pesce al forno, se lo si desidera, è possibile aggiungere patate, insalata di verdure, condite con olio d'oliva e succo di frutta. Mangia la farina d'avena e bevi il succo di frutta. Puoi mangiare kefir, pastila, succo di ciliegia.
  5. Il venerdì è la fine della settimana e possono esserci molte tentazioni diverse, ma vale la pena riunirsi e non interrompere la dieta durante il trattamento. La colazione dovrebbe essere fatta con polenta di latte di grano saraceno e tè verde. Pranzo - riso bollito, insalata di verdure, succo d'arancia, è possibile un piccolo pezzo di pane. La cena è composta da patate in umido, insalata di verdure e un bicchiere di latte scremato. Per uno spuntino, scegli le mele cotte con miele o succo di pomodoro.
  6. Il sabato la colazione comprende uova strapazzate, pane di segale e gelatina. Per il pranzo, far bollire la zuppa di cavolo, per il brodo, selezionare la carne magra ei fianchi di brodo. Cena - qualsiasi zuppa di cereali, tè con latte e alcuni bastoncini di formaggio. Tra colazione, pranzo e cena, mangia una banana o bevi succo di pesca.
  7. La colazione della domenica mattina dovrebbe essere preparata con porridge di latte e caffè con latte. Per il pranzo sarà un'insalata, pane e bevande a base di frutta. La cena consiste in pesce bollito con verdure fresche o stufate. La mela e il kefir possono essere mangiati durante il giorno.

Che cosa è necessario sapere quando si tratta di artrite gottosa

Quando inizia il trattamento dell'artrite gottosa, vale la pena trattarli in modo completo. Quindi prendi medicine e osserva la tua dieta allo stesso tempo. La cosa principale è consultare un medico nel momento in cui la malattia è ancora nella prima fase, questo aumenta notevolmente le possibilità del paziente di liberarsi della patologia. Vedere più articolo di trattamento della gente di rimedi popolari.

Rivolgendosi a un medico per chiedere aiuto, egli prescrive il seguente trattamento:

  • farmaci anti-infiammatori, questi includono ibuprofene, rhewmoxicam, indometacina. Questi fondi sono considerati i migliori per l'esacerbazione del dolore dell'articolazione della caviglia. Applicando questo farmaco sotto forma di iniezione, l'effetto è più veloce e migliore.
  • Il trattamento dell'artrite gottosa comprende un agente antinfiammatorio, è la colchicina.
  • il dolore dell'articolazione della caviglia viene trattato con unguenti, a base di farmaci anti-infiammatori. Questi includono remisid e indometacina. Unguento per la gotta sui piedi viene applicato sulla pelle della caviglia interessata.
  • applicare un impacco con dimexide e novocaina.
  • Il medico prescrive una procedura fisioterapica, quando il dolore della caviglia diventa inferiore, l'attacco va giù.

Se l'artrite gottosa se ne va con calma e la malattia non progredisce, non è necessario interrompere il trattamento. Il medico cambierà il corso della terapia e le droghe saranno mirate a ridurre la sintesi di urati. Per curare la malattia, è necessario rimuovere l'eccesso di acido urico dal corpo.

Il farmaco allopurinolo è prescritto con un contenuto molto elevato di acido urico nel corpo, insufficienza renale e quando il tophus ha cominciato a formarsi. I sintomi della malattia cominceranno a peggiorare durante la prima settimana di assunzione di questo farmaco, il che significa che è necessario assumere farmaci anti-infiammatori insieme.

Durante una tale malattia ogni mese, è necessario superare i test per controllare l'acido urico del corpo, seguire la dieta e bere molti liquidi durante l'assunzione di farmaci. È possibile aggiungere massaggi e fisioterapia, poiché le dinamiche del trattamento inizieranno a diventare positive e i sintomi diventeranno meno pronunciati. Se segui l'intero corso del trattamento, allora l'artrite gottosa è completamente guarita.

Cause e trattamento dell'artrite gottosa

Qual è l'artrite gottosa è una patologia sistemica caratterizzata da eccessivo accumulo di sale di acido urico nei tessuti articolari e periarticolari a causa della quale si sviluppa l'infiammazione. In realtà, la patologia è una conseguenza della disfunzione dei processi metabolici nel corpo. L'artrite è il termine che denota l'infiammazione e la gotta è la causa di questo processo patologico: questa sarà la differenza tra due malattie.

L'artrite gottosa differisce dalla gotta per il meccanismo di sviluppo e la totalità dei sintomi, sebbene in realtà una patologia diventi una conseguenza dello sviluppo di un'altra. Il più delle volte, la malattia colpisce gli uomini di 40-50 anni di età, la malattia viene diagnosticata nelle donne più volte meno spesso e, di norma, dopo i 60 anni (nel periodo postmenopausale). Se i sintomi e il trattamento sono riconosciuti correttamente, la prognosi del paziente inizierà senza indugio. In caso di trattamento tardivo, l'artrite gottosa può causare complicazioni renali, portare a disfunzioni articolari e persino disabilità.

motivi

L'artrite gottosa è inclusa nel gruppo di malattie di eziologia sconosciuta, tuttavia, ci sono diversi fattori che predispongono allo sviluppo della patologia:

  • dieta sbagliata - la dipendenza da cibi a base di carne, cioccolato, alcol e caffè influenzano i processi metabolici, quindi una dieta priva di latticini per l'artrite gottosa è parte integrante del trattamento;
  • ereditarietà genetica - spesso la malattia viene trasmessa dai genitori ai bambini;
  • abuso di droghe dal gruppo di citostatici, diuretici o farmaci contro l'ipertensione (questo determina la causa dello sviluppo della malattia in età avanzata);
  • comorbidità - squilibri ormonali, malfunzionamenti del sistema cardiovascolare, reni, emopoietici, tumori del tessuto linfatico (emoblastosi).

L'artrite gottosa acuta, che si sviluppa sullo sfondo di una predisposizione genetica, dovuta al consumo eccessivo di prodotti contenenti purine, è chiamata primaria.

Il secondo tipo di patologia è preceduto da farmaci incontrollati e malattie correlate.

Meccanismo di sviluppo della malattia

L'artrite gottosa di solito colpisce le piccole articolazioni delle mani e dei piedi. Un processo infiammatorio si verifica sullo sfondo della disfunzione metabolica, il meccanismo di sviluppo è il seguente:

  • eccessivo accumulo di acido urico si verifica nel sangue (a causa del fatto che i reni non far fronte alla sua escrezione);
  • urati (cristalli) si depositano sulla superficie della cartilagine articolare;
  • danneggiano, irritano i tessuti, provocando così infiammazioni;
  • come risultato, si sviluppano processi degenerativi;
  • la gotta artritica porta alla comparsa di escrescenze tumorali nella regione articolare.

Inoltre, la malattia è caratterizzata dalla deposizione di urati nei reni, che causa il loro fallimento e lo sviluppo di patologie croniche.

Come mostrano le statistiche, in quasi il 100% dei casi il processo patologico copre inizialmente il meccanismo articolare dell'alluce, e se non si inizia il trattamento per l'artrite gottosa nel tempo, si diffonde alle altre piccole articolazioni.

L'artrite gottosa del piede di solito si manifesta improvvisamente ed è caratterizzata da un dolore intenso che potrebbe non placarsi per diversi giorni.

Dopo la scomparsa della sindrome del dolore, la persona ritorna alla vita normale, ma questo non significa che la patologia si sia ritirata - un nuovo attacco di dolore può verificarsi dopo 2-3 settimane, e qualche volta dopo sei mesi.

sintomatologia

Per provocare i sintomi primari di artrite gottosa può essere una lunga permanenza sulle gambe, ipotermia frequente, infezioni, disturbi psico-emotivi, lesioni, alimentazione scorretta. È possibile distinguere lo sviluppo della malattia da un improvviso dolore nella zona dell'articolazione dell'alluce. Caratteristico è anche un aumento del dolore durante il movimento.

Allo stesso tempo c'è un aumento della temperatura corporea, gonfiore, arrossamento della pelle. Dopo un po 'di tempo, tutti i segni di malattia scompaiono, così dopo alcune settimane o mesi si torna con una nuova forza.

L'artrite gottosa acuta è caratterizzata da una lesione unilaterale e una sindrome da dolore intenso. Allo stesso tempo, una persona avverte debolezza generale, può verificarsi nausea e l'appetito peggiora. Questo periodo di solito dura non più di 10 giorni.

La malattia è caratterizzata da un decorso recidivante, quando gli intervalli tra gli attacchi sono ridotti, e la durata del periodo acuto, al contrario, diventa più lunga - la patologia diventa cronica.

Quando la malattia cronica nel processo patologico coinvolge meccanismi articolari più grandi, come il ginocchio o l'anca. L'artrite gottosa dell'articolazione della caviglia è anche abbastanza spesso diagnosticata.

Un lungo corso di patologia è caratterizzato dalla comparsa di noduli tophi - sottocutanei, piuttosto densi, di colore chiaro formati attorno alla zona interessata. In questo caso, l'arto si deforma, appare uno scricchiolio, la mobilità si deteriora. È interessante notare che questi stessi tophi possono ulcerare la pelle, e i sali di acido urico usciranno dalle ferite che si sono formate.

diagnostica

Prima di trattare l'artrite gottosa, è necessario consultare un medico e determinare la diagnosi esatta. È importante differenziare la patologia per eliminare tali malattie come l'artrite reumatoide, il reumatismo polisinddrico, l'osteoartrosi e altri.

Inoltre, il medico curante esegue esami di laboratorio e strumentali:

  1. analisi del sangue generale e biochimica - rivelano il numero di leucociti e piastrine, ESR, anemia;
  2. analisi delle urine: determina l'aumento di acido urico;
  3. il liquido sinoviale viene esaminato per i cristalli di sale;
  4. viene eseguita una puntura di tophus;
  5. Raggi X - nella deformità visibile dell'immagine che si è verificata nell'articolazione o nella sua assenza.

Avendo stabilito la diagnosi, il medico determina il trattamento dell'artrite gottosa e il primo ad iniziare questa correzione dietetica.

cibo

La dieta per l'artrite gottosa secondo la nomenclatura medica è la tabella numero 6 - l'esclusione dalla dieta di prodotti con eccesso di contenuto di purine, che quando si disintegrano porta alla produzione di acido urico.

L'elenco di piatti che dovrebbero essere abbandonati:

  • agnello, maiale, interiora, brodi di carne grassa;
  • pesce grasso e altri frutti di mare;
  • salsicce e piatti a base di funghi;
  • cibi in scatola, speziati, affumicati, salati;
  • tutti i legumi, lattuga verde, asparagi, rabarbaro, spinaci, ravanelli, lenticchie;
  • pasta frolla, prodotti a base di cioccolato, caffè (forte), cacao, bevande alcoliche;
  • fiocchi d'avena.

Insieme a questo, la dieta per la gotta e l'artrite include l'uso dei seguenti prodotti:

  • primi piatti cotti senza carne (verdure, zuppe di latte, con aggiunta di cereali);
  • cereali, pasta, segale o pane integrale;
  • pesce magro, bollito o al vapore;
  • carne dietetica bollita (tacchino, manzo, coniglio);
  • uova e latticini;
  • verdure - zucchine, pomodori, patate, peperoni, zucche, carote;
  • noci, miele, bacche, frutta (eccetto fichi e lamponi);
  • tè, non caffè forte diluito con latte;
  • burro, qualsiasi olio vegetale.

I medici aderiscono alla corretta alimentazione per la vita.

Terapia farmacologica

Applicare diversi gruppi di farmaci, la cui azione è finalizzata al sollievo del dolore e l'eliminazione dei sintomi concomitanti, la normalizzazione dei processi metabolici, in particolare la produzione di acido urico, la prevenzione delle complicanze, il rafforzamento del sistema immunitario.

È possibile rimuovere l'infiammazione, il dolore e il gonfiore con l'aiuto di farmaci del gruppo FANS - Diclofenac, Naproxen, Nimesulide.

La droga La colchicina ha un effetto analgesico, antinfiammatorio e anti-artritico, è usata non solo durante il trattamento, ma anche per la profilassi.

Nei casi gravi che non sono suscettibili alla terapia convenzionale, uso di farmaci glucocorticoidi (somministrazione intrarticolare) - Idrocortisone, Kenalog, Prednisolone.

Ketazon, Allopurinol, Urolesan contribuiranno a normalizzare la produzione di acido urico, nonché a migliorare la sua escrezione.

Il complesso di misure comprende anche la fisioterapia: raggi KUF o SUF, esposizione laser, agopuntura, correnti diadinamiche, diatermia e radiazioni UV. Le procedure migliorano l'effetto dei farmaci e alleviano efficacemente il dolore.

Insieme ai metodi tradizionali come trattamento ausiliario, puoi applicare ricette popolari, ma prima è meglio consultare un medico.

Medicina popolare

Il trattamento con i rimedi popolari sta diventando sempre più popolare, ma ricorda che l'effetto sarà solo sulla base di un approccio integrato (metodi tradizionali + non tradizionali).

  1. Bagni antinfiammatori - 5 litri di acqua bollente necessitano 2 cucchiai. l. sale, 100 grammi di camomilla. I mezzi insistono 1 ora, dopo di che usare.
  2. Decozione detergente - foglie di alloro secco di medie dimensioni (15-20 pezzi). Versare 300 ml di acqua e far bollire per 5 minuti. Inoltre, il brodo insistono per 3 ore. Questo numero è calcolato il 1 ° giorno di somministrazione (per via orale).
  3. Comprimi - schiaccia in polvere 5 compresse di acido acetilsalicilico e versali con lo iodio (10 ml), attendi fino al completo scioglimento. Applicare il prodotto sulla zona interessata, avvolto nella plastica e riscaldato sulla parte superiore. La medicina è lasciata durante la notte.
  4. Per ridurre i coni artritici, utilizzare i seguenti bagni: prendere mezzo secchio di acqua tiepida, aggiungere 10-12 gocce di iodio e 2 cucchiai. l. soda.
  5. Zuppa medicinale - Far bollire 4 cipolle medie in 2 litri d'acqua. Dopo che si ammorbidiscono completamente, devono essere schiacciati (è meglio usare un frullatore). La purea di zuppa va divisa in diverse porzioni, consumate prima dei pasti.

In tutte le condizioni, la prognosi per il paziente sarà favorevole.

Sintomi, trattamento e dieta per l'artrite gottosa

L'artrite gottosa è una malattia in cui si verifica un disordine metabolico nel corpo e i sali di acido urico si depositano nelle articolazioni. La malattia è piuttosto sgradevole, ma è facilmente curabile. La gotta è una malattia che colpisce principalmente i piedi o gli alluci. Questa malattia è rara. Fondamentalmente, questa malattia si verifica negli uomini.

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In precedenza, la gotta era esclusivamente una malattia maschile, ma ai nostri giorni molte donne hanno smesso di seguire una dieta, quindi l'insorgenza di questa malattia è iniziata nel sesso più debole. Le donne che spesso assumono farmaci per abbassare la pressione sanguigna possono innescare la gotta, poiché questi farmaci aumentano il livello di acido urico nelle articolazioni.

Cause di patologia

La gotta è una malattia appartenente al gruppo di artrite. Il più delle volte si verifica in persone con una tendenza ereditaria alla malattia. Se una persona conduce uno stile di vita sano, non abusa di cibi dannosi e bevande alcoliche, potrebbe non sapere nemmeno della sua predisposizione alla gotta, ma una volta che inizia ad abusare della dieta, la malattia sarà immediatamente avvertita. Una gotta tipica è spesso un uomo pieno, che ama consumare bevande alcoliche o che non mangia sempre cibi sani: carni grasse, carni affumicate, legumi, salinità. La mancata osservanza della dieta provoca una maggiore formazione di acido urico nel sangue, formando il sale di sodio urato. Il sale Uratnaya è molto poco solubile e quindi si accumula nel corpo.

L'acido urico, saturo di questi sali, precipita nella cavità dell'articolazione e inizia a irritare. All'inizio, l'irritazione si verifica molto lentamente, in modo quasi impercettibile, ma se la provochi solo, compare immediatamente un attacco di gotta. Le seguenti ragioni possono anche provocare un attacco: forte sforzo fisico, aumento dell'ansia e mancato rispetto della dieta. Il sintomo principale della gotta sono attacchi troppo frequenti di dolore di questa malattia. Se il tempo non rileva e inizia a trattare la gotta, nel tempo si può formare la deformità delle articolazioni.

Sintomi della malattia

In primo luogo, la gotta si manifesta in periodi a breve termine. Gli attacchi sono inaspettati e soprattutto di notte. I sintomi della gotta possono essere dolori alle articolazioni di ginocchio, caviglia, tallone, gomito e piedi. Molto raramente le articolazioni del polso si infiammano. C'è un forte dolore insopportabile, l'articolazione si gonfia, si arrossa e diventa calda. Anche il minimo contatto con un'articolazione dolorante causa un dolore insopportabile, un attacco può durare da due a quattro giorni e passare altrettanto repentinamente com'era iniziato. Ma dopo un po 'l'attacco si ripeterà di nuovo: con il tempo, gli intervalli tra gli attacchi inizieranno a diminuire.

Inizialmente, il divario tra gli attacchi può essere di un mese, quindi i sintomi appariranno sempre più spesso.

Con il passare del tempo, il dolore arriva a tal punto che non è più sufficiente per resistere alla forza e gli attacchi non diventano intermedi, ma permanenti. Questa condizione è chiamata artrite gottosa cronica. In questa fase inizia la disintegrazione del menisco articolare e si forma un foro nelle ossa vicino alle articolazioni, in cui si accumulano microcristalli di sodio urato. Spesso, sotto la pelle si formano cristalli di urato di sodio e compaiono piccoli noduli bianchi, all'interno dei quali è presente una massa molliccia. Questi noduli sono chiamati tophi, si trovano dietro i padiglioni auricolari e vicino alle articolazioni. A volte tophi può sfondare, ma dopo pochi giorni la ferita guarisce. La gotta avviata o l'artrite gottosa acuta si manifestano con sintomi di depositi di sale nei reni e nella urolitiasi.

Misure diagnostiche

La gotta può essere rilevata da un artrologo o reumatologo competente che ha indirizzato un paziente a una radiografia di ossa e articolazioni, nonché a un esame del sangue biochimico. In caso di gotta vecchia, le scansioni a raggi X possono rilevare i pugni gottosi nelle articolazioni situate vicino alle ossa. E con l'analisi del sangue, puoi vedere un aumento del livello di acido urico. Se confrontiamo l'aumento dei livelli di acido urico e la presenza di punzoni gottosi, la diagnosi può essere considerata corretta.

I pazienti devono essere consapevoli del fatto che l'esecuzione di un esame del sangue è necessaria in uno stato normale, e non durante il dolore grave, poiché durante un attacco il livello di acido urico sarà normale, perché una quantità maggiore va all'articolazione irritata. Un esame del sangue deve essere preso più volte al fine di determinare con precisione il livello di acido urico nel sangue.

Senza una corretta diagnosi e un trattamento appropriato, la gotta può portare a conseguenze indesiderabili e spiacevoli, sia per le articolazioni che per i reni. Uno specialista competente può facilmente distinguere la gotta da altre malattie e prescrivere il trattamento corretto.

Trattamento di artrite gottosa

L'artrite gottosa, il cui trattamento di solito non è difficile per un professionista, è una malattia insidiosa. La malattia è facilmente curabile e con la rilevazione tempestiva è molto facile liberarsene. Complicare il trattamento è solo il fatto che i pazienti spesso non vogliono ascoltare il parere di specialisti e seguire tutte le loro istruzioni. Il criterio principale nel trattamento della gotta è una dieta esatta, ma per molti pazienti è molto difficile cambiare il loro stile di vita.

Il trattamento di artrite gottosa dovrebbe iniziare con sbarazzarsi di attacchi. Al fine di fermare gli attacchi, è necessario utilizzare tali farmaci anti-infiammatori come voltaren, ibuprofene, nimulid. Può anche essere usato un farmaco anti-gotta, la colchicina. Con dolore intenso, vengono utilizzati metipred intra-articolari, Depo-Medrol, Kenalog, Diprospan. Non è desiderabile usare i farmaci per il sollievo degli attacchi per molto tempo, dovrebbero essere usati da tre a sette giorni. Per il trattamento della gotta usato un farmaco che riduce la formazione di acido urico.

Questo farmaco è chiamato allopurinolo. La dieta più severa e l'uso di questi farmaci possono avere un effetto positivo nel primo mese. Ma non vale la pena soffermarsi su questo, è necessario continuare il trattamento per un anno o più. Dobbiamo cercare di riprenderci completamente dalla gotta, non smettere di usare droghe, dal momento che una rottura nell'uso di medicinali può portare a una ricaduta della malattia. Nel periodo di grave esacerbazione, vengono utilizzati metodi di trattamento fisioterapici.

Rimedi popolari

Per il trattamento della gotta a casa, è possibile utilizzare i seguenti suggerimenti e rimedi:

  1. Comprime di vodka.
  2. Bagni dall'infuso di salvia.
  3. Bere dopo aver mangiato succo di ravanello nero. Usato per rafforzare le articolazioni e l'escrezione dei sali.
  4. Fai una mezza tazza al mattino e alla sera con l'infusione delle radici di Red Madder.
  5. Unguento di burro È necessario mescolare la stessa quantità di burro non salato e alcool. Scaldare l'olio sulla stufa a gas fino a quando appare la schiuma, quindi aggiungere alcol a questa massa. L'alcol dovrebbe essere gentilmente acceso e l'unguento sarà pronto quando l'alcol si sta esaurendo.
  6. Grano alla senape Mescolare un cucchiaino di senape in polvere con un cucchiaino di miele e la stessa quantità di acqua potabile.

Dieta speciale

Va tenuto presente che la gotta è una conseguenza della malnutrizione e per una completa guarigione da questa malattia è necessario seguire rigorosamente e senza fallire una dieta rigorosa.

Uno dei principi più importanti di questa dieta è quello di escludere quei prodotti che contengono un gran numero di purine.

  1. Il pane.
  2. Zuppe vegetariane
  3. Manzo bollito
  4. Pesce bollito o al vapore.
  5. Uova sode
  6. Cereali.
  7. Qualsiasi pasta
  8. Latte, ricotta, panna acida a basso contenuto di grassi, solo formaggio fresco, yogurt.
  9. Barbabietole, zucche, zucchine, patate, carote, preferibilmente bollite o al vapore.
  10. Cetrioli, pomodori, cavolo bianco.
  11. Frutta e bacche
  12. Noci.
  13. Miele, marmellata.
  14. Mancanza di tè nero, verde, menta, lime, caffè solo con latte.
  15. Succhi di frutta e verdura, bevande alla frutta.
  16. Fianchi di brodo
  17. Burro e olio vegetale.
  1. Brodi ricchi di carne o di funghi.
  2. Agnello e maiale
  3. Frattaglie (rene, fegato, cervello, polmone).
  4. Tutti i tipi di salsicce.
  5. Varietà di pesce grasso (sgombro, aringa, merluzzo, sardina, sgombro).
  6. Cibo in scatola, salinità, piatti speziati.
  7. Frutti di mare.
  8. Formaggi formaggi, salati e piccanti.
  9. Colture di fagioli (fagioli, piselli).
  10. Funghi.
  11. Qualsiasi tipo di lievito da forno.
  12. Verdi (lattuga, spinaci, asparagi)
  13. Rabarbaro, ravanello, acetosa.
  14. Lenticchie.
  15. Lamponi, fichi
  16. Cacao, cioccolato
  17. Tutti i tipi di liquore.
  18. Pepe amaro, sale, rafano, senape.

Da questo elenco è chiaro che molti alimenti non possono essere consumati, ma allo stesso tempo, tutto ciò che può essere consumato è abbastanza per una buona alimentazione. A volte puoi coccolare te stesso e il cibo proibito - la cosa principale è non abusare della quantità, e dopo di che prendi immediatamente tutti i preparativi necessari per rimuovere i sali di urato dal corpo.

Sintomi e trattamento di artrite gottosa

Una malattia in cui i sali di acido urico sono depositati nelle ossa, nelle articolazioni o nei tendini di una persona è chiamata artrite gottosa. La causa della malattia è una malattia metabolica, a causa della quale i tessuti e gli organi sono colpiti, il dolore si verifica durante la notte. In alcuni casi, possono verificarsi deformità del piede, del ginocchio e persino delle mani. Pertanto, è necessario sapere che cosa è l'artrite gottosa, i sintomi e il trattamento della malattia.

motivi

Spesso questa malattia colpisce le grandi dita delle mani o dei piedi. Meno comuni sono l'artrite gottosa della cartilagine del ginocchio, della caviglia o del gomito. Nella maggior parte dei casi, la malattia è ereditaria.

Fatto! La gotta è più comunemente colpita dagli uomini.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo di artrite gottosa:

  1. Fattore ereditario
  2. La presenza di eccesso di peso, stile di vita sedentario.
  3. Bere alcolici
  4. Effetti collaterali dei farmaci
  5. Malattia renale
  6. Supercooling del corpo.

Le cause dell'artrite gottosa sono varie. A volte la malattia è un sintomo secondario sullo sfondo della malattia principale. La gotta può verificarsi durante la chemioterapia. Microcristalli di sodio urato si accumulano nella cavità dell'articolazione e la malattia può rimanere a lungo senza segni.

È importante! Un attacco di artrite gottosa può causare lesioni, camminare a lungo, bere alcolici.

A differenza di altre malattie delle articolazioni, le persone spesso hanno l'artrite gottosa del piede.

sintomi

Nella fase iniziale della malattia, il paziente potrebbe non notare gli attacchi del dolore, poiché gli attacchi sono di breve durata e si verificano durante la notte. In questo momento, l'articolazione si infiamma a causa dell'accumulo di sali di urato. Nella fase di sviluppo della malattia, il dolore si intensifica e può essere prolungato.

I principali sintomi della malattia:

  • sensazioni di dolore;
  • gonfiore della zona interessata;
  • il colore della pelle diventa rosso-blu;
  • può aumentare nella temperatura corporea.

Tali sintomi vengono osservati per circa tre o quattro giorni, quindi i sintomi della malattia scompaiono. Dopo un certo periodo di tempo, può ripetersi un attacco di gotta. Se non si inizia il trattamento in modo tempestivo, il dolore può diventare lungo e persistente. La malattia progredirà e si verificherà la deformità dell'area interessata, la cartilagine semplicemente collasserà.

Secondo stadio

Nella seconda fase della malattia può verificarsi artrite gottosa acuta. Tali sintomi sono peculiari a lui:

  • la pelle attorno all'articolazione si infiamma, calda;
  • la temperatura corporea sale a 39 gradi;
  • quando viene toccato, si verifica un dolore insopportabile.

In caso di trattamento ritardato, la malattia sarà cronica. Di conseguenza, l'urolitiasi può svilupparsi, poiché i depositi di sale hanno la capacità di accumularsi nei reni e in altri organi. Sulle articolazioni del gomito, sui padiglioni auricolari o sulle ginocchia si possono trovare delle escrescenze (tophi).

Trattamento farmacologico

Durante le crisi, l'obiettivo del trattamento è di alleviare l'infiammazione e il dolore, oltre a ridurre il livello di acido urico.

È importante! Per l'artrite gottosa, è necessario seguire una dieta speciale. Aiuterà a consolidare il trattamento e prevenire il ripetersi della malattia.

Per alleviare l'infiammazione prescritti farmaci anti-infiammatori:

Per il dolore acuto, la colchicina aiuterà. Ha un effetto negativo sul fegato, quindi lo prendono in un breve corso. In alcuni casi, viene somministrato per via endovenosa.

  1. Dopo che l'attacco è stato rimosso, usa farmaci che promuovono la disgregazione e l'eliminazione dell'acido urico: Zelorik, Allopurinolo.
  2. Per ricavare il sale in eccesso con l'urina usando questi farmaci: Probenecid.
  3. Per distruggere i cristalli dei monourati, prendi Urikozim.
  4. Come trattamento topico, applicare pomate o gel.

Ricordate! La terapia combinata per l'artrite gottosa comprende massaggi terapeutici, crioterapia e fisioterapia. Leggi come l'uso della cera "Zdorov" aiuta a combattere il dolore alle articolazioni.

Dieta per l'artrite gottosa

Per l'acido urico non si accumula nel corpo e non provoca la malattia, è necessario seguire una dieta speciale.

I seguenti alimenti dovrebbero essere presenti nella dieta del paziente:

  • carni magre, diverse dall'agnello e dal maiale;
  • latticini;
  • cereali raramente;
  • frutta e verdura fresca;
  • burro e olio vegetale;
  • le salse e le zuppe sono cotte in brodo vegetale;
  • tè debole con latte, brodo fianchi, acqua;
  • formaggi non taglienti.

La cosa principale è non usare prodotti che sono una fonte di purine. Quando vengono separati, si forma un surplus di acido urico, che contribuisce allo sviluppo della malattia.

Sotto il divieto sono:

  • brodo, aspide;
  • frattaglie, salsicce;
  • cibo in scatola, cibi affumicati, sottaceti, condimenti piccanti;
  • frutti di mare, funghi;
  • tè forti, caffè, cacao, cioccolato;
  • sale, alcool.

Dieta per l'artrite gottosa comporta una corretta alimentazione. Pertanto, la durata e l'efficacia del trattamento dipendono dal rispetto di tutte le prescrizioni del medico e della dieta.

Rimedi popolari

Il trattamento dei rimedi popolari richiede un approccio integrato. Viene fornito come trattamento aggiuntivo, il cui scopo è la rapida rimozione dell'infiammazione e misure preventive contro la gotta. Ecco alcune ricette.

Tre cipolle insieme a bucce versarono un litro di acqua fredda. Mettete sul fuoco e fate cuocere fino a quando non saranno bolliti morbidi. Filtra il brodo e prendi un bicchiere tre volte al giorno. Il corso dura 2 settimane, quindi puoi fare un'intera settimana.

L'artrite gottosa di caviglia e piede può essere curata con grasso normale. È tagliato a pezzi sottili e strofinato sulla pelle. Se c'è un forte dolore, puoi fare impacchi con il grasso per la notte. Il giorno dopo, è possibile osservare un miglioramento.

mele

Con l'aiuto delle mele, l'acido urico viene rimosso dal corpo. Pertanto, si consiglia di mangiare tre mele al giorno e bere succo di mela.

Il brodo di mela è preparato in questo modo:

  1. Cinque mele medie vengono poste in una piccola casseruola e cotte sul fuoco per circa 10 minuti.
  2. Lasciare fermentare per circa quattro ore.
  3. Bere come bevanda più volte al giorno invece del tè.

Il trattamento domiciliare è efficace quando si usano piante medicinali ed erbe. Hanno proprietà antinfiammatorie, lenitive e antisettiche.

viole del pensiero

40 grammi di fiori secchi versarono due tazze di acqua bollita. La miscela viene fatta bollire a bagnomaria per circa 15 minuti. Dopo questo, filtrare il brodo e aggiungere acqua per ottenere un volume di 200 ml. Bevi un cucchiaio tre volte al giorno prima dei pasti.

I bagni di sale con la camomilla hanno una proprietà efficace. 100 grammi di fiori di camomilla vengono versati con 10 litri di acqua, un po 'di sale viene aggiunto e le articolazioni dolenti vengono immerse. Così allevia le sindromi dolorose.

prevenzione

La principale misura per la prevenzione dell'artrite gottosa è uno stile di vita attivo. In questa situazione, l'acido urico non si deposita nelle articolazioni, ma viene escreto dal corpo durante la minzione. Inoltre, dopo la malattia è necessario seguire una dieta, abbandonare cattive abitudini e spesso essere all'aria aperta. Si sconsiglia di abusare di grassi animali, carne e legumi.

È imperativo controllare il livello di acido urico nel corpo, con una sovrabbondanza di assumere farmaci speciali che aiutano il suo esaurimento.

Artrite gottosa

L'uomo è il risultato di secoli di evoluzione. La natura ha previsto tutto nella sua corona della creazione. Maggiore attività nervosa, in modo incomprensibile a sostegno della coerenza del lavoro di tutti i sistemi corporei. Il cervello che ha risorse inesauribili per il suo sviluppo. Gli organi di senso che permettono a una persona di contemplare il mondo che lo circonda. Ma fu solo in uno che fece un errore irreparabile: rese le sue creature molto fragili.

L'umanità è troppo suscettibile a tutti i tipi di malattie. Inoltre, la patologia può essere sia la più semplice che piuttosto pesante. L'artrite gottosa non fa eccezione. Secondo le statistiche, circa tre persone su mille sono riuscite a tirare fuori un biglietto "felice" e sperimentare l'intero "fascino" della gotta. E i rappresentanti del sesso più forte sono i più sensibili a questa malattia. Le donne dovrebbero temerlo solo in caso di menopausa.

Qual è la malattia e quale dovrebbe essere la cura dell'artrite gottosa? Considera questi punti in dettaglio.

Cos'è l'artrite gottosa

IMPORTANTE DA SAPERE! L'unico rimedio per i dolori articolari, l'artrite, l'artrosi, l'osteocondrosi e altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, raccomandato dai medici! Leggi oltre.

La patologia è una grave malattia del sistema muscolo-scheletrico, causata da un forte aumento della quantità di acido urico nel corpo umano. A causa dell'aumento della concentrazione di questa sostanza, i sali vengono convertiti sotto forma di microcristalli e si depositano sulle articolazioni, formando la pelle tophi. È questo meccanismo che è alla base dello sviluppo dell'artrite gottosa.

Una caratteristica distintiva della malattia è la frequenza degli attacchi. Ci sono dolori in luoghi di sconfitta. Sono accompagnati da gonfiore, arrossamento della pelle e, in alcuni casi, aumento della temperatura. Gli attacchi durano circa 2-3 giorni. Le recidive si ripresentano, di solito dopo 6-8 mesi. Se l'artrite dell'artrite gottosa non viene prontamente presa, allora con il progredire della malattia, l'intervallo tra gli attacchi diminuisce significativamente. La patologia inizia a progredire.

La gotta non è una malattia che può andare via da sola. Richiede misure globali complete. Il trattamento dell'artrite dell'artrite gottosa comprende l'uso di farmaci speciali, il passaggio di una serie di procedure fisioterapiche, l'alimentazione per un sistema speciale e la connessione di rimedi popolari.

Terapia farmacologica

Le basi di un complesso efficace volto a sbarazzarsi di artrite gottosa, sono farmaci adeguatamente selezionati. Devono nominare un dottore.

Quindi, qual è il trattamento medico per l'artrite gottosa? I farmaci usati in questo caso forniscono:

  • sollievo dei sintomi della malattia;
  • eliminazione dei fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia;
  • avviso di possibili complicazioni;
  • ripristino del metabolismo compromesso;
  • abbassando la concentrazione di sali di acido urico nel sangue;
  • la loro rimozione dal corpo;
  • rafforzamento dell'immunità generale.

In combinazione con la terapia della malattia stessa, è necessario adottare misure per eliminare e alleviare le convulsioni.

  1. Farmaci antiinfiammatori non steroidei: indometacina, diclofenac, butadione, dicroberl naproxen, nimesulide, nise.
  2. Ormoni steroidei: "Kenalog", "Diprospan", "Hydrocortisone".
  3. Mezzi che inibiscono la sintesi dell'acido urico e lo portano fuori dal corpo: "Allopurinolo", "Allomarone", "Tiopurinolo", "Urolesan", "Ketazon", "Benzobromarone", "Urodan".

Curiamo un attacco della malattia

Ripristinare completamente i JOINTS non è difficile! La cosa più importante 2-3 volte al giorno per strofinare questo punto dolente.

Come essere, se l'attacco è improvvisamente iniziato?

I medici raccomandano di adottare le seguenti misure:

  1. Per facilitare il verificarsi di attacchi di gotta, è necessario prendere dentro i FANS. Puoi usare droghe come Ibuprofen, Voltaren. Il trattamento dell'artrite gottosa "Colchicina" ha dato buoni risultati. Questo farmaco è una nuova generazione, destinato all'uso interno. 15 minuti dopo l'uso, i sintomi negativi scompaiono e le condizioni del paziente tornano alla normalità.
  2. Per ottenere il massimo effetto possibile, è possibile utilizzare ormoni steroidei: "Diprospan", "Kenalog". Sono iniettati con una siringa direttamente nell'articolazione dolorante.

Il trattamento dell'artrite gottosa con farmaci deve essere effettuato in piccoli corsi, che vanno da 5 giorni a una settimana.

Terapia patologica

L'intera campagna, condotta per curare la gotta, dovrebbe essere diretta non solo a sbarazzarsi di esso direttamente, ma anche a eliminare le cause di questa malattia. Cioè, è necessario prevenire la formazione di microcristalli di sali di acido urico e la loro deposizione sui tessuti cartilaginei. Questo è il trattamento dell'artrite gottosa.

In questa difficile questione, i fedeli aiutanti saranno drogati:

  1. "Allopurinol" riduce significativamente il livello di concentrazione di sale nel sangue.
  2. "Etamide", "Sulfinpyrazon", nonché "Urodan", noti per le loro proprietà che accelerano il processo di escrezione dell'acido urico.

Solo dopo che il trattamento medico dell'artrite gottosa dell'articolazione della caviglia è stato completato (si deve notare che questa è l'articolazione che soffre più spesso), la fisioterapia può essere applicata alla lotta contro il disturbo.

Più comunemente prescritto:

Dieta corretta con la malattia

Come accennato in precedenza, il trattamento efficace dell'artrite gottosa del piede è impossibile senza l'adesione ad una dieta speciale. Questo vale soprattutto per le persone che abusano di grassi animali e alcol. Dopo tutto, una sovrabbondanza di questi particolari prodotti nella dieta porta a uno dei motivi per la comparsa di gotta - un disordine metabolico.

È importante capire che solo le sessioni di droghe e fisioterapia non saranno così facili da eliminare la malattia. Cambiare la dieta, almeno per la durata della terapia, è semplicemente necessaria.

Cosa dovrebbe essere completamente escluso dalla dieta quotidiana?

Il trattamento dell'artrite gottosa a casa dovrebbe iniziare con le seguenti restrizioni:

  1. Prima di tutto, sono esclusi i prodotti contenenti troppo grasso animale. Questa è una carne e pesce grassi, così come alcuni tipi di formaggio.
  2. Alcol, in particolare champagne e cognac.
  3. Vari tipi di cibo in scatola e carni affumicate.
  4. Brodi bolliti sulla carne con la pelle.
  5. Bevande come cacao, tè e caffè.
  6. Cioccolato, particolarmente abbondante in grassi saturi nella sua composizione.
  7. Rappresentanti di legumi: piselli, ceci, lenticchie.
  8. Funghi.
  9. Alcune verdure, in particolare spinaci e cavolfiori.
  10. Frattaglie.

Dieta ottimale per la gotta per migliorare il trattamento

Un regime alimentare appositamente progettato per il trattamento dell'artrite gottosa, dove ogni pasto dovrebbe essere dipinto, non esiste oggi. Tuttavia, alcune regole che devono essere seguite per sbarazzarsi di questa spiacevole patologia sono ancora disponibili:

  1. Il postulato principale nella dieta per i pazienti con gotta dovrebbe essere il rifiuto del sale. Contribuisce all'eccessivo accumulo di liquidi nel corpo, causando gonfiore.
  2. Nello stesso momento è necessario bere giornalmente il tasso d'acqua (fino a 3 litri). Ciò supporterà il naturale equilibrio salino-acqua del corpo.
  3. Dovresti anche includere nella dieta verdure fresche e frutta (idealmente - agrumi, barbabietole, melanzane, patate e aglio). Alimenti utili di acido lattico a basso contenuto di grassi, pasta. Non trascurare il pane da cereali integrali o segale.
  4. Il consumo di uova è meglio ridurre al minimo o, se possibile, abbandonarli completamente.
  5. Per quanto riguarda l'inclusione di carne magra nel menu è meglio parlare con il medico. E se dà la "luce verde", sarà accettabile consumare non più di 300 grammi di prodotto magro (ad esempio, pollo) una volta alla settimana.

Trattamento dei rimedi popolari per l'artrite gottosa

Le ricette di medicina alternativa sono anche un valido aiuto nella lotta contro la malattia. Tuttavia, dovrebbero essere utilizzati esclusivamente sotto la supervisione di un medico e senza fanatismo tipico delle persone che vogliono recuperare il più rapidamente possibile. Naturalmente, tali metodi di eliminazione della gotta dovrebbero essere combinati con farmaci speciali, diete speciali e procedure di fisioterapia.

Considerare i rimedi popolari più efficaci che possono sbarazzarsi di sintomi spiacevoli.

Bagni magici

Questo metodo di trattare la malattia può essere incluso nel trattamento dell'artrite gottosa della caviglia. I bagni sono usati per alleviare l'infiammazione grave e ridurre il dolore alle articolazioni.

Per i trattamenti idrici è necessario:

  • versare 100 g di fiori di camomilla con cinque litri di acqua bollente;
  • aggiungere 20 g di sale;
  • dare il brodo per circa un'ora in modo che sia infuso e quindi utilizzarlo per lo scopo previsto.

Pulizia delle articolazioni con alloro

Questo è un altro metodo efficace per affrontare la malattia.

Il trattamento dell'artrite gottosa con alloro è il seguente:

  1. Cinque grammi di foglie di alloro versano 300 grammi di acqua.
  2. Bollire e far bollire per cinque minuti.
  3. Successivamente, è necessario avvolgere il brodo in un asciugamano di spugna e lasciarlo fermentare in un luogo buio per tre ore.
  4. Dopo il tempo assegnato, questa bevanda viene versata in un contenitore più conveniente per la conservazione e viene bevuta per tutto il giorno.

Freddo e caldo

Questo metodo ti consente di arrestare perfettamente i sintomi negativi.

  1. Questa ricetta richiederà due coxae. Uno - con acqua fredda, il secondo - con acqua bollente.
  2. In una ciotola di liquido caldo, è necessario aggiungere alcuni grani di qualsiasi pianta di cereali e attendere fino a quando non si gonfiano. Assicurati di aspettare fino a quando l'acqua diventa una temperatura tale che è stato comodo per immergere la gamba dolorante in esso.
  3. Ora abbassa l'articolazione colpita, letteralmente per un paio di secondi, prima in una bacinella con acqua fredda, poi in una calda.
  4. Dopo tutte queste manipolazioni, il piede dovrebbe essere avvolto in un prodotto di lana per tenerlo caldo.

Zuppa di cipolle

Risultati eccellenti forniranno un tale strumento:

  1. Riempi quattro bulbi con due litri d'acqua. Cuocili finché non si ammorbidiscono.
  2. Zuppa di cipolle dovrebbe essere presa in piccole porzioni (fino a 250 ml) prima di ogni pasto per due settimane di fila.

Segreto di senape

Questo strumento è usato come un comprimere per la notte. Un'ottima opzione se devi curare l'artrite gottosa dell'alluce a casa. Puoi usarlo per altre articolazioni. I mezzi possiedono proprietà di riscaldamento molto buone.

Richiederà:

  1. Mescolare in un rapporto di 1: 1: 1 (è meglio iniziare con un cucchiaino) senape in polvere, miele e soda.
  2. La sospensione risultante viene applicata sulla pelle al vapore del giunto. Si consiglia di applicare un impacco dopo le procedure di cui sopra. Ad esempio, dopo i "bagni magici" o l'evento "freddo e caldo".
  3. Avvolgere in polietilene e legare strettamente una benda. Lasciare la notte.

Le compresse ripetute dovrebbero essere ogni giorno per 14 giorni.

Riso poroso

È possibile ricorrere all'utilizzo dei seguenti strumenti. A causa della sua struttura cellulare, il riso è meritatamente considerato un ottimo adsorbente. Pulisce il corpo dalle scorie. Rimuove tutte le sostanze nocive da esso, compreso l'acido urico.

  1. Per sfruttare appieno le proprietà adsorbenti del cereale, è necessario innanzitutto eliminare il contenuto eccessivo di amido in questi semi bianchi. Per fare questo, è consigliato più volte di lavare 40 grammi di riso bianco.
  2. Riempirlo con acqua fredda e conservare in frigorifero durante la notte.
  3. Al mattino i chicchi vengono lavati di nuovo.
  4. Il riso viene portato a ebollizione, ma non bollito. Lavato di nuovo e dato alle fiamme. Ancora una volta portare a ebollizione e risciacquare. Questo ciclo deve essere ripetuto cinque volte. È una campagna simile e consente di sbarazzarsi dell'amido non necessario.
  5. Mangiare porridge può essere assunto dopo l'ultimo lavaggio del ciclo. Mangiatelo senza olio e sale. Dopo una tale dieta per 4 ore non dovresti bere liquidi o prendere un altro pasto.
  6. Si consiglia di ripetere la ricezione di "medicina del riso" prima di coricarsi.

È importante ricordare che il trattamento dell'artrite alla gotta dovrebbe essere completo. Questo è l'unico modo per ottenere risultati positivi duraturi.

Perché si verifica l'artrite gottosa?

La malattia si sviluppa spesso negli uomini con più di 50 anni e 20 volte più spesso delle donne. Perché sta succedendo questo?

Solo uno dei motivi per lo sviluppo dell'artrite gottosa è una predisposizione genetica che si verifica solo nel sesso maschile. Esiste un difetto nel gene che codifica la sintesi degli enzimi coinvolti nel metabolismo dell'acido urico e la sua escrezione dai reni.

Oltre alle caratteristiche congenite, lo sviluppo della gotta contribuisce anche a:

  • eccesso di cibo;
  • mangiare grandi quantità di cibo a base di carne;
  • ricezione di bevande alcoliche (in particolare vino secco, birra);
  • stile di vita sedentario.

Nelle donne, l'artrite gottosa acuta si verifica dopo l'inizio della menopausa a causa di una diminuzione del livello degli ormoni sessuali (estrogeni).

L'aumento dell'acido urico causa anche un certo numero di malattie:

  • Malattia vacaise (policitemia vera);
  • difetti cardiaci congeniti, accompagnati da un aumento del numero di globuli rossi;
  • malattie polmonari croniche (enfisema, bronchite cronica);
  • alcuni tumori (leucemia acuta e cronica, mieloma, linfomi, carcinoma renale);
  • iperfunzione delle ghiandole tiroidee;
  • psoriasi;
  • anemia emolitica;
  • malattia di von Willebrand (difetto congenito della coagulazione del sangue);
  • Malattia di Gaucher;
  • mononucleosi infettiva;
  • insufficienza renale cronica;
  • avvelenamento da piombo e berillio;
  • condizioni che comportano mancanza di ossigeno

Classificazione dell'artrite gottosa da parte dell'ICD-10

  • acute;
  • subacuta;
  • cronico con la formazione di tophi para-articolari.
  • tipo metabolico;
  • tipo di ipoestrattore;
  • misto.

Sintomi di artropatia gottosa

L'artrite gottosa acuta si verifica di solito durante la notte dopo un abbondante pasto con consumo di vino o birra. L'uomo, senza pensare a niente di male, va a letto, e di notte si sveglia all'improvviso per l'insopportabile dolore alle articolazioni.

Il più delle volte colpisce le prime articolazioni metatarso-falangea, ginocchio o caviglia. L'articolazione cresce di dimensioni, la pelle sopra diventa blu-viola e lucida, la temperatura sale localmente. Il paziente non può muovere il piede, l'articolazione non può svolgere la sua funzione. Alcuni pazienti confrontano il dolore che sorge con il dolore in caso di dislocazione dell'articolazione o rottura dei legamenti.

Un attacco acuto di solito è accompagnato da debolezza generale, febbre con brividi, nausea, vomito e mancanza di appetito.

Il primo attacco nella maggior parte dei casi dura fino a una settimana, poi scompaiono tutti i sintomi della lesione: la gamba viene ridotta alle dimensioni precedenti, la pelle ripristina il normale colore, la temperatura corporea diminuisce. I pazienti ritornano a una vita piena fino a un nuovo attacco. Ogni nuovo attacco si presenta sempre più veloce.

Per provocare nuovi attacchi puoi:

  • malattie virali respiratorie acute;
  • esaurimento fisico;
  • stress neuro-emotivo, stress;
  • ferite, contusioni alle gambe;
  • prendendo alcuni farmaci (diuretici, anticoagulanti).

La forma subacuta è accompagnata da dolore lieve e gonfiore dei tessuti.

I sintomi di artrite gottosa cronica comprendono:

  • gradualmente la maggior parte delle articolazioni degli arti inferiori e superiori sono coinvolte nel processo patologico;
  • la rigidità delle articolazioni si sviluppa, la loro deflessione, la funzione può essere completamente persa;
  • atrofia muscolare si verifica intorno al sito della lesione;
  • il dolore durante gli attacchi diventa meno intenso, è meglio tollerato dai pazienti, ma non scompare del tutto;
  • l'attacco può durare per diverse settimane;
  • in luoghi di deposizione di acido urico (dita delle mani e dei piedi, articolazioni del ginocchio, padiglioni auricolari, gomiti, tendini di Achille) si formano tophi - dossi sottocutanei densi, la cui pelle può ulcerare, e una sostanza cristallina di colore giallo-cagliata composta da sali acido urico. Tophus aperto non sono infetti, ma guariscono lentamente.

Lo stato gottoso è una complicazione molto pericolosa della patologia, caratterizzata da incessante attacco di dolore e gonfiore dei tessuti causato da un massiccio rilascio di acido urico nel sangue.

Forme atipiche di artrite gottosa:

È caratterizzato da una lesione primaria delle piccole articolazioni delle mani come mono-o oligoartrite.

All'avanguardia manifestazioni di intossicazione: febbre alta, sudorazione torrenziale, brividi tremanti.

Per tipo di poliartrite infettiva e allergica

Il processo infiammatorio si abbassa rapidamente, può passare da un'articolazione all'altra.

Il paziente è solo preoccupato per il dolore moderato con lieve arrossamento della pelle.

Il processo patologico è localizzato nei tessuti che circondano l'articolazione (tendini, borse), il tendine del tallone è più spesso colpito.

Diagnosi della malattia

Esistono molti metodi di laboratorio e strumentali per rilevare l'artropatia:

Analisi del sangue generale

Aumento della conta dei globuli bianchi, in particolare dei neutrofili, aumento della VES, anemia, diminuzione della conta piastrinica

Analisi delle urine

Spostamento del pH sul lato acido, rilevamento dei cristalli di acido urico

Analisi del sangue biochimica

La comparsa di grandi quantità di proteine ​​di fase acuta nel sangue (proteina C-reattiva, seromucoi, acidi sialici, aptoglobina), un aumento del livello di acido urico di oltre 0,40 mmol / l, un aumento della concentrazione di scorie azotate (urea, creatinina)

Il restringimento dello spazio articolare, l'erosione ossea marginale, il "sintomo del punzone" - il tophus penetra in profondità nell'osso, distruggendolo

Esame dei fluidi sinoviali

Un gran numero di leucociti, in particolare granulociti, cristalli di sodio urato

Biopsia di puntura di tophus

Rilevazione di cristalli di sodio urato

Un esame del sangue e delle urine per rilevare gli urati deve essere effettuato dopo una dieta di 3 giorni che non consuma purine (carne, pesce, fagioli, tè, caffè, birra, vino rosso secco).

L'artrite gottosa dovrebbe essere distinta da:

  • attacco pseudogout;
  • artrite reattiva;
  • reumatismo polisindromico;
  • artrite reumatoide;
  • esacerbazioni di osteoartrosi.

Trattamento di patologia

Il trattamento dell'artrite gottosa acuta dipende da quanto è andata lontano la malattia. La terapia della malattia ha due obiettivi principali:

  • sollievo dal dolore acuto;
  • prevenzione di recidive e cronologia del processo.

Come trattare l'artrite gottosa, sanno, prima di tutto, i reumatologi, che devono essere affrontati in caso di primi segni.

La terapia della gotta, così come molte altre malattie, inizia con metodi non farmacologici:

  • Dieta №6 - esclusione dalla dieta di carne e latticini, pesce, restrizione dell'assunzione di sale, grasso. Si consiglia al paziente di bere fino a 2,5 litri di liquido (acqua minerale alcalina, tè, succhi, succo di mirtillo), di mangiare cereali, verdure e frutta;
  • perdita di peso;
  • attivazione del paziente - esercizio dosato, a piedi.

Fermare un attacco acuto:

  • farmaci antinfiammatori e analgesici: diclofenac sodico e potassio (Rapten Rapid), nimesulide (Neise, Nimesil), ibuprofene (Nurofen) in assenza di controindicazioni;
  • La colchicina è il farmaco più antico per il trattamento della gotta, ha molti effetti collaterali, a causa del quale il suo uso è limitato;
  • glucocorticosteroidi: prednisolone, triamcinolone acetonide eliminano perfettamente il gonfiore dei tessuti, prevengono la proliferazione cellulare. Può essere somministrato sotto forma di compresse o iniezioni nell'articolazione.

Il trattamento di forme croniche è volto a ridurre il livello di urato nel sangue e nelle urine inibendo la sintesi dell'acido urico o accelerando la sua escrezione.

Preparati che inibiscono la formazione di urati:

Sostanze medicinali che aumentano l'escrezione di acido urico dai reni:

  • sulfinpirazon (anturano);
  • Probenecid (Benemid);
  • benzobromarone (desurik).

Trattamenti di fisioterapia:

  • irradiazione ultravioletta;
  • fonoforesi, iontoforesi;
  • riflessologia;
  • digitopressione;
  • trattamento termico;
  • balneoterapia.

Descrizione della malattia

L'artrite gottosa si sviluppa in persone con compromissione del metabolismo delle purine. Il prodotto finale di scissione delle purine è l'acido urico. È espulso dai reni.

La sintesi eccessiva e l'insufficiente escrezione di acido urico dal corpo portano all'accumulo nel sangue. La solubilità dei sali di acido urico (urati) nel sangue è bassa. Raggiungendo le zone periferiche in cui la temperatura corporea è inferiore, gli urati vengono raffreddati e cristallizzati. I cristalli assomigliano a bastoncini o aghi con estremità rotte lunghe circa 10 micron. All'inizio si accumulano nello spazio extracellulare del liquido sinoviale (articolare) delle piccole articolazioni del piede e dei piedi.

I cristalli sono percepiti dal corpo come particelle estranee. Sono attaccati dalle cellule dei fagociti del sistema immunitario. Tuttavia, non riescono a distruggere i cristalli. La morte degli agenti immunitari innesca una risposta infiammatoria. Il paziente ha l'artrite del piede. Il danno articolare è una manifestazione precoce della gotta.

Man mano che la malattia si sviluppa, l'infiammazione si verifica anche in altre articolazioni. Colpisce non solo le articolazioni delle gambe, ma anche le articolazioni degli arti superiori. Durante un attacco artritico, un'articolazione può essere infiammata o più contemporaneamente. Nella malattia grave a volte tutte le articolazioni degli arti sono colpite.

Le infiammazioni si ripetono a intervalli diversi. L'intervallo tra gli attacchi può essere di diversi mesi o anni. In questo momento, gouty si sente bene e non si lamenta di indisposizione. Sullo sfondo dell'artrite cronica gottosa, le convulsioni appaiono più spesso, ma sono meno pronunciate.

Foto. Piede gottoso

La forma trascurata della malattia è caratterizzata da continui attacchi di artrite in una o più articolazioni. Sono stati osservati per diversi mesi di seguito. Per tutto questo tempo, i processi infiammatori moderati non svaniscono. Questa condizione si chiama stato gottoso.

I processi infiammatori hanno un effetto dannoso sulle articolazioni. Le articolazioni sono deformate e diventano rigide. Un paziente sviluppa artrosi gottosa. I cambiamenti portano alla deformazione del corpo. L'intervallo di movimento è ridotto. Una persona soffre di costante dolore agli arti. L'osteoartrite si sviluppa più spesso sulle articolazioni dei piedi (il piede gottoso non uniforme nella foto).

Aspetto del tophus

La diffusione del processo infiammatorio sugli arti superiori è accompagnata dall'apparizione di tophi. I tofusi sono chiamati grappoli di cristalli di acido urico. Gli urati si depositano sulla superficie della cartilagine articolare, nella membrana sinoviale, nei tendini e nelle ossa. Gli urti gottosi compaiono nella pelle, sotto la pelle e nei muscoli.

Tofusa sono noduli giallastri indolori. Di solito si formano vicino all'articolazione (di solito il gomito o il ginocchio) e possono raggiungere le dimensioni di un uovo di gallina. Tofusa, localizzata nel sistema muscolo-scheletrico, causa la poliartrite gottosa. Un'ulcera può verificarsi su tophus. Più tardi al suo posto appare una fistola, da cui viene rilasciata la pappa contenente sali di acido urico.

Malattie concomitanti

I cristalli di urato si accumulano negli ureteri e nella pelvi renale. Causano nefrite (malattia renale infiammatoria) e urolitiasi. A causa della compromissione della funzionalità renale, la produzione di acido urico diminuisce ancora di più e la malattia progredisce.

I disordini metabolici, a causa dei quali l'acido urico si accumula nel sangue, causano l'obesità e la perdita di sensibilità dei tessuti corporei all'insulina. L'insulina non distrutta dai reni e il fegato si accumula nel sangue e provoca una diminuzione del consumo di glucosio da parte dei tessuti. Pertanto, l'artrite gottosa è spesso accompagnata dal diabete.

I disordini metabolici causano l'accumulo di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Formano placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. Le persone gottose hanno spesso alti livelli di colesterolo. Soffrono di aterosclerosi e ipertensione arteriosa. Con la progressione della gotta, si sviluppa insufficienza coronarica.

La patologia aumenta la probabilità di infarto del miocardio.

Variazione di artrite gottosa

Il flusso lieve è caratterizzato dalla comparsa di attacchi non più di 1-2 volte l'anno. Solo 1 o 2 articolazioni sono infiammate in un paziente. Dopo l'esacerbazione, le funzioni di articolazione vengono completamente ripristinate. Tra un attacco e l'altro, la gotta sembra completamente sana. Non ha problemi ai reni o altre malattie correlate. Tofusa completamente assente. In alcuni pazienti si riscontrano urti gottosi isolati, che non superano il diametro di 1 cm.

Con una malattia moderata, il paziente soffre di attacchi almeno 3-5 volte l'anno. L'artrite gottosa dell'articolazione del ginocchio si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione dell'articolazione più falangea (l'articolazione dell'alluce). Il punto focale dell'infiammazione può essere nell'articolazione della caviglia. In questa fase della malattia, è visibile una deformità moderata di una o due articolazioni. Trovato più piccoli tophi. La gotta gottosa viene diagnosticata con malattia renale.

Se la malattia è grave, il paziente avverte crisi quasi ogni 2 mesi. Ha un grande tophi. L'esame rivela funzionalità renale compromessa e altre malattie concomitanti.

Come si manifesta la malattia

Un attacco di artrite gottosa si sviluppa improvvisamente di notte o al mattino presto. In una fase iniziale della malattia, il processo infiammatorio si trova nell'articolazione più falangea. Occasionalmente, l'artrite alla caviglia può svilupparsi durante il primo attacco. In rari casi, per la prima volta, si verifica un focolaio di infiammazione:

  • all'articolazione del dito;
  • nel tendine del tallone;
  • nell'articolazione del ginocchio;
  • articolazione del gomito.

Il processo procede rapidamente. Nell'articolazione colpita vi è un forte dolore arcuato. I pazienti considerano il dolore gottoso il più forte di tutto ciò che hanno vissuto. La gamba nella zona delle articolazioni si gonfia, aumentando di dimensioni di quasi 2 volte. La pelle diventa bluastra-viola, calda e molto sensibile. Anche il tocco di tessuto leggero aumenta la sofferenza del paziente. Durante un attacco, la temperatura corporea può salire a 38 - 39ºС. A causa dell'infiammazione, l'attività fisica del paziente è limitata. Non può appoggiarsi a una gamba con un giunto dolorante. Un forte dolore non gli permette nemmeno di spostarlo.

I sintomi di artrite gottosa scompaiono improvvisamente come appaiono. Il sollievo si verifica dopo 3 o 4 giorni, anche senza trattamento. L'articolazione ripristina completamente la sua funzione. Pertanto, il paziente può prendere l'attacco per le conseguenze della ferita.

Le riacutizzazioni successive possono durare più a lungo. Una persona che soffre di artrite gottosa cronica spesso indovina su un imminente attacco in anticipo. Un paio di giorni prima dell'aggravamento dell'articolazione, ci sono sensazioni spiacevoli. Il paziente sente:

  • sensazioni di formicolio;
  • lieve dolore;
  • pesantezza negli arti.

Nelle donne, l'artrite gottosa non è così brillante. La malattia si manifesta con un dolore moderato all'articolazione del ginocchio o della caviglia.

I sintomi della gotta sono spesso scambiati per segni di gonartrosi. È possibile distinguere l'artrosi dell'articolazione del ginocchio dall'infiammazione solo da un edema caratteristico.

Fattori provocatori

  1. Provocare un attacco può stressare. Durante la reazione di ansia, milioni di cellule vengono distrutte, rilasciando grandi quantità di acido urico. Qualsiasi forma di stress porta all'esaurimento dell'acido pantotenico. Con una carenza di vitamina B5 rallenta il processo di conversione di acido urico in urea.
  2. Le esacerbazioni si verificano dopo l'eccesso di cibo e il consumo di quantità significative di bevande alcoliche. Particolarmente pericoloso per piatti di carne grassa gottosa e vini. Gli alimenti di grassi animali e alcol rallentano l'escrezione di acido urico dai reni, causandone l'accumulo nel sangue.
  3. Gli attacchi si verificano sullo sfondo della disidratazione o dei farmaci diuretici. La concentrazione di acido urico nel sangue aumenta dopo l'applicazione di una piccola quantità di salicilati (acido acetilsalicilico). Le alte dosi di farmaci riducono il livello di acido urico nel sangue.
  4. L'artrite gottosa acuta spesso si sviluppa immediatamente dopo una malattia infettiva. Rappresenta una minaccia per l'infezione da streptococco di gotta. Gli attacchi sono provocati da mal di gola, tonsillite e altre malattie respiratorie. Ci sono casi in cui, dopo la rimozione delle ghiandole, si sono interrotti gli attacchi di artrite gottosa.
  5. L'articolazione è spesso infiammata dopo l'ipotermia. A volte basta bagnare i piedi con la pioggia per provocare un altro attacco di gotta.
  6. Il trauma può innescare il processo infiammatorio nell'articolazione. Un paziente affetto da artrite cronica sviluppa un attacco dopo aver preso a calci o cadere. Se ha una gamba alzata al mattino, il suo ginocchio potrebbe gonfiarsi.
  7. Lo sforzo fisico (sollevamento pesi, camminata lunga, corsa) o scarpe scomode sono un fattore fastidioso.

Trattamento dell'artrite gottosa acuta

Il trattamento per l'artrite gottosa dovrebbe iniziare non appena compaiono i primi sintomi. La sindrome del dolore viene fermata da farmaci anti-infiammatori non steroidei:

Prescrizione e mezzi che influenzano il metabolismo dell'acido urico:

Se le condizioni del paziente non possono essere alleviate, il medico prescrive farmaci corticosteroidi:

  • metilprednisolone;
  • Polkortolon;
  • prednisolone;
  • Ambene.

L'efficace farmaco combinato di Ambien contiene desametasone glucocorticoide, farmaci antinfiammatori non steroidei fenilbutazone e salicilamide di sodio - O-acetato, così come cianocobalamina e lidocaina cloridrato. I componenti del farmaco si rafforzano a vicenda, consentendo di ridurre la dose di desametasone.

Se inizi il trattamento entro 30-60 minuti dopo una esacerbazione, l'infiammazione e il dolore scompaiono dopo poche ore. Nelle prime ore dell'attacco, viene somministrata la maggior parte della dose giornaliera di farmaci antinfiammatori non steroidei. In assenza di terapia, il processo infiammatorio può svilupparsi per diverse settimane.

Quando c'è un segno di attenuazione del processo infiammatorio, il dosaggio di Colchicina è ridotto o annullato. Lo svantaggio del trattamento con la colchicina è la sua scarsa tolleranza al paziente. Si lamentano di nausea, vomito e diarrea. A volte si sviluppano gastroenterite e neuropatia. Ai pazienti con una forma grave della malattia viene prescritta la colchicina per via endovenosa.

Terapia anti-gotta

Dopo il sollievo di un attacco, il trattamento dell'artrite gottosa viene proseguito prevenendo l'esacerbazione. Il paziente viene prescritto urikozuriki (aumentare l'escrezione di acido urico) e uricostatici (inibire la sintesi di acido urico).

Urikozuriki non è prescritto per alti livelli di acido urico nel sangue e nella diagnosi di insufficienza renale. In altri casi, il paziente viene scaricato con Sulfinpirazon o Probenecid.

Gli Uricostatici sono raccomandati per tutti i pazienti con artrite gottosa. Di solito il medico prescrive l'allopurinolo. Le medicine possono prevenire gli attacchi, invertire lo sviluppo dei tophi e migliorare la funzione escretoria dei reni.

Per prevenire lo sviluppo di nefropatia e urolitiasi, i gottosi assumono farmaci alcalinizzanti (Magurlit, Uralit, Blemaren). Quando si assumono farmaci, è necessario controllare il livello di pH delle urine. I pazienti traggono beneficio dall'acqua minerale alcalina.

Se vi sono segni di osteoartrosi alle mani, al ginocchio o ad altre articolazioni, si consiglia di utilizzare farmaci antinfiammatori per uso esterno (Dolobene, Finalgon, gel Nimulid, gel Bishofit).

Trattamento dell'artrite gottosa con metodi tradizionali

Il trattamento con rimedi popolari aiuta ad alleviare significativamente la condizione del paziente durante un attacco.

  1. Immediatamente dopo lo sviluppo dell'infiammazione, si raccomanda di applicare una miscela di semi di carbone attivo e di lino sull'articolazione interessata. Il carbone attivo nero (40 compresse) viene macinato su un macinino da caffè in uno stato di polvere. Separatamente, macinare 1 cucchiaio. semi di lino. Gli ingredienti sono mescolati e diluiti con acqua calda bollita ad una consistenza pastosa. Si sviluppa sul giunto infiammato, ricoperto di polietilene e fissato con una benda. Avvolgi una sciarpa calda dall'alto. Dopo alcune ore, l'impacco viene rimosso. Lo strumento elimina con successo l'infiammazione e riduce il dolore.
  2. Le foglie di cavolo sono applicate all'articolazione infiammata. Il cavolo bianco è famoso per le sue proprietà antinfiammatorie. Le foglie di cavolo sono leggermente impastate, pressate sul giunto dolente e fissate con una benda. Una sciarpa di lana è avvolta sulla parte superiore o un calzino è indossato.
  3. Puoi sostituire il farmaco con miele naturale. È leggermente riscaldato (non superiore a 45 ° C) e applicato al giunto dolente durante un attacco. L'effetto del trattamento sarà più forte se mescolerai 1 cucchiaio. con 1 cucchiaio. sale. La composizione è applicata al tessuto di cotone e applicata all'articolazione infiammata. Dopo 1 ora, l'impacco viene rimosso. Si consiglia di alternare trattamenti con miele con impacchi con argilla e aceto di vino. 3 cucchiai. argilla rossa mescolata con 2 cucchiai. aceto e mettere la miscela sul tessuto. Viene applicato al giunto per 1 ora.
  4. Un buon modo per fermare il processo infiammatorio e ridurre il dolore è il bagno. In un contenitore versare 2 o 3 litri di acqua calda. Ad esso aggiungono 5 gocce di una soluzione alcolica di iodio (5%) e 3 cucchiaini. sale. Immergere l'articolazione interessata nella soluzione per 5-10 minuti. Le procedure vengono ripetute fino a quando i sintomi della malattia scompaiono.

Dieta per l'artrite gottosa

I sintomi e il trattamento della malattia dipendono dalla dieta gotta. Se riesce a escludere completamente alcuni prodotti dal menu o a ridurne significativamente il consumo, sarà meno disturbato dagli attacchi. In alcuni casi, la dieta aiuta ad evitare gli attacchi per anni.

Il paziente deve rinunciare alle frattaglie:

  • rene;
  • fegato;
  • cuore;
  • cervelli;
  • polmoni di animali;
  • carne d'oca, anatra, agnello e maiale grasso;
  • alcol in quantità, birra e bevande a bassa gradazione alcolica;
  • brodi di carne;
  • carne affumicata;
  • fagioli;
  • spinaci;
  • cavolfiore;
  • spratti, aringhe.

È necessario ridurre il consumo di proteine ​​(fino a 1 g al giorno per 1 kg di corpo) e il sale (non più di 5 g al giorno).

Si consiglia di mangiare più spesso:

Possono essere consumati freschi, congelati o essiccati. Composti e succhi di queste bacche sono utili. È necessario cucinare i fianchi di brodo.

Artrite gottosa: trattamento e sintomi

Chi è a rischio di ammalarsi

Oggi la gotta è chiamata la malattia delle persone obese e gli amanti mangiano bene. Principalmente gli uomini sono ammalati e non è un caso:

Si tratta di uomini preferiscono ciotola nutrizionale la carne rossa, pesce affumicato, l'alcol, in particolare la birra, che comprende un xantina e guanosina - prodotti di decomposizione di questi composti sono quelle purine più sfortunati, con conseguente metabolismo dell'acido urico e formata.

L'acido urico ematico elevato è iperuricemia

Tuttavia, questo non significa che le donne non soffrono di gotta: La donna di vecchiaia è accompagnato, come di regola, disturbi ormonali che possono causare artrite gottosa.

A questo si aggiunge l'ipodynamia, che rallenta drasticamente il metabolismo - e ora l'acido urico si accumula nel sangue.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della gotta

I trigger per la gotta possono anche essere:

  • Uso diuretico nel trattamento dell'ipertensione
  • Terapia antitumorale
  • Malattie autoimmuni
  • Insufficienza renale
  • glicogenosi
  • Predisposizione genetica
  • sollecitazioni

La presenza di antenati in una linea retta di pazienti con gotta non significa l'inevitabilità della malattia - tutto ciò di cui hai bisogno per guardare il tuo stile di vita:

  • Evitare l'eccesso di cibo e la presenza di prodotti dannosi nel menu
  • non abusare di alcol
  • evitare lo stress e l'esercizio

Come si sviluppa l'artrite gottosa

La cosa brutta è che l'acido urico è insolubile in nè in acqua, nè in alcool, nè in etere. È soggetto alla dissoluzione in soluzioni alcaline, acido solforico caldo e glicerina.

Ciò che è costantemente nel sangue, inevitabilmente si cristallizza, e quindi il processo procede per fasi:

  • L'acido urico precipita sotto forma di sali di urato
  • I sali di urato iniziano a depositarsi sulla superficie ialina della cartilagine
  • Un comune naturalmente prima o poi reagisce con l'infiammazione - questa risposta reattiva è chiamata artrite gottosa
    • Tale reazione infiammatoria può non apparire immediatamente - e la gotta non si manifesta per molto tempo con segni e sintomi esterni.
    • Se l'unico sintomo della gotta è l'iperuricemia, questo stadio della malattia è chiamato latente.

    La prima manifestazione della malattia si manifesta sotto forma di attacco: inizia l'artrite gottosa acuta

  • All'ultimo stadio, la distruzione, le escrescenze tumorali nelle articolazioni e la deposizione di pietre negli ureteri e nella pelvi renale iniziano

I primi segni della malattia

  • L'artrite gottosa acuta inizia improvvisamente con un attacco di dolore grave, a volte insopportabile: il minimo tocco sul luogo della ferita, i tentativi di muoversi causa la sofferenza
  • Di solito un attacco inizia di notte.
  • I gonfiori articolari colpiti, la pelle su di esso diventa rosso-porpora e calda al tatto
  • Nel 90% dei casi, un'articolazione dell'alluce è interessata, ma altre articolazioni possono anche diventare infiammate.
    Nella foto - un esempio di gotta delle dita dei piedi:
  • Raramente colpisce le articolazioni delle mani, caviglia, ginocchio, gomito, articolazioni del polso
  • In tre o quattro giorni l'aggravamento passa senza lasciare traccia
  • Dopo un po 'di tempo l'attacco ricorre.

L'alternanza di attacchi improvvisi con sollievo temporaneo, l'allungamento di ogni attacco successivo e la riduzione degli intervalli tra le fasi acute sono tutti segni dello sviluppo della gotta.

Sintomi di artrite gottosa cronica

Nella fase finale, il dolore praticamente non recede più - si afferma l'artrite cronica gottosa.

I sintomi della gotta cronica si manifestano:

  • In completa distruzione della cartilagine ialina
  • Crescita periarticolare cutanea (tofusah)
    Sulla foto - tophi gouty:
  • La formazione di cosiddetti pugni - cavità nelle epifisi ossee
  • Sia i piercer che i tophi sottocutanei sono riempiti con sali di urato - questo spiega il colore biancastro della pelle sopra i nodi. Quando si apre o si rompe il tophus, all'interno si trova una massa di porridge bianco.
    Nella foto - gotta con l'apertura di tophus:

I tophi nodali si formano non solo sotto la pelle sopra l'articolazione malata, ma anche sui padiglioni auricolari.

Lo sviluppo di urolitiasi e pielonefrite sono segni che la gotta è già gravemente trascurata

I sintomi della gotta femminile sono più benigni:

  • Gli attacchi acuti sono rari.
  • Dolore cronico doloroso il più delle volte al ginocchio o alla caviglia
  • Meno comune è la formazione di tophi e pugni.

La causa di errori medici

I sintomi della gotta sono spesso scambiati per artrosi, soprattutto quando si diagnostica la malattia nelle donne:

Così male se non correttamente eseguita trattati in modo conservativo con conseguente consiglio "collagene" cibo non corretta - una dieta con gelatina e la ricchezza di brodo di manzo, gotta omicida.

E 'molto peggio quando, dopo aver accertato la completa distruzione del giunto, gli aspiranti medici offrono costoso e del tutto inutile artroplastica: acido urico urato dopo questa operazione accettato volentieri per i restanti la salute delle articolazioni.

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E tutto è stato necessario - per controllare il livello di acido urico nel sangue.

La cosa più sorprendente è che anche l'analisi disponibile con un doppio indicatore sul contenuto di acido urico non aggrava di molto la mente di alcuni "specialisti".

Un'altra difficoltà nella diagnosi della malattia gottosa sta prendendo un'analisi biochimica durante un attacco acuto:

  • Durante gotta acuta concentrazione di cristalli di urato è aumentata nelle articolazioni malate, e livelli di acido urico nel sangue può essere nel range di normalità
  • Per escludere un errore medico, è necessario ripetere l'analisi ad intervalli tra un attacco e l'altro.

Come trattare l'artrite gottosa

Se il trattamento viene eseguito correttamente, la malattia gottosa può essere completamente curata.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:

  • Durante un attacco acuto da tre a sette giorni, si usa la colchicina, un farmaco usato specificamente per curare la gotta
  • Supponiamo anche la ricezione di FANS convenzionali: ibuprofene, indometacina, movalis, nimesila, ecc.
  • Per diversi mesi o anche anni, la terapia viene effettuata con l'obiettivo di ridurre il contenuto di acido urico nel sangue - per questo scopo viene utilizzato allopurinolo o melantik.
  • Per la rimozione dei sali di urato con urina usando probenecid, etebenecid, sulfinpirazon
  • Per distruggere i cristalli esistenti di monourati, viene prescritto il farmaco urikozim.

Esistono gravi controindicazioni per i farmaci del gruppo probenecid e uricozyme:

  • nefropatia
  • Insufficienza renale
  • Grave malattia renale

Pertanto, questi farmaci non sono considerati essenziali nel trattamento della gotta.

La dieta è una condizione importante per curare la gotta

Qualsiasi trattamento farmacologico non porterà frutto se il paziente non mostra volontà e non tempera (letteralmente) il suo appetito

Sfortunatamente, ci sono schiavi dello stomaco, che, anche a causa della morte, non sono in grado di rinunciare alle loro dipendenze. Per un tale trattamento della gotta è molto difficile: sono costantemente (dall'attacco all'attacco) sono costretti a prendere allopurinolo, che riescono a intrufolarsi con succose bistecche e bere birra.

Altri asceti in termini di nutrizione per la cura della malattia sono un corso di terapia.

Ecco perché il trattamento della gotta è sia facile che difficile - tutto dipende dall'essere legato a una persona specifica.

La figura seguente mostra la tabella con prodotti consentiti e non raccomandati:

Diete speciali per la gotta - alla fine dell'articolo.

Cause della malattia: prodotti nocivi

La moderazione è una garanzia di salute. Pertanto, non vi è in realtà alcun divieto sull'uso di tutti gli alimenti che causano l'artrite gottosa. Semplicemente mangiandoli è necessario solo durante le vacanze (alcune volte l'anno), in piccole quantità, e non nella forma del menu principale, ma sotto forma di snack aggiuntivi. Gotta - la malattia è molto offensiva, perché il più delizioso è proibito.

Le raccomandazioni nella tabella sottostante sono rilevanti per coloro che soffrono di gotta:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Sintomi di un attacco

L'artrite gottosa è utile in quanto coloro che lo hanno sofferto e che ne sono stati testimoni, non dimenticheranno questo spettacolo per molti anni. I suoi sintomi sono semplici, comprensibili per la diagnosi e abbastanza tipici:

  • L'attacco è preceduto da un'altra festa con libagioni di bevande alcoliche.
  • L'attacco si sviluppa di notte senza alcun precursore e avvertimento.
  • Il più delle volte è l'alluce ad essere colpito, molto meno spesso - sulle braccia e ancora meno spesso - sono coinvolte articolazioni grandi.
  • Il dolore in pochi minuti raggiunge una pazzia e un'intensità incredibile, da cui puoi perdere conoscenza. I pazienti confrontano il potere del dolore con "tagliare un dito vivo", "come se i cani si stessero strappando", e così via. Tale dolore (questo è il sintomo principale) diventa chiaro se ricordiamo che i cristalli spinosi sono cresciuti nei tessuti viventi dell'articolazione.
  • L'articolazione che fa male inizia a gonfiarsi e cambiare colore. Diventa non solo rosso, ma anche rosso-viola, bluastro.
  • La pelle sopra l'articolazione si gonfia così tanto che comincia a brillare, e tutte le rughe e le pieghe scompaiono su di esso, è molto tesa.
  • Il giunto si scalda e diventa caldo.

Un sintomo caratteristico è il tentativo del paziente di mantenere l'articolazione a riposo, ad esempio mettendo il piede sul cuscino, poiché il minimo contatto con il dito provoca un attacco di dolore estremo.

Abbastanza spesso, la temperatura sale a 39-40 gradi.

Il paziente è in questo stato per 2-3 giorni, spesso a causa del dolore, non avendo la forza nemmeno di andare in bagno, e poi tutti i sintomi scompaiono in ordine inverso molto rapidamente.

Nel tempo, c'è un aumento delle convulsioni, se una persona non cambia le sue abitudini alimentari: se all'inizio della malattia l'artrite gottosa si preoccupa ogni anno, poi dopo un po ', i sequestri diventano mensili, e poi ogni giorno. L'artrite cronica provoca un particolare tormento, in cui ci sono vuoti nelle articolazioni che sono quasi completamente pieni di sale.

Una forma speciale di accumulo di microcristalli è tophi. Questo è lo stesso sale, visibile solo ad occhio nudo, poiché si deposita sotto la pelle sotto forma di piccoli noduli bianchi. Se il tophus accumula troppo sale, allora vengono aperti e i sali vengono rilasciati all'esterno.

Il danno principale della gotta è la deposizione di cristalli nei tessuti dei reni con lo sviluppo della nefropatia urata, che porta all'insufficienza renale.

Trucchi diagnostici

La gotta è molto facile da diagnosticare perché la principale sindrome biochimica è l'iperuricemia - un aumento della concentrazione di acido urico nel sangue. Se prendi del sangue dalla gotta per l'analisi nel periodo tra gli attacchi, allora questo è confermato.

Ma se si prende l'analisi nel mezzo di un attacco di artrite gottosa, si scopre che gli indicatori di acido urico nel sangue sono normali. Il fatto è che l'acido urico ha appena lasciato il sangue nel tessuto. Ciò causa molti errori diagnostici.

Metodi di trattamento

L'artrite gottosa è una malattia metabolica, ma i suoi terapeuti o reumatologi trattano. Questa scelta di specialisti è dovuta al fatto che un reumatologo viene trattato con lesioni articolari più spesso e ha una sufficiente esperienza nella diagnosi di tali condizioni.

Il trattamento dell'artrite gottosa consiste in due fasi ugualmente importanti:

Trattamento dell'attacco acuto

Per alleviare le condizioni del paziente, prima di tutto, è necessario interrompere i sintomi acuti dell'infiammazione (prima di tutto) del dolore. Per fare questo, utilizzare:

Terapia in remissione

Nel caso di artrite gottosa, il trattamento deve necessariamente includere una dieta - senza di essa, la malattia sicuramente fiorirà. La base del trattamento della gotta è una dieta sana con una limitazione dei prodotti contenenti purine, che causano i sintomi di questo.

Ciò che non può mangiare e ciò che dovrebbe essere limitato nella dieta - è già stato detto. Ma cosa può e dovrebbe essere lì:

È anche necessario assumere alcuni farmaci che riducono la concentrazione di acido urico: ad esempio, allopurinolo (il medico seleziona il dosaggio). È usato per molto tempo: per mesi e anni. A causa dell'uso di sequenze di allopurinolo diventano meno comuni, e i sintomi sono meno pronunciati.

Riepilogo di

Se una persona ha una mente e forza di volontà dopo un singolo attacco della malattia, l'artrite gottosa dovrebbe quindi cambiare il tuo stile di vita al fine di eliminare definitivamente la gotta. Ma, sfortunatamente, spesso il potere dell'abitudine è tale che i voti infiniti e i rimpianti del peccato di gola vengono ascoltati solo dal capezzale del paziente sofferente, e la rapida normalizzazione del benessere spinge il paziente infelice a correggere il suo stile di vita.