Qual è la differenza tra artrite e gotta?

A causa di sintomi simili, non è sempre facile distinguere l'artrite dalla gotta. Entrambe le malattie colpiscono le articolazioni. La differenza sta nell'origine della malattia, nel tipo di danno tissutale e negli approcci terapeutici. Per iniziare un corso terapeutico nel tempo, ai primi sintomi spiacevoli, è meglio contattare il medico.

Quali sono le malattie?

L'artrite e la gotta sono malattie che colpiscono le articolazioni, spesso accompagnate da complicanze.

I sintomi della malattia sono simili: le articolazioni si infiammano, si gonfiano, si gonfiano. Il più delle volte il paziente soffre di notte. Con l'artrite si formano noduli sottocutanei con gotta-tophi. Entrambe le malattie portano a deformità articolari. L'influenza, le infezioni virali respiratorie acute, l'ipotermia spesso complicano le condizioni del paziente, causando attacchi di dolore. I periodi di normale salute in entrambe le malattie sono sostituiti da ricadute. Ma nonostante i sintomi simili e il decorso della malattia, entrambe le malattie devono essere distinte.

Confronta l'artrite e la gotta

Perché appare?

La gotta si verifica a causa di disturbi del metabolismo delle proteine. Le ragioni di questo fenomeno non sono ancora state determinate, ma gli scienziati hanno identificato diversi fattori che influenzano la patologia:

  • Eredità.
  • Età. Gli uomini dopo i 45 anni e le donne durante la menopausa sono più spesso colpiti.
  • Dieta sbagliata: una grande quantità di caffè, tè, passione eccessiva per pesce e carne grassa, dolciumi, alcolici.
  • Assunzione incontrollata di farmaci diuretici e il corso del trattamento dei tumori maligni.
  • Malattie concomitanti:
    • diabete;
    • psoriasi;
    • l'obesità;
    • malattia renale;
    • disbiosi.

Le cause dell'artrite sono associate alla presenza di comorbidità:

  • processo di scambio disturbato;
  • sconfitta degli organismi più semplici: clamidia, brucellosi;
  • infezioni: morbillo, sifilide, vaiolo, tubercolosi, ecc.
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Come si manifesta?

Come determinare la differenza tra i segni di malattia è presentato nella tabella:

Come distinguere la gotta da altre forme di artrite

Nonostante il fatto che la gotta sia considerata un tipo di artrite, ha i suoi sintomi, cause e caratteristiche che gli permettono di essere classificata come una malattia separata.

L'infiammazione delle articolazioni è solo una conseguenza dei processi metabolici alterati nel corpo. Non capendo come la gotta sia diversa dall'artrite, è possibile influenzare solo i sintomi della malattia, ma non eliminare mai la causa del loro verificarsi. In definitiva, ciò porterà alla transizione della patologia verso la forma cronica, che comporta una perdita di mobilità articolare e disabilità.

La gotta è caratterizzata da una violazione del metabolismo delle proteine, durante il quale le basi puriniche che entrano nel sangue iniziano a decomporsi rapidamente con la formazione di grandi quantità di acido urico.

I reni non sono in grado di rimuoverlo completamente, si cristallizza e si deposita nei tessuti e negli organi sotto forma di tophi, che causano la compattazione del tessuto sottocutaneo.

Le piccole articolazioni sono le prime a soffrire e quindi, se la concentrazione di acido urico non diminuisce, il muscolo cardiaco è coinvolto nel processo.

cause di

Tra le cause di artrite sono le seguenti:

  • malattie infettive (morbillo, rosolia, epatite, sifilide, tubercolosi, vaiolo e altri);
  • malattie causate da parassiti e protozoi (brucellosi, clamidia, micoplasmosi);
  • traumi;
  • disordini metabolici;
  • ipotermia.

I motivi che provocano un fallimento del metabolismo proteico e portano allo sviluppo della gotta non sono completamente stabiliti. Pertanto, i medici identificano solo alcuni dei principali fattori che contribuiscono al verificarsi di questa patologia. Questi includono:

  1. Fattori ereditari La probabilità di gotta nei bambini i cui genitori hanno sofferto di questa malattia è piuttosto alta. Tuttavia, questo fattore può essere associato alle abitudini alimentari, sviluppate in una particolare famiglia e portando a un fallimento dei processi metabolici.
  2. L'identità sessuale. Più spesso gli uomini che hanno più di 45 anni soffrono di gotta.
  3. Disturbi ormonali durante la menopausa nelle donne.
  4. Consumo di grandi quantità di carne e pesce, varietà grasse, dolci, alcol, nonché abuso di caffè e tè forti (più di 5-6 tazze al giorno).
  5. Dysbacteriosis.
  6. L'obesità.
  7. Colesterolo elevato
  8. Il diabete mellito.
  9. Psoriasi.
  10. Danno renale funzionale e anatomico.
  11. Assunzione incontrollata di diuretici, ciclosporine, vitamine del gruppo B, nonché un lungo ciclo di terapia antivirale o antitumorale.

I sintomi della gotta, a seconda della fase di sviluppo

I medici distinguono tre fasi di sviluppo della gotta, ognuna delle quali è caratterizzata da alcuni segni clinici e cambiamenti nei parametri biochimici del sangue.

latente

Asintomatico e persino sull'immagine a raggi X per vedere le modifiche impossibili. La patologia può essere rilevata per caso durante l'esecuzione di un esame del sangue e la rilevazione di elevati livelli di acido urico nel sangue.

Acutamente ricorrente

È caratterizzato da una sindrome del dolore pronunciata e una risposta infiammatoria. Molto spesso, il primo è affetto dall'articolazione metatarso-falangea del pollice, i cui cambiamenti nella struttura possono essere visti sulla radiografia. La pelle nel sito di infiammazione diventa rossa e calda.

Il dolore raggiunge un punto in cui anche il tocco di vestiti provoca dolore insopportabile. Anche le condizioni generali di una persona si deteriorano drammaticamente. È osservato:

  • febbre;
  • la debolezza;
  • segni di intossicazione generale.

Se ci sono problemi ai reni, la minzione può essere difficile e dolorosa.

La localizzazione dell'infiammazione nei limiti anatomici di una articolazione è una caratteristica della gotta. Questo gli permette di differenziarsi da altri tipi di artrite.

In questa fase, un brusco salto nella concentrazione di acido urico nel sangue si verifica nel sangue, che viene anche preso in considerazione quando si effettua una diagnosi.

cronico

Caratterizzato da ciclico. Sintomi caratteristici del secondo stadio della malattia, seguiti da periodi di riposo. Ma se una persona non agisce per ridurre la concentrazione di acido urico, continua ad accumularsi e depositarsi nelle articolazioni, portando alla loro ulteriore deformazione. In un primo momento, questo complica il processo di calzatura e di indossare scarpe, la cui dimensione dovrebbe essere gradualmente aumentata a causa di cambiamenti nella larghezza del piede. Tuttavia, presto il piede viene deformato in modo da portare alla disabilità.

Differenze nel trattamento della gotta e dell'artrite

Per ognuna di queste malattie, il trattamento deve essere prescritto solo da uno specialista qualificato. L'autotrattamento può portare alla transizione della malattia verso la forma cronica, oltre a causare complicazioni sotto forma di malfunzionamento del sistema cardiovascolare e immunitario.

Un ruolo importante è svolto dal rilevamento tempestivo della malattia e dall'avvio della terapia nelle prime fasi dello sviluppo.

Il complesso di misure terapeutiche volte a:

  1. Eliminazione delle cause della malattia. Nel caso dell'artrite, questo può essere il trattamento di malattie infettive o l'eliminazione degli effetti negativi delle lesioni. In gotta, il medico sviluppa una dieta speciale a basso contenuto proteico, prescrive farmaci farmacologici che riducono la formazione di acido urico, nonché alcuni metodi di fisioterapia.
  2. Rimozione del dolore Per fare questo, applicare analgesici orali, iniezioni, antidolorifici, gel, compresse.
  3. Sollievo dal processo infiammatorio. Un farmaco sufficientemente specifico per il trattamento della gotta è la colchicina, che sopprime la produzione di acido urico, ritarda la sua cristallizzazione, impedisce lo sviluppo di infiammazione e anestetizza il sito di lesione.

Prevenzione delle malattie

Parlando della prevenzione dell'artrite e dell'artrosi, l'obiettivo principale dovrebbe essere quello di prevenire l'ipotermia del corpo, impedendo la penetrazione della microflora patogena in esso, causando alterazioni patologiche nelle articolazioni, evitando lesioni e forti effetti meccanici.

Quando si tratta di gotta, il fattore principale che può impedirlo è una dieta equilibrata con uno sforzo fisico moderato.

Qual è la differenza tra gotta e artrite - cause e sintomi tipici, metodi di trattamento

La medicina conosce molte patologie articolari. Con tutte le somiglianze dei sintomi, non è così facile capire come la gotta sia diversa dall'artrite o, per esempio, dall'artrosi. Pertanto, quando compaiono i primi segni di indisposizione, è necessario consultare un medico per una diagnosi corretta. Il trattamento iniziato nel tempo fermerà la distruzione delle articolazioni e ti salverà da molti problemi in futuro.

Principali malattie articolari

Il problema delle lesioni delle articolazioni è noto da tempo immemorabile. Con esso, l'umanità si è incontrata agli albori della civiltà e in epoca medievale, considerando la malattia come un sacco di persone anziane e deboli. Oggi, la malattia è notevolmente più giovane - è sempre più comune per uomini e donne di mezza età che trascorrono la maggior parte della giornata nello spazio ufficio.

La reumatologia moderna inizialmente divide tutte le malattie articolari secondo le basi eziologiche:

  • artrite (infiammatoria);
  • artrosi (degenerativa-distrofica).

Se la malattia colpisce solo un'articolazione, parlare di monoartrite / monoartrosi. Se vengono colpite più articolazioni, viene diagnosticata la poliartrite / poliartrosi.

Per ogni gruppo di patologie, i sintomi sono tipici, ma nella maggior parte dei casi sono molto simili, quindi solo un medico può differenziare il disturbo.

artrite

L'artrite comporta l'infiammazione delle articolazioni. Al suo interno, è un termine collettivo che unisce diversi tipi di malattia articolare: allergica, reumatoide, psoriasica, purulenta, tubercolare e altre forme.

Clinicamente, l'infiammazione può essere acuta e cronica. La cartilagine, lo strato interno del sacco articolare, la sinovia, la capsula e i legamenti sono coinvolti nel processo patologico.

gotta

Le persone lontane dalla medicina credono che la gotta e l'artrite siano lo stesso malessere. Vediamo se è così.

Secondo il codice ICD, il disturbo metabolico si riferisce alla categoria "Malattie del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo", classificata come poliartropatia infiammatoria.

Quindi, diventa chiaro che la malattia da urato è solo un tipo di artrite. La sua caratteristica è una violazione del metabolismo delle purine, e non la sconfitta delle articolazioni, anche se la malattia si manifesta proprio con i dolori articolari più forti.

In precedenza, gli uomini più anziani, che amano bere e mangiare cibi gustosi, soffrivano di un disturbo sistemico. Avevano un'articolazione gonfia e dolente del primo dito del piede - un luogo preferito per l'accumulo di urati (sali di acido urico). Oggi i sintomi della gotta sono diventati più morbidi, le convulsioni si verificano meno frequentemente e sono più miti, ma la malattia colpisce sempre più articolazioni ed è più difficile da trattare.

artrosi

L'artrosi non è una malattia infiammatoria, ma di tipo degenerativo-distrofico. In un altro modo si chiama deformando l'artrosi (DOA). Colpisce diverse articolazioni allo stesso tempo, ad eccezione della variante post-traumatica.

Il DOA è spesso colpito da persone che si espongono a forti sforzi fisici, ad esempio, gli atleti professionisti. Sono soggetto a malattie distruttive e impiegati, trascorrono molto tempo in uno stato sedentario.

La malattia è basata su cambiamenti distrofici nei tessuti cartilaginei, deterioramento della produzione sinoviale, crescita ossea (osteofiti), calcificazione delle articolazioni e, di conseguenza, distruzione delle articolazioni. Pertanto, l'artrosi è in gran parte considerata una malattia degli anziani.

Confronta l'artrite e la gotta

Come altri tipi di artrite, la gotta colpisce le articolazioni. Ma se il disturbo reumatoide forma coni e noduli, deforma le aree simmetriche e riduce la mobilità, la variante traumatica colpisce una particolare articolazione, quindi la deposizione di acido urico si osserva su un alluce e occasionalmente nell'area del polso.

L'analisi biochimica del sangue aiuterà a rivelare la gotta.

Per diagnosticare correttamente questi disturbi, oltre a intervistare il paziente e l'ispezione visiva, ricorrere ai test di laboratorio. Con la gotta, viene eseguito un ulteriore esame del sangue biochimico per determinare il livello di acido urico.

cause di

Il disturbo metabolico è più spesso osservato negli uomini di mezza età, le donne soffrono di disturbi molto meno frequentemente. La predisposizione al disturbo del metabolismo delle purine può essere ereditaria o acquisita, associata all'obesità, alla presenza di cattive abitudini, all'abuso di cibo a base di carne.

Altre cause di gotta sono:

  • uso a lungo termine di diuretici;
  • intervento chirurgico;
  • emolisi;
  • radioterapia e chemioterapia;
  • la presenza di malattie concomitanti.

I colpevoli per il verificarsi di artrite sono patologie autoimmuni e infettive, la sconfitta del corpo da trichomonads, clamidia e altre malattie sessualmente trasmissibili. Lo stress, l'angoscia emotiva e gli shock nervosi diventano una delle cause più comuni della malattia.

Si nota che il processo infiammatorio non è limitato alle articolazioni - la malattia spesso colpisce il cuore, aumentando il rischio di sviluppare attacchi di cuore.

Le articolazioni soffrono quando una grande quantità di sali di piombo o di alluminio entra nel corpo, cosa che accade quando si lavora in produzione pericolosa o nell'uso illetterato di determinati farmaci.

Manifestazioni della malattia

I sintomi di gotta e artrite sono simili: le articolazioni sulle braccia e sulle gambe si infiammano e si infiammano, si forma un ispessimento sottocutaneo e si perde la mobilità. Entrambe le malattie portano alla deformazione del tessuto cartilagineo.

Tuttavia, nonostante la somiglianza del quadro clinico, la malattia deve essere distinta. Tabella di confronto aiuterà a farlo.

Il decorso della malattia in entrambi i casi è simile a un'onda - i periodi di remissione sono sostituiti dall'aggravamento. Una condizione fredda è aggravata da ipotermia, influenza, mal di gola, ARVI.

Trattamento delle patologie articolari

La moderna tattica di trattare i disturbi articolari prevede un trattamento completo. La terapia farmacologica per la gotta consiste nell'alleviare un attacco acuto e nell'eliminare i sintomi della malattia stessa.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • FANS - Movalis, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren;
  • glucocorticoidi - Prednisolone,
  • colchicina (crocus autunnale);
  • analgesici - Paracetamolo.

Tutti i farmaci considerati sono presi solo dopo i pasti e non più di 7 giorni. Proteggere il tratto digestivo dagli effetti negativi dei farmaci aiuterà un decotto di semi di lino o latte.

Per alleviare il dolore in artrite e gotta, utilizzare i FANS

Per il trattamento della gotta direttamente prescritto allopurinolo. Prendilo in assenza di controindicazioni ed effetti collaterali per diversi mesi o anni.

Con l'artrite, l'uso di condroprotettori per prevenire la distruzione del tessuto cartilagineo non è sufficiente: Teraflex, Artra, Glucosamina + Condroitina.

Durante la remissione vengono utilizzati pomate riscaldanti e antinfiammatorie:

  • Apizartron;
  • Voltaren Emulgel;
  • ketoprofene;
  • Espoli;
  • Profondo sollievo;
  • È lungo;
  • ortofen:
  • Indometacina.

Un grande aiuto nel trattamento delle patologie articolari può essere rimedi popolari. È importante consultare il medico prima del trattamento e scegliere da solo le ricette più efficaci e sicure.

Quindi, ciò che offre la medicina alternativa:

  • bagno con camomilla, aghi di pino, crusca e soluzioni alcaline;
  • lozione per lo spirito;
  • unguento alla trementina;
  • balsamo di betulla balsamo o impacco di sale di senape con paraffina.

In caso di artrite, sfregare il punto dolente con olio di semi di abete o applicare cerotti di senape.

Stile di vita

Un ruolo enorme nel trattamento dell'artrite e della gotta è svolto dalla corretta organizzazione della vita del paziente. A volte dipende più dal rispetto della dieta e dal carico calcolato correttamente che dal farmaco.

Considerare le principali disposizioni sull'organizzazione della modalità paziente.

Entrambe le malattie richiedono un approccio serio e il rispetto di determinate regole, quindi non auto-medicarsi. Diagnosticare correttamente la malattia e prescrivere la terapia può solo un medico.

Psicosomatica di artrite e gotta

Un tale metodo diagnostico come la psicosomatica (psicoanalisi) non rivela solo la causa della malattia, ma costruisce un ritratto psicologico del paziente.

Quindi, la gotta si sviluppa in persone assetate di potere che non hanno trovato il modo di esprimersi. Spesso, una tale persona sembra tranquilla e bonaria, ma nei momenti critici mostra una mancanza di flessibilità e persino di testardaggine.

L'artrite si verifica spesso in persone che sono troppo duri con se stessi, soffrono di conflitti interni e l'incapacità di esprimere i propri desideri o fare ciò che vogliono.

Il risultato è un insulto agli altri per disattenzione e speranze ingiustificate, c'è il desiderio di vendicarsi del mondo o di una persona specifica. Tuttavia, tutti questi sentimenti sono accuratamente nascosti e alla fine provocano nevrosi e problemi articolari.

Come distinguere l'artrosi dalla gotta e altre malattie

Riconoscere l'artrosi non è così difficile come sembra. Il suo primo sintomo è il dolore doloroso e dolori, che sono particolarmente sentiti nel freddo o dopo lo sforzo fisico.

Qual è la differenza tra artrosi e gotta? Nel primo caso, vi è una graduale distruzione delle articolazioni e nella seconda - infiammazione dei tessuti cartilaginei. L'osteoartrite in vari gradi si verifica in quasi tutte le persone dopo 60 anni. Può essere chiamato la malattia degli anziani, in cui vi è una degenerazione dei tessuti. Di solito colpisce le articolazioni del ginocchio, della spalla e dell'anca.

Prevenzione delle malattie articolari

Le misure di prevenzione per la gotta includono il mantenimento di uno stile di vita sano, la rinuncia a cattive abitudini, un'attività fisica moderata e una dieta che limita il consumo di cibi grassi, salati e affumicati, nonché prodotti ricchi di purine.

I pazienti con peso elevato sono consigliati per liberarsi di chili in eccesso, monitorare il lavoro dei reni, prevenendo l'insorgenza di urolitiasi.

La prevenzione dell'artrite comporta il monitoraggio delle condizioni generali del corpo, la prevenzione dell'ipotermia e la penetrazione degli agenti virali nei tessuti dell'articolazione, nonché la tempestiva riabilitazione dei focolai infiammatori nel corpo.

Risposte alle domande

Come determinare l'artrosi o la gotta ha colpito le articolazioni delle mani?

Poiché la deposizione iniziale di urati non è accompagnata da forte dolore e gonfiore, la gotta è facilmente confusa con l'artrite. Nei primi mesi e persino negli anni, la malattia dell'acido urico procede senza attacchi specifici, quindi l'unico modo per distinguere le malattie in una fase precoce è fare un esame del sangue.

Come si presenta la gotta nelle donne?

La versione femminile della malattia offre meno problemi di quelli maschili - meno spesso acuti, quasi nessun tophus e un sintomo "piercer" nelle ossa.

La gotta femminile, di regola, si manifesta con dolore moderato al ginocchio o alla caviglia e grave gonfiore.

Quali nuovi metodi di trattamento dell'artrite sono apparsi?

Uno dei risultati più significativi della reumatologia è associato allo sviluppo di un gruppo radicalmente nuovo di farmaci - agenti biologici il cui meccanismo d'azione si basa sulla soppressione della sintesi di citochine pro-infiammatorie: interleuchina-1 (IL-1) e fattori di necrosi tumorale-alfa (TNF).

Attualmente, i seguenti agenti biologici utilizzano agenti per il trattamento dell'artrite: Remicade, Etanercept e Anakinra (Keneret). Tutti possono ridurre l'attività del processo infiammatorio, rallentare la progressione della malattia e migliorare significativamente la qualità della vita del paziente.

conclusione

Non cercare di distinguere in modo indipendente l'artrite dalla gotta. In una fase iniziale di sviluppo, i disturbi sono così simili che possono essere differenziati solo con un esame del sangue. Affidare la diagnosi e la scelta della terapia a uno specialista - questo accelererà significativamente la guarigione.

In che modo la gotta è diversa dall'artrite?

Qual è l'artrite gottosa

A differenza dell'artrite convenzionale, il processo infiammatorio è già un sintomo della progressione della malattia e del fatto che i cambiamenti patologici sono diventati cronici. Il trattamento dell'artrite gottosa con farmaci giunge all'eliminazione dei sintomi.

Le cause dei cambiamenti nel metabolismo non sono completamente comprese, ma ci sono fattori comuni che contribuiscono al rapido sviluppo di cambiamenti patologici. Vale a dire:

  • Predisposizione genetica. Secondo un rapporto statistico dell'OMS, il trattamento dell'artrite gottosa è più spesso prescritto agli uomini piuttosto che alle donne. La probabilità di sviluppare la gotta aumenta drammaticamente dopo 40 anni.

È accettato distinguere tre fasi principali di gotta. Ognuno di loro ha i suoi sintomi.

  1. Il periodo latente - le manifestazioni radiografiche sono completamente assenti. Determinare la patologia è quasi impossibile. Sono stati osservati cambiamenti nelle analisi del sangue cliniche. La concentrazione di acido urico aumenta leggermente.

Nella fase latente della malattia non si osservano infiammazione e dolore, pertanto è possibile diagnosticare la patologia solo in casi isolati.

Lo screening per l'artrite gottosa comporta l'esecuzione di un esame del sangue. Il contenuto di acido urico del paziente supererà significativamente la norma.

Cause di danno articolare

L'infiammazione delle articolazioni e dei tessuti circostanti è causata da varie cause: infezioni, disturbi immunitari. Nell'artrite gottosa, i cambiamenti sono causati dalla formazione di cristalli di acido urico, il cui metabolismo è stato disturbato. L'acido ha un effetto distruttivo sulla cartilagine ialina, che protegge le ossa e garantisce movimenti fluidi.

La sequenza di sviluppo della malattia si verifica in più fasi.

  1. Insufficienza del metabolismo degli acidi urici.
  2. In primo luogo, il suo contenuto nel sangue viene superato, quindi i cristalli acidi si depositano sui tessuti delle articolazioni.
  3. Danneggiano e irritano i tessuti durante lo spostamento.
  4. L'infiammazione si sviluppa. Questa infiammazione è chiamata artrite. Questo è esattamente ciò che rende la malattia di gotta diversa dall'artrite. Il primo è la causa, il secondo è l'effetto.
  5. L'infiammazione ha conseguenze sia immediate che più distanti: i tumori crescono vicino alle articolazioni.

Nel 90% dei casi, le articolazioni dell'alluce sono colpite per prime. Quindi la malattia colpisce altre articolazioni.

È importante! Fai attenzione! La deformità dell'alluce viene spesso confusa con la gotta, ma in molte donne il difetto è causato da altri motivi, il principale dei quali è l'uso di scarpe scomode.

L'artrite gottosa è caratteristica dei giovani in età attiva, a partire da 25 anni. Le donne si ammalano 5 volte di meno. A rischio - uomini di età superiore ai 40-50, donne dopo la menopausa, persone con sovrappeso.

Cos'è il tophi?

Questa è un'educazione caratteristica per la gotta. Compaiono sul 3-6esimo anno della malattia. Sono densi tubercoli o nodi sotto la pelle, mentre la palpazione è dura, con spigoli vivi. La pelle su di loro è scura. L'inizio della loro formazione può essere giudicato sulle macchie biancastre sulla pelle.

Periodo di latenza

I sintomi esterni della malattia sono assenti. È possibile rilevare il disturbo solo dall'iperuricemia: aumenta il contenuto di acido urico nel sangue.

Limitare i valori normali: per gli uomini - 420 μmol / l, per le donne - 360 μmol / l. Il periodo di latenza dura a lungo, fino a quando qualche fattore esterno porta ad un attacco.

Può essere lo stress, il digiuno, l'eccesso di cibo, le lunghe camminate o, al contrario, la posizione forzata, l'infezione, il trauma, il consumo eccessivo di cibi con un alto contenuto di purine.

Periodo acuto

Il sequestro artritico è caratterizzato da dolore acuto che richiede una rimozione immediata. L'articolazione si gonfia, si arrossa, fa male a toccarlo.

Senza intervento, il periodo acuto passa in 3-7 giorni. Gli attacchi possono essere ripetuti da 1 volta a settimana, al mese, all'anno.

All'inizio della malattia, gli attacchi sono rari, i pazienti, sentendosi completamente sollevati, dimenticano i sintomi che li infastidiscono e non cercano aiuto. Ma nel tempo, gli attacchi diventano più frequenti.

Periodo cronico

L'esacerbazione è seguita dalla remissione, che dura da 1 settimana a 6-12 mesi. I sintomi nel periodo cronico sono levigati, a seconda dello stadio della malattia. Durante questo periodo si formano i tophi, la pelle attorno all'articolazione può essere arrossata, l'articolazione non è così mobile, i tessuti attorno ad esso si infiammano.

È importante! La malattia di solito si sviluppa lentamente. Prima di tutto, le piccole articolazioni sono colpite: dita dei piedi e piedi. Mentre la malattia progredisce, gli altri sono colpiti: le mani del pollice e dell'indice. In alcuni casi, tutte le articolazioni degli arti possono essere infiammate, indipendentemente dalle loro dimensioni: caviglie, polsi, ginocchia. Spesso soffre di reni: nefrite, calcoli.

I sintomi e il trattamento dell'artrite gottosa sono molto simili a quelli di altre malattie delle articolazioni. Ci sono anche differenze che rendono possibile qualificare la gotta come una malattia separata e assegnarvi il codice ICD 10.

Come distinguere la gotta dall'artrite

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Solo uno specialista farà una diagnosi corretta.

Molti di noi almeno una volta nella vita, ma hanno sentito uno specifico crunch nelle articolazioni. Le persone che non sanno nulla in medicina affermano più spesso che questi sono tutti "sali" (non sapendo da dove vengono e cosa portano a) e non si dovrebbe prestare attenzione ad esso.

La gotta è un'artrite cristallina causata dalla deposizione di cristalli di urato di sodio nei tessuti molli, nelle membrane sinoviali, nella cartilagine e nella capsula articolare. Per l'artrite gottosa è caratterizzata dalla sconfitta dei tessuti molli, seguita dal rimodellamento osseo.

La gotta si manifesta come segue. Con i primi attacchi di artrite gottosa, non ci sono ancora cambiamenti radiologici nell'articolazione. Solitamente si trova solo l'edema dei tessuti molli; l'osteoporosi non succede I cambiamenti ossei si riscontrano in meno del 50% dei pazienti con artrite gottosa confermata. Di solito appaiono non prima che in 5 anni; È un segno di un corso cronico di gotta.

L'articolazione metatarso-falangea di I soffre più spesso. Inoltre, le mani, le caviglie, le ginocchia e i gomiti possono essere influenzati.

Un sintomo clinico e radiologico caratteristico dell'artrite gottosa è la borsite ulnare bilaterale. Nei tendini, nei legamenti, nelle capsule articolari e nei sacchetti sinoviali, i tophi appaiono sulla pinna del padiglione auricolare, sui palmi delle mani, sulla pianta dei piedi e sulla punta delle dita.

A volte assomigliano a formazioni tumorali nell'amiloidosi (ad esempio, ialina). Tophi periarticolari possono premere contro l'osso e causare erosione.

La sconfitta dello scheletro assiale non è tipica. La sacroileite è rara; i cambiamenti con esso sono uguali a quelli di altre articolazioni: si osserva un danno asimmetrico o unilaterale alle articolazioni sacro-iliache con la formazione di grandi cisti ed erosioni.

I seguenti sintomi sono caratteristici delle prime fasi dell'artrite gottosa.

  • Normale densità ossea
  • Gonfiore del tessuto molle senza cambiamenti nell'articolazione.
  • Monoartrite o poliartrite asimmetrica.

Nel tempo, appaiono altre modifiche.

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La gotta, come altre malattie che colpiscono principalmente le articolazioni, è un'artrite.

La malattia era considerata la maggior parte dell'aristocrazia e raramente veniva vista nella gente comune per un tempo così lungo che anche ora i pazienti, dopo aver ascoltato la diagnosi presuntiva, sono spesso sorpresi: "Gotta? Con me? Da dove verrebbe? Sembra che non ci fossero antenati dei nobili? "

Tuttavia, al giorno d'oggi, rispetto ai secoli precedenti, lo stile di vita e la nutrizione della maggior parte della popolazione europea, la gotta, o, secondo la classificazione medica, ICD10 - M10 (idiopatica, medicinale, secondaria, causata da funzionalità renale compromessa e gotta, non specificato ), è diventata una malattia comune tra la gente comune.

Abbiamo iniziato a mangiare di più ea muoverci di meno. Inoltre, mangiamo non esattamente il cibo che mangiavano i nostri nonni-bisnonni.

Gola malata spesso uomini da 30 a 50 anni, le donne in età fertile sono estremamente rare, e anche dopo la menopausa, gli uomini ancora venti volte meno spesso.

Gotta: firma uomini e donne

La gotta è una malattia che causa l'accumulo di cristalli di acido urico nei tessuti articolari. I rappresentanti più frequenti della malattia sono maschi e femmine, che hanno più di 40 anni. La causa principale della gotta negli uomini e nelle donne è un disturbo metabolico.

I sintomi della gotta negli uomini

La malattia si sviluppa non solo nelle articolazioni delle gambe, ma anche nelle mani. Molto spesso la malattia si sviluppa nelle articolazioni del gomito, del carpo e della spalla negli uomini. Nei maschi, c'è una rapida progressione della malattia rispetto alle donne.

Caratterizzare la gotta negli uomini è dolore nell'area di una certa articolazione. Dopo un breve periodo di tempo, si osserva un arrossamento nell'area dell'articolazione colpita. La pelle del paziente si gonfia un po '. Quando esaminano un medico di sesso maschile, molto spesso diagnosticano tophi, che sono nodi sottocutanei.

Negli uomini, la malattia si manifesta sotto forma di attacchi. Durante questo periodo, i rappresentanti maschili si lamentano di sentimenti come forti dolori e disagi. Mentre si tocca l'area interessata si ha un aumento del dolore.

Durante la diagnosi della salute di una persona con la gotta sulle gambe, si osservano depositi di urato nei reni. Una manifestazione importante della malattia è che con il trattamento tardivo della patologia, le articolazioni negli uomini iniziano a deformarsi.

Gotta: firma uomini e donne

La gotta è una malattia associata al malfunzionamento dei processi metabolici, a causa della quale il corpo aumenta il livello di acido urico e i suoi sali si accumulano. Ciò comporta una compromissione funzionale delle articolazioni e dei reni.

Una delle complicazioni della gotta è l'artrosi gottosa, che nella medicina moderna non è solo studiata a fondo, ma ha anche imparato a trattare correttamente. Questo ti permette di affrontare con successo la malattia e fare la sua prevenzione, in futuro ad ogni passo di sentirsi solo agio nei movimenti.

La gotta, o l'artrite gottosa, è una malattia in cui si verifica un disordine metabolico nel corpo e i sali di acido urico si depositano nelle articolazioni. Questa è una malattia molto sgradevole, ma facilmente trattabile.

La gotta si verifica relativamente di rado. Anche se la parola "gotta" devo sentire quasi ogni giorno. Ad esempio, la maggior parte delle nonne chiamano l'artrosi dell'alluce "gotta". Di solito dicono: "La gotta è cresciuta sulla mia gamba".

In effetti, la gotta, anche se colpisce tutti gli stessi alluci, più spesso la maggior parte degli uomini. Nelle donne, la gotta (vera, vera gotta) si verifica più volte meno frequentemente.

In precedenza, circa 100 anni fa, la gotta era generalmente considerata una malattia esclusivamente maschile. Ma al giorno d'oggi, a causa del fatto che le donne cominciarono a mangiare meglio, mangiavano più carne e salsicce, cominciarono a incontrare la gotta più spesso di, per esempio, un secolo fa.

Inoltre, la gotta nelle donne ha cominciato a verificarsi più spesso a causa dell'uso di alcuni farmaci, principalmente farmaci per l'ipertensione. Alcuni farmaci per ridurre l'ipertensione con l'uso prolungato portano ad un aumento della concentrazione di acido urico nel corpo.

Eppure, negli uomini, la gotta si manifesta molto più acuta e più "aggressiva", dal momento che gli ormoni sessuali maschili hanno un effetto significativo sulla concentrazione di acido urico.

Di seguito vi parlerò dei sintomi, dei segni e del trattamento della gotta, nonché del tipo di dieta da seguire in questa malattia.

La gotta "classica" appartiene al gruppo di artrite. Si sviluppa in persone che hanno una predisposizione ereditaria alla malattia. Inoltre, il potenziale paziente potrebbe non sospettare nemmeno della sua eredità.

L'articolazione del gomito è formata da 3 ossa: ulnare, radiale e omerale. Secondo la sua struttura, questa è una complessa articolazione delle ossa, costituita da 3 semplici articolazioni: brachiale, brachiale e maxiolare. Questo giunto è protetto da una capsula con il fluido articolare (sinoviale) e rinforzato dall'apparato legamentoso.

L'artrite è il nome comune per malattie infiammatorie di un'articolazione. Il più delle volte sotto l'artrite implicano un processo infiammatorio acuto nella cartilagine articolare e nella capsula senza grossi cambiamenti strutturali nell'articolazione.

Questa artrite differisce dall'artrosi - una lesione degenerativa-distrofica cronica dell'articolazione con i suoi cambiamenti anatomici. L'artrite può colpire quasi tutte le articolazioni, incluso il gomito.

I principali fattori eziologici che portano all'artrite dell'articolazione del gomito

  • Malattie sistemiche del tessuto connettivo - reumatismi, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico e altre malattie, combinate in un gruppo di cosiddette collagenosi.
  • Disturbi metabolici - gotta, diabete
  • sepsi
  • Infezioni del tratto respiratorio, malattie dell'apparato digerente e genito-urinario, che portano all'artrite reattiva
  • Lesioni al gomito - fratture, lussazioni, rotture tendinee
  • Tubercolosi e sifilide
  • Tumori maligni
  • Eziologia non chiara (artrite idiopatica).

Con la sconfitta dell'articolazione del gomito, si notano manifestazioni locali e generali. I sintomi locali dell'artrite del gomito sono universali e includono:

  • Dolore alle articolazioni
  • Gonfiore dei tessuti molli nell'area articolare
  • Rossore della pelle nella proiezione dell'articolazione
  • Aumento della temperatura locale (la pelle sopra l'articolazione è più calda rispetto alle aree vicine)
  • Gamma di movimento ridotta nell'articolazione.

Il sintomo principale è il dolore al gomito. La natura del dolore e la sua intensità dipendono dalla causa dell'artrite. Nei dolori reumatici, movimento acuto, intenso, agghiacciante. Con l'artrite gottosa, al contrario, è noioso, dolorante. Dolore, arrossamento e gonfiore dovuti all'accumulo di eccesso di liquido articolare nella capsula articolare, infiammazione della cartilagine articolare.

Oltre al locale, ci sono anche segni generali di artrite al gomito. Di norma, si tratta di debolezza generale e malessere, febbre (febbre), mal di testa, nausea e vomito. Manifestazioni possibili e specifiche. Ad esempio, con la tubercolosi, è l'emottisi, con sepsi - la presenza di focolai purulenti in altre aree, con tumori - un esaurimento generale.

diagnostica

La diagnosi dell'artrite ulnare comprende l'esame, il colloquio con un paziente e la conduzione di metodi diagnostici speciali. Molto spesso, la diagnosi può essere fatta sulla base di un quadro clinico caratteristico con la presenza dei sintomi di cui sopra.

Per determinare il grado di infiammazione, vengono eseguite analisi del sangue cliniche e test di laboratorio specifici. Obbligatorio è la radiografia dell'articolazione del gomito.

La puntura (puntura) della membrana sinoviale dell'articolazione del gomito viene eseguita sia a scopo medico che diagnostico. Viene valutata l'aspetto del fluido rimosso e quindi viene seminato su supporti nutritivi.

Insieme alla radiografia, è possibile ricorrere a metodi più "avanzati": computer e risonanza magnetica. Con l'artrite reattiva, è necessario diagnosticare la malattia sottostante.

Il trattamento dell'artrite dell'articolazione del gomito implica:

  • Terapia farmacologica
  • Procedure fisioterapeutiche
  • Massaggio e terapia fisica
  • Trattamento chirurgico

Il dolore e l'infiammazione delle articolazioni vengono eliminati con l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Questi strumenti sono usati sotto forma di compresse (noto acido acetilsalicilico) e in combinazione, iniezioni e unguenti.

Un tipico esempio è diclofenac in compresse, iniezioni e sotto forma di gel Diclac. Anche usato nimesil, piroxicam, indometacina.

Praticamente tutti i farmaci di questo gruppo hanno un effetto negativo sul lavoro del tratto gastrointestinale e sulla funzione del fegato.

Segni di reumatismo acuto dell'articolazione in un paziente indicano che presto svilupperà una lesione nelle valvole cardiache e l'intensità dei cambiamenti infiammatori nelle superfici articolari scomparirà da sola.

Come le articolazioni sono colpite nei reumatismi

Sintomi di gotta

Qualsiasi processo patologico nel corpo procede secondo uno specifico scenario, che consente ai medici, unitamente a procedure diagnostiche aggiuntive, di distinguere le diverse malattie l'una dall'altra e di prescrivere una terapia appropriata.

I primi attacchi di artrite gottosa sono quasi sempre a breve termine. L'attacco di solito inizia improvvisamente, più spesso di notte. Nella maggior parte dei casi l'articolazione dell'alluce è infiammata (a volte uno, a volte entrambi). Meno comunemente, i pollici, il ginocchio, la caviglia, le articolazioni del gomito, i tendini del tallone e molto raramente le articolazioni del polso sono infiammati.

Il dolore è tale che, secondo le storie dei miei pazienti, voglio letteralmente "salire sul muro". L'articolazione interessata si gonfia verso l'alto, diventa rossa, la pelle sopra diventa rossa o viola e calda al tatto. Anche un leggero tocco sull'articolazione infiammata o il minimo movimento in essa provoca dolore insopportabile. 3-4 giorni il paziente soffre, quando improvvisamente passa l'attacco, come se nulla fosse accaduto.

Tuttavia, dopo un po 'di tempo, il dolore si ripete all'improvviso. Inoltre, se all'inizio della malattia gli intervalli tra gli attacchi sono piuttosto lunghi, da uno a otto mesi, e gli attacchi stessi sono brevi, allora con il tempo tutto cambia. Gli attacchi si allungano e gli intervalli tra di loro sono più brevi.

I sintomi della malattia sono divisi in tre fasi:

  1. Allo stadio latente non ci sono segni della malattia, è possibile identificare mediante analisi del sangue per iperuricemia.
  2. Nel secondo stadio della malattia compaiono attacchi gravi e dolorosi.
  3. Il periodo cronico è caratterizzato da un lungo periodo di remissione. Spesso, il trattamento ritardato provoca l'artrite reattiva.

L'artrite e la gotta sono chiamate processi infiammatori nelle articolazioni di una persona associata a processi metabolici. La gotta è un tipo di artrite. L'artrite reumatoide è anche causata da una malattia metabolica, nell'analisi del sangue è un fattore reumatico positivo.

L'acido urico si accumula nella cavità articolare.

Con il normale metabolismo del corpo, l'acido urico si dissolve e viene escreto nelle urine. In caso di violazione - si verifica la formazione di cristalli, che si depositano intorno all'articolazione e interferiscono con la mobilità dell'articolazione, causando dolore.

Quando le purine vengono distrutte, si forma l'acido urico. Le purine sono ricche di salmone, sardine, fegato, ecc.

Il primo attacco inizia sempre all'improvviso, spesso di notte, sempre con l'alluce del piede sinistro. L'articolazione si gonfia alla base, diventa calda al tatto, dolorosamente acuta - tanto che le persone si trovano o si siedono nella stessa posizione, paura di muovere le gambe. La temperatura generale potrebbe leggermente aumentare.

L'attacco può durare per diversi giorni, disturbando seriamente le condizioni generali del paziente, a causa del dolore, del sonno disturbato o impossibile, della perdita di appetito, dell'irritabilità e dell'umore depresso.

Tali attacchi possono essere ripetuti a lungo, riducendo significativamente la qualità della vita. Con un decorso cronico prolungato della malattia, i sali di acido urico si accumulano nel corpo, mettendo da parte come "nodi gottosi" nelle mani, nei lobi delle orecchie e talvolta nei gomiti.

Sono anche chiamati "tophi". A volte da questi nodi viene rilasciata una sostanza coagulata di colore grigiastro composta da sali di acido urico.

Per prevenire il ripetersi di attacchi di gotta, è necessario seguire una dieta, indossare scarpe morbide comode, proteggere i piedi dal raffreddamento eccessivo e, nell'obesità, è consigliabile ridurre il peso. L'accettazione dell'alcool, in particolare del vino rosso e del cibo piccante a base di carne grassa, spesso provoca un attacco.

Dei farmaci utilizzati per la prevenzione di allopurinolo, alopron, colchicina e farmaci che aiutano a rimuovere meglio i sali di acido urico dal corpo.

Diagnosi di gotta

Il metodo principale che conferma l'artrite gottosa è l'assunzione di liquido sinoviale dall'articolazione e la sua analisi. Il materiale non prende necessariamente dalle articolazioni danneggiate, nessun altro, senza segni di infiammazione. Un aumento del contenuto di sodio urato è possibile in qualsiasi periodo e indica chiaramente la malattia.

Un esame del sangue che può confermare l'iperuricemia non è una conferma diretta della gotta - parla solo di un disturbo nello scambio di purine. In alcuni pazienti durante il periodo di attacco di gotta, il livello di purine nel sangue non supera la norma.

Supponendo che il paziente abbia l'artrite gottosa (e nei casi classici è piuttosto facile), un reumatologo o un artrologo competente indirizzerà il paziente a una radiografia delle mani e dei piedi, oltre a un esame del sangue biochimico.

Determinare lo stadio della malattia si verifica dopo una diagnosi completa del paziente. Una delle procedure importanti è considerata l'analisi del liquido sinoviale, viene rimosso da una grande articolazione.

Eccessivo contenuto di acido, processi infiammatori rari nella zona dell'articolazione sulla gamba, non è una prova completa della malattia. I sintomi indicano disturbi nel corpo, che portano alla comparsa di infiammazione delle articolazioni.

Se la malattia dura a lungo, ha senso sottoporsi a esami radiografici delle articolazioni. Nelle immagini è possibile esaminare in dettaglio i cambiamenti di cartilagine, formazioni purulente e altri difetti. Dopo che il medico ha confrontato i test, prescrive il trattamento.

Trattamento della malattia

I rimedi popolari sono usati come aggiunta al trattamento medico.

Ravanello nero

È usato internamente per la normalizzazione del metabolismo delle purine e esternamente sotto forma di compresse per alleviare l'infiammazione.

  1. Il ravanello nella buccia viene immerso in una soluzione di sapone, mantenuto per mezz'ora, lavato accuratamente, strofinato su una grattugia fine. Spremere il succo. Viene ingerito 30 g 3 volte al giorno.
  2. La pappa di ravanello si è diffusa su una garza, applicata al corpo in luoghi di localizzazione del dolore e dell'infiammazione.

camomilla

L'erba ammorbidisce, rilassa, allevia il dolore, allevia l'infiammazione. Preparare napar da 100 g di fiori prelevati con 10 litri d'acqua.

Aggiungere 200 g di sale. Fai bagni per mani e piedi colpiti dalla gotta.

Per scaldare impacchi, puoi prendere una miscela di fiori di camomilla e sambuco nero. La miscela viene versata con acqua bollente, leggermente scaldata, filtrata, stesa su tessuto di cotone, applicata sul punto dolente.

Pigne

I pigne verdi versano acqua calda (1,5 tazze per 1 pc), insistono per 7-8 ore. Bere mezzo bicchiere dell'infusione risultante mezz'ora prima dei pasti. Il corso continua fino al completo recupero.

Foglia di alloro

Le foglie di alloro vengono versate con acqua (1,5 tazze per 5 g), far bollire a fuoco medio per 5 minuti. Lasciare in infusione per 3 ore, filtrare. Bere 1,5 tazze al giorno, rompendo in piccole porzioni. Bere decotto per almeno 3 settimane di fila.

Altri modi

La terapia delle malattie deve necessariamente essere completa. La terapia farmacologica è prescritta per ridurre i sintomi e alleviare l'infiammazione nell'artrite.

Per sbarazzarsi del dolore, prescritto FANS. La terapia fisica sarà utile nelle fasi iniziali.

Un reumatologo seleziona un corso individuale di fisioterapia e massaggio per ciascun paziente. Nel caso in cui la malattia venga trascurata, viene eseguita la chirurgia - sostituzione dell'articolazione con una protesi.

La base del trattamento della gotta è una dieta equilibrata e un consumo costante di farmaci per la rimozione di acido urico dal corpo e la normalizzazione del metabolismo. Completamente guarito dalla gotta è difficile.

La dieta dovrebbe essere progettata in modo da non aumentare il livello di acido urico nel corpo e non provocare un nuovo attacco. Fisioterapia e medicina alternativa - l'agopuntura aiuta ad alleviare la condizione.

Effetto efficace ha terapia rimedi popolari.

La base di tutte le procedure diagnostiche per l'artrosi gottosa è la rilevazione di sali di acido urico nel liquido sinoviale prelevato dall'area dell'articolazione interessata. È anche permesso condurre uno studio sul fluido prelevato da qualsiasi articolazione grande che non sia influenzato dal processo patologico. In alcuni casi, il contenuto di tophus può anche fungere da strumento diagnostico.

Vale la pena notare che un aumento del contenuto di acido urico, insieme ad un periodico processo infiammatorio che cattura l'area articolare dell'alluce, non è sempre un segno di artrosi gotta o gotta. Questa è solo la prova che c'è un disturbo del metabolismo delle purine (iperuricemia) nel corpo.

Il trattamento dell'artrosi gottosa artritica viene effettuato con l'aiuto di innovazioni della medicina moderna e metodi collaudati nel corso degli anni, che insieme ci permettono di affrontare la malattia. Ma il primo passo è una dieta corretta e una dieta equilibrata.

Non dovresti mangiare carne, fegato e rognoni, salsicce e gelatine, pesce grasso e carne affumicata, abusare di alcol e mangiare molto cioccolato.

Il trattamento farmacologico dell'artrite gottosa acuta coinvolge tre aree principali. Una prognosi favorevole della terapia dipende dall'efficacia di ciascuno di essi.

  1. Il sollievo dall'infiammazione viene eseguito utilizzando la terapia farmacologica standard, la prescrizione di farmaci FANS: iniezioni, compresse, unguenti. Con l'aiuto di medicinali, è possibile alleviare l'infiammazione in una settimana.

Maggiore efficacia è ottenuta con il trattamento con la colchicina. La colchicina è un rimedio efficace per la gotta e consente di interrompere il processo infiammatorio e rimuovere il tumore dopo 2-3 giorni.

Gli anticorpi monoclonali sono anche usati con successo per alleviare l'infiammazione. Gli anticorpi influenzano selettivamente le cellule. Questo è un tipo relativamente nuovo di terapia, il cui unico svantaggio è l'alto costo.

Comprimere può alleviare in modo significativo il dolore, ma ha un effetto temporaneo.

A seconda delle indicazioni e delle analisi cliniche, possono essere prescritti urikodepressants (allopurinol), uricosuric (probenecid, ecc.) E agenti uricolytic (urikozyme). Allo stesso tempo, viene mostrata la fisioterapia e una corretta alimentazione.

Oltre a rimuovere l'acido urico e limitarne la produzione da parte dell'organismo, i farmaci aiutano ad alleviare il dolore anche con l'artrite cronica gottosa.

Cos'è l'artrite gottosa pericolosa

Sebbene la gotta sia nota principalmente per il dolore doloroso, e nella fase cronica della malattia si osservano deformazioni dei cambiamenti, questa patologia non è pericolosa.

  • Violazione degli organi interni. Un gran numero di prodotti di acido urico influenzano i reni e il fegato. Il paziente sviluppa insufficienza renale cronica. Anche il sollievo dall'artrite gottosa acuta con l'aiuto di droghe influisce negativamente sul lavoro degli organi interni.

Rimedi popolari contro la gotta

Di non aver trattato la gotta in passato. C'è ancora una prescrizione, secondo la quale per ridurre la sofferenza del paziente, era necessario per lui applicare il cuore ancora caldo degli uccelli nell'area danneggiata.

Come determinare l'artrite o la gotta, quali sono le differenze

L'artrite a differenza di gotta è un fattore che provoca l'infiammazione.

  • Nel caso della gotta, è solo la presenza di un gran numero di cristalli di acido urico sulla superficie delle articolazioni.

Sebbene in entrambi i casi si parli di infiammazione, l'eziologia della malattia presenta differenze significative, come si può chiaramente osservare nelle analisi del sangue cliniche.

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Avendo diagnosticato il paziente, di solito dico senza ironia: "Congratulazioni, hai la gotta". Non sono davvero ironico, a causa di tutte le possibili diagnosi, questo è uno dei più favorevoli. La gotta è molto facile da trattare e non presenta molte difficoltà per uno specialista competente.

Anche se qui, come spesso accade, non si fa a meno di un unico neo. Sì, la gotta è molto ben curata, ma molti pazienti con la gotta non vogliono accettare le condizioni che sono necessarie per il recupero - perché le "condizioni" sono il rifiuto di quegli alimenti (e dell'alcool) che hanno causato il disordine metabolico.

E quando dico ai pazienti che per liberarsi dalla malattia, devono rinunciare ai loro cibi e alcol preferiti, spesso semplicemente non vogliono sentirmi.

Pertanto, ogni volta che devo pazientemente spiegare che senza una dieta, non si può parlare di recupero - non importa quanto siano "freddi" i farmaci usati. Un'altra cosa è che in molti casi una dieta è una misura temporanea, e in certe condizioni, dopo un anno o due, possono essere revocate rigide restrizioni.

La versione classica, ma obsoleta della dieta per la gotta qui

Aggiornato e corretto dalla dieta Dr. Evdokimenko per la gotta qui

La terapia farmacologica per l'artrite gottosa consiste di due componenti: il trattamento di un attacco acuto e la terapia della gotta stessa.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (voltaren, ibuprofene, movalis, nimulid, ecc.) O un farmaco anti-gotta a breve durata d'azione - la colchicina - sono usati con successo per alleviare gli attacchi acuti di gotta. A livello locale sul giunto dolente, è possibile inserire un impacco di vodka.

I preparativi per il sollievo di un attacco acuto utilizzano un breve, breve corso di tre-sette giorni. E direttamente per il trattamento della gotta, in assenza di controindicazioni, per diversi mesi o anni utilizzare un farmaco che riduce la formazione di acido urico nel corpo - purinolo, noto anche come allopurinolo.

La dieta e l'uso di purinolo (allopurinolo) porta alla normalizzazione della condizione dei pazienti durante il primo mese di terapia. Sebbene la prima settimana, sullo sfondo della terapia con purinolo o allopurinolo, possa anche verificarsi una esacerbazione della malattia. Ma poi gli attacchi diventano più deboli e si verificano sempre meno, e alla fine si fermano del tutto.

E dopo circa un anno, con il buono stato del mio rione, permetto qualche indulgenza al suo regime. Chiedo al paziente se vorrebbe cancellare - una dieta o un farmaco, perché allora possiamo limitarci a qualcosa di unico. Se il paziente è già abituato alla dieta, non ha senso spezzarlo. In questo caso, è meglio ridurre la dose del farmaco o annullarli del tutto.

Se il paziente è difficile da tollerare restrizioni dietetiche, allora è possibile abbandonare la dieta, ma continuare a prendere farmaci. Tuttavia, sarà necessario utilizzare il farmaco per diversi anni - che, in generale, non è terribile, dal momento che il purinolo (allopurinolo) raramente causa effetti collaterali ed è generalmente ben tollerato dai pazienti.

Articolo Dr. Evdokimenko © per il libro "Artrite", pubblicato nel 2004.

Modificato nel 2011

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Qualsiasi processo di infiammazione che colpisce la struttura di un giunto è chiamato un termine generale - l'artrite. Questa patologia può apparire per una serie di motivi. Di conseguenza, i metodi di trattamento determineranno l'eziologia di questa malattia.

Per le malattie infettive, l'uso di antibiotici è considerato obbligatorio, la gotta richiede l'uso di farmaci che riducono il livello di acido urico nel sangue.

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La terapia per l'artrite delle articolazioni delle dita con sintomi reumatoidi sarà efficace solo quando si usano farmaci immunosoppressori. Per questo motivo, prima di prescrivere la terapia, un reumatologo deve identificare la patogenesi dell'origine della malattia. Completamente guarire l'artrite sulle dita, si può solo far fronte alla causa della comparsa di infiammazione.

Cos'è l'artrite?

L'artrite alle dita è una patologia infiammatoria del tessuto periarticolare o articolare. Sotto l'influenza dell'infiammazione, il tessuto della cartilagine articolare gradualmente collassa, diventa flessibile e diventa più sottile. In questo caso, la causa dell'artrite è completamente diversa, dai disordini immunitari, al raffreddore comune.

La diagnosi di una malattia comporta non solo l'identificazione della patologia e il livello di distruzione del tessuto articolare, ma anche la definizione di un quadro clinico chiaro. Il reumatologo deve inizialmente scoprire quale sia esattamente la causa del processo infiammatorio.

  • Infezione - l'infiammazione si manifesta sullo sfondo di una malattia infettiva. È quasi impossibile curare l'artrite infettiva delle articolazioni delle dita con l'aiuto di medicine tradizionali. Allo stesso tempo, nel corso dello sviluppo dell'infezione, possono comparire altre complicazioni: sepsi, cancrena, ecc. Di tutti i farmaci, gli antibiotici sono prescritti per primi. Un ciclo di trattamento standard può durare 2-4 settimane e dipenderà dal tipo di infezione e dalla gravità del caso specifico. Non c'è altro modo per curare l'infiammazione, ad eccezione degli antibiotici.
  • Lesioni - L'artrite post-traumatica è una malattia abbastanza comune. Può apparire dopo fratture, distorsioni, lussazioni, lividi. Spesso, l'inizio dell'infiammazione inizia a causa di uno stress eccessivo o irregolare sull'articolazione, ipotermia. Dopo una frattura del dito, la malattia sembra essere una lesione all'osso o al tessuto muscolare.
  • Malfunzionamenti del sistema metabolico e immunitario. Questa categoria comprende la gotta, l'artrite allergica e reumatoide. Questi ultimi sono i modi più difficili per il trattamento conservativo. L'artrite reumatoide delle dita si verifica a causa di anomalie nel sistema immunitario, quando le cellule attaccano e rigettano il tessuto nella cartilagine dell'articolazione, percependolo come un corpo estraneo. L'artrite reumatoide sulle dita è quasi impossibile da curare, a una persona viene prescritto un trattamento farmacologico per tutta la vita che rallenta lo sviluppo della patologia. Durante la gotta, si verificano anormalità nei processi metabolici, con conseguente molto acido urico nel sangue.

Un corretto trattamento della malattia nella prima fase, di regola, consente di ottenere una remissione completa. Una prospettiva positiva dipenderà dalla determinazione competente dei fattori che hanno provocato l'infiammazione.

L'artrosi gottosa porta costante disagio, soprattutto gli attacchi dolorosi cadono durante l'esacerbazione. La medicina non potrebbe migliorare il metodo di eliminazione dei sintomi dolorosi.

È meglio non auto-medicare, solo il medico farà una diagnosi affidabile al paziente, determinerà a quale stadio della progressione si trova la malattia.

Indipendentemente dallo stadio di sviluppo della malattia, l'omeopatia viene utilizzata per l'artrosi al fine di migliorare la salute del paziente. Considerati farmaci insostituibili che riducono l'infiammazione, il dolore. I medici raccomandano compresse, lozioni, procedure fisiologiche.

Per sbarazzarsi delle manifestazioni della malattia, è importante osservare la dieta corretta, aderire al trattamento prescritto dal medico.

Nei tempi moderni, l'artrite e l'artrosi sono i leader tra le principali malattie.

Spesso questi due concetti sono confusi a causa della somiglianza dei termini e della stessa patologia articolare, ma si tratta di malattie completamente diverse.

Per capire la differenza tra l'artrite e l'artrite e come trattarli, è necessario dare un'occhiata più da vicino ai loro sintomi e caratteristiche.

Segni di osteoartrite

Questa malattia è anche chiamata osteoartrite deformante, che è una malattia degenerativa cronica che si verifica nelle onde. La caratteristica principale è che i tessuti cartilaginei delle articolazioni sono interessati.

Con l'età, il corpo umano diminuisce l'apporto di sangue e sostanze nutritive ai tessuti ossei, causando lo sviluppo dell'artrosi delle articolazioni delle mani, delle braccia e delle gambe. A differenza dell'artrite, questo tipo di malattia è considerato irreversibile.

  1. Come dimostra la diagnosi, con la sconfitta delle articolazioni, le cartilagini non sopportano i carichi su di esse, a causa della quale i tessuti cartilaginei vengono distrutti più velocemente di quanto non abbiano il tempo di recuperare. Gli strati cartilaginei tra le ossa, che assicurano il normale scorrimento della superficie articolare, inoltre non rispondono alle loro funzioni, iniziano a collassare. In questo caso, il paziente avverte forti dolori durante il movimento.
  2. Questa malattia in una forma o nell'altra si trova in tutte le persone sopra i 60 anni, indipendentemente dal sesso. Pertanto, l'artrosi dell'anca, del ginocchio, della spalla e altre articolazioni può essere chiamata malattia correlata all'età, durante la quale i tessuti della cartilagine vengono attivamente distrutti. In questo caso, una articolazione è solitamente interessata, il più delle volte grande, che deve essere trattata.

Segni di artrite

Con questa malattia delle mani, delle braccia, delle gambe, la diagnosi rivela un processo infiammatorio in una o più articolazioni. Le principali differenze tra artrite e artrosi risiedono nel fatto che nel primo caso viene rilevata un'infiammazione dell'anca, del ginocchio, della spalla e di altre articolazioni colpite.

  1. La malattia è accompagnata da gonfiore delle articolazioni, arrossamento della pelle, aumento generale della temperatura corporea e locale e diminuzione dell'attività motoria. La causa dell'artrite può essere qualsiasi fattore - da una reazione allergica, malattie infettive, disturbi metabolici a disturbi del sistema nervoso e lesioni.
  2. L'infiammazione può diffondersi in una articolazione o in un'area più ampia. Molto spesso, il paziente avverte il dolore di una natura volatile, salta da un'articolazione all'altra. Allo stesso tempo, la superficie dell'anca, del ginocchio, della spalla e altre articolazioni non è disturbata.
  3. L'artrite può essere diagnosticata in persone di qualsiasi età, ma soprattutto spesso viene rilevata nelle donne di età compresa tra 35 e 50 anni. Secondo le statistiche, ogni quinta persona soffre di questa malattia.

In altre parole, l'artrosi si manifesta come la distruzione dei tessuti della cartilagine e l'artrite è accompagnata da un processo infiammatorio. Sono questi i sintomi di artrite e artrosi che sono i principali che distinguono il trattamento con il quale si realizzeranno i rimedi popolari.

Ci sono anche altre differenze tra queste malattie che vale la pena definire.

Causa della malattia: la differenza tra le malattie

L'osteoartrosi è primaria e secondaria.

La forma primaria della malattia si sviluppa, di regola, senza una ragione apparente. La malattia si fa sentire in età avanzata e di solito colpisce la superficie della spalla, dell'anca, del ginocchio, cioè le articolazioni simmetriche.

La forma secondaria di osteoartrite compare spesso dopo aver sofferto di una grave malattia. Inoltre, la malattia può svilupparsi in presenza di predisposizione genetica.

Brachiale, anca, ginocchio e altri disturbi articolari si verificano con peso eccessivo, esercizio fisico pesante, lesioni articolari passate, malattie endocrinologiche.

Il processo infiammatorio nell'artrite può apparire per una serie di motivi. Questa malattia può anche essere primaria e secondaria.

  • La forma primaria è rilevata nell'artrite reumatoide, nella spondilosi, nella malattia di Still, nella gotta, nella pseudogotta, nell'artrite reumatoide pediatrica e in quella settica, causata da tutti i tipi di microrganismi.
  • La forma secondaria di artrite si sviluppa anche sullo sfondo di altre malattie. Questi includono l'artrite psoriasica, il lupus eritematoso sistemico, l'artropatia reattiva, la borreliosi, l'emocromatosi e così via.

Danno articolare

Dopo aver superato un'analisi obiettiva di sangue, urina, raggi X e una diagnosi specialistica di "artrite gottosa", è necessario ricorrere urgentemente al trattamento. Comprenderà la terapia farmacologica per sopprimere i sintomi della malattia, la terapia fisica per influenzare le cause della gotta, così come le compresse, i bagni medici, il controllo della dieta e una corretta alimentazione.

Molto probabilmente, dovrai prima sbarazzarti delle malattie infettive che provocano la malattia e normalizzare i reni, il sistema di scambio.

Quando si sviluppa una dieta per la gotta, si dovrebbe porre l'accento sulla riduzione degli alimenti proteici. L'acido urico è un prodotto del metabolismo proteico, quindi pesci grassi, carne, legumi dovrebbero essere ridotti nella dieta.

Dai farmaci, i medici prescrivono analgesici per il sollievo dal dolore e dai FANS. La loro introduzione nel corpo è possibile sia attraverso iniezioni, sia con l'aiuto di creme, unguenti, gel, compresse.

I migliori risultati si ottengono con il trattamento della fisioterapia per l'artrite della gotta (fonoforesi, laser, onde d'urto, magnetiche). Migliora anche l'effetto curativo di prendere farmaci, riducendo i loro effetti collaterali.

Sarebbe bello se hai l'artrite gottosa per visitare i sanatori dove ci sono bagni terapeutici. Combattono con successo entrambi i sintomi della gotta e le cause di esso.

In assenza di una tale opportunità a casa, puoi farti un bagno medicinale. Ad esempio, prendere 100 grammi di camomilla farmaceutica, versare due litri di acqua, far bollire per 10 minuti.

Filtrare e versare 200 grammi di sale alimentare. Versare il decotto risultante nel bagno.

Fai un bagno caldo. Invece di un bagno comune, è possibile utilizzare piccoli bagni, ad esempio, per le mani oi gomiti.

Invece di camomilla, le foglie di ribes nero possono essere utilizzate secondo lo stesso principio, avrete bisogno di circa 400 grammi di foglie tritate o 200 grammi di foglie di mirtillo rosso. La scelta è tua, e i risultati del trattamento di artrite gotta, per favore voce nei tuoi commenti.

L'artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune sistemica del tessuto connettivo, che è caratterizzata da una lesione primaria delle piccole articolazioni. Si manifesta sotto forma di poliartrite erosiva-distruttiva.

La diagnosi precoce di questa malattia è molto importante, poiché solo in questa condizione il trattamento della malattia può essere avviato immediatamente. Altrimenti, le complicanze possono svilupparsi abbastanza velocemente.

Come i medici distinguono RA da altre malattie

Ognuna di queste malattie ha le sue somiglianze con l'artrite reumatoide, tuttavia, con un approccio serio, impostare la diagnosi corretta non causa molte difficoltà.

La gotta non è meno comune di altri tipi di artrite. Può essere descritto come un processo che porta alla deposizione di sali di acido urico in diverse parti del corpo: ossa, articolazioni, tendini, ecc. La causa più comune di artrite gottosa è una malattia metabolica.

Trattamento dell'artrite reumatoide: quali farmaci e terapie non farmacologiche aiutano a questa malattia

Il trattamento dell'artrite gottosa viene effettuato con metodi ben sperimentati, che possono già essere definiti classici. Quando sono disciplinati secondo le istruzioni del medico, sono efficaci: puoi curare completamente il paziente, salvandolo dagli attacchi. Ci sono due passaggi principali nella procedura di trattamento:

  • rimozione di infiammazione acuta;
  • terapia di supporto finalizzata alla prevenzione delle ricadute.

farmaci

Un moderno arsenale di sollievo dai sintomi è ampio.

  1. Per alleviare un attacco acuto, vengono utilizzati i FANS: analgin, baralgin, ibuprofen, diclofenac, ibuklin, paracetamolo, nimesulide, ketoprofene, meloxicam, movalis, celecoxib. Viene assunto per via orale, il dolore scompare in 2-6 ore. Forse la rimozione del corso del dolore - 2-4 giorni. Non superare la dose giornaliera! Se i sintomi non scompaiono, assicurati di consultare un medico.
  2. Corticosteroidi - preparati ormonali. Fornire rapidamente sollievo dal dolore, ma ha un sacco di effetti collaterali. Sono trattati solo in casi estremi, è preferibile utilizzarli sotto forma di iniezioni in ospedale.
  3. Colchicina - progettata per prevenire attacchi di gottosa o sollievo. Per il trattamento delle recidive adottare uno schema decrescente, ogni giorno riducendo il numero di pillole.
  4. Rimedi esterni: Fastum-gel, Voltare emulgel, dimexide, Deep-relif, Dolobene, unguento Vishnevsky, finallohon, crema Fulfleks.
  5. Allopurinolo - urostatico, viola la sintesi dell'acido urico. Nominato per pazienti la cui iperuricemia non è soggetta alla normalizzazione della dieta. Analogico - zilorak.
  6. Urikozim. Distrugge i cristalli di acido urico già formati nel corpo.
  7. Probenecid: rimuove i cristalli di acido urico in eccesso dal corpo. Analoghi: Anturano, Etebenecid.

I farmaci vengono selezionati individualmente, particolarmente adatti per gli appuntamenti ai pazienti con patologie renali - tali farmaci come l'uricosime non sono adatti per loro.

L'artrite gottosa può avere sintomi diversi. Il trattamento richiede disciplina, le interruzioni portano a esacerbazioni e ritardano il risultato. In un caso favorevole, con l'esecuzione attenta degli appuntamenti medici, si verifica un miglioramento notevole nel primo mese di trattamento. Inoltre, il livello di acido urico nel sangue viene misurato regolarmente - i tipi e i dosaggi delle droghe dipendono da questo.

È importante! Curare l'artrite gottosa completamente impossibile, è per la vita, ma è possibile ottenere una completa assenza di esacerbazioni. La vita di una persona simile non differirà dalla vita completamente sana.