L'osteocondrosi è una malattia degenerativa in cui il tessuto connettivo della cartilagine, la colonna vertebrale e i dischi vertebrali soffrono. Questi ultimi sono una specie di ammortizzatori che proteggono le vertebre dall'usura prematura dovuta allo stress. Questo elemento consiste in un anello fibroso, nucleo gelatinoso, piastre anulari inferiori e superiori, che sono affetti da patologia. In questi casi, dicono "dischi intervertebrali cancellati".

Come sta andando?

Con lo stress meccanico regolare, i dischi vertebrali cancellati sono danneggiati a livello cellulare. In una situazione normale, si riprendono gradualmente. Ma in caso di un disturbo nei processi di danneggiamento-restauro, i processi degenerativi iniziano a svilupparsi nei tessuti, che influenzano la struttura dei tessuti. Il trauma permanente porta alla formazione di proliferazioni ossee, chiamate osteofiti. Si verifica spondilosi La struttura nel processo non solo cambia, ma porta anche al loro spostamento, riduzione degli spazi tra le ossa della cresta. Il canale cerebrospinale si restringe, le radici nervose vengono violate.

È importante! L'osteocondrosi non è associata alla deposizione di sali e non lo è. Questo è un equivoco sulla malattia. Se i dischi intervertebrali vengono cancellati, cerca un problema in un altro.

Tutti questi processi si verificano per una serie di motivi. La combinazione di diversi fattori porta alla malattia spinale.

Questi possono essere sia patologie, o disturbi metabolici, o fattori esterni:

• Lordosi, scoliosi, cifosi;
• Anomalie della struttura del bacino, la ristrettezza della cintura della spalla, i piedi piatti;
• Lesioni alla cresta;
• Indebolimento del sistema immunitario;
• Disturbi metabolici: obesità, patologie tiroidee, osteoporosi, diabete;
• Malattie del sistema cardiovascolare: ipertensione, aterosclerosi;
• Patologia dell'apparato digerente, che porta all'assorbimento inadeguato di sostanze utili;
• Predisposizione genetica.

Queste ragioni sono importanti solo se influenzano la cancellazione dei tessuti intervertebrali costantemente o periodicamente. Quando sono presenti sullo sfondo di malnutrizione, carichi inadeguati o eccessivi, ipotermia, lo sviluppo della malattia è accelerato.

sintomi

I processi degenerativi in ​​quest'area sono asintomatici, ma i segni della malattia appaiono abbastanza chiaramente. Tutte le manifestazioni di osteocondrosi non sono associate con la malattia stessa, ma con le sue complicanze - spondilosi, restringimento del canale del midollo spinale, ernie e radicolite.

È importante! L'osteocondrosi può essere interessata dalle sezioni cervicale, toracica e lombare, ma quest'ultima soffre molto spesso a causa di un maggiore sforzo. Spesso combinato diversi tipi di malattia.

I segni sono espressi nelle seguenti manifestazioni:

• Sindrome del dolore (sciatica, lombaggine, lombodinia);
• Restrizioni nei movimenti (con lappatura della colonna lombare, appare zoppia);
• La sensibilità è disturbata (pelle d'oca, bruciore, torpore);
• Spasmo muscolare della zona interessata;
• In assenza di un'adeguata terapia della regione lombosacrale, la funzionalità degli organi pelvici è disturbata;
• Insonnia, pianto, irritabilità;
• Vertigini, mal di testa;
• nausea;
• Stanchezza, debolezza generale;
• Fluttuazioni della pressione sanguigna;
• Mal di denti;
• Sensazione di palpitazioni;
• Mancanza di respiro

Questo sintomo può verificarsi in parte a seconda del dipartimento interessato e fino a che punto è iniziata la malattia. Al fine di determinare il tipo di malattia, viene effettuata una diagnosi completa per differenziarlo da disturbi simili: infarto del miocardio, ipertensione, angina pectoris, disturbi della circolazione cerebrale, disturbi nevrotici.

diagnostica

La diagnosi è necessaria. Sotto i sintomi descritti potrebbe nascondersi un'altra malattia. La diagnosi completa consente di riconoscere correttamente i sintomi e prescrivere il trattamento dell'osteocondrosi.

Questo processo contiene le seguenti tecniche:

• Esame classico e interrogatorio di un paziente da parte di un medico;
• Ricerca di laboratorio;
• ECG;
• Radiografia della colonna vertebrale;
• Ultrasuoni (organi interni);
• Tomografia computerizzata;
• MR.

Fasi dell'osteocondrosi

L'osteocondrosi è divisa in tre fasi:

1. I dischi intervertebrali perdono elasticità, la loro altezza diminuisce e la protrusione si verifica. In questa fase c'è rigidità nella zona posteriore al mattino.
2. Il secondo stadio prevede lo sviluppo del dolore nella colonna vertebrale, specialmente durante l'esacerbazione, che porta a movimenti limitati. Gli anelli fibrosi sono coperti da microfessure. Le vertebre diventano instabili.
3. Nella terza fase, l'anello fibroso si rompe. Quando il disco viene cancellato, un nucleo semi-liquido entra nel canale del midollo spinale (si forma un'ernia). Se non trattata, la probabilità di invalidità aumenta in modo significativo.

Si noti che nella prima fase, raramente qualcuno si rivolge al trattamento, e quindi la malattia viene prestata attenzione solo al secondo e al terzo stadio. La terapia deve essere completa e iniziare con la soppressione dello stadio acuto e il dolore con l'infiammazione.

Complicazioni di osteocondrosi

Le complicazioni in assenza di trattamento possono essere molto diverse:

• Ernia intervertebrale;
• Protrusione di tessuto intervertebrale;
• sciatica;
• Nevralgia intercostale;
• Paralisi degli arti.

Ipertensione, VSD, ipotensione diventano frequenti compagni della malattia. Il rischio di ictus o infarto aumenta. Lo sviluppo della malattia porta a disfunzione del sistema urogenitale, del tratto gastrointestinale, del fegato, del pancreas. Se la regione lombare è esposta, allora c'è la probabilità di sciatica, cioè di infiammazione del nervo sciatico. Il dolore restituisce e la gamba. La condizione descritta conduce a processi infiammatori degli organi pelvici. Le donne a causa di questa malattia spesso soffrono di infertilità e gli uomini - l'impotenza.

Ma la condizione più pericolosa è la spremitura delle arterie nella colonna vertebrale. Sono queste navi che forniscono un terzo di tutte le sostanze necessarie al cervello. Le violazioni in questa area portano a patologie del cuore e dei vasi sanguigni, così come il sistema respiratorio. Il coordinamento, l'udito e la visione spesso soffrono.

trattamento

Cosa fare Quando i dischi intervertebrali vengono cancellati, il trattamento nella fase acuta comporta principalmente la rimozione di infiammazione e dolore.

Questo viene fatto con l'aiuto dei seguenti farmaci:

• anti-infiammatori:
  • indometacina;
  • Voltaren;
  • diclofenac;
  • ibuprofene;
• anestetici:
  • lidocaina;
  • novocaine;
  • ketorolac;
• Condroprotettore:
  • condroitina;
  • Solfato di condroitina;
  • hondroksid;
  • rumalon;
• Vitamina:
  • Calcemin;
  • Duovit;
  • alfabeto;
  • Calcio D3 Nycomed;
• immunostimolanti:
  • tsikloferon;
  • timalin;
  • T-activin.

Questi fondi sono rappresentati da varie forme farmacologiche: iniezioni, compresse, unguenti, gel. La selezione di variazioni di medicine è effettuata solo da un dottore sulla base del quadro clinico esistente. Nei casi avanzati, i farmaci vengono utilizzati sotto forma di iniezioni. Altrimenti, la terapia consiste in farmaci locali e orali.

Quando la riacutizzazione viene rimossa o interrotta, il paziente viene sottoposto a un trattamento di fisioterapia consistente in:

• Trattamento alla paraffina;
• Amplipuls;
• Fonoforesi con idrocortisone;
• Elettroforesi di calcio;
• Sessioni di massaggi;
• Esercitare la terapia.

I primi 4 punti fissano il periodo di remissione per un lungo periodo. Ma la terapia di esercizio e il massaggio sono portati al recupero o al miglioramento.

Esercizio terapia - tipi e metodi

La terapia fisica comporta il rafforzamento della struttura muscolare attraverso l'attuazione dei movimenti naturali del corpo. Diverse tecniche sono adatte per l'osteocondrosi in una sola volta:

• Ginnastica articolare;
• isometrica;
• Yoga;
• allungamento;
• Ginnastica respiratoria su Strelnikova;
• Esercizi complessi Bubnovsky;
• Classi in piscina;
• Correre / camminare

C'è anche una serie di esercizi che prevedono l'uso di un certo numero di attrezzature sportive: schede Evminov, dischi per la salute e l'equilibrio, un simulatore vertebrale e così via.

È importante! Se il disco intervertebrale viene cancellato, i carichi intensi sono severamente proibiti. E alcuni esercizi potrebbero essere limitati. Esempio: Asana invertito o reale nello Yoga.

I carichi d'urto sono controindicati. Le persone in sovrappeso dovrebbero iniziare i loro primi allenamenti in acqua, il che faciliterà la terapia e creerà ulteriore resistenza. Tali attività risparmiano la parte posteriore se i dischi vengono cancellati. Se il paziente è un atleta nel sollevamento pesi e le sue varietà, il carico viene rimosso fino al completo recupero e la terapia viene determinata in base alle condizioni e alle caratteristiche della malattia.

Prevenzione delle malattie

La terapia fisica e il massaggio sono eccellenti metodi preventivi per l'osteocondrosi della colonna vertebrale e della schiena. Un insieme di esercizi correttamente costruito non solo rafforzerà i muscoli, ma accelererà anche i processi rigenerativi nel corpo, per stabilire un metabolismo.

Consigliato anche:

• Cambia le scarpe più comode e le donne rinunciano ai tacchi alti;
• Evitare lo stress;
• Segui la postura;
• Mangia bene;
• Bere abbastanza vitamine;
• Trattare le malattie del sistema cardiovascolare e del tratto gastrointestinale;
• Regolarmente essere all'aria aperta;
• Segui la postura;
• Rafforzare il sistema immunitario;
• Rinunciare a cattive abitudini;
• Cuscino e materasso sono acquistati di media durezza.

La prevenzione sarà la migliore via d'uscita con una combinazione di carico ragionevole. Ricorda che tutto è buono con moderazione e il sovrallenamento sarà dannoso per il corpo, così come la mancanza di sforzo fisico. Per assistenza, contatta specialisti qualificati - ortopedici, massaggiatori, fisioterapisti che hanno esperienza e fanno correttamente un corso di sessioni ed esercizi per il tuo tipo di malattia, tenendo conto di tutte le sfumature.

Come trattare la sporgenza dei dischi della colonna vertebrale lombare

La protrusione della colonna lombare è una malattia che può portare a gravi complicanze. E senza di esso, i sintomi includono dolore, perdita di mobilità e prestazioni. Ma se la patologia è in uno stato trascurato, è facile ottenere un'ernia, paralisi completa o parziale. Per evitare un intervento chirurgico, la medicina moderna offre medicine, fisioterapia, massaggi e terapia fisica.

Segni di protrusione

Di per sé, la protrusione dei dischi lombari non si manifesta, ma la sporgenza del nucleo polposo in qualche modo causa pizzicamento o schiacciamento dei nervi, fasci nervosi. E poi causerà la compressione del midollo spinale. E in queste situazioni vediamo i seguenti sintomi:

• Sindrome da dolore da cucitura. Può tormentare costantemente e può trovare attacchi. Spara nella zona lombare quando starnutisce, tossisce, ride, muove i movimenti. Il dolore durante la protrusione dei dischi della colonna lombare comincia a dare al bacino, fianchi, gambe e talloni;
• Gli arti inferiori e le dita sono intorpiditi;
• La pelle delle gambe e dei piedi diventa pallida o rossa, il loro sudore è disturbato;
• Debolezza appare nelle gambe;
• Stare seduti o in piedi causa dolore, che scompare dopo un cambiamento di postura;
• Al momento di sollevare un forte dolore acuto della parte bassa della schiena si riversa nel bacino e nelle cosce;
• A volte è difficile per il paziente urinare.

I sintomi della sporgenza dei dischi intervertebrali sono facilmente confusi con la radicolite dei lombi. La sintomatologia sta cambiando a causa della diversa posizione della protrusione e su quali nervi sono stati deformati.

Se hai iniziato a torturare una di queste manifestazioni, devi visitare un neurologo o una colonna vertebrale ed essere esaminato per protrusione dei dischi intervertebrali lombari. Se si riconoscono i sintomi nel tempo e il trattamento non richiede molto tempo, il paziente eviterà le seguenti complicazioni:

• Paralisi totale o parziale;
• Rottura del bordo cartilagineo del disco e sviluppo dell'ernia intervertebrale.

motivi

Lo stile di vita moderno influisce negativamente sulle vertebre e sui dischi e, soprattutto, nella regione lombare. Il rischio di imparare dall'esperienza quale protrusione nella regione lombare è per coloro che:

• Funziona al computer e si muove un po '(il metabolismo lombare si deteriora, i muscoli di supporto si indeboliscono e la regione lombare soffre durante una lunga seduta);
• È sovrappeso (i chilogrammi inutili sopportano costantemente il carico sulla parte bassa della schiena, più i processi metabolici dei tessuti cartilaginei soffrono ancora);
• Inseguendo i record sportivi, specialmente negli sport con pesi (gli esercizi con bilanciere portano enormi carichi nella parte bassa della schiena - i dischi intervertebrali non sono progettati per loro);
• Già affetto da patologie del rachide lombosacrale (osteocondrosi, scoliosi);
• Lavora sodo fisicamente, esponendo costantemente i muscoli lombari alla tensione eccessiva;
• Ha celebrato il 50 ° anniversario (i processi metabolici del tessuto cartilagineo peggiorano con l'età).

• Vi consigliamo di leggere: che cos'è la sporgenza del disco diffuso?

trattamento

Se rilevi lo sviluppo della patologia nel tempo e inizi il trattamento della protrusione del disco della colonna vertebrale lombare, sarai in grado di evitare un intervento chirurgico. Quanto efficacemente la protrusione della colonna vertebrale lombosacrale sarà curata dipende dalle sue dimensioni e dall'area di localizzazione. E anche dal rispetto di tutte le raccomandazioni mediche.

Il trattamento della protrusione della colonna lombare include metodi conservativi e chirurgia. Quest'ultimo viene effettuato solo in casi estremi, quando per lungo tempo il trattamento della colonna vertebrale non dà risultati, ma al contrario, la malattia progredisce e minaccia di complicazioni.

Allo stesso tempo, la stragrande maggioranza dei neurologi non è sicura se la malattia possa essere completamente curata senza chirurgia. Ma per restituire le prestazioni del paziente, salvo complicazioni e metodi conservativi. Questo articolo parlerà di come trattare le protrusioni dei dischi lombari per evitare un intervento chirurgico.

• Informazioni importanti: cosa fare a casa, se sparato attraverso la schiena

medicina

Prima di trattare la protuberanza lombare, è necessario salvare il paziente dal dolore, quindi vengono prescritti antidolorifici (Ketonal, Ketanov) e farmaci antiinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen). Questi ultimi stanno lottando con il dolore, eliminando la sua causa - il processo infiammatorio. L'infiammazione non irrita più i nervi e gli attacchi spariscono.

Al fine di escludere l'ulteriore sviluppo dei processi degenerativo-distrofici dei dischi intervertebrali, il medico curante prescriverà hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Questi farmaci hanno un effetto positivo sul tessuto cartilagineo, rigenerandolo. Spremere le vertebre sarà più difficile da rompere l'integrità dei dischi lombari.

Se il paziente soffre di spasmi, i miorilassanti salveranno (Sirdalud, Mydocalm). La muscolatura si rilasserà e i dolori scompariranno, la mobilità tornerà.

Complessi vitaminici e minerali contenenti vitamine del gruppo B e calcio, miglioreranno il metabolismo del tessuto cartilagineo, rafforzano le ossa, rilassano i muscoli e aiutano a liberarsi dall'infiammazione.

fisioterapia

Questi metodi hanno molti effetti positivi:

• Elettroforesi. L'elettricità evapora lentamente i farmaci direttamente nelle zone lombari. Buono per ridurre gli effetti degli effetti collaterali;
• Trattamento a onde d'urto di sporgenze. Sui dischi lombari deformati, c'è un suono che una persona non può sentire. Di conseguenza, il metabolismo nel tessuto cartilagineo è stabilizzato, gli aggregati salini diventano più sottili, la sindrome del dolore scompare;
• Trattamento laser Il raggio laser è sintonizzato sull'area malata e la biochimica dei tessuti migliora, inizia la loro rigenerazione;
• Terapia magnetica Il campo magnetico ripristina i dischi lombari, lenisce i nervi deformati e intrappolati;
• Trattamenti di fango. Le compresse di argilla naturale sono buone quando il periodo acuto è finito. Hanno anche un effetto rigenerante sui tessuti e migliorano l'afflusso di sangue.

massaggio

Il massaggio lombare alla schiena può essere usato solo quando la crisi è finita. Il paziente non deve affrontare un attacco rapido. Il massaggio è un rimedio ausiliario, ma efficace. Restituirà i vecchi riflessi, migliorerà la circolazione del sangue, allevia gli spasmi muscolari. La nutrizione dei tessuti migliorerà e, di conseguenza, i dolori residui scompariranno e il rischio di ricaduta sarà ridotto.

La protuberanza lombare richiede un massaggiatore esperto e un approccio gentile. Non fidarti di uno specialista non testato o condurre sessioni di auto-massaggio.

Massaggio standard per massaggi, sfregamento, impastamento e vibrazione. Particolarmente attenti a trovarsi nell'area del disco intervertebrale interessato. In nessun caso puoi influenzarlo, devi prestare attenzione ai tessuti vicini.

Il traffico intenso e intenso non è permesso. Non puoi torcere, tirare, attuare le tecniche di percussione - possono solo aggravare la patologia.

Per l'ernia lombare, sarà utile un massaggio sottovuoto. Può essere fatto solo in quelle sale massaggi dove ci sono dispositivi speciali - aspiratori o banche. Tali procedure hanno un potente effetto positivo sul flusso sanguigno nella zona interessata. Inoltre, non consentire lo sviluppo della protrusione della colonna lombare. Al fine di salvare il paziente dal dolore e alleviare lo spasmo muscolare, il massaggiatore può utilizzare la tecnica di digitopressione.

Terapia manuale

La terapia manuale è un metodo efficace, ma anche rischioso. Presta attenzione alle controindicazioni di tali procedure. Lo specialista sarà in grado di ripristinare parzialmente o completamente la vecchia posizione del disco danneggiato. È particolarmente utile combinare la terapia manuale con il trattamento farmacologico. Quindi avrai un effetto complesso sui processi infiammatori, restituirai la mobilità del corpo. E tornando a una posizione stabile, i muscoli e le articolazioni ridurranno il rischio di recidiva. La terapia manuale e il normale massaggio durante la protrusione lombare sono inaccettabili se le malattie infettive della pelle, le patologie cardiache, la trombosi o il paziente sono in stato di gravidanza.

Terapia fisica

Al fine di curare con successo la sporgenza della colonna lombare, durante la protrusione della colonna lombare, è necessario fare ginnastica per allungare e rafforzare i muscoli. Allungando la colonna vertebrale, rilascerai dischi schiacciati e radici nervose bloccate. I muscoli lombari più forti riprenderanno a mantenere le vertebre in una posizione stabile e la circolazione sanguigna ristabilita nell'area problematica contribuirà a far fronte all'infiammazione. Avendo scelto gli esercizi adatti a te, osserva i tuoi sentimenti ed evita i disagi durante l'esibizione. Fare ginnastica medica è necessaria ogni giorno durante la protrusione dei dischi lombari, solo allora il trattamento avrà l'effetto adeguato.

• Sdraiati sulla schiena, metti le mani lungo il corpo, piega leggermente le gambe. Sforzi i tuoi addominali al massimo. Rilassati, ripeti. Per regolare la tensione, puoi mettere le mani sulla stampa. Eseguire 15 ripetizioni;
• Sdraiati sulla schiena, metti le mani sulla linea del corpo, raddrizza le gambe. Il corpo si solleva leggermente, controllando la posizione iniziale delle gambe. Dopo l'aumento, tenere premuto per circa 10 secondi, quindi tornare lentamente alla posizione originale. Fai 15 ripetizioni, riposandoti per 10 secondi tra loro.

prevenzione

Per evitare di diventare una vittima della sporgenza della colonna vertebrale lombosacrale, osservare i metodi di prevenzione proposti. Aiuteranno a prevenire il ritorno della malattia dopo una terapia di successo:

• Dieta corretta Rifiutarsi da carni e grassi salati, piccanti, affumicati, dolci, soda. Tali prodotti non solo ti fanno guadagnare chilogrammi in più, che creano un carico aggiuntivo sulla parte bassa della schiena, ma eliminano anche il calcio dal tessuto osseo. Mangia più verdure, frutta, pesce e carne magra;
• Praticare la fisioterapia e gli sport delicati. Non inseguire allo stesso tempo per i record sportivi. Lo stretching è particolarmente utile: a causa di ciò la distanza tra le vertebre aumenta ei dischi intervertebrali della parte bassa della schiena non vengono bloccati. Nuotare è probabilmente l'opzione migliore. Nella piscina, rinforzi simultaneamente il corsetto muscolare spinale e lo allunghi;
• Mantenere la postura corretta Questo è particolarmente difficile da fare nelle moderne condizioni di lavoro, quando una persona deve sedersi costantemente in una postura statica e guardare lo schermo del computer. Per evitare processi stagnanti nel corpo e tensione eccessiva nella colonna vertebrale, cercare di alzarsi e scaldarsi più spesso, cambiare posizione. Prendi l'abitudine di fare esercizi discreti;
• Visita l'ufficio di un massaggiatore, che condurrà una prevenzione competente di recidiva, prestando attenzione ai muscoli lombari. Il massaggio migliora la circolazione sanguigna, allevia gli spasmi muscolari e lo stress generale.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Sporgenza del disco intervertebrale

A causa della struttura segmentale, la colonna vertebrale svolge una funzione complessa, fornendo supporto e mobilità significativa.

In molti modi, questa possibilità è raggiunta grazie ai dischi intervertebrali, che, in totale, costituiscono circa un quarto dell'intera colonna vertebrale.

Con l'età, i cambiamenti degenerativi si verificano nel tessuto osseo e nei dischi intervertebrali, che portano alla loro distruzione, alla comparsa di dolore e disturbi neurologici nella colonna vertebrale.

Il contenuto

Cos'è? ↑

La protrusione discale si riferisce al rigonfiamento del contorno del disco intervertebrale oltre il corpo vertebrale senza rompere l'anello fibroso.

Fig.: Protrusione del disco intervertebrale

Per capire cosa contribuisce allo sviluppo delle protrusioni, passiamo alla struttura anatomica della nostra colonna vertebrale.

Caratteristiche della struttura della colonna vertebrale

I dischi intervertebrali consistono in un anello fibroso sulla periferia e un nucleo gelatinoso al centro. I dischi sono associati alle vertebre a causa delle placche ialine.

L'80% di nucleo gelatinoso è costituito da acqua.

Fig.: La struttura del disco intervertebrale

Rafforzare il design dei legamenti longitudinali che corrono davanti alla parte posteriore della colonna vertebrale. Il legamento longitudinale posteriore impedisce al disco di muoversi nella direzione del canale spinale.

Durante il verificarsi di un carico verticale, così come durante gli angoli del corpo, il nucleo gelatinoso è appiattito, a causa del quale l'anello fibroso viene teso. A riposo, il nucleo assume una forma normale.

Questo spiega la funzione di smorzamento della colonna vertebrale.

Fig.: Legamenti spinali

Un'altra caratteristica dei dischi intervertebrali è che l'alimentazione dei dischi attraverso i piccoli vasi cessa completamente dall'età di 20-30 anni. Come risultato della desolazione delle arterie, il metabolismo avviene solo per osmosi e diffusione.

Cause dello sviluppo

Con l'età, la maggior parte delle persone nei dischi intervertebrali iniziano a formare cambiamenti degenerativi.
Le ragioni principali per questo sono:

• ereditarietà;
• eccessivo sforzo fisico nella vita di tutti i giorni, sul lavoro, nello sport (in particolare tra pattinatori, giocatori di pallacanestro, giocatori di pallavolo);
• traumi;
• violazione della postura.

La gravità dei fattori predisponenti determina in larga misura l'età di insorgenza della malattia.

Fig.: Cambiamenti legati all'età nella colonna vertebrale

Il processo è solitamente localizzato nella colonna cervicale e lombare, che può essere spiegato dal carico significativo sui dischi di queste aree, a causa della loro maggiore mobilità.

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Fasi e possibili conseguenze ↑

L'anello fibroso diventa meno elastico e si formano microfratture.

Con ogni carico successivo, il nucleo gelatinoso si allarga sempre di più verso la periferia:

• Con la conservazione degli strati esterni dell'anello fibroso, il disco inizia a rigonfiarsi nella regione del suo diradamento più evidente - si forma una protrusione del disco;
• Come risultato di una completa rottura dell'anello, il nucleo gelatinoso si estende oltre i limiti del disco, può persino giacere liberamente nel lume del canale spinale - si forma un'ernia del disco.

Spesso c'è uno spostamento laterale nell'area in cui passa la radice spinale.

Di conseguenza, c'è una compressione della colonna vertebrale e l'aspetto del dolore - sciatica discogenica.

In rari casi, la protrusione può essere localizzata sulla superficie posteriore dell'ernia media - posteriore.

In questo caso, le manifestazioni neurologiche dipendono dal luogo del processo patologico. Nella colonna lombare possono essere schiacciate le radici e nel midollo cervicale - cervicale.

Se l'integrità delle placche cartilaginee è disturbata, il nucleo del disco può muoversi con la vertebra adiacente - l'ernia di Schmorl.

Il decorso di questa malattia è solitamente asintomatico.

Fig.: L'ernia di Schmorl

Come risultato di cambiamenti distrofici dei dischi, può verificarsi il loro indurimento e riduzione degli spazi tra le vertebre - si sviluppa osteocondrosi.

Video: la formazione di ernia intervertebrale

Classificazione e dimensione ↑

Classificazione in base alla direzione di rilascio del nucleo gelatinoso:

• Centrale. Situato nella linea mediana di fronte alla vertebra.
• Posteriore (o dorsale). Situato nella linea mediana dietro la vertebra.
• Lato sinistro. Situato sul lato sinistro della vertebra.
• Lato destro. Situato sul lato destro della vertebra.
• Foraminale. Situato nel foro da cui proviene la radice del nervo.
• Mediale (o mediana). Il disco è diviso esattamente lungo il raggio, l'ernia è diretta dal centro della vertebra alla periferia.
• La mediana posteriore. È un tipo di ernia mediana o mediana ed è diretto strettamente all'indietro.
• Paramediano. Situato vicino all'ernia mediana.
• Circolare. C'è un danno circolare sul disco.
• Diffuse. Formazione di ernie multiple allo stesso livello e a diversi livelli.

Classificazione dell'ernia per taglia:

• sporgenza - da 1 a 3 mm;
• prolasso o prolasso del disco - da 3 a 6 mm;
• Ernia corretta - da 6 a 15 mm.

Cause e sintomi della malattia ↑

Nella regione cervicale

Oltre ai cambiamenti legati all'età, il colpo di frusta - la flessione rapida e l'estensione del collo - è di grande importanza nel meccanismo di sviluppo dell'ernia in questa sezione, come durante un incidente in assenza di poggiatesta.

Quando cadi sulla superficie laterale:

• sviluppare sintomi di compressione delle radici;
• l'insorgenza della malattia è caratterizzata dalla comparsa di dolori acuti nella zona del braccio, della spalla, del collo;
• l'aumento del dolore si verifica durante la guida;
• la debolezza nei singoli gruppi muscolari e la loro atrofia sono spesso osservate.

Quando cadono sulla superficie posteriore, compaiono i sintomi di compressione del midollo spinale:

• sensazioni di dolore;
• sensazioni di formicolio;
• debolezza muscolare;
• perdita di sensibilità;
• nei casi più gravi, paralisi.

Con la forma centrale:

• c'è una diminuzione della forza muscolare nelle mani;
• c'è incertezza e goffaggine quando si cammina;
• c'è una violazione della funzione della vescica;
• nei casi più gravi, c'è un'interruzione completa del midollo spinale, che si manifesta con una mancanza di sensibilità e una paralisi completa al di sotto del livello dell'ernia vertebrale.

Nella regione toracica

La clinica si manifesta con un forte dolore al cuore, che è una causa comune dell'erronea diagnosi di infarto del miocardio.

Spesso il dolore si aggrava spostandosi, girando il corpo, facendo un respiro profondo. In questo caso, puoi suggerire erroneamente miosite o nevralgia.

Nella zona lombare

Spesso si osservano ernie del posterolaterale, che comprimono la radice all'inizio.

Quando si verificano ernie centrali, vengono compressi diversi segmenti del midollo spinale, poiché il frammento disteso può muoversi verso l'alto o verso il basso.

Dischi più spesso danneggiati tra l'ultima vertebra lombare e l'osso sacro, o tra la quarta e la quinta vertebra lombare. Solo nel 5% dei casi la malattia si sviluppa al di sopra del livello specificato.

Per danni in questo reparto sono caratteristici:

• dolore acuto nella regione lombare, che si irradia al gluteo, alla parte posteriore della coscia e alla parte inferiore della gamba;
• un forte aumento del dolore quando si piega il busto, i movimenti, lo sforzo.
• curvatura della colonna vertebrale, che si manifesta in modo riflessivo a causa della tensione dei muscoli della schiena con una marcata sindrome da dolore;
• dolore durante movimenti improvvisi o sollevamento.

Foto: protrusione discale

L'esame ha mostrato tenerezza dei processi spinosi, aumento del dolore quando si solleva la gamba raddrizzata in posizione prona. In alcuni casi, la sensibilità può essere persa in una certa parte della gamba, debolezza dei muscoli dell'arto.

I sintomi sono di natura parossistica. Nel corso del tempo, grazie al trattamento o da soli, i sintomi scompaiono o diminuiscono in modo significativo. Negli attacchi successivi di dolore si ripetono.

Metodi di diagnosi della malattia ↑

La diagnosi di protrusione non è particolarmente difficile.

Anamnesi e sintomi neurologici tipici possono identificare il processo patologico e determinarne il livello.

Foto: protrusione del disco nella foto

Quando la radiografia è determinata dal restringimento della distanza tra le vertebre a livello della lesione. Nel caso in cui il disco caduto cominci a calcare, può essere visto sul roentgenogram.

Una descrizione completa dello stato della colonna vertebrale e del disco patologicamente alterato in particolare può essere ottenuta utilizzando il computer o la risonanza magnetica.

Perché si verificano dolori lombari? Scoprilo qui.

Come curare la radicolite lombare? Vedi qui

Come e cosa trattare la protrusione del disco intervertebrale? ↑

Ogni malattia è più facile da prevenire che curare.

Di particolare importanza nella prevenzione delle malattie neurologiche della colonna vertebrale è un esercizio sistematico, che mira a mantenere la corretta postura e rafforzare i muscoli della schiena.

L'intero periodo della malattia può essere suddiviso in fasi acute, subacute e di remissione - subsidenza della malattia.

Trattamento acuto

Il riposo è necessario nella fase acuta.

Il trattamento inizia con farmaci antinfiammatori non steroidei: indometacina, ibuprofene, piroxicam, voltaren, ecc.

Sono anche prescritti farmaci antidolorifici e rilassanti i muscoli, rimedi contro corrente (ipotiazide, furosemide) e vitamine del gruppo B in grandi dosi.

Pertanto, la terapia farmacologica influisce sui legami fondamentali dello sviluppo della malattia - riduce l'infiammazione e il gonfiore, elimina la contrazione riflessa dei muscoli della schiena.

Per i dolori marcati sono prescritte iniezioni intramuscolari di desametasone, fenilbutazolo, lidocaina, cianocobalamina e blocco epidurale e radicolare.

L'estensione può essere indicata per ridurre la sporgenza del disco.

Foto: trazione spinale

Con una lesione nella regione cervicale, è consigliabile applicare l'immobilizzazione della colonna vertebrale con un collare o un dispositivo speciale Hallo-west.

Metodi fisioterapeutici

Viene eseguito in parallelo con il farmaco utilizzando:

• campo magnetico variabile;
• correnti modulate sinusoidali;
• terapia ad ultrasuoni;
• elettroforesi con novocaina.

Trattamento subacuto

Dopo che il dolore principale si è attenuato, vengono utilizzati ginnastica, terapia manuale, fisioterapia e massaggio.

Esercitare la terapia

L'esercizio è finalizzato a:

• rilassamento muscolare;
• riduzione della pressione sui dischi interessati;
• eliminazione della pressione sulle radici spinali;
• rafforzare i muscoli della schiena.

I seguenti esercizi fisici hanno un effetto positivo:

• Esercitare su una tavola inclinata ogni giorno per 10-20 minuti è mirato a allungare la colonna vertebrale e aumentare la distanza tra le vertebre. C'è un'eliminazione della pressione sulle radici e un miglioramento della nutrizione del tessuto del disco.
• Camminando a quattro zampe con una schiena dritta 5 volte al giorno.
• In posizione supina, le gambe piegate alle articolazioni del ginocchio, le braccia distese lungo il corpo. È necessario sollevare il bacino 3-5 volte e tenerlo premuto per alcuni secondi.
• Nella posizione a quattro zampe allo stesso tempo per alzare il braccio sinistro e la gamba destra, quindi viceversa. L'esercizio viene ripetuto 5-6 volte.

In questa fase, è necessario evitare il carico verticale sulla colonna vertebrale e movimenti circolari nella zona interessata, poiché hanno l'effetto più traumatico sul disco.

fisioterapia

• avere un effetto rilassante, antinfiammatorio e analgesico;
• migliorare l'effetto dei farmaci;
• aiuto nel riassorbimento della borsa erniaria e riduzione della pressione sulla colonna vertebrale (con l'appuntamento degli enzimi - papaina, lekozyme, karpazim)

Il trattamento di fisioterapia è prescritto in combinazione con farmaci che rilassano la muscolatura liscia, migliorano il flusso sanguigno e stimolano i processi rigenerativi.

L'uso completo dei metodi fisici e della terapia farmacologica può ottenere più rapidamente un risultato positivo.

L'agopuntura e la terapia manuale sono utilizzate per eliminare il dolore.

In remissione

Nella fase di cedimento del processo patologico, i pazienti non sono disturbati dal mal di schiena.

La principale lamentela è una diminuzione della forza dell'arto durante lo sforzo fisico, che complica l'attività del paziente nella vita di tutti i giorni. In questo caso vengono mostrate le misure di trattamento e riabilitazione, che mirano ad eliminare i difetti spinali e prevenire le ricadute.

Applicare la costante implementazione di esercizi terapeutici e trattamenti termali.

Trattamento chirurgico

Nel caso in cui la terapia conservativa in corso non abbia un risultato positivo entro 3 mesi, così come quando viene rilevato un disco caduto su una TC, viene indicata un'operazione.

I sintomi per cui è indicata l'operazione:

• violazione di defecazione e minzione;
• disturbo dell'andatura;
• ridotta forza muscolare nelle braccia o nelle gambe.

Quando si manifestano i sintomi della spremitura delle radici nella colonna lombare, viene effettuato un intervento chirurgico urgente, in quanto una compressione prolungata porterà alla comparsa di disturbi irreversibili.

L'operazione viene eseguita nella posizione del paziente sull'addome.

In caso di dischi nella regione cervicale, viene utilizzato l'approccio posteriore, con gli archi vertebrali rimossi, o l'approccio anteriore (più spesso) attraverso i corpi e i dischi.

È preferibile l'accesso anteriore, poiché consente di rimuovere il disco o l'osteofito formato, per stabilizzare la colonna vertebrale.

L'operazione viene eseguita dall'incisione cutanea trasversale sopra il disco interessato.

I muscoli vengono gradualmente dissezionati e forniscono un approccio alle vertebre tra l'arteria carotidea, l'esofago e la trachea.

La rimozione del disco avviene con un cutter: rimuovere il disco e parte delle vertebre adiacenti. Gli osteofiti vengono rimossi attraverso la finestra formata e il legamento longitudinale posteriore viene asportato, il che aiuta a ridurre la pressione sul midollo spinale e sulle radici.

Dopo aver eseguito la manipolazione, la colonna vertebrale è stabilizzata da un piccolo frammento di un innesto osseo prelevato dall'osso pelvico.

Dopo 3 mesi, i frammenti ossei crescono insieme.

Se necessario, tale operazione può essere eseguita su diversi livelli di lesione. In questo caso, il fissaggio con una piastra di titanio con viti.

Fig.: Protesi del disco intervertebrale

La rimozione di protrusioni ed ernie nella colonna lombare può essere eseguita con un metodo endoscopico. Questo metodo è caratterizzato dalle prestazioni di manipolazione con l'aiuto di dispositivi speciali attraverso piccole forature vicino all'area patologica senza fornire un ampio accesso.

Con l'esecuzione corretta dell'operazione, il paziente può camminare già il primo giorno dopo l'operazione.

Rimedi popolari

• Lubrificare la colonna vertebrale con la canfora e applicare un asciugamano immerso nel latte caldo. Comprimi per mantenere 2 ore. Dopo aver rimosso l'asciugamano, è necessario strofinare l'olio di canfora, una zona sana e dolente della massa posteriore. Per la notte, applicare una benda con una miscela di cipolle e zucchero. Al momento di coricarsi, si consiglia di bere tè caldo diaforetico con una compressa di aspirina. Il giorno dopo, ripeti tutte le azioni. Il corso di tale trattamento dura una settimana.
• Le cipolle indiane, che possono essere acquistate dal venditore con le spezie, girano attraverso un tritacarne. Alla sospensione risultante aggiungere la stessa quantità di miele fresco. La miscela viene sfregata al posto di un ernia del disco ogni giorno.
• La ricetta del talker: 100 ml di alcol, 1,5 g di novocaina, 1,5 g di anestezina, 2,5 g di mentolo. La miscela risultante deve essere conservata in una bottiglia scura. Lubrificare l'area interessata 5 volte a settimana.
• Macinare 300 g di aglio e aggiungere 500 ml di vodka. Tintura di 10 giorni. applicare come un impacco per la notte.
• Miscela: radice di Althea, timo e assenzio 2 cucchiai, 4 cucchiai. Raccogliere versare 1,5 acqua e attendere 1 ora, quindi far bollire per 10 minuti a fuoco basso a fuoco basso. Utilizzare come un impacco.
• Prelevare 3 kg di steli di dente di leone, spremere il succo, pre-scorrere attraverso un tritacarne. Al succo aggiungere una quantità uguale di alcool medico. Attendi 10 giorni. La miscela risultante viene riscaldata e sfregata nel punto dolente. Potrebbe esserci un aumento del dolore, ma devi essere paziente. Dopo un corso di 10 giorni, devi fare una pausa di 10 giorni. Ripeti il ​​trattamento altre 2 volte.

A casa

A casa, ogni persona deve seguire alcune regole nella dieta, la modalità motoria, l'esercizio.

Metodi popolari di trattamento, la terapia manuale verrà in soccorso di tutti i fan della medicina alternativa.

Perché si verifica l'instabilità della colonna vertebrale? Leggi qui

dieta

Nella dieta con ernia intervertebrale è un adeguato apporto di sostanze nutritive e vitamine nel corpo di una persona malata.

A tal fine, è necessario mangiare:

• Un gran numero di mele, pere, lamponi, uva, noci, verdure:
• pesce, frutti di mare, noci, latticini.

Terapia manuale e osteopatia

L'osteopatia è un complesso di tecniche manuali finalizzate alla diagnosi e al trattamento della malattia.

Il metodo si basa sull'alta sensibilità delle mani di un osteopata ai cambiamenti strutturali esistenti nel corpo del paziente.

La terapia manuale è controindicata:

• nel periodo acuto;
• in presenza di malattie infettive e oncologiche;
• in presenza di nuove ferite;
• con ipertensione.

Prima di iniziare il metodo, è necessario rimuovere il processo infiammatorio con un metodo di droga o agopuntura.

Sfortunatamente, con un'ernia 5 anni fa, il risultato del trattamento è più probabile che sia negativo. Approssimativamente il 22% corregge completamente l'ernia è impossibile.

Si dovrebbe essere consapevoli del fatto che dopo ogni sessione di riposizionamento dell'ernia può essere richiesto il termine della procedura.

Il trattamento ripetuto di un'ernia appena formata può portare a una ricaduta della malattia.

Segni di riduzione della protrusione:

• cessazione del dolore;
• mancanza di irradiazione;
• recupero della sensibilità;
• diffondendo calore su braccia o gambe.

Il pericolo della terapia manuale è che se viene applicata una pressione eccessiva sulla zona interessata, può verificarsi un aumento del sacco erniario.

Questo fenomeno sarà accompagnato da un netto peggioramento delle condizioni generali.

L'esercizio richiede una stretta osservanza delle regole e la sua attuazione è consentita solo sotto la supervisione di un istruttore esperto.

I principi di base dello yoga:

• Se l'esercizio non provoca sensazioni spiacevoli, allora è considerato appropriato.
• Quando si eseguono esercizi è necessario evitare movimenti improvvisi, salti.
• Evitare gli esercizi di torsione.
• La ginnastica dovrebbe essere eseguita 3-5 volte al giorno.

Video: Yoga

Prevenire il verificarsi della malattia ↑

Per prevenire la malattia è necessario:

• rafforzare costantemente i muscoli della schiena;
• per scaricare la schiena - utilizzare corsetti speciali.

Domande frequenti ↑

Le attività sportive sono compatibili con questa malattia?

Lo sport professionistico è controindicato, soprattutto se fornisce un lungo carico verticale sulla colonna vertebrale (basket, equitazione, sollevamento pesi).

Invece, è meglio fare nuoto, yoga e passeggiate all'aria aperta.

La protrusione è pericolosa durante la gravidanza?

Il pericolo durante la protrusione dei dischi è che in caso di esacerbazioni l'uso di molti antidolorifici è controindicato.

Le esacerbazioni durante la gravidanza si verificano più frequentemente con l'aumentare del carico sulla colonna vertebrale e si verificano numerosi cambiamenti ormonali.

In questo caso, è meglio cercare aiuto nella terapia non farmacologica.

L'esercito in una tale diagnosi?

Tutto dipende dalle dimensioni, dalla posizione della protrusione erniaria e dalla presenza di sintomi di funzionalità compromessa. Nella maggior parte dei casi, un'ernia del disco è un'esenzione dall'esercito.

La malattia si verifica nei bambini?

Le protrusioni del disco intervertebrale possono essere osservate nei bambini.

In questo caso, è spesso patologia congenita e richiede il trattamento della madre con il bambino a un medico specialista.

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Un commento

Benvenuto! Ti chiedo di aiutare a capire la mia malattia.
La diagnosi di CT ha mostrato quanto segue:
osteocondrosi cronica;
protrusione circolare del disco L3-L4 (inclusione di aria paramedica a destra);
circolare, dorsale più sporgenza sinistra del disco L5-S1;
spondilosi deformante;
spondiloartrosi deformante; stenosi del canale spinale a livello del seme L3-L4.
Ogni mattina comincio con esercizi in posizione supina, sul petto e sulle ginocchia con il supporto sulle mie braccia (altrimenti rigidità e dolore non mi permettono di muovermi normalmente). Dopo aver superato questo sondaggio, ho avuto dubbi sui benefici di tutti gli esercizi. Vorrei ricevere informazioni complete sul metodo della terapia fisica per la mia malattia.