Gonartrosi delle articolazioni del ginocchio 2 gradi: cause, sintomi, trattamento

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La gonartrosi è una malattia progressiva in cui si verifica la distruzione del tessuto cartilagineo dell'articolazione del ginocchio, che protegge le strutture ossee dai danni.

La gonartrosi del ginocchio è tra le prime cinque malattie più comuni del sistema muscolo-scheletrico. I sintomi della gonartrosi sono osservati nel 20% della popolazione di età superiore a 40 anni, con la più comune gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 2 gradi. Il fatto è che a 1 grado i sintomi della malattia non sono quasi espressi: la mobilità del ginocchio non è limitata e poche persone prestano attenzione ai dolori deboli. La distruzione di un'articolazione di 2 gradi causa un grave disagio in una persona, che gli fa cercare l'aiuto di un reumatologo.

In caso di gonartrosi, 2 gradi di una persona sono disturbati dal dolore frequente e persistente, che si manifesta sia dopo un leggero sforzo fisico che dopo un riposo prolungato. Mentre con 1 grado di dolore compaiono solo dopo uno sforzo fisico prolungato, e si manifestano piuttosto debolmente. Un'altra caratteristica del 2 grado di danno articolare è un crunch udibile e scatti quando si cammina, si piegano le gambe o altri movimenti causati dall'esaurimento del tessuto cartilagineo. In generale, i sintomi della patologia portano il paziente a disagio e riducono significativamente la qualità della sua vita.

Completamente curare la gonartrosi di grado 2 è impossibile. Ma ci sono metodi disponibili di terapia che permettono di fermare i sintomi spiacevoli e dare a una persona l'opportunità di condurre una vita piena. Che tipo di trattamento è questo - leggi più avanti nell'articolo.

Stadi di gonartrosi e distruzione dell'articolazione del ginocchio: nella parte superiore - un'immagine schematica, nella parte inferiore - una radiografia. Clicca sulla foto per ingrandirla

La causa principale della malattia

Normalmente, le nostre articolazioni funzionano in modo fluido e silenzioso durante i vari movimenti, poiché hanno una cartilagine elastica, che viene costantemente lavata da uno speciale "lubrificante" (liquido sinoviale).

Nella gonartrosi, il tessuto cartilagineo viene distrutto e non può svolgere pienamente la sua funzione di ammortizzazione. La patologia progredisce molto lentamente e non infastidisce una persona per molto tempo, quindi un primo grado curabile della malattia passa spesso inosservato.

La causa principale della gonartrosi di grado 2 è l'incuria dei primi sintomi della malattia e una visita tardiva a un medico (reumatologo) già in fase di grave distruzione dell'articolazione, che causa un forte dolore e previene il normale movimento.

Immediatamente, la gonartrosi di grado 2 (bypassando la prima) può verificarsi dopo una lesione grave.

Inoltre, se un paziente ignora le cause di grado 1, sono anche cause di grado 2 della malattia:

  • lesioni (lesioni del menisco, dislocazioni del ginocchio, fratture dello stinco);
  • carichi eccessivi;
  • l'obesità;
  • dieta malsana e stile di vita;
  • infiammazione articolare (artrite).

L'artrite è una delle cause della gonartrosi

Sintomi caratteristici

Per 2 gradi di malattia, i vasi nella zona interessata sono già così consumati che i tessuti della cartilagine ricevono la minima quantità di nutrimento e ossigeno. Questo include i seguenti sintomi:

  • dolore severo dopo riposo prolungato (dolore iniziale);
  • dolore dopo uno sforzo prolungato al ginocchio (dopo una prolungata posizione eretta o una lunga camminata);
  • restringimento dei muscoli delle gambe sulla gamba interessata a causa del fatto che il paziente trasferisce istintivamente il carico principale alla gamba sana quando cammina;
  • gonfiore del ginocchio senza deformità articolare.

I caratteristici sintomi distintivi sono esattamente 2 gradi di gonartrosi: i primi segni di deformità delle ginocchia, danno a entrambe le articolazioni del ginocchio è possibile.

Deformità del ginocchio con gonartrosi

Cinque trattamenti

Il trattamento della gonartrosi di grado 2 viene effettuato esclusivamente con metodi conservativi. Secondo il parere di medici e pazienti, un ciclo ben progettato di terapia e il rigoroso rispetto delle prescrizioni nel 50% dei casi danno risultati positivi: il dolore scompare completamente, l'edema si attenua e appare la possibilità di un normale movimento dell'articolazione.

La terapia include cinque metodi:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

1. Trattamento con farmaci anti-infiammatori non steroidei. Esempi di farmaci:

  • fenilbutazone,
  • Celebrex,
  • nimulid,
  • piroxicam,
  • diclofenac,
  • Movalis,
  • ketoprofene.

Allevia efficacemente il dolore, consente alla persona di muoversi normalmente ed elimina l'infiammazione dei tessuti.

2. Trattamento con condroprotettore: glucosamina e condroitin solfato.

Ripristina il tessuto cartilagineo

3. Procedure fisioterapeutiche: elettroforesi, magnetoterapia, laser.

La fisioterapia fornisce sostanze medicinali direttamente sulla zona interessata e le droghe agiscono rapidamente ed efficacemente.

4. Esercizio terapeutico.

Ripristina la circolazione sanguigna, migliora la mobilità articolare. È molto ben combinato con le procedure fisioterapiche.

Gonartrosi del 2 ° grado dell'articolazione del ginocchio - trattamento e prevenzione

Nel caso in cui venga stabilita una diagnosi: gonartrosi del 2 ° grado dell'articolazione del ginocchio - il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Una varietà di moderni metodi di trattamento può efficacemente prevenire o fermare il decorso della malattia.

La maggior parte delle persone non si rende nemmeno conto di avere già la gonartrosi. Ciò è particolarmente vero per le persone che hanno aumentato lo stress sulle articolazioni del ginocchio, ad esempio per le persone che sono in sovrappeso, o le donne che preferiscono i tacchi eccezionalmente alti.

Le ginocchia sono i principali ammortizzatori del corpo, a causa delle cartilagini elastiche che consentono alle articolazioni di funzionare plasticamente e senza rumore. Tuttavia, la malattia di solito progredisce lentamente e in modo asintomatico, e solo quando il decorso della malattia diventa irreversibile cominciamo a sentire sensazioni inusuali per il nostro corpo.

Sfortunatamente, una cura completa per questa malattia è quasi impossibile, ma in assenza di un trattamento adeguato, le articolazioni del ginocchio perdono la loro mobilità e la persona perde la qualità della vita.

Gonartrosi del ginocchio - caratteristica

La gonartrosi del ginocchio è tra le prime cinque malattie più comuni del sistema muscolo-scheletrico. I sintomi della gonartrosi sono osservati nel 20% della popolazione di età superiore a 40 anni, con la più comune gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 2 gradi.

La gonartrosi è una malattia progressiva in cui si verifica la distruzione del tessuto cartilagineo dell'articolazione del ginocchio, che protegge le strutture ossee dai danni. La gonartrosi è anche chiamata osteoartrosi del ginocchio.

Nell'osteoartrite (osteoartrosi), la cartilagine viene progressivamente distrutta e le ossa vengono gradualmente coinvolte nel processo. Nell'osso, una zona di sclerosi (compattazione) si verifica dapprima a causa della perdita delle proprietà ammortizzanti della cartilagine. Poi si assottiglia lungo i bordi dell'osso (esostosi). Con l'ulteriore decorso della malattia, l'osso inizia a piegarsi, deformarsi, formarsi delle cisti: la malattia viene spesso chiamata artrosi deformante (osteoartrosi).

Il termine artrosi deriva dalla parola greca "arthros" - l'articolazione e il suffisso "ozis" - una malattia non infiammatoria. Tuttavia, questa descrizione non è del tutto accurata, poiché con l'artrosi dell'articolazione ci sono alcuni cambiamenti infiammatori. Negli articoli scientifici moderni, il termine osteoartrosi è più comune (dal greco "osteo" - osso, "arthros" - articolare, cioè, malattia non infiammatoria delle articolazioni e delle ossa).

L'osteoartrite spesso colpisce quelle articolazioni che presentano i carichi massimi (anca, ginocchio, caviglia, articolazioni della mano). L'osteoartrite dell'articolazione dell'anca è chiamata coxartrosi (dalla parola "coke" - anca), l'articolazione della caviglia - krurarthrosis ("crociera" - stinco) e l'articolazione del ginocchio - gonartrosi ("gene" - ginocchio).

Nella maggior parte dei casi, l'artrosi colpisce entrambe le articolazioni del ginocchio e una delle articolazioni può essere più danneggiata. In questo caso, la diagnosi sembra una gonartrosi bilaterale con una lesione primaria dell'articolazione del ginocchio destro (o sinistro).

Spesso l'artrosi colpisce non uno, ma diverse articolazioni, quindi viene usato un altro termine: la poliosteoartrosi, che significa il danno di tre o più articolazioni (due simmetriche, ad esempio, entrambe le ginocchia e alcune altre). In questo caso, la diagnosi di solito suona come segue: polyosteoarthrosis con lesioni predominanti delle articolazioni del ginocchio (o uno di loro).

Nelle persone, questa malattia è conosciuta come "deposizione salina", ma questa malattia è una malattia circolatoria in aree coperte da un tessuto speciale - cartilagine ialina.

La cartilagine ialina fornisce una scorrevolezza uniforme delle superfici articolari, riduce l'attrito tra di loro. La cartilagine ha una struttura a più strati. Una tale struttura consente di mantenere l'elasticità e resistere ai carichi.

A causa della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio, si verificano cambiamenti nel tessuto cartilagineo. Di conseguenza, la cartilagine ialina diventa più sottile, esfolia e crepe. E le superfici di contatto delle ossa, che, se non coperte con cartilagine, non potrebbero sopportare il peso di quasi tutto il corpo (e dei pesi che solleviamo) normalmente, e anche di camminare.

Con la progressione della gonartrosi, la cartilagine scompare completamente, esponendo l'osso. In risposta, il tessuto osseo viene compattato, compaiono crescite - osteofiti. Portano alla deformazione dell'articolazione, causando dolore con un carico sul ginocchio.

Come fa la gonartrosi del ginocchio

Ci sono tre gradi della malattia:

  • Gonartrosi di grado 1 - la fase iniziale della malattia. In questa fase, il dolore al ginocchio appare periodicamente dopo una lunga camminata o dopo un lungo sforzo fisico. Dopo il riposo il dolore passa. A volte l'articolazione del ginocchio si gonfia. Gonartrosi del ginocchio 1 grado paziente non può notare.
  • Con la gonartrosi di grado 2, i sintomi aumentano. Il dolore al ginocchio aumenta e diventa più lungo. C'è un crunch nell'articolazione del ginocchio. Con gonartrosi di grado 2, è difficile piegare e flettere il ginocchio, specialmente al mattino. L'articolazione del ginocchio è ingrandita e deformata. La distruzione di un'articolazione di 2 gradi causa grave disagio in una persona, costringendolo a cercare aiuto da un reumatologo.

Un'altra caratteristica del 2 grado di danno articolare è un crunch udibile e scatti quando si cammina, si piegano le gambe o altri movimenti causati dall'esaurimento del tessuto cartilagineo.

  • Gonartrosi di grado 3 - la manifestazione più grave della malattia. Il ginocchio fa male non solo quando si cammina o si fa esercizio, ma anche a riposo. È difficile per una persona camminare, la sua andatura cambia. Quando gonartrosi dell'articolazione del ginocchio 3 gradi di dolore al ginocchio appare spesso quando il tempo cambia. L'articolazione del ginocchio è deformata, il ginocchio aumenta di volume. È difficile trovare una posizione in cui il dolore non sia sentito.
  • Cause della malattia

    Prendendo in considerazione l'eziopatogenesi, ci sono due tipi di gonartrosi:

    1. La gonartrosi primaria si verifica più spesso a causa di disordini metabolici nei tessuti dell'articolazione, stress intenso sulle ginocchia e invecchiamento naturale del corpo. Si presenta più spesso nella vecchiaia sullo sfondo di una diminuzione generale della velocità del flusso sanguigno e del deterioramento delle proprietà vascolari. Tra i pazienti, una percentuale maggiore sono le donne, in cui i cambiamenti nella cartilagine di solito iniziano in due articolazioni del ginocchio contemporaneamente.
    2. La gonartrosi secondaria compare dopo un certo periodo di tempo a causa di lesioni o una frattura del ginocchio, una malattia infettiva, disordini metabolici, sviluppo del ginocchio, dopo l'infortunio, infiammazione delle articolazioni, dopo l'intervento chirurgico eseguito vicino al ginocchio. La gonartrosi secondaria può verificarsi a qualsiasi età.

    C'è gonartrosi unilaterale e bilaterale. Quest'ultimo colpisce le articolazioni del ginocchio di entrambe le gambe. La gonartrosi sul lato sinistro provoca dolore al ginocchio sinistro e lato destro - a destra.

    Anche i fattori che contribuiscono all'insorgenza della gonartrosi sono chiamati una dieta con un alto contenuto di prodotti a base di carne (da animali allevati sul mangime sbagliato), carboidrati e cibi grassi.

    La causa principale della gonartrosi di grado 2 è l'incuria dei primi sintomi della malattia e una visita tardiva da parte di un medico (reumatologo) già nella fase della grave distruzione articolare, che causa un forte dolore e previene il normale movimento.

    Immediatamente, la gonartrosi di grado 2 (bypassando la prima) può verificarsi solo dopo una lesione grave.
    Inoltre, se un paziente ignora le cause di grado 1, sono anche cause di grado 2 della malattia:

    • lesioni (lesioni del menisco, dislocazioni del ginocchio, fratture dello stinco);
    • carichi eccessivi;
    • l'obesità;
    • dieta malsana e stile di vita;
    • infiammazione articolare (artrite).

    Le persone tendono ad artrosi del ginocchio in misura maggiore o minore. Di regola, se si verifica l'artrosi, allora solo all'età di 40-60 anni, e se all'età di 60 anni una persona non ha l'artrosi, allora, molto probabilmente, non sarà più, o, più precisamente, l'artrosi non sarà significativa (questi o altri cambiamenti degenerativi dell'articolazione del ginocchio si riscontrano in tutte le persone anziane, ma sono espressi in modo diverso).

    Se prendiamo e sottoponiamo i raggi X a tutte le persone più anziane, ad esempio a 60 anni, i sintomi dell'artrosi saranno praticamente del 90%, ma non tutti sentono le ginocchia come problematiche.

    Questo è particolarmente vero per gli uomini, che spesso hanno già un'artrosi "seria" che non si manifesta o causa il minimo disagio. L'età è uno dei principali fattori che determinano lo sviluppo dell'artrosi, poiché la degenerazione della cartilagine inizia a dominare con l'età.

    Ogni quarta persona di età superiore ai 55 anni soffre di artrosi del ginocchio. L'osteoartrosi del ginocchio si sviluppa per una serie di motivi, con alcuni che giocano un ruolo importante, mentre altri - uno più piccolo.

    Più spesso, le donne soffrono di artrosi dell'articolazione del ginocchio. Le ragioni esatte di ciò sono sconosciute, ma puoi provare a spiegare i seguenti motivi. In media, l'aspettativa di vita delle donne è più lunga di quella degli uomini e, di conseguenza, la donna anziana media avrà processi degenerativi più pronunciati.

    Inoltre, in media, il peso corporeo nelle donne è leggermente più alto. La dimensione dell'osso nelle donne è inferiore a quella degli uomini e, insieme a un peso corporeo più elevato, porta a una maggiore pressione nell'articolazione del ginocchio e, di conseguenza, a una distruzione meccanica più intensa della cartilagine.

    Nella stragrande maggioranza dei casi nelle donne, l'artrosi inizia a manifestarsi dopo la cessazione delle mestruazioni e, possibilmente, la carenza di estrogeni determina lo sviluppo dell'artrosi. Si noti che i tentativi di trattare l'artrosi del ginocchio nelle donne dopo la menopausa con estrogeni, ovviamente, sono stati fatti, ma finora non hanno successo.

    Naturalmente, maggiore è il peso corporeo, maggiore è il carico che le articolazioni del ginocchio devono sopportare. Inoltre, il sovrappeso riduce l'attività fisica e porta alla debolezza dei muscoli della coscia. Per una sintesi più attiva della cartilagine, sono necessari movimenti (senza pressione eccessiva) e, con uno stile di vita sedentario, i processi di degenerazione della cartilagine iniziano a dominare.

    I muscoli della coscia sono importanti stabilizzatori dell'articolazione del ginocchio e, con la debolezza di questi muscoli, i movimenti dell'articolazione del ginocchio si allentano, accelerando la distruzione della cartilagine. In generale, questi processi possono essere descritti come un circolo vizioso: maggiore è la massa corporea, più rapida è l'articolazione del ginocchio, maggiore è il dolore, più difficile è spostarsi, il che porta nuovamente al sovrappeso.

    D'altra parte, non è affatto necessario che l'artrosi dell'articolazione del ginocchio si sviluppi solo nelle persone obese - coloro che non hanno obesità possono anche soffrire di artrosi. Di nuovo, questo perché l'artrosi non ha una ragione.

    È stato a lungo osservato che l'osteoartrosi delle articolazioni del ginocchio è una malattia "familiare". Se l'artrosi è o era con i tuoi genitori, sfortunatamente, la probabilità di questa malattia è alta con te.

    Gli scienziati hanno scoperto molte caratteristiche genetiche che sono responsabili, per esempio, delle caratteristiche strutturali individuali della principale proteina della cartilagine - collagene, ma sfortunatamente queste scoperte non hanno alcun significato pratico, perché non possiamo ancora influenzare i geni umani per la prevenzione o il trattamento dell'artrosi. Ci sono prove che l'ereditarietà dell'artrosi sia trasmessa attraverso la linea femminile, il che spiega in parte la loro maggiore propensione a questa malattia.

    L'artrosi primaria dell'articolazione del ginocchio non si manifesta solo per una ragione, ma solo per la loro totalità. Allo stesso tempo, l'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio è presente in vari gradi in quasi tutte le persone con più di 60 anni, ma la gravità dell'osteoartrosi è molto diversa e l'artrosi riscontrata sulla diffrazione dei raggi X non si manifesta sempre.

    In realtà, è ancora più difficile: nessun dolore all'articolazione del ginocchio in una persona anziana o, in particolare, all'età di 40-60 anni sarà accompagnato da cambiamenti nel roentgenogram, che sono caratteristici dell'artrosi.

    Ad esempio, gli scienziati hanno scoperto che il 76% delle persone anziane che lamentano dolore alle ginocchia alla radiografia mostra l'artrosi. Cioè, nessun dolore all'articolazione del ginocchio in una persona anziana è necessariamente artrosi dell'articolazione del ginocchio. Allo stesso tempo, tra tutti gli anziani con artrosi delle articolazioni del ginocchio rilevati sulla radiografia, solo l'81% lamenterà dolore. Cioè, non sempre disponibile l'artrosi fa male.

    A rigor di termini, non esiste una connessione obbligatoria tra la gravità del dolore e la gravità dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio su una radiografia. Succede che i cambiamenti sulla radiografia sono insignificanti, e il dolore è forte, e succede il contrario: sulla radiografia, l'articolazione è completamente distrutta e una persona può andare in bicicletta, fare yoga, lavorare come pittore, e tali casi si verificano quasi ogni giorno.

    Segni e sintomi caratteristici della gonartrosi di grado 2

    Il sintomo principale della gonartrosi è il dolore al ginocchio. Non appare immediatamente. Una persona avverte dolore al ginocchio per diversi mesi dopo una lunga camminata o in piedi sulle sue gambe. Il dolore appare nel tardo pomeriggio e dopo un riposo passa. La malattia si fa sentire quando si cammina sulle scale, ci sono sensazioni dolorose davanti all'articolazione e al fianco.

    Con la gonartrosi del 2 ° grado dell'articolazione del ginocchio al mattino, la persona si sente rigida al ginocchio, la gamba è piegata con difficoltà. Il movimento è accompagnato da uno scricchiolio e un crepitio nel ginocchio. Di solito in mezz'ora la gamba si sviluppa e i sintomi scompaiono. Se lasci i segni della malattia senza attenzione, progredirà.

    Con la progressione della gonartrosi, il dolore diventa più forte. Una persona si stanca rapidamente di camminare, sente debolezza nei muscoli delle gambe, instabilità. Le difficoltà si presentano quando si piegano e si infrangono le gambe. Nei casi avanzati, il paziente sviluppa zoppia, può muoversi solo con l'aiuto di estranei o stampelle. Una persona soffre di dolore al ginocchio durante la notte.

    Per i 2 gradi di malattia, i vasi nella zona interessata sono già così consumati che i tessuti della cartilagine ricevono la quantità minima di nutrimento e ossigeno e quindi compaiono i sintomi:

    1. dolore severo dopo riposo prolungato (dolore iniziale);
    2. dolore dopo uno sforzo prolungato al ginocchio (dopo una prolungata posizione eretta o una lunga camminata);
    3. restringimento dei muscoli delle gambe sulla gamba interessata a causa del fatto che il paziente trasferisce istintivamente il carico principale alla gamba sana quando cammina;
    4. gonfiore del ginocchio senza deformità articolare

    Il secondo grado di gonartrosi di solito si sviluppa dopo il primo, quindi la diagnosi del paziente è di solito già nota al medico. La transizione della malattia allo stadio successivo è indicata dalla comparsa di nuovi sintomi: l'intensificazione e l'aumento del dolore, l'apparizione di deformità articolare e mobilità limitata, e l'aspetto di un crunch.

    Metodi di diagnosi della malattia

    Quali esami dovrebbe avere un paziente per la gonartrosi?

      La radiografia delle articolazioni è il più comune e uno dei metodi più importanti per la diagnosi di artrosi. Nella maggior parte dei casi, lo stadio dell'artrosi viene stabilito esclusivamente sulla base di un'immagine a raggi X: sulla radiografia, i cambiamenti nella forma delle deformazioni delle articolazioni e delle ossa sono chiaramente visibili; chiaramente compattazione delle ossa sotto la cartilagine e gli osteofiti danneggiati ("spine") sono chiaramente visibili.

    Una radiografia può essere usata per giudicare la larghezza dello spazio articolare, cioè la distanza tra le ossa articolate. Ma lo studio a raggi X ha un serio svantaggio: solo le ossa sono impresse sulla radiografia. E i tessuti molli dell'articolazione (cartilagine, menisco, capsula articolare, ecc.) Non possono essere visti sui raggi X.

    Pertanto, utilizzando solo i raggi X, non saremo in grado di stimare con il 100% di accuratezza il grado di danneggiamento della cartilagine articolare, del menisco e della capsula articolare.

  • La risonanza magnetica (risonanza magnetica o risonanza magnetica) - consente di rilevare i primi cambiamenti nel tessuto cartilagineo (che non sono ancora visibili su una radiografia regolare) e consente inoltre di vedere il danno al menisco e ai legamenti del ginocchio.
  • La tomografia computerizzata (CT) è la versione più avanzata dei raggi X: per la tomografia computerizzata, tutti gli stessi raggi X vengono utilizzati come in un esame a raggi X convenzionale.

    L'unica differenza è che con la tomografia computerizzata, lo scanner per tomografia "distrugge" l'articolazione con una serie di raggi X e, di conseguenza, l'immagine è più voluminosa e dettagliata rispetto alla radiografia.

    La TC deve essere utilizzata solo nei casi in cui, per qualche motivo, non possiamo condurre la risonanza magnetica al paziente. Ultrasuoni delle articolazioni (ultrasuoni) - consente di vedere i cambiamenti nei tessuti molli dell'articolazione, è possibile rilevare l'assottigliamento del tessuto cartilagineo con l'artrite o un aumento della quantità di liquido articolare durante l'artrite. Il danno al menisco del ginocchio, ecc. Può essere identificato.

    Tuttavia, il metodo ha un notevole svantaggio: è molto soggettivo e i dati ottenuti dipendono interamente dalle qualifiche dello specialista che conduce la ricerca.

    Analisi cliniche del sangue: per questa analisi, il sangue viene prelevato dal dito. In caso di artrosi, il numero di sangue non mostra, di regola, cambiamenti specifici. Solo in alcuni casi può verificarsi un leggero aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR o ROE): fino a 20 mm.

    Al contrario, un aumento significativo della VES (sopra) in combinazione con il dolore notturno nell'articolazione dovrebbe spingerci all'idea di una possibile origine reumatica e infiammatoria di questi dolori.

    Se il paziente ha anche un numero maggiore di leucociti, questa circostanza conferma la presenza nel corpo di alcuni processi infiammatori infettivi, che hanno interessato in particolare le articolazioni.

    Tuttavia, in ogni caso, un esame del sangue clinico non fornisce risposte chiare, indica solo tendenze e restringe la gamma della ricerca diagnostica. Esame del sangue biochimico: il sangue viene prelevato da una vena e sempre a stomaco vuoto. L'analisi biochimica del sangue può fornire un'assistenza sostanziale al medico nella diagnosi differenziale delle lesioni articolari: artrosi o artrite?

    Nelle malattie reumatiche (artrite) nel sangue, il livello dei cosiddetti marcatori infiammatori aumenta in modo significativo: proteina C-reattiva, seromucoi, alcune globuline e immunoglobuline.

    Con l'artrosi, questi parametri biochimici, al contrario, rimangono normali. L'analisi, di regola, aiuta a fare una chiara distinzione tra le malattie infiammatorie e metaboliche-distrofiche delle articolazioni (tra artrite e artrosi).

    Gonartrosi del 2 ° grado dell'articolazione del ginocchio: trattamento con farmaci

      Farmaci antiinfiammatori non steroidei: diclofenac, piroxicam, ketoprofene, indometacina, butadione, meloxicam, celebrex, nimulide e loro derivati.

    Con l'artrite, i farmaci anti-infiammatori non-steroidei, cioè non ormonali, sono tradizionalmente usati per eliminare il dolore e l'infiammazione dell'articolazione, poiché è impossibile iniziare un trattamento normale sullo sfondo di un dolore grave.

    Solo eliminando il dolore acuto con i farmaci antinfiammatori, si può successivamente passare, ad esempio, al massaggio, alla ginnastica e a quelle procedure fisioterapiche che sarebbero intollerabili a causa del dolore.

    Tuttavia, non è desiderabile usare le droghe di questo gruppo per molto tempo, poiché sono in grado di "mascherare" le manifestazioni della malattia. Dopo tutto, quando il dolore diminuisce, si crea un'impressione ingannevole che ha inizio una cura, ma la gonartrosi, nel frattempo, continua a progredire I condroprotettori (glucosamina e condroitina solfato), il gruppo più utile di farmaci per il trattamento dell'artrosi, sono sostanze che nutrono la cartilagine e ripristinano la struttura della cartilagine articolare danneggiata.

    A differenza dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), i condroprotettori non solo allevia i sintomi dell'artrosi, ma influenzano il "fondamento" della malattia: l'uso di glucosamina e condroitina solfato aiuta a ripristinare le superfici cartilaginee dell'anca, migliora la produzione di liquido articolare e normalizza le sue proprietà "lubrificanti".

    Un tale complesso effetto di condroprotettore sull'articolazione li rende indispensabili nel trattamento dello stadio iniziale dell'artrosi. Tuttavia, non esagerare le capacità di questi farmaci.

    I condroprotettori non sono molto efficaci nella terza fase dell'artrosi, quando la cartilagine è quasi completamente distrutta. Dopotutto, è impossibile coltivare nuovi tessuti cartilaginei o restituire la forma precedente a deformi ossa del ginocchio con l'aiuto di glucosamina e condroitin solfato.

    Per ottenere il massimo effetto terapeutico, i condroprotettori dovrebbero essere utilizzati nei corsi, regolarmente, per lungo tempo.

    È praticamente inutile prendere glucosamina e condroitin solfato una volta o caso per caso. Inoltre, per ottenere il massimo effetto dall'uso di condroprotettori, è necessario garantire l'assunzione giornaliera di dosi adeguate e adeguate di farmaci nel corso del trattamento. Una dose sufficiente di glucosamina è 1000-1500 mg (milligrammo) e condroitina solfato - 1000 mg al giorno.

    Con un uso corretto, qualsiasi condroprotettore provato trarrà sicuramente beneficio dal trattamento dell'artrosi, in particolare dall'artrosi dello stadio 1-2. E ciò che è importante, i farmaci contenenti glucosamina e condroitin solfato, quasi senza controindicazioni. Unguenti e creme curative non possono in alcun modo curare l'artrosi delle articolazioni del ginocchio (anche se la loro pubblicità dice il contrario). Tuttavia, possono alleviare le condizioni del paziente e ridurre il dolore nel ginocchio malato. Per migliorare la circolazione del sangue nell'articolazione, vengono utilizzati Menovazin, Gevkamen, Espol, Nikofleks.

    Questi unguenti di solito provocano al paziente una sensazione di piacevole calore e comfort. Raramente danno effetti collaterali.

    Gli unguenti a base di sostanze anti-infiammatorie non steroidei (indometacina, butadion, dolgit, voltaren-gel, fastum) vengono utilizzati nei casi in cui il decorso della gonartrosi è aggravato dai sintomi della sinovite. Sfortunatamente, non agiscono come vorremmo - perché la pelle salta non più del 5-7% della sostanza attiva, e questo chiaramente non è sufficiente per sviluppare un effetto antinfiammatorio a tutti gli effetti. I mezzi per le compresse hanno un effetto terapeutico leggermente maggiore rispetto agli unguenti. Dei mezzi di azione locale utilizzati nel nostro tempo, tre farmaci meritano la massima attenzione: dimexide, bischofite e bile medica.

      Il Dimexide - una sostanza chimica, un liquido con cristalli incolori, ha un buon effetto antinfiammatorio e analgesico. Allo stesso tempo, a differenza di molte altre sostanze di uso esterno, il dimexide è davvero in grado di penetrare le barriere cutanee.

    Cioè, il dimexide applicato alla pelle è effettivamente assorbito dal corpo e agisce al suo interno, riducendo l'infiammazione nel centro della malattia.

    Inoltre, il dimexide ha proprietà assorbibili e migliora il metabolismo nel campo di applicazione, il che lo rende più utile nel trattamento dell'artrosi, che si verifica con la presenza di sinovite. La bischofite è un derivato del petrolio, salamoia, prodotto durante la perforazione dei pozzi petroliferi. Ha guadagnato la sua fama grazie ai trapanieri, che sono stati i primi a prestare attenzione al suo effetto terapeutico sull'artrosi.

    Durante il lavoro sui pozzi di petrolio dal contatto continuo con la salamoia, i trapanieri hanno riassorbito i noduli artritici sulle loro mani.

    Più tardi si è scoperto che Bishofit ha un moderato effetto antinfiammatorio e analgesico, oltre a un effetto riscaldante, provocando una sensazione di piacevole calore.

  • La bile medica è la bile naturale estratta dalla cistifellea di mucche o maiali. La bile ha un effetto assorbente e riscaldante e viene usata negli stessi casi del bishofit, ma ha alcune controindicazioni: non può essere usata per malattie della pelle pustolosa, malattie infiammatorie dei linfonodi e dei dotti, condizioni febbrili con la febbre.
  • Iniezioni intra-articolari (iniezioni nell'articolazione) sono spesso utilizzate per fornire cure di emergenza per l'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio. Più spesso, gli ormoni corticosteroidi vengono iniettati nell'articolazione: kenalog, diprospan, idrocortisone, phosterone, celeston.

    I corticosteroidi sono buoni perché rapidamente ed efficacemente sopprimono il dolore e l'infiammazione nella sinovite (gonfiore e gonfiore dell'articolazione).

    È la velocità con cui si raggiunge l'effetto terapeutico - la ragione per cui le iniezioni di corticosteroidi hanno guadagnato particolare popolarità tra i medici. Tuttavia, solo l'artrosi stessa non tratta i corticosteroidi e non può essere trattata.

    I corticosteroidi non migliorano la condizione della cartilagine articolare, non rafforzano il tessuto osseo e non ripristinano la normale circolazione sanguigna. Tutto ciò che possono fare è ridurre la risposta del corpo a una risposta infiammatoria a un particolare infortunio nella cavità articolare.

    Pertanto, l'uso di iniezioni intra-articolari di farmaci ormonali come metodo di trattamento indipendente non ha senso: dovrebbero essere usati solo nella complessa terapia dell'artrosi.

    È molto più utile iniettare preparazioni di acido ialuronico nell'articolazione del ginocchio affetta da artrosi (un altro nome dell'acido ialuronico è ialuronato di sodio). Sono andati in vendita circa 15 anni fa.

    I preparati di acido ialuronico (ialuronato di sodio) vengono anche chiamati "protesi liquide" o "protesi liquide", perché agiscono sull'articolazione come un fluido sinoviale sano, ovvero come un "lubrificante per articolazioni" naturale.

    Le preparazioni di acido ialuronico sono farmaci molto utili ed efficaci: il sodio ialuronato forma un film protettivo sulla cartilagine danneggiata, che protegge il tessuto cartilagineo da ulteriori distruzioni e migliora lo scivolamento delle superfici di cartilagine che si toccano.

    Inoltre, i preparati dell'acido ialuronico penetrano in profondità nella cartilagine, migliorandone l'elasticità e l'elasticità. Grazie alla ialuronidasi, la cartilagine "secca", che è diventata più sottile durante l'artrosi, ripristina le sue proprietà ammortizzanti.

    Come risultato dell'indebolimento del sovraccarico meccanico, il dolore nell'articolazione del ginocchio dolente diminuisce e la sua mobilità aumenta.

    Allo stesso tempo, i preparati di acido ialuronico, introdotti correttamente nella cavità articolare, non hanno praticamente alcun effetto collaterale.

    Le preparazioni di acido ialuronico vengono istantaneamente distrutte nell'articolazione, in cui avvengono processi infiammatori pronunciati. Pertanto, è praticamente inutile somministrarli a pazienti in cui si verifica gonartrosi durante la fase attiva dell'artrite. Ma è utile utilizzarli in caso di persistente remissione dell'artrite per il trattamento della gonartrosi secondaria.

    Il trattamento con i preparati di acido ialuronico viene effettuato con i corsi: sono necessarie in totale 3-4 iniezioni per ogni ginocchio del paziente per ciclo di trattamento, l'intervallo tra le iniezioni è in genere da 7 a 14 giorni. Se necessario, ripetere il corso in sei mesi o un anno.

    Caratteristiche del trattamento della gonartrosi

    La terapia manuale e la fisioterapia per la gonartrosi stadio I e II danno spesso un risultato eccellente. A volte bastano poche procedure per far sentire il paziente un sollievo significativo.

    Soprattutto una buona terapia manuale delle articolazioni del ginocchio aiuta, se combinato con l'allungamento dell'articolazione, l'assunzione di condroprotettori e iniezioni intra-articolari di ostenil.

    Tale combinazione di procedure mediche è molto più efficace delle numerose misure fisioterapiche offerte in ogni clinica.

    Vale anche la pena rivedere il loro atteggiamento nei confronti della nutrizione:

    1. Per prevenire l'artrosi e l'artrite, è meglio rifiutare carni rosse e cibi con un alto contenuto di grassi.
    2. È buono se hai pesce e frutti di mare, verdure e frutta nella tua dieta.
    3. Per le ossa, anche la cartilagine e la gelatina sono buone (ad esempio il muscolo).
    4. I medici raccomandano anche di aumentare l'assunzione di acqua a 2-3 litri al giorno.
    5. Cuocere esclusivamente cibi bolliti, vapore e spezzatino - questo è necessario per migliorare l'assorbimento di proteine ​​e collagene da parte dell'organismo.
    6. Il cibo non dovrebbe contenere molti carboidrati. Non puoi mangiare dolci, torte, patatine e cracker, soda e alcol.
    7. I prodotti lattiero-caseari hanno solo bisogno di mangiare. Il pane e la pasta per le articolazioni non sono dannosi.

    Appoggiandosi a un bastone mentre si cammina, i pazienti con artrite alle articolazioni del ginocchio assistono seriamente il loro trattamento, poiché il bastone occupa il 30-40% del carico destinato all'articolazione.

    Ricorda che se la gamba sinistra fa male, dovresti tenere il bastone nella mano destra e viceversa. Facendo un passo con un piede dolorante, trasferire parte del peso corporeo alla bacchetta.

    È importante scegliere un bastone nella loro crescita. Per farlo, alzati in piedi, abbassa le braccia e misura la distanza dal polso (ma non dalla punta delle dita!) Al pavimento. Questa è la lunghezza e dovrebbe essere un bastone.

    Chirurgia - viene eseguita in caso di fallimento del trattamento conservativo condotto, quando, nonostante l'assunzione di farmaci, massaggi e fisioterapia, la malattia continua a progredire.

    Il trattamento chirurgico della gonartrosi di grado 2 consiste in endoprotesiche - invece che nell'articolazione malata, una protesi è costituita da un materiale che non è inferiore alla forza delle ossa reali e, inoltre, non ha proprietà allergeniche.

    Nel primo periodo postoperatorio, è molto importante eseguire una serie di esercizi volti a ridurre il rischio di complicanze postoperatorie, nonché a correggere possibili cambiamenti nei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

    L'operazione è piuttosto lunga, eseguita in anestesia generale o anestesia epidurale.

    Nel tardo periodo postoperatorio, viene applicato un numero maggiore di esercizi, esercizi su una cyclette, massaggio. È prescritto un trattamento termale.

    Ginnastica terapeutica

    La ginnastica terapeutica secondo il reumatologo Evdokimenko Pavel Valerievich, autore di molti libri sulla salute del sistema muscolo-scheletrico, dà il risultato più veloce. Questi esercizi includono tutti i tendini e i muscoli associati al ginocchio:

    • Sdraiato sulla schiena, alzare la gamba dritta di circa 15 gradi sopra il pavimento. Mantieni questa posizione per 25-40 secondi e abbassa la gamba. Mentre si solleva e si tengono le gambe, il corpo e il bacino devono rimanere immobili: funzionano solo i muscoli della coscia e le natiche. Dopo un breve riposo, solleva la seconda gamba. Nella versione statica, l'esercizio viene eseguito 1 volta, nella versione dinamica: il tempo di attesa delle gambe viene ridotto a 1-2 secondi e il numero di ripetizioni aumenta a 10-12.
    • Steso sullo stomaco, piegare una (qualsiasi) gamba all'articolazione del ginocchio di 90 gradi. Sollevare la gamba piegata di 10 gradi sopra il pavimento e tenerla per 25-40 secondi. Tenere la gamba, come nell'esercizio precedente, è dovuto solo al lavoro dei muscoli della coscia e delle natiche. Nella versione statica, viene eseguita 1 volta, nella versione dinamica, il tempo di attesa è di 1-2 secondi, il numero di ripetizioni è 10-12.
    • Esercizio fisico per persone fisicamente forti con muscoli allenati: sdraiati sullo stomaco, sollevare le gambe dritte 10-15 gradi sopra il pavimento e allargare lentamente i loro lati, quindi avvicinarli lentamente. Senza abbassare le gambe sul pavimento, ripetere la miscelazione e la diluizione per 8-10 volte.
    • Disteso su un fianco, piegare la parte inferiore della gamba nell'articolazione del ginocchio e raddrizzare quella superiore. Sollevare lentamente la parte superiore della gamba di 40-45 gradi sopra il pavimento e tenerla per 25-35 secondi. Rotolare sul secondo lato e ripetere gli stessi movimenti.
    • Seduto su una sedia, raddrizzare la gamba più in alto possibile, tenere premuto per 40-50 secondi, quindi abbassarlo e fare lo stesso con la seconda gamba. Ripeti 2-3 volte.
    • In piedi, con le mani appoggiate allo schienale di una sedia, alzati in alto sulle dita dei piedi e soffermati per 20-30 secondi. Esegui 10-15 ripetizioni. Nella versione dinamica dell'esercizio, la durata della salita sulle dita dei piedi è di 1-2 secondi. Abbassando i talloni sul pavimento, assicurarsi di rilassare i muscoli del polpaccio.
    • Nel ritmo dell'esercizio precedente, solleva i calzini stando in piedi sui talloni.
    • Metti un piede sulla punta, con il tallone alto, mentre l'altro piede è sul pavimento. Dopodiché, modifica delicatamente la posizione delle gambe, come se stesse rotolando dalla punta al tallone.
    • Sedendosi su una sedia, eseguire un massaggio della coscia, massaggiandone vigorosamente la parte anteriore e i lati per circa 3 minuti. Finisci accarezzando delicatamente ogni coscia dal basso verso l'alto.

    Rimedi popolari per il trattamento della malattia

    Spesso, il metodo più radicale, un'operazione, viene scelto per il trattamento della gonartrosi, tuttavia, in alcuni pazienti, a causa dell'età, delle condizioni di salute o per altri motivi, non è possibile. Anche il trattamento conservativo sta dando i suoi frutti, specialmente se comporta approcci e tecniche diversi.

    La medicina tradizionale offre speciali metodi di trattamento, che includono l'uso di infusi, lozioni e ricette medicinali.

    Con un approccio professionale, l'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio è trattata con rimedi popolari molto bene, inoltre, tali ricette possono anche integrare perfettamente i regimi di trattamento tradizionali.

    I guaritori tradizionali raccomandano fortemente l'uso di consigli di medicina alternativa in primavera e autunno, quando la gonartrosi è più spesso aggravata:

      Infusi medicinali per uso interno

    Molto efficace per l'osteoartrosi delle ginocchia è il tè dell'erba dei fagioli neri, che per questo scopo dovrebbe essere raccolto solo durante il periodo di fioritura. Una piccola quantità di erba deve essere versata con acqua bollente e lasciata in infusione per 6 ore. Dopo di ciò, filtrare e consumare quotidianamente per un mese. Quindi, dopo 30 giorni, il corso può essere ripetuto.

    Il trattamento della gonartrosi con rimedi popolari spesso comporta l'uso di varie infusioni destinate all'uso interno. Ad esempio, una ricetta molto consolidata a base di limone e aglio. Per la sua preparazione, è necessario prendere un po 'più di 100 g di aglio, 3 limoni medi, e anche 250 g di ortica o sedano - da scegliere.

    Tutti gli ingredienti dovrebbero essere tritati, mescolare bene e versare 3 litri di acqua calda. La miscela deve essere isolata in calore per circa 12 ore, per una migliore reazione, il contenitore con l'infusione deve essere avvolto in un asciugamano spesso. Infuso pronto consumato giornalmente a 70 g alla volta. È necessario iniziare con una volta al giorno con un successivo aumento del numero di ricevimenti fino a 3 volte al giorno. Un ciclo di trattamento consiste di 9 litri di infusione.

    Quando la gonartrosi è molto utile è un decotto delle ossa, contribuisce al rapido rinnovamento della cartilagine e del tessuto osseo. Per la sua preparazione vengono utilizzate le ginocchia e gli artigli di manzo. Vengono fatti bollire in una quantità sufficiente di acqua per diverse ore fino a quando la carne inizia a staccarsi facilmente dalle ossa. Preparare il brodo a raffreddare e consumare circa 100 g prima di ogni pasto.

    La mokrita è un'erbaccia, può essere spesso vista nei nostri giardini, ha un effetto positivo sul metabolismo generale e quindi è utile in molte malattie delle articolazioni. Con la gonartrosi, si raccomanda di mangiarlo in insalate e zuppe, ma ancora più utile è l'infusione di esso.

    Si prepara in modo molto semplice: si versa il woodlouse secco in un barattolo da tre litri, si aggiunge mezzo litro di vodka nello stesso punto e si versa con acqua bollita fresca. Quindi il barattolo viene chiuso con un coperchio e lasciato riposare in un luogo buio per 10 giorni. L'infusione di guaritori popolari di woodlice consiglia di usare tre volte al giorno per 15 minuti prima dei pasti e 1 cucchiaio. Compresse e unguenti per il trattamento esterno

    Il trattamento esterno della gonartrosi è una fase molto importante nel processo di lotta contro la malattia. Varie infusioni, unguenti di origine naturale e compresse per l'artrosi non solo aiutano a liberarsi dal dolore, ma agiscono anche più in profondità, rimuovendo l'infiammazione nell'articolazione stessa.

    Il miele naturale è molto utile per l'osteoartrosi delle ginocchia. Ha un effetto antisettico, quindi, è utile per strofinare sulla pelle nella zona interessata. La combinazione di miele e aceto di sidro di mele funziona egregiamente, sulla base della quale è possibile fare un impacco.

    Per fare questo, mescolare 3 cucchiai. l. aceto con 1 cucchiaio. l. miele. Questa miscela deve essere applicata al ginocchio e avvolgerla con un involucro di plastica e un asciugamano o una sciarpa caldi. Oltre alla miscela di miele di mele, puoi anche mettere una foglia di cavolo o una foglia di bardana, questo aumenterà solo i benefici della procedura.

    Un buon effetto in caso di osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio dà impacchi a base di argilla. Allevia il gonfiore e riduce l'infiammazione. Per preparare l'impacco, puoi usare argilla rossa o blu. L'argilla viene diluita con acqua fredda per formare una sospensione densa.

    Questa pappa viene applicata al tessuto di cotone, quindi applicare questo impacco al ginocchio dolorante e avvolgere la gamba con un caldo tessuto di lana. Comprimere l'argilla dovrebbe essere mantenuta per circa due ore e poi risciacquata accuratamente con acqua tiepida. Se c'è un forte gonfiore, la procedura può essere ripetuta anche più volte al giorno.

    Come un unguento di origine naturale, con camponrose, puoi usare l'olio di canfora convenzionale. Si consiglia di strofinarlo nell'incavo di notte, coprirlo con un panno naturale imbevuto di vodka e avvolgerlo in una sciarpa calda.

    Fiori e foglie di un giovane dente di leone hanno anche un effetto curativo sulle malattie delle articolazioni. E se le foglie possono essere mangiate direttamente per il cibo, viene preparata un'infusione dai fiori per uso esterno.

    Per fare questo, i fiori sono posti in una bottiglia di vetro scuro, e versare tre cologne. Dopo che questa miscela è stata infusa per 1 mese in un luogo buio, può essere utilizzata per lo sfregamento. Durante il corso con l'uso di infusione di fiori di tarassaco, si consiglia di camminare molto o di dare qualsiasi altro carico fisico al ginocchio dolorante.

    Un forte dolore nella gonartrosi rimuove bene un decotto di topinambur. Foglie e gambi schiacciati (circa 1,5 kg) versare 8 litri di acqua bollente. Quando l'acqua si è raffreddata, questa infusione sarà immersa nell'articolazione dolorante fino a quando il dolore scompare.

    Possibili misure per la prevenzione della gonartrosi

      Per prevenire lo sviluppo della gonartrosi, l'esercizio moderato viene mostrato principalmente. Ciò contribuirà a ridurre il peso corporeo, aumentare la circolazione sanguigna nell'area interessata e rafforzare i muscoli.

    È necessario evitare sforzi eccessivi sul ginocchio e lesioni. Esercizi legati alla ginnastica, è importante eseguire correttamente. Pertanto, all'inizio è meglio condurre le lezioni sotto la supervisione di uno specialista, soprattutto con dolore al ginocchio.

    È utile fare il nuoto e la ginnastica nell'acqua.

  • La ginnastica è controindicata nel decorso acuto della malattia. È meglio impegnarsi in un programma personalizzato che verrà sviluppato dal medico curante.
  • Durante il periodo di trattamento e riabilitazione è importante mangiare bene. Per la prevenzione della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio, si raccomanda di abbandonare carni rosse e piatti saturi di grasso.

    Arricchisci la dieta con pesce e frutti di mare, frutta e verdura.

    Sono necessari alimenti ricchi di vitamine A, D, B e calcio. La cartilagine e la gelatina aiuteranno a preservare la salute delle articolazioni e delle ossa.

    Gli esperti insistono anche sull'aumento dell'assunzione di liquidi a 2-3 litri al giorno.

  • I pazienti con gonartrosi si consiglia di non bere alcolici. È utile iniziare a prendere complessi vitaminici e minerali.
  • La gonartrosi del ginocchio è una malattia cronica, incline alla progressione che non può essere completamente curata. Pertanto, è necessario fare ogni sforzo per non avviare il processo.

    Negli scopi profilattici per le malattie delle articolazioni, in particolare la gonartrosi, è necessario osservare le seguenti regole:

    • evitare l'ipotermia in ogni modo;
    • indossare scarpe comode con un tacco piccolo;
    • cercare di evitare di incrociare le gambe in posizione seduta;
    • controllo del peso corporeo;
    • tempo di curare le malattie infiammatorie;
    • evitare lo stress.

    Gonartrosi del 2o grado dell'articolazione del ginocchio: trattamento e prevenzione

    La gonoartrosi è una malattia dell'articolazione del ginocchio. La conseguenza di questa malattia è la distruzione delle articolazioni. Ma questa patologia non è affatto connessa con la deposizione di sali.

    La causa di questo fenomeno è una violazione della circolazione del sangue in luoghi coperti da cartilagine ialina. Questa malattia è il tipo più comune di artrosi delle articolazioni. Le persone di cui la categoria di età è da 40 a 60 anni sono soggette ad esso.

    Il secondo grado di patologia è molto più difficile del primo. Inoltre, dà al paziente più disagio. Tali persone, in linea di principio, sono più difficili da vivere nella vita di tutti i giorni.

    In questo articolo puoi imparare di più su quale gonartrosi è 2 gradi dell'articolazione del ginocchio, il trattamento mediante il quale i metodi possono aiutare con il suo aspetto e come prevenirne l'insorgenza.

    La struttura della cartilagine del ginocchio

    Gonartrosi del 2 ° grado del trattamento articolare del ginocchio

    Le estremità delle nostre ossa nell'articolazione del ginocchio sono coperte di cartilagine, tra le quali vi sono due menisco - questa è anche cartilagine, ma solo leggermente diversa nella composizione. La cartilagine e il menisco differiscono nel tipo di tessuto cartilagineo: la cartilagine ossea è cartilagine ialina e la cartilagine fibrosa del menisco. Questo è ciò che analizzeremo ora.

    Lo spessore della cartilagine che copre le estremità delle ossa, in media 5-6 mm, è costituito da diversi strati. La cartilagine è spessa e liscia, il che rende facile per le ossa scivolare l'una rispetto all'altra durante i movimenti di flessione e di estensione. Con la sua elasticità, la cartilagine agisce come un ammortizzatore durante i movimenti.

    In una articolazione sana, a seconda delle sue dimensioni, il fluido è da 0,1 a 4 ml, la distanza tra cartilagine (gap articolare) è da 1,5 a 8 mm, bilancio acido-base 7,2-7,4, acqua 95%, proteine ​​3%. La composizione della cartilagine è simile al siero del sangue: i leucociti 200-400 in 1 ml, di cui il 75% sono linfociti.

    La cartilagine è un tipo di tessuto connettivo nel nostro corpo. La principale differenza tra il tessuto cartilagineo da altri è l'assenza di nervi e vasi sanguigni che alimentano direttamente questo tessuto. I vasi sanguigni non sopporterebbero lo stress e la pressione costante, e la presenza di nervi verrebbe data al dolore con ciascuno dei nostri movimenti.

    La cartilagine è progettata per ridurre l'attrito alle articolazioni delle ossa. Coprire entrambe le teste dell'osso e l'interno della rotula (rotula). Costantemente immersi nel liquido sinoviale, riducono idealmente i processi di attrito nelle articolazioni a zero.

    La cartilagine non ha accesso ai vasi sanguigni e alla nutrizione, rispettivamente, e se non c'è nutrizione, allora non c'è crescita o recupero. Ma la cartilagine consiste anche di cellule viventi e hanno anche bisogno di nutrimento. Ricevono cibo a spese dello stesso liquido sinoviale.

    La cartilagine del menisco è permeata di fibre, quindi è chiamata cartilagine fibrosa ed è più densa e più dura della struttura ialina, pertanto ha una maggiore resistenza alla trazione e può resistere alla pressione.

    La cartilagine differisce nel rapporto delle fibre: collagene ed elastina. Tutto ciò dà la cartilagine o quanta durezza, quanta elasticità. Lavorando come una spugna sotto carico, la cartilagine e il menisco si contraggono, si schiudono, si appiattiscono, si allungano a piacere.

    Assorbono costantemente una nuova porzione di liquido e danno via il vecchio, lo fanno circolare costantemente; mentre il fluido è arricchito con sostanze nutritive e di nuovo li porta alla cartilagine. A proposito di liquido sinoviale, parleremo più tardi.

    Funzioni e struttura della cartilagine ialina

    La cartilagine appartiene al più grande gruppo di tessuti del nostro corpo - connettivo. Questi sono elementi importanti del sistema muscolo-scheletrico, garantendo la sicurezza delle ossa e movimenti fluidi.

    Dei tre tipi di cartilagine, il più comune è hyaline, che prende il nome dall'aspetto del vetro smerigliato. Gialos in greco significa vetro. La struttura e le funzioni della cartilagine ialina consentono di assumere una posizione di leadership nella crescita, nello sviluppo e nelle capacità motorie del corpo umano.

    I tessuti della cartilagine ialina vengono prima formati nell'embrione e lo scheletro viene sostituito dall'embrione per un lungo periodo di tempo fino a quando non vengono sostituiti dalle strutture ossee. In un adulto, copre:

    • aree ventrale delle costole che formano le articolazioni con lo sterno;
    • epifisi di tutte le articolazioni grandi e piccole (ginocchio, anca, spalla, articolazioni delle dita, ecc.);
    • strutture laringee (pomo d'Adamo, cricoide e cartilagini cranio);
    • Lo strato sottile esterno del disco intervertebrale lo separa dal corpo vertebrale e svolge un ruolo di primo piano nell'alimentazione del disco;
    • il naso;
    • Gli anelli a forma di C sostengono le pareti dei passaggi delle vie aeree dell'apparato respiratorio (trachea, bronchi, bronchioli grandi), impedendo loro di cadere;
    • forma il piatto epifisario delle ossa, permettendo loro di crescere in lunghezza.

    Una così ampia distribuzione della cartilagine ialina è spiegata dalla sua funzionalità, che causa una diversa struttura da altri tipi di cartilagine.

    Caratteristiche strutturali

    Le caratteristiche strutturali dei tessuti cartilaginei sono ridotte a tali indicatori come:

    1. Mancanza del proprio sistema vascolare e terminazioni nervose. La nutrizione principale dei tessuti è dovuta al liquido sinoviale (articolare), che lava abbondantemente il corpo della cartilagine. Quando la cartilagine si trova al di fuori delle articolazioni, è coperta da un pericarpo, il cui compito principale è quello di fornire nutrimento, in quanto è dotato di una rete di vasi sanguigni, terminazioni nervose e elementi cambiali.
    2. Tasso metabolico relativamente basso.
    3. La capacità di crescere costantemente.
    4. Resistenza combinata con elasticità, che consente la deformazione reversibile.

    La cartilagine ialina è un tessuto elastico, elastico formato da numerosi fasci densi di fibre di collagene, circondato da una matrice - una sostanza intercellulare elastica. Il tipo di cellula principale di cartilagine ialina, condrociti e condroblasti è sotto forma di rosette.

    Dal punto di vista delle proprietà fisico-chimiche, la cartilagine ialina può essere definita una sostanza gelatinosa costituita da 75-80% di acqua, 11-15% di componenti organici e 5-7% di minerali.

    Le caratteristiche strutturali individuali della cartilagine ialina da altri tipi di tessuti simili si trovano nella struttura della sostanza intercellulare. Molte fibre di collagene situate nella matrice hanno lo stesso indice di rifrazione della sostanza principale. Pertanto, non possono essere visti anche dopo la colorazione al microscopio.

    Inoltre, i gruppi isogeni circondano la matrice territoriale. In altre parole, solo nei tessuti della cartilagine ialina la zona basofila è chiaramente indicata. Ciò è dovuto alla capacità dei condrociti di secernere molti glicosaminoglicani acidi, in particolare le molecole di acido ialuronico, che creano il colore caratteristico della zona basofila.

    La cartilagine ialina che copre le articolazioni non richiede la presenza del perchondrio, la sua funzione è assunta dal fluido sinoviale articolare. La struttura stessa della cartilagine ialina sulle articolazioni è tre zone delimitate in modo indistinto, queste sono:

    • L'area superficiale, in cui ci sono condrociti piccoli, appiattiti, poco specializzati, simili nella struttura ai fibroblasti;
    • La zona intermedia, in cui si trovano già le cellule arrotondate più grandi, attive come metaboliti. Queste cellule hanno grandi mitocondri e un reticolo endoplasmatico sviluppato.
    • La zona basale (profonda) è divisa dalla linea basofila in due strati, non calcificati e calcinati, che a loro volta hanno vasi sanguigni che si estendono dall'osso subcondrale.

    Struttura a matrice

    Il principale tipo di tessuto cartilagineo ialino è il collagene circondato da un gel idratato costituito da proteoglicani e glicoproteine.

    Il collagene nella stragrande maggioranza è rappresentato dal tipo II, anche se si trovano in una piccola quantità di fibre IX, X, XI tipi di collagene.

    Le fibre di collagene, indipendentemente dal loro tipo, sono costituite da molecole di grandi dimensioni piegate a tripla elica. Ogni filo dell'elica ha una struttura polipeptidica che rende le molecole di collagene resistenti allo stiramento, allo strappo o alla torsione.

    I proteoglicani sono costituiti da molecole:

    • Condroitina 4 solfato;
    • Condroitina 6 solfato;
    • Keratan solfato.

    Struttura del perchondrio

    Il perchondrio è uno strato denso di tessuto connettivo, il cui compito principale è quello di assicurare la crescita e il funzionamento della cartilagine ialina.

    I componenti principali del pericondrio sono fibre costituite da numerosi fibroblasti formati dal collagene di tipo I. Una caratteristica dei condroblasti dello strato interno del pericondrio è la loro capacità di differenziarsi facilmente in condrociti.

    Funzioni cartilagine ialine

    La cartilagine ialina, grazie alla sua struttura, può svolgere diverse funzioni contemporaneamente. Sono la base del sistema muscolo-scheletrico, dando la possibilità di eseguire tutti i tipi di movimenti, senza danneggiare i tessuti interni.

    Oltre al fatto che la cartilagine ialina è fondamentale nel lavoro di tutte le articolazioni, svolge anche il compito di sostenere le strutture della laringe, del naso, degli organi dell'apparato respiratorio, come la trachea, i bronchi ei bronchioli.
    I dettagli della funzione della cartilagine ialina possono essere suddivisi in:

    Dai primi giorni della formazione della cartilagine, assume i doveri della fondazione del futuro uomo. Tutte le strutture di supporto dell'embrione sono costituite da cartilagine ialina. Questo tessuto resistente, affidabile e mobile allo stesso tempo, grazie alla sua capacità di crescere continuamente, consente all'embrione di crescere rapidamente, assumendo la forma e le dimensioni desiderate.

    Le fibre cartilaginee mantengono tutti i segmenti ossei e le articolazioni in posizione anatomica, consentendo loro di muoversi in una modalità libera, senza causare lesioni a se stessi.

    È solo grazie alla cartilagine che i segmenti spinali costituiscono una base scheletrica solida e allo stesso tempo flessibile. I dischi intervertebrali ricoperti da un guscio ialino non consentono alle vertebre di scontrarsi tra loro o di disperdersi su una lunga distanza, svolgendo il ruolo di ammortizzatori.

    La superficie liscia e sempre bagnata della cartilagine garantisce una perfetta aderenza delle superfici ossee che compongono le articolazioni. Allo stesso tempo, oltre al deprezzamento, è assicurato uno scorrimento fluido, attriti e sobbalzi ridotti al minimo durante il movimento.

    A causa della sua resistenza alle sollecitazioni meccaniche, la cartilagine ialina accetta completamente fattori esterni diretti alla compressione o allo stretching, distribuisce uniformemente il carico, assorbe e dissipa l'applicazione critica della forza.

    Inoltre, il tessuto cartilagineo:

    • Fornisce superfici articolari resistenti all'usura;
    • Partecipa al lavoro degli apparati di lubrificazione delle superfici articolari;
    • Crea un posto conveniente per attaccare muscoli e tessuti molli, essendo allo stesso tempo il loro sostegno.
    • Un certo tipo di cellule cartilaginee ialine forma cavità agli ingressi, ad esempio la cartilagine del naso o degli organi respiratori.

    Lo spessore delle fibre del tessuto ialino dipende interamente dalle dimensioni del carico prelevato e può variare da 1 a 8 mm. Questa funzione consente di mantenere una normale pressione interna, mantenere la sua elasticità e resistere facilmente a carichi elevati per lungo tempo, svolgendo attivamente le sue funzioni.

    Che cosa è gonartrosi 2 gradi del ginocchio

    Osteoartrosi del ginocchio - gonartrosi. C'è un danno all'articolazione del ginocchio, accompagnato dalla crescita del tessuto osseo, dalla formazione di irritazioni cistiche.

    La malattia ha tre stadi di sviluppo, la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 2 gradi è considerata diffusa e, se disponibile, la gente va dai medici. Il primo stadio procede con sintomi minori, molti dei quali ignorano.

    L'artrosi è una piaga della società, prima che la malattia fosse principalmente colpita dagli anziani, ora i giovani stanno soffrendo. In giovani gonartrosi sono più spesso il risultato di lesioni alle articolazioni.

    A rischio di gonartrosi 2 gradi, come qualsiasi altro tipo di artrosi, ci sono persone in sovrappeso, vene varicose, soggette a regolare sforzo fisico intenso.

    Come si sviluppa la gonartrosi

    La gonartrosi è anche chiamata osteoartrosi del ginocchio. Popolarmente, questa malattia è conosciuta come "depositi di sale". La malattia colpisce la cartilagine ialina, che porta alla rottura dell'articolazione.

    La cartilagine ialina fornisce una scorrevolezza uniforme delle superfici articolari, riduce l'attrito tra di loro. La cartilagine ha una struttura a più strati. Una tale struttura consente di mantenere l'elasticità e resistere ai carichi. A causa della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio, si verificano cambiamenti nel tessuto cartilagineo. Di conseguenza, la cartilagine ialina diventa più sottile, esfolia e crepe.

    Con la progressione della gonartrosi, la cartilagine scompare completamente, esponendo l'osso. In risposta, il tessuto osseo viene compattato, compaiono crescite - osteofiti. Portano alla deformazione dell'articolazione e provocano dolore quando il carico sul ginocchio.

    Tipi di gonartrosi 2 gradi

    1. Gonartrosi destra del secondo grado, che colpisce l'articolazione del ginocchio della gamba destra;
    2. Gonartrosi sinistra 2 gradi - deformando l'artrosi, colpisce l'articolazione del ginocchio sinistro;
    3. Gonartrosi unilaterale - la malattia colpisce l'articolazione di un ginocchio;
    4. Gonartrosi bilaterale di secondo grado - la malattia colpisce entrambe le articolazioni del ginocchio. In questa forma ci possono essere diverse opzioni per il decorso della malattia. Entrambe le articolazioni sono interessate nella stessa misura, cosa che accade più spesso. A volte ci sono casi in cui le lesioni di diverse articolazioni del ginocchio hanno diversi stadi di sviluppo della malattia.

    La causa principale della malattia

    Normalmente, le nostre articolazioni funzionano in modo fluido e silenzioso durante i vari movimenti, poiché hanno una cartilagine elastica, che viene costantemente lavata da uno speciale "lubrificante" (liquido sinoviale).

    Nella gonartrosi, il tessuto cartilagineo viene distrutto e non può svolgere pienamente la sua funzione di ammortizzazione. La patologia progredisce molto lentamente e non infastidisce una persona per molto tempo, quindi un primo grado curabile della malattia passa spesso inosservato.

    La causa principale della gonartrosi di grado 2 è l'incuria dei primi sintomi della malattia e una visita tardiva a un medico (reumatologo) già in fase di grave distruzione dell'articolazione, che causa un forte dolore e previene il normale movimento. Immediatamente, la gonartrosi di grado 2 (bypassando la prima) può verificarsi dopo una lesione grave.

    Inoltre, se un paziente ignora le cause di grado 1, sono anche cause di grado 2 della malattia:

    • lesioni (lesioni del menisco, dislocazioni del ginocchio, fratture dello stinco);
    • carichi eccessivi;
    • l'obesità;
    • dieta malsana e stile di vita;
    • infiammazione articolare (artrite).

    Segni di gonartrosi di grado 2 al ginocchio

    I sintomi della deformazione dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio di 2 gradi sono molto più intensi:

    • Il dolore al ginocchio si verifica più frequentemente ed è significativamente peggiore.
    • Sensazioni spiacevoli quando si cammina e per una lunga permanenza in piedi. Scompaiono solo dopo un buon riposo.
    • I dolori peggiorano con lo sforzo sul ginocchio. Se una persona evita costantemente di calpestare l'arto interessato, nel tempo i muscoli possono parzialmente atrofizzarsi.
    • Appaiono i primi sintomi di deformità del ginocchio dolorante.
    • Incapacità di piegare la gamba al ginocchio.
    • Qualsiasi movimento provoca uno scricchiolio nell'articolazione, che aumenta col tempo.

    Il grado 2 di Gonarthrosis è curabile con metodi tradizionali e tradizionali. In questa fase, puoi fare senza chirurgia, fermando lo sviluppo della malattia.

    sintomi

    Quando i sintomi di secondo grado della gonartrosi sono più pronunciati, non sono critici:

    1. Il dolore regolare nell'articolazione del ginocchio non diventa cronico. Alzati al mattino, non tutti. Entro quindici minuti, il disagio scompare. Con camminare prolungato, intenso sforzo fisico, si sente dolore spiacevole.
    2. Più spesso, il dolore si verifica quando un carico maggiore sull'articolazione colpita, per questo motivo, molti cercano di evitarlo, riducendo il carico. Questo è sbagliato, il risultato potrebbe essere la morte dei muscoli intorno all'articolazione.
    3. Il grado 2 della gonartrosi è caratterizzato da un crunch al ginocchio. Con lo sviluppo della malattia aumenta.
    4. Nel ginocchio colpito, il dolore doloroso sordo si verifica nei giorni con bassa pressione atmosferica. I medici non possono spiegare questa dipendenza in modo accurato, chiamando il paziente meteorologico. Quando la pressione nell'ambiente diminuisce, la pressione del fluido nell'articolazione aumenta. Questo aumento provoca dolore.
    5. C'è un sintomo di gonartrosi del secondo grado, che è visibile al medico dopo una radiografia. Nell'articolazione del ginocchio vi è un restringimento dello spazio, sulla superficie delle escrescenze ossee si formano - gli osteofiti. Nella foto si distinguono i tubercoli.
    6. In questa fase dello sviluppo della malattia, appare un certo grado di deformazione della cartilagine articolare. Spesso l'arto interessato è non piegato, non completamente piegato, portando sensazioni dolorose.

    Diagnosi patologia

    Per determinare la diagnosi di "gonartrosi dell'articolazione del ginocchio" per un medico con una vasta esperienza è abbastanza facile. In primo luogo, il medico intervista il paziente. Il paziente dovrebbe dire in dettaglio quando i sintomi della malattia sono apparsi per la prima volta, come si sono sviluppati nel tempo, se sono apparsi nuovi sintomi della malattia.

    La patologia è caratterizzata da una progressione lenta e graduale - il paziente può avvertire i sintomi per diversi anni. Se il dolore grave è improvvisamente sorto, allora vale la pena sospettare la presenza di un'altra malattia.

    Durante un esame locale del 2 ° e 3 ° stadio della malattia, il medico nota il gonfiore nell'area articolare. Per la gonartrosi di stadio 1, l'edema è insolito. La palpazione consente di identificare la posizione errata degli elementi ossei in relazione l'uno con l'altro.

    Per una conferma accurata della diagnosi è necessario effettuare la diagnostica strumentale. Prima di tutto, il paziente viene indirizzato per la radiografia.

    Nella foto ricevuta è possibile vedere il giunto patologicamente modificato in tutti i dettagli. Secondo le indicazioni e la formazione di immagini a risonanza magnetica. Aiuta a visualizzare i tessuti molli che circondano l'articolazione, oltre a esaminare la sua struttura a strati e a confermare la presenza di gonartrosi.

    trattamento

    Dopo aver stabilito la diagnosi di "gonartrosi di secondo grado", vale la pena trattarla immediatamente in modo che la malattia non si estenda in un terzo grado, il che impedisce la mobilità della persona.

    Il medico consiglierà di rimuovere il carico dal ginocchio interessato, questo si ottiene nei seguenti modi:

    • La dieta aiuterà a ridurre il peso per i pazienti che ce l'hanno;
    • Limitazione del carico sulle articolazioni. Sarà necessario ridurre lo sforzo fisico,
      opportunità di camminare di meno. Esercizi di esercizio.

    Le persone con gonartrosi di grado 2 sono raccomandate per usare una canna, stampelle. In questo modo si ottiene una riduzione del carico.

    Per rafforzare i muscoli dell'articolazione è selezionato complesso medico, che include alcuni esercizi. La ginnastica medica, gli esercizi sono utili. È necessaria una visita a un fisioterapista.

    Ti dirà come organizzare sport, terapia fisica, per non aggravare la situazione, per aiutare le articolazioni a rimanere mobili. Ciò contribuirà alla regolare ginnastica medica. Esercizi di esercizi scelti correttamente non causano dolore addizionale.

    Per alleviare le articolazioni dolenti, è possibile utilizzare solette speciali, bende, che vengono venduti in farmacia.

    Il medico cerca un modo medico per alleviare il dolore, per fermare il processo infiammatorio. Se presente, la malattia non viene trattata.

    1. Farmaci antinfiammatori non steroidei;
    2. Il paracetamolo viene talvolta usato per alleviare il dolore, l'effetto è più debole di quello del precedente gruppo di farmaci. Il paracetamolo non cura il processo infiammatorio.

    Allo stesso tempo, con la gonartrosi, a volte è un analgesico efficace. Se si utilizza il farmaco in quantità prescritte, è innocuo, adatto a molti. Non si dovrebbero usare le sue iniezioni per coloro che hanno problemi al fegato, intolleranza individuale, persone che spesso si concedono con l'alcol. Analgesici di classe oppioidi sono raramente prescritti per questo grado di gonartrosi. Questa forma della malattia non porta un tale dolore che non si può fermare con il paracetamolo, i farmaci antinfiammatori non steroidei.

    L'uso di farmaci di questa classe può causare effetti collaterali. Spesso i pazienti che li ricevono sperimentano sonnolenza, vertigini, problemi di minzione, vomito.

    I farmaci non sono abbastanza efficaci per far fronte al dolore che si verifica durante lo spostamento. Se necessario, in caso di gonartrosi di questo grado, vengono prescritti deboli preparati di questo gruppo. Il tramadolo è più comunemente usato.

    Trattamento con acido ialuronico

    Nel trattamento della gonartrosi di grado 2, l'acido ialuronico ha un effetto, che è un polimero di natura naturale. Usandolo, puoi ripristinare la salute delle articolazioni.

    L'uso di farmaci basati su questa sostanza è efficace durante la seconda fase della gonartrosi, con problemi più gravi, l'acido risolve i problemi per un breve periodo di tempo.

    Nel trattamento dell'acido ialuronico, le iniezioni vengono fatte nello spazio articolare, l'effetto velocissimo del farmaco viene raggiunto. L'acido dona alle articolazioni elasticità, facilità di scivolamento dovuta al film, che si forma sulla superficie della cartilagine.

    L'acquisto indipendente di farmaci per il trattamento della gonartrosi non è efficace quanto il complesso di trattamento offerto dal medico.

    Quando è necessario un intervento chirurgico

    L'operazione viene eseguita in caso di inefficacia del trattamento conservativo condotto, quando, nonostante l'assunzione di farmaci, massaggi e fisioterapia, la malattia continua a progredire.

    Il trattamento chirurgico della gonartrosi di grado 2 consiste in endoprotesiche - invece che nell'articolazione malata, una protesi è costituita da un materiale che non è inferiore alla forza delle ossa reali e, inoltre, non ha proprietà allergeniche.

    L'operazione è piuttosto lunga, eseguita in anestesia generale o anestesia epidurale. Nel primo periodo postoperatorio, è molto importante eseguire una serie di esercizi volti a ridurre il rischio di complicanze postoperatorie, nonché a correggere possibili cambiamenti nei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

    Nel tardo periodo postoperatorio, viene applicato un numero maggiore di esercizi, esercizi su una cyclette, massaggio. È prescritto un trattamento termale.

    Come mangiare con questa malattia

    I medici della nostra clinica consigliano di regolare la nutrizione nel trattamento o nella prevenzione della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio.
    La tua dieta dovrebbe includere i seguenti alimenti:

    • pesce, carne magra di pollo, tacchino, coniglio;
    • ricotta, formaggio, panna acida, kefir e altri prodotti caseari;
    • fagioli, lenticchie e grano saraceno, gelatina, gelatina, brodi;
    • cavolfiore, broccoli, zucca, zucchine, carote;
    • bollito, stufato o cotto a vapore;
    • piselli, patate al forno, pane integrale;
    • banane, uova, noci - mandorle, nocciole, pinoli.

    Prodotti che dovrebbero essere scartati:

    • bevande alcoliche;
    • carni grasse come il maiale;
    • cibi fritti, prodotti in scatola, affumicati;
    • pomodori, cavoli, pepe bulgaro;
    • frutti acidi - per esempio, agrumi.

    Stile di vita con patologia di stadio 2

    Se la diagnosi viene stabilita con precisione e si ha piena certezza che si tratta del processo degenerativo-distrofico che si sta verificando nel ginocchio, non si deve sottoporre a tensione l'articolazione dolente.

    Si sottolinea che la diagnosi dovrebbe essere fatta dal traumatologo ortopedico dopo aver valutato i risultati di ulteriori studi (radiografia, risonanza magnetica, TC), in quanto vi sono malattie con sintomi simili (ad esempio, malattia di Bechterew). E nel caso di queste determinate malattie, l'articolazione del ginocchio, al contrario, deve essere caricata.

    Quando la gonartrosi molto bene riduce la canna di carico. Deve essere scelto in base alla sua altezza (lunghezza da polso a pavimento in posizione eretta, mani "alle giunture"). Il bastone è tenuto in mano di fronte alla gamba dolorante. È inoltre possibile indossare ortesi e solette speciali, selezionati da uno specialista competente.

    Anche con gonartrosi 2 gradi di ginnastica aiuta bene. Aiuta ad aumentare l'ampiezza dei movimenti dell'articolazione, a migliorare l'afflusso di sangue alla cartilagine articolare, a ridurre il dolore. È importante fare correttamente questa ginnastica: per questo è necessario non solo raccogliere esercizi, ma anche eseguirli lentamente e con calma, senza movimenti bruschi. Entrambe le gambe funzionano alternativamente.

    Ecco alcuni esercizi:

      In posizione supina, è necessario alzare la gamba raddrizzata all'articolazione del ginocchio a 15 cm dal pavimento. Fare questo è importante lentamente, e non dovresti provare dolore. Se lo è, smettila di farlo.

    Se non c'è dolore, prova a sollevare la gamba 5 volte, il giorno dopo - 6 volte. Così gradualmente, senza movimenti improvvisi, aumenta il numero e gradualmente - l'ampiezza di tali movimenti.

    Gli stessi movimenti vengono eseguiti con una gamba sana, in modo che non accada che i muscoli di uno siano allenati più degli altri. Tale discrepanza porterà al fatto che caricherete in modo riflessivo esattamente il paziente, ma con muscoli forti, gamba.

  • Sollevare la gamba interessata a una piccola distanza dal pavimento, senza piegarla all'altezza dell'articolazione del ginocchio. Tienilo così per alcuni secondi. Il dolore di nuovo non dovrebbe essere, ma l'affaticamento muscolare può essere notevole. Ciò significa che stai facendo tutto bene.
  • Disteso su un fianco, piegare la parte inferiore della gamba al ginocchio, superiore - raddrizzare. Ora la parte superiore della gamba dovrebbe essere sollevata lentamente con un angolo di 45 gradi e trattenere il peso per alcuni secondi. Girati e fai lo stesso con l'altro piede.
  • Seduto su una sedia con schienale piatto, sollevare la gamba raddrizzata all'angolo massimo possibile per te. Tenere premuto per alcuni secondi, più in basso. Fai lo stesso con la seconda tappa.
  • Rimaniamo vicino alla sedia, aggrappandoci alle sue spalle. Molto lentamente ci alziamo sulle dita dei piedi, ci attardiamo nella posizione massima per un paio di secondi, ci caliamo sui piedi.
  • Medicina popolare

    Il trattamento dei rimedi popolari include la ricezione di vari decotti, infusi e tinture all'interno e l'uso di trattamenti locali con erbe e altri rimedi naturali. Ecco alcune ricette che hanno funzionato bene:

    1. Fai un bagno caldo con sale marino (o immergendo le gambe in modo che il ginocchio sia riscaldato). Poi la foglia di cavolo viene presa, ricoperta di miele e applicata alla zona comune. Involucro di compressione superiore (meglio prendere una benda elastica). Lo facciamo di notte, al mattino cambiamo semplicemente il foglio senza cuocerlo a vapore. L'effetto è buono, ma non immediatamente.
    2. Impacco di Bishofit (venduto in farmacia). La garza è imbrattata con bischofite, sovrapposta all'articolazione. Mettiamo su tela cerata o polietilene e lo fasciamo. Facciamo un impacco 2 volte al giorno.
    3. Comprimi con la bile medica. È fatto allo stesso modo del bischofite.

    I metodi sopra indicati non sono adatti in caso di infiammazione attiva con versamento nell'articolazione. Puoi provare i seguenti strumenti:

      Per questa prescrizione, è necessario acquistare argilla rossa o blu da una farmacia. Chiamalo con un cucchiaio di legno (questo è un prerequisito), diluito in acqua tiepida fino alla consistenza della crema densa, metti il ​​composto su una garza.

    Quindi mettere garza con argilla su un piede precedentemente lavato nella zona comune e rotolare con una sciarpa di lana. Lasciare agire per 2 ore, rimuovere, lavare il piede con acqua tiepida.

  • Tre cucchiai di aceto di sidro di mele, 1 cucchiaio di miele sono mescolati, disposti su un ginocchio dolorante. Coperchio superiore con foglie di cavolo e bardana. Quindi coprire con tela cerata e avvolgere con un panno caldo. È necessario rivolgersi tra un mese.
  • Preparare uno stato d'animo di 100 g di aglio, 3 limoni di medie dimensioni e 250 g di sedano. Invece dell'ultimo ingrediente, puoi usare l'ortica. I componenti vegetali vengono frantumati, mescolati e versati 3 litri di acqua calda.

    La miscela insiste almeno 12 ore. Per ottenere l'effetto migliore, si consiglia di avvolgere il contenitore con un asciugamano. Il prodotto finito viene preso tre volte al giorno a 70 g. Durante l'intero ciclo di trattamento, è necessario bere circa 9 litri di infusione. In caso di gonartrosi di grado 2, è utile utilizzare il brodo osseo, che contribuisce al rinnovamento della cartilagine e delle articolazioni. È necessario far bollire zoccoli e ginocchia di manzo.

    Il trattamento termico dovrebbe durare abbastanza a lungo perché la carne resti in ritardo rispetto al pozzo. Brodo pronto assumere giornalmente 100 ml prima dei pasti. Il decotto è utile da bere, non solo per il trattamento della gonartrosi del ginocchio, ma anche per la prevenzione. I pidocchi dell'erba possono normalizzare i processi metabolici nel corpo. Per il trattamento del grado 2, è necessario prepararne un'infusione. La bottiglia da tre litri viene riempita con pidocchi di legno in cima e riempita con una bottiglia di vodka e acqua in modo che il liquido ricopra l'erba.

    La bottiglia viene tenuta al buio per 10 giorni. L'infusione è presa prima dei pasti su un cucchiaio tre volte al giorno. Il trattamento dura fino a quando il rimedio è finito.

    I rimedi popolari non possono sostituire le medicine e sono usati solo come metodo di trattamento ausiliario.

    complicazioni

    Qualsiasi artrosi, compresa la gonartrosi, tende a progredire nel tempo. Il secondo grado di gonartrosi del ginocchio, in assenza di trattamento, passa inevitabilmente nell'ultimo, terzo grado clinico, che può corrispondere al terzo o al quarto stadio radiologico.

    Il dolore nell'articolazione a 3 gradi diventa quasi costante, disturbando non solo durante il giorno ma anche di notte. Camminare e altri movimenti nell'articolazione sono molto difficili, non solo a causa del dolore, ma anche a causa dell'impossibilità fisica di farli: il divario congiunto si restringe, gli osteofiti crescono, impediscono il movimento. Nelle fasi successive della gonartrosi, è spesso impossibile fare a meno del trattamento chirurgico.

    Misure preventive

    Per prevenire lo sviluppo della gonartrosi, l'esercizio moderato viene mostrato principalmente. Ciò contribuirà a ridurre il peso corporeo, aumentare la circolazione sanguigna nell'area interessata e rafforzare i muscoli.

    È necessario evitare sforzi eccessivi sul ginocchio e lesioni. Esercizi legati alla ginnastica, è importante eseguire correttamente. Pertanto, all'inizio è meglio condurre le lezioni sotto la supervisione di uno specialista, soprattutto con dolore al ginocchio. È utile fare il nuoto e la ginnastica nell'acqua.

    La ginnastica è controindicata nel decorso acuto della malattia. È meglio impegnarsi in un programma personalizzato che verrà sviluppato dal medico curante.

    Durante il periodo di trattamento e riabilitazione è importante mangiare bene. Per la prevenzione della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio, si raccomanda di abbandonare carni rosse e piatti saturi di grasso.

    Arricchisci la dieta con pesce e frutti di mare, frutta e verdura. Sono necessari alimenti ricchi di vitamine A, D, B e calcio. La cartilagine e la gelatina aiuteranno a preservare la salute delle articolazioni e delle ossa. Gli esperti insistono anche sull'aumento dell'assunzione di liquidi a 2-3 litri al giorno.

    I pazienti con gonartrosi si consiglia di non bere alcolici. È utile iniziare a prendere complessi vitaminici e minerali.

    Negli scopi profilattici per le malattie delle articolazioni, in particolare la gonartrosi, è necessario osservare le seguenti regole:

    • evitare l'ipotermia in ogni modo;
    • indossare scarpe comode con un tacco piccolo;
    • cercare di evitare di incrociare le gambe in posizione seduta;
    • controllo del peso corporeo;
    • tempo di curare le malattie infiammatorie;
    • evitare lo stress.

    La gonartrosi del ginocchio è una malattia cronica, incline alla progressione che non può essere completamente curata. Pertanto, è necessario fare ogni sforzo per non avviare il processo.