Qual è la frattura da compressione spinale?

Le fratture da compressione della colonna vertebrale sono tra le lesioni più gravi, perché possono invalidare una persona. La frattura può essere catturata a causa di forti colpi, immersioni in acqua o caduta su piedi da una grande altezza, carichi eccessivi durante l'esercizio intenso. La frattura da compressione può essere formata senza un forte impatto fisico, il trauma è una forma grave di osteoporosi, che implica una mancanza di calcio nel corpo.

Cos'è?

Per capire cos'è una frattura da compressione, guardiamo alla nostra anatomia. Gli ossicini vertebrali, che insieme creano una colonna vertebrale, hanno un corpo, due archi e una radice, tenendoli insieme. Nella sua forma, assomiglia ad un anello, all'interno del quale passa il canale vertebrale. Nel caso della compressione, si verifica la compressione delle vertebre tra loro, con conseguente modifica del corpo vertebrale. Quindi la sua forma può cambiare o si spezzerà. I corpi di entrambi e il gruppo di vertebre, entrambi in posizione affiancata e quelli situati separatamente l'uno dall'altro, possono essere feriti.

Nella colonna vertebrale toracica, l'undicesima e la dodicesima vertebra sono più suscettibili alle lesioni dovute al fatto che sopportano il carico più elevato. Nella parte inferiore, la prima vertebra soffre principalmente, durante la deformazione di cui le radici nervose dorsali sono compresse. Le cause di fratture da compressione vertebrale del collo sono una caduta da un'altezza, incidenti stradali o altre lesioni alla testa.

classificazione

Le fratture vertebrali da compressione sono suddivise in categorie a seconda del grado di compressione dei corpi vertebrali, delle caratteristiche della frattura, delle complicanze esistenti e dell'intensità dei sintomi.

  • Vedi anche: Vertebroplastica della colonna vertebrale.

Secondo il grado di compressione

Esistono tre livelli di complessità della frattura da compressione della colonna vertebrale, a seconda della forza di indentazione del corpo vertebrale:

  1. In caso di una lesione di primo grado, la vertebra viene compressa dal 20 al 40% della sua altezza normale.
  2. Nel secondo grado, la vertebra si dimezza.
  3. Il terzo grado di complessità consiste nello spremere l'osso più di due volte.

Modificando la vertebra

  • Frattura a forma di cuneo La vertebra è compressa da un lato, formando una forma a forma di cuneo. E la parte ristretta è rivolta agli organi interni della persona.
  • Compressione-rottura. Con questa lesione, la vertebra antero-posteriore è tagliata fuori dal corpo principale. Inoltre, i bordi di entrambe le parti non sono uniformi. Spesso questo fenomeno è accompagnato dallo spostamento della parte a strappo avanti e indietro, che porta a danneggiare il legamento longitudinale. A volte più parti vengono strappate da una vertebra in una sola volta.
  • La frammentazione. Questo tipo di frattura è anche chiamato detritico - esplosivo. A causa della forte compressione, la vertebra viene spezzata in più pezzi, che si allontanano l'uno dall'altro a causa della pressione sui dischi intervertebrali. Il lato posteriore della vertebra entra nel canale intervertebrale, causando disturbi nel funzionamento del midollo spinale. Questo provoca diversi disturbi del sistema nervoso.

Per complicazioni

  • La frattura non complicata è caratterizzata dalla presenza di dolore nella colonna vertebrale. Spesso una persona ritiene che il disagio sia causato da altri motivi e non venga esaminato da un traumatologo. Successivamente, tale noncuranza può provocare la comparsa di osteocondrosi o sciatica.
  • La frattura complicata è accompagnata da disturbi del sistema nervoso. L'aspetto dei frammenti è molto pericoloso, poiché il danno si verifica nei processi nervosi, portando ad una diminuzione della sensibilità e del torpore delle estremità.
  • Vedi anche: frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini.

Segni di

I sintomi di una frattura da compressione della colonna vertebrale comprendono la presenza di dolore di varia intensità, così come il movimento limitato della colonna vertebrale, delle braccia e delle gambe. A seconda di quale parte della colonna vertebrale è stata ferita, si osservano sintomi di intensità variabile.

Quando si ferisce la regione cervicale, c'è dolore al collo, che si attiva quando si muove la testa e quando si avverte l'area danneggiata. Quando si ferisce la colonna toracica o lombare, i dolori compaiono quando si muove il corpo. Quando si trova il paziente è difficile rotolare e sollevare le gambe. Sul retro è visibile la curvatura, che è formata da un angolo danneggiato o sporgente della vertebra.

I processi spinosi danneggiano i legamenti, che sono carichi di diastasi, cioè la divergenza delle fibre muscolari. Quando si toccano i luoghi con la presenza di ossa danneggiate e l'aspetto di uno sforzo fisico, il dolore aumenta.

  • Vedi anche: Frattura della colonna vertebrale toracica.

Con questo infortunio, possono verificarsi problemi quando si va in bagno. Se il midollo spinale non soffre molto, allora questi problemi scompaiono in 2-3 giorni. La forza e il dolore a lungo termine sono diversi a seconda del grado e della natura della compressione. Ma aumenta a volte con qualsiasi sforzo fisico. Nelle fratture gravi del dolore diventa insopportabile, a causa di questo avvenimento modificato respirazione e persino l'immobilizzazione completa del paziente. Dal momento che le vertebre vengono memorizzate le radici nervose, la loro compressione provoca il problema del sistema nervoso e del midollo spinale, e può subire durante lesioni gravi.

diagnostica

Il mal di schiena non è una base diretta per fare questa diagnosi, in quanto può essere causata da molti altri motivi. Per determinare la presenza di una frattura da compressione in una persona e iniziare il trattamento, sono necessari i seguenti tipi di esami:

  • Radiografia della colonna vertebrale, fatta dritta e di lato. Ti permetterà di vedere la vertebra danneggiata, il grado di compressione e le possibili complicazioni. Questa procedura è essenziale per determinare la malattia e obbligatoria per lesioni sospette.
  • Per uno studio più approfondito della tomografia computerizzata prescritta area ferita.
  • Per studiare le prestazioni e il possibile danno al midollo spinale, l'effetto su di essa della frattura risultante, applicare la mielografia.
  • L'esame da parte di un neurologo viene eseguito per determinare la presenza di danni al midollo spinale di parti del sistema nervoso.
  • In casi molto difficili, se vi è il sospetto che la struttura della colonna vertebrale sia cambiata, il medico prescriverà una risonanza magnetica.
  • Densitometria, deve essere eseguita per verificare l'osteoporosi.

Se sospetti una lesione, dovresti immediatamente consultare un medico. Ritardare e tentare di far fronte alle ferite da soli può avere gravi complicazioni, persino la paralisi.

  • Vedi anche: Conseguenze di una frattura da compressione della 12a vertebra toracica.

trattamento

Il trattamento della frattura vertebrale compressione è quello di rimuovere il dolore, stimolare la guarigione dei luoghi di frattura, ripristinando l'attività muscolare naturale e lavorare radici nervose, e, se necessario - la riparazione chirurgica del corpo vertebrale e forma il suo antico posto.

Il recupero post-traumatico è di circa tre mesi, in questo momento al paziente viene fornita la fissazione e l'immobilizzazione del sito della frattura, oltre alla limitazione dei movimenti del paziente.

Per le persone che hanno subito una frattura da compressione della colonna vertebrale, il trattamento è stato prescritto: L'uso di analgesici per il dolore, al fine di aumentare l'effetto di blocco novocaine somministrato, nei casi più gravi il medico può essere nominato farmaci oppioidi gruppo.

  • Se necessario, attività operative utilizzando la cifoplastica e la vertebroplastica, poiché questi tipi sono a basso impatto.
  • Terapia speciale e altri modi per ripristinare l'attività del sistema muscolare e la plasticità della colonna vertebrale.
  • Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

reinserimento

Le attività di riabilitazione possono essere avviate solo dopo il trattamento di una frattura da compressione della colonna vertebrale e la guarigione finale delle vertebre ferite. La fusione di corpi vertebrali non è un fenomeno rapido, in media ci vogliono circa 3 mesi. Durante questo periodo, i muscoli si indeboliscono a causa della bassa attività fisica e dell'uso dei corsetti.

  • Vedi anche: trattamento ed effetti della frattura del collo.

Le attività sono volte a rafforzare il carico muscolare, ripristinare la rigenerazione cellulare e migliorare la circolazione sanguigna dell'area danneggiata. La durata e l'intensità delle procedure di recupero variano a seconda delle caratteristiche della frattura da compressione, della velocità di guarigione dell'osso e della durata del recupero.

Durante la riabilitazione, le seguenti procedure vengono eseguite con la vittima:

  • Fisioterapia: impacchi di paraffina o ozocerite, UHF, raggi UV, ecc.;
  • Conduzione di un corso di massaggi;
  • Esercizi speciali che ti permettono di ripristinare gradualmente il tono muscolare;
  • Esercizi di respirazione, in particolare per i pazienti sottoposti a lesioni alla colonna vertebrale toracica.

Molti, come mantenimento e miglioramento dell'effetto, si rivolgono a un terapista manuale che può aiutare a ripristinare la salute perduta con l'aiuto della medicina tradizionale. Ma la conduzione di questa terapia deve essere discussa con il tuo traumatologo e rivolgersi solo a un esperto di terapia manuale altamente qualificato.

È auspicabile includere gli alimenti che contengono vitamine del gruppo B, così come quelli ricchi di calcio, zinco e magnesio, nella dieta del paziente dopo un trauma. Questi oligoelementi aiuteranno a rafforzare le ossa e la sua rigenerazione rapida dei tessuti. I prodotti che possono eliminare il calcio dal corpo devono essere eliminati almeno durante il recupero. Va inoltre ricordato che un eccesso di cibi grassi non consente al calcio di essere assorbito dall'organismo e l'alcol interrompe i processi metabolici e distrugge l'attività delle cellule sane.

Se dovessi affrontare questo disturbo, non disperare. Oggi, la medicina affronta con successo le fratture da compressione e aiuta una persona a riprendersi completamente. Ma va ricordato che ignorare, e ancor più, automedicare in questo caso è inaccettabile e può comportare un grande pericolo. A primi sospetti, è necessario essere esaminato da un traumatologo e, se necessario, procedere con il trattamento.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Cause, sintomi e trattamento delle lesioni spinali non complicate

I medici spesso devono assistere i pazienti con lesioni del midollo spinale. Come dimostra la pratica, molti hanno lesioni spinali non complicate, che sono principalmente il risultato di infortuni domestici o sportivi.

Molto meno spesso la violazione è provocata dallo sviluppo dell'osteoporosi. Nel caso di una forma non complicata di lesioni, i medici ricorrono a trattamenti conservativi.

Varietà di lesioni

Per determinare in modo efficace il metodo di trattamento in traumatologia, è consuetudine classificare lesioni alla schiena per lesioni complicate e non complicate della colonna vertebrale.

Se il midollo spinale è stato danneggiato durante una frattura, viene diagnosticata una forma complicata. Chiamata semplice tale danno alla colonna vertebrale, in cui:

  • nessun spostamento vertebrale;
  • il midollo spinale e il suo guscio sono conservati interi;
  • il legamento longitudinale anteriore della colonna vertebrale rimane intatto.

Tra i tipi elencati di lesioni si distinguono i danni:

La più comune è una frattura da compressione, la cui essenza risiede nella lesione dei corpi vertebrali, accompagnata da una diminuzione della loro altezza.

Inoltre, le ferite sono chiuse e aperte. Sono diagnosticati dalla presenza o dall'assenza di danni ai tessuti molli e alla superficie della pelle. Il tipo più comune di ferita.

Di solito si verifica una frattura delle ultime due vertebre toraciche e della vertebra L1, ma non è esclusa la localizzazione di lesioni in altri punti. Chi preferisce gli sport e le corse automobilistiche si occupa principalmente della deformazione delle vertebre cervicali.

Fattori provocatori

Le fratture spinali complicate e non complicate sono causate da una serie di motivi. Una persona può soffrire a causa di:

  • fare sport;
  • incidente stradale;
  • cade da una grande altezza;
  • sollevare oggetti troppo pesanti;
  • rotazione del corpo non riuscita;
  • sviluppo dell'osteoporosi;
  • la formazione di tumori nella colonna vertebrale.

La frattura della colonna vertebrale non complicata della colonna vertebrale si verifica spesso in un momento in cui una persona, cadendo da un'altezza, atterra su gambe diritte e tese o sui glutei. Molti bambini vanno in ospedale con una diagnosi simile a causa della loro maggiore attività.

Se consideriamo una colonna vertebrale assolutamente sana, allora è in grado di far fronte a un carico significativo e può sopprimere gli impulsi che appaiono durante l'impatto.

Con l'età aumenta il rischio di fratture da compressione, poiché i cambiamenti nel corpo o le malattie esistenti portano all'indebolimento del tessuto osseo.

Secondo le statistiche, il danno da compressione non complicato alla colonna vertebrale nei pazienti di età superiore ai 50 anni è dovuto all'osteoporosi.

Quadro clinico

Ai medici viene costantemente ricordato una diagnosi tempestiva. I pazienti commettono un grosso errore quando posticipano una visita ai medici dopo l'infortunio, sperando che il dolore passi da solo.

Segni di danno da compressione non complicato nella fase iniziale sono caratterizzati da una debole gravità. Senza notare particolari cambiamenti nel comportamento del bambino affetto, i genitori spesso non si affrettano a cercare aiuto e la violazione è aggravata.

Le fratture dovute a lesioni causano forti dolori. Se la vertebra collassa lentamente, il dolore non appare immediatamente. Di solito si dichiarano dopo l'esercizio.

Il danno non complicato è accompagnato da:

  • un dolore acuto nel luogo in cui la vertebra è stata danneggiata, anche se a volte compare disagio nell'addome;
  • l'aumento del dolore nel processo di camminare o in posizione eretta, così come la sua riduzione quando una persona si sdraia;
  • incapacità di girare o piegarsi normalmente;
  • problemi respiratori;
  • gonfiore dei tessuti nella zona interessata.

Colonna vertebrale lombare

Nella regione lombare, spesso vengono diagnosticate fratture da compressione, poiché le vertebre lombari hanno il carico maggiore. A seguito di lesioni a quest'area, oltre al dolore acuto, la vittima si occuperà di:

  • debolezza crescente;
  • intorpidimento della schiena e degli arti;
  • vertigini;
  • ostruzione intestinale;
  • shock traumatico (in rari casi).

Le sensazioni sono localizzate a seconda di quale vertebra è danneggiata. La frattura delle vertebre L1 si verifica più spesso, perché è lui che prende il carico. Se non ci sono complicazioni, il paziente ha tutte le possibilità di recuperare completamente.

Molto meno comune è una frattura di compressione chiusa senza complicazioni del corpo della vertebra L3, perché la sua posizione gioca un ruolo importante in questo. Il trauma in una determinata area di solito accade a causa di un colpo diretto.

Quando una persona cade sui glutei, la lesione vertebrale L5 non è esclusa. La localizzazione del dolore si verifica nella regione lombare, ma spesso dà all'area inguinale.

Caratteristiche del corso terapeutico

I pazienti con lesioni non complicate hanno prescritto un trattamento conservativo, la cui essenza consiste nell'uso di:

  • farmaci antidolorifici (prescritti solo da un medico);
  • dispositivi di fissaggio;
  • modalità speciale.

Inizialmente, il paziente deve essere in posizione supina su una base solida.

Quanto dura una frattura spinale non complicata? Un paziente per 12-14 settimane è vietato sollevare oggetti pesanti, sedersi, piegarsi e girare bruscamente. Se necessario, un corsetto in gesso viene applicato per sei mesi.

Il trattamento non può fare a meno della terapia fisica, così come il posto ferito cresce insieme molto meglio e più velocemente. La terapia fisica è prescritta 1.5-2 mesi dopo l'infortunio. Le lezioni sono svolte sotto controllo medico.

Grazie all'utilizzo di un corsetto ortopedico, viene rimosso un carico extra dalla colonna vertebrale, che accelera il recupero.

Se il paziente ascolta le raccomandazioni dei medici e non le viola, l'area danneggiata si gonfierà in circa 3 mesi.

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disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

Cos'è una frattura da compressione?

Frattura compressiva della colonna vertebrale - un danno molto comune e abbastanza serio. Il fatto è che anche un piccolo colpo acuto, per esempio, quando si tuffa, quando si salta o si cade con un atterraggio su gambe o glutei, il carico sbagliato su un allenamento sportivo può causare danni.

Un altro motivo per questo tipo di lesione vertebrale può essere l'osteoporosi, una malattia accompagnata da una perdita di calcio.

La lesione da compressione non complicata spesso non viene diagnosticata. Ciò è dovuto al fatto che i suoi sintomi non sono acuti, le funzioni della colonna vertebrale non cambiano. Come si suol dire, sempre più si fermerà. Molte persone pensano in questo modo, eppure qualsiasi danno alla colonna vertebrale è pericoloso.

Classificazione delle fratture da compressione della colonna vertebrale

La compressione è compressione. Cioè, il danno si verifica durante la compressione della colonna vertebrale. A questo punto, il corpo vertebrale soffre, e forse non uno. La vertebra è compressa, appiattita, deformata, incrinata.

Molto spesso il corpo vertebrale si appiattisce nella parte anteriore e la vertebra diventa a forma di cuneo. Se la frattura è significativa, la parte posteriore della vertebra a causa della deformità può penetrare nel canale spinale, che porta alla compressione o al danneggiamento del midollo spinale.

Le regioni toraciche e lombari inferiori sono più spesso colpite.

Danno toracico

Nel trauma toracico, 11 e 12 vertebre sono più spesso danneggiati. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche del "dispositivo" della nostra colonna vertebrale. È su queste vertebre che viene applicata la massima pressione.

L'osteopatia mostra buoni risultati nel trattamento delle fratture vertebrali non complicate.

I buoni risultati nel trattamento del danno da compressione alla colonna vertebrale della regione toracica sono raggiunti nei centri osteopatici - l'uso di tecniche speciali consente di alleviare il dolore e rafforzare il corsetto muscolare.

Trauma lombare

La prima vertebra lombare è più vulnerabile nella regione lombare. Il più comune è la distruzione del corpo vertebrale, a causa della quale le radici del nervo spinale sono spesso compresse.

Più raramente, vi è una frattura da compressione del rachide cervicale, principalmente nelle persone di età compresa tra 30 e 50 anni. Di solito la causa della ferita è un incidente d'auto, colpi alla testa, una caduta da un'altezza.

Il grado di deformazione e complicanze

Le lesioni da compressione vertebrale sono classificate:

  • Secondo il grado di deformità della vertebra,
  • Secondo la presenza di complicazioni.

In base al grado di deformazione, si distinguono le fratture di 1, 2 e 3 gradi. La classificazione dipende dalla misura in cui il corpo vertebrale è ridotto a causa di una lesione.

La diagnosi viene eseguita utilizzando le radiografie:

  • Se la radiografia mostra una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale di meno della metà, viene diagnosticato 1 grado di frattura.
  • Con una diminuzione dell'altezza della vertebra della metà, viene determinata una frattura di compressione di 2 gradi.
  • Se il calo è più della metà, è determinato dal 3 grado.

Il tipo meno pericoloso di danno è al grado 1, è meglio trattarlo. Di regola, una tale frattura non è complicata, cioè la prognosi del trattamento è favorevole.

La cosa più importante è chiedere aiuto in tempo, non lasciare che i processi rigenerativi nel corpo avvengano. Dopotutto, anche un danno insignificante a una vertebra porta all'instabilità della colonna vertebrale, innesca i meccanismi dell'osteocondrosi.

  • Fratture non complicate - caratterizzate da dolore nell'area della frattura.
  • Le fratture complicate - ad eccezione del dolore, sono accompagnate da disturbi neurologici, il cui grado dipende dal grado di compressione o danno al midollo spinale.

effetti

  • L'instabilità delle vertebre nella parte danneggiata della colonna vertebrale,
  • Curvatura spinale,
  • Osteocondrosi, sciatica,
  • Stenosi spinale che porta a disturbi neurologici.

Tutti comprendono il pericolo di una complicata frattura da compressione. La vertebra danneggiata mette sotto pressione il midollo spinale, il disco intervertebrale, i vasi sanguigni. Il risultato di questo è lo sviluppo dell'osteocondrosi post-traumatica, della sciatica, della sensibilità alterata degli arti e persino della loro paralisi.

La frattura più pericolosa è la formazione di frammenti ossei.

Le conseguenze di una frattura con la formazione di frammenti ossei sono spesso irreversibili, poiché i frammenti "tagliano" le radici nervose.

L'insidiosità di una frattura vertebrale è che il danno alle strutture nervose non si verifica sempre immediatamente dopo una lesione. Le vertebre danneggiate restringono gradualmente il canale spinale. I disturbi associati a questo sono gradualmente aumentando: intorpidimento, perdita di forza e sensibilità delle estremità.

Una frattura non complicata non è così pericolosa e spesso passa inosservata. Tuttavia, le vertebre danneggiate sembrano essere indebolite e una frattura può servire da innesco per lo sviluppo di sciatica e osteocondrosi.

Uno degli effetti del danno da compressione è la curvatura spinale. La deformità cifotica più comune si sviluppa: curvatura al petto. Una tale curvatura può persino portare alla formazione di una gobba gentile.

Segni e sintomi

  • Sindrome del dolore (a seconda del grado di frattura può essere acuta o moderata).
  • Sensazioni dolorose durante i movimenti.
  • Intorpidimento, debolezza degli arti, che stanno gradualmente aumentando.

La radiografia mostra i seguenti disturbi:

  • Deformità a forma di V della vertebra,
  • Deformazione della superficie anteriore del corpo vertebrale,
  • L'aumento dello spazio intervertebrale,
  • Spostamento della vertebra posteriore nel canale spinale,
  • Sublussazione nelle articolazioni intervertebrali.

Caratteristiche della frattura da compressione nei bambini

Con lievi danni, i sintomi possono non essere espressi e il sospetto di una frattura da compressione si verifica solo con un'attenta palpazione. Qualche idea sulla posizione dell'infortunio può dare una leggera pressione sulla regione dell'avambraccio o della testa, che è accompagnata da dolore nella vertebra danneggiata.

Con lesioni più gravi, i sintomi sono più pronunciati. Può essere presente nei bambini:

  • limitazione della mobilità nella colonna vertebrale,
  • mancanza di respiro al momento della ferita
  • tensione dei muscoli della schiena nella zona della lesione, spesso accompagnata da dolore radiante e circostante nell'addome.

Trattamento per lesioni

La cosa più importante è riparare la parte danneggiata della colonna vertebrale, ti permette di evitare molte complicazioni. Nella maggior parte dei casi, il trattamento prevede l'osservanza obbligatoria di un regime protettivo (potrebbe essere necessario un riposo completo), l'uso di speciali reclinatori e corsetti.

Metodi di trattamento:

  • Antidolorifici - usati per alleviare il dolore.
  • Procedure di fisioterapia - accelerare il processo di recupero.
  • Massaggio impastante - con frattura da compressione rafforza i muscoli e previene la formazione di piaghe da decubito, con l'adesione forzata a lungo termine al riposo a letto.

Trattamento del trauma nei bambini

Quando si trattano i bambini, la colonna vertebrale deve essere scaricata il prima possibile. Per un po 'di tempo è prescritto il riposo a letto, quindi vengono stirati e corretti con l'aiuto di corsetti e reclinatori. Un corsetto con una frattura da compressione della colonna vertebrale, di regola, è prescritto per il danno a tre o più vertebre o per fratture complicate.

Il recupero dopo la frattura contribuisce a:

  • esercizi speciali di terapia fisica,
  • massaggio muscolare alla schiena
  • fisioterapia,
  • l'uso di dispositivi speciali.

Il corpo dei bambini cresce, forma attivamente nuovi tessuti, quindi nella riabilitazione dei bambini dopo una frattura di compressione spinale è più veloce e il restauro dell'organo danneggiato, nella maggior parte dei casi, ha successo. Tuttavia, sono necessari 1,5-2 anni per ripristinare completamente l'altezza della vertebra.

La frattura complicata della colonna vertebrale può richiedere un intervento chirurgico. La medicina moderna offre metodi di intervento minimamente invasivi nel corpo, incluso il trattamento delle fratture da compressione della colonna vertebrale.

vertebroplastica

Questa moderna procedura di trattamento mira a ripristinare l'integrità della vertebra. La vertebroplastica è utilizzata con successo in molte cliniche straniere.

Attraverso una puntura nella pelle, una guida metallica viene inserita nel corpo della vertebra interessata, attraverso la quale la cavità della vertebra viene riempita con una soluzione speciale. Questa soluzione svolge il ruolo di cemento che rafforza la vertebra. L'intera procedura richiede circa un'ora, viene eseguita in anestesia locale e sotto controllo a raggi X, che elimina virtualmente le azioni sbagliate del medico.

L'efficacia della vertebroplastica raggiunge il 90%.

Dopo aver eseguito la vertebroplastica, il riposo a letto viene osservato per 1-2 ore e si dovrebbe evitare di fare movimenti extra per circa un giorno, forse gli antidolorifici saranno prescritti per una coppia. In generale, dopo la vertebroplastica, i pazienti ritornano a un normale modo di vivere abituale molto più velocemente.

Dove fare la vertebroplastica?

Il grande successo nella traumatologia, in particolare nell'esecuzione della vertebroplastica, è stato raggiunto da paesi come la Germania, la Svizzera. Conduce ricerche scientifiche approfondite nel campo delle lesioni spinali e utilizza gli ultimi metodi di trattamento.

Ad esempio, in alcune cliniche in Germania, anche le fratture compresse comminute della colonna vertebrale vengono operate con un endoscopio e i frammenti ossei vengono rimossi senza incisioni.

Trattato con successo in Israele. In questo paese, ci sono anche studi scientifici sui metodi di trattamento e riabilitazione, e una vasta esperienza è stata acquisita nel risolvere problemi con la colonna vertebrale. Il livello dei prezzi in Israele è leggermente inferiore e la probabilità che la clinica abbia personale di lingua russa o un traduttore a tempo pieno è leggermente superiore.

Riabilitazione dopo il trattamento

Una caratteristica del trattamento delle lesioni spinali all'estero è che i medici delle cliniche straniere attribuiscono un'importanza fondamentale alle misure riabilitative che sono urgentemente necessarie dopo il trattamento.

Assicurati di nominare un esercizio terapeutico. Naturalmente, esercizi a frattura compressiva della colonna vertebrale possono essere eseguiti a casa, ma le lezioni sotto la guida e la supervisione di uno specialista forniscono un effetto molto più grande. Pertanto, se possibile, è meglio sottoporsi a un periodo di recupero in una clinica o in un centro speciale.

Esercizio terapia e ginnastica restitutiva

Fasi della terapia fisica rigenerativa per la colonna vertebrale (terapia di esercizio) dopo un trauma da compressione:

  • La prima settimana dopo l'infortunio è un esercizio per migliorare il funzionamento del sistema respiratorio, del tratto gastrointestinale, del cuore e una serie di esercizi che impediscono una diminuzione della forza muscolare.
  • Il prossimo e mezzo o due mesi - vengono eseguiti esercizi per rafforzare il sistema muscolare e la preparazione per il rafforzamento della modalità motoria. Durante questo periodo, il carico aumenta a causa di esercizi aggiuntivi, aumentando il tempo di allenamento e il numero di ripetizioni di esercizi.
  • La fase successiva della riabilitazione con l'aiuto della terapia fisica si sta preparando per i carichi verticali. Puoi eseguire esercizi con il peso e la resistenza.
  • La fase finale - prevede il passaggio alla realizzazione di esercizi in piedi, cioè a dirigere carichi verticali. I termini degli ultimi due periodi di lezioni in ginnastica medica dopo una frattura vertebrale sono determinati individualmente.

Quindi, una frattura da compressione della colonna vertebrale non significa che devi cambiare completamente il tuo stile di vita. La medicina moderna affronta con successo la soluzione di questo problema, è importante solo cercare aiuto in tempo, non ignorare il danno alla colonna vertebrale.

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La colonna vertebrale (colonna vertebrale) consiste di vertebre - gli anelli ossei che circondano l'apertura spinale, formando il canale con lo stesso nome. Una vertebra separata è formata dal corpo, due archi, che sono collegati dalla radice dell'arco vertebrale. Una tacca superiore è formata sulla superficie superiore della radice e una tacca vertebrale profonda più in basso sulla superficie inferiore.

Il termine "frattura da compressione della colonna vertebrale" indica una compressione del corpo vertebrale. Questa frattura si riferisce al danno stabile, senza disturbare il rapporto nei segmenti danneggiati della vertebra.

La causa principale della frattura è l'azione della forza di compressione (compressione) sulla vertebra, sotto l'azione della quale si verifica la deformazione del suo corpo.

Le fratture da compressione dei corpi vertebrali possono verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma più spesso nella parte inferiore delle vertebre toraciche e superiori.

Possibile danno simultaneo ai corpi di 2-3 vertebre: entrambi vicini e distanti l'uno dall'altro (a diversi livelli).

Le fratture da compressione di solito si verificano in caso di flessione della lesione.

La parte superiore del corpo della vertebra è spesso danneggiata. In questo caso, la piastra di chiusura superiore può essere soppiantata o interrotta (diventa irregolare).

Inoltre, la compressione può essere accompagnata da un aumento delle dimensioni del corpo antero-posteriore (sagittale) e trasversale (frontale) della vertebra danneggiata. Anche i dischi intervertebrali che sono adiacenti alla vertebra compressa, specialmente quella superiore, sono danneggiati, il che si manifesta con una diminuzione della loro altezza.

Tipi di fratture

La frattura da compressione è classificata in base a diversi parametri:

  1. Secondo il grado di compressione del corpo vertebrale (la sua riduzione in relazione alla dimensione normale, a causa della depressione a causa della compressione).

Ci sono tre gradi di frattura da compressione:

  • Il grado lieve è caratterizzato da una diminuzione del corpo vertebrale di non più del 30-40%.
  • Un grado moderato è caratterizzato da una diminuzione del corpo vertebrale di +/- 50%.
  • Un grado acuto è caratterizzato da una diminuzione del corpo vertebrale del 50% o più.
  1. Secondo la caratteristica frattura:
  • Frattura a forma di cuneo Il corpo di una vertebra è schiacciato da un lato dal tipo di cuneo. Con tali forme, l'ampia base del corpo sfenoide è rivolta verso il canale spinale e la parte più stretta verso il petto (verso l'interno).
  • Compressione-rottura. La frattura da compressione del corpo vertebrale è una sorta di compressione. È caratterizzato dalla separazione della parte anteriore-superiore del corpo vertebrale. Allo stesso tempo, un frammento di osso di dimensioni diverse viene separato dal corpo vertebrale da una linea di schiarimento con contorni irregolari. Spesso è spostato in avanti e in basso, danneggiando il legamento longitudinale anteriore. A volte consiste di diversi frammenti più piccoli.

La radiografia di proiezione laterale standard e la tomografia computerizzata assiale sono di fondamentale importanza nel determinare la frattura da compressione.

  • La frammentazione. La frattura del frammento (detriti-esplosivi) è caratterizzata dal fatto che il corpo vertebrale schiacciato, decrescente in altezza, è diviso in varie parti, che in una certa misura si spostano nelle direzioni trasversali e anteroposteriori da dischi intervertebrali danneggiati depressi. L'altezza di quest'ultimo è significativamente ridotta. Chip o frammenti del corpo vertebrale posteriore (chiamato il cuneo Urbane), penetrando nel canale spinale, danneggiano le membrane e il midollo spinale, il che porta a disturbi neurologici.
  1. Secondo la gravità del complesso dei sintomi.

La frattura compressiva della colonna vertebrale può essere complicata e non complicata. Frattura non complicata Non ci sono sintomi neurologici, ad eccezione di un breve periodo dopo l'infortunio, quando il dolore e il disagio sono notati nella zona lesa. La frattura viene diagnosticata radiologicamente.

Non confondere le fratture da compressione con fratture patologiche causate da varie malattie, ad esempio una recidiva di un processo oncologico nella colonna vertebrale (metastasi).

diagnostica

L'algoritmo diagnostico per la frattura da compressione non differisce da altre lesioni dell'apparato osteo-articolare e include:

  • Raccolta dell'anamnesi e dei reclami del paziente, esame obiettivo. Prestare attenzione alla presenza di lesioni, fattori esterni che interessano la colonna vertebrale e l'aspetto del dolore. Nelle fratture gravi, i sintomi neurologici vengono attentamente valutati, poiché il tessuto nervoso del midollo spinale viene deformato dalle strutture ossee della colonna vertebrale danneggiata.
  • Metodi diagnostici di laboratorio e strumentali.
  • Condurre una diagnosi differenziale con altre lesioni della colonna vertebrale. La frattura da compressione deve essere distinta, prima di tutto, da neoplasie maligne della colonna vertebrale, che negli stadi iniziali hanno sintomi simili e, in alcuni casi, la radiografia.

Il metodo principale per la diagnosi della frattura da compressione è una radiografia delle aree interessate in due proiezioni - anteroposteriore e laterale.

Se viene trovata una patologia (per chiarire la diagnosi), è necessario effettuare ulteriori esami radiografici: un'immagine obiettivo della lesione, singole immagini tomografiche. Il segno radiografico più caratteristico di una frattura da compressione è una vertebra a forma di cuneo, che è molto chiaramente visibile nella proiezione laterale. Se è necessario chiarire i dati, creare un'immagine aggiuntiva nella proiezione laterale.

Per informazioni più dettagliate utilizzando la tomografia computerizzata. Aiuterà non solo a determinare la natura della frattura, ma rivelerà anche irregolarità più complesse che non sono visibili su una radiografia ordinaria.

La risonanza magnetica viene utilizzata per la frammentazione e le fratture da compressione, quando c'è il rischio di danneggiare le strutture del midollo spinale attraverso il canale spinale.

Per escludere l'osteoporosi in pazienti di età, in particolare donne, è necessaria una procedura diagnostica come la densitometria.

Quando si utilizzano metodi diagnostici radiologici, non si dovrebbe sforzarsi di fare tutta la ricerca. Innanzitutto, è il carico di radiazioni sul corpo (ad eccezione della risonanza magnetica), e in secondo luogo, è abbastanza evidente dal punto di vista finanziario. Seguire le indicazioni del medico. A volte una radiografia banale della sezione corrispondente della colonna vertebrale è sufficiente per diagnosticare e condurre correttamente un trattamento efficace.

Sintomi e segni

I principali segni di una frattura da compressione sono sensazioni di dolore di varia intensità e limitazione del movimento sia nella colonna vertebrale che negli arti superiori e inferiori.

L'intensità di questi sintomi dipende in gran parte dalla posizione del danno e dalla gravità della lesione:

  1. Regione cervicale Il dolore si verifica nel collo, soprattutto durante il movimento. Il dolore aumenta con la pressione sull'area danneggiata (con palpazione) e girando la testa. Ci sono lesioni neurologiche - iperestesia (ipersensibilità) nella zona danneggiata.
  2. Toracico e lombare. Il dolore e il disagio si osservano quando il corpo si muove. Il paziente sperimenta particolari difficoltà nella posizione prona, quando si gira dalla schiena allo stomaco e quando si alzano le gambe. I muscoli della schiena sono rigidi, al posto della frattura c'è una curvatura (cifosi angolare), che è formata dal processo spinoso della vertebra: danneggiata o localizzata sopra.

A causa del danneggiamento dei legamenti tra i processi spinosi danneggiati c'è una divergenza di fibre muscolari (diastasi). Il dolore aumenta con la palpazione delle vertebre ferite e con carico di movimento lungo l'asse della colonna vertebrale. Lesioni neurologiche: ipestesia (intorpidimento) o iperestesia dei segmenti situati al di sotto della lesione.

Ci può essere una violazione della minzione e delle feci (fino all'ostruzione intestinale). Ma in assenza di danni significativi al midollo spinale, questi sintomi scompaiono dopo pochi giorni.

Il dolore a una frattura da compressione, indipendentemente dalla posizione del danno, può essere di diversa intensità e durata. Ma aumenta drammaticamente con qualsiasi movimento o sforzo fisico minimo nell'area posteriore.

Se il danno è significativo, il dolore diventa insopportabile. La sindrome del dolore può causare l'irritazione dell'innervazione dei muscoli (assiale) situata lungo la spina dorsale, con conseguente cambiamento della funzione fisiologica della respirazione e, a volte, completa immobilizzazione.

I disturbi neurologici si uniscono alla sindrome del dolore, poiché la vertebra comprime le radici nervose e in gravi lesioni: il midollo spinale.

Il grado di danno alle terminazioni nervose determina la natura e l'intensità del dolore, così come la disfunzione degli organi interni e dei sistemi corporei.

trattamento

Le tattiche di trattamento di una frattura da compressione includono le seguenti attività "classiche":

  • Sollievo dal dolore con analgesici non narcotici (nei casi più gravi, il medico può prescrivere un gruppo oppioidi), vari blocchi con novocaina.
  • Restrizione dei movimenti (riposo a letto) e fissazione della zona interessata in una posizione (specialmente dalle regioni toracica e lombare).
  • Trattamento chirurgico Durante l'intervento chirurgico, vengono spesso utilizzati tipi di operazioni minimamente invasive (cifoplastica e vertebroplastica).

Come ogni frattura, la lesione da compressione non passa rapidamente. Il periodo medio di recupero è di circa 3 mesi. Durante questo periodo, è necessaria una scansione a raggi X o TC per determinare le dinamiche della guarigione.

  • Riabilitazione finalizzata al ripristino delle funzioni del tono muscolare e della flessione, estensione della colonna vertebrale nei limiti anatomici.

Dei metodi conservativi di trattamento sono i più efficaci:

  • Metodo funzionale Il trattamento è indicato per lesioni lievi del corpo vertebrale (compressione a 1/3) e l'assenza di danno neurologico. Consiste nell'osservare il riposo a letto rigoroso, la correzione della colonna vertebrale (allungamento longitudinale con l'aiuto di uno scudo inclinato) e esercizi speciali per rafforzare lo strato muscolare della regione lombare. Questo trattamento richiede 1,5-2 mesi.
  • Riposizionamento monostadio con indossamento parallelo di un corsetto. Mostrato con un danno a forma di cuneo al corpo vertebrale al livello del 50%. Prodotto forzato estensione intensiva della colonna vertebrale con l'imposizione di bende di fissaggio. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale con controllo radiologico obbligatorio nella dinamica.
  • La riduzione è graduale. Il raddrizzamento della colonna vertebrale viene eseguito su una superficie dura utilizzando un barella speciale (reclinatore). La procedura viene ripetuta più volte, aumentando l'ampiezza dell'estensione della colonna vertebrale e fissata con un corsetto speciale in tre punti: la parte bassa della schiena, l'area della sinfisi e lo sterno.

I metodi chirurgici più comuni includono:

  • La vertebroplastica. L'operazione si riferisce a interventi chirurgici a impatto ridotto (laparoscopici) e consiste nell'introduzione di una speciale soluzione cementante nel corpo della vertebra danneggiata. Vengono utilizzati strumenti speciali che consentono manipolazioni senza incisione cutanea, inserendo un ago. Bene aiuta con una sindrome del dolore pronunciata, rafforzando il corpo della vertebra.
  • Cifoplastica. Consente di riportare l'altezza della vertebra ai normali valori fisiologici. La tecnica di funzionamento, come con la vertebroplastica. Ma in aggiunta viene inserito un impianto speciale, pieno di aria, che solleva il corpo vertebrale, dopodiché viene fissato con una soluzione cementante.
  • Chirurgia "classica". Le operazioni sono eseguite in anestesia generale e mirano alla decompressione delle strutture del midollo spinale e al fissaggio delle parti danneggiate del corpo vertebrale con speciali protesi metalliche.

reinserimento

La riabilitazione dopo una frattura da compressione viene effettuata solo dopo il trattamento, in pazienti recuperati: dopo completa fusione delle vertebre danneggiate.

L'obiettivo principale è ripristinare la piena attività motoria dopo un lungo periodo in cui si indossa un corsetto. Il volume e il contenuto delle attività incluse nella riabilitazione complessa dipende dalla gravità della lesione del paziente e dalla presenza di lesioni del midollo spinale.

  • Fisioterapia (impacchi UHF, paraffina e ozocerite, irradiazione UV).
  • Massaggi.
  • Un complesso di esercizi fisici appositamente progettati (terapia fisica).

Tutte queste misure ripristinano i processi fisiologici rigenerativi, aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e depurano il corpo dalle tossine e dalle scorie.

I buoni risultati sono raggiunti da una combinazione di esercizi fisici che rafforzano la colonna vertebrale e gli esercizi di respirazione. Questa combinazione è particolarmente efficace se le lesioni spinali sono localizzate nella regione toracica.

La riabilitazione viene effettuata in sanatori specializzati, sotto la supervisione e la guida di un medico, che, se necessario, adeguerà il carico e l'ammontare delle procedure di riabilitazione.

Come terapia di mantenimento in questa fase, puoi rivolgerti a un terapista manuale professionista, utilizzare le ricette (compresse, lozioni) della medicina tradizionale.

Ma ricorda che puoi applicare (e averne bisogno) solo a un manuale specializzato qualificato. E tutti i metodi di trattamento della medicina tradizionale devono prima essere discussi con il medico.

I pazienti sottoposti a frattura da compressione dovrebbero rivedere la loro dieta. Per rafforzare il tessuto osseo, si raccomanda di includere nella dieta alimenti ricchi di vitamine (B6 e acido folico) e minerali (principalmente calcio, zinco e magnesio).

Dovrebbe essere completamente, almeno nel periodo di riabilitazione dopo l'infortunio, astenersi dal mangiare cibi che scaricano il calcio dal corpo (caffè, limonata, tè forte) e impedirne il normale assorbimento (principalmente cibi grassi).

L'alcol è controindicato. Non solo distrugge le cellule sane, ma impedisce anche il normale funzionamento delle funzioni metaboliche del corpo.

effetti

Le più pericolose sono le fratture da compressione non diagnosticate, specialmente nella vecchiaia. Ciò è dovuto alla disattenzione delle persone anziane a mal di schiena, soprattutto di bassa intensità: a questa età sono percepiti come normali.

Ma senza trattamento, le fratture si ripresentano, causando alla fine deformità spinale. La compressione delle terminazioni nervose può causare problemi respiratori e disturbi neurologici. Va ricordato che le complicazioni di una frattura da compressione possono essere molto gravi e, per evitarle, è necessario consultare uno specialista in tempo utile.

Le complicazioni più comuni sono:

  1. Instabilità dei segmenti spinali. I sintomi e il disagio doloroso si verificano anche durante il più elementare, non associato a significativi carichi di movimenti. La frattura non trattata è una delle cause del danno degenerativo-distrofico ai tessuti della colonna vertebrale (osteocondrosi post-traumatica), che colpisce principalmente i legamenti e i tessuti ossei.
  2. Disturbi neurologici. Associata alla compressione delle terminazioni nervose e del midollo spinale. Disturbi radicolari possono verificarsi immediatamente dopo una frattura o in un determinato momento dopo la lesione.
  3. Cifosi: formazione di una gobba nella regione toracica: piatta o appuntita. Tale deformazione impedisce il lavoro degli organi adiacenti, schiacciandoli: lo stomaco, i polmoni e il cuore.

Frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini

Di regola, ai bambini viene diagnosticata una frattura da compressione, un danno non complicato al midollo spinale. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura della colonna vertebrale dei bambini: la sua flessibilità ed elasticità.

  • Meccanismo di danno La frattura si verifica quando si cade sulla schiena o da un'altezza, specialmente se combinata con la rotazione simultanea dell'asse della colonna vertebrale.

L'età più "pericolosa" è da 8 a 14 anni. Quando cadono sui glutei o sulla schiena, il danno si verifica nella colonna vertebrale toracica. Quando "atterra" sull'avambraccio o sulla testa, la regione cervicale o toracica superiore viene ferita.

  • Diagnosi. Le difficoltà nella diagnosi di una frattura da compressione nei bambini sono associate alla plasticità dei tessuti e alle caratteristiche anatomiche del corpo. Reclami - sul dolore nell'area del danno, aggravato dal movimento.

Nelle curve della colonna vertebrale (lordosi cervicale e lombare) si osserva un appiattimento. È possibile determinare la cifosi nella regione toracica o la deformità scoliotica nel sito della lesione. C'è iperestesia dei muscoli flessori, con palpazione di una vertebra rotta, il dolore si intensifica.

Per confermare la diagnosi, uno studio radiografico viene eseguito in 2 proiezioni.

  • Trattamento. Lo scopo principale è quello di alleviare la colonna vertebrale. Viene utilizzata un'estensione longitudinale, che può essere combinata (come indicato) con esercizi terapeutici per costruire le fibre muscolari (supporto naturale). Il riposo a letto deve essere osservato per 5 settimane.

I corsetti sono usati per fissare la colonna vertebrale nella posizione dispiegata. Camminare in un corsetto è permesso solo dopo che il dolore si è calmato. È vietato sedersi per un massimo di 2 mesi, poiché in questa posizione aumenta il carico sui segmenti anterolaterali dei corpi vertebrali.

In serata, il corsetto viene rimosso, ma è necessario dormire su una superficie dura entro un anno dopo l'infortunio.

Che cosa tratta il dottore

Se sospetti una frattura da compressione, dovresti consultare un traumatologo che determinerà la quantità di trattamento. In caso di lesioni gravi con danni al midollo spinale, sarà necessaria un'operazione con neurochirurghi. Sii sano

Frattura spinale non complicata

Fatti sulla vertebroplastica della colonna vertebrale e il suo costo in varie cliniche

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La vertebroplastica è un modo efficace per riparare le vertebre danneggiate. Nel processo di invasione, i segmenti sono rinforzati a causa dello speciale cemento plastico.

Le principali indicazioni per l'invasione sono le fratture da compressione della cresta, non complicate dalla presenza di pizzicamento delle radici nervose e del canale spinale, che possono derivare da lesioni, essere una complicazione di grave osteoporosi o altre patologie della cresta.

Il cemento osseo viene iniettato nel segmento danneggiato con un ago. La sostanza consiste in un tipo speciale di plastica e si indurisce rapidamente, ripristinando la vertebra in volume. Per la prima volta, la sostanza è stata utilizzata nel 1984 da specialisti francesi per il trattamento dell'emangioma vertebrale. Da allora, la sua formula è rimasta invariata.

La sostanza - polimetilmetacrilato, PMMA abbreviato, non pone alcun pericolo per il corpo. Il cemento riduce il dolore nella parte interessata della cresta. Ha un effetto vincolante e ripristina in modo significativo il corpo del segmento. Tuttavia, è impossibile ricreare completamente l'altezza normale della vertebra, quindi, con lesioni multiple, si sviluppa la curvatura della cresta, che, sfortunatamente, non può essere evitata.

Indicazioni per

La vertebroplastica fu inizialmente proposta come trattamento per gli emangiomi aggressivi alla fine del secolo scorso in Francia. Un emangioma è un tumore vascolare sulla colonna vertebrale. Il marchio "aggressivo" significa che la formazione è passata nello stadio di crescita e si diffonde rapidamente lungo il segmento osseo e persino "striscia fuori" oltre i suoi limiti. Se esaminiamo tutte le persone nel mondo per la presenza di questa patologia, essa si troverà nel 15% della popolazione, poiché può svilupparsi a lungo senza mostrare segni di presenza.

Oltre alla terapia con emangioma, l'invasione è usata per trattare le seguenti malattie e lesioni della cresta:

  • formazioni oncologiche con metastasi spinali;
  • l'osteoporosi;
  • risultati di cadere sul coccige con successiva compressione;
  • fratture compressive non complicate della cresta;
  • con un'alta probabilità di compressione o la minaccia di frattura.

Nonostante la minima invasività, la procedura presenta alcune controindicazioni, in presenza delle quali vi verrà negato l'intervento chirurgico:

  • frattura asintomatica del segmento spinale;
  • infiammazione ossea in osteomielite;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • la presenza di polyallergy;
  • grave restringimento del canale spinale;
  • grave interruzione del cuore, polmoni, reni, fegato e apparato digerente.

Come sta andando

Prima di procedere all'operazione, il paziente deve sottoporsi a una diagnosi di danno e comunicare al proprio medico tutti i punti che lo preoccupano, in modo da non perdere una delle controindicazioni all'intervento invasivo.

Se l'altezza del segmento vertebrale è preservata di oltre il 30%, non ci sono reclami o patologie che interferiscono con la procedura, puoi procedere all'invasione. Consisterà delle seguenti azioni:

  1. La pelle posteriore è decontaminata.
  2. L'area operata è anestetizzata mediante iniezione di anestetico.
  3. Sotto il controllo di apparecchiature radiografiche, viene inserito un ago attraverso il quale entra il cemento osseo.
  4. Quando il corpo vertebrale viene riempito, l'ago viene rimosso e una benda con un antisettico viene applicata al sito della puntura.

A causa della minima invasività e della bassa invasività della chirurgia, il paziente può quasi immediatamente tornare a casa. In alcuni casi, quando è possibile il rischio di complicanze, il paziente può essere ricoverato in ospedale per 1 giorno per osservazione.

La scelta della clinica e del chirurgo

Tutte le cliniche in Russia specializzate in chirurgia spinale hanno le più moderne attrezzature per il trattamento e la riabilitazione dopo la procedura chirurgica e altri metodi radicali per il trattamento dei dischi intervertebrali. Tuttavia, non tutti i russi considerano il trattamento a casa, dirigendo le loro opinioni verso l'Occidente. L'abitudine di non fidarsi della medicina domestica è profondamente radicata nella testa delle persone. Ma il feedback dei pazienti che hanno cambiato la loro vita a causa del processo invasivo condotto nel nostro paese, ispira maggiore fiducia.

Le moderne strutture mediche con personale sono situate nelle grandi città. Le persone provengono da tutta la Russia e da altri paesi per ottenere cure mediche di alta qualità e altamente qualificate.

Quando si sceglie una clinica per eseguire la vertebroplastica per puntura della colonna vertebrale a Mosca, Stavropol o in un'altra città del paese, molte persone sono guidate dall'unico criterio - il costo, ma questo non è del tutto corretto. Affinché l'operazione abbia successo, è molto importante tenere conto di tali criteri nella scelta di un centro medico e di un chirurgo vertebrale:

  1. La struttura medica deve essere pulita. Ciò è particolarmente vero per le sale operatorie e di trattamento, dove il livello di contaminazione batterica dovrebbe avvicinarsi allo zero.
  2. L'ospedale deve disporre di tutte le nuove attrezzature necessarie.
  3. I prezzi per la vertebroplastica e altri interventi chirurgici spinali non dovrebbero essere troppo alti rispetto ad altri centri medici;
  4. Il medico che esegue la procedura deve avere un certificato che confermi la sua capacità di eseguire tali interventi;
  5. Devi andare su Internet e cercare recensioni di persone reali sull'ospedale selezionato e su uno specialista specifico.

Quanto è

Rispetto agli ospedali europei, il costo delle procedure chirurgiche nelle principali città della Russia e dell'Ucraina è considerato basso, ma sembra così per gli europei. Per i residenti dei paesi della CSI, i tassi attuali sono molto spesso molto pesanti.

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La Germania, Israele, gli Stati Uniti e altri paesi sviluppati forniscono assistenza sanitaria ai loro cittadini gratuitamente, poiché questi paesi hanno un'assicurazione sanitaria. Nello spazio post-sovietico, non hanno ancora introdotto l'assicurazione obbligatoria, quindi, si deve pagare per la clinica dalla propria tasca.

Per confrontare i prezzi per la vertebroplastica della colonna vertebrale, puoi prendere gli importi che ci sono stati espressi a Mosca e nella capitale dell'Ucraina, e confrontarli con il costo dei servizi in Germania e Israele. Così, nella capitale russa, la procedura dovrà pagare da 90 a 200 mila rubli per 1 segmento. Tutto dipende dalla posizione della vertebra interessata, dal grado della sua distruzione. Il costo includerà: la procedura stessa, l'anestesia, i materiali di consumo, il tempo trascorso in ospedale, se necessario, e altre sfumature correlate.

In Ucraina, il prezzo di una vertebroplastica è da 15 a 30 mila hryvna. Gli importi sono grandi, ma che dire dei prezzi in Europa? Prezzi per il confronto: l'operazione per ripristinare i segmenti ossei del dorso in Germania - 15-16 mila euro, negli istituti clinici israeliani vi verranno chiesti 20.000 dollari USA.

Esiste anche un'alternativa all'assistenza sanitaria europea: la medicina orientale. Lì e i prezzi sono più bassi, e proprio come nei paesi europei, la preferenza è data alla chirurgia mini-invasiva. Tuttavia, questa opzione potrebbe non essere adatta a tutti a causa della differenza di mentalità e conflitti nelle convinzioni.

Le malattie spinali sono rilevanti nella vita moderna. Le lesioni spinali sono particolarmente pericolose a causa di possibili danni al midollo spinale. Una delle lesioni comuni e pericolose è una frattura della colonna vertebrale, vale a dire una frattura da compressione della colonna vertebrale. Nella vecchiaia, questa specie è particolarmente comune, a causa di una diminuzione della densità ossea.

definizione

La frattura compressiva della colonna vertebrale è uno dei molti tipi di fratture. È una violazione della struttura e della forma del corpo vertebrale, la sua deformazione a cuneo (la formazione di un cuneo lungo la superficie frontale) risultante dalla compressione (compressione).

meccanismo

Il meccanismo della sua formazione è l'impatto della forza meccanica dell'impatto sulle vertebre. Ad esempio, una frattura da compressione della colonna vertebrale si verifica quando un atterraggio acuto su entrambe le gambe della colonna vertebrale è un forte carico assiale (verticale) ed è in uno stato di flessione (per evitare una flessione eccessiva). Con l'azione di entrambe le forze, si verifica la compressione della vertebra, una violazione della sua integrità. Inoltre, si verifica una frattura da compressione nelle seguenti condizioni: shock grave, peso elevato e diminuzione della densità ossea. Se il peso corporeo viene aumentato, il carico sulla colonna vertebrale aumenta in modo significativo, è difficile far fronte all'effetto aggiuntivo. Se la densità ossea si riduce, come accade con l'osteoporosi, la fragilità del corpo vertebrale aumenta e, con qualsiasi effetto, anche minore, si può verificare una frattura da compressione.

sintomi

L'uomo, se c'è una frattura da compressione, non nota sempre la sua presenza. Può essere asintomatico e successivamente rilevato per caso durante l'esame a raggi X. La clinica dipende dalla natura della frattura: complicata o non complicata. I principali sintomi clinici della frattura da compressione spinale:

  1. In una frattura non complicata, il fascio neurovascolare non è compresso e non vi è alcun danno ai tessuti molli. Clinicamente, questo tipo di frattura può manifestare dolore che si è manifestato immediatamente dopo la lesione. Il dolore di una natura acuta e lancinante, puoi notare con precisione la sua localizzazione. È più forte al momento dell'infortunio e nelle prime ore dopo di esso, poi gradualmente si abbassa. A volte può essere versato la natura, diffondersi in diverse parti della colonna vertebrale. L'intensità del dolore aumenta notevolmente quando si guida nel trasporto, camminando su una superficie irregolare, cioè quando si sente "tremare".
  2. In una frattura complicata, oltre al dolore compaiono disturbi neurologici e circolatori. Ciò è dovuto alla compressione del fascio neurovascolare, passando nei canali intervertebrali. C'è una sensazione di parestesia (pelle d'oca strisciante), ridotta sensibilità e intorpidimento. Inoltre, se viene espressa la deformazione del corpo, può verificarsi una gobba nella regione spinale.
  3. È comune che durante l'esame ci possa essere gonfiore e gonfiore nell'area della frattura. Ha rivelato la tensione dei muscoli della schiena. E quando si preme sul processo spinoso della presunta vertebra spezzata, c'è una sensazione di dolore locale. È possibile identificare durante l'ispezione e la deformazione della vertebra, se è sufficientemente pronunciata.
  4. Inoltre, una persona sperimenta malessere generale e debolezza.

Regione cervicale

Una caratteristica della compressione del rachide cervicale è che il meccanismo della lesione differisce. Il motivo principale per cui appare una frattura da compressione della vertebra cervicale è il cosiddetto colpo di frusta, che si verifica in un incidente automobilistico, quando la testa si inclina all'indietro durante una brusca frenata, la sezione del collo si sta piegando eccessivamente e può verificarsi una compressione del segmento cervicale. Può anche essere con una caduta acuta su entrambe le gambe o quando si colpisce la regione cervicale.

Il trattamento di una frattura cervicale è quasi la stessa. Per il fissaggio del segmento cervicale con strumenti speciali per il tipo di colletto Trench. Le piccole fratture possono essere trattate solo con l'immobilizzazione. Trattamento serio e complicato prontamente.

Dipartimento di Thoracic

Nella regione toracica il processo di localizzazione è più frequente. Dal momento che il movimento è un grosso carico su questo reparto. Una frattura da compressione può svilupparsi dalla flessione (ad esempio durante l'immersione), l'estensione (in caso di incidenti) e la rotazione (brusca virata).

Soprattutto spesso si verifica una frattura da compressione della 12ª vertebra.

Complicazioni e trattamenti non sono diversi dai metodi per il trattamento di altri reparti.

trattamento

Quando compaiono i primi sintomi, un urgente bisogno di consultare un medico, meglio un traumatologo o un chirurgo. Il medico determinerà la presenza di una frattura e le indicazioni per il suo trattamento decideranno anche sulla scelta del metodo di terapia.

Il trattamento delle fratture vertebrali da compressione dovrebbe essere complesso, includendo metodi conservativi e operativi.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo delle fratture da compressione della colonna vertebrale include un numero enorme di metodi. Usano entrambi i farmaci e riposizionano manualmente una vertebra rotta in anestesia locale. I principali obiettivi e metodi del trattamento conservativo:

  1. Limitazione del movimento nell'area della frattura. Ciò è necessario per un migliore confronto delle vertebre, al fine di evitare lo spostamento di frammenti e lo sviluppo di complicanze della frattura. È consigliabile attenersi alla modalità di riposo a letto o mezza base.
  2. Fissazione dell'area di frattura. Sono prescritti corsetti speciali, morsetti, bende elastiche o persino stecche di gesso. Tutti i disegni contribuiscono alla ritenzione della corretta posizione della colonna vertebrale, contribuiscono al confronto delle parti della vertebra rotta e della fusione rapida. I corsetti devono essere realizzati individualmente e corrispondono all'altezza, al peso delle persone, alle dimensioni e al volume del corpo.
  3. Sollievo dal dolore. Utilizzare farmaci infiammatori non steroidei. Hanno lo scopo non di trattare, ma di rimuovere il dolore. Dare loro in compresse o applicati sotto forma di unguenti. I principali tipi di farmaci attivi, disponibili in compresse e unguenti: Nimesulide, Ketoprofen, Diclofenac. Hanno effetti analgesici, ma non abbastanza forti. Per migliorare il sollievo dal dolore, i farmaci antinfiammatori sono utilizzati per la somministrazione intramuscolare: meloxicam (Movalis), diclofenac (Voltaren) e altri. Se il dolore è grave, un analgesico non narcotico più forte può essere prescritto dal medico, o anche narcotico se necessario.
  4. Esercizio terapeutico È necessario già nel periodo di riabilitazione per ripristinare le caratteristiche funzionali della colonna vertebrale. Usa una serie di esercizi. Sono tutti volti a rafforzare il busto dei muscoli e ripristinare la forza.
  5. Utilizzare la fisioterapia, elettroneurostimolazione.
  6. Nel periodo di riabilitazione, è prescritto un massaggio delicato.

Forma conservativa

Il metodo di riduzione conservativa è usato raramente, poiché può portare a numerose complicazioni. Il medico esegue la riduzione con i seguenti metodi:

  • Riduzione singola L'anestesia è fatta e il paziente è disteso su un fianco. Quindi, utilizzando uno dei metodi, posiziono il paziente su due tabelle di altezze diverse. Posizionato sullo stomaco Livello più alto sotto il torace, basso sotto la regione pelvica. In questa posizione è fino a trenta minuti. C'è rifornimento della colonna vertebrale.
  • Una riduzione avanzata una tantum. Lo metto sullo stomaco e lego il tessuto alle gambe o alle mani. Continua con gli arti.
  • Il metodo di riposizionamento graduale su Kaplan. Adagiare il paziente su un letto duro. Un rullo è posto sotto la schiena. Gradualmente (ogni due giorni) aumenta l'altezza del rullo, aumentando la flessione e la contrazione. Dopo 2 settimane ho messo un corsetto di gesso.
  • Metodo funzionale Basato sul rafforzamento dei muscoli della schiena. Viene svolto un programma di esercizi di un mese per lo sviluppo muscolare, viene creato un corsetto stretto che contribuisce alla rigenerazione del tessuto vertebrale.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico delle fratture da compressione spinale è obbligatorio. Uno dei metodi di trattamento chirurgico è il reintegro delle vertebre. Viene effettuato solo da un medico, in anestesia locale, al fine di evitare complicazioni. Alla sua frattura vengono utilizzati due metodi principali di riposizionamento conservativo della vertebra: la cifoplastica e la vertebroplastica. È effettuato sotto anestesia locale. L'anestesia locale è fatta, una soluzione di un anestetico locale (novocaina, lidocaina) viene iniettata per via sottocutanea. I metodi di plastica sono i seguenti:

  • Cifoplastica. È usato per ripristinare l'altezza della vertebra. Il metodo si basa sull'introduzione di un palloncino con aria nella vertebra. Vicino al segmento interessato compiono due tagli, paralleli tra loro. Attraverso incisioni, il medico inserisce un palloncino, lo inserisce nella vertebra e lo gonfia. Quindi, il cemento osseo viene introdotto nel palloncino, che fissa la vertebra.
  • La vertebroplastica. Procedura per ripristinare l'integrità della struttura. L'essenza della procedura è che una barra metallica viene introdotta nel corpo nell'area della frattura. Il nucleo è rafforzato nel corpo, fornendo resistenza e rigidità alla vertebra. L'intervento viene eseguito per 1 ora in anestesia locale. Assicurati di controllare la macchina a raggi X.

Il trattamento chirurgico delle fratture da compressione del midollo spinale viene effettuato con lo sviluppo di complicanze nell'uomo. Le principali complicanze sono disturbi neurologici (dolore, parestesia, intorpidimento), deformità del corpo, compromissione della stabilità della colonna vertebrale, alterata circolazione sanguigna.

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L'operazione principale è la fissazione interna del corpo. L'anestesia viene eseguita (anestesia), quindi viene eseguita un'incisione nella proiezione della frattura. Quindi accedere ai corpi e ai processi delle vertebre. Imporre un massetto metallico sui processi. La ferita viene suturata, fissare il reparto con un corsetto o gesso Longuet per 1,5-2 mesi.

Trattamento domiciliare

A casa, il trattamento delle fratture da compressione del midollo spinale è assolutamente sconsigliato, in quanto può portare a gravi complicazioni, tra cui lo sviluppo della paralisi. A casa, la malattia può essere trattata solo durante il periodo di riabilitazione dopo trattamento conservativo e chirurgico. A casa puoi usare:

  1. Corsetti e bende. Trasportato a casa per supportare la posizione corretta e lesioni da adesione ottimali.
  2. Unguento anestetico (per alleviare il dolore e lo spasmo).
  3. Allenamento fisico terapeutico, rafforzando il corsetto muscolare.
  4. Massaggio dell'area posteriore (dopo almeno sei mesi dall'intervento).

Frattura negli anziani

Nelle persone anziane, l'osteoporosi è la causa principale della compressione. Con questa malattia negli anziani, la densità minerale dei tessuti diminuisce e il livello di calcio e vitamina D si riduce nel corpo, a causa della ridotta densità, si può verificare una frattura a qualsiasi esposizione. Anche con una leggera caduta quando esposti a una piccola forza, le persone sperimentano una fessura e lo spostamento delle parti del corpo. Di norma, il trattamento chirurgico è controindicato negli anziani. È effettuato solo con complicazioni.

Trattamento semplice con fissazione e antidolorifici. Gli integratori di calcio (Calcio D3 Nicomed, Calcio Complivit, Calcemin) e Vitamina D3 (Aquadetrim) devono essere aggiunti alla terapia.

Pertanto, la frattura da compressione della colonna vertebrale è un problema molto importante e pericoloso. È molto importante rilevarlo e trattarlo in tempo. È assolutamente necessario consultare un medico in caso di comparsa di sintomi.

Mal di schiena nella colonna vertebrale tra le scapole: le cause di questa condizione e il suo trattamento

Nel ritmo moderno della vita, non prestiamo sempre attenzione ai segnali del corpo, indicando problemi di salute. Uno di questi segnali può essere dolore alla schiena, localizzato tra le scapole. Spesso, la sua presenza è attribuita alla stanchezza, al sovraccarico durante lo spostamento di pesi o perdite durante il lavoro sedentario.

Tali cause di dolore non sono escluse, ma molto più spesso la causa è una malattia della colonna vertebrale, dei muscoli e persino degli organi interni. Pertanto, una visita dal medico non dovrebbe essere posticipata. È meglio controllare e assicurarsi che tutto sia buono e quanto basta per rilassarsi, o in tempo per rilevare un problema di salute e fare la sua eliminazione al fine di evitare ulteriori complicazioni.

Contenuto dell'articolo:
Cause e tipi di dolore, fattori di rischio
Dottori utili
Breve descrizione delle malattie
prevenzione

Perché il dolore alla schiena si verifica nell'area delle scapole?

Abbastanza spesso, il mal di schiena provoca dolore. Questi includono disturbi della colonna vertebrale, la formazione di protrusioni e ernia intervertebrale, la violazione delle radici nervose, ecc.

Inoltre, il dolore alla schiena tra le scapole può essere associato a malattie del cuore, polmoni, stomachi e altri organi mediastinici.

È importante capire che il dolore nell'area delle scapole non è una malattia indipendente. È solo un sintomo di una delle molte malattie che richiede non solo l'uso di una pillola o un unguento anestetico, ma una terapia complessa.

Fattori che causano dolore tra le scapole nella colonna vertebrale

Rafforzare la manifestazione del dolore o provocare la loro manifestazione possono essere i seguenti fattori:

  • stile di vita sedentario;
  • lunga permanenza in una posizione;
  • Lavoro sedentario;
  • attività fisica eccessiva, specialmente in assenza di regolare sforzo fisico;
  • disturbi posturali;
  • peso eccessivo;
  • ferite alla schiena.

Cause del dolore sotto la scapola sul lato sinistro

Dolore sotto la scapola a sinistra della colonna vertebrale può indicare sia la malattia del midollo spinale stesso e un segno di malattia cardiaca, il tratto gastrointestinale o il polmone sinistro. Queste malattie includono:

  • osteocondrosi cervicale e toracica;
  • nevralgia intercostale;
  • frattura costale sul lato sinistro;
  • danno alla scapola sinistra;
  • polmonite sinistra;
  • pleurite sinistra;
  • ascesso del polmone sinistro;
  • Malattia Sprengel;
  • angina pectoris;
  • tracheobronchite, accompagnata da disfunzione vegetativa;
  • prolasso della valvola mitrale;
  • infarto miocardico;
  • malattia coronarica;
  • bronchite acuta sinistra;
  • ulcera peptica e 12 ulcera duodenale;
  • esacerbazione della pancreatite;
  • aneurisma aortico;
  • spasmo dell'esofago.

Perché la schiena fa male sotto la scapola destra?

Anche le sensazioni dolorose sotto la scapola destra spesso irradiano dolori dagli organi interni e possono anche indicare patologie spinali. La causa di tale dolore può essere:

  • osteocondrosi cervicale o toracica;
  • mialgia;
  • nevralgia intercostale;
  • danno alla scapola destra;
  • frattura della costola destra;
  • polmonite destra;
  • ascesso polmonare destro;
  • bronchite acuta destra;
  • ascesso subfrenico
  • esacerbazione della malattia del calcoli biliari;
  • danno ai muscoli della spalla destra;
  • peritonite epatica diaframmatica;
  • lesione del nervo soprascapolare destro;
  • pielonefrite;
  • colecistite;
  • pancreatite acuta;
  • Sindrome miofasciale destra

Elenco generale delle cause del mal di schiena tra le scapole

Il mal di schiena tra le scapole può segnalare:

  • protrusione intervertebrale o ernia;
  • osteocondrosi;
  • cifosi;
  • scoliosi;
  • cifoscoliosi;
  • spondiloartrosi;
  • sciatica;
  • nevralgia intercostale;
  • periartrosi della scapola;
  • angina pectoris;
  • malattia polmonare;
  • cardiopatia coronarica;
  • ulcera allo stomaco;
  • mialgia;
  • infarto miocardico;
  • angina pectoris;
  • lesioni muscolari della spalla;
  • fratture costali;
  • lesioni alla lama;
  • diabete tubercolosi;
  • sindrome miofasciale;
  • pancreatite;
  • pielonefrite;
  • discinesia biliare;
  • malattia da calcoli biliari;
  • spasmo dell'esofago, ecc.

Tipi di dolore sotto la scapola sinistra e destra

Per loro natura, il dolore può essere molto vario a seconda della causa del loro sviluppo. In alcuni casi, i pazienti li caratterizzano anche non come dolore, ma come sensazione di intorpidimento, freddo, pelle d'oca, crampi, formicolio, bruciore, ecc.

A volte i dolori si inarcano in natura e sono accompagnati da una sensazione di pesantezza nella regione interscapolare. In alcune malattie, il dolore è costante nella natura. E a volte ci sono attacchi di dolore improvvisi e fortissimi, intollerabili. Inoltre, la forza del dolore può aumentare o diminuire con un cambiamento di posizione del corpo, flessione, durante il movimento, ecc. Tutte queste caratteristiche dovrebbero essere descritte dettagliatamente dal medico per formare un quadro completo della malattia e facilitare la diagnosi.

Chi contattare?

A seconda della causa del dolore, uno o più dei seguenti specialisti potrebbero trattarli:

  • reumatologo;
  • traumi;
  • neurologo;
  • neurologo vertebro;
  • neurochirurgo;
  • vertebrologist;
  • terapista manuale;
  • cardiologo;
  • gastroenterologo.

Difficoltà a diagnosticare

Poiché ci sono molte ragioni per la comparsa del dolore tra le scapole, non è facile identificare quale malattia debba essere trattata. Per una diagnosi, un medico può richiedere non solo la radiografia, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, ma anche un cardiogramma, un'ecografia addominale, esami delle urine e del sangue e altri studi. Sono necessari per la differenziazione delle malattie della colonna vertebrale e degli organi interni.

Sintesi delle malattie e del loro trattamento

osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale, in cui sono presenti lesioni delle vertebre, dischi intervertebrali, superfici articolari e apparato viscoso. La malattia può colpire persone di qualsiasi genere ed età. Più spesso appare dopo 30 anni.

  • disordini metabolici;
  • lesioni alla schiena;
  • invecchiamento del corpo e usura spinale;
  • carichi eccessivi sulla colonna vertebrale;
  • stile di vita sedentario;
  • malattie infettive;
  • sovrappeso.
  • dolori acuti o acuti;
  • l'aumento del dolore si verifica durante l'esercizio;
  • violazione della sensibilità delle mani;
  • intorpidimento della pelle, ecc.

Il trattamento dell'osteocondrosi dovrebbe essere completo. Può includere:

  • assunzione di medicinali da diversi gruppi farmacologici: FANS, condroprotettori, rilassanti muscolari, preparati vitaminici, oligoelementi, corticosteroidi, rimedi locali;
  • massaggi;
  • terapia fisica;
  • terapia manuale;
  • tecniche di fisioterapia;
  • intervento chirurgico con l'inefficacia della terapia conservativa.

cifosi

La cifosi è una curvatura patologica della colonna vertebrale nel piano sagittale, formando un angolo di più di gradi. Ha la forma della lettera "C" rivolta all'indietro.

  • ereditarietà;
  • disturbi congeniti della colonna vertebrale;
  • lesioni spinali;
  • fratture vertebrali;
  • debolezza dei muscoli spinali, ecc.
  • la gobba nella parte posteriore, che è più visibile dal lato;
  • rigonfiamento del ventre;
  • chinarsi;
  • dolore nella zona delle scapole;
  • dolori al petto;
  • limitata mobilità spinale;
  • debolezza muscolare;
  • violazioni del sistema cardiovascolare e respiratorio.

Il trattamento della cifosi può includere:

  • assumere medicinali del gruppo FANS, condroprotettori e complessi vitaminico-minerali;
  • farmaci per eliminare i cambiamenti negli organi e nei sistemi che si sono verificati a causa della curvatura della colonna vertebrale;
  • esercizio terapeutico;
  • terapia manuale;
  • indossare bende speciali;
  • metodi di fisioterapia;
  • massaggio;
  • intervento chirurgico

scoliosi

La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale nel piano frontale, che è accompagnata da una torsione dei corpi vertebrali attorno al suo asse. Molto spesso, una tale curvatura è osservata nella colonna vertebrale toracica ed è accompagnata da dolore nella zona delle scapole.

  • anomalie fetali dello scheletro;
  • trasferito il rachitismo;
  • gli effetti della polio;
  • l'osteoporosi;
  • rapida crescita del tessuto osseo;
  • deformazioni degli arti inferiori;
  • nevralgia intercostale;
  • disturbi congeniti del sistema muscolare e nervoso, ecc.
  • asimmetria spinale;
  • l'aspetto di una gobba di costola quando si piega in avanti;
  • torsione e spostamento delle vertebre;
  • deformità toracica;
  • diversa altezza delle lame;
  • forte dolore alla schiena;
  • le spalle sono a diversi livelli;
  • triangoli in vita disuguali.

Nei casi avanzati, può essere osservata la disfunzione del cuore e dell'apparato respiratorio.

  • la base del trattamento è esercizi di fisioterapia e massaggi;
  • per alleviare il dolore prescritto farmaci gruppo FANS;
  • complessi minerali e vitaminici sono usati nella terapia complessa;
  • metodi fisioterapici, come la terapia adiuvante;
  • per migliorare i risultati del trattamento sono prescritti bendaggi speciali e cinture di supporto;
  • in casi particolarmente difficili che non sono suscettibili di trattamento conservativo, è prescritto un intervento chirurgico.

spondiloartrosi

Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di siti fissi - anchilosi, a causa di processi infiammatori e degenerativi.

  • caratteristiche genetiche del sistema immunitario;
  • ereditarietà;
  • processo infettivo cronico nel corpo.
  • mal di schiena, peggio di notte e di mattina;
  • rigidità della schiena e del collo;
  • difficoltà e aggravamento del dolore quando si chinano;
  • disturbi del sonno dovuti al dolore

Per il trattamento di usato:

  • farmaci: FANS, immunosoppressori, glucocorticosteroidi;
  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • terapia manuale;
  • esercizi terapeutici

Frattura della costola

Le fratture costali sono le lesioni più comuni al torace. Quando ciò accade, l'integrità dell'osso. Una frattura non complicata di una singola costola di solito si solidifica bene e non causa gravi danni al corpo. Se più di 2 costole sono danneggiate e il loro spostamento si è verificato, questo può anche essere fatale a causa di danni agli organi interni.

  • ictus;
  • cadere;
  • compressione eccessiva del torace;
  • altre lesioni.
  • dolore acuto, aggravato durante i movimenti, tosse, respiro;
  • crepitio osseo;
  • deterioramento della condizione generale con fratture multiple;
  • lividi e gonfiore nel sito di lesione;
  • pneumotorace e gemotorace in complicate fratture con danni alla pleura e ai polmoni.
  • Blocco Vago-simpatico secondo Vishnevsky o anestesia locale;
  • farmaci secondo indicazioni: FANS, espettoranti, analgesici, ecc.;
  • metodi di fisioterapia;
  • esercizi terapeutici;
  • l'emotorace è perforato;
  • con pneumotorace eseguire la puntura e fornire il drenaggio della cavità pleurica.

Ernia intervertebrale

L'ernia intervertebrale è una violazione dell'integrità e della sporgenza del disco deformato. Quando questo si verifica, la violazione delle terminazioni nervose, portando allo sviluppo del dolore.

  • traumi;
  • scoliosi;
  • lombalgia;
  • malattie reumatoidi;
  • in sovrappeso;
  • stile di vita sedentario.
  • dolore che si estende alla testa o agli arti, a seconda della posizione dell'ernia;
  • rigidità dei movimenti;
  • respiri profondi dolorosi e tosse.
  • riposo a letto durante una esacerbazione della malattia;
  • assunzione di antidolorifici e FANS;
  • fisioterapia;
  • terapia manuale;
  • intervento chirurgico

Nevralgia intercostale

Questa malattia è accompagnata da irritazione o pizzicamento del nervo intercostale, che si manifesta con dolore acuto, simile a shock elettrico.

  • malattie del sistema nervoso;
  • ernia intervertebrale;
  • lombalgia;
  • malattie infettive e virali;
  • deposizione di sale;
  • lesioni spinali;
  • malattie infiammatorie della colonna vertebrale.
  • dolore penetrante o doloroso costante;
  • durante un attacco, diventa difficile inalare, il paziente deve morire di dolore insopportabile;
  • i dolori danno alla scapola, al cuore, al braccio, alla parte bassa della schiena, al collo;
  • le convulsioni possono essere accompagnate da spasmi muscolari e aumento della sudorazione;
  • sensazione di formicolio e bruciore;
  • la pelle sopra il nervo interessato si intorpidisce, compaiono pelle d'oca.
  • riposo a letto nei primi giorni di malattia;
  • farmaci: analgesici, FANS, miorilassanti, vitamine del gruppo B, ecc.;
  • trattamento della malattia sottostante che causa nevralgia;
  • massaggio terapeutico;
  • esercizio terapeutico;
  • metodi di fisioterapia;
  • terapia manuale;
  • se necessario, chirurgia.

Periartrosi spalla-spalla

Questa malattia è un'infiammazione dei tessuti molli e dei tendini che circondano l'articolazione della spalla. In questo caso, non si verificano danni all'articolazione stessa, alla sua cartilagine e alle strutture profonde.

  • infortunio alla spalla;
  • eccessivo esercizio della cintura della spalla;
  • infarto miocardico;
  • malattie e lesioni del rachide cervicale;
  • malattia del fegato.
  • dolore e mobilità limitata nella spalla;
  • dolore che si diffonde alle scapole, al collo, alle mani;
  • contrattura dei muscoli che circondano l'articolazione;
  • accorciamento dell'arto.
  • esercizio terapeutico;
  • fisioterapia;
  • trattamento farmacologico.

Sindrome miofasciale

La sindrome miofasciale è una disfunzione del muscolo dovuta al sovraccarico, che si manifesta con spasmo muscolare e comparsa di punti trigger.

  • eccessivo esercizio di muscoli non allenati;
  • lombalgia;
  • traumi;
  • stress cronico;
  • sviluppo muscolare anormale;
  • lunga permanenza nella stessa posa.
  • dolore al sito di lesione;
  • dolore con palpazione dei punti trigger;
  • dolore che si estende sotto la scapola, nelle braccia, nel collo o nelle natiche.
  • blocco di punti trigger attivi;
  • terapia manuale;
  • massaggio;
  • fisioterapia.

Prevenzione del dolore

Al fine di evitare o ridurre al minimo la probabilità di dolore tra le scapole, è necessario:

  • passare tempestivamente esami medici;
  • mantieni la tua forma fisica;
  • monitorare la postura;
  • evitare un soggiorno prolungato nella stessa posizione;
  • fare riscaldamento mentre si sta seduti;
  • dormire su materassi e cuscini ortopedici;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • monitorare il peso corporeo.

Naturalmente, tali misure preventive potrebbero richiedere una revisione completa dello stile di vita. Tuttavia, questo non è nulla in confronto al trattamento delle malattie. Inoltre, queste semplici raccomandazioni ti permetteranno di sentire un'ondata di forza e migliorare le condizioni generali del corpo.

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