Anomalia di Kimmerley - non la fusione della spina dorsale. La sindrome di Kimmerly è caratterizzata da una violazione della struttura di Atlanta. Questo elemento della colonna vertebrale ha un arco anteriore e posteriore. La differenza nella dimensione degli archi può provocare la crescita del tessuto osseo, che porta alla formazione di una chioma.

Abbastanza spesso, l'anomalia di Kimmerley viene diagnosticata nei bambini, il che indica che la patologia è innata. La sindrome di Kimmerli si forma più spesso nella fase dello sviluppo intrauterino, molto meno spesso nell'età adulta.

Anomalia di Kimmerley: cos'è?

Oltre alla platibasia, all'assimilazione dell'atlante o all'anomalia di Kiari, l'anomalia di Kimmerli è correlata a patologie congenite. Secondo le statistiche, la patologia viene diagnosticata nel 10-25% dei bambini. Come risultato della malattia, la circolazione cerebrale è disturbata, l'ischemia cronica è osservata nella parte posteriore del cervello. La malattia prende il nome dallo scopritore - A. Kimmerle, che all'inizio del 20gg lo identificò e lo descrisse.

Atlante - la prima vertebra cervicale, manca il corpo. In realtà, questo è un anello composto da due archi interconnessi. Nel solco dell'arco posteriore passa arteria e nervi. Con l'anomalia di Kimmerley nella scanalatura c'è un ponte di osso che chiude il foro. Ciò porta al verificarsi di sintomi dolorosi e complicanze spesso estremamente gravi. Una situazione di salute pericolosa si osserva solo con un forte restringimento del lume.

L'anomalia di Kimmerley non è una malattia, perché non provoca sintomi negativi nella maggior parte delle persone. Alcune persone scoprono questo disturbo solo quando sono esaminati casualmente dalla TC o dalla risonanza magnetica.

Anomalia di Kimmerley: sintomi

Questa violazione può essere congenita o acquisita, procedendo in modo assolutamente asintomatico. Ma può anche causare sintomi estremamente spiacevoli che interferiscono con lo stile di vita basato sulla qualità.

C'è una violazione nella forma:

• vertigini, che si aggrava girando la testa;
• suoni nelle orecchie, rumore, amplificazione di cui si verifica durante la rotazione della testa;
• svenimento;
• attacchi di dolore alle gambe;
• attacchi di emicrania (acuta, inspiegabile);
• problemi di coordinamento;
• tono muscolare indebolito in faccia;
• perdita di sensibilità della parte muscolare del viso.

Questo sintomo dovrebbe essere differenziato dalla manifestazione di altre malattie, come l'ipertensione. Una differenza importante tra le anomalie è la relazione tra sintomi spiacevoli e movimento della testa. L'anomalia è completa e incompleta, che influenza il grado di situazione patologica.

Anomalia di Kimmerley: come trattare

L'anomalia di Kimmerley non è sempre una patologia e spesso non richiede alcuna misura terapeutica.

In particolare, è necessario condurre la terapia con:

1. Anomalia congenita. Il trattamento non è sempre necessario, solo se ci sono indicazioni per questo sotto forma di sintomi dolorosi.
2. Forma acquisita di violazione. La terapia per le anormalità è spesso prescritta, poiché tale situazione si verifica sullo sfondo delle malattie spinali e può dare sintomi estremamente spiacevoli e varie condizioni (nevralgie, disturbi circolatori).

Il trattamento è prescritto al fine di eliminare i sintomi dolorosi, interrompere la progressione della malattia, riportare il paziente alla sua normale qualità di vita. La terapia mira anche a normalizzare il tono muscolare e ripristinare la circolazione sanguigna.

Tutto ciò viene fatto con l'aiuto di medicine speciali, procedure di massaggio, terapia manuale, terapia fisica, fisioterapia, irudoterapia e riflessologia. Il collare di Schantz consente di ridurre i giri con la testa e quindi di alleviare la parte danneggiata della colonna vertebrale. In casi estremi, ricorrere alla chirurgia.

Anomalia di Kimmerley nei bambini

L'anomalia di Kimmerley nei bambini è più spesso diagnosticata per caso. Trovato che la malattia è ancora in utero, ma le cause esatte del suo verificarsi non sono state identificate. Un bambino può vivere con questa violazione e completamente inconsapevole di ciò.

I seguenti fattori possono provocare un deterioramento della situazione:

• lombalgia;
• scoliosi;
• un lungo tempo di inoltro al computer;
• esercizio eccessivo, ecc.

I reclami possono essere vertigini, debolezza, nausea, stanchezza. Questi bambini potrebbero imparare a peggiorare a causa di insufficiente afflusso di sangue al cervello. Possono sperimentare scarsa resistenza, distonia vascolare, background emotivo instabile, ecc. Tutto ciò può manifestarsi mentre la malattia progredisce.

Se l'anomalia non è troppo seria, allora non si manifesterà. Non ha bisogno di essere trattato, ma sarà necessario prendersi cura della colonna vertebrale e sottoporsi a esami preventivi per tutta la vita.

Anomalia di Kimmerley: come conviverci

L'anomalia di Kimmerly influenza in qualche modo l'aspettativa di vita e come si manifesta. Nella maggior parte dei casi, specialmente con la forma acquisita del disturbo, influisce significativamente sulla qualità della vita non nel modo migliore. Il paziente può avere un mal di testa, gravemente e abbastanza spesso, alterata circolazione del sangue e si verificano i sintomi corrispondenti.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con una tale violazione provano un certo disagio, ma raramente qualcuno lo associa a questo tipo di deviazione. Nella diagnosi, anche i medici sbagliano spesso, chi può, sulla base dei sintomi, prescrivere un trattamento non molto corretto.

Per non prendere medicine invano, sprecando tempo e denaro, dovresti condurre un esame completo del corpo. Questo dovrebbe essere fatto da tutti, senza eccezioni, almeno una volta all'anno. Assicurarsi che in queste procedure dovrebbe essere una risonanza magnetica o TC, che può visualizzare con precisione un'immagine di ciò che sta accadendo all'interno della colonna vertebrale e identificare la violazione.

Come conseguenza della menomazione, possono verificarsi problemi di coordinazione, perdita di sensibilità, memoria alterata e capacità mentali. La conseguenza più terribile dell'anomalia può essere un ictus, e questo è irto di morte.

Come misura preventiva, dovresti prestare attenzione alla tua salute prima che si deteriori. Per questo è importante mantenere uno stile di vita sano, praticare sport (moderatamente), mangiare bene, monitorare il peso corporeo. È anche importante che i bambini si rilassino completamente e trascorrano più tempo all'aria aperta.

Bene, la cosa più importante è visitare un dottore ai primi segni della malattia e seguire tutte le sue raccomandazioni.

Anomalia kimerli

Anomalia di Kimerly - la presenza nella struttura della prima vertebra cervicale di un arco osseo aggiuntivo, che limita il movimento dell'arteria vertebrale e ne provoca la compressione. L'anomalia di Kimerley è caratterizzata da vertigini, acufeni, instabilità dell'andatura e disturbi del coordinamento, "mosche" e oscuramento negli occhi, attacchi di perdita di coscienza e improvvisa debolezza muscolare. Possibili disturbi motori e sensoriali, l'insorgenza di TIA e ictus ischemico. L'anomalia di Kimerli viene diagnosticata durante l'esame a raggi X della giunzione craniovertebrale, dell'angiografia a risonanza magnetica, della scansione duplex e dell'UZDG dei vasi della testa e del collo. I disturbi vascolari che accompagnano l'anomalia di Kimerli sono soggetti a trattamento conservativo complesso. Una resezione dell'arco anormale viene eseguita solo in casi gravi.

Anomalia kimerli

Insieme all'anomalia di Chiari, alla platibasia e all'assimilazione di Atlanta, l'anomalia di Kimerli appartiene alle cosiddette malformazioni craniovertebrali - disturbi congeniti della struttura della regione della giunzione cranica con le prime vertebre cervicali. Secondo alcuni rapporti, l'anomalia di Kimerley si verifica nel 12-30% delle persone. Inducendo una compressione dell'arteria vertebrale, l'anormalità di Kimerli è accompagnata da ischemia cronica nelle regioni del cervello posteriore. Tuttavia, questa situazione non si verifica sempre. Di per sé, l'anomalia di Kimerley non è una malattia e la sua presenza non indica che è quella che causa disturbi vascolari nel pool di arterie vertebrali. Quando si esaminano pazienti con sindrome dell'arteria vertebrale e anormalità di Kimerley, solo il 25% ha una relazione causale tra la presenza di un'anomalia e lo sviluppo della sindrome.

Patogenesi dei disturbi vascolari nelle anormalità di Kimerley

Le arterie vertebrali destra e sinistra partono dalle corrispondenti arterie succlavia. Ogni arteria vertebrale passa lungo il rachide cervicale, essendo nel canale formato dalle aperture dei processi trasversali delle sue vertebre. Quindi entra nel grande forame occipitale, cadendo così nella cavità del cranio. Le arterie vertebrali e i loro rami formano il cosiddetto bacino vertebrale-basilare che fornisce parte del midollo spinale nel rachide cervicale, cervelletto e tronco cerebrale. Uscendo dal canale cervicale, l'arteria vertebrale gira intorno alla vertebra cervicale e scorre orizzontalmente in un ampio solco osseo dove può muoversi liberamente durante i movimenti della testa. L'arco osseo, la cui presenza è caratterizzata dall'anomalia del Kimerli, si trova sopra il solco osseo e limita il movimento dell'arteria vertebrale in questo luogo.

L'anomalia di Kimerli può portare allo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali in due modi: innescando i meccanismi perivascolari auto-irritativi di innervazione simpatica e riducendo il flusso di sangue al pool vertebro-basilare a causa della compressione meccanica dell'arteria vertebrale. I fattori che portano a questa anomalia Kimerli diventano clinicamente significativo, sono aterosclerosi, danni della parete vascolare con vasculite, spondiloartrite cervicale, osteocondrosi della colonna cervicale, l'ipertensione, la presenza di altre malformazioni cranio-vertebrale, processo di cicatrizzazione, trauma cranico o lesioni del midollo con lesioni nel campo della transizione craniovertebrale. L'insorgenza di un quadro clinico della sindrome delle arterie vertebrali in pazienti con un'anomalia di Kimerley può essere causata da lesioni alla spalla che causano danni all'arco osseo limitato dell'arteria vertebrale attraverso il meccanismo whipwheel.

Classificazione dell'anomalia di Kimerley

In neurologia, ci sono 2 tipi di anomalie di Kimerli. Il primo è caratterizzato dalla presenza di un arco osseo che collega il processo articolare dell'atlante con l'arco posteriore. Nella seconda variante, l'anomalia di Kimerley è rappresentata dall'arco osseo tra il processo articolare di Atlanta e il suo processo trasversale.

L'anomalia dei Kimerli può essere unilaterale ed essere osservata su entrambi i lati della prima vertebra cervicale. Inoltre, l'anomalia di Kimerley potrebbe essere completa e incompleta. L'arco osseo anomalo completo sembra un semianello, l'arco osseo incompleto è una conseguenza arcuata.

Sintomi dell'anomalia di Kimerley

Le manifestazioni cliniche che accompagnano l'anormalità di Kimerli sono dovute alla riduzione del flusso sanguigno nelle regioni posteriori del cervello. Di conseguenza, i pazienti avvertono rumore nell'orecchio o in entrambe le orecchie (fischi, fischi, ronzii, sibili), lo sfarfallio delle mosche o lo sfarfallio degli asterischi davanti agli occhi, un improvviso oscuramento transitorio negli occhi. Questi sintomi si aggravano girando la testa. Poiché l'anormalità di Kimerli è accompagnata da un insufficiente apporto di sangue al cervelletto, si verificano vertigini e instabilità dell'andatura, che possono anche aggravarsi quando si gira la testa. Sullo sfondo di una posizione scomoda della testa o di una sollecitazione eccessiva dei muscoli del collo con le anormalità di Kimerley, i pazienti possono sperimentare periodi di incoscienza. Possibile debolezza muscolare improvvisa, che porta alla caduta del paziente senza perdita di coscienza.

Nei casi più gravi, l'anormalità del Kimerli può essere accompagnata da mal di testa, tremore della mano e del piede, nistagmo, coordinazione alterata, ipestesia e / o debolezza muscolare di una parte del corpo o del viso, disturbi sensoriali e motori di uno o più arti. Possono verificarsi attacchi ischemici transitori nel bacino vertebrale-basilare. Una complicazione particolarmente grave della presenza dell'anomalia di Kimerli è l'ictus ischemico.

Diagnostica dell'anomalia di Kimerley

Quando un paziente viene trattato con sintomi di insufficienza circolatoria nel bacino vertebrale-basilare del cervello, prima di tutto, i raggi X del cranio e i raggi X della colonna vertebrale vengono eseguiti nella regione cervicale. L'anomalia di Kimerli, di regola, è abbastanza chiaramente visualizzata su radiografie laterali della giunzione craniovertebrale. Se esiste un rumore all'orecchio per escludere la patologia ENT (neurite cocleare, otite media cronica, labirintite), può essere necessario consultare un otorinolaringoiatra, audiometria e altri test dell'udito. Viene effettuato anche uno studio dell'analizzatore vestibolare (vestibulometria, elettronistagmografia, stabografia).

Poiché l'anomalia Kimerli rivelata potrebbe non essere la causa della sindrome delle arterie vertebrali, il neurologo deve escludere altre possibili cause di insufficienza vertebro-basilare. Trombosi, malformazione artero-venosa o aneurisma dei vasi cerebrali, compressione del vaso per formazione del volume (tumore, cisti o ascesso cerebrale) sono in grado di rilevare l'angiografia a contrasto... Per determinare come clinicamente significativa anormalità Kimerli, cioè la misura della sua influenza sulla circolazione sanguigna nella piscina vertebrobasilare-basilare permette l'uso di una varietà di studi emodinamici: navi extracranici UZDG, Doppler transcranico, scansione duplex e risonanza magnetica angiografia vasi cerebrali. Con il loro aiuto, all'anomalia di Kimerli, è possibile rivelare la localizzazione della compressione dell'arteria vertebrale e la sua dipendenza dalla posizione della testa e del collo.

Trattamento dell'anomalia di Kimerly

L'anomalia di Kimerli richiede un trattamento nel caso di segni clinici ed emodinamici di disturbi circolatori nel bacino vertebro-basile associati specificamente a questa patologia. I pazienti che presentano un'anomalia di Kimerley devono osservare alcune precauzioni come parte di un regime di protezione. Quando le anomalie del Kimerli devono essere evitate, lo sforzo fisico forzato, la brusca virata del limite vicino al capo, la testa, le capriole, le attività sportive e i giochi associati a colpire la testa (lotta, calcio, ginnastica, ecc.). Durante il passaggio di massaggio o terapia manuale del rachide cervicale, il paziente deve essere avvertito dal massaggiatore e dal terapista manuale di avere un'anomalia di Kimerley. Il deterioramento del paziente è la ragione per il trattamento immediato da parte del medico.

Nella maggior parte dei casi, l'anormalità di Kimerley, che porta alle manifestazioni cliniche dell'insufficienza vascolare, è soggetta a trattamento conservativo. Si sta conducendo una terapia vascolare finalizzata al miglioramento del flusso sanguigno cerebrale (Nicergolina, Vinpocetina, Vincamina, Cinnarizina). Secondo le indicazioni sotto il controllo del coagulogramma con le anormalità di Kimerli, vengono utilizzati farmaci che migliorano le proprietà reali del sangue (pentossifillina). La terapia complessa comprende anche antiossidanti, nootropici, neuroprotettori e farmaci metabolici (piracetam, ginkgo biloba, acido nicotinoil-gamma-amminobutirrico, meldonio).

Anomalia Kimerli oggi non è un'indicazione per il trattamento chirurgico. La necessità di un trattamento chirurgico può verificarsi con decompensato decorso della sindrome delle arterie vertebrali, che porta a grave insufficienza circolatoria nel bacino vertebro-basilare in assenza di un apporto di sangue collaterale sufficiente. La chirurgia per l'anormalità di Kimerli consiste nel resecare l'arco anormale e mobilizzare l'arteria vertebrale. Nel periodo postoperatorio, i pazienti devono indossare un collare di una fossa per un periodo di 2-4 settimane.

3 conseguenze pericolose anomalia Kimmerly - puoi morire?

La regione craniovetebrale (da 1 a 3 vertebre) è l'area più vulnerabile della colonna vertebrale. Le sue lesioni e patologie influenzano direttamente la funzionalità dei rami dell'arteria vertebrale e delle formazioni nervose adiacenti.

Nel 1923, per la prima volta, un'anomalia fu registrata sotto forma di crescita dell'osso arcuato nella prima vertebra, che spiegava l'origine di molti sintomi clinici e neurologici. Successivamente, questa educazione ha ricevuto il nome "anomalia Kimmerly" (in varie fonti puoi trovare altre opzioni: Kimerli, Kimmerle).

Essenza e origine della patologia

La sindrome di Kimmerly ha ricevuto una descrizione dettagliata nel 1930. Questo difetto nella struttura delle vertebre è stato notato durante autopsie centinaia di anni fa. Con l'avvento dei raggi X, è diventato possibile dimostrare la connessione tra la patologia e l'intero complesso di sintomi di disturbi neurologici e malattie.

Per descrivere ciò che è un'anomalia di Kimmerley, è possibile con l'aiuto di un breve riferimento anatomico.

La vertebra umana consiste nel corpo e nei processi localizzati su un arco spesso (lamina). L'arco e il corpo, chiudendo con l'aiuto delle gambe, formano uno spazio intervertebrale (canale spinale). La vertebra superiore (Atlant, C1), che prevede l'articolazione della testa e del collo, non ha quasi nessun corpo. È composto da archi ossei posteriori anteriori e allungati, processi trasversali che corrono lungo i lati. Sul lato esterno dell'arco posteriore c'è una piccola depressione (scanalatura) in cui si trova l'arteria vertebrale e il nervo occipitale associato.

L'anomalia di Kimmerley è una formazione patologica nell'area dell'arco posteriore C1, che è un sottile ponte ossificato. Crea un arco sopra il solco, limitando lo spazio dell'arteria. Di conseguenza, c'è una violazione del flusso sanguigno e dell'irritazione del nervo.

1. Ossificazione (ossificazione) del legamento obliquo dell'Atlante.
2. Displasia (crescita eccessiva, sviluppo alterato) del solco in cui si trova l'arteria.

L'anomalia può essere congenita (il fatto dell'eredità dominante è confermata) o acquisita a causa di varie lesioni o disturbi della colonna vertebrale.

La sindrome di Kimmerley non è una malattia. La patologia colpisce il benessere e la longevità di una persona a seconda della gravità dei sintomi. Varie varianti di deviazioni simili all'ispezione vengono alla luce al 30% della popolazione. La stragrande maggioranza delle persone vive con questa anomalia, non sapendo di cosa si tratta. Il ponte osseo è una scoperta accidentale che può manifestarsi solo in determinate condizioni: spasmo, perdita di elasticità delle pareti arteriose, sviluppo di un processo cicatriziale in esse, aterosclerosi, vasculite, trauma. Con gravi disturbi emodinamici cerebrali, la patologia assume una forma pericolosa per la vita.

Cause dello sviluppo

Le cause esatte dell'anello osseo non sono state identificate, sono indicati solo i fattori provocanti.

La forma congenita è un'eredità genetica o il risultato di malformazioni fetali dovute a influenze esterne (cattive abitudini peculiari alla madre, scarsa ecologia).

• lombalgia;
• degenerazione dell'apparato legamentoso;
• osteofiti;
• lesioni.

La forma congenita raramente diventa un fattore aggravante, ma è acquisita in modo molto più aggressivo: i sintomi possono aumentare, minando seriamente la salute.

classificazione

Il ponte osseo può avere uno spessore diverso ed essere formato sulla colonna vertebrale da un lato della prima vertebra C1, e da due in una volta. Con una posizione bilaterale dell'anomalia, la compressione colpisce entrambe le arterie vertebrali, il che aggrava i sintomi.

Secondo la configurazione del jumper, l'anomalia è divisa in due opzioni: completa e incompleta. Nel primo caso, si forma una sorta di anello osseo. L'anomalia Kimmerly incompleta viene diagnosticata con un "anello atlante" aperto quando si osserva una crescita ossea arcuata invece di un ponte. In questo caso, la presenza di educazione non è solitamente indicata da segni pronunciati. Un'anomalia completa viene diagnosticata più spesso a causa della manifestazione di sintomi tipici.

• mediale. Il ponticello si trova tra il processo trasversale e l'arco posteriore C1. Questa forma è molto peggio rilevata durante la diagnosi;
• laterale. Il ponte si estende tra i processi articolari e trasversali.

Entrambe le forme di anomalie destra e sinistra sono formate con la stessa frequenza.

Anomalia nei bambini

Anomalia della struttura vertebrale C1 nei bambini può essere congenita (trovata nel 10% dei bambini) o acquisita. In quest'ultimo caso, le cause dello sviluppo della patologia si trovano in una lunga permanenza in una posizione statica (computer, laptop), motivo per cui si sviluppano scoliosi e osteocondrosi. Un fattore provocante può essere una lesione o un forte sforzo fisico.

• denunce di nausea, debolezza, vertigini;
• bassa resistenza durante l'esercizio;
• calo della prestazione scolastica, disattenzione;
• instabilità della psiche.

Se la patologia non porta alla comparsa di sintomi clinici (caratteristica delle forme congenite), allora per i giovani in futuro la sua presenza non è considerata un'indicazione per l'esenzione dal servizio militare. Tuttavia, nel file personale il medico lascia una nota sulla presenza di un'anomalia.

sintomi

Con le anomalie di Kimmerley, i sintomi sono espressi a seconda del grado di compressione dell'arteria vertebrale e del nervo. Spesso provocato da movimenti goffi nella regione cervicale, si verificano quando forti curve e giri della testa, carico statico prolungato sul collo, quando il volume di sangue che passa attraverso l'arteria diminuisce immediatamente del 25%. L'irritazione del nervo porta ad un aumento del tono delle pareti arteriose, quindi la velocità del flusso sanguigno scende di 1/3.

1. Facile. Comprende la sindrome del dolore, una diminuzione del flusso sanguigno nell'area della testa, patologie fluidodinamiche (alterazione della produzione, assorbimento e circolazione del liquido cerebrospinale).
2. Media. Le disfunzioni vegetative (disordini funzionali causati da una diminuzione del tono vascolare: nevrosi, ipertensione) sono aggiunte ai sintomi caratteristici del primo grado. Succede su diversi attacchi all'anno.
3. Pesante. Gli attacchi si verificano settimanalmente o mensilmente.

• vertigini (il 98% dei pazienti si lamenta);
• mal di testa (principalmente nella parte posteriore della testa);
• menomazione visiva, aspetto periodico di "mosche", punti, abbagliamento, scintille, improvvisi oscuramenti;
• andatura sconcertante;
• tinnito (rimbombo, squillo, bussare, sibilare);
• svenimento, forte sensazione di debolezza nei muscoli, spesso accompagnata da nausea, vomito.

Alcune persone hanno registrato attacchi di panico: una sensazione di calore nel collo e nella testa, paura senza causa, sensazione di soffocamento.

• tremore (tremito incontrollato) dei piedi e delle mani;
• movimento oculare volontario (nistagmo);
• mal di testa di fondo;
• debolezza persistente di alcuni muscoli;
• attacchi ischemici.

In quest'ultimo caso, c'è una seria minaccia alla vita, quindi, se ci sono diversi sintomi ricorrenti o persistenti, si dovrebbe cercare una diagnosi.

diagnostica

I metodi diagnostici con cui viene rilevata e valutata l'anomalia di Kimmerle su C1 includono:

• radiografia laterale;
• ecografia transcranica del doppler (ecografia del flusso sanguigno);
• angiografia vertebrale a contrasto (una serie di fotografie a raggi X di vasi sanguigni con un mezzo di contrasto iniettato);
• studi neurofisiologici della vista e dell'udito;
• Scansione TC con ricostruzione panoramica;
• MR.

È importante differenziare la sindrome da compressione delle arterie vertebrali da altre patologie che possono causare sintomi simili: cisti, trombosi, aneurisma. Pertanto, un'attenzione particolare è rivolta non solo alla diagnosi della presenza stessa dell'architrave dell'osso, ma anche alla valutazione del grado della sua influenza sull'offerta di sangue al cervello. Per fare ciò, durante il Doppler, speciali sensori determinano la velocità del flusso sanguigno e il suo indice di asimmetria.

Le statistiche mediche mostrano che la presenza di un ponte osseo sulla prima vertebra è la causa dell'insufficienza vertebro-basilare dei vasi in solo un quarto dei pazienti. Nella maggior parte dei sintomi provocati da comorbidità.

trattamento

Il trattamento dell'anomalia è prescritto in presenza di sintomi clinici. Se non vi è violazione dell'emodinamica (afflusso di sangue), si raccomanda l'osservazione e la prevenzione delle complicanze.

• evitare sovratensioni fisiche;
• non praticare sport associati a movimenti attivi del collo;
• Non eseguire cremagliere sulla testa e non prendere pose statiche lunghe che richiedono il fissaggio del collo in una posizione scomoda.

A tali patologie come l'anomalia di Kimmerly, i medici applicano due tipi di approcci terapeutici: conservativo e chirurgico. La scelta viene effettuata in base alle condizioni del paziente e ai risultati degli esami. Il trattamento del rachide cervicale con anomalie C1 è possibile con l'aiuto di metodi conservativi, se la velocità del flusso sanguigno non è ridotta a un valore critico. In alcuni casi, un ritardo nell'operazione può portare a conseguenze irreparabili. La tattica, come trattare il paziente, viene selezionata in base ai sintomi, tenendo conto delle malattie associate.

Terapia conservativa

L'obiettivo principale della terapia conservativa è la normalizzazione della velocità e del volume del flusso sanguigno nell'arteria vertebrale, il miglioramento delle caratteristiche meccaniche del sangue, chiamate proprietà reologiche (viscosità). Nel primo caso vengono prescritti farmaci come "Kavinton", "Devincan", "Sermion", nel secondo caso - "Trental", "Pentoxifylline".

• neuroprotettori che proteggono i neuroni del cervello dagli effetti negativi: Cerebrolysin, Actovegin;
• metabolismo che regola la velocità e la qualità dei processi metabolici del corpo: "Mildronat", "Piracetam";
• antiossidanti (Mexidol);
• farmaci nootropici - stimolanti neurometabolici che migliorano il metabolismo nei tessuti nervosi ("Noben").

Quando il dolore espresso prescritto antispasmodico. L'ozono e la terapia laser per via endovenosa vengono utilizzati e viene eseguito il blocco di Novocain delle arterie vertebrali.

Allenamento speciale ed esercizi per le anomalie - esercizi terapeutici, stretching aiutano a rinforzare con competenza i muscoli del collo, alleviare la pressione sulle vertebre, ti permettono di mantenere lo spessore dei dischi della cartilagine. L'esercizio aerobico equilibrato a passo basso (camminare, ellisse, stepper) è utile. Ciò fornirà un ulteriore apporto di ossigeno alle cellule cerebrali.

Il massaggio ordinario e la terapia manuale finalizzata allo sviluppo dell'area del collo, in presenza di un'anomalia, sono pericolosi, poiché in un terzo dei casi con questa patologia, la pressione del liquido cerebrospinale è aumentata. Il flusso forzato di sangue verso la parte posteriore della testa sarà dannoso. Eseguire tali procedure può essere solo uno specialista qualificato e sotto controllo medico del risultato.

È possibile applicare le tecniche della terapia craniosacrale (lavorare con le ossa di tutto il corpo), volte a migliorare il funzionamento dell'intero sistema nervoso centrale. L'agopuntura dona un effetto rilassante pronunciato e duraturo.

Trattamento chirurgico

La chirurgia per le anomalie diventa necessaria se i sintomi dell'insufficienza circolatoria non sono alleviati da metodi conservativi, il paziente continua a lamentarsi di mal di testa, vertigini, svenimenti, e la vista e l'udito sono progressivamente ridotti. Di solito questa situazione si verifica quando la compressione di entrambe le arterie vertebrali.

L'operazione viene eseguita utilizzando dispositivi di amplificazione ottica. L'accesso avviene attraverso una piccola incisione nell'area dell'Atlante, esponendo l'arco posteriore. Di solito, dopo la rimozione del ponte osseo nella zona libera dell'arteria, i cambiamenti cicatriziali e il restringimento sono visivamente distinguibili, il che conferma il significato patogenetico dell'anomalia. Le cicatrici vengono accuratamente asportate se presenti.

Dopo l'intervento chirurgico, la regione cervicale viene fissata per circa 2 settimane con un collare Schantz. La terapia antispasmodica (No-Shpa) è prescritta. Le complicazioni sono raramente risolte. Nel 95% dei casi, il flusso sanguigno è normalizzato e i sintomi vengono eliminati.

Il medico dovrebbe prescrivere il dosaggio del ricevimento di qualsiasi mezzo medico o nazionale.

Qual è la patologia pericolosa senza trattamento?

L'anomalia di Kimmerley, che si manifesta come sintomo clinico, dovrebbe essere adattata dal punto di vista medico e controllata da specialisti. Le complicazioni senza trattamento sono associate all'insufficienza vascolare progressiva e all'irritazione del nervo occipitale. Questa è una perdita periodica di coscienza, dolore costante, compromissione della memoria.

La conseguenza più pericolosa è la carenza acuta di ossigeno nel cervello con la conseguente morte di una parte dei suoi tessuti (ictus ischemico, infarto cerebrale). L'attacco può portare alla disabilità di una persona, alla paralisi completa e alla morte.

video

Video - anomalia diagnostica Kimmerly.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della patologia, è importante mantenere la mobilità del collo, preservare l'integrità delle vertebre, della cartilagine e dei legamenti della regione craniovertebrale. Ciò richiede una moderata attività fisica regolare, una buona alimentazione. Con una tendenza all'osteocondrosi, è possibile utilizzare additivi alimentari, tra cui glucosamina, condroitina, acido ialuronico, collagene, vitamine. Ciò fornirà nutrimento e rafforzamento della cartilagine, delle ossa e del tessuto legamentoso, prevenendo la compressione dei dischi spinali. I movimenti del collo traumatici dovrebbero essere evitati.

Anomalia di Kimmerley - non una diagnosi terribile e non una malattia cronica. Questa è una deviazione dalla normale struttura della vertebra, che consente di vivere una vita piena, ma seguendo semplici regole per evitare le esacerbazioni.

Le forme gravi sono rare, nella maggior parte dei casi, se compaiono i sintomi, vengono corretti con successo dalla terapia conservativa.

Anomalia di Kimmerle: cause, manifestazioni cliniche e diagnosi

La colonna vertebrale umana a volte ha alcune caratteristiche strutturali che possono influenzare i processi fisiologici che si verificano nel corpo. L'anomalia di Kimmerle è una di queste.

Qual è l'anomalia di Kimmerle?

L'anomalia di Kimmerle è chiamata malformazione (deviazione nello sviluppo) della prima vertebra cervicale, che consiste nella presenza di ulteriore formazione ossea sul suo arco posteriore. Questa formazione ha la forma di un arco (semianello) e può interferire con la normale mobilità dell'arteria vertebrale e della giunzione craniovertebrale (la giunzione tra la base del cranio e la parte superiore della colonna vertebrale).

La patologia auto-simile non è considerata una malattia e, secondo le statistiche, si trova nel 10-30% delle persone. Tuttavia, in alcuni casi, questo anello osseo inizia a spremere l'arteria vertebrale, che può essere accompagnata da ischemia (mancanza di afflusso di sangue) nella parte posteriore del cervello. Tuttavia, nelle persone con diagnosi di sindrome delle arterie vertebrali, l'anomalia di Kimmerle ne è la causa solo nel 25% dei casi.

La sindrome dell'arteria vertebrale si sviluppa più spesso a causa della sua compressione meccanica

Le arterie vertebrali si dipartono dalle grandi navi succlavia e si trovano nel canale formato dai processi trasversi vertebrali. Forniscono il sangue ai lobi occipitali, al cervelletto e al tronco cerebrale. All'uscita dal canale, l'arteria vertebrale scavalca la prima vertebra cervicale e percorre una vasta rientranza, nella quale può muoversi liberamente durante i movimenti della testa. L'arco osseo anomalo si trova sopra questa cavità e restringe lo spazio per spostare l'arteria vertebrale.

Struttura normale e patologica della prima vertebra cervicale

Tipi di malattia

La prima vertebra cervicale è chiamata atlante e ha una struttura speciale, diversa dalle altre vertebre cervicali, poiché fornisce un'articolazione mobile della colonna vertebrale con l'osso occipitale. Strutturalmente, l'atlante consiste degli archi anteriori e posteriori, il corpo vertebrale stesso è assente. Sull'arco posteriore della vertebra si trova una depressione (solco) lungo la quale si estendono l'arteria vertebrale e il nervo spinale.

La struttura della prima vertebra cervicale

A seconda delle caratteristiche strutturali dell'anomalia di Kimmerle è completa e incompleta:

• l'anomalia incompleta è caratterizzata solo dalla presenza di crescita ossea;
• a piena anomalia, oltre al semi-anello osseo, vi è un legamento atlanto-occipitale laterale, che si ossifica nel tempo ed esercita una pressione aggiuntiva sull'arteria vertebrale.

Inoltre, l'anomalia di Kimmerle è unilaterale e bilaterale:

• unilaterale si trova su un lato di Atlanta;
• bilaterale è rappresentato da due formazioni ossee su entrambi i lati della vertebra e colpisce entrambe le arterie vertebrali.

Inoltre, in neurologia, due tipi di questa patologia si distinguono sulla base della sua localizzazione:

• nel primo caso, l'arco osseo collega l'arco posteriore della vertebra con il suo processo articolare;
• nel secondo caso, collega i processi articolari e trasversali della vertebra.

Cause del problema

Esistono due forme dell'anomalia di Kimmerle:

• congenito - formato durante il periodo di sviluppo prenatale;
• acquisito durante la vita.

Forma prevalentemente congenita. Le cause di questo difetto evolutivo fino ad oggi non sono chiare. La causa più comune delle forme acquisite è l'osteocondrosi del rachide cervicale.

La forma congenita dell'anomalia non pone alcun pericolo se non è accompagnata da alcun sintomo. La forma acquisita richiede il trattamento della malattia, la cui conseguenza è. La sindrome dell'arteria vertebrale si sviluppa a causa della sua compressione meccanica o dell'impatto del tessuto osseo sul nervo spinale, che porta a certi disturbi neurologici.

Anomaly Kimmerle può acquisire significato clinico in combinazione con le seguenti malattie e fattori:

• osteocondrosi cervicale;
• spondiloartrosi cervicale (infiammazione di alcune articolazioni della colonna vertebrale);
• ipertensione;
• altre patologie craniovertebrali (anomalia di Arnold-Chiari, ecc.);
• cambiamenti cicatriziali;
• trauma cranico;
• lesione spinale;
• lesione alla spalla (sul lato della posizione dell'anomalia nella sua forma unilaterale).

Allo stato attuale, l'anomalia di Kimmerle è riconosciuta come un tipo di displasia (sviluppo anormale di tessuti, organi o parti del corpo) ed è considerata non una malattia, ma una caratteristica della struttura della colonna vertebrale.

Sintomi di anomalia

I seguenti sintomi sono caratteristici delle manifestazioni cliniche dell'anomalia di Kimmerle:

• vertigini occasionali;
• tinnito (come il ronzio, il merluzzo, il ronzio, il peep, il fruscio e il ronzio);
• sfarfallio di punti neri davanti agli occhi e oscurità negli occhi;
• improvvisa debolezza nei muscoli, che può portare a una caduta.

Tutti i sintomi di cui sopra sono significativamente aggravati girando la testa da un lato all'altro. In forma unilaterale, sono più pronunciati sul lato interessato (ad esempio, l'acufene).

Il mal di testa può essere un segno di alterata circolazione del sangue.

I sintomi sono causati da una mancanza di afflusso di sangue alla parte posteriore del cervello. Quando il flusso sanguigno compromesso raggiunge un livello critico, possono verificarsi sintomi più gravi, come ad esempio:

• mal di testa costante;
• movimenti involontari del pendolo frequente dei bulbi oculari (nistagmo);
• debolezza muscolare in alcune parti del viso o del corpo;
• movimenti spontanei di braccia e gambe;
• instabilità di andatura e incoordinazione;
• disturbi della sensibilità parziale in diverse parti del corpo;
• svenimento.

Vertigini e instabilità durante il cammino si verificano a causa di una violazione del flusso sanguigno nel cervelletto. La sincope a breve termine può portare a tensioni e spasmi dei muscoli del collo. Una grave complicazione dell'anomalia di Kimmerle è l'ictus ischemico.

Quindi, nel quadro clinico della malattia ci sono tre principali sindromi neurologiche:

1. Dolore, che è caratterizzato da un mal di testa nella parte posteriore della testa, che si estende nel canale uditivo o negli occhi; nel caso di un'anomalia unilaterale, il dolore può coprire solo metà della testa;
2. Insufficienza vascolare, accompagnata nell'80% dei casi di capogiri, instabilità dell'andatura, menomazioni minori di coordinazione, nausea e vomito; le manifestazioni di sindrome da insufficienza vascolare di solito aumentano quando la testa si gira, costringendo una persona a mantenere la testa in una certa posizione;
3. Sindrome vegetativa, accompagnata da vampate di calore alla testa e al collo, brividi, tremore, intorpidimento delle mani, pressione sanguigna irregolare, sensazione di paura, ansia, asfissia.

Sulla base di questo, ci sono tre gravità della malattia:

1. C'è solo dolore con vertigini e debolezza;
2. I disturbi vegetativi si uniscono alla sindrome del dolore con una frequenza di attacchi 3-4 volte l'anno;
3. La frequenza degli attacchi varia da una volta alla settimana / mese.

Se, fino a un certo momento, non ci sono sintomi neurologici, questo è chiamato stadio di compensazione. Molte persone non sono a conoscenza della presenza di anomalie di Kimmerle fino allo stadio di scompenso (compaiono i sintomi caratteristici). Spesso la causa dei sintomi neurologici è lo spasmo muscolare della regione occipitale e della parte posteriore del collo, durante il quale una crescita ossea anormale inizia a esercitare una maggiore pressione sui vasi. Lo spasmo può essere provocato da un attacco di osteocondrosi, dislocazione delle vertebre, malattie infiammatorie del rinofaringe. Quando si eliminano le cause di scompenso, la salute normale ritorna entro 2-3 giorni.

diagnostica

Spesso l'anomalia di Kimmerle viene rilevata per caso durante un esame a raggi X. In caso di sintomi caratteristici, per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Radiografia del cranio e del collo dell'utero;
• angiografia a risonanza magnetica di navi;
• Ecografia Doppler dei vasi (USDG - studio della velocità, volume del flusso sanguigno, ecc.);
• scansione fronte-retro (combinazione di ultrasuoni e ultrasuoni tradizionali).

L'anomalia di Kimmerle è chiaramente visibile sulle immagini laterali dell'articolazione craniovertebrale. Tutti gli studi di cui sopra sono progettati per determinare il punto di compressione dell'arteria vertebrale per formazione anormale, anche con diverse posizioni della testa, e per stabilire il grado di influenza di questa patologia sulla circolazione del sangue in quest'area.

Poiché l'anomalia di Kimmerle non è l'unica causa possibile di compressione dell'arteria vertebrale, si raccomanda di condurre un esame per identificare altre patologie che causano insufficienza vascolare: neoplasie tumorali, cisti, aneurisma cerebrale, trombosi.

Trattamento della malattia

In assenza di sintomi, l'anormalità di Kimmerle non richiede trattamento. In caso di insufficienza vascolare, accompagnata da sintomi caratteristici, viene eseguita una terapia conservativa completa. L'intervento chirurgico è estremamente raro.

Effetto conservatore

Il trattamento completo comprende l'uso di droghe, massaggi, attività di fisioterapia. Farmaci prescritti nei seguenti gruppi:

• stimolare e migliorare la circolazione cerebrale (Cavinton, Devincan, Sermion, Cinnarizine),
• per regolare la viscosità del sangue e la fluidità (pentossifillina, Trental),
• per normalizzare la pressione.

Galleria fotografica: farmaci che aiutano ad alleviare i sintomi dell'anomalia di Kimmerle

Inoltre, possono essere usati antiossidanti, neuroprotettori, agenti metabolici (Piracetam, Mildronate).

massaggio

Il massaggio della regione cervicale deve essere eseguito solo da un tecnico qualificato. Prima di una sessione di massaggio, devi avvertire il medico circa l'anomalia di Kimmerla esistente. Il massaggio allevia lo stress e i crampi muscolari nel collo. È possibile utilizzare una varietà di applicatori per massaggi, ma anche solo sotto controllo medico.

fisioterapia

Dalla fisioterapia viene applicata l'elettroforesi con la novocaina. L'irudoterapia (sanguisughe), l'agopuntura e l'agopuntura sono efficaci.

Nei casi più gravi, con una sindrome da dolore grave e persistente, viene utilizzato un collare Schiantz ortopedico per fissare il collo. Ha l'aspetto di un rullo volumetrico, che limita il movimento della testa da un lato all'altro.

Il colletto dello Schantz fissa in modo sicuro il collo

Nel periodo di esacerbazione dei sintomi neurologici, è necessario escludere uno sforzo fisico intenso, sollevamento pesi, svolte acute della testa. L'educazione fisica non è controindicata, il nuoto, l'aquagym, lo sci sono utili. Tuttavia, dovresti abbandonare gli sport associati a capriole, colpire la palla con la testa (calcio, pallavolo), è vietato stare in testa, mettere un bilanciere sul collo, ecc.

Intervento chirurgico

L'anomalia di Kimmerle non è un'indicazione per la chirurgia. La chirurgia per la resezione (rimozione) della formazione ossea anomala è molto rara ed è una misura estrema quando la sindrome delle arterie vertebrali porta a grave insufficienza del rifornimento di sangue alla sezione del cervello posteriore. Dopo l'operazione, è necessario indossare un collo Schantz per 2-4 settimane.

Caratteristiche di stile di vita

La prognosi della vita in presenza dell'anomalia di Kimmerle è favorevole. Questa patologia non influisce sull'aspettativa di vita. Molte persone non conoscono questa particolare caratteristica. Teoricamente, l'anomalia di Kimmerle aumenta il rischio di ictus ischemico, ma per prevenire possibili gravi conseguenze, è sufficiente monitorare periodicamente un neurologo.

Nei bambini, in presenza di manifestazioni cliniche di anomalia, si osservano gli stessi sintomi degli adulti. La presenza di questa patologia non è esente dal servizio militare, fatta eccezione per la diagnosi di grave sindrome delle arterie vertebrali con gravi disturbi della circolazione cerebrale.Non vi sono stati casi di disabilità attribuibili direttamente all'anomalia di Kimmerle.

Video: la struttura della prima vertebra cervicale e la prevenzione di possibili complicanze

L'anomalia di Kimmerle non è una malattia nel senso pieno del termine e può essere considerata una caratteristica della struttura della prima vertebra cervicale. Richiede terapia medica solo se c'è una progressione di gravi disturbi vascolari e alcuni sintomi neurologici.

Violazione della struttura della vertebra o anomalia di Kimmerly

La prima vertebra cervicale (c1) è chiamata atlante, poiché tiene la testa di una persona su se stessa. La sua struttura è diversa dalle altre parti della colonna vertebrale. Se un altro ponte cresce tra uno dei bracci e la superficie articolare, si forma un anello osseo. Contiene l'arteria vertebrale e il nervo che si trova nella parte posteriore della testa.

Quando vengono pressati, vi è una carenza di flusso sanguigno, che si manifesta con instabilità di andatura, vertigini e attacchi di improvvisa debolezza. L'operazione viene eseguita solo nei casi più gravi, è indicata la terapia conservativa.

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classificazione

A seconda di come si trova il ponte osseo aggiuntivo, la patologia evolutiva può essere completa o parziale, situata più vicino o più lontano dalla linea mediana.

Completo e incompleto

Si verifica un'anomalia completa se l'arco forma un anello osseo chiuso e, se è incompleto, sembra una crescita arcuata, ma il buco rimane aperto.

Mediale e laterale

Se il processo articolare dell'atlante è collegato da un ponte con l'arco posteriore, viene diagnosticata l'anomalia mediale di Kimmerly e, nella formazione patologica laterale, la crescita ossea va dall'atlante dell'atlante all'arcata trasversale.

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Anomalia Kimmerly C1 come una delle forme più comuni

Questa patologia della struttura della colonna vertebrale non può essere considerata una malattia. È una malattia congenita della connessione tra cranio e colonna vertebrale. Ci sono statistiche che questa forma di Atlanta è un terzo delle persone, la maggior parte delle quali non sa della sua esistenza.

Circa un quarto con una tale caratteristica dello sviluppo del sistema scheletrico, vi è una compressione dell'arteria nell'anello osseo. In questo caso, la sindrome di Kimmerly si sviluppa con segni caratteristici di mancanza di afflusso di sangue nella parte posteriore del cervello.

Quando la patologia diventa pericolosa

Le arterie vertebrali sono responsabili per l'alimentazione di una vasta area del cervello. Passano attraverso i canali nei processi del rachide cervicale e vanno nelle profondità del cranio. I rami che partono da queste arterie formano un pool chiamato vertebrobasilar. Questo include:

• midollo spinale superiore
• tronco cerebrale,
• zona cerebellare,
• strutture cerebrali posteriori.

La sindrome di Kimmerley può verificarsi per due motivi. Questa potrebbe essere la pressione meccanica dell'architrave osseo sul plesso nervoso situato attorno all'arteria vertebrale. La regolazione del tono vascolare dipende dal normale funzionamento di questi neuroni. La seconda opzione è quella di spremere l'arteria stessa e abbassare la nutrizione del cervello.

Cause di cambiamenti minacciosi

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono alla trasformazione delle anomalie della struttura in una condizione patologica. I più comuni sono:

• cambiamenti aterosclerotici nelle arterie del collo e della testa;
• processo infiammatorio della parete arteriosa (vasculite);
• lombalgia;
• ipertensione;
• malformazioni vascolari (struttura patologica dei vasi);
• danno traumatico al midollo spinale o al cervello, colonna vertebrale cervicale.

L'aterosclerosi come causa dell'anomalia di Kimmerley

Sintomi di anomalia di Kimmerly

Le manifestazioni caratteristiche delle anomalie nella variante patologica del decorso sono associate al fatto che il midollo spinale o la compressione dell'arteria vertebrale disturba la nutrizione della regione posteriore del cervello, della radice e della zona cerebellare.

Questo è accompagnato da tali segni:

• sensazione di rumore, sibilando nelle orecchie;
• l'apparizione di punti o lampi davanti agli occhi;
• perdita improvvisa di visione a breve termine quando si gira la testa;
• instabilità quando si cammina, vertigini, aggravato dal movimento del collo;
• perdita di coscienza quando i muscoli del collo sono eccessivamente sollecitati;
• debolezza improvvisa nei muscoli con una caduta.

Guarda il video sull'anomalia di Kimmerley, le cause e i sintomi:

Complicazioni senza trattamento

Una volta sorto, la sindrome delle arterie vertebrali progredisce senza una terapia adeguata. I pazienti perdono la capacità di lavorare a causa di frequenti attacchi di vertigini, perdite di carico, disturbi del sonno, aumento dell'ansia e irritabilità.

Le seguenti complicanze sono tipiche della sindrome di Kimmerley grave:

• mani e piedi tremanti
• movimenti oculari non coordinati
• perdita di sensibilità e funzione motoria in uno o tutti gli arti,
• attacchi ischemici transitori,
• ictus.

Metodi diagnostici

È facile trovare un arco aggiuntivo sul primo rachide cervicale. È chiaramente visibile sulla radiografia del rachide cervicale. Gli esami strumentali sono assegnati per la diagnosi differenziale. Cioè, il dottore si trova di fronte al compito di determinare fino a che punto l'anomalia di Kimmerley è correlata ai principali sintomi neurologici.

Per determinare la causa degli acufeni, si consiglia di consultare un otorinolaringoiatra, l'udito acuità. In questo caso, dovrai eliminare l'infiammazione dell'orecchio medio, la neurite. Con le vertigini pronunciate, viene eseguita la vestibolometria.

Altre cause di ischemia cerebrale possono essere:

• trombosi vascolare;
• malformazione vascolare, aneurisma;
• compressione arteriosa da tumore o formazione cistica, ascesso.

Per chiarire la diagnosi potrebbe essere necessaria l'angiografia, l'ecografia dei vasi del collo con Doppler, risonanza magnetica, scansione duplex.

Trattamento delle anormalità di Kimmerly

Se viene rilevata la struttura anormale di Atlanta, ma non ci sono manifestazioni cliniche, si consiglia ai pazienti di osservare le misure per prevenire lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali. Sono come segue:

• È necessario evitare bruschi e aumentati sforzi fisici. È vietato ruzzolare, eseguire la verticale, non è possibile praticare sport, dove non sono esclusi colpi alla testa (boxe, lotta, pallacanestro).
• Con il passaggio del massaggio terapeutico medico professionale dovrebbe essere notificato la presenza di questa caratteristica nel paziente.
• Per la prevenzione del restringimento delle arterie dovrebbe smettere di fumare, cibo per animali grassi, regolare la pressione sanguigna e il peso corporeo.

Terapia conservativa

L'opzione di trattamento non chirurgico è utilizzata nella maggior parte dei casi. I suoi obiettivi sono:

• diminuzione dell'intensità dei sintomi principali,
• prevenzione della progressione dell'insufficienza circolatoria cerebrale,
• rafforzare i muscoli per sostenere la colonna cervicale,
• ripristino del tono vascolare normale.

Collo di trincea nel trattamento delle anomalie di Kimmerly

Per fare ciò, viene prescritta una terapia complessa. Consiste di:

• farmaci,
• massaggi con tecniche rilassanti
• ginnastica terapeutica
• metodi fisioterapeutici di esposizione (elettroforesi sulla zona cervico-cervicale, terapia magnetica),
• uso del collare di fissaggio dello Schantz,
• metodi non tradizionali - hirudotherapy, agopuntura.

La terapia farmacologica si svolge in più direzioni:

• vasodilatatori - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
• angioprotectors - Tanakan, Cyclo-3-fort;
• migliora la microcircolazione - Trental, Vazobral, Komplamin;
• stimolanti metabolici - Actovegin, Mildronat;
• Farmaci nootropi - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Funzionamento e sue caratteristiche

L'intervento chirurgico è indicato solo con una significativa compressione dell'arteria e del tronco nervoso. In questa condizione, vi sono marcati sintomi neurologici dovuti alla mancanza di deviazioni per l'afflusso di sangue al cervello. Durante l'operazione, l'arco aggiuntivo viene rimosso e l'arteria e il tronco del nervo vengono rilasciati dall'anello osseo.

Dopo l'intervento chirurgico, un prerequisito indossa un collare Chance per un mese. Ai pazienti viene prescritta una terapia vascolare e studi di follow-up dopo 2 settimane e un mese, dopodiché dovrebbero essere seguiti da un neurologo durante l'anno.

Fa l'esercito

La presenza di un arco aggiuntivo della prima vertebra cervicale di per sé non è considerata una ragione per rinviare la recluta. Se non ci sono sintomi, come episodi di perdita di coscienza, vertigini, instabilità dell'andatura, allora la persona è considerata sana. In presenza di manifestazioni cliniche, il tempo è dato per l'esame nel dipartimento di neurologia.

In futuro, in base ai risultati ottenuti utilizzando metodi diagnostici strumentali, la commissione medica determinerà il grado di idoneità al servizio militare.

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L'anomalia di Kimmerley può essere una caratteristica della struttura della prima vertebra cervicale e non dare sintomi clinici. Con compressione dell'arteria vertebrale nell'ischemia dell'anello osseo del tessuto cerebrale. I pazienti sono preoccupati per il mal di testa, vertigini e instabilità quando si cammina. Queste manifestazioni aumentano girando o inclinando la testa. Per il trattamento, i farmaci, i massaggi e gli esercizi terapeutici sono più spesso raccomandati.

La compressione dell'arteria vertebrale può verificarsi dalla nascita. È giusto, a sinistra, entrambe le arterie. Chiamato anche suo extravasale, vertebrogenico. Il trattamento prevede la diagnosi del rachide cervicale, la chirurgia e la fisioterapia.

C'è insufficienza vertebro-basilare nelle persone in età avanzata e nei bambini. Sintomi della presenza della sindrome - parziale perdita della vista, vertigini, vomito e altri. Può svilupparsi in una forma cronica e senza trattamento porta ad un ictus.

Se si verificano vertigini, le cause e il trattamento sono selezionati da un medico. Il fatto è che ce ne sono molti. Diviso in vestibolare e parossistico, benigno, posizionale. Inoltre, potrebbe esserci rumore, pressione. Quali sono le cause degli anziani, delle donne, del camminare, dell'osteocondrosi?

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Marmara è sottoposta a chirurgia varicocele, anche negli adolescenti. La tecnica prevede l'uso di un microscopio. Il recupero è molto veloce, poiché l'incisione e l'intervento sono minimi.

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