La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale, che inizialmente è laterale, ma si diffonde gradualmente su altri piani. Nella forma più grave di scoliosi, il paziente ha una torsione della colonna vertebrale attorno alla sua linea centrale.

La malattia si sviluppa più spesso nei bambini e negli adolescenti, ma ci sono momenti in cui la scoliosi si verifica negli adulti. Per tale malattia è caratterizzata da curvatura spinale arcuata nel piano laterale, alcune vertebre possono girare, il che rende le spalle o fianchi irregolari.

Diamo uno sguardo più da vicino a quale sia la malattia, perché si verifica più spesso in tenera età e come trattarla correttamente.

Cos'è la scoliosi?

La scoliosi è una deformità complessa e persistente della colonna vertebrale, accompagnata, prima di tutto, da una curvatura sul piano laterale, seguita da torsioni delle vertebre e da un aumento delle curvature fisiologiche della colonna vertebrale.

deformità vertebrale a causa dello sviluppo di scoliosi provoca un cambiamento nei bordi naturali della posizione e le ossa del torace, così come il movimento di organi vicini, necessaria per il normale funzionamento di tutto l'organismo. Prima di tutto, i polmoni e il cuore sono colpiti.

La scoliosi nella maggior parte dei casi è una malattia acquisita - le ferite alla schiena, che scendono durante le lezioni durante lo studio, queste sono le principali cause del disturbo della struttura del midollo spinale. A questo proposito, la scoliosi è più spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra 6-15 anni.

È estremamente importante diagnosticare la malattia in giovane età, in modo da prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni sanitarie e aiutare a curare rapidamente la scoliosi. Il segno visivo dello stadio iniziale della patologia sono le spalle abbassate e la figura asimmetrica del corpo.

• Scoliosi congenita (displasia) - si sviluppa a causa di sviluppo anormale o sottosviluppo delle vertebre, costole;
• Scoliosi acquisita - si sviluppa a seguito di malattie pregresse e lesioni alla schiena;
• Idiopatico - la causa della malattia non è stata stabilita e rimane sconosciuta.

• Scoliosi cervicale;
• Arvicothoracal;
• Scoliosi toracica;
• toraco-lombare
• lombare;
• Scoliosi lombo-sacrale.

• La forma a C è una curvatura in una sezione in una direzione;
• Scoliosi a forma di S - in due parti, di solito in direzioni diverse;
• Z- (o Е-) figurativo - tre archi di deformazione, in tre parti vertebrali;
• Kyphoscoliotic - con un'ulteriore curvatura della colonna vertebrale nell'aereo avanti e indietro. Con questa malattia, la deformazione del torace, la curvatura e l'aspetto della gobba costale vengono aggiunti alla flessione delle vertebre.

La scoliosi negli adulti e nei bambini può essere sospettata se una persona ha un'anca o una spalla visibilmente posizionate più in alto, una scapola è più chiara della seconda, la testa non si trova al centro delle spalle. Se una persona con scoliosi si piega in avanti, le costole si trovano su un lato più in alto che sull'altro. Sopra sarà il lato sinistro o destro, a seconda se la scoliosi del lato sinistro o del lato destro del paziente si è sviluppata.

Scoliosi destra

Scoliosi destra: cos'è? Una tale curvatura della colonna vertebrale è una patologia più grave. Le manifestazioni cliniche in questo caso stanno crescendo rapidamente e la diagnosi non è particolarmente difficile, specialmente per quanto riguarda la malattia di grado 3-4. In questo caso, l'asimmetria del corpo è pronunciata, c'è un'astenia generale e stanchezza. In definitiva, la malattia può causare disabilità del paziente.

Scoliosi sinistra della colonna vertebrale

La scoliosi della parte sinistra secondo le statistiche è più comune lato destro. In generale, le sue manifestazioni sono tipiche per il lato destro, l'arco ha la natura opposta della curvatura. Distinguere anche la scoliosi lombare e toracica.

Scoliosi spinale

La scoliosi si sviluppa in diversi gradi. La sua gravità dipende dall'angolo al quale si verifica la deviazione dalla norma dell'asse mediano della colonna vertebrale.

L'angolo può variare a seconda della posizione del corpo, mentre emette stabilità e instabilità.

• Con scoliosi instabile, diminuisce in posizione prona quando il carico sulla colonna vertebrale diminuisce.
• Con una curvatura spinale stabile, questo valore rimane invariato.

1 grado di scoliosi

1 grado - un angolo fino a 10 gradi. I seguenti segni clinici e radiologici sono determinati: slouching, testa abbassata, vita asimmetrica, altezza diversa della cintura della spalla. Sui raggi X: una leggera tendenza alla torsione delle vertebre.

2 gradi

È espressa da una torsione più evidente delle vertebre attorno all'asse longitudinale, che è accompagnata dalla formazione di una cresta muscolare nella regione lombare (la scoliosi di 2 gradi può anche essere determinata mediante esame esterno, ma la diagnosi deve essere confermata radiologicamente). Angolo di curvatura da 11 a 25 gradi.

Scoliosi 3 gradi

3 gradi - angolo da 26 a 50 gradi. Oltre a tutti i segni di scoliosi caratteristica del grado 2, si notano evidenti archi costali anteriori e una gobba costale chiaramente delineata. I muscoli addominali sono indeboliti. Contratture muscolari osservate e caduta delle costole. Sui raggi X: torsione pronunciata delle vertebre.

4 gradi di scoliosi spinale

Scoliosi di grado 4 - angolo della curvatura spinale - superiore a 50 °. È caratterizzato da disturbi nel lavoro della maggior parte degli organi e dei sistemi, principalmente muscoloscheletrici, respiratori, cardiovascolari e digestivi. C'è una curvatura del bacino, disposizione asimmetrica delle gambe.

motivi

La scoliosi della colonna vertebrale si verifica negli esseri umani a causa di diversi motivi. Prima di tutto, la curvatura spinale può manifestarsi come conseguenza di difetti congeniti dello sviluppo, rachitismo, malattie sia del sistema nervoso centrale e periferico, sia di alcune altre malattie.

La scoliosi acquisita si sviluppa come conseguenza di:

• fratture e altre lesioni spinali;
• sublussazione delle vertebre cervicali;
• posizione del corpo scorretta a causa di anomalie fisiologiche (ad esempio, a causa di diverse lunghezze delle gambe, piedi piatti, strabismo o miopia);
• posizione del corpo scorretta a causa del permanere in una posizione (ad esempio, quando si lavora al computer);
• scarsa nutrizione;
• forte sforzo fisico o esercizio troppo raro;
• malattie associate a sviluppo anormale di muscoli (radicolite, paralisi unilaterale, rachitismo, reumatismo), nonché in presenza di tali malattie come la pleurite, la poliomielite, la tubercolosi e altri

La scoliosi è molto più comune nei bambini che negli adulti. La ragione di questo è un periodo di crescita intensiva, insieme a un carico asimmetrico sulla colonna vertebrale. Tuttavia, allo stesso tempo, a causa del processo continuo di formazione del corpo del bambino, il trattamento è più efficace e spesso dà un risultato positivo.

Sintomi di scoliosi della colonna vertebrale + foto

Nelle prime fasi, i segni di scoliosi non si manifestano, non provoca alcun disagio. Tuttavia, col passare del tempo, lo stato di salute inizia a peggiorare, c'è una sensazione di rigidità nell'area dei muscoli spasmodici, l'affaticamento aumenta, lo stato generale di salute peggiora, è piuttosto difficile eseguire movimenti nell'area posteriore.

La scoliosi è caratterizzata da un complesso di sintomi. Esternamente, quando si osserva questa malattia deviazione laterale della colonna vertebrale, cambiamenti nella posizione del torso in posizione e in piedi e sdraiati. Cambia la forma del bacino, del torace, degli organi interni. A seconda dello stadio della scoliosi, i sintomi appaiono in misura maggiore o minore.

I sintomi della scoliosi progressiva possono essere i seguenti:

• La deformazione di uno o più segmenti della colonna vertebrale è visibile ad occhio nudo;
• La configurazione naturale del torace è cambiata: gli spazi intercostali fuoriescono dal lato convesso del difetto e affondano nell'interno;
• Torsione (torcendo) - le vertebre sono ruotate attorno ad un asse verticale;
• Tensione muscolare costante nella regione lombare;
• Disagio degli organi interni a causa di cambiamenti nel volume della cavità addominale e del torace;
• Mancanza di afflusso di sangue al cervello a causa del bloccaggio dei vasi del collo;
• L'andatura cambia, spesso i piedi piatti o il piede torto si uniscono;
• Dolore nella parte bassa della schiena, tra le scapole, nel petto, mal di testa.

Manifestazioni di scoliosi nei bambini

Alcuni genitori potrebbero notare questo tipo di postura anormale del loro bambino in crescita:

• chinarsi;
• inclinazione della testa, non coincidente con il livello dei fianchi;
• lame sporgenti e asimmetriche;
• un'anca sopra l'altra o una spalla sopra l'altra;
• deformità toracica;
• fiducia da una parte più dell'altra;
• seni di dimensioni non uguali nelle ragazze nel periodo di sviluppo;
• un lato della parte superiore della schiena è più alto dell'altro, e quando il bambino si piega, le ginocchia si uniscono;
• dolore alla schiena, aumento del dolore dopo una breve passeggiata o in piedi.

Segni di curvatura in diverse parti della colonna vertebrale

A seconda di quale parte della colonna vertebrale si sviluppa, la scoliosi si divide in quattro tipi:

1. Cervicale - si sviluppa nel collo, colpisce la quarta e la quinta vertebra. Le sue manifestazioni esterne sono la disposizione asimmetrica delle spalle e delle spalle, il frequente verificarsi di mal di testa.
2. Toracico - si sviluppa nella regione della settima e della nona vertebra. Manifestazione dell'asimmetria delle lame, la deformazione del torace. Nelle forme gravi, la malattia può portare alla compressione dei polmoni, disturbi respiratori. Una persona ha difficoltà a respirare anche con carichi minori, ad esempio quando sale le scale.
3. Lombare - La patologia colpisce la prima e la seconda vertebra lombare. Esternamente, il difetto è quasi impercettibile, ma il problema in una fase precoce si manifesta con il dolore nella regione lombare.
4. La scoliosi a forma di S, o combinata, è caratterizzata da curvature a livello dell'ottavo al nono torace e al primo secondo delle vertebre lombari. Questo tipo di malattia ha una tendenza alla progressione. Sintomaticamente manifestato come dolore. Le funzioni dell'afflusso di sangue e della respirazione sono compromesse.

Effetti sulla salute

• La scoliosi nei bambini e negli adulti riduce la mobilità della colonna vertebrale, la capacità di inclinarsi in direzioni diverse.
• Si forma la violazione delle radici nervose e dei vasi sanguigni. Provoca dolore, interrompe l'afflusso di sangue agli organi interni e crea le condizioni per la loro malattia. Il dolore può verificarsi nella parte posteriore, nel torace, nella parte bassa della schiena e persino nelle gambe (a causa del pizzicamento).
• Lo scambio d'aria nei polmoni è disturbato e l'attività cardiaca è ritmica.

diagnostica

Prima di parlare di come curare la scoliosi, è necessario sottolineare che è necessario consultare un medico il più presto possibile, perché più la colonna vertebrale è curva, più difficile sarà allinearla. Il medico deve condurre una serie di test medici che lo aiuteranno a determinare il tipo e l'estensione di questa patologia. Nella pratica medica corrente, il trattamento della scoliosi negli adulti e nei bambini viene effettuato all'incirca nello stesso modo.

La base della diagnosi è un'ispezione da parte di un ortopedico in posizione prona e in piedi, seduto, al fine di rivelare una postura anormale. Ulteriore richiesta:

• esame della spalla, vita, bacino, spalla,
• misurare la lunghezza delle gambe e delle braccia,
• determinazione della mobilità di tutte le articolazioni, colonna vertebrale,
• esame del torace e dell'addome, definizione del tono muscolare, malformazioni visibili e deformità dello scheletro.

La diagnosi di scoliosi comprende i seguenti metodi di esame:

• Raggi X (raggi X);
• Visual e photocontrol;
• Scoliometria di Bunnell;
• Misurazione ottica-ottica 3D del profilo posteriore;
• Esame spinale tridimensionale con un contatto o sensore a ultrasuoni;
• Risonanza magnetica (MRI);
• Tomografia computerizzata (CT);
• Ultrasuoni dei dischi intervertebrali;
• Spirometria.

Come trattare la scoliosi?

I pazienti con scoliosi devono essere osservati da un chirurgo ortopedico esperto o da un vertebrologo, che conosce bene questa patologia. La possibile progressione rapida e l'impatto della curvatura sullo stato degli organi interni richiede un trattamento adeguato e, se necessario, un rinvio ad altri specialisti: pneumologi, cardiologi, ecc. Il trattamento della scoliosi può essere sia conservativo che operativo, a seconda della causa e della gravità patologia, presenza o assenza di progressione. In ogni caso, è importante che sia completo, permanente, tempestivo.

Il trattamento della scoliosi comprende le seguenti terapie:

• Terapia manuale;
• Ginnastica terapeutica (terapia fisica);
• Indossare dispositivi di postura correttiva;
• fisioterapia;
• Trattamento sintomatico;
• Trattamento chirurgico (chirurgia);
• Trattamento termale

Il trattamento è selezionato dal medico:

1. Al primo stadio, il massaggio e la ginnastica possono ottenere buoni risultati e tutto avviene piuttosto rapidamente.
2. Il secondo grado di scoliosi viene trattato un po 'più a lungo e quasi allo stesso modo, solo completato con un corsetto e una terapia manuale.
3. Con 3 e 4 gradi di sviluppo della malattia negli adulti e nei bambini il più delle volte si prescrive l'operazione, ma prima di effettuarla cercano di ridurre l'angolo di curvatura usando la fisioterapia, la fisioterapia, un corsetto. Se il grado di curvatura raggiunge i 4 gradi, è necessario un intervento chirurgico.

Indossare un corsetto per le persone con scoliosi

I corsetti sono di 2 tipi: supporto e correzione. Corsetti di sostegno alleviare carichi eccessivi dalla colonna vertebrale, e gli angoli correttivi sono progettati per ridurre l'angolo di deformità della colonna vertebrale.

Il principio del corsetto:

• crea pressione sulle parti curve della colonna vertebrale, fermando la deformazione;
• fissa la colonna vertebrale nella posizione anatomicamente corretta;
• riduce il carico sulla parte interessata della schiena;
• riduce la mobilità patologica della colonna vertebrale;
• "Ricorda" per mantenere la schiena nella posizione corretta (per i pazienti con il 1 ° stadio di scoliosi).

• costringe il movimento;
• i muscoli si svezzano per trattenere la colonna vertebrale e indebolirsi;
• il corsetto scelto in modo scorretto può provocare la progressione della scoliosi;
• possibile danno alla pelle in luoghi di pressione.

Ginnastica terapeutica (terapia fisica)

Un buon effetto dà lezioni di terapia fisica. Ma qui, con uno sforzo fisico inadeguato, l'instabilità della colonna vertebrale aumenta e la scoliosi progredisce. Pertanto, una serie di esercizi viene sviluppata individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della localizzazione e della gravità della curvatura. Con un alto grado di scoliosi, corsa, esercizi di forza, salto, i giochi all'aperto sono controindicati.

I compiti della terapia fisica per la scoliosi:

• rafforzare i muscoli della schiena e quindi stabilizzare la colonna vertebrale
• correggere la deformazione della colonna vertebrale e del torace, per garantire il normale funzionamento del cuore e dei polmoni
• postura corretta
• rafforzare tutti gli organi e i sistemi del paziente.

Quando si eseguono complessi di ginnastica terapeutica, è possibile utilizzare attrezzature sportive: panche e pareti ginniche, piani inclinati, manubri, rotelle, nastri, polsini, cornici, bastoni, pesi, forniture mediche, ecc.

massaggio

Il massaggio terapeutico è indicato in qualsiasi fase dello sviluppo della scoliosi spinale sia negli adulti che nei bambini. Il massaggio allevia il dolore, normalizza la circolazione sanguigna, rafforza i muscoli. Lo scopo principale di massaggiare i muscoli della schiena e del torace è quello di ripristinare la forza persa nel processo della malattia. Allo stesso tempo, i luoghi concavi si rilassano con l'aiuto di varie tecniche, mentre i posti sporgenti si tonificano.

I corsi di massaggio vengono effettuati fino a 3 volte l'anno e sono combinati con altri tipi di trattamento, ad esempio, come le procedure fisioterapeutiche.

Fisioterapia per la scoliosi

Le procedure di fisioterapia svolgono un ruolo importante nella lotta contro la curvatura della colonna vertebrale. Sono particolarmente efficaci in combinazione con la fisioterapia e il massaggio.

L'elenco delle procedure fisioterapiche più efficaci include i seguenti tipi:

• Elettrostimolazione dei muscoli indeboliti. A causa dell'effetto della corrente elettrica, risulta efficacemente agire sul tessuto muscolare.
• Terapia di calore Solitamente assegnato nel caso in cui non vi è alcuna progressione intensiva della patologia. Include bagni di ozocerite, impacchi caldi e altri trattamenti.
• Elettroforesi. Vi è un impatto di correnti "deboli" su un'area specifica del tessuto muscolare quando si utilizzano fosforo e calcio.
• Ultrasuoni. Nominato per sopprimere il dolore alla schiena e nel caso dell'osteocondrosi.

Trattamento chirurgico

Nella maggior parte dei casi, la scoliosi non richiede un intervento chirurgico. Tuttavia, un forte dolore o deformità progressiva è un'indicazione per la chirurgia.

Un angolo superiore a 45 ° richiede una pronta correzione a causa della formazione di deformità persistenti del torace, del bacino e delle estremità. Il metodo di funzionamento è scelto individualmente, in base all'età e ai disturbi associati nella colonna vertebrale.

L'essenza dell'operazione - l'uso di speciali strutture metalliche per raddrizzare e fissare la colonna vertebrale ad angolo retto.

La chirurgia della scoliosi può risolvere tre compiti principali:

• raddrizza la tua spina nel modo più sicuro possibile;
• creare un equilibrio tra tronco e area pelvica;
• sostenere la correzione a lungo termine.

Il raggiungimento di questi obiettivi si svolge in due fasi:

• le vertebre lungo la curva sono combinate;
• queste ossa sono supportate da strumenti: barre di acciaio, ganci e altri dispositivi collegati alla colonna vertebrale.

Ci sono diversi metodi di trattamento chirurgico della curvatura spinale in età adulta. Tra loro ci sono metodi come:

• L'impianto di speciali strutture metalliche per la correzione della postura e la fissazione della colonna vertebrale nella posizione corretta.
• Restauro di vertebre danneggiate e dischi vertebrali.
• Fissazione della colonna vertebrale in una determinata posizione in modo operativo.
• Correzione di una violazione della struttura toracica con un metodo chirurgico.
• Trattamento chirurgico dei legamenti della colonna vertebrale e del sistema muscolare spinale.

Dopo i 18 anni, quando la crescita principale è completata, è molto più difficile eliminare la scoliosi. A questa età, gli sforzi sono diretti a prevenire l'ulteriore sviluppo della curvatura.

prevenzione

La prevenzione della scoliosi consente di prevenire vari processi patologici nella colonna vertebrale. Pertanto, tali procedure speciali dovrebbero essere avviate sin dalla tenera età. Dopotutto, è durante il periodo di crescita intensiva e di sviluppo del bambino che si formano la colonna vertebrale e la postura di una persona.

Vari metodi sono usati per prevenire la scoliosi spinale, ma i più efficaci sono:

• esercizi terapeutici;
• massaggio;
• fisioterapia;
• nuoto.

Tutti questi metodi sono spesso usati per trattare varie malattie della colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che tali procedure migliorano la circolazione sanguigna, stabiliscono i processi metabolici nei tessuti, aiutano a ripristinare la mobilità vertebrale e prevengono la deposizione di sali sui segmenti della colonna vertebrale.

Come mantenere la spina dorsale sana per adulti e bambini?

1. Sleeper. Per evitare la scoliosi, è utile dormire su un letto duro, preferibilmente in una posizione sull'addome o sulla schiena. Il cuscino non dovrebbe essere troppo grande e morbido. L'opzione ideale è utilizzare materassi e cuscini ortopedici.
2. Per gli impiegati che trascorrono 7-8 ore al lavoro, è importante organizzare correttamente il posto di lavoro, perché il lavoro sedentario pone un enorme sforzo sulla colonna vertebrale. L'altezza del tavolo dovrebbe essere 2-3 cm più alta del gomito della mano seduta e l'altezza della sedia non dovrebbe superare l'altezza della gamba.
3. Quando lavori a una scrivania, devi riposare su entrambi i gomiti, entrambe le gambe e la schiena dovrebbe toccare da vicino lo schienale della sedia, mantenendo la curva lombare. Un pugno deve essere posizionato tra il petto e il bordo del tavolo.
4. Il regime giornaliero dovrebbe essere razionale: il lavoro di sit-up dovrebbe essere alternato con l'allenamento fisico. Gli scolari possono avere esercizi fisici. I bambini che lavorano al computer devono fare delle pause ogni 15-20 minuti.
5. Quando si trasportano oggetti pesanti, distribuire il carico in modo uniforme su entrambi i lati;
6. Mantenere uno stile di vita sano e prestare attenzione allo sforzo fisico. È molto importante trovare il tempo per eseguire vari esercizi sul bar, nuotare, solo attività all'aperto. Tutto ciò aiuta i muscoli ad essere in buona forma e mantenere una postura corretta.

Stile di vita sano, passeggiate, attività all'aria aperta, attività fisica sono misure efficaci per prevenire la scoliosi. È consigliabile sottoporsi periodicamente a esami preventivi per non perdere l'insorgere della malattia.

La scoliosi spinale è una malattia progressiva, quindi il risultato del suo trattamento dipende interamente da quanto tempo è stato diagnosticato. È necessario monitorare la propria salute e ai primi sintomi di curvatura spinale consultare un medico, per escludere lo sviluppo di complicazioni e curare completamente la malattia non può che esserlo.

Scoliosi negli adulti - sintomi, diagnosi, trattamento

La scoliosi negli adulti è un evento raro che si verifica spesso con la curvatura dei denti non trattati della colonna vertebrale. La patologia di solito si riflette fortemente nella qualità della vita del paziente fisicamente e psicologicamente, poiché si sviluppa sotto forma di tipi pronunciati e persino trascurati.

I vertebroneurologi della Clinica del Dr. Ignatiev a Kiev incontrano il più delle volte scoliosi nelle donne tra i 25 ei 35 anni, probabilmente a causa della loro attitudine più attenta al loro aspetto.

Inoltre, la scoliosi è un vero ostacolo per una donna che vuole sopportare e avere un figlio. In altri casi, la scoliosi si trova nelle ultime fasi dello sviluppo con la comparsa di sindrome del dolore pronunciato e disturbi degli organi interni. La consulenza specialistica è disponibile dopo aver preso un appuntamento.

Cause della scoliosi negli adulti ↑

Tra i fattori causali e provocatori della scoliosi possono essere identificati:

• Scoliosi infantile non trattata;
• Cambiamenti degenerativi distrofici nella spina dorsale: osteocondrosi, protrusione ed ernia dei dischi, restringimento del canale spinale;
• Osteoporosi: perdita, assottigliamento del tessuto osseo;
• Osteomalacia - ammorbidimento del tessuto osseo;
• Le conseguenze di lesioni spinali, torace, cicatrici da ustione;
• Chirurgia sulla colonna vertebrale e organi interni, cambiamenti cicatriziali sul corpo dopo gli interventi;
• Condizioni dopo le malattie della colonna vertebrale - osteomielite, lesioni tubercolari, patologie tumorali e altri;
• Scoliosi idiopatica - ragioni non chiarite.

Segni di scoliosi negli adulti ↑

Di solito negli adulti ci sono gradi pronunciati di scoliosi, e poiché lo scheletro si forma fino a 20 anni nelle donne e fino a 25 anni negli uomini, i cambiamenti nella colonna vertebrale si manifestano con una sindrome del dolore pronunciata. Tra gli altri segni:

• L'asimmetria delle spalle, scapole, metà del petto, schiena;
• La formazione di una gobba di costola, che è migliorata in una posizione inclinata del corpo;
• L'impressione che una mano o una gamba sia più corta dell'altra;
• Zoppicamento, affaticamento in posizione verticale, necessità di supporto.

Si osservano anche cambiamenti negli organi interni:

• Aumento della cardiopatia polmonare;
• Tendenza a malattie catarrali;
• Disturbi digestivi, una tendenza alle lesioni ulcerative dello stomaco e dell'intestino;
• Fenomeni di colecistite, pielonefrite, infiammazione delle ovaie, utero, disturbi mestruali nelle donne, funzione sessuale negli uomini, ecc.

I cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale si manifestano anche sotto forma di dolore alla schiena, formicolio e intorpidimento delle gambe e delle braccia. Un graduale aumento del dolore e di altri disturbi richiede l'uso di metodi di trattamento radicale in grado di alleviare le condizioni del paziente.

La diagnosi di scoliosi è fatta nel rispetto di tutte le violazioni. È richiesta l'identificazione di tutti i possibili fattori causali. Lo studio diagnostico più affidabile è la radiografia spinale. Le immagini in diverse proiezioni aiutano a determinare il grado di curvatura, la localizzazione delle pieghe patologiche, la dimensione degli archi, la presenza di altri cambiamenti nella colonna vertebrale.

Trattamento della scoliosi negli adulti ↑

La terapia della scoliosi inizia sempre con metodi conservativi, tra cui l'uso del corsetto, la fisioterapia,

La scoliosi si sviluppa spesso negli scolari, ma negli adulti, lo stadio 3-4 è già rilevato, il che è molto difficile da trattare.

terapia manuale, esercizi terapeutici e uso di medicinali. L'osteoporosi e l'osteomalacia richiedono la somministrazione di calcio, vitamina D. La nomina di una dieta ricca di proteine, vitamine e minerali è di grande importanza. È anche necessario correggere il sovrappeso e l'obesità.

In assenza di un buon effetto dal trattamento conservativo, così come la crescente sindrome del dolore, che raggiunge un grado insopportabile, i medici sono costretti a ricorrere al trattamento chirurgico. Di norma, oltre l'80% degli interventi chirurgici viene prescritto in assenza di un risultato da metodi conservativi per il dolore.

L'indicazione per il trattamento chirurgico è anche l'incapacità di arrestare l'ulteriore progressione della malattia quando l'angolo di curvatura raggiunge 50 gradi, vale a dire. la scoliosi entra nell'ultimo stadio di sviluppo. Durante questo periodo, il paziente sviluppa già segni di cardiopatia polmonare. E infine, un aspetto importante, che spinge il paziente a un trattamento radicale, è il lato cosmetico della patologia. A questo proposito, la scoliosi ha maggiori probabilità di colpire le giovani donne.

Vertebrologia Kiev "Clinica Dr. Ignatieff" può aiutare i pazienti con qualsiasi grado di gravità della scoliosi.

Come trattare la curvatura spinale negli adulti

Nella maggior parte dei casi, la scoliosi si sviluppa nell'infanzia e nell'adolescenza e con una diagnosi tempestiva può essere trattata con successo. Ma succede anche che la malattia colpisca dopo 25 anni, quando lo scheletro è completamente formato e le ossa smettono di crescere. Ciò accade per vari motivi e per risolvere il problema non è così facile.

Qual è la differenza tra la curvatura spinale negli adulti e come trattarla?

Caratteristiche della scoliosi negli adulti

Se gli adolescenti hanno scoliosi spesso lievi, gli adulti di solito diagnosticano immediatamente la curvatura di 2 o 3 gradi, cioè in uno stato piuttosto trascurato.

Ciò è dovuto al fatto che le persone non prestano sufficiente attenzione alle prime manifestazioni della malattia, considerando il dolore alla schiena a causa di affaticamento e sovraccarico. Di conseguenza, il paziente arriva all'appuntamento del medico con una sindrome da dolore pronunciata, disfunzione degli organi interni e altri problemi correlati.

Nonostante il fatto che il tessuto osseo si rinnovi per tutta la vita, eliminare completamente le deformità vertebrali con metodi conservativi non funzionerà, e il compito principale della terapia è combattere le manifestazioni della malattia. Nei casi più avanzati, quando la progressione della malattia non può essere interrotta, viene utilizzato un trattamento chirurgico.

La scoliosi è classificata in base a diverse caratteristiche: il grado di curvatura, la sua localizzazione e la sua forma.

Varietà di scoliosi sotto forma di curvatura

Tipi di scoliosi per gravità

Nel luogo di localizzazione secernono scoliosi lombare, toracica, lombare-toracica e cervico-toracica. Se la deformità copre simultaneamente le parti superiore e inferiore della colonna vertebrale, questa scoliosi viene chiamata combinata.

Cause e segni di curvatura

La causa principale della curvatura della colonna vertebrale negli adulti è la scoliosi infantile, che non è stata diagnosticata tempestivamente o è stata sottoposta a trattamento non adeguato. Dopo l'ossificazione della cartilagine, la deformità diventa permanente e nel tempo le manifestazioni della malattia si intensificano. Ma ci sono altri fattori che provocano lo sviluppo della scoliosi in età adulta:

• osteomielite posticipata, tubercolosi, malattie oncologiche;
• osteoporosi progressiva;
• cambiamenti nella spina dorsale di natura distrofica-degenerativa - ernia del disco, osteocondrosi, restringimento dei canali;
• lesioni del torace e della schiena;
• precedenti operazioni sulla colonna vertebrale, sullo sterno, sugli organi interni.

In alcuni casi, non è possibile identificare la causa della curvatura - tale scoliosi viene definita idiopatica. Si verifica meno frequentemente rispetto ad altri tipi di malattia e per la maggior parte viene diagnosticata negli adolescenti. Sfortunatamente, è poco adatto ai metodi conservativi di trattamento e al paziente viene solitamente prescritto un intervento chirurgico alla colonna vertebrale.

Poiché negli adulti la curvatura di solito ha un grado pronunciato, non è affatto difficile individuare i segni della malattia. Le manifestazioni più caratteristiche della scoliosi includono:

• caso asimmetria - spalle e scapole si trovano a diverse altezze, una parte del dorso è concava, il secondo, al contrario, è eccessivamente convesso;
• la presenza di una gobba costale, che è particolarmente evidente nella posizione inclinata del corpo;
• cambiamento di postura e andatura, possibile zoppia dovuta alla distorsione pelvica;
• sensazione di maggiore affaticamento in posizione eretta;
• intorpidimento degli arti, formicolio alle dita;
• dolore nella parte bassa della schiena, sotto la scapola, dolori che si irradiano allo sterno.

Se vuoi sapere più in dettaglio, le caratteristiche della terapia a seconda del grado di curvatura, così come il trattamento della scoliosi negli adulti, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Oltre alle manifestazioni esterne, ci sono altri sintomi causati dall'effetto della curvatura sugli organi interni:

• disturbi digestivi;
• sviluppo della cardiopatia polmonare;
• immunità ridotta;
• problemi con il sistema urogenitale nelle donne;
• violazione della funzione sessuale negli uomini.

Va notato che negli adulti la curvatura sta progredendo costantemente, e se non trattata, influenzerà sempre più la qualità della vita. Il tasso di sviluppo della malattia dipende in gran parte dal grado di sforzo fisico sulla colonna vertebrale: sollevamento pesi, posizione prolungata o postura scomoda accelera in modo significativo il processo di curvatura spinale. Di conseguenza, la sindrome del dolore aumenta, la condizione generale del corpo peggiora.

Diagnosi di curvatura

Avendo trovato i sintomi descritti sopra, almeno alcuni di essi, dovrebbero essere esaminati il ​​prima possibile nella clinica. Hai bisogno di contattare un ortopedico o un vertebrologo - questi sono gli specialisti che si occupano di problemi del sistema muscolo-scheletrico. Il medico stabilisce la diagnosi iniziale già durante l'esame iniziale, ma è possibile solo determinare la posizione esatta e la gravità della curvatura usando la radiografia. Inoltre, il medico può prescrivere una risonanza magnetica per un esame più dettagliato delle aree problematiche, nonché un'ecografia, al fine di rilevare anomalie nel funzionamento degli organi interni.

Come trattare la scoliosi negli adulti

L'arco scoliotico formato non può essere eliminato con metodi conservativi e le misure terapeutiche sono principalmente finalizzate a combattere le manifestazioni di scoliosi e le conseguenze dei suoi effetti sull'organismo. In particolare, il compito di tale trattamento è:

• rimozione di infiammazione e dolore;
• normalizzazione dell'afflusso di sangue;
• rafforzamento del tessuto muscolare;
• rallentamento e arresto dei processi degenerativi nei dischi intervertebrali;
• miglioramento del tessuto osseo.

farmaci

La maggior parte delle persone con una curvatura di 2 e 3 gradi sente dolore frequente e talvolta costante alla schiena, al collo, al torace. Più la condizione è trascurata, più la sindrome è dolorosa, quindi il trattamento di solito inizia con l'assunzione di farmaci.

Questi sono principalmente anestetici locali e farmaci antinfiammatori, oltre a farmaci che riducono la sensibilità delle terminazioni nervose.

Inoltre, il paziente è consigliato complesso vitaminico e una dieta speciale che promuove il restauro di tessuto osseo e muscolare.

Se la scoliosi è grave e continua a progredire rapidamente, il medico prescrive la vitamina D in combinazione con integratori di calcio, che possono rallentare il processo.

In altri casi, tali farmaci saranno completamente inutili. Quando la scoliosi può essere applicata e mezzi esterni - vari unguenti e creme con proprietà anti-infiammatorie. Indipendentemente dal tipo di medicinale, solo quelli prescritti dal medico curante possono essere utilizzati per evitare effetti negativi sulla salute.

Ginnastica terapeutica

La terapia fisica è la parte più importante del trattamento. Con l'aiuto di una serie di esercizi, i gruppi muscolari più problematici sono colpiti e la colonna vertebrale riceve un supporto naturale. Inoltre, gli esercizi di fisioterapia normalizzano la circolazione sanguigna nei tessuti bloccati, aiutano a lavorare sulla colonna vertebrale e hanno un effetto salutare su tutto il corpo.

Se vuoi saperne di più su come trattare la curvatura spinale negli adulti, oltre a considerare metodi di trattamento alternativi, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Esercizi di tale ginnastica non danno immediatamente un effetto, e anche allora solo con la condizione di una prestazione regolare. Il corso minimo di trattamento per la forma più lieve di scoliosi dura sei mesi, con la curvatura formata, ci vorrà un anno e mezzo, in alcuni casi ancora di più. Gli esercizi vengono selezionati individualmente, tenendo conto della gravità delle condizioni del paziente e della presenza di controindicazioni.

Indossa un corsetto

Secondo l'efficacia di questo metodo è considerato il secondo dopo la terapia di esercizio. Un corsetto speciale aiuta a mantenere la spina dorsale in posizione eretta, non consente ai dischi di muoversi, compensa l'insuccesso muscolare. Il tempo di indossare un corsetto è determinato in base allo stadio di scoliosi e allo stato del corpo nel suo complesso, di solito è consigliato indossarlo per 6-12 ore. Nei casi più gravi, il corsetto non viene rimosso nemmeno per la notte. È molto importante capire che solo con un corsetto per eliminare gli effetti della curvatura non funziona, e quindi, non è possibile annullare gli esercizi o violare il regime.

I corsetti correttivi sono fatti su ordinazione, perché ogni prodotto deve corrispondere al fisico del paziente e tener conto delle sue caratteristiche fisiologiche. Inoltre, questi corsetti hanno molte varietà e solo il medico curante può scegliere il modello giusto.

massaggio

Il massaggio delle aree problematiche aiuta a migliorare le condizioni del paziente e accelera leggermente il processo di guarigione. Il massaggio è usato esclusivamente in combinazione con altre tecniche, poiché è inefficace da solo. È nominato da corsi di 15-20 procedure, le pause durano da 2 mesi a sei mesi. Quando la scoliosi viene trascurata e i problemi alla colonna vertebrale che lo accompagnano, uno specialista esperto dovrebbe fare il massaggio, altrimenti c'è il rischio di lesioni. Il massaggio non può essere combinato con alcuni tipi di fisioterapia, ma ha anche una lista completa di controindicazioni. Per questo motivo, si dovrebbe visitare la sala massaggi solo nella direzione dell'ortopedico.

fisioterapia

Le procedure fisioterapeutiche svolgono una funzione ausiliaria e vengono utilizzate solo in combinazione con la terapia fisica e il massaggio. Includono:

elettroterapia - mirata a rafforzare il sistema muscolare;

Scoliosi negli adulti

La scoliosi negli adulti è una patologia acquisita della colonna vertebrale, il più delle volte causata dall'inerzia del paziente, così come la mancanza di una terapia appropriata nella fase iniziale dell'insorgenza dei sintomi della malattia. La graduale progressione della malattia provoca la curvatura di tutti i piani della colonna vertebrale con un cambiamento nella posizione delle costole, nel torace e nella dislocazione del cuore e dei polmoni. Oltre ai cambiamenti fisici nella forma della colonna vertebrale, questa condizione è pericolosa nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca e respiratoria e richiede l'intervento di uno specialista.

I principali fattori nello sviluppo della patologia

Ci sono diversi motivi che possono portare alla curvatura spinale di pazienti adulti:

• varie lesioni che sono accompagnate da cambiamenti patologici nella colonna vertebrale;
• interventi chirurgici complicati da cambiamenti degenerativi;
• patologie nella colonna vertebrale (osteocondrosi, ernia intervertebrale, protrusione, lordosi, ecc.);
• neoplasie maligne nella colonna vertebrale, comprese le metastasi;
• osteoporosi, che provoca la distruzione del tessuto osseo delle vertebre;
• tubercolosi ossea e osteomielite;
• ammorbidimento delle ossa della colonna vertebrale (osteomalacia);
• fattori idiopatici (eziologia poco chiara).

Indipendentemente dalle ragioni che hanno provocato la comparsa di scoliosi, alle sue prime manifestazioni è necessario consultare immediatamente un medico. La prognosi della malattia dipende da un trattamento tempestivo.

sintomatologia

La scoliosi della spina dorsale negli adulti è accompagnata da una sintomatologia piuttosto pronunciata, che, prima di tutto, si manifesta come sensazioni dolorose lungo la colonna vertebrale.

Oltre ai sintomi dolorosi, il paziente ha i seguenti disturbi:

• posizione asimmetrica della cintura della spalla (una spalla sotto l'altra);
• rigidità e disagio mentre si cammina;
• cambiamento visivo nella posizione della colonna vertebrale;
• andatura instabile e intorpidimento degli arti inferiori e superiori;
• frequenti recidive di ARVI;
• malfunzionamenti degli organi interni;
• sensazione di formicolio nella regione del cuore, che è causata dal pizzicore del dorso curvo delle terminazioni nervose;
• rigonfiamento nell'area delle costole e depressione sul lato opposto;
• il paziente avverte che un braccio è leggermente più lungo dell'altro.

È importante tenere presente che i sintomi della scoliosi possono essere causati da gravi disturbi del sistema nervoso. Spesso questa condizione viene osservata durante la compressione delle terminazioni nervose nel midollo spinale con la posizione patologica della vertebra, quindi è importante trattare la scoliosi prima dell'inizio dei sintomi del dolore.

Fasi di scoliosi

Nei pazienti adulti, la malattia ha più spesso un carattere acquisito, dal momento che il congenito viene corretto nella fase iniziale del suo rilevamento. La classificazione della scoliosi dipende direttamente dal numero di archi (pieghe) presenti durante la curvatura della colonna vertebrale.

La scoliosi può essere dei seguenti tipi:

• A forma di C (curvatura con 1 arco);
• A forma di S (con 2 archi di curvatura);
• A forma di Z (3 archi di curvatura).

Secondo le fasi di sviluppo e sintomatologia, la scoliosi è classificata in:

• 1 - accompagnato da una leggera asimmetria della cintura della spalla, che può essere notato solo da uno specialista. Un abbassamento è caratteristico con un angolo di deflessione dell'arco non superiore a 10 gradi;
• 2 - in questa fase, l'angolo di deviazione varia da 11 a 25 gradi e l'asimmetria della spalla è visibile visivamente. Inoltre, le ossa pelviche sono coinvolte nel processo patologico e la palpazione rivela la presenza di un'intensa cresta muscolare sotto la scapola e nella regione lombare;
• 3 - con scoliosi di 3 gradi, l'angolo di deviazione può variare da 26 a 50 gradi. In questo caso, una violazione della postura è accompagnata dalla formazione di una gobba ossea e cambiamenti secondari nel torace. Distorsione visivamente osservata delle spalle e delle ossa del bacino;
• 4 è la fase più dura della curvatura spinale, che è visibile anche a un non specialista. Le deformazioni della colonna lombare e del torace sono pronunciate, il che porta a una violazione della funzionalità degli organi interni.

L'esame di tali pazienti fornisce una valutazione della gravità delle lesioni spinali e la localizzazione del processo patologico. È necessario selezionare le tattiche di trattamento più appropriate, che possono differire in base a questi fattori. Inoltre, va tenuto presente che negli adulti la scoliosi è una malattia cronica che richiede un monitoraggio costante.

Il trattamento della scoliosi viene eseguito in un complesso. Si raccomanda che una consultazione obbligatoria di medici, incluso uno psicoterapeuta, venga utilizzata per far fronte ai problemi psicologici ed emotivi che sono spesso presenti in questa patologia.

diagnostica

Con la curvatura della colonna vertebrale nei pazienti adulti, oltre all'esame esterno, è necessario condurre studi diagnostici, che includono:

• Esame a raggi X della colonna vertebrale, che aiuta a determinare il grado di scoliosi. Nella maggior parte dei casi, è possibile differenziare la malattia, in base al risultato della radiografia;
• RM: questo studio aiuta ad identificare ulteriori segni di alterazioni degenerative nella regione della colonna vertebrale (protrusione, ernia, spostamento, ecc.);
• CT - aiuta ad esaminare i cambiamenti nella colonna vertebrale da diverse angolazioni, grazie alle quali vengono selezionate le tattiche di trattamento più ottimali.

I metodi sopra citati e aggiuntivi per identificare il grado di scoliosi possono essere utilizzati, sia indipendentemente che in combinazione. Inoltre, se il paziente lamenta la presenza di dolori al cuore, disturbi gastrointestinali e altre manifestazioni aggiuntive, il medico può prescrivere una diagnosi ecografica, un elettrocardiogramma, un sensing gastrico duodenale, ecc.

Si ritiene che in caso di scoliosi di stadio 1 nei pazienti adulti non sia richiesto un trattamento serio, ma è obbligatoria la profilassi razionale, che può includere fisioterapia e terapia fisica. Il ritmo generale della vita del paziente non cambia, quindi non è necessario adottare misure severe.

Con scoliosi 2 gradi, c'è una leggera diminuzione della qualità della vita del paziente, pertanto è necessario un trattamento più frequente ea lungo termine e un periodo di recupero per prevenire varie complicazioni.

La scoliosi delle fasi 3 e 4 implica il ricovero ospedaliero obbligatorio del paziente, poiché con queste forme gli organi interni e i sistemi sono coinvolti nel processo patologico e cambiamenti evidenti nella postura con la presenza della sindrome radicolare richiedono un intervento chirurgico.

trattamento

Le misure terapeutiche vengono eseguite in più fasi:

Terapia tradizionale

Il trattamento conservativo della scoliosi negli adulti comprende le seguenti misure:

• assunzione di FANS - (Nimesil, Ketorol, Diklogen, Ibuprofen, ecc.), con cui i sintomi del dolore vengono fermati;
• farmaci anestetici locali - (Ultracain e Novocain) vengono utilizzati per iniezione durante l'esecuzione di blocchi;
• corticosteroidi - (Prednisolone, Dexamezaton, Hydrocortisone, ecc.), prescritti per accelerare la soppressione del processo patologico e ridurre il gonfiore del plesso nervoso nel periodo acuto della malattia;
• i rilassanti muscolari (Tizalud, Sirdalud, Tizanidine, Tizanil, ecc.) forniscono rilassamento muscolare, migliorano la gamma di movimento nella colonna vertebrale e alleviano il dolore;
• preparati vitaminici - (Kombilipen, Milgamma, Binavit, Neurodiclovitis, ecc.) che aiutano a ridurre la gravità dei sintomi neurologici e migliorare la conduttività degli impulsi nervosi;
• farmaci metabolici - (Mildronat, Kardionat, Riboflavin, Carnitetin, ecc.) che migliorano la nutrizione delle radici del midollo spinale, che porta alla normalizzazione delle fibre nervose;
• Gli antiossidanti (rame, selenio, vitamina E, ecc.) Riducono la gravità del danno alle strutture nervose.

Dopo il sollievo dei sintomi del dolore, si raccomanda la fisioterapia, che include l'elettroforesi, la fangoterapia, la terapia magnetica e termica e l'agopuntura.

Ginnastica terapeutica

Con la correzione della scoliosi aiuta la ginnastica, eliminando le deformità spinali. Il complesso della terapia fisica è sviluppato individualmente, a seconda di quanto è curva la colonna vertebrale. La ginnastica forma la postura corretta, rinforza il busto muscolare, normalizza la circolazione sanguigna e ripristina la posizione delle vertebre.

Inoltre, lo yoga ha un effetto positivo sulle vertebre e su tutto il corpo nel suo complesso, che viene eseguito solo sotto la supervisione di uno specialista esperto, poiché lo yoga indipendente può portare a gravi conseguenze.

massaggio

Oltre a tutti i metodi sopra descritti per correggere la posizione della colonna vertebrale, può essere applicato un massaggio terapeutico. Per una maggiore efficienza, dovrebbe essere combinato con la terapia di esercizio e indossando un corsetto, che fissa la colonna vertebrale, allentando e distribuendo uniformemente il carico su di esso.

Intervento chirurgico

Nei casi gravi con scoliosi avanzata degli stadi 2, 3 e 4, può essere richiesta la chirurgia per adulti. L'indicatore principale dell'operazione è l'inefficacia della terapia tradizionale.

Gli obiettivi principali della chirurgia possono essere i seguenti stati:

• fissazione della colonna vertebrale nella posizione più comoda e corretta;
• riparazione chirurgica del disco e della vertebra danneggiati;
• correzione delle patologie anatomiche del torace, dei muscoli e dei legamenti;
• impianto nelle vertebre di strutture speciali in acciaio medico (distributore) per garantire la correzione della postura.

I seguenti tipi di operazioni possono essere eseguiti nell'area dei dischi intervertebrali e delle vertebre:

Resezione del cuneo

Tale operazione viene eseguita al fine di correggere la deformità spinale con scoliosi di una forma stabile e prevede la dissezione e la successiva rimozione frammentaria del tessuto vertebrale danneggiato, che rallenta significativamente lo sviluppo della curvatura spinale. Per il raddrizzamento completo della colonna vertebrale dopo aver eseguito una resezione del cuneo, è possibile utilizzare una speciale struttura metallica. Spesso, la resezione del cuneo può essere combinata con la fissazione osteoplastica della colonna vertebrale.

Discotomia (enucleazione)

Questo tipo di operazione comporta l'eliminazione del nucleo gelatinoso mediante il metodo della papainizzazione aperta (uno speciale solvente, la papaina, viene introdotto nel nucleo). Durante l'intervento chirurgico, viene eseguita la dissezione del disco intervertebrale danneggiato (lungo il lato concavo), dopo di che il nucleo gelatinoso viene rimosso sul lato di curvatura (convesso). È possibile eseguire la discoepipisectomia, durante la quale il disco intervertebrale viene asportato insieme all'epifisi del corpo vertebrale.

Tutte le operazioni sulla colonna vertebrale, comprese le costruzioni metalliche, vengono eseguite in concomitanza con la fusione spinale posteriore. In questo caso, i singoli componenti della colonna vertebrale sono fissati dal metodo di fusione artificiale di segmenti ravvicinati o dalla loro completa immobilizzazione.

Possibili complicazioni

In assenza di un tempestivo intervento medico, la progressione del processo infiammatorio è accelerata, il che può portare alle seguenti complicazioni:

• il più delle volte c'è una violazione della circolazione cerebrale, che a sua volta può portare a malfunzionamenti degli organi interni;
• a causa dell'asimmetria nella regione scapolare si verifica un cambiamento nella funzionalità e nel volume dei polmoni;
• una diminuzione del livello di ossigeno nelle arterie, che provoca lo sviluppo di molte malattie interne;
• sono possibili crisi ipertensive e patologie cardiovascolari;
• le donne possono avere problemi durante la gravidanza e il parto a causa dell'obliquità pelvica.

Inoltre, i pazienti con scoliosi sono suscettibili di disbiosi, reazioni allergiche, riduzione delle difese del corpo, che porta al frequente sviluppo di SARS e un certo numero di malattie infettive.

La correzione dell'alimentazione e dei carichi sportivi misurati è di grande importanza per prevenire l'insorgenza di scoliosi nelle persone di età matura. Nuoto, camminata e ginnastica quotidiana hanno un effetto positivo sulla colonna vertebrale. Si consiglia l'indurimento per rafforzare il corpo.

Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che i problemi con la colonna vertebrale violano non solo le condizioni fisiche del paziente. Possono portare a problemi psicologici, manifestati sotto forma di nevrosi e depressione, che richiede un approccio serio al trattamento. La prognosi per il recupero dipende dalla tempestività della ricerca di assistenza medica e dalla stretta osservanza da parte del paziente di tutte le raccomandazioni del medico curante.

Sintomi e trattamento della scoliosi spinale negli adulti

La scoliosi adulta, o degenerativa, è una curvatura anomala della colonna vertebrale causata dal deterioramento delle articolazioni della faccetta e dei dischi intervertebrali. Tale deformazione inevitabilmente perseguita ogni persona, e la condizione peggiora con l'età. Il trattamento precoce della scoliosi negli adulti può ridurre il rischio di malattie gravi.

Un modo semplice per controllare te stesso: stai di fronte allo specchio, confronta l'altezza delle spalle. Se uno di loro sembra più alto, allora hai una curvatura.

Curvatura anormale della colonna vertebrale

La deformità spinale progressiva e l'asimmetria risultante di solito si verificano lentamente in una persona che invecchia. Cambiamenti significativi iniziano a livello della colonna vertebrale, il dolore lieve comincia a comparire sul collo o sulla schiena. Nel tempo, questo dolore si intensifica, diventando insopportabile.

È impossibile dire esattamente quale percentuale della popolazione soffre di una condizione degenerativa della colonna vertebrale. In alcuni casi non ci sono gravi violazioni. Gli studi dimostrano che oltre il 60% della popolazione oltre i 60 anni soffre di scarsa curvatura.

Il sintomo della curvatura degli adulti è il dolore. Può andare da intenso a insopportabile. Può essere proiettato su piedi, rendendo difficile il movimento. Questo dolore è causato dai nervi compressi o dall'infiammazione dell'articolazione spinale e non dalla curvatura anomala della colonna vertebrale, come comunemente si crede. Il dolore si intensifica al mattino al risveglio, ma scompare nei primi movimenti. Quando una persona ha articolazioni gonfie e un canale vertebrale compresso, sente dolore alle gambe quando cammina o sta in piedi.

I sintomi possono manifestarsi come segue:

• formicolio o intorpidimento che viene proiettato sulle gambe;
• forte dolore alle gambe, che aumenta con il camminare e diminuisce a riposo;
• mal di schiena;
• nelle giovani donne con scoliosi avanzata, può sembrare che un seno sia più grande dell'altro;
• problemi respiratori e cardiaci;
• una gamba più corta dell'altra;
• una spalla più alta;
• la testa e il collo si piegano in una direzione;
• rigidità nella parte bassa della schiena.

Diagnosi e cause

Per valutare la dimensione e il tipo di scoliosi negli adulti, è necessario condurre un esame clinico:

• radiografia della colonna vertebrale;
• La risonanza magnetica è necessaria per escludere la stenosi se il dolore nelle gambe è presente nei sintomi;
• ispezione fisica. Lo specialista controllerà innanzitutto se esiste un'asimmetria usando il test di Adams;
• i nervi sono testati da riflessi, sensibilità e forza muscolare.

Dopo la diagnosi, il paziente è determinato dal grado di curvatura della scala di Cobb:

• 1 grado di curvatura - 1-11 gradi possono essere messi solo dopo i raggi X, poiché visivamente è quasi impossibile vedere.
• 2 gradi - 12-27 gradi. Questa è una curvatura visibile, che scompare quando il paziente è sdraiato a pancia in giù.
• 3 gradi - 28-50 gradi. Grave scoliosi, che colpisce gli organi interni, trasforma i tessuti vertebrali intorno ed è accompagnata da disfunzione motoria.
• 4 gradi - più di 50 gradi di curvatura spinale. Il trattamento prevede solo un intervento chirurgico.

In una persona sana, le articolazioni intervertebrali aiutano la mobilità della colonna vertebrale, agendo come un anello, ei dischi intervertebrali assorbono i tratti tra le ossa vertebrali.

Con l'avanzare dell'età, il processo di degenerazione delle articolazioni e dei dischi si intensifica, e per alcune persone l'evoluzione della malattia sarà più rapida che per gli altri. Di solito la curvatura nella parte bassa della schiena inizia a formarsi nella forma di C.

All'interno della gamma di malattie causate dalla degradazione della colonna vertebrale:

• malattia degenerativa del disco;
• canale spinale stretto;
• disturbi dell'apparato respiratorio e del cuore;
• osteoporosi.

Questi disturbi della colonna vertebrale possono causare il movimento della colonna vertebrale a destra oa sinistra. Se la curvatura nella regione lombare supera i 10 gradi (misurata dall'angolo di Cobb), questa è già considerata scoliosi.

Trattamento conservativo

Con un aiuto professionale, puoi trattare la scoliosi con metodi non invasivi volti ad alleviare il dolore e rafforzare i muscoli della schiena:

1. Ginnastica. Un aumento della forza e della mobilità della colonna vertebrale non solo allevia il dolore, ma impedisce anche la sua comparsa in futuro. Questo può essere ottenuto con esercizi speciali che lo specialista sceglierà in base alla diagnosi. Si raccomanda anche la terapia subacquea, quando i muscoli si condizionano senza l'influenza della gravità e alleviano la tensione delle articolazioni. Puoi scegliere un massaggio, ma solo per stimolare la circolazione sanguigna e rilassare i muscoli. Se hai una lieve scoliosi, il trattamento a casa dovrebbe essere limitato all'esercizio fisico e alla piscina. In nessun caso non applicare te stesso a chiropratici senza la raccomandazione di un medico. Ciò può causare danni irreparabili alla salute.
2. Corsetti. Un anno di correzione con un corsetto viene considerato in un angolo di Cobb tra 25 e 40 gradi e talvolta fino a 45 gradi. Il primo tipo di corsetto - Boston, che viene indossato per circa 20 ore al giorno. Il trattamento del corsetto può essere psicologicamente teso e richiede al paziente di ricevere un adeguato sostegno familiare durante il trattamento. Le alternative al corsetto di Boston, che vengono utilizzate solo di notte, non sono ampiamente utilizzate, poiché la maggior parte delle curvature vertebrali scompaiono quando una persona dorme. L'effetto della terapia corsetto per la scoliosi congenita non è garantito ed è usato raramente. Oltre a ridurre la progressione, la curvatura neuromuscolare ha un effetto stabilizzante e aiuta ad alleviare il dolore. La progressione dello spostamento neuromuscolare di solito avviene più velocemente che con la scoliosi idiopatica e congenita.
3. Trattamento farmacologico Ci sono pochi farmaci per il trattamento della scoliosi spinale negli adulti. Aiutano a sbarazzarsi del dolore alle articolazioni, in modo da poter facilmente far fronte al programma di terapia fisica. Le medicine comuni includono farmaci anti-infiammatori non steroidei: Ibuprofene, Celebrex o Acetaminofene. Le vitamine sono usate come aiuto. Durante il trattamento, le iniezioni di steroidi epidurali sono ampiamente utilizzate per alleviare il dolore. Vengono applicati direttamente all'area interessata usando i raggi X. I farmaci sintetici dovrebbero essere evitati a meno che non aiuti ad alleviare il dolore.
4. Trattamento con chiropratica. Un professionista chiropratico può regolare la struttura del corpo per ridurre il dolore e mantenere la mobilità.

Correzione per operazione

Quando i metodi non invasivi non sono riusciti a fermare la curvatura degenerativa, i medici possono suggerire un intervento chirurgico. Il requisito di età è per le persone con più di 60, 70 e persino 80 anni. Sfortunatamente, questa età aumenta i rischi.

Il chirurgo deve decidere se il paziente è un candidato per un intervento chirurgico. Per fare ciò, deve condurre uno studio completo della funzione nervosa. Controllo del restringimento nel canale spinale e presenza di compressione nelle radici nervose.

Parlano di chirurgia quando il paziente ha un dolore insopportabile. Questo può indicare una progressione di una condizione degenerativa. Se la curvatura della colonna vertebrale è aumentata in modo significativo (casi di oltre 50 gradi), il paziente può avere problemi di coordinazione e complicazioni cardiopolmonari. Il paziente viene sottoposto a chirurgia di decompressione, dove viene rimossa parte della vertebra per ridurre la pressione sulla radice del nervo.

Per quanto tempo deve essere trattata la scoliosi

Sfortunatamente, un risultato rapido (2-4 settimane) può essere ottenuto immediatamente. Quando si tratta di se è possibile curare la scoliosi di 2 gradi - questi sono gli anni di terapia.

La correzione della scoliosi negli adulti richiede più tempo rispetto ai bambini e agli adolescenti. Gli esperti raccomandano di non ricorrere ad almeno, ma di percorrere una lunga strada attraverso un trattamento conservativo.

Cure aiutare i rimedi popolari che sono disponibili a casa:

• Esercizi fisici scelti correttamente compensano perfettamente il carico irregolare sugli organi interni e sui vasi sanguigni. Le migliori lezioni sono yoga e pilates (lezioni di palla grande);
• materiali ortopedici: materassi, cuscini, solette ambulanti, ecc., possono ridurre il dolore e alleviare l'affaticamento;
• una dieta senza sale rallenta lo sviluppo della scoliosi e previene la deposizione di sali;
• il peso in eccesso meno, la persona più facile da trattare con la curvatura della colonna vertebrale, quindi vale la pena rivedere la vostra dieta e ridurre l'apporto calorico.

In nessun caso non dovrebbe auto-medicare, è necessario consultare un medico.