L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

I punti principali che includono la terapia complessa di gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 3 gradi (i link sono cliccabili, portano alle sezioni pertinenti dell'articolo):

L'inizio tempestivo del trattamento conservativo e l'aderenza puntuale alle raccomandazioni mediche aiutano il paziente a migliorare significativamente le condizioni delle articolazioni del ginocchio, ridurre la gravità di tutti i sintomi tipici dell'osteoartrosi ed evitare costosi e difficili interventi di sostituzione endoprotesica.

Sinistra - Radiografia delle articolazioni del ginocchio di un paziente con gonartrosi di grado 3, a destra - l'aspetto del ginocchio deformato

farmaci

Ai 3 gradi della malattia, per far fronte a sintomi spiacevoli, sono necessari i farmaci.

Trattamento nel periodo di gonartrosi acuta

La presenza di esacerbazione della gonartrosi parla di dolore a riposo, gonfiore e arrossamento dell'articolazione.

• Nel terzo grado della malattia (come in altri), i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono solitamente prescritti per eliminare la riacutizzazione. Molti farmaci in questo gruppo sono ben noti ai pazienti: questi sono indometacina, meloxicam (movalis), diclofenac, ibuprofene e altri.
• Se il dolore è molto forte, i farmaci ormonali possono dare un effetto rapido e potente - i glucocorticosteroidi che vengono somministrati per via endovenosa o all'interno dell'articolazione (prednisone, metipred).
• In rari casi, con dolore acuto insopportabile, possono essere necessari potenti effetti narcotici analgesici, come il tramadolo.

La necessità di forti analgesici (tramadolo) si verifica spesso con il grado 3 della malattia e con esacerbazioni della gonartrosi, sebbene non sempre l'intensità del dolore dipenda direttamente dal grado di distruzione delle strutture dell'articolazione del ginocchio.

Trattamento in remissione

Dopo che la riacutizzazione è stata rimossa, il trattamento con tutti i suddetti medicinali deve essere interrotto: i FANS e i glucocorticoidi hanno molti effetti negativi sul tratto gastrointestinale e possono peggiorare la condizione della cartilagine già sofferente; e il tramadol crea dipendenza.

Rimedi sintomatici

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Gonartrosi del terzo grado del trattamento articolare del ginocchio, prognosi

La gonartrosi del ginocchio è un cambiamento degenerativo solo nell'articolazione, che lo distingue dall'osteoartrosi, dove i cambiamenti coprono l'area intorno all'articolazione. Il grado 3 è un processo duro, quasi irreversibile, che rende i movimenti molto difficili e ti fa sentire peggio.

In caso di gonartrosi di grado 3, il trattamento è estremamente difficile, poiché la cartilagine nell'articolazione è già deformata, il dolore costante causa grave disagio e limita il movimento. La malattia può progredire rapidamente. Anche i giovani sono a rischio, per una serie di motivi, che sono discussi di seguito.

In questo articolo imparerai tutto sulla gonartrosi del terzo grado dell'articolazione del ginocchio - trattamento, prevenzione, primi segni, prognosi della malattia e altre sfumature che ti permetteranno di salvarti dalle conseguenze negative di questo problema.

Cos'è la gonartrosi?

Molte persone sopra i 40 anni, in particolare donne in sovrappeso, spesso lamentano dolore alle articolazioni del ginocchio. Le ginocchia malate non permettono di dormire la notte, impediscono il movimento, tale disagio viola il solito ritmo della vita. Cos'è la gonartrosi? Perché si è sviluppato e può essere curato?

La gonartrosi di grado 3 è la terza fase di una malattia degenerativa-distrofica dell'articolazione del ginocchio. La natura stessa della malattia non è infiammatoria, ma piuttosto spesso porta alla disabilità della persona.

Con l'aumento dello sforzo fisico sull'articolazione del ginocchio, c'è una violazione dei processi metabolici nella cartilagine, inizia a diventare via via più sottile. A seguito di alterazioni patologiche nella struttura delle fibre di collagene, la cartilagine articolare perde le sue proprietà di deprezzamento, così come l'elasticità e la resistenza agli effetti dei fattori patologici.

Nella gonartrosi, la congruenza delle superfici articolari del ginocchio è disturbata. Il processo patologico nel ginocchio è esacerbato dall'aumentata sintesi del tessuto osseo sotto forma di formazione di osteofiti (crescita ossea appuntita). Gli osteofiti irritano la membrana sinoviale, che reagisce con l'infiammazione, causando una limitazione della mobilità dell'articolazione del ginocchio.

La gonartrosi più comune della parte interna dell'articolazione del ginocchio, la distruzione della cartilagine si verifica, di regola, tra la superficie del femore e la rotula. La malattia colpisce persone in età adulta e vecchiaia, così come gli atleti professionisti.

Meccanismo di sviluppo del processo

I cambiamenti nelle proprietà di base della cartilagine portano ad una diminuzione dello scivolamento naturale delle ossa l'uno rispetto all'altro indebolendo la capacità di trattenere l'umidità nello spazio intercellulare della cartilagine.

Lo stadio successivo è il deterioramento della mobilità della formazione, e quindi il flusso di sostanze nutritive alle superfici articolari sarà inferiore, perché la consegna degli elementi necessari si ottiene solo durante l'attività fisica. Il meccanismo generale universale di interazione di elementi nel tessuto connettivo viene violato.

Appare una perdita di forza del rivestimento ialino e la base cartilaginea diventa meno densa. La risposta funzionale della cartilagine durante il carico sulle articolazioni, la spremitura e il distacco sono interrotte. E la cartilagine non può rinunciare all'acqua durante l'applicazione della forza esistente e torna ad assorbire. Di conseguenza, la distruzione di questo materiale solido.

Differenza 3 gradi

Esistono diversi gradi di osteoartrosi, ma ora dobbiamo capire che cos'è il 3 ° grado e come si differenzia dagli altri.

Nello stadio 1, il dolore non è permanente, si verifica dopo un eccessivo sforzo fisico, scompare dopo il riposo, e al secondo stadio sono permanenti, non dipendono dall'esercizio fisico, portano qualche disagio motorio, le persone si limitano nel movimento, ma non ci sono barriere strutturali intra-articolari.

Ma con 3 gradi, alcuni movimenti nell'articolazione sono preservati, ma ci sono già cambiamenti strutturali nell'articolazione che ti impediscono di eseguire l'intera quantità di movimento, sono accompagnati da un dolore intenso, devi assumere una postura forzata, vedi una violazione dell'asse dell'arto, grave deformità dell'articolazione del ginocchio.

Con il 4 ° grado, che non è tutto, già, sfortunatamente, le superfici articolari si uniscono tra loro, che è chiamata anchilosi dal termine medico, con conseguente completa immobilizzazione delle articolazioni.

Ppichiny

Ci sono 2 motivi per ridurre al minimo - primario e secondario. Il nome primordiale è anche idiomatico e le sue ragioni esatte non sono stabilite. Questa forma si incontra spesso negli anziani, e questo di solito è il caso degli sfollati.

Un sistema cardiovascolare secondario può svilupparsi in qualsiasi condizione che sia rispondente alle condizioni della sua revisione. In questo caso, il gambo di acero di un piede viene macellato. Le ragioni di questa malattia possono servire:

• spostamenti sul sistema stampato, associati al trasferimento di stress, eccesso di peso, sport, ecc.;
• la trazione del ginocchio;
• Diffrazione degli arti inferiori (fecce, coercizione polmonare o invasiva);
• lavaggio del liquido sinoviale o modifica delle sue proprietà;
• farmaci genetici;
• il palmare di tessuto tattile.

1. alimentazione scorretta con controllo dell'acqua insufficiente;
2. corpo corpulento;
3. tempo di sopravvivenza;
4. condizioni di lavoro illecite;
5. pathogenesis dei tessuti nasali inferiori;
6. farmaci genetici;
7. occupazioni di sport, che forniscono grandi carichi sulle loro gambe.

sintomatologia

I sintomi dell'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio, 3 gradi, sono simili ai precedenti due, pronunciati, portando molta ansia ai proprietari:

• Il posto primario tra i sintomi che si manifestano costantemente, le manifestazioni di artrosi dei 3 gradi è occupato dal costante dolore intenso che una persona sperimenta costantemente, anche nello stato supino. Questo è un segno di disabilità. I tentativi di trovare una posizione comoda per un giunto danneggiato falliscono.
• Un chiaro segnale dell'inizio del terzo stadio è una forte rigidità nei movimenti dell'articolazione dovuta a lesioni, deformità del ginocchio, articolazioni. Realizzare semplici operazioni self-service diventa un processo insopportabile, a volte impossibile. Richiede spesso l'aiuto di estranei, parenti.
• È difficile piegare una gamba ad angolo retto, è impossibile piegarla fino alla fine. Con stadi severamente avanzati, a una persona viene assegnata una disabilità, i mezzi di sussistenza indipendenti sono a rischio ed è difficile trattare tali pazienti.
• La cartilagine dell'articolazione subisce deformazione, causando un cambiamento nell'andatura.
• Spesso c'è uno stato di blocco completo del giunto terminale.
• Nel ginocchio durante la guida c'è un distinto crunch.
• Spesso, quando il tempo cambia, si avvertono insopportabili sensazioni dolorose.
• Lo spazio articolare si restringe, accumula una quantità abbondante di fluido.

diagnostica

Metodi diagnostici per gonartrosi di grado 3:

1. storia medica;
2. reclami;
3. Dati di ispezione oggettiva;
4. Radiografia delle articolazioni;
5. Consultazione di specialisti stretti;
6. Test per il fattore reumatoide;

Durante l'esame di un paziente con gonartrosi di grado 3, il chirurgo ortopedico deve palpare l'articolazione del ginocchio, eseguire misurazioni lineari delle ossa, eseguire l'angiometria (determinare il grado di mobilità dell'articolazione del ginocchio interessato a diversi angoli).

• Emocromo completo;
• Tasso di sedimentazione eritrocitaria;
• Biochimica del sangue (fibrinogeno, urea e altri indicatori);
• Analisi delle urine;
• Coagulazione.

Segni radiologici di gonartrosi di grado 3:

• Il restringimento o assenza dello spazio articolare;
• Cambiamenti sclerotici nella cartilagine articolare;
• Danno alle ossa;
• Deposizione di sale

Gonartrosi del terzo grado del trattamento articolare del ginocchio

Quando si nota la presenza di deformità nella connessione delle ossa durante una malattia come la gonartrosi di grado 3, il trattamento che verrà eseguito secondo il piano può essere operativo. La determinazione della scelta della terapia in questa fase si basa sul restringimento dello spazio articolare.

Questo è il principale segno diagnostico quando la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio, grado 3, viene stabilita a causa di sintomi ai raggi x, che verranno rivelati nelle immagini come escrescenze sui tessuti ossei.

Com'è il trattamento della gonartrosi di grado 3

L'esame clinico dei dati del paziente, la sua funzionalità nel dell'arto interessato, gli esami del sangue, artroscopia, biopsie sinoviali e raggi X sono la principale definizione diagnostica e pieno.

Secondo la gestione delle misure terapeutiche, il trattamento della gonartrosi del ginocchio del terzo grado viene effettuato mediante terapia conservativa.

Il dolore che si verifica a seguito di cambiamenti nelle proprietà della cartilagine nel ginocchio è il principale indicatore sintomatico quando viene effettuata la scelta dell'effetto farmaceutico sulla gonartrosi di grado 3, come trattare la cartilagine danneggiata dipende dal grado della sua distruzione o dalla presenza di porzioni esposte della porzione terminale dell'osso.

L'effetto conservativo delle misure adottate nel trattamento della gonartrosi a 3 gradi dell'articolazione del ginocchio nel trattamento viene effettuato secondo i principi di base:

1. sollievo dal dolore;
2. sollievo del processo infiammatorio;
3. sostituzione del deficit di liquido sinoviale;
4. arrestare la progressione della malattia (finalizzata ad inibire la degenerazione del tessuto cartilagineo);
5. miglioramento della circolazione periferica;
6. eliminazione della causa (correzione dello stato principale);
7. miglioramento dei processi metabolici e trofici;
8. stimolazione dei processi biologici nel corpo.

Quando gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 3 gradi, il trattamento è diviso in diversi periodi.

Passo 1 - Rimuovere l'infiammazione nell'articolazione I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare il processo infiammatorio dell'articolazione del ginocchio. Possono essere somministrati iniezioni endovenose o intramuscolari, supposte o compresse.

FANS per il trattamento della gonartrosi: Diclofenac; Diklak; ibuprofene; Olfen; indometacina; Ketorofen. L'uso prolungato di farmaci in questo gruppo può avere un effetto negativo sugli organi del tratto gastrointestinale, così come sul fegato e sui reni, specialmente se il paziente ha malattie croniche.

In tal caso, se il paziente non tollera i farmaci di questo gruppo, o ci sono complicazioni dal tratto gastrointestinale o dai reni, è consigliabile nominare inibitori selettivi della COX-2 (nimesulide, meloxicam, celecoxib).

Quando la gonartrosi complicata da sinovite nella terapia sistemica include agenti ormonali - glucocorticoidi. Per ottenere un effetto rapido e pronunciato (diminuzione del dolore, aumento dell'ampiezza dei movimenti attivi nell'articolazione), è indicata la somministrazione intra-articolare di glucocorticoidi (kenalog, idrocortisone, diprospan).

I farmaci glucocorticoidi devono essere usati con estrema cautela, poiché hanno un effetto negativo sul tessuto cartilagineo e hanno molti effetti collaterali e controindicazioni. In caso di gonartrosi delle articolazioni del ginocchio, possono essere utilizzati preparati antienzimi (gordox, contrycal, ovomin).

Neutralizzano la sintesi degli enzimi proteolitici e prevengono i cambiamenti degenerativi nei tessuti dell'articolazione. I farmaci anti-enzimatici per la gonartrosi devono essere iniettati nell'articolazione del ginocchio interessata.

Fase 2 - Stimolazione degli effetti anabolici e anticatabolici I preparati del gruppo di condroprotettori contengono sostanze che fanno parte del tessuto cartilagineo dell'articolazione. Con la loro composizione chimica, queste medicine sono naturali e ben tollerate dal corpo.

Le medicine hanno uno stretto effetto specifico e stimolano i processi biochimici della sintesi del collagene.

Condroprotettore per il trattamento della gonartrosi:

I condroprotettori nel corpo umano agiscono molto lentamente e pertanto dovrebbero essere applicati con percorsi lunghi. Le medicine sono prescritte sotto forma di compresse o iniezioni. I condroprotettori sono attentamente prescritti a pazienti con tendenza alla formazione di calcoli.

Shag№ 3 - ginocchio striscio, libbra, caldo in gonartrosi è ampiamente utilizzato la terapia topica - nel ginocchio zona giunto applicato gel, creme e unguenti. Hanno un effetto riscaldante e anti-infiammatorio.

Lo scopo principale dell'uso di questi farmaci in gonartrosi del ginocchio è quello di migliorare il metabolismo e la circolazione sanguigna locale nei tessuti articolari, nonché la rimozione dei segni di infiammazione.

Farmaci per uso locale nella gonartrosi:

• Apizartron;
• Finalgon;
• Fastum gel;
• Dolobene;
• Feloran;
• Nikofleks;
• Menovazin;
• Voltaren Gel;
• Espoli.

Fase 4 - Migliorare il metabolismo e la circolazione del sangue Quando vengono colpite le articolazioni vascolari, vengono utilizzati i vasodilatatori. Riducono il tono aumentato dei muscoli intravascolari.

I farmaci in questo gruppo (Cavinton, Actovegin, Trental) migliorano il flusso sanguigno interno e il trofismo dei tessuti che si trovano vicino all'articolazione del ginocchio. Quando i farmaci gonartrosi vengono utilizzati per rafforzare la parete vascolare dell'articolazione del ginocchio:

Passo numero 5 - Eliminare aumento del tono muscolare In caso di grave rigidità mattutina delle articolazioni del paziente mostra miorilassanti (Mydocalmum, Sirdalud, baclofene, no-spa, tizalud). Questi farmaci aiutano a rimuovere l'aumento della tensione muscolare nell'area dell'articolazione del ginocchio interessata, che è la risposta compensatoria del corpo al dolore e all'infiammazione.

Fase № 6 - "Protesi" liquido sinoviale Negli ultimi anni, uno dei metodi più moderni ed efficaci di trattamento medico di gonartrosi al ginocchio somministrazione intra-articolare congiunta di farmaci si basa su acido ialuronico.

È un componente naturale del liquido sinoviale dell'articolazione del ginocchio e della sua cartilagine articolare. L'acido ialuranico iniettato nell'articolazione non causa rigetto, così come reazioni avverse e allergiche.

Medicinali contenenti acido ialuronico:

L'acido ialuronico viene iniettato all'interno per attenuare il movimento nell'articolazione. Riduce il dolore al ginocchio durante il movimento (il dolore al ginocchio si verifica quando l'attrito delle superfici articolari).

La prescrizione di alcuni farmaci può essere permanente. Include il rafforzamento delle condizioni generali del corpo, compresa la riduzione di qualsiasi effetto tossico sul corpo. Per fare questo, sotto la supervisione di un professionista medico nominato antiossidanti e biostimolanti.

La riabilitazione può essere effettuata sia dopo l'intervento chirurgico per sostituire le strutture articolari danneggiate o dopo i metodi di ripristino delle articolazioni ossee modificate, e dopo misure conservative. Altri metodi di recupero includono il massaggio.

Trattamento chirurgico della gonartrosi

Quando la gonartrosi diventa grave e il trattamento conservativo non porta a risultati positivi, al paziente viene offerto un intervento chirurgico. Con forme diverse e per scopi diversi, producono vari interventi chirurgici.

1. Artrodesi: l'essenza di questa tecnica è che durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove la cartilagine deformata insieme all'articolazione del ginocchio. Ricorrono molto raramente a questo metodo radicale di trattamento chirurgico, poiché non consente al paziente di mantenere la mobilità fisiologica nell'articolazione;
2. Debridement artroscopico: con l'aiuto di un artroscopio, il chirurgo rimuove il tessuto cartilagineo deformato dall'articolazione del ginocchio. Questa tecnica minimamente invasiva aiuta a ridurre il dolore, ma l'effetto dell'operazione è temporaneo e dura non più di 2-3 anni;
3. L'osteotomia periarticolare è un tipo di intervento chirurgico tecnico, complesso e raro. Sta nel fatto che il chirurgo estrae la superficie articolare e le fissa da una diversa angolazione. Questa tecnica viene eseguita al fine di ridistribuire il carico nell'articolazione del ginocchio.
4. Il periodo di riabilitazione dopo questa operazione è piuttosto lungo e l'effetto dura per 3-5 anni;
5. Endoprotesi - è il tipo più efficace e comune di chirurgia. Questo metodo di trattamento preserverà la mobilità dell'arto inferiore. Il paziente dopo l'operazione può condurre una vita piena e attiva.

Questa operazione è tecnicamente abbastanza difficile, e di solito dura un'ora, dopo che il giunto è stato sostituito, il paziente deve seguire un corso di riabilitazione. Se un paziente ha entrambe le articolazioni del ginocchio colpite, allora il chirurgo sostituirà prima un giunto e alcuni mesi dopo l'altro.

L'effetto dell'operazione eseguita dura per 20 anni, tutto dipende dalla modifica della protesi. Nel tempo, sotto l'azione di carichi assiali e vari, la protesi artificiale inizia a perdere e quindi deve essere cambiata.

• Trombosi della vena femorale;
• Necrosi regionale della pelle;
• Paresi del nervo peroneo;
• Rifiuto della protesi;
• Osteomielite.

Tali complicanze sono piuttosto rare (circa l'1% del numero totale di interventi chirurgici). L'endoprotesi con 3 gradi della malattia è talvolta l'unico modo per migliorare significativamente la qualità della vita del paziente.

La parte più importante del processo di recupero è la riabilitazione. Sotto la supervisione di un medico, il paziente dopo l'intervento dei primi giorni inizia un movimento graduale nell'articolazione ricostruita. Se il benessere generale del paziente è soddisfacente, gli è permesso di alzarsi il secondo giorno.

Esercizi che rafforzano i muscoli della coscia vengono eseguiti, un'andatura è sviluppata, che risparmia l'articolazione operata. Il periodo di riabilitazione può durare circa sei mesi.

In primo luogo, il movimento viene eseguito con l'aiuto di stampelle, quindi vengono sostituiti da un bastone. È importante eseguire gli esercizi prescritti. È utile camminare, più è e meglio è, ma non si esaurisce. Camminare non è un sostituto per l'esercizio. Prendi le scale su e giù con molta attenzione.

Qualsiasi arrossamento della ferita, disagio deve essere immediatamente segnalato al medico. Intorpidimento improvviso o debolezza nella gamba possono indicare danni a vasi sanguigni o nervi. Qualsiasi protesi moderna non sostituisca il ginocchio, si consuma prima o poi. Tuttavia, quanto più moderna e costosa è la protesi, tanto più durerà.

L'uso della medicina tradizionale

Le ricette che utilizzano cibi ed erbe speciali possono migliorare la terapia farmacologica e la fisioterapia. In termini di efficacia con l'uso regolare, possono essere confrontati con un massaggio di alta qualità per la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio.

E 'importante osservare una dieta efficace che rafforzare l'effetto delle ricette: dovrebbe essere un sacco di prodotti con il calcio, così come i pasti nel brodo dalle ossa, gelatina con gelatina animale.

Tuttavia, i prodotti proteici non dovrebbero essere eccessivi, alcuni medici consigliano di escludere completamente carne e latte, verdure e frutta acida, pomodori. In ogni caso, la dieta individuale è discussa con il medico.

Per quanto riguarda il sale, dovrebbe essere piccolo, ma non è necessario escludere completamente il prodotto.

Dopo la normalizzazione della nutrizione, è possibile iniziare a utilizzare strumenti che aiutano a rafforzare il flusso sanguigno e influenzano positivamente il tessuto cartilagineo, inibendo i processi degenerativi in ​​esso.

Il trattamento più comune per la gonartrosi del ginocchio inizia con lo sfregamento e le compressioni per alleviare il gonfiore, il dolore e l'infiammazione. Al rispetto di una dieta razionale, le seguenti ricette saranno più efficaci:

1. Ravanello e miele Circa 100 ml di vodka sono mescolati con un bicchiere di rafano nero grattugiato, miele e 15 g di sale. Insistere giorno e sfregato ogni giorno nel ginocchio dolorante.
2. Olio di Provenza e trementina. Per sfregare e auto-massaggio con una miscela di 150 ml di trementina e alcool puro, diluito con la stessa quantità di olio d'oliva. Aggiungi 8 gocce di canfora e strofina ogni giorno.
3. Castagna. Una manciata di fiori di castagno, posti in un barattolo di vetro, preparano un'infusione di 0,5 litri di vodka. Insistere la settimana.
4. Bardana. Le foglie di bardana sono immerse nell'acqua, si mettono sul ginocchio colpito e si coprono di pellicola trasparente, una sciarpa.
5. Miele naturale Puoi fare delle compresse dal miele, metterlo sulle tue ginocchia e avvolgerlo con un film con un fazzoletto.
6. Ficus. Preparare la tintura di un foglio di ficus fatto in casa e 100 ml di vodka. Macinare le erbe in un frullatore e insistere per 3 settimane. Lucidato dopo un bagno di sale (300 g per un bagno completo).
7. Topinambur. I frutti della pianta nella quantità di 1,5 kg sono mescolati con 8 litri di acqua bollente e tenuti sotto un coperchio. Un ginocchio dolorante viene abbassato nella composizione per 30 minuti, ripetuto per 10 giorni.
8. Dente di leone. Foglie e fiori di tarassaco si addormentano in un barattolo di vetro fino al centro, pieno di tre cologne. Insistere al mese e massaggiare fino al ginocchio. Puoi mangiare 5 foglie della pianta ogni giorno per migliorare l'effetto.
9. Aglio secco, sedano e limoni Questa tintura sarà molto efficace se assunta per via orale. I componenti sono mescolati in un frullatore e messi in un barattolo per 3 litri (prendete 250 g di radice di sedano, 120 g di aglio e 3 limoni). La parte superiore viene versata con acqua bollente e lasciata in un luogo caldo per la notte. Trattare per 3 mesi, prendere 70 ml 30 minuti prima di mangiare al mattino. Gradualmente adattato a 3 ricevimenti al giorno.
10. Fagioli neri Raccogliere l'erba di fagioli neri, asciugare e tritare. Insisti in un thermos come un semplice tè. Prendi un mese, fai la stessa pausa.
11. Comprime di argilla. Per usare l'argilla blu o rossa. Evitare che il prodotto entri in contatto con il metallo. Diluito con acqua fino allo spessore della panna acida e messo su uno strato di straccio di 2 cm. Premere contro il ginocchio, avvolto con un panno umido. Avvolto con una benda e una sciarpa di lana, rimosso dopo 2 ore.

In parallelo, è necessario eseguire un trattamento medico per eliminare l'infiammazione, il dolore e altri processi caratteristici della malattia.

chinesiterapia

La direzione della terapia fisica è diventata popolare - la chinesioterapia isometrica. Gli esercizi sono usati per trattare l'artrosi. Ci sono di lato sinistro, tipo di lato destro, di entrambi gli arti. Eseguendo esercizi, ottenere quanto segue:

• Il dolore diminuirà;
• L'infiammazione sarà fermata, parzialmente rimossa;
• I muscoli, che gradualmente hanno iniziato a atrofizzarsi, inizieranno a rafforzarsi;
• Gli esercizi contribuiranno a migliorare la circolazione;

Lo sviluppo della malattia sarà sospeso. Gli esercizi aiuteranno una persona a muoversi senza provare molto dolore. Dopo aver completato il corso di terapia, il medico redigerà una serie di esercizi che dovrai fare a casa da solo. Gli esercizi saranno la prevenzione del verificarsi di attacchi dolorosi. Scompare la necessità della nomina di disabilità.

Corretta alimentazione

La dieta per il trattamento della gonartrosi è uno degli elementi importanti che rallentano i cambiamenti degenerativi-distrofici nella cartilagine. La selezione di piatti utili per il tessuto osseo e cartilagine è un prerequisito per il trattamento efficace della patologia articolare.

Un paziente con diagnosi di "gonartrosi dell'articolazione del ginocchio" deve assolutamente usare:

1. latticini a basso contenuto di grassi;
2. tacchino, carne di coniglio;
3. i cereali possono essere germinati;
4. ricotta;
5. oli vegetali;
6. pesce salmone;
7. uova;
8. piatti con gelatina (gelatina, gelatine);
9. formaggio a pasta dura;
10. grano saraceno;
11. acqua minerale senza gas.

Peggiorare la salute delle articolazioni, violare il metabolismo nel tessuto cartilagine indebolito:

• soda dolce;
• carne grassa, frattaglie;
• tè forte;
• alcool, caffè;
• fagioli;
• grassi animali;
• carne affumicata;
• fast food;
• muffin, dolci, cioccolato;
• cibi fritti;
• condimenti piccanti;
• cibo in scatola, prodotti semilavorati.

È importante! Con un grado grave di malattia articolare, è importante preparare adeguatamente i piatti: cuocere al vapore e infornare. Tostare, fumare, conservare con l'aggiunta di aceto, decapaggio - non è il modo migliore per gestire il cibo. Più rigorosamente il paziente segue una dieta, minore è il rischio di progressione della gonartrosi.

Trattamento ortopedico

Quando si cammina con gonartrosi, si raccomanda di usare un bastone. Camminare con enfasi aiuta a scaricare l'articolazione dolente di quasi il 40%. È molto importante selezionare una canna in base all'altezza. La sua lunghezza dovrebbe corrispondere alla distanza tra il polso della mano tesa in posizione eretta e il pavimento.

Oltre alla canna, può essere prescritto l'uso di speciali ortesi progettate per lo scarico dell'articolazione. È anche possibile utilizzare speciali solette individuali.

Usa il pattino

Questo accessorio ortopedico è prescritto per prevenire le complicazioni della malattia e ripristinare la posizione dell'articolazione.

La rotula corregge l'articolazione e aiuta anche a liberarsi del dolore. Inoltre, l'accessorio aiuta la circolazione sanguigna e stimola la rigenerazione del tessuto cartilagineo.

• rimuovere l'infiammazione e il gonfiore;
• limita i movimenti anormali dell'articolazione;
• ripristina il corretto flusso sanguigno.

Hai bisogno di indossarlo per 2-3 ore su consiglio del medico. È necessario applicare nel corso del movimento, ad esempio, per combinare con attività fisiche.

Il prodotto deve stare comodamente sulla gamba, non schiacciare il ginocchio. È necessario selezionare rigorosamente in base alle dimensioni, misurando la circonferenza delle gambe sopra e sotto il ginocchio di 15 cm.

Autore e tecniche innovative

Nel trattamento della gonartrosi vengono utilizzati i seguenti metodi dell'autore: Metodo Gita; Tecnica Evdokimov; Metodologia Bubnovsky. Queste tecniche hanno dimostrato di essere metodi efficaci per mantenere il ginocchio in uno stato funzionale, ma non possono curare completamente la gonartrosi.

Inoltre, nella terapia della malattia, l'oxygneotherapy ha trovato ampia applicazione, che consiste nell'iniettare ossigeno medico nell'articolazione. Riduce il dolore ed elimina il gonfiore dei tessuti. Questo metodo di trattamento può essere utilizzato al posto della terapia ormonale. Recentemente, il trapianto di cellule staminali è stato sempre più utilizzato nel trattamento di varie malattie.

L'essenza di questo metodo sta nel fatto che le cellule staminali sono inserite all'interno dell'articolazione del ginocchio. Questo metodo di trattamento è molto efficace, ma è raro e costoso, è usato solo in grandi cliniche in Germania.

Raccomandazioni preventive

L'esecuzione di semplici regole riduce il rischio di danni alle articolazioni. Ortopedici e reumatologi consigliano di iniziare il più presto possibile la prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. I cambiamenti legati all'età sono un processo naturale, può essere solo rallentato.

Sullo sfondo dell'invecchiamento del corpo, la gonartrosi progredisce ad un ritmo più elevato. I pazienti devono essere consapevoli del rischio di disabilità in forme gravi di malattia articolare.

1. carichi ragionevoli sul sistema muscolo-scheletrico, rifiuto di sollevare e trasportare carichi pesanti, il cui peso è superiore alle norme ammissibili;
2. protezione del ginocchio durante l'allenamento e gli eventi sportivi;
3. cibo con una quantità sufficiente di minerali, vitamine, alimenti che supportano l'elasticità del tessuto cartilagineo;
4. combattere con chili in più. Stress eccessivo sulle articolazioni, spremere i cuscinetti della cartilagine accelera la distruzione del tessuto connettivo;
5. controllo delle patologie croniche, esame della ghiandola tiroidea per le donne dopo 45 anni per verificare lo stato di background ormonale;
6. esami regolari.

Dopo 40 anni, visitare i medici che si occupano di problemi del sistema muscolo-scheletrico dovrebbe diventare la norma. Con un alto sforzo fisico, sport attivi in ​​ufficio all'ortopedico o reumatologo, è auspicabile guardare da un'età più precoce.

La mancanza di attenzione ai primi segni di malattie articolari spesso accelera la progressione del processo patologico. Quando la gonartrosi entra nella terza fase difficile, ci vorrà molta manodopera e risorse per far fronte al problema.

A volte l'unica via d'uscita è la chirurgia sul ginocchio interessato. È impossibile iniziare il trattamento: la mancanza di misure efficaci aumenta il rischio di invalidità dopo la completa distruzione della cartilagine, l'incapacità di muoversi autonomamente.

Disabilità con gonartrosi

Se non presti attenzione alle prime manifestazioni della malattia, non solo puoi acquisire zoppia e curvatura delle gambe, ma anche completare l'immobilizzazione dell'articolazione.

L'ispettore può diventare pienamente la causa della disabilità. Leggi di più può essere sui gruppi W 3 e 2, in quanto il 1 ° gruppo della disabilità non ottiene praticamente un talismano intricato. Il gruppo viene rilasciato solo a causa della limitazione dei movimenti delle strutture.

Anche il dolore più grave non può servire come disabilità condizionale. È infastidito dalla suscettibilità collettiva opposta del gruppo. Con il miglioramento delle sue condizioni può essere ridotto.

Per podtvepzhdeniya invalidnocti ponadobyatcya dokazatelctva in pentgenogpafii RESIDENCE pezultatov, e memorizzare altre iccledovany aptpockopii, un takzhe neobxodimo ppedyavlenie ictopii bolezni e VCEX vypicok di meditsinckix e peabilitatsionnyx tsentpov o pezultatax lecheniya.

Conseguenze e prognosi

Nella terza fase, il paziente può essere alleviato dal decorso della malattia con varie azioni terapeutiche efficaci. Ma è importante non dimenticare che la gonartrosi di grado 3 ha caratteristiche individuali. Con una laurea in corso, la cartilagine ialina può quasi scomparire.

Il liquido sinoviale può diminuire sensibilmente, può diventare più spesso a causa della sinovite. La superficie delle ossa, che sono contenute nell'articolazione del ginocchio, può strofinare l'una accanto all'altra quando si cammina. Tutto ciò può portare a una crescita compensatoria del tessuto osseo e alla comparsa di osteofiti.

Prima di valutare la prognosi, è importante consultare un medico quando ci sono: minori segni di dolore; gambe delle ossa scricchiolanti. La mancata fornitura di assistenza medica porterà alla diagnosi dell'ultimo grado di malattia articolare. Con il trattamento sbagliato, può peggiorare.

È importante seguire le raccomandazioni del medico. Controlla il tuo peso. Fare sport. Lunghe camminate sulla bici, nuotando bene scaricano le articolazioni delle ginocchia e saranno fattori chiave nel trattamento della gonartrosi. Una malattia delle articolazioni delle gambe può verificarsi da: alterazioni degenerative-distrofiche; danni; infiammazione dell'articolazione del ginocchio.

Ricorda che la gonartrosi è caratterizzata da un forte decorso del tipo progressivo, ma con procedure terapeutiche di alta qualità, i sintomi della malattia possono essere ridotti e lo sviluppo può essere interrotto in una fase precoce.
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Come trattare la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 3 gradi

3. Che cos'è la gonartrosi di grado 3?

3 gradi di gonartrosi

Questa malattia è una condizione in cui vi è dolore forte e continuo negli arti colpiti. Esternamente, l'articolazione viene modificata, c'è un gonfiore all'incrocio.

Tutti i segni delle prime due fasi della malattia compaiono nel terzo stadio critico dello sviluppo della patologia.

I sintomi caratteristici della gonartrosi 3 gradi:

• una significativa diminuzione della funzionalità della formazione di connessione;
• durante il movimento degli arti sentì uno scricchiolio;
• aumento visivo del volume della superficie articolare;

Un precursore dei disturbi iniziali in caso di gonartrosi del terzo grado dell'articolazione del ginocchio nella struttura della sua formazione è considerato una violazione del rilascio di cibo trofico ad esso.

Il processo di danno alla cartilagine inizia anche a causa di disturbi circolatori locali, la comparsa di un processo infiammatorio, lesioni traumatiche e in condizioni di esaurimento del tessuto cartilagineo.

1. Meccanismo di sviluppo del processo

Gonartrosi del ginocchio

I cambiamenti nelle proprietà di base della cartilagine portano ad una diminuzione dello scivolamento naturale delle ossa l'uno rispetto all'altro indebolendo la capacità di trattenere l'umidità nello spazio intercellulare della cartilagine.

Lo stadio successivo è il deterioramento della mobilità della formazione, il che significa che l'apporto di nutrienti alle superfici articolari sarà inferiore, perché La consegna degli elementi necessari si ottiene solo quando l'attività motoria.

Il meccanismo generale universale di interazione di elementi nel tessuto connettivo viene violato. Appare una perdita di forza del rivestimento ialino e la base cartilaginea diventa meno densa.

La risposta funzionale della cartilagine durante il carico sulle articolazioni, la spremitura e il distacco sono interrotte. E la cartilagine non può rinunciare all'acqua durante l'applicazione della forza esistente e torna ad assorbire.

Di conseguenza, la distruzione di questo materiale solido.

Le cause della malattia

A seconda del motivo, distinguono le forme della malattia che appaiono come risultato di:

• malformazioni congenite del sistema scheletrico umano;
• processi di consegna della batteria disturbati causati da effetti meccanici sull'arto e una diminuzione generale del lavoro del sistema di scambio.

Tipi di malattia

La gonartrosi dell'articolazione del ginocchio è di tre gradi:

1. Il primo grado è caratterizzato dalla completa conservazione della forma del ginocchio, leggere sensazioni dolorose, una leggera sensazione di fatica nel superare distanze insignificanti.
2. Nel secondo grado di gonartrosi, la sindrome del dolore è più pronunciata, compare un'andatura zoppicante, la lacuna articolare si restringe, che può essere vista su una radiografia.
3. Il terzo grado - il dolore non passa nemmeno a riposo, e la deformazione della diartrosi diventa evidente a occhio nudo. Alla radiografia puoi vedere la completa scomparsa dello spazio articolare

Inoltre, la gonartrosi è primaria e secondaria. La forma primaria spesso colpisce le donne anziane che hanno problemi con il sovrappeso.

Fai attenzione! L'impulso per lo sviluppo della patologia diventa compromissione del flusso sanguigno venoso negli arti inferiori. Questo aggiunge anche microtraumi di azione meccanica e carico eccessivo. I disturbi del sistema endocrino completano i problemi.

La gonartrosi secondaria può essere ottenuta a seguito di una lesione o come complicazione di una malattia. Una simile forma di gonartrosi del ginocchio può essere evitata se il trattamento del processo infiammatorio viene avviato tempestivamente. Quindi la disabilità con l'artrite può essere prevenuta.

Molto spesso, questa patologia è unilaterale, ma esiste anche una doppia gonartrosi.

La malattia può colpire una persona di qualsiasi cerchia o età, ma gli atleti sono più sensibili alla malattia.

Due tipi di malattie sono noti alla medicina: primaria (idiopatica) e secondaria.

Clinica 3 gradi

Quando la gonartrosi di grado 3 si è già sviluppata, tutti i sintomi della fase iniziale si intensificano e ne compaiono di nuovi:

• il dolore è intensificato e permanente
• una brusca reazione del dolore alle articolazioni nel cambiare il tempo,
• cambiamento dell'andatura
• aumento e deformità del ginocchio (a forma di X o a forma di O),
• limitazione del movimento
• scricchiolio,
• effusione (accumulo di liquido articolare),
• restringimento dello spazio articolare
• sclerosi della zona subcondrale,
• depositi di sale in giro.

Quando la sinovite si unisce (presenza di versamento), il contorno dell'articolazione del ginocchio viene levigato, i tessuti sporgono sopra il ginocchio e sul lato. Nello stesso momento le analisi del sangue mostrano la normale, la temperatura corporea non aumenta. Solo il paziente sente un ostacolo quando si piega. Molto spesso entrambe le ginocchia sono colpite, ma succede che solo un dolore fa male. A volte la gonartrosi viene confusa quando si diagnostica con altre malattie:

Sintomi di gonartrosi di grado 3

• del menisco,
• artrosi dell'articolazione dell'anca,
• dolore vascolare al ginocchio,
• infiammazione dei tendini.

Per il trattamento dei rimedi popolari si possono usare infusi, tinture, tè.

Tintura di tarassaco:

I fiori di tarassaco versano l'alcol e lo lasciano fermentare per un mese. Al mattino e alla sera, con una tintura, strofina un punto dolente nell'area del ginocchio.

Tè ai fagioli neri:

Versare i fagioli neri con acqua calda e lasciarli riposare per circa sei ore.

1 cucchiaino di miele è mescolato con 3 cucchiai. cucchiai di aceto di mele. Applicare la massa preparata alle articolazioni e avvolgere con polietilene. Applicare entro un mese.

Puoi anche usare l'argilla blu o rossa. Deve essere diluito alla consistenza della panna acida e applicato alla giunzione con uno strato di 2 cm. Può resistere per due ore. Puoi usare l'argilla per cinque giorni.

Tra i metodi di trattamento della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio si distinguono 3 gradi: l'uso di farmaci antinfiammatori e condroprotettori sotto forma di compresse, unguenti o iniezioni, trazione dell'articolazione, fisioterapia, rimedi popolari e chirurgia.

Farmaci anti-infiammatori

Nel trattamento della gonartrosi, vengono prescritti FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) come Diclofenac, Piroxicam, Butadione, Indometacina. Hanno un effetto anestetico, fermano l'infiammazione, il gonfiore e lo spasmo nei muscoli e nel tessuto connettivo che circonda l'articolazione del ginocchio.

Ma il loro uso ha solo un effetto temporaneo, poiché non possono influenzare l'artrosi stessa. Pertanto, possono essere utilizzati come un metodo ausiliario di terapia farmacologica, che consente di iniziare a utilizzare altri metodi quando si sceglie un metodo di trattamento conservativo.

Condroprotettore

Il trattamento della gonartrosi del ginocchio con condroprotettore (glucosamina, condroitina solfato, acido ialuronico), che è efficace nelle prime fasi della patologia, con gonartrosi di grado 3 è praticamente inutile.

Infatti, nell'articolazione del ginocchio non c'è cartilagine ialina, che i condroprotettori influenzano in modo rigenerante, e questi farmaci non possono "far crescere" un nuovo strato di cartilagine.

Le iniezioni intra-articolari di acido ialuronico possono ancora avere un effetto antidolorifico, ma è di breve durata.

Trazione congiunta e fisioterapia

Dei metodi conservativi per la gonartrosi di grado 3, una trazione (trazione) dell'articolazione ha un effetto positivo, che viene eseguito simultaneamente con la fisioterapia. Quando separa meccanicamente le superfici articolari delle ossa, aumenta il divario tra di loro, che interrompe la sindrome del dolore e consente al liquido sinoviale di lavare tutte le aree.

L'uso della fisioterapia ripristina l'apporto di sangue all'articolazione del ginocchio e normalizza la formazione di fluido lubrificante, riduce lo spasmo dei muscoli circostanti e riduce il dolore.

Dai metodi di fisioterapia su 3 stadi di gonartrosi può essere utilizzata l'elettroforesi, il fango terapeutico, la terapia laser, le applicazioni di paraffina calda o ozocerite.

Rimedi popolari e riduzione del carico sull'articolazione

Gli stessi obiettivi, la riduzione del dolore e la normalizzazione della circolazione sanguigna nell'articolazione del ginocchio, persegue l'uso di alcuni metodi tradizionali di trattamento.

Prima di tutto, si riferisce all'uso di impacchi di foglie di cavolo, rafano, farina d'avena, kefir, strofinamento di elecampane e altri metodi.

L'uso di un bastone con gonartrosi di grado 3 è obbligatorio. Questo semplice dispositivo quasi il 40% riduce il carico quando si cammina sull'articolazione del ginocchio, il che rallenta la sua ulteriore distruzione, allevia il dolore e consente a una persona di muoversi almeno in qualche modo, mantenersi indipendente ed essere autonoma.

Tutti questi metodi si riferiscono al trattamento conservativo, che nell'ultima fase della gonartrosi non svolge un ruolo guida, ma ha solo valore ausiliario. Il metodo principale è l'intervento chirurgico.

chirurgia

Solo un intervento chirurgico sull'articolazione del ginocchio con un processo distruttivo distante può davvero aiutare il paziente. Esistono diversi modi radicali, ciascuno dei quali viene utilizzato in maniera strettamente individuale, tenendo conto sia delle peculiarità della patologia articolare che della presenza di varie malattie associate.

Prima che l'operazione di qualsiasi tipo di paziente subisca un esame completo, il medico curante esamina sia l'articolazione del ginocchio interessata sia le condizioni dell'intero sistema muscolo-scheletrico.

Il metodo più moderno, che ha confermato la sua efficacia, è l'endoprotesi. Il trattamento della gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 3 gradi viene eseguito in questo modo molto spesso, ma in assenza di alcune controindicazioni (diabete mellito grave o intolleranza ai materiali della protesi).

L'obiettivo dell'intervento chirurgico è quello di ripristinare completamente la funzionalità dell'articolazione del ginocchio, raddrizzare la gamba e normalizzare il carico su altre parti del sistema muscolo-scheletrico, arrestare il dolore e restituire la mobilità persa e la capacità di lavorare del paziente.

Endoprotesi al ginocchio

Gli scienziati stanno costantemente sviluppando composizioni moderne per endoprotesi articolari. Tutti sono caratterizzati da elevata resistenza e resistenza all'usura, eccellente tasso di sopravvivenza e possono servire in modo affidabile una persona per 20 anni.

La prossima è la sostituzione dell'endoprotesi. I giunti artificiali realizzati con speciali leghe metalliche di titanio in combinazione con composizioni cementizie di resina acrilica e cromo o cobalto sono ampiamente utilizzati.

Esistono più endoprotesi moderne di vari tipi di plastica e ceramica.

L'operazione di artroplastica può essere parziale e completa. La sostituzione parziale è progettata per preservare l'apparato legamentoso del ginocchio.

La condizione principale è che i legamenti non devono essere influenzati dal processo patologico e sono in grado di svolgere pienamente le loro funzioni. Nell'endoprotesi parziale, solo la parte interna o esterna delle strutture ossee viene sostituita insieme alla cartilagine ialina.

L'operazione di artroplastica completa comporta la rimozione delle parti articolari del femore e della tibia, con sostituzione mediante protesi. La fissazione alle restanti parti delle ossa viene eseguita con cemento speciale.

Protesi complete e parziali

Pertanto, la diagnosi di gonartrosi di grado 3 dell'articolazione del ginocchio non significa una restrizione dell'attività umana. Anche in questa fase della patologia, è possibile ottenere un completo ripristino delle funzioni dell'articolazione del ginocchio.

In questa fase, il restringimento del divario, la crescita delle escrescenze ossee - gli osteofiti sono già evidenti. Anche visivamente nella zona del ginocchio, si può vedere l'infiammazione. I raggi X possono determinare in modo affidabile la gonartrosi 2 gradi.

I seguenti sintomi possono segnalare questa fase della patologia:

Lo stadio è caratterizzato da cambiamenti significativi e talvolta irreversibili nell'articolazione. La radiografia mostra deformazioni grossolane nella struttura della cartilagine. Il paziente soffre costantemente, il che praticamente non diminuisce.

La gonartrosi di grado 3 nell'uomo causa i seguenti sintomi:

1. Dolore costante nel ginocchio, non dipendente dall'attività del paziente.
2. Mobilità significativamente limitata. Il paziente è zoppo.
3. Quando il tempo cambia, aumenta il disagio.
4. Ginocchio deformato e ingrandito. Con la progressione del processo patologico, l'articolazione diventa a forma di O o a forma di X.

Se la gonartrosi di grado 3 è accompagnata da un'infiammazione della membrana (sinovite), il ginocchio si gonfia considerevolmente. I suoi contorni sono quasi completamente levigati. Sulla facciata frontale la protrusione è localizzata, con una consistenza morbida.

Con un carico regolare sui giunti, oltre il limite consentito, le condizioni del ginocchio si deteriorano. Tali condizioni possono essere causate da attività sportive o professionali, nonché da una tendenza individuale a problemi articolari. Per prevenire le malattie articolari, è imperativo:

• condurre uno stile di vita attivo, praticare sport che non sovraccarichino le articolazioni (danza, nuoto, ciclismo);
• eliminare l'ipotermia e cercare di evitare anche lesioni e lesioni minime della zona del ginocchio;
• indossare scarpe a tacco basso, o senza affatto;
• aderire alle regole del mangiare sano, controllare il peso;
• abbastanza riposo, evitare lo stress;
• trattare tempestivamente le infezioni, impedire loro di entrare nella fase cronica;

I medici moderni distinguono 3 gradi (o stadi) di gonartrosi.

sintomi

L'artrosi del ginocchio di 3 gradi ha segni pronunciati. Ai sintomi caratteristici della fase iniziale, come ad esempio i dolori iniziali al mattino, la zoppia, la fatica, altri sono aggiunti.

Ora la malattia può essere riconosciuta anche visivamente. Dopo tutto, il tessuto cartilagineo è quasi collassato, e l'attrito delle superfici articolari le deforma molto forte con ogni movimento l'uno contro l'altro.

Le ginocchia aumentano e le gambe diventano a forma di O o a forma di X.

I dolori stanno peggiorando. Ora appaiono non solo dopo un carico o un'immobilità prolungata. Le mie ginocchia in 3 tappe fanno male tutto il tempo. Inoltre, spesso il dolore non può essere rimosso con metodi convenzionali. Di solito sono doloranti, ma aggravati sotto carico, così come durante il deterioramento del tempo.

L'andatura del paziente varia notevolmente. A causa del dolore e della deformità delle ginocchia, una persona non solo zoppica.

La grave limitazione della mobilità dell'articolazione porta a difficoltà quando si sale o si scende le scale quando si sale da una sedia. A volte è impossibile piegarsi o piegarsi a un ginocchio.

Con ogni movimento si sente uno scricchiolio nel ginocchio dovuto al fatto che le superfici articolari si sfregano l'una contro l'altra, sono irritate dagli osteofiti troppo cresciuti.

La gonartrosi di grado 3 del ginocchio è l'ultimo stadio di artrosi, quando la sua funzionalità viene ridotta al massimo. Una persona sperimenta il dolore costante, che aumenta molte volte durante l'esercizio.

Il movimento dell'articolazione del ginocchio è così limitato che il paziente non può piegare o flettere la gamba e spesso si verifica il blocco completo dell'articolazione. L'arto inferiore è deformato (nella forma di una ruota o della lettera X), appare una zoppia, è quasi impossibile per una persona superare anche brevi distanze o ascensioni.

Nel frattempo, in questa fase della gonartrosi, il paziente può essere aiutato, poiché ci sono metodi terapeutici efficaci. Ma è necessario capire che l'artrosi del 3 stadio ha le sue caratteristiche.

È caratterizzato dalla quasi completa scomparsa della cartilagine ialina, da una diminuzione della quantità di liquido sinoviale e dal suo "ispessimento" dovuto alla sinovite accompagnatoria.

Le superfici articolari delle ossa che compongono l'articolazione del ginocchio si sfregano direttamente durante lo spostamento. Ciò porta ad una crescita compensatoria del tessuto osseo e alla comparsa di osteofiti.

Con la progressione della gonartrosi al grado 3, si osservano sintomi come:

• dolore acuto persistente;
• grave deformità dell'articolazione del ginocchio;
• accumulo di liquido articolare (versamento);
• riduzione del gap interstiziale;
• deposizione di sale;
• progressione della sclerosi (zona subcondrale).

trattamento

Il trattamento della gonartrosi in una fase iniziale non è un problema, spesso si può cavarsela solo con la prevenzione. Ma nella fase 3 è già molto problematico.

È molto difficile mettere in ordine articolazioni fortemente deformate. Tutte le forze sono finalizzate all'eliminazione del dolore, alla prevenzione del processo infiammatorio, al ritorno della mobilità articolare.

In caso di insuccesso, è prescritto un intervento chirurgico.

Il trattamento inizia con l'eliminazione dell'edema con farmaci anti-infiammatori. In tal modo, il dolore è ridotto e le condizioni del paziente sono migliorate. Dopo la rimozione del dolore, puoi andare in fisioterapia, ginnastica, massaggi. I farmaci anti-infiammatori sono presi non più di 3 mesi.

I condroprotettori vengono somministrati per ripristinare la cartilagine. Colpiscono la causa della malattia. Migliora la produzione di liquido articolare. È vero, con la gonartrosi allo stadio 3, potrebbero essere inutili.

Iniezioni intra-articolari di acido ialuronico sono molto efficaci con 1 e 2 gradi della malattia, e con 3 portano sollievo e non a lungo. Maggiori risultati nella gonartrosi grave possono essere ottenuti mediante trazione in combinazione con il trattamento di fisioterapia.

Con lo stretching le ossa sono diluite, il che aumenta la distanza tra loro, allevia il carico dall'articolazione. Il trattamento di fisioterapia migliora la circolazione sanguigna nell'articolazione, lo stato dei tessuti.

Rimosso spasmo muscolare doloroso.

Per aiutare nel trattamento della gonartrosi, vale la pena ricorrere all'uso di una canna. Quando si cammina con un supporto su di esso, la canna prende circa il 40 percento del carico destinato al giunto.

Il bastone deve essere scelto per la crescita. La sua lunghezza dovrebbe essere uguale alla distanza dal polso al pavimento in una posizione diritta mentre si sta in piedi con le braccia distese verso il basso.

La canna con un beccuccio di gomma all'estremità inferiore non assorbe e non scivola.

Trattamento chirurgico della gonartrosi

Quando la gonartrosi diventa grave e il trattamento conservativo non porta a risultati positivi, al paziente viene offerto un intervento chirurgico. Con forme diverse e per scopi diversi, producono vari interventi chirurgici:

Operazione contro gonartrosi

• puntura - rimuove il liquido in eccesso seguito dall'introduzione di farmaci ormonali;
• Osteotomia dell'asse trasverso tibiale - la deviazione dell'asse viene corretta durante la deformità articolare;
• artrodesi - resezione dell'articolazione con splicing delle superfici ossee. Tale operazione è estremamente rara;
• artrolisi - rimuove le membrane sinoviali modificate e ispessite, le aderenze per fornire più volume per il movimento dell'articolazione;
• artroplastica - i residui delle cartilagini articolari si riducono con la formazione di superfici articolari semplificate. Questo tipo di chirurgia è raramente eseguita a causa dello sviluppo di instabilità articolare;
• endoprotesi - sostituzione di un'articolazione distrutta con un impianto.

La parte più importante del processo di recupero è la riabilitazione. Sotto la supervisione di un medico, il paziente dopo l'intervento dei primi giorni inizia un movimento graduale nell'articolazione ricostruita.

Se il benessere generale del paziente è soddisfacente, gli è permesso di alzarsi il secondo giorno. Esercizi che rafforzano i muscoli della coscia vengono eseguiti, un'andatura è sviluppata, che risparmia l'articolazione operata.

Il periodo di riabilitazione può durare circa sei mesi.

In primo luogo, il movimento viene eseguito con l'aiuto di stampelle, quindi vengono sostituiti da un bastone. È importante eseguire gli esercizi prescritti. È utile camminare, più è e meglio è, ma non si esaurisce. Camminare non è un sostituto per l'esercizio. Prendi le scale su e giù con molta attenzione.

Qualsiasi arrossamento della ferita, disagio deve essere immediatamente segnalato al medico. Intorpidimento improvviso o debolezza nella gamba possono indicare danni a vasi sanguigni o nervi.

Qualsiasi protesi moderna non sostituisca il ginocchio, si consuma prima o poi. Tuttavia, quanto più moderna e costosa è la protesi, tanto più durerà.

Medicina tradizionale per gonartrosi

La gonartrosi in una fase iniziale è completamente trattata con metodi conservativi. Nel corso è possibile iniziare il trattamento con rimedi popolari con ricette che sono molto efficaci nell'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio.

Quella è solo argilla rossa o blu. È vero, non può essere raccolto con una spatola metallica, in modo da non danneggiare le proprietà curative.

Meglio farlo con un cucchiaio di legno.

Argilla, diluita con acqua sulla consistenza della panna acida, stesa su un panno con uno strato di 2 cm e messa in un impacco per 2 ore, avvolta in una sciarpa di lana.

L'argilla usata non viene usata una seconda volta. Questa lozione per 5 giorni rimuove bene il gonfiore.

È possibile prendere l'acqua di argilla durante questo periodo.

Ricette popolari contro la gonartrosi

Da comprime si consiglia di applicare la seguente ricetta: 3 cucchiai. l

aceto di sidro di mele mescolato con 1 cucchiaio. l

miele. Questa miscela lubrifica l'articolazione del ginocchio.

Sopra di esso è necessario imporre una foglia fresca di bardana o cavolo e preferibilmente di aloe. Tutto questo è avvolto con polietilene e una sciarpa di lana per la notte.

Se hai pazienza, puoi rimanere così per alcuni giorni finché le foglie non si seccano.

Dalle tinture antinfiammatorie che migliorano la circolazione del sangue, dovresti adottare questa opzione: saltare 3 limoni, 120 g di aglio, 250 g di radice di sedano o ortica attraverso un tritacarne.

Tutto questo versare acqua bollente in un barattolo da tre litri. Lasciare riposare per una notte, coperto con un cuscino o una coperta calda.

Bere mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti. Una banca è sufficiente per un mese e per il corso è necessario bere tre.

Dalle sensazioni dolorose è bene applicare il corso terapeutico del massaggio al miele. Per cominciare, è necessario riscaldare l'articolazione del ginocchio per 10 minuti, ad esempio con una piastra elettrica.

Poi il punto dolente viene imbrattato di miele e massaggiato per circa 15 minuti, fallo meglio prima di coricarsi, coprendo il ginocchio con il lato vellutato della bardana.

Entro 10 giorni il dolore scompare.

Se nelle fasi iniziali la gonartrosi può essere trattata con misure folcloristiche o altre misure preventive, la Fase 3 richiede una terapia di associazione più seria.

È quasi impossibile ripristinare il tessuto cartilagineo distrutto, soprattutto negli anziani. Inoltre, il paziente soffre di forti dolori.

Pertanto, la maggior parte dei trattamenti sono progettati per alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione e ripristinare la mobilità articolare.

Molto spesso, per questo sono usati i seguenti metodi:

• prendendo farmaci anti-infiammatori all'interno;
• l'uso di condroprotettori;
• limitare il carico sui giunti malati;
• uso di unguenti, applicazioni, impacchi;
• Terapia fisica;
• fisioterapia;
• massaggio;
• trattamento chirurgico

A volte solo le iniezioni intra-articolari possono alleviare il dolore grave.

Inoltre, è molto importante prestare attenzione al tuo stile di vita e alla tua alimentazione. Per il trattamento efficace della coxartrosi è molto importante prestare attenzione alla salute dell'intero organismo.

È necessario proteggere le ginocchia dai sovraccarichi e dall'ipotermia, ma uno stile di vita attivo durante la remissione ne trarrà beneficio. È solo necessario regolare il peso, poiché nelle persone obese le articolazioni soffrono di più.

Terapia farmacologica

Questo è il metodo più popolare per il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio, tra medici e pazienti. Varie iniezioni di compresse e unguenti agiscono rapidamente, alleviando le condizioni del paziente.

Ma lo svantaggio di questo metodo è che agisce solo sui sintomi, non eliminando la causa della malattia. Inoltre, molti farmaci causano effetti collaterali.

Ma lo stesso, nel complesso trattamento di farmaci costantemente utilizzati.

In una fase iniziale, il trattamento della gonartrosi non è difficile. Molto spesso, puoi essere contento della prevenzione di routine. Ma la terza fase della gonartrosi è già un problema. Le articolazioni fortemente deformate per portare nella forma originale sono molto difficili. Tutti gli sforzi del paziente e del medico sono finalizzati a:

• trattamento del processo infiammatorio;
• sollievo dal dolore;
• tornare alla mobilità congiunta.

Se la malattia non recede, è prescritto un intervento chirurgico.

È possibile iniziare a trattare la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio con l'eliminazione dell'edema. Per fare questo, utilizzare farmaci anti-infiammatori che alleviare il dolore e alleviare le condizioni del paziente.

Quando la sindrome del dolore viene eliminata, il paziente può sottoporsi a un trattamento fisioterapico, viene mostrato un massaggio e una terapia fisica. Il corso di terapia con farmaci anti-infiammatori dura non più di 3 mesi.

Al fine di ripristinare al massimo il tessuto cartilagineo, vengono iniettati condroprotettori che colpiscono la causa della malattia e migliorano la produzione di essudato articolare. Ma a volte in questa fase, questo gruppo di farmaci è inutile.

Con 1 e 2 gradi della malattia, le iniezioni di acido ialuronico intraarticolare sono molto efficaci. Con il grado 3 della gonartrosi del ginocchio, forniscono solo un sollievo temporaneo. Risultati comparativamente maggiori in questo stato possono essere ottenuti mediante trazione combinata con trattamento di fisioterapia.

Quando allunghi le ossa vengono allevate e la distanza tra loro aumenta. Pertanto, il carico viene rimosso dalla diartrosi.

La fisioterapia migliora la circolazione articolare e allevia lo spasmo muscolare doloroso. Tutto questo mostra una radiografia del ginocchio, che funge da controllo sul corso del trattamento.

Per alleviare il carico sull'articolazione con gonartrosi del 3o grado, si raccomanda di usare un bastone mentre si cammina. Risulta che la canna è in grado di assorbire il 40% dell'intero carico destinato al giunto. Scegli solo un bastone in base alla tua altezza.

In una fase iniziale, la malattia viene efficacemente trattata con metodi conservativi. Nel corso sono ricette popolari che sono efficaci per l'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio.

L'argilla rossa o blu fornirà un'assistenza preziosa a questo riguardo. Una condizione: per non danneggiare le proprietà curative dell'argilla, deve essere raccolta con una spatola di legno o di plastica.

Diluito alla consistenza di panna acida con acqua, argilla, stesa in uno strato di 2 cm su uno straccio e messo per 2 ore come impacco, avvolto in una sciarpa di lana.

L'argilla usata la seconda volta non viene applicata. Questo trattamento allevia bene l'edema, se fai una lozione per 5 giorni.

Durante questo periodo, puoi prendere e l'acqua di argilla.

Per il trattamento della gonartrosi vengono utilizzati i seguenti metodi tradizionali:

1. Aceto di sidro di mele - 3 cucchiai. i cucchiai devono essere mescolati con la 1 ° m. cucchiaio di miele. Questa miscela viene applicata all'articolazione del ginocchio e coperta con una foglia fresca di bardana o cavolo. L'applicazione è avvolta con polietilene e un panno caldo. Questa procedura viene eseguita di notte. Se possibile, puoi camminare con un tale impacco per diversi giorni, fino a quando le foglie sono completamente asciutte.
2. Tintura anti-infiammatoria per migliorare la circolazione sanguigna. 250 g di radice di ortica o sedano, 120 g di aglio, 3 limoni tritati e versare acqua bollente in un barattolo da tre litri. Copri il letto con una coperta o un cuscino caldi. Bere mezz'ora prima dei pasti per mezza tazza. Una di queste banche è sufficiente per un mese. Il corso usa tre.

Il trattamento delle articolazioni del ginocchio dovrebbe iniziare con l'eliminazione del dolore e dell'infiammazione, in altre parole, si raccomanda l'uso di farmaci che forniscano un effetto anti-infiammatorio. Ad esempio, può essere Celebrex, Meloxicam o Indomethacin.

In alcuni casi, con 3 gradi di malattia, non è sufficiente andare d'accordo con le pillole da solo e in tali momenti ricorrere all'aiuto di iniezioni speciali, che vengono iniettate direttamente nelle articolazioni.

Tuttavia, le iniezioni di Tramadol, che hanno un forte effetto, sono necessarie solo come misura estrema, quando la gonartrosi causa il dolore più forte.

Questi farmaci non hanno la rigenerazione cellulare, tuttavia, migliorano significativamente le condizioni generali del paziente e ci sono opportunità di procedere alle fasi successive del trattamento.

Dopo che il trattamento aiuta ad alleviare la condizione acuta della malattia, include inoltre l'assunzione di alcuni farmaci, come Celecoxib, Rofecoxib e Diclofenac unguento.

Questi fondi non sono in grado di avere effetti con conseguenze negative sul corpo e sono eccellenti nell'aiutare ad eliminare i sintomi del dolore.

Al fine di ripristinare almeno parzialmente la mobilità delle articolazioni, ricorrendo alla stimolazione dei tessuti della cartilagine e normalizzando la produzione di fluidi nelle articolazioni, è necessario un trattamento, che è accompagnato da un condroprotettore.

Ma a 3 gradi di malattia si possono osservare cambiamenti dopo l'uso di droghe per almeno un anno e mezzo.

Inoltre ottimi effetti rigeneranti sono in grado di fornire prodotti con acido ialuronico. Aiutano ad eliminare il dolore e ripristinare la mobilità articolare fino a tre mesi.

In questa fase, la lotta contro una tale patologia come la gonartrosi del ginocchio è abbastanza efficace. Il trattamento consiste nell'applicare:

• fisioterapia;
• massaggio;
• ginnastica terapeutica.

Si consiglia al paziente di ridurre il peso. Le articolazioni doloranti preferibilmente non devono essere caricate.

A seconda dello stadio della malattia e delle sensazioni individuali, i farmaci possono essere prescritti dal chirurgo ortopedico. Di norma, tale terapia è raccomandata se al paziente viene diagnosticata una gonartrosi di grado 2.

Il trattamento consiste nel prendere i seguenti farmaci:

1. FANS, antidolorifici. Con questa patologia vengono spesso prescritti i seguenti farmaci: Voltaren, Rofica, Celebrex, Movalis, Nimesil.
2. Unguento. Quando la patologia può essere raccomandata farmaci riscaldanti: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin". Se la gonartrosi è complicata dalla sinovite, al paziente viene prescritto un unguento: "Fastum", "Indomethacin", "Butadion", "Dolgit".
3. Condroprotettore. I farmaci più efficaci sono: Artra, Artron, Teraflex, Don, Complesso condroitina. Questi fondi sono assegnati per un lungo periodo (circa 6 mesi).
4. Farmaci per l'ingresso interno nel giunto. In caso di grave infiammazione, le iniezioni di "Idrocortisone" e "Kenalog" non vengono somministrate più di 3 volte.
5. Mezzi di acido ialuronico. Vengono introdotti nell'articolazione dopo la flessione dell'infiammazione. Applicare farmaci "Hyalur", "Synokr", "Ostenil".
6. Impacchi di riscaldamento. Sono utilizzati per stimolare l'apporto di sangue dell'articolazione, aumentando la produzione di fluido lubrificante. Si consiglia la compressa con bile medica o farmaci: "Dimexide", "Bishofit".

Un rimedio abbastanza efficace nel trattamento della gonartrosi è il medicinale Piascledin. Questo è un farmaco a base di estratti di soia e avocado. Il corso del trattamento è lungo - almeno 6 mesi.

Per ridurre l'infiammazione nell'articolazione, accelerare la rigenerazione, fermare il dolore, si consigliano le seguenti procedure:

• correnti diadinamiche;
• elettroforesi con il farmaco "Novocain";
• terapia magnetica;
• UHF;
• terapia laser;
• fonoforesi usando il farmaco "Hydrocortisone";
• ozocerite o bagni di paraffina;
• fangoterapia

È abbastanza difficile trattare una malattia che si è sviluppata fino al terzo anno. In questo caso, il trattamento ha tre obiettivi:

• l'eliminazione del dolore;
• sollievo del processo infiammatorio;
• tornare alla funzione motore comune.

Se il trattamento della gonartrosi con farmaci non porta frutti significativi, il medico decide l'intervento chirurgico. Altrimenti, il paziente deve affrontare una disabilità.

Per il grado 3, il trattamento della gonartrosi comporta la somministrazione di potenti farmaci anti-infiammatori. Questo è necessario per alleviare il gonfiore, ridurre l'intensità del dolore e alleviare le condizioni del paziente.

Dopo che la sindrome del dolore è stata eliminata, il medico prescrive la terapia di massaggio per il paziente, le procedure fisiche e gli esercizi ginnici.

Le conseguenze della gonartrosi

Se inizi la malattia, allora tutto può portare alla scomparsa della cartilagine, all'esposizione dell'osso, alla deformazione dell'articolazione. Ciò porta all'immobilizzazione del ginocchio e delle successive protesi.

Il risultato finale della gonartrosi può essere la completa perdita della funzione articolare e della disabilità. Gli effetti avversi della gonartrosi possono essere attribuiti al disattento e alla negligenza del suo ginocchio.

Questa malattia è abbastanza facilmente diagnosticata e curata nelle fasi iniziali.

Se non presti attenzione alla rigidità mattutina, al gonfiore, a un lieve dolore fastidioso, di conseguenza puoi ottenere gambe flosci, contorte, un'andatura collassante.

Pertanto, è necessario trovare il tempo per te, sul tuo ginocchio e visitare un medico ai primi segnali del corpo. Inoltre, oggi esiste un ampio arsenale di strumenti e trattamenti per questa malattia.

Prima il paziente si rivolge al medico, maggiori sono le possibilità di un completo recupero.

A volte capita che il paziente non prenda seriamente rigidità e dolore mattutino al ginocchio. E senza trattamento, i processi degenerativi-distrofici progrediscono rapidamente. Nella fase 3, la malattia è già molto difficile da trattare. Se non si seguono tutte le raccomandazioni del medico, si possono sviluppare gravi complicanze.

Prima di tutto, questa è la completa distruzione del tessuto cartilagineo, a causa della quale l'articolazione è gravemente deformata. L'uomo è molto zoppo, le sue gambe sono piegate.

A causa della ridistribuzione del carico, possono svilupparsi la coxartrosi, l'osteocondrosi e la distorsione della postura. La conseguenza di limitare la mobilità dell'articolazione può essere una diminuzione dell'efficienza e quindi - un gruppo di disabilità.