Panoramica della rottura del legamento della caviglia: essenza, tipi di patologia, trattamento

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

La rottura del legamento della caviglia è una violazione dell'integrità delle fibre dei legamenti che tengono l'articolazione delle ossa della gamba con le ossa del piede in una posizione stabile.

Tipi di rottura del legamento della caviglia

Il danno all'apparato legamentoso della caviglia è la seconda malattia più comune tra le altre articolazioni - più spesso sono colpiti solo i legamenti del ginocchio.

Circa il 20% delle lesioni alla caviglia sono lacrime del legamento. Le loro manifestazioni e conseguenze disturbano i pazienti in modi diversi (a seconda del grado di danneggiamento delle fibre): durante le rotture parziali, si verificano lievi dolori e zoppia sulla gamba ferita; una rottura completa dei legamenti della caviglia provoca gravi dolori di bruciore, il paziente può non solo camminare, ma anche alzarsi in piedi.

Sono necessarie 2-5 settimane per ripristinare la normale attività motoria. Per tutto questo tempo, il paziente non è in grado di eseguire lavori associati al carico sulle gambe ed è costretto a muoversi con le stampelle o con un bastone.

I legamenti danneggiati dell'articolazione della caviglia, come qualsiasi altro, sono completamente ripristinati sullo sfondo di un trattamento conservativo completo (fissazione dell'articolazione, farmaci, procedure di fisioterapia). L'operazione è necessaria in singoli casi: con interruzioni complete che non sono soggette al trattamento standard.

L'ortopedico traumatologo tratta questa malattia.

In questo articolo imparerai quali sono le rotture dei legamenti della caviglia, perché e come si presentano, quali sono i loro segni e sintomi, come trattarli correttamente.

L'essenza e i tipi di rottura del legamento della caviglia

Nell'area della caviglia ci sono tre tipi di legamenti:

gruppo esterno - attaccato alla caviglia esterna;

banda interna - attaccata alla caviglia interna;

legamenti interossei - infilati tra la tibia e la fibula.

Tipi di legamenti nella zona della caviglia

La diagnosi di rottura del legamento della caviglia suggerisce una violazione dell'integrità di uno o più dei loro gruppi. A seconda del grado di violazione dell'integrità dei legamenti, determinare il tipo e la gravità del gap. Le caratteristiche del danno sono identiche per tutti i tipi di giunti, sono elencate nella tabella:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Come trattare e quanto guarisce la rottura del legamento della caviglia: regole per il primo soccorso e consigli utili per i feriti

La caviglia è sotto pressione durante i movimenti di varia natura e intensità: camminare, correre, saltare, scendere e salire le scale. La rottura del legamento della caviglia si trova non solo tra gli atleti: ci sono molte ragioni per il pericoloso danno ai tessuti con sintomi lancinanti.

Come prevenire distorsioni e distorsioni della caviglia? Come dare il primo soccorso? Le raccomandazioni di ortopedici e traumatologi saranno utili a persone di diverse età e professioni.

Cause di danno ai legamenti

Il danno dei legamenti si verifica spesso sullo sfondo di due fattori opposti:

  • sport attivi;
  • stile di vita sedentario.

Nel primo caso, l'apparato del legamento articolare sperimenta costantemente carichi elevati durante gli allenamenti a lungo termine e ad alta intensità. Salti falliti, cadute provocano problemi con i legamenti. Lesioni di questo tipo sono spesso perseguite da calciatori, sciatori, atleti, pattinatori.

Nel secondo caso, la mancanza di movimento riduce l'elasticità, accelera l'atrofia dei muscoli e dei legamenti. Senza un carico sufficiente, il tessuto connettivo diventa più sottile, si allenta, non resiste a carichi minimi. Puoi rompere i legamenti, anche torcendo la gamba.

Un'altra situazione comune: danno all'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia quando si cammina con i tacchi alti. Il peso corporeo al di sopra del normale aumenta la gravità della lesione. Se il piede rotola verso l'interno, l'intero peso viene trasferito in una piccola area, con una bassa elasticità dei tessuti, si verificano spesso allungamento e lacerazione dei legamenti.

Uno dei motivi è un forte colpo che causa un infortunio alla caviglia. Una delle conseguenze spiacevoli: i legamenti deboli sono spesso lacerati.

Fattori provocatori:

  • sport professionali;
  • chili in più;
  • scarpe scomode, tacchi alti;
  • deformità del piede: piedi piatti, piede torto;
  • lesioni alla caviglia;
  • debole elasticità dei legamenti dovuta a disturbi metabolici o bassa attività motoria;
  • alterazioni degenerative-distrofiche nel sistema muscolo-scheletrico negli anziani.

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sintomatologia

La rottura del legamento della caviglia ha più segni luminosi che lo stretching. Il paziente soffre di dolore acuto nella zona interessata, è impossibile stare sulla gamba del problema, è difficile muoversi senza supporto.

Ci sono altri segni:

  • gonfiore della zona interessata;
  • emorragia interna;
  • caviglia calda al tatto;
  • arrossamento della pelle sopra l'area del problema.

La gravità dei sintomi dipende dal grado di danno ai legamenti:

  • il primo Distorsione, lacerazione del tessuto in una piccola area. Una lieve gonfiore, la mobilità degli arti è preservata, la sindrome del dolore è piuttosto debole;
  • il secondo Il divario interessa la maggior parte delle fibre nella zona della caviglia. C'è un dolore acuto, è difficile muoversi, il gonfiore è notato nella parte superiore del piede e nella parte inferiore della gamba. Spesso appare un ematoma;
  • il terzo I legamenti sono completamente recisi, dolorosi, acuti, si verifica un'emorragia interna, edema significativo è impossibile, il movimento indipendente è impossibile, è richiesto il trattamento ospedaliero.

Regole del primo soccorso

La sconfitta della caviglia spesso sorprende una persona. I testimoni feriti e casuali dell'infortunio spesso non sanno cosa fare. L'aiuto prematura o improprio aumenta i sintomi negativi, il paziente avverte forti dolori.

Primo soccorso: cinque regole importanti:

  • limitazione della mobilità. Per fissare la caviglia con una benda elastica, tagliare tessuto, sciarpa, qualsiasi mezzo a portata di mano. È importante bendare la zona problematica con la "figura otto" per fissare bene la caviglia. Non spremere troppo tessuto;
  • freddo sulla zona interessata. Un sacchetto di latte, acqua fredda, ghiaccio in un sacchetto di stoffa, un pacchetto di verdure surgelate farà;
  • La gamba dolorante dovrebbe essere leggermente sollevata: questo ridurrà il flusso sanguigno alla zona interessata;
  • prendendo farmaci antidolorifici. Qualsiasi analgesico che la vittima o altri hanno, anche Analgin farà;
  • appello al pronto soccorso o al pronto soccorso dell'ospedale. Quanto prima il paziente arriva a vedere un medico, meno possibilità ci sono per lo sviluppo di complicanze.

Metodi e regole per ulteriori trattamenti

Dopo aver esaminato la caviglia, la radiografia e la risonanza magnetica, il traumatologo determina l'entità del danno all'apparato legamentoso. La terapia viene effettuata in diverse direzioni: eliminazione dei sintomi negativi, prevenzione delle complicanze, ripristino dell'integrità dell'apparato legamentoso. Dopo la guarigione della zona di rottura, la funzionalità della caviglia viene ripristinata, l'andatura è normalizzata.

Con un'emorragia attiva, un forte gonfiore richiede la rimozione di sangue in eccesso dall'area problematica. Il traumatologo conduce la puntura dell'articolazione della caviglia. Per l'anestesia applicata soluzione Novocaina. Nei casi più gravi è necessario l'aiuto di un chirurgo.

Limitazione della mobilità della caviglia

La corretta fissazione dell'area interessata è un prerequisito per una pronta guarigione. Mancanza di mobilità nel periodo iniziale di trattamento, è necessaria una pressione ottimale sulla caviglia per una corretta fusione tissutale.

Il tipo di benda di pressione dipende dal grado di danno:

  • primo grado - benda elastica standard a 8 forme;
  • secondo grado con legamenti laceranti - gesso lungo. Il tempo di indossare è di dieci giorni;
  • terzo grado - calco in gesso circolare. Durata dell'uso - da 14 a 21 giorni.

farmaci

Compiti di terapia:

  • fermare il dolore;
  • ridurre il gonfiore;
  • migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata;
  • ridurre il grado di infiammazione;
  • accelerare la guarigione dei legamenti e dei tessuti molli.

Per il trattamento della rottura dei legamenti della caviglia, è necessario un effetto complesso:

  • potenti composti anti-infiammatori non steroidei (FANS): Ibuprofene, Diclofenac, Indometacina, Nimesil, Nise;
  • composti analgesici: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, con la gravità del caso - Ketanov (non più di cinque giorni);
  • iniezioni di idrocortisone e novocaina nella zona della caviglia con dolore intenso;
  • unguenti e gel, angioprotectors. I farmaci attivano la circolazione sanguigna, accelerano il riassorbimento degli ematomi, riducono il gonfiore dell'area problematica. I rimedi efficaci hanno un effetto positivo sui tessuti molli: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, unguento eparina, gel di Ippocastano, Venoruton;
  • gli unguenti per il riscaldamento sono consentiti dal terzo giorno, i primi 2 giorni - solo freddo. Composizioni efficaci per applicazione locale: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
  • unguenti, gel con effetto antinfiammatorio e analgesico: Deep Relief, gel Diclak, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

fisioterapia

Le procedure accelerano la guarigione dell'area problematica, riducono il gonfiore, arrestano l'infiammazione, riducono il dolore. La fisioterapia inizia il secondo giorno dopo l'infortunio.

Procedure efficaci:

  • bagni medici con ferite medicinali, soluzione salina, estratto di conifere;
  • Riscaldamento UHF;
  • applicazioni con ozocerite e paraffina;
  • elettroforesi con idrocortisone;
  • terapia magnetica;
  • massaggio terapeutico

La ginnastica speciale è consentita dopo aver rimosso la benda di fissaggio. Il carico dosato previene l'atrofia muscolare, migliora la circolazione sanguigna.

Quanti traumi guariscono

Appena possibile, ogni persona che ha subito un infortunio alla caviglia vuole ripristinare le condizioni dell'area problematica. Molti pazienti sono irritati da mobilità limitata, bendaggio elastico, analgesici, fisioterapia, necessità di lezioni nella sala di terapia fisica. Ma non si può affrettarsi con la fine del trattamento - un carico precoce sui legamenti colpiti ritarda il momento di recupero, provocando complicazioni.

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Il termine di recupero dipende dalla gravità del caso:

  • primo grado - il pieno ripristino della mobilità richiede da 10 a 15 giorni. Apparato legamentoso è tornato alla normalità, una persona può fare le solite cose. Un prerequisito è limitare il carico sugli arti inferiori;
  • secondo grado. La terapia dura circa tre settimane. Dopo la riabilitazione, è impossibile iniziare immediatamente l'allenamento attivo, è importante entrare gradualmente nel solito ritmo;
  • terzo grado. Il trattamento è più lungo, richiede 30-45 giorni. Dopo un ciclo di terapia, è richiesta una riabilitazione di due mesi.

In caso di gravi danni all'apparato legamentoso per due mesi, il paziente è obbligato a indossare una benda di fissaggio. Questa misura eviterà la rottura ripetuta del legamento e ridurrà il carico durante il periodo di riabilitazione.

Raccomandazioni preventive

Ridurre il rischio di lesioni alle semplici misure della caviglia:

  • carico ragionevole sugli arti inferiori;
  • attività fisica per mantenere l'elasticità dell'apparato legamentoso;
  • indossare scarpe comode con altezza del tacco non superiore a 6-7 cm;
  • esercizi regolari per la caviglia;
  • controllo del peso corporeo;
  • minimizzare il rischio di infortuni sportivi;
  • trattamento di malattie che peggiorano la condizione del sistema muscolo-scheletrico.

Il seguente video mostra semplici esercizi per il ripristino della caviglia dopo una frattura o rottura del legamento:

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Discussione: lasciato 3 commenti.

Ho avuto una lacrima di legamenti. Ho spalmato una crema speciale, ho mangiato il mumio e all'inizio ho provato a non caricarmi la gamba. Sfortunatamente, mentre il tempo cambia, la gamba è molto dolorante. Probabilmente, non è curabile (e fa anche molto male quando vado per lunghe distanze. Posso interrompere questo dolore in qualche modo?

Ho avuto una rottura del legamento della caviglia. Il distacco era di 2 cm e non potevo fare a meno di un intervento chirurgico, perché non riuscivo a camminare per molto tempo, ma non riuscivo a sentire parlare di tacchi. Ora va tutto bene, penso che non sarò un atleta, ma puoi vivere.

A scapito di una rottura o distorsione, il dottore non mi ha detto nulla, ma mi sono rotto la caviglia da due lati e ho avuto necrosi tissutale, ho messo una placca di titanio sulla fibula, e quasi due mesi sull'osso tibiale, ho sviluppato, sentito, quella zoppia richiederà molto tempo.

3 gradi di rottura del legamento della caviglia

Negli arti inferiori di una persona ha il carico massimo quando si muove: prendono il pieno peso del suo corpo. La rottura parziale dei legamenti della caviglia è una caratteristica del pregiudizio non solo degli atleti professionisti, ma anche delle persone comuni. I sintomi del problema e le misure terapeutiche sono determinati dalla natura e dalla gravità del danno. Quando minori lacrime una persona sperimenta lieve disagio e zoppicando su una gamba sola, con pesanti - si sente un bruciore, quasi un dolore insopportabile, non può camminare senza assistenza. Pertanto, problemi come "quanti punti guariscono i legamenti", "come trattarli", ecc. sono molto pertinenti, le risposte a cui verrà dato di seguito.

Cause di danno ai legamenti

Secondo le statistiche, la distorsione ha rappresentato il 20% di tutte le lesioni alla caviglia.

  • Colpire l'area del piede o della gamba.
  • Tuck il piede posteriore, che può verificarsi durante una corsa o un passo rapido su una scala o su un terreno eterogeneo.
  • Stringere il piede all'esterno o all'interno, possibile quando si sposta su una superficie piana, facendo esercizi fisici.

I medici distinguono una serie di fattori che rendono i legamenti della caviglia più indifesi alle azioni dall'esterno e inclini allo strappo.

  • ipodynamia, rendendo i legamenti anelastici;
  • disordini metabolici nel corpo;
  • in sovrappeso;
  • cambiamenti degenerativi delle ossa e delle articolazioni, dovuti all'età della persona anziana;
  • disturbi congeniti o acquisiti della posizione anatomicamente corretta del piede;
  • allenamento sportivo intenso;
  • scelta sbagliata delle scarpe: modelli scomodi, tacco 12 centimetri, ecc.

Indipendentemente dai motivi che hanno portato alla rottura dei legamenti della caviglia, il problema viene trattato per 2-5 settimane a seconda della gravità del caso. Per questo periodo, la persona è costretta ad abbandonare il carico sugli arti inferiori o muoversi con l'aiuto di stampelle.

Segni di rottura dei legamenti sulla caviglia

  • Un dolore acuto e bruciante che appare immediatamente non appena l'apparato legamentoso viene ferito. Con la sua intensità non può giudicare la gravità del danno.
  • Edema - nelle prime 2-3 ore l'intera area della caviglia si gonfia. Il gonfiore persiste fino a un mese dopo l'infortunio.
  • Ematoma - contusioni e emorragie sottocutanee sono tanto più pronunciate quanto più forte è la lacrima. Se una piccola quantità di fibre è rotta, potrebbero mancare.
  • Compromissione della mobilità: una persona inizia a zoppicare mentre cammina o non può stare in piedi, fare almeno un passo. Quando senti la caviglia, c'è un forte disagio.

L'aspetto di questi sintomi è una buona ragione per visitare un medico. Nel pronto soccorso, una persona verrà sottoposta a una scansione a raggi X o MRI per determinare quanto il tessuto ha sofferto, per escludere la probabilità di una frattura e per trovare il trattamento giusto.

Grado di danno alla caviglia

Esistono tre tipi di gravità della rottura del legamento della caviglia. Dipendono dal numero di fibre strappate, che determina l'intensità dei sintomi e la gravità del caso nel suo complesso.

  1. Primo grado

L'integrità complessiva del legamento non è interrotta, quindi rimane operativa. Solo le sue singole fibre soffrono. I segni di danno sono limitati a leggeri dolori alla caviglia e zoppia.

2. Secondo grado

Questa è una lacerazione più significativa ma incompleta del legamento, che, a causa del danno che si è verificato, diventa inoperante. Una persona sperimenta un dolore insopportabile, non può muoversi senza bastone o stampelle, l'edema compare nel sito dell'infortunio.

3. Terzo grado

Questo è il tipo più raro e grave di lesioni. Il mazzo è completamente rotto, a causa del quale una persona perde la capacità di muoversi indipendentemente. Ci sono sintomi luminosi: dolore, gonfiore, ematoma. Spesso questo danno è combinato con una violazione dell'integrità delle ossa.

Per determinare con precisione la gravità del problema non sono sufficienti sintomi esterni. Per prescrivere i legamenti del trattamento articolare della caviglia, il medico riferisce la persona ai test di laboratorio: raggi X e risonanza magnetica.

Primo soccorso alla vittima

La qualità dell'ulteriore terapia e la velocità di recupero sono determinate dall'accuratezza e dalla tempestività del pronto soccorso ferito.

  • Togli il calzino e le scarpe dalla gamba ferita in modo che nulla stringa i legamenti della caviglia strappati.
  • Immobilizzare l'articolazione colpita. Per questo è possibile utilizzare un bendaggio elastico o anelastico. Per applicare una benda, è necessario fare qualche giro attorno alla caviglia e poi avvolgere gli "otto", afferrando il piede. È importante che il momento sia sufficientemente stretto, ma non interrompere la circolazione naturale.
  • Attaccare un raffreddore all'area danneggiata. Questo allevia il dolore in caso di rottura del legamento, interrompe la formazione di gonfiore ed ematoma.
  • Posizionare la vittima in modo che l'arto ferito dal ginocchio sia leggermente sollevato. Quindi il sangue si drenerà, il disagio diminuirà e la formazione di edema rallenterà.

24 ore dopo la rottura, l'area danneggiata può essere influenzata dal calore. Si consiglia di fare un bagno caldo o utilizzare una piastra elettrica.

In caso di rottura del legamento, è necessario un tempestivo riferimento a un traumatologo. Ricorda: a casa, è possibile solo il danno del primo e del secondo grado. La terza terapia viene eseguita esclusivamente in ospedale.

Come trattare un arto ferito?

Trattamento legamenti della caviglia gap ha i seguenti compiti: ripristinare l'integrità delle fibre, eliminare i sintomi sgradevoli (dolore, gonfiore, lividi), la normalizzazione della deambulazione e funzionamento dei tessuti danneggiati dell'arto inferiore.

I seguenti metodi sono utilizzati per raggiungere obiettivi terapeutici.

1. Immobilizzazione della zona della caviglia

È necessario mettere una benda stretta sulla gamba interessata, che garantirà la sua immobilità e non permetterà ai legamenti strappati di allungarsi. La benda può essere avvolta nei seguenti modi:

  • "Calzino". Questo è il tipo di medicazione più comune utilizzato per le lesioni di gravità da primo a secondo. La benda elastica viene avvolta più volte attorno alla caviglia, quindi sovrapposta a una "figura di otto" con la cattura del piede.
  • Benda. Questo è il tipo di benda con fissazione minima utilizzata per le pause luminose. Viene più spesso utilizzato contemporaneamente a impacchi riscaldanti che migliorano la circolazione sanguigna nell'area danneggiata, aiutando a eliminare edemi ed ematomi.
  • Orthez. Utilizzato nel trattamento di rotture del secondo o terzo grado di gravità. Il design è costituito da elementi rigidi e lacci, che consente di regolare la tensione. L'ortesi fissa in modo affidabile il piede nella posizione anatomicamente corretta, può essere indossato con scarpe normali.

Il tempo di guarigione e l'uso delle medicazioni dipendono dalla gravità del danno. Con forme più lievi di rottura dei legamenti, una settimana e mezza è sufficiente, con più gravi - tre settimane, nelle situazioni più difficili - fino a un anno e mezzo.

2. Terapia farmacologica

La lacerazione del legamento della caviglia è caratterizzata da sintomi spiacevoli: il paziente avverte un forte dolore, appare gonfiore e la temperatura aumenta. Per eliminare il disagio di utilizzare analgesici e non-steroidei anti-infiammatori Diclofenac, Voltaren, ibuprofene, Nise e altri. I FANS hanno un triplice effetto: eliminare il dolore, alleviare l'infiammazione ed eliminare la febbre. Con dolore insopportabile, i pazienti vengono iniettati Novocain nell'area danneggiata.

Nelle prime ore, i sintomi sgradevoli di un legamento lacerato vengono alleviati dall'esposizione al freddo. Un giorno dopo la ferita ha raccomandato il calore. Vengono utilizzati mezzi esterni di riscaldamento, ad esempio Finalgon, Kapsikam e altri.

Per eliminare il gonfiore e favorire il rapido riassorbimento di un ematoma, gli angioprotettori, ad esempio, Troxevasin, Lioton e altri, vengono scaricati su un paziente che ha strappato i legamenti.

È importante ! L'uso di unguenti e gel è consentito solo se non vi sono graffi profondi, abrasioni, ferite aperte sul sito di lesione. L'elenco dei farmaci usati per curare le lesioni deve essere coordinato con il medico.

Cosa fare quando si spezzano i legamenti della caviglia per una guarigione rapida? Aggiungi alla terapia farmacologica e immobilizzazione della fisioterapia. Possono iniziare un giorno dopo l'infortunio. L'effetto maggiore è dato dai bagni con erbe medicinali, UHF, bagni di paraffina.

Si raccomanda un massaggio per i pazienti, che migliorerà la circolazione del sangue nella zona danneggiata, aumentando il tono generale dei tessuti. È importante che la procedura sia stata eseguita da un maestro esperto: gli errori commessi portano ad un peggioramento della situazione.

4. Ginnastica terapeutica

Questo è un elemento integrante del periodo di recupero, dopo la fine della fase di immobilizzazione. Il compito della terapia fisica è quello di sviluppare una caviglia danneggiata, riportarla a uno stato normale, che è stato compromesso dalla lesione.

Se una persona ha una rottura parziale dei legamenti della caviglia, viene selezionato un insieme di esercizi con il medico curante, le prime classi sono tenute sotto il suo controllo. Successivamente, la ginnastica può essere eseguita a casa.

Quanti danni guariscono il legamento

I pazienti che hanno avuto una lesione del legamento sono interessati alla domanda su quanto la gamba si riprenderà dall'infortunio. La durata della guarigione dipende dalla gravità del danno.

Se un paziente ha una rottura del legamento di primo grado, non ci vorrà più di una settimana e mezza per indossare una benda stretta. Dopodiché, senza indugio, puoi tornare al solito ritmo di vita.

In caso di danno del secondo grado, l'uso di un calzino viene esteso a tre settimane. Viene fornita una soluzione più semplice per il trattamento: è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia riabilitativa.

La risposta più difficile alla domanda sulla rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia è quanto guarisce, se è danneggiato nel terzo grado di gravità. Il trattamento dura da tre settimane a un mese e mezzo. In alcuni casi, il paziente dovrà indossare una benda stretta per un massimo di due mesi: ciò contribuirà al ripristino dell'arto e alla prevenzione delle lacrime ripetute.

È importante! Per la cura rapida dei legamenti strappati, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni del medico e abbandonare "l'iniziativa".

video

Video - rottura della caviglia

Trattamento dell'infortunio a casa

Al fine di ripristinare più rapidamente i legamenti della caviglia danneggiati, la terapia medica può essere integrata con il trattamento domiciliare. Il secondo giorno dopo l'infortunio, si raccomanda l'esposizione al calore della gamba interessata. La migliore opzione - bagni.

I medici raccomandano di eseguire procedure idriche con oli aromatici: alleviano il dolore e l'infiammazione e hanno un effetto benefico sulle condizioni generali e sull'umore del paziente. Per creare una composizione curativa, è necessario aggiungere 1-2 gocce di olio per litro di acqua calda. Il geranio e la menta sono efficaci contro l'infiammazione, la camomilla e il bergamotto sono efficaci per il dolore, il geranio e il patchouli sono per l'edema.

Per curare un tratto semplice, puoi usare le ricette popolari. Per evitare effetti avversi si raccomanda di coordinarli preventivamente con il medico.

  • Grattugiate le patate crude e attaccate al punto dolente per 15-20 minuti. Ripeti la procedura 3-4 volte al giorno.
  • Fai una "maschera" di una miscela cremosa di argilla bianca e acqua. Tenere la caviglia per 30-40 minuti.

Per eliminare il dolore, puoi mettere l'aloe schiacciato sul piede. La pianta viene portata allo stato di pappa, sovrapposta all'area danneggiata e accoppiata. La medicazione deve essere cambiata durante il riscaldamento.

Rottura del legamento deltoide dell'articolazione della caviglia: una diagnosi seria che richiede un trattamento obbligatorio al medico. Le conseguenze dell'autoterapia senza successo possono essere molto gravi: fino alla perdita delle funzioni anatomiche del piede. Subito dopo l'infortunio, si raccomanda di sottoporsi a una diagnosi e seguire tutte le raccomandazioni fornite dai medici.

Rottura del legamento della caviglia: sintomi e trattamento

L'articolazione della caviglia è molto potente e perfettamente adattata agli stress e al movimento costante.

La fissazione della tibia con il piede viene eseguita da tre gruppi di legamenti: l'interosseo, l'interno e l'esterno.

I muscoli più spesso danneggiati del gruppo esterno, in quanto sono responsabili dei movimenti più frequenti - piegando il piede nella direzione della suola e ruotandolo verso l'interno.

Del numero totale di lesioni dell'articolazione della caviglia, la rottura del legamento prende il 10%. Perché sta succedendo?

Cause di rottura del legamento della caviglia

1) infortuni sportivi durante il salto e la corsa.

I movimenti bruschi di un ampio raggio, caricando simultaneamente l'arto inferiore, portano più spesso alla rottura dei legamenti o al danno al gruppo esterno dei muscoli dell'articolazione.

2) Lesioni sportive degli appassionati di sport invernali: sci, snowboard, pattinaggio artistico.

Un forte movimento dell'arto attorno al suo asse con un pieno carico su di esso porta istantaneamente a lesioni del gruppo esterno, meno spesso interno, dei muscoli della caviglia.

3) Lesioni domestiche quando si scivola su una superficie piana bagnata, cadute senza successo, "alzando" le gambe durante l'attraversamento e simili.

4) I lavori in giardino, in particolare, scavando, portano a un carico significativo sui muscoli della caviglia, le cui fibre si allungano e si rompono gradualmente, soprattutto se questo tipo di attività è insolito.

Tuttavia, sarete d'accordo che il dolore dolorante al piede dopo aver scavato i letti e il dolore acuto dopo essere caduto sulla pista da sci non sono la stessa cosa, anche se ha lo stesso nome.

Pertanto, ci sono diversi tipi e gradi di danno.

I tipi di rottura del legamento della caviglia sono classificati in base al grado di danneggiamento delle fibre:

  • Il danno di grado I, nella vita di tutti i giorni, indicato come "stiramento", caratterizza la deformazione di una piccola quantità di fibre muscolari di un gruppo, il più delle volte esterno;
  • Il danno di II grado è spesso chiamato rottura parziale del legamento, caratterizza il trauma di una quantità significativa di fibre dei gruppi esterni ed interni dei muscoli della caviglia;
  • La lesione di grado III è una lesione estesa delle fibre muscolari di tutti i gruppi, cioè la rottura completa del legamento. Una complicazione di questo grado di danno può essere il distacco del legamento dal luogo del suo attaccamento con la successiva perdita delle sue funzioni;

Sintomi della rottura del legamento della caviglia

Cosa caratterizza ogni grado di danno?

І grado si manifesta:

- non tanto doloroso quanto il disagio per il carico sull'arto ferito, per camminare velocemente, correre, salire e scendere le scale;

- mancanza di sentimenti spiacevoli da solo;

- arrossamento appena visibile e leggero gonfiore alla piega dell'articolazione della caviglia nella parte anteriore del piede;

ІІ si manifesta più dolorosamente:

- intenso dolore acuto anche camminando lentamente su una superficie piana;

- colore rosso vivo della parte inferiore della gamba all'incrocio con il piede;

- gonfiore dell'articolazione, che rende impossibile indossare le scarpe;

- il dolore non diminuisce quando l'arto non si muove;

- il desiderio della vittima di limitare o escludere il movimento;

Il terzo grado è chiaramente manifestato:

- arrossamento dell'intero giunto, che raggiunge la metà della gamba;

- ematomi, emorragie al posto della massima lesione;

- lividi sulla caviglia e sulla gamba;

- grave dolore insopportabile;

- l'impossibilità del movimento, anche se desiderato o necessario;

Con la separazione del piede dal punto di attacco, si blocca, continuando lo stinco, per stare in piedi mentre è impossibile.

La diagnosi di rottura dei legamenti del piede è semplice:

- Il medico analizza i sintomi visivi;

- identifica il gruppo di legamenti affetti da un semplice test per la flessione-estensione del piede;

- nei casi difficili, è necessaria un'immagine a raggi X;

- con le lesioni più gravi, la tomografia computerizzata è prescritta per valutare il danno delle fibre muscolari, l'integrità del sacco articolare, la cartilagine e le piccole ossa dell'articolazione;

Trattamento della rottura del legamento della caviglia

Il grado or o le distorsioni si verificano a casa.

Consiste nel fornire un regime delicato, applicando una benda fissante di bendaggio elastico, applicando pomate e gel anti-infiammatori e anti-edematosi sulla superficie danneggiata.

I primi due giorni dopo l'infortunio l'uso di compresse e unguenti riscaldanti è inaccettabile.

Al contrario, si usano pomate rinfrescanti:

Non riducono la temperatura superficiale della pelle, ma con l'aiuto di analgesici, anticoagulanti, mentolo, alcol e oli essenziali, raffreddano e anestetizzano il sito della lesione.

Questi unguenti non possono essere strofinati, è necessario applicarli con movimenti leggeri senza pressione.

Gel di assorbenza superiore a unguenti!

Antidolorifici dell'unguento e alleviare l'infiammazione:

Che sono ben assorbiti, non riscaldare, ma rinfrescare il luogo in cui vengono applicati.

Usali per comprime su aree dolenti, cambiando ogni 3-4 ore.

Un giunto leggermente danneggiato, a condizione che sia ben fissato, non ha bisogno di essere completamente immobilizzato.

Camminare è accettabile e persino necessario, a condizione che non ci sia un supporto completo per la caviglia e il piede.

Per camminare durante questo periodo, puoi usare una canna o stampelle.

Rimedi naturali per leggere distorsioni della caviglia

I prodotti naturali sono usati come lozioni e impacchi.

Le compresse da latte naturale o vodka possono essere utilizzate per alleviare il gonfiore, il gonfiore può essere rimosso in un massimo di 2 giorni.

Un denso strato di benda viene bagnato con latte o vodka e avvolto attorno alla caviglia.

È ricoperto di polietilene, quindi con uno strato di cotone idrofilo o di tessuto caldo (preferibilmente di lana), bene, ma non troppo fissato e tenuto per 6-8 ore.

Lozioni di cipolle con sale da cucina (può essere iodato).

Due cipolle medie vengono macinate in un tritacarne (il succo è conservato), un cucchiaio di sale viene aggiunto, mescolato, steso tra strati di garza e applicato sulla ferita alla caviglia 5-6 volte al giorno per 1-1,5 ore.

La guarigione avviene dopo 10-14 giorni.

La vittima può tornare alla vita in un ritmo normale, ma all'inizio è meglio evitare carichi eccessivi (salti, salti, discese, discese delle scale).

Anche le lesioni di II grado si verificano spesso a casa.

Ma l'articolazione danneggiata nell'ospedale o nel pronto soccorso è pre-fissata con un reticolo di gesso, fornendo l'articolazione con completa immobilità.

Dalla medicina dopo la rimozione della langetta vengono prescritti pomate anestetiche con azione antinfiammatoria e antiedematosa:

Trattamento completo con unguenti per il riscaldamento:

Per accelerare la guarigione delle fibre gravemente ferite, sono prescritte procedure fisioterapiche:

- UHF (trattamento con campi elettrici)

- bagni caldi e rilassanti

Il trattamento può richiedere fino a tre settimane.

Il grado di danno III, molto probabilmente, richiederà il ricovero in ospedale.

Potenti antidolorifici sono utilizzati per alleviare il dolore grave.

La puntura viene eseguita per rimuovere il sangue e il fluido articolare dalla cavità articolare, questo previene l'infezione e l'infiammazione alle articolazioni e la novocaina, somministrata durante la puntura, aiuta ad alleviare il dolore per un giorno.

Con una rottura completa dei legamenti della gamba e del piede, è necessaria l'immobilizzazione, per la quale il giunto viene fissato in modo affidabile con un calco in gesso per 3-4 settimane.

Il medico curante sceglie individualmente farmaci per il trattamento, esercizi per esercizi di fisioterapia e procedure di fisioterapia.

Anche in presenza di un calco in gesso, si consiglia di spostare le dita dell'arto interessato, questo esercizio più semplice accelera l'accrescimento dei legamenti e fornisce loro la nutrizione necessaria.

Trattamento riabilitativo o riabilitativo

Dopo aver ridotto il dolore e il gonfiore, viene prescritto un corso di fisioterapia che può includere:

- Elettroforesi con calcio

- Fonoforesi con idrocortisone

- Il corso del trattamento con fango curativo

Le procedure fisioterapeutiche ripristinano la struttura delle fibre muscolari, accelerano la loro nutrizione e crescita, accrescimento tra loro.

Aumentare la densità della massa muscolare e ripristinare la sua elasticità, accelerare i processi metabolici all'interno dell'articolazione.

Il recupero completo della grave rottura dei legamenti avviene in 2-3 mesi.

L'esercizio più semplice dopo aver stirato la caviglia

  1. Quando sei seduto, muovi le dita dei piedi lentamente e liberamente per 2-3 minuti con le pause;
  2. Alzati, leggermente alzati sulle punte, cadi lentamente e senza sforzo sui talloni;
  3. Cammina lentamente, girando i talloni verso l'interno 3-5 metri;
  4. Cammina lentamente, ruotando i talloni verso l'esterno 3-5 metri;

Prevenzione della distorsione della caviglia

Distorsione della caviglia può essere evitato se:

- raramente ma sicuramente indossando scarpe con i tacchi;

- per le attività sportive indossare scarpe che sostengano adeguatamente l'articolazione della caviglia;

- praticare esercizi ed educazione fisica per rafforzare i muscoli e i legamenti delle articolazioni;

Affinché l'accrescimento del legamento e la riparazione articolare passino rapidamente, correttamente ed eliminino le conseguenze a lungo termine degli infortuni, è necessario attenersi rigorosamente a tutti i requisiti del corso di riabilitazione.

Un atteggiamento serio verso ogni tipo di trattamento porterà a un completo ripristino dell'articolazione e ad una vita fisicamente piena!

Trattamento della rottura del legamento della caviglia

La rottura del legamento della caviglia è una lesione pericolosa, ma allo stesso tempo abbastanza frequente. Ciò è dovuto al fatto che il giunto è regolarmente carico elevato. Inoltre, le caviglie sono in costante movimento. E qualsiasi azione incauta può provocare una rottura del legamento della caviglia.

I sintomi e il trattamento, così come le conseguenze di questo problema, sono in gran parte determinati dalla gravità della caviglia. È importante capire che l'infortunio in questione è piuttosto serio. A volte è difficile prevedere quanto l'apparato legamentoso guarisce.

Cause di rottura del legamento della caviglia

Vale la pena notare che la rottura dei legamenti della caviglia è un danno completo o parziale alle fibre dei legamenti. Le ossa della caviglia sono supportate da tre gruppi di tendini. Ognuno di loro assicura la corretta posizione dell'astragalo.

È importante capire che il danno ai legamenti della caviglia può essere di diversi tipi. Lo stretching è caratterizzato da una rottura parziale di singole fibre, ad esempio il legamento fibulare. E se più fibre sono danneggiate, dicono che c'è tensione. Allo stesso tempo, il comune mantiene le prestazioni, anche se con alcune limitazioni.

La formazione di rotture del legamento della caviglia è possibile per una serie di motivi. Molto spesso questo problema si verifica:

  • Durante le attività sportive (corsa, salto e così via). Con queste azioni, i legamenti della caviglia sono sottoposti a carichi enormi. Se allo stesso tempo una persona fa movimenti di un ampio raggio, allora la probabilità di occorrenza di un divario aumenta molte volte. Ad esempio, gli amanti degli sport di sci spesso si rivolgono ai medici per il trattamento delle lesioni dei legamenti della caviglia situati al di fuori del gruppo muscolare.
  • Movimento imprudente nella vita di tutti i giorni. La rottura della caviglia nell'ambiente domestico è causata, ad esempio, scivolando su un pavimento bagnato o trasportando oggetti pesanti.
  • Indossare scarpe scomode. In questo caso, stiamo parlando di scarpe in cui il piede ha un angolo innaturale (tacco alto e simili).

In generale, ci sono molte ragioni per il verificarsi della lesione in questione. Parte del problema deriva dal fatto che i legamenti della caviglia non erano preparati per carichi di grandi dimensioni e di lunga durata.

Vale la pena notare che non tutti i tendini della caviglia sono feriti a causa delle ragioni sopra discusse.

Ad esempio, la rottura del legamento deltoide è possibile solo con una frattura alla caviglia. Pertanto, è importante consultare un medico da un infortunio alla caviglia.

Tassi di danno

Il trattamento della rottura del legamento della caviglia è determinato dalla gravità della lesione. Nella pratica medica, è comune dividere quest'ultimo in 3 gradi:

  1. In un altro modo, questo infortunio è chiamato distorsione. Tale danno è caratterizzato dalla rottura di una piccola quantità di fibre.
  2. Rottura parziale dei legamenti della caviglia. Il secondo grado è caratterizzato dalla conservazione della funzionalità dei tendini, ma ciò causa il danneggiamento di un maggior numero di fibre.
  3. Con una tale lesione, i tendini perdono la loro capacità per un po '. In casi particolarmente difficili, vi è un distacco del legamento dal punto di attacco, con il risultato che la caviglia smette di funzionare.

Sintomi della rottura del legamento della caviglia

Quali sintomi indicano che una persona ha strappato i legamenti alla caviglia? Il primo e il segno principale, che indica una rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia, è l'aspetto del dolore. La sua gravità, così come la forza di altri sintomi, dipende dal grado di danno.

  1. Nel primo grado, i sintomi della rottura del legamento della caviglia sono lievi. Il dolore si alza camminando e praticamente non causa problemi alla persona. Inoltre, il dolore può scomparire se il paziente cammina a lungo. In altre parole, se carichi attivamente la caviglia, il dolore scompare per un breve periodo. Ma questa sensazione si verifica anche quando si avverte una leggera pressione sull'articolazione interessata, attorno alla quale nel tempo compare un piccolo tumore.
  2. Il secondo grado di rottura del legamento della caviglia è caratterizzato da un'area lesionale più ampia. L'edema si sposta lateralmente e davanti al piede. In movimento, una persona prova parecchio dolore. Camminare diventa più difficile.
  3. Al terzo grado di rottura del legamento, c'è dolore molto grave, che aumenta con il carico sull'articolazione. Anche un movimento debole può causare gravi disagi. L'edema si estende a tutto il piede, compresa la parte plantare. Quando il legamento dell'articolazione della caviglia del terzo grado si rompe, si forma spesso emorragia interna, che si manifesta sotto forma di ematomi. Le funzioni motorie del piede si perdono quasi completamente.

Sulla radiografia, potrebbe esserci un osso visibile nel posto sbagliato. Questo indica il distacco del legamento dal punto di attacco.

Metodi di trattamento

Come trattare un legamento della caviglia strappato? La terapia, così come i sintomi derivanti dalla rottura del legamento della caviglia, è determinata in base al grado di danno. La stessa circostanza influisce sul tempo di recupero dopo l'infortunio.

Trattamento del grado iniziale di danno articolare

Con una lesione debole dei tendini della caviglia, viene fornito il trattamento domiciliare. Prima di tutto, è necessario fissare saldamente la parte lesa dell'arto applicando una stecca o una benda elastica. Quindi applicare pomate con proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

Nei primi due giorni dopo l'infortunio, si raccomanda l'uso di farmaci rinfrescanti come Chloretil e gel al mentolo. L'uso di unguenti e impacchi per il riscaldamento è strettamente controindicato. L'effetto terapeutico degli unguenti rinfrescanti a causa della loro composizione, che contiene:

  • mentolo;
  • anticoagulanti;
  • analgesici;
  • alcol;
  • olii essenziali

Tali unguenti attenuano efficacemente la sindrome del dolore. I mezzi devono essere massaggiati eseguendo movimenti di massaggio. Per la rimozione di edema, si raccomanda di applicare regolarmente ghiaccio sulla zona interessata per due giorni.

Per eliminare l'infiammazione in caso di rottura dei legamenti della caviglia, è possibile utilizzare Troxevasin (una combinazione di pomata e compresse) e Venoruton. I farmaci vengono assorbiti rapidamente e non riscaldano l'articolazione.

Dopo due giorni vengono applicati i farmaci per il riscaldamento. Per questi scopi, si raccomandano appropriati pomate (gel) e medicine tradizionali sotto forma di lozioni e impacchi.

Vodka o latte

Per fare un impacco, è necessario inumidire un pezzo di garza in vodka o latte, quindi mettere il panno sulla zona dolente. Quindi dovrebbe essere avvolto con polietilene. Per la prima volta, l'impacco viene lasciato durante la notte. In futuro, si consiglia di utilizzare lo strumento per 3-4 ore al giorno.

Cucinando sale e cipolla

È necessario macinare due cipolle di medie dimensioni, aggiungere un cucchiaio di sale al liquame e distribuire la miscela in diversi strati di garza. Quindi applicarlo sul giunto per 1-1,5 ore. Questa procedura deve essere ripetuta fino a 6 volte al giorno.
Con l'osservanza delle condizioni di trattamento e l'uso regolare di farmaci (pomate, impacchi), la riabilitazione è completata in 10-14 giorni.

Trattamento del secondo grado di rottura dei legamenti della caviglia

In questo caso, è più difficile determinare in anticipo quanto l'articolazione interessata possa guarire. Dipende da quanta fibra è stata danneggiata.

Per evitare di peggiorare la situazione, i medici raccomandano di indossare una stecca di gesso. Corregge bene la caviglia e accelera il processo di recupero. Anche il trattamento dei legamenti della caviglia con una lesione di secondo grado viene effettuato a casa.

All'inizio si raccomandava l'uso di unguenti antinfiammatori e antiedematici come il balsamo Sanitas, l'unguento Gimstagonal e l'eparina. Il terzo giorno dopo l'infortunio dovrebbero andare i farmaci per il riscaldamento: Finalgon, Menovazin e altri.

Le procedure di fisioterapia possono accelerare il trattamento del danno dell'articolazione della caviglia. Questi possono essere:

  • UHF;
  • esercizio terapeutico (terapia fisica);
  • bagni caldi che aiutano a rilassare le fibre muscolari.

La durata del periodo di recupero è spesso di circa 3 settimane.

Terzo trattamento

Un'articolazione strappata rilascia dolore intenso che deve essere rimosso con unguenti appropriati. Per questi scopi, è anche possibile ricevere farmaci antidolorifici. In particolare, l'iniezione raccomandata di novocaina, che consente di eliminare il dolore per un giorno.

Quando il legamento dell'articolazione della caviglia del terzo grado è rotto, di solito si osserva sanguinamento interno. I coaguli di sangue sono eliminati dalla puntura, che impedisce la penetrazione delle infezioni e lo sviluppo del processo infiammatorio.

Se durante l'esame il medico ha diagnosticato una rottura completa dei legamenti della caviglia, l'articolazione viene immobilizzata per 3-4 settimane per mezzo di un calco in gesso. In questo caso, si consiglia al paziente di spostare regolarmente le dita dell'arto interessato. Tali azioni migliorano la circolazione sanguigna, accelerando così il processo di guarigione dei legamenti.

Per alleviare il dolore e ridurre il periodo di recupero, sono prescritte le seguenti procedure fisioterapiche:

  • UHF;
  • elettroforesi, durante la quale si usa il calcio;
  • ozocerite;
  • terapia magnetica;
  • massaggio;
  • Trattamento di paraffina e fango.

La fisioterapia consente di ripristinare la struttura delle fibre, accelerare lo scambio di sostanze nutritive, attivando così la loro crescita insieme. Il trattamento della rottura completa dei legamenti della caviglia richiede circa tre mesi.

Rottura del legamento della caviglia: gradi, cause, sintomi, metodi di trattamento

Oggi offriamo un articolo sul tema: "rottura del legamento della caviglia: gradi, cause, sintomi, metodi di trattamento". Abbiamo cercato di descrivere tutto in modo chiaro e dettagliato. Se hai domande, chiedi alla fine dell'articolo.

Gli esperti considerano l'articolazione della caviglia un luogo piuttosto vulnerabile. Dopotutto, ha un carico enorme. Quando cammina o corre, mantiene la massa di tutto il corpo.

Possibili problemi

Se i carichi sono troppo intensi o le gambe non hanno successo, i legamenti che collegano le ossa possono essere danneggiati. I problemi con loro sono causati dal fatto che possono rompersi o scoppiare completamente. Ma nel primo caso stiamo parlando del fatto che si è verificata una distorsione alla caviglia. Ma con la loro pausa completa, parlano già di dislocazione.

La diagnosi viene fatta solo sulla base di uno studio condotto dal chirurgo, un'ispezione visiva dell'area del danno e l'analisi dei reclami dei pazienti. Ma per determinare la gravità dei problemi con l'aiuto di esami a raggi X non funzionerà. Solo una dislocazione dell'articolazione o una frattura ossea saranno visibili nell'immagine.

Tipi di distorsioni

A seconda della gravità del danno, ci sono diversi possibili gradi di danno. Il primo è considerato la forma più lieve della malattia. È caratterizzato da mikronadryvami che si alza su legamenti del piede. Questo è tutto accompagnato da un dolore moderato. Le sensazioni di trazione spesso si verificano solo quando il carico sul giunto, ad esempio quando si cammina, si salta o si corre. In questo caso, la distorsione della caviglia non si manifesta più. A riposo, il piede del paziente non dà fastidio.

In caso di lesioni moderate, si verificano rotture del legamento parziale. In questo caso, la persona avverte dolore abbastanza intenso, grave disagio quando si cammina, a volte fino al punto di completa immobilizzazione. Manifestata e esteriormente una distorsione alla caviglia. Le foto di pazienti con problemi simili aiuteranno a capire come appare il piede con lesioni moderate. Nell'area dell'articolazione e del piede, si osserva gonfiore, spesso accompagnato da emorragia.

Se il danno è così forte che i legamenti sono quasi strappati, allora è un terzo grado. Una persona non può nemmeno stare sulla gamba ferita. Una distorsione così forte della caviglia è accompagnata da infiammazione dei tessuti molli, edema ed emorragia. La pelle nel punto di rottura è colorata di rosso vivo.

sintomi

È importante sapere in quali situazioni è necessario correre dal medico, perché non si dovrebbe ignorare la distorsione della caviglia. Il trattamento deve essere somministrato tempestivamente.

Quindi, il sintomo principale è il dolore nella zona della caviglia. Ma non dovresti dimenticare che ci sono diverse forme di stretching e ognuna di esse si manifesta in modo diverso. Anche con un leggero disagio, è consigliabile consultare un medico. Dopo tutto, puoi avere un allungamento di primo grado. Non richiede trattamento ospedaliero, ma senza una terapia adeguata, la situazione potrebbe peggiorare.

E se il dolore è accompagnato da emorragia ed edema, la consultazione del medico è obbligatoria. Dopotutto, questi sono i segni principali della distorsione della caviglia.

Cause di problemi

È interessante notare che molte persone nel corso della loro vita non affrontano mai questi problemi, mentre altri danneggiano i legamenti con un'invidiabile regolarità. Certo, ci sono persone con una maggiore suscettibilità a tali lesioni. Devono essere più attenti. Dopo tutto, la distorsione della caviglia, i cui sintomi nella maggior parte dei casi sono pronunciati, è solitamente il risultato di lesioni. I motivi principali includono:

- colpi, forte pressione;

- Forti spinte irregolari fisiologiche del piede, spesso questo accade quando si spostano su superfici irregolari;

- piegare le gambe a causa di scarpe scomode o selezionate in modo scorretto.

In alcuni sport, aumenta il rischio di lesioni e distorsioni della caviglia. Questi includono hockey, calcio, parkour, ginnastica, paracadutismo e altri.

Fattori di rischio

Oltre ai motivi principali che possono causare distorsione alla caviglia, ci sono anche delle circostanze predisponenti per questo. Questi includono lo stretching frequente. A causa loro, il sistema che tiene in posizione l'articolazione viene allentato. Un numero di ferite minori, in particolare quelle che sono rimaste inascoltate, può provocare gravi lesioni alla caviglia.

Anche i fattori di rischio includono anomalie congenite: eccessiva debolezza dei legamenti, alta arcata del piede, varie malattie.

Diagnosticare i problemi

Ignorare qualsiasi disagio nella zona della caviglia è severamente vietato se non si desidera ottenere lesioni gravi e rimanere con un difetto nel sistema muscolo-scheletrico. È importante sapere che è quasi impossibile diagnosticare in modo indipendente la gravità dei problemi, senza un'educazione medica speciale. Pertanto, è necessario non solo andare a visitare un chirurgo o un traumatologo, ma anche non abbandonare radiografie o risonanza magnetica, se sono nominati da uno specialista. Se il medico invia ulteriori ricerche, la situazione è piuttosto seria.

Trattamento necessario

È importante sapere come possono manifestarsi i problemi e cosa fare se si sospetta di avere una distorsione alla caviglia. Il trattamento è principalmente quello di utilizzare il freddo secco. I medici raccomandano di applicare il ghiaccio, arrotolato nel tessuto molle, al punto dolente per 15 minuti ogni ora durante i primi giorni dopo l'infortunio.

Inoltre, se possibile, immobilizza la caviglia. Per questo, una benda a forma di 8 viene applicata all'area danneggiata, ma non dovrebbe essere troppo stretta. Assicurarsi che i vasi sanguigni non siano bloccati.

In tutte le situazioni, è importante fornire alla gamba ferita il riposo. È consigliabile posizionarlo sopra il livello del corpo. Dopo un paio di giorni dopo l'infortunio, è possibile iniziare a utilizzare compresse riscaldanti nel luogo in cui si è verificata una distorsione dell'articolazione della caviglia. Una foto della tua gamba, presa il primo giorno dopo l'infortunio e dopo un po 'di tempo, ti aiuterà a determinare quanto velocemente l'emorragia va e l'edema scompare. A proposito, sono impacchi caldi che migliorano la circolazione del sangue e contribuiscono al fatto che il recupero è più veloce.

Trattamento del danno al primo grado

Di norma, per le ferite leggere, è sufficiente una benda applicata alla gamba e riposare per 2-3 giorni. Durante questo periodo, il tessuto articolare viene ripristinato e la persona può tornare alla vita normale. Ma anche in questi casi, il medico può raccomandare l'uso di un unguento anestetico. Distorsione della caviglia è accompagnata da sensazioni spiacevoli, anche nei casi in cui il danno non è troppo forte. Può essere raccomandato un unguento "Voltaren" o "Diclofenac", che può essere usato prima della scomparsa di tutte le sensazioni sgradevoli. Per migliorare il deflusso venoso, vengono prescritti gel eparina, Troxevasin, Lioton.

Per le distorsioni di primo grado, il freddo viene applicato il primo giorno e, a partire dal secondo giorno, è possibile utilizzare gli impacchi di calore. Già al 3 ° o 4 ° giorno è possibile rimuovere la benda di fissaggio e il paziente deve procedere alla riabilitazione, che consiste nell'eseguire una serie di esercizi ginnici. Contemporaneamente all'inizio dell'attività motoria, è possibile utilizzare unguenti per il riscaldamento, ad esempio "Kapsike" o "Apizartron".

Trattamento della lesione di secondo grado

Se hai una distorsione alla caviglia che ti disturba anche a riposo e interferisce con la normale camminata, il medico prescriverà terapie più radicali. Per tre, e talvolta quattro giorni, è necessario applicare il ghiaccio. Quando questa articolazione viene immobilizzata per un periodo di due settimane. Poiché gli unguenti per anestesia non sono praticamente utilizzati, i medici prescrivono medicinali compresse. Per alleviare il disagio, il farmaco "Ketanov" può essere raccomandato.

Il calore inizia ad usare non prima di 3-4 giorni. I movimenti attivi con carichi sono proibiti per la durata del trattamento. Di solito è possibile sviluppare un'articolazione e legamenti solo dopo due settimane dal giorno dell'infortunio. Non solo la terapia fisica, ma anche la fisioterapia prescritta spesso aiuta a recuperare.

Terapia per lesioni del terzo grado

Se il medico sospetta che tu abbia una distorsione (rottura) dei legamenti della caviglia, allora molto probabilmente non avrai bisogno solo di un esame medico, ma di ulteriori ricerche, come una radiografia o una risonanza magnetica. Quando confermerai di avere una rottura parziale o completa dei legamenti, ti verrà applicato un cerotto, non una benda elastica. In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico. Con esso, ripristinare le fibre legamentose.

Immobilizzare la gamba danneggiata per 4-6 settimane, a seconda della gravità delle interruzioni. Spesso il trattamento viene eseguito in un ospedale. Il recupero richiede molto tempo. Il periodo può richiedere 3-6 mesi.

Se hai pronunciato sintomi di distorsione alla caviglia e sospetti che possa esserci anche una rottura, è importante iniziare la terapia in modo tempestivo. In un ambiente ospedaliero, possono essere prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei. Questo può essere Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide. In alcuni casi, si consiglia di iniettare un farmaco come Novocaina, Lidocaina, Idrocortisone.

Se vi è un accumulo di sangue in eccesso nella zona della caviglia, può essere eseguita una puntura. In questo caso, il liquido viene aspirato con una siringa e la soluzione di Novocain viene iniettata nel sito della lesione.

Un ruolo importante è dato alle procedure fisioterapiche. Questo è particolarmente vero per i pazienti che hanno una rottura o una distorsione forte della caviglia. Le foto delle gambe dei pazienti prima e dopo tali eventi variano in modo significativo. Questo suggerisce che la terapia prescritta contribuisce a una ripresa più rapida.

Fisioterapia e terapia fisica

Per accelerare il recupero, spesso in ambito ospedaliero, i medici prescrivono una terapia aggiuntiva. I metodi più popolari di trattamento includono bagni di paraffina, corrente, UHF.

Ad esempio, se si ha una distorsione della caviglia destra, è possibile assegnare a questa area elettroforesi con un raster di ioduro di potassio. In alcuni casi vengono utilizzati farmaci anestetici. Possono anche fare applicazioni di riscaldamento con ozokerite.

Ma il trattamento deve essere risolto. Questo è ciò che la ginnastica speciale è per. Ti permette di sviluppare la mobilità articolare, rafforzare i legamenti e ridurre gradualmente il dolore. Inoltre, la terapia di esercizio è necessaria per il recupero muscolare dopo un lungo periodo di immobilizzazione, miglioramento della capacità lavorativa, attivazione dei processi di circolazione sanguigna.

La rottura del legamento della caviglia è una perdita parziale o totale dell'integrità delle fibre tendinee. Questo danno è abbastanza comune: il 10% del numero totale di lesioni nella regione della caviglia sono rotture dei legamenti della caviglia.

Nel processo di fissaggio del piede e della gamba nell'articolazione, sono coinvolti tre gruppi di legamenti: esterni, interni e interossei (possono essere chiaramente distinti se si vede la foto).

Nella maggior parte dei casi, i legamenti appartenenti al gruppo esterno sono danneggiati, poiché i movimenti più frequenti del piede sono rivolti verso l'interno e si piegano nella direzione della suola.

Gli spazi possono essere classificati in base al grado di deformazione delle fibre:

  1. danno al grado 1. In caso contrario, si chiama "distorsione del legamento" perché una piccola percentuale di fibre tendinee è danneggiata;
  2. danno di 2 gradi, caratterizzato dal fatto che il legamento non ha funzionalmente sofferto, ma una parte significativa delle fibre è ferita;
  3. Grado 3: l'opzione più seria e pericolosa, poiché si verifica la rottura del legamento, cioè tutte le fibre sono ferite. Un'altra opzione è anche possibile: strappare il legamento dal punto di attacco. Diventa ovvio perché, se questo livello è danneggiato, il bundle cessa di svolgere le sue funzioni intrinseche.

È facile riconoscere il grado, poiché ognuno ha i suoi sintomi specifici:

  1. con danno del primo grado, si osservano i seguenti sintomi:
    • leggero dolore;
    • leggero arrossamento della pelle nella caviglia;
  2. Il danno di Grado 2 è caratterizzato dai seguenti sintomi:
    • attività fisica limitata: una persona prova dolore quando cammina, corre;
    • il forte dolore non è escluso, compreso a riposo;
  3. Il danno di Grado 3 ha i seguenti sintomi:
    • gonfiore dei piedi e delle caviglie;
    • ematomi, contusioni nella zona della caviglia;
    • forte dolore;
    • mancanza di attività fisica (una persona non può camminare, sperimenta dolore quando gira il piede, ruota e altri movimenti).

La ragione più comune è lo stile di vita. Attualmente, molte persone si recano per sport periodicamente o per niente.

Piccole passeggiate al lavoro e ritorno, ovviamente, sono buone, ma non sono abbastanza. Nel tempo, senza attività fisica, il sistema muscoloscheletrico "diventa decrepito", i muscoli, i legamenti parzialmente perdono la loro funzionalità o atrofia del tutto.

Un'altra ragione è l'età. Più una persona diventa anziana, più fragili diventano le ossa, più deboli sono i legamenti, meno elastici i muscoli. Ecco perché un movimento brusco può portare alla rottura della caviglia.

Abbastanza spesso, la rottura della caviglia si trova in persone impegnate in sport traumatici, spesso saltando da un'altezza, che hanno l'abitudine di torcere i piedi quando si cammina.

Il trattamento della rottura del legamento viene effettuato con vari metodi, tenendo conto dei sintomi identificati. In ogni caso, la prima priorità è assicurare la pace per la gamba su cui si è verificata la rottura del legamento della caviglia.

Questa è una componente molto importante del trattamento, poiché richiede la limitazione massima di qualsiasi attività fisica, inclusa la camminata normale.

In alcuni casi, è necessario imporre un pneumatico o un fissatore speciale per legamenti di caviglia per garantire stabilmente l'immobilità. Questo viene fatto per prevenire ulteriori rotture e per accelerare il processo di guarigione delle ferite.

Qual è il trattamento? Descrivi brevemente ciascuno dei metodi.

  1. Crioterapia. Il trattamento con questo metodo comporta l'imposizione di impacchi freddi o impacchi di ghiaccio nel punto di rottura. L'azione del freddo consente di restringere le navi direttamente nell'area colpita.
  2. Di conseguenza, c'è una diminuzione della circolazione sanguigna, il gonfiore si riduce, le sensazioni dolorose cessano. Ma il metodo in questione è efficace solo per le prime ore dopo la rottura del legamento della caviglia.
  3. Bende di pressione, bende elastiche L'uso di questi strumenti consente di stabilizzare la posizione dell'articolazione e in generale ridurre il gonfiore dei tessuti circostanti. Questo metodo viene utilizzato direttamente durante il periodo di trattamento, nonché dopo di esso nei casi in cui viene eseguito uno sforzo fisico intenso.
  4. La posizione elevata dell'arto ferito, questo è il metodo più semplice e ovvio. Dopo tutto, se quella gamba, sulla quale si è verificata una rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia, viene sollevata in modo che sia più alta del cuore, il sangue scorrerà in una quantità minore. Cosa significa? Il fatto che la probabilità di edema sarà prevenuta e il dolore sarà ridotto.
  5. L'uso di medicinali. Il trattamento con questo metodo comporta la nomina di farmaci anti-infiammatori prevalentemente non steroidei. Questi includono ketorolac, ibuprofen, nimesulide. Questi farmaci aiutano a ridurre il livello delle prostaglandine prodotte e, in effetti, agiscono come componenti che mediano i processi infiammatori e il dolore.
  6. I farmaci sono prescritti localmente, vale a dire sotto forma di unguenti, varie creme con anestetici o all'interno sotto forma di compresse anestetiche.
  7. Iniezioni: ciò comporta l'introduzione di varie soluzioni, ad esempio lidocaina, idrocortisone, novocaina. Le iniezioni sono praticate nei casi in cui vi è una sindrome del dolore pronunciata.
  8. La cultura fisica terapeutica I medici usano la terapia fisica per aiutare il paziente a sviluppare un'articolazione della caviglia. Una serie specifica di esercizi viene effettuata tenendo conto di alcuni fattori:
    • tipo di gap;
    • il grado della sua gravità;
    • condizione generale dell'articolazione della caviglia.

Un prerequisito per ottenere risultati positivi è la necessità di un esercizio regolare. Ciò ti consentirà di ripristinare rapidamente i legamenti danneggiati.

  • Calore Gli effetti termici accelerano i processi rigenerativi nei tessuti. Nell'ambito di questo metodo, sono ampiamente utilizzate le compresse riscaldanti e gli unguenti adatti.
  • Intervento chirurgico Il trattamento chirurgico consiste nel cucire i legamenti strappati dell'articolazione della caviglia. Questo metodo viene utilizzato in casi eccezionali in cui i bundle (uno o più) sono completamente danneggiati.
  • Puntura dell'articolazione della caviglia. La puntura è necessaria quando si osserva emartroz (cioè, l'accumulo di una certa quantità di sangue nella cavità articolare). Va notato che quando il legamento della caviglia si rompe, l'emartro si verifica abbastanza spesso. Il trattamento nel quadro del metodo in esame viene effettuato come segue: il sangue viene aspirato dalla cavità articolare con una siringa, quindi viene iniettato fino a 15 ml di soluzione di novocaina. Alla fine, l'immobilità dell'arto è assicurata dall'applicazione del gesso.
  • Fisioterapia: la base di questo metodo consiste in bagni di paraffina, terapia UHF e esposizione a correnti diadinamiche. Di conseguenza, viene osservata l'ottimizzazione dei processi di riparazione dei tessuti e il ritmo di recupero è notevolmente accelerato.
  • Infine, terapia manuale e massaggio Questi metodi consentono una significativa riduzione del dolore nell'articolazione della caviglia. Inoltre, un massaggio di alta qualità aiuta ad accelerare i processi rigenerativi.
  • Naturalmente, non tutti questi metodi possono essere applicati in ciascun caso. Molto dipende da quale grado di rottura del legamento della caviglia, quali sintomi si trovano, nonché sulle caratteristiche individuali del processo di guarigione.

    Quindi, con un leggero grado di rottura dei legamenti di tutti i metodi discussi sopra, vengono utilizzati bendaggi stretti e l'uso di farmaci, la cui azione è volta a ripristinare il tessuto connettivo.

    Inoltre, il trattamento dei legamenti strappati implica la necessità di seguire una dieta. Gli alimenti ricchi di proteine ​​dovrebbero essere inclusi nella dieta (questi sono principalmente piatti a base di carne e latticini). Le proteine ​​aiuteranno a ripristinare i legamenti danneggiati della caviglia.

    Infine, un lieve grado di rottura sin dai primi giorni dopo l'infortunio richiede una diminuzione dell'attività motoria.

    Il rispetto di tali raccomandazioni consente di ripristinare i legamenti danneggiati in 7-10 giorni.

    Se parliamo di come trattare la rottura di secondo grado, dovrebbe essere notato quanto segue. Gli agenti farmacologici sono principalmente utilizzati, ma questa non è l'unica azione all'interno del trattamento. La sua (terapia) può essere caratterizzata attraverso le fasi sviluppate dalla pratica medica:

    1. Prima di tutto è importante proteggere l'articolazione della caviglia danneggiata da qualsiasi carico;
    2. Avendo fornito la protezione dell'articolazione, i medici cominciano a prescrivere farmaci appropriati, la cui essenza è stata discussa sopra;
    3. È obbligatorio utilizzare un pneumatico o una benda, che consente di immobilizzare completamente l'articolazione danneggiata;
    4. Infine, mentre il recupero progredisce verso l'implementazione di esercizi dalla terapia fisica complessa.

    Il terzo stadio della rottura è trattato, come già notato, dalla chirurgia, poiché il legamento è completamente rotto. L'operazione è programmata per la quinta o sesta settimana dopo che l'infortunio è stato ricevuto. Un'operazione successiva minaccia di complicazioni nella successiva riabilitazione.

    Il periodo di riabilitazione in caso di rottura dei legamenti della caviglia dura circa due mesi. Durante questo periodo è necessario:

    a) osservare rigorosamente tutte le prescrizioni del medico;

    b) eseguire regolarmente esercizi dalla complessa terapia fisica.

    È anche importante visitare le sessioni di massaggio e varie procedure: acqua, fango. Assicurati di indossare medicazioni strette per tutto il periodo della riabilitazione.

    Il mancato rispetto di tutti i requisiti durante la riabilitazione è irto di accrescimento improprio dell'articolazione. Di conseguenza, prima o poi sorgeranno nuovi dolori e, nelle situazioni più difficili, le conseguenze di un accumulo improprio possono portare a una sedia a rotelle.

    Per questo motivo, dovresti adottare un approccio responsabile ad ogni fase del trattamento. È anche importante ricordare sempre la seguente regola: il periodo di riabilitazione implica un lavoro persistente ea lungo termine, che alla fine porterà al completo ripristino dell'organismo.

    La rottura del legamento della caviglia è una rottura parziale o completa delle fibre tendinee dei legamenti. Molto spesso, i legamenti della caviglia del gruppo esterno sono danneggiati. Questo tipo di infortunio si verifica a seguito di piegare il piede verso l'interno e piegarlo nella direzione della suola.

    La rottura del legamento della caviglia è una rottura parziale o completa delle fibre tendinee dei legamenti. Molto spesso, i legamenti della caviglia del gruppo esterno sono danneggiati. Questo tipo di infortunio si verifica a seguito di piegare il piede verso l'interno e piegarlo nella direzione della suola.

    È interessante notare che la rottura del legamento della caviglia rappresenta circa il 10% di tutte le lesioni alla caviglia.

    Classificazione rottura legamenti

    Ci sono tre gravità del danno all'apparato legamentoso della caviglia.

    1. Quando si verifica il primo grado, la separazione o rottura parziale delle singole fibre del legamento della caviglia. Spesso, questo tipo di danno si chiama distorsione, anche se questo non è del tutto corretto, perché in teoria i legamenti non possono allungarsi.
    2. Nel secondo grado, si osserva una rottura incompleta del legamento. Ma anche una tensione significativa non porta ad una perdita completa della funzione legamentosa.
    3. Il terzo grado di danno è caratterizzato da una rottura completa del legamento del piede o dalla separazione dal sito di attacco.

    Sintomi di danni all'apparato legamentoso della caviglia

    Tutti i gradi di danno ai legamenti della caviglia sono accompagnati dalle stesse manifestazioni cliniche, solo la gravità di questi sintomi è diversa.

    I sintomi della rottura del legamento dell'articolazione della caviglia del primo grado consistono in un dolore lievemente pronunciato che si verifica quando si cammina o si palpata l'area della caviglia. C'è un leggero gonfiore nel sito di attacco del legamento.

    Anche se camminare causa poco dolore, la funzione motoria della caviglia non è compromessa.

    In caso di rottura parziale dei legamenti della caviglia (secondo grado di danno), l'edema dall'area di attacco del legamento si estende alle superfici anteriore e laterale del piede. Quando si muove e la palpazione, c'è un forte dolore, specialmente quando viene premuto sul sito di lacrima. La funzione dell'articolazione come conseguenza della sindrome del dolore è moderatamente compromessa, camminare è difficile.

    Per il primo e il secondo grado di rottura dei legamenti del piede, un sintomo caratteristico è l'assenza di qualsiasi anomalia sui raggi x.

    Con una rottura completa o una separazione del legamento della caviglia, c'è un dolore molto forte, che è aggravato da qualsiasi tentativo di movimento o di riposo sulla gamba ferita. Grave edema si diffonde in tutto il piede, compresa la sua parte plantare, compaiono emorragie. Camminare è impossibile o molto difficile, accompagnato da un dolore acuto.

    Quando il legamento è separato dal punto di attacco, un pezzo di osso rimane alla sua estremità, che può essere determinato su una radiografia.

    Trattamento della rottura del legamento della caviglia

    Il primo soccorso per qualsiasi danno ai legamenti della caviglia comprende necessariamente l'imposizione di una fasciatura a pressione stretta e l'uso del freddo. Queste attività aiutano a fermare il sanguinamento e ridurre il gonfiore, impedendo il movimento del legamento distaccato.

    Per il trattamento iniziale della rottura dei legamenti della caviglia, si consiglia di applicare un bendaggio otto all'area del giunto.

    Nei primi due giorni viene mostrata l'applicazione del freddo e successivamente le procedure termiche.

    Approssimativamente in 2-3 giorni dal momento dell'infortunio con una riduzione dell'edema e del dolore, sono prescritte procedure di fisioterapia:

    • terapia magnetica (in un campo magnetico alternato);
    • applicazioni di fango e paraffina;
    • bagni di ozocerite;
    • terapia manuale.

    Il paziente è autorizzato a camminare con una diminuzione del carico sulla gamba interessata.

    Regole di vestizione strette

    Per ottenere il massimo effetto da una medicazione stretta, la tecnica di sovrapposizione deve essere rigorosamente rispettata.

    Se il legamento del gruppo esterno è danneggiato, il piede deve essere fissato nella posizione di pronazione (il lato plantare deve essere rivolto verso l'esterno). In caso di danno ai legamenti interni, al contrario, è necessario portare il piede nella posizione supina (in modo che il lato plantare sia rivolto verso l'interno).

    Per il trattamento della caviglia o della rottura dei legamenti interebrali del piede, la benda viene applicata alla caviglia, che è in una forma piegata. La corretta posizione dell'articolazione del piede e della caviglia è necessaria in modo che la tensione dei legamenti danneggiati sia minima.

    I tour della fasciatura sono sovrapposti in modo tale che ogni nuova curva riunisca le estremità di un legamento lacerato.

    Video: rottura del legamento della caviglia. Applicare la medicazione corretta.

    Trattamento in base al grado di rottura del legamento

    Quando il primo grado di solito non richiede un trattamento serio. Dal primo giorno di ferita, si raccomanda di fare movimenti accurati delle dita dei piedi, eseguire piccole flessioni ed estensioni dell'articolazione del ginocchio. È utile eseguire esercizi con la tensione statica dei muscoli della gamba e del piede.

    L'attività fisica precoce nel primo grado di rottura del legamento della caviglia rafforza i muscoli che sostengono l'articolazione e accelera la rigenerazione dell'apparato legamentoso.

    La riabilitazione con lieve rottura del legamento richiede 7-14 giorni.

    Il secondo e il terzo grado di rottura del legamento della caviglia sono accompagnati da una sindrome del dolore pronunciata che richiede terapia medica. Per il trattamento, vengono prescritti analgesici non steroidei, una soluzione acquosa o alcolica di novocaina viene iniettata nell'area di rottura.

    Con danni moderati e gravi, il regime di trattamento è il seguente:

    • l'imposizione di una benda di pressione;
    • immobilizzazione della caviglia con un calco in gesso;
    • terapia farmacologica, compresi antinfiammatori e antidolorifici;
    • fisioterapia;
    • esercizi terapeutici;
    • attività di riabilitazione.

    In caso di rottura parziale dei legamenti della caviglia, la benda o la stecca di gesso vengono rimossi non prima che dopo 10 giorni. Quindi viene applicata la fisioterapia, prescritta dalla fisioterapia.

    Il recupero dal secondo grado di rottura del legamento della caviglia dura circa 3 settimane.

    Il trattamento del primo e del secondo grado di danno all'articolazione della caviglia può essere effettuato su base ambulatoriale.

    Per il trattamento della grave rottura dei legamenti del piede, è richiesto il ricovero ospedaliero obbligatorio nel pronto soccorso dell'ospedale. Per due settimane applicano una fasciatura di cerotto chiusa sulla caviglia, quindi la benda viene cambiata in modo che possa essere rimossa durante le procedure di fisioterapia e il massaggio.

    Il recupero da questa lesione può raggiungere 1 mese o più.

    Dopo aver rimosso l'intonaco, il paziente deve indossare una benda a otto bende sull'articolazione della caviglia o una benda speciale, la caviglia, per due mesi. Questa misura è necessaria per prevenire il risveglio dei legamenti.

    Con una rottura completa o lacerazione del legamento dal punto di attacco, si verifica un'emorragia massiva nei tessuti circostanti, pertanto è necessario un intervento chirurgico. L'operazione è necessaria anche per danni aperti ai legamenti del piede.

    Il trattamento chirurgico viene effettuato in 5-6 settimane dal momento dell'infortunio, poiché un precedente intervento può causare lo sviluppo di contratture.

    Se l'operazione viene eseguita in un secondo momento, è piena di complicazioni durante la riabilitazione del paziente.

    Il trattamento chirurgico per la rottura dei legamenti della caviglia è per ripristinare la loro integrità. Per fare questo, cuciono tendini strappati o orlo un legamento all'osso (in caso di lacrimazione).

    Spesso è meglio sapere in anticipo che è pericoloso allungare i legamenti dell'articolazione del ginocchio per presentare le proprie spese prima di andare in farmacia.

    Lo sviluppo della borsite dell'articolazione del ginocchio spesso scompare lentamente ei suoi sintomi non compaiono per molto tempo.

    Se l'osso della gamba fa male sotto il ginocchio, ti consigliamo di leggere il materiale al link:

    Previsione per il danno del legamento della caviglia

    Diagnosi tempestiva, pronto soccorso corretto e ulteriore trattamento ben scelto nella maggior parte dei casi portano al ripristino completo delle funzioni dell'articolazione della caviglia.

    video

    Rottura o rottura parziale dei legamenti della caviglia.

    Poiché la caviglia assume l'intera massa di una persona e ha una struttura specifica, le sue lesioni si verificano spesso, specialmente nell'apparato muscolo-legamentoso. Il danno ai suoi legamenti, di vari gradi, si verifica in un modo o nell'altro con ogni persona nel corso della sua vita.

    Le lesioni alla caviglia sono piuttosto comuni, il più delle volte si verificano stiramenti o danni parziali ai legamenti. In realtà, i legamenti non possono allungarsi, sono strappati.

    Pertanto, lo stiramento dei legamenti della caviglia è considerato parziale (fibre individuali) o una rottura completa delle fibre tendinee del legamento con danni ai microvasi e ai nervi che ne garantiscono il trofismo.

    L'apparato legamentoso della caviglia è rappresentato da tre gruppi di queste formazioni:

    • Fasci di tubercolosi del legamento:
      • interosseous
      • Fondo posteriore
      • Interebrale inferiore anteriore
      • trasversale;
    • Legamento laterale esterno;
    • Legamento deltoide (interno-laterale).

    Ognuno di questi legamenti svolge un'importante funzione stabilizzante di questa articolazione e, anche con il minimo danno ad uno di essi, è significativamente compromessa. Va notato che ogni struttura anatomica della caviglia ha un buon apporto di sangue e innervazione pronunciata (apporto di nervi ai tessuti).

    motivi

    Lo strappo si verifica quando si corre o si cammina su terreno irregolare, si indossano tacchi alti, si praticano sport (atletica, calcio, sci alpino), in situazioni in cui il carico sopportato dai legamenti aumenta al limite. Possono essere danneggiati quando il piede viene girato verso l'interno (tibiale o gruppo deltoideo dei legamenti) o fuori (gruppo fibulare), molto spesso un gruppo esterno viene strappato.

    • Trauma dei legamenti della caviglia nella storia;
    • l'obesità;
    • Malattie del tessuto connettivo;
    • Sport professionale;
    • Artrosi della caviglia;
    • Piedi piatti;
    • piede torto;
    • Anomalie del sistema osseo.
    • Stringendo il piede;
    • Tuck piede dentro;
    • Forte colpo al piede senza rimboccarlo.

    il grado di allungamento

    È anche importante evidenziare il grado di distorsione:

    • Il grado I è caratterizzato da un leggero strappo delle singole fibre microscopiche o del loro fascio. I sintomi sono lievi, l'articolazione danneggiata è palpabile e il volume del movimento al suo interno non è quasi rotto. La vittima può calpestare il piede per molto tempo.
    • Il Grado II è diverso da quello precedente in quanto si osserva un gap di quantità già più significative di fibre tendinee. I sintomi del danno sono più pronunciati, l'infortunato si accorge a malapena della gamba e la sindrome del dolore può imitare una frattura delle ossa tubulari. La capacità lavorativa di una persona è compromessa per almeno 5-7 giorni.
    • Il grado III è il più grave ed è caratterizzato da una separazione completa di uno o più legamenti. Il quadro clinico assomiglia a una frattura dei componenti ossei della caviglia e in alcuni casi lo supera. La funzione del piede è completamente rotta, l'enfasi su di essa è impossibile non solo attraverso il dolore, ma anche a causa di un cambiamento nel rapporto anatomico degli elementi dell'articolazione.

    Sintomi di distorsione alla caviglia

    Dovresti sapere che una frattura della caviglia può essere scambiata per un allungamento di 2-3 gradi, quindi è estremamente importante immediatamente dopo ogni lesione dell'articolazione della caviglia contattare un traumatologo ortopedico (vedi contrasti, fratture, lussazioni, distorsioni).

    Quando si estende il legamento di 1 grado, il danno non può disturbare immediatamente la vittima, i sintomi non sono pronunciati e allo stesso tempo non riduce l'attività fisica. Il giorno dopo, a causa di un aumento dell'edema, della progressione dell'ematoma, dell'infiammazione post-traumatica, la vittima ha lamentele. Una persona può appoggiarsi alla gamba e muoversi autonomamente, ma con una zoppia, perché i movimenti nell'articolazione causano dolore. Un livido (emorragia nel tessuto sottocutaneo), un aumento della temperatura locale.

    A 2.3 gradi di stretching:

    Il dolore grave si verifica immediatamente dopo la lesione e nella sua intensità può superare anche una frattura delle ossa tubulari. Il dolore intenso dura un'ora, ma diminuisce gradualmente e si verifica solo quando si prova a riposare su un arto ferito. Nelle fasi di luce, la vittima può muoversi indipendentemente, e nei più pesanti non c'è, a causa di un forte dolore. Uno dei fattori che causano dolore è il gonfiore. Durante la sua propagazione, spreme le terminazioni nervose e i fasci vascolari.

    L'edema è il principale segno di danno ai legamenti e si verifica sia sulla caviglia laterale che su quella mediale. Il gonfiore in una tale lesione non si estende quasi mai all'intero piede o alla parte inferiore della gamba. Dura per una settimana e quando diminuisce, l'ematoma inizia ad apparire.

    livido

    L'ematoma è anche un segno indiretto di distorsioni. Alla fine della prima settimana, si estende a tutta la caviglia dalla parte lesa. Dopo alcune settimane, l'ematoma scende alla parte plantare del piede. È importante sapere che per tutto il tempo specificato l'ematoma cambia tonalità da blu scuro a giallo (a causa della graduale disintegrazione delle cellule del sangue).

    Impossibilità di auto-movimento

    La compromissione della funzione del piede a 2 e 3 gradi si manifesta nel fatto che nei primi giorni è impossibile riposare completamente sul piede e ancor più per fare dei passi.

    Una distorsione alla caviglia di solito guarisce dopo 10-14 giorni.

    diagnostica

    • La radiografia viene eseguita necessariamente prima del trattamento distorsione della caviglia ed è il metodo principale di diagnosi differenziale tra frattura di elementi articolari e distorsione. È uno studio obbligatorio per tale danno ed è eseguito sia in proiezione frontale che laterale.
    • Ultrasonografia della caviglia è uno studio aggiuntivo e può essere prescritto sia per l'edema normale che per l'emartro. Inoltre, con questo metodo, un esperto di diagnostica ad ultrasuoni è in grado di rilevare la rottura della fibra del legamento.
    • La risonanza magnetica viene utilizzata solo nei casi più gravi per determinare l'orientamento dell'intervento chirurgico. Questo metodo mostra perfettamente l'articolazione in proiezioni più favorevoli. La diagnostica RM è il "gold standard" con una combinazione di legamenti strappati, syndesmosis e elementi ossei.

    Pronto soccorso

    Con tali lesioni, il pronto soccorso correttamente reso può influenzare notevolmente il tempo di recupero della funzione articolare e la rigenerazione delle fibre del legamento microscopico.

    • Attaccare un raffreddore alla zona lesa della caviglia per 10-15 minuti, ripetere dopo mezz'ora. Un tale evento non ha solo un effetto analgesico, ma non consente l'edema di diffondersi a causa della costrizione vascolare riflessa. Per fare questo, avvolgere ghiaccio o alimenti surgelati dal congelatore in un asciugamano o collegare un contenitore di acqua molto fredda.
    • Per garantire il resto della gamba ferita, fino a quando non viene stabilita una diagnosi, è impossibile fare completamente affidamento sul piede. Fissare l'arto inferiore in posizione stazionaria all'articolazione del ginocchio con un trasporto o una stecca fatta da sé, medicazione. L'area specificata deve essere riparata prima dell'ispezione da un chirurgo o da un traumatologo.
    • Dare al piede una posizione sublime con un rullo.
    • Se possibile, inserire un anestetico (forma iniettabile o compressa).

    trattamento

    Distorsione della caviglia lieve e moderata viene trattata a casa. Il trattamento indicato di seguito è considerato conservativo e viene effettuato solo allo stadio I o II.

    • Durante il primo giorno dopo l'infortunio, la vittima dovrebbe applicare regolarmente freddo sull'arto (5-6 volte per 10-15 minuti).
    • È anche importante sapere che il piede dovrebbe essere fissato con una benda elastica (benda) sotto forma di calzino con tallone e dita aperte o un calco in gesso, a seconda del grado di danneggiamento dei legamenti. Di notte, la benda viene rimossa, la durata di indossare la medicazione è di 7-10 giorni.
    • Nel caso dell'imposizione di un calco in gesso, la vittima non deve rimanere in esso per più di 7 giorni, come può verificarsi una spiacevole complicazione - instabilità dell'articolazione. Ciò è spiegato dal fatto che anche i legamenti feriti devono assumere un tono dopo 5-8 giorni dopo, il che è impossibile in un cast.
    • Durante l'intero processo di trattamento, la ferita alla caviglia deve essere lubrificata con unguenti anti-infiammatori di FANS (a lungo, diprilif, diclofenac, dolobene). Quest'ultimo non solo allevia l'infiammazione nel sito di lesione, ma ha anche un effetto anestetico.
    • Se si mantiene l'edema o l'ematoma, è necessario trattare l'area danneggiata con unguenti che migliorano il flusso sanguigno, vedere anticoagulanti ad azione diretta (eparina, indovazina).
    • I primi giorni dopo un infortunio alla caviglia, quest'ultimo dovrebbe essere in una posizione elevata. A causa di ciò, l'edema passa più velocemente e allo stesso tempo una tale situazione ha anche un effetto positivo sulla riduzione del dolore.

    Nella fase III, la completa rottura del legamento o il suo distacco dalla base ossea richiede l'esecuzione di un intervento chirurgico pianificato. L'essenza di quest'ultimo è di ripristinare la continuità del legamento con l'aiuto del tendine e della cucitura dell'osso.

    • Nel periodo postoperatorio, la vittima indossa l'intonaco più a lungo per 1 mese.
    • Anche nel periodo postoperatorio, la vittima viene trattata con una terapia conservativa volta a migliorare l'apporto di sangue negli arti inferiori e ad aumentare i processi di rigenerazione.
    • A tal fine, vengono utilizzati i venotonici e i farmaci che espandono il lume del vaso arterioso (detralex, tivortina, venorutinolo). Oltre a queste proprietà, questi farmaci riducono l'edema tissutale post-operatorio.

    Cosa non fare quando si allunga

      In nessun caso non è possibile strofinare l'arto ferito con l'alcol.

    Qualsiasi trattamento termico (calore secco, bagni caldi, cottura a vapore) nella prima settimana dopo l'infortunio.

    Non puoi provare a massaggiare, "sviluppare" l'articolazione attraverso il dolore nei primi giorni dopo l'infortunio, dovresti osservare un regime ortopedico delicato.

    reinserimento

    Le misure di riabilitazione dipendono da quanto a lungo curano le distorsioni della caviglia, l'entità del danno e la menomazione che si è verificata a seguito della lesione.

    fisioterapia

    • Applicazione degli ultrasuoni: questa procedura migliora non solo la microcircolazione nell'area danneggiata, ma accelera anche il flusso della linfa. Dopo che è effettuato, le medicine nella forma di unguenti sono molto meglio assorbite. Oltre a questi effetti, si verifica l'accumulo del farmaco terapeutico nei tessuti.
    • L'UHF viene utilizzato per accelerare i processi riparativi e ridurre l'infiammazione dei tessuti locali. A causa dell'espansione dei vasi sanguigni migliora il metabolismo locale.
    • La terapia con paraffina è anche una misura fisioterapica indispensabile. Il suo effetto principale è l'eliminazione dei processi infiammatori nei legamenti feriti e nell'anestesia. Può essere applicato sia nelle prime ore dopo un infortunio, sia nel periodo remoto.
    • La magnetoterapia migliora notevolmente il deflusso di sangue e linfa, riduce anche l'infiammazione e migliora l'assorbimento delle sostanze medicinali. Maggiori informazioni sulle indicazioni della magnetoterapia.
    • Elettroforesi con novocaina o farmaco antinfiammatorio non steroideo. A causa dell'espansione dei vasi sanguigni e del miglioramento della microcircolazione, ha effetti analgesici e anti-infiammatori. Maggiori informazioni sulle indicazioni elettroforetiche.

    ginnastica

    Esercizi di ginnastica mirati a rafforzare l'apparato legamentoso della caviglia, possono essere eseguiti solo nel lungo periodo (circa 1-3 mesi, a seconda del grado di gravità dello stretching).

    • Camminare sulle dita dei piedi per alcuni minuti ogni giorno per 6 mesi.
    • Camminare all'interno e all'esterno del piede.
    • Flessione ed estensione nell'articolazione della caviglia.
    • Piede di rotazione circolare.
    • Correndo su sabbia o piccoli ciottoli.
    • Camminando sui talloni.
    • Corda da salto
    • Fissando entrambi i piedini in gomma con un tentativo di rotazione, flessione ed estensione, convergenza e diluizione.
    • Piede della bottiglia pattinaggio
    • Punta che raccoglie piccoli oggetti dal pavimento.

    Inoltre, durante il periodo di recupero, si raccomanda ai pazienti di nuotare in uno stile classico ed esercitare su una cyclette.

    Complicazioni e prognosi

    Le complicazioni del danno alla caviglia sono divise in quelle che si verificano nel primo periodo post-traumatico e si verificano nel tardo. I primi sono:

    • Dislocazione (sublussazione) dell'articolazione. Particolarmente spesso è osservato a stadio III;
    • Suppurazione dell'ematoma nella zona dell'articolazione lesa o di se stesso;
    • Hemarthrosis (accumulo di sangue nella cavità articolare).

    Nel tardo periodo (2 mesi-5 anni) sorgono:

    • Instabilità articolare - manifestata da frequenti dislocazioni nella caviglia;
    • Flatfoot - si verifica con frequenti lesioni dell'apparato legamentoso della caviglia;
    • L'artrosi è caratterizzata da cambiamenti irreversibili nella cavità articolare;
    • L'artrite è un accumulo periodico di liquido infiammatorio nella cavità della caviglia.

    Di norma, gli stiramenti di 1 grado guariscono senza effetti residui. In caso di danno di 2 e 3 gradi, in alcuni casi, in futuro, il paziente ha formicolio, dolore cronico nell'articolazione, specialmente durante lo sforzo. Questo è associato con il coinvolgimento del tessuto nervoso nel processo di cicatrizzazione e con la formazione di piccoli noduli.

    Poiché il ripristino dell'apparato legamentoso avviene a causa della formazione di cicatrici, è chiaro che in futuro il legamento danneggiato sarà il meno resistente ai danni. Per la prevenzione della re-infortunio è meglio usare calibri speciali durante lo sport. La prognosi dopo l'infortunio dell'apparato legamentoso dipende in gran parte non solo dal grado di danno, ma anche dalle misure correttive, dalla riabilitazione e dallo stile di vita della persona, ma in generale è favorevole.