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Spiega, per favore, il risultato della tomografia MR.

Lo spazio spinale-subaracnoideo viene compresso a causa del prolasso del disco nel lume del canale spinale a livello di L5-S1 fino a 6, 8 mm con lateralizzazione a sinistra. La discoteca - complesso osteofitico a livello di L4-L5 fino a 2, 8 mm viene visualizzato. Il disco intervertebrale L5-S1 è ridotto, disidratato. Si nota la degenerazione grassa dei corpi vertebrali L5-S1. Viene determinata l'irregolarità locale dei contorni delle placche di bloccaggio dei corpi vertebrali a livello di L1-L5, dovuta alla formazione di noduli di Schmorl. Il cono del midollo spinale a livello del corpo L1.

Osteofiti: che cos'è e come sbarazzarsi di loro?

Gli osteofiti sono una malattia comune che colpisce il tessuto osseo, sembra essere una crescita ossea singola o multipla. Di solito le crescite si sviluppano dopo gli infortuni, vengono alla luce su un esame radiografico. L'articolo ti dirà quali sono gli osteofiti e come trattarli.

Tipi di patologia

Osteofito in medicina è chiamato il tipo di crescita inerte, la cui comparsa è provocata da una causa specifica. Non deve essere confuso con le esostosi, che sono escrescenze ossee benigne sulle articolazioni. Nell'osteofita, il codice ICD 10 è rappresentato dal numero 25.7. Esistono diverse classificazioni, a seconda della posizione della formazione, della causa e della struttura della cellula. Ti permettono di decidere come sbarazzarti degli osteofiti.

A seconda della struttura

A seconda della struttura della cella, vengono distinti i seguenti tipi:

• Gli osteofiti marginali si formano dallo strato osseo esterno. Poiché è più sviluppato nel gomito, radiale, omerale, coscia, tibia, sulle falangi delle dita, le piccole ossa dei piedi, l'osteofitosi dei bordi delle superfici articolari si sviluppa in quest'area;
• Le ossa spugnose sono basate sulla sostanza spugnosa coinvolta nella formazione del midollo, superfici articolari. Da questo componente si formano delle piccole e morbide ossa, come le costole, il tarso del piede, le vertebre. Gli osteofiti del calcagno sono formati da un carico sovradimensionale sulla zona interessata;
• L'osso e la cartilagine si formano nella regione articolare, dove la superficie delle ossa è coperta da cartilagine. Con un carico eccessivo, a causa del processo infiammatorio e degenerativo, la struttura della cartilagine viene interrotta. C'è un assottigliamento della cartilagine, la crescita dell'osso, la formazione di escrescenze. In questo caso, la patologia è la risposta del corpo al carico. Dal momento che aiuta ad aumentare l'area ossea. Gli osteofiti del femore, l'articolazione del ginocchio di solito si sviluppano;
• I processi metaplastici si formano quando la composizione cellulare viene disturbata. Un aumento delle cellule porta alla loro riproduzione attiva. Questo tipo è formato come risultato del processo infiammatorio, infezione, frattura. Da questi osteofiti si formano spesso la parte superiore dell'articolazione navicolare.

Questa classificazione è necessaria per il trattamento degli osteofiti.

A seconda del motivo

Classificazione utilizzata frequentemente in base alle cause delle crescite:

• Le forme traumatiche sono dovute a traumi alle ossa, crepe, fratture. Più spesso, gli osteofiti sono formati dalla fusione di frammenti ossei spostati. Come risultato del processo infiammatorio allegato, si verifica la formazione di escrescenze di forme diverse, localizzazione, configurazione. A volte l'aspetto traumatico è causato dal distacco dei legamenti, dalla rottura del sacco articolare, dal distacco del periostio;
• Forme degenerative-distrofiche come risultato di un processo infiammatorio cronico e lento, malattia degenerativa. Come risultato dell'infiammazione, le cartilagini che coprono le ossa formano escrescenze che forniscono una maggiore area della cartilagine. Nel tempo si verifica l'ossificazione delle escrescenze e si formano coraco-osteofiti. È così che si sviluppano gli osteofiti dell'articolazione dell'anca;
• Lo sviluppo infiammatorio a causa di infezione dell'osso. Il pus porta alla fusione del tessuto osseo con la conseguente formazione di difetti sotto forma di avvallamenti, fori. Poi c'è una rigenerazione ossea attiva, che culmina in osteofiti di varie dimensioni. L'aspetto infiammatorio è solitamente caratterizzato da escrescenze situate caoticamente;
• Forme tumorali nel corso di neoplasie maligne, metastasi. Le cellule tumorali danneggiano il tessuto osseo, che porta alla formazione di grandi crescite. Così, il tallone sperone, visiera;
• L'endocrina si sviluppa come conseguenza di una struttura ossea alterata delle malattie metaboliche. L'acromegalia porta ad un aumento degli osteofiti sulla superficie dell'osso, diabete mellito sulle falangi delle dita;
• Neurogenico si formano a causa di alterata regolazione nervosa, il processo metabolico;
• Come risultato di un aumento dello sforzo fisico, il periostio è danneggiato a causa di una contrazione forte dei muscoli, lacrima, pizzicamento dell'articolazione durante il movimento. Il danno regolare innesca il processo di riparazione. Questo fenomeno è predisposto agli atleti, alle persone impegnate in pesanti lavori fisici.

Diversi tipi di osteofiti hanno un diverso decorso della malattia, diverso nei sintomi.

sintomi

I sintomi della malattia sono associati al suo stadio. Nella fase iniziale, il paziente non sente dolore, quindi non correre dal medico. Al secondo stadio si forma il processo degenerativo, la cartilagine viene distrutta, il paziente inizia a provare disagio, dolore durante lo spostamento.

Man mano che cresce, quando le crescite raggiungono dimensioni sufficientemente grandi, si osserva una mobilità compromessa dell'articolazione sullo sfondo dei movimenti di blocco dovuti alla formazione dell'osso. Gli osteofiti marginali delle superfici articolari limitano l'ampiezza dei movimenti. Il paziente perde la possibilità di un movimento normale. Nella terza fase della malattia, la deformità dell'articolazione si verifica a causa di un brillante aumento dell'osteofita, che ne ha assunto il peso. Costituita completa distruzione della cartilagine.

Le caratteristiche caratteristiche sono:

• La sensazione di dolore è di carattere opaco, opprimente, accoltellato;
• Mobilità alterata dell'arto, che si sviluppa entro 2-3 mesi;
• Deformazione delle gambe;
• gonfiore;
• Artralgia, manifestata dal dolore di una natura volatile;
• Arrossamento della pelle;
• Lo zoppicare.

Per gli speroni calcaneari, in cui gli osteofiti si formano sul piede, è caratterizzato dalla presenza di forti dolori al mattino. Ciò è dovuto al fatto che i tendini sono accorciati durante la notte, dopo essersi svegliati di nuovo allungati.

motivi

Le cause degli osteofiti sono:

• traumi;
• Ossa distrofica, tessuto articolare, artrosi, spondilosi;
• Tessuto osseo infiammato, osteomielite, tubercolosi, artrite, brucellosi;
• Stati tumorali, sarcoma, osteocondroma;
• Metastasi come risultato di cancro al seno, prostata;
• Malattie endocrine, diabete;
• Neurologia, che interferisce con la nutrizione dei nervi che vanno alle ossa;
• Stress eccessivo sull'articolazione a causa di piedi piatti, sovrappeso, postura scorretta, allenamento sportivo attivo;
• L'inattività fisica.

diagnostica

La diagnosi di osteofiti viene effettuata chiarendo le ragioni della loro formazione. I seguenti metodi sono usati per questo:

• Raggi X, che consente di determinare crescite anche piccole, fino a 2-3 mm. A raggi X, hanno una forma klyuvoobrazny. Il metodo determina la posizione esatta della patologia, i suoi contorni, la sua struttura;
• La TAC diagnostica in modo più efficace la diagnosi della malattia, fornisce informazioni sullo stato dei tessuti circostanti;
• La RM è utilizzata raramente, fornisce informazioni accurate sugli osteofiti.

trattamento

Il trattamento degli osteofiti nella fase iniziale non è richiesto. Quando inizia a causare sintomi spiacevoli, è necessario consultare un medico che contribuirà a curare la patologia.

Trattamento conservativo

Come trattare gli osteofiti, il medico dirà, in base ai sintomi. La terapia farmacologica elimina i segni della malattia, sopprime il processo infiammatorio, che contribuisce alla comparsa della crescita. Il trattamento conservativo include:

• Terapia farmacologica;
• fisioterapia;
• massaggio;
• Terapia fisica;
• L'uso di dispositivi ortopedici, protesi esterne, bastone, morsetto;
• Normalizzazione del peso.

I seguenti farmaci sono usati per alleviare il dolore, migliorare la condizione dei tessuti circostanti:

• Agenti locali che appartengono al gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei - Indomethacin, Diclofenac, Ketoprofen;
• Le vitamine del gruppo B aiutano a migliorare le condizioni del tessuto interessato - Neuromultivite, Milgamma;
• Farmaci che contengono fosforo, magnesio, calcio - Magnerot, Kaltsevita;
• Condroprotettore - Hondroxid, Rumalon;
• Quando lo sperone calcaneare è raccomandato l'introduzione al piede di farmaci ormonali - Diprospana, Hydrocortisone. Questo metodo è usato in casi eccezionali, poiché questo gruppo di farmaci può portare alla rottura del tendine di Achille.

La terapia farmacologica degli osteofiti è condotta da corsi per tutta la vita.

fisioterapia

Insieme alla terapia farmacologica, la fisioterapia viene utilizzata per integrarla. Migliora l'efficacia dei farmaci, migliora la mobilità delle gambe, normalizza la circolazione del sangue, porta a una diminuzione del processo infiammatorio. Di solito nominato:

• Elettroforesi per il sollievo dal dolore;
• Agopuntura per ridurre l'aumento del tono muscolare, ridurre il dolore;
• Onde ultrasoniche per eliminare l'infiammazione, ridurre il processo che provoca la formazione di escrescenze;
• La terapia diadinamica migliora la circolazione sanguigna, normalizza la somministrazione di cibo, l'ossigeno ai tessuti;
• La vibroacustica allevia il dolore;
• La terapia magnetica riduce l'infiammazione, riduce il gonfiore;
• La terapia ad onde d'urto addolcisce gli osteofiti, porta al loro auto-riassorbimento, schiaccia i depositi di calcio.

Con l'aiuto della terapia a onde d'urto, le escrescenze possono essere eliminate senza intervento chirurgico.

Fissazione del piede

Per facilitare le condizioni del paziente, vengono utilizzati i seguenti tipi di fissazione del piede:

• Il taping sembra essere un cerotto sull'arco longitudinale del piede, usato per mantenere la suola in una posizione fisiologica. È meglio eseguire questa fissazione dopo la terapia di esercizio. Dal momento che la ginnastica porta ad allungare la fascia della suola. Il medico seleziona una serie di esercizi in base alle condizioni del paziente, alla sua età, alla presenza di malattie concomitanti;
• Ortesi per aiutare a scaricare la gamba durante la notte. Questo dispositivo fissa il piede, non porta ad accorciare i tendini. Permette di trattare gli osteofiti del piede.

La fissazione del piede deve essere combinata con altri metodi terapeutici.

Trattamento chirurgico

La rimozione di osteofiti viene eseguita nel caso in cui il trattamento conservativo non abbia avuto successo o nella terza fase della malattia, quando le escrescenze portano all'immobilizzazione del paziente. I chirurghi usano le seguenti tecniche:

• Un metodo progressivo è la rimozione di osteofiti con un laser, a seguito della quale vengono distrutti. Questo metodo è il più delicato, non richiede tagli;
• Endoscopia, durante la quale vengono effettuate diverse piccole incisioni attraverso le quali la crescita può essere rimossa. L'operazione avviene sotto la supervisione di ultrasuoni;
• La sostituzione dell'endoprotesi viene utilizzata per il trattamento di un'articolazione distrutta. Durante la procedura, i tessuti interessati vengono rimossi e sostituiti con protesi speciali.

Medicina popolare

Per rallentare lo sviluppo della patologia, la normalizzazione delle condizioni del paziente, vengono utilizzati metodi tradizionali. Il trattamento dei rimedi popolari osteofiti dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un medico. I prodotti più popolari includono:

• 3 cucchiai. l. Biancospino versare 1 tazza di acqua bollente. Insistere per 1 ora, bere prima dei pasti;
• Dopo aver fatto un bagno caldo, applica una benda sulla zona interessata, imbevuta con l'infuso di Kombucha. Avvolgere in cellophane, sciarpa, lasciare durante la notte;
• 1 bardana a foglie, 10 foglie di piantaggine a vapore con bagnomaria. Indossare un punto dolente, fissare, coprire con una sciarpa calda;
• 1 cucchiaio. l. lilla, 150 ml. alcool. Insistere per 7 giorni, filtrare, strofinare l'articolazione;
• 100 ml. olio d'oliva, 10 gocce di olio di menta, tea tree, eucalipto. La soluzione risultante per strofinare l'area dolente.

L'argilla è ampiamente usata nel trattamento degli osteofiti. Per fare questo, l'argilla calda deve essere posizionata sul posto interessato, coprire con cellophane e una sciarpa in cima.

cibo

La nutrizione svolge un ruolo importante nel trattamento degli osteofiti. La dieta dovrebbe includere il collagene, che è necessario per la struttura dell'articolazione, frutta e verdura, che sono antiossidanti. I seguenti piatti sono considerati utili:

• Carne, brodo di pesce;
• Le ossa del cervello sono una fonte di collagene necessaria per la cartilagine umana;
• La gelatina è raccomandata per le persone che soffrono di malattie del piede. Contiene molti proteoglicani che attirano l'acqua nelle articolazioni;
• Frutta, verdura rallentano il processo di distruzione della cartilagine, arricchiscono i tessuti con l'ossigeno e impediscono la formazione di nuove crescite.

Le persone che soffrono di questa patologia non mostrano il digiuno, ma non dovrebbero mangiare troppo. Essere sovrappeso aumenta il rischio di osteofiti.

Gli osteofiti necessitano di un monitoraggio costante da parte di uno specialista, controllandone le dimensioni. Conducendo un trattamento conservativo, puoi fermare la patologia ed evitare un intervento chirurgico.

Osteofiti. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della patologia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Gli osteofiti sono escrescenze ossee. Molto spesso, le escrescenze ossee procedono senza alcun sintomo e possono essere identificate solo dopo l'esame radiologico. Gli osteofiti possono formarsi sulle superfici delle ossa dei piedi e delle mani (sulle loro sezioni terminali), nella cavità delle articolazioni degli arti superiori e inferiori. Inoltre, nella colonna vertebrale possono verificarsi escrescenze ossee, in varie parti di esso.

Gli osteofiti si formano solitamente dopo lesioni moderate e gravi, che provocano fratture ossee. Gli osteofiti possono anche svilupparsi a causa della presenza di alterazioni degenerative-distrofiche che interessano le articolazioni e la colonna vertebrale. Spesso il decorso cronico del processo infiammatorio, che si verifica nel tessuto osseo, così come nei tessuti circostanti, contribuisce alla comparsa di escrescenze ossee.

Fatti interessanti

• Gli osteofiti sono anche chiamati speroni ossei.
• Gli osteofiti possono derivare da qualsiasi tipo di tessuto osseo.
• Le crescite ossee di grandi dimensioni limitano significativamente il movimento nell'articolazione colpita.
• In alcuni casi, possono verificarsi osteofiti dopo che le metastasi tumorali di altri organi entrano nel tessuto osseo.
• Le proliferazioni ossee sono generalmente spinose o styloid.
• Gli osteofiti possono verificarsi sullo sfondo del diabete.

Cos'è l'osteofita?

L'osteofita non è altro che la crescita patologica del tessuto osseo. Osteofito ha preso il nome dalla sua forma (dal greco Osteon - osso e phyton - pianta, processo). Le crescite del tessuto osseo possono essere singole o multiple. La forma degli osteofiti può essere variata - da processi sottili sotto forma di denti o spine a crescite spesse e massicce sotto forma di tubercoli. Gli osteofiti, così come il tessuto osseo normale, sono costituiti dagli stessi elementi strutturali.

Si distinguono i seguenti tipi di osteofiti:

• osso compatto;
• spugnoso osseo;
• osteocondrale;
• metaplastica.

Osteofiti ossei compatti

Gli osteofiti ossei compatti sono derivati ​​di una sostanza ossea compatta. Una sostanza compatta è uno dei due tipi di tessuto osseo che forma l'osso. La sostanza ossea compatta svolge molte funzioni diverse. In primo luogo, questa sostanza ha una notevole resistenza ed è in grado di resistere a carichi meccanici elevati. La sostanza compatta è lo strato esterno dell'osso. In secondo luogo, la sostanza compatta serve come una sorta di deposito per alcuni elementi chimici. È in una sostanza compatta che si trovano molto calcio e fosforo. Lo strato osseo compatto è omogeneo e sviluppato specialmente nella parte centrale delle ossa tubolari lunghe e corte (femore, tibiale, fibulare, brachiale, ulnare, raggio, nonché delle ossa del piede e della falange). Vale la pena notare che il tessuto osseo compatto costituisce circa il 75 - 80% del peso totale di uno scheletro umano.

Gli osteofiti ossei compatti si formano principalmente sulla superficie delle ossa del piede (ossa metatarsali), nonché sulle falangi delle dita dei piedi e delle mani. Molto spesso, questo tipo di osteofiti si trova nelle sezioni terminali delle ossa tubolari.

Osteofiti spugnosi dell'osso

Osteofiti ossei spugnosi sono formati da tessuto osseo spugnoso. Questo tessuto ha una struttura cellulare ed è formato da piastre e partizioni ossee (trabecole). A differenza della sostanza ossea compatta, la sostanza spugnosa è leggera, meno densa e non ha alcuna forza particolare. La sostanza spugnosa è coinvolta nella formazione delle sezioni terminali delle ossa tubulari (epifisi) e forma anche virtualmente l'intero volume delle ossa spugnose (ossa del polso, tarso, vertebre, costole, sterno). Nelle ossa tubolari, la sostanza spugnosa contiene il midollo osseo rosso, che è responsabile del processo di formazione del sangue.

Osteofiti ossei spugnosi sono causati da gravi carichi sul tessuto osseo. Questo tipo di osteofiti può verificarsi praticamente in qualsiasi segmento delle ossa spongiose e tubulari, poiché la sostanza spugnosa ha una superficie relativamente ampia.

Osteofiti osteofiti

Osteofiti metaplastici

Gli osteofiti metaplastici si verificano nel caso in cui il tessuto osseo sostituisce le cellule di un tipo con un altro. Nel tessuto osseo, ci sono 3 tipi di cellule principali: osteoblasti, osteociti e osteoclasti. Gli osteoblasti sono giovani cellule ossee che producono una speciale sostanza intercellulare (matrice). Successivamente, gli osteoblasti sono immersi in questa sostanza e trasformati in osteociti. Gli osteociti perdono la loro capacità di dividere e produrre una sostanza intercellulare. Gli osteociti sono coinvolti nel metabolismo, oltre a mantenere una costante composizione di sostanze organiche e minerali nell'osso. Gli osteoclasti sono formati da globuli bianchi (leucociti) e sono necessari per distruggere il vecchio tessuto osseo.

Il rapporto quantitativo tra osteoblasti, osteoclasti e osteociti in osteofiti metaplastici è atipico. Questi osteofiti sono dovuti a infiammazione o una malattia infettiva che colpisce il tessuto osseo. Inoltre, in alcuni casi, possono verificarsi osteofiti metaplastici con rigenerazione del tessuto osseo compromessa.

Vale la pena notare che gli osteofiti nel piano evolutivo hanno avuto un ruolo importante, poiché se la cartilagine o il tessuto osseo non si rigenera completamente in un'articolazione collassante, gli osteofiti limitano l'ampiezza dei suoi movimenti e rallentano il processo della sua distruzione.

Cause degli osteofiti

La ragione per la comparsa di osteofiti può diventare vari disturbi metabolici. Spesso si verificano escrescenze ossee a causa di grandi carichi sul giunto, che porta alla distruzione del tessuto cartilagineo. Può anche essere causato da lesioni dirette all'articolazione o alla colonna vertebrale.

Si distinguono le seguenti cause di osteofiti:

• infiammazione ossea;
• processi degenerativi nel tessuto osseo;
• frattura ossea;
• lunga permanenza in una posizione forzata;
• malattie ossee neoplastiche;
• malattie endocrine.

Infiammazione ossea

L'infiammazione del tessuto osseo spesso porta all'osteomielite. Osteomielite è una malattia che colpisce tutti gli elementi delle ossa (midollo osseo, sostanza spugnosa e compatta, il periostio). Osteomielite di solito è causata da batteri piogeni (Staphylococcus e Streptococcus), o l'agente eziologico della tubercolosi (Mycobacterium). La causa di osteomielite può diventare una frattura esposta delle ossa, ottenere microrganismi produttori di pus nel tessuto osseo dei centri di un'infezione cronica o un mancato rispetto delle norme di asepsi (disinfezione di strumenti per evitare di entrare in ferita microbico) durante le operazioni per osteosintesi (operazioni che utilizzano diverse schede aghi, viti, perni). La malattia più spesso si verifica nelle ossa femorali e omerali e vertebre, ossa e articolazioni tibia della mascella inferiore e superiore.

La trasmissione ematogena dell'infezione è caratteristica dei bambini, quando i patogeni raggiungono il tessuto osseo dalla fonte dell'infezione attraverso il sangue. In questo caso, il più delle volte la malattia inizia con brividi, mal di testa, malessere generale, vomito ripetuto e un aumento della temperatura corporea fino a 40ºС. Un giorno dopo, un dolore acuto e noioso si verifica nel punto in cui si è verificato il trauma. Qualsiasi movimento nella zona interessata provoca forti dolori. La pelle sulla lesione diventa calda, arrossata e tesa. Spesso il processo si diffonde ai tessuti circostanti, il che porta alla diffusione del pus nei muscoli. Anche le articolazioni più vicine (artrite purulenta) possono essere colpite.

Negli adulti, l'osteomielite si verifica, di regola, dopo fratture ossee aperte. Una ferita durante una lesione è spesso contaminata, il che crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di un processo purulento-infiammatorio. Se la frattura è lineare (come una linea sottile), il processo infiammatorio si limita al sito della frattura. Nel caso di una frattura comminuta, il processo purulento può diffondersi alla maggior parte dell'osso.

Spesso, il processo di rigenerazione ossea termina con la formazione di osteofiti. Ciò è dovuto al fatto che il periostio (un film di tessuto connettivo che copre l'osso sopra) in alcuni casi può allontanarsi dal tessuto osseo e degenerare in osteofiti di varie forme. Vale la pena notare che le crescite ossee che si sono formate sullo sfondo dell'osteomielite, per lungo tempo possono diminuire di dimensioni fino alla completa scomparsa. Questo processo è possibile con il normale processo di rigenerazione del periostio, nonché a causa dell'ispessimento della sostanza ossea compatta.

Processi degenerativi nel tessuto osseo

I processi degenerativi nel tessuto osseo e cartilagineo possono verificarsi non solo in età avanzata, ma anche a causa di un eccessivo stress delle articolazioni e della colonna vertebrale nei più giovani.

Ci sono le seguenti malattie che portano a processi degenerativi:

• spondilosi deformante;
• deformando l'artrosi.

Spondilosi deformante
La spondilosi deformante è una malattia che porta ad usura sui dischi intervertebrali. Normalmente, ogni disco intervertebrale è costituito da un tessuto connettivo di forma anulare (anello fibroso) e un nucleo gelatinoso, che si trova al centro. Grazie a questi dischi fibro-cartilaginei, la colonna vertebrale ha mobilità. Durante la deformazione della spondilosi, le parti anteriori e laterali dei dischi intervertebrali vengono distrutte, gonfiate e, sotto l'influenza della costante pressione dalla colonna vertebrale, vengono rigenerate in osteofiti. Inoltre, le crescite ossee possono essere formate dal legamento longitudinale anteriore della colonna vertebrale, che rafforza l'intero tronco spinale. Infatti, la spondilosi deformante è una conseguenza dell'osteocondrosi della colonna vertebrale. Nell'osteocondrosi, l'apporto di sangue alla cartilagine dei dischi intervertebrali è disturbato, il che porta alla comparsa di processi degenerativi in ​​essi. La comparsa di osteofiti in questa malattia è una reazione protettiva del corpo al processo di degenerazione nei dischi intervertebrali.

Osteoartrite deformante
L'osteoartrite deformante è una malattia degenerativa-distrofica che colpisce la cartilagine delle articolazioni. La causa dell'osteoartrite può essere una lesione articolare, un'infiammazione o uno sviluppo anormale del tessuto (displasia). Nella fase iniziale della malattia, i cambiamenti interessano solo il liquido sinoviale che nutre la cartilagine dell'articolazione. Ulteriori cambiamenti patologici si verificano nell'articolazione stessa. L'articolazione interessata non è in grado di sopportare il carico abituale, che porta al verificarsi del processo infiammatorio, che è accompagnato da dolore. Nella seconda fase dell'osteoartrosi, il tessuto cartilagineo dell'articolazione viene distrutto. Per questo stadio è caratterizzato dalla formazione di osteofiti. Ciò è dovuto al fatto che l'osso sta cercando di ridistribuire il peso aumentando la superficie del tessuto osseo. Il terzo stadio della malattia si manifesta con una grave deformità ossea delle superfici articolari. La deformazione dell'osteoartrosi del terzo stadio porta a insufficienza articolare e accorciamento dell'apparato legamentoso. Successivamente, i movimenti patologici si verificano nell'articolazione interessata o i movimenti attivi nell'articolazione diventano gravemente limitati (si verificano contratture).

Frattura ossea

Stare a lungo in una posizione forzata

Lunga permanenza in posizione forzata (in piedi o seduti) porta inevitabilmente a un sovraccarico di varie articolazioni. A poco a poco, a causa dell'aumento del carico, il tessuto cartilagineo delle superfici articolari inizia a collassare. Il processo di distruzione, di regola, prevale sul processo di rigenerazione. In definitiva, l'intero carico ricade sul tessuto osseo, che cresce e forma gli osteofiti.

Va notato che essere a lungo in una posizione scomoda e forzata porta spesso all'emergere di malattie come la deformazione della spondilosi e l'osteoartrosi.

Malattie dell'osso del tumore

In alcuni casi, gli osteofiti sono causati da danni alle ossa da parte di un tumore benigno o maligno. Le proliferazioni ossee possono anche verificarsi a seguito di metastasi (il trasferimento di cellule tumorali dall'obiettivo principale ad altri organi e tessuti) nel tessuto osseo da altri organi.

Gli osteofiti possono essere formati nei seguenti tumori:

• sarcoma osteogenico;
• Il sarcoma di Ewing;
• osteocondroma;
• cancro alla prostata;
• cancro al seno.

Sarcoma osteogenico
Il sarcoma osteogenico è un tumore osseo maligno. Il sarcoma osteogenico (cancro) è un tumore molto aggressivo, caratterizzato da una rapida crescita e da una tendenza alle prime metastasi. Questo sarcoma può verificarsi a qualsiasi età, ma di solito si verifica in persone dai 10 ai 35 anni. Negli uomini, il sarcoma osteogenico si verifica circa 2-2,5 volte più spesso rispetto alle donne. Questa patologia è caratterizzata da danni alle ossa tubolari lunghe degli arti superiori e inferiori. Gli arti inferiori sono esposti a questa malattia 5 volte più spesso di quelli superiori. Di norma, il sarcoma osteogenico si verifica nella regione dell'articolazione del ginocchio e del femore. Spesso l'insorgenza della malattia passa inosservata. All'inizio della malattia vicino all'articolazione colpita appare un leggero dolore sordo. Il dolore in questo caso non è associato all'accumulo di fluido infiammatorio nell'articolazione (essudato). A poco a poco, il cancro cresce di dimensioni, il che porta ad un aumento della sindrome del dolore. I tessuti attorno alla zona interessata diventano pallidi e la loro elasticità diminuisce (tessuto pastoso). In futuro, con la progressione di questa malattia si verifica una contrattura articolare (restrizione del movimento nell'articolazione) e aumenta anche la zoppia. I dolori forti che si verificano sia durante il giorno che durante la notte non vengono rimossi prendendo antidolorifici, e inoltre non si fermano quando l'articolazione viene fissata con un calco in gesso. In definitiva, il tumore colpisce tutto il tessuto funzionale dell'osso (sostanza spugnosa, sostanza compatta e midollo osseo) e quindi si diffonde al tessuto adiacente. Sarcoma osteogenico spesso metastasi ai polmoni e al cervello.

Il sarcoma di Ewing
Il sarcoma di Ewing è un tumore maligno dello scheletro. Molto spesso sono interessate le lunghe ossa tubolari degli arti superiori e inferiori, nonché le costole, le ossa del bacino, la scapola, la clavicola e le vertebre. Molto spesso, questo tumore si trova nei bambini di età compresa tra 10 e 15 anni e i ragazzi sono ammalati una volta e mezza più spesso delle ragazze. Questo cancro nel 70% dei casi colpisce le ossa degli arti inferiori e del bacino. Nella fase iniziale della malattia, il dolore nel sito di lesione è insignificante. Spesso l'insorgenza di dolore spiega sport o lesioni familiari. In futuro, il dolore si verifica non solo durante i movimenti, ma anche a riposo. Di notte, la sindrome di dolore, di regola, aumenta, che conduce a disturbi del sonno. Quando il sarcoma di Ewing è osservato la restrizione di movimento nelle giunture vicine. La pelle sopra l'area interessata diventa edematosa, arrossata, calda al tatto. Il sarcoma di Ewing può metastatizzare sia al cervello che al midollo osseo.

osteocondroma
L'osteocondroma è il tumore osseo benigno più comune formato dalle cellule della cartilagine. Molto spesso, l'osteocondroma si trova nelle lunghe ossa tubolari. Questo tumore benigno viene solitamente diagnosticato in bambini e adulti dai 10 ai 25 anni. L'osteocondroma si traduce in una crescita del tessuto osseo, che è coperto con tessuto cartilagineo in cima. Queste escrescenze possono essere singole o multiple. Spesso, più osteocondromi parlano di carico di malattia ereditaria. L'osteocondroma cessa di crescere quando il processo di crescita ossea è completato. Dopo 25 anni, la piastra epifisaria viene sostituita, che è coinvolta nella crescita longitudinale delle ossa e da cui si forma l'osteocondroma. Vale la pena notare che a volte l'osteocondroma può degenerare in un tumore maligno (se non viene trattato chirurgicamente in tempo).

Cancro alla prostata
Il tumore alla prostata è il tumore maligno più comune nella popolazione maschile. Secondo le statistiche, il cancro alla prostata provoca circa il 10% delle morti per cancro negli uomini. Nella maggior parte dei casi, questo tumore si manifesta nella vecchiaia. Il cancro alla prostata è caratterizzato da una crescita lenta. A volte dal momento della comparsa di una cellula tumorale fino all'ultimo stadio del cancro, possono essere necessari 15 anni. I principali sintomi del cancro alla prostata comprendono minzione frequente, dolore nel perineo, presenza di sangue nelle urine (ematuria) e sperma. Nei casi avanzati, possono esserci ritenzione urinaria acuta e sintomi di intossicazione da cancro (perdita progressiva di peso, debolezza immotivata, febbre persistente). Vale la pena notare che i sintomi del cancro alla prostata possono comparire solo nelle ultime fasi della malattia o non comparsi affatto. Con questa malattia, le metastasi possono penetrare nei polmoni, nelle ghiandole surrenali, nel fegato e nel tessuto osseo. Nella maggior parte dei casi, le metastasi cadono nei femori, nelle ossa pelviche e nelle vertebre.

Cancro al seno
Il cancro al seno è un tumore del tessuto ghiandolare (il principale tessuto funzionale) del seno. Al momento, è il tumore al seno ad essere il primo tra tutte le forme di cancro tra le donne. I fattori di rischio includono l'abuso di alcool, il fumo, l'obesità, i processi infiammatori nelle ovaie e l'utero, le malattie del fegato, l'aggravamento ereditario, ecc. Nelle prime fasi della malattia, i sintomi sono generalmente assenti. In futuro, piccole masse insensibili e mobili potrebbero apparire nella ghiandola mammaria. Durante la crescita del tumore, la mobilità e la fissazione della ghiandola mammaria sono compromesse e appaiono secrezioni specifiche dal capezzolo rosato o arancione chiaro. Le metastasi al cancro al seno possono raggiungere il fegato, i polmoni, i reni, il midollo spinale e il tessuto osseo.

Nella maggior parte dei casi, i tumori maligni portano alla formazione di osteofiti massivi. Di norma, questi tumori attraversano il periostio nei tessuti circostanti e portano alla formazione di osteofiti con la comparsa di speroni o visiera. Gli osteofiti, che si formano sullo sfondo di lesioni benigne, sono di tipo spugnoso. Se le metastasi penetrano nel tessuto osseo, i corpi vertebrali vengono colpiti per primi (la parte principale della vertebra su cui si trova il disco intervertebrale) e la parte superiore delle ossa pelviche (cresta iliaca).

Malattie endocrine

Alcune malattie endocrine possono portare a gravi cambiamenti nello scheletro. Nella maggior parte dei casi, patologia come l'acromegalia porta alla comparsa di escrescenze ossee.

L'acromegalia è una malattia endocrina in cui si verifica un aumento della produzione dell'ormone della crescita (ormone somatotropo). Ciò è dovuto al fatto che nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria (uno dei centri del sistema endocrino) c'è un tumore benigno (adenoma). Con acromegalia, si verifica un aumento delle dimensioni delle ossa del cranio (ossa facciali), i piedi e le mani. Il torace diventa a forma di botte, la colonna vertebrale considerevolmente curva, che porta a una limitazione del movimento in essa. Il tessuto cartilagineo delle articolazioni sotto l'influenza di carichi aggiuntivi associati ad un aumento del peso corporeo, inizia a degradarsi. Spesso queste violazioni portano a deformare l'artrosi e la spondilosi. Su alcune sporgenze ossee (falangi delle unghie, tubercoli sciatici, spiedi sulle ossa del femore) si possono formare escrescenze ossee. Inoltre, i pazienti sono preoccupati per i frequenti mal di testa, affaticamento, disturbi visivi e disfunzione mestruale nelle donne e una diminuzione della potenza negli uomini (fino all'impotenza). Vale la pena notare che questa malattia si verifica solo negli adulti. Se l'ormone somatotropo è prodotto in eccesso nell'infanzia, allora questo porta al gigantismo.

Osteofiti della colonna vertebrale

La causa degli osteofiti della colonna vertebrale nella maggior parte dei casi è la deformazione della spondilosi. In questa patologia, le escrescenze ossee possono derivare dal bordo anteriore dei corpi vertebrali o allontanarsi dai processi articolari (processi che partecipano alla formazione delle articolazioni con le vertebre soprastanti e sottostanti).

Gli osteofiti della colonna vertebrale si manifestano come segue:

• sindrome del dolore;
• rinascita del legamento spinale osseo;
• restrizione della mobilità nella colonna vertebrale.

Sindrome del dolore

Nella fase iniziale della malattia il dolore, di regola, non si verifica. Nel tempo, le vertebre sono deformate, il che nella maggior parte dei casi porta alla formazione di osteofiti. In futuro, i processi degenerativi-distrofici progrediscono, il che porta a un restringimento del canale in cui si trova il midollo spinale. In alcuni casi, gli osteofiti possono raggiungere dimensioni significative e quindi spremere le radici nervose che si estendono dal midollo spinale e fanno parte del sistema nervoso periferico. Se si verifica la violazione delle radici nervose, si manifesta sotto forma di sindrome del dolore. Il dolore nel segmento interessato della colonna vertebrale aumenta durante il movimento, così come durante la tosse o gli starnuti. Il dolore può aumentare durante il giorno, oltre a disturbare il sonno durante la notte. Spesso, quando le radici nervose del segmento lombare della colonna vertebrale vengono schiacciate, il dolore si diffonde sul gluteo, la coscia, lo stinco e il piede lungo la proiezione del nervo sciatico (sintomi della radicolite). Se gli osteofiti o le vertebre deformate schiacciano eccessivamente le radici nervose, ciò porta ad una perdita della sensibilità motoria e muscolare di quelle parti del corpo che queste radici innervano (forniscono nervi).

Vale la pena notare che il segmento cervicale della colonna vertebrale è più spesso affetto da spondilosi. In questo caso, alcuni disturbi vascolari, come vertigini, disturbi della vista e acufeni, possono unirsi al dolore nella regione cervicale.

Degenerazione ossea dei legamenti spinali

Spesso, la spondilosi è accompagnata dalla degenerazione ossea dell'apparato legamentoso, che supporta l'intera colonna vertebrale.

Si distinguono i seguenti legamenti della colonna vertebrale:

• legamento longitudinale anteriore;
• legamento longitudinale posteriore;
• legamenti gialli;
• legamenti interbladder;
• legamento sopraspastico;
• legamento nucale;
• legamenti transfrontalieri.

Il legamento longitudinale anteriore è attaccato dall'alto alla prima vertebra della regione cervicale e passa nel periostio a livello delle prime due vertebre sacre. Il legamento longitudinale anteriore copre l'intera superficie anteriore, nonché una piccola porzione della superficie laterale delle vertebre della regione cervicale, toracica, lombare e parzialmente sacrale. Questo fascio strettamente intrecciato con dischi intervertebrali e meno saldamente collegato ai corpi vertebrali. Ai lati, il legamento longitudinale anteriore passa nel periostio. La funzione principale del legamento longitudinale anteriore è di limitare un'estensione eccessiva nella colonna vertebrale.

Il legamento longitudinale posteriore origina dalla superficie posteriore della seconda vertebra cervicale (nel canale spinale) e dal basso è attaccato alle prime vertebre della regione sacrale. Questo legamento è fortemente aderito ai dischi intervertebrali. Il legamento longitudinale posteriore, in contrasto con il resto, ha un gran numero di terminazioni nervose ed è estremamente sensibile a vari effetti meccanici, come lo stiramento dai dischi intervertebrali. Spesso, il legamento longitudinale posteriore è interessato in caso di ernia del disco.

I legamenti gialli si trovano tra gli archi delle vertebre. I legamenti gialli riempiono la fessura intervertebrale da 2 vertebre cervicali all'osso sacro. Questi legamenti sono costituiti da un gran numero di fibre elastiche che, quando si infrangono il tronco, sono in grado di accorciarsi e agire come i muscoli. Sono i legamenti gialli che aiutano a mantenere il corpo in uno stato di estensione e allo stesso tempo riducono la tensione muscolare.

I legamenti intersciali sono placche del tessuto connettivo che si trovano tra i processi spinosi (processi non appaiati che si estendono dall'arco di ciascuna vertebra lungo la linea mediana) delle vertebre vicine. Lo spessore dei legamenti interspinali varia notevolmente a seconda del segmento della colonna vertebrale in cui si trovano. Quindi i legamenti interspinali più spessi si trovano nella colonna lombare, mentre nella colonna cervicale sono meno sviluppati. Questi legamenti nella parte anteriore sono bordati con legamenti gialli, e vicino all'apice dei processi spinosi si fondono con un altro legamento - l'ipostato.

Il legamento nadostytic è un filo continuo del tessuto connettivo che si estende lungo le cime dei processi spinosi delle vertebre lombari e sacrale. Questo legamento fissa in gran parte i processi spinosi. In alto, il legamento supraperimentale passa gradualmente nel legamento nucale.

Il legamento erotico è un piatto costituito da tessuto connettivo e corde elastiche. Il legamento vulvare si trova solo nella regione cervicale. In alto, questo legamento è attaccato al pettine occipitale, che si trova appena sopra il primo processo cervicale, e in fondo, il legamento è collegato al processo spinoso dell'ultima settima vertebra cervicale.

I legamenti trasversali sono piastre fibrose sottosviluppate che si trovano tra i processi trasversi delle vertebre. I legamenti intervertebrali sono ben sviluppati nella regione lombare e debolmente espressi nei segmenti cervicali e toracici della colonna vertebrale. Nella regione cervicale, questi legamenti possono essere completamente assenti.

Nella maggior parte dei casi, gli osteofiti, che sono formati dal bordo anteriore dei corpi vertebrali, possono premere sul legamento longitudinale anteriore e portare alla sua irritazione o persino a una rottura parziale. A poco a poco, il tessuto connettivo del legamento danneggiato è rinato nel tessuto osseo (processo di ossificazione). In rari casi, questo processo può verificarsi con altri legamenti spinali (legamento longitudinale posteriore, legamento giallo).

Limitazione della mobilità spinale

Diagnosi di osteofiti della colonna vertebrale

L'identificazione e la diagnosi degli osteofiti non è particolarmente difficile. Nella stragrande maggioranza dei casi, il metodo a raggi X aiuta a rilevare le escrescenze ossee. Ma di per sé, la rilevazione di osteofiti non ha alcun valore senza identificare la causa, che ha portato alla formazione di dati di crescita ossea. Vale la pena notare che in alcuni casi possono essere rilevati osteofiti di dimensioni insignificanti, che procedono senza sintomi e non richiedono cure mediche o chirurgiche.

Metodo a raggi X.

Tomografia computerizzata

Imaging a risonanza magnetica

Trattamento degli osteofiti della colonna vertebrale

Il trattamento dovrebbe iniziare solo dopo che la presenza di osteofiti è confermata dai dati dell'esame radiologico. A seconda dello stadio della malattia, nonché in base ai vari parametri degli osteofiti (dimensione, forma, struttura, posizione), il chirurgo ortopedico sceglie in ciascun caso il regime terapeutico necessario.

Per il trattamento degli osteofiti sono utilizzati i seguenti metodi:

• fisioterapia;
• trattamento farmacologico;
• trattamento chirurgico

fisioterapia

Va notato che alcune procedure fisioterapiche sono controindicate in presenza di un paziente di alcune malattie.

La fisioterapia è controindicata nelle seguenti patologie:

• tumori maligni;
• malattie venose (tromboflebiti, trombosi);
• sanguinamento massiccio;
• ipertensione (stadio 3 dell'ipertensione);
• aterosclerosi (deposizione di colesterolo nelle pareti delle navi arteriose);
• tubercolosi attiva;
• insufficienza renale;
• insufficienza epatica;
• esacerbazione di malattie infettive.

Esperienza medico-sociale

Domanda da parte di b1010_b1010:

Ciao, dimmi, è possibile essere indirizzati a ITU DZ con tali diagnosi? Osteocondrosi polisegmentale con una lesione predominante del rachide cervicale e lombosacrale Complicata dalle sporgenze dei dischi Th5 L1, ernie dei dischi C4-C5, Nh1-Nh2, con sindrome del dolore persistente., Con sindrome radicolare pronunciata. camminare. Encefalopatia dancileare 2 °, con pronunciata sindrome aseno-nevrotica. diabete mellito. Primo identificato. Alla risonanza magnetica 12.07.2013g cervicale. conclusione mr-immagine di alterazioni degenerative del rachide cervicale; ernia paracrale sinistra del complesso disco-osteofitico C2 / C3; ernia paracrale destra del complesso disco-osteofitico C4 / C5. deformità da compressione moderata della vertebra C7. significativa diminuzione del flusso sanguigno nell'arteria vertebrale sinistra. MRT 12.07.2013g del torace. conclusione della sigla-immagine dei cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale toracica, delle ernie multiple delle vertebre di Schmorley Th5-Th12; anchilosante. deformazione di compressione moderata della RM della vertebra Th1 del 12 luglio 2013. Conclusione di un quadro mr di cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale lombare; protrusioni circolari di dischi L1 / L2 e L3 / L4; ernia paracentrale sinistra del disco fino a 8 mm L5 / S1 con segni di processo acuto; più ernie di Schmorl delle vertebre Th12-S1; anchilosante. deformazione di compressione delle vertebre Th12 e L1. Retrolistez L5 vertebra. La relazione sul discarico dal 29 aprile 2013 al 6 maggio 2013. 2 Numero 20.11.2013 il 2 dicembre 2013 3 Discarico 05.02.2014g.

DRENANTE MRI

Ciao, qui, dopo aver tirato le spalle e lavorato, e poi in palestra (anche quando ero in ju-training, durante l'esame mi è stato detto che non ricordavo cosa fosse accaduto con il lombo oltre alla scoliosi da scuola). in generale un set completo

Lordosi lombare levigata, c'è una scoliosi minima sul lato sinistro.

Midollo spinale caudale e dimensioni e struttura normali dell'equiseto. Nessuna intensità patologica del segnale MR è stata trovata in loro e nei gusci.

L'altezza dei corpi vertebrali non è ridotta, i contorni sono chiari. Gli angoli degli angoli dei corpi vertebrali l3-s1 sono osteofiti piccoli e asciutti e le placche terminali adiacenti dei corpi vertebrali sono sigillate. Nessun cambiamento nella struttura dei corpi vertebrali.

L'altezza dei dischi intervertebrali nei segmenti l1-s1 viene ridotta, l'intensità del segnale MR dai dischi in modalità T2 (disidratazione) viene ridotta.

nel segmento l5-s1, vi è uno schema di protrusione circolare del complesso disco-osteofitico di dimensioni fino a 2 mm, con un restringimento dello spazio subaracnoideo anteriore.

nel segmento l4-l5 sullo sfondo della protrusione circolare, vi è un'immagine dell'ernia mediana posteriore di un disco di dimensioni fino a 4 mm, larga fino a 10 mm e alta fino a 7 mm, con un restringimento dello spazio subaracnoideo anteriore, con un impatto sul sacco durale..

nel segmento l3-l4, c'è un pattern di protrusione circolare del complesso disco-osteofitico con una dimensione fino a 2 mm, con restringimento dello spazio subaracnoideo anteriore e dello spazio foraminale, articolazioni intervertebrali nei segmenti l3-s1 con spondiloartro.

CONCLUSIONE: MR-quadro di scoliosi, osteocondrosi, spondilosi deformante, protrusioni del disco l3-s1, ernia del disco nel segmento l4-l5, spondiloartrosi.

Ora, quanto è serio tutto questo? Dopotutto, niente mi ferisce in curva, stretching, flessione, flessione, palme sul pavimento: solo con un carico eccessivo e una postura scorretta, ho sentito dolore e rigidità che ho dormito durante il giorno a causa dello stiramento della colonna vertebrale (sdraiato sul pavimento premuto sulle mie ginocchia) Sono impegnato in palestra e kickboxing. È possibile continuare con kickboxing e stretching con tali problemi, e puoi sostituire la palestra con una piscina e esercizi sul bar e parallele? Grazie in anticipo!

Ho bisogno di un intervento chirurgico con una risonanza magnetica simile?

Vyacheslav:

Cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali L1-2-3-4-5-S1 1-2-3 Art. Diskosteofitichesky complessi a livello dei corpi delle vertebre L4-5-S1. Sporgenza circolare nei dischi intervertebrali dei segmenti L3-4 fino a 2,4 mm. L5-S1 fino a 2,6 mm., A livello della tasca laterale destra. Prolasso del nucleo polposo del disco intervertebrale a livello della tasca laterale sinistra nel segmento L4-5, con dimensioni (0,8-0,7 -1,3 cm), con un conflitto disco-artritico 3-4 cucchiai. Lordosi raddrizzante. Emangioma non attivo del corpo L5. È necessaria un'operazione in questo caso?

Risposta del medico:

Secondo i risultati MRI della colonna lombosacrale, si ha un disco intervertebrale erniaco L4-L5, che comprime la radice nervosa che parte da questo livello, l'emangioma è un "tumore" vascolare benigno nel corpo vertebrale che non fornisce una clinica e non richiede trattamento, il resto i cambiamenti sono caratteristici delle manifestazioni di osteocondrosi spinale. Se hai debolezza nei muscoli della coscia, cioè sensazione di scioltezza nel ginocchio, debolezza del piede, dolore persistente, intenso, non si dona al sonno, quindi viene mostrato un intervento chirurgico.

osteocondrosi del rachide cervicale

Natalia, buon pomeriggio!

Un complesso discosteofitico è una protrusione (depressione) del disco intervertebrale e osteofiti (escrescenze ossee sui bordi dei corpi vertebrali) nel lume del canale spinale e / o forame intervertebrale. Il pericolo di tali complessi è che possono portare alla compressione della compressione del midollo spinale, delle radici nervose, dell'arteria vertebrale. È possibile consigliare misure terapeutiche e determinare la prognosi dell'ulteriore corso della malattia solo con l'esame diretto del paziente.

È possibile pre-registrarsi per un appuntamento presso la clinica o consultare uno specialista chiamando: (499) 250-26-40 (multicanale); (499) 250-44-57; (499) 250-45-77

Cordialmente, chirurgo Kurdyaev Igor G.,