Riepilogo: L'ernia lombare (ernia intervertebrale della colonna lombare) è una sporgenza del disco intervertebrale nel canale spinale di 5 millimetri o più con lo sviluppo di sindrome del dolore e (o) sintomi di deficit neurologico, il cui grado estremo è la sindrome della coda equina.

Cos'è l'ernia lombare?

La degenerazione del disco intervertebrale causata da vari fattori può portare all'ernia intervertebrale, specialmente ai livelli lombari di L4-L5 e L5-S1. La presenza di dolore, radicolopatia e altri sintomi dipende dalla posizione e dalle dimensioni della protrusione. La raccolta di informazioni anamnestiche, una visita medica a pieno titolo e la risonanza magnetica aiuteranno a formulare una diagnosi differenziale tra l'ernia intervertebrale lombare, lo stiramento dei muscoli lombari e altre possibili cause di sintomi simili. Ci sono molte opzioni di trattamento per l'ernia intervertebrale nella colonna lombare, ma gli studi spesso danno risultati contrastanti. Lo screening primario per gravi patologie e il monitoraggio dello sviluppo di gravi complicanze (come deficit neurologico, sindrome dell'equiseto e dolore resistente) sono cruciali nel trattamento dell'ernia intervertebrale lombare.

I dischi intervertebrali sono responsabili del collegamento reciproco dei corpi vertebrali, della flessibilità della colonna vertebrale e dell'assorbimento e della distribuzione dei carichi sulla colonna vertebrale. Con l'età, i dischi subiscono cambiamenti significativi nel volume e nella forma, così come nella composizione biochimica e nelle proprietà biochimiche. Si ritiene che l'ernia intervertebrale lombare sia il risultato della degenerazione degli anelli fibrosi, che porta ad un indebolimento della membrana fibrosa del disco e, di conseguenza, alla comparsa di crepe e rotture.

I sintomi di ernia intervertebrale lombare sono spesso difficili da distinguere da altre malattie della colonna vertebrale o dello sforzo muscolare. Per trattare efficacemente un'ernia intervertebrale, è necessario raccogliere una storia medica completa, condurre una visita medica e riferire un paziente per la diagnostica MRI. È anche importante capire la natura dell'ernia intervertebrale e la radicolopatia associata, nonché conoscere la possibilità di un miglioramento spontaneo. In questo articolo parleremo di un approccio standardizzato alla diagnosi e al trattamento conservativo dell'ernia intervertebrale lombare. Questo approccio porterà a un uso più efficiente degli studi diagnostici, riducendo il numero di rinvii non necessari al medico e operazioni inefficienti.

Cause della degenerazione del disco intervertebrale

Il disco intervertebrale ha quattro strati concentrici: l'anello fibroso esterno, costituito da piastre fibrose collagene dense; anello fibroso interno costituito da tessuto cartilagineo fibroso; regione di transizione; e il nucleo centrale della pulpare. Quindi, il disco intervertebrale è costituito da fibre di collagene dell'anello fibroso, che forniscono forza, e proteoglicani del nucleo pulpare, che forniscono resistenza alla compressione.

Alcuni fattori, tra cui i cambiamenti genetici e l'idratazione e il collagene, giocano un ruolo nello sviluppo della malattia degenerativa del disco. È generalmente riconosciuto che la capacità del nucleo polposo di legare l'acqua gioca un ruolo significativo nelle proprietà fisiche del disco. In un disco sano, il nucleo polposo distribuisce il carico in modo uniforme sull'intero anello fibroso. Ridurre l'idratazione del disco può ridurre l'effetto del deprezzamento, il che porta al fatto che il carico sulla membrana fibrosa è distribuito in modo asimmetrico, il che può portare al suo danneggiamento. Un aumento del contenuto di collagene nel nucleo è anche considerato uno dei fattori responsabili della degenerazione dei dischi.

La possibilità di effetti genetici è stata studiata in connessione con altre malattie della colonna vertebrale, come la scoliosi, la spondilolistesi e la spondilite anchilosante, ma sono stati fatti anche tentativi per collegare la malattia degenerativa dei dischi con fattori ereditari. Uno studio riporta una pronunciata suscettibilità familiare al mal di schiena discogenico e suggerisce che l'eziologia della malattia degenerativa del disco includa sia fattori ereditari che fattori ambientali.

Valutazione clinica

La raccolta di informazioni anamnestiche consente al medico di organizzare correttamente una visita medica, che aumenta la probabilità di fare la diagnosi corretta. I sintomi associati a malattie della colonna vertebrale dovrebbero essere differenziati dai sintomi di gravi malattie, incluse metastasi e patologia reumatologica, fratture e infezioni.

Sintomi inquietanti nella storia della malattia: condizioni potenzialmente gravi che possono manifestare il mal di schiena.

frattura

Fatti del caso: lesioni gravi (incidente stradale, caduta da un'altezza); lesioni minori o gravità nei pazienti anziani o osteoporotici.

Tumore o infezione

Fatti dalla case history: età superiore a 50 anni o inferiore a 20 anni; una storia di cancro nella storia; sintomi che indicano generalizzazione del processo (febbre, brividi, perdita di peso inspiegabile); recente infezione batterica; immunosoppressione (uso di corticosteroidi, trapianti di organi, infezione da HIV); dolore peggiore durante la notte o quando sdraiato sulla schiena.

Sindrome di equiseto

Fatti dalla case history: dolore lungo il nervo sciatico, disfunzione recente della vescica; deficit neurologico grave o progressivo negli arti inferiori.

Malattie reumatologiche

Le malattie reumatologiche iniziano spesso con altri sintomi e poi vanno alla colonna vertebrale. L'artrite infiammatoria, come la spondilite anchilosante, porta a dolore e rigidità generalizzati, pronunciati al mattino e un po 'decrescenti durante il giorno. In generale, se la causa del mal di schiena è l'ernia intervertebrale, il paziente può ricordare il momento esatto dell'esordio del dolore e i fattori che accompagnano il suo aspetto. Se il dolore si sviluppa gradualmente, si può presumere che ci siano altre malattie degenerative della colonna vertebrale.

I sintomi di ernia lombare

L'ernia intervertebrale più comune si verifica ai livelli L4-L5 e L5-S1. L'insorgenza dei sintomi è caratterizzata da dolore acuto e bruciore che si diffonde nella parte posteriore o laterale della gamba e sotto il ginocchio. Il dolore è solitamente superficiale e localizzato, spesso accompagnato da intorpidimento o formicolio. Nei casi più complessi, possono verificarsi deficit motori, diminuzione dei riflessi o debolezza.

Di norma, solo un'ernia intervertebrale centrale relativamente rara può causare dolore nella regione lombare e nell'area del gluteo lungo i nervi S1 e S2. Un'ernia intervertebrale centrale può anche comprimere le radici del nervo caudale, causando difficoltà a urinare, incontinenza o impotenza. La raccolta e l'esame anamnestico dei dati possono rivelare disfunzioni della vescica o dell'intestino. In questo caso, il paziente deve essere immediatamente sottoposto a un intervento chirurgico per prevenire la perdita permanente della funzione.

Spesso, la principale difficoltà nel valutare i pazienti con sintomi di ernia intervertebrale centrale è la differenziazione tra distorsione e ernia intervertebrale. Il dolore causato dall'allungamento della vita aumenta nella posizione eretta e durante i movimenti di torsione, mentre il dolore causato dall'ernia centrale diventa più forte in quelle posizioni che aumentano la pressione sulle fibre dell'anello fibroso (posizione seduta).

La pressione sul disco intervertebrale aumenta in posizione seduta e quando è inclinata, in contrasto con la posizione eretta e la posizione prona. Questo spiega l'aumento dei sintomi di ernia intervertebrale quando il paziente si trova in una posizione seduta.

diagnostica

Esame medico e neurologico della colonna lombare

Completi esami neurologici medici e completi aiuteranno a rilevare i difetti a determinati livelli lombari. La valutazione iniziale durante una visita medica include la ricerca di eventuali manifestazioni esterne di dolore, inclusa una postura anormale. Anche la postura e l'andatura del paziente dovrebbero essere valutate per la sciatica, indicando l'ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena. Processi spinosi e legamenti interossei dovrebbero essere palpati per determinare il dolore. Anche la gamma di movimento dovrebbe essere valutata. Il dolore durante la flessione della parte bassa della schiena suggerisce un'ernia intervertebrale, mentre il dolore quando si estende la parte bassa della schiena piuttosto indica una malattia delle articolazioni arcuate. Distorsioni muscolari o legamenti possono causare dolore durante la flessione controlaterale.

Anche le funzioni motorie e sensoriali, così come i riflessi, devono essere valutati per determinare il livello del nervo intrappolato. La forza muscolare viene misurata da zero (la contrattilità è assente) a cinque (l'intera gamma di movimenti contro la gravità con piena stabilità).

Localizzazione del dolore e del deficit motorio dovuto alla compressione della radice nervosa a ciascun livello vertebrale

Localizzazione del dolore: dolore all'inguine e alla metà della coscia

Deficit motorio: assente

Localizzazione del dolore: dolore nella parte anteriore e nelle aree centrali della coscia

Deficit motorio: leggera debolezza nei quadricipiti; riflesso suprapepticolare leggermente diminuito

Localizzazione del dolore: dolore nella regione antero-laterale della coscia

Deficit motorio: debolezza nei quadricipiti; riduzione dei riflessi rotulea e sovratellulare

Localizzazione del dolore: dolore nella regione postero-laterale della coscia e nella regione tibiale anteriore

Deficit motorio: debolezza nei quadricipiti; diminuzione del riflesso rotuleo

Localizzazione del dolore: dolore alla pianta del piede

Carenza motoria: debolezza dei muscoli estensori dell'alluce

Localizzazione del dolore: dolore sul lato del piede

Deficit del motore: diminuzione o perdita del riflesso di Achille

I movimenti e le posture specifici che causano dolore e altri sintomi dovrebbero essere esaminati durante l'esame per determinare la fonte del dolore. Ad esempio, la regione lombare superiore (L1, L2 e L3) controlla il muscolo ileopsoas, che può essere esaminato con il test di flessione dell'anca. Il test viene eseguito in posizione seduta. Il paziente dovrebbe cercare di sollevare ogni coscia, mentre il medico mette le mani sulla sua gamba, creando resistenza. Dolore e debolezza durante il test indicano il pizzicamento della radice del nervo lombare superiore. Le radici nervose L2, L3 e L4 controllano i quadricipiti, la cui funzione può essere controllata come segue: il medico cerca di piegare il ginocchio tirato attivamente dal paziente. La radice nervosa L4 controlla anche il muscolo tibiale anteriore, il cui funzionamento può essere esaminato chiedendo al paziente di camminare sui talloni.

La radice nervosa L5 controlla il lungo estensore dell'alluce, che può essere controllato come segue: il paziente si siede e attira gli alluci attraverso la resistenza. La radice nervosa L5 innerva anche l'abduttore dell'anca, che può essere valutato utilizzando un test: il paziente si trova su una gamba, il medico sta dietro di lui e mette le mani sui fianchi del paziente. Un test positivo è caratterizzato da un eventuale abbassamento della pelvi sul lato opposto e suggerisce il pizzicamento della radice del nervo L5 o la patologia dell'articolazione dell'anca. La possibile presenza di sindrome di cauda equina può essere identificata se il paziente presenta una debolezza dello sfintere anale insolito, perdita di sensibilità perianale o un deficit motorio significativo negli arti inferiori.

Segni di compressione della radice del nervo sono spesso usati per valutare la condizione dei pazienti con sospetto di ernia intervertebrale. La prova di sollevamento della gamba dritta (un sintomo della tensione di Lasegue) viene eseguita in posizione supina. Il medico solleva le gambe del paziente a circa 90 gradi. Normalmente, questa postura porta a una leggera tensione nei muscoli posteriori della coscia. Se la compressione della radice del nervo è presente, questo test causa un forte dolore alla parte posteriore del piede. L'aspetto di questo sintomo può parlare della patologia delle radici nervose L5 o S1.

Il cross-test con l'ascesa di una gamba dritta (il sintomo crociato di Lasegue) suggerisce anche la presenza di una compressione della radice nervosa. Durante questo test, il medico solleva la gamba sana del paziente. Questo test porta a dolore più specifico, ma meno intenso sul lato interessato. Inoltre, il paziente può essere controllato per la presenza di un segno di Mackiewicz che indica irritazione del nervo femorale: in un paziente sdraiato a pancia in giù, mentre si piega la gamba all'articolazione del ginocchio, aumenta il dolore sulla superficie anteriore della coscia. L'aspetto del dolore suggerisce una radice nervosa schiacciata L2, L3 e L4.

Il segno principale dell'ernia intervertebrale nelle immagini a raggi X è una diminuzione dell'altezza del disco. La radiografia ha un valore diagnostico limitato per sospetta ernia intervertebrale, poiché i disturbi degenerativi sono associati all'età e possono anche essere presenti in persone asintomatiche. I test visivi neurodiagnostici mostrano anomalie in almeno un terzo dei pazienti asintomatici. Per questo motivo, la tomografia computerizzata (CT) ha anche un valore diagnostico limitato per sospetta ernia intervertebrale.

Il gold standard per l'imaging dell'ernia intervertebrale è la risonanza magnetica (MRI). Le immagini sagittali pesate in T1 usando spin echo possono confermare la presenza di un'ernia intervertebrale; tuttavia, la dimensione della protrusione può essere sottostimata, poiché il segnale basso dell'anello fibroso si fonde con il segnale basso del liquido cerebrospinale. Per diagnosticare l'osteocondrosi vengono utilizzate le immagini normali pesate in T2 e T2 utilizzando spin-echo. La risonanza magnetica può anche mostrare danni al disco intervertebrale, comprese le fessure dell'anello fibroso e l'edema delle placche terminali adiacenti. Come con la TC, la risonanza magnetica può mostrare la presenza di alterazioni degenerative nei dischi in pazienti asintomatici; pertanto, le decisioni relative al trattamento dovrebbero basarsi sia sui risultati dei test diagnostici che sul quadro clinico.

La risonanza magnetica è stata tradizionalmente utilizzata per ottenere immagini nei piani assiale e sagittale. In tempi recenti, è diventato anche possibile realizzare immagini oblique che consentono di ottenere maggiori informazioni su certe strutture anatomiche, che in precedenza non erano disponibili. Le immagini oblique sono orientate perpendicolarmente al foro foraminale. Le immagini oblique consentono di rilevare il pizzicamento del forame foraminale.

Trattamento ernia lombare

La maggior parte dei pazienti con ernia intervertebrale lombare risponde bene al trattamento conservativo, inclusi limitato riposo a letto, esercizio fisico, fisioterapia, massaggio e trazione spinale. Il trattamento appropriato è scelto dal dottore. Al paziente dovrebbe essere spiegata la natura della malattia e formulato raccomandazioni sull'igiene della colonna vertebrale.

Nelle nostre cliniche, l'uso di un approccio integrato al trattamento consente di ridurre le dimensioni dell'ernia del disco senza intervento chirurgico.

Il riposo a letto è solitamente raccomandato non più di due giorni. Il riposo a letto per più di due giorni non migliora. Mantenere il solito livello di attività, al contrario, porta a una ripresa più rapida.

Indicazioni per il trattamento chirurgico di ernia intervertebrale

Sebbene per la maggior parte dei pazienti con ernia intervertebrale, il trattamento conservativo sia efficace, c'è una piccola percentuale di persone per le quali il trattamento conservativo non aiuta, così come le persone con sintomi che rendono necessarie cure mediche urgenti. Qualsiasi decisione sulla chirurgia deve basarsi sui sintomi clinici e sui risultati confermati degli esami diagnostici. Le indicazioni per la chirurgia includono la sindrome dell'equiseto, il deficit neurologico progressivo, il deficit neurologico profondo e il dolore severo e invalidante, che non può essere alleviato entro 4-6 settimane di trattamento conservativo.

Articolo aggiunto a Yandex Webmaster 2016-07-11, 13:00.

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Come eliminare il dolore dell'ernia intervertebrale della colonna lombare?

Come fa l'ernia della spina dorsale a ferire nella regione lombare? Nei momenti di dolore piercing, accompagnato da spasmi costrittivi. Nella fase cronica, i dolori sono dolorosi, opprimenti. Per far fronte rapidamente all'attacco, è necessario rilassarsi, sdraiarsi e prendere un antidolorifico. Dopo il periodo acuto, pensa alla terapia fisica e al nuoto: l'attività fisica aiuterà ad evitare una nuova esacerbazione.

Come si sviluppa il dolore dell'ernia

La colonna lombare è molto mobile, non protetta da nulla e assume quasi tutto il carico durante il sollevamento dei pesi. Lascia che ci sia la vertebra e la più spessa nella colonna vertebrale, i suoi dischi intervertebrali non vengono resi più forti. E da carichi costanti la loro circolazione sanguigna si deteriora, ottengono molti microtraumi. Di conseguenza, i dischi si asciugano, perdono le loro proprietà elastiche. E sotto l'influenza della nuova pressione delle vertebre, cambiano forma, come molle rotte. Tali sporgenze sono chiamate protrusioni. L'ernia è una complicazione della protrusione, una rottura di una densa membrana fibrosa e l'uscita di un morbido polposo verso l'esterno.

La polpa rilasciata durante l'ernia del rachide lombare schiaccia le radici nervose. Quando inizia tale compressione, il paziente è tormentato da lombalgia lombare, lombalgia.

C'è un dolore che penetra nella parte bassa della schiena, e poi la lega in una posa statica. Non c'è forza di piegarsi o di non piegarsi, arriva l'assoluta rigidità agonizzante nella regione lombare. Il corpo ha bisogno di questi spasmi per proteggere le radici nervose da ulteriori danni. Quindi il dolore nella ernia del disco intervertebrale della colonna lombare va in uno stadio cronico, tormentandosi costantemente. Peggio dopo la giornata di lavoro. Dopotutto, durante questo periodo una persona è in pose statiche da molto tempo, o viceversa, si muove molto e ottiene una buona quantità di sforzo fisico. Tutti questi fattori si trasformano in pressione sui dischi intervertebrali e sulla protrusione erniaria. Aumento della compressione della radice nervosa. Attacca i tormenti e dopo i movimenti improvvisi (anche come starnuti, tosse o risate).

Natura del dolore

Nei momenti di convulsioni e periodi di esacerbazione, quando si verifica il clampaggio del nervo, il dolore ha il carattere di lombaggine o forte formicolio. Nella fase cronica, il dolore è spesso doloroso, pressante - non causato da un effetto diretto sulla radice del nervo, ma dalla deformazione stessa. A causa del dolore incessante, il paziente inizia a piegarsi letteralmente, la sua posizione si deteriora.

Le radici nervose della colonna lombare sono collegate agli organi pelvici e ai muscoli degli arti inferiori. Pertanto, i dolori possono essere sia circondanti che chiaramente localizzati. Spesso si irradiano alle aree sacrale, femorale, glutea e inguinale. A volte l'area addominale inizia a soffrire di dolore.

Le caratteristiche del dolore, la sua localizzazione e il decorso sono correlati a come si trova l'ernia, a che dimensioni è, dove è diretta. Questi fattori hanno maggiori probabilità di dipendere da cause casuali, ad esempio, in quale direzione è stata applicata la pressione quando l'anello fibroso è rotto. I sintomi più gravi si osservano se l'ernia è dorsale - cioè, è diretta all'indietro, verso il canale spinale. Può verificarsi stenosi (restringimento) dello spazio midollare. In questa situazione, la paralisi e la disabilità diventano spesso una complicazione di un'ernia.

Sintomi correlati

La deformazione delle radici nervose si riflette nel corpo non solo nel dolore.

I nervi servono come trasmettitori di impulsi nervosi nel cervello, e i sintomi includono anche:

• Parestesia. Questo è un fenomeno in cui la sensibilità di una certa parte del corpo è disturbata. Nel caso di un'ernia della colonna lombare, questi sono gli arti inferiori. Si sente insensibile, sembra che le gambe (specialmente sui piedi e sulle dita dei piedi) "facciano venire la pelle d'oca";
• Debolezza, perdita parziale del controllo delle gambe. È più difficile per il paziente muovere le gambe, coordinare i movimenti e camminare, l'andatura peggiora;
• Deterioramento dell'intestino e del sistema escretore urinario. Il paziente soffre di stitichezza, causando il deterioramento delle condizioni generali. E dalla difficoltà con la minzione il paziente inizia a gonfiarsi, a volte arriva a pericolose complicazioni dei reni.

farmaci

Prima di tutto, durante un attacco di dolore con un'ernia, è necessario assumere antidolorifici, ad esempio, Ketorol, Novocaina, Analgin, Paracetomol. Questi farmaci aiuteranno per alcune ore.

Se i dolori lombari con l'ernia intervertebrale sono intollerabili e non vanno via per un lungo periodo di tempo - contatta il tuo medico, informati sulla possibilità di blocco della colonna vertebrale con novocaina. Questa tecnica allevia immediatamente il dolore per circa due giorni. Quindi è necessario ripetere la procedura se il medico ritiene che sia appropriato.

Una delle cause del dolore dell'ernia lombare è rappresentata dalle lesioni infiammatorie formate attorno alle radici nervose deformate. Per liberarsi dal dolore, è necessario ridurre l'intensità dell'infiammazione. Per questo vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Ibuprofen, Nise. Questi fondi in molti casi possono essere trovati sotto forma di fondi esterni.

Ma farmaci di questo tipo hanno un effetto negativo sul sistema digestivo, anche se usati come unguenti e gel. Per minimizzare questo danno, guarda alla nuova generazione di antiinfiammatori non steroidei - Valdecoxib, Etorikoksib.

• Vedi anche: come e perché fanno blocchi con l'ernia della colonna vertebrale.

È meglio non usare pomate per il riscaldamento e comprime nei primi due giorni dopo l'esordio della riacutizzazione. Usa impacchi freddi e gel al mentolo.

Prevenzione dei sequestri

Se non si desidera consentire nuovi periodi di dolore con l'ernia della colonna lombare, prestare attenzione alle cinture ortopediche e agli esercizi di terapia fisica. Dovrebbero essere fatti dopo che il periodo acuto è finito. La formazione dovrebbe essere regolare, il primo di essi è fatto meglio sotto la guida di un istruttore di terapia fisica:

• Ci alziamo a quattro zampe. Pieghiamo la vita al massimo verso il basso e poi al massimo verso l'alto. La testa si piega così nella direzione opposta;
• Sedersi su una sedia, raddrizzare la colonna vertebrale. Appoggia delicatamente su e giù. Concentrati sulla tensione dei muscoli spinali e addominali;
• Sdraiati sul tuo stomaco. Posiziona i palmi delle mani e posizionali sulla regione lombare. Alzare gli arti inferiori e la testa, anche le spalle ci sforzo. Tenere premuto per 5-10 secondi, a seconda dello stato di salute.

Lo sport più utile per l'ernia lombare è il nuoto. Nell'acqua non puoi fare un movimento brusco, e non puoi farti del male. Inoltre, in una piscina o in un corpo idrico calmo, il peso di una persona è equamente distribuito su ciascuna delle vertebre. Il lombo non sentirà il solito carico, come quando si cammina.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Trattamento di ernia vertebrale lombare

L'ernia intervertebrale della colonna lombare si verifica quando il nucleo polposo del disco intervertebrale viene schiacciato dall'anello fibroso. I tessuti del disco distrutto esercitano una pressione sulle terminazioni nervose della colonna vertebrale e provocano forti dolori. La colonna vertebrale erniaca si verifica più spesso di altre, i suoi sintomi devono sapere per iniziare il trattamento in tempo.

Se l'ernia vertebrale della colonna lombare non viene trattata, il paziente può rimanere senza lavoro per molto tempo.

Molto spesso il disco è deformato tra la quarta e la quinta vertebra lombosacrale, mentre il dolore cede il passo alla gamba, priva il paziente della mobilità e talvolta porta alla disabilità. È abbastanza facile diagnosticare un'ernia, ma curarla senza un intervento chirurgico è piuttosto difficile. Questo può aiutare la fisioterapia, il massaggio, le medicine.

Come nasce un'ernia

Il disco intervertebrale è un piccolo cilindro fatto di tessuto cartilagineo speciale. All'esterno, è protetto da un anello fibroso, e all'interno è una sostanza elastica che trasforma la nostra spina dorsale in una sorta di molla - il nucleo della pulpito.

Se il disco intervertebrale è deformato a causa di lesioni o di un effetto negativo permanente, l'anello fibroso diventa fragile e si rompe. All'interno della polpa si estende oltre la fibra attraverso la fessura. Questo fenomeno è chiamato ernia intervertebrale. Se il disco interessato si trova nella regione lombosacrale della colonna vertebrale, allora si tratta di un'ernia lombare.

Il dolore e altri sintomi spiacevoli si verificano perché con un'ernia della colonna lombare, il nervo spinale viene pizzicato dalla polpa in eccesso.

palcoscenico

I segni di ernia sono evidenti in modo diverso nelle rispettive fasi. Non appena è possibile iniziare il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare, è possibile interrompere lo sviluppo della malattia.

1. Prolasso: il disco cambia leggermente la sua posizione. Se i fattori negativi smettono di influenzarlo, assumerà nuovamente una posizione naturale.
2. Protrusione: il disco modifica notevolmente la posizione, ma non supera i limiti indicati dalle vertebre.
3. Estrusione: il nucleo lascia la regione immediata della colonna vertebrale, è nel limbo.
4. Sequestro - l'apparenza di lacrime e crepe dell'anulus, l'uscita della polpa all'esterno.

sintomi

I sintomi di un'ernia del reparto vertebrale iniziano a manifestarsi a causa della deformazione dei nervi. La muscolatura delle gambe e dei glutei è atrofizzata. Il paziente può sentirsi freddo, intorpidimento agli arti, "correndo la pelle d'oca" e sensazioni lancinanti leggere ma spiacevoli.

L'opportunità di saltare, salire le scale scompare, è molto difficile sedersi o raccogliere qualcosa dal pavimento. La radice di questi problemi è che i muscoli sono deboli. Inoltre, il paziente inizia a tenere il corpo in un modo nuovo - in modo asimmetrico. Nell'area per la quale i nervi colpiti sono responsabili, il corso di sudorazione soffre - o la pelle si secca fortemente, o viceversa, suda molto.

Se l'ernia è penetrata nella colonna vertebrale, inizia a esercitare pressione sulla colonna vertebrale nella regione lombare. Questo impedisce completamente al paziente di muovere le gambe. La forte pressione dell'ernia diventa un pericolo per la vita.

I sintomi di un'ernia intervertebrale della colonna lombare possono includere una compromissione degli organi pelvici. Il paziente perde la capacità di controllare la defecazione e la minzione. I maschi con ernia lombare possono soffrire di disturbi della libido e nelle donne l'ernia lombare causa una condizione di freddo.

Atrofia dei muscoli a volte fa zoppicare il paziente. Se la malattia rimane trascurata per un lungo periodo, può portare una persona a una disabilità.

Dolore all'ernia

I sintomi dell'ernia lombare sono principalmente una sindrome del dolore pronunciata. Ernia intervertebrale - la causa degli attacchi di dolore nella parte bassa della schiena. Il dolore ha un carattere noioso o opaco, non consente al paziente di sedere tranquillamente, tossire e persino stare in piedi. Diventa più facile solo quando il paziente assume una posizione orizzontale. Il dolore non scompare da solo, può tormentare nel corso degli anni e dovresti iniziare a pensare a come trattare un'ernia vertebrale il prima possibile.

L'ernia cresce con il tempo, spremendo sempre più radici nervose del midollo spinale, causando sciatica. I dolori sono aggravati, danno sempre di più alla regione glutea e alle gambe.

Il dolore spara alla parte bassa della schiena, basta cambiare posizione o fare uno sforzo. Questo fenomeno è chiamato sciatica. Se la quinta vertebra lombare è deformata, il pollice dell'arto inferiore farà male. Se la patologia è localizzata tra la quinta lombare e la prima vertebra sacrale, sensazioni dolorose appariranno nella regione del sacro, nella parte posteriore della gamba e nel mignolo. Purtroppo, solo i dolori gravi costringono i pazienti a pianificare una visita dal medico.

motivi

Le cause dell'ernia intervertebrale della colonna lombare sono le seguenti:

• Effetti traumatici da urti, cadute o incidenti;
• Osteocondrosi del dorso lombosacrale;
• Formato erroneamente dalla nascita dell'articolazione dell'anca;
• Curvatura spinale;
• Forti carichi acuti;
• Grande peso corporeo;
• Il fumo crea una mancanza di ossigeno, peggiorando il trofismo dei dischi intervertebrali;
• Guidare costantemente un'auto distribuisce in modo errato il carico sul retro;
• Disordini metabolici

Quali altri fattori influenzeranno l'insorgenza di un'ernia nella regione lombare?

• Lavoro seduto e mancanza di attività fisica;
• Età trenta;
• Predisposizione genetica;
• Sesso maschile;
• Malattie croniche della colonna vertebrale.

diagnostica

Segni di un'ernia intervertebrale della colonna lombare iniziano rapidamente a tormentare il paziente, ma solo uno specialista può diagnosticare con sicurezza e trovare un disco deformato. Per questo, i raggi X sono utilizzati in due proiezioni, il che aiuta a fare il quadro generale della malattia. Puoi fare un quadro più dettagliato della patologia con una risonanza magnetica.

Per capire quanto male abbiano sofferto i nervi e le aree della loro innervazione, il neurologo controlla il paziente per i riflessi tendinei, la sensibilità degli arti inferiori e la loro mobilità. Il trattamento di un'ernia della colonna lombare inizia solo dopo che il medico ha condotto una diagnosi completa.

trattamento

Trattamenti di ernia intervertebrale possono includere un trattamento conservativo o chirurgico della regione lombare. Solo nelle prime fasi dello sviluppo dell'ernia, i metodi di medicina conservativa sono efficaci. I metodi popolari non rispondono alla domanda su come curare la patologia.

Il compito dei metodi conservativi è di alleviare il dolore, per restituire la qualità della vita del paziente.

Al fine di prevenire l'operazione, una persona deve cambiare il suo solito modo di vivere. Meno sforzo, più movimento. Osservare una dieta speciale che stimoli il trofismo del tessuto nervoso e cartilagineo.

farmaci

Per l'ernia spinale della colonna lombare, il trattamento con i farmaci rimuove i sintomi piuttosto che cambia realmente le condizioni del paziente. Antidolorifici come Diclofenac, Ibuprofen o Indomethacin devono essere presi. Facilitando il dolore, risparmiano dall'atrofia muscolare in futuro. Inoltre eliminano il processo infiammatorio, che in ogni caso si manifesta se le radici dei nervi vengono bloccate. Tali preparati possono essere utilizzati sia esternamente sotto forma di unguenti, sia all'interno sotto forma di compresse.

In una situazione di ernia spinale nella regione lombare, il corpo induce alcuni gruppi muscolari a sostenere la colonna vertebrale nell'area patologica. Il paziente avverte rigidità e dolore muscolare. I rilassanti muscolari centrali come Mydocalm o Sirdalud aiutano a far fronte agli spasmi muscolari. In caso di ernia intervertebrale della regione lombare, vengono spesso utilizzati i blocchi novocainici dell'area problematica.

È difficile trattare l'ernia della colonna vertebrale con metodi conservativi. Ma gli esercizi terapeutici aiuteranno a prevenire un ulteriore sviluppo della patologia. La terapia fisica può essere praticata quando i principali sintomi dell'ernia vertebrale della colonna lombare, come un nervo schiacciato e la sindrome del dolore, sono scomparsi.

Il programma di allenamento deve essere compilato dall'istruttore individualmente. Include inclinazioni del corpo, virate e rotazioni accurate. Il compito è quello di rafforzare i muscoli della colonna vertebrale, quindi non consentire lo spostamento del disco in futuro.

Gli esercizi speciali vengono eseguiti in posizione orizzontale, a faccia in giù, sul lato o rivolti verso l'alto. Il paziente può anche stare con le spalle al muro. Adottando questa posizione, esegue le inclinazioni, le rotazioni, i sollevamenti, conduce ai lati delle gambe e delle braccia. Tali movimenti di ginnastica terapeutica, come appendere una barra o una versione subacquea della sua esecuzione, consentono alla colonna vertebrale di allungarsi. Di conseguenza, i dischi intervertebrali si sentono più liberi e iniziano a ritornare al loro stato naturale.

Se la malattia è in una fase iniziale, le lezioni aiuteranno a curare completamente l'ernia. Se l'ernia lombare è in funzione, la ginnastica faciliterà i sintomi. Qualsiasi esercizio deve essere eseguito sotto la supervisione di un istruttore e con il permesso del medico curante, altrimenti si rischia di aggravare la patologia.

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fisioterapia

Con l'ernia della colonna lombare, i sintomi possono essere rimossi con metodi terapeutici di fisioterapia:

• Elettroforesi con sostanze che alleviano l'infiammazione e il dolore;
• Trattamento di riscaldamento spinale;
• agopuntura;
• Tecniche di massaggio subacqueo;
• Riflessologia dell'agopuntura.

massaggio

L'ernia intervertebrale è accettabile per il massaggio in assenza di esacerbazione, ma l'ernia intervertebrale è una diagnosi in cui qualsiasi manipolazione richiede il permesso del medico curante. Se tale permesso è ottenuto, il massaggiatore aiuterà a migliorare la circolazione del sangue nella colonna lombare.

I tessuti nervosi e ossei avranno una maggiore nutrizione e gli accumuli dannosi di acido lattico lasceranno le cellule. I crampi muscolari diminuiscono, il che allevia il dolore e dà al paziente la perdita della mobilità. E il rilascio di endorfine, che si verifica durante la sessione, servirà da anestetico leggero e ridurrà anche la tensione nella zona posteriore.

Rimozione chirurgica

Nelle seguenti situazioni, il trattamento conservativo dell'ernia lombare non porterà risultati:

• Sequestro occorso (rottura) del disco intervertebrale;
• La permeabilità del canale spinale si è deteriorata;
• Nervo sciatico infiammato;
• Il disco intervertebrale si è spostato drammaticamente;
• Per diversi mesi, le condizioni del paziente non sono migliorate.

La medicina moderna preferisce usare delicate operazioni chirurgiche.

Per rimuovere un'ernia del disco intervertebrale lombare nel nostro tempo, applicare:

• Ricostruzione laser Il laser elimina l'umidità in eccesso dalla polpa deformata. Di conseguenza, il nervo viene rilasciato dalla compressione. Questo è il tipo più lieve di intervento, con il maggior numero di controindicazioni;
• Diskectomia, rimozione di parte del disco spinale. L'ago passa attraverso la pelle e estrae parte del nucleo pulpare;
• Nei casi più gravi, il disco viene completamente rimosso e sostituito con una protesi.

prevenzione

I dischi intervertebrali sono deformati a causa del carico di taglio costante o potente. Pertanto, la cosa principale è monitorare attentamente quanto carichi il tuo corpo.

Dormi solo su un materasso duro e ortopedico. Se il rischio di un'ernia è già lì, prova ad addormentarti sulla schiena.

Controllo del peso corporeo. La colonna vertebrale è costantemente sottoposta a stress da quei chili in più, ma la sua forza ha dei limiti. Esercitare correttamente e osservare le precauzioni di sicurezza. Non inseguire i record sportivi. Anche nella vita di tutti i giorni, non dimenticarti di una schiena dritta quando sollevi pesi dal pavimento. Segui queste semplici linee guida e non ti verrà chiesto come trattare un'ernia lombare.

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Come sbarazzarsi del dolore con l'ernia nella parte bassa della schiena

L'ernia della colonna lombare è una malattia abbastanza frequente. Si verifica negli esseri umani, indipendentemente dalla loro età e sesso. Questa malattia è accompagnata da una varietà di sintomi. Il più delle volte, i pazienti hanno dolore acuto con la colonna vertebrale lombare erniata, che porta un sacco di disagi e richiede anche un trattamento tempestivo.

Caratteristiche del mal di schiena

Il dolore alla schiena diventa permanente immediatamente dopo la formazione di un'ernia. Localizzazione del dolore è osservato nella regione lombare. In alcuni pazienti, le sensazioni dolorose appaiono dappertutto.

L'aumento del dolore nei pazienti con ernia della colonna lombare viene osservato alla fine della giornata lavorativa. Ciò è spiegato dal fatto che durante la giornata lavorativa una persona è in piedi, seduta a lungo o sollevando e trasportando il peso, il che influisce negativamente sulla condizione della vita. Se una persona piega leggermente la schiena o va a letto, questo porta a una remissione del dolore.

Con l'ernia della colonna lombare, il dolore non scompare completamente. Durante lo sviluppo di questa malattia, i pazienti lamentano costantemente dolore di natura tirante, penetrante o dolorante. Alcuni pazienti hanno lamentele di dolore sordo. Anche con lo sviluppo di questa malattia c'è una sensazione di pesantezza nella regione lombare.

È importante! Come risultato di continue sensazioni dolorose in una persona, la postura cambia. Ciò è spiegato dal fatto che una persona sta cercando di alleviare la sua condizione di riflesso.

Se una persona si sovraccarica la schiena o fa movimenti improvvisi, allora questo porta alla comparsa di dolori molto acuti sotto forma di lombalgia o lombalgia. Quando compaiono questi sintomi, il paziente è piegato in avanti nella maggior parte dei casi. Tali movimenti portano ad una forte restrizione della mobilità. Il dolore in un'ernia della colonna lombare non consente a una persona di inclinarsi completamente o girare di lato.

Se l'ernia lombare schiaccia le terminazioni nervose del midollo spinale, allora questo porta al dolore nelle aree sacrale e inguinale. In alcuni casi, i pazienti lamentano dolore all'addome. Ci sono casi in cui i pazienti con ernia della colonna vertebrale lombare hanno dolori ai fianchi e ai glutei.

La natura del dolore in ernia della colonna lombare nei pazienti può essere variata. Dipende direttamente dalle caratteristiche individuali del paziente e dal suo stile di vita.

Uso di farmaci

Per eliminare il dolore alla colonna lombare con l'ernia della colonna vertebrale, nella maggior parte dei casi, usare la medicina tradizionale. I medici prescrivono farmaci per i pazienti con ernia intervertebrale che rientrano nella categoria dei farmaci antidolorifici.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti ricevono un appuntamento:

• paracetamolo;
• novocaine;
• dipyrone.

È possibile rimuovere le sensazioni dolorose di bassa intensità con l'aiuto di dipirone o paracetamolo. Questi farmaci possono eliminare il dolore il più presto possibile. Lo svantaggio è il breve tempo di azione - fino a 4-6 ore. Assolutamente tutti i farmaci che hanno effetto analgesico, divisi in narcotico e non narcotico.

Se i pazienti hanno dolori con bassa intensità, allora vengono prescritti farmaci non narcotici sotto forma di dipirone o paracetamolo. Con forti dolori che il paziente non riesce a sopportare, gli vengono prescritti farmaci narcotici sotto forma di novocaina. Con l'aiuto di antidolorifici, il dolore e il disagio possono essere rimossi il prima possibile.

È importante! I farmaci narcotici sono caratterizzati da una serie di gravi effetti collaterali. Pertanto, la loro ricezione senza un appuntamento medico è severamente vietata.

L'ernia della colonna lombare è spesso accompagnata da un processo infiammatorio. Questo porta alla comparsa di dolore nel luogo di dislocazione di ernia. Ecco perché, in caso di ernia della colonna lombare, ai pazienti vengono prescritti farmaci anti-infiammatori steroidei o non steroidei sotto forma di:

Questi farmaci hanno un alto effetto anti-infiammatorio. Con il loro aiuto, non solo puoi eliminare il processo infiammatorio, ma anche il dolore nell'area posteriore. Il tempo di esposizione di questo metodo di trattamento è anche significativamente più lungo rispetto alle compresse semplici.

Gli antidolorifici e i farmaci antinfiammatori sono molto efficaci nell'eliminare il dolore nella regione lombare con l'ernia. Il loro ricevimento dovrebbe essere effettuato solo dopo aver consultato il medico.

Blocchi del dolore

Durante le esacerbazioni di ernia della colonna lombare, così come negli stadi successivi della malattia, i pazienti sperimentano un dolore grave che è molto difficile da sopportare. In questo caso, il sollievo dal dolore per l'ernia della colonna lombare viene eseguito utilizzando un blocco di droga.

Questa procedura consiste nel fatto che i farmaci vengono iniettati direttamente sul posto, l'aspetto del dolore. Con l'ernia della colonna lombare, nella maggior parte dei casi, Novocain viene iniettato nei pazienti per alleviare il dolore. Questo farmaco è caratterizzato da un effetto riflesso su tutte le parti del sistema nervoso. Ecco perché con l'aiuto di un farmaco puoi alleviare il dolore il prima possibile.

Molte persone sono interessate a: quali dolori con ernia della colonna lombare? Il loro carattere può essere variato. Possono essere fastidiosi, penetranti, taglienti. Anche essere intenso o moderato.

Nonostante il fatto che il farmaco sia altamente efficace, è vietato utilizzarlo tra una certa categoria di pazienti:

1. Se un paziente ha insufficienza cardiovascolare, allora non gli è permesso usare la novocaina per il blocco;
2. Il farmaco non deve essere assunto dai medici per il blocco se il paziente ha una intolleranza individuale ai suoi componenti;
3. Una procedura controindicata durante la febbre in un paziente;
4. Quando l'insufficienza epatica per eliminare il blocco del dolore non viene utilizzata;
5. Controindicazioni alla procedura è insufficienza renale;
6. Quando la sindrome emorragica o la malattia del sistema nervoso centrale, la procedura non viene eseguita;
7. Con lo sviluppo dell'epilessia o della miastenia, l'uso del blocco novocanico è severamente proibito.
8. Con pressione sanguigna instabile, la procedura non viene eseguita.

Attenzione! Nonostante l'elevata efficacia del blocco di Novocain, ha controindicazioni, che il medico deve prestare attenzione quando lo prescrive.

Se il paziente ha controindicazioni all'uso di novocaina, questo farmaco può essere sostituito con diprosan. Questo è un farmaco molto efficace caratterizzato da un alto livello di intensità e da un minor numero di effetti collaterali rispetto alla novocaina.

La scelta del farmaco per alleviare il dolore dell'ernia intervertebrale della colonna lombare dipende dalle caratteristiche del paziente e dalla natura della malattia.

Ginnastica con ernia

Alcune persone chiedono come fa un'ernia della colonna vertebrale lombare e come affrontarla. Un metodo abbastanza efficace per eliminare il dolore è la fisioterapia. Consiste in un complesso di esercizi fisici, a seguito del quale le radici nervose schiacciate vengono rilasciate e anche l'intensità del dolore diminuisce.

Attenzione! Per garantire il sollievo dal dolore più rapido ed efficace per l'ernia lombare, è necessario che un medico elabori una serie di esercizi. Lo specialista deve tener conto della fase dello sviluppo dell'ernia e delle caratteristiche individuali del paziente.

Il sollievo dal dolore dell'ernia della colonna lombare viene eseguito con l'aiuto dei seguenti esercizi:

1. L'esercizio è eseguito a quattro zampe. Successivamente, il paziente deve piegarsi indietro nella parte bassa della schiena. Quando si fa un esercizio, il dorso è fissato in una posizione piegata e riportato alla sua posizione originale.
2. Sedendosi su una sedia, la parte posteriore del paziente dovrebbe essere diritta. Quindi inclina lentamente il corpo in uno, e poi nell'altro lato a turno. Quando si esegue l'esercizio, i muscoli addominali e la schiena dovrebbero essere in uno stato di tensione.
3. Per eseguire il seguente esercizio è necessario sdraiarsi sul pavimento, a faccia in giù. Le mani devono essere posizionate nella parte bassa della schiena, piegandole precedentemente nella serratura. Quindi lentamente e contemporaneamente sollevare le gambe e la testa con la cintura della spalla sopra il pavimento. In questa posizione, il paziente deve rimanere per 10 secondi. Questa volta dovrebbe aumentare con ogni esercizio successivo fino a quando non è un minuto.
4. Il seguente esercizio viene eseguito in posizione supina. Le mani si estendevano ai lati. L'esercizio è alternativamente gettare una gamba sull'altra.

Con questi esercizi, puoi alleviare il dolore alla colonna lombare. Prima di eseguirli, il paziente deve consultare un medico.

L'ernia della colonna lombare è una malattia piuttosto dolorosa. L'eliminazione del dolore può essere effettuata con un metodo medico o utilizzando un blocco medico, terapia fisica.

7 tipi di ernia spinale e modi per affrontarli

Quello rosso è una sporgenza degli organi interni attraverso l'apertura. È acquisito o congenito. Quest'ultimo si trova nei bambini piccoli a causa di una violazione dello sviluppo del tessuto connettivo e viene acquisito a causa di un grave sforzo fisico quando i muscoli sono più deboli della pressione interna.

Ernia ombelicale

La patologia comporta l'uscita di una parte dell'intestino o omento dalla parete addominale attraverso l'anello ombelicale.

I genitori non sono sempre in grado di capire in che modo l'ernia ombelicale fa male ai bambini, poiché in alcuni casi potrebbe non infastidirli e alla fine passare da sola. Tuttavia, questo non significa che lo stato possa essere autorizzato a fare il suo corso, le indicazioni e le controindicazioni per l'operazione sono determinate esclusivamente da uno specialista.

sintomi

Nei bambini, si osserva un aumento dell'istruzione durante il pianto, negli adulti può essere visto durante il sollevamento pesi. La malattia è determinata dal dolore nell'area della sua formazione o da altre manifestazioni esterne, la persona appare:

Quando la tensione diventa più forte, nei bambini avviene dopo un pianto o una risata prolungata, iniziano a piangere durante la defecazione. Avendo capito come un'ernia ombelicale fa male in un adulto o in un bambino, e come si manifesta, è necessario sapere come alleviare temporaneamente la condizione.

Come aiutare?

Se lo stomaco fa male con un'ernia ombelicale, può essere causato da incarcerazione, che porta alla cancrena del contenuto della borsa. Un segno di ciò che sta diventando l'impossibilità di auto-riduzione della protrusione. L'aiuto per il paziente è il seguente:

1. La prima cosa da fare quando un'ernia fa male è chiamare un'ambulanza: prima arriva, più possibilità ha una persona di mantenere il normale funzionamento degli organi nell'anello erniario.
2. Se non riesci a tollerare il dolore, devi mettere il ghiaccio nell'area dell'addome.
3. È vietato assumere antidolorifici e farmaci lassativi.
4. Con grave nausea, puoi mangiare del ghiaccio.

Ernia spinale

L'educazione può essere localizzata nelle regioni cervicale, lombosacrale e toracica. I dischi vertebrali sono costituiti da un anello fibroso e nucleo pulpare. In caso di cambiamenti patologici, si verifica una rottura del guscio duro, attraverso il quale il fluido che preme sulle terminazioni nervose perde.

motivi

Spesso, il dolore dopo l'ernia spinale viene rimosso, questo perché la causa principale non è stata eliminata. Molti fattori possono contribuire alla formazione della patologia, spesso si sviluppa sullo sfondo di altre malattie o lesioni. Tra le altre cose, in assenza di carico sufficiente, la potenza dei dischi viene disturbata, in conseguenza della quale diventano fragili e vengono facilmente distrutti.

È possibile determinare come un'ernia vertebrale fa male a rigidità parziale nel sito di localizzazione. Uomini e donne sono ugualmente colpiti dall'età di 30 anni, le cause primarie sono:

• esercizio eccessivo o attività bassa;
• ipotermia della schiena;
• l'obesità;
• postura sbagliata e curvare l'andatura.

In assenza di un intervento tempestivo, può disturbare il lavoro del muscolo cardiaco, causare un ictus, contribuire alla comparsa di gastrite, sciatica, bronchite. Spesso con un'ernia, la gamba fa male, questo può essere un precursore della paralisi degli arti.

Come rimuovere il dolore?

L'intervento chirurgico viene eseguito non immediatamente, nella prima fase vengono utilizzati metodi conservativi che includono: fisioterapia, agopuntura e metodo di effetti di trazione. Dal disagio alla schiena, si consiglia di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei con una durata d'azione fino a 24 ore: ceberex, ketoprofene, piroxicam, sulindac e altri, che l'esperto prescriverà.

Le medicine alleviano il dolore e l'infiammazione, ma hanno una serie di effetti collaterali sotto forma di irritazione della mucosa gastrica, a seguito della quale si può formare una gastrite o un'ulcera. È possibile proteggersi dagli effetti collaterali assumendo farmaci dopo aver mangiato e scegliendo i mezzi che si dissolvono non nello stomaco, ma nell'intestino.

Come evitare il dolore dopo l'intervento chirurgico

I casi in cui i pazienti hanno un mal di schiena dopo che un'ernia sulla colonna vertebrale è stata rimossa non sono infrequenti. Ciò è dovuto al mancato rispetto delle raccomandazioni del periodo di riabilitazione, che include un processo di recupero graduale. La durata dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, in media 6 mesi. In questo momento, una persona non dovrebbe:

• sedersi per 30 giorni;
• fare movimenti improvvisi della schiena;
• sollevare più di 4 kg.

Ogni ora devi mentire per 15 minuti e indossare un corsetto rigido per almeno 3 ore al giorno. Se qualche tempo dopo la rimozione dell'ernia intervertebrale fa male alla gamba, dovrebbe essere eseguita una risonanza magnetica per confermare o negare l'apparizione di una recidiva che può pizzicare il nervo. Per facilitare la condizione, si consiglia di sdraiarsi su un lato, piegando la gamba dolorante.

Ernia lombare

Spesso i pazienti sono interessati a: può un mal di stomaco in un'ernia spinale? Ciò accade a causa del dolore circostante, a causa del quale è difficile determinare la sua posizione specifica.

sintomi

Determini come l'ernia lombare dolorosa può essere sulle manifestazioni accompagnatorie:

• il dolore può passare dopo alcuni minuti o continuare per più di una settimana;
• dà al gluteo o all'altra area della gamba;
• la rigidità appare quando si piega e si gira la schiena;
• nei casi avanzati ci sono problemi con il funzionamento dell'intestino e la minzione, atrofia dei muscoli delle gambe.

La patologia, a causa di disturbi circolatori, porta le donne a problemi ginecologici e fallimenti del ciclo mestruale. A causa della ridotta mobilità, si forma la scoliosi.

Sollievo dal dolore

Se il lombo è dolente e l'ernia è stata diagnosticata in precedenza, il medico che prescrive farmaci sulla base di test, a causa di controindicazioni ed effetti collaterali, spiega cosa fare in questo caso. Di norma, i problemi con la colonna vertebrale iniziano e durano per diversi anni e si può provocare un forte dolore durante il sollevamento dei pesi.

Per alleviare rapidamente il dolore, la schiena deve essere immobilizzata e applicare un unguento: voltaren, emulgel e altri. Si basano sul diclofenac, che è considerato un forte farmaco anestetico, praticamente senza controindicazioni. Kalanchoe viene usato dai rimedi naturali, un film viene rimosso dalla pianta e fissato in un punto dolente durante la notte a un cerotto.

Ernia toracica

Poiché l'ernia della colonna vertebrale della regione toracica fa male, è difficile da determinare perché spesso dà all'area dello stomaco, dopo di che i pazienti sospettano gastrite, ulcera, pancreatite. Spesso, il disagio si verifica nella regione del cuore, dei polmoni. Alcune persone non vanno in ospedale per la diagnosi e sono impegnate nell'auto-trattamento di malattie inesistenti, lacerando fortemente il corpo.

sintomi

La sindrome del dolore si estende alla zona del torace e delle spalle, aumenta con il movimento. Le manifestazioni concomitanti, che determinano come un'ernia della regione toracica fa male, dipendono dal grado di contrazione delle radici nervose o del midollo spinale e possono essere le seguenti:

• intorpidimento;

• mancanza di aria a causa della pressione apparente nella zona del torace;
• rigidità del cingolo scapolare superiore.

A volte la protrusione non si manifesta e viene rilevata per caso con una risonanza magnetica.

Sollievo dal dolore

La chirurgia è indicata se i metodi conservativi non aiutano il paziente. Si raccomanda a una persona di ridurre lo sforzo fisico, in caso di dolore, di usare antidolorifici non steroidei, di massaggiare manualmente o di aspirare le banche.

Ernia di Schmorl

La patologia si forma come risultato della rientranza del disco nella vertebra, è congenita o acquisita. Spesso asintomatico, se l'ernia dello schmorl della regione toracica fa male, è probabile che sia notevolmente aumentata o che si sia formata un'altra forma di malattia.

sintomi

Come è stato scritto, la sindrome del dolore non è un compagno costante del disturbo, se si verifica, è noioso, dolorante in natura e si manifesta dopo una lunga passeggiata o in piedi in piedi, tranne che per lui, la persona si sente:

• affaticamento nella schiena;
• ridotta flessibilità spinale;
• intorpidimento degli arti.

Di norma, dopo aver riposato in posizione orizzontale, le manifestazioni scompaiono, quindi le persone non hanno fretta di andare all'ospedale. Per questo motivo, la malattia viene spesso rilevata per caso, su una radiografia.

Cosa fare con il dolore?

Se viene rilevata un'ernia schmorl, come vivere in modo da non ferire, informi il medico, le cui raccomandazioni sono le seguenti:

• ridurre il peso e tenerlo sotto controllo;
• eseguire esercizi terapeutici;
• sbarazzarsi di cattive abitudini.

Il trattamento è ridotto a rafforzare i muscoli della schiena, al fine di ridurre il rischio di ernia intervertebrale. Assegna la ricezione di antidolorifici, usa ketanov, nise e altri. In caso di segni di artrosi vengono prescritti farmaci antinfiammatori: diclofenac, ibuprofene, voltaren. Gli unguenti devono essere applicati sulla pelle senza danni.

Tra le altre cose, la rimozione di sensazioni spiacevoli è promossa da: bagni con aghi, compresse alcoliche di tinture di castagne e tarassaco, sabelnik, sfregando il punto dolente con olio essenziale di abete e miele.

Ernia al collo

Non è facile distinguere un'ernia cervicale da manifestazioni di osteocondrosi, che spesso accompagnano. La formazione della patologia contribuisce alla funzionalità della struttura della colonna vertebrale, ai cambiamenti legati all'età, all'obesità e così via.

manifestazioni

La manifestazione principale è il dolore al collo, che si estende alla spalla, alle scapole e alle mani o alle dita, che aumentano con il movimento della testa. A seconda del disco interessato, l'ernia cervicale provoca spesso sangue dal naso, malattie delle orecchie e degli occhi, della gola e dei polmoni. Altre manifestazioni includono:

• intorpidimento, formicolio e bruciore alle mani;
• a volte perdere peso su un arto superiore o inferiore;
• le dita si piegano pesantemente.

La persona è sollevata quando alza le mani. Secondo i medici, le persone possono sentire i precursori o capire come fa un'ernia intervertebrale a partire dai 20 anni.

Cosa fare con il dolore?

Nella maggior parte dei casi, la protrusione è curabile senza intervento chirurgico. Il disagio viene eliminato allo stesso modo delle patologie vertebrali, lombari e toraciche. Applicare farmaci anti-infiammatori non steroidei ibuprofene, Celebrex e altri. Allevia il dolore bene e non hanno praticamente controindicazioni.

Per alleviare gli spasmi applicare anche: un impacco di aglio e vodka, infuso per 10 giorni, riscaldando il punto dolente con grasso di tasso caldo, che viene coperto con film e riscaldato, massaggiare e sfregare con olio di abete.

Ernia inguinale

I cappi di intestini o di omento si estendono nel foro formato nella zona inguinale. Ciò è dovuto alla debolezza del tessuto muscolare nella zona addominale e all'elevata pressione interna. La patologia è pericolosa dalla violazione, l'operazione è l'unico trattamento. In caso di controindicazioni all'intervento chirurgico, i metodi conservativi hanno lo scopo di alleviare il dolore e ridurre il rischio di lesioni.

sintomi

Il rigonfiamento può essere visto visivamente, quando una persona ha tensione, appare un gonfiore nella zona inguinale, in una posizione orizzontale può scomparire, altre manifestazioni includono:

• sensazione di pesantezza nell'addome e dolore;
• disagio quando si cammina;
• la formazione di stitichezza;
• aumento del dolore nei giorni delle mestruazioni nelle donne.

Negli uomini, la malattia appare più spesso, quindi dovrebbero prestare maggiore attenzione alla salute.

Come rimuovere il dolore?

Prima dell'arrivo del medico, devi fare un bagno caldo e cercare di ridurre la protrusione da solo. Se non succede nulla, è necessario sdraiarsi sulla schiena torcendo entrambe le gambe e aspettando l'arrivo del medico. L'assunzione di antidolorifici è vietata.

Dopo l'intervento

Se il testicolo fa male agli uomini nei primi giorni dopo l'operazione di ernia inguinale, questa può essere la norma, ma in alcuni casi la probabilità di violazione del cordone spermatico, che causa l'infertilità, non è esclusa. La conferma delle preoccupazioni è possibile solo dopo l'ecografia Doppler.

Nel caso in cui dopo l'ernia inguinale il testicolo fa male, e la rimozione è stata effettuata per un lungo periodo, può verificarsi un'infiammazione o recidiva, che si verifica più spesso se il paziente non rispetta le raccomandazioni del periodo di riabilitazione: restrizione sul sollevamento pesi e contatto sessuale, indossare una benda, dieta e altro ancora.

La causa dell'ernia potrebbe essere l'inosservanza delle regole del lavoro e del riposo. Le cattive abitudini e l'ignoranza delle manifestazioni della gente consumano il corpo, che in seguito complica il trattamento o porta a complicazioni.