Se una persona ha un cuore sano, non sente il suo lavoro. Il dolore nell'area di questo organo causa paura e ansia in coloro che lo sentono. Tuttavia, non è sempre il disagio nella parte sinistra del torace o nella scapola che indica problemi cardiaci. Se il dolore al cuore dà alla scapola, la persona ha bisogno di un esame per scoprire la causa di questo dolore.

Cause cardiogeniche del dolore

Se il dolore dà alla scapola sinistra, la malattia cardiaca può essere la causa del disagio. Il disagio toracico, che si estende alla scapola sinistra o al braccio, è caratteristico di tali disturbi:

1. Cardiopatia ischemica La malattia si sviluppa sullo sfondo di una mancanza di afflusso di sangue al corpo a causa di uno spasmo o restringimento del lume nelle arterie coronarie. I fattori che provocano l'ischemia comprendono l'aterosclerosi, l'ipertensione, l'obesità e il diabete. I sintomi della malattia aumentano gradualmente: nella fase iniziale, la persona avverte un leggero dolore toracico, dando al braccio sinistro o alla scapola. Con il progredire della malattia, compaiono respiro corto e affaticamento. Il dolore con ischemia del cuore è chiamato angina pectoris.
2. L'infarto miocardico è una forma di ischemia cardiaca. Questa è una condizione critica in cui vi è una restrizione o cessazione del rifornimento di sangue a una porzione del tessuto muscolare del cuore con la sua necrosi simultanea. La manifestazione di un attacco di cuore è impossibile da non notare: una persona avverte un forte dolore tagliente e lancinante sul petto sinistro. Il dolore diffuso può essere nella mano sinistra, nella scapola, nel collo o nella mascella. Non può essere eliminato assumendo nitroglicerina. Oltre al dolore, una persona soffre di grave debolezza, nausea, vertigini, tosse con espettorato, intorpidimento degli arti e vomito. Possono anche verificarsi svenimenti. Con questi sintomi, dovresti chiamare immediatamente il team medico. L'ischemia miocardica richiede un trattamento urgente.
3. La pericardite è un'infiammazione del pericardio (membrana esterna dell'organo) che si verifica a seguito di una lesione reumatica o infettiva. La pericardite può essere complicata dall'infarto del miocardio. Una persona che soffre di pericardite sperimenterà una costante spremitura e dolore sordo nella parte sinistra del torace (scapola, braccio), mancanza di respiro, debolezza e talvolta tosse.
4. Prolasso della valvola mitrale. Accompagnato da un malfunzionamento della valvola, che si trova tra il ventricolo sinistro e l'atrio. La causa del disturbo è più spesso patologia congenita del tessuto connettivo, cardiopatia reumatica o trauma toracico. Nella maggior parte dei casi, i sintomi della malattia sono assenti, tuttavia, alcuni pazienti con prolasso della valvola mitrale lamentano di avere un dolore al petto sinistro. Il dolore è spremere e dolorante. A volte regala la scapola sinistra o la mano. La sindrome del dolore nel prolasso della valvola mitrale si verifica più spesso dopo stress o intenso sforzo fisico.
5. Le aritmie sono disturbi della frequenza, della consistenza e del ritmo delle contrazioni cardiache. La natura del dolore nell'aritmia dipende dal suo tipo. Quindi, nei casi di fibrillazione atriale, il paziente ha un dolore nella parte sinistra del torace, e vi è anche un aumento del battito cardiaco, svenimento, sudorazione, mancanza di respiro e paura. Sintomi simili sono presenti nelle tachicardie sopraventricolari.

Cause non cardiogeniche

Il dolore al petto sinistro non è sempre un segno di problemi cardiaci. Spesso, un sintomo doloroso che si diffonde sul lato sinistro del torace (scapola e braccio) può essere un segno di un'ulcera allo stomaco. Oltre al disagio al petto, una persona con un'ulcera sente dolore all'addome. Le sensazioni spiacevoli nel cuore sono aggravate dopo aver mangiato, ma dopo aver preso medicine o vomito, il dolore si attenua.

Con la nevrosi cardiaca, che è una malattia psicosomatica, si può anche notare dolore nella zona del lato sinistro del torace. Inoltre, la sindrome del dolore può avere un carattere diverso: sembra a una persona che il suo cuore è "coperto di ghiaccio", mentre l'altra sente l'assenza di un organo. La maggior parte dei pazienti con nevrosi cardiaca ha un cuore sano e un disturbo del sistema nervoso è la causa del dolore nella parte sinistra del torace. Cardioneurosi si verifica sullo sfondo di stress permanente e stanchezza.

Il dolore alla spalla e al braccio sinistro può anche verificarsi come sintomo di osteocondrosi del rachide cervicale o toracica. La causa del disagio è la spremitura delle radici nervose che lasciano il canale spinale. Il dolore alla scapola o al petto aumenta sia dopo l'attività fisica che dopo una lunga permanenza in una posizione.

La spremitura dei nervi intercostali provoca spesso un dolore acuto e acuto nello sterno. Dà a una o entrambe le scapole e le mani e aumenta con la tosse (starnuti, ridendo) e girando il corpo.

Forti sensazioni dolorose nell'area del petto e della scapola si verificano nelle malattie dei polmoni:

• polmonite sinistra;
• ascesso polmonare;
• pleurite;
• bronchite.

In queste malattie, una persona nota non solo dolore al petto a sinistra, ma anche tosse con espettorato (con sangue), febbre e dolori alle articolazioni.

Il dolore sotto la scapola può essere innescato da lesioni di diversa natura e distorsione. La sindrome del dolore che si diffonde sul lato sinistro del corpo, in particolare sulla scapola, può segnalare la presenza di tumori benigni o maligni.

Meno comunemente, il dolore grave e improvviso nella scapola, accompagnato da perdita di coscienza, pelle pallida, nausea e polso diminuito, indica la rottura dell'aneurisma aortico. Questa condizione è considerata critica, pertanto richiede un intervento urgente da parte dei medici.

Come distinguere?

Se il dolore al cuore è causato da cause cardiogeniche, si sente dietro lo sterno. Inoltre, il dolore è accompagnato da mancanza di respiro, un aumento (diminuzione) della pressione sanguigna, un cambiamento nel ritmo del battito cardiaco. Una persona può anche provare intorpidimento nella mano sinistra. Il dolore causato da malattie cardiache, nella maggior parte dei casi, si attenua dopo l'assunzione di nitroglicerina. Il sintomo stesso è di breve durata e non dipende dalla postura che la persona ha adottato.

Nelle malattie non cardiache rimangono normali indicatori di pressione, frequenza cardiaca e pulsazioni. La sindrome del dolore può durare da alcuni minuti a diverse ore. Aumenta anche con la tosse o il movimento del corpo. Il dolore extracardiaco non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina.

Diagnosi e trattamento

Se una persona ha avvertito almeno un paio di volte un dolore al cuore che si diffonde alla scapola sinistra, dovrebbe visitare un medico. Il paziente richiede una diagnosi completa, che consente di determinare la causa del dolore. Prima di tutto, una persona dovrebbe parlare dei propri sentimenti al terapeuta. Il medico effettuerà un'ispezione visiva, misurerà la pressione sanguigna e la temperatura corporea del soggetto. Per il dolore al cuore, il paziente deve apparire a un cardiologo. Se si sospetta una patologia cardiaca, i seguenti studi sono condotti (in modo selettivo):

• elettrocardiografia;
• ecografia del cuore;
• cateterizzazione cardiaca;
• imaging a risonanza magnetica o computato del cuore;
• radiografia del torace;
• analisi del sangue biochimica.

Il trattamento della cardiopatia dipende dalla sua specificità, dai fattori provocatori e dalle fasi di sviluppo. Se la diagnostica ha permesso di escludere problemi cardiaci, un neurologo, un pneumologo e un gastroenterologo esamineranno un paziente con dolore alla scapola. In caso di lesioni alla schiena (torace, braccio, scapola), è necessario l'aiuto di un traumatologo.

Cosa indica il dolore nel cuore se dà alla scapola?

Quando il dolore nel cuore dà nella scapola, allora la sua fonte deve essere cercata, prima di tutto, nel cuore, ma senza ignorare il lavoro degli altri organi interni. Vicino al cuore ci sono diversi organi importanti, le cui patologie possono causare sensazioni spiacevoli simili.

Ma il più delle volte la ragione è nel cuore, meno spesso può essere nella spina dorsale, negli organi digestivi, nei polmoni. A volte il dolore e il disagio si verificano quando il cosiddetto. sindromi da tunnel: complessi di sintomi associati alla compressione dei nervi periferici e altri fattori neurologici.

Tipi di dolore vicino al cuore con rinculo nella scapola

Il dolore al cuore nel cuore e sotto la scapola sinistra ha diversi tipi e tipi:

Oltre alla scapola sinistra, può dare:

• dal centro del petto a sinistra;
• nel centro della schiena;
• nel braccio, spalla, collo e mascella.

Quando inizia il dolore al cuore, che dà alla scapola, è importante prestare attenzione alla natura delle sensazioni dolorose, alla loro intensità, durata e cambiamenti quando cambia la posizione del corpo e alla risposta all'assunzione di farmaci. Di solito, le malattie cardiovascolari si verificano con dolore nella parte centrale, ma possono anche irradiarsi sul lato sinistro del torace sotto la scapola.

Cause cardiache di dolore con rimbalzo sotto la scapola

Se il dolore risultante nel cuore dà nella scapola sinistra, è necessario osservare le condizioni generali per vedere altri segni clinici dell'inizio della malattia cardiaca. Le cause del dolore, che danno alla scapola, sono:

La malattia coronarica è una patologia risultante da un insufficiente apporto di sangue ai tessuti del cuore, a seguito della quale possono verificarsi angina e infarto miocardico. L'angina pectoris è un dolore parossistico nel cuore che si verifica più spesso durante lo sforzo fisico e l'esperienza emotiva. Il dolore al petto è acuto, di solito dura da 2 a 5 minuti (massimo 15 minuti), ma passa da solo dopo l'inizio del riposo e la fine del carico.

Un attacco di cuore è un'improvvisa cessazione del rifornimento di sangue al ventricolo sinistro, con conseguente necrotizzazione (morte) dell'area interessata. Dopo 20-40 minuti dalla cessazione dell'afflusso di sangue, le cellule del muscolo interessato muoiono, il che può portare alla morte. I sintomi di un attacco di cuore sono:

• forte dolore toracico nella parte centrale del torace che si irradia a sinistra (nel braccio, nella spalla, nel collo, nella mascella);
• mancanza di respiro;
• forte ansia e paura.

L'attacco può iniziare indipendentemente dal carico e non viene fermato assumendo nitroglicerina.

Sintomi tipici di infarto

Lo spasmo coronarico è una forma di insufficienza cardiaca, che è un forte restringimento delle pareti delle arterie coronarie, causando un forte dolore al petto. Il fenomeno è solitamente associato alla sclerotizzazione dei vasi sanguigni e alle lesioni vascolari reumatoidi. Spesso, una sensazione spiacevole al petto si verifica in posizione supina, a causa di ciò che viene chiamata angina da riposo.

L'aritmia è un battito cardiaco anormale, un rallentamento (bradicardia) o un'accelerazione (tachicardia) del battito cardiaco. Solitamente l'aritmia non causa dolore, ma, a dispetto del suo background, può verificarsi angina, che è caratterizzata dal dolore.

In caso di dolore nella regione del cuore con rinculo sotto la scapola sinistra, è molto importante essere in grado di distinguere la loro natura al fine di aiutare con un infarto nel tempo. Un segno caratteristico di un attacco di cuore è la mancanza di risposta ai farmaci, l'inizio improvviso di un attacco e l'irradiazione sul lato sinistro del corpo.

Possibili malattie non cardiache

Osteocondrosi spinale

Le violazioni nel lavoro e nella struttura della colonna vertebrale cervicale e toracica possono verificarsi anche con sensazioni spiacevoli nella parte sinistra del torace, che sono date sotto la scapola. Spesso la causa del dolore, che è percepita come dolore, che dà alla scapola, è l'osteocondrosi.

Questo è un processo infiammatorio di tipo distrofico nei dischi intervertebrali, risultante da:

• lesioni;
• disturbi circolatori e nutrizionali;
• carichi statici;
• in sovrappeso;
• posizione errata della schiena quando si cammina e mentre si è seduti e altri fattori.

I processi degenerativi nella regione toracica sono spesso accompagnati da una sensazione di "cola" nel petto nella regione delle scapole.

Nevralgia intercostale

Il dolore sotto la scapola sinistra nella zona del cuore è spesso associato a spremitura e irritazione dei nervi intercostali. Le sensazioni sono descritte dai pazienti come dolore acuto e bruciante nella regione del cuore che dà alla scapola, che appare sporadicamente e che ha un carattere parossistico. Un fattore distintivo nella nevralgia intercostale è la comparsa di sensazioni sgradevoli durante l'inalazione, quando la cellula toracica si espande. Il dolore aumenta solitamente con il movimento, può dare sotto la scapola sinistra, la clavicola e la parte bassa della schiena.

È importante! Un importante segno di nevralgia, distinguendolo dalle patologie cardiache, è la lunga durata del dolore che si verifica in qualsiasi momento della giornata e non viene arrestato dai farmaci per i nuclei.

Spremitura del nervo soprascapolare

Una condizione in cui ci sono dolori nel cuore e sotto la scapola si verifica anche quando il nervo sopra-scapolare è schiacciato, che innerva i muscoli sopraspinato e sottoscapolare e la capsula dell'articolazione della spalla. La compressione del nervo sopra-scapolare deriva da lesioni, carichi e movimenti spesso ripetitivi (ad esempio, quando si lavora con i remi). La natura del dolore - affilato, sparato o cucito, accompagnato da intorpidimento delle mani, formicolio e "pelle d'oca" quando si muove. La funzione motoria della mano può essere limitata. Cambiamenti trofici caratteristici - il fallimento dei muscoli della mano.

Malattie polmonari

Le malattie dell'apparato respiratorio possono anche causare dolore al cuore e al petto, che dà alla scapola. Molto spesso, un tale dolore al cuore dà sotto la scapola sinistra con:

• infiammazione del polmone;
• bronchiti;
• un ascesso;
• la tubercolosi.

Altri segni caratteristici della patologia degli organi respiratori sono difficoltà respiratorie, mancanza di respiro, mancanza di aria e ipossia, espresse nell'azzurro della pelle. L'infiammazione dei polmoni, la bronchite, la pleurite e la tubercolosi causano tosse, che può essere accompagnata da espettorato viscoso. C'è febbre alta e febbre (soprattutto con un ascesso polmonare), debolezza generale e dolori muscolari.

Quindi cosa fa male - il cuore o no?

Per determinare che la fonte del dolore è nel cuore, è necessario prestare attenzione ad altri sintomi:

• cambiamento di polso - l'aumento o il rallentamento possono verificarsi in quasi tutte le malattie cardiache;
• una diminuzione o un aumento della pressione sanguigna - con la malattia ischemica si osserva di solito un aumento della pressione sanguigna;
• le condizioni in cui si è verificato il sequestro - se il carico, lo stress o la persona era a riposo;
• la durata dell'attacco è breve (fino a 5 minuti), più lunga (da 15 a 30 minuti);
• se prima c'erano sensazioni simili.

Video utile

Dal seguente video puoi conoscere i pericolosi sintomi della cardiopatia:

Perché c'è dolore nel cuore, che si estende nella scapola sinistra?

Il dolore cardiaco che si estende alla scapola sinistra è un fenomeno molto comune osservato in molti adulti e bambini. La maggior parte dei pazienti non presta attenzione a questo disagio, trovandogli una serie di spiegazioni. In realtà, questo sintomo può essere la prova di una serie di gravi malattie.

Cause del dolore

Avendo sentito il dolore nella regione del cuore che regala sotto la scapola, molte persone decidono che ha un carattere cardiologico. Tuttavia, questo sintomo può indicare non solo le malattie cardiache, ma anche una serie di altri processi patologici. Nella medicina moderna, è consuetudine distinguere due gruppi di malattie simili:

• cardiogeno;
• non associato a malattie del sistema cardiovascolare (non cardiogenico).

Malattie cardiogeniche

Ci sono un certo numero di malattie cardiache in cui il dolore si verifica nella zona della scapola. La natura e l'intensità di tali sensazioni dipendono dalla malattia specifica, dal suo stadio e dalla presenza di patologie concomitanti. Tra le più comuni malattie cardiologiche sono:

• cardiopatia ischemica;
• attacco di cuore;
• prolasso della valvola mitrale;
• vari tipi di aritmie.

ischemia

Con una mancanza di nutrienti per il muscolo cardiaco, c'è il rischio di malattia coronarica. Una delle cause più comuni di carenza di ossigeno miocardico è la scarsa conduttività delle arterie coronariche. La malattia può essere sia acuta che cronica. Al primo di questi, oltre al dolore che si diffonde alla scapola, si osservano i seguenti sintomi:

• disturbi del ritmo cardiaco;
• aumento della fatica;
• mancanza di respiro;
• nausea;
• sudorazione.

I sintomi sopra riportati di solito compaiono quando la malattia è esacerbata. L'ischemia può essere asintomatica per lungo tempo, che è uno dei principali pericoli del suo sviluppo. La maggior parte dei pazienti semplicemente non si rende conto che sono malati.

Spesso la malattia è mascherata da malattie del tratto gastrointestinale, quando i pazienti hanno bruciore di stomaco e disagio generale dopo aver mangiato. I sintomi di IHD possono anche avere un'espressione mentale che si manifesta in questo modo:

La base del trattamento dell'ischemia è l'eliminazione dei fattori che provocano il suo decorso. Pertanto, insieme alla terapia farmacologica volta a stabilizzare il ritmo cardiaco e ad arricchire l'organo con sostanze nutritive, si raccomanda al paziente di:

• sbarazzarsi di cattive abitudini;
• condurre uno stile di vita sano;
• combattere l'obesità;
• normalizzare il sonno;
• monitorare la pressione e la nutrizione.

Nei casi più avanzati, l'intervento chirurgico è possibile. Tali operazioni comportano il ripristino della normale conduttività vascolare.

Infarto miocardico

Un'altra malattia che può essere causata da insufficiente afflusso di sangue. In alcuni casi, un attacco di cuore si verifica come una complicazione di ischemia. Con questa malattia, vi è una morte parziale del muscolo cardiaco a causa di processi aterosclerotici che interessano le arterie.

Quando i depositi di colesterolo si depositano sulla superficie interna dei vasi, la conduttività si deteriora. Allo stesso tempo, nelle aree che non ricevono abbastanza nutrizione, inizia la morte del tessuto cardiaco.

Uno dei principali sintomi della malattia è il dolore improvviso nel mezzo del torace. Può diffondersi al braccio, alla schiena, alle spalle, al collo e alla mascella, accompagnato dal rilascio di sudore freddo. In questo caso, una persona può provare ansia e paura irragionevole.

Se con l'angina e la malattia ischemica, l'insorgere del dolore è notato solo durante l'esercizio fisico, quindi con un infarto, tali sensazioni sono possibili e a riposo. Per il sollievo dal dolore, viene assunta la nitroglicerina, dopodiché è necessario chiamare un'ambulanza.

pericardite

Con questa malattia si verifica l'infiammazione del pericardio o della sacca pericardica. Spesso questo processo è accompagnato dall'accumulo di liquido nella cavità pericardica.

La causa della pericardite sono le reazioni allergiche e le malattie di natura autoimmune. Anche il disturbo può svilupparsi a causa di virus.

Tra i principali sintomi della malattia emettono dolore fastidioso nella parte superiore del torace. Può diffondersi alla schiena, alla spalla, al collo e alla mascella, che per molti versi ricorda i segni di un infarto.

Il trattamento della pericardite dipende dalla forma della malattia e dal grado della sua manifestazione. La terapia primaria comporta l'assunzione di farmaci anti-infiammatori. Se gli accumuli di liquidi hanno raggiunto volumi significativi, è necessaria una foratura, che consente di pompare l'eccedenza.

Prolasso della valvola mitrale

La malattia si verifica con protrusione della valvola mitrale nella zona dell'atrio sinistro. Tale patologia di solito non è accompagnata da sintomi gravi e la maggior parte dei pazienti non ha lamentele. In tali casi, il trattamento non viene eseguito.

Se, all'MVV, i dolori cardiaci gravi ritornano, allora alcuni farmaci possono essere prescritti al paziente. In caso di patologia grave, viene eseguito un intervento chirurgico.

A seconda del grado di deviazione, nei pazienti con MVP possono manifestarsi i seguenti sintomi:

• dolori al petto che non possono essere alleviati dalla nitroglicerina;
• affaticamento rapido e prestazioni ridotte;
• ansia irragionevole;
• impulso rapido;
• emicrania.

Se il paziente ha i sintomi di cui sopra, allora dovrebbe immediatamente consultare un medico. In rari casi, il prolasso può dare una complicazione sotto forma di un ictus.

Il corso del trattamento dipende dalle caratteristiche della malattia. Se la lesione ha una natura infettiva, al paziente vengono prescritti antibiotici. Nei casi più gravi, sono possibili attacchi di panico, svenimenti e gravi dolori al petto che richiedono un trattamento clinico. Se la terapia farmacologica non ha avuto successo, il paziente sta sostituendo chirurgicamente la valvola danneggiata.

aritmie

La base di questa malattia è una violazione del ritmo cardiaco, la cui causa può essere vari fattori. Per identificare la natura della malattia è necessario condurre un sondaggio completo.

È la difficoltà di determinare il tipo di aritmia è il principale pericolo di questa malattia. Ad esempio, con bradicardia, un paziente può sperimentare debolezza, annerimento periodico negli occhi e persino perdita di coscienza. La corretta tattica di trattamento dipende dalla diagnosi corretta.

Il metodo più efficace per eliminare questi disturbi è la chirurgia. Il paziente ha installato un pacemaker, dopo di che può tornare al solito modo di vivere. Se la malattia non ha manifestazioni cliniche brillanti, il suo trattamento si riduce alla terapia generale.

Cause di natura non cardiogenica

Il dolore al cuore con il passaggio alla scapola può indicare un numero di disturbi che non hanno nulla a che fare con la cardiologia. Manifestazioni simili hanno malattie polmonari, malfunzionamenti del tratto gastrointestinale e osteocondrosi.

osteocondrosi

Quando una persona ha una scapola sinistra e la dà al cuore, ciò può essere dovuto a patologie localizzate nella colonna vertebrale toracica o cervicale. Il più frequente di questi è l'osteocondrosi. Questa malattia è caratterizzata da infiammazione dei dischi intervertebrali, derivanti dai seguenti fattori:

• l'obesità;
• carichi statici;
• ha subito lesioni;
• curvatura della colonna vertebrale, posizione irregolare durante il sonno, seduta, camminata, ecc.;
• lesioni;
• alimentazione alterata e problemi con il rifornimento di sangue agli organi interni.

È inconfondibile stabilire che il dolore sotto la scapola sinistra e il dolore nell'area del cuore sono causati da problemi spinali che permettono una serie di sintomi neurologici accompagnatori, come formicolio agli arti, pelle d'oca, movimento limitato della mano, ecc.

Malattie polmonari

Le malattie dell'apparato respiratorio possono manifestarsi come dolore nel cuore, che dà alla scapola. Questi sono i seguenti disturbi:

• bronchiti;
• infiammazione dei polmoni;
• la tubercolosi;
• embolia polmonare;

Altri sintomi caratteristici delle patologie polmonari includono la comparsa di mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, ipossia e mancanza di aria. Inoltre, in un certo numero di malattie, può comparire una tosse con espettorato viscoso. È accompagnato da febbre e febbre, che è particolarmente pronunciato con ascesso polmonare. Ci sono anche dolori muscolari e debolezza generale.

Nevralgia intercostale

Un forte dolore al cuore e sotto la scapola può essere il risultato di irritazione e spremitura dei nervi intercostali. I pazienti descrivono questi sentimenti come un dolore intenso, acuto, che si diffonde alla scapola. Lei appare sotto forma di attacchi.

La nevralgia intercostale è caratterizzata da disagio con un respiro profondo quando il torace si espande. Il dolore aumentato si verifica con i movimenti. Sensazioni spiacevoli vanno alla clavicola, alla scapola sinistra, alla parte bassa della schiena.

La differenza tra le manifestazioni di nevralgia e le patologie del cuore sta nel fatto che il dolore in questo caso ha una durata maggiore e può verificarsi in qualsiasi momento della giornata. Non possono essere fermati a causa dell'assunzione di "nitroglicerina" o altri farmaci per i nuclei.

Altri motivi

Ci sono molti altri mali che causano dolore al cuore con irradiazione alla scapola:

1. Ulcera peptica. Diverse persone si sentono diversamente bruciore di stomaco, che sorge sullo sfondo di aumentare l'acidità. Alcune ulcere lamentano la presenza di dolore toracico nel cuore, che dà alla scapola sinistra. Per diagnosticare con precisione la causa del disagio, è necessario prestare attenzione alle circostanze del suo verificarsi. Se si manifesta a causa di flessione o sdraiarsi, allora è un'ulcera allo stomaco.
2. Sindrome di Tietze. La malattia è un'infiammazione delle regioni cartilaginee delle costole. Quando ciò accade, il dolore ad alta intensità. Per natura, assomigliano a tratti. La differenza sta nel fatto che con la sindrome di Tietze c'è un aumento del dolore quando si preme sullo sterno.
3. Herpes zoster. Questa malattia è causata da un'infezione virale. Tuttavia, con questo disturbo, ci sono spesso dolori gravi nel cuore, che si irradiano alla scapola sinistra.
4. I sintomi della colecisti e delle malattie del pancreas possono essere come i dolori al cuore. Quando si verificano pancreatite, colecistite e altre gravi infiammazioni, si osservano forti dolori all'addome, che vanno al cuore e possono essere dati alla scapola sinistra.

Come determinare se il cuore fa male o no

Per una diagnosi accurata dovrebbe prestare attenzione a una serie di sintomi:

• nelle malattie ci sono cambiamenti nel ritmo cardiaco;
• se un attacco avviene indipendentemente dallo sforzo fisico e dallo stress, allora molto probabilmente il cuore non ha niente a che fare con esso;
• aumento o diminuzione della pressione sanguigna (durante l'ischemia, la pressione è più spesso aumentata);
• la durata dell'attacco (più breve è, maggiore è la probabilità di malattia cardiaca).

Dovresti anche considerare la reazione ai farmaci. Con la stragrande maggioranza delle malattie cardiache, la sindrome del dolore viene interrotta a causa dell'uso della "nitroglicerina". Se il dolore non è passato, la causa di questo è o una malattia di gruppo non cardiaco o un attacco di cuore. Con quest'ultimo, si osservano dolori ad alta intensità e sorge uno stato di paura di panico.

Se un paziente ha dolore alla regione del cuore che dà alla scapola, allora la ragione di ciò può essere un numero di malattie, entrambe correlate al sistema cardiovascolare e non correlate ad esso. Identificare l'una o l'altra malattia può essere sui sintomi specifici che sono stati descritti sopra. Se si sospetta una grave malattia, il paziente deve immediatamente cercare aiuto.

Il dolore nel cuore dà alla scapola: cause, diagnosi e trattamento

I dolori all'anca che si irradiano (radiante) nell'area della spalla-spalla e uno degli arti superiori causano sempre preoccupazione alle persone, perché sono associati a gravi patologie cardiache. In molti casi questo è ragionevole, ma non meno delle situazioni in cui le malattie di altri importanti organi imitano la cardialgia.

Per un trattamento tempestivo e competente è necessario comprendere le cause del disagio. Cosa provoca disagio in questa parte del corpo? E come distinguere la sindrome del dolore associata a cambiamenti miocardici e non legata a questo problema?

Segni di dolore cardiogeno

Se il disagio associato con i problemi del miocardio, si sentiva la pressione dietro lo sterno. A sensazioni spiacevoli si uniscono:

• mancanza di respiro;
• cambiamento della pressione sanguigna (BP);
• aritmia;
• intorpidimento dell'arto - più spesso a sinistra (difficile tenere la penna, scrivere);
• dolore al cuore che si estende fino alla scapola.

I criteri principali che caratterizzano la condizione in patologia cardiaca, considerano:

• la relativa breve durata della sindrome (fino a diverse ore);
• la gravità e il dolore parossistico;
• costrizione del dolore, spremitura;
• rinforzo di indisposizione durante azioni attive e miglioramento dello stato durante il periodo di riposo;
• La sindrome patologica non è associato con l'assunzione di cibo, o se il paziente è sdraiato, anche piegato in piedi.

Un segno indiretto che può indicare una malattia in via di sviluppo dell'organo descritto è indicato da una frequenza crescente di movimenti errati (una persona lascia cadere oggetti, manca il tavolo, ecc.). Alcuni tipi di dolore sono fermati dai farmaci (usando nitroglicerina).

Fattori cardiogenici che causano dolore

Ci sono molte patologie che colpiscono il cuore che possono portare a disagio nella zona del torace e irradiazione del dolore agli arti superiori, mascella inferiore, sensazione di un nodulo alla gola e altri sintomi spiacevoli:

• attacco di cuore;
• aneurisma aortico;
• angina pectoris;
• difetti cardiaci, compreso l'apparato valvolare;
• distrofia del miocardio;
• cardiomiopatia;
• ipertensione.

Ogni malattia è accompagnata dai suoi sintomi caratteristici, oltre ai dolori al petto. Durante i processi associati all'infiammazione, questo è un aumento della temperatura generale del corpo, aortite - asimmetria del polso, l'aneurisma con la sua separazione è accompagnato da forti sensazioni spiacevoli, non fermato dalla nitroglicerina e dal blu del viso.

Un attacco cardiaco è caratterizzato da una sensazione di paura, un aumento ondulatorio dei sintomi, un dolore acuto e fortissimo, bruciore nella zona della scapola sinistra, ansia, sudore freddo. La nitroglicerina non è in grado di migliorare la condizione. L'angina pectoris è caratterizzata da una tosse cardiaca specifica e da una sensazione di nodulo alla gola. Con l'ipertensione persistente durante la crisi, i pazienti lamentano una mancanza di ossigeno. La violazione dell'apparato valvolare è spesso accompagnata da vestibolopatia (capogiri).

Patologie neurologiche e problemi psicologici

Un certo numero di malattie associate a disturbi organici e funzionali del sistema nervoso, porta a sintomi che imitano il dolore nel cuore. I più comuni sono:

• lombalgia;
• nevralgia intercostale;
• VSD / NDC (distonia);
• danno ai dischi intervertebrali;
• cardioneurosis;
• depressione mascherata;
• disturbi d'ansia (anche durante la menopausa).

Nell'osteocondrosi e nelle lesioni ernali del disco intervertebrale, vi è formicolio e dolore al braccio dal pizzicamento delle terminazioni nervose, lieve intorpidimento e debolezza muscolare. L'osteocondrosi può essere associata a cefalea e vestibolopatia. In caso di nevralgia, il dolore è aggravato dalla respirazione, azioni acute (starnuti, chinandosi). Con distonia, il deterioramento della condizione si verifica durante il periodo di tensione nervosa e al mattino. Tutti i disturbi descritti (eccetto la depressione) sono caratterizzati da disagio alle costole.

Patologie mediastiniche

Il più delle volte, l'angina pectoris imita lo spasmo dell'esofago. Senza ulteriori esami, questi stati sono difficili da differenziare, dal momento che il benessere del paziente migliora dopo l'assunzione di nitroglicerina, e sperimenta i segni caratteristici della cardiologia - dolore nella regione del cuore, scapola, area del torace. Inoltre, il disagio nella parte del corpo descritta può essere accompagnato da:

• tracheiti;
• enfisema mediastinico;
• embolia dell'arteria che fornisce i polmoni.

Per patologie caratterizzate da tosse secca, bruciore al torace. All'enfisema, il paziente è preoccupato per mancanza di respiro, sensazioni di pressione, con embolia, svenimento e morte sono possibili.

Malattie dell'apparato osseo e del sistema muscolare

Sotto la scapola può irradiare il dolore causato dalle seguenti patologie:

• l'osteoporosi;
• fibromialgia;
• miosite dei muscoli intercostali o della loro tensione eccessiva (ad esempio, quando si suonano strumenti a fiato);
• condrite;
• sindromi costali e interscapulari.

Il dolore cardiaco è caratteristico della patologia di Tietze (infiammazione della cartilagine di origine sconosciuta), osteosarcoma di una / più costole, lesioni in quest'area (lividi e fratture) e sindrome muscolo-fasciale. Quest'ultima malattia è considerata rara ed è causata da traumi con formazione di ematoma intramuscolare e prolasso della fibrina.

Le malattie sono accompagnate da gonfiore nella lesione. Perché l'oncopatologia è caratterizzata da un deterioramento notturno. Tutte le malattie elencate in questo paragrafo sono accompagnate da dolore nella zona delle costole.

Malattie dell'apparato digerente

Accompagnati da queste patologie sono il disturbo delle feci, la nausea (a volte il vomito), spesso il bruciore di stomaco. Non ce ne sono molti, ma imitano con successo il dolore nel cuore. I principali includono:

• ulcera gastrointestinale;
• esofagite e dilatazione esofagea dello stomaco;
• diaframma di ernia;
• esacerbazioni di pancreatite e colecistite.

Molto spesso, il deterioramento si verifica a stomaco vuoto, un paio d'ore dopo aver mangiato (con un'ulcera) o nel processo di alimentazione (patologia dell'esofago). Con un'ernia, il dolore aumenta in posizione supina ed è localizzato dietro lo sterno. Il disagio di Ibid è sentito con lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale.

Con esacerbazione dell'infiammazione del pancreas e della cistifellea, si avverte dolore nell'ipocondrio destro, ma può irradiarsi sul lato sinistro del torace. Quando la colecistite presenta il dolore notturno e il sapore amaro in bocca, specialmente al mattino.

Problemi polmonari

Un ampio elenco di malattie che colpiscono i polmoni e la pleura, può causare un disagio acuto dietro lo sterno, imitando attivamente il dolore al cuore, che può benissimo dare sotto la scapola sinistra. I principali sono:

• polmonite (lobare);
• pleurite;
• ascesso polmonare;
• la tubercolosi;
• pneumoconiosi;
• pneumotorace;
• tumore polmonare.

Patologie sono accompagnate da dolori al petto, tosse, sensazione di mancanza di respiro, mancanza di respiro. Durante i processi infiammatori in un paziente, la temperatura a volte sale a numeri molto alti (40-41 gradi Celsius), con un tumore rimane al livello del subfebrile. I pazienti possono perdere peso, sperimentare una grave debolezza, vengono gettati nel sudore, l'appetito è disturbato.

Pronto soccorso

Con forti e acuti dolori di carattere crescente, è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile. Con evidente disagio nello spazio retrosternale, è necessario eseguire immediatamente quanto segue:

• interrompere qualsiasi attività;
• sdraiarsi o reclinare (con vestibolopatia, le gambe dovrebbero essere sollevate rispetto alla testa);
• sbarazzarsi di vestiti stretti;
• fornire l'accesso aereo;
• assumere nitroglicerina (ad una dose di non più di 2 compresse sotto la lingua).

Se la sindrome del dolore è stata interrotta, è necessario contattare il terapeuta o chiamarlo a casa. Se il farmaco non ha aiutato nei primi 3 minuti dopo il suo riassorbimento, chiamare un'ambulanza. Dopo l'applicazione di questo strumento è possibile a breve termine cefalea.

Diagnosi e trattamento

In alcuni casi, stabilire le cause della malattia richiede un esame approfondito e la consultazione di diversi specialisti:

• cardiologo;
• un gastroenterologo;
• un neurologo;
• psicoterapeuta (psicologo medico);
• oncologo;
• pneumologo;
• chirurgo (ortopedico).

Oltre all'esame obiettivo e all'anamnesi, un ampio ruolo per la diagnosi differenziale tra malattie cardiache e patologie di altri organi viene svolto con metodi di laboratorio e hardware. Gli studi possono essere condotti:

• esame del sangue (clinico, biochimico);
• ECG, ecocardiografia;
• CT / MRI;
• radiografia del torace.

Quando si studia lo stato del cuore usando le tecniche di stress: test del tapis roulant e ergometria della bicicletta. Può essere assegnato a fonocardio, coronarica, scintigrafia miocardica. Se necessario, utilizzare altri metodi di esame, consentendo di valutare le condizioni delle arterie coronarie e del muscolo cardiaco stesso. Lo scopo e il regime di trattamento dipendono direttamente dalle cause della malattia. Questi possono includere:

• misure operative;
• terapia farmacologica;
• fisioterapia.
• metodi di correzione manuale;
• normalizzazione del lavoro e riposo.

La maggior parte delle patologie gravi richiede un periodo di recupero, una riabilitazione in cliniche speciali (reparti) e un trattamento termale.

Dolore al cuore, che si estende fino alla scapola sinistra

Molte persone in caso di dolore al petto, che si irradiano alla scapola sinistra, iniziano a farsi prendere dal panico, suggerendo immediatamente la patologia del cuore. In alcuni casi, le paure sono confermate, ma altre malattie che non sono correlate al miocardio possono causare dolore.

Per eliminare un sintomo sgradevole, è necessario determinare con precisione la causa che ha provocato la sua comparsa.

Manifestazioni di dolore nella scapola sinistra

Ci può essere dolore doloroso nel cuore e sotto la scapola sinistra, così come:

Per irradiare può:

• Sul lato sinistro del centro del torace.
• Sul retro dello sterno.
• Nel braccio, spalla, mascella.

Se i dolori sono presenti nel cuore, sono forti e acuti, ma passano rapidamente. L'eccezione è l'infarto del miocardio, in cui il sintomo dura per diverse ore.

Se senti dolore, che dà alla scapola sinistra, è necessario valutarne il carattere, la durata e la forza. È importante tenere traccia di ciò che accade quando si modifica la posizione del corpo e dopo l'assunzione di farmaci. Di solito, le persone si lamentano del dolore al centro del torace, che viene spesso dato sotto la scapola.

Cause del dolore associato ad anomalie cardiache

Sono evidenziati un numero di disturbi che colpiscono il muscolo cardiaco e causano dolore nell'area del cuore. Quest'ultimo si irradia alla scapola, al braccio, alla mascella. La natura e la forza del dolore dipendono direttamente dalla particolare malattia, dal suo grado e dalle patologie associate.

Le cause più comuni di dolore sono:

• Ischemia.
• Infarto miocardico
• Prolasso valvolare
• Aritmia.

Ogni patologia ha i suoi sintomi. Se c'è un processo infiammatorio, allora la temperatura corporea aumenta, l'aortite è accompagnata da polso compromesso. Con l'aneurisma, è impossibile eliminare il dolore con la nitroglicerina. La condizione è accompagnata dal blu nella zona facciale.

Ischemia del cuore

Con la carenza di ossigeno nel cuore aumenta il rischio di ischemia. La causa più comune di carenza di ossigeno miocardico è una violazione della pervietà delle coronarie che alimentano il cuore.

La malattia coronarica può verificarsi in forma acuta e cronica. Differisce in un numero di sintomi:

• Disturbo del ritmo cardiaco.
• Alta stanchezza, malessere generale.
• Nausea, vomito.
• Dispnea, mancanza di aria.
• Lavoro rinforzato delle ghiandole sudoripare.

Spesso, i segni di ischemia non si manifestano a lungo, spesso la presenza di sintomi assomiglia a un disturbo nel sistema digestivo, dal momento che bruciore di stomaco e dolore si verificano durante i pasti.

Spesso la manifestazione dei sintomi può essere confusa con i disturbi mentali. È osservato:

• Ansia irragionevole, nervosismo.
• Indifferenza verso ciò che sta accadendo, apatia.
• Paura inspiegabile
• La sensazione di mancanza d'aria, soffocamento.

Per diagnosticare la patologia, è necessario condurre una serie di esami, che sono prescritti da un cardiologo, anche lui è impegnato nell'ulteriore osservazione del paziente. Se il medico consiglia un intervento chirurgico, sarà richiesto un consulto con un cardiochirurgo.

Con il diabete concomitante o alti livelli di zucchero nel sangue, è necessaria una terapia appropriata, che è determinata da uno specialista nel campo delle malattie endocrine.

aritmia

Questa è una violazione del ritmo cardiaco in diverse manifestazioni. Le cause della malattia possono essere diverse: per prescrivere una terapia adeguata, sarà necessario un attento esame del paziente per determinare l'eziologia della malattia.

L'aritmia può manifestarsi con una varietà di sintomi a seconda del tipo di patologia. Con bradicardia (battito cardiaco lento), debolezza generale, capogiri e svenimenti. La tachicardia (palpitazioni cardiache) e la fibrillazione atriale con segni primari assomigliano alla bradicardia.

I frequenti svenimenti in caso di aritmia richiedono una rianimazione urgente. Con angina concomitante, il dolore si verifica.

L'insorgenza di dolore che si irradia alla scapola può indicare un infarto del miocardio quando c'è un bisogno urgente di cure urgenti. Il sintomo principale è l'assenza di sollievo dai farmaci.

pericardite

Questa è una lesione infiammatoria della membrana sierosa del cuore, sono stati identificati 4 tipi di patologia:

Nei primi due mesi della malattia non causano complicazioni. Successivamente, l'accumulo di liquido si unisce alla reazione infiammatoria.

Il più delle volte, la malattia è causata da disturbi autoimmuni, reazioni allergiche, virus e altri fattori che possono provocarlo.

La pericardite può essere determinata dall'aspetto del dolore nella parte superiore del torace. I sentimenti sono doloranti, forti, dati alla scapola, al collo, alla schiena, al braccio.

Il quadro clinico è simile allo stato dell'infarto, pertanto è necessaria una diagnosi differenziale.

Ci sono una serie di sintomi:

• Aumento del numero di leucociti pugnalati.
• Alta ESR.
• Aumento della temperatura corporea per un lungo periodo (tra 37,1 e 38 ° C).

Per una diagnosi accurata, è necessario effettuare una radiografia.

Cause non cardiogeniche

Quando il dolore al cuore dà nella scapola sinistra, non sta necessariamente parlando della patologia di questo organo. Spesso le cause non sono legate alla cardiologia, possono indicare disturbi nei reni, nello stomaco e nell'intestino, osteocondrosi.

Prendendo i nervi

La nevralgia intercostale è caratterizzata da un forte dolore. Quest'ultimo irradia sotto la scapola, ha un carattere parossistico. Appare come risultato della spremitura dei nervi intercostali.

Il dolore si verifica quando si inala, quando il torace si espande, può dare alla clavicola, scapola, bassa schiena, aumenta con il movimento, il cambiamento di posizione del corpo.

La sindrome è di lunga durata, può apparire in qualsiasi momento. Assumere nitroglicerina e altri medicinali per il dolore cardiaco non aiuta.

osteocondrosi

Anche le violazioni del rachide cervicale e toracica possono causare sintomi. L'osteocondrosi, un processo infiammatorio nei dischi intervertebrali, è più comunemente diagnosticata.

Si verifica sotto l'influenza di una serie di fattori:

• Sovrappeso, obesità.
• Eccessivo esercizio fisico regolare.
• Lesioni.
• Curvatura della colonna vertebrale.
• Il deterioramento del flusso sanguigno verso gli organi interni.

È possibile identificare la malattia della schiena dall'apparizione di segni neurologici: formicolio delle dita, sensazione di "mosche striscianti", deterioramento del movimento della mano.

La rimozione del dolore e altre manifestazioni della nevralgia intercostale e dell'osteocondrosi si verifica con l'aiuto di compresse anestetiche. Ulteriore trattamento è quello di eliminare la causa.

Come determinare che il dolore è correlato al cuore

Se il dolore è causato da problemi cardiaci, allora c'è una pressione dietro lo sterno. Appaiono anche alcuni segni:

• Mancanza di respiro
• Disturbo della pressione
• Fallimento del ritmo cardiaco.
• Intorpidimento della mano sinistra.

• Ci vogliono alcune ore.
• Sensazioni spiacevoli appaiono sotto forma di attacchi.
• Deterioramento delle prestazioni, condizioni generali.
• Disegno dolore nella parte sinistra del corpo.
• L'insorgenza di un sintomo non è associata al cibo e alla posizione del corpo.

Come alleviare la condizione

Le misure terapeutiche dipendono direttamente dalla causa che ha provocato la comparsa di un sintomo nella parte sinistra del corpo.

ischemia

Il trattamento della malattia coronarica inizialmente mira a eliminare la causa.

Inoltre, il paziente dovrebbe:

• Elimina le cattive abitudini.
• Normalizza peso, pressione.
• Abbassare il colesterolo
• Conduci uno stile di vita sano.

A volte è necessario un intervento chirurgico:

1. Angioplastica - l'introduzione di un catetere speciale nella nave per la sua espansione. A volte installare anche uno stent (stent).
2. Intervento di bypass coronarico La nave colpita viene bypassata dalla propria imbarcazione di un altro paziente.

Infarto miocardico

C'è dolore senza esposizione a determinati carichi. Se hai un sintomo acuto, devi prendere 1-2 compresse di nitroglicerina. Se il miglioramento non si verifica, chiamare immediatamente un'équipe medica.

pericardite

Se c'è accumulo di liquido, viene eseguita una puntura per eliminarla. I farmaci antinfiammatori, le inalazioni che usano la miscela ossigeno-azoto sono prescritti per la terapia.

Quale medico consultare e cosa esaminare

Un cardiologo si occupa della diagnosi della patologia e della prescrizione del trattamento, con lo sviluppo di complicanze viene eseguito un esame approfondito. Se il sintomo doloroso non scompare, è necessaria la consultazione del cardiochirurgo.

Per determinare la causa del dolore non cardiogenico, il paziente si riferisce a un gastroenterologo, neurologo, psicoterapeuta, dermatologo, ortopedico.

complicazioni

L'importanza della diagnosi tempestiva e l'eliminazione della causa è dovuta all'alto rischio di complicanze.

Dal lato del cuore, i seguenti fenomeni non sono esclusi:

• Rottura miocardica
• Fallimenti del ritmo del lavoro.
• Insufficienza cardiaca acuta grave. A volte si forma l'asma cardiaco, l'edema polmonare che minaccia la vita del paziente.
• Shock cardiogeno - grave insufficienza cardiaca con alterato flusso di sangue a tutti gli organi.
• rottura cardiaca. Il sangue entra nella cavità pericardica, arrestando il cuore.
• Aneurisma cardiaco - protrusione di parte del muscolo cardiaco nell'area della necrosi.
• La pericardite è una reazione infiammatoria del guscio esterno, che è caratterizzato da dolore costante.
• Sindrome tromboembolica. Formata quando si verifica un coagulo di sangue nell'area del cuore, aneurisma ventricolare.

Se le cause non cardiogeniche sono la causa del dolore, allora sono possibili le seguenti complicanze:

• Ernia intervertebrale.
• Spasmi muscolari
• Riduzione o perdita della funzione di movimento.
• Paralisi.

Un trattamento tempestivo eliminerà i sintomi e preverrà lo sviluppo di tali complicanze.