Molti hanno familiarità con il concetto di stretching dei muscoli o legamenti. Ma accanto a questi elementi anatomici ci sono i tendini, che possono anche allungarsi, rompersi e danneggiarsi. Spesso i danni ai legamenti o ai muscoli sono accompagnati da danni simultanei ai tendini. Ma ogni malattia ha il suo nome. Oggi tutto sarà discusso su tenosinovite su vospalenia.ru.

Cos'è - tenosynovit?

Ci sono due concetti: tendovaginite e tenosinovite. A volte non si distinguono perché è un'infiammazione della membrana sinoviale dei tendini, che consiste in tessuti connettivi. Perché hai inventato due nomi per la stessa malattia? Perché stiamo parlando dell'infiammazione di vari strati della membrana sinoviale. La tendovaginite è un'infiammazione della membrana sinoviale del tendine dall'interno. Cos'è tenosynovit? Questa è un'infiammazione del paratendone, cioè la membrana sinoviale del tendine all'esterno.

Tenosynovit ha i seguenti tipi:

1. In forma è:
   • affilato;
   • Cronica.
2. Per ragioni di sviluppo:
   • Asettico - disturbi neurologici, lesioni, allergie, disturbi endocrini. È diviso in tipi:

• traumatica;
• diabete;
• allergica;
• immunodeficienza;
• Endocrino, ecc.

• Infettivo - procede in forma purulenta. Ci sono tipi:

• batterica;
• virale;
• fungine;
• specifica;
• Non specifica.

1. Tipi comuni di infiammazione dei tendini:

• Stenosing è una lesione di una certa articolazione:
  • Extender thumb.
  • Testa del bicipite lungo (muscolo bicipite);
  • caviglia;
  • al ginocchio;
  • dell'ulna;
  • spazzole;
  • anca;
  • Radiolisi (tenosinovit de Kerven).
• Tubercolosi - si riferisce a un gruppo di tenosinovirus specifico che si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi.
• Infiammatorio cronico - si sviluppa come conseguenza di malattie reumatiche.

1. Per gravità:

• minimo;
• moderato;
• Pronunciate.

salire

Che cosa causa il tendine sinoviale tenosinovite?

Quali sono le principali cause e fattori dello sviluppo della guaina tendinea sinoviale tenosinovite?

• Lesioni delle ferite e dei tendini. Se l'infezione procede senza penetrazione dell'infezione all'interno della ferita, allora la ferita cresce più rapidamente e la malattia passa facilmente. Se una infezione penetra all'interno, ritarda il processo di guarigione, richiedendo un trattamento medico. Per un certo periodo, una persona perde la capacità di muovere completamente un arto dolente, come prima. Ma se si ripristina, la funzionalità tornerà.
• Malattie reumatiche
• Bassa immunità, che non ha potuto superare l'infezione che penetrava nella membrana sinoviale.
• Degenerazione delle articolazioni. Una malattia come la borsite spesso colpisce i tendini.
• Predisposizione genetica.
• Altre malattie infettive, ad esempio, tubercolosi, HIV, sifilide, herpes, ecc. Qui l'infezione si diffonde attraverso il corpo attraverso il sangue.
• Età avanzata, che è contrassegnata dal fatto che la nutrizione delle articolazioni con l'età peggiora.
• Il carico e il superlavoro del tendine. Di solito nell'attività professionale una persona deve eseguire le stesse azioni, cioè caricare un gruppo muscolare specifico, mentre il resto non è molto coinvolto. La mancanza di diversità nei movimenti dà un grande carico, che si sviluppa tenosynovit. Questo vale non solo per condurre attivamente la vita, ma anche per coloro che hanno un lavoro sedentario.

salire

Sintomi e segni

Sintomi e segni comuni di tenosinovite si sviluppano gradualmente. Tutto inizia con un leggero disagio in una particolare articolazione. Gli adulti di solito non prestano attenzione, perché credono che sia temporaneo. E infatti: il tenosin forte diventerà presto cronico, che è solo una questione di tempo. Pertanto, ai primi segni del genere, contattare un reumatologo per un aiuto:

• Il dolore è acuto, opaco, dolorante, prolungato o qualsiasi altro.
• Un gonfiore che può essere visto e sentito.
• Qualche immobilità dell'articolazione, non è possibile muoversi liberamente.
• Rossore nell'area del tendine interessato.
• Il dolore si intensifica con i movimenti.

Considera i sintomi nel sito di infiammazione:

1. Articolazione della caviglia:
   • Accumulo di liquidi
   • Dolore in tutto o solo una parte del piede;
   • Il dolore aumenta con deambulazione prolungata o in piedi, come con l'artrite;
   • Cambiamento dell'andatura forzata.
2. Articolazione del ginocchio:

• Il gonfiore del ginocchio aumenta di dimensioni;
• Dolore sordo;
• Incapacità di muovere il ginocchio colpito;
• Dolore acuto durante esacerbazione
  1. Testa del bicipite lungo:
• Dolore al bicipite, che può andare alla cintura della spalla.
  1. Tenosynovit de Kerven:
• Dolore ai margini del pollice o carpo radiale;
• Il dolore può estendersi fino al gomito o alla spalla;
• Il dolore è doloroso in natura, assumendo una forma acuta durante i movimenti.

salire

Tenosynovit in un bambino

Lo sviluppo della tenosinovite è possibile in un bambino? Probabilmente, ma spesso a causa della lesione penetrante che l'infezione è stata inflitta. Altri motivi che sono stati considerati in questo articolo sono più tipici per gli adulti.

Tenosynovit negli adulti

Negli adulti, si osserva spesso tenosinovite. Le specie infettive si verificano a qualsiasi età, traumatiche o allergiche. Tuttavia, essi distinguono un tipo speciale di tenosinovita che si sviluppa negli uomini e nelle donne in età avanzata a causa della perdita di elasticità, tensione e forza.

diagnostica

La diagnosi di tenosinovite viene effettuata mediante esame generale, esami del sangue e radiografie, che escludono l'osteomielite, la borsite o l'artrite.

trattamento

Il trattamento con tenosinovite viene effettuato in tre direzioni: medico, fisioterapico e chirurgico. Considerali in dettaglio.

Come trattare tenosynovit? Inizialmente, con farmaci:

• Farmaci anti-infiammatori;
• Antibiotici per la natura infettiva della malattia: clindamicina, cefotetam, penicillina;
• Droghe immunitarie per migliorare l'immunità;
• Farmaci, normalizzando il metabolismo;
• analgesici;
• Farmaci antinfiammatori non steroidei;
• antidolorifici;
• Colchicina e FANS nello sviluppo della malattia a causa della gotta.

salire

Come trattare tenosynovit?

Grazie a procedure fisioterapeutiche:

• Terapia magnetica;
• Terapia laser;
• ultrasuoni;
• elettroforesi;
• Applicazioni di freddo e calore;
• ultravioletta;
• Massaggio terapeutico dell'articolazione colpita.

Il trattamento chirurgico include la puntura dell'articolazione, che altrimenti non si riprende. Il medico rimuove il liquido accumulato nell'articolazione, nonché l'essudato del processo infiammatorio. Introduce farmaci ormonali per alleviare l'infiammazione.

Tutto è accompagnato dall'immobilizzazione della parte interessata del corpo, in modo da non provocare dolore. Cerotto, bende o pneumatici fissi agli arti. Le stampelle vengono anche utilizzate per prevenire sforzi aggiuntivi sui tendini.

Nella fase di recupero, le medicazioni immobilizzanti vengono rimosse al fine di prescrivere un corso di terapia fisica, che il paziente può eseguire a casa. Il trattamento stesso viene eseguito solo in modalità stazionaria. Puoi recuperare a casa. È consentito utilizzare rimedi popolari che aiutano a riscaldare e raffreddare l'area interessata. Qualsiasi metodo popolare dovrebbe essere coordinato con il medico.

dieta

Dovresti seguire una dieta speciale? Non ci sono raccomandazioni rigide. Puoi solo aumentare l'assunzione di alimenti ricchi di vitamine e proteine, che rafforzano il sistema immunitario e aiutano a superare i tendini.

Previsioni di vita

Tenosynovit dà una prognosi favorevole della vita in caso di trattamento tempestivo. I pazienti guariscono in un mese. Quanti vivono senza trattamento? La malattia non influisce sull'aspettativa di vita, ma può rendere una persona disabile se non viene trattato. Presto i muscoli dell'area colpita si atrofizzano, rendendo l'arto incapace (non funzionale).

Principi del trattamento tendine tenosinovite

Il tendine di tenosinovite è una malattia infiammatoria che colpisce le guaine connettive che circondano il tendine. L'infiammazione dei tendini può verificarsi per vari motivi, ma il più delle volte è una conseguenza di infortuni e lesioni. Un trattamento tardivo e inadeguato può portare a gravi complicazioni che letteralmente avvelenano la vita di una persona e portano anche alla disabilità. La malattia può essere sia acuta che cronica.

Cos'è tenosynovit?

Come risultato della struttura anatomica dei muscoli delle mani, la funzione con l'aiuto dei muscoli degli avambracci. Ciò si verifica a seguito della flessione e dell'estensione dei tendini. I flessori del tendine vengono portati alla mano attraverso un lato del palmo, gli estensori attraverso la parte posteriore. Il loro corretto funzionamento e posizione sono dovuti ai legamenti trasversali. Attraverso gli stessi canali passa un lungo muscolo dilatante. Un grande lavoro viene svolto dai tendini del pollice quando si flette e si assottiglia. Il pollice del pennello è un elemento molto mobile che è coinvolto in molte attività. L'infiammazione dei tendini del rivestimento interno (vagina sinoviale) è un altro nome - tendovaginite. Come risultato del processo infiammatorio, i tendini aumentano notevolmente di volume e non si adattano ai loro canali. La patologia è caratterizzata da dolore acuto che si verifica quando i tendini sfregano contro le pareti del canale, che sono progettati per spostarli.

Cause della tenosinovite

Lo sviluppo della malattia è provocato dai seguenti fattori:

1. Lesioni e danni alla mano. Se, a seguito di lesioni e danni alla pelle, i microrganismi patogeni entrano nel corpo, il rischio di sviluppare tenosinovite aumenta molte volte. Inoltre, le lesioni derivanti da una caduta possono causare una rottura parziale o completa della vagina sinoviale. Questo fatto provoca ogni sorta di complicazioni.
2. Malattie reumatiche
3. Ridurre le difese del corpo.
4. Degenerativo - processi distrofici nelle articolazioni. Questi processi influenzano anche la guaina connettiva che circonda il tendine.
5. L'influenza di organismi patogeni. Se c'è una focalizzazione contagiosa nel corpo umano (otite media, tonsillite, antrite), può causare l'infiammazione della vagina sinoviale.
6. Vecchiaia Negli anziani si osservano processi involutivi, che portano al deterioramento dei processi metabolici nelle articolazioni e alla malnutrizione dei tessuti articolari.
7. Carichi eccessivi. La malattia può manifestarsi con carichi monotoni e costanti, anche in persone che non sono molto attive nella vita di tutti i giorni.

Classificazione della malattia

Ci sono i seguenti tipi di malattia:

1. Stenosi tenosinovite. Il più delle volte colpisce le articolazioni del ginocchio, della caviglia, dell'anca e del gomito. L'infiammazione si trova sui tendini che sono responsabili del lavoro del pollice della mano: la sua flessione e estensione, i movimenti di presa e anche la retrazione laterale. Dopotutto, la malattia colpisce il pollice dell'estensore. Il processo infiammatorio porta al fatto che la sua mobilità è limitata. Con la forma cronica della malattia, la struttura dei tendini cambia, noduli e cicatrici appaiono su di loro. Se il trattamento tempestivo e adeguato non inizia, si verifica il successivo blocco articolare. Questa forma della malattia si verifica nel gentil sesso.
2. Tenosynovit tubercolare. Si sviluppa a causa dell'infezione del corpo con un bacillo tubercolare. In questa forma, le guaine sinoviali dei tendini della mano sono influenzate. Allo stesso tempo, c'è un gonfiore della mano e una mobilità limitata delle dita, ma sorprendentemente, questa forma non è accompagnata dal dolore. La malattia si verifica nei giovani dopo 18 anni.
3. Tenosinovite infiammatoria cronica. Questa forma ha molto in comune con la tenosinovite tubercolare, ma è questo che porta allo sviluppo dell'artrite reumatoide. La malattia viene diagnosticata solo dopo aver esaminato l'effusione (per individuare agenti patogeni).

A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, l'infiammazione si distingue:

• articolazione della caviglia;
• articolazione del polso (un altro nome per la malattia di de-Kerven);
• articolazione del ginocchio;
• gomito;
• anca;
• teste bicipite (lunghe).

sintomi

La malattia inizia lentamente, quindi la persona all'inizio non capisce nemmeno dove sia la fonte del disagio. C'è un grande pericolo in questo, perché dovresti cercare un aiuto medico subito dopo i primi sintomi. Se la terapia adeguata non viene avviata in tempo, il giunto sarà bloccato e la persona sarà a rischio di disabilità. I sintomi principali che dovrebbero avvisare la persona:

• gonfiore significativo rilevato durante la palpazione;
• restrizione dell'attività motoria;
• dolore durante il tentativo di spostare il gruppo muscolare interessato;
• iperemia cutanea lungo tutto il tendine.

I sintomi della malattia dipendono anche da quale articolazione è stata colpita.

Caviglia di tenosinovite

Con questa forma di malattia il liquido si accumula all'interno del tessuto. L'infiammazione delle guaine connettive del tendine della caviglia si sviluppa a causa dell'artrite reumatoide. Di conseguenza, il dolore si verifica nella parte anteriore, centrale o posteriore del piede. In alcuni casi, il dolore e il disagio si sono diffusi a tutto il piede. Il dolore diventa più intenso con camminare o stare in piedi. A volte la malattia si sviluppa a causa del piede piatto. Se il dolore è molto spiacevole e acuto, allora è neurogenico. Succede così che il dolore alla caviglia insorga a causa di processi patologici nella colonna vertebrale. In questo caso, si verificano dopo aver raddrizzato l'arto.

Tenosinovite dell'articolazione del ginocchio

Di solito, l'infiammazione nell'area del ginocchio si manifesta con il suo gonfiore e un aumento di volume. Ciò è dovuto all'accumulo di essudato nella borsa articolare con la sconfitta della membrana sinoviale. Questo fluido è il colpevole per lo sviluppo della malattia. Gonfiore e infiammazione del ginocchio causano una violazione dell'attività motoria. In questo caso, il dolore non è acuto, ma un peculiare carattere noioso.

Tenosynovitis bicipite testa lunga

Il disturbo è noto anche come tenosinovite bicipite. La malattia colpisce principalmente gli atleti che eseguono movimenti monotoni e multipli con le braccia alzate (giocatori di tennis e nuotatori). La lesione della testa lunga del bicipite deriva dalla eccessiva tensione del muscolo bicipite, che è localizzata sulla porzione superiore della spalla. A volte il tendine dell'articolazione della spalla è interessato.

Malattia di De Kerven

Si verifica a causa del sovraccarico del polso o del pollice. La malattia è osservata in persone che, in virtù delle loro attività professionali, tendono costantemente le mani (musicisti, cucitrici, parrucchieri, casalinghe). Di regola, la malattia si sviluppa molto lentamente, quindi una persona non cerca aiuto medico per molto tempo. In questo caso, la malattia inizia e inizia un trattamento adeguato fuori dal tempo.

Se la malattia di de Kerven è causata da una lesione alla mano, l'infiammazione progredisce molto rapidamente. Tuttavia, c'è qualche pericolo qui. Il paziente tratterà i sintomi della lesione senza rendersi conto dell'esistenza di un'altra patologia che richiede un trattamento urgente. Una tale sorveglianza può essere fatta da esperti, ignari dello sviluppo di tenosinovite di Kerven a seguito di un infortunio.

Il luogo dell'infiammazione e della lesione è la base del pollice, così come il bordo dell'articolazione del polso. Anche in questo posto ci sono dolori localizzati. Succede che il dolore e il disagio si estendono fino al gomito e persino alla spalla. La natura del dolore è diversa: a volte dolori dolorosi e un altro tempo - il dolore si osserva solo con movimenti intensi con la mano. La malattia di de Querven, non trattata, causa gravi complicazioni che portano alla perdita di efficienza e disabilità. È importante iniziare una terapia antinfiammatoria nella fase iniziale di sviluppo della malattia per applicare metodi di trattamento conservativi. Il trattamento chirurgico è indesiderabile perché lascia dietro di sé cicatrici che provocano dolore e disagio e impediscono la mobilità del pollice.

diagnostica

Per diagnosticare la malattia utilizzando metodi strumentali:

• ultrasuoni (ultrasuoni), può essere utilizzato per identificare la dimensione del tumore, la sua localizzazione, così come la presenza di essudato in esso;
• Raggi X per valutare le condizioni delle articolazioni e l'inizio dei processi di deformazione;
• risonanza magnetica (MRI), con cui è possibile determinare il tipo di tumore;
• biopsia, quando il tumore è dubbio e deve essere differenziato da altre neoplasie.

Sono necessari anche studi di laboratorio, che includono:

• emocromo completo;
• analisi del sangue biochimica;
• esame del sangue per la proteina reumatoide;
• esame del sangue per proteina C-reattiva (CRP);
• studio del liquido sinoviale per determinare la natura della malattia.

In alcuni casi, nominare ulteriori test per determinare il livello di glucosio nel sangue, gli ormoni, uno studio approfondito degli organi interni.

Trattamento di tenosinovite

I metodi di trattamento dipendono dal tipo di malattia e dalla sua posizione. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di droghe. Come i farmaci sono:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei FANS (diclofenac, movalis, butadione, ibuprofene, indometacina);
• iniezioni di glucocorticosteroidi;
• analgesici;
• antibiotici per la natura infettiva della malattia;
• hondroprotektory;
• trattamento fisioterapico (magnetoterapia, laserterapia, elettroforesi con farmaci, ultrasuoni e radiazioni ultraviolette;
• massaggio;
• esercizio terapeutico;
• sanitario - trattamento resort.

La sindrome del dolore viene fermata dagli analgesici, dall'infiammazione - da farmaci anti-infiammatori non steroidei, nonché da un'immobilizzazione completa (con l'aiuto di una stecca, bendaggio morbido, stecca o ortesi). L'iniezione di glucocorticosteroidi nella guaina del tendine ha un notevole effetto anti-infiammatorio. L'introduzione del farmaco direttamente nel tessuto tendineo deve essere evitata. Ciò può ulteriormente causare una rottura del tendine.

Trattamento chirurgico

Con il decorso cronico persistente della malattia è necessario un intervento chirurgico. Durante l'intervento vengono rimossi i sali di calcio, che si accumulano nelle pareti della borsa, l'eccesso di liquido sinoviale e ripristinano la funzionalità del tendine.

L'operazione viene eseguita in un ospedale. Dopo l'introduzione dell'anestesia, il chirurgo fa un'incisione, rimuove il lato della pelle e del tessuto sottocutaneo, vasi e nervi. Quando il legamento posteriore apparve, il chirurgo cancellò quelle aree del tendine che erano cresciute insieme al canale, così come tutte le punte che apparivano. Il chirurgo controllerà quanto i movimenti dei tendini sono diventati liberi e copre solo la ferita. Sull'articolazione imporre una benda morbida o un fazzoletto. I punti vengono rimossi dopo 8 -10 giorni e il recupero completo avviene in due settimane.

Durante il recupero, il pollice, l'indice e metà del dito medio possono essere intorpiditi. Ciò è dovuto alla compressione del nervo radiale oa causa dell'anestesia. Questo è allarmante per molti pazienti, ma non preoccuparti. Questi processi sono la norma e scompariranno quando il pennello verrà ripristinato.

In futuro, il paziente dovrà prendere in considerazione la causa della malattia e fermarlo in modo che un ulteriore sovraccarico non causi una ricaduta della malattia. Per questo, è necessario cambiare il tipo di attività, se è stato lui a provocare la tenosinovite.

Attenzione! L'unico modo efficace per prevenire una malattia è ridurre il carico sul pollice durante l'esecuzione di vari movimenti.

Tendini tenosinovite del trattamento del bicipite lungo

Molti hanno familiarità con il concetto di stretching dei muscoli o legamenti. Ma accanto a questi elementi anatomici ci sono i tendini, che possono anche allungarsi, rompersi e danneggiarsi. Spesso i danni ai legamenti o ai muscoli sono accompagnati da danni simultanei ai tendini. Ma ogni malattia ha il suo nome. Oggi tutto sarà discusso su tenosinovite su vospalenia.ru.

Cos'è - tenosynovit?

Ci sono due concetti: tendovaginite e tenosinovite. A volte non si distinguono perché è un'infiammazione della membrana sinoviale dei tendini, che consiste in tessuti connettivi. Perché hai inventato due nomi per la stessa malattia? Perché stiamo parlando dell'infiammazione di vari strati della membrana sinoviale. La tendovaginite è un'infiammazione della membrana sinoviale del tendine dall'interno. Cos'è tenosynovit? Questa è un'infiammazione del paratendone, cioè la membrana sinoviale del tendine all'esterno.

Tenosynovit ha i seguenti tipi:

1. In forma è:
   • affilato;
   • Cronica.
2. Per ragioni di sviluppo:
   • Asettico - disturbi neurologici, lesioni, allergie, disturbi endocrini. È diviso in tipi:

• traumatica;
• diabete;
• allergica;
• immunodeficienza;
• Endocrino, ecc.

• Infettivo - procede in forma purulenta. Ci sono tipi:

• batterica;
• virale;
• fungine;
• specifica;
• Non specifica.

1. Tipi comuni di infiammazione dei tendini:

• Stenosing è una lesione di una certa articolazione:
  • Extender thumb.
  • Testa del bicipite lungo (muscolo bicipite);
  • caviglia;
  • al ginocchio;
  • dell'ulna;
  • spazzole;
  • anca;
  • Radiolisi (tenosinovit de Kerven).
• Tubercolosi - si riferisce a un gruppo di tenosinovirus specifico che si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi.
• Infiammatorio cronico - si sviluppa come conseguenza di malattie reumatiche.

1. Per gravità:

• minimo;
• moderato;
• Pronunciate.

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Quali sono le principali cause e fattori dello sviluppo della guaina tendinea sinoviale tenosinovite?

tornare all'inizio Sintomi e segni

Sintomi e segni comuni di tenosinovite si sviluppano gradualmente. Tutto inizia con un leggero disagio in una particolare articolazione. Gli adulti di solito non prestano attenzione, perché credono che sia temporaneo. E infatti: il tenosin forte diventerà presto cronico, che è solo una questione di tempo. Pertanto, ai primi segni del genere, contattare un reumatologo per un aiuto:

• Il dolore è acuto, opaco, dolorante, prolungato o qualsiasi altro.
• Un gonfiore che può essere visto e sentito.
• Qualche immobilità dell'articolazione, non è possibile muoversi liberamente.
• Rossore nell'area del tendine interessato.
• Il dolore si intensifica con i movimenti.

Considera i sintomi nel sito di infiammazione:

1. Articolazione della caviglia:
   • Accumulo di liquidi
   • Dolore in tutto o solo una parte del piede;
   • Il dolore aumenta con deambulazione prolungata o in piedi, come con l'artrite;
   • Cambiamento dell'andatura forzata.
2. Articolazione del ginocchio:

• Il gonfiore del ginocchio aumenta di dimensioni;
• Dolore sordo;
• Incapacità di muovere il ginocchio colpito;
• Dolore acuto durante esacerbazione
  1. Testa del bicipite lungo:
• Dolore al bicipite, che può andare alla cintura della spalla.
  1. Tenosynovit de Kerven:
• Dolore ai margini del pollice o carpo radiale;
• Il dolore può estendersi fino al gomito o alla spalla;
• Il dolore è doloroso in natura, assumendo una forma acuta durante i movimenti.

tornare all'inizio bambino Tenosinovit

Lo sviluppo della tenosinovite è possibile in un bambino? Probabilmente, ma spesso a causa della lesione penetrante che l'infezione è stata inflitta. Altri motivi che sono stati considerati in questo articolo sono più tipici per gli adulti.

tornare all'inizio di Tenosinovit negli adulti

Negli adulti, si osserva spesso tenosinovite. Le specie infettive si verificano a qualsiasi età, traumatiche o allergiche. Tuttavia, essi distinguono un tipo speciale di tenosinovita che si sviluppa negli uomini e nelle donne in età avanzata a causa della perdita di elasticità, tensione e forza.

tornare all'inizio Diagnostica

La diagnosi di tenosinovite viene effettuata mediante esame generale, esami del sangue e radiografie, che escludono l'osteomielite, la borsite o l'artrite.

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Il trattamento con tenosinovite viene effettuato in tre direzioni: medico, fisioterapico e chirurgico. Considerali in dettaglio.

Come trattare tenosynovit? Inizialmente, con farmaci:

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Grazie a procedure fisioterapeutiche:

• Terapia magnetica;
• Terapia laser;
• ultrasuoni;
• elettroforesi;
• Applicazioni di freddo e calore;
• ultravioletta;
• Massaggio terapeutico dell'articolazione colpita.

Il trattamento chirurgico include la puntura dell'articolazione, che altrimenti non si riprende. Il medico rimuove il liquido accumulato nell'articolazione, nonché l'essudato del processo infiammatorio. Introduce farmaci ormonali per alleviare l'infiammazione.

Tutto è accompagnato dall'immobilizzazione della parte interessata del corpo, in modo da non provocare dolore. Cerotto, bende o pneumatici fissi agli arti. Le stampelle vengono anche utilizzate per prevenire sforzi aggiuntivi sui tendini.

Nella fase di recupero, le medicazioni immobilizzanti vengono rimosse al fine di prescrivere un corso di terapia fisica, che il paziente può eseguire a casa. Il trattamento stesso viene eseguito solo in modalità stazionaria. Puoi recuperare a casa. È consentito utilizzare rimedi popolari che aiutano a riscaldare e raffreddare l'area interessata. Qualsiasi metodo popolare dovrebbe essere coordinato con il medico.

andare in cima dieta

Dovresti seguire una dieta speciale? Non ci sono raccomandazioni rigide. Puoi solo aumentare l'assunzione di alimenti ricchi di vitamine e proteine, che rafforzano il sistema immunitario e aiutano a superare i tendini.

vai all'inizio delle previsioni di vita

Tenosynovit dà una prognosi favorevole della vita in caso di trattamento tempestivo. I pazienti guariscono in un mese. Quanti vivono senza trattamento? La malattia non influisce sull'aspettativa di vita, ma può rendere una persona disabile se non viene trattato. Presto i muscoli dell'area colpita si atrofizzano, rendendo l'arto incapace (non funzionale).

Tendine tenosinovite - infiammazione dello strato esterno della membrana sinoviale della guaina tendinea. Questa malattia si manifesta in forma acuta e senza un trattamento tempestivo, diventa cronica e può portare alla disabilità. Molto spesso, i tendini della testa lunga del bicipite della spalla, i muscoli poplitea e del piede si infiammano, perché gli arti hanno i tendini più lunghi.

Tenosynovitis bicipite testa lunga

Questa è una malattia abbastanza comune tra i giocatori di tennis, i nuotatori e i giocatori di pallacanestro, dal momento che praticare questi sport richiede movimenti ripetuti della mano o entrambe le mani sopra la testa dell'atleta. Questa malattia è anche chiamata tenosivite della testa lunga del bicipite della spalla. Il suo aspetto è associato alla sovratensione di questo muscolo e si trova nella parte superiore della spalla, tende a spostarsi verso i tendini dell'articolazione del gomito. Si manifesta con forte dolore durante la palpazione e compromissione della mobilità dell'intera articolazione. La malattia progredisce piuttosto lentamente, ma quando compaiono i primi sintomi, è necessario iniziare il trattamento corretto.

Trattamento del tendine tenosinovite del capo lungo del bicipite

Nelle prime fasi della malattia, il trattamento viene effettuato utilizzando un corso di terapia:

• farmaci per il dolore;
• farmaci anti-infiammatori;
• farmaci topici che alleviano il gonfiore.

Di solito compresse e unguenti del gruppo FANS funzionano bene con questi tre compiti:

Dopo il sollievo dal dolore e dai sintomi infiammatori, vengono prescritte procedure fisioterapiche:

• elettroforesi;
• terapia magnetica e laser;
• ultrasuoni;
• massaggio terapeutico

Tendini estensori di tenosinovite e muscoli poplitei

Con prolungati sforzi fisici o lesioni agli arti inferiori, si può sviluppare una tenosinovite degli estensori del piede e / o della tenosinovite del muscolo popliteo. I sintomi di questa malattia sono simili a quelli di una precedente malattia. Il dolore si manifesta con la palpazione, c'è un gonfiore nel sito di infiammazione. Insieme a un sintomo doloroso, c'è una sensazione di formicolio e disagio. Il movimento del piede e della gamba è limitato.

Quando tendini tenosinovite del muscolo popliteo aumenta visivamente la rotula. Questo indica la presenza di liquido nel sacchetto sinoviale e l'inizio del processo infiammatorio.

È importante iniziare la terapia in tempo per evitare che la malattia diventi cronica. È necessario eseguire tutte le prescrizioni del medico e non automedicare per evitare lo sviluppo di complicazioni.

Molti hanno familiarità con una cosa come distorsioni e muscoli. Accanto a questi elementi sono i tendini, che sono anche soggetti a stretching. Spesso, il danno ai legamenti o ai muscoli è accompagnato dall'allungamento dei tendini e un processo infiammatorio si forma gradualmente e interferisce con la normale vita della vittima.

Ogni malattia porta il suo nome, l'infiammazione dei tendini è chiamata tenosinovite. La patologia procede in forma acuta o cronica, il paziente sente una forte sindrome del dolore. Come identificare la malattia, quali sono le aree preferite di localizzazione della patologia, metodi efficaci di trattamento della malattia? Conoscendo questi aspetti, è possibile determinare facilmente l'insorgenza della tenosinovite, avvertire molte complicazioni.

• Informazioni generali
• cause di
• classificazione
• Segni e sintomi
• Regime di trattamento approssimativo
• Raccomandazioni preventive

Alcuni considerano tendovaginite e tenosinovite come disturbi identici. Non sono distinti perché stiamo parlando del processo infiammatorio nei tendini. Perché hanno inventato due nomi per una malattia? A causa del fatto che stiamo parlando del processo patologico in diversi strati della membrana sinoviale. La tendovaginite è un'infiammazione della membrana sinoviale all'interno del tendine, tenosinovite - un processo infiammatorio si verifica nel paratendone (al di fuori della membrana sinoviale).

Solo uno specialista esperto può determinare il decorso della tenosinovite effettuando delle ricerche. La scelta indipendente del metodo di trattamento è vietata. Farmaci errati possono aggravare la situazione, portare allo sviluppo di complicanze.

Tenosynovit si sviluppa a causa di una serie di motivi, gli esperti identificano diversi importanti fattori negativi:

• lesioni e tendini feriti. Se il danno procede senza infezione, la ferita guarisce rapidamente, senza lasciare traccia. La presenza di infezioni porta a un ritardo nel processo di guarigione, i microrganismi patogeni contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione ed è impossibile far fronte al disturbo senza assistenza medica. In alcuni casi, la persona perde temporaneamente l'attività motoria dell'arto colpito, dopo il recupero, la funzione ritorna;
• immunità indebolita. Difese insufficienti del corpo non sono in grado di proteggerlo dalle infezioni, il che porta ad un aumento dell'infiammazione dei tendini;
• cambiamenti degenerativi delle articolazioni. Spesso tenosinovite si verifica sullo sfondo di artrite reumatoide, borsite. I componenti del tessuto muscolo-scheletrico sono strettamente correlati. Il corso del processo patologico in una zona può provocare una sconfitta in altre aree;
• durante altre malattie infettive. Tubercolosi, sifilide, infezione da HIV, herpes. I microrganismi patogeni si diffondono attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno, colpendo tutti i nuovi "territori";
• età avanzata. Le persone di tutte le età sono suscettibili alla tenosinovite, ma il più delle volte la malattia viene diagnosticata nei pazienti anziani. Nel corso del tempo, la fornitura di tessuto osseo e muscolare viene interrotta, il flusso sanguigno diminuisce, il che li rende deboli, qualsiasi fattore negativo può portare a un processo infiammatorio;
• predisposizione genetica. Gli esperti insistono sul fatto che la malattia possa essere trasmessa per ereditarietà. Se hai parenti con una tale malattia, controlla attentamente la tua salute, segui le regole preventive;
• superlavoro, sovraccarico del tendine. Nella maggior parte dei casi, una persona esegue gli stessi movimenti ogni giorno. I restanti gruppi muscolari non sono coinvolti. Sono i tendini costantemente in tensione a essere più suscettibili allo sviluppo della tenosinovite. Questo aspetto riguarda non solo le persone attive che sono professionalmente coinvolte nello sport, ma anche i pazienti che hanno un lavoro sedentario.

Prima di iniziare la terapia, è importante identificare un fattore negativo provocante, per sbarazzarsene. Dopotutto, è impossibile superare tenosinovit, che è sorto sullo sfondo dell'infezione, senza liberarsi di microrganismi patogeni. Medic ti dirà la via giusta per il recupero, per un risultato rapido, segui chiaramente le istruzioni del medico.

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I medici dividono tutti i processi infiammatori del tendine in diversi tipi:

• costrittiva. La malattia è spesso localizzata nell'area delle grandi articolazioni (gomito, ginocchio, anca, caviglia). Spesso i tendini interessati sono responsabili dell'abduzione delle dita sul lato. Di conseguenza, il movimento dell'area interessata è severamente limitato. Se la patologia diventa cronica, si formano cicatrici sui tendini e sulle articolazioni. In assenza di cure mediche, il movimento dell'articolazione è completamente bloccato, questo tipo di tenosinovite viene spesso osservato nel sesso femminile;
• tenosinovita tubercolare. Formata sullo sfondo della sconfitta del corpo del paziente con un bacillo tubercolare. La forma della patologia spesso colpisce la vagina sinoviale dei tendini della mano. La mano si gonfia notevolmente, la mobilità delle dita diminuisce. Stranamente, il dolore in questa forma di patologia non è pronunciato, spesso la malattia è asintomatica, il che complica la diagnosi e il trattamento tempestivo. Nella maggior parte dei casi, tale tenosinovite viene diagnosticata in pazienti di età superiore ai 18 anni;
• forma cronica infiammatoria di patologia. Il corso è simile alla forma tubercolare della tenosinovite. La conseguenza di questa malattia è spesso l'artrite reumatoide. Una diagnosi accurata può essere effettuata solo esaminando attentamente l'esame del sangue del paziente (per la presenza di microflora batterica).

È importante! A seconda del tipo di tenosinovite, il medico prescrive un regime di trattamento diverso. Solo il corretto svolgimento della terapia darà un risultato positivo, restituirà le capacità motorie perse al paziente.

Segni e sintomi

Spesso la malattia procede inosservata dal paziente, lentamente. Molte persone non prestano attenzione al disagio degli arti, visitano i medici solo in casi trascurati. Gli esperti consigliano di visitare un medico alla comparsa di sintomi spiacevoli, prima si inizia a curare la tenosinovite, maggiori sono le possibilità di ripristinare completamente le proprie capacità motorie, per evitare conseguenze negative. Se non si inizia il trattamento in tempo, l'articolazione danneggiata può essere bloccata, rendendo la persona permanentemente disabilitata.

La tenosinovite ha un quadro clinico caratteristico:

• incapacità di muovere un punto dolente;
• dolore durante il lavoro con muscoli o tendini danneggiati;
• arrossamento del tendine infiammato;
• la palpazione può rivelare gonfiore dei tendini.

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I sintomi specifici dipendono dalla posizione della malattia:

• infiammazione dell'articolazione del ginocchio. Il primo segno di malattia è un forte aumento delle dimensioni del ginocchio. Avendo notato un tale segno, visita immediatamente un medico. Il sintomo è osservato nell'infiammazione della membrana sinoviale, il sacco articolare si riempie di liquido, causando un aumento delle dimensioni del ginocchio. Spesso il dolore ha un carattere noioso, se la patologia è nella fase acuta, il disagio non può essere tollerato, è necessaria un'urgente necessità di analgesici;
• patologia dell'articolazione della caviglia. I tendini stessi non cambiano la forma e il colore abituali, ma all'interno dei tessuti che li circondano si accumula un sacco di liquido. Spesso l'articolazione della caviglia è influenzata dallo sfondo dell'artrite reumatoide o da una lesione grave a quest'area. Il paziente lamenta dolore nella zona della schiena o dell'avampiede, i casi trascurati sono caratterizzati da disagio in tutto l'aereo. Se il dolore sta bruciando, ha un colore forte, stiamo parlando di un carattere neurogenico, il disagio aumenta con il raddrizzamento della gamba dolorante;
• della malattia di Querven. Sorge sullo sfondo del sovraccarico del polso o del pollice sulla mano. Il processo infiammatorio inizia a causa di uno sforzo fisico regolare o di una volta, ma di grande forza. Ci sono anche traumi di questa zona. La malattia non si autoalimenta da molto tempo, solo una patologia che si sviluppa sullo sfondo di un grave infortunio, è caratterizzata da dolore acuto, sensazioni sgradevoli;
• danno alla testa del bicipite lungo. Alcuni chiamano la patologia tenosynovitom tricipiti. Le persone che alzano costantemente le mani dietro la testa o lateralmente (ad esempio, i giocatori di tennis) soffrono di questo tipo di malattia. L'infiammazione è localizzata nella parte anteriore-superiore del bicipite, a volte si estende fino all'articolazione del gomito. Il paziente avverte dolore da taglio sollevando il braccio verso l'alto durante altri movimenti. A riposo, tenosinovita potrebbe non manifestarsi.

Per identificare la malattia, vengono eseguiti i raggi X, le scansioni TC e la risonanza magnetica. Se necessario, nomini l'analisi batteriologica per identificare l'agente causativo della malattia. Sulla base dei risultati ottenuti, viene prescritto il corso di terapia necessario.

Regime di trattamento approssimativo

Trova un trattamento competente aiuterà il medico. Indipendentemente far fronte al processo infiammatorio non ci riuscirà. Per eliminare tenosinovite di diversi reparti, il seguente regime di trattamento aiuterà:

• terapia farmacologica. Include l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Fermano l'infiammazione, il dolore, migliorano rapidamente il benessere del paziente. Applicare analgesici e preparati multivitaminici. Farmaci specifici prescritti da un medico;
• La fisioterapia (utilizzando laser, elettroforesi, magnetoterapia e altri metodi) è finalizzata a ripristinare la funzione motoria, innescando la circolazione sanguigna, alleviando la sindrome del dolore. Tutte le manipolazioni sono eseguite da un tecnico esperto;
• puntura comune. Usato per tenosinovite cronica. Il medico rimuove il liquido in eccesso dalla cavità sinoviale, disinfettandolo con preparazioni speciali. L'operazione ti consente di affrontare l'infiammazione, per fermare la sua ulteriore diffusione.

I medici raccomandano di prevenire lo sviluppo della malattia con l'aiuto di consigli utili:

• prendersi cura del proprio corpo: rinunciare a forti carichi, esercitare regolarmente a un ritmo moderato;
• avendo notato i primi sintomi della malattia, consultare un medico. Casi lanciati portano a pizzicare l'articolazione, completa perdita della sua attività fisica.

Tenosynovit è curabile, intraprende la terapia in tempo, rifiuta l'autotrattamento. Prenditi cura della salute, segui le raccomandazioni preventive.

Maggiori informazioni su tenosinovite de Kerwin nel seguente video:

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Ginnastica con testa di bicipite lungo tenosinovite

Tendini tenosinoviti: lunghi bicipiti, muscoli poplitei e bicipiti della spalla

Ortopedici e traumatologi spesso affrontano una lesione specifica, che è definita come tendini tenosinovite. La patologia è caratterizzata da un lungo corso latente, che riduce la probabilità di un accesso tempestivo a un medico. La malattia causa un'eccessiva rigidità dei tendini, edema e sensazioni dolorose. Il trattamento è complicato se la presenza di microcristalli di sali nei tendini è confermata e essi stessi hanno subito rughe.

cause di

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Lo sviluppo attivo della malattia è favorito dall'infezione dei tessuti adiacenti o dalla penetrazione della microflora patogena nella struttura del tendine. Nell'80% dei casi, ciò è dovuto a una foratura o altra violazione dell'integrità dei tendini. Ci sono questi modi di sconfiggere:

1. Infezioni esistenti, in particolare infezioni sessualmente trasmissibili (nel 90% dei casi di tenosinovite infettiva identificata, il paziente ha sofferto di gonorrea).
2. Trauma fisico, dopo il quale l'infezione acuta trasportata è divisa in monomicrobico e polimicrobico. Ognuno di loro progredisce in carattere, danno esteso.
3. Processo di invecchiamento fisiologico (causa comune della tenosinovite muscolare del ginocchio).
4. Migrazione dall'epidermide Staphylococcus aureus, che il paziente era precedentemente infetto.
5. Morso di animale e successiva suppurazione della ferita pungente.
6. Uso endovenoso di droghe pesanti (in questo caso, è probabile che si verifichi tenosinovite del tendine della testa del bicipite lungo).
7. Aprire danni alla pelle, sulla cui superficie è stata esposta l'esposizione a acqua dolce o salata con presenza di micobatteri.

Uno qualsiasi dei metodi sopraindicati porta a tenosynovita. Ciò include le situazioni in cui il paziente non ha completato un ciclo di trattamento per l'artrite reumatoide o reattiva.

sintomi

Uno specialista esperto ha solo bisogno di un'ispezione per stabilire una diagnosi preliminare. Un metodo diagnostico che il medico conferma, determinando le sfumature della patologia.

Tendini tenosinovite della testa lunga del bicipite della spalla è una malattia stenosante che si manifesta con una specifica sensazione dolorosa di un carattere tirante. In 9 casi su 10, il paziente lamenta una sensazione spiacevole che copre la spalla, si diffonde lungo la superficie anteriore del braccio (lungo il muscolo bicipite). La palpazione dell'area colpita dà una sensazione dolorosa: la sua localizzazione è il solco tra i tubercoli dell'omero e nella direzione sottostante, dove il tendine è ancora più accessibile alla palpazione. Sullo sfondo del dolore, il paziente ha difficoltà a ritirare il braccio.

La tenosinovite del tendine popliteo si manifesta con tali caratteristiche distintive:

• aumento del dolore dopo uno sforzo fisico insignificante;
• edema esteso intorno all'articolazione del ginocchio;
• iperemia visibile della pelle.

La sintomatologia può essere completata in base allo statuto delle limitazioni.

diagnostica

La diagnosi del tendine tenosinovite è difficile solo a causa della prematura prescrizione della terapia antibiotica, che il 60% dei medici effettua prima di stabilire una diagnosi definitiva. La ricerca di laboratorio riguardante la patologia in esame è secondaria.

I metodi per rilevare la patologia del tendine sono i seguenti:

1. Ricerca di laboratorio Un aumento del contenuto di leucociti, un aumento della VES è stabilita nel sangue, che indica la presenza di un processo infiammatorio attivo.
2. Esame a raggi X. L'obiettivo principale del metodo non è solo quello di confermare la presenza di tenosinovite, ma anche di escludere lo sviluppo concomitante di osteomielite, borsite, artrite.
3. Lo studio con l'uso di ultrasuoni. Il metodo è caratterizzato da informazioni, ha alcuni vantaggi rispetto alla risonanza magnetica. Ciò vale non solo per i minori costi e la semplicità tecnica: è importante che gli ultrasuoni non implichino l'uso dell'energia del campo magnetico. La procedura è più sicura per la salute umana e non influisce sui dispositivi impiantati all'interno del corpo (prima di tutto, i driver del ritmo cardiaco). L'ecografia aiuta a studiare in dettaglio la struttura dei tendini e dei legamenti, permettendoti di differenziare la tenosinovite, anche attraverso l'uso della mappatura color Doppler (DCT).
4. MR. Il metodo fornisce un'immagine dell'intera articolazione, inclusa la capsula con i legamenti della scapola, la cartilagine articolare sulla testa dell'omero. I muscoli e i tendini circostanti, così come i sacchetti sinoviali, sono visualizzati.

La risonanza magnetica e l'ecografia della spalla o del ginocchio non sono metodi diagnostici intercambiabili. L'implementazione di ciascuno di essi comporta obiettivi specifici.

trattamento

Un ritardo nell'applicazione all'ospedale non promette una prognosi positiva - la malattia sta entrando in una fase ancora più aggravata. Quindi il paziente perde la possibilità di persino il self-service e non c'è motivo di parlare dell'attuazione dell'attività lavorativa. Una delle opzioni per perdere tempo è il desiderio di normalizzare la salute attraverso metodi informali. È importante capire che la medicina tradizionale non contiene una singola ricetta in grado di ripristinare l'apparato del tendine-legamento. E i pazienti che assumono decotti e impacchi applicati all'organismo perdono tempo, aumentando il rischio di sviluppare una disabilità.

prudente

Se, in base ai risultati della diagnosi, si conferma che la violazione esistente è la tenosinovite dei tendini del capo lungo del bicipite, il trattamento con metodi conservativi comporta i seguenti scopi:

/ Diclofenac, Nimesulide (Neise), Ibuprofen /

/ Ketanov, Ketarol, Dexalgin, Analgin /

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Per l'attuazione del trattamento ormonale farmaci usati del gruppo glucocorticoide - desametasone e prednisolone.

L'iniezione di ormoni, soprattutto nei processi cronici, non fornisce una cura completa, inoltre aiuta ad aumentare il tasso di degradazione del collagene, ha un effetto negativo sulla produzione di nuovo collagene (riduce la sua sintesi 3 volte).

Inoltre, il medico espande lo scopo generale dell'uso attivo di agenti immunomodulatori, inclusa la terapia vitaminica.

Durante la terapia conservativa, è importante non sottoporre a tensione l'articolazione colpita - a questo scopo, l'ortesi viene immobilizzata. Applicazione locale raccomandata di unguenti - Nise, Dolobene, Ketonal.

fisioterapia

I metodi di fisioterapia aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna, fermare o minimizzare il dolore, migliorare i processi metabolici dell'area interessata. Trattamenti che è consigliabile prescrivere se la tenosinovite del muscolo bicipite del braccio, della fossa poplitea o di un altro reparto è confermata, inclusa la terapia magnetica; terapia laser; applicazione termica. L'uso dell'elettroforesi con novocaina migliorerà l'abduzione dell'arto, ridurrà il dolore.

Recentemente, i bagni di radon sono stati utilizzati attivamente.

Dopo il riconoscimento documentale della sicurezza del radon in termini di trattamento delle patologie articolari, l'interesse per questo gas è in costante aumento. La richiesta di un elemento è dovuta alle sue uniche possibilità terapeutiche.

Il radon è un gas inerte che è incolore e inodore. È 7,5 volte più pesante dell'aria, ha 3 isotopi, il più importante di essi - 222 Yal con un'emivita di 3,82 giorni.

Prima di condurre bagni di radon, il dottore è convinto che il paziente non ha controindicazioni alla tecnologia medica:

1. Febbre di genesi non chiara.
2. Processi oncologici (confermato) - presenza di tumori maligni, tumori benigni che tendono a crescere.
3. Tutti i disturbi del sangue.
4. Disturbi del ritmo cardiaco (fibrillazione atriale, extrasistole).
5. Disturbi emotivi (epilessia, nevrosi, schizofrenia).
6. Infarto cerebrale piccolo-focale o multiplo trasferito trasferito.
7. Attività professionali associate all'esposizione prolungata al campo delle radiazioni radioattive o elettromagnetiche.
8. Periodo di gravidanza e allattamento al seno.
9. Violazione dell'attività funzionale della ghiandola tiroidea, alta predisposizione alla sua iperfunzione.
10. State alla vigilia della chirurgia.
11. Severe condizioni ginecologiche - mastopatia fibrocistica, fibromi uterini, fibromi, adenomiosi, endometriosi.
12. Negli uomini, adenoma prostatico.
13. Malattia da calcoli biliari.
14. La presenza di pietre in uno qualsiasi dei segmenti del sistema urinario.
15. Distacco retinico confermato.
16. La presenza di difetti sulla pelle, aree di dermatite trasudante, patologia di origine fungina.
17. Osteoporosi confermata

Scegliendo la concentrazione di radon per la procedura, il medico è guidato dalle manifestazioni del dolore dominante. Eseguire bagni ad aria secca e tradizionali - acqua. L'effetto della procedura è di migliorare l'apporto di sangue ai tessuti adiacenti all'articolazione; alta probabilità di sollievo dal dolore a lungo termine (nel 90% dei casi).

Anton Epifanov sulla fisioterapia:

chirurgia

L'intervento chirurgico viene eseguito solo in casi estremi - quando non è possibile ripristinare l'arto con metodi conservativi. Aggravare la possibilità di un trattamento chirurgico è l'età del paziente oltre i 45 anni, la presenza di diabete mellito insulino-dipendente e se l'eziologia della tenosinovite è la progressione dell'infezione polimicrobica.

Una placca tendinea è un'operazione multipla, delicata. Implica il successivo recupero a lungo termine ed è caratterizzato da costi elevati.

L'introduzione di antibiotici il giorno prima dell'intervento, così come la terapia antibiotica intraoperatoria attiva, aiuta ad eliminare il rischio di complicanze postoperatorie.

L'anestesia durante la chirurgia per quanto riguarda i tendini di tenosinovite ha le sue sfumature:

• Nella scelta dell'anestesia, la breve durata dell'intervento, l'assenza del bisogno di rilassamento profondo, la presenza di adeguate misure emostatiche è di importanza decisiva.
• Le medicine moderne possono fornire un adeguato sollievo dal dolore senza mettere a repentaglio la vita del paziente.
• Una complicanza comune dopo l'intervento è una breve depressione post-anestesia. Fornisce la possibilità di trasferimento anticipato del paziente dal PIT (unità di terapia intensiva) con l'attivazione del paziente.
• La profondità di immersione in anestesia è fornita da analgesici narcotici. Nelle cliniche con un elevato sostegno finanziario, esercitano la combinazione di maggior successo per l'anestesia durante le operazioni brevi - Diprivan + analgesici narcotici (circa il 68% dei casi). Ma l'alto costo di Diprivan limita il suo uso nella pratica clinica. Gli ospedali meno ben finanziati usano la ketamina per l'anestesia. La caratteristica distintiva dell'uso di Diprivan - come il rilascio della loro anestesia, i pazienti hanno bisogno di una terapia sedativa (eseguita in dosi standard). Per uno specialista è importante controllare i principali indicatori vitali - dovrebbero essere stabili durante l'intero intervento chirurgico.
• Nel 23,3% dei casi, i barbiturici, principalmente il sodio tiopentale, vengono utilizzati in dosi standard per garantire l'anestesia. Se la profondità dell'anestesia con l'uso di questi farmaci era sufficiente, la "controllabilità" dell'anestesia provoca alcune difficoltà. È possibile una depressione dell'anestesia a lungo termine, che richiede un monitoraggio costante del paziente.

In generale, la prognosi per il recupero è favorevole (previa richiesta di aiuto medico). Tuttavia, il paziente deve essere preparato che il recupero completo si verifica in media in 3-4 mesi.

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conclusione

Il tendine di tenosinovite può essere curato solo in ospedale, il che significa - i metodi della medicina ufficiale. Affidarsi a delle alternative non è sicuro. La causa più comune di patologia è il danno cronico. Ortopedici, i traumatologi si occupano dell'eliminazione della malattia. Se tenosinovit ha un'origine infettiva, un venereologo è coinvolto nella stesura di un piano di trattamento.

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Tendinite del capo lungo del bicipite

Tendinite del capo lungo del bicipite

Informazioni generali sulla malattia

La tendinite è un'infiammazione del tendine che si verifica inizialmente nella guaina del tendine o nel sacco del tendine. In questo caso, è un processo infiammatorio nella parte del tendine che collega la parte superiore del muscolo bicipite alla spalla. Molto spesso, la malattia appare in seguito troppo carico, quando si esegue un certo tipo di lavoro o quando si fa sport.

Caratteristiche cliniche della malattia

Ci sono anche casi in cui la tendinite si sviluppa non a causa di carichi eccessivi, ma a causa di usura muscolare, lesioni. Quando la tendinite nella localizzazione della testa lunga del bicipite è marcata dolore nella parte superiore-anteriore del cingolo scapolare.

Le cause principali che contribuiscono alla comparsa della malattia

Affinché la rigenerazione dello strato di tessuto del tendine del bicipite si verifichi, ci vuole molto tempo. Ad esempio, se una persona ha i suoi doveri professionali associati all'esecuzione intensa e gli stessi esercizi con le mani sollevate sopra la testa, o è un atleta (tennista, giocatore di pallacanestro) - la parte tendinea è sottoposta a un carico eccessivo regolare e la normale rigenerazione semplicemente non viene eseguita nel tempo.

Quando il tendine è consumato, iniziano i cambiamenti degenerativi del tessuto, le fibre di collagene si impigliano e molto spesso si rompono. Diventa ovvio che durante questo processo il tendine perde la sua forza e si infiamma, il che può portare alla rottura.

Molto spesso, la tendinite della testa lunga del bicipite si sviluppa in seguito a una lesione diretta. Ad esempio, se una persona cadesse sulla sua spalla, ciò causerebbe l'insorgenza della malattia e il legamento trasversale della spalla potrebbe rompersi.

Grazie a questo legamento, la formazione del tessuto connettivo si trova nella tacca del bicipite, che si trova vicino alla parte superiore dell'omero. Quando si rompe, il bicipite non regge al suo posto e silenziosamente scivola fuori, in seguito diventa irritato e infiammato.

La malattia può verificarsi se la cuffia dei rotatori si rompe, si verifica instabilità o insorgenza della spalla. Se il bracciale si rompe, permetterà all'omero di muoversi senza restrizioni e influenzare il tessuto connettivo, che naturalmente porta al suo stato indebolito.

L'instabilità della spalla, che si verifica quando la mobilità della testa omerale all'interno della presa, contribuisce alla comparsa della malattia.

I principali sintomi e quadro clinico della malattia

Il sintomo più importante della tendinite del capo lungo del bicipite è il dolore, che è di natura opaca. Frequentemente, la sindrome del dolore è localizzata nella parte anteriore della spalla, ma a volte cade ancora più in basso nella zona in cui si trova il muscolo bicipite.

Dolore - uno dei principi principali della malattia

Il dolore aumenta durante il movimento dell'arto, specialmente se viene sollevato. Con lo stato di riposo degli arti, il dolore si attenua. C'è anche un punto debole quando si gira l'avambraccio e si piega l'articolazione del gomito.

Diagnosi della malattia

In primo luogo, il medico intervista ed esamina il paziente. Il paziente deve fornire risposte precise sulla natura del suo lavoro, sulle possibili lesioni trasferite, se è un atleta, quindi sull'intensità dell'allenamento.

All'esame, il medico presta particolare attenzione a come il paziente esegue determinati movimenti, forse sono ostacolati dalla debolezza dei muscoli e dalla sindrome del dolore. Quindi viene effettuata una serie di test speciali per determinare la presenza di danni alla cuffia dei rotatori o all'instabilità della spalla.

Se l'esame radiografico non è sufficiente per trovare il trattamento più appropriato, il medico può riferire al paziente una risonanza magnetica.

Risultato spalla RM

Questo studio può fornire molte più informazioni sul tendine del bicipite danneggiato, dà l'opportunità di vedere se c'è un processo infiammatorio, se il labrum è danneggiato, se ci sono lacune nella cuffia dei rotatori.

Al fine di determinare la presenza di altri problemi con l'articolazione della spalla, il medico prescrive l'artroscopia diagnostica.

Trattamento della malattia

Il trattamento di questa malattia può essere di due tipi: conservativo e chirurgico.

Il metodo conservativo consiste nello scarico completo dei tendini del bicipite, cioè il paziente deve escludere il minimo carico su quest'area e assicurare il resto del tendine. Per ridurre il dolore e l'infiammazione vengono utilizzati i FANS. Molto attentamente prescrivere iniezioni di steroidi, perché spesso indeboliscono ulteriormente il tendine.

Senza dubbio, il paziente dovrebbe sottoporsi a un corso di fisioterapia e terapia fisica. Il trattamento di fisioterapia contribuisce alla riduzione precoce del processo infiammatorio e la terapia fisica aiuta a ripristinare la massa muscolare.

Se il paziente lavora in un tale campo di attività in cui vi è il rischio di instabilità della spalla e rottura della cuffia dei rotatori, allora si consiglia di cambiare lavoro. Ciò ridurrà il dolore e l'infiammazione e darà a una persona l'opportunità di vivere una vita piena.

Se il trattamento conservativo non ha portato alcun risultato e la persona soffre ancora di dolore, si raccomanda un trattamento chirurgico. Viene anche utilizzato in caso di rilevamento di altri problemi nell'area della spalla. Il trattamento chirurgico più comune è acromioplastica. Durante l'operazione, che i chirurghi eseguono usando l'artroscopia, il lobo anteriore dell'acromion viene rimosso.

Ciò rende possibile espandere la distanza tra l'acromion e la testa adiacente dell'omero, riducendo la pressione sul tendine stesso e sul tessuto vicino.

Se un paziente presenta forti alterazioni degenerative del tendine, viene eseguita la tenodesi del bicipite. Questo metodo consiste nel ricollegare il lobo superiore del tendine del bicipite in una nuova posizione. Tale intervento chirurgico dà un buon risultato, ma, sfortunatamente, non è durevole.

Dopo l'operazione, la riabilitazione dura da sei a otto settimane. Un risultato positivo dipenderà in gran parte dal paziente stesso, cioè dal suo atteggiamento verso un buon risultato finale. I medici non consigliano di restare, subito dopo l'operazione è necessario iniziare le lezioni di fisioterapia.

Esercitare la terapia per la tendinite

La terapia fisica del medico selezionerà una serie di esercizi e controllerà il processo di rafforzamento dei muscoli della spalla e dell'avambraccio. Di solito si osserva una tendenza positiva già dopo due o quattro settimane.

Se il paziente soddisfa scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico curante, il recupero completo della spalla e dell'avambraccio richiede dai tre ai quattro mesi.

prevenzione

Per evitare la tendinite del capo lungo del bicipite, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni. Prima di tutto, fai esercizi di riscaldamento e riscaldamento prima dell'allenamento, cerca di non fare movimenti monotoni per lungo tempo. In secondo luogo, evitare il sovraccarico fisico ed evitare lesioni. Cambiare regolarmente il carico, l'intensità del carico dovrebbe aumentare gradualmente, e non dimenticare, fare un riposo tempestivo.