Sinovite dell'articolazione della caviglia: i suoi sintomi e trattamento

L'articolazione della caviglia è un processo infiammatorio che localizza la membrana sinoviale della cavità articolare. Con la sconfitta dell'articolazione, l'essudato comincia a risaltare, la caviglia si gonfia, la malattia diventa acuta.

Cause di infiammazione

Dalla natura di evento distinguono sinovitis asettico e infettivo.

1) La sinovite asettica si sviluppa a causa di:

  • Lesioni, abrasioni, tagli, lividi
  • Violazione fisica dell'integrità del guscio dell'articolazione
  • artrite
  • Disturbi endocrini e neurologici
  • Reazioni allergiche in un paziente
  • emofilia
  • Immunità debole
  • Disturbi ormonali
  • Anomalie congenite delle articolazioni
  • Deformità articolare statica

2) La sinovite infettiva porta all'infiammazione della membrana dovuta allo sviluppo di processi patogeni in esso causati da stafilococchi, streptococchi, micobatteri tubercolari o infezione dell'articolazione in presenza di sifilide o tubercolosi.

Sintomi e segni

I sintomi della sinovite dipendono dalle cause che hanno portato alla malattia. Nella fase iniziale, i sintomi possono essere assenti, con la progressione della malattia che inizia ad apparire in una forma pronunciata.

I sintomi comuni includono:

  • fatica
  • disagio
  • Dolore dell'articolazione
  • Rossore della zona interessata
  • Aumento della temperatura

La gravità dei sintomi dipende dallo stadio della malattia. Nella prima fase, il dolore appare quando si preme sull'articolazione della caviglia, facendo movimenti rotazionali.

Nella seconda fase, i dolori durante i movimenti diventano più forti, i tessuti molli pulsano, infiammano, provocano arrossamento della pelle. A poco a poco, il sacco sinoviale inizia a collassare e il contenuto purulento si accumula nella cavità.

Se non trattata, un'ulteriore infiammazione si diffonde alla caviglia, quindi alla caviglia, con la natura purulenta della malattia aumenta la temperatura, vi è iperemia, gonfiore della pelle, debolezza, dolori in tutto il corpo, un aumento dei linfonodi regionali.

Il tipo di sinovite dipende dalla causa del suo verificarsi.

  • Asettico, a causa di lesioni, lesioni alle articolazioni, legamenti danneggiati, fratture intraarticolare, emofilia, malfunzionamento del sistema endocrino
  • Infettivo, la cui comparsa e sviluppo contribuiscono ai microrganismi patogeni, penetrando attraverso ferite aperte e tagli e localizzati vicino all'articolazione
  • Acuta, che porta a gonfiore della caviglia, l'accumulo di essudato traslucido nella caviglia
  • Cronico, portando a cambiamenti fibrosi nella capsula articolare, procedendo lentamente, con remissioni alternate.

Per la natura dell'essudato, la sinovite può essere:

  • Sieroso, rotolante in sinovite fibrosa o purulenta
  • Sero-purulento, accompagnato da riempire la borsa alla caviglia con contenuti sierosi
  • Purulento, con presenza di essudato purulento nella borsa articolare, il paziente ha debolezza, febbre, arrossamento dell'articolazione
  • Emorragico, la caviglia diventa meno mobile
  • Tropico, che si sviluppa nel diabete mellito, mancanza di afflusso di sangue nell'articolazione
  • Autoimmune, pigro, come una forma cronica
  • Reattivo, che si verifica sullo sfondo di una ferita articolare, sconfiggere la sua infezione. La sinovite è piena di complicazioni
  • cronico

diagnostica

Per scegliere il metodo e il metodo di trattamento giusti, viene effettuata innanzitutto una diagnosi passo-passo.

  1. Valutazione visiva da parte del medico della caviglia in diverse posizioni: a riposo, quando si cammina, girando il piede in direzioni diverse.
  2. In presenza di un tumore pronunciato, un appuntamento con un paziente per avere una risonanza magnetica, un'ecografia o una radiografia.
  3. Prendendo la puntura, fluido articolare dalla caviglia per esaminare la patologia, identificare l'agente eziologico della malattia, contribuendo allo sviluppo di infiammazione nell'articolazione. La puntura viene presa durante il trattamento per rimuovere l'essudato in eccesso.

trattamento

Il trattamento della sinovite è complesso, utilizzando diversi metodi contemporaneamente.

Metodo della malattia trattata:

  • Osteopatia, fissazione dell'articolazione interessata con una benda per ripristinare la struttura anatomica degli arti
  • Fisioterapia per alleviare gonfiore, infiammazione, dolore
  • Ortopedia, con l'appuntamento di indossare una benda sulla gamba per alleviare il gonfiore
  • Terapia sottovuoto per migliorare la circolazione microblood nell'articolazione della caviglia
  • Terapia farmacologica direttamente in sinusite infettiva, per alleviare l'infiammazione, i sintomi principali, liberando l'articolazione di microrganismi nocivi localizzati in essa.

Come terapia principale prescritto antinfiammatori, antidolorifici: Ketonal, Nemid, Nimesil.

  • Voltaren
  • diclofenac
  • Fastum gel

Per alleviare l'infiammazione, il dolore, la temperatura locale nella zona dell'articolazione interessata, ridurre il gonfiore, il rossore.

Rimedi popolari

Trattamento di rimedi popolari, strofinando le infusioni alcoliche con miele, lavanda, estratti vegetali lenitivi per il dolore, soluzioni antisettiche per il lavaggio delle ferite nell'articolazione infiammata, i metodi Folk sono efficaci solo nelle prime fasi della malattia.

Con sinovite acuta non complicata e una piccola quantità di fluido nella membrana articolare può essere un trattamento ambulatoriale. Un bendaggio stretto viene applicato alla caviglia e il movimento deve essere limitato ad esso. Dopo 2-3 giorni, è possibile iniziare la procedura per lo sviluppo dell'articolazione.

Quando la sinovite purulenta è puntura, la cavità articolare viene lavata con antibiotici.

In caso di un corso complicato della malattia, viene prescritto un metodo chirurgico di trattamento aprendo e drenando il sanamento della cavità.

preparativi

Nella sinovite cronica sono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei e il riposo completo dell'arto infiammato, quindi vengono mostrati fisioterapia, magnetoterapia e UHF.

Se le ricadute sono frequenti, le iniezioni sono inoltre prescritte somministrando Kontrikal, Trasilol. Con grave deformità della caviglia, viene eseguita una puntura, il liquido infiammatorio viene pompato fuori. La cavità articolare viene lavata con antisettici, novocaina, quando il dolore viene prescritto dai FANS, con edema, unguenti anti-infiammatori.

Al fine di evitare sinovite acuta, è inoltre prescritta la fisioterapia cronica.

A seconda del tipo di sinovite, oltre al trattamento di base, viene prescritta una terapia specifica:

  • con antibiotici sinovitici infettivi
  • con sinovite trofica significa per abbassare il livello di zucchero, migliorando l'apporto di sangue nell'articolazione: Xanthinolo, pentossifillina
  • in caso di sintomatologia autoimmune della sinovite, FANS, farmaci ormonali
  • con sinovite traumatica - la puntura, l'aspirazione di sangue dall'articolazione in caso del suo gonfiore sullo sfondo di una frattura, allora - il lavaggio con novocaine. Ha anche mostrato farmaci per fermare il sanguinamento.

Nella forma cronica della malattia è importante ottenere una remissione sostenuta, al paziente viene mostrata una regolare ginnastica medica. Elenco di esercizi di base.

  1. Movimento circolare rotatorio del piede in diverse direzioni.
  2. La posizione delle gambe alla larghezza delle spalle con un morbido rotolamento delle gambe dal tallone ai piedi.
  3. Diffondere le dita del piede dolorante per rafforzare i legamenti dell'articolazione.
  4. Flessione, estensione delle dita dei piedi per rafforzare i legamenti.

operazione

Nei casi avanzati, è possibile utilizzare un metodo chirurgico per rimuovere la membrana sinoviale, cioè l'operazione, seguita da una lunga riabilitazione fino a sei mesi.

Il metodo chirurgico è una misura estrema, può essere molto difficile separare la membrana sinoviale dalla capsula. Il metodo viene applicato in caso di trattamento inefficace con altri mezzi che non hanno portato risultati positivi.

Prognosi di recupero

La prognosi della sinovite dell'articolazione della caviglia dipende direttamente dal corpo stesso del paziente, visita tempestivamente un medico e si sottopone al corretto corso del trattamento.

È necessario trattare la sinovite della caviglia, altrimenti la malattia nella fase avanzata porterà a processi irreversibili nella membrana sinoviale.

L'articolazione può diventare rigida o immobile in generale. Quindi ci sarà l'unico metodo di trattamento: chirurgico, intervento chirurgico per rimuovere il guscio, seguito da un lungo periodo di recupero.

La mancanza di trattamento della sinovite porta allo sviluppo di artrite, gonfiore della caviglia, riduzione della sua mobilità, e con lo sviluppo di artrosi - alla fine dell'immobilità dell'articolazione. La sinovite purulenta è pericolosa, il suo decorso in forma grave minaccia con lo sviluppo della sepsi, che minaccia la vita del paziente. Non appena compaiono i sintomi, i sintomi caratteristici della malattia dovrebbero essere immediatamente consultati da un chirurgo o da un ortopedico. Con trattamento tempestivo al medico e trattamento complesso, la prognosi è abbastanza positiva.

Al fine di prevenire, anche nella sinusite cronica, si raccomanda che tutti i pazienti eseguano esercizi speciali per migliorare la microcircolazione del sangue nell'articolazione.

Non consentire un altro infortunio all'articolazione, ipotermia.

È necessario prestare attenzione alla nutrizione, includere nella dieta ricca di collageni, vitamine, prodotti grassi insaturi e ridurre lo sforzo fisico, renderli più benigni, in modo da non sovraccaricare la caviglia dolorante.

Sinovite dell'articolazione della caviglia

Synovia o liquido sinoviale è un lubrificante biologico prodotto dalla guaina dell'articolazione. Consiste in una porzione liquida di sangue o plasma e un complesso di proteine ​​e polisaccaridi. Il polisaccaride ialuronico stabilizza la proteina e forma con esso grandi molecole, formando il collagene che costituisce la cartilagine intraarticolare.

L'infiammazione della membrana sinoviale è chiamata "sinovite". Più spesso, ginocchia e gomiti sono infiammati, ma a volte c'è anche una sinovite alla caviglia.

La natura ha fornito tutti i dettagli. Durante il solito piccolo carico all'interno del liquido articolare è piccolo, nella caviglia circa un millilitro e mezzo. Sotto carico, la cartilagine cambia le sue proprietà, un'ulteriore quantità di fluido entra nell'articolazione attraverso i pori e le fessure.

Quindi le superfici di sfregamento ricevono una lubrificazione aggiuntiva, che impedisce la loro abrasione. Qualsiasi infiammazione del sacco articolare interrompe la funzione di una particolare articolazione, che influisce sullo stato dell'intero organismo.

Cause della sinovite dell'articolazione

Tutti gli agenti che causano l'infiammazione del sacco articolare sono divisi in 2 grandi gruppi:

Tutti i processi asettici si sviluppano senza la partecipazione di batteri. Tale infiammazione può causare:

  • lividi e ferite;
  • processi autoimmuni in malattie sistemiche come reumatismi o psoriasi;
  • alterazioni dolorose delle ossa o della cartilagine - artrosi;
  • lesioni dei nervi periferici - neurite e neuropatia;
  • malattie endocrine che distruggono il trofismo tissutale, in particolare il diabete mellito;
  • malattie del sistema ematopoietico in cui il sangue riempie la cavità articolare (emofilia);
  • generale "allentamento" dell'articolazione a causa di lesioni frequenti o processi degenerativi.

Lividi e lesioni sono la causa principale della sinovite.

La sinovite infettiva può svilupparsi quando i batteri entrano direttamente nella cavità articolare con ferite e lesioni. È pericoloso versare il sangue nell'articolazione, può causare danni. La fonte di batteri può servire come ulcere superficiali e cellulite, che si trovano in stretta prossimità dell'articolazione.

A volte i batteri sono trasportati da sangue da focolai cronici in altri organi (carie avanzata, colecistite o sepsi generale). Fortunatamente, tali casi sono rari, solo con un forte indebolimento del corpo.

In rari casi, la causa potrebbe essere l'infezione.

Sintomi di sinovite

I sintomi esterni di sinovite sono caratteristici di tutti i processi infiammatori. Questo è:

  • dolori che si manifestano prima con la pressione, e poi costanti, aggravati dal minimo movimento;
  • gonfiore dei tessuti molli, che si estende lateralmente e posteriormente (in caso di dislocazioni e fratture - lateralmente e anteriormente);
  • iperemia della pelle nella zona dell'articolazione;
  • sensazione di fluido che si muove all'interno dell'articolazione.

La sinovite infettiva può essere accompagnata da manifestazioni di intossicazione generale sotto forma di febbre, brividi, nausea, vomito, sete e mal di testa.

La sinovite infettiva è molto più grave dell'asettico. I sintomi si sviluppano rapidamente e rapidamente, senza trattamento, questo processo può portare alla fusione delle ossa.

Dalla natura del flusso emettere un processo acuto e cronico. In un corso cronico, il quadro clinico è sfocato, allungato nel tempo. La sinovite cronica può diminuire o peggiorare, e le cause esterne non sempre influiscono su questo.

La cosa più interessante avviene all'interno dell'articolazione, riguarda il fluido sinoviale. Sia la sua quantità sia la sua composizione possono variare. Con l'infiammazione acuta del fluido, si produce troppo, tanto che letteralmente rompe l'articolazione, causando sofferenza alla persona.

Con un processo cronico a lungo termine, la quantità di fluido prodotta diminuisce gradualmente e la caviglia inizia a scricchiolare e le superfici toccanti sono danneggiate.

L'infiammazione dell'articolazione richiede riposo

I cambiamenti nella composizione del liquido si riferiscono ai suoi componenti principali: condroitina e glucosamina. Synovia perde la viscosità o si ispessisce eccessivamente. Entrambi hanno un effetto negativo sul lavoro dell'articolazione, costringendo una persona ad evitare i movimenti in generale.

A volte l'infiammazione si diffonde alle articolazioni adiacenti - metatarso-falangea (articolazione del pollice), articolazioni di altre dita o tendine estensore delle dita dei piedi. Questa condizione è chiamata sinovite del piede, richiede un trattamento obbligatorio.

Diagnosi della malattia

Con l'inizio dell'uso massiccio dell'artroscopia, tutti gli altri metodi diagnostici sono sfumati sullo sfondo. Tuttavia, negli ospedali dove non ci sono apparecchi o specialisti, usano ancora con successo i raggi X, l'ecografia dei tessuti molli, la TC o la risonanza magnetica dell'articolazione.

Tuttavia, questa diagnosi viene utilizzata come emergenza per fornire assistenza immediata. In futuro, dovrai scoprire la causa della malattia, altrimenti l'infiammazione sarà ripetuta senza fine. Ciò richiede un esame completo, è meglio in ospedale.

L'esame di un paziente primario spesso assomiglia a un detective quando una causa ed effetto separa una moltitudine di eventi.

L'artroscopia non è solo una procedura diagnostica, ma anche medica. Durante l'ispezione, è possibile vedere e analizzare i cambiamenti dei tessuti, rimuovere liquidi, sangue o pus, iniettare antibiotici o ormoni. L'artroscopia allevia immediatamente le condizioni della persona, riduce il dolore e l'infiammazione.

Metodi di trattamento della sinovite

Il trattamento della sinovite della caviglia dipende dalla causa che lo ha causato, dal tipo e dallo stadio della malattia. La parità di trattamento in tutti i casi non può essere.

Se l'articolazione è chiaramente definita liquido o sangue, e ancor più pus, allora dovrebbe essere rimosso immediatamente. Non c'è afflusso di sangue all'interno dell'articolazione, il fluido infiammatorio si dissolverà per un tempo incredibilmente lungo, e questo potrebbe non essere sempre il caso. Dopo aver aspirato il versamento infiammatorio, il farmaco viene iniettato nella cavità se necessario.

Trattamento conservativo

Dentro somministrare farmaci antinfiammatori non steroidei come Nimesila, Diclofenac o altri a discrezione del medico curante. A volte sono necessari antibiotici, decongestionanti, vascolari, antidolorifici e antinfiammatori. Allo stesso tempo, viene eseguita una correzione medicinale dell'omeostasi, i cui indici sono ridotti alla norma fisiologica.

Droga anti-infiammatoria Diclofenac

Iniezioni intra-articolari di ormoni a volte devono essere ricorsi a molte volte per sopprimere l'infiammazione in modo affidabile. Per fermare la fusione del sacco sinoviale, ricorrere agli inibitori (bloccanti) degli enzimi proteolitici. Questi sono Contrycal, Trasilol e farmaci simili. Nel caso di un processo reattivo, vengono utilizzati citostatici come Metatrexate. Prescrivere farmaci e regolare il dosaggio può solo il medico curante.

Dopo l'artroscopia nel numero schiacciante di casi, è necessaria l'immobilizzazione, senza di essa, la sinovite della caviglia non può essere curata. Viene utilizzato un calco in gesso, in alcuni casi un'ortesi rigida.

Trattamento chirurgico e recupero

Ricorrono alla chirurgia quando il trattamento conservativo a lungo termine non ha successo o in caso di minaccia di distruzione dell'articolazione. La cavità articolare viene aperta e viene eseguita una revisione completa: rimuovere residui di liquidi, tessuti distrutti, membrana sinoviale danneggiata e risciacquare la cavità con farmaci. Nei casi più gravi è possibile l'artroplastica simultanea.

Nei casi avanzati può essere necessaria la sostituzione dell'endoprotesi.

Gli esercizi di recupero iniziano dopo la fine dell'infiammazione, quando le manifestazioni cliniche si attenuano ei valori di laboratorio si avvicinano alla norma relativa.

La caviglia viene caricata gradualmente, viene prestata particolare attenzione al ripristino delle rotazioni. Durante questo periodo, i metodi di trattamento fisioterapeutici sono usati il ​​più possibile:

  • ultrasuoni;
  • terapia magnetica;
  • terapia ad onde d'urto.

Rimedi popolari

I metodi tradizionali di trattamento possono essere solo ausiliari. Sono appropriati nel periodo di riabilitazione per alleviare il dolore dallo sforzo fisico e aumentare la gamma di movimento. È un infuso di alloro in olio vegetale, unguento fatto in casa da erba di consolida, decotti anti-infiammatori a base di erbe.

Quanto prima è iniziato il trattamento della sinovite della caviglia, maggiori sono le possibilità di un completo recupero.

Sinovite dell'articolazione della caviglia

L'articolazione della caviglia è una delle parti più importanti del sistema muscolo-scheletrico, grazie alla quale possiamo muoverci normalmente. La caviglia assicura un sostegno adeguato al piede, pur mantenendo il peso di tutto il corpo. Tali carichi sull'articolazione non diventano raramente la causa dell'infiammazione e il risultato è sinovite dell'articolazione della caviglia.

Il processo infiammatorio può verificarsi in varie parti dell'articolazione, sia nella sua cavità che nei tessuti periarticolari. In ogni caso, queste patologie sono gravi, richiedono un trattamento adeguato e tempestivo. La conseguenza della mancanza di terapia è la disabilità.

Sinovite e tenosinovite alla caviglia

La sinovite della caviglia è una malattia infiammatoria in cui la membrana sinoviale è danneggiata. La membrana articolare copre l'articolazione dall'interno e fornisce nutrimento per la cartilagine. Non ci sono vasi sanguigni nel tessuto cartilagineo, il fluido articolare lo accompagna con sostanze utili. Quando tenosinovitis infiammato tendini.

Se la membrana articolare è infiammata, il liquido sinoviale inizia a essere prodotto in grandi volumi. Questo porta a edema dell'articolazione e compromissione della sua funzione motoria. Inoltre, la sinovite può essere purulenta, in questo caso l'infezione penetra nell'articolazione. Questa condizione è particolarmente grave e, se non trattata, la sinovite purulenta diventa la causa dell'infezione del sangue.

L'infiammazione della membrana sinoviale può essere acuta e cronica. I sintomi acuti della malattia sono caratteristici della sinovite acuta e nella forma cronica sono lubrificati. In assenza di trattamento, la sinovite acuta diventa cronica e disturba il paziente con ricadute costanti.

Sintomi di sinovite della caviglia

I sintomi della sinovite possono variare a seconda del tipo di malattia. Nel caso di una forma infettiva di patologia, i sintomi sono molto pronunciati, il paziente lamenta un generale deterioramento della condizione, ha mal di testa, aumento della temperatura corporea. L'area attorno alla caviglia è gonfia, rossa, dolente, calda al tatto.

La sinovite asettica della caviglia è caratterizzata da dolore doloroso all'articolazione durante lo sforzo fisico, si verifica edema, la funzione dell'articolazione è disturbata, è difficile piegarsi e non piegarsi.

Inoltre, i sintomi possono variare a seconda della forma della patologia. Nella forma cronica, i sintomi sono offuscati o assenti nel periodo di remissione e durante l'esacerbazione l'articolazione inizia a fare nuovamente male. Nella forma acuta del dolore di solito è moderatamente pronunciato, o molto intenso.

Cause della sinovite della caviglia

A seconda della causa della sinovite della caviglia, è diviso in infettivo e non infettivo. Sinovite infettiva si verifica quando un'infezione è entrata nella cavità articolare. A seconda del tipo di patogeno, la sinovite può essere specifica e non specifica.

La sinovite specifica della caviglia provoca patogeni rari, ad esempio la piattaforma tubercolare. Un non specifico - streptococchi, stafilococco e altri batteri che ci circondano costantemente.

Un'infezione può entrare nella membrana sinoviale di un'articolazione in due modi: attraverso il flusso sanguigno e linfatico o attraverso una ferita vicino all'articolazione. Nel primo caso, il paziente si ammala di tonsillite, faringite o altre malattie infettive respiratorie o urogenitali. Con il trattamento sbagliato della patologia, l'infezione può diffondersi nell'articolazione.

Inoltre, un'infezione può entrare nell'articolazione attraverso una ferita, un ascesso, un punto d'ebollizione. Una complicazione come sinovite o artrite purulenta si verifica quando la ferita non viene trattata adeguatamente o se gli antibiotici vengono rifiutati dopo l'intervento. Per evitare tali complicazioni, è meglio trattare tempestivamente le lesioni e le malattie purulente sotto la supervisione di un chirurgo.

La sinovite asettica non è associata all'infezione, si verifica per i seguenti motivi:

  • traumi dell'articolazione della caviglia, ad esempio, podvykh, lesioni, distorsione;
  • articolazione dell'ipotermia;
  • la presenza di peso in eccesso;
  • lavoro costante sulle gambe;
  • indossare scarpe sbagliate;
  • stile di vita passivo;
  • avtitaminoz.

La sinovite asettica può verificarsi senza lesioni visibili, nel qual caso i disturbi interni dell'articolazione diventano la causa dell'infiammazione. Se la cartilagine iniziava a rompersi e deformarsi, la rottura del liquido sinoviale veniva disturbata, quindi altre parti dell'articolazione possono irritare la membrana sinoviale che causa la malattia.

Sinovite post-traumatica della caviglia

Uno dei tipi più comuni di malattia è la sinovite post-traumatica. Questa forma di sinovite sorge a causa di un infortunio alla caviglia. Il fatto è che la membrana sinoviale reagisce in modo sensibile a qualsiasi cambiamento dell'articolazione e diventa facilmente infiammata se non adeguatamente trattata con un trauma.

Se c'è una contusione alla caviglia o una leggera distorsione, allora è sufficiente prendersi cura della gamba per alcuni giorni, usare un unguento farmaceutico e molto probabilmente non si verificheranno complicazioni. Ma con gravi lesioni, come distorsioni, rottura dei legamenti e dei tendini, l'autotrattamento può causare sinovite e persino l'artrosi della caviglia.

Trattamento della sinovite dell'articolazione della caviglia

Qualsiasi tipo di sinovite della caviglia richiede un trattamento obbligatorio, poiché l'assenza di terapia porta quasi sempre a gravi complicazioni. Se la sinovite purulenta non viene trattata, l'infezione si diffonderà rapidamente ai tessuti circostanti e si verificherà l'artrite purulenta. Se non vengono prese misure in questa fase, sono possibili anche decessi dovuti alla contaminazione del sangue.

La sinovite asettica altera la funzione dell'articolazione e contribuisce alla distruzione del tessuto cartilagineo. Se la sinovite dell'articolazione della caviglia può essere facilmente curata con l'aiuto di compresse, unguenti e fisioterapia, quindi con l'artrosi, i metodi conservativi non saranno di aiuto. In tal caso, solo la chirurgia, l'artroplastica, può restituire movimento all'articolazione e salvare il paziente dalla disabilità.

La sinovite di Anovic viene trattata con metodi conservativi, in caso di una forma infettiva di malattia o con una grande quantità di essudato, può essere necessaria una puntura della sacca articolare o articolare.

I seguenti farmaci sono prescritti per sinovite:

  • Farmaci antiinfiammatori non steroidei, ad esempio Diclofenac. Sotto forma di unguenti e compresse.
  • Antibiotici in presenza di infezione, sotto forma di compresse e iniezioni intramuscolari.
  • Vitamine per rafforzare il sistema immunitario.

Viene anche mostrata una sessione di fisioterapia per un rapido sollievo dall'infiammazione e dal dolore. Di solito, il fisioterapista seleziona il trattamento individualmente, con la sinovite può essere diretta a un magnete, un laser, UHF, ultrasuoni, elettroforesi con farmaci.

Nei casi estremamente gravi e avanzati, quando la terapia conservativa non porta risultati, e la sinovite dell'articolazione della caviglia è costantemente esacerbata, può essere indicata la rimozione della membrana sinoviale. Tale operazione elimina di nuovo gli aggravamenti della sinovite, ma aumenta in modo significativo il rischio di artrosi in futuro.

Dopo aver rimosso il dolore e l'infiammazione, al paziente deve essere prescritta una terapia fisica per le articolazioni delle gambe e un massaggio ai piedi e alla schiena. Queste procedure aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e la nutrizione dell'articolazione, a rafforzare i muscoli, riducendo così il carico sulle articolazioni. Esercizi dovrebbero essere eseguiti solo dopo il permesso del medico, e il corso della terapia è permanente. Ciò significa che devi fare esercizi tutti i giorni, anche dopo la fine del trattamento.

Prevenzione della sinovite della caviglia

Si verifica un'articolazione della caviglia per ragioni ben note e comprensibili, pertanto i medici hanno identificato le seguenti misure preventive:

  • esercizi articolari quotidiani;
  • nutrizione equilibrata;
  • mancanza di peso in eccesso;
  • riabilitazione tempestiva di patologie infettive;
  • trattamento tempestivo delle lesioni del sistema muscolo-scheletrico.

Uno stile di vita sano aiuta a preservare le articolazioni fino alla più profonda età avanzata e previene un'enorme varietà di malattie della colonna vertebrale, delle articolazioni, dei vasi sanguigni e degli organi interni.

Trattamento della caviglia sinovite

Perché nasce la sinovite?

Ogni articolazione del corpo ha una cavità articolare delimitata dalla membrana sinoviale. Quando lei si infiamma, parlano di sinovite. Spesso funge da "inizio" dell'artrite, in cui l'infiammazione si diffonde a tutti gli altri componenti dell'articolazione.

Il processo patologico della natura è asettico, contagioso. A seconda della natura della malattia, è possibile determinare la causa del suo sviluppo.

Cause e tipi di malattia

Per sapere come trattare le articolazioni della caviglia colpite, è necessario trovare la causa del processo infiammatorio. La sinovite può svilupparsi a causa di tali fattori:

  • violazione dell'integrità dell'articolazione;
  • lesioni gravi, tagli di abrasione;
  • reazione allergica;
  • malattie da artrite;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • disturbi neurologici;
  • instabilità articolare.

La causa della manifestazione di questa malattia può essere entrambe le infezioni che sono cadute nella cavità articolare e vari fattori asettici (cioè non infettivi).

  1. Articolazione della caviglia gravemente lesionata: una lesione può causare distruzione articolare, danno al menisco o danni alla cartilagine della caviglia.
  2. Gravi reazioni allergiche.
  3. Vari neurologia
  4. Interruzione del sistema endocrino.
  5. Artrite dell'articolazione della caviglia.
  6. Emofilia.
  7. Debolezza articolare eccessiva, instabilità legamentosa congenita o acquisita.

L'infiammazione del sacco sinoviale porta all'esaurimento della cartilagine e del trauma osseo.

Sinovite infettiva è divisa in due tipi:

Tipi di malattia

Il danno alle articolazioni è suddiviso nei seguenti tipi:

La sinovite come qualsiasi altra malattia infiammatoria è acuta e cronica. La peculiarità del decorso cronico nell'accumulo graduale di liquidi, dolore meno grave e flusso ciclico: l'esacerbazione è seguita da un miglioramento, e quindi la malattia è nuovamente esacerbata.

Dalla natura del liquido distinguono sinovite sierosa, purulenta, fibrinosa ed emorragica.

  • Serous - il più innocuo, ma può svilupparsi in purulento o fibrinoso.
  • La sinovite purulenta in aggiunta ai sintomi elencati si manifesta con febbre, debolezza, gonfiore e arrossamento dell'articolazione.
  • Fibrino ed emorragico spesso portano a una mobilità limitata nell'articolazione della caviglia.

Un'altra classificazione si basa sulla causa della sinovite:

  • infettivo - più tipicamente acuto, spesso febbre, dolore muscolare, sensazione di debolezza;
  • trofico - di regola, il sacco di persone con diabete mellito a lungo termine e scarsamente controllato. L'apporto di sangue all'articolazione è compromesso e anche la sinovite si sviluppa;
  • traumatico - anche le vecchie lesioni possono portare a sinoviti e artriti ricorrenti;
  • autoimmune - nell'articolazione della caviglia si sviluppa raramente e di solito scorre come una cronica.

Solo le forme più comuni sono elencate qui.

Segni comuni di sinovite

In una articolazione sana, la sinovia forma un liquido sinoviale che riempie l'articolazione. Con la sinovite, viene rilasciato molto fluido che rompe la cavità articolare. Tutti i sintomi di sinovite sono correlati a questo:

  • dolore anche in un giunto fisso;
  • dolore quando ci si muove;
  • ridotta gamma di movimento;
  • contorni leviganti, un leggero aumento della caviglia in volume;
  • quando lo senti, puoi sentire la resistenza elastica del fluido che riempie l'articolazione.

Sintomi di sinovite

Le articolazioni colpite, soprattutto, causano dolore spiacevole. Inoltre, compaiono i seguenti sintomi:

  • pesantezza agli arti inferiori;
  • gonfiore delle gambe, cambiamento del contorno;
  • un forte aumento delle dimensioni del giunto;
  • l'area interessata diventa calda al tatto;
  • dolore e bruciore al momento di toccare l'articolazione dolente;
  • la comparsa di formazioni purulente;
  • febbre, brividi, febbre;
  • linfonodi ingrossati;
  • esaurimento veloce quando si cammina;
  • frequenti emicranie

Importante sapere! La sinovite cronica è indolente in natura! Pertanto, alle prime malattie dovrebbe consultare uno specialista. Un esame dettagliato aiuterà a scoprire la malattia.

I sintomi caratteristici della sinovite della caviglia sono gonfiore, così come la tenerezza e l'iperemia. I pazienti lamentano alterazioni delle funzioni articolari e restrizione del movimento. Quasi tutti i casi mostrano un aumento della temperatura locale.

La sinovite può essere sia acuta che cronica. La forma acuta di questa malattia è caratterizzata da un generale aumento della temperatura, da un forte dolore nell'articolazione interessata e dalla formazione di essudato.

Per la sinovite cronica è caratterizzata da manifestazioni meno intense della malattia. Di norma, si tratta di un dolore minore nell'accumulo articolare e graduale di liquido articolare nella sua cavità.

Il sintomo principale della sinovite sia acuta che cronica è il gonfiore marcato dei tessuti molli intorno all'articolazione malata. Nella sinovite acuta, il paziente avverte anche un forte dolore nell'area della caviglia interessata, che viene notevolmente migliorata toccando il punto dolente o lo sforzo fisico.

Inoltre, con la sinovite, l'articolazione perde le sue normali capacità motorie, a causa delle quali le sue normali funzioni sono compromesse. Anche come risultato di questa malattia, l'apparato legamentoso si indebolisce, portando all'instabilità dell'articolazione.

La forma cronica della malattia non è così aggressiva. Di volta in volta nella zona dell'articolazione dolorante si verifica un accumulo di liquido articolare in eccesso. Ma il dolore mentre espresso piuttosto debolmente.

Con un trattamento inadeguato o ritardato, la sinovite può causare gravi processi degenerativi nell'articolazione.

I sintomi variano a seconda dello stadio della malattia:

Gonfiore alla caviglia

Un segno di infiammazione è il gonfiore della caviglia, che si trova di fronte all'articolazione. In caso di anemia della caviglia, la foto mostra come il gonfiore si distribuisce sulla parte anteriore della gamba, coprendo la caviglia con un rullo.

Quando la sinovite della caviglia è nota dolore, affaticamento quando si cammina. La pelle sopra la caviglia dolente si arrossa, la temperatura della pelle in questo luogo aumenta.

Quando premi l'articolazione, senti come il fluido sotto la pelle oscilla. L'edema aumenta in modo che il paziente percepisca una distensione sotto la pelle nell'area comune.

Se la sinovite dell'articolazione della caviglia è causata da allergie e il liquido (essudato, versamento) nell'articolazione si accumula in grandi quantità, il paziente viene ricoverato in ospedale. Una condizione pericolosa per il corpo è marcata con sinovite purulenta. La malattia è accompagnata da un aumento dei linfonodi, brividi.

Diagnosi della malattia

Al fine di determinare lo sviluppo di sinovite, dovrebbe condurre tale ricerca:

  1. Puntura dell'articolazione colpita. Questo è il tipo di analisi più informativo, poiché il fluido risultante può essere valutato per il grado di trasparenza, la presenza di pus, le impurità del sangue. Sulla base dei suoi risultati, il trattamento corretto viene selezionato con l'uso di farmaci efficaci.
  2. Analisi del sangue generale Il risultato mostrerà la presenza o l'assenza di processi infiammatori nel corpo.
  3. Artroscopia. Aiuta a determinare l'aspetto di sinovite come risultato della precedente malattia da artrite.
  4. Ultrasuoni, radiografia. Questi studi specifici sono assegnati per determinare le malattie provocatorie.

Sulla base della ricerca condotta, il medico specialista stabilisce la diagnosi finale e prescrive il trattamento più efficace, tenendo conto delle caratteristiche individuali del decorso della malattia.

È importante ricordare! La diagnosi indipendente e la scelta di un metodo di trattamento possono comportare conseguenze pericolose!

Per studiare le articolazioni della caviglia, uno specialista, prima di tutto, valuta visivamente l'abilità di supporto degli arti a riposo, mentre cammina, e anche quando si arrampica sulle calze.

L'andatura di una persona sana è liscia e l'abilità di supporto delle gambe è la stessa. Durante la camminata, si nota il movimento del piede dal tallone alla punta.

A riposo o durante il sollevamento delle calze, il carico sulle articolazioni della caviglia è lo stesso. In una persona con una malattia dell'articolazione della caviglia, vi è zoppia all'arto interessato.

Il passo si accorcia e il supporto è a breve termine, con il piede che va dal tallone alla punta assente.

Quando si esamina lo specialista delle articolazioni della caviglia, il paziente deve essere in posizione orizzontale, quindi eseguire un esame in posizione verticale. Il medico esamina l'articolazione della caviglia, che è apparentemente ben accessibile.

Prima di tutto, lo specialista dovrebbe prestare attenzione al rapporto tra gamba e piede. Se una persona non è suscettibile a questa malattia, il loro rapporto nel condurre una linea condizionale è corretto.

Quando la sinovite della caviglia sulla sua superficie frontale, di regola, appare un tumore a forma di lobo.

Per stabilire la diagnosi corretta, il medico svolge le seguenti attività:

  1. Intervista paziente Lo specialista scopre i sintomi che infastidiscono il paziente e le possibili cause, la natura del dolore e le condizioni in cui appare.
  2. Un'ispezione visiva dell'articolazione rivela gonfiore e arrossamento della pelle sopra l'articolazione. Esecuzione di test funzionali - mentre il medico ruota il piede con la mano.
  3. Diagnosi di laboratorio Viene eseguito un esame del sangue generale e biochimico per rilevare l'eventuale infezione. La puntura viene eseguita per studiare il liquido sinoviale.
  4. X-ray. La radiografia viene eseguita in diverse proiezioni e viene assegnata principalmente per le lesioni alla caviglia.
  5. MR. Questo metodo consente di diagnosticare la presenza di tumori e alterazioni degenerative nei tessuti.
  6. Artroscopia. Questo è sia un metodo diagnostico che terapeutico. Nel processo della sua implementazione, è possibile vedere i cambiamenti nei tessuti, rimuovere il sangue o il pus e iniettare i farmaci necessari. Questa procedura consente di alleviare rapidamente le condizioni del paziente.

La diagnosi finale viene stabilita in presenza di criteri clinici, di laboratorio e strumentali.

La risonanza magnetica è uno dei metodi di ricerca più informativi per l'infiammazione della caviglia.

Se sospetti questo disturbo, prova a consultare un medico il prima possibile. Lo specialista svolgerà attività diagnostiche al fine di determinare lo stato di salute.

Prima di tutto, le passeggiate saranno controllate. La sinovite può causare zoppicare l'arto interessato. Il passo diventa breve, e il supporto è di breve durata, a seguito del quale il piede rotola dal tallone alla punta.

Il medico dovrebbe esaminare attentamente l'articolazione della caviglia e valutare il rapporto tra gamba e piede, poiché ciò assicurerà che non ci sia o non sia un tumore di forma simile a un rullo.

Per fare una diagnosi accurata, il paziente deve sottoporsi a una radiografia, un esame ecografico dell'articolazione della caviglia. La differenziazione del processo infiammatorio può essere eseguita attraverso l'artrografia, CT. Il paziente deve anche superare un esame del sangue clinico, biochimico generale.

Ogni procedura diagnostica aiuta a determinare correttamente lo stato di salute.

Trattamento della sinovite acuta

Una volta che la causa della malattia è stata identificata e una diagnosi è stata fatta, devono essere prese misure per eliminare la sinovite. La forma delicata con una piccola quantità di liquido nell'articolazione della caviglia consente di essere trattati in regime ambulatoriale. La durata di questo trattamento richiede non più di 3 settimane.

Nel trattamento della sinovite, la terapia condromodulante gioca un ruolo molto importante, che è particolarmente importante nei casi in cui il paziente ha un inizio di deformità della caviglia.

I preparati condroprotettivi sono usati sia sotto forma di gel o creme, sia sotto forma di vari additivi alimentari. La composizione di questi fondi include sostanze molto importanti per la sinovite come glucosamina e idrolizzato di collagene, che contribuiscono al ripristino dell'articolazione interessata e ne impediscono l'ulteriore distruzione.

Inoltre, aiutano a ridurre significativamente l'infiammazione della caviglia e attivarla per produrre il proprio collagene.

Circa 3 giorni dopo l'inizio del trattamento della sinovite dell'articolazione della caviglia, si raccomanda che il paziente proceda al passaggio di varie procedure fisioterapeutiche, quali la fonoforesi, la radiazione ultravioletta e l'elettroforesi.

Per prevenire lo sviluppo di sinovite dell'articolazione della caviglia, i medici raccomandano di eseguire tutta una serie di esercizi ginnici speciali che aiutano ad aumentare il flusso sanguigno alla caviglia e migliorare i processi metabolici.

Inoltre, si dovrebbe cercare di evitare lesioni al piede e alla caviglia, per proteggersi dall'ipotermia e più congelamento delle gambe.

Con una piccola quantità di liquido nel giunto e, di conseguenza, un flusso leggero, è sufficiente applicare una benda stretta con una benda elastica sulla caviglia e limitare il carico su di esso. Dopo un paio di giorni, se si nota un miglioramento, l'articolazione deve essere sviluppata con movimenti lenti.

Se la caviglia è deformata in modo significativo a causa della grande quantità di fluido, e i movimenti sono molto limitati, è forato. In anestesia locale, il liquido infiammatorio viene aspirato con una siringa.

La cavità articolare viene lavata con una soluzione di novocaina, antisettici o agenti che prevengono la deposizione di fibrina. Dei farmaci usati FANS, efficaci nel dolore e unguenti anti-infiammatori.

In modo che il processo non diventi cronico e la fisioterapia è prescritta per accelerare la ripresa.

Una riacutizzazione è trattata in modo simile alla forma acuta. Una volta raggiunta la remissione, il paziente deve praticare regolarmente e miratamente la terapia fisica.

Tra i metodi chirurgici, si consiglia la sinoviectomia, vale a dire rimozione della membrana sinoviale. Dopo l'intervento chirurgico è necessaria una riabilitazione a lungo termine e il metodo chirurgico viene praticato solo in caso di trattamento prolungato e inefficace con altri metodi.

La conseguenza naturale della sinovite non trattata è l'artrite. Tutti i sintomi aumentano, la caviglia si gonfia, diventa rosa e diventa più calda dei tessuti circostanti.In assenza di un trattamento adeguato, la malattia porta a una diminuzione della mobilità, l'artrosi può svilupparsi, che nella fase finale rende immobile l'articolazione.

La sinovite della caviglia richiede un trattamento ponderato in modo che una persona possa migliorare il proprio stato di salute. Quali fasi del programma di trattamento possono essere notate?

Il trattamento può essere efficace rimedi popolari che aiutano a rallentare il processo infiammatorio.

Ai primi segni di infiammazione, dopo la comparsa di edema, dolore durante la deambulazione, l'articolazione viene alleviata con un'ortesi o viene applicata una benda di fissazione e viene applicato il freddo.

Con dolore severo, prendi i ketani. Con l'infiammazione aiuta i farmaci non steroidei Nimesil, Nise, Nimesan.

Quando un'articolazione è infetta, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro che agiscono contro un ampio gruppo di microrganismi.

Terapia locale

Aiuta efficacemente il trattamento della sinovite dell'articolazione della caviglia con mezzi esterni. Questi includono unguenti, gel, sfregamento, compresi quelli preparati in modo indipendente secondo le ricette popolari.

L'unguento Voltaren ha un effetto antidolorifico e rinfrescante. Invece, puoi prendere un analogo.

Gli analoghi includono unguenti come Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.

Applicazione del gel anestetico

Utilizzato con synovite Dimeksid, Alflutop. Dimexide è usato per comprimere. Alflutop viene iniettato in un muscolo o una caviglia. Il farmaco fa fronte al dolore nella sinovite cronica, migliora la mobilità del piede nella caviglia.

Per migliorare la circolazione sanguigna, aumentare l'elasticità dei legamenti, l'articolazione viene lubrificata con unguenti Viprosal e Apizatron 2-3 volte al giorno. Sono usati molto con parsimonia a causa del rischio di allergie.

In assenza di una dinamica positiva del trattamento, l'edema persistente ha prescritto procedure di fisioterapia. Il paziente è sottoposto a elettroforesi, fonoforesi con farmaci, viene applicata la terapia magnetica e l'arto interessato viene operato con frequenze ultraelevate.

Ulteriore trattamento e prevenzione della malattia

Ci sono un certo numero di regole con cui la sinovite può essere evitata:

  • trattamento tempestivo della malattia, la cui causa era sinovite;
  • cerca di non farti male alle gambe, stai attento;
  • Se hai abrasioni o lividi, chiedi aiuto all'ospedale.

Pertanto, la capacità di evitare la malattia dipende principalmente dalla persona stessa.

Sinovite dell'articolazione della caviglia: trattamento e prevenzione della malattia

L'articolazione della caviglia è strettamente collegata al piede. Aiuta il nostro corpo ad essere in posizione verticale, grazie ad esso tutte le parti del corpo sono bilanciate nello spazio.

Come puoi già intuire, gioca un ruolo importante nel corpo umano. Ma è anche vulnerabile. Sotto l'influenza di determinati fattori esterni o interni, può diventare infiammato. Questa infiammazione è chiamata sinovite della caviglia.

Può verificarsi quando un colpo viene colpito o i batteri entrano nell'articolazione. Per questo motivo, c'è un malfunzionamento nel sistema e il suo funzionamento è interrotto. Questa patologia comporta alcuni inconvenienti nella vita di tutti i giorni.

In questo articolo puoi imparare di più su cosa causa questa malattia articolare, quali sono i suoi sintomi e come affrontarla.

Cos'è una sinovite alla caviglia?

sinovite alla caviglia

La sinovite della caviglia è un'infiammazione della membrana sinoviale nella zona della caviglia. Nel processo di infiammazione, il liquido sinoviale si accumula nell'articolazione, il che porta ad un aumento delle sue dimensioni. Questa malattia è piuttosto rara rispetto alla stessa sinovite dell'articolazione dell'anca o del ginocchio.

I primi sintomi della manifestazione della malattia sono dolore, movimento limitato e gonfiore nella zona della caviglia. Se la sinovite è causata da un'infezione, il paziente ha una iperemia pronunciata.

Diagnosi della malattia utilizzando i segni clinici. Per identificare la malattia, viene utilizzato: ecografia, risonanza magnetica, TC, ecc. Quando si cura una malattia, vengono solitamente utilizzati metodi conservativi e solo in rari casi in cui il trattamento farmacologico non produce risultati, i medici raccomandano un intervento chirurgico.

Le sinoviti sono caratterizzate dall'infiammazione della membrana sinoviale, limitata ai suoi limiti e dall'accumulo di versamento nel rivestimento della cavità (nella tasca sinoviale, nella guaina del tendine, nella cavità articolare). Più spesso colpisce le articolazioni - ginocchio, gomito, raggi-carpale, caviglia. La sinovite si sviluppa principalmente in una articolazione, meno spesso contemporaneamente in più articolazioni (ad esempio, con poliartrite).

Le cause della sinovite sono diverse. Sono divisi in due grandi gruppi: infettivi e asettici. Tra le sinovie asettiche traumatiche, quindi allergiche, neurogeniche, causate da disturbi endocrini, ecc. Prevalgono.

Causare sinovite infettiva può essere patogeni responsabili aspecifica (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi et al.) E specifico (tubercolare micobatteri et al.) Infiammazione nella sinovia, dove cadono dal perno ambiente attraverso ferite, hematogenous e modo di lymphogenous focolai infettivi nel corpo.

Per la natura dell'effusione, la sinovite è suddivisa in sierosa, serofibrinoide (adesiva), emorragica e purulenta. Secondo il decorso clinico, la sinovite può essere acuta e cronica.

Classificazione della malattia

La natura del decorso della malattia implica la separazione delle forme acute e croniche del decorso. Lo stadio acuto del processo patologico è caratterizzato da febbre, grave dolore alle articolazioni e formazione di essudato.

La sinovite cronica della caviglia è caratterizzata da una sindrome del dolore lieve con un accumulo graduale di liquido articolare.

Sinovite traumatica acuta

Nella sinovite traumatica acuta, a differenza di emartro, l'articolazione aumenta di volume in poche ore o giorni. Si caratterizza per il cambiamento di forma del giunto, la scorrevolezza del suo contorno, febbre, dolore alla palpazione, l'aspetto nella effusione cavità articolare, che è particolarmente ben rilevata nel ginocchio rotula giunto votazione.

Il movimento nell'articolazione è limitato, doloroso. C'è debolezza, malessere, un moderato aumento della temperatura corporea, accelerazione della VES.

Con sinovite purulenta, i sintomi della malattia sono più pronunciati rispetto a quelli sierosi. Una grave condizione generale del paziente (grave debolezza, brividi, temperatura corporea elevata, a volte senza senso) è caratteristica. I contorni dell'articolazione sono levigati, c'è arrossamento della pelle nella zona dell'articolazione, dolore, restrizione dei movimenti, contrattura.

Spesso trovato nel fenomeno della linfoadenite regionale. In alcuni casi di sinovite purulenta, il processo si estende alla membrana fibrosa della capsula articolare con lo sviluppo dell'artrite purulenta e al tessuto circostante dell'articolazione.

Allo stesso tempo, l'area articolare è notevolmente ingrandita, i tessuti sono pastosi, la pelle delle articolazioni è fortemente iperemica, lucida. Se il processo coinvolge ossa, cartilagini e legamenti dell'articolazione, si sviluppa la panartrite. La sinovite acuta non trattata può ripresentarsi.

Spesso sinovite ricorrente accompagnata da forme croniche di idropisia (idrartro), in cui a seguito della pressione costante sulla membrana sinoviale di sviluppare malnutrizione e la sua fibrosi, che a sua volta viola il deflusso e la capacità di assorbimento della membrana sinoviale. Formò un circolo vizioso, aggravando la sinovite e lo sviluppo di processi degenerativi-distrofici nell'articolazione.

Poiché l'articolazione è un tipo di organo con caratteristiche specifiche del metabolismo e dell'attività vitale, è necessario soffermarsi sulle caratteristiche morfologiche e fisico-chimiche dell'ambiente sinoviale dell'articolazione in condizioni normali e patologiche.

Sinovite cronica

Le forme croniche e puramente sierose di sinovite traumatica sono relativamente rare. Nel periodo iniziale di sinovite sierosa cronica, le manifestazioni cliniche sono lievi. I pazienti lamentano stanchezza, affaticamento durante la deambulazione, una leggera restrizione del movimento nell'articolazione dolorante, presenza di dolore doloroso.

La cavità articolare accumula ricca effusione, sviluppa cosiddetto edema giunto (idrartro), legamenti prolungata esistenza dei quali è allungato, che porta alla sua scioltezza, sublussazione e dislocazione ancora.

Nella maggior parte dei casi, ci sono tipi misti: cronico fibrinoide sieroso, villezny cronica e vileno-emorragico.

In cronica sinovite fibrinoide sierosa (più spesso si verifica a causa di ri-emorragia) in molti fibrina essudato, si precipita in forma di singoli filamenti e coaguli che indurisce per formare corpo intrarticolare libera.

Per la sinovite villosa cronica è caratterizzata dalla presenza di villi ipertrofici e sclerotici, che possono essere disgiunti dalla formazione dei cosiddetti corpi di riso e condromi.

Nelle forme croniche di sinovite, l'aumento dei cambiamenti patologici e delle manifestazioni cliniche della malattia è causato non tanto dalla durata del processo infiammatorio quanto dalla circolazione alterata del sangue e della linfa nella capsula articolare a seguito della sua trasformazione fibrosa.

Tipi di sinovite alla caviglia

Sinovite della caviglia a causa dell'occorrenza è di due tipi:

  • Asettico: questo tipo di sinovite si verifica in assenza di microrganismi patogeni nella cavità articolare. Molto spesso, la sinovite asettica si verifica a seguito di trauma - contusione, frattura intra-articolare, danno ai legamenti. Cause meno comuni di sinovite possono essere l'irritazione del sacco articolare a causa di vecchie lesioni, problemi con il metabolismo, disturbi endocrini, emofilia.
  • Infettivo - si verifica quando i patogeni entrano nell'articolazione. Il più delle volte, il cancello d'ingresso dell'infezione diventa aperto ferite penetranti, ulcere, localizzate vicino all'articolazione. Inoltre, i microrganismi possono entrare nell'articolazione con il flusso sanguigno o linfatico.

Sinovite infettiva a sua volta è divisa in specifici e non specifici. Specifica sinovite infettiva è il risultato di contatto con streptococchi, stafilococchi e pneumococchi, ma non specifico si verifica a causa dell'introduzione di agenti specifici nelle infezioni comuni quali sifilide, tubercolosi, pielonefrite, angina, etc.

Parlando della natura del decorso della malattia, i medici secernono una forma acuta di sinovite e cronica. La sinovite acuta è un caratteristico gonfiore della caviglia nell'area articolare. L'edema è a sangue pieno, ha un colore rosso-bordeaux con una tonalità viola.

Il liquido è traslucido, a volte si notano fiocchi di fibrina. Nella sinovite cronica, si verificano cambiamenti fibrosi nella capsula articolare stessa, che porta a un lungo processo lento con remissioni. A seconda della natura dell'essudato, ci sono: sinovite purulenta; emorragica; sierosa; seroplastic.

Cause di sinovite

articolazione della caviglia Come già notato, l'insorgenza di sinovite può essere ampiamente valutata in base ai tipi di malattia, ognuno dei quali è dovuto a una o più ragioni.

Affinché il trattamento con sinovite sia efficace, prima di tutto è necessario determinare sotto l'influenza di quali fattori si verificano cambiamenti nella caviglia articolare. Riassumendo insieme le cause di tutti i tipi di sinovite, ne individuiamo le più frequenti:

  1. violazione dell'integrità della capsula articolare, lesione alla caviglia;
  2. livido, taglio, abrasione, che crea la possibilità di infezione dall'esterno;
  3. reazione allergica a determinati stimoli;
  4. problemi endocrini (ad esempio il diabete);
  5. l'artrite;
  6. deformazione statica;
  7. emofilia;
  8. esposizione a agenti patogeni;
  9. disturbi ormonali;
  10. anomalie congenite delle articolazioni;
  11. debole immunità;
  12. mancanza di vitamine;
  13. la presenza di infezioni focali non sottoposte a trattamento nel corpo.

Sinovite dell'articolazione della caviglia: sintomi

Una sinovite alla caviglia, di regola, dà sintomi pronunciati, quindi è difficile fare una diagnosi. Durante l'ispezione visiva si può osservare un aumento della caviglia nel volume, uniformando i contorni. I pazienti lamentano una sensazione di distensione alla gamba, pesantezza, incapacità di eseguire movimenti abituali.

Alcuni pazienti notano dolore quando si preme sul piede (camminando), bruciando. La condizione generale dei pazienti è soddisfacente, a volte si può osservare ipertermia locale. Quando si preme sul giunto, è possibile percepire la presenza di fluido.

Di norma, premendo un dito su un lato del giunto, sotto l'altra mano, si percepisce chiaramente la spinta di risposta del fluido rilasciato.

Se la sinovite è purulenta, ai sintomi sopra riportati vengono aggiunti i sintomi caratteristici dell'intossicazione del corpo - il paziente ha febbre, brividi, debolezza, dolori muscolari, gonfiore, mal di testa e depressione.

La sindrome del dolore è più pronunciata rispetto alla consueta sinovite non purulenta. Anche l'articolazione stessa è gonfia, la cute intorno ai linfonodi iperemici e regionali viene ingrandita. I sintomi della sinovite cronica sono scarsamente espressi. I pazienti possono avvertire dolore lieve alla caviglia, leggero gonfiore, affaticamento durante la camminata prolungata.

Diagnosi della malattia

Per studiare le articolazioni della caviglia, uno specialista, prima di tutto, valuta visivamente l'abilità di supporto degli arti a riposo, mentre cammina, e anche quando si arrampica sulle calze.

L'andatura di una persona sana è liscia e l'abilità di supporto delle gambe è la stessa. Durante la camminata, si nota il movimento del piede dal tallone alla punta. A riposo o durante il sollevamento delle calze, il carico sulle articolazioni della caviglia è lo stesso.

In una persona con una malattia dell'articolazione della caviglia, vi è zoppia all'arto interessato. Il passo si accorcia e il supporto è a breve termine, con il piede che va dal tallone alla punta assente.

Quando si esamina lo specialista delle articolazioni della caviglia, il paziente deve essere in posizione orizzontale, quindi eseguire un esame in posizione verticale. Il medico esamina l'articolazione della caviglia, che è apparentemente ben accessibile.

Prima di tutto, lo specialista dovrebbe prestare attenzione al rapporto tra gamba e piede. Se una persona non è suscettibile a questa malattia, il loro rapporto nel condurre una linea condizionale è corretto. Quando la sinovite della caviglia sulla sua superficie frontale, di regola, appare un tumore a forma di lobo.

trattamento

Ai primi segni di infiammazione, dopo la comparsa di edema, dolore durante la deambulazione, l'articolazione viene alleviata con un'ortesi o viene applicata una benda di fissazione e viene applicato il freddo. Con dolore severo, prendi i ketani.

Con l'infiammazione aiuta i farmaci non steroidei Nimesil, Nise, Nimesan. Quando un'articolazione è infetta, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro che agiscono contro un ampio gruppo di microrganismi.

Metodi per sbarazzarsi della malattia

Il trattamento della sinovite deve essere effettuato nel complesso. Prima di tutto, è necessario eliminare il disturbo anatomico nell'area interessata. Dopo questo, viene effettuata la regolazione dei disturbi metabolici nell'articolazione.

Il trattamento della sinovite della caviglia dovrebbe essere basato sulla complessità del danno e sulle caratteristiche dei cambiamenti intra-articolari. Di norma, questa è una prescrizione medica, ma in casi avanzati, gli esperti raccomandano di ricorrere alla chirurgia.

Il primo soccorso fornito dal medico consiste nel fissare l'articolazione danneggiata con una benda. Attenzione! Per alcuni pazienti, si consiglia di fissare la caviglia per una settimana. Tuttavia, è solo il medico che dovrebbe determinare in quale momento l'articolazione dovrebbe essere a riposo, poiché la fissazione prolungata può portare a complicanze.

Nella forma infettiva della malattia, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici. Altrimenti, gli esperti per il trattamento di questa malattia raccomandano i farmaci antinfiammatori non steroidei e i glucocorticoidi.

Avviso! Per molto tempo, per il trattamento di una malattia come la sinovite, gli esperti hanno prescritto l'eparina. Oggi l'uso di questo farmaco è controindicato in quanto può causare sanguinamento nella cavità articolare.

Dopo tre giorni dall'inizio del trattamento, si consiglia di sottoporsi a procedure fisioterapeutiche, quali elettroforesi, fonoforesi e radiazioni ultraviolette.

Se a un paziente viene diagnosticata una sinovite cronica alla caviglia, allora viene raccomandato un farmaco che inibisce l'attività delle sostanze proteolitiche.

Se il trattamento farmacologico non dà un effetto positivo, gli esperti raccomandano di ricorrere all'intervento chirurgico. Durante l'operazione, il chirurgo rimuove parzialmente o completamente la membrana sinoviale.

Durante l'operazione, il chirurgo apre la cavità articolare dell'articolazione della caviglia e rimuove corpi estranei e menischi feriti. La disinfezione totale della cartilagine termina con la rimozione della membrana sinoviale.

Procedure di trattamento per la malattia

Il trattamento della sinovite della caviglia dovrebbe includere una soluzione completa. E, prima di tutto, l'obiettivo del trattamento è quello di eliminare il dolore e quindi eliminare le anomalie anatomiche e fisiologiche dell'articolazione.

I seguenti metodi sono usati nel trattamento:

  • Osteopatia o fissazione di una benda di un'articolazione dolorante, che aiuta a ripristinare la corretta struttura dell'articolazione dolorante in termini di anatomia;
  • Ripristino della microcircolazione sanguigna nell'articolazione interessata e nei tessuti vicini a causa della terapia con gradiente del vuoto;
  • Arrotondamento omeopatico, che è particolarmente rilevante nella forma cronica di sinovite. Migliorano il metabolismo e ripristinano l'elasticità;
  • Ginnastica terapeutica, che contribuisce alla formazione di un apparato legamentoso stabile;
  • Terapia fisica che può eliminare l'infiammazione e ridurre il dolore;
  • Ortopedia, compreso l'uso di bende ortopediche, che contribuisce alla rimozione dell'edema nell'articolazione stessa;
  • Trattamento farmacologico richiesto nella forma infettiva della malattia.

Pronto soccorso

Prima di tutto, ciò che il medico deve fare è di riparare l'articolazione danneggiata con una benda. Il periodo di ricerca di un'articolazione in una benda è determinato solo da un medico, poiché una fissazione troppo lunga può provocare complicanze.

In media, la benda non rimuove circa 7 giorni. Con l'aiuto di una benda di pressione, il giunto viene fissato nella posizione desiderata, fornendo riposo al giunto. Per fare questo, utilizzare: benda a pressione e parte di fissaggio.

Non è consigliabile escludere completamente la mobilità articolare, dovrebbe solo minimizzarne il carico.

Trattamento tradizionale

Di norma, in presenza di questa malattia, la terapia prevede diversi passaggi principali:

  1. Foratura. Dopo aver esaminato l'area interessata, il medico usa un ago sottile per raccogliere il liquido dalla cavità articolare. Come misura preventiva, introduce gli antibiotici in questo luogo. La procedura dura solo pochi minuti, senza causare a una persona un disagio particolare. Quindi il liquido viene analizzato per la trasparenza, viene esaminato il contenuto di cellule del sangue, proteine, ecc.
  2. Immobilizzazione. Il medico dovrebbe applicare una benda stretta sull'articolazione interessata. Questo è fatto per ridurre l'attività motoria. Inoltre, l'immobilizzazione non viene eseguita per un lungo periodo di tempo: l'uso di una medicazione stretta per più di una settimana può portare a complicazioni.
  3. Trattamento farmacologico Per eliminare il processo infiammatorio, è necessario utilizzare farmaci non steroidei - voltaren, movalis, diclofenac, ecc. La scelta di uno strumento particolare, così come il calcolo della dose richiesta, viene effettuata da uno specialista sulla base di risultati di foratura. Il medico sceglie anche il metodo di applicazione: può prescrivere l'amministrazione orale o locale e l'amministrazione intramuscolare.
  4. Spesso, un agente aggiuntivo per il trattamento di questa malattia è l'acido nicotinico o altri farmaci che aiutano a migliorare la circolazione del sangue.
  5. Ulteriori misure in caso di complicanze Se il paziente viene diagnosticato con una forma grave di sinovite della caviglia, i farmaci antinfiammatori non steroidei potrebbero non essere sufficienti. In questo caso vengono prescritti corticosteroidi per via endovenosa. Se questo metodo non porta i risultati desiderati, nomina un intervento chirurgico.

Questa procedura comporta la rimozione della membrana sinoviale. Durante l'intervento, la cavità articolare viene aperta e quindi vengono rimossi corpi estranei e menischi. Quindi il tessuto cartilagineo viene disinfettato e la membrana sinoviale viene rimossa.

La rimozione completa di un tale guscio è considerata un'operazione piuttosto complicata che richiede un lungo periodo di riabilitazione. Dopo l'intervento chirurgico, è molto importante regolare il metabolismo nell'articolazione interessata ed eseguire una terapia appropriata.

La riabilitazione prevede l'uso di ortesi speciali che ripetono la cinematica dei movimenti della caviglia. In alternativa, una benda che ha una compressione e un effetto termico non è male. Attraverso l'uso di questo dispositivo può ridurre significativamente l'edema post-traumatico.

Terapia locale

Aiuta efficacemente il trattamento della sinovite dell'articolazione della caviglia con mezzi esterni. Questi includono unguenti, gel, sfregamento, compresi quelli preparati in modo indipendente secondo le ricette popolari. L'unguento Voltaren ha un effetto antidolorifico e rinfrescante. Invece, puoi prendere un analogo. Gli analoghi includono unguenti come Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.

Utilizzato con synovite Dimeksid, Alflutop. Dimexide è usato per comprimere. Alflutop viene iniettato in un muscolo o una caviglia. Il farmaco fa fronte al dolore nella sinovite cronica, migliora la mobilità del piede nella caviglia.

Per migliorare la circolazione sanguigna, aumentare l'elasticità dei legamenti, l'articolazione viene lubrificata con unguenti Viprosal e Apizatron 2-3 volte al giorno. Sono usati molto con parsimonia a causa del rischio di allergie.

In assenza di una dinamica positiva del trattamento, l'edema persistente ha prescritto procedure di fisioterapia. Il paziente è sottoposto a elettroforesi, fonoforesi con farmaci, viene applicata la terapia magnetica e l'arto interessato viene operato con frequenze ultraelevate.

Quali farmaci sono prescritti

Nel caso di una sinovite infettiva, il trattamento medico include l'uso di agenti antibatterici. In altri, sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei: diclofenac, voltaren, indometacina, movalis.

Con le patologie accompagnatorie degli organi digestivi, vengono prescritti nimesulide e celecoxib - sono meno irritanti per la mucosa dello stomaco e dell'intestino. Come farmaci antinfiammatori utilizzati fondi esterni, causando l'area dell'articolazione del paziente.

Per alleviare il dolore, prescritti analgesici. Anche usato unguento direzione anestetico: finalgon, diclak o fastum-gel. Con grave dolore, viene prescritta la somministrazione intra-articolare di corticosteroidi.

Il trattamento deve necessariamente includere la terapia condromodulatoria, specialmente nel caso dello sviluppo di sinovite deformante dell'articolazione della caviglia. I condroprotettori sono usati sotto forma di creme e gel, nonché sotto forma di additivi alimentari. Includono idrolizzato di collagene e glucosamina, che prevengono la distruzione articolare.

Stimolano il ripristino della cartilagine, riducono l'infiammazione e attivano la sintesi del proprio collagene.

Dopo 2-3 giorni dall'inizio del trattamento, si raccomanda la fisioterapia: elettroforesi, radiazione ultravioletta e fonoforesi. Nel caso della forma cronica di sinovite vengono prescritti i preparati che inibiscono l'attività delle sostanze proteolitiche.

Quando si utilizza anche la sinovite farmaci che influenzano lo stato dei vasi: trental, acido nicotinico e agapurin. Miglioreranno l'apporto di sangue e attiveranno i processi metabolici nelle articolazioni malate.

Trattamento della sinovite acuta

Con una piccola quantità di liquido nel giunto e, di conseguenza, un flusso leggero, è sufficiente applicare una benda stretta con una benda elastica sulla caviglia e limitare il carico su di esso. Dopo un paio di giorni, se si nota un miglioramento, l'articolazione deve essere sviluppata con movimenti lenti.

Se la caviglia è deformata in modo significativo a causa della grande quantità di fluido, e i movimenti sono molto limitati, è forato. In anestesia locale, il liquido infiammatorio viene aspirato con una siringa. La cavità articolare viene lavata con una soluzione di novocaina, antisettici o agenti che prevengono la deposizione di fibrina.

Dei farmaci usati FANS, efficaci nel dolore e unguenti anti-infiammatori. In modo che il processo non diventi cronico e la fisioterapia è prescritta per accelerare la ripresa.

chirurgia

Nella sinovite severa, così come per scopi diagnostici, l'artroscopia è prescritta al paziente. Questa chirurgia endoscopica utilizza le capacità della moderna tecnologia medica, viene eseguita sotto il controllo visivo del chirurgo.

È necessario consultare un medico con sinovite persistente, edema che dura per diversi giorni il più presto possibile. Nella diagnosi di sinovite infettiva dell'articolazione della caviglia, il trattamento con pomate anti-infiammatorie e compresse anestetiche è inefficace. Lo stesso vale per la sinovite allergica.

La sinovite della caviglia, che si è manifestata dopo una lesione minore, può essere trattata con metodi tradizionali. Lo sfregamento dell'alcool con un effetto disinfettante e lenitivo è permesso.

Va notato che la chirurgia non è la fine del "tormento". Questo è solo il primo stadio del trattamento, dopo il quale al paziente viene prescritto un ciclo di trattamento con farmaci. Inoltre, viene condotta anche la terapia riabilitativa, mirata alla creazione di processi metabolici nell'articolazione dolorante.

E ricorda che quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario contattare immediatamente uno specialista per fare una diagnosi corretta e prescrivere il trattamento appropriato.

Con un trattamento tempestivo, di norma, c'è un recupero completo, cioè la conservazione della capacità di movimento. A volte con sinovite purulenta acuta, c'è una minaccia per la vita del paziente a causa della sepsi.

Bretelle alla caviglia

Uno dei modi per fissare la caviglia con la sinovite è una benda rigida di fissazione. Questa benda viene applicata in sinovite acuta, dolore acuto. Dopo che il dolore si è calmato, viene selezionato un dispositivo di fissazione: la caviglia sulla caviglia. Con esso, dopo un po ', una persona può condurre una vita normale, limitandosi solo dall'intensità del carico.

Quando la sinovite preferisce ortesi elastiche, ortesi con allacciatura. Tali prodotti sono convenienti per l'edema. Come si recupera, è possibile aumentare il carico, senza dimenticare di utilizzare i nastri sportivi per l'allenamento, che fissano il giunto, non permettendo che sia ulteriormente ferito, il che è importante a causa dell'allentamento dell'apparato legamentoso durante la malattia. E, sebbene questo metodo sia prevalente soprattutto tra gli atleti, è efficace nella vita di tutti i giorni.

Una delle cause della sinovite dell'articolazione della caviglia è una violazione della distribuzione uniforme del carico sul piede. Lo squilibrio è corretto dalle solette ortopediche. L'uso quotidiano di plantari ortopedici compensa i difetti dell'apparato legamentoso del piede durante la sinovite dell'articolazione della caviglia.

Metodi tradizionali di trattamento della sinovite della caviglia

Le seguenti ricette possono essere utilizzate per alleviare il dolore e il gonfiore.

  • Unguento più consistente: 200 g di grasso animale o olio mescolato con erba tritata (volume - un bicchiere) e incubato per una settimana in un luogo buio.
  • Olio di alloro: 2 cucchiai. l foglie di alloro schiacciate + 400 g di olio vegetale. Insistere settimana e tensione. Strofina la caviglia più volte al giorno con un unguento o olio.

È bene prendere dentro un decotto da una collezione complessa: 1 cucchiaio. l. Miscela (origano, erba di San Giovanni, eucalipto, liquirizia, celidonia, timo, calendula, tanaceto, vischio, radice di calamo, uva ursina, valeriana) versare acqua bollente (0,5 l), far bollire a bagnomaria per 15 minuti. Bevi durante il giorno. Bevi due mesi.

Altri metodi popolari

L'uso di tali strumenti consente di rallentare la diffusione dell'infezione e ridurre l'infiammazione nell'articolazione. I metodi popolari più efficaci includono quanto segue:

  1. Unguento sulla base di consolida maggiore. Questa pianta aiuta a ripristinare il tessuto articolare. Per la produzione di unguento è necessario prendere 1 tazza di erbe e 200 g di grassi. Costituente significa macinare e mescolare bene. Frullare la miscela in un luogo fresco per circa 5 giorni. Quindi l'unguento dovrebbe essere massaggiato alla caviglia due volte al giorno e avvolto intorno all'articolazione con una benda.
  2. Infusione di cereali di segale. Prendi 200 g di cereali di segale, aggiungi 2 litri di acqua. Bollire la composizione risultante per 20 minuti. Quando si raffredda, aggiungere 0,5 litri di vodka e 1 kg di miele. Dovresti anche mettere la radice di crespino tritata - 4 cucchiaini. Mescolare bene, chiudere e rimuovere per 3 settimane. La composizione risultante è presa mezz'ora prima dei pasti. Singola dose - 3 cucchiai.
  3. Olio di alloro È necessario prendere un paio di cucchiai di foglie di alloro schiacciato e aggiungere 2 tazze di olio vegetale a loro. Capacità con questa composizione di chiudere e rimuovere per 7 giorni. Filtrare la miscela, dopo di che può essere sfregato nel posto interessato. Questo dovrebbe essere fatto più volte al giorno.
  4. Decotto di piante medicinali. Assumere in eguali proporzioni origano, celidonia, liquirizia, eucalipto, erba di San Giovanni, tanaceto, uva ursina, vischio, timo, calendula, marshmallow, radice di calamo, valeriana.

Tritare le erbe accuratamente. 1 cucchiaio della composizione risultante versare 0,5 litri di acqua, quindi far bollire per diversi minuti. Lasciare il brodo risultante in infusione per 1 ora. Mezzi da assumere durante il giorno. Fallo tra i pasti. Il trattamento dura 2 mesi.

consolida

Per preparare la medicina, avrete bisogno di 1 tazza del componente originale e 200 g di grasso di maiale macinato. Mescolare bene gli ingredienti, evitando la formazione di grumi. La miscela risultante viene messa in un pacchetto sigillato e refrigerata per 5 giorni.

Utilizzare l'unguento finito per trattare le articolazioni colpite 2 volte al giorno, riparandolo con una benda. Anche dalla consolida maggiore si può fare la tintura. Ci vorranno 100 g di radici vegetali schiacciate, che dovrebbero essere riempite con 0,5 litri di vodka o alcool.

Sigillare saldamente il contenitore e insistere per 2 settimane in un luogo fresco e asciutto. Tintura pronta a prendere 1 cucchiaino. 3 volte al giorno, molta acqua.

Foglia di alloro

Grind 3 cucchiai. l. alloro e versare 1 tazza di oliva o olio di girasole raffinato. Coprire con un coperchio e mettere in un luogo buio da infondere per circa 1 settimana. Dopo che il tempo è trascorso, filtrare il farmaco ottenuto e strofinare nell'articolazione interessata 5 volte al giorno.

Ci vorranno 250 grammi di segale, versare 2 litri di acqua. Mettere a bollire per 20 minuti. Nel brodo raffreddato aggiungere 0,5 litri di vodka o alcool, 2 cucchiaini. radice di crespino e 1 kg di miele. Mescolare bene gli ingredienti, trasferire in un contenitore ermetico e infondere per 3 settimane. Quindi prendi 3 cucchiai. l. prima di mangiare

Raccolta di erba

Dovresti prendere queste erbe: menta, eucalipto, calendula, tanaceto, erba di San Giovanni, celidonia, valeriana e vischio nelle stesse proporzioni. Tritare bene e mescolare bene. 1 cucchiaio. l. La raccolta di erbe deve versare 0,5 litri di acqua, portare a ebollizione e cuocere per 5 minuti. Insistere 1 ora. Prendi 2 cucchiai. l. Il corso del trattamento dura circa 2 mesi.

Caratteristiche di trattamento di varie forme di sinovite

A seconda delle cause della sinovite, il trattamento specifico per ciascuna forma viene aggiunto al trattamento di base sopra descritto.

La sinovite infettiva grave e moderatamente grave richiede la prescrizione obbligatoria di antibiotici se la sua natura batterica è dimostrata.

Sinovite trofica nel diabete mellito viene trattata mentre si abbassa il livello di zucchero. Per migliorare l'apporto di sangue, sono prescritti pentossifillina, xantinolo nicotinato, ecc.

In caso di sinovite traumatica, è necessario eseguire una radiografia per escludere una frattura. L'articolazione viene perforata, il sangue viene risucchiato da esso, lavato con novocaina e farmaci che bloccano l'emorragia.

Il trattamento della sinovite autoimmune comporta una terapia antinfiammatoria: citostatici, glucocorticosteroidi (ormoni) o FANS.

complicazioni

Se la sinovite della caviglia non viene curata in tempo, la malattia minaccia di gravi complicanze. Quando la sinovite asettica può essere infettata, ciò porterà allo sviluppo di sinovite infettiva. Nel caso in cui il processo patologico vada oltre i limiti della membrana sinoviale, ciò può provocare artrite purulenta.

La sinovite che si diffonde ai tessuti circostanti può causare cellulite o periartrite. La complicanza più grave della sinovite è la panartrosi: in questa malattia i legamenti, le ossa e la cartilagine sono coinvolti nel processo infiammatorio.

In alcuni casi, un processo purulento può provocare sepsi. In medicina, ci sono casi in cui la sinovite trascurata ha causato decessi e disabilità.

Prognosi e prevenzione

Se la sinovite dell'articolazione della caviglia non è causata da una specifica artrite autoimmune, il trattamento dura 1-1,5 mesi.
Processo di chronizzazione si verifica:

  • se la causa della malattia non viene eliminata;
  • fino alla fine il giunto non trattato continua a essere stressato.
  1. Riscaldamento prima dell'allenamento.
  2. Modalità di carico adeguata, combinata con il resto.
  3. Rafforzamento della terapia fisica.
  4. Protezione delle caviglie e della caviglia con una benda elastica dopo aver sofferto di sinovite o lesione.
  5. Comode scarpe ortopediche per i piedi problematici.