Caratteristiche dell'ernia spinale: sintomi e trattamento

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Una delle più gravi anomalie congenite è un'ernia spinale che si verifica quando la parete posteriore del canale spinale non riesce a uscire dal difetto risultante della dura madre, dal midollo spinale, dal fluido spinale e dalle radici dei nervi spinali. Questa è una malattia esclusivamente infantile.

Un bambino con un'ernia spinale congenita. Clicca sulla foto per ingrandirla

La prevalenza di anomalie - 1 caso per 1000-3000 neonati. La localizzazione più tipica dell'ernia spinale è la colonna vertebrale lombosacrale, raramente le fessure della schisi con la formazione di protrusione osservata nel torace e nella cervice.

L'anomalia è accompagnata da gravi disturbi motori e sensoriali, disfunzioni degli organi interni che portano alla disabilità. Senza trattamento, l'ernia spinale si conclude per la maggior parte dei bambini con la morte, ei sopravvissuti diventano disabili.

Dopo aver eseguito un trattamento tempestivo e adeguato, la maggior parte dei bambini sopravvive, ma le violazioni a vari gradi di gravità persistono. Solo il 10% dei pazienti riesce a ripristinare le funzioni pelviche, motorie e sensoriali.

Cause di patologia

La causa immediata dell'ernia spinale è una malformazione in cui il processo di sviluppo e chiusura degli archi vertebrali è disturbato, formando normalmente la parete posteriore del canale spinale e chiudendo il midollo spinale. Attraverso il difetto osseo sotto l'influenza dell'aumentata pressione del liquido cerebrospinale, il midollo spinale insieme alle radici e alle membrane protrude formando un'ernia.

I fattori che portano a tali disturbi dello sviluppo della colonna vertebrale non sono stati studiati abbastanza. Si ritiene che un'ernia spinale possa formarsi a causa di:

  • ereditarietà;
  • carenza di vitamine nel corpo di una donna incinta (prima di tutto, acido folico);
  • numerosi fattori che causano anomalie nel feto (assunzione di droghe, droghe, alcol durante la gravidanza, alcune infezioni, esposizione a tossine).

sintomi

I sintomi dell'ernia sono determinati dalla sua dimensione, posizione e contenuto. È più facile procedere e la prognosi più favorevole delle formazioni di piccole dimensioni con un'uscita nella composizione della protrusione delle sole meningi (meningocele). Poiché con questa variante il midollo spinale è formato correttamente, non si osservano sintomi neurologici, ma si nota solo un difetto esterno: una formazione di massa sopra la colonna vertebrale, coperta da una pelle assottigliata.

Tipi di ernia spinale

Nel caso delle radici spinali (meningoradiculite) o del midollo spinale, insieme alle radici (mielomeningocele), il bambino, oltre alla formazione esterna sopra la colonna vertebrale, sviluppa gravi sintomi neurologici:

  • paralisi e paresi (completa o parziale mancanza di movimento) degli arti inferiori;
  • perdita di dolore e sensibilità tattile;
  • disturbi della funzione degli organi pelvici (incapacità di formare un controllo arbitrario su defecazione e minzione).

Segnali e nutrizione nervosi non passano alle gambe, causando nel tempo disturbi trofici: le gambe diventano magre, con muscoli deboli e flaccidi, pelle assottigliata, gonfia, con ulcere trofiche. Sulla pelle della vita e dei glutei compaiono piaghe da decubito (anche con un'adeguata igiene). Senza trattamento, i bambini muoiono a causa dell'infezione che si è unita o che diventano profondamente disabili.

Metodi di trattamento

Se viene diagnosticata un'ernia spinale in un bambino, l'unico trattamento sarà un intervento chirurgico. È prescritto il prima possibile, preferibilmente nella prima settimana dopo la nascita.

L'essenza dell'operazione è la rimozione del sacco erniario e la chiusura del difetto osseo della colonna vertebrale.

L'intervento può essere posticipato solo nel caso di meningocele di piccole dimensioni in assenza di disturbi motori, sensoriali e pelvici e con pelle ben conservata (un intervento prematuro in questo tipo di ernia può causare disturbi neurologici dovuti a danni alle strutture del midollo spinale durante l'intervento chirurgico). In tutti gli altri casi, è necessario un intervento chirurgico e solo questo può salvare la vita di un bambino.

Dopo l'operazione, il bambino avrà bisogno di un lungo periodo di riabilitazione, comprese regolari misure igieniche approfondite, prevenzione della stitichezza, massaggio terapeutico e ginnastica e fisioterapia.

Il risultato del trattamento dipende dalla dimensione e dalla posizione dell'ernia:

Quando il meningocele dopo l'eliminazione dell'istruzione di solito non presenta problemi nell'ulteriore sviluppo del bambino, non si alza, recupera e conduce uno stile di vita completamente normale e attivo.

Con meningoradiculocele e mielomeningocele, la prognosi è ambigua. Di solito, paralisi e paresi con cura postoperatoria appropriata e riabilitazione completa dopo l'operazione non si verificano, ma la funzione degli organi pelvici anche con piccole dimensioni dell'istruzione viene ripristinata molto peggio, e molti bambini operati hanno la minzione involontaria (forse - solo di notte - enuresi), succede incontinenza fecale, e nel periodo di età adulta - infertilità nelle donne e compromissione della potenza e disfunzione erettile negli uomini.

Commento sul video: "La schiena di Bifida" include un'ernia spinale.

conclusione

Poiché l'ernia spinale è una malattia intrattabile difficile, la prevenzione della sua comparsa è di fondamentale importanza. Le donne incinte devono prendersi cura della propria salute, evitare fattori negativi, assumere le vitamine e l'acido folico consigliati dal medico all'inizio della gravidanza. Un'ernia su un feto trovato su un'ecografia serve come base per interrompere artificialmente una gravidanza per ragioni mediche (con il consenso della donna incinta).

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Ernia spinale

Un'ernia spinale è un'anomalia dello sviluppo intrauterino, che è accompagnata da un fallimento di una o più vertebre nella zona dei processi spinosi, perdita di midollo spinale e radici nervose nel difetto risultante.

Le cause della malattia non sono ancora state studiate, ma recenti dati provenienti da studi medici indicano un ruolo significativo nello sviluppo del processo patologico di carenza vitaminica, in primo luogo l'acido folico.

La gravità della malattia e le sue conseguenze dipendono dal grado di danno alla colonna vertebrale e dalla quantità di tessuto spinale che forma il sacco erniario. La possibilità di diagnosticare la patologia nella fase di sviluppo intrauterino del feto consente di portare a termine la gravidanza nelle fasi iniziali o di prescrivere un trattamento radicale dopo la nascita di un bambino per eliminare lo sviluppo di grave disabilità.

classificazione

Il tipo di processo patologico nelle vertebre e nel midollo spinale determina la prognosi della malattia per il recupero e la piena vita, che determina la tattica del paziente.

A seconda del grado di anomalia, il bambino può ricevere una disabilità di diversi gradi o non differire nel pieno sviluppo dei propri pari.

La malattia si sviluppa a causa di una malformazione del tubo neurale del feto, che successivamente forma la colonna vertebrale e il midollo spinale nei primi mesi di gravidanza. Quanto prima è iniziata l'influenza di fattori sfavorevoli sull'organogenesi (deposizione degli organi futuri del bambino), tanto più gravi sono le conseguenze del difetto per l'attività fisica e mentale.

La classificazione dell'ernia spinale si basa sulla localizzazione della patologia e sulla natura dei cambiamenti nell'area della lesione.

Sulla localizzazione della malattia produce un'ernia:

  • colonna vertebrale cervicale;
  • colonna vertebrale toracica;
  • colonna vertebrale lombosacrale (si verifica nel 70% dei casi).

Secondo i cambiamenti strutturali nel sito di patologia:

  • la spina dorsale latente bifida - accompagnata dal fallimento di una singola vertebra per formare un sacco di ernia, di solito non interrompe il normale sviluppo del bambino;
  • spina bifida con la formazione di un'ernia - una forma grave della malattia, accompagnata da danni al midollo spinale e al cervello, porta alla rottura dell'attività motoria, funzioni pelviche, sviluppo mentale.

La forma erniaria della malattia è divisa in tipi a seconda del contenuto della borsa erniaria:

  • meningocele - l'ernia contiene le membrane del midollo spinale, che di solito non portano a disturbi neurologici;
  • mielomeningocele: un'ernia comprende le membrane e la sostanza del midollo spinale, causando gravi alterazioni neurologiche nella natura periferica (paresi, paralisi) e centrale (drenaggio cerebrale);
  • meningoradiculocele - il sacco erniario comprende le radici spinali, che portano alla patologia pelvica (fecale, incontinenza urinaria);
  • lipomeningocele - un'ernia include un tumore benigno del lipoma (a volte fibroma), i sintomi neurologici possono verificarsi quando il bambino cresce.

Le forme della malattia, che sono accompagnate dalla formazione di un sacco erniario, in particolare contenente il tronco del midollo spinale e le sue radici, richiedono un trattamento chirurgico nei primi giorni dopo la nascita del bambino.

Manifestazioni cliniche

La spina bifida nascosta nella maggior parte dei casi non dà sintomi specifici nel neonato e può manifestarsi nell'età adulta con intenso sforzo fisico. Spesso, un difetto congenito viene rilevato durante un esame diagnostico a seguito di disturbi del mal di schiena nei pazienti adulti. La formazione del sacco erniario viene in genere rilevata immediatamente dopo la nascita, in assenza di cure mediche, i sintomi neurologici aumentano durante i primi anni di vita.

L'ernia spinale è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni cliniche:

  • protrusione nella spina dorsale di forma rotonda con una consistenza morbida, coperta da una pelle diluita e lucente di colore rosso o bluastro;
  • debolezza muscolare degli arti superiori o inferiori, paresi e paralisi, formazione di contratture in flessione (attività motoria ridotta, gambe e braccia in posizione piegata);
  • violazione di tutti i tipi di sensibilità (dolore, temperatura, tattilità);
  • diminuzione dei riflessi delle estremità fino alla completa estinzione (plantare, prensile, ginocchio);
  • atrofia muscolare e del piede;
  • disturbi trofici (pelle secca, gonfiore, estremità fredde, ulcere non cicatrizzate);
  • cambiamenti nella funzione pelvica (ritenzione o incontinenza delle feci e delle urine);
  • difetti del piede (posizione errata dei piedi, cosce);
  • idrocefalo (edema cerebrale) a causa dell'eccessivo flusso di liquido cerebrospinale nei seni del cervello;
  • convulsioni epilettiche, deficit visivo, ritardo mentale.

I pazienti con sintomi neurologici severi richiedono assistenza costante a domicilio, monitoraggio regolare da parte del personale medico e trattamento di mantenimento. Tali pazienti sono soggetti a malattie infiammatorie degli organi interni. In violazione della minzione si sviluppa la pielonefrite, che causa la formazione di grave insufficienza renale. La ritenzione di liquidi nel cervello aumenta la pressione intracranica, che porta all'atrofia (morte) del tessuto nervoso e allo sviluppo del processo infiammatorio (meningite, encefalite). Con il riposo a letto prolungato, compare polmonite congestizia (polmonite), che causa una cardiopatia polmonare.

diagnostica

La medicina moderna diagnostica l'ernia del midollo spinale nei primi mesi di gestazione. Se una donna si registra in modo tempestivo e soddisfa tutti i requisiti di un medico, allora l'individuazione di gravi anomalie all'inizio della gravidanza può impedire la nascita di un bambino malato. Con difetti significativi nella spina dorsale e nel midollo spinale, viene offerta una donna per interrompere una gravidanza. In caso di rilevamento di violazioni con una prognosi favorevole per il pieno sviluppo del feto, l'operazione per rimuovere l'ernia viene eseguita dopo la nascita del bambino o anche nel periodo prenatale, anche se questa pratica non ha ancora trovato ampia distribuzione.

I metodi diagnostici includono:

  • raccolta della storia della malattia - chiarimento dei reclami, studio delle cartelle cliniche con i risultati dell'esame e documentazione degli specialisti;
  • esame neurologico - comprende uno studio visivo della protrusione nella colonna vertebrale, controllando il tono muscolare e la forza degli arti, determinando l'intensità dei riflessi delle braccia e delle gambe;
  • transilluminazione - screening dell'ernia per identificare la natura dei contenuti all'interno della protrusione sacciforme;
  • tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI) - consente di condurre uno studio strato-a-strato del midollo spinale nel sito della patologia, per identificare un danno concomitante al tessuto cerebrale;
  • la mielografia è l'identificazione del grado di danneggiamento del tessuto nervoso nel sacco erniario iniettando un agente di contrasto nella vena periferica e il suo accumulo nel sito della patologia.

Nel periodo prenatale dello sviluppo fetale, tali esami possono rivelare un'anomalia:

  • studio ecografico prenatale (ecografia), che viene eseguito secondo i piani in diverse fasi della gravidanza;
  • analisi del sangue di una futura mamma per l'alfa-fetoproteina (una proteina che entra nel sangue quando il tessuto nervoso viene distrutto);
  • amniocentesi (test del liquido amniotico) perforando le membrane.

La decisione sulla tattica e la fine della gravidanza è presa dal consiglio dei medici, in base alla gravità della patologia e il consenso della donna incinta.

Tattica medica e misure preventive

È necessario trattare l'ernia del midollo spinale con un metodo radicale - la rimozione di una formazione congenita nella colonna vertebrale mediante chirurgia. Per fare questo, ricostruire il difetto nella colonna vertebrale e chiudere la necrosi aperta del tessuto osseo. Il sacco erniario viene esaminato per la presenza di tessuti non vitali che vengono rimossi e le strutture sane del midollo spinale sono collocate nel canale spinale. La malattia è spesso accompagnata da idrocefalo, che alla fine provoca cambiamenti irreversibili nel cervello. Per prevenire l'effetto dannoso di un'eccessiva pressione intracranica, si forma uno shunt, che devia il liquido cerebrospinale nel dotto linfatico toracico.

Il trattamento conservativo della malattia viene effettuato come mantenimento delle condizioni generali e prevenzione della progressione della patologia.

  1. Farmaci che normalizzano il lavoro del tessuto nervoso (nootropi, neurotrofie).
  2. Vitamine del gruppo B, C, E, A, migliorando i processi metabolici nelle aree colpite del midollo spinale.
  3. Metodi di fisioterapia finalizzati al ripristino del trofismo tissutale e dell'attività motoria (magnete, laser).
  4. Esercizio terapeutico per lo sviluppo di connessioni neuromuscolari nelle aree affette del corpo.
  5. Dieta alimentare, tra cui una grande quantità di fibre grossolane (verdure, cereali) per normalizzare la motilità intestinale.

Per prevenire la comparsa di malformazioni del midollo spinale, colonna vertebrale diversi mesi prima del concepimento e nel primo trimestre di gravidanza, a una donna viene prescritto un apporto giornaliero di acido folico.

L'ernia del midollo spinale si riferisce a gravi malformazioni dello sviluppo intrauterino e può causare disabilità persistente, basso adattamento sociale, insorgenza di complicazioni incompatibili con la vita. È necessario trattare la malattia chirurgicamente, ma anche la chirurgia tempestiva non garantisce il normale sviluppo delle capacità fisiche e mentali. Per prevenire la comparsa di un'anormalità, è necessario prepararsi adeguatamente al concepimento e sottoporsi agli esami necessari sotto la supervisione di un medico durante la gravidanza.

Tipi, manifestazioni e metodi di trattamento dell'ernia spinale

Un'ernia spinale (estrusione o protrusione) è una sporgenza di un disco intervertebrale fratturato che schiaccia i tessuti e le fibre nervose circostanti. Il pizzicore dei processi nervosi è accompagnato da una forte sindrome da dolore, una diminuzione dell'attività motoria e una perdita di sensibilità.

Tipi e localizzazione

L'ernia intervertebrale può essere:

La protrusione erniaria appare in qualsiasi parte della colonna vertebrale. Secondo i codici ICD (International Classification of Diseases), si distinguono ernie di dischi intervertebrali e ernie spinali, i cui sintomi appaiono a livello del danno del tessuto nervoso.

Questi sono ernia spinale - con danni alle radici del midollo spinale, cerebrospinale - con disfunzione del sistema nervoso centrale. La regione lombosacrale è la parte più vulnerabile della colonna vertebrale. Questo è dove l'ernia si verifica più spesso. La categoria di rischio include neonati e persone di età superiore ai 21 anni. Il limite di età dell'osteocondrosi - la principale causa di ernia spinale alla fine del XX secolo è notevolmente diminuita. Questa caratteristica è spiegata dal fenomeno dell'accelerazione, che consiste non solo nella maturazione rapida, ma anche nell'insorgenza della vecchiaia prematura.

Se la precedente osteocondrosi si sviluppava solo dopo 40 anni, ora i fenomeni di invecchiamento del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali sono caratteristici di una giovane età, subito dopo aver tessuto il tessuto osseo, cioè dall'età di 21 anni.

Se il paziente ritarda il trattamento dell'ernia, aumenta la probabilità di invalidità. Nei pazienti che non ricevono un aiuto qualificato, l'ernia spinale progredisce, portando a gravi complicazioni.

Ernia spinale acquisita

Le ernie si sviluppano lentamente, senza causare molto disagio. Ma viene sempre il momento in cui la protrusione erniaria si fa conoscere.

motivi

Le protrusioni ernarie si verificano quando una persona:

  • non tratta l'osteocondrosi;
  • ha subito una lesione del midollo spinale;
  • spesso solleva pesi insopportabili;
  • è in posizioni di lavoro scomode;
  • impegnato in sport di forza;
  • fa movimenti improvvisi;
  • gravato di eccesso di peso.

L'ernia spinale è causata da una postura scorretta, uno squilibrio di sostanze nei tessuti adiacenti alla lesione e infezioni spinali.

sintomatologia

In varie forme della patologia della manifestazione della malattia, dipendono dalla posizione della protrusione erniaria.

  • dolore alle braccia, alla cintura della spalla, al torace;
  • dita intorpidite;
  • ci sono frequenti fluttuazioni della pressione sanguigna;
  • si verificano mal di testa
  • le sensazioni del dolore sono localizzate nel petto - lungo i nervi intercostali;
  • sentito perturbazioni del cuore.

Sintomi di ernia lombare (lombare):

  • il dolore permea le natiche e le cosce;
  • intorpidimento delle natiche e delle cosce;
  • le dita e l'inguine si intorpidiscono.

Con il danno al midollo spinale a livello del sacro (regione sacrale della colonna vertebrale), la funzione degli organi pelvici viene disturbata, che si manifesta nella disfunzione erettile, incontinenza di urina e feci.

L'unica via d'uscita è la chirurgia, anche dopo la quale i medici non escludono una ricaduta.

I primi segni di un'ernia sono un motivo per visitare il medico con urgenza. Gli allarmi dovrebbero:

  • dolori doloranti nella colonna vertebrale a riposo e sotto carico;
  • tensione muscolare della schiena;
  • mobilità limitata;
  • ridotta gamma di movimento;
  • intorpidimento di estremità, dita e inguine.

trattamento

Trattare l'ernia in diversi modi, tra cui la medicina tradizionale, la fisioterapia e la fisioterapia, i farmaci e la chirurgia. La scelta dei metodi dipende dalla dimensione e dalla posizione dell'ernia.

Inizialmente, si tenta di eliminare la protrusione erniaria con metodi di trattamento conservativo. E solo in assenza di dinamiche positive vengono decise le operazioni chirurgiche. Con l'aiuto di un trattamento conservativo alleviare il dolore e il gonfiore.

Dopo aver alleviato il dolore, la colonna vertebrale è distesa, il che consente alla protrusione erniaria di tornare al suo posto. Il risultato è fisso, eseguendo esercizi terapeutici. Esercizi rafforzano i muscoli spinali, formano un forte corsetto muscolare, che impedisce il ripetersi di ernia.

Regola la dieta del paziente. Il menu introduce prodotti in grado di saturare i tessuti con sostanze bioattive, vitamine e oligoelementi. Le strutture tissutali che ricevono un'alimentazione adeguata vengono ripristinate più rapidamente.

Il trattamento farmacologico allevia il dolore, riduce il gonfiore e l'infiammazione e normalizza la nutrizione dei tessuti. Nella fase iniziale della malattia viene eseguita la terapia manuale. Il massaggio rilassa i muscoli spinali, riduce il dolore, migliora la circolazione sanguigna, regola la nutrizione dei tessuti. I metodi di medicina alternativa sono applicati - ИРТ (agopuntura), il luogo di nascita di cui è la Cina.

L'Hirudoterapia aiuta a far fronte alla malattia (uso di sanguisughe). Le medicazioni e le applicazioni a base di erbe, le procedure termiche e fisioterapiche alleviano la sindrome del dolore. Durante la remissione, l'ernia viene trattata con ultrasuoni. Si consiglia al paziente di indossare un corsetto.

Tutti i metodi di trattamento sono concordati con il medico.

L'operazione viene eseguita con 3 metodi. Due tecniche suggeriscono la completa rimozione della protrusione erniaria. La differenza sta nel metodo di unione del disco intervertebrale. In un caso, mettere un impianto di titanio che consente alle vertebre di muoversi. In un altro caso, le vertebre sono allacciate insieme, privandole della mobilità.

Quando il metodo laser nella parte posteriore fa una puntura. Un raggio laser viene diretto nel foro. Durante la procedura, la dimensione dell'ernia diminuisce.

Prevenzione delle ricadute

Il rischio di recidiva è grande. Per prevenire la ricomparsa dell'ernia aiuta lo stretching della colonna vertebrale e dei complessi medico-fitness, selezionati dal medico. La postura del supporto degli esercizi è normale.

I pazienti devono assumere farmaci prescritti da un medico. Le medicine normalizzano la nutrizione dei tessuti nella lesione ernia. Dopo la riabilitazione, è necessario abbandonare il duro lavoro fisico, visitare sistematicamente il medico per gli esami preventivi.

Ernia spinale congenita

Con anomalie congenite, le vertebre non si chiudono completamente. Tra loro si crea uno spazio attraverso il quale il midollo spinale si estende parzialmente sotto la pelle insieme alle membrane. La spina bifida può formarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale. Ma più spesso nel feto l'ernia spinale appare nella regione lombare.

La protrusione erniaria nei neonati è una patologia grave. La sua gravità determina la quantità di fibre nervose lasciate senza protezione. Anomalia viene rilevata durante lo sviluppo fetale.

La malformazione fetale è così grave che alle donne viene consigliato di interrompere la gravidanza.

Sebbene la diagnosi prenatale consenta il rilevamento tempestivo di un'ernia, a volte nascono bambini con grave patologia.

Nei bambini, l'ernia spinale causa gravi disabilità. Le loro gambe sono immobilizzate, c'è incontinenza di urina e feci. Alcuni pazienti sviluppano un'infiammazione del rivestimento del cervello che porta all'infezione del liquido cerebrospinale.

motivi

Le cause dell'ernia nei bambini sono capite male. Le cause specifiche del suo verificarsi non sono state ancora identificate. Con lo sviluppo intrauterino del feto, numerosi fattori biochimici e fisici svolgono un ruolo importante.

I medici credono che l'ernia spinale nel feto si verifica quando c'è una carenza di vitamine e acido folico nel corpo della madre. E sebbene questa patologia sia innata, non appartiene al gruppo di malattie genetiche. Tuttavia, se un feto ha la spina bifida, esiste la possibilità che l'anomalia si manifesti durante le gravidanze successive.

La prevenzione aiuta a prevenire la formazione di ernia cerebrale in un altro bambino. Una donna prima del concepimento dovrebbe rafforzare il corpo consumando complessi minerali vitaminici a casa.

Tipi di anomalie

Nei neonati, l'ernia spinale è divisa in:

  • Forma nascosta e facilmente scorrevole. Quando si rompe la struttura in una vertebra. Questo tipo di malattia nella maggior parte dei pazienti è asintomatico. L'ernia è determinata da una piccola depressione formatasi al posto della vertebra danneggiata.
  • La forma erniaria è caratterizzata da una grave deformità ossea. Sotto la pelle, nel sito della lesione, è visibile una massa erniaria. Il sacco erniario è pieno di liquido spinale e midollo spinale. Allo stesso tempo, i tronchi e le terminazioni nervose non subiscono cambiamenti e mantengono le loro funzioni. Nei casi più gravi, sono compromesse le fibre nervose, il tronco, le membrane e il midollo spinale. Un bambino malato perde sensibilità e funzioni motorie.

sintomi

In un'ernia nascosta, i sintomi sono assenti. Il tipo erniario della malattia è accompagnato da difetti associati:

  • idrocefalo (il liquido cerebrospinale si accumula nel cranio in eccesso);
  • epilessia;
  • la paralisi;
  • menomazione della vista;
  • ritardo mentale e mentale.

I difetti delle gambe e la loro posizione sbagliata, la sindrome del dolore sono sintomi caratteristici dell'ernia spinale nei neonati. Inoltre, ha una minzione spontanea e una defecazione.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'ernia spinale viene eseguito chirurgicamente. Nel periodo postoperatorio, il paziente richiede un costante controllo medico.

Nel periodo postoperatorio, l'attenzione è focalizzata sulle procedure igieniche, l'eliminazione della stitichezza, la fisioterapia, il massaggio e la terapia fisica. La terapia laser e magnetica è utilizzata per il trattamento. Grazie a loro, la nutrizione tissutale degli arti inferiori è migliorata.

Ai bambini viene prescritta la terapia vitaminica, farmaci che nutrono e rigenerano le fibre nervose. Curare completamente la malattia, usando i metodi di terapia aggiuntiva, è impossibile. Con il loro aiuto, migliorano solo le condizioni dei bambini malati.

previsioni

Con il meningocele, la rimozione dell'ernia non comporta complicanze. Il bambino si sta riprendendo, la sua vita è relativamente normale.

Quando meningoradiculocele e mielomeningocele possono evitare la comparsa di paralisi o paresi. Il lavoro degli organi pelvici è regolato con difficoltà. Il movimento intestinale spontaneo e la minzione persistono. Inoltre, quando crescono, i pazienti soffrono di disfunzione sessuale.

L'anomalia spesso confonde i bambini su una sedia a rotelle. Solo un'adeguata assistenza dà ai piccoli pazienti la possibilità di una vita relativamente normale. Il bambino, che è attentamente curato, ha l'opportunità di imparare.

Ernie della schiena - grave patologia intrattabile. Per evitare le conseguenze della formazione della protrusione erniaria, le persone devono rispettare le condizioni di prevenzione, eliminare l'influenza di fattori negativi, esercitare, seguire le raccomandazioni del medico.

Ernia spinale: sintomi e trattamento

Ernia spinale - i sintomi principali:

  • Lombalgia
  • Intorpidimento delle gambe
  • convulsioni
  • Disturbi circolatori
  • Atrofia muscolare
  • Compromissione dell'udito
  • Incontinenza urinaria
  • Ritardo mentale
  • Incontinenza fecale
  • Fluttuazioni della pressione sanguigna
  • Violazione della sensibilità al dolore
  • Visione offuscata
  • Insufficienza respiratoria
  • Mobilità agli arti compromessa
  • Rottura cardiaca
  • Paralisi degli arti
  • Compromissione della mobilità vertebrale nella colonna cervicale
  • Protrusione nella colonna vertebrale
  • Disturbi neurologici
  • Abbassamento dei riflessi

L'ernia spinale è un grave processo patologico, spesso di natura innata, che si verifica quando la parete posteriore del canale spinale non si apre. Attraverso il risultante difetto c'è il rilascio della dura madre, del liquido cerebrospinale, delle radici nervose, del danno cerebrale.

Il complesso di anomalie fisiologiche e funzionali nell'ernia spinale è combinato con il termine mielodisplasia.

La frequenza di rilevazione della malattia nei neonati è di 1 bambino su 1000-3000 neonati, la patologia può essere combinata con altre anomalie dello sviluppo.

E 'diagnosticato al momento di un esame ecografico del feto o un'ernia spinale già nei neonati viene rilevata mediante esame obiettivo e diagnostica strumentale. Il trattamento è solo utilizzabile. Durante il periodo di riabilitazione, viene prescritta la fisioterapia con la ginnastica per ripristinare l'attività dei recettori nervosi.

eziologia

Questa patologia ha una piuttosto grande lista di ragioni, a seconda del periodo di rilevazione e l'acquisizione della natura, un adulto o un bambino, disturbi dello sviluppo congenite, o una conseguenza di complicanze della malattia degenerativa del disco, traumi.

L'ernia spinale negli adulti ha le seguenti cause:

  • lesioni spinali;
  • il risultato della chirurgia spinale;
  • predisposizione genetica;
  • forte tensione fisica;
  • eccesso di peso corporeo;
  • stile di vita sedentario;
  • malattie spinali.

Nella colonna vertebrale umana, gli elementi solidi dell'osso sono sostituiti dalla cartilagine, che lo rende flessibile e mobile. I dischi intervertebrali forniscono duttilità e ammortizzazione e sotto l'influenza di fattori avversi sono i più vulnerabili.

L'ernia spinale congenita ha le seguenti cause:

  • mancanza di nutrienti durante la formazione del feto;
  • l'effetto delle tossine sul corpo;
  • assumere droghe durante la gravidanza;
  • gravi malattie infettive di una donna incinta.

La patologia si sviluppa a causa della malformazione nel processo di formazione del tubo neurale nell'embrione, che forma il canale spinale e il midollo spinale. Dal periodo in cui l'embrione è stato esposto a fattori avversi, dipenderà dalla gravità della patologia come l'ernia spinale congenita.

classificazione

A seconda della causa del paziente e dell'età del paziente, la classificazione dell'ernia cerebrospinale può essere effettuata in base al grado di flusso, posizione e tipo.

L'ernia spinale congenita può essere localizzata in qualsiasi parte della colonna vertebrale:

  • nel collo - piuttosto rara varietà di processo patologico quando un difetto si trova nella parte superiore del midollo spinale responsabile per le corde vocali e la funzione muscolare del viso e del collo, l'educazione viola l'attività locomotoria, influisce negativamente sul sistema respiratorio e la capacità del bambino succhia;
  • in seno - incide negativamente sul funzionamento dei muscoli facciali della laringe, nel processo patologico coinvolto l'Sistema cardiovascolare, fegato, stomaco, intestino, milza;
  • nella zona lombare - comuni, funzione motoria colpite delle gambe, ci sono cambiamenti nel tratto gastrointestinale negli adulti è un urogenitali problemi di sistema.

Per il tipo di spina bifida, l'ernia spinale nei bambini può essere di due forme:

  • forma latente, quando non viene rilevata alcuna protrusione esterna, senza deviazione sintomatica con una leggera depressione nella zona interessata della colonna vertebrale;
  • erniario - forma aperta con protrusione in uscita, con compromissione motoria e funzionale.

Secondo il grado di crescita esterna, questa patologia è suddivisa nei seguenti tipi:

  • meningocele - si riferisce ad una forma lieve della malattia, la colonna vertebrale è deformata dopo la penetrazione shell cerebrospinale, nel qual caso il cervello non cambia la sua struttura e funzione nella condizione normale, la sintomatologia è quasi non osservata;
  • meningomielocele: la sostanza spinale esce dal midollo spinale di un bambino senza danni al tubo neurale, si notano cambiamenti nella nevralgia;
  • meningoradiculocele - è una forma grave, il midollo spinale, il tessuto nervoso con tubo neurale immodificato entra nell'area difettosa;
  • myelotsysotsele: il grado più grave di rottura della struttura del midollo spinale senza possibilità di recupero, la prognosi terapeutica è negativa;
  • rachishisis - il guscio del midollo spinale si spacca, non c'è pelle sull'ernia, perché un bambino una tale forma è estremamente pericolosa per la vita.

Molto raramente, la protrusione si verifica con una neoplasia simile a un tumore, che è di natura benigna, ma se non trattata, si trasforma in una neoplasia maligna e conduce alla morte.

Negli adulti, l'ernia è causata da lesioni o da grave stress: in questi casi, il meningocele o il meningomielocele vengono diagnosticati più spesso. Il paziente ha urgente bisogno di assistenza e chirurgia.

sintomatologia

Il processo patologico di erniazione può avere una natura nascosta di sviluppo e si manifesta già in un adulto a causa di fattori sfavorevoli (per lesioni, sollevamento pesi). I sintomi principali sono dolore lombare, intorpidimento delle gambe, temporanea perdita di movimento.

In generale, un'ernia spinale ha i seguenti sintomi:

  • protrusione arrotondata nella colonna vertebrale;
  • la sensibilità al dolore è compromessa;
  • ridotta attività motoria delle estremità;
  • mancanza o diminuzione dei riflessi;
  • convulsioni;
  • paralisi degli arti superiori o inferiori;
  • la circolazione sanguigna è disturbata;
  • disfunzione dell'apparato respiratorio e del cuore;
  • disturbi neurologici;
  • ritardo mentale;
  • incontinenza di urina e feci.

In parallelo, possono verificarsi malattie della pelle, patologie degli organi pelvici, polmonite.

L'ernia spinale nei neonati causa problemi di termoregolazione, così come atrofia muscolare, piaghe da decubito e ulcere trofiche.

Il tipo più grave è un'ernia della regione cervicale, che può portare alla disabilità, provoca picchi di pressione, altera la mobilità del collo, causa disabilità visive, udito. Negli adulti si notano insonnia, vomito, nausea, tinnito, intorpidimento, mal di testa, ipertensione.

diagnostica

Un'ernia spinale in un feto viene diagnosticata durante un esame di routine di una donna incinta mediante ultrasuoni. Se la patologia è difficile da sviluppare, la gravidanza viene interrotta, poiché il bambino non è più in grado di farlo.

Con dolori alla zona lombare e al collo, il meningocele può essere rilevato solo dopo un'ecografia o una radiografia, uno studio sull'hardware aiuterà a identificare la posizione e la struttura esatta.

L'ernia spinale nei neonati di tipo aperto viene diagnosticata immediatamente dopo la nascita, ma richiede ulteriori ricerche per stabilire la struttura, l'aspetto, il contenuto della sacca ed escludere un tumore maligno.

Svolgere le seguenti attività:

  • esame ecografico;
  • esame a raggi X;
  • la transilluminazione viene eseguita;
  • tomografia computerizzata;
  • biopsia dell'istruzione;
  • analisi del sangue e biochimica.

Molto spesso, dopo la ricerca, in un adulto, il meningocele si trova a livello di s2 e s4 (nella seconda e nella quarta vertebra sacrale).

Dopo uno studio approfondito, la spina bifida si trova spesso nei pazienti e si osserva una spaccatura dell'arco vertebrale. Questo tipo di deviazione patologica è chiamato la parte posteriore del bifido ed è combinato con difetti nello sviluppo del midollo spinale.

trattamento

L'ernia spinale viene curata solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico. Se un'ernia spinale si trova nei neonati, quindi, in assenza di indicazioni per una possibile rottura della borsa, la chirurgia viene rimandata fino a una data successiva fino a quando il bambino raggiunge l'età di uno. Se esiste il rischio di rottura dell'ernia, l'operazione viene eseguita immediatamente.

In un adulto, tali problemi non si verificano e la chirurgia viene eseguita dopo il ricovero in ospedale.

La chirurgia per le ernie spinali è finalizzata all'eliminazione del nucleo pulpare, che comprime le terminazioni nervose e sporge oltre il midollo spinale. Meno tessuti molli sono feriti, migliore è la riabilitazione più rapida.

Nei pazienti giovani, c'è sempre il rischio di danni alle terminazioni nervose, che può portare a disfunzioni del sistema muscolo-scheletrico, stasi del sangue, perdita di sensibilità.

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici in questa patologia:

  • Microdiscectomia. L'essenza del processo è rimuovere la cartilagine. Viene eseguita una piccola incisione: quando si rimuovono i dischi distrutti, le vertebre adiacenti si fondono l'una con l'altra e vengono tenute sotto anestesia.
  • Endoscopia: viene eseguita una piccola incisione e vengono eseguite manipolazioni che il medico osserva attraverso il monitor.
  • Rimozione dell'ernia tramite laser: un LED viene inserito nel foro e l'ernia viene evaporata. Il processo di recupero dopo questo metodo richiede molto tempo.

La rimozione del sacco erniario viene eseguita quando la sua dimensione è superiore a 7 millimetri.

Dopo che un'ernia spinale è stata rimossa, vengono fatte le seguenti raccomandazioni cliniche generali:

  • non sovraccaricare la colonna vertebrale;
  • per i primi sei mesi è disponibile solo una camminata leggera senza movimenti improvvisi, la corsa in trasporto è annullata, poiché le strade non facilitano il movimento regolare;
  • è impossibile sollevare merci per oltre 5 chilogrammi di peso;
  • saune, bagni e ipotermia sono proibiti;
  • Non mangiare cibi ipercalorici.

L'ernia spinale nei neonati miti è caratterizzata da una prospettiva relativamente positiva. In tutti gli altri casi, l'esito degli interventi terapeutici dipenderà dalla gravità del processo patologico, tuttavia nella maggior parte dei casi si sviluppano complicanze gravi.

Nel periodo di riabilitazione, farmaci prescritti con farmaci:

  • per la normalizzazione del sistema nervoso e della circolazione sanguigna;
  • migliorare il metabolismo;
  • anti-infiammatori.

Vengono prescritti metodi fisioterapici, esercizi di fisioterapia, alimenti dietetici. Il processo di recupero può durare da diverse settimane a 4 mesi.

Possibili complicazioni

L'ernia spinale è una malattia molto grave che causa le seguenti gravi conseguenze:

  • infezione dovuta alla rottura del sacco erniario;
  • perdita di attività motoria, paralisi;
  • infertilità;
  • problemi di svuotamento (incontinenza di urina e feci);
  • il cervello con un'ernia della colonna cervicale funziona peggio;
  • disabilità;
  • la morte.

La rapida eliminazione della malattia è sempre al limite, poiché le terminazioni nervose possono essere compromesse, il che può portare alla disabilità e il mancato rispetto delle raccomandazioni mediche contribuisce alla ricaduta della malattia.

prevenzione

L'ernia spinale nei neonati non ha una profilassi specifica, quindi, l'unica soluzione razionale sarebbe quella di mantenere uno stile di vita sano durante il periodo di trasporto di un bambino. Per quanto riguarda la manifestazione di questa malattia negli adulti, è necessario prevenire i processi infettivi e infiammatori, per evitare lesioni e gravi sforzi fisici.

Se pensi di avere un'ernia spinale e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: ortopedico, chirurgo, pediatra.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

Il cordoma si riferisce a neoplasie benigne e compare dai resti della corda dell'embrione. Di solito, un tumore si forma alla base del cranio (40% dei casi) e nell'area sacrale. Per questa neoplasia, così come per altre benigne, la crescita lenta è caratteristica. Di tutte le formazioni del sistema nervoso centrale, la frequenza di cordoma - 1%.

La spondilolisi è un difetto (congenito o acquisito) della colonna vertebrale, caratterizzato da mancata aderenza dell'arco vertebrale. Il 70-85% si verifica nei casi di spondilolisi della vertebra L5. Nel 10% dei casi, la quarta (L4) vertebra è interessata. In altri casi, la lesione colpisce contemporaneamente entrambe le vertebre, L1, L2, L3.

La sindrome radicolare è un complesso di sintomi che si presentano nel processo di spremere le radici spinali (cioè i nervi) in quei punti in cui si staccano dal midollo spinale. La sindrome radicolare, i cui sintomi sono alquanto controversi nella sua definizione, è di per sé un segno di molte malattie diverse, in vista della quale è importante che venga diagnosticata tempestivamente e che venga somministrato un trattamento appropriato.

Il cancro spinale può essere una malattia reale manifestata sotto forma di tumore maligno primitivo o secondario dell'area spinale. I tumori secondari sono metastasi di neoplasie maligne, il cui sviluppo inizialmente si verifica in uno qualsiasi degli organi (ghiandola prostatica, polmoni, stomaco, cavità toracica, ecc.). Il cancro spinale, i cui sintomi sono il dolore, si sviluppa gradualmente, nel corso di diverse settimane / mesi, dopo di che c'è un aumento di queste manifestazioni.

La malattia di Parkinson, che è anche definita come paralisi tremula, è una condizione progressiva a lungo termine, accompagnata da una ridotta funzione motoria e da una serie di disturbi. La malattia di Parkinson, i cui sintomi peggiorano gradualmente nel tempo, si sviluppa a causa della morte delle corrispondenti cellule nervose nel cervello responsabili del controllo dei movimenti eseguiti. La malattia è soggetta a determinate correzioni dei sintomi, può durare per molti anni ed è incurabile.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Ernia spinale

L'ernia spinale è una malformazione congenita della spina dorsale e del midollo spinale, che consiste in un difetto nel canale spinale, attraverso il quale il midollo spinale sporge da esso, che viola bruscamente la sua funzione. Ciò porta a una violazione del movimento delle gambe (meno frequente delle mani), dell'incontinenza delle urine e delle feci e, di conseguenza, grave disabilità.

I sintomi di ernia spinale

  • Educazione volumetrica di una forma rotonda o oblunga a livello di una spina dorsale:
    • la pelle sopra può essere rossastra o bluastra, a volte diluita, lucida;
    • spesso la pelle sopra questa formazione (ernia) è coperta di capelli scuri.
  • Grave debolezza alle gambe (meno frequente nelle mani - con localizzazione dell'ernia nel midollo spinale cervicale), fino alla completa immobilità degli arti.
  • La formazione di contratture in flessione (rigidità irreversibile delle articolazioni) nelle articolazioni delle estremità è anche dovuta alla prolungata immobilità delle articolazioni come se "si ossificassero".
  • Muscoli che si assottigliano agli arti (atrofia).
  • Segni di disturbi alimentari degli arti:
    • diminuzione della temperatura cutanea degli arti;
    • gonfiore dei tessuti molli;
    • ulcerazione della pelle (piccoli difetti della pelle).
  • Incontinenza di urina e feci.

forma

  • A seconda di dove si trova l'ernia, si distinguono le seguenti forme di ernie spinali:
    • ernia spinale del rachide cervicale;
    • ernia spinale della colonna vertebrale toracica;
    • ernia spinale della colonna vertebrale lombosacrale (si verifica più spesso).
  • A seconda della struttura dell'ernia, si distinguono le seguenti forme principali:
    • la sostanza del midollo spinale e il suo rivestimento penetrano nel difetto del canale spinale (questo è chiamato meningomielocele);
    • solo il rivestimento del midollo spinale (detto il meningocele) penetra nel difetto del canale spinale;
    • la composizione dell'ernia comprende le radici del midollo spinale, alcune delle quali sono giuntate con la parete interna del sacco erniario. Il midollo spinale si trova al suo posto (questo è chiamato il meningoradiculocele);
    • la composizione dell'ernia comprende le membrane del midollo spinale e il tessuto assottigliato del midollo spinale, stirato dall'interno dal liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale, che è coinvolto nell'alimentazione del sistema nervoso). Questo si chiama myelotsisotsele;
    • spinabifidaocculta (in traduzione - nascosta spina bifida) - sono i presupposti per lo sviluppo di ernia congenita in una fenditura del canale spinale (archi o corpi vertebrali), ma in quanto tale, non c'è ernia;
    • Forma complicata - caratterizzata da una combinazione di una delle suddette forme di ernia spinale con tumori benigni (lipomi, fibromi) che sono fissati alle membrane, al midollo spinale o alle sue radici.

motivi

  • Le cause esatte dello sviluppo dell'ernia spinale sono sconosciute.
  • Si presume che la loro formazione sia associata a uno sviluppo anormale della colonna vertebrale e del midollo spinale. La probabilità di sviluppare questa anomalia aumenta con la mancanza di vitamine (specialmente l'acido folico).

Un neurologo aiuterà nel trattamento della malattia.

diagnostica

  • Analisi dei disturbi e dell'anamnesi della malattia: a che età c'era una debolezza alle gambe, c'erano lamentele (assottigliamento dei muscoli delle gambe, mancanza di movimento nelle gambe) dalla nascita.
  • Esame neurologico:
    • valutazione della forza dei movimenti nei muscoli delle gambe o delle braccia;
    • valutazione del tono muscolare negli arti (con ernie spinali, è ridotta);
    • esame della colonna vertebrale, presenza di protrusione ernia visibile.
  • La transilluminazione è un metodo che consente di valutare il contenuto del sacco erniario (radiografia della protrusione erniaria al fine di chiarirne la struttura).
  • La mielografia a contrasto è un metodo per valutare il grado di danno al midollo spinale (utilizzando il mezzo di contrasto endovenoso che si accumula nell'ernia).
  • CT (tomografia computerizzata) e RM (risonanza magnetica) del rachide: consentono strati di studiare la struttura del cavo colonna vertebrale e del midollo, di identificare una violazione della struttura del canale spinale, la localizzazione del sacco ernia e il suo contenuto.
  • La consultazione di un neurochirurgo, la genetica è anche possibile.

Trattamento di ernia spinale

  • Il trattamento è solo chirurgico: per questo viene valutato il contenuto del sacco erniario e la sua vitalità, i tessuti non vitali vengono rimossi, il difetto del canale spinale viene ripristinato.
  • Il trattamento non chirurgico è inefficace e viene utilizzato come metodo ausiliario:
    • esercizio terapeutico;
    • terapia vitaminica - gruppo B, A, C;
    • farmaci che migliorano la nutrizione e il ripristino del tessuto nervoso (nootropici, neurotrofie);
    • fisioterapia (magnetoterapia, laserterapia) sugli arti inferiori - questo è necessario per migliorare la nutrizione dei tessuti molli delle gambe.

Complicazioni e conseguenze

  • La persistenza di un difetto neurologico persistente: l'impossibilità di movimento nelle gambe e l'incontinenza delle feci / urina porta alla disabilità della persona e alla necessità di aiutare gli estranei nella vita di tutti i giorni.
  • Infiammazione delle membrane cerebrali: si verifica a causa di infezione nel CSF (liquido cerebrospinale che fornisce l'alimentazione e il metabolismo del cervello e del midollo spinale sostanze) attraverso il difetto meningi spinali.

Prevenzione dell'ernia spinale

  • La prevenzione di questa malattia è assente, in quanto viene effettuata solo in utero.
  • fonti

M. Greenberg - Neurochirurgia, 2010
M. B. Allen, R. H. Miller - Essentials of Neurosurgery, 1994

Cosa fare con l'ernia spinale?

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Trattamento di ernia spinale

L'ernia spinale è un problema affrontato da adulti e bambini. Di solito è la causa principale del mal di schiena grave.

Colpisce uomini e donne dai 25 ai 45 anni, così come i neonati.

In questo articolo considereremo cos'è un'ernia spinale, le sue cause e sintomi. Inoltre, presteremo attenzione alla diagnosi della malattia. La cosa principale che verrà discussa in questo articolo è il trattamento dell'ernia spinale.

Midollo spinale: struttura

Il midollo spinale è una parte del sistema nervoso centrale che si estende lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale. Il midollo spinale è diviso in due parti: destra e sinistra. Ha solo tre gusci:

Le ultime due shell sono unite da uno spazio semivuoto. Contiene liquido cerebrospinale.

All'interno è una questione grigia. È una collezione di neuroni. Ha anche tre proiezioni - altrimenti vengono chiamate corna.

Tabella numero 1. Le protrusioni e le loro caratteristiche

L'intera lunghezza dei percorsi conduttivi è formata da fasci di nervi. Esistono tre tipi di percorsi:

  • breve;
  • discendente (responsabile della sensibilità);
  • ascendente (responsabile del movimento).

Cos'è un'ernia spinale?

Ernia spinale - una malattia che si manifesta a qualsiasi età. È il risultato di un difetto nel canale spinale. Il difetto porta al rilascio di liquido cerebrospinale e protrusione del midollo spinale. Ciò causa interruzioni nel suo funzionamento. Inoltre, impedisce alle vertebre di connettersi.

Di regola, la malattia compare più spesso nella parte bassa della schiena.

Grazie alla moderna tecnologia medica oggi una tale malattia si riscontra anche prima della nascita di un bambino. Appare in uno dei 30.000 neonati, che, in generale, suggerisce un basso tasso di incidenza.

Il trattamento dell'ernia spinale nei bambini è molto più facile che in un adulto, perché il loro corpo è appena in via di sviluppo. Tuttavia, va notato che solo un piccolo numero di persone è in grado di riprendersi completamente dalla scomparsa dell'ernia. Il resto in una forma o nell'altra manterrà un "eco" sotto forma di alcuni difetti e problemi di natura secondaria.

Cause di ernia spinale

Le cause dell'ernia spinale in un bambino non sono ben comprese. Pertanto, possiamo solo assumere esattamente quale fattore ha causato il suo aspetto.

La teoria che ha il più grande supporto è che un'ernia spinale appare a causa di anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale e del midollo spinale. A sua volta, questa anomalia si sviluppa a causa della mancanza di vitamine. Quantità adeguate di acido folico influenzano il corretto sviluppo intrauterino.

Se parliamo di ernia spinale in un adulto, sembra dovuto ai seguenti fattori:

  • portare un carico troppo pesante;
  • pose erroneamente selezionate quando si trasportano merci;
  • movimenti anormali associati al sollevamento pesi;
  • cadere;
  • collisione;
  • colpi.

Questi motivi spiegano perché le persone di età compresa tra 25 e 45 sono più interessate da questo problema. In effetti, i giovani si preoccupano poco della loro salute e non controllano i loro sforzi in varie attività. Per questo motivo è più facile per loro farsi del male.

Cos'altro vale la pena notare - la malattia non si verifica immediatamente, ma nel tempo. Questo complica il trattamento a causa dell'impossibilità di rilevarlo rapidamente.

sintomi

I sintomi dell'ernia spinale variano a seconda della sua posizione.

I sintomi comuni sono i seguenti:

  • sensibilità compromessa negli arti;
  • problemi di visione;
  • difficoltà a urinare e urinare.

Va notato che l'idrocefalo può verificarsi nei neonati.

Importante sapere! L'idrocefalo (noto anche come idropisia del cervello) è una malattia che consiste nell'accumulo di liquido cerebrospinale nel cranio e porta a compromissione dello sviluppo cerebrale.

In presenza di un'ernia nella parte bassa della schiena, si verificano le seguenti manifestazioni:

  • bruciore, intorpidimento o formicolio nel gluteo o in entrambe le gambe;
  • dolore acuto e acuto all'inguine e all'addome;
  • dolore quando ci si muove;
  • aumento del dolore quando si è seduti, curvi e anche quando si tossisce e si starnutisce;
  • la debolezza;
  • sudorazione intensa;
  • gonfiore.

Se l'ernia si trova nella regione cervicale, si verificano i seguenti sintomi:

  • dolore alle mani, estensione alle dita;
  • un brusco cambiamento della pressione sanguigna;
  • problemi di sonno;
  • incapacità di concentrazione;
  • debolezza generale.

Nel petto, un'ernia spinale appare come:

  • difficoltà a respirare;
  • disagio tra le scapole;
  • dolore vicino al cuore a causa di movimenti o svolte improvvise;
  • intorpidimento a spalle e braccia.

complicazioni

Durante l'ernia spinale, il midollo spinale esterno preme costantemente sulle vertebre e sui nervi. Può causare dolore, intorpidimento di parti del corpo o disfunzione di organi associati al nervo trasmesso.

Di conseguenza, l'ernia spinale porta alle seguenti complicazioni:

  • la paralisi;
  • problemi con defecazione e minzione;
  • infiammazione del cervello.

Se vuoi sapere più in dettaglio come viene effettuato il trattamento di un tumore (cancro) del midollo spinale, oltre a considerare i sintomi, la classificazione e la diagnosi, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Diagnosi di disturbo

La diagnosi di ernia spinale inizia con un esame primario sotto forma di una palpazione della zona in cui è possibile la sua posizione. Quindi il medico fa alcune domande e raccoglie l'anamnesi.

Successivamente, assegna ulteriori metodi di indagine strumentale per chiarire il problema. Questi includono:

  • imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
  • transillumination;
  • contrasto mielografia.

Consideriamo più in dettaglio gli ultimi due metodi.

La transilluminazione è un metodo di esame strumentale, che consiste nel valutare la situazione mediante lo screening di un'ernia sporgente verso l'esterno. Questo è fatto al fine di studiare in dettaglio la sua struttura e cercare la migliore opzione di trattamento.

La mielografia a contrasto consente di valutare la gravità del danno al midollo spinale. Questo viene fatto tramite la somministrazione endovenosa di uno speciale agente di contrasto che si accumulerà al posto dell'ernia, il che renderà più facile studiarlo. Di norma, questo metodo viene utilizzato in combinazione con la radiografia.

Se ha difficoltà a trovare un trattamento adeguato, il medico può consultare un neurochirurgo (se i nervi sono troppo feriti) o un genetista (con anomalie nello sviluppo dell'organismo).

Trattamento di ernia spinale

L'ernia spinale ha le sue caratteristiche che devono essere considerate quando si sceglie un corso di trattamento.

Prima di tutto, dovresti prestare attenzione ai metodi di trattamento non chirurgici.

  1. Agopuntura (nota anche come agopuntura).
  2. Vitamina - assunzione di vitamine A, B, C, E.
  3. Assunzione di farmaci mirati a migliorare la conduttività del tessuto nervoso (farmaci nootropici).
  4. Trattamento con banche a vuoto.
  5. Massaggio terapeutico
  6. Laserterapia e / o magnetoterapia - per migliorare la condizione dei tessuti molli.
  7. Esercizio terapeutico
  8. Ippoterapia.

agopuntura

L'agopuntura è un metodo di trattamento basato sull'uso di aghi in alcune parti del corpo umano. È parte integrante del sistema sanitario cinese, emerso almeno 2500 anni fa.

La teoria generale dell'agopuntura si basa sul presupposto che ci sono tutti i tipi di correnti di flusso di energia Qi nel corpo che sono responsabili per la salute. Si ritiene che le violazioni di questo flusso causino malattie.

L'agopuntura ripristina questo flusso ed elimina varie interruzioni nel funzionamento del corpo. Ciò si ottiene penetrando la pelle con aghi metallici sottili e solidi che vengono manipolati manualmente o mediante stimolazione elettrica.

Se vuoi saperne di più su come trattare un'ernia con l'agopuntura, oltre a considerare la descrizione, la preparazione e l'efficacia del trattamento, puoi leggere un articolo sul nostro portale.

La pratica dell'agopuntura per il trattamento del dolore identificato era rara in Europa fino al XX secolo. Da allora, quest'area ha guadagnato ampia popolarità in Occidente e anche nel nostro paese.

Video - Come agopuntura della colonna vertebrale

Terapia vitaminica

La terapia vitaminica è un metodo di trattamento basato sulla somministrazione endovenosa o orale di vitamine, minerali e altri nutrienti per il paziente. Non è nuovo - questo metodo è diventato popolare dagli anni '30. È noto che vitamine, minerali e altri nutrienti sono necessari per la salute, ma non sempre è realistico ottenerli dal cibo per intero. La durata del trattamento con questa terapia varia notevolmente e dipende dalla malattia e dalla tolleranza individuale delle vitamine.

Trattamento farmacologico

Questo metodo di trattamento si basa sull'uso di droghe per migliorare la salute e liberarsi delle cause primarie della malattia.

L'ernia spinale soffre principalmente dell'afflusso di sangue agli organi (compreso il cervello). Il fatto è che questo disturbo provoca uno spasmo delle arterie vertebrali, che svolgono un ruolo importante nella circolazione sanguigna.

Il paziente inizia a soffrire di dolore, vertigini, nausea, debolezza e altri sintomi di un'ernia. Pertanto, il trattamento dell'ernia spinale comporta l'assunzione di farmaci nootropici volti a migliorare la circolazione sanguigna e stimolare il metabolismo nel cervello.

Questi farmaci includono:

  • "Vinpocetina" - correttore di prove di medicina, che ripristina il normale funzionamento del cervello. Dilata i vasi sanguigni, aumenta la quantità di ossigeno che entra nel sangue e protegge la struttura dei nervi. Inoltre, migliora notevolmente l'afflusso di sangue al cervello;
  • "Piracetam" - un farmaco che livella il flusso sanguigno e accelera i processi metabolici nel cervello;
  • "Cortexin"

Trattamento sotto vuoto

La terapia a vuoto è un metodo alternativo di cura delle malattie, in cui viene utilizzato il processo di "aspirazione" creato dalle banche con ventose localizzate sul corpo umano. Questa terapia aiuta a sbarazzarsi di mal di testa, artrite, reumatismi, fibromialgia, affaticamento e problemi con il sistema muscolo-scheletrico. La terapia a vuoto promuove l'auto-guarigione, la rigenerazione dei capillari, l'aumento del flusso sanguigno nell'area problematica, il mantenimento dell'omeostasi e l'eliminazione dell'infiammazione e delle tossine.

Durante questa procedura, i banchi con ventose vengono posizionati sul corpo e lasciati sul posto per diversi minuti. Il vuoto che viene creato da loro solleva la pelle e stringe i tessuti molli inferiori.

Massoterapia

Il massaggio terapeutico è una tecnica basata sull'uso di complessi speciali di movimenti delle mani che hanno un effetto benefico sulla salute e il benessere del paziente.

Con l'ernia spinale, il massaggio migliora il flusso sanguigno nelle zone del corpo interessate: colonna vertebrale, gambe, braccia, zona lombare.

È importante! Il massaggio viene eseguito solo da uno specialista, poiché vi è il pericolo che la maggior parte dei movimenti possa influire negativamente sulla salute umana danneggiando lo scheletro indebolito.

Laserterapia e magnetoterapia

La terapia laser è un metodo di trattamento che utilizza un fascio di luce focalizzato. A differenza della maggior parte delle sorgenti luminose, la luce laser è sintonizzata su una lunghezza d'onda specifica. Questo rende possibile l'uso di raggi potenti. La luce laser è così intensa da essere utilizzata anche per formare diamanti o tagliare l'acciaio.

In medicina, i laser aiutano i chirurghi a compiere azioni con alta precisione in una piccola area. Con la terapia laser, il dolore, il gonfiore e le cicatrici sono meno che con la chirurgia tradizionale. Tuttavia, la terapia laser è una procedura costosa e richiede un trattamento ripetuto per consolidare l'effetto.

La terapia laser alternativa favorisce la terapia magnetica. Questa tecnica si basa sull'uso di magneti in specifiche parti del corpo umano per dolore o patologia. Il campo è creato da una coppia biomagnetica, cioè dall'interazione di magneti positivi e negativi. Questo campo migliora l'indice di Ph del corpo ed elimina gli effetti negativi delle malattie.

La terapia magnetica è anche usata per alleviare il dolore alle articolazioni e alle ossa.

Terapia fisica

La terapia fisica è un metodo di trattamento che si basa sull'esecuzione di vari esercizi al fine di rafforzare i muscoli e migliorare la condizione del sistema muscolo-scheletrico.

Gli esercizi all'inizio dovrebbero essere condotti sotto la supervisione di un medico. Dovrebbe essere annotato separatamente sulla barra orizzontale: i medici raccomandano fortemente questo metodo per il trattamento non chirurgico. Questo esercizio allevia il dolore e restituisce la flessibilità della colonna vertebrale.

Nell'ernia spinale, gli esercizi vengono eseguiti solo nella posizione prona. Movimento - lento e parsimonioso. L'ampiezza o la durata delle sessioni possono essere ridotte se il paziente non si sente bene. In media, si consiglia di impegnarsi in mezz'ora al giorno.

Di seguito sono riportati alcuni esercizi che aiuteranno a migliorare la salute.

  1. È necessario piegare le braccia nei gomiti e posizionarle nell'area del torace. Piegare la gabbia toracica per farlo sembrare un semiponte e bloccarla in questa posizione per un breve periodo. Quindi allinea il torace e prendi la posizione di partenza. Fai tutto il necessario per rilassarti. Il numero ottimale di volte è otto.
  2. Raddrizza le gambe. Estendi le braccia e mettile sul pavimento lungo il corpo. Stringendo i muscoli della schiena, cerca di sollevare il bacino, privandolo del sostegno sotto forma di sesso. In questo caso, i palmi e le spalle si comprimono strettamente sul pavimento. Quindi soffermarsi brevemente in questa posizione. Dopo - abbassare il bacino verso il basso. Devi ripetere questo esercizio quattro volte.

ippoterapia

L'ippoterapia è un tipo di fisioterapia in cui l'equitazione è utilizzata come mezzo per sviluppare e migliorare il funzionamento del corpo a livello neurologico e fisico. L'ippoterapia si basa su una teoria, che afferma che lo sviluppo umano è migliorato nel momento in cui una persona copia il ritmo, il ritmo, l'andatura e la frequenza di come si muove un cavallo.

Questa tecnica è considerata non standard, perché è in contatto diretto con l'animale. Tuttavia, numerosi studi hanno dimostrato che questa tecnica aiuta le persone a rafforzare i muscoli della schiena e migliorare la circolazione.

operazione

Se le tecniche non chirurgiche non hanno alcun effetto, allora è necessario un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia spinale. Per fare ciò, effettuare le seguenti operazioni:

  • valutazione del sacco erniario e dei suoi contenuti;
  • i tessuti morti vengono trovati e rimossi;
  • il difetto del canale spinale, che ha portato al verificarsi del problema.

Di regola, la chirurgia viene eseguita con un'ernia in un adulto.

La chirurgia dà il suo effetto positivo, ma porta anche ad alcune complicazioni. Sono come segue:

  • dopo l'intervento chirurgico, la sutura potrebbe fuoriuscire;
  • alta probabilità di sanguinamento e infezione;
  • problemi nel corretto funzionamento delle terminazioni nervose;
  • possibile ricaduta

prevenzione

Al fine di evitare la ri-manifestazione dell'ernia spinale e minimizzare i rischi, si raccomanda di osservare le seguenti misure preventive.

  1. Le donne prima di concepire un bambino dovrebbero consultare un genetista.
  2. Assicurati di fare esami se sospetti possibili malattie.
  3. In tempo per sottoporsi alla procedura di vaccinazione.
  4. Le donne incinte dovrebbero abbandonare i bagni e i bagni caldi per prevenire lo sviluppo di ipotermia.
  5. Prendi solo i farmaci prescritti. L'acido folico è altamente raccomandato per l'uso al fine di migliorare le condizioni del futuro feto.
  6. Abbandona le cattive abitudini.
  7. Cambia la dieta. Deve essere equilibrato e integrato con vari complessi vitaminici.
  8. In caso di gravi problemi alla schiena, è necessario monitorare il livello di glucosio nel sangue in ogni momento.

Riassumendo

L'ernia spinale è una malattia estremamente grave che può manifestarsi sia in un bambino che in un adulto. Ha molte cause e sintomi, il che crea alcuni ostacoli nel determinare la fonte del problema.

In generale, una prognosi positiva dipende da come si sviluppa l'ernia, dalla sua posizione e dal momento del trattamento.

Una persona che soffre di un'ernia spinale dovrebbe cambiare completamente le sue abitudini e riconsiderare il suo stile di vita. Se fai abbastanza sforzi, è possibile guarire da questa malattia.