L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

La spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale è una malattia del sistema muscolo-scheletrico, in cui le articolazioni intervertebrali nel sacro e nella parte bassa della schiena vengono distrutte. La spondiloartrosi colpisce le piccole articolazioni delle faccette tra le vertebre ed è in secondo luogo chiamata facetropatia.

Nel 70% dei casi, la patologia si sviluppa nelle persone anziane a causa di cambiamenti legati all'età nel corpo. Negli ultimi decenni, la malattia si verifica in pazienti giovani normodotati, che è associato alle peculiarità dello stile di vita moderno, bassa attività fisica, scarsa nutrizione.

Le manifestazioni iniziali della malattia sono dolore ricorrente e ridotta mobilità della schiena nella regione lombosacrale. La progressione della malattia porta ad un aumento del dolore, forse anche al verificarsi della completa immobilità della colonna lombare - tutto questo influenza significativamente la qualità della vita e la disabilità.

Dalle buone notizie: la diagnosi tempestiva della malattia e il trattamento prevengono lo sviluppo della disabilità e aumentano le possibilità di recupero.

Più avanti nell'articolo parleremo delle cause della spondiloartrosi, delle caratteristiche dello sviluppo, dei sintomi e dei metodi di trattamento. Questa conoscenza aiuterà a prevenire l'insorgere della malattia, a notare i primi sintomi e a consultare prontamente un medico (medico generico, neurologo).

L'essenza della spondiloartrosi: cosa succede con la malattia?

La colonna vertebrale è costituita da vertebre con archi e processi. Tra loro ci sono piccole articolazioni delle faccette. Queste articolazioni hanno una forma piatta, le superfici articolari delle ossa sono coperte da un sottile strato di cartilagine ialina e sono limitate alla borsa articolare. I dischi intervertebrali si trovano tra i corpi vertebrali - formazioni tissutali della cartilagine che svolgono una funzione di assorbimento degli urti durante il movimento. La struttura anatomica e il funzionamento dei dischi sono strettamente correlati al lavoro delle piccole articolazioni tra i processi delle vertebre.

L'impatto di fattori avversi provoca la distruzione dello strato cartilagineo delle faccette articolari, restringimento dello spazio articolare, aumentando la pressione della vertebra sovrastante sul sottostante. Ciò porta all'infiammazione della cavità articolare e dei tessuti circostanti - muscoli, legamenti e vasi dei nervi. Il prolungato decorso della spondiloartrosi e il rifiuto del trattamento complesso formano la crescita ossea ai margini dei corpi vertebrali (osteofiti).

Piccole protuberanze sui processi della colonna vertebrale sono osteofiti.

Gli osteofiti traumatizzano i tessuti molli circostanti, provocano uno spasmo muscolare riflesso, infrangono le radici nervose, che si manifesta con il dolore nella zona interessata e l'alterata attività motoria della colonna vertebrale lombosacrale. Negli stadi avanzati della spondiloartrosi si sviluppa una spondilosi deformante - la fusione di osteofiti tra loro e il blocco del segmento motorio delle vertebre.

Cause della spondiloartrosi lombare e sacrale

Le cause della spondiloartrosi delle lombosacrali e di altre parti della colonna vertebrale sono le stesse.

I pazienti più anziani sono spesso diagnosticati con spondiloartrosi senza identificare malattie predisponenti, il che è spiegato dall'invecchiamento naturale del corpo.

Nei giovani tra i 20 ei 40 anni, la spondiloartrosi si sviluppa a causa di fattori avversi. Questo è:

• dorsopatie (malattie della colonna vertebrale associate alla distruzione di ossa e articolazioni);
• lesioni alla schiena;
• piedi piatti;
• violazione della postura, scoliosi, cifosi patologica;
• lavoro fisico pesante con carichi assiali sulla colonna vertebrale (sollevamento e trasporto pesi);
• ipodynamia, lavoro sedentario;
• sport professionale;
• malattie endocrine (obesità, diabete);
• malformazioni congenite della colonna vertebrale.

La spondiloartrosi di solito si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi, una malattia che si accompagna alla distruzione dei dischi intervertebrali e alla formazione di protrusioni erniali.

La localizzazione preferita dell'osteocondrosi è la colonna vertebrale lombosacrale, e quindi la spondiloartro in quest'area è più comune che in altre parti della schiena.

La mancanza del trattamento necessario e la regolare supervisione medica di solito portano alla sconfitta delle piccole articolazioni tra i processi delle vertebre.

Sintomi caratteristici

La spondiloartrosi della colonna lombosacrale è caratterizzata da un decorso progressivo lento.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Il primo e principale sintomo è la sindrome del dolore, che all'inizio dello sviluppo della malattia ha una chiara localizzazione nel sito dell'articolazione colpita. Il disagio si manifesta nella regione lombare dopo l'esercizio fisico, camminare a lungo, stare in una posizione statica scomoda e passare in uno stato di riposo. Se non trattati, i sintomi aumentano gradualmente.

Il dolore doloroso alla schiena, aggravato dalle curve e dalle pieghe del corpo.

Le sensazioni dolorose si estendono all'inguine, alle natiche, all'anca.

Rigidità mattutina nella colonna lombare.

Compromissione della mobilità nella regione lombare.

Nel corso del nervo interessato, si notano dolore, parestesia (bruciore, formicolio, intorpidimento), sensibilità alterata, debolezza dei muscoli delle gambe sul lato affetto.

Nei casi più gravi, il lavoro degli organi pelvici soffre: l'insorgenza di impotenza sessuale negli uomini, costipazione, incontinenza urinaria e feci.

Metodi di trattamento

Trattare la spondiloartrosi: terapeuta, neuropatologo, traumatologo - a seconda della causa della malattia. Inizia la terapia con metodi conservativi. I principi di trattamento della spondiloartrosi nelle regioni lombosacrale e altre regioni spinali sono molto simili.

1. Farmaci

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)

I FANS riducono l'intensità dell'infiammazione, eliminano il dolore, hanno un effetto antipiretico.

Celecoxib, movalis, nimesulide sono moderni FANS selettivi che non danneggiano la mucosa gastrica.

Diclofenac, indometacina, ibuprofene - farmaci non selettivi, richiedono una dose aggiuntiva di nolpase o omez per proteggere il tubo digerente.

Possibili effetti collaterali di Movalis e quanto spesso si verificano

Rilassanti muscolari

I rilassanti muscolari con un meccanismo d'azione centrale sono usati per rilassare lo spasmo muscolare patologico nella sede del danno articolare. Migliora il flusso sanguigno e riduce il dolore.

Assegna baklosan, sirdalud, mydocalm.

Blocco di Novocainic

Nel caso di dolore intenso, che di solito appare quando le radici nervose sono coinvolte nel processo infiammatorio, vengono eseguiti blocchi di novocaina, che sono i più efficaci nel processo patologico nella regione lombare. Per aumentare l'efficacia e la durata della procedura, i glucocorticoidi vengono aggiunti a Novocain.

Questo trattamento è prescritto allo scopo di un rapido sollievo dal dolore.

Condroprotettore

Per normalizzare i processi metabolici nel tessuto cartilagineo e prevenirne l'ulteriore distruzione, vengono usati farmaci del gruppo dei condroprotettori: don, hyalgan, aflutop, terraflex. Questi farmaci contengono componenti importanti della cartilagine articolare: condroitina solfato e glucosamina.

Il trattamento con condroprotettore è lungo, il corso dura da 3 mesi a sei mesi. I corsi si consiglia di essere ripetuti.

Altre droghe

Per migliorare il flusso sanguigno nell'area della patologia e la normalizzazione dei processi metabolici, sono raccomandati trental, pentossifillina, acido ascorbico (vitamina C), tocoferolo acetato (vitamina E). Per la rigenerazione dei nervi danneggiati e il ripristino degli impulsi nervosi, vengono utilizzate preparazioni complesse del gruppo B - neuromultivite, neurovitany, milgamma.

2. Fisioterapia

Al di fuori del periodo di malattia acuta applicare la fisioterapia per il trattamento di:

• elettroforesi con lidaza, magnetoterapia, fonoforesi con idrocortisone;
• massaggio per il rilassamento muscolare, attivazione del flusso sanguigno, normalizzazione del metabolismo nell'area della patologia;
• programma individuale di terapia fisica per rafforzare la colonna vertebrale e la muscolatura della schiena.

3. Possibile operazione

Con l'inefficacia del trattamento conservativo della spondiloartrosi, la proliferazione di grandi osteofiti, la sindrome dolorosa persistente, conducete le operazioni per rimuovere le escrescenze ossee, seguite dal dorso di plastica.

Trattamento della spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale

Qual è la spondiloartrosi lombo-sacrale? Quando si verifica spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale, danno ai dischi intervertebrali, perdita di elasticità. Tali processi sono causati dalla degradazione delle strutture del tessuto osseo, una diminuzione dello spessore del tessuto cartilagineo, la formazione di escrescenze ossee - osteofiti.

La parte lombo-sacrale della colonna vertebrale è più suscettibile ai cambiamenti degenerativi-distrofici, poiché la pressione sui dischi intervertebrali è maggiore.

Di conseguenza, c'è una perdita di mobilità della colonna vertebrale. Alcune vertebre cambiano la loro posizione. Nel posto della localizzazione c'è dolore, aggravato dai movimenti. I sintomi sono molto simili all'osteocondrosi, ma ci sono molte differenze tra queste due patologie. La spondiloartrosi può essere completamente identificata solo dopo un esame completo.

motivi

La spondiloartrosi della regione lombosacrale è più spesso causata da cambiamenti legati all'età nella struttura della colonna vertebrale. Nella vecchiaia, si verifica un disordine metabolico, che indebolisce le vertebre, riduce l'elasticità dei dischi intervertebrali. Tuttavia, alcune persone e in età avanzata hanno una spina dorsale relativamente sana, il tutto nella via della vita e della nutrizione.

Nella maggior parte dei casi, la spondiloartrosi deriva dalla degradazione correlata all'età della struttura spinale. Ma lo stile di vita sedentario accelera notevolmente l'invecchiamento della colonna vertebrale.

Ci sono molti fattori che possono indebolire la salute della schiena e quindi aumentare il rischio di patologie della colonna vertebrale. Le cause principali della spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale:

• La presenza di patologia nei parenti;
• Stile di vita sedentario;
• Metabolismo alterato;
• Osteocondrosi e tutte le sue complicanze;
• Qualsiasi curvatura spinale e disturbi del sistema muscolo-scheletrico;
• Aumento del carico sulla colonna vertebrale;
• Uso di alcool e nicotina;
• sovrappeso;
• Muscoli estensori indeboliti o sottosviluppati della schiena.

Sintomi e fasi

Ci sono vari segni di spondiloartrosi lombare. Quando si verifica questo disturbo, la manifestazione inizia con la limitazione della mobilità spinale. Molti dei sintomi della spondiloartrosi lombosacrale dipendono dallo stadio della patologia, ma ci sono un certo numero di manifestazioni che si manifestano in tutte le fasi della malattia.

• Sindrome del dolore pronunciata;
• Ridotta mobilità della colonna vertebrale, specialmente nella parte bassa della schiena;
• Eventuali colpi di scena e movimenti acuti aumentano notevolmente il dolore;
• Forte tensione dei muscoli lombari;
• I dolori si riducono quando si arrotondano i lombi.

È importante capire che la spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale progredisce con il trattamento tardivo o con l'abbandono della malattia. Il tasso di progressione dipende da molti fattori:

• Stile di vita;
• alimentazione;
• età;
• Duro lavoro o sport di potenza;

La spondiloartrosi della colonna lombosacrale ha alcune fasi:

1. Ridotta flessibilità spinale;
2. La flessibilità ridotta è accompagnata dal dolore durante lo spostamento, i crampi;
3. Gli osteofiti iniziano a formarsi, la colonna lombare si "congela" letteralmente, la sindrome del dolore aumenta e comincia a cedere agli arti;
4. La circolazione sanguigna inizia a essere disturbata, il dolore è notevolmente peggiorato, in questa fase è molto facile diagnosticare la patologia.

diagnostica

Il primo passo per qualsiasi dolore è di solito un viaggio al terapeuta distrettuale. Il medico conduce un esame individuale e fa un sondaggio. È importante che il paziente possa analizzare correttamente la natura del dolore e molte altre caratteristiche. Ciò velocizzerà significativamente la diagnosi. Successivamente, il terapeuta prescrive una serie di test standard che devono essere superati.

Il prossimo passo sarà un viaggio per uno specialista specializzato - un neurologo. Il medico curante controlla la mobilità della colonna vertebrale, la postura corretta, gli spasmi muscolari. Dopo questo, viene effettuato un esame approfondito, con un controllo dei riflessi, la natura e la localizzazione del dolore, complicazioni da spondiloartrosi ad altre parti del corpo.

Non fare a meno di un esame approfondito. Esistono 3 tipi di diagnostica:

• X-ray. Aiuta ad ottenere informazioni sulle cause della spondilartro, per mostrare il quadro generale della patologia. L'informazione è piuttosto superficiale, sebbene il metodo sia accessibile a tutti.
• Tomografia computerizzata Un eccellente metodo di diagnosi, che fornisce informazioni dettagliate e approfondite sulle violazioni nella colonna vertebrale. Ha una serie di controindicazioni: durante la gravidanza e l'allattamento.
• Imaging a risonanza magnetica. Questo metodo diagnostico è il più produttivo e informativo. Puoi anche notare l'indolenza e la sicurezza di una tale procedura per il corpo. Il prezzo è l'unico inconveniente.

Secondo la prescrizione del neurologo, un altro tipo di diagnosi può essere eseguito - ricerca elettropulse. Questa procedura aiuta a conoscere la compressione delle terminazioni nervose, l'area della lesione e la sua gravità. Sulla base di tutti gli esami, il medico fa una diagnosi e prescrive il trattamento.

trattamento

Nel trattamento della spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale, vengono presi in considerazione molti fattori: le caratteristiche individuali dell'organismo, l'età, la gravità della malattia. Solo dopo una diagnosi completa, procedono al trattamento, che è complesso, diversificato. Ma anche un tale impatto non è in grado di sradicare la patologia, puoi solo ottenere la remissione.

A seconda della fase di spondiloartrosi, il medico prescrive il trattamento. A volte è impossibile risolvere il problema senza la chirurgia, ma nella maggior parte dei casi procedere a metodi conservativi di trattamento.

medicazione

Come già accennato, con la spondiloartrosi della colonna vertebrale, il trattamento deve essere complesso e una parte essenziale del ciclo di trattamento - i farmaci. Non puoi sceglierli da soli, ogni farmaco deve essere scaricato dal medico curante. Il corso delle droghe viene selezionato individualmente, tenendo conto della diagnosi e delle caratteristiche individuali della persona. Ecco un quadro generale di quei farmaci che possono essere prescritti:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei. Aiutano ad alleviare il gonfiore, ridurre il dolore, alleviare la pressione sui nervi e sui vasi sanguigni.
• Rilassanti muscolari. Allevia lo spasmo muscolare, aiuta a stabilire la circolazione del sangue nella zona interessata e ridurre il dolore.
• Condroprotettore. Necessario per accelerare la rigenerazione del tessuto cartilagineo, ripristinare l'elasticità parziale dei dischi intervertebrali.
• Unguenti che hanno un effetto riscaldante. Usato in alcuni casi come prescritto da un medico.
• Antidolorifici. Aiuta a ridurre o eliminare completamente il dolore.
• Antidepressivi. Usato per forti dolori quando è difficile per una persona fare movimenti. Di solito nominato raramente, nei casi più gravi.
• Vitamine. Rafforzare il sistema immunitario, tessuto osseo, accelerare il recupero.

Il corso del trattamento comprende vari tipi di massaggi, esercizi ginnici e procedure. Questo approccio sarà molto efficace se li completi con il trattamento farmacologico.

massaggio

Per massaggiare era efficace, è necessario trovare uno specialista altamente qualificato. È importante osservare tutte le tecniche in modo che non solo ci sia il bene, ma non c'è nulla di male. La colonna vertebrale lombosacrale risponde bene al massaggio, le vertebre qui sono massicce. Con il giusto approccio, l'effetto sarà raggiunto molto rapidamente.

Ginnastica terapeutica

Mi chiedo come trattare la spondiloartrite della colonna vertebrale lombosacrale con semplici esercizi? È importante non rompere la tecnica e non dare un carico extra. È necessario fare stretching correttamente, riscaldarsi bene, quindi i muscoli diventeranno più forti e il carico dalla parte bassa della schiena inizierà gradualmente a diminuire. È necessario trovare un buon allenatore per eseguire tali esercizi, al fine di non spasimare i muscoli, ma piuttosto rafforzare e portare un tono.

procedure

Esistono diverse procedure efficaci per la spondiloartrosi della colonna lombosacrale.

Possiamo distinguere le seguenti procedure:

• Elettroforesi con anestetici (Novocain e altri tipi di farmaci);
• L'uso del fango terapeutico: mare, organico e altri. Hanno un effetto molto positivo sulla colonna vertebrale;
• Effetto elettromagnetico sulla colonna vertebrale lombosacrale;
• Esposizione a campi magnetici;
• Impatto sul sito di localizzazione mediante ultrasuoni;
• Irradiazione infrarossa dell'area interessata della colonna vertebrale;
• Procedure bancarie

Metodi popolari

Sebbene la medicina tradizionale sembri innocua, in alcune malattie può solo aggravare la situazione. Per il trattamento usato comprime, bagni e sfregamento. È meglio usare tali componenti:

• Delle compresse di camomilla, eucalipto e betulla sono particolarmente efficaci.
• I bagni terapeutici sono estremamente efficaci. Spesso usato vari oli: trementina ed essenziale.
• Lo sfregamento è meglio applicare questo tipo: usando le castagne, usando i coni di luppolo.

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi di spondiloartrosi lombare, è necessario mantenere uno stile di vita corretto, per rafforzare il busto muscolare della schiena.

Se conduci uno stile di vita sedentario in relazione al lavoro, fai delle pause, esercizi mattutini, prendi tempo per praticare sport. È anche importante mantenere il livello della schiena, seguire la postura, non stare in piedi.

È necessario mangiare bene, la mancanza di vitamine ha un forte effetto, spesso anche una tale causa causa malattie spinali. È anche importante non mangiare troppo e controllare il peso, perché quei chili in più possono creare un carico maggiore sulla colonna vertebrale.

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Trattamento della spondiloartro della colonna vertebrale lombosacrale

La spondiloartrosi della colonna lombosacrale si riferisce a patologie progressive degenerative-distrofiche. È caratterizzato dalla distruzione graduale dei tessuti cartilaginei delle vertebre, che col tempo influenza il tessuto connettivo e le strutture ossee. In assenza di intervento medico, la patologia può causare disabilità e disabilità. La spondiloartrosi si manifesta nel gonfiore mattutino della colonna lombare, il contenimento dei movimenti, lo sviluppo di disturbi neurologici.

Cause del suo verificarsi possono essere lesioni, malattie endocrine e sistemiche delle articolazioni, esercizio eccessivo, osteocondrosi. I risultati dell'esame a raggi X, TC, risonanza magnetica possono aiutare a diagnosticare la malattia. Nel trattamento vengono utilizzati metodi conservativi, ma in caso di rilevamento di gravi lesioni alle vertebre vengono eseguite operazioni chirurgiche.

Il meccanismo di sviluppo e le cause della malattia

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I dischi intervertebrali possono essere danneggiati a causa di varie patologie, incluse quelle infiammatorie, che spesso rendono difficile diagnosticare la spondiloartro. Ad esempio, sintomi simili sono caratteristici della spondilosi deformante, accompagnata dalla crescita del tessuto osseo, dalla formazione di osteofiti, dalle lesioni dei dischi. Con la spondiloartrosi, non solo i tessuti ossei e cartilaginei dei dischi, ma anche tutte le unità strutturali delle piccole articolazioni intervertebrali vengono gradualmente danneggiate.

La malattia inizia a svilupparsi a causa di cambiamenti distruttivi nel tessuto cartilagineo. Perdono densità, morbidezza, elasticità, non sono più in grado di ammorbidire urti e scossoni durante lo spostamento. L'usura del tessuto cartilagineo causa il diradamento, l'appiattimento, la distruzione dei dischi intervertebrali nella colonna vertebrale lombosacrale. I fattori avversi interni ed esterni possono provocare un processo patologico:

• ferite alla schiena sostenute da un forte colpo o da una prolungata spremitura. Tali lesioni compromettono la nutrizione dei tessuti e portano alla loro distruzione;
• caratteristiche strutturali della cartilagine, legamenti tendinei, trasmessi al bambino dai genitori. La violazione della sintesi di collagene, fibrinogeno, proteoglicani provoca un rallentamento dei processi di recupero;
• anomalie congenite e acquisite della colonna vertebrale lombosacrale. Quando la struttura anatomica delle strutture articolari viene disturbata, le vertebre si consumano rapidamente;
• bassa attività motoria. Stile di vita sedentario - uno dei motivi per l'indebolimento del sistema muscolare e frequenti lesioni alla schiena.

I dischi di mezverdvorah possono essere distrutti nelle persone con patologie articolari sistemiche. Ad esempio, nell'artrite reumatoide o psoriasica grave, i cambiamenti distruttivi interessano tutte le articolazioni piccole e grandi, inclusa la spina dorsale.

Uno dei motivi specifici per lo sviluppo della spondiloartrosi, caratteristica solo per la regione lombosacrale, è il piede piatto. Con un'andatura anormale, i carichi posteriori in eccesso vengono distribuiti in modo irrazionale, causando un rapido assottigliamento dei dischi.

Quadro clinico

Nella fase iniziale della malattia si verificano dolori deboli e dolorosi, la cui intensità aumenta durante la deambulazione o durante il sollevamento dei pesi. Il disagio è aggravato dagli sport attivi, da molto tempo in piedi per la natura del servizio (parrucchieri, venditori, farmacisti). Nelle ore del mattino, la regione lombare si gonfia leggermente e i primi movimenti sono difficili. All'ora di pranzo, gonfiore e rigidità scompaiono. Questo corpo in risposta al dolore inizia a produrre composti simili agli ormoni con attività analgesica. Ma mentre la malattia progredisce, aumenta la gravità delle manifestazioni cliniche. Spondyloartrosi di grado 2 è caratterizzata dai seguenti sintomi e segni di distruzione dei dischi:

• i dolori diventano intensi, non si placano per tutto il giorno;
• si verificano spesso sublussazioni di vertebre, accompagnate da clic
• il dolore sorge non solo quando si muove, ma anche a riposo - quando si cerca di cambiare la posizione del corpo, lanciare una gamba dopo l'altra;
• mentre si cammina, quando si gira o si piega il corpo, si sente uno scricchiolio quando le vertebre vengono spostate;
• la rigidità dei movimenti induce una persona a modificare il solito modo di vivere, ad evitare lo stress;
• col passare del tempo, l'andatura cambia a causa della curvatura della colonna vertebrale;
• di notte, c'è un "rosicchiare", un dolore duraturo.

Spesso gli osteofiti formati pizzicano le radici nervose sensibili, interrompendo la trasmissione degli impulsi. I dolori che si alzano sono così forti che si irradiano ai fianchi, alle gambe, allo stomaco, alla regione sottoscapolare.

Nei casi di spondilosi di grado 3, la regione lombosacrale può perdere completamente mobilità. Il paziente non è in grado di fare curve, curve e persino essere in posizione verticale. La distruzione irreversibile dei dischi intervertebrali causa disabilità.

diagnostica

Anche il "running" ARTROZ può essere curato a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

La diagnosi viene fatta sulla base delle lamentele del paziente, delle caratteristiche dei sintomi, della storia dello studio. Nel processo dell'indagine, la spondiloartrosi è differenziata dalla spondilosi, dall'osteocondrosi lombare, dall'artrite reumatoide, dalla gotta. Confermare la diagnosi primaria aiuterà i risultati degli studi strumentali:

• Raggi X;
• tomografia - computer o risonanza magnetica;
• esame ecografico

Nella diagnosi di spondiloartrosi praticato l'uso della scansione radioisotopica con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Se il farmaco è distribuito in modo non uniforme nella colonna vertebrale, ciò indica lo sviluppo del processo infiammatorio.

I principali metodi di terapia

Come trattare spondyloartrosi, loro conoscono solo dottori di specializzazione stretta - ortopedici, traumatologi. Per eliminare il dolore e il gonfiore, prescrivono farmaci anti-infiammatori non steroidei sotto forma di unguenti, compresse e iniezioni. I migliori FANS nel trattamento della spondiloartrosi sono:

Rafforzare e prolungare l'azione dei preparati sistemici aiuta l'uso simultaneo di agenti esterni: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Con l'inefficacia dei FANS, i glucocorticosteroidi - Triamcinolone, Prednisolone, Desametasone, Kenalog, Idrocortisone - sono inclusi nel regime terapeutico.

Il cappuccio subacqueo si è dimostrato in qualsiasi forma di spondiloartrosi. Questo metodo di trattamento può ridurre il carico sulla regione lombosacrale aumentando la distanza tra i dischi. Lo scarico sott'acqua aiuta a ridurre la frequenza delle sublussazioni dolorose delle vertebre.

Procedure fisioterapeutiche

La fisioterapia è raccomandata per i pazienti con spondiloartrosi di qualsiasi grado. Le procedure terapeutiche non solo migliorano il benessere di una persona, ma impediscono anche un'ulteriore distruzione delle vertebre lombosacrali. Ecco i metodi più efficaci:

• elettroforesi. Il suo principio d'azione è la penetrazione nelle vertebre di preparazioni farmacologiche sotto l'influenza di una debole corrente elettrica. Le soluzioni più comunemente utilizzate sono analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei, condroprotettori;
• UHF-terapia. La regione lombosacrale è interessata da campi elettromagnetici ad altissima frequenza. Nei tessuti colpiti, la temperatura aumenta, il metabolismo e i processi di rigenerazione accelerano;
• terapia magnetica. Sotto l'azione di un campo magnetico statico, sostanze nutrienti e biologicamente attive, nonché ossigeno molecolare, iniziano a fluire nelle vertebre colpite dalla spondiloartrosi;
• terapia laser. La regione lombare è influenzata dalla radiazione laser a bassa frequenza. La condizione delle navi migliora, l'effetto anestetico appare, aumenta la resistenza indiscriminata dell'organismo.

Nel trattamento della spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale viene utilizzato attivamente il massaggio, vengono utilizzati fanghi utili e acque minerali. Le applicazioni con ozocerite, paraffina, impacchi con argilla blu e verde aiutano a fermare la progressione della patologia.

Ginnastica terapeutica e educazione fisica

In caso di spondiloartrosi del 1 ° e 2 ° grado, si raccomanda al paziente di seguire corsi di ginnastica regolari purché non vi siano carichi sulla colonna vertebrale. Innanzitutto, la formazione viene condotta sotto la supervisione di uno specialista, che seleziona una serie di esercizi individualmente per ciascun paziente. Quindi puoi allenarti a casa 1-3 volte al giorno. I più efficaci dal punto di vista terapeutico sono tali esercizi:

• sdraiati e rilassati. Piegare lentamente le gambe, appoggiando i piedi sul pavimento. Quindi, alternativamente afferrando le ginocchia con le mani, tirale verso il busto;
• sedersi su una sedia o uno sgabello. Piegati in avanti, cercando di toccare il primo, poi l'altro piede;
• in piedi, appoggiato al muro. Tieni e ginocchia a parte e poi calza da un lato all'altro. Quando esegui questo esercizio non puoi strappare la schiena da una superficie verticale.

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Non puoi iniziare immediatamente ad allenarti: il corsetto muscolare si rafforza gradualmente. Se durante l'allenamento c'è dolore, allora gli esercizi non dovrebbero essere eseguiti a pieno regime.

Spondiloartrosi lombare

La spondiloartrosi lombare è una lesione degenerativa-distrofica progressiva cronica delle articolazioni spinali, accompagnata da assottigliamento e distruzione della cartilagine, cambiamenti nella capsula articolare, muscoli e legamenti, così come la comparsa di escrescenze marginali (osteofiti). È una malattia multifattoriale, nella maggior parte dei casi si verifica a causa dell'invecchiamento naturale della colonna vertebrale, ma può essere provocata da lesioni, disturbi della postura, anomalie congenite, ecc. Si manifesta con dolore e mobilità limitata. Per chiarire la diagnosi usando la radiografia. Il trattamento è generalmente conservativo.

Spondiloartrosi lombare

La spondiloartrosi lombare (dal greco Spondylos vertebra + artrosi) è una forma di artrosi che colpisce le faccette articolari (arcuate) della colonna vertebrale e le articolazioni situate tra i corpi vertebrali. Accompagnato da cambiamenti patologici da parte di tutti gli elementi dell'articolazione: cartilagine articolare, osso sottostante, capsula, legamenti e muscoli periarticolari. La spondiloartrosi lombare è estremamente diffusa, rilevata nell'85-90% dei pazienti anziani. Se ci sono determinati fattori (trauma, ipermobilità dei segmenti vertebrali, malformazioni congenite della colonna vertebrale, ecc.) Possono svilupparsi in giovani di età pari o superiore a 25 anni.

Spesso combinato con altre malattie degenerative-distrofiche della colonna lombare - osteocondrosi e spondilosi lombare, con tutti e tre i processi patologici che si aggravano l'un l'altro. In alcuni casi, insieme alle malattie elencate, può diventare la causa dei sintomi neurologici. La spondiloartrosi lombare può essere curata da vertebrologi, ortopedici, traumatologi e, in caso di disturbi neurologici, neurologi e neurochirurghi possono eseguirla.

motivi

Sebbene non sia possibile determinare con precisione la causa alla radice dello sviluppo della spondiloartrosi lombare, tuttavia, è stato dimostrato che questa patologia è una malattia multifattoriale, il suo sviluppo può essere dovuto a una predisposizione genetica, a influenze ambientali oa una combinazione di questi fattori. Esiste una netta correlazione con l'età (l'incidenza della malattia aumenta notevolmente nella vecchiaia e nella vecchiaia) e con il sesso (le donne soffrono il doppio delle volte rispetto agli uomini).

Le anomalie congenite della colonna lombare, tra cui la mancata annessione dell'arco vertebrale, la sacralizzazione (fusione dell'osso sacro e la vertebra lombare V) e la lumbarizzazione (formazione di un'ulteriore vertebra lombare dovuta alla separazione della parte superiore del sacro) contribuiscono allo sviluppo precoce della spondiloartrosi. Anche il disturbo del trofismo articolare è importante - una condizione in cui le articolazioni della faccetta si trovano asimmetricamente, il che comporta una distribuzione non uniforme del carico sulla colonna vertebrale.

Tra i fattori esogeni che contribuiscono allo sviluppo della spondiloartrosi lombare vi sono lesioni e carichi eccessivi sulla colonna vertebrale. La probabilità di lesioni spinali aumenta con l'età, che è in gran parte dovuta al deterioramento della forma fisica. Di fronte a un'attività fisica insolita, le persone di mezza età e gli anziani che non prestano sufficiente attenzione all'attività fisica sono spesso sovrallenuati e ricevono microtraumi, contribuendo all'emergenza e allo sviluppo di cambiamenti artritici nelle articolazioni delle faccette.

L'eccessivo carico sulla parte inferiore della schiena è solitamente dovuto a un peso eccessivo (incluso l'obesità) o alle condizioni di lavoro: sollevamento di carichi pesanti, permanenza prolungata in posizione forzata, ecc. Anche l'attività sportiva associata al sollevamento pesi può svolgere un ruolo (sollevatori di pesi) o movimenti pesanti nella colonna lombare. Inoltre, l'instabilità delle vertebre, che si verifica tra la IV e V o III e IV vertebre lombari, si distingue in una categoria nosologica separata.

patogenesi

Il punto di partenza della spondiloartrosi lombare diventa in genere una violazione della funzione di assorbimento degli shock dei nuclei del disco intervertebrale gelatinoso. A causa del sovraccarico, il nucleo diventa meno elastico, l'altezza del disco diminuisce, aumenta la pressione sulle faccette articolari e le superfici articolari delle vertebre. Un'eccessiva pressione sulla cartilagine disturba la normale attività dei condrociti - cellule che sintetizzano il collagene, che fa parte del tessuto cartilagineo. La struttura della cartilagine è rotta, il suo strato si assottiglia e la superficie diventa irregolare.

A causa di una diminuzione dell'altezza del disco, la simmetria viene disturbata quando viene disturbata la tensione dei legamenti della colonna vertebrale e dei muscoli paravertebrali, il che porta a una distribuzione non uniforme del carico sull'osso e sulle strutture cartilaginee e aggrava ulteriormente i cambiamenti patologici nelle articolazioni della colonna vertebrale. Ad un certo punto, l'infiammazione si verifica nelle articolazioni, contribuendo al rilascio di mediatori infiammatori e al rilascio di prostaglandine e collagenasi, che distruggono il collagene della cartilagine articolare.

sintomi

Il sintomo principale della spondiloartrosi lombare è il dolore doloroso, che in alcuni casi può irradiarsi ai fianchi e ai glutei. Parestesia e intorpidimento, di regola, non si verificano. Nelle fasi iniziali del dolore compaiono solo nei momenti dell'attività fisica: sollevamento pesi, cambiamento di postura, flessione, deambulazione, ecc. Nella successiva sindrome dolorosa si intensifica, il dolore inizia a disturbare di notte, a riposo e con piccoli movimenti.

A seconda della causa dello sviluppo, ci sono diversi tipi di dolore nella spondiloartrosi lombare. I dolori iniziali compaiono durante i movimenti dopo un periodo di riposo e di solito scompaiono entro 20-50 minuti. Il dolore meccanico si verifica a causa del carico prolungato sulla colonna vertebrale e, di norma, si intensifica la sera. Il dolore dovuto alla periartrite è caratterizzato dall'aspetto o dal rafforzamento nel processo di flessione o flessione laterale del corpo. La causa del dolore blocco è la compressione delle radici nervose da parte degli osteofiti.

diagnostica

Per confermare la diagnosi, vengono eseguiti i raggi X della colonna lombare. La spondiloartrosi rivela un restringimento delle fessure articolari, più pronunciato nella parte inferiore della colonna lombare, nella sclerosi subcondrale e negli osteofiti lungo i bordi delle faccette articolari. Si possono anche rilevare erosione articolare, cisti e sublussazioni delle articolazioni. Per valutare il coinvolgimento dei tessuti molli e il grado della loro compressione, è prescritta la risonanza magnetica della colonna vertebrale, se necessario. In presenza di sintomi neurologici (di solito osservati quando la spondiloartrosi è associata ad altre malattie distrofiche della colonna vertebrale), il paziente viene inviato per consultazione a un neurologo.

trattamento

Il trattamento della spondiloartrosi lombare è prevalentemente conservativo. Il ruolo più importante è svolto dalla terapia non farmacologica, che include il massaggio e la terapia fisica. Il massaggio riduce lo spasmo muscolare, contribuisce all'attivazione della circolazione sanguigna e del metabolismo tissutale nella zona interessata. La terapia fisica aiuta a ridurre il dolore e ripristinare l'attività funzionale della colonna vertebrale. In parallelo viene prescritta la fisioterapia: ultrasuoni, elettroforesi di cobalto, zolfo e zinco, fonoforesi con idrocortisone e magnetoterapia.

Il paracetamolo o il tramadolo sono usati per ridurre il dolore acuto in assenza di segni di infiammazione pronunciata. In presenza di fenomeni infiammatori, i FANS sono prescritti: celecoxib, meloxicam, nimesulide, ibuprofene, diclofenac, ecc. Insieme alle forme di compresse vengono utilizzati gel e unguenti antinfiammatori e riscaldanti. Per spasmi pronunciati, vengono utilizzati rilassanti muscolari: tizanidina, tolperisone e baclofen. Inoltre, negli ultimi anni con l'artrite di varie localizzazioni, compresa la spondiloartrosi, insieme ai farmaci sopra citati, i condroprotettori sono sempre più prescritti: estratto di pesce marino, glucosamina, condroitina solfato, ecc. Questi farmaci prevengono la progressione di alterazioni degenerative della cartilagine e rallentano sviluppo della spondiloartrosi.

Con la sindrome da dolore persistente si produce un blocco con novocaina e cortisone nella regione delle faccette articolari. Inoltre, in assenza dell'effetto del trattamento convenzionale, a volte viene eseguita una distruzione a radiofrequenza minimamente invasiva dei recettori del dolore nell'area delle articolazioni interessate. La procedura è ben tollerata dai pazienti ed è eseguita in un policlinico.

Con l'inefficacia del trattamento conservativo nei pazienti giovani, in alcuni casi, vengono eseguite operazioni chirurgiche, durante le quali il medico stabilisce impianti speciali tra i processi spinosi - spoiler interossei. Queste strutture aiutano ad espandere i fori intervertebrali e ridurre il carico sui dischi vertebrali. L'operazione appartiene alla categoria degli interventi chirurgici a impatto relativamente basso e può essere eseguita in anestesia locale, sia in regime ambulatoriale che ambulatoriale. Questo espande le possibilità di utilizzare la tecnica nel trattamento di pazienti anziani, che spesso soffrono di malattie somatiche concomitanti e sono difficili da tollerare in anestesia generale e chirurgia estesa.

La prognosi della spondiloartrosi lombare è generalmente favorevole. Il trattamento regolare e il rispetto delle raccomandazioni del medico nella maggior parte dei casi aiutano a mantenere la funzionalità della colonna vertebrale e ridurre il dolore. La disabilità durante un processo isolato non è compromessa ad eccezione dei periodi di riacutizzazione. Quando la spondiloartrosi viene combinata con altre malattie degenerative della colonna vertebrale, è possibile lo sviluppo di radicolite, la formazione di ernie del disco e la comparsa di sintomi neurologici.

Spondiloartrosi: sintomi e trattamento

Spondiloartrosi: i sintomi principali:

• debolezza
• Mal di schiena
• Dolore alla spina dorsale
• Dolore muscolare
• Dolore al collo
• Deformità articolare
• Gonfiore nell'area colpita
• Dolore quando ci si muove
• Limitazione della mobilità spinale
• Rigidità nella parte bassa della schiena

Cos'è la spondiloartrosi, non tutti lo sanno, anche se molte persone si trovano ad affrontare questa malattia. Questa diagnosi può essere fatta per circa il 90% dei pazienti in età pensionabile, anche se i primi sintomi possono comparire nei giovani. Durante la sua vita, una persona incontra regolarmente sensazioni dolorose nel collo e nella colonna vertebrale, che ricadono con l'età.

La spondiloartrosi della colonna vertebrale è una malattia degenerativa-degenerativa che colpisce le articolazioni (tra le vertebre). Può essere associato allo sviluppo dell'osteocondrosi, poiché questa malattia riduce la distanza tra le vertebre e la loro normale mobilità può portare alla sublussazione dei processi delle articolazioni. Quando i processi sono feriti, vi è un alto rischio di sviluppare spondiloartrosi, che trascina il restringimento dello spazio inter-articolare, la compattazione dei bordi delle articolazioni e la crescita delle ossa. Questo contribuisce alla deformazione. In questo caso, la persona sperimenta un dolore costante alla schiena.

Cause della malattia

La spondiloartrosi deformante è causata da tutti i tipi di anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale. Questi includono:

• disturbi posturali;
• problemi con il metabolismo (principalmente negli anziani);
• carico statico della colonna vertebrale (ad esempio, con tipi di lavoro sedentari);
• carico dinamico prolungato (negli atleti).

Inoltre, la spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale può verificarsi a causa di piedi piatti, poiché l'andatura errata interferisce con la distribuzione razionale del carico in posizione eretta.

Segni di malattia

Il sintomo principale è il dolore in diverse parti della schiena (tipo dolente). Diventa più forte quando il corpo si muove: camminare, fare sport. I segni di spondiloartrosi si manifestano in persone diverse in tempi diversi e possono essere di intensità diversa. Il dolore, di regola, ha una natura localizzata (fa male quella parte della schiena dove si sviluppa la patologia). I raggi X a diversi stadi della malattia mostrano un restringimento del divario tra le articolazioni, la presenza di osteofiti e tenute. Il dolore scompare solo quando la colonna vertebrale è a riposo, ma anche questo non aiuta nell'ultima fase.

La piccola distanza tra le fessure intervertebrali provoca la compressione dei nervi, che causa un forte dolore. È necessario distinguere il tipo di dolore derivante da ernie discali intervertebrali dalle sensazioni di spondiloartrosi - il secondo tipo non causa rinculo agli arti e non è accompagnato dal loro intorpidimento.

Tipi di malattia

A seconda del luogo di diffusione della malattia, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

• spondiloartrosi della colonna lombare. Conosciuto anche come lumboartrosi, è più comune di altre specie. In questa malattia il dolore si diffonde oltre la regione lombare fino ai glutei e persino ai fianchi, e si manifesta maggiormente quando si gira o si piega. Il disagio si verifica quando si passa da una fase di riposo a una fase di movimenti attivi o dopo un cambiamento di postura. Il primo stadio può aver luogo dopo le specifiche. ginnastica per la parte bassa della schiena;
• spondiloartrosi del rachide cervicale. Viene anche chiamato cervicartroz. Il dolore derivante da questo tipo di malattia è dato alla parte posteriore della testa, alle spalle o alla regione scapolare. La spondiloartrosi del rachide cervicale può portare alla sindrome radicolare a causa dell'abrasione dei processi del midollo spinale nel collo. Gli osteofiti risultanti possono crescere nel canale dell'arteria della colonna vertebrale, causando la comparsa della sindrome delle arterie intervertebrali;
• spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica. Ha il secondo nome dorsarthrosis. È rilevato molto meno frequentemente, perché gli studi di questa parte delle articolazioni hanno le loro difficoltà, che sono espresse nella posizione dietro le costole. La spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica, secondo i medici, non raggiunge una significativa espressione dei sintomi nei pazienti, e per questo motivo la probabilità di lesioni ai vasi sanguigni è bassa. Inoltre, i disturbi del tipo neurologico con questa malattia sono piuttosto rari.

Estensione della malattia

Ci sono tali gradi della malattia:

primo grado. È caratterizzato dalla quasi completa assenza di sintomi, che può facilitare la transizione verso una forma più grave. Il trattamento con spondiloartrosi in questa fase viene eseguito da pochi pazienti, poiché la malattia è difficile da rilevare. Il paziente può provare disagio dopo l'esercizio o dopo una lunga permanenza in una posizione statica. Allo stesso tempo, i dischi intervertebrali vengono cancellati nella colonna della colonna vertebrale e l'elasticità della legatura diminuisce. Questo può contribuire alla comparsa di dolori acuti ("lombalgia");

se al primo stadio il paziente non è andato dal medico in tempo, allora si verifica il secondo stadio della malattia, che ha conseguenze più gravi. Il paziente avverte forti dolori lunghi che si verificano dopo il sonno, nonché cambiamenti di posture o movimenti. La spondiloartrosi della colonna lombare provoca rigidità nella parte bassa della schiena, il gonfiore può verificarsi in un punto dolente. Allo stesso tempo, la fisioterapia e il massaggio non aiuteranno, poiché sono necessari preparativi dolorosi. Dopo che il processo infiammatorio si è fermato, è possibile procedere a metodi ausiliari di trattamento (impacchi, massaggio);

il terzo grado di solito si verifica quando il paziente trascura di andare dal medico durante i primi due gradi della malattia. Allo stesso tempo, la deformazione della spondiloartrosi può causare complicazioni (spondilolistesi - forte dolore ai muscoli). La crescita dei processi ossei porta alla formazione di osteofiti, che causano la compressione delle radici nervose nei canali vertebrali. Nella radiografia, si può vedere con certezza l'assenza quasi completa dello spazio articolare, nonché la presenza di deformazioni visibili esternamente;

quarto grado. È il più trascurato ed è accompagnato dall'impossibilità di movimento delle aree colpite della colonna vertebrale. La spondiloartrosi deformante causa l'anchilosatura (splicing di più articolazioni in uno solo). Questo caso rende quasi impossibile ripristinare completamente la salute del paziente. Un altro segno di spondiloartrosi di grado 4 è la chiusura delle terminazioni nervose nella colonna vertebrale (spondilosi).

Trattamento della malattia

Il trattamento della spondiloartrosi in diversi stadi è possibile con diversi metodi:

• con l'aiuto della chirurgia;
• trazione spinale;
• prestazioni di un complesso di terapia fisica (la ginnastica per la spondiloartrosi è un metodo di trattamento molto efficace);
• fisioterapia, massaggi, agopuntura.

La trazione spinale è una procedura che viene eseguita da un apparato speciale o da uno specialista. In ogni caso, è piuttosto rischioso e, se eseguito manualmente, richiede la massima concentrazione di un medico. Il trattamento della spondiloartrosi viene eseguito anche utilizzando la fisioterapia (terapia UHF, fototerapia), oltre a massaggi e agopuntura. Ciò contribuisce al ripristino della circolazione del sangue nella zona interessata, che migliora la nutrizione dell'articolazione. Inoltre, questi metodi aiutano a rilassare i muscoli del paziente (che sono costantemente tesi durante la malattia) e a indicare le aree necessarie. È possibile trattare la spondiloartrosi deformante, se si utilizzano tecniche a punti e tecniche di massaggio morbido per allungare la colonna vertebrale.

La spondiloartrosi della colonna lombosacrale o la spondiloartrosi della colonna toracica richiede esercizi terapeutici. La ginnastica con spondiloartrosi tratta non solo le articolazioni, ma anche le ossa, nonché i muscoli responsabili della formazione del busto vertebrale. Esercizi per la spondiloartrosi hanno l'obiettivo di aumentare il numero di movimenti nelle aree colpite, oltre a rafforzare i muscoli spinali, perché in caso di malattia il paziente riduce coscientemente la quantità di movimento della schiena, contribuendo così all'indebolimento dei muscoli spinali.

Alcuni degli esercizi più efficaci che possono, se non completamente curare, quindi sopprimere i sintomi della malattia, sono elencati di seguito:

• posizione iniziale: il paziente giace sulla schiena, braccia e gambe distese e rilassate. Poi piega la gamba al ginocchio, il più lontano possibile, e i suoi piedi sono premuti sul pavimento. Il paziente deve piegare la gamba nella regione pelvica e premere sul corpo con le mani. La parte posteriore non si stacca dal pavimento. Dopodiché, devi tenere la gamba piegata per un paio di secondi, raddrizzarla e abbassarla e ripetere l'esercizio dieci volte;
• posizione di partenza: il paziente è seduto su una sedia. Il suo compito è di toccare le dita dei piedi inclinando il corpo e poi raddrizzandolo;
• posizione di partenza: il paziente è in piedi e appoggia i glutei su una superficie dura (tavolo), le calze vengono inviate ai lati. Dovrebbe dissolversi, e quindi ridurre le sue ginocchia, senza piegare la schiena.

Se pensi di avere Spondiloartrosi e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un reumatologo può aiutarti.

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La spondiloartrite anchilosante o la spondilite anchilosante è un'infiammazione cronica sistemica che si verifica nelle articolazioni e di solito si concentra nella colonna vertebrale. La spondilite anchilosante, i cui sintomi si manifestano nel limitare la mobilità della zona interessata, è principalmente rilevante per gli uomini nella fascia di età compresa tra i 15 ei 30 anni, e per le donne questa malattia si riscontra in pratica 9 volte meno spesso.

La spondilosi è una malattia cronica in cui è colpita la colonna vertebrale, che è accompagnata da deformità delle vertebre in esso, a causa della crescita di spine caratteristiche e protrusioni sulla superficie - osteofiti. La spondilosi, i cui sintomi compaiono sullo sfondo di un malfunzionamento nelle cellule dei dischi intervertebrali, è anche accompagnata da una riduzione della mobilità della testa o del corpo.

Molti spesso sentono, ma non sanno esattamente cosa sia l'osteocondrosi. In realtà, questa malattia non è così rara. Questa malattia è caratterizzata da una lesione distrofica-degenerativa dei tessuti vertebrali, un'ulteriore deformazione dei dischi tra le vertebre, così come i legamenti vicini dell'apparato vertebrale.

La mialgia è un processo patologico caratterizzato dalla comparsa di sensazioni dolorose nei muscoli di diversa localizzazione ed eziologia. Oltre al dolore, possono esserci intorpidimento delle estremità, infiammazione della pelle. Letteralmente, "mialgia" significa "dolore muscolare".

La polimialgia reumatica è una malattia infiammatoria che si manifesta come dolore nei muscoli della spalla e della cintura pelvica, che può essere spesso accompagnata da febbre e significativa perdita di peso. L'esatta eziologia della patologia è ancora sconosciuta. I sintomi dell'artrite temporale possono essere aggiunti al quadro clinico generale. Le persone dai 50 ai 75 anni sono le più colpite. Le donne soffrono di questa malattia molto più spesso degli uomini.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cos'è la spondiloartrosi lombare e come trattarla

La malattia più comune della schiena è la spondiloartro della colonna lombare. Che cos'è e quali metodi di trattamento esistono?

Le persone anziane spesso soffrono di questa patologia, ma a volte i pazienti giovani sono anche pazienti. La malattia degenerativa può successivamente portare a una riduzione della mobilità, della capacità lavorativa del paziente e persino della disabilità.

Che cos'è una malattia

Cos'è la spondiloartrosi? La spondiloartrosi è un tipo di osteocondrosi, in cui le articolazioni della faccetta sono danneggiate, così come i muscoli, l'osso subcondrale, la cartilagine e i legamenti.

La spondiloartrosi deformante si sviluppa abbastanza rapidamente a causa del carico eterno sui dischi intervertebrali. A poco a poco, l'assalto sta crescendo, i muscoli atrofizzati non sono in grado di bilanciare e levigare il peso del corpo. Di conseguenza, la malattia delle articolazioni incurvate diventa anormalità degenerative croniche e irreversibili. Il dolore cronico è associato alla deformazione del tessuto cartilagineo del disco, osteofiti.

motivi

Nel tempo, il nucleo polposo, situato nel disco intervertebrale e che agisce da ammortizzatore, diventa visibile e perde le sue qualità. Pertanto, si verifica instabilità spinale, e questo a sua volta riduce i cambiamenti nelle articolazioni vertebrali. La causa principale della spondiloartrosi lombare sono i cambiamenti legati all'età nella cartilagine delle articolazioni.

Inoltre, i fattori per lo sviluppo della spondiloartrosi della colonna vertebrale possono includere:

• lungo sforzo fisico (sollevamento pesi, sport);
• metabolismo alterato (caratteristica degli anziani);
• malattie congenite, scoliosi, displasia e altre patologie che contribuiscono allo spostamento, danni alle articolazioni;
• varie lesioni spinali, disturbi della postura;
• stile di vita sedentario e inattivo;
• peso corporeo molto ampio;
• piedi piatti (a causa dell'andatura disturbata, il carico sulla colonna vertebrale non è posizionato correttamente, il che spesso porta all'abrasione delle articolazioni);
• sesso femminile (uomini meno colpiti dalla malattia);
• patologia della colonna vertebrale.

Ripetutamente, le persone possono sentire un dolore fastidioso nella regione lombare. Molti non prestano la dovuta attenzione a questo, supponendo che siano semplicemente stanchi dopo una dura giornata. Ma una tale manifestazione può essere il primo segno di spondiloartrosi. In realtà, per questo motivo, i pazienti che ne hanno già 2 vengono in ospedale; 3 fasi della formazione della malattia, che influenza in modo significativo il processo di recupero.

Vale la pena notare che in seguito i sintomi aumentano e si spostano in altre aree della schiena. Pertanto, il trattamento della malattia dorsale deve iniziare con una diagnosi approfondita.

sintomi

Poiché la spondiloartrosi della colonna lombare è una patologia cronica delle articolazioni, il mal di schiena grave è considerato il suo sintomo principale. Tuttavia, le sensazioni dolorose possono manifestarsi in modo diverso in ciascun paziente.

Nello stadio 1 della spondiloartrosi, i sintomi si formano con una lieve intensità fisica (inclinazione, rotazione del corpo di lato), cambiando la posizione del corpo, ad esempio, dopo una lunga permanenza in una posizione (per questo è necessario riscaldarsi).

Quando la spondiloartrosi può manifestare debolezza, intorpidimento. Tali sintomi compaiono a causa della formazione di speciali crescite ossee causate dal processo infiammatorio.

Inoltre, si notano altri sintomi caratteristici della spondiloartrosi:

• sensazioni di dolore nei glutei e nelle gambe;
• dolori doloranti alle costole;
• forte dolore alla schiena, aumentando con vari movimenti del torso;
• qualche difficile mobilità delle articolazioni dopo una lunga seduta, dormendo.

Non ci sono sintomi particolari in questa patologia, quindi, la spondiloartro viene spesso confusa con altre malattie della colonna vertebrale. Se uno qualsiasi dei suddetti sintomi era evidente, è necessario consultare un medico e iniziare un trattamento tempestivo.

Stadio della malattia

Prima di iniziare a trattare la spondiloartrosi, è necessario diagnosticare correttamente. Dovrebbe determinare il percorso di sviluppo. Ci sono 4 gradi di miglioramento della malattia:

• 1 grado è determinato dalla perdita di elasticità dei legamenti, così come dalla difficile mobilità del midollo spinale;
• Grado 2, gli anelli fibrosi non sono in grado di svolgere correttamente il loro compito;
• Grado 3, iniziano a formarsi le crescite ossee (sono visibili durante l'esame a raggi X), i legamenti diventano anelastici;
• 4 gradi, la mobilità della colonna vertebrale è difficile, le crescite aumentano, c'è una spremitura dei vasi sanguigni, dei nervi.

Queste fasi della spondiloartrosi lombare sono considerate standard. Se la malattia inizia, allora stabilire la situazione è già abbastanza difficile.

diagnostica

I sintomi della spondiloartrosi lombare si verificano anche nella fase iniziale della formazione della malattia, quando è possibile ottenere una remissione stabile ed eliminare l'inizio del processo di alterazione.

Per stabilire correttamente la malattia del paziente viene inviato per un esame completo. Di solito, il rilevamento della spondiloartrosi non è difficile durante la diagnosi, può includere:

• esame a raggi X;
• La risonanza magnetica consente di effettuare una diagnosi accurata in una fase iniziale e persino di determinarne la causa;
• la palpazione;
• scansione radioisotopica (in grado di rilevare il processo infiammatorio dei processi articolari).

Trattamento della malattia

Se sospetti questa malattia, dovresti contattare un reumatologo o un neurologo, che ti dirà come trattare la spondiloartro. Il trattamento della malattia può essere suddiviso in diversi punti:

• eliminazione del dolore nella colonna vertebrale;
• la distruzione delle cause iniziali del dolore;
• normalizzazione della corretta posizione della schiena.

Per fare questo, usare droghe, così come altri metodi:

1. I rilassanti muscolari (tizanidina, tolperisone), le iniezioni con questi agenti daranno il miglior risultato nel ridurre il tono muscolare. Aiuteranno a ridurre la tensione nella parte posteriore e libereranno le terminazioni nervose dai muscoli bloccati.
2. Non steroidei (Meloxicam, Ibuprofen, Ketonal, Bonifen - questi fondi sono usati con omeprazolo).
3. La terapia locale comprende creme, unguenti, gel (Fastum-gel, Ketonal, Viprosal, Kapsikam), che hanno un effetto anti-infiammatorio.
4. Multivitaminici, minerali.
5. L'uso di un corsetto semirigido e un cuscino ortopedico, un materasso (un cuscino o un materasso sbagliato possono provocare disturbi e dolori alla colonna vertebrale).

Dopo il sollievo della fase acuta, la spondiloartrosi della colonna lombare dovrebbe essere trattata con i seguenti metodi fisioterapeutici:

1. Il massaggio è il trattamento più comune per il mal di schiena. I movimenti di massaggio sono in grado di ripristinare le condizioni generali del paziente e ridurre i segni di patologia.
2. La terapia fisica è una parte piuttosto importante della terapia. Aiuta a rafforzare il corsetto muscolare, ripristinare la colonna vertebrale.
3. Agopuntura: quando gli aghi metallici sono esposti a punti attivi, i processi metabolici vengono stimolati e il lavoro degli organi interni è migliorato. L'agopuntura può eliminare l'essenza del problema.
4. Lo stiramento della colonna vertebrale viene utilizzato per prevenire la compressione delle vertebre, la rigenerazione della loro corretta posizione.
5. La terapia manuale viene eseguita solo da uno specialista, aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e correggere la posizione delle vertebre.
6. Magnetoterapia: il trattamento avviene sotto l'influenza di onde magnetiche sulla colonna vertebrale. Questa procedura rimuoverà l'infiammazione nell'area patologica, ridurrà gonfiore e dolore.
7. Elettroforesi - terapia sotto l'influenza di ioni, i farmaci vengono consegnati alla zona danneggiata della colonna vertebrale. Inizialmente, gli ioni penetrano nella pelle, quindi nel corpo.
8. La chirurgia viene eseguita se altri metodi sono inefficaci e aumentano i sintomi della malattia. Inoltre, l'operazione è possibile con la paralisi di una persona, la mancanza della sua mobilità. Questa condizione può portare alla disabilità.

La spondiloartrosi è una patologia piuttosto spiacevole che porta a conseguenze pericolose (disabilità, paralisi). Per evitare ciò, dovresti camminare più spesso in aria, spostarti di più, mangiare correttamente. Ma se hai ancora mal di schiena, non hai bisogno di auto-medicare, ma è meglio consultare uno specialista in tempo.