Danno articolare nei reumatismi

La lesione delle articolazioni con reumatismi ha le sue caratteristiche: procede secondo il tipo di sinovite allergica, con localizzazione nei tessuti articolari e periarticolari molli e senza danni all'osso e allo scheletro cartilagineo dell'articolazione. Questa caratteristica determina le manifestazioni cliniche dell'artrite reumatoide. Di regola, c'è una lesione multipla delle articolazioni, cioè poliartrite. In contrasto con l'infectartrite, il reumatismo è caratterizzato da una lesione delle articolazioni grandi, principalmente articolazioni del ginocchio e della caviglia, e le articolazioni del polso, del gomito e della spalla sono meno frequentemente colpite.
Piccole articolazioni delle mani e dei piedi sono raramente colpite, le articolazioni dell'anca e la colonna vertebrale ancora meno spesso. La simmetria del danno articolare nei reumatismi non è così pronunciata come nell'infettarritite. Nell'artrite reumatoide, la sindrome del dolore è solitamente chiaramente pronunciata e il dolore si osserva non solo durante i movimenti, ma anche nel riposo completo.

Il danno articolare nei reumatismi si manifesta solitamente con distinti fenomeni infiammatori ed essudativi: gonfiore articolare, iperemia della pelle che copre l'articolazione, elevazione, temperatura cutanea locale, dolore alla palpazione e movimenti. Nella cavità dell'articolazione è talvolta determinata da una piccola quantità di effusione, ricca di fibrina e neutrofili. Anche i tendini muscolari e le mucose possono essere coinvolti nel processo. Tutto questo insieme porta a una dolorosa limitazione della mobilità dell'articolazione colpita. L'intensità dei fenomeni infiammatori può essere molto varia, a seconda della gravità e della gravità del processo. Se in poliartrite acuta raggiungono il massimo grado e portano alla completa immobilizzazione del paziente, nei casi lievi si può osservare solo un leggero dolore delle articolazioni sulla palpazione senza fenomeni essudativi visibili.

L'artrite reumatica, di regola, è accompagnata da febbre che, a seconda della gravità del processo, può essere alta o subfebrile. Diminuisce quando l'infiammazione si placa nelle articolazioni e sale di nuovo quando nuove articolazioni sono incluse nel processo patologico. Molto caratteristica dell'artrite reumatoide è la "volatilità" del danno articolare, di solito non sono influenzati simultaneamente, ma in modo sequenziale. Il processo infiammatorio, che si placa in un'articolazione, mentre passa all'altro, il terzo, ecc. Allo stesso tempo, l'infiammazione nell'unione si attenua e si sviluppa nel prossimo molto rapidamente, a volte entro poche ore, che è una chiara manifestazione della natura allergica del processo..

La prossima caratteristica dell'artrite reumatoide è la completa reversibilità di tutte le manifestazioni articolari. Sotto l'influenza dell'uso di farmaci antireumatici, c'è una rapida (in pochi giorni) scomparsa dei sintomi dell'artrite e un completo ripristino della configurazione articolare e della sua mobilità. Allo stesso tempo (se non ci sono cardite gravi o danni ad altri organi viscerali), la temperatura e la VES vengono normalizzate. In rari casi, i fenomeni residui sotto forma di artralgia testarda, a volte un po 'di morbidezza dei contorni delle articolazioni, si svolgono nelle articolazioni per un periodo più o meno lungo, ma questi fenomeni scompaiono alla fine senza lasciare traccia.

In un paziente con reumatismi, l'artralgia periodica può essere osservata al di fuori della fase attiva della malattia, principalmente come reazione al cambiamento del tempo o al raffreddamento. Non si formano deformità persistenti e anchilosi delle articolazioni con reumatismo. L'esame radiografico delle articolazioni solitamente non rileva la distruzione dell'osso e della cartilagine. Ma in presenza di versamento nell'articolazione del ginocchio, talvolta si determina l'espansione dello spazio articolare. In alcuni casi, viene rilevata l'osteoporosi delle ossa dell'articolazione interessata, che di solito scompare dopo l'eliminazione dei sintomi dell'artrite e il ripristino della funzione articolare.

Anche i danni alle articolazioni con reumatismo in fase attiva possono essere accompagnati da danni muscolari. Abbastanza spesso, i pazienti lamentano dolore ai muscoli delle braccia e delle gambe. In alcuni casi, ci sono miosite reumatica (dolorabilità alla palpazione e consolidamento locale dei singoli muscoli e gruppi muscolari), nonché tendinaginiti reumatici e tenosinoviti, espresse dal dolore e dall'indurimento nell'area dei tendini muscolari.

L'artrite reumatoide può verificarsi in diverse forme cliniche: artrite reumatoide acuta, artrite reumatoide subacuta, forme atipiche di artrite reumatica.

Reumatismo articolare

Ci sono malattie che costantemente ricordano a se stesse. Questi includono reumatismi.

Impedisce di condurre uno stile di vita abituale, ha bisogno di essere in grado di resistere.

Non è così facile identificare i reumatismi nella fase iniziale, e la forma trascurata può portare a gravi conseguenze, quindi è molto importante sapere come identificare questa malattia e combattere il suo sviluppo.

I reumatismi sono un'infiammazione del tessuto connettivo presente in tutti gli organi.

Pertanto, può manifestarsi come una malattia delle articolazioni, cuore, pelle, reni, polmoni, sistema nervoso e cervello.

Reumatismo cronico si verifica con convulsioni e riacutizzazioni occasionali.

In medicina, si chiama febbre reumatica acuta.

Poiché questa malattia è più spesso manifestata dai sintomi delle articolazioni, è generalmente accettato nella vita di tutti i giorni di considerare i reumatismi come una malattia delle articolazioni, ed è chiamata poliartrite o artrite reumatoide.

È stato dimostrato che i bambini e gli adolescenti di età compresa tra 7 e 15 anni che hanno avuto malattie infettive del tratto respiratorio superiore, infezione streptococcica e mal di gola sono esposti a questa malattia.

Nella vecchiaia, le persone soffrono degli effetti dei reumatismi, che hanno iniziato a svilupparsi molto tempo fa e sono riusciti a causare molte complicazioni.

Si ritiene che il freddo stimoli lo sviluppo dei reumatismi.

Le articolazioni soffrono nel periodo autunno-primavera e in inverno, e in estate i sintomi della malattia si attenuano.

Prima di tutto, questa malattia colpisce le articolazioni grandi: gomito, ginocchio, caviglia, si sviluppa in modo simmetrico e si diffonde gradualmente ad altre articolazioni, tessuti e organi.

Se la malattia non è controllata, la persona può diventare disabilitata.

Il meccanismo della malattia заболевания

La base per lo sviluppo dei reumatismi è la durata e la scala dell'impatto dell'infezione, nonché la peculiarità della risposta del corpo a questo effetto.

Il sistema immunitario reagisce in modo diverso a tutti: alcuni rapidamente, altri lenti. Quindi si sviluppa l'infiammazione immunitaria.

Gli antigeni risultanti, così come gli enzimi dell'agente causale dell'infezione (streptococco), contribuiscono alla formazione di anticorpi specifici, che dovrebbero distruggere lo streptococco.

Ma a causa del fatto che le singole proteine ​​dello streptococco sono simili alle proteine ​​del corpo umano, gli anticorpi iniziano ad attaccare gli antigeni del tessuto connettivo, distruggendoli e attivando i mediatori dell'infiammazione.

All'inizio, un'articolazione è interessata: i tessuti attorno a esso si gonfiano, diventano rossi e appare il dolore.

Anche la seconda articolazione reagisce molto rapidamente, la simmetria è tracciata con precisione nello sviluppo della malattia.

I sintomi passano da un'articolazione all'altra in poche ore.

La malattia può catturare solo 2 o 3 articolazioni, ma ci sono casi in cui i sintomi si diffondono in tutte le articolazioni delle braccia, delle gambe, della colonna vertebrale e persino nella mandibola inferiore entro 2-3 giorni.

Più spesso colpite sono le articolazioni più caricate, o quelle che sono state sottoposte a vari effetti avversi: ipotermia, contusioni, spremitura.

Ma i reumatismi non causano gravi violazioni nella struttura dell'articolazione stessa. Colpisce solo la membrana sinoviale dell'articolazione e questi cambiamenti sono reversibili.

Le complicazioni che colpiscono altri organi, come cuore, polmoni, cellule nervose e pelle, sono molto pericolose.

Con un trattamento adeguato, un risultato positivo si verifica dopo una settimana o due.

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Segni e sintomi di reumatismo articolare

I primi segni di reumatismo articolare possono manifestarsi 2 settimane dopo aver sofferto la faringite o la tonsillite:

  • C'è una debolezza generale del corpo, diminuzione dell'appetito, aumento dell'affaticamento, ci sono tutti i segni di intossicazione.
  • La temperatura di tutto il corpo, o dei tessuti periarticolari, può salire bruscamente a 38 ° C e più in alto.
  • Le articolazioni diventano rosse e si gonfiano. La malattia li colpisce simmetricamente. Se i sintomi compaiono in un'articolazione della caviglia, dopo 1,5-2 settimane saltano al secondo. Tali attacchi durano fino a 10-15 giorni, ma in qualsiasi momento il loro prossimo bersaglio potrebbe non essere l'articolazione, ma il cuore.
  • Il dolore alle articolazioni può essere molto intenso. Con la sconfitta dell'articolazione della spalla, il dolore ostacola il movimento della mano. Ancora più difficile, se i reumatismi hanno colpito le articolazioni delle gambe, allora il paziente non può camminare, ogni movimento causa dolore.
  • Se il dolore alle articolazioni dell'anca in ogni movimento, e poi bruscamente interrotto, questo non significa che la malattia non è più necessaria. Lei non se ne va dopo la cessazione del dolore, lei va semplicemente in un'altra forma.
  • A volte il reumatismo delle articolazioni si verifica in una forma latente, il dolore è assente, la temperatura corporea è mantenuta a 37ºС.

Le articolazioni più grandi sono più spesso colpite: la caviglia, il ginocchio, il gomito, la spalla, ma quelli più piccoli, come le articolazioni delle dita, possono infiammarsi.

Tutti questi attacchi causano disagio e disagio. Quando l'infiammazione dell'articolazione mandibolare provoca dolore e difficoltà nella masticazione.

Alcuni anni o mesi dopo aver subito un attacco reumatico, i sintomi possono tornare di nuovo.

La malattia è di natura cronica ed è caratterizzata da esacerbazioni stagionali e risposta ai cambiamenti delle condizioni meteorologiche.

Cause della malattia ↑

Ci sono diverse teorie che giustificano il verificarsi di reumatismi:

  • la penetrazione di batteri nel tessuto connettivo e le articolazioni attraverso il sangue;
  • effetti patologici di sostanze tossiche prodotte da microrganismi infettivi;
  • reazione allergica del tessuto connettivo ai microrganismi.

Ognuno di loro è parzialmente vero.

Le ragioni dello sviluppo dei reumatismi negli adulti e nei bambini sono le stesse:

  • la presenza di infezione streptococcica;
  • predisposizione genetica;
  • la malnutrizione;
  • ipotermia;
  • superlavoro.

Speciali batteri streptococcici innescano lo sviluppo di reumatismi nel corpo umano.

Innanzitutto causano scarlattina, faringite, tonsillite, mal di gola, rinite o linfoadenite.

Quindi, se ci sono carenze nel sistema immunitario e predisposizione genetica, i reumatismi possono svilupparsi.

Nei bambini, il reumatismo si sviluppa più spesso 3 settimane dopo aver sofferto di una tonsillite infettiva.

I sintomi sono acuti:

  • accompagnato da febbre;
  • la poliartrite si sviluppa abbastanza rapidamente;
  • le articolazioni si gonfiano e qualsiasi movimento causa dolore acuto;
  • la pelle nell'articolazione colpita è notevolmente calda.

Tutti i sintomi di danno articolare nei reumatismi dopo 2-3 settimane passano, anche senza trattamento.

Il primo e secondario attacco di questa malattia durante la gravidanza è pericoloso sia per la madre che per il bambino.

Pertanto, alle donne con reumatismo nella storia medica è richiesto di sottoporsi a trattamento anti-recidiva durante la gravidanza e immediatamente dopo il parto.

I fattori che aumentano la probabilità di sviluppare la malattia includono:

  • i bambini invecchiano dai 7 ai 15 anni;
  • la presenza di malattie reumatiche nei parenti più prossimi;
  • genere femminile;
  • infezione streptococcica recentemente trasferita;
  • la presenza nel corpo di una proteina speciale, simile agli streptococchi.

Se non trattata, si verifica una cardiopatia reumatica.

Disturbi del battito cardiaco e della frequenza cardiaca, dolore al cuore e interruzioni del battito cardiaco suggeriscono che l'infiammazione del tessuto cardiaco si sviluppa, accompagnata da mancanza di respiro, sudorazione e debolezza.

Altre conseguenze del reumatismo cronico non trattato delle articolazioni includono:

  • malattia reumatica (caratterizzata da dolore al petto, tosse, mancanza di respiro e febbre)
  • lesioni reumatiche della pelle (appaiono noduli reumatici sottocutanei o eritema ad anello);
  • se il tessuto nervoso è coinvolto nel processo infiammatorio, allora il paziente ha contrazioni muscolari incontrollate (smorfie, movimenti improvvisi, la parola diventa distorta, la scrittura a mano è disturbata).

La diagnosi può essere fatta solo da un reumatologo.

A tal fine, viene nominato un esame completo dell'ente:

  • Un esame del sangue generale è necessario per rilevare i segni di infiammazione nel corpo;
  • viene effettuato un esame del sangue immunologico per trovare le sostanze caratteristiche dei reumatismi (compaiono nel sangue una settimana dopo l'esordio della malattia e si concentrano il più possibile a 3-6 settimane);
  • l'ecocardiografia del cuore e l'elettrocardiografia sono assegnati per valutare lo stato del cuore, per determinare o escludere le sue lesioni;
  • I raggi X delle articolazioni, la biopsia, l'artroscopia e la puntura per esaminare il liquido articolare vengono presi per valutare le condizioni delle articolazioni.

Se ci sono lesioni di altri organi, potrebbero essere necessari i consigli di altri specialisti.

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Il reumatismo procede come una malattia cronica con remissioni periodiche ed esacerbazioni.

Durante i periodi di esacerbazione, si consiglia ai pazienti di limitare il numero di movimenti al fine di ridurre il carico sulle articolazioni. Per questo, viene mostrato il riposo a letto.

In caso di malattia lieve, è sufficiente osservare la modalità semi-letto per 10 giorni.

La forma lieve della malattia può essere curata a casa.

Nei casi più gravi, o reumatismi moderatamente gravi, è necessario un rigoroso riposo a letto da 2 settimane a 1 mese.

Secondo le indicazioni della dinamica, con la normalizzazione dello stato generale e gli indicatori della ricerca di laboratorio, è possibile aumentare gradualmente l'attività dei movimenti.

I reumatismi non possono essere completamente guariti, ma è impossibile non curarli affatto.

Idealmente, se il complesso applica tutte le possibili misure per combattere questa malattia: farmaci, fisioterapia, dieta, ecc.

Trattamento farmacologico

Il successo del trattamento dipenderà in larga misura dalla corretta scelta della terapia farmacologica.

Per il trattamento dei reumatismi delle articolazioni vengono utilizzati diversi tipi di farmaci con effetti diversi:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei. Necessario per eliminare i sintomi del dolore e sopprimere il processo infiammatorio nel tessuto connettivo.
  • Antibiotici. Il compito principale nel trattamento dei reumatismi è l'inibizione dell'infezione streptococcica, che è un provocatore di questa malattia e le successive complicanze. A tale scopo, vengono utilizzati agenti antibatterici del gruppo della penicillina e dei loro analoghi o antibiotici ad ampio spettro (eritromicina, ampicillina, ecc.). Tale terapia dura fino a 15 giorni. Inoltre, per la prevenzione di recidiva e complicanze del cuore per 5 anni, 1 volta in 20 giorni, al paziente viene iniettato questo farmaco.
  • Immunosoppressori. Gli immunosoppressori indeboliscono la risposta del corpo alle infezioni, sopprimono leggermente la risposta immunitaria.
  • Ormoni corticosteroidi. Assegnato se antibiotici e FANS si sono dimostrati inefficaci nella lotta contro i reumatismi. Insieme ad altri mezzi, possono eliminare tutti i sintomi spiacevoli entro pochi giorni.

Tutti gli agenti usati per il trattamento sono efficaci, ma hanno alcune controindicazioni.

Pertanto, per minimizzare i loro effetti nocivi dall'uso a lungo termine e aumentare l'efficacia della terapia, il trattamento è prescritto come complesso. Si svolge sotto la stretta supervisione di un medico.

Rimedi popolari

Il trattamento del reumatismo delle articolazioni con i rimedi popolari è possibile.

E per molti anni, la medicina tradizionale ha accumulato molte ricette per combattere questo disturbo. Ma è meglio effettuare il trattamento in combinazione con i farmaci.

In via preliminare, si consiglia di consultare il proprio medico circa la fattibilità e la correttezza di questo trattamento.

liquori:

  • Due cucchiai di fiori freschi di tarassaco tritano e aggiungono 2 cucchiai di zucchero. Lasciare in un luogo fresco per 7-10 giorni, quindi spremere il succo e prenderlo 3 volte al giorno, 20 gocce ciascuna.
  • In 200 ml di vodka in infusione per 1 settimana 30 grammi di foglie di acacia gialla. Prendi 20 gocce di tintura al mattino, pomeriggio e sera.
  • Corteccia di olmo (20 grammi) versare un bicchiere di acqua bollente e non togliere dal fuoco per 10 minuti. Quindi lasciare per 3 ore. La tintura preparata può essere presa 1 cucchiaio 4 volte al giorno.
  • I cinorrodi tritano e versano la vodka. Insistere in un luogo buio per 2 settimane. Prendi 1 cucchiaino tre volte al giorno.
  • I frutti dell'olivello spinoso, del sorbo rosso o del physalis hanno anche un effetto antirematoide. Da loro preparare brodi e tinture.
  • Tintura di crespino da farmacia a prendere 30 gocce 3 volte al giorno.
  • Spremere il succo di ortica, prendere tanto miele e alcol concentrato. Tutto questo mix e lasciare in frigorifero per 15 giorni. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno poco prima dei pasti. Il corso di ammissione è di sei mesi. Con lo sviluppo di artrite, si consiglia di utilizzare fino a quando il movimento nelle articolazioni diventa leggero e libero.
  • Prendere 40 grammi di aglio tritato, versare 100 ml di vodka e lasciare in un luogo buio per 10 giorni, scuotendo di tanto in tanto. Prendi 10-15 gocce 3 volte al giorno.

Tè e decotti:

  • Molto utile per i reumatismi è il tè verde. Va bevuto almeno 3 volte al giorno.
  • Il tè nero con bacche di lampone (30 grammi di bacche per tazza di tè) aiuta anche a combattere i sintomi dell'infiammazione.
  • I tè alle erbe fatti da bermoth a foglia spessa, uva ursina, assenzio, borsetta da pastore, achillea, beccaccia, violetta, margherite o erba medica sono considerati utili.
  • Una miscela di carota e succo di sedano in un rapporto di 7: 3 da bere ogni giorno.
  • Un decotto di radice di bardana ed elecampane deve essere assunto entro 2 mesi e 2 cucchiai 3 volte al giorno.

Un'altra medicina popolare raccomanda che i pazienti con articolazioni reumatiche facciano un bagno con un decotto di fiori di camomilla, trifoglio, timo, fianchi o radici di calamo.

dieta

Quando si trattano i reumatismi, bisogna anche prestare attenzione alla nutrizione: la cosa principale è che il corpo riceva tutte le sostanze di cui ha bisogno.

I medici raccomandano di attenersi alla dieta numero 15, aumentare la componente proteica della dieta e ridurre la quantità di carboidrati e l'assunzione di sale. Non dimenticare di frutta e verdura, bevi bevande calde: tè ai lamponi, decotto di lime.

Si raccomanda di escludere dalla nutrizione:

  • fagioli e piselli;
  • funghi;
  • spinaci;
  • acetosa;
  • uve;
  • brodi di carne

Sono richiesti prodotti contenenti vitamine B, vitamina C, P e PP. Pesce e carne possono essere bolliti e in umido.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia e la settimana successiva è necessario attenersi rigorosamente a queste regole.

Dopo la fine della crisi, le restrizioni alimentari possono essere revocate, ma tentano comunque di seguire queste raccomandazioni nella preparazione della dieta.

fisioterapia

Dopo la fine del periodo acuto nella malattia, i metodi fisioterapici possono essere applicati per fissare il risultato.

Queste procedure possono essere eseguite in condizioni di una clinica fisioterapica o in un sanatorio specializzato.

Per il trattamento e la riabilitazione dei pazienti con reumatismo sono prescritti:

  • Elettroforesi (medicinale, sulla zona delle articolazioni);
  • Electro;
  • Riscaldamento della lampada a raggi infrarossi;
  • Applicazioni di paraffina;
  • aeroionotherapy;
  • UHF;
  • Microonde.

massaggio

Il massaggio degli arti può essere prescritto nella fase attiva della malattia per eliminare gli effetti di uno stile di vita sedentario e migliorare la circolazione sanguigna.

Per prevenire l'insorgenza della malattia è necessario:

  • trattare tempestivamente le malattie infettive;
  • indurire il corpo;
  • prendere vitamine;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • mantenere l'igiene.

Per prevenire le recidive, assicurati di:

  • gestione del dispensario e monitoraggio dei pazienti con reumatismo;
  • introduzione regolare di una preparazione antibatterica per parecchi anni;
  • condurre un ciclo di prevenzione delle infezioni respiratorie 2 volte l'anno (autunno e primavera);
  • trattamento tempestivo della fase acuta di reumatismo;
  • è necessario trattare le malattie dei denti e degli organi ENT nel tempo;
  • non permettere l'ipotermia;
  • mangiare bene

Il reumatismo è una malattia che è molto più facile da prevenire piuttosto che combatterla per molti anni.

Per questo è molto importante rispettare le misure preventive.

È altrettanto importante essere in grado di diagnosticare in tempo, di trattarlo in modo tempestivo e corretto, se è sorto, e di farlo in modo indipendente, ma sotto la supervisione di un medico esperto.

  • Cause di malattia
  • Sintomi caratteristici
  • diagnostica
  • Metodi di trattamento
  • Prevenzione delle complicanze

I reumatismi sono una malattia del tessuto connettivo di origine infettiva-immune o tossico-immune. Poiché il tessuto connettivo si trova in quasi tutti gli organi umani, il reumatismo è di natura sistemica (cattura vari organi e sistemi di organi), ma colpisce soprattutto il cuore.

Una forma della malattia - reumatismi delle articolazioni - infiammazione delle articolazioni nella fase acuta dei reumatismi, che è accompagnata da dolore lancinante. Viene trattato da reumatologi o artrologi, meno frequentemente dai medici di medicina generale (nelle cliniche e nelle aree in cui non ci sono specialisti stretti).

Il braccio di un paziente con reumatismo delle articolazioni (la malattia si manifesta con arrossamento della pelle, gonfiore, dolore)

Di solito la forma articolare dei reumatismi ha una rotta favorevole e passa senza forti conseguenze per le articolazioni, è possibile un recupero completo. Tuttavia, se combinato con il danno al cuore, la prognosi è più grave - è necessario un monitoraggio costante e un trattamento del corso per prevenire le riacutizzazioni e prevenire la formazione di difetti cardiaci.

Di solito la malattia viene trattata con successo completamente.

Voglio solo ricordare che i reumatismi sono spesso chiamati malattie di ossa e articolazioni che si verificano con l'età, ma questo è sbagliato. I cambiamenti legati all'età hanno una natura completamente diversa, altri sintomi e altri approcci al trattamento.

Successivamente, ti dirò in dettaglio sulla forma articolare dei reumatismi.

Il reumatismo è una malattia, il cui verificarsi è causato da una combinazione di diversi fattori:

Lo streptococco beta-emolitico di gruppo A è la principale causa di patologia. Questo microrganismo è l'agente eziologico di varie infezioni comuni: mal di gola, scarlattina, streptoderma (lesioni della pelle da streptococco), faringite, ecc.

Con un trattamento inadeguato delle infezioni da streptococco e nelle persone predisposte, la malattia è accompagnata dal rilascio di un gran numero di tossine che danneggiano il tessuto connettivo, incluso l'osso, la cartilagine delle articolazioni e il cuore. Il guscio di un microbo ha componenti (antigeni) la cui struttura è simile alla struttura delle cellule del corpo umano.

Di conseguenza, il sistema immunitario inizia a combattere non solo con l'infezione, ma anche con i suoi stessi tessuti - si sviluppa un'infiammazione autoimmune.

Predisposizione ereditaria Gli scienziati hanno identificato i geni e alcuni altri fattori ereditari che aumentano il rischio di sviluppare reumatismi dopo l'infezione da streptococco.

Trattamento intempestivo e inadeguato (senza antibiotici) delle infezioni da streptococco o anche della sua assenza.

I reumatismi articolari sono solo una delle forme cliniche del reumatismo, che è atipico e non molto comune, specialmente nell'era degli antibiotici. Ma di tanto in tanto è ancora diagnosticato. I bambini in età scolare (7-15 anni) sono più sensibili ad esso rispetto agli adulti.

La malattia si presenta sotto forma di poliartrite reumatica - infiammazione di diverse articolazioni. Di solito colpisce articolazioni grandi e medie (ginocchio, caviglia, gomito).

Tre sintomi principali della febbre reumatica:

I dolori sono acuti e intensi. Hanno un carattere volatile: appaiono e scompaiono. Bene fermi farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Gonfiore e arrossamento della pelle sull'articolazione.

Restrizione della funzione (incapacità di piegare un braccio o una gamba, appoggiarsi su un arto, camminare) - a causa di forti dolori e gonfiori, limitando la mobilità dell'articolazione.

Nell'artrite reumatoide sono state riscontrate lesioni tipicamente simmetriche delle articolazioni (destra e sinistra), sebbene recentemente sia stata riscontrata monoartrite (infiammazione di un'articolazione) e oligoartrite (infiammazione di 2-5 articolazioni).

Con i reumatismi, la lesione delle articolazioni è simmetrica

Oltre alle manifestazioni articolari, i sintomi di intossicazione sono possibili con l'artrite reumatica:

  • aumento della temperatura da 37,5 a 39-41 gradi,
  • debolezza e letargia
  • nausea,
  • perdita di appetito
  • perdita di peso

Se i reumatismi delle articolazioni si verificano in isolamento, allora i sintomi sono limitati a questo. Disturbi il paziente per diversi giorni o settimane e, con un trattamento appropriato, vanno via senza causare alcun cambiamento patologico nelle articolazioni - la loro funzione ritorna completamente. Le esacerbazioni periodiche della sindrome articolare sono possibili, ma non tipiche.

Se la poliartrite reumatica è combinata con il danno al cuore, allora altre lamentele vengono alla ribalta:

  • dolore al cuore, tachicardia (battito cardiaco) e sensazione di insufficienza cardiaca;
  • tossire per lo sforzo;
  • insufficienza cardiaca progressiva, accompagnata da dispnea, fino allo sviluppo di condizioni acute e potenzialmente letali (edema polmonare).

È estremamente difficile distinguere la poliartrite reumatica da altre lesioni delle articolazioni (artrite reumatoide, irritazione reattiva, infettiva e altra) anche per i medici che non hanno un allenamento speciale. Pertanto, l'opzione migliore per il verificarsi di dolori articolari, gonfiore e problemi con i movimenti delle articolazioni - contattare uno specialista: artrologo o reumatologo.

La diagnosi di reumatismo delle articolazioni è confermata dai seguenti studi:

Esame del sangue generale (possono esserci segni di infiammazione aspecifica).

Analisi biochimica del sangue (rilevare la proteina C-reattiva, il fattore reumatoide, la streptolizina O e altri marcatori di infiammazione e infezione da streptococco).

Radiografia: su di essa, i medici non rilevano alcun cambiamento strutturale caratteristico della maggior parte delle altre patologie articolari (artrite reumatoide giovanile, artrosi, poliartrite reumatoide). La cartilagine è preservata, le superfici ossee sono intatte, senza erosione, frammenti e deformazioni.

Ultrasuoni dell'articolazione - consente di valutare la gravità dell'infiammazione e la presenza o l'assenza di versamento nella cavità articolare.

ECG ed ecografia del cuore - un evento obbligatorio, anche con una forma articolare isolata di reumatismo.

Elettrocardiogramma (ECG) - una procedura diagnostica obbligatoria, anche con reumatismi articolari isolati

Il trattamento reumatico delle articolazioni, che scorre isolato, può essere fatto da un reumatologo o artrologo. Tuttavia, se entrambe le articolazioni e il cuore sono interessati, uno di questi specialisti insieme al cardiologo dovrebbe prescrivere una terapia.

Utilizzato per il trattamento di farmaci e metodi non farmacologici.

farmaci

Dei farmaci antinfiammatori non steroidei più utilizzati in assoluto: i FANS. Sono prescritti nella fase acuta per via intramuscolare e dopo 3-7 giorni vengono trasferiti in compresse.

Utilizzare qualsiasi FANS con una buona attività anti-infiammatoria e un effetto analgesico pronunciato: nimesulide, ibuprofene, diclofenac, meloxicam, oxycam, ketoprofen, ecc. Possono alleviare il dolore ei segni dell'infiammazione (comparsa di dolore allo stomaco, sanguinamento gastrointestinale, ecc.). Pertanto, la terapia viene eseguita rigorosamente secondo lo scopo e sotto la supervisione di un medico.

glucocorticoidi

Se i FANS sono controindicati o inefficaci per qualsiasi motivo, utilizzare gli ormoni glucocorticosteroidi (prednisone, idrocortisone) - per via intramuscolare o orale, in cicli brevi (entro 3-5 giorni), seguiti da una volta la cancellazione del farmaco (per evitare effetti collaterali negativi: immunosoppressione, obesità, soppressione della sintesi dei propri ormoni, ecc.).

Di solito, un breve corso di glucocorticosteroidi è sufficiente per sopprimere il processo attivo, e in seguito passano a più NSAID "morbidi".

Terapia senza droghe

Anche un reumatismo isolato delle articolazioni è una malattia sempre pericolosa in termini di transizione del processo patologico al cuore. Pertanto, nel periodo acuto della malattia (prima del sollievo dei sintomi), sono prescritti un rigoroso riposo a letto e una dieta (con restrizione di liquidi, sale ricco di vitamine e proteine).

Dopo aver fermato i sintomi dell'infiammazione, il compito principale del trattamento è prevenire le complicazioni delle articolazioni (infiammazione cronica, rigidità, aderenze delle articolazioni (anchilosi), ecc.). Per raggiungere questo obiettivo, il paziente inizia a fare terapia fisica: già a letto muove le sue membra, sviluppando l'articolazione interessata e restituendogli l'intera gamma di movimenti. Man mano che lo stato migliora, il volume degli esercizi e la loro intensità aumentano.

Semplice esercizio fisico complesso a riposo a letto

Inoltre, nella fase subacuta, i medici prescrivono un massaggio, vari metodi di fisioterapia (elettroforesi, UHF, un laser - per accelerare il recupero del corpo dopo l'infiammazione, la rimozione precoce dell'edema).

Successivamente, il paziente deve prestare attenzione alle condizioni delle sue articolazioni - diventano più suscettibili alle influenze negative, i cambiamenti legati all'età possono formarsi in esse prima, reagiscono più acutamente alle infezioni.

I pazienti devono seguire 4 regole:

aderire ai principi di una corretta alimentazione (restrizione di sale, cibi piccanti, additivi artificiali, arricchimento della dieta con cibi ricchi di gelatina, aspic, gelatine, ricco di tessuto cartilagineo);

esercitare regolarmente per le articolazioni e vivere uno stile di vita mobile;

evitare pesanti sforzi fisici.

L'autore: Svetlana Agrineeva

I reumatismi sono una malattia infettiva-allergica che colpisce il tessuto connettivo nel sistema cardiovascolare così come nella pelle, nelle articolazioni, nei muscoli e negli organi interni. Di regola, i reumatismi colpiscono una persona durante l'infanzia e l'adolescenza. Si ritiene che l'agente eziologico della malattia sia lo streptococco emolitico, ma il fattore principale che contribuisce allo sviluppo dei reumatismi è l'allergia. Quindi, molto spesso il reumatismo si verifica negli esseri umani come conseguenza dell'angina, processi infiammatori acuti nel tratto respiratorio superiore, accompagna la carie. Anche l'aspetto dei reumatismi contribuisce all'ipotermia, una lunga permanenza nell'umidità.

Reumatismi articolari (un altro nome è poliartrite reumatica) è una malattia che può svilupparsi nel corpo inosservato dagli esseri umani, ma le sue conseguenze saranno le più gravi. Per qualche ragione, si ritiene che i reumatismi delle gambe e delle articolazioni colpiscano soprattutto gli anziani. Ma la pratica mostra che il più delle volte il reumatismo delle articolazioni è osservato nei bambini dai 7 ai 15 anni. Se consideriamo il numero di pazienti con reumatismi nel loro insieme, allora circa l'80% dei pazienti adulti sono persone che non hanno ancora compiuto quarant'anni.

Cause di reumatismo delle articolazioni

Molto spesso, il reumatismo delle articolazioni si sviluppa in quelle persone i cui parenti hanno già avuto casi di manifestazione di questa malattia. I reumatismi colpiscono anche le persone che spesso soffrono di malattie infettive, così come quelli nel cui corpo esiste una proteina speciale del gruppo B. È stato osservato che più spesso i reumatismi delle articolazioni si verificano nelle donne. Gravi attacchi di reumatismo si manifestano nella stagione fredda, perché spesso è l'ipotermia che diventa uno dei fattori che causano la malattia.

La causa della malattia diventa in precedenza un'infezione da streptococco. La sua conseguenza in questo caso è l'infiammazione del tessuto connettivo di un numero di organi. Secondo studi, il reumatismo delle articolazioni si manifesta come una reazione allergica al processo di infettare il corpo con uno degli streptococchi beta-emolitici del gruppo A. Le malattie che precedono il reumatismo delle articolazioni spesso diventano tonsillite, faringite cronica, scarlattina, tonsillite, infiammazione dell'orecchio medio, ecc.

Quando lo streptococco entra nel corpo umano, il sistema immunitario viene rafforzato per combattere l'agente patogeno e allo stesso tempo inizia a produrre anticorpi specifici. Tali anticorpi sono caratterizzati dalla proprietà di trovare streptococchi su determinate molecole. Le stesse molecole sono nelle persone soggette a reumatismo delle articolazioni. Di conseguenza, il corpo stesso del corpo viene attaccato dagli anticorpi. Di conseguenza, la persona manifesta l'infiammazione nel tessuto connettivo. Come risultato di tali processi, si verificano reumatismi del cuore, delle articolazioni, ecc. Una persona non può essere immune alle infezioni, pertanto si verificano ripetuti attacchi delle articolazioni con infezioni ripetute. A volte la causa della manifestazione di questa malattia è anche una predisposizione genetica.

I sintomi di reumatismo delle articolazioni

Se una persona sviluppa reumatismi, i sintomi iniziano ad apparire con un dolore piuttosto acuto nelle articolazioni. Di norma, la lesione si verifica principalmente nelle articolazioni grandi. Molto spesso sono interessate le articolazioni della caviglia, del ginocchio, del gomito, del polso e della spalla. Con la sconfitta dell'articolazione, il suo rossore si verifica, al tatto diventa caldo. Se il paziente sviluppa un'ulteriore progressione del reumatismo, i sintomi aumentano: il dolore nell'articolazione diventa ancora più intenso e spesso il paziente non può muoversi o persino toccare l'articolazione. I reumatismi delle articolazioni sono molto dolorosi. Anche nell'uomo si osserva un aumento della temperatura corporea: sale spesso a 39 ° e persino a 40 °.

Solo in rari casi il reumatismo colpisce un'articolazione: più spesso la malattia si sviluppa in più articolazioni contemporaneamente. In questo caso, l'attacco reumatico si manifesta come segue: primo, l'esacerbazione si osserva in una articolazione, ma dopo alcune ore il dolore in questa articolazione diventa meno intenso, il gonfiore e il rossore diminuiscono leggermente. Tuttavia, tali cambiamenti sono stati osservati in quel momento già in un'altra giuntura. Quindi, con lo sviluppo di questa forma di reumatismo, i sintomi hanno un carattere "volatile". Se il trattamento del reumatismo inizia immediatamente dopo la manifestazione dei suoi primi segni, la malattia può essere fermata. Di conseguenza, solo due o tre articolazioni saranno coinvolte nel processo patologico. Altrimenti, in assenza di una terapia adeguata per un lungo periodo di tempo, il paziente sarà interessato da tutte le nuove articolazioni. A poco a poco, la malattia può diffondersi a tutte le articolazioni degli arti, a volte colpisce anche le articolazioni della colonna vertebrale e della mascella inferiore. In questo caso, la persona deve sopportare un dolore molto forte nel processo di alimentazione.

Il dolore nei pazienti con reumatismo si manifesta spesso bruscamente e improvvisamente scompare. Allo stesso tempo, la deformazione dell'articolazione interessata non si verifica, perché il decorso della malattia è prevalentemente benigno. A volte il dolore può essere migratorio in natura. L'infiammazione delle articolazioni di solito dura circa una settimana.

Secondo le osservazioni degli specialisti che trattano il problema del trattamento dei reumatismi delle articolazioni, il più delle volte nelle persone c'è una lesione di quelle articolazioni che una persona nel processo di attività professionale o il lavoro quotidiano carica di più. Inoltre, i reumatismi spesso colpiscono articolazioni che sono state precedentemente ferite, cioè sottoposte a frequenti ipotermia, lividi, pressione e altri effetti negativi. Ad esempio, i reumatismi alle gambe si manifestano spesso in persone che camminano o corrono molto.

Tuttavia, con il reumatismo delle articolazioni, non sempre si manifestano manifestazioni di tali segni evidenti della malattia. Se gli attacchi reumatici si verificano di nuovo, l'insorgenza della malattia non sarà così acuta. Molto spesso, i sintomi del reumatismo sono meno pronunciati negli anziani: il dolore non è abbastanza intenso, la persona può muovere l'articolazione, l'aumento della temperatura corporea è anche insignificante. In alcuni casi, le persone in questo stato continuano a lavorare e non cercano l'aiuto di uno specialista.

Se l'attacco articolare è così lento, allora la persona, di regola, ha ripetuto esacerbazioni della malattia, a cui il dolore si intensifica. In generale, il reumatismo delle articolazioni dura diversi mesi.

Complicazioni di reumatismo delle articolazioni

Allo stesso tempo, la cardiopatia reumatica si manifesta spesso negli esseri umani. In questo caso, i cambiamenti nel corpo possono essere minori, cioè quelli che vengono diagnosticati solo nel processo di esame speciale. Ma in alcuni casi ci sono lesioni gravi, in cui il paziente sente un forte battito del cuore, soffre di edema, mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore. Le malattie cardiache reumatiche si verificano più spesso nelle persone di 12-25 anni.

La malattia è pericolosa in termini di effetto sulle valvole cardiache. Nel processo del suo sviluppo, le valvole cardiache si restringono, perdono la loro elasticità e alla fine collassano. Di conseguenza, le valvole sono deformate: non si aprono completamente o non si chiudono abbastanza strettamente. Pertanto, un difetto valvolare può essere una complicazione dei reumatismi del cuore e dei reumatismi delle articolazioni.

Anche una complicazione dei reumatismi può essere un danno al sistema nervoso, che si manifesta più spesso nei bambini. Di conseguenza, il bambino diventa molto irritabile, capriccioso, spesso disperso. Più tardi, un bambino malato può sperimentare problemi di memoria, cambiando la natura della parola, dell'andatura.

In alcuni casi, il reumatismo si manifesta con eritema anulare. Sulla pelle compaiono eruzioni anulari e sotto la pelle appaiono i cosiddetti noduli reumatici. Tuttavia, questa forma di complicazione è meno comune.

Diagnosi di reumatismo delle articolazioni

La diagnosi di reumatismo si basa sulla presenza di numerosi segni clinici di danno a determinati organi, nonché sui risultati degli esami di laboratorio. Nella fase acuta del reumatismo delle articolazioni nel sangue, di regola, si osserva una leucocitosi neutrofila, il livello di emoglobina può diminuire nei primi giorni della malattia e, se la malattia ritorna frequentemente, allora è possibile l'anemia. Ci sono anche una serie di altri cambiamenti caratteristici di questa malattia.

È importante condurre una diagnosi differenziale con poliartrite infettiva non specifica, endocardite, tubercolosi, nevrosi e altre malattie.

Anche per la diagnosi delle cardiopatie, al paziente viene prescritto un esame ECG o ecografico del cuore.

Trattamento dei reumatismi delle articolazioni

Affinché il trattamento dei reumatismi delle articolazioni abbia il massimo successo, è necessario chiedere il parere di un medico subito dopo la comparsa di reumatismi sospetti delle articolazioni. L'efficacia del trattamento dipende da molti fattori: prima di tutto, è importante scegliere i giusti mezzi e metodi di trattamento, così come seguire tutte le raccomandazioni del medico curante. Quindi, è importante aderire al riposo a letto, osservare la pace generale, essere in una stanza pulita e ben ventilata. Il paziente deve rispettare il riposo a letto fino a quando l'attività di infiammazione inizia a diminuire. Alcuni esperti consigliano inoltre di ridurre la quantità di carboidrati consumati e di aumentare la quantità di proteine.

Nel processo di trattamento dei reumatismi delle articolazioni, i medici prescrivono spesso diversi mezzi, guidati dal principio del trattamento complesso. Quindi, fino a quando i sintomi di un processo infiammatorio pronunciato scompaiono, il medico curante può prescrivere un ciclo di antibiotici. A causa della natura streptococcica dei reumatismi, la terapia viene spesso eseguita con penicillina. Al paziente viene anche prescritto un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Il trattamento con penicillina dura 10-14 giorni. A seconda delle caratteristiche individuali, a volte aumenta la durata del trattamento o viene prescritto un altro antibiotico. Il farmaco antinfiammatorio non steroideo deve essere assunto almeno per un mese, fino al momento in cui tutti i segni di reumatismo attivo delle articolazioni scompaiono.

In parallelo, al paziente vengono prescritti immunosoppressori, glucocorticoidi e gamma globuline per rafforzare le funzioni protettive del corpo.

Dopo aver rimosso la condizione acuta di reumatismi alle gambe e alle articolazioni, il paziente viene sottoposto a un ciclo di fisioterapia. Spesso nel processo di trattamento dei reumatismi, vengono utilizzati elettroforesi, UHF, riscaldamento della lampada a raggi infrarossi, bagni di paraffina.

Se per un lungo periodo si osservano attacchi reumatici in un paziente, può essere prescritta una procedura di plasmaferesi (purificazione del sangue). Usando questo metodo, il sangue viene purificato da varie tossine e anticorpi.

Con il giusto approccio al trattamento, il dolore e il gonfiore delle articolazioni scompaiono nei pazienti nella maggior parte dei casi dopo una o due settimane. Ma se il paziente si rivolge immediatamente al medico, un attacco di reumatismo può finire in pochi giorni.

Se necessario, viene effettuato anche il trattamento dei reumatismi del cuore e delle articolazioni per eliminare le cause di infezione cronica, ad esempio la rimozione delle tonsille.

Prevenzione dei reumatismi

Come avvertimento per i reumatismi, vengono applicate misure di prevenzione primaria e secondaria. Per la prevenzione primaria dei reumatismi, prima di tutto è necessario prendere tutte le misure per migliorare l'immunità. Per fare questo, assicurati di praticare l'indurimento, fai un buon riposo regolare, preferisci una dieta sana. Una persona che ha sintomi di una malattia infettiva deve cercare immediatamente un aiuto medico. L'approccio corretto al trattamento dell'infezione streptococcica sia acuta sia cronica è importante.

Non meno importanti sono i metodi sopra menzionati per prevenire reumatismi nei bambini in quelle famiglie in cui sono stati registrati casi di reumatismi del cuore, articolazioni e altri organi. Le misure preventive dovrebbero essere applicate ai bambini che spesso soffrono di infezione rinofaringea o tonsillite cronica.

Le misure di prevenzione secondaria dei reumatismi sono finalizzate a prevenire il ripetersi della malattia e la progressione del reumatismo nei pazienti che attualmente si trovano nel conto dispensario in relazione ai reumatismi.

Reumatismi articolari: sintomi e trattamento negli adulti

Con l'età, molte persone hanno problemi con le loro articolazioni - fanno male o male, quando si spostano e a riposo, si infiammano, la loro mobilità diminuisce. Questi fenomeni particolarmente spesso si sviluppano in tempo freddo. La maggior parte dei malati con sintomi simili li attribuisce a manifestazioni di reumatismo. Tuttavia, è davvero così?

Cos'è il reumatismo

Una breve descrizione di questo fenomeno è difficile da dare. In primo luogo, definiamo il termine "reumatismo". Questa parola deriva dall'antica parola greca "revma": flusso, flusso. Questo fatto è legato al fatto che la malattia è caratterizzata da un rapido sviluppo e un'ampia distribuzione in tutto il corpo. Colpisce molti organi e tessuti.

Le cause dei reumatismi sono state a lungo un mistero per i medici. Tuttavia, recentemente una teoria sulla natura autoimmune dei reumatismi è stata ampiamente sviluppata.

Nella maggior parte dei casi, la causa principale dei reumatismi è l'infezione del corpo con un particolare tipo di microrganismo: lo streptococco beta-emolitico. Può causare una persona a sviluppare tipiche infezioni respiratorie acute e raffreddori.

Se la terapia di queste malattie non viene eseguita in modo adeguato e il microrganismo non viene distrutto a causa del trattamento con antibiotici, di conseguenza rimane nel corpo per un lungo periodo di tempo. Il sistema immunitario, a sua volta, combatte anche il microrganismo. Per fare questo, produce anticorpi speciali che reagiscono alle proteine ​​che costituiscono lo streptococco. Tuttavia, queste proteine ​​sono anche parte di molte cellule del corpo umano. Di conseguenza, l'immunità inizia erroneamente ad attaccare i tessuti del proprio organismo, prima di tutto, connettivo. Principalmente nello sviluppo della cardiopatia reumatica. Dovresti anche considerare l'effetto cardiotossico di alcuni ceppi di streptococco.

Ma il tessuto connettivo è parte di molti organi, non solo il cuore. Quindi si scopre che i reumatismi si diffondono letteralmente attraverso il corpo, colpendo organi apparentemente del tutto estranei. A volte, tuttavia, accade che i sintomi del reumatismo si riferiscono a un solo organo o sistema del corpo, e il resto degli organi o parti del corpo sono colpiti in misura minore e non mostra all'esterno i reumatismi in essi.

Oltre agli attacchi infettivi, la probabilità di sviluppare reumatismi è influenzata da una serie di fattori:

  • predisposizione genetica
  • la malnutrizione,
  • ipotermia,
  • affaticamento,
  • bassa immunità.

C'è un equivoco sui reumatismi - che questa malattia si manifesta solo nell'età adulta, soprattutto negli anziani. Pertanto, molte persone che hanno riscontrato problemi con il sistema muscolo-scheletrico, credono di essere diventati vittime dei reumatismi. Tuttavia, al momento, solo i bambini di 7-15 anni soffrono di reumatismi, o piuttosto di anziani. E infatti, e in un altro caso, la causa dello sviluppo della malattia è un'immunità debole e la sua incapacità di resistere alle infezioni da streptococco. Tra i bambini, la malattia si sviluppa più spesso nelle ragazze che nei ragazzi. Tuttavia, spesso accade che la malattia nell'infanzia non si cura adeguatamente, e dopo molti anni, dopo alcuni fattori negativi, si sviluppa di nuovo.

diagnostica

Diagnosticare i reumatismi non è un compito facile, perché la malattia ha molti sintomi e colpisce vari organi, quindi a volte può essere difficile riconoscere i reumatismi. Inoltre, ci sono molte patologie che hanno sintomi simili ai reumatismi, ma i reumatismi non sono nella sua eziologia. Anche la terapia di malattie simili differisce dalla terapia utilizzata per i reumatismi. Le caratteristiche diagnostiche primarie includono:

  • noduli sottocutanei,
  • eritema regionale,
  • poliartrite,
  • corea,
  • cardio.

Segni clinici minori:

  • dolore articolare,
  • aumento della temperatura
  • sudorazione eccessiva
  • palpitazioni cardiache
  • sanguinamento dal naso,
  • dolore addominale
  • pallore di faccia
  • debolezza
  • squilibrio emotivo.

La diagnosi di reumatismo utilizza i seguenti metodi:

  • esame del sangue
  • analisi delle urine
  • ultrasuono
  • ECG,
  • misurazione della pressione sanguigna
  • radiografia del torace.

Trattamento reumatico

Il reumatismo è una malattia grave e non può andare via da solo. La mancanza di terapia può portare al fatto che la patologia si svilupperà, diventerà cronica e il paziente diventa disabilitato. Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario consultare un medico.

Il trattamento dei reumatismi comprende vari metodi volti ad alleviare il dolore e l'infiammazione:

  • farmaci,
  • metodi di trattamento tradizionali
  • fizioterapiiyu.

Un breve elenco di farmaci usati nel trattamento dei reumatismi

Come riconoscere e curare i reumatismi delle articolazioni

Questo articolo descrive come diagnosticare reumatismi articolari. Le cause della malattia, i sintomi associati, i metodi diagnostici, i principi di trattamento sono descritti.

I reumatismi articolari sono un sintomo di febbre reumatica acuta - complicazioni di mal di gola o tonsillite. Ha sintomi caratteristici e il trattamento deve essere eseguito in modo completo.

Cause di patologia

Il processo infiammatorio nelle articolazioni si sviluppa a seguito di febbre reumatica acuta. In precedenza questa malattia era chiamata reumatismo. Cos'è la febbre reumatica? Questa è una complicanza post-infettiva di angina o tonsillite causata da streptococco beta-emolitico.

Complicazioni non si verificano in tutti i pazienti. Grande importanza nella formazione delle complicanze ha una predisposizione genetica. La febbre reumatica acuta si sviluppa in due persone su centomila, la maggior parte dei pazienti sono bambini e adolescenti sotto i 15 anni di età. Più spesso i reumatismi si verificano nelle ragazze.

Come sta sviluppando

I reumatismi articolari e altre manifestazioni di febbre reumatica compaiono un mese dopo aver sofferto di mal di gola. Durante questo periodo, nel corpo si formano complessi immunitari, una reazione alla presenza di streptococco.

I complessi immunitari si depositano in diversi tessuti del corpo: muscolo cardiaco, tessuto nervoso, tessuto connettivo, pelle. Di conseguenza, c'è un danno al cuore, al cervello, alle articolazioni e alla pelle.

Quadro clinico

I sintomi di reumatismo delle articolazioni sono gli stessi di qualsiasi processo infiammatorio. Allo stesso tempo, ci sono segni distintivi che rendono possibile sospettare precisamente le lesioni reumatiche. La febbre reumatica acuta inizia come ORZ - con aumento della temperatura, brividi, sonnolenza.

Il secondo o il terzo giorno compaiono segni di reumatismo delle articolazioni:

  • 2-3 articolazioni grandi sono coinvolte nel processo patologico allo stesso tempo;
  • l'artrite volatile è caratteristica - l'infiammazione in parecchie articolazioni scompare in alcuni giorni e appare in altri;
  • articolazioni gonfie e ingrandite (foto);
  • la pelle su di loro è arrossata e calda al tatto;
  • sindrome da dolore pronunciato caratteristico e difficoltà di movimento.

Quando la malattia è reumatica, i sintomi persistono per tre settimane, quindi scompaiono. La lesione delle articolazioni nei reumatismi è accompagnata da altri segni della malattia.

Sintomi correlati per reumatismi articolari:

I noduli reumatici si formano nel 3% dei pazienti. In luoghi di sporgenze ossee, piccole formazioni dense compaiono intorno alle articolazioni. Alla palpazione sono indolori.

Grave reumatismo del cuore e delle articolazioni può causare la morte. Le lesioni reumatiche possono apparire in qualsiasi articolazione, ma con una frequenza disuguale.

Quando i reumatismi spesso colpiscono queste articolazioni:

  • al ginocchio;
  • anca;
  • caviglia;
  • gomito;
  • piccolo sulle mani e sui piedi.

Reumatismo del ginocchio è più comune di qualsiasi altro.

Metodi diagnostici

I metodi di ricerca strumentale e di laboratorio sono condotti per la diagnosi.

L'infiammazione articolare acuta ha i seguenti criteri diagnostici:

  • In generale, un esame del sangue può rilevare segni di infiammazione sotto forma di aumento dei livelli di leucociti e di ESR;
  • nella biochimica del sangue, la CRP può essere aumentata;
  • nello studio degli anticorpi sierici agli streptococchi vengono rilevati;
  • L'esame radiografico delle articolazioni rivela segni di infiammazione sotto forma di gonfiore dei tessuti molli, accumulo di liquidi nel sacchetto articolare.

Per la diagnosi di danno cardiaco, vengono utilizzati l'elettrocardiografia e gli ultrasuoni. Viene mostrata la consultazione del neurologo.

Per escludere un'altra malattia simile - l'artrite reumatoide - vengono testati i test per il fattore reumatoide e gli anticorpi anti-citrullina. Con i reumatismi, non saranno rilevati.

Eventi medici

Trattare le lesioni reumatiche delle articolazioni dovrebbe essere completo. Di grande importanza è la terapia farmacologica, dopo l'eliminazione dei fenomeni infiammatori, vengono prescritti fisioterapia e fisioterapia.

farmaci di ammissione

La terapia farmacologica è divisa in etiotropa e sintomatica. Eziotropico è mirato alla distruzione nel corpo di streptococco beta-emolitico.

Per fare questo, utilizzare un rimedio specifico per reumatismi articolari - penicillina. Questo antibiotico è dannoso per gli streptococchi. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Per la terapia sintomatica con diversi gruppi di farmaci che aiutano a eliminare il dolore e l'infiammazione.

Rimedi sintomatici per il trattamento dei reumatismi articolari:


Il farmaco per i reumatismi delle articolazioni viene acquistato in farmacia su prescrizione medica. Il prezzo per loro è diverso e dipende dal produttore.

fisioterapia

Tutte le procedure di fisioterapia sono prescritte solo dopo il sollievo dell'infiammazione acuta. Hanno lo scopo di accelerare il recupero e il completo ripristino delle articolazioni.

Il medico può prescrivere procedure diverse a seconda del tipo di articolazioni interessate, della gravità del processo infiammatorio, della natura degli effetti residui:

  • terapia magnetica;
  • frequenze ultra alte per irradiazione;
  • bagni di paraffina;
  • correnti diadinamiche.

Le procedure di fisioterapia sono eseguite in un policlinico, il corso del trattamento è 10-12 procedure.

Ginnastica terapeutica

Esercizi fisici sono necessari per allenare il sistema muscolo-scheletrico, ripristinando la mobilità articolare. La ginnastica medica è prescritta durante il periodo di riabilitazione dopo reumatismi.

Iniziare con i carichi minimi, aumentandoli gradualmente. In primo luogo, la ginnastica viene eseguita in posizione prona, quindi il paziente può sedersi e alzarsi in piedi.

cibo

Dieta per le articolazioni reumatiche prescritte necessariamente. Poiché la malattia è di origine infettiva, con grave intossicazione, è necessaria una nutrizione per i reumatismi delle articolazioni, arricchiti con vitamine e proteine. Maggiori informazioni sulla dieta con reumatismi diranno a uno specialista nel video in questo articolo.

Medicina popolare

Trattare i reumatismi di piedi, articolazioni, dita e altri è consentito con l'uso della medicina tradizionale. Tuttavia, il trattamento domiciliare può essere solo un supplemento al principale, medico. Prima di usarlo, è necessario consultare il proprio medico.

I rimedi popolari per i reumatismi delle articolazioni alleviano il dolore, riducono l'infiammazione. Può essere usato come comprime o infusioni per l'ingestione.

  1. Quando il dolore sull'articolazione colpita impone un impacco di patata. Per la sua preparazione, è necessario grattugiare alcune patate crude su una grattugia e spremere leggermente il succo. La massa risultante viene applicata al giunto e fissata con un panno. Se non c'è irritazione della pelle, un impacco può essere lasciato durante la notte.
  2. Le erbe largamente usate per i reumatismi sono le articolazioni di verbasco. Viene preparata una tintura alcolica, che viene presa in 15 gocce tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.
  3. La mummia per i reumatismi delle articolazioni può essere usata come un impacco. Viene mescolato con burro e riscaldato a bagnomaria. Quindi metti la massa sull'articolazione colpita e avvolgi la lana.

prevenzione

Le misure preventive per i reumatismi articolari sono le seguenti:

  • evitare l'ipotermia;
  • limitare il contatto con persone con tonsillite e tonsillite;
  • rimuovere tempestivamente focolai di infezione cronica - denti cariati, tonsillite cronica;
  • prendere regolarmente corsi di preparati multivitaminici.

I reumatismi articolari sono solo uno dei sintomi della febbre reumatica acuta. Altre manifestazioni di esso, come il danneggiamento del cuore, possono persino rappresentare una minaccia per la vita. Pertanto, è molto importante diagnosticare e trattare questa patologia in modo tempestivo.