Una frattura della vertebra cervicale è una lesione, le cui conseguenze includono non solo la paralisi completa o parziale, ma anche la morte. Anche se il midollo spinale non è danneggiato, il primo soccorso e le cure sbagliate non corretti possono in seguito incatenare la persona a una sedia a rotelle. Inosservanza nel tempo dell'infiammazione e dell'infezione può portare alla morte della vittima. Per evitare questo, è necessario fornire correttamente il primo soccorso e in tempo utile per trasportare il paziente in terapia intensiva.

Caratteristiche della frattura del collo

La colonna vertebrale cervicale consiste di sette vertebre. Le vertebre cervicali sono le più sottili e molto mobili allo stesso tempo. Inoltre, portano un grande carico della testa - fino a otto chilogrammi. Pertanto, il collo è spesso traumatico. Le fratture del collo vertebrale sono classificate secondo i seguenti criteri:

• Quante vertebre sono rotte - una o più;
• Frattura aperta o chiusa;
• Ci sono delle complicazioni?
• Se il midollo spinale è ferito;
• Ci sono dei frammenti

Una sindrome del dolore forte accompagna sempre una frattura della vertebra cervicale. Con i movimenti della testa più leggeri, il dolore diventa più forte. Lo stesso vale per la palpazione della zona lesa. Se ci sono complicazioni sotto forma di danni alle strutture spinali o la comparsa di frammenti delle vertebre cervicali, c'è una paralisi parziale o completa del corpo sotto la ferita.

Pronto soccorso

Un punto importante che influenza gli effetti della frattura 4, 5, 6 e altre vertebre: la rapidità e la correttezza del pretrattamento. Non è consentito spostare l'area del collo ferita. È severamente controindicato sedersi o alzarsi in piedi. Se la frattura è aperta, non è possibile riposizionare l'osso. Previeni tutti i tentativi umani. Chiama un'ambulanza il più presto possibile, indicando la gravità della ferita.

In caso di una frattura vertebrale cervicale, l'edema della gola si sviluppa spesso, la lingua può affondare, in modo che ciò non accada: posizionare la vittima in una posizione laterale.

Se il vomito inizia in tale situazione, il soffocamento non si verificherà solo in quella posizione. Tieni il collo con una gomma fatta da ciò che è venuto a portata di mano - cartone spesso, un asciugamano. Se il gonfiore della gola è forte e la vittima non può respirare su un fianco, girala sullo stomaco, posizionando un cuscino duro sotto la testa. Allo stesso tempo, assicurati che la lingua non cominci a cadere, non sembra vomitare le masse.

Se una persona è in grado di deglutire, dovrebbe consumare la dose massima possibile di analgesici. Analginum, paracetamolo, farmaci anti-infiammatori non steroidei aiuteranno. È necessario prevenire lo sviluppo di shock da dolore, svenimento e coma.

• Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

La diagnosi di frattura della vertebra cervicale e le sue complicanze saranno già eseguite dai traumatologi. Se le conseguenze della frattura non sono complicazioni, il paziente dovrà indossare il collare dello Shantz per diversi mesi. Se un midollo spinale è danneggiato o compaiono frammenti di vertebre, sarà necessario un intervento chirurgico. Questa procedura ripristinerà la forma di un osso o diversi. Ci sono diversi modi per effettuare un tale intervento, e il chirurgo deciderà quale sia il più appropriato in questa situazione, date le sue conseguenze.

Conseguenze dopo la frattura

A una frattura della colonna cervicale, si osservano più spesso lesioni di 4, 5 o 6 vertebre cervicali. La solita situazione traumatica è una caduta sulla testa (la vittima si è tuffata in acqua, ha colpito il vetro dell'auto in un incidente) o un colpo diretto, un oggetto pesante che gli è caduto sulla testa. Il pericolo delle peggiori conseguenze di una frattura del collo è che la sezione del midollo spinale nel collo sia responsabile del funzionamento e dell'innervazione di tutti gli organi, muscoli e articolazioni sottostanti.

Se il midollo spinale è danneggiato, le funzioni di qualsiasi organo, compresi gli organi respiratori, possono essere compromesse. Inoltre, la conseguenza potrebbe essere la paralisi totale o parziale, la mobilità compromessa o la sensibilità per l'intera vita futura.

Il midollo allungato, che si trova nella regione cervicale, può essere danneggiato durante una frattura della vertebra cervicale. E dopo tutto, è lui che controlla la respirazione, la pressione sanguigna, la funzione cardiaca. In molte situazioni traumatiche, se il midollo è danneggiato, si prevede un esito fatale. Quali saranno le conseguenze di una tale frattura vertebrale cervicale dipende dalla posizione della lesione, dall'aspetto dei frammenti e da quanto il tessuto osseo si è spostato.

La vita e la salute della vittima dipendono dalla rapidità con cui è arrivata l'assistenza medica, dalla competenza con cui è stata fornita l'assistenza.

Anche se una frattura vertebrale non è complicata e si svilupperà il quadro più facile per tali fratture, si osserverà ancora un forte dolore, specialmente con i movimenti della testa. Sensibilità e mobilità degli arti superiori possono essere compromesse. Se le ossa o frammenti vertebrali spostati di 4, 5, 6 o altre vertebre interferiscono con il lavoro nell'area del canale spinale, di solito inizia la paralisi completa al di sotto del collo.

È necessario un intervento chirurgico urgente, altrimenti il ​​midollo spinale inizierà a morire e il paziente rimarrà per sempre paralizzato.

Un collo fratturato può essere molto difficile da parlare. Qualche volta una sindrome di dolore forte dà nella regione addominale. Un midollo spinale affetto da un osso può causare uno shock doloroso. Il corpo della vittima spesso non si alza, e immediatamente c'è un esito fatale - il cuore oi polmoni smettono di funzionare.

• Vedi anche: Lesione del rachide cervicale, come trattare?

Complicazioni che si manifesteranno in seguito

Anche se una persona è sopravvissuta a una frattura del collo e non ha ferito direttamente il midollo spinale, c'è il pericolo di morte anche per qualche altra settimana. La frattura della vertebra cervicale distrugge i polmoni e la loro autopulizia. Può svilupparsi un processo infiammatorio che non può essere gestito con antibiotici. Una delle conseguenze è l'insorgenza di piaghe da decubito che portano a infezioni. Questi processi possono aumentare il rischio di morte in conseguenza di una frattura.

La situazione peggiora se il paziente soffre già di patologie del cuore e dei polmoni. Alcune malattie, come il diabete, riducono anche le probabilità di sopravvivenza.

Nei casi in cui il midollo spinale non pizzica nella regione cervicale, ma si verifica un infortunio o una vertebra è stata bloccata per un po ', la paralisi o la paralisi parziale possono ancora svilupparsi. Con tale paralisi, c'è speranza di riabilitazione se il paziente si impegna strenuamente in esercizi terapeutici volti a ripristinare la mobilità, sotto la supervisione di un istruttore esperto.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Frattura del rachide cervicale - conseguenze e trattamento

La frattura della colonna cervicale è una delle più comuni e allo stesso tempo gravi lesioni spinali. La frattura è una violazione dell'integrità delle vertebre cervicali. La frequenza dei casi è fino a 1/3 di tutte le fratture di questa zona.

La ferita è pericolosa per le sue complicazioni sotto forma di paralisi dell'intero corpo sotto l'area del danno. Disturbi del funzionamento del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori, la rottura del midollo spinale a causa di una frattura e un'emorragia cerebrale possono portare alla morte della vittima.

Cause di frattura

La causa principale delle fratture vertebrali sono varie lesioni. Questo può essere una lesione improvvisa del collo durante un forte strappo della colonna vertebrale nella regione vertebrale di C1-C7 (regione della regione cervicale) o come risultato di un forte colpo.

Tali lesioni comprendono il danno derivante da un incidente quando si salta in acque poco profonde da un'altezza o quando si tuffa in acqua in corpi idrici con un fondo non testato, quando oggetti pesanti cadono sulla zona della testa e del collo e lesioni domestiche.

I danni possono essere legati alla salute professionale della vittima, i casi di frattura sono spesso registrati negli atleti: giocatori di hockey, atleti, ginnasti, così come piloti, scalatori, ecc.

Sintomi di frattura

I sintomi delle fratture vertebrali nella regione cervicale possono variare a seconda della gravità delle lesioni. Un ruolo importante nello sviluppo dei sintomi svolge un pronto soccorso tempestivo e correttamente reso pronto soccorso.

Il sintomo più pronunciato di tale frattura è il dolore nella regione cervicale. Spesso la diffusione del dolore è anche negli organi e nei tessuti vicini. La vittima può lamentare dolori alla nuca, alle mani, agli avambracci, al torace e tra le scapole.

Oltre al dolore, alla disfunzione della deglutizione, alle vertigini e alla perdita di coscienza, si può anche registrare l'acufene. Il collo è in una posizione innaturale, sbagliata. In questo caso, è possibile osservare il raddrizzamento delle curve naturali (lordosi) e lo sviluppo delle curvature, dove secondo la loro anatomia non dovrebbe essere.

I muscoli nell'area di danno sono rigidi, ci possono essere spasmi. C'è una crisi nella zona interessata. In alcuni casi, è possibile osservare una perdita completa della sensibilità della regione parietale e occipitale della testa.

Nei casi in cui la frattura è complicata da una grave lesione del midollo spinale, come la sua rottura, sono possibili disturbi del battito cardiaco e della respirazione, che a loro volta possono portare alla morte della vittima.

A seconda della gravità dei sintomi, le fratture del rachide cervicale possono essere classificate:

1. Le fratture di I grado includono lesioni che sono accompagnate da dolore fast-passing nella zona della regione cervicale.
2. Si fa riferimento a una frattura di II grado quando la vittima si lamenta di vertigini e dolore nella parte posteriore della testa. Puoi anche vedere una completa perdita di sensibilità del corpo.
3. La frattura di grado III è solitamente caratterizzata da lesioni incompatibili con la vita.

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Classificazione delle fratture

Il danno che si nota a livello delle vertebre cervicali (C3-C7) può essere classificato sulla base della direzione di azione della forza che causa la lesione. Quanto segue è una classificazione generalmente accettata.

I danni sono disposti in ordine crescente di gravità della ferita:

1. Le lesioni da compressione sono caratterizzate dalla compressione delle vertebre. Tra questi, a loro volta, si distinguono fratture come fratture cuneiformi, esplosive e comminute dei corpi vertebrali.
2. Tra i danni alla flessione-distrazione, si possono distinguere i disordini da colpo di frusta del rachide cervicale, una tensione eccessiva e una frattura bilaterale con sublussazione.
3. Le fratture rotazionali sono caratterizzate da un forte spostamento delle vertebre verso i lati (spesso si verificano sotto l'influenza di colpi diretti). I sottotipi di questo gruppo di lesioni comprendono frattura unilaterale, frattura a strappo, nonché lussazione unilaterale del corpo vertebrale.

Alcuni esperti usano nella loro pratica una classificazione basata sul tipo di localizzazione del pregiudizio:

1. La frattura di Jefferson è caratterizzata da una frattura della prima vertebra cervicale (sezione C1).
2. La frattura del boia (lesione della forca) è un danno alla seconda vertebra cervicale (Sezione C2).
3. Le fratture al di sotto della seconda vertebra cervicale (C3-C7) sono chiamate fratture di sub. Tali lesioni sono caratterizzate da un danno concomitante sotto forma di lacrime o distorsioni.
4. I danni alle ultime due vertebre (C6-C7) sono indicati come fratture degli escavatori.

Frattura della prima vertebra cervicale

La prima vertebra cervicale è chiamata atlante. La ragione per un tale nome era la sua funzione di conservazione, è questa prima vertebra che è il supporto della testa. Una vertebra simile ad un anello si trova alla giunzione della colonna vertebrale con la parte occipitale della testa.

In caso di lesione della sezione C1, questa stessa vertebra occupa tutta la forza di impatto, poiché non vi sono strati protettivi cartilaginei tra la parte posteriore della testa e la colonna vertebrale. Come risultato del danno, è possibile osservare le interruzioni di Atlanta in luoghi diversi.

Nonostante la relativa vulnerabilità di Atlanta, infortuni di questo tipo sono raramente soddisfatti. Molto spesso, lesioni di questo tipo sono abbastanza stabili e facili da trattare, tuttavia, in alcuni casi, la frattura è complicata dalla violazione dell'integrità del midollo spinale.

La perla della seconda vertebra cervicale

La seconda vertebra cervicale, l'asse, così come il primo, ha la forma di un anello. La sua differenza dalla prima vertebra è la presenza nella parte anteriore di una crescita massiccia (un dente dell'asse), è grazie al dente dell'asse che sono fissate la seconda e la prima vertebra cervicale. La compressione del dente dell'asse è più spesso la causa di una frattura della colonna vertebrale.

Tra le fratture dell'asse vi sono lesioni stabili e instabili. Molte delle fratture sono caratterizzate da sintomi neurologici (perdita di sensibilità, paralisi, ecc.).

Fratture di altre vertebre cervicali

Le lesioni delle divisioni C4-C6 sono le più comuni tra le lesioni spinali. Per tali fratture, i pazienti lamentano la mancanza di mobilità del collo e della testa, oltre a un forte dolore al collo. Spesso una frattura è accompagnata da lesioni del midollo spinale di varia gravità fino alla paralisi o alla morte. Sulla lesione coccige, trattamento, leggi qui.

diagnostica

La diagnosi di fratture di diversa gravità inizia con un esame a tempo pieno del medico e la palpazione. Molto spesso, la diagnosi può essere stabilita già in questa fase. Tuttavia, ulteriori studi strumentali sono indispensabili, poiché sono loro che saranno in grado di dare un quadro completo della posizione della lesione, del suo carattere.

Gli studi ausiliari informativi necessari per la diagnosi delle fratture includono:

1. Imaging a risonanza magnetica: un metodo diagnostico non invasivo che utilizza la forza del campo magnetico. Il metodo è estremamente preciso e non ha praticamente controindicazioni, quindi può essere applicato anche in caso di lesioni piuttosto gravi. Con questo studio, è possibile ottenere un'immagine non solo della struttura ossea, ma anche dei tessuti attorno all'area di studio.
2. Tomografia computerizzata Il metodo viene utilizzato in caso di sospetta frattura della prima vertebra cervicale.
3. Radiografia.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

trattamento

Sulla base dei dati della ricerca e dell'esame del medico, viene sviluppata una strategia di trattamento. Per tutta la gravità della lesione, la base per il recupero e il recupero è un trattamento conservativo, la cui essenza è il riposizionamento dell'area danneggiata.

Sul trattamento delle fratture da compressione della colonna lombare, leggi qui.

In caso di lesioni più gravi, come fratture esplosive, utilizzare un gallo-apparecchio (un dispositivo che fissa la colonna vertebrale dall'esterno) o ricorrere all'intervento chirurgico. Tali operazioni consistono nella riposizionamento aperto di frammenti ossei con il successivo uso di dispositivi di fissaggio.

Tra i metodi di trattamento efficace delle fratture devono essere annotati e la trazione scheletrica. Inevitabilmente un intervento chirurgico in caso di lesione del midollo spinale. Tale operazione è una manipolazione che consente di liberare le radici nervose bloccate e aumentare lo spazio intervertebrale.

Inoltre, per tutti i pazienti, senza eccezioni, di fronte a un trauma della colonna cervicale, si raccomanda un rigoroso riposo a letto. Questa misura consente di evitare di sovraccaricare l'area danneggiata. Al paziente viene anche prescritto un ciclo di antidolorifici per alleviare il dolore, e successivamente un corso di fisioterapia e esercizi ristorativi e terapeutici.

La terapia manuale dovrebbe anche essere attribuita a metodi conservativi. Con l'aiuto della terapia manuale, lo specialista in quest'area regola le vertebre, ripristinando l'anatomia e la posizione naturale del corpo. Un corso di terapia manuale è possibile solo in caso di frattura non complicata. Dopo il riposizionamento delle vertebre, il paziente trasporta speciali dispositivi di fissazione, bende per 2-3 mesi, fino al completo recupero.

Pronto soccorso per frattura

Il primo soccorso dovrebbe sempre fornire uno specialista competente. Prima dell'arrivo dell'ambulanza dovrebbe immobilizzare la vittima. Se la posizione del paziente non è pericolosa (ad esempio, il pericolo di accensione della vettura a causa di un incidente), quindi non può essere spostato.

Manipolazioni con il movimento della vittima possono esacerbare la ferita fino alla morte. Se necessario, nei casi di sindrome da dolore pronunciato, deve essere eseguita anestesia locale, terapia anti-shock e per consentirgli di respirare completamente.

Se la vittima non ha respiro, è necessaria la rianimazione:

1. Assicurarsi che le vie aeree della vittima siano libere da vomito e altri oggetti estranei.
2. Effettuare la respirazione artificiale fino all'arrivo di un'ambulanza.
3. Negli intervalli tra la respirazione artificiale, un massaggio cardiaco indiretto deve essere eseguito posizionando una coperta morbida sotto l'area del torace.

Se necessario, il trasporto dovrebbe essere:

1. Posare la vittima su un supporto rigido. Se la barella è morbida, il trasporto deve essere effettuato in una posizione sull'addome.
2. Fissare tutte le parti della colonna vertebrale con un tutore o altro fermo, compresi la testa e le gambe.
3. Il trasporto deve essere effettuato da almeno tre persone. Tutte le azioni devono essere strettamente coordinate al fine di evitare ulteriori danni.

Quanto guarisce una frattura?

La guarigione delle lesioni del rachide cervicale dipende da una serie di fattori sulla velocità e l'alfabetizzazione delle cure mediche per le caratteristiche individuali dell'organismo. In ogni caso, indossare un collare speciale richiederà almeno 2-3 mesi, mentre il processo di restauro definitivo della struttura anatomica della colonna vertebrale potrebbe richiedere un tempo molto più lungo (da diversi mesi a diversi anni).

Riabilitazione e prevenzione

L'efficacia del trattamento delle fratture di varia complessità dipende in gran parte dalle misure di riabilitazione. Il periodo di riabilitazione, così come le misure per ripristinare il movimento spinale, sono individuali per ogni paziente.

Il complesso di tutte le misure necessarie è elaborato da uno specialista che tiene conto di tutte le caratteristiche della lesione del paziente, della sua storia clinica e della gravità delle lesioni. Spesso il processo di riabilitazione richiede da diversi mesi a diversi anni.

Il programma di riabilitazione include:

1. Esercitare la terapia.
2. Fisioterapia.
3. Massaggi.
4. Nella fase finale della riabilitazione, il paziente può essere autorizzato a nuotare.

Il complesso di misure per ripristinare il sistema muscolo-scheletrico viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista in un istituto medico specializzato.

L'auto-trattamento in questo caso è pericoloso e può portare a conseguenze disastrose. Solo l'implementazione di tutte le raccomandazioni del medico e la stretta osservanza del suo consiglio possono garantire buoni risultati e in molti casi garantire una cura completa per il paziente.

In molti casi, le lesioni del rachide cervicale possono essere evitate seguendo semplici regole:

1. In ogni caso, osservare le misure di sicurezza necessarie: dalle misure che garantiscono la sicurezza del traffico stradale al rispetto delle misure di sicurezza a casa.
2. Osservare le precauzioni di sicurezza quando si è in acqua. Non immergerti in luoghi non controllati non controllati, fai attenzione durante i giochi attivi e attivi.
3. Tieni traccia del tuo livello di forma fisica, non trascurare l'esercizio fisico regolare.

Conseguenze della frattura

Le lesioni al collo sono pericolose in termini di possibili complicazioni. In caso di lesioni leggere, il paziente può essere completamente ripristinato e riportato alla normalità. Tuttavia, nei casi più gravi, le conseguenze possono cambiare drasticamente la vita della vittima in peggio. La conseguenza più grave è una riduzione della sensibilità degli arti, fino alla completa paralisi.

In tali casi, le persone vicine svolgono un ruolo importante nella riabilitazione del paziente. Nelle prime fasi del trattamento, un'assistenza completa e completa per il paziente può svolgere un ruolo cruciale. In alcuni casi, è possibile ridurre la gravità della paralisi e il parziale recupero dell'attività motoria.

Il pieno recupero nei casi gravi è estremamente raro. Sistemi anti-decubital, massaggio speciale della zona interessata, varie tecniche di respirazione vengono attivamente utilizzate per ridurre gli effetti negativi della paresi.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Frattura delle vertebre cervicali

Qualsiasi lesione al collo, sia essa ferita o fratturata, ha gravi conseguenze. È solo con un livido che puoi subire qualche giorno, e spesso una frattura vale la pena di essere vissuta. Particolarmente pericolosa è una frattura del collo nell'area della prima e della seconda vertebra. Le complicazioni possono verificarsi non solo al momento della lesione, ma anche nel corso del trattamento a causa di trascurare le raccomandazioni di un medico o azioni inopportune nella fase di primo soccorso. Per non danneggiare la vittima, qualsiasi lesione al collo dovrebbe essere considerata una frattura.

Cause comuni di danno

Il principale fattore che porta al verificarsi di una frattura comminuta o di compressione del rachide cervicale è una forza che supera la forza dell'osso. Tale forza si forma in seguito a compressione, torsione, compressione o impatto. In ogni situazione, il suo fattore principale, anche se possono essere combinati.

La causa più comune è un incidente, in cui il conducente del veicolo e i suoi passeggeri sono soggetti a un carico significativo, causato da una brusca diminuzione della velocità. Una frattura delle vertebre cervicali si verifica durante un incidente a causa della massima flessione e quindi dell'estensione del collo e le cinture di sicurezza non sono in questo caso protette. Un infortunio simile è stato chiamato "colpo di frusta".

Non meno pericoloso per qualsiasi persona è una caduta da un'altezza. In una tale situazione, le vertebre sono soggette a un carico di massa del corpo combinato con un'alta velocità di movimento. A causa della resistenza del cranio da una parte e delle vertebre toraciche dall'altra, il carico cade sul collo, in cui si verifica il danno.

In estate, ogni persona vuole rilassarsi intorno al laghetto, nuotare dentro. Tuttavia, puoi immergerti in un posto poco familiare o poco profondo e non emergere, perché la colonna vertebrale è rotta. La testa colpisce il fondo e il collo si piega pesantemente, causando lesioni. Un buon esempio di quanto sopra mostrerà la foto.

Poco sulla costruzione

Prima di affrontare le fratture delle vertebre cervicali, sarà utile approfondire l'anatomia di questa sezione della colonna vertebrale.

Classificazione dei danni

Ci sono diverse opzioni su come dividere una frattura delle vertebre cervicali. Di seguito sono elencate le classificazioni più comunemente utilizzate nella pratica medica.

1. Per carattere:

• compressione, come risultato della compressione del corpo vertebrale;
• comminuto, con la presenza di schegge;
• frattura-lussazione;
• frattura degli archi.

Nella penultima versione, insieme alla dislocazione dei processi articolari, c'è una frattura del corpo o degli archi.

Questo si riferisce al danno al midollo spinale o senza esso.

1. Per localizzazione:

• infortunio subacqueo (le vertebre da 3 a 7 sono danneggiate, i legamenti sono strappati);
• danno alla prima vertebra (frattura di Jefferson);
• danno alla seconda vertebra (frattura del boia);
• danno all'escavatore (frattura dei processi spinosi della sesta e della 7a vertebra).

sintomi

Per le fratture del rachide cervicale, ci sono alcune caratteristiche dei sintomi. Tutto dipende dal tipo di danno e dalla vertebra, la cui integrità è interrotta. La frattura più pericolosa della prima e della seconda vertebra, poiché il tronco cerebrale si trova nelle vicinanze e contiene centri vitali. I sintomi principali includono il dolore, aggravato quando si cerca di muoversi. La violazione della sensibilità delle braccia e delle gambe indica danni al midollo spinale o alle sue membrane.

Danni alla prima vertebra

Questo tipo di lesione si fa sentire con dolore nella regione della corona e della parte superiore del collo. Quando si tenta di muovere il dolore spesso dà la parte posteriore della testa. La sensibilità degli arti superiori e inferiori può essere influenzata. Se il cervello è danneggiato, la respirazione e le palpitazioni possono soffrire. Inoltre, la lesione della prima vertebra cervicale si fa sentire da una violazione della mobilità della testa.

Danno alla seconda vertebra

A favore di una frattura della seconda vertebra è evidenziato da un tale sintomo come l'assenza di giri di testa. Nel caso in cui il midollo spinale sia danneggiato, può verificarsi paralisi completa e disabilità. La causa più comune è una forte piegatura del collo. Ci sono un totale di tre gradi di trauma a questa vertebra, e i sintomi clinici dipendono da loro.

All'inizio, a causa della mancanza di pregiudizi, il leggero dolore si preoccupa quando si tenta di girare la testa, il disagio. Nel secondo, i sintomi sono completati da disturbi neurologici. Disturbato da intorpidimento, può verificarsi paralisi. Il terzo grado è caratterizzato da un significativo spostamento di frammenti, a causa del quale il cervello è danneggiato e si verifica la morte.

Le restanti vertebre

In totale, ci sono 7 vertebre nella regione cervicale, nessuna di queste può essere danneggiata. Se si verifica una frattura della terza vertebra cervicale, è difficile per il collo e la testa girare. I movimenti sono dolorosi. Quando c'è una frattura della quinta vertebra cervicale, il dolore è per lo più fastidioso, i movimenti sono limitati, i muscoli del collo sono tesi. Sintomi simili sono stati osservati nelle rimanenti vertebre, inoltre, il danno può portare a disturbi neurologici.

Inoltre, come fattore di danno, l'edema, che si diffonde al cervello, si unisce. Quando c'è una frattura di 7 vertebre cervicali o qualsiasi altra pressione sulla corona porta dolore. Tuttavia, solo un medico dovrebbe controllare questo sintomo e farlo nel modo più attento possibile, specialmente se si sospetta un danno al corpo vertebrale. Quando c'è una frattura della sesta vertebra nell'area dei processi, i sintomi non sono così pronunciati, il movimento del collo è limitato e le manifestazioni neurologiche possono essere assenti. Lo stesso vale per il resto delle vertebre cervicali.

Quando si verificano rotture del legamento dolore, mobilità disturbata della testa. Un livido appare sul luogo della ferita.

diagnostica

È molto difficile riconoscere le fratture del rachide cervicale, anche con l'uso dei raggi X. Quindi, per diagnosticare il danno alla prima e alla seconda vertebra, un'istantanea viene presa attraverso la bocca aperta del paziente. Per il resto della colonna vertebrale fare una foto non presenta molte difficoltà. Le fotografie devono essere fatte in due proiezioni, inoltre, possono essere applicati test funzionali.

Quando è difficile diagnosticare con l'aiuto dei raggi X, viene mostrata la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI). La diagnosi viene effettuata su sezioni, in cui è chiaramente visibile il danno non solo alle ossa, ma anche a tessuti molli, legamenti e dischi. Lo studio consente di determinare il numero di frammenti, la presenza di complicazioni, la compressione o il danneggiamento del midollo spinale.

Sottigliezze di primo soccorso

Non sempre dopo l'infortunio sulla scena può essere un professionista medico. Spesso, il primo soccorso per una frattura del rachide cervicale è fornito dalla gente comune. E qui la cosa principale è fare tutto nel modo più corretto possibile per non causare danni o morte alla vittima.

Per iniziare una persona deve essere posizionata su una superficie orizzontale solida. Se c'è un offset, la testa viene girata in modo innaturale, quindi il ripristino è severamente proibito. Tali azioni possono avere effetti negativi. Sul collo è sovrapposto un rullo di stoffa che si avvolge come un colletto. È possibile utilizzare collari di bloccaggio speciali, ad esempio Shantsa o Philadelphia.

Collo stile Philadelphia

Al luogo del danno sarà utile applicare un raffreddore che avvolge con un asciugamano o un panno. La durata dell'applicazione del ghiaccio è di 20 minuti, dopo di che viene presa una pausa per 10. Se c'è una ferita, viene applicata una benda. In una posizione orizzontale, una persona viene portata in una struttura medica o chiamata da professionisti del settore medico.

trattamento

Il trauma alla colonna cervicale richiede un approccio serio sia dal medico che dal paziente. Viene applicato un metodo di trattamento conservativo e chirurgico, tutto dipende dal tipo di danno. Il metodo ottimale viene selezionato solo dopo un esame completo del paziente.

Metodo conservativo

Il trattamento conservativo è usato se la frattura non ha uno spostamento o è insignificante, anche quando non ci sono complicazioni dal midollo spinale. Subito dopo l'infortunio, il medico può mettere un collare di fissaggio del tipo "Philadelphia" o estensione con l'aiuto del ciclo di Glisson. L'ultima opzione prevede l'imposizione sul collo e sulla testa del ciclo con pesi. La trazione consente di rimuovere il carico dalla colonna vertebrale, riducendo il gonfiore.

La durata della permanenza sulla trazione è diversa e dipende dal tipo di frattura. Di regola, è un mese o due, dopo di che un collo duro viene applicato al collo. In parallelo, vengono prescritti decongestionanti, farmaci anti-infiammatori non steroidei e compresse di calcio. Il recupero inizia gradualmente dopo una completa guarigione della frattura.

operazione

Questo metodo di trattamento è indicato per frattura comminuta, quando il midollo spinale viene compresso da frammenti, c'è un danno al suo tessuto o alle sue membrane, così come vasi o nervi. In questo caso, l'indicazione può essere una o più vertebre.

Il medico rimuove le aree danneggiate della vertebra, rilasciando in tal modo il midollo spinale e le sue membrane. Dopo che la frattura può essere riparata con una struttura metallica. Se è necessario ed impossibile abbinare il corpo vertebrale, viene rimosso, sostituendolo con un disegno speciale, una gabbia.

I punti vengono rimossi per la guarigione delle ferite, di solito 10-14 giorni, la riabilitazione dopo l'inizio del trattamento chirurgico un po 'prima. Inoltre ha prescritto farmaci antibatterici. Il medico non può rimuovere il corpo vertebrale, ma semplicemente aggiusta l'area danneggiata con una struttura metallica.

Complicazioni e conseguenze

Nel trauma, in particolare la prima e la seconda vertebra, il midollo spinale e il midollo sono spesso danneggiati, che contengono i centri vasomotorio e respiratorio. Di conseguenza, ci sono problemi con la pressione del sangue, la respirazione e la funzione cardiaca. Se il midollo spinale è danneggiato, la sensibilità e la funzione motoria del corpo possono essere completamente o parzialmente assenti.

I movimenti del collo sono spesso accompagnati da sensazioni dolorose. Tra gli effetti a lungo termine della lesione si può identificare la violazione della respirazione, la minzione, la comparsa di piaghe da decubito. Questo si osserva con una paralisi completa del corpo, quando il paziente è costretto a giacere a letto. Le fratture vertebrali possono spesso causare osteocondrosi.

Periodo di recupero

La riabilitazione dopo una frattura della colonna cervicale dura a lungo. Con un metodo di trattamento conservativo, l'immobilizzazione dura in media 4 mesi. Dopo l'immagine di controllo in presenza di aderenze, il medico può raccomandare la terapia fisica, che viene eseguita con parsimonia. Questo vale anche per i pazienti operati, poiché vi è il rischio di fratture ricorrenti con un approccio eccessivamente attivo alla questione. Nel tempo, il carico aumenta, il che aiuta a ripristinare la gamma completa di movimento e rafforzare i muscoli. La ginnastica viene eseguita solo sotto la guida di uno specialista nel campo della riabilitazione.

Anche la riabilitazione dopo una frattura della colonna cervicale comporta l'uso di un massaggio leggero, il cui scopo è quello di tonificare i muscoli. Un'attività eccessiva può portare a fratture o complicazioni.

Una grande opzione sarebbe quella di visitare la piscina e il nuoto. In acqua, i muscoli subiscono uno stress minimo e quindi la riabilitazione è più veloce. Tali classi possono essere eseguite sia dopo l'intervento chirurgico che con trattamento conservativo, ma solo sotto la supervisione di un istruttore.

Indicato nella fisioterapia del periodo di recupero, che sono anche selezionati dal medico individualmente. Durante questo periodo, sarà utile:

• terapia magnetica;
• altoparlante a diodi;
• Elettroforesi su collo di Shcherbak;
• Amplipuls;
• Darsonval.

Controindicazione è la presenza di metallo nella colonna vertebrale.

Frattura delle vertebre cervicali - una lesione che può portare gravi conseguenze e causare disabilità. Prima di tutto, nel suo trattamento, è necessario un approccio competente da parte del medico e della resistenza del paziente. Il risultato non tarderà ad arrivare, tuttavia è meglio stare attenti a un simile infortunio, poiché le "fortunate possibilità" potrebbero non cadere.

Frattura del rachide cervicale

Una frattura del rachide cervicale è una violazione dell'integrità di una o più vertebre cervicali a seguito di un'esposizione traumatica. Si verifica in seguito a un colpo, cadendo sulla testa, piegatura acuta o inflessibile del collo. Manifestato da dolore al collo, limitazione del movimento e tensione muscolare spastica. Spesso hanno rivelato sintomi neurologici di varia gravità. La diagnosi viene effettuata sulla base di dati radiografici, se necessario, sono prescritti TC e RM aggiuntivi. Il trattamento è spesso conservativo e la chirurgia del midollo spinale è necessaria.

Frattura del rachide cervicale

Le fratture delle vertebre cervicali rappresentano circa il 30% del numero totale di fratture vertebrali. Allo stesso tempo, nel 40-60% dei casi, si osserva un danno al midollo spinale di varia gravità. Circa il 30% dei pazienti con tali fratture muoiono sul posto a causa di shock, così come gravi disturbi respiratori e cardiaci a causa di danni alle strutture nervose. La parte principale dei pazienti con fratture del rachide cervicale sono persone attive di età giovane e media.

La causa della lesione è di solito una caduta sulla testa da un'altezza, immersioni in luoghi insufficientemente profondi, brusca flessione (meno frequente - flessione) del collo durante un'improvvisa decelerazione di un veicolo o di uno scontro frontale contro il tetto di un'auto quando si guida su una brutta strada. Le fratture da compressione delle vertebre IV, V e VI sono più spesso rilevate, tuttavia, le conseguenze più gravi derivano da fratture delle vertebre I e II. Il trattamento delle fratture del rachide cervicale viene eseguito da traumatologi.

La frattura di Atlanta

La vertebra cervicale (atlante) ha la forma di un anello ed è una sorta di "fondamento" su cui poggia la testa. Con le sue superfici concave, si articola con i condili convessi dell'osso occipitale, formando un'articolazione con sottili superfici cartilaginee, una capsula e legamenti. Non c'è una fodera cartilaginea spessa (disco intervertebrale) tra l'osso occipitale e la vertebra cervicale, quindi quando si colpisce la testa, la forza traumatica viene trasmessa all'atlante senza assorbimento degli urti.

I condili dell'osso occipitale sono premuti nell'anello atlantico, mentre, a seconda della gravità e dell'asse di applicazione della forza traumatica, possono verificarsi diversi tipi di fratture. La frattura dell'arcata anteriore - danno isolato al semiring anteriore, può essere accompagnata da uno spostamento più o meno pronunciato di frammenti. Frattura dell'arco posteriore - danno isolato al semicerchio posteriore, solitamente sostenuto, senza spostamento e compressione significativi dei nervi. Le fratture delle masse laterali sono una violazione dell'integrità delle parti centrali dell'anello, accompagnate da una diminuzione dell'altezza della vertebra.

Il danno più pesante per l'atlanta è una frattura "esplosiva" o una frattura di Jefferson, in cui l'integrità dell'anello atlanta è rotta in quattro punti contemporaneamente. Ci sono anche varianti di una frattura "esplosiva", in cui vi è un danno esplosivo all'arco anteriore o posteriore dell'atlante o fratture parallele degli archi posteriori e anteriori. La lesione di un atlante può essere isolata o combinata con danni alla seconda vertebra cervicale e ad altri segmenti vertebrali.

Il paziente è preoccupato per la sensazione di instabilità del collo, dolore al collo, corona e nuca, c'è una possibile perdita di sensibilità nelle regioni parietale e occipitale. Il paziente tiene la testa con le mani. A danno o uno sdavleniye di strutture nervose la sintomatologia neurologica viene alla luce. La radiografia della vertebra cervicale I in una proiezione speciale (attraverso la bocca) consente di confermare la violazione dell'integrità di Atlanta e di valutare il grado di spostamento degli archi. Se necessario, nominare ulteriormente CT. I pazienti con sospetto danno al midollo spinale o al midollo allungato sono esaminati da un neurochirurgo o da un neurologo.

Frattura dell'asse

II vertebra cervicale (asse) ha anche la forma di un anello. Nelle sezioni anteriori di questo anello c'è una massiccia crescita ossea, chiamata dente. Il dente si connette alla superficie posteriore dell'atlante, formando il giunto Cruveilhie. Inoltre, l'atlante e l'asse si articolano tra loro con l'aiuto di superfici articolari ampie e piatte disposte simmetricamente. A causa delle caratteristiche strutturali della colonna vertebrale superiore, il processo denticolare di solito soffre di lesioni. È possibile rilevare tre tipi di fratture del dente. Il primo tipo è il danneggiamento a strappo della parte superiore del dente, una frattura stabile che si verifica raramente. Il secondo tipo - danno alla parte stretta del dente, frattura instabile, è osservato in più del 50% dei casi. Il terzo tipo - danno alla base del dente, nel 20% dei casi accompagnato da disturbi neurologici.

Tenendo conto del grado di spostamento dell'atlante e della gravità dei sintomi, ci sono tre gradi di frattura del processo odontoideo. Quando il primo grado di spostamento è assente, il paziente lamenta fastidio al collo e leggero dolore durante il movimento della testa. Nel secondo grado, l'atlante e i frammenti del dente sono spostati anteriormente, e la parte posteriore della prima vertebra schiaccia il midollo spinale. Possibile perdita di coscienza durante il trauma o qualche tempo dopo, ha rivelato sintomi neurologici - da disturbi di sensibilità minori a paresi e paralisi. Al terzo grado, a causa di uno spostamento significativo, di solito si verifica un grave danno alle strutture nervose, incompatibile con la vita.

Va tenuto presente che un falso benessere in caso di frattura di primo grado può provocare una sottostima della gravità del danno (sia dal medico che dal paziente stesso). Il paziente si muove liberamente, gira la testa, scuote la testa, ecc. Con tali movimenti, a volte c'è un forte spostamento dell'atlante e un'improvvisa compressione del midollo spinale, accompagnata da mielopatia da compressione acuta e un brusco deterioramento delle condizioni del paziente. Data questa circostanza, tutte le fratture degli assi dovrebbero essere considerate come lesioni potenzialmente pericolose.

Per confermare la diagnosi, la radiografia viene eseguita in due proiezioni: laterale e attraverso la bocca. Con risultati incerti, è possibile eseguire immagini funzionali (con la massima cautela e in presenza di un medico), ma la TC assiale con ricostruzione frontale e sagittale è un metodo di indagine più sicuro e informativo. In caso di disturbi neurologici, viene prescritta la consulenza di un neuropatologo o di un neurochirurgo.

Fratture delle vertebre cervicali inferiori

Le fratture compresse e fratturate del rachide cervicale nella maggior parte dei casi si verificano durante la flessione forzata del collo (fratture da flessione). Danni meno comuni a causa di una forte estensione del collo (fratture dell'estensore). I pazienti lamentano dolore alla colonna cervicale. Il movimento è limitato. La contrazione spastica e la tensione dei muscoli del collo sono determinate. La palpazione del processo spinoso di una vertebra rotta è dolorosa.

In alcuni casi (quando il legamento viene spezzato tra i processi spinosi), viene rilevata una curvatura della linea dei processi spinosi sotto forma di una baionetta o di un fulmine. Questo sintomo indica l'instabilità della frattura. Le fratture da compressione di solito non sono accompagnate da danni al midollo spinale, mentre possono esserci lievi sintomi neurologici dovuti al gonfiore dell'area interessata. Con la lesione del midollo spinale (il più delle volte si verifica con fratture e fratture fratturate), i disturbi neurologici sono più pronunciati, nei casi gravi tetraplegia, viene rilevata una violazione dell'atto di defecazione e minzione.

Lesioni particolarmente gravi sono le fratture delle vertebre cervicali, che di solito sono causate da una forte flessione della testa. Con fratture, danno simultaneo a diverse vertebre, fratture degli archi, processi spinosi e articolari si trovano spesso, più spesso si verificano paralisi completa e perdita di sensibilità. Possibile morte subito dopo l'infortunio, dopo poche ore o pochi giorni. In quest'ultimo caso, la causa della morte sono disturbi respiratori, edema polmonare e altre complicanze.

La radiografia del rachide cervicale è fondamentale per fare una diagnosi. Particolarmente informativo è l'immagine laterale, che può rivelare la compressione (diminuzione dell'altezza della vertebra anteriore) e aumentare lo spazio tra i processi spinosi delle vertebre rotte e soprastanti. Nei casi dubbi, la TC della colonna vertebrale è prescritta nella regione cervicale, mentre la RM della colonna vertebrale viene utilizzata per valutare la condizione delle strutture dei tessuti molli. In presenza di disturbi neurologici, è indicata la consultazione con un neurochirurgo o un neuropatologo.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento conservativo è indicato per le fratture delle vertebre cervicali. I pazienti sono ospedalizzati nel reparto vittime. Per le fratture non scomposte non complicate, l'immobilizzazione viene eseguita utilizzando un colletto simile a un trench, un corsetto in gesso o un collare rigido per un massimo di 4 mesi. In presenza di spostamento e pericolo di danni al midollo spinale, i loop Glisson vengono utilizzati in combinazione con pattini o rulli correttivi.

Quando pieghi le fratture non metti un cuscino sotto la tua testa, metti un cuscino sotto le spalle. Per le lesioni dell'estensore, utilizzare due cuscini sotto la testa del paziente, dopo aver rimosso la compressione, i cuscini vengono rimossi. Dopo 15-30 giorni, la trazione viene rimossa e viene applicato un colletto duro o un semicuscinetto in gesso per un periodo di 3-4 mesi. I pazienti hanno prescritto antidolorifici, fisioterapia e fisioterapia.

Gli interventi chirurgici vengono eseguiti con fratture instabili e fratture delle vertebre cervicali (specialmente in combinazione con la compressione o il danneggiamento del midollo spinale), le fratture da compressione triturate e l'inefficacia del trattamento conservativo. Appaltatori laminari, fissativi trans-articolari o piastre sono utilizzati per fissare le vertebre. Nel periodo postoperatorio vengono prescritti antibiotici, analgesici, terapia fisica, massaggi e fisioterapia, seguiti da misure riabilitative.

Frattura del rachide cervicale

La frattura vertebrale è una delle lesioni più difficili e pericolose, soprattutto se porta a una violazione dell'integrità delle vertebre nella regione cervicale. Tale danno può portare non solo a problemi del sistema muscolo-scheletrico, ma anche a gravi disturbi delle funzioni del cervello e del midollo spinale. Per evitare complicazioni delle fratture del rachide cervicale è possibile solo con l'aiuto di una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato.

Meccanismo e cause

La colonna cervicale è composta da sette vertebre, che sono considerate le più flessibili e fragili dell'intera colonna vertebrale. Si trovano nella parte superiore della schiena, interconnessi da dischi intervertebrali e in apparenza assomigliano alla lettera C. Anche un impatto insignificante può portare alla violazione dell'integrità delle vertebre cervicali, ma il più delle volte i seguenti fattori causano fratture:

incidenti stradali - il rischio di danni alla colonna vertebrale nella regione cervicale è molto alto con una frenata improvvisa della vettura;

In presenza di processi degenerativi (osteocondrosi, protrusione, osteoporosi) nella regione cervicale, una frattura può causare anche un movimento goffo o troppo acuto della testa, in particolare rilasciandolo indietro.

Il gruppo di rischio per traumatizzare la colonna cervicale comprende atleti, specialmente quelli coinvolti negli sport estremi, gli anziani e i pazienti con massa muscolare indebolita, le fratture di altre sezioni spinali e le lesioni craniocerebrali.

Per riferimento: secondo le statistiche, le fratture del rachide cervicale rappresentano il 2-3% dei casi di tutte le fratture ossee nell'uomo e circa il 5-16% delle lesioni del midollo spinale.

Quadro clinico

Le fratture del rachide cervicale presentano sintomi caratteristici, particolarmente acuti nei bambini, negli anziani e nelle donne in gravidanza. Il sintomo principale della lesione è il dolore con diversa intensità. Può manifestarsi in uno stato di riposo, con movimenti della testa o cambiamento di posizione del corpo.

Altri sintomi includono:

• vertigini e mal di testa;
• violazione della sensibilità della pelle del collo e delle estremità - da lieve intorpidimento alla completa perdita di sensazioni tattili;
• limitare la mobilità del collo, delle braccia e delle gambe;
• tensione dei muscoli del collo;
• disfunzioni dei sistemi cardiovascolare e respiratorio, fino alla completa cessazione della respirazione e del battito cardiaco.

Il quadro clinico della lesione, la gravità dei sintomi e altre caratteristiche dipendono dalla posizione della frattura, dal coinvolgimento del midollo spinale o da altre strutture nel processo patologico e da altre caratteristiche del danno.

Se vuoi sapere più in dettaglio che tipo di sintomi di una frattura della colonna vertebrale nei bambini, oltre a prendere in considerazione i metodi di trattamento e riabilitazione, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Tipi di fratture vertebrali cervicali

Importante: le fratture della 1a e 2a vertebra cervicale sono considerate le più pericolose e difficili - nei casi più gravi possono essere fatali.

Il quadro clinico nei bambini

Le lesioni della spina cervicale in bambini sono osservate abbastanza spesso. I bambini che hanno già imparato a rotolare e a gattonare, così come i bambini in età prescolare, spesso cadono a testa in primo luogo, poiché non hanno la capacità di coordinare i loro movimenti e il gruppo quando cadono. Inoltre, le lesioni cervicali spesso agiscono come lesioni alla nascita.

È molto difficile diagnosticare una frattura della parte cervicale in un neonato o un neonato. Molto spesso il bambino diventa irrequieto e non dorme bene, rifiuta di mangiare e piange al minimo contatto con la sua testa. I bambini e gli adolescenti con lesioni simili spesso lamentano affaticamento, dolore alla testa e al collo, spesso si osservano capogiri. Nel tempo, il dolore e altri sintomi diventano più intensi.

Video - Le principali manifestazioni delle fratture vertebrali

classificazione

In base alle caratteristiche della lesione, le fratture del rachide cervicale sono suddivise nelle seguenti categorie:

• singolo e multiplo;
• chiuso e aperto;
• sminuzzato e compressione.

Le fratture vertebrali multiple sono considerate le più difficili, quando le lesioni sono osservate in più punti contemporaneamente - sono caratterizzate da forti shock da dolore, vertigini e mal di testa, problemi respiratori sono possibili. Con lesioni isolate, è possibile un moderato disagio e gonfiore dei tessuti nell'area del collo.

Con fratture stabili, la normale posizione della vertebra viene mantenuta, e negli esseri umani c'è un leggero dolore e gonfiore dei tessuti molli. Il tipo instabile è caratterizzato da deformazione e spostamento delle ossa, che provoca la spremitura del midollo spinale, e il paziente ha una forte sindrome da dolore, vertigini, nausea e intorpidimento nella zona interessata.

Per la natura del danno, le fratture del rachide cervicale sono suddivise in fratture da compressione, quando come risultato della spremitura dei corpi vertebrali, la loro altezza diminuisce, comminuta (violazione dell'integrità del tessuto osseo) e combinato - lesioni comminute.

Avvertenza: i sintomi di fratture del rachide cervicale possono variare da lievi disagi a gravi dolori, pertanto è impossibile determinare il trauma e la sua natura.

Possibili complicazioni

Le principali e più comuni complicazioni delle fratture del rachide cervicale comprendono:

• paralisi parziale o completa;
• compressione, rotture ed emorragie nel midollo spinale;
• interruzione degli organi interni, principalmente i sistemi respiratorio ed escretore.

Le fratture complicate che sono accompagnate da danni al midollo spinale e funzionalità alterata del sistema cardiovascolare spesso portano alla morte, soprattutto nei casi in cui il corpo è stato indebolito prima della ferita, o durante l'incidente ha ricevuto altre lesioni. Un aspetto prognostico negativo è la presenza di malattie croniche in una persona - osteoporosi, diabete mellito, disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico, ecc.

Pronto soccorso

La prognosi del trattamento e le possibilità di recupero del paziente dipendono in gran parte dal pronto soccorso corretto. È impossibile intraprendere azioni indipendenti: se una persona è ferita nella colonna cervicale, deve immediatamente chiamare un'ambulanza. In nessun caso dovresti cercare di sollevare il paziente, girare la testa, fare una frattura da solo o mettere qualcosa sotto. Tali azioni non faranno che aggravare il danno, portare allo spostamento delle vertebre, alla compressione del midollo spinale e ad altre spiacevoli conseguenze.

Se una persona ha bisogno di essere trasportata dalla scena di un incidente, è necessario con attenzione, senza fare movimenti improvvisi, metterlo su una tavola o altra superficie dura, e quindi provare a fissare il collo con un colletto speciale o mezzi improvvisati.

Se vuoi sapere più in dettaglio che tipo di primo soccorso si dovrebbe avere in caso di lesione spinale, e anche scoprire cosa non fare se si sospetta una lesione spinale, è possibile leggere un articolo su di esso sul nostro portale.

Video - Diver ferito: primo soccorso

diagnostica

La diagnosi di fratture vertebrali, di regola, non è un grande lavoro per uno specialista, soprattutto se determinati eventi precedono il danno (incidenti stradali, cadute, ecc.). Per differenziare il danno al rachide cervicale da fratture di altre parti della colonna vertebrale, sono necessari metodi diagnostici strumentali, che consentono di effettuare una diagnosi accurata.

Tomografia computerizzata Il metodo consente di ottenere un'immagine stratificata dell'area danneggiata, per valutare lo stato dei tessuti solidi e delle strutture vicine. Con esso, è possibile diagnosticare anche piccole crepe e micro fratture che non sono diagnosticabili con altri metodi.

Importante: la più difficile da diagnosticare le micro fratture, che potrebbero non manifestarsi nelle fasi iniziali, a causa della quale il paziente per lungo tempo elimina il disagio per altri fattori negativi.

Trattamento conservativo

A seconda del grado e della complessità della lesione, il trattamento delle fratture della regione cervicale può essere effettuato con tecniche conservative e chirurgiche. Senza un intervento chirurgico, puoi eseguire solo fratture semplici che non rappresentano una minaccia per la vita del paziente. La terapia farmacologica consiste nell'anestesia del sito della lesione, per la quale vengono utilizzate forme di iniezione di analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei (Baralgin, Novocain, Diclofenac, ecc.), In casi gravi vengono utilizzati stupefacenti, ad esempio il tramadolo.

Ulteriori tattiche di trattamento dipendono dalle caratteristiche della lesione ed è determinata dal medico.

Riduzione delle vertebre cervicali. Il paziente viene posto su un divano rigido, il medico fissa la parte posteriore della testa e il mento con le mani ed esegue manipolazioni che rimettono in posizione le vertebre spostate.

Attenzione: la durata del trattamento per le fratture delle vertebre cervicali dipende dalle caratteristiche della lesione ed è di almeno 2-4 settimane, dopo di che il paziente deve indossare una fascia o collare di fissaggio per diversi mesi.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è necessario per le fratture complesse - lesioni da schegge, con il coinvolgimento del midollo spinale, ecc. A seconda delle condizioni del paziente, il medico esegue la rimozione dei frammenti, la sutura dei vasi sanguigni, i legamenti e le fibre nervose, la sostituzione della vertebra danneggiata con un impianto e altri tipi di operazioni. Allo stesso tempo, il chirurgo ripristina la corretta posizione anatomica delle vertebre. Il periodo di riabilitazione dopo tali interventi dura fino a diversi mesi, indossando un colletto o un corsetto - 6-8 settimane.

Cura e riabilitazione

Le persone con lesioni spinali nella colonna cervicale necessitano di cure adeguate. Lesioni e involontaria distensione pregiudicano la ventilazione del tratto respiratorio, che a sua volta contribuisce allo sviluppo di processi infiammatori. Inoltre, i pazienti hanno una esacerbazione di malattie croniche, possono verificarsi problemi con le vie urinarie o movimenti intestinali. Con una ridotta attività fisica a seguito di un infortunio, i pazienti spesso hanno piaghe da decubito, obesità e distrofia muscolare.

La riabilitazione per le fratture delle vertebre cervicali è prescritta già nella fase di immobilizzazione - in primo luogo, i pazienti hanno bisogno di massaggi e di esercizi speciali che possono essere eseguiti sdraiati, con una graduale espansione della modalità motoria. Gli obiettivi della riabilitazione dopo tali infortuni includono:

• rafforzare i muscoli del collo;
• prevenzione dei processi degenerativi nei tessuti duri e molli;
• ripristino della normale circolazione sanguigna nella colonna cervicale;
• accelerare il processo di rigenerazione della vertebra danneggiata.

Il ruolo principale nel periodo di riabilitazione è svolto dall'esercizio della terapia - una serie di esercizi per la ginnastica terapeutica è sviluppata da un medico e viene eseguita sotto la sua supervisione. Per accelerare il processo di rigenerazione, ai pazienti vengono prescritti elettroforesi, massaggi e altre procedure che migliorano le condizioni del tessuto osseo e dei muscoli.

Inoltre, i pazienti hanno bisogno di una dieta speciale contenente calcio, fosforo e altri nutrienti, che assumono vitamine e condroprotettori e rinunciano a cattive abitudini.

Video - Esercizio terapia a cavallo della colonna vertebrale

Per la prevenzione delle fratture del rachide cervicale deve seguire le regole della sicurezza sul lavoro e del traffico, fare attenzione quando si fa il bagno in luoghi non familiari. Un ruolo importante è giocato dalla corretta alimentazione e dallo stato del corsetto muscolare, che protegge le vertebre dai danni - di conseguenza, è necessario includere alimenti con un elevato contenuto di calcio e vitamine nella dieta, oltre a svolgere regolarmente attività fisica leggera. Le fratture delle vertebre cervicali sono tra le lesioni più pericolose che possono comportare una minaccia per la vita umana, pertanto, in caso di un minimo sospetto di tale lesione, è necessario consultare immediatamente un medico e seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista.