Conseguenze delle fratture vertebrali cervicali

Una frattura della vertebra cervicale è una lesione, le cui conseguenze includono non solo la paralisi completa o parziale, ma anche la morte. Anche se il midollo spinale non è danneggiato, il primo soccorso e le cure sbagliate non corretti possono in seguito incatenare la persona a una sedia a rotelle. Inosservanza nel tempo dell'infiammazione e dell'infezione può portare alla morte della vittima. Per evitare questo, è necessario fornire correttamente il primo soccorso e in tempo utile per trasportare il paziente in terapia intensiva.

Caratteristiche della frattura del collo

La colonna vertebrale cervicale consiste di sette vertebre. Le vertebre cervicali sono le più sottili e molto mobili allo stesso tempo. Inoltre, portano un grande carico della testa - fino a otto chilogrammi. Pertanto, il collo è spesso traumatico. Le fratture del collo vertebrale sono classificate secondo i seguenti criteri:

  • Quante vertebre sono rotte - una o più;
  • Frattura aperta o chiusa;
  • Ci sono delle complicazioni?
  • Se il midollo spinale è ferito;
  • Ci sono dei frammenti

Una sindrome del dolore forte accompagna sempre una frattura della vertebra cervicale. Con i movimenti della testa più leggeri, il dolore diventa più forte. Lo stesso vale per la palpazione della zona lesa. Se ci sono complicazioni sotto forma di danni alle strutture spinali o la comparsa di frammenti delle vertebre cervicali, c'è una paralisi parziale o completa del corpo sotto la ferita.

Pronto soccorso

Un punto importante che influenza gli effetti della frattura 4, 5, 6 e altre vertebre: la rapidità e la correttezza del pretrattamento. Non è consentito spostare l'area del collo ferita. È severamente controindicato sedersi o alzarsi in piedi. Se la frattura è aperta, non è possibile riposizionare l'osso. Previeni tutti i tentativi umani. Chiama un'ambulanza il più presto possibile, indicando la gravità della ferita.

In caso di una frattura vertebrale cervicale, l'edema della gola si sviluppa spesso, la lingua può affondare, in modo che ciò non accada: posizionare la vittima in una posizione laterale.

Se il vomito inizia in tale situazione, il soffocamento non si verificherà solo in quella posizione. Tieni il collo con una gomma fatta da ciò che è venuto a portata di mano - cartone spesso, un asciugamano. Se il gonfiore della gola è forte e la vittima non può respirare su un fianco, girala sullo stomaco, posizionando un cuscino duro sotto la testa. Allo stesso tempo, assicurati che la lingua non cominci a cadere, non sembra vomitare le masse.

Se una persona è in grado di deglutire, dovrebbe consumare la dose massima possibile di analgesici. Analginum, paracetamolo, farmaci anti-infiammatori non steroidei aiuteranno. È necessario prevenire lo sviluppo di shock da dolore, svenimento e coma.

  • Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

La diagnosi di frattura della vertebra cervicale e le sue complicanze saranno già eseguite dai traumatologi. Se le conseguenze della frattura non sono complicazioni, il paziente dovrà indossare il collare dello Shantz per diversi mesi. Se un midollo spinale è danneggiato o compaiono frammenti di vertebre, sarà necessario un intervento chirurgico. Questa procedura ripristinerà la forma di un osso o diversi. Ci sono diversi modi per effettuare un tale intervento, e il chirurgo deciderà quale sia il più appropriato in questa situazione, date le sue conseguenze.

Conseguenze dopo la frattura

A una frattura della colonna cervicale, si osservano più spesso lesioni di 4, 5 o 6 vertebre cervicali. La solita situazione traumatica è una caduta sulla testa (la vittima si è tuffata in acqua, ha colpito il vetro dell'auto in un incidente) o un colpo diretto, un oggetto pesante che gli è caduto sulla testa. Il pericolo delle peggiori conseguenze di una frattura del collo è che la sezione del midollo spinale nel collo sia responsabile del funzionamento e dell'innervazione di tutti gli organi, muscoli e articolazioni sottostanti.

Se il midollo spinale è danneggiato, le funzioni di qualsiasi organo, compresi gli organi respiratori, possono essere compromesse. Inoltre, la conseguenza potrebbe essere la paralisi totale o parziale, la mobilità compromessa o la sensibilità per l'intera vita futura.

Il midollo allungato, che si trova nella regione cervicale, può essere danneggiato durante una frattura della vertebra cervicale. E dopo tutto, è lui che controlla la respirazione, la pressione sanguigna, la funzione cardiaca. In molte situazioni traumatiche, se il midollo è danneggiato, si prevede un esito fatale. Quali saranno le conseguenze di una tale frattura vertebrale cervicale dipende dalla posizione della lesione, dall'aspetto dei frammenti e da quanto il tessuto osseo si è spostato.

La vita e la salute della vittima dipendono dalla rapidità con cui è arrivata l'assistenza medica, dalla competenza con cui è stata fornita l'assistenza.

Anche se una frattura vertebrale non è complicata e si svilupperà il quadro più facile per tali fratture, si osserverà ancora un forte dolore, specialmente con i movimenti della testa. Sensibilità e mobilità degli arti superiori possono essere compromesse. Se le ossa o frammenti vertebrali spostati di 4, 5, 6 o altre vertebre interferiscono con il lavoro nell'area del canale spinale, di solito inizia la paralisi completa al di sotto del collo.

È necessario un intervento chirurgico urgente, altrimenti il ​​midollo spinale inizierà a morire e il paziente rimarrà per sempre paralizzato.

Un collo fratturato può essere molto difficile da parlare. Qualche volta una sindrome di dolore forte dà nella regione addominale. Un midollo spinale affetto da un osso può causare uno shock doloroso. Il corpo della vittima spesso non si alza, e immediatamente c'è un esito fatale - il cuore oi polmoni smettono di funzionare.

  • Vedi anche: Lesione del rachide cervicale, come trattare?

Complicazioni che si manifesteranno in seguito

Anche se una persona è sopravvissuta a una frattura del collo e non ha ferito direttamente il midollo spinale, c'è il pericolo di morte anche per qualche altra settimana. La frattura della vertebra cervicale distrugge i polmoni e la loro autopulizia. Può svilupparsi un processo infiammatorio che non può essere gestito con antibiotici. Una delle conseguenze è l'insorgenza di piaghe da decubito che portano a infezioni. Questi processi possono aumentare il rischio di morte in conseguenza di una frattura.

La situazione peggiora se il paziente soffre già di patologie del cuore e dei polmoni. Alcune malattie, come il diabete, riducono anche le probabilità di sopravvivenza.

Nei casi in cui il midollo spinale non pizzica nella regione cervicale, ma si verifica un infortunio o una vertebra è stata bloccata per un po ', la paralisi o la paralisi parziale possono ancora svilupparsi. Con tale paralisi, c'è speranza di riabilitazione se il paziente si impegna strenuamente in esercizi terapeutici volti a ripristinare la mobilità, sotto la supervisione di un istruttore esperto.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Come trattare una frattura della vertebra cervicale

Una frattura del rachide cervicale è un danno, che può portare a paralisi parziali o complete, oltre che alla morte. Con un tale infortunio, sono di particolare importanza il pronto soccorso e il tempestivo ricovero della vittima.

Di seguito è riportata la frattura del collo e i suoi sintomi.

motivi

Le fratture delle vertebre cervicali si verificano con:

  • incidente;
  • caduta senza successo, colpito in casa o al lavoro;
  • sport come ginnastica, sci, equitazione, immersioni, deltaplano;
  • esecuzione di curve e curve brusche della testa da parte di pazienti con osteoartrosi o altre malattie simili.

classificazione

A seconda della presenza di complicazioni, si distinguono le fratture:

A seconda della natura delle fratture sono dei seguenti tipi:

  • frattura vertebrale isolata;
  • fratture (una combinazione di dislocazione di vertebre e frattura degli archi (corpo) della vertebra);
  • compressione (osservata come risultato della compressione della vertebra);
  • sminuzzato (diagnosticato schiacciando una vertebra in parti).

In base alla localizzazione, ci sono fratture:

  • Jefferson (danno a 1 vertebra risultante dalla caduta di un oggetto pesante su una testa posizionata verticalmente;
  • forca o carnefice (lesione 2 vertebra);
  • sub (integrità di 3-7 vertebre con rottura simultanea dei legamenti);
  • escavatore (danni ai processi spinosi di 6-7 vertebre a causa di una forte inclinazione del collo in avanti sotto l'influenza di una forza esterna).

Anche le lesioni da frusta e spinale del rachide cervicale sono distinte in un gruppo separato.

In caso di lesioni da colpo di frusta, prodotte da una forte flessione-estensione del collo, si osserva la distruzione delle articolazioni intervertebrali e dei legamenti. Nel trauma spinale, il midollo spinale, le guaine dei nervi e le radici sono danneggiati.

La prima vertebra cervicale è chiamata "atlante", poiché è su di essa che la testa "tiene". Ha la forma di un anello e si trova dove la spina dorsale si unisce all'osso occipitale e ha l'aspetto di un anello. Questo giunto non ha tessuto cartilagineo, quindi, se l'atlante viene danneggiato, si fa carico di tutta la forza dell'impatto.

Le ferite di Atlanta si dividono in fratture:

  • arco posteriore (più comune);
  • parti laterali della vertebra;
  • esplosivo a quattro componenti;
  • arco frontale (orizzontale);
  • processo trasversale (unilaterale o bilaterale).

La seconda vertebra cervicale è chiamata "Asse". Gli piace anche che il primo sia nella forma di un anello, la cui parte frontale ha una crescita, chiamata dente dell'Asse. Si distinguono i seguenti tipi di fratture dell'asse:

  • frattura lacerante dell'apice del dente dell'asse (lesioni che si verificano raramente);
  • una frattura in cui la linea di danno passa attraverso l'area più stretta del dente;
  • frattura alla base del dente nel corpo della vertebra.

sintomi

Con una frattura della prima vertebra cervicale e una frattura della seconda vertebra cervicale, si osservano i seguenti sintomi:

  • dolore nelle regioni occipitale e parietale;
  • violazione della sensibilità;
  • vertigini.

Segni di danno a 3-7 vertebre sono leggermente diversi:

  • dolore nella zona interessata;
  • violazione della sensibilità;
  • l'aspetto della paralisi.

Al termine del processo spinoso compaiono:

  • gonfiore della zona danneggiata;
  • dolore nelle regioni cervicali e occipitali;
  • difficoltà a girare la testa.

In caso di danno alle arcate vertebrali ci sono:

  • sensazione di compressione della regione cervicale;
  • dolore nella regione posteriore e occipitale.

Con più fratture osservate:

  • shock da dolore; l'emicrania; vertigini;
  • perdita della sensazione degli arti;
  • fallimento del sistema respiratorio.

diagnostica

Durante la diagnosi è fatta:

  • esame esterno del sito di frattura, che consente di determinare la localizzazione e le violazioni associate;
  • Raggi X dell'area danneggiata in due tre proiezioni;
  • TC e RM, che consente di chiarire i dettagli della lesione e necessari per le fratture comminute o compressive del rachide cervicale.

Pronto soccorso

Nei casi in cui le vertebre cervicali sono rotte, è molto importante fornire il primo soccorso alla vittima. Per fare ciò, devi eseguire una serie di azioni:

  • impedire tutti i tentativi di spostamento di una persona;
  • chiamare un'ambulanza;
  • stendere la vittima dalla sua parte per evitare l'attaccamento della lingua o il soffocamento del vomito;
  • se una persona non può stendersi dalla sua parte a causa di un forte gonfiore della gola, dovrebbe essere messo sullo stomaco, mettendo un cuscino duro sotto la sua testa;
  • fissare il collo con l'aiuto degli strumenti disponibili: asciugamani, cartone, cartone, ecc.;
  • dare alla vittima una dose di anestetici: Analgin, paracetamolo, farmaci anti-infiammatori non steroidei - per prevenire il verificarsi di una scossa dolorosa, coma o svenimento;

Importante sapere! Quando si esegue il primo soccorso, è impossibile cambiare radicalmente la posizione del corpo di una persona, tirarlo per le gambe.

trattamento

Le lesioni al collo sono generalmente trattate in modo conservativo, comportando immobilizzazione e riposo a letto. Se questo trattamento non ha dato un effetto positivo - il paziente viene operato. L'intervento chirurgico è richiesto anche per la frattura da compressione, la separazione dei frammenti ossei, il pizzicamento del midollo spinale.

Per alleviare il dolore e anestetici del paziente vengono assegnati fisioterapia diverso, come ad esempio: ozokeritotherapy, laserterapia, magnetoterapia, elettroforesi, fonoforesi.

immobilizzazione

Il trattamento di una frattura delle vertebre cervicali è impossibile senza riportare il paziente in uno stato fermo. L'immobilità fornisce una fusione completa del tessuto osseo. Pertanto, per quattro mesi, il collo del paziente viene tenuto nella stessa posizione.

Uso di benda e colletto

Il prodotto ortopedico più comune è il colletto Schantz, che cattura il collo, ne limita il movimento. Questo collare viene utilizzato per lungo tempo fino a quando il paziente non è completamente guarito.

Quando una frattura da compressione delle vertebre cervicali, data la loro compressione viene utilizzato corsetto gesso, che elimina efficacemente il bloccaggio disponibili. Il periodo di indossare una benda dipende dalla gravità del danno.

Lesioni al collo, che comporta la sua deformazione, sono trattati ponendo un paziente nel ciclo Glisson, uno speciale dispositivo per la trazione (allungamento) della colonna vertebrale.

Intervento operativo

Per ripristinare le vertebre danneggiate vengono utilizzate piastre metalliche speciali, fissativi transarticolari, appaltatori laminari.

Tutti questi dispositivi consentono alle vertebre di dare la posizione desiderata. Dopo il successo della guarigione delle ossa e la rimozione dei fissativi, viene utilizzato un innesto (frammento osseo) estratto dall'osso pelvico del paziente per riempire il difetto osseo formato.

Esercizi e massaggi

Durante il periodo di splicing osseo, l'atrofia muscolare si sviluppa a causa dell'immobilizzazione a lungo termine del collo. A questo proposito, è necessario un recupero a lungo termine utilizzando ginnastica speciale, condotta, in un primo momento, sotto la supervisione di un medico. Tale ginnastica, di regola, prevede l'esecuzione di piegare la testa avanti e indietro, sinistra e destra, così come la rotazione circolare della testa.

Inoltre, ai pazienti viene assegnato un massaggio per sviluppare i muscoli e ripristinare il loro tono. Per una maggiore efficienza, vale la pena usare la digitopressione, permettendo di elaborare ogni vertebra. È molto importante che questa procedura venga eseguita esclusivamente da uno specialista qualificato.

Conseguenze delle fratture della colonna cervicale

Gli effetti di una frattura di 5,6,7 vertebre cervicali, così come altre vertebre possono essere vissuti immediatamente dopo la lesione. Tra questi ci sono:

  • perdita di sensibilità alle gambe e alle braccia; interruzione del sistema respiratorio;
  • insufficienza degli organi pelvici: incontinenza di urina e feci;
  • emorragia cerebrale;
  • disturbi funzionali del cuore;
  • rottura del midollo spinale;
  • perdita delle funzioni motorie delle braccia e delle gambe (in caso di restringimento del canale osseo, danno al midollo spinale o rottura dell'arteria).

Alcune conseguenze possono verificarsi qualche tempo dopo la lesione:

  • perdita di sensibilità degli arti e, di conseguenza, perdita di attività motoria;
  • piaghe da decubito, a causa di uno stato fisso e di cure inadeguate;
  • lo sviluppo di malattie del tratto urinario e infezioni attraverso il sangue;
  • morte (alto rischio in violazione della ventilazione naturale dei polmoni e sviluppo di un'infiammazione che non è soggetta al trattamento);
  • instabilità spinale, manifestata nell'incapacità della colonna vertebrale di trattare fisiologicamente senza stress;
  • lo sviluppo della curvatura spinale nella direzione anteroposteriore, superando i parametri normali;
  • disturbi neurologici.

Prevenzione delle fratture cervicali

Le misure preventive sono le seguenti:

  • allenare i muscoli spinali attraverso una serie speciale di esercizi;
  • rispetto delle regole della strada;
  • conformità alle norme di sicurezza in ambienti industriali e domestici;
  • assunzione di vitamine e minerali che hanno un effetto tonico.

conclusione

La frattura della colonna cervicale è una delle lesioni più gravi. Il pronto soccorso analfabetico o un trattamento inadeguato possono portare alla morte o incatenarlo permanentemente su una sedia a rotelle (letto). Pertanto, il compito principale di ogni persona cosciente è un comportamento prudente e prudente nella vita quotidiana al fine di prevenire questo danno.

Frattura del rachide cervicale - conseguenze e trattamento

La frattura della colonna cervicale è una delle più comuni e allo stesso tempo gravi lesioni spinali. La frattura è una violazione dell'integrità delle vertebre cervicali. La frequenza dei casi è fino a 1/3 di tutte le fratture di questa zona.

La ferita è pericolosa per le sue complicazioni sotto forma di paralisi dell'intero corpo sotto l'area del danno. Disturbi del funzionamento del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori, la rottura del midollo spinale a causa di una frattura e un'emorragia cerebrale possono portare alla morte della vittima.

Cause di frattura

La causa principale delle fratture vertebrali sono varie lesioni. Questo può essere una lesione improvvisa del collo durante un forte strappo della colonna vertebrale nella regione vertebrale di C1-C7 (regione della regione cervicale) o come risultato di un forte colpo.

Tali lesioni comprendono il danno derivante da un incidente quando si salta in acque poco profonde da un'altezza o quando si tuffa in acqua in corpi idrici con un fondo non testato, quando oggetti pesanti cadono sulla zona della testa e del collo e lesioni domestiche.

I danni possono essere legati alla salute professionale della vittima, i casi di frattura sono spesso registrati negli atleti: giocatori di hockey, atleti, ginnasti, così come piloti, scalatori, ecc.

Sintomi di frattura

I sintomi delle fratture vertebrali nella regione cervicale possono variare a seconda della gravità delle lesioni. Un ruolo importante nello sviluppo dei sintomi svolge un pronto soccorso tempestivo e correttamente reso pronto soccorso.

Il sintomo più pronunciato di tale frattura è il dolore nella regione cervicale. Spesso la diffusione del dolore è anche negli organi e nei tessuti vicini. La vittima può lamentare dolori alla nuca, alle mani, agli avambracci, al torace e tra le scapole.

Oltre al dolore, alla disfunzione della deglutizione, alle vertigini e alla perdita di coscienza, si può anche registrare l'acufene. Il collo è in una posizione innaturale, sbagliata. In questo caso, è possibile osservare il raddrizzamento delle curve naturali (lordosi) e lo sviluppo delle curvature, dove secondo la loro anatomia non dovrebbe essere.

I muscoli nell'area di danno sono rigidi, ci possono essere spasmi. C'è una crisi nella zona interessata. In alcuni casi, è possibile osservare una perdita completa della sensibilità della regione parietale e occipitale della testa.

Nei casi in cui la frattura è complicata da una grave lesione del midollo spinale, come la sua rottura, sono possibili disturbi del battito cardiaco e della respirazione, che a loro volta possono portare alla morte della vittima.

A seconda della gravità dei sintomi, le fratture del rachide cervicale possono essere classificate:

  1. Le fratture di I grado includono lesioni che sono accompagnate da dolore fast-passing nella zona della regione cervicale.
  2. Si fa riferimento a una frattura di II grado quando la vittima si lamenta di vertigini e dolore nella parte posteriore della testa. Puoi anche vedere una completa perdita di sensibilità del corpo.
  3. La frattura di grado III è solitamente caratterizzata da lesioni incompatibili con la vita.

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Classificazione delle fratture

Il danno che si nota a livello delle vertebre cervicali (C3-C7) può essere classificato sulla base della direzione di azione della forza che causa la lesione. Quanto segue è una classificazione generalmente accettata.

I danni sono disposti in ordine crescente di gravità della ferita:

  1. Le lesioni da compressione sono caratterizzate dalla compressione delle vertebre. Tra questi, a loro volta, si distinguono fratture come fratture cuneiformi, esplosive e comminute dei corpi vertebrali.
  2. Tra i danni alla flessione-distrazione, si possono distinguere i disordini da colpo di frusta del rachide cervicale, una tensione eccessiva e una frattura bilaterale con sublussazione.
  3. Le fratture rotazionali sono caratterizzate da un forte spostamento delle vertebre verso i lati (spesso si verificano sotto l'influenza di colpi diretti). I sottotipi di questo gruppo di lesioni comprendono frattura unilaterale, frattura a strappo, nonché lussazione unilaterale del corpo vertebrale.

Alcuni esperti usano nella loro pratica una classificazione basata sul tipo di localizzazione del pregiudizio:

  1. La frattura di Jefferson è caratterizzata da una frattura della prima vertebra cervicale (sezione C1).
  2. La frattura del boia (lesione della forca) è un danno alla seconda vertebra cervicale (Sezione C2).
  3. Le fratture al di sotto della seconda vertebra cervicale (C3-C7) sono chiamate fratture di sub. Tali lesioni sono caratterizzate da un danno concomitante sotto forma di lacrime o distorsioni.
  4. I danni alle ultime due vertebre (C6-C7) sono indicati come fratture degli escavatori.

Frattura della prima vertebra cervicale

La prima vertebra cervicale è chiamata atlante. La ragione per un tale nome era la sua funzione di conservazione, è questa prima vertebra che è il supporto della testa. Una vertebra simile ad un anello si trova alla giunzione della colonna vertebrale con la parte occipitale della testa.

In caso di lesione della sezione C1, questa stessa vertebra occupa tutta la forza di impatto, poiché non vi sono strati protettivi cartilaginei tra la parte posteriore della testa e la colonna vertebrale. Come risultato del danno, è possibile osservare le interruzioni di Atlanta in luoghi diversi.

Nonostante la relativa vulnerabilità di Atlanta, infortuni di questo tipo sono raramente soddisfatti. Molto spesso, lesioni di questo tipo sono abbastanza stabili e facili da trattare, tuttavia, in alcuni casi, la frattura è complicata dalla violazione dell'integrità del midollo spinale.

La perla della seconda vertebra cervicale

La seconda vertebra cervicale, l'asse, così come il primo, ha la forma di un anello. La sua differenza dalla prima vertebra è la presenza nella parte anteriore di una crescita massiccia (un dente dell'asse), è grazie al dente dell'asse che sono fissate la seconda e la prima vertebra cervicale. La compressione del dente dell'asse è più spesso la causa di una frattura della colonna vertebrale.

Tra le fratture dell'asse vi sono lesioni stabili e instabili. Molte delle fratture sono caratterizzate da sintomi neurologici (perdita di sensibilità, paralisi, ecc.).

Fratture di altre vertebre cervicali

Le lesioni delle divisioni C4-C6 sono le più comuni tra le lesioni spinali. Per tali fratture, i pazienti lamentano la mancanza di mobilità del collo e della testa, oltre a un forte dolore al collo. Spesso una frattura è accompagnata da lesioni del midollo spinale di varia gravità fino alla paralisi o alla morte. Sulla lesione coccige, trattamento, leggi qui.

diagnostica

La diagnosi di fratture di diversa gravità inizia con un esame a tempo pieno del medico e la palpazione. Molto spesso, la diagnosi può essere stabilita già in questa fase. Tuttavia, ulteriori studi strumentali sono indispensabili, poiché sono loro che saranno in grado di dare un quadro completo della posizione della lesione, del suo carattere.

Gli studi ausiliari informativi necessari per la diagnosi delle fratture includono:

  1. Imaging a risonanza magnetica: un metodo diagnostico non invasivo che utilizza la forza del campo magnetico. Il metodo è estremamente preciso e non ha praticamente controindicazioni, quindi può essere applicato anche in caso di lesioni piuttosto gravi. Con questo studio, è possibile ottenere un'immagine non solo della struttura ossea, ma anche dei tessuti attorno all'area di studio.
  2. Tomografia computerizzata Il metodo viene utilizzato in caso di sospetta frattura della prima vertebra cervicale.
  3. Radiografia.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

trattamento

Sulla base dei dati della ricerca e dell'esame del medico, viene sviluppata una strategia di trattamento. Per tutta la gravità della lesione, la base per il recupero e il recupero è un trattamento conservativo, la cui essenza è il riposizionamento dell'area danneggiata.

Sul trattamento delle fratture da compressione della colonna lombare, leggi qui.

In caso di lesioni più gravi, come fratture esplosive, utilizzare un gallo-apparecchio (un dispositivo che fissa la colonna vertebrale dall'esterno) o ricorrere all'intervento chirurgico. Tali operazioni consistono nella riposizionamento aperto di frammenti ossei con il successivo uso di dispositivi di fissaggio.

Tra i metodi di trattamento efficace delle fratture devono essere annotati e la trazione scheletrica. Inevitabilmente un intervento chirurgico in caso di lesione del midollo spinale. Tale operazione è una manipolazione che consente di liberare le radici nervose bloccate e aumentare lo spazio intervertebrale.

Inoltre, per tutti i pazienti, senza eccezioni, di fronte a un trauma della colonna cervicale, si raccomanda un rigoroso riposo a letto. Questa misura consente di evitare di sovraccaricare l'area danneggiata. Al paziente viene anche prescritto un ciclo di antidolorifici per alleviare il dolore, e successivamente un corso di fisioterapia e esercizi ristorativi e terapeutici.

La terapia manuale dovrebbe anche essere attribuita a metodi conservativi. Con l'aiuto della terapia manuale, lo specialista in quest'area regola le vertebre, ripristinando l'anatomia e la posizione naturale del corpo. Un corso di terapia manuale è possibile solo in caso di frattura non complicata. Dopo il riposizionamento delle vertebre, il paziente trasporta speciali dispositivi di fissazione, bende per 2-3 mesi, fino al completo recupero.

Pronto soccorso per frattura

Il primo soccorso dovrebbe sempre fornire uno specialista competente. Prima dell'arrivo dell'ambulanza dovrebbe immobilizzare la vittima. Se la posizione del paziente non è pericolosa (ad esempio, il pericolo di accensione della vettura a causa di un incidente), quindi non può essere spostato.

Manipolazioni con il movimento della vittima possono esacerbare la ferita fino alla morte. Se necessario, nei casi di sindrome da dolore pronunciato, deve essere eseguita anestesia locale, terapia anti-shock e per consentirgli di respirare completamente.

Se la vittima non ha respiro, è necessaria la rianimazione:

  1. Assicurarsi che le vie aeree della vittima siano libere da vomito e altri oggetti estranei.
  2. Effettuare la respirazione artificiale fino all'arrivo di un'ambulanza.
  3. Negli intervalli tra la respirazione artificiale, un massaggio cardiaco indiretto deve essere eseguito posizionando una coperta morbida sotto l'area del torace.

Se necessario, il trasporto dovrebbe essere:

  1. Posare la vittima su un supporto rigido. Se la barella è morbida, il trasporto deve essere effettuato in una posizione sull'addome.
  2. Fissare tutte le parti della colonna vertebrale con un tutore o altro fermo, compresi la testa e le gambe.
  3. Il trasporto deve essere effettuato da almeno tre persone. Tutte le azioni devono essere strettamente coordinate al fine di evitare ulteriori danni.

Quanto guarisce una frattura?

La guarigione delle lesioni del rachide cervicale dipende da una serie di fattori sulla velocità e l'alfabetizzazione delle cure mediche per le caratteristiche individuali dell'organismo. In ogni caso, indossare un collare speciale richiederà almeno 2-3 mesi, mentre il processo di restauro definitivo della struttura anatomica della colonna vertebrale potrebbe richiedere un tempo molto più lungo (da diversi mesi a diversi anni).

Riabilitazione e prevenzione

L'efficacia del trattamento delle fratture di varia complessità dipende in gran parte dalle misure di riabilitazione. Il periodo di riabilitazione, così come le misure per ripristinare il movimento spinale, sono individuali per ogni paziente.

Il complesso di tutte le misure necessarie è elaborato da uno specialista che tiene conto di tutte le caratteristiche della lesione del paziente, della sua storia clinica e della gravità delle lesioni. Spesso il processo di riabilitazione richiede da diversi mesi a diversi anni.

Il programma di riabilitazione include:

  1. Esercitare la terapia.
  2. Fisioterapia.
  3. Massaggi.
  4. Nella fase finale della riabilitazione, il paziente può essere autorizzato a nuotare.

Il complesso di misure per ripristinare il sistema muscolo-scheletrico viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista in un istituto medico specializzato.

L'auto-trattamento in questo caso è pericoloso e può portare a conseguenze disastrose. Solo l'implementazione di tutte le raccomandazioni del medico e la stretta osservanza del suo consiglio possono garantire buoni risultati e in molti casi garantire una cura completa per il paziente.

In molti casi, le lesioni del rachide cervicale possono essere evitate seguendo semplici regole:

  1. In ogni caso, osservare le misure di sicurezza necessarie: dalle misure che garantiscono la sicurezza del traffico stradale al rispetto delle misure di sicurezza a casa.
  2. Osservare le precauzioni di sicurezza quando si è in acqua. Non immergerti in luoghi non controllati non controllati, fai attenzione durante i giochi attivi e attivi.
  3. Tieni traccia del tuo livello di forma fisica, non trascurare l'esercizio fisico regolare.

Conseguenze della frattura

Le lesioni al collo sono pericolose in termini di possibili complicazioni. In caso di lesioni leggere, il paziente può essere completamente ripristinato e riportato alla normalità. Tuttavia, nei casi più gravi, le conseguenze possono cambiare drasticamente la vita della vittima in peggio. La conseguenza più grave è una riduzione della sensibilità degli arti, fino alla completa paralisi.

In tali casi, le persone vicine svolgono un ruolo importante nella riabilitazione del paziente. Nelle prime fasi del trattamento, un'assistenza completa e completa per il paziente può svolgere un ruolo cruciale. In alcuni casi, è possibile ridurre la gravità della paralisi e il parziale recupero dell'attività motoria.

Il pieno recupero nei casi gravi è estremamente raro. Sistemi anti-decubital, massaggio speciale della zona interessata, varie tecniche di respirazione vengono attivamente utilizzate per ridurre gli effetti negativi della paresi.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Trattamento e conseguenze della frattura della vertebra cervicale

Una frattura del rachide cervicale è una delle lesioni spinali più pericolose.

Questa situazione è dovuta all'elevata mobilità del reparto, alla disponibilità del midollo spinale e alla presenza di un gran numero di terminazioni nervose in quest'area.

Pertanto, più della metà delle fratture del collo hanno conseguenze neurologiche. Nei casi più gravi, queste lesioni possono portare alla paralisi del corpo e alla morte.

Le principali cause della frattura del collo

Le cause più comuni di frattura della vertebra cervicale sono:

incidente

La situazione più pericolosa è quando una macchina si schianta contro un'altra da dietro.

Con un tale orientamento di movimento, il corpo del guidatore della macchina anteriore si appoggia indietro, drasticamente spostato o viene colpito sul sedile del conducente. Anche in caso di incidente, è possibile un colpo pericoloso al parabrezza, che porta anche a gravi lesioni alla regione cervicale.

Ciò include anche le lesioni subite durante la caduta da una bicicletta, un cavallo, una moto, ecc.

Movimento tagliente, svolta

A causa dell'elevata mobilità del rachide cervicale, è possibile ottenere un danno significativo anche se giri la testa goffamente. Di solito tali lesioni sono accompagnate da danni al midollo spinale. Gli atleti sono particolarmente sensibili a tali danni.

Cadere da un'altezza

I danni causati dalla caduta da un'altezza di due o tre metri possono portare a una frattura delle vertebre e una violazione del midollo spinale.

Salta in acqua

Separatamente, le immersioni non riuscite dovrebbero essere evidenziate. Spesso i sub, senza scovare la profondità e il fondo del bacino, possono subire un trauma alla regione cervicale.

Fattori di rischio

Per le persone anziane caratterizzate da fratture da compressione di quest'area.

Pertanto, i fattori che aumentano il rischio di tale danno possono essere:

  • età avanzata (oltre 60-65 anni);
  • perdita di massa muscolare;
  • alcuni sport che implicano un'interazione attiva tra i giocatori;
  • modo pericoloso per guidare un veicolo;
  • atti violenti;
  • lesioni ad altre parti del corpo (testa, torace).

sintomi

Nei casi in cui il danno non tocca il midollo spinale, la vittima ha dolore al collo e alla schiena, aumentando con la rotazione della testa o altri movimenti del corpo.

Potrebbe esserci anche un gonfiore o gonfiore nell'area del danno. A volte c'è un cambiamento nei contorni del solco spinale. In rari casi, il dolore regala allo stomaco.

diagnostica

Il primo modo per diagnosticare una frattura vertebrale è una normale radiografia della regione cervicale.

Individualmente, in caso di sospetta instabilità della frattura, viene eseguita la tomografia computerizzata. La risonanza magnetica viene utilizzata per diagnosticare danni al midollo spinale, alle radici nervose e ad altre lesioni neurologiche.

trattamento

Il trattamento di una frattura delle vertebre cervicali si verifica individualmente in ciascun caso.

La scelta del trattamento è influenzata da fattori quali la gravità della lesione, la localizzazione della frattura, la presenza di instabilità delle vertebre, la lussazione e la presenza di un danno neurologico.

immobilizzazione

L'immobilità della colonna vertebrale cervicale deve essere garantita per prevenire ulteriori lesioni e una corretta guarigione.

Uso della benda, del colletto

Inoltre, il medico prescrive un corso di decongestionanti e antidolorifici.

Intervento operativo

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. L'obiettivo del chirurgo è quello di rimuovere i frammenti ossei, eliminare lo spostamento, ripristinare la colonna vertebrale.

A volte c'è la necessità di rimuovere un disco danneggiato che interrompe il funzionamento dei nervi. In alcuni casi, utilizzare piastre metalliche o altri sistemi di fissaggio.

L'approccio moderno include tecniche di web-plastica. Questa tecnica comporta l'introduzione nell'area della frattura di una speciale sostanza plastica.

Esercizi e massaggi

Questo bisogno è causato dall'immobilizzazione prolungata del collo e dall'atrofia muscolare.

Per rafforzare il sistema muscolare, è prescritto un massaggio speciale. Il massaggio terapeutico aiuta ad alleviare il gonfiore e tonificare i muscoli.

Esercizi di esercizi appositamente selezionati saranno in grado di rafforzare i muscoli del collo e alleviare la tensione dalla colonna vertebrale, contribuendo a una guarigione più rapida e corretta della frattura.

Degli esercizi si possono notare svolte lisce della testa da un lato all'altro, movimenti circolari.

Non dobbiamo dimenticare che tutte le misure descritte dovrebbero essere eseguite esclusivamente con il consenso del medico. È anche importante non sovraccaricare il collo, eseguendo gli esercizi.

Quanto guarisce una frattura?

Il tempo di guarigione per le lesioni cervicali è molto individuale.

Indossare un tutore per il collo durerà almeno 8-12 settimane, ma il processo di completo recupero e riabilitazione potrebbe richiedere molto più tempo. A volte ci vogliono mesi e persino anni per recuperare.

La vita con la paralisi

Lesioni al rachide cervicale possono avere conseguenze piuttosto gravi.

Una delle complicanze più critiche di tale frattura è la paralisi parziale o totale del corpo. È necessario sperare in una paralisi meno pronunciata solo nei casi di cura del paziente a pieno titolo nelle primissime fasi del trattamento. Le tecniche antidecubite e le tecniche di respirazione sono utilizzate per minimizzare gli effetti.

Tuttavia, paralisi, paresi degli arti o di tutto il corpo si osservano in un gran numero di casi di fratture del collo. Tali cambiamenti non possono influenzare la vita sociale del paziente. La perdita totale o parziale delle funzioni motorie porta a un cambiamento forzato nell'ambito di attività, abitudini, ecc.

In questi casi, le vittime hanno urgente bisogno del sostegno dei propri cari, delle famiglie.

Prevenzione della frattura del collo

Per prevenire lesioni cervicali, è necessario rispettare le seguenti regole:

  • Rispettare sempre le misure di sicurezza. Questo vale sia per i movimenti sui veicoli che per le normali circostanze domestiche, come i giochi attivi, le competizioni, ecc.
  • Seguire le norme di sicurezza sull'acqua. Non immergersi in una pozza poco profonda o in uno stagno, il cui fondo non è stato studiato in anticipo.
  • Eseguire una serie di esercizi volti a rafforzare i muscoli del collo.
  • Arricchisci la dieta con alimenti contenenti calcio e vitamina D.

Frattura del rachide cervicale: sintomi ed effetti

Il rachide cervicale contiene 7 vertebre unite da articolazioni, dischi intervertebrali.

La frattura del collo è caratterizzata da un'improvvisa violazione dell'integrità delle vertebre.

Le fratture nella colonna cervicale costituiscono il 3% di tutte le fratture

Secondo le statistiche, le fratture nell'area del collo rappresentano fino al 16% di tutte le fratture vertebrali e fino al 3% di tutte le fratture.

Frattura della vertebra cervicale: sintomi

I sintomi a una frattura della spina cervicale sono solitamente abbastanza notevoli. Tuttavia, accade che i segni di sconfitta non siano sufficienti.
Ad ogni modo, i sintomi includono tali manifestazioni:

  • difficoltà a muovere le membra. Possibile tremore, paralisi;
  • violazione del tatto. Ci può essere un leggero intorpidimento della pelle nella zona della zona lesa;
  • vertigini;
  • l'emicrania;
  • violazione della minzione (incontinenza urinaria, riduzione della produzione di urina o sua completa assenza);
  • dolore nell'area della zona lesa;
  • ipertonicità dei muscoli del collo;
  • violazione della mobilità delle vertebre;
  • difficoltà con l'attività respiratoria, cardiaca.

L'emicrania può essere uno dei sintomi di una frattura della colonna cervicale

classificazione

Come tale, la classificazione delle fratture cervicali non è stata sviluppata, ma i medici li dividono in base a vari criteri.
Ci sono tipi di fratture:

  1. per carattere:
    • frattura da compressione della vertebra cervicale. Si verifica a causa della spremitura del corpo vertebrale;
    • sminuzzato. In questo caso, il corpo vertebrale è frammentato in più parti: frammenti;
    • perelomovyvih. Questa è una combinazione di lesioni: dislocazione di una vertebra, frattura degli archi o il corpo della vertebra cervicale;
    • frattura vertebrale isolata.
  2. Secondo la presenza di complicazioni:
    • complicazioni;
    • semplice.
  3. A seconda della localizzazione:
    • frattura di un sub (lesioni di 3-7 vertebre cervicali, violazione dell'integrità dei legamenti);
    • Frattura di Jefferson (frattura della prima vertebra cervicale);
    • frattura del boia (frattura della seconda vertebra cervicale);
    • frattura di un escavatore (violazione dell'integrità dei processi spinosi di 6-7 vertebre cervicali).

Le fratture del rachide cervicale possono essere diverse a seconda della lesione


Includere anche lesioni al collo:

  • colpo di frusta al rachide cervicale. Con tale danno, i legamenti e le articolazioni intervertebrali vengono distrutti. La ferita da colpo di frusta si verifica dopo una brusca flessione-estensione del collo;
  • lesione spinale del rachide cervicale, in questo caso il midollo spinale, le sue radici e le guaine del nervo sono feriti.

Tale lesione è aperta (quando i tessuti molli, la pelle sono colpiti), oltre che chiusa.

diagnostica

Se si verifica una frattura della quinta o di un'altra vertebra cervicale, è necessario eseguire le seguenti procedure per diagnosticare:

  • indagine paziente;
  • ispezione;
  • visita del paziente a un terapeuta, uno specialista in trauma, un neuropatologo;
  • risonanza magnetica;
  • radiografia (due proiezioni);
  • tomografia computerizzata;
  • spondilorentgenografiya.

Per fare una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a una serie di esami.

Le ultime quattro procedure possono completarsi a vicenda, ma non è necessario esaminarle tutte.

Il più preferito sarà scelto dal medico, tenendo conto della particolare patologia del particolare paziente.

Situazioni potenzialmente pericolose

Le fratture del collo si verificano più spesso a seguito dei seguenti eventi:

    Incidenti - 50% dei casi. Molto spesso si verificano fratture del collo nei motociclisti a seguito di un incidente.
    Come dare il pronto soccorso alla vittima in questa situazione - guarda il video:

  • Cadute - 20%;
  • Attività sportive - 15%. I seguenti sport sono riconosciuti come i più traumatici per la colonna cervicale:
    • immersioni;
    • la ginnastica;
    • calcio;
    • equitazione;
    • sci;
    • deltaplano.
  • I rimanenti casi di frattura del rachide cervicale sono principalmente le conseguenze della violenza interpersonale, "lesione del sub".

    Lesioni del tratto cervicale

    Una lesione del collo natale è un danno al rachide cervicale di un bambino che si è verificato durante la nascita. Questo è un trauma comune tra i bambini, perché i loro muscoli e legamenti sono ancora deboli, ed è facile danneggiarli.

    Esistono diversi tipi di danni al NEGO SHOP:

      Rotary. Succede che il bambino ha bisogno di aiuto per nascere. Se le contrazioni si indeboliscono o c'è una minaccia per la vita o la salute della madre o del bambino, l'ostetrica usa le pinze o le mani speciali. Con il loro aiuto, la testa del bambino viene girata in senso orario o posteriore, compiendo movimenti rotatori. Questo è irto dello spostamento della prima vertebra o della sua sublussazione. La conseguenza è un restringimento del canale spinale, spremitura del midollo spinale;

    I muscoli e i legamenti dei bambini sono molto deboli, quindi è molto facile danneggiare la regione cervicale.

    Il primo è un frutto grande, che deve essere stretto dietro la testa in modo che le spalle passino attraverso il canale del parto. Il secondo è una presentazione pelvica di un feto molto grande.

    In questo caso, gli ostetrici stanno tirando il bambino dall'estremità pelvica, che è irto di un legamento lacerato, una separazione dei dischi intervertebrali dai corpi vertebrali e danni al midollo spinale;

  • Flessione-compressione. Si verifica a causa di un'eccessiva spremitura. Questo accade spesso durante una nascita rapida, quando la testa del bambino non è ancora passata attraverso il canale del parto e il corpo avanza. Anche la lesione da compressione alla flessione è possibile in una situazione in cui l'ostetrica intende preservare l'integrità del perineo, che impedisce l'uscita della testa del feto.
  • Le conseguenze del trauma natale sulla colonna cervicale possono essere diverse. Il peggio è fatale.
    Inoltre, tale lesione può causare paresi, paralisi degli arti, paralisi cerebrale. Tra le conseguenze più leggere vi sono IRR, emicrania, ipertensione, ipotonia muscolare, disturbi della motilità, problemi alla colonna vertebrale (scoliosi, osteocondrosi).

    Il trattamento di una lesione alla nascita della colonna cervicale è:

      fissando il collo attraverso il colletto dello Schantz o il metodo di fasciatura speciale, quando il collo è in un rullo di garza di cotone duro. Le fasce durano almeno 2-3 settimane. Se un bambino ha una lussazione, allora prima di fissare il collo vale la pena contattare un ortopedico per ridurre le vertebre;

    Prima di fissare la dislocazione del collo in un bambino, è necessario sottoporsi ad un esame da un ortopedico

    Al momento della dimissione (i bambini con lesioni alla nascita del collo sono scaricati in circa un mese) il bambino sarà registrato con un ortopedico e un neurologo presso una clinica per bambini.

    Conseguenze delle fratture della colonna cervicale

    Una lesione al rachide cervicale, sia che si tratti di una frattura della 7 vertebra cervicale o di un'altra, le conseguenze possono essere istantanee e più distanti.
    Possibili effetti immediati delle fratture SHOP includono:

    • perdita della sensazione degli arti;
    • disfunzione del sistema respiratorio;
    • problemi di salute degli organi pelvici (minzione incontrollata, processo intestinale);
    • emorragia cerebrale;
    • insufficienza cardiaca;
    • rottura del midollo spinale;
    • con una lesione del midollo spinale, restringimento del canale osseo o rottura dell'arteria, si verifica l'immobilizzazione delle estremità. È importante eseguire l'operazione in tempo utile per prevenire la paralisi.

    Con una lesione del midollo spinale, l'immobilizzazione degli arti è possibile.

    Gli effetti a lungo termine delle lesioni al rachide cervicale possono manifestarsi come segue:

    • se il cervello nel canale spinale non viene toccato o premuto a lungo, il paziente può contare sul recupero. Ma è possibile che l'attività motoria e la sensibilità degli arti non ritornino al livello precedente;
    • se si verifica la paralisi, i suoi effetti possono essere corretti. La paralisi può diventare meno pronunciata o ritirarsi del tutto;
    • piaghe da decubito a seguito di immobilizzazione, mancanza di adeguata cura del paziente. Possibile sviluppo di malattie del tratto urinario e sepsi;
    • rischio di morte. È particolarmente indicato nei casi in cui la lesione ha compromesso la ventilazione naturale dei polmoni. Si sviluppa un'infiammazione che non può essere trattata con antibiotici.

    Trattamento delle fratture

    Innanzitutto, il primo soccorso è importante. Si tratta di assicurare la fissazione del collo, il rilascio delle vie respiratorie. Dovresti anche dare a una persona un farmaco anestetico.

    In un ospedale, il trattamento di una frattura SHOP può essere conservativo e operativo.

    Il trattamento conservativo si riduce a:

    • ricevere antidolorifici sotto forma di iniezioni;
    • riposizionamento delle vertebre (in caso di fratture non complicate);
    • trazione scheletrica (con fratture non complicate, quando i tessuti circostanti non sono interessati);
    • l'imposizione di un anello di Glisson attorno alla testa;
    • indossa il colletto di Shantz;
    • fisioterapia (durante la riabilitazione).

    Il trattamento operativo è fatto con l'inefficacia del conservatore, così come in presenza di complicazioni, frammenti multipli. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico è di diversi mesi. Per 6-8 settimane dovrà indossare un colletto o un corsetto.

    Dopo l'intervento chirurgico, avrai bisogno di un uso prolungato del corsetto

    Dopo l'accrescimento dei frammenti, è importante eseguire esercizi di terapia fisica.

    Prevenzione delle fratture cervicali

    Per evitare una frattura di 6 o di qualsiasi altra vertebra cervicale e gravi conseguenze di lesioni, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:

    • rafforzare i muscoli della schiena. Se si verifica una situazione pericolosa, questo aiuterà a prevenire una frattura;
    • rispetto delle regole del traffico per evitare incidenti;
    • rifiuto di immergersi in serbatoi sconosciuti;
    • uso di minerali, vitamine.

    Una frattura della vertebra cervicale è una lesione piuttosto grave, irta di conseguenze e che richiede un trattamento a lungo termine. È importante prestare la dovuta attenzione alla prevenzione.

    Tuttavia, se la frattura è già avvenuta, è necessario seguire le raccomandazioni del medico per cercare una guarigione completa e rapida.