La cisti coccige è una patologia congenita della pelle che a volte si forma durante il periodo embrionale. L'anomalia è una piega interdigitale che si è formata sotto la pelle, mentre l'epitelio non è associato alla regione coccigeo-sacrale. Guarda come funzionano i consigli di funzionamento e di consulenza dopo la sua rimozione qui sotto.

Chirurgia della cisti cistica

Per un lungo periodo, l'anomalia potrebbe non apparire. Ma come risultato di una serie di fattori, si sviluppa un processo infiammatorio, che è espresso da segni caratteristici:

• aumento della temperatura al di sopra del valore consentito;
• c'è un dolore insopportabile nel coccige;
• l'aspetto di un sigillo palpabile caldo nel reparto coccigeo, in cui vi è una sostanza purulenta.

All'apertura dell'ascesso formato può migliorare significativamente le condizioni del paziente. Se tutto è andato bene, allora c'è una guarigione del processo epiteliale con la formazione di una cicatrice. Ma il più delle volte la patologia può trasformarsi in una forma cronica, come risultato, si osserva la formazione di un'apertura simile a una fistola con un rilascio costante di pus.

Al fine di prevenire lo sviluppo della patologia e la sua transizione verso una forma cronica, è necessario contattare l'ospedale per assistenza medica.

Ci sono due forme di operazioni per eliminare l'infiammazione. Nel primo caso, il chirurgo apre e drena la patologia solo nella posizione dell'ascesso.

Il paziente può essere completamente curato dalla chirurgia chirurgica radicale. In questo caso, il canale epiteliale e le aperture primarie e secondarie vengono rimosse, che insieme formano un'area di infiammazione, dopo di che il materiale di drenaggio viene installato e quindi la ferita viene suturata. Un'operazione radicale viene eseguita 2 mesi dopo la fase acuta. A volte i medici eseguono un intervento chirurgico in due fasi: l'apertura dell'ascesso con l'escissione della cisti. L'operazione viene eseguita in anestesia generale (endotracheale).

Coccyx postoperatorio

Qualche volta dopo l'intervento chirurgico, dovresti essere in un ospedale, dove il paziente sarà supervisionato da personale medico qualificato. Si sta sdraiando sulla pancia durante questo periodo. Sedersi e alzarsi sono proibiti. Dopo tre giorni, il drenaggio viene rimosso e il paziente è dimesso a casa. A casa, è stato consigliato alla persona operata:

• non sederti;
• limitazione dell'attività fisica;
• osservanza delle procedure igienico-sanitarie in relazione all'area postoperatoria;
• prendere farmaci

Cistox cisti periodo postoperatorio

Dopo l'intervento chirurgico, a volte si possono avere conseguenze spiacevoli, tra le quali sono particolarmente comuni:

1. Lo sviluppo del processo infiammatorio, a seguito del quale il pus viene rilasciato e la temperatura aumenta. In questo caso è necessario prolungare l'ospedalizzazione. Ai pazienti viene somministrato un farmaco e la ferita è fortemente drenata.
2. Recidiva in caso di rimozione incompleta di una cisti, che porta a una seconda operazione.
3. Degenerazione del cancro delle aree del tessuto.
4. L'aspetto del sieroma, cioè, accumula una tinta grigio-liquida vicino alla cucitura.
5. La presenza di ematoma, emorragia interna, che si verifica a causa di insufficiente arresto del sangue durante l'intervento chirurgico.
6. Manifestazioni necrotiche intorno alla ferita.
7. La presenza di cicatrici grossolane che possono essere eliminate con l'uso di un controtubo.
8. A causa della negligenza del medico che esegue l'operazione, il sangue può fluire senza fermarsi.
9. La manifestazione del fallimento della cucitura, che porterà alla ri-chiusura delle ferite.

Sutura dopo chirurgia cistica a cistite

Dopo l'intervento chirurgico, il dottore sutura. Per non disperdersi, è necessario mantenere il riposo a letto. Camminare e sedersi è possibile il giorno dopo l'intervento. Il paziente può sedersi dopo un periodo di 7 giorni. È ammesso un posto completo sul grado di patologia. Dopo l'intervento chirurgico, non è possibile ferire la ferita e non caricare l'area della sutura.

Una moderna medicazione traspirante asettica viene applicata alla sutura. Cravatta consigliata dopo un giorno. Se la sutura è inizialmente guarita, la medicazione viene rimossa dopo un periodo di 2 settimane dopo l'intervento. Durante la guarigione iniziale, le suture vengono rimosse per 12-14 giorni dopo l'intervento.

Se si è verificata una recidiva della malattia, l'area guarirà entro un mese - due o anche più. In questo caso, è necessario utilizzare medicazioni mediche moderne e mezzi di fissaggio.

Riabilitazione del coccige coccige dopo chirurgia

Dopo la chirurgia, il paziente ha bisogno di riabilitazione per prevenire l'insorgenza di conseguenze spiacevoli. La riabilitazione è effettuata sotto la supervisione di un medico a casa. Si consiglia al paziente di limitare il carico e attenersi alle procedure sanitarie. Qualche tempo dopo l'intervento, viene eseguita la depilazione dell'area patologica.

Dieta dopo chirurgia cistica a cistite

Qualche tempo dopo l'intervento, il paziente deve seguire una dieta. È vietato mangiare grassi, carni grasse e pesce. L'operazione può consumare brodo senza grassi, insalate e frutti di bosco.

Quanto costa la cisti della cistite?

Gli esperti considerano la rimozione della cisti del coccige piuttosto semplice manipolazione chirurgica. Il costo dell'operazione è influenzato da un gran numero di fattori:

• livello di istituto medico;
• specializzazione medica;
• in che condizioni si trova il paziente;
• caratteristiche della situazione patologica;
• Ci sono conseguenze spiacevoli per il corpo umano?

In media, il prezzo varia da 10 mila a 40 mila rubli. Il paziente dovrebbe sapere che prima si rivolgerà per aiuto, il costo dell'operazione sarà più redditizio economicamente.

Come e quando rimuovere la cisti del coccige

Il pennello del falco dovrebbe essere rimosso se il problema non è risolto dal punto di vista terapeutico. E soprattutto con lesioni e esacerbazioni di patologie congenite. È possibile rimuovere il metodo di Bascom, Caridakis, nonché chiuso e aperto. Il medico selezionerà il tipo di operazione desiderato, a seconda dello stadio della malattia.

• due fasi;
• laser;
• sinusektomiya;
• marsupializatsiya;
• asportazione di cisti con la pelle di plastica.

L'intervento si svolge in anestesia locale. Non puoi fare un intervento chirurgico per problemi di fegato, cuore, cancro, disturbi del sistema immunitario e circolatorio.

Metodi di intervento chirurgico

La chirurgia, che comporta la completa rimozione chirurgica della colonna vertebrale inferiore danneggiata, è una procedura radicale. È indicato in caso di lesione del processo o esacerbazione della patologia congenita. I medici decidono di intraprendere azioni così gravi solo se è impossibile eliminare le cause del dolore nell'area del coccige con metodi terapeutici. Sono anche raccomandati se il rischio di restituire il problema è alto.

La cisti del coccige viene rimossa usando l'anestesia generale o locale. Esistono i seguenti metodi per rimuovere le cisti:

La scelta di una particolare tecnica è determinata dal medico curante, tenendo conto delle specificità della situazione specifica - la natura e la gravità della patologia, così come l'età e la salute del paziente.

Metodo Bascom

La rimozione del coccige dalla tecnica Bascoma comporta un intervento chirurgico con escissione completa delle cisti. Allo stesso tempo, il foro principale viene suturato e il drenaggio viene stabilito nella regione secondaria. La procedura non è semplice, ma riduce al minimo il rischio di ricorrenza della patologia, nonché la comparsa di complicazioni dopo la procedura.

Metodo Caridakis

L'operazione per rimuovere il coccige usando la tecnologia Karidakis implica una liberazione assoluta dalla cisti, così come dalla pelle su cui si è formata. La ferita risultante viene riportata sulla linea mediana della piega tra i glutei. Quando tutto guarisce, è quasi impercettibile.

Attualmente, questo metodo di trattare la cisti coccigea è il più diffuso, perché implica non solo la rimozione di un'educazione sgradevole, ma anche la riduzione al minimo dei rischi di complicazioni e ricadute.

Metodo chiuso

Quando viene eseguita un'operazione chiusa, la cisti coccigea viene completamente rimossa. Nel processo, il chirurgo fa un'incisione nell'area sacrococcigea con un bisturi. Dopo questo, i dottori asportano completamente la cisti. Quindi suturano la ferita e le bende su di essa. Questo è uno dei migliori metodi di trattamento di questa malattia. I pazienti lo tollerano facilmente. E i rischi di complicanze dopo l'intervento sono bassi. Sebbene sia impossibile escludere completamente la probabilità di una ricaduta.

Metodo aperto

Un'operazione aperta per rimuovere il coccige è diversa da altri tipi di intervento. La cisti, come in altri casi, viene completamente rimossa. Tuttavia, qui la ferita dopo l'intervento chirurgico viene suturata sul fondo, creando un drenaggio naturale. Questa tecnica è utilizzata per la patologia esacerbata negli esseri umani, così come per l'individuazione di complicanze nel suo background. Dopo il trattamento in questo modo, il rischio di recidiva è quasi pari a zero. Il principale svantaggio di questa procedura è la durata del periodo postoperatorio. Può anche superare i due mesi.

Tipi di operazione

Le operazioni di questa natura sono di solito eseguite in anestesia spinale o locale. Durante tutte le manipolazioni, il paziente rimane cosciente. Per l'anestesia generale sono necessarie indicazioni speciali o desideri del cliente. Il medico fa la scelta del tipo di operazione in base a quale stadio della malattia il paziente si è rivolto a lui. Avendo diagnosticato nelle fasi iniziali, è possibile eseguire tutte le procedure rapidamente e senza conseguenze inutili. Se la cisti è accompagnata da pus, fistole o complicanze, l'intervento del chirurgo viene eseguito in più fasi.

Funzionamento a due stadi

Un'operazione a due stadi sul coccige viene eseguita se si è formata una cavità purulenta o un ascesso. Il suo inizio con le cisti di drenaggio. Aprendo un ascesso, il pus viene pompato con una siringa. Successivamente, il paziente viene osservato in ospedale per una settimana. Per tutto questo tempo ha assunto farmaci antinfiammatori. Solo allora sezionare il corso. Questo viene fatto in un modo "economico", cioè catturando il minor numero possibile di tessuti.

Chirurgia laser

La rimozione della cisti del coccige con un laser è stata eseguita solo di recente solo all'estero, in Germania o in Svizzera. Oggi, le istituzioni private hanno iniziato a imparare dall'esperienza di colleghi stranieri. La rimozione laser della cisti del coccige è attualmente eseguita solo nelle istituzioni mediche di grandi città russe - San Pietroburgo e Mosca. In realtà, l'operazione effettiva non è cambiata: solo la radiazione agisce come un coltello. Come i medici assicurano, il paziente sarà in grado di lasciare l'ospedale il giorno in cui è stata eseguita la procedura.

Vale la pena notare che in Russia non hanno ancora studiato seriamente questo tipo di trattamento, quindi quando si decide di trattare la cisti del coccige con un laser, è importante assicurarsi che un proctologo esperto prenda la procedura. Se possibile, è meglio insistere sul ricovero in modo che i medici osservino la condizione per almeno un giorno.

Sinusektomiya

Una sinusectomia è un'operazione per rimuovere una cisti sul coccige, che viene eseguita su tumori non complicati con una fistola o un'infiammazione senza pus. Il bisturi non taglia nulla. Dopo aver tinto il canale con blu di metilene, viene inserita una sonda tra i fori. La cisti viene sezionata con corrente elettrica. Non ci sono punti dopo questo.

Asportazione di cisti

La rimozione della cisti del coccige dall'asportazione è il tipo più semplice di operazione in questo caso. Spenderlo secondo i piani in assenza di complicazioni. È controindicato in presenza di:

• cicatrici;
• deformazione dell'area tra i glutei;
• accumulo di liquidi nella zona epiteliale.

Il paziente viene posizionato sullo stomaco, allargando leggermente le gambe - per facilitare l'accesso del chirurgo alla cisti. Un colorante blu di metilene viene iniettato nel foro dalla corsa per rilevare tutti i rami del canale.

Successivamente, l'intera area viene eliminata usando un elettrocauterio o un bisturi. Nella ferita finale strettamente cucita.

Con la pelle di plastica

La chirurgia con la pelle di plastica viene eseguita nel caso di:

• più cisti sul coccige;
• recidiva;
• fistole.

Il taglio epiteliale coccigeo è sezionato, senza dimenticare un singolo foro, un ramo o cavità. Considerato e il tessuto sottocutaneo circostante. Inoltre, con un angolo di 60 gradi, ritaglia le toppe di tessuto. Chiudono la cavità formata dopo essersi liberati della cisti. Vengono quindi cuciti sul bordo della ferita.

Marsupializatsiya

La rimozione del coccige mediante marsupializzazione è indicata per cisti estese e profonde, la cui rimozione completa può essere pericolosa per il paziente. La tecnica viene utilizzata in caso di infiammazione acuta con gonfiore attorno al canale che richiede un intervento urgente. Il corso è sezionato da dietro e intorno al bordo. La cisti viene cucita sulla ferita - sui bordi, secondo uno schema a scacchiera. Le cuciture vengono rimosse dopo una quindicina di giorni. I pazienti si riprendono per molto tempo, ma si riprendono in modo schiacciante.

Periodo postoperatorio

I moderni metodi chirurgici forniscono la piena capacità del sistema muscoloscheletrico del paziente. La resezione del coccige è sicura e di solito non ha conseguenze gravi. L'importante è arrivare da un buon dottore e seguire tutte le sue istruzioni. A pochi giorni dall'intervento, devi andare a letto. Il medico curante determinerà quando il paziente può alzarsi e camminare. Non ti sarà permesso di sederti per tre settimane dopo l'intervento.

Inoltre, durante il recupero, il paziente dovrà:

• ottenere un corso di fisioterapia, accelerando la guarigione delle ferite;
• prendere antibiotici;
• se necessario, prendere farmaci anti-dolore.

Il disagio nell'area operata passerà infine solo sei mesi dopo l'operazione. È allora che a una persona sarà permesso di tornare ad uno stile di vita attivo. Se il dolore è troppo forte e ripetitivo, può indicare la presenza di complicazioni. In questo caso, è necessario contattare immediatamente il medico per l'esame e le raccomandazioni.

Le complicazioni più frequenti dell'operazione:

• recidiva;
• fistole;
• congestione nei polmoni a causa dell'anestesia;
• necrosi ai bordi della ferita (spesso in diabetici e fumatori);
• sieroma;
• ecchimosi;
• cicatrici ruvide.

La negligenza del chirurgo porta alle seguenti conseguenze:

• consumo di cucitura;
• lesioni nervose;
• danno al retto;
• sanguinamento;
• lesioni fibra adrectale.

Controindicazioni alla chirurgia

La resezione chirurgica del coccige ha anche una serie di controindicazioni, a seconda dello stato di salute del paziente e del decorso della malattia. Spesso i medici ricorrono alla resezione solo dopo aver provato tutti i possibili metodi conservativi. Se la terapia non ha prodotto i risultati desiderati e anche i farmaci non steroidei non riescono a far fronte al dolore, riconsiderano il tipo di trattamento.

Ci sono anche malattie acute che impediscono l'intervento:

• problemi al fegato;
• malattie oncologiche;
• disturbi del sistema circolatorio o immunitario;
• problemi cardiaci.

Rimozione cisti del coccige: chirurgia e tipi, esito, riabilitazione

La cisti coccige (passaggio coccigeo epiteliale) è una malformazione congenita. In realtà, questa è una piccola depressione, un canale nella transizione della schiena ai glutei, che è coperto da una pelle normale. Una cisti può non mostrarsi affatto, tuttavia, durante l'infiammazione il paziente sentirà un dolore costante, e sarà disturbato da scariche purulente dal decorso epiteliale.

L'unica operazione è l'operazione di cisti al coccige. Può procedere secondo i piani o con urgenza, a seconda della fase in cui si trova la malattia. La prima opzione è molto più favorevole, quindi, se si sospetta una cisti del coccige, è meglio non posticipare la visita a uno specialista.

Corso di operazione

Il canale epiteliale coccigeo è operato più spesso in anestesia locale o spinale. Il paziente è cosciente durante la procedura. L'anestesia generale viene utilizzata su indicazioni speciali o su richiesta personale del paziente (in cliniche private - a pagamento).

Il tipo di intervento chirurgico per una cisti coccige dipende dalla fase in cui il paziente si è rivolto a un medico. La diagnosi precoce consente un intervento chirurgico rapido con un basso rischio di complicanze. Per le cisti purulente e complicate, così come le fistole (perforazioni nell'intestino o altri organi interni), vengono eseguiti interventi chirurgici a più stadi. Praticamente per qualsiasi tipo di operazione, nella ferita viene inserito un tubo di drenaggio, che ha lo scopo di prevenire l'accumulo di liquido.

Escissione di cisti con ferite da cucito strette

Questo è il tipo più semplice e veloce di trattamento chirurgico. Viene eseguito secondo i piani con cisti semplici. Controindicazioni al funzionamento di questa operazione sono le cicatrici o deformità dell'area interglaciale, nonché l'accumulo nell'area del decorso epiteliale dell'infiltrato (fluido).

L'operazione viene eseguita mentre il paziente è sdraiato a pancia in giù. Allo stesso tempo, le sue gambe dovrebbero essere leggermente separate ai lati per facilitare l'accesso alla cisti dal medico. Il chirurgo introduce una tintura (blu di metilene) nell'apertura della corsa. Questo è necessario per rilevare tutti i rami del canale.

Dopo di che, l'intera area - il percorso e i tessuti circostanti - sono asportati. Per l'incisione viene utilizzato un bisturi o elettrocauterio. La seconda opzione è preferibile perché è anemica. La ferita è suturata strettamente. L'efficacia dell'operazione - 58-88%. Il rischio di complicanze è del 9-31%.

Marsupializatsiya

Il metodo viene utilizzato per cisti profonde ed estese, completamente tagliate che possono essere pericolose per il paziente. Il metodo è anche usato per l'infiammazione acuta, che è accompagnata da un tumore dell'area del canale, che richiede un intervento chirurgico immediato.

Il percorso è escisso sul bordo e sul muro di fondo. I bordi della cisti sono cuciti ai bordi della ferita in un "motivo a scacchiera". I punti vengono rimossi dopo 1,5-2 settimane. La prognosi dopo l'intervento è buona. Nonostante il lungo periodo di recupero, il recupero completo si verifica nel 93% dei pazienti.

Funzionamento a due stadi

Questo tipo di intervento viene eseguito con un ascesso (la formazione di una cavità purulenta). Alla prima fase dell'operazione, la cisti viene drenata. Per fare questo, si apre un ascesso e il pus viene pompato con una siringa. Dopodiché, il paziente è in ospedale per una settimana di osservazione. Prendono farmaci per alleviare l'infiammazione.

Dopo di ciò, una dissezione del tratto viene effettuata direttamente. Viene effettuato nel cosiddetto modo "economico", cioè con la cattura della quantità minima di tessuto.

Chirurgia plastica

Condotto con più cisti di coccige, fistole, recidive. Il corso epiteliale viene sezionato con tutti i suoi rami, fori e cavità, nonché il tessuto sottocutaneo circostante in un unico blocco. Dopo di che tagliare i lembi di tessuto, dirigendo il bisturi ad un angolo di 60 ° rispetto alla superficie della ferita.

Sono usati per chiudere la cavità formata dalla rimozione di una cisti. Gli stracci sono cuciti sul bordo della ferita.

Sinusektomiya

L'operazione viene eseguita con cisti semplici con una fistola, con infiammazione non purulenta. Il vero taglio con un bisturi non si verifica. Il canale è colorato con blu di metilene, una sonda viene inserita in esso da un foro al secondo.

Con l'aiuto di una corrente elettrica, si verifica l'escissione della cisti. Le cuciture con questo metodo non sono imposte.

Caratteristiche della chirurgia laser

Fino a poco tempo fa, il laser veniva usato per trattare la cisti del coccige solo all'estero, in Svizzera o in Germania. Oggi alcune cliniche private adottano l'esperienza di colleghi stranieri. Il laser viene utilizzato solo nelle istituzioni mediche delle grandi città della Russia - Mosca, San Pietroburgo.

L'essenza dell'operazione rimane la stessa, ma al posto di un coltello viene usata la radiazione. Secondo i medici, il paziente può lasciare l'ospedale il giorno stesso della procedura.

È importante! Questo tipo di intervento non è stato ancora condotto una seria ricerca in Russia. Pertanto, quando si decide di eseguire la rimozione della cisti del coccige con un laser, è necessario assicurarsi che un proctologo esperto esegua l'operazione. Se possibile, è meglio insistere sul ricovero in ospedale per rimanere almeno un giorno sotto la supervisione dei medici.

complicazioni

Sfortunatamente, varie conseguenze spiacevoli si verificano spesso dopo l'intervento chirurgico. Secondo le statistiche, circa un terzo degli interventi è accompagnato da complicazioni, in base a dati non ufficiali, la procedura ha completamente successo in un caso su dieci.

Le conseguenze più frequenti includono:

1. L'infiammazione. È accompagnato dal rilascio di pus dalla ferita e da un aumento della temperatura. Nel processo infiammatorio, è necessario prolungare il ricovero fino al suo completamento. Il trattamento può essere ridotto all'assunzione di antibiotici e al miglioramento del drenaggio delle ferite. Secondo il gruppo di esperti dell'Associazione dei proctologi della Russia, "la prescrizione della terapia antibatterica è inaccettabile senza misure diagnostiche e revisione delle ferite". Ciò significa che durante l'infiammazione è importante identificare prima l'agente patogeno e quindi prescrivere il trattamento.
2. Relapse. Se durante l'operazione la cisti non è stata completamente rimossa, allora la via epiteliale potrebbe riapparire. In questo caso, sarà necessario un intervento chirurgico.
3. Degenerazione dei tessuti maligni. Le cellule dell'ictus tendono a proliferare. Pertanto, tutti i tessuti rimossi vengono necessariamente inviati allo studio.
4. Seroma - accumulo di contenuto liquido (sieroso) nell'area di operazione. Penetra lì da vasi linfatici danneggiati. Il sieroma solitamente evidente diventa 2-5 giorni dopo l'intervento. Si verifica se non è stato installato un tubo di drenaggio. Ci può essere una leggera scarica dalla ferita senza un odore sgradevole, dolore della zona intorno alla ferita sotto pressione. Il sieroma si presenta solitamente come conseguenza del trattamento antisettico standard.
5. Ematoma - emorragia interna. Di solito non ha gravi conseguenze e passa da solo. Si verifica a causa dell'emostasi insufficiente (arresto dell'emorragia) durante l'operazione.
6. Necrosi dei bordi della ferita. L'aumento del rischio di questa complicanza comprende persone che soffrono di diabete, ipertensione, fumo di pazienti. Con una necrosi superficiale (necrosi) dei tessuti, il loro restauro è possibile a condizione che la sterilità sia attentamente osservata. In caso contrario, è necessario pulire e ricucire la ferita.
7. Cicatrici grossolane Essi rovinano l'aspetto del paziente, possono causare disagio quando si indossano determinati tipi di indumenti. Ridurre il rischio della loro formazione aiuterà l'uso di gel speciali dopo la guarigione della ferita (per esempio, un controtubo). La massima probabilità di formazione di cicatrici si osserva quando si utilizza il metodo dei lembi di tessuto plastico.
8. Sanguinamento che richiede un intervento chirurgico. Questa complicazione è direttamente correlata alla negligenza del medico operativo.
9. Il fallimento delle cuciture. In questo caso, si verificano le tattiche sbagliate di intervento, viene mostrata ripetuta sutura della ferita.

Periodo di recupero

Il primo giorno che il paziente trascorre in day hospital, non è consentito alzarsi. Ci possono essere problemi urinari, nel qual caso viene usato un catetere. Se l'operazione è stata eseguita in anestesia generale, al paziente verranno poste domande, verificandone l'adeguatezza e la cessazione dell'anestesia.

Durante la sua intera permanenza in ospedale, egli cambierà le bende e verrà trattato con un antisettico su base di iodio o alcol. Viene anche mostrata l'applicazione topica degli unguenti, che accelerano i processi riparativi (guarigione). In alcuni casi, un effetto positivo della radiazione UV, la terapia a microonde.

Il giorno successivo all'intervento, il paziente può iniziare ad alzarsi e muoversi lentamente. Il termine di ospedalizzazione è di alcuni giorni. Il paziente periodicamente si sottopone a medicazioni, riceve antidolorifici e farmaci antibatterici.

Dopo aver rimosso i punti, è necessaria una doccia igienica nell'area delle pieghe interglaciali. Una volta alla settimana per sei mesi sarà necessario effettuare la depilazione di quest'area.

Recensioni dei pazienti

La cisti del coccige è una malattia poco conosciuta, quindi i pazienti raramente lo sospettano da soli. Molto spesso, capita loro che si tratta di un comune foruncolo o foruncolo, soprattutto perché i loro sintomi sono simili. Il paziente non va dal medico immediatamente. La maggior parte delle persone non tratta la cisti come una malattia grave e preferisce aspettare quando passa.

Alcuni soffrono per mesi e persino anni, affrontano problemi con il sonno, dolore in posizione seduta. I pazienti, di regola, sono ben tollerati dall'operazione, anche se usano i servizi di medicina libera. Il periodo di recupero può essere molto difficile.

La probabilità di complicazioni dipende in gran parte dall'abilità del chirurgo. Pertanto, i pazienti stanno cercando di trovare un buon specialista in anticipo e insistono sulla chirurgia su di lui. I medici consigliano di rivolgersi solo al proctologo, sebbene l'intervento possa essere eseguito da un chirurgo plastico, le sue qualifiche e conoscenze non sono sufficienti.

Molte persone mostrano un grave disagio dopo l'intervento chirurgico, che può durare fino a 1-2 mesi. Non possono sedersi e andare in bagno diventare un vero tormento. Molti hanno difficoltà a muoversi, è doloroso sdraiarsi sulla schiena. Tuttavia, dopo la fine del periodo di recupero, i pazienti annotano nelle loro risposte che non si pentono dell'operazione, scrivono sul miglioramento della qualità della vita.

Dopo la dimissione, molti pazienti hanno bisogno di aiuto. Una doccia deve essere presa ogni giorno, dopo di che, all'inizio del periodo di recupero, la ferita viene ligata o trattata, il che è piuttosto difficile da eseguire in modo indipendente.

Molti dicono che un assistente è spesso richiesto durante la loro permanenza nel reparto. Alcuni possono solo mangiare sdraiati, altri non possono nemmeno cambiare il bucato. Quasi tutti osservano che il dolore dopo l'intervento chirurgico è molto forte, tanto che anche gli analgesici potenti non funzionano. Durante questo periodo, il supporto e l'aiuto dei parenti sono molto importanti.

Prezzo di transazione

La rimozione della cisti del coccige può essere effettuata gratuitamente nell'ospedale in direzione della clinica. In questo caso, di norma, devi aspettare il tuo turno. In un ordine di emergenza viene effettuato immediatamente dopo il trattamento del paziente. In clinica o in ospedale può aprire una cisti in presenza di un processo purulento.

Nelle cliniche private, il costo dell'intervento chirurgico per rimuovere la cisti del coccige è di circa 25.000 rubli. Il prezzo include la degenza ospedaliera e l'anestesia. Con complicazioni e la necessità di ricovero a lungo termine, il costo può superare i 100.000 rubli. L'uso di un laser aumenta il prezzo a 150.000 - 200.000 rubli. L'autopsia di una cisti avrà un costo di 2.000 - 4.000 rubli.

L'escissione dell'azione epiteliale coccigea è un'operazione che può essere accompagnata da varie complicanze. Tuttavia, al momento, lo sviluppo e la ricerca di metodi universali sono attivamente in corso. I medici stanno discutendo la scelta del miglior materiale di sutura, la tattica della rimozione dei tessuti. Pertanto, se è necessaria un'operazione, vale la pena contattare uno specialista che ha esperienza nella conduzione di tali interventi ed è interessato a utilizzare gli ultimi progressi scientifici.

Video: cisti coccige nel programma "Live is great!"

Sintomi e trattamento della cisti coccigea negli uomini e nelle donne

La cisti coccige (coccige teratoma) è un'anomalia benigna della struttura dell'epitelio di natura congenita, che si forma durante la crescita dell'embrione e la deposizione degli strati del derma. Considerato come una malformazione del tessuto nell'embrione.

Con questa patologia, un canale stretto si forma nella piega interyagal sottocutanea, rivestita da epitelio, come la pelle normale, non correlata alla struttura ossea del coccige. Nel canale del petrolio ci sono i follicoli piliferi e i dotti delle ghiandole sebacee. Il tubo epiteliale arriva in superficie, formando una o più uscite primarie sotto forma di piccoli fori nella pelle. Questa anomalia si verifica in pazienti affetti da malattie del retto. La patologia è trovata in 2 pazienti su un migliaio, e particolarmente spesso in uomini sotto 30 - 35 anni. La cisti sul coccige nelle donne si trova 4 volte meno.

La cisti coccigea non è in grado di risolvere né con trattamenti medici né autonomamente.

I medici classificano la malattia per tipo:

1. Passaggio coccitico epiteliale. Questo è un canale intracutaneo con una lunghezza di 5-7 a 15 mm, che in superficie ha delle uscite sotto forma di piccoli fori o recessi - passaggi primari, situati non esattamente nella linea mediana, ma leggermente di lato. Possono essere palpabili, ma sono anche poco evidenti - quindi vengono presi per i pori della pelle. Attraverso tale passaggio coccigeo, un essudato trasparente-biancastro viene spesso espulso - la scarica dell'epitelio interno.
2. Cisti dermoide del coccige (seno dermoide). Questo tipo di anomalia è indicato come teratoma benigno. La differenza del seno dermoide dall'ictus coccigeo è che forma una capsula con un guscio nello spessore del derma. Il teratoma del coccige si sviluppa per via intrauterina nel feto e contiene follicoli piliferi non sviluppati, frammenti di tessuto osseo, grasso e pelle. Un dermoide neonato sembra una protuberanza sul coccige.
3. Cisti pilonidale (o sinusale). Questa è una struttura di cavità in cui i capelli crescono. Localizzato tra i glutei sopra l'ano. Esternamente, la cisti pilonidale del coccige si manifesta sotto forma di uno o più piccoli fori nella pelle, dai quali si staccano singoli peli o persino ciuffi.
4. La fistola coccige è un passaggio dalla forma patologica che porta verso l'esterno. Considerato come una fase purulenta della malattia. A volte la fistola è profonda e l'ingresso è simile a un imbuto.

motivi

Fino alla fine delle cause della cisti cistica non vengono identificati. Ma i medici ritengono che il corso intracutaneo sacrococcigeo congenito si verifichi a causa di una violazione del processo di deposizione dei tessuti con la crescita dell'embrione. Per questo motivo, nei tessuti tra i glutei si forma una cavità patologica, che viene successivamente riempita con secrezione di fluido.

Frammenti di epitelio e particelle di bulbi piliferi penetrano nella cavità, secrezioni di grasso, il sudore si accumula e vengono schiacciati in superficie attraverso i canali primari.

Le cause non congenite della formazione di cisti cisti includono:

• Crescita abbondante dei peli tra i glutei (con la loro successiva introduzione nelle profondità dell'epidermide);
• danno alle articolazioni e al derma nella zona sacrococcigea;
• infiammazione e ostruzione del sudore e dei dotti sebacei, processi purulenti intorno ai follicoli piliferi tra i glutei;
• malattie infettive, bassa immunità, ipotermia frequente o prolungata;
• bassa mobilità, lunga permanenza.

sintomi

La cisti del coccige potrebbe non mostrare i sintomi per molti anni prima dell'inizio dell'infiammazione nella zona del canale coccigeo. Il paziente nota solo il disagio quando si siede e il rigonfiamento tra i glutei, che a volte diventa bagnato a causa della scarica. Periodicamente, una persona si lamenta che la sua schiena fa male.

Quando i dotti sebacei sono bloccati all'interno del tratto epiteliale, le secrezioni organiche lo traboccano e iniziano a marcire, portando a infiammazione. Lo stesso accade quando gli agenti patogeni entrano dall'esterno. Allo stesso tempo, la dimensione della formazione del coccige aumenta e l'infiammazione passa ai tessuti adiacenti.

Con lo sviluppo di suppurazione, tra i principali sintomi della cisti del coccige, si osserva quanto segue:

1. Il nodulo sul coccige fa sempre più male, causando difficoltà di flessione, seduta.
2. Il dolore al sacro aumenta, specialmente con una lunga seduta.
3. Un gonfiore doloroso aumenta di volume, appaiono edemi asimmetrici e arrossamenti pronunciati che si diffondono sul lato della linea centrale della piega interdigitale.
4. Con una cisti ossea, il paziente avverte una pulsazione dolorosa nel coccige.
5. La temperatura sale a 39 - 40 gradi. Una persona diventa debole, si lamenta di mal di testa e dolori muscolari, nausea. Questi segni sono spiegati dall'avvelenamento generale del corpo con i veleni di batteri e prodotti tossici rilasciati durante l'infiammazione.
6. Si formano prese (secondarie) aggiuntive, allargando il canale del coccige, attraverso il quale il pus inizia a stillare.
7. Sedersi e sdraiarsi diventa impossibile a causa di acute sensazioni dolorose.
8. Con un aumento del volume delle masse purulente e la sconfitta dei tessuti vicini, si sviluppa un enorme ascesso nella zona del coccige - ascesso.
9. Quando viene rotto uno sbocco secondario del canale coccigeo, si forma una fistola purulenta.

Il trattamento domiciliare di una cisti sul coccige durante la suppurazione spesso si traduce in una rottura della neoplasia e una diminuzione dell'intensità del dolore. Al posto di una rottura della pelle si forma una cicatrice. Ma la cavità interna della cisti e il canale epiteliale rimangono intatti. Dopo un po 'di tempo, la suppurazione ricomincia nella zona del coccige.

Oltre all'infiammazione acuta, un processo cronico si sviluppa spesso quando la scarica dal canale epiteliale appare periodicamente, accompagnata da dolore e arrossamento della pelle. Si formano nuovi passaggi e i vecchi fori sono cicatrizzati, formando zone grossolane di guarnizioni. Quindi la malattia diventa di natura lenta con esacerbazioni periodiche che sono state osservate per molti anni.

Cos'è la cisti coccigea pericolosa

Se una cisti infiammata sul coccige non viene curata da uno specialista, ci possono essere conseguenze gravi:

• infiammazioni costantemente rinnovate;
• sviluppo di molteplici passaggi e fistole coccigei secondari dovuti alla diffusione del processo patologico nei tessuti sani;
• sviluppo di eczema, infezione fungina e piodermite sulla pelle (diffusione di ulcere);
• violazione delle viscere e degli organi di riproduzione a causa della loro compressione e infezione;
• la formazione di un ascesso e di un flemmone (infiammazione diffusa) della regione sacro-coccigea;
• la scoperta di passaggi secondari con la scadenza del pus nello scroto, nel retto, nell'uretere, con conseguente aumento del rischio di complicanze gravi, fino a peritonite e sepsi;
• infiammazione ossea (osteomielite);
• la degenerazione delle cellule di una cisti avanzata in un tumore canceroso - l'epitelioma (8-9%).

Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della malattia, non si deve attendere la suppurazione o la transizione verso la forma cronica, è necessario contattare urgentemente il proctologo.

Diagnosi di cisti epiteliale

La diagnosi di segni di cisti sul coccige di solito non è difficile, ma una diagnosi accurata può essere fatta solo da uno specialista in grado di distinguere i sintomi della formazione cistica da segni di altre malattie (osteomielite, ascesso, fistola rettale, paraproitite acuta).

Test diagnostici di base:

• Ultrasuoni del sacro e del coccige;
• rectoromanoscopy (metodo di esame del colon con un endoscopio);
• sondaggio (esame interno mediante sonda speciale) di fistole fistolose.

Se il dolore al coccige è combinato con dolore in diverse parti della colonna vertebrale, patologia dell'anca, articolazioni del ginocchio, mal di testa e vertigini, indebolimento della sensibilità delle gambe e delle braccia, allora il medico, per escludere le ernie spinali dei dischi intervertebrali, nominerà una radiografia spinale, artroscopia, risonanza magnetica e TC, mielografia.

trattamento

Il trattamento della cisti del coccige, non complicato dalla suppurazione, può essere eseguito senza intervento chirurgico.

Di solito gli esperti prescrivono:

1. Farmaci che alleviano l'infiammazione e hanno un effetto analgesico (Ksefokam, iniezioni di Diclofenac, Ketonal, Analgin).
2. Creme depilatorie che sono necessarie per pulire i peli in eccesso nella piega del gluteo, prevenendone la crescita e alleviando i sintomi dolorosi.
3. Disinfezione degli agenti esterni che disinfettano l'area dell'infiammazione, prevenendo un'ulteriore aggressione dei microbi (clorexidina, nitrofosfato, perossido di idrogeno, Miramistina).
4. Farmaci antibiotici. Per sopprimere il processo infiammatorio, è più spesso prescritto farmaci con effetti sulla maggior parte dei microbi patogeni (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Ma il loro uso non è sempre sufficiente per un processo purulento. In questo caso, è necessario risolvere il problema del trattamento chirurgico.

La terapia include anche:

• misure igieniche approfondite - lavaggi frequenti e asciugatura della zona tra i glutei;
• rasatura settimanale con il grippaggio interglaciale di 2 cm - dalla regione lombare al canale anale.

Sfortunatamente, il trattamento farmacologico della cisti del coccige di solito solo temporaneamente aiuta ad alleviare i sintomi dolorosi. Con un coccige o fistola ostruito, in cui permangono accumuli di materiali biologici, i metodi terapeutici non alleviano una persona dalla formazione anormale.

Con un ascesso, un'infiammazione diffusa dei tessuti molli, è richiesto un intervento chirurgico immediato. La terapia farmacologica in tale situazione può solo ritardare il processo e portare la situazione in pericolo di vita.

Tipi di operazioni di rimozione della cisti cisti

È auspicabile eseguire l'operazione per rimuovere la cisti del coccige il più presto possibile - fino a quando è iniziato il processo attivo di infiammazione e suppurazione, durante il quale l'intervento viene eseguito in più fasi. Se il seno pilonidale o l'ictus coccigeo non si infiammano, l'operazione va rapidamente, e la probabilità di recidiva e di eventuali complicazioni tende a zero.

È importante capire che il trattamento chirurgico è possibile solo dopo l'eliminazione dell'infiammazione nell'area dell'intervento programmato. Per questo paziente deve essere trattato con antibiotici e solo poi procedere a rimuovere la formazione anormale.

In caso di complicazioni, il medico deve ricorrere alla chirurgia d'urgenza.

L'operazione di rimozione è finalizzata alla completa eliminazione del canale epiteliale, come fonte di infiammazione, aperture primarie e secondarie e colpite dall'infiammazione dei tessuti adiacenti.

Rimozione laser

La proctologia moderna sta considerando la possibilità di trattare la cisti del coccige in uomini e donne con l'aiuto di un raggio laser, che sostituisce il tradizionale bisturi.

Il chirurgo seziona la pelle e il tessuto adiposo strati per strato, quindi eccita la cisti con un raggio laser, inclusi tutti i rami e le uscite.

Le caratteristiche del metodo di rimozione laser consentono al chirurgo di eseguire manipolazioni precise, dal momento che il campo chirurgico non è pieno di sangue. Ciò è dovuto alla sigillatura immediata (coagulazione) dei vasi sanguigni quando esposti al laser.

Metodo delle onde radio

La rimozione delle onde radio di una cisti sul coccige fornisce un'asportazione ad alta precisione dei tessuti colpiti con un coltello a onde radio che evapora cellule di educazione anormale. Allo stesso tempo, i vasi danneggiati si coagulano e il campo operatorio viene completamente decontaminato. Non esiste un contatto "a coltello" con i tessuti, che minimizza anche il rischio di lesioni e riduce i tempi di recupero.

I vantaggi della rimozione di onde laser e radio della cisti coccigea includono:

• l'intervento viene eseguito in anestesia locale il giorno del trattamento;
• sanguinamento, dolore, lesioni dei tessuti molli sono assenti;
• il rischio di infiammazione secondaria e di riformazione della cisti del coccige è minimo;
• la procedura può essere eseguita senza sutura;
• il periodo di guarigione e guarigione è ridotto e il movimento è consentito 2 ore dopo l'intervento.

Dopo la procedura di rimozione della cisti laser e radioonde:

• non è permesso sedersi per almeno 10 giorni;
• 2 giorni dovrebbero essere presi per riposare a letto, sdraiato su un lato (per eliminare il carico sulla regione gluteo);
• dopo 2 giorni, è permesso di camminare per la stanza, dopo un giorno - per fare brevi passeggiate.

La completa guarigione dei tessuti durante il normale periodo postoperatorio avviene a 4-5 settimane.

Chirurgia radicale

Il trattamento radicale del seno pilonidale o dell'ictus coccigeo è possibile solo chirurgicamente, poiché rimuove completamente tutti i canali secondari, le fistole e la capsula del nodo insieme alla membrana. La rimozione della cisti coccigea viene eseguita dal chirurgo proctologo nella fase di subsidenza dei segni di infiammazione. L'intervento è considerato semplice e dura da 30 a 60 minuti. Viene utilizzata l'anestesia spinale in cui il paziente è cosciente o l'anestesia endovenosa dipende dalla complessità e dalla durata dell'operazione.

La chirurgia per rimuovere la cisti del coccige viene eseguita utilizzando diverse tecniche chirurgiche.

Operazione a due stadi sullo sfondo di processi purulenti

Il trattamento per suppuration o fistole che hanno rotto nell'intestino e negli ureteri, prevede un intervento chirurgico a più stadi.

Ciò è dovuto al fatto che durante i processi purulenti i tessuti sono gonfiati, infiammati, saturi di essudato, che richiede l'escissione di una grande quantità di tessuto sottocutaneo insieme ad un ascesso. Dopo di ciò, rimane una ferita grave estesa e aperta, che non può essere suturata a causa del processo infiammatorio in corso. Con una tale ferita, il rischio di infezione secondaria è molto alto e la guarigione è estremamente lenta.

Pertanto, con una procedura simile, il pus viene prima pompato con una siringa, poi viene aperto un ascesso, il drenaggio viene posto sotto forma di un sottile tubo di gomma (per normale perdita di pus) e vengono prescritti potenti antibiotici. Allo stadio 2 (dopo che l'infiammazione è passata), viene eseguita un'operazione per rimuovere i passaggi fistolosi, la cisti del coccige e una piccola serie di tessuti adiacenti. Risultati abbastanza soddisfacenti si osservano nell'80 - 87% dei casi.

Tecnica a carica chiusa

Questo è il tipo più semplice di escissione della cisti coccigea, che può essere eseguita solo in assenza di un processo infiammatorio, cicatrici dense, gonfiori, deformità del tessuto o delle ossa. Pertanto, è importante venire dal proctologo per un esame tempestivo.

Una tintura medica viene iniettata nelle aperture primarie per rivelare tutti i rami del processo epiteliale. Con l'aiuto di un bisturi (o elettrocauterio), viene eseguita l'escissione della cisti coccigea e canali fistolosi con la pelle e la fibra.

Quindi il chirurgo succhia la ferita, lasciando un foro per il tubo di drenaggio attraverso il quale deve passare il fluido sanguinario. I punti con questa tecnica vengono rimossi dopo 10-14 giorni.

Lo svantaggio di questo metodo è considerato un'alta probabilità di recidiva. Per ridurre il rischio di riformazione di una cisti, questa tecnica viene utilizzata solo durante il periodo di subsidenza di tutti i sintomi.

Sinusectomia o escissione sottocutanea

Il metodo è efficace solo in assenza di suppurazione e ramificazione dal coccigeo. La tecnica viene utilizzata in un processo cronico o canale fistoloso suppurativo nella fase di subsidenza dei sintomi. Il canale introdotto nella sonda fistolosa con elettrocauterizzazione e elettrocoagulazione escissa da ictus o cavità cistica epiteliale con cauterizzazione simultanea dei vasi sanguinanti. Le cuciture con questa tecnica non impongono operazioni. Il metodo è anemico. Risultati positivi sono stati osservati nel 90-93% dei pazienti. Il rischio di complicanze varia dal 9 al 29%.

Metodo a ferita aperta

Questa tecnica si distingue per una bassissima percentuale di recidive, ma anche per la guarigione più lunga dopo l'intervento chirurgico. La capsula della cisti coccige, insieme a tutti i canali secondari e le fistole, è completamente asportata. La ferita non è cucita, fornendo un deflusso naturale di sangue e masse purulente per eliminare completamente tutte le secrezioni. I medici sono costantemente supervisionati per i pazienti dopo l'intervento chirurgico al fine di evitare l'infezione secondaria.

Dopo una radicale operazione aperta, il riposo a letto viene osservato per 2-3 giorni, sdraiato su un lato, per 3-4 giorni è possibile alzarsi, quindi camminare. È necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni del chirurgo, poiché la ferita rimane aperta durante il periodo post-operatorio fino a quando non è completamente pulita e invasa. La riabilitazione completa dura da 4 a 5 settimane, quindi il paziente ritorna gradualmente al ritmo normale della vita.

Marsupializatsiya

Il metodo è usato per cisti infiammate profonde e passaggi multipli di fistole, che sono pericolosi da tagliare completamente. I tessuti anormali vengono asportati con un bisturi o elettrocauterio secondo uno schema speciale, il contenuto viene rimosso, la cavità viene lavata. I bordi dell'incisione sono cuciti ai tessuti della zona sacrococcigea, formando un canale di drenaggio. Nonostante la riabilitazione a lungo termine, il recupero si verifica nel 90-93% dei casi.

Esistono altri schemi operativi, ad esempio, utilizzando tecniche di chirurgia plastica per ripristinare il volume di tessuto rimosso.

complicazioni

Dopo l'intervento, il paziente viene temporaneamente disturbato da dolori nella zona della ferita e della colonna vertebrale, che vengono rimossi con antidolorifici. Ma a volte, specialmente in caso di chirurgia tardiva, sorgono complicazioni:

1. Reazione allergica a soluzioni anestetiche.
2. Sanguinamento con danno vascolare.
3. Danno ai gangli.
4. Dolore prolungato nell'area sacrale.
5. Infiammazione nell'infezione secondaria.
6. Ferite del retto.
7. Recidiva se durante l'operazione i passaggi fistolosi e la capsula cistica sono stati rimossi solo parzialmente.
8. Seroma - l'accumulo di liquido sieroso nei tessuti nel sito di intervento chirurgico (avviene con drenaggio e trattamento antisettico).

Periodo postoperatorio

Nel periodo postoperatorio, se è stato eseguito un intervento chirurgico radicale, condurre:

1. Medicazioni giornaliere con trattamento della ferita con Betadine, Clorexidina, Dioxidina, Perossido di Idrogeno, Iodio-povidone.
2. Unguenti prescritti localmente che accelerano la guarigione, sopprimono l'infiammazione e l'attività della flora microbica: Metililacile, Levosin, Fuzimet.
3. Applicare radiazioni UV, terapia a microonde, sessioni UHF.
4. Con un'asportazione chirurgica radicale di una cisti o di un ictus coccigeo, la prognosi è sempre favorevole e ci si può aspettare un completo recupero.

Raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico:

1. Non puoi sederti 3 - 4 settimane, sollevare pesi, inclusi oggetti per la casa.
2. Dormi meglio sul lato durante il mese.
3. Per escludere i bagni caldi, è possibile utilizzare una doccia calda per 4-7 giorni (con il permesso del medico). I panni sono vietati, il sapone è solo per i bambini.
4. Entro sei mesi dalla guarigione della ferita, l'area tra i glutei deve essere pulita dai capelli.

La cosa principale che è richiesta al paziente è diagnosticare la cisti del coccige nel tempo e scegliere la clinica giusta dove lavorano i medici qualificati. Meglio di tutti: un centro proctologico specializzato.

Chirurgia per rimuovere la cisti del coccige: sintomi, trattamento e riabilitazione

La cisti coccige è un'anomalia nella struttura dei tessuti. Questo termine si riferisce a diversi tipi di patologia espressa nello sviluppo sottocutaneo di un tubo epiteliale sottile, non comunicata con le ossa del sacro e del coccige. La cisti del coccige (o dotto coccigeo epiteliale) è congenita ed è egualmente presente sia negli uomini che nelle donne. L'età alla quale di solito viene diagnosticata l'anomalia è di 18-30 anni.

Cause di malattia

Anche durante la formazione dell'embrione, la riduzione dei legamenti e dei muscoli nella regione dell'organo del rudimento (coda) può essere spezzata. Il muscolo rudimentale continua a svilupparsi, rendendo difficile sigillare l'ictus del seno. Di conseguenza, nei tessuti si forma un dotto cavo fistoloso, all'interno del quale cresce una cisti.

La causa di questo fenomeno è un fattore genetico (la patologia può essere ereditata) o malfunzionamenti nel corpo di una donna incinta e successivi malfunzionamenti nella formazione dell'embrione.

C'è un'opinione secondo cui la malattia può essere non solo congenita. Un numero di fattori può causare la crescita della cisti:

• lividi al coccige;
• stile di vita sedentario;
• negligenza delle norme igieniche;
• debole immunità;
• infezione;
• raffreddando il corpo (specialmente la parte inferiore del corpo);
• piaghe da decubito e dermatite da pannolino.

In uno stadio acuto, la condizione di una persona con una cisti entra a causa di un blocco nella cavità rivestita di epitelio. Accumula particelle di pelle, sebo, capelli e sporcizia. Tutto ciò entra attraverso un piccolo buco nella pelle che comunica con la cavità. Il tubo esterno impedisce l'uscita di prodotti organici, che iniziano a marcire all'interno della capsula della cisti.

ATTENZIONE! L'eccessiva crescita dei peli della parte lombare e dei glutei, l'eccessiva sudorazione e la distruzione delle ghiandole sebacee possono portare al rapido sviluppo e al peggioramento dell'infiammazione.

sintomi

I sintomi della cisti del coccige nella fase di infiammazione sono pronunciati. Il paziente sperimenta dolori acuti pulsanti nel coccige, che sono aggravati cambiando la posizione del corpo e l'attività fisica.

• sigillo sotto la pelle, situato nella parte superiore della piega interglaciale, che impedisce il movimento e si sente come un corpo estraneo;
• al posto della localizzazione dell'infiammazione, appare rossore sulla pelle, viene rilasciata dall'apertura della cavità una sostanza purulenta o un liquido incolore infiltrato;
• nella posizione prevista della cisti ci sono aperture secondarie che servono per infiltrarsi negli infiltrati o passare in uno stato passivo (guarito);
• Nel caso di una lesione infettiva, l'infiammazione si sviluppa rapidamente e attivamente, causando febbre e gonfiore nell'area del coccige.

Il dotto coccigeo epiteliale è diviso in casi complicati e non complicati. All'inizio, il paziente può sentirsi bene, diagnosticare solo lievi dolori sbiaditi e scariche minime. Nel secondo caso, tutto è molto più serio ed è associato allo sviluppo di ascessi e fistole. Il primo segno di una situazione trascurata è iperemia ed edema, dolori acuti e taglienti.

Metodi di rimozione

Sbarazzarsi della cisti può essere solo modo operativo. Il trattamento farmacologico non fornisce un effetto positivo sostenibile. Se i medici aprono un ascesso e rimuovono il pus, sono possibili ricorrenza e complicanze molto gravi.

L'operazione per rimuovere la cisti del coccige viene eseguita in anestesia generale (locale o generale). Sulla base del quadro clinico di ogni singolo caso, il medico seleziona il metodo di accesso alla cisti e il metodo della sua escissione.

Attualmente, la rimozione della cisti viene effettuata in diversi modi:

• chiusa;
• aprire;
• Operazione Bascom;
• Operazione Caridakis.

Tipo chiuso

Questo metodo comporta l'asportazione completa di una cisti attraverso un'incisione nella regione sacrococcigea. Dopo aver rimosso l'area infiammata, il chirurgo cuce la ferita.

Questo approccio alla rimozione della cisti coccigea è più comune, poiché il periodo di recupero dopo l'intervento è molto breve e la probabilità di sviluppare complicanze è minima. Ma dopo l'intervento chirurgico, è possibile una recidiva.

Tipo aperto

La chirurgia aperta è condotta in presenza di complicazioni o di una grave malattia. In questo caso, l'accesso alla cisti è dovuto ad un'incisione esterna, ma la ferita è cucita sul fondo, fornendo un effetto di drenaggio naturale.

Il rischio di reinfiammazione dopo un intervento chirurgico aperto è minimo, ma il periodo di incapacità postoperatoria del paziente è di circa due mesi.

Bascom

Il metodo appartiene alla categoria del complesso. Lui, come i due precedenti, comporta l'escissione di una ciste. L'apertura primaria viene suturata e l'apertura secondaria viene utilizzata per il sistema di drenaggio.

Karidakisa

Come risultato dell'intervento chirurgico secondo il metodo Karidakis, la capsula cistica viene rimossa insieme ai tessuti molli che la circondano. E la ferita risultante viene spostata nell'area della piega glutea, dove sarà invisibile.

Il rischio di complicazioni e ricadute dopo tale operazione è minimo.

Sinusektomiya

Un altro metodo di trattamento chirurgico è la sinusectomia. Questa variante di rimozione della capsula è consentita solo in casi non complicati con una fistola. Il canale viene isolato con l'aiuto del blu di metilene introdotto all'interno, e quindi una sonda viene fatta passare attraverso due fori nell'area selezionata. Successivamente, la cisti viene eliminata dalla corrente elettrica.

Rimozione laser

Recentemente, gli ospedali più avanzati hanno iniziato a eseguire la rimozione laser delle cisti. Il metodo è simile alla chirurgia convenzionale, ma il chirurgo usa un laser invece di un bisturi. Il periodo di recupero dopo la chirurgia laser dura solo un paio di giorni.

Prepararsi per la chirurgia

Cercano di prescrivere l'operazione per la remissione. L'intervento non richiede una preparazione complessa e tutte le procedure precedenti consistono in:

• radere l'area operata;
• purificare l'intestino con un clistere;
• rifiuto di mangiare cibo per 12 ore prima dell'intervento.

reinserimento

Dopo l'intervento, il paziente deve presentarsi quotidianamente alla medicazione (fino alla completa guarigione della sutura). Durante il giorno dopo l'operazione, è necessario aderire al riposo a letto. Non puoi sederti, fare sport e sollevare oggetti pesanti per circa un mese.

Consentito di fare una doccia calda senza usare spazzole e spugne. L'igiene durante questo periodo si basa sull'uso del sapone per bambini e sulla rasatura delle aree di pelle adiacenti alla sutura.

Dopo aver consultato il medico, puoi bere antidolorifici. E per escludere le ricadute, dovrai monitorare lo stato di immunità e abbandonare i vestiti stretti fatti di tessuto ruvido.

complicazioni

Purtroppo, ma la chirurgia per rimuovere la cisti del coccige comporta spesso complicazioni. I casi di recidiva sono molto comuni e si verificano durante l'escissione incompleta della capsula e lo sviluppo successivo di un nuovo processo epiteliale.

• degenerazione del tessuto in un tumore maligno;
• processi infiammatori;
• ematomi;
• cicatrici ruvide della cucitura;
• sieroma;
• necrosi;
• sanguinamento o fallimento della sutura.

Le cellule dell'ictus tendono a crescere, quindi parte del tessuto asportato viene inviato per analisi di laboratorio senza errori. Questo aiuta ad eliminare il rischio di sviluppare un tumore maligno.

Fatte salve le raccomandazioni del medico e le regole dell'igiene postoperatoria, la maggior parte delle complicanze non minacciano il paziente.