Chirurgia della scoliosi

La scoliosi causa gravi deformità spinali, nel 25% dei casi l'unica soluzione è la chirurgia. La chirurgia è possibile solo negli stadi estremi della malattia. I sintomi iniziali sono trattati con metodi conservativi - ginnastica e un corsetto speciale.

La colonna vertebrale è una componente molto importante del corpo umano. Le sue responsabilità comprendono non solo il supporto dell'intero corpo, ma anche la protezione del midollo spinale e migliaia di terminazioni nervose. Il minimo disturbo in questo organo più importante causa una reazione a catena di malattie. La curvatura della colonna vertebrale porta a un malfunzionamento del cuore, dei polmoni, della vescica. Il trattamento, conservativo o chirurgico, dovrebbe essere il più veloce possibile.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

Raggiungimento di un angolo di una curvatura di un segno in 45-60 gradi.
forti dolori che non sono suscettibili di droghe e altri metodi conservativi.
pronunciato difetto estetico che influenza la capacità di una persona di lavorare.

I bambini che soffrono di questa malattia non sono ammessi sul tavolo operatorio fino a 16 anni dopo la fine della fase di crescita intensiva. In caso di pericolo di vita, è possibile un intervento di emergenza, indipendentemente dall'età.

Come risultato del lavoro del chirurgo, il grado di curvatura della colonna vertebrale viene livellato al paziente il più possibile, la pressione del midollo spinale viene eliminata, si previene un ulteriore progresso della malattia.

Lo scopo dell'operazione:

correggere e stabilizzare l'asse della colonna vertebrale.
per eliminare i difetti esistenti.
prevenire l'asimmetria nello sviluppo muscolare.
eliminare esteticamente non un aspetto estetico.

Costo del funzionamento

È importante ricordare che questo tipo di operazione è una delle più complesse. Il lavoro colpisce le terminazioni nervose del corpo. Le azioni improprie di un medico poco qualificato possono portare a gravi complicazioni, inclusa la disabilità. Scegliendo una clinica e un chirurgo operativo, dovresti dare la preferenza a professionisti affermati con istruzione, esperienza e feedback positivi.

La cifra esatta può essere determinata solo su un singolo esame da un medico. In media, l'importo per l'operazione è costituito da diversi criteri:

quanti anni ha il paziente.
qual è l'indicatore dell'angolo dell'arco scoliotico.
ci sono (se si, quali) violazioni delle vertebre.
Se le malattie associate sono identificate.
qual è la posizione dell'arco scoliotico.
caratteristiche individuali del paziente.

Il costo medio dell'intervento varia da 27 a 500 mila rubli.

La vita dopo l'intervento

L'impatto chirurgico sul corpo umano è sempre un evento serio, con possibili conseguenze. Per evitare complicazioni, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista altamente qualificato e seguire attentamente tutte le sue istruzioni sulla vita postoperatoria.

Il primo paio di giorni dopo il completamento dell'operazione, è vietato spostarsi. Il cliente prende antibiotici e giace sotto la flebo. Anche un semplice giro di testa in questo momento è severamente proibito. Durante le successive settimane e mezzo, il paziente può eseguire semplici gesti, alzarsi è severamente vietato.

Una settimana dopo che il chirurgo esegue l'operazione, viene eseguita una radiografia di controllo della colonna vertebrale. Soggetto all'assenza di patologie, è consentito iniziare il massaggio ai piedi e l'esercizio fisico.

In un ospedale, una persona trascorre due settimane e, con un risultato positivo del periodo postoperatorio, torna a casa. Solo tre settimane dopo è autorizzato a sedersi e il movimento in posizione seduta è possibile solo dopo 3 mesi.

Per una corretta guarigione delle ossa del midollo spinale, è necessario indossare un corsetto ortopedico. Tali dispositivi possono essere abbastanza rigidi, forzando la maggior parte dei movimenti. È molto importante che qualcuno che è sopravvissuto a un'operazione di correzione della scoliosi sia sempre nelle vicinanze.

Il periodo di recupero è completamente finito in un anno. Negli adolescenti, questo periodo può essere ridotto a sei mesi. Per tutto questo tempo devi seguire le seguenti regole:

non sollevare cose pesanti.
Non chinarsi o girarsi bruscamente.
l'uso della barra trasversale è proibito.
gli sport attivi non sono desiderabili.
la lunga seduta dovrebbe essere evitata, è possibile riscaldarsi e fare esercizi ogni mezz'ora.
Tutti gli sforzi fisici eseguiti dal paziente devono essere concordati con il medico.

Recensioni

Ha attraversato l'operazione un anno e mezzo fa, è incredibilmente felice! Molto spaventato, ma è andato tutto bene. Ora la schiena è liscia, bella postura. Non sento particolari limitazioni nella vita di tutti i giorni, anche se ho dovuto rinunciare a ballare.

Elena, 25 anni, Mosca

Dopo l'operazione sono passati diversi anni, è riuscita a sopportare e dare alla luce un bambino, anche se lei ha dovuto fare un taglio cesareo. Nella vita, eseguo le stesse azioni di tutti, ma con una schiena dritta, perché la sua flessibilità è limitata.

Tatiana, 34 anni, Armavir

Ho avuto un'esperienza negativa associata specificamente all'ospedale, dove nella stessa stanza le persone erano "prima" e "dopo" l'operazione. Non è molto bello vederti rappresentare da solo in un paio di giorni.

Scoliosi: chirurgia e periodo di recupero

I medici generalmente cercano di aiutare i pazienti con scoliosi mediante terapia conservativa. Tuttavia, in circa dieci casi su cento, questo metodo non ha l'effetto desiderato. Se la malattia ha raggiunto il 3 ° o il 4 ° grado, l'operazione spesso diventa l'unica via d'uscita. Il fatto è che la scoliosi in esecuzione impedisce molto al paziente di vivere normalmente. Inoltre, molto raramente le persone, con una deformazione così significativa, riuscirono a vivere fino a quaranta anni.

Chi non può fare senza la chirurgia

Le seguenti circostanze sono la causa dell'intervento:

gravi dolori persistenti che non possono essere fermati dai farmaci;
la natura paralitica della malattia;
difetti significativi manifestati esternamente;
progressione della patologia (se la deformità raggiunge i 15 gradi all'anno);
curvatura che raggiunge 50 gradi (adulti) e 45 (bambini).

È necessario tenere conto del fatto che la scoliosi con deformità fino a 60 gradi richiede un'operazione di emergenza, poiché questa situazione non consente agli organi interni di funzionare normalmente.

In questa situazione, il rischio di morte è significativamente aumentato.

Controindicazioni

È necessario essere consapevoli del fatto che l'operazione per la scoliosi è controindicata nelle seguenti situazioni:

le malattie del gruppo neuromuscolare sono diventate la causa;
la patologia procede come Klippel-Feil;
malattie acute dei polmoni, del cuore e dei vasi sanguigni;
vecchiaia

Come dimostra la pratica, la chirurgia porta i risultati più evidenti se l'operazione viene eseguita su uno scheletro già generalmente formato. Allo stesso tempo, la patologia nei bambini di sei anni è soggetta a correzione con un bisturi in casi gravi. I medici in questa situazione usano dispositivi speciali, tenendo conto del fatto che nei piccoli pazienti le ossa continueranno a crescere. Un intervento riuscito ripristina la posizione normale massima della colonna vertebrale. Di conseguenza, il paziente:

i dolori dovuti alla compressione dei nervi cessano;
diminuisce il carico sul cuore e sui polmoni;
in generale, i difetti di aspetto sono corretti;
la condizione generale migliora.

Nel frattempo, il 4 ° grado di solito non consente un miglioramento sostanziale. In particolare, non è possibile alleviare completamente la pressione della colonna vertebrale sul cuore, ma allo stesso tempo la respirazione è facilitata in quasi tutti i casi, e la scoliosi stessa non si sviluppa in futuro.

Tipi di operazioni

La colonna vertebrale è allineata con l'aiuto di speciali dispositivi metallici o pin. Per gli adulti vengono solitamente utilizzate strutture fisse che tengono rigidamente le vertebre in una posizione normale.

I bambini più piccoli, così come gli adolescenti, nei quali lo sviluppo del sistema muscolo-scheletrico non è ancora completato, vengono impiantati con dispositivi mobili. Si allontanano man mano che crescono. In generale, ci sono alcuni modi in cui è possibile trattare chirurgicamente la scoliosi.

I metodi più popolari in Russia sono:

Harrington;
Zielke;
Luca;
Kotrelev-Dyubusse;
Kazmina e Fischenko;
Rodnjanskogo-Gupalova.

Nel primo caso, la fissazione è fornita da aste in titanio e ganci speciali. La procedura richiede in media tre ore. Dopo di ciò, il paziente deve camminare in un corsetto. Allo stesso tempo, questo metodo non viene utilizzato per deformazioni superiori a 60 gradi.

Secondo il sistema Tsilke, non solo la curvatura stessa viene corretta, ma eliminano anche il pizzicamento delle terminazioni nervose. La colonna vertebrale è bloccata da due lati con perni e bulloni. Anche in questo caso non si può fare a meno di un corsetto.

Secondo il metodo di Luca, l'area curva è fissata con un cilindro e un filo. L'affidabilità di questo design ti consente di fare a meno del supporto.

Il modo in cui Kotrelya-Dyubusse comporta il fissaggio con spilli flessibili con ganci. Questo metodo è anche abbastanza affidabile e dopo l'intervento il paziente non ha bisogno di un corsetto.

Il sistema Kazmina e Fischenko è molto efficace per la scoliosi di terzo grado se vi è un cambiamento nell'angolo della colonna vertebrale nella regione pelvica. Il dispositivo non solo lo tiene nella posizione desiderata, ma non consente nemmeno all'osso ileo di muoversi.

Secondo il metodo di Rodnyansky-Gupalov, vengono usati diversi piatti. Con un intervento riuscito, è possibile eliminare la curvatura da 50 a 70 gradi.

Allo stesso tempo, negli Stati Uniti e nei paesi dell'Unione europea, la correzione spinale mediante operazioni è molto comune. Nella realtà russa, il numero di complicazioni è significativamente più alto che in Occidente. Ciò è dovuto a metodi e strumenti un po 'obsoleti utilizzati dagli specialisti. I seguenti problemi si presentano spesso:

fratture;
danno ai nervi;
lesione del midollo spinale;
paralisi.

I pazienti attenuati spesso sperimentano esacerbazioni di altre patologie croniche. Allo stesso tempo, ci sono alcune cliniche private in cui tali operazioni vengono eseguite con metodi moderni e abbastanza con successo.

Quanto costa una tale procedura è difficile da dire. In media, a seconda della complessità, il prezzo può variare da 30 a 500 mila rubli.

Ci sono molte organizzazioni mediche specializzate a Mosca, ma dove tali operazioni vengono eseguite al meglio è nell'ospedale clinico di Sechenov.

Inoltre, se si dispone di denaro, è possibile rivolgersi a esperti stranieri per tale aiuto. In particolare, le istituzioni mediche situate in Israele si sono dimostrate molto bene.

Operazione - preparazione e condotta

Al fine di preparare il paziente per la chirurgia, ci vogliono diversi mesi. Prima di ciò è obbligatoria una visita medica completa.

diverse immagini della colonna vertebrale da diverse angolazioni;
risultati di esami del sangue e delle urine;
ecografia degli organi interni;
ECG, ecc.

Se viene rilevata un'infezione, deve essere curata.

Inoltre, spesso prima dell'intervento chirurgico, vengono eseguite procedure speciali mirate allo stiramento dello scheletro. Sono fatti sia in posizione supina, sia con l'uso di un corsetto speciale.

Il loro scopo è:

attivazione del flusso sanguigno;
stimolazione muscolare;
ridotto rischio di complicanze.

L'operazione stessa richiede almeno un'ora e viene eseguita in anestesia generale. Ora l'invasività di tali procedure è significativamente ridotta. Spesso utilizzato tecniche neurochirurgiche e gli ultimi sviluppi.

Nel processo, i chirurghi raddrizzano la colonna vertebrale e la fissano con dispositivi metallici. In quei luoghi in cui l'allineamento delle vertebre non funziona, vengono rimossi e impiantati perni in titanio.

Cosa fare dopo l'operazione

Le procedure chirurgiche sulla colonna vertebrale sono un tipo piuttosto serio di intervento invasivo. Per questo motivo, il paziente deve condurre una vita piena di ogni sorta di restrizioni durante il periodo di riabilitazione.

Due giorni ha bisogno di passare sdraiato. Gli vengono somministrati antibiotici e altri farmaci attraverso un contagocce. Per 48 ore, al paziente è vietato spostare qualsiasi parte del corpo, inclusa la testa. Solo il terzo giorno il paziente può muovere leggermente gli arti. Allo stesso tempo, può alzarsi non prima di 7-10 giorni. Dopo 8 giorni dall'intervento, scattare una foto. Se non si riscontrano problemi, al paziente viene prescritto un massaggio e una terapia fisica. Torna a casa dopo 14 giorni. Dal 21 ° giorno ha già il permesso di sedersi sul letto.

A 3 mesi di funzionamento è vietato utilizzare il veicolo stando seduti.

Durante il periodo di recupero, il paziente, in linea di principio, non sarà in grado di fare a meno dell'aiuto esterno. Molte azioni ordinarie vanno oltre il suo potere. In totale, ci vuole almeno un anno per riabilitare completamente. I bambini guariscono più velocemente - hanno bisogno di circa sei mesi.

Allo stesso tempo, va sottolineato che dopo l'operazione una persona dovrà impegnarsi regolarmente nella terapia fisica e condurre uno stile di vita piuttosto attivo. Inoltre, non dovrebbe fare quanto segue:

portare oggetti pesanti;
girare bruscamente o piegarsi;
praticare sport attivi (calcio, arti marziali);
per lungo tempo è in una posizione semi-piegata.

Solo un anno dopo, la riabilitazione è completata e il paziente sarà in grado di tornare alle proprie abitudini.

Come eseguire un intervento chirurgico per la scoliosi?

La chirurgia per la scoliosi viene eseguita quando la malattia passa allo stadio 3-4. Prima dell'inizio di questo punto, i medici usano un trattamento conservativo: terapia fisica, corsetti, trazione spinale. Con l'aiuto dell'operazione, il medico riduce la curvatura della colonna vertebrale, fissandola con elementi metallici (perni, viti, piastre), installando tipi di strutture mobili o fisse.

Prima dell'operazione, è necessario un periodo di preparazione, compreso lo stretching, i raggi X, i test. Dopo l'intervento, i pazienti hanno un lungo periodo di riabilitazione e limitazione dell'attività fisica.

Indicazioni per la chirurgia

La chirurgia per eliminare la scoliosi aiuterà, nei casi in cui la malattia progredisce, causando al paziente un dolore grave o diventa paralitica. L'operazione per la scoliosi viene eseguita quando appare una colonna vertebrale o aspetto. I pazienti vengono operati con un aumento dell'angolo di curvatura superiore a 45-50 gradi, aumentando di 15 gradi ogni anno.

Quando la curvatura raggiunge i 60 gradi, il paziente richiede un intervento chirurgico di emergenza. Altrimenti, il paziente può essere fatale o una grave violazione degli organi interni.

L'operazione per correggere la scoliosi viene eseguita nei bambini di età inferiore a 6 anni, ma non viene eseguita per gli anziani con malattie respiratorie e del sangue. Il periodo più favorevole per l'operazione: il periodo in cui la colonna vertebrale smette di crescere. Se un paziente ha un quarto grado della malattia, allora l'operazione non salva sempre la situazione. Sebbene questa misura sia efficace, non è una panacea: le ossa della colonna vertebrale sono premute contro il cuore, ma è più facile per il paziente respirare, la progressione della scoliosi si interrompe.

Il medico che esegue l'operazione svolge diversi compiti:

Elimina la curvatura;
Riduce o previene la pressione sul midollo spinale;
Interrompe lo sviluppo della malattia;
Elimina il bloccaggio dei nervi.

Tipi di operazioni

Molto spesso, gli interventi di chirurgia spinale vengono eseguiti utilizzando le tecnologie più recenti, ad esempio utilizzando la neurochirurgia. Tali tecniche riducono al minimo il danno ai tessuti circostanti. Se la curvatura è fortemente pronunciata, il medico propone di fornire una struttura metallica per correggere il difetto. Tali disegni (perni) sono divisi in 2 gruppi:

Fisso. Questi perni sono più economici, sono posti principalmente per gli adulti;
Mobile. Utilizzato per pazienti la cui colonna vertebrale è ancora in crescita. I sistemi stessi sono in grado di allungare in altezza.

Pin metodi di installazione:

Metodo di Harrington. Basato sulla fissazione della colonna vertebrale con un'asta e ganci speciali. I ganci nel design sono mobili, il che aiuta a mettere l'asse nella posizione desiderata. L'asta viene posizionata dal lato in cui si nota la curvatura e la seconda asta non consente alla colonna vertebrale di muoversi. Durata dell'operazione: circa tre ore. Non elimina completamente il 4 ° grado della malattia.
Metodo Kotrelya-Dyubuse. Differisce dal metodo sopra riportato in quanto durante la riabilitazione il paziente non ha bisogno di indossare un corsetto speciale. La costruzione stessa è fissata sulle vertebre e i suoi elementi (ganci e aste) sono flessibili.
Metodo Luca. Costruzione: cilindro, filo. È fissato nell'area di curvatura. Dopo il suo utilizzo, il paziente non ha bisogno di indossare un corsetto.
Metodo Tsilke. Questa correzione viene utilizzata dai medici per la chirurgia della scoliosi e per rimuovere i nervi pizzicati. L'essenza del metodo: fissare le vertebre a coppie con viti e aste. Nel periodo della riabilitazione comporta l'uso di un corsetto.

Fase preparatoria

Prepararsi per la chirurgia spinale per l'indicazione di "scoliosi" richiede un lungo periodo. Questo di solito è di due o tre mesi. Il paziente viene esaminato per comprendere le condizioni generali del corpo e alcune parti della colonna vertebrale colpite dalla malattia. I medici producono raggi X, il paziente passa i test, viene eseguita una diagnosi ecografica degli organi interni.

Se viene rilevata un'infezione nelle analisi analizzate, è necessario seguire un ciclo di trattamento per eliminare l'agente eziologico. Spesso, le tecniche utilizzate dai chirurghi implicano la preparazione di un paziente per un'operazione che utilizza la trazione spinale. Fallo con un corsetto o sdraiato in posizione orizzontale. La trazione aiuta a migliorare il flusso sanguigno nella parte danneggiata della colonna vertebrale, a migliorare il funzionamento del sistema muscolare e dei legamenti. Dopo tale allenamento, meno complicazioni.

Corso di operazione

La durata media della chirurgia per la scoliosi: un'ora. Al paziente viene data l'anestesia generale. Ridurre le lesioni tissutali utilizzando tecniche hardware e tecniche neurochirurgiche. Il medico raddrizza la colonna vertebrale e la fissa con elementi metallici (ganci, fili, piastre). Se la deformazione dell'osso è troppo grave, è possibile una sostituzione con una protesi in titanio o materiale paziente.

Negli ospedali russi, a causa della mancanza di attrezzature con le attrezzature più recenti, le operazioni sono più traumatiche e le tecniche per rimuovere le distorsioni sono più obsolete. La probabilità di avere complicazioni, lesioni o pizzicotti dei nervi è più alta qui che nelle cliniche straniere.

Con la sconfitta del torace o della parte bassa della schiena, i medici inseriscono le viti nella vertebra e si fissano con altri reparti. Quest'area diventa immobile, riducendo il rischio di recidiva, riducendo al minimo la curvatura della colonna vertebrale. Nella regione cervicale, i chirurghi rimuovono la vertebra e posizionano una protesi di carbonio o plastica al suo posto. Per i bambini, il medico può fornire un metodo senza giuntare le vertebre. Quindi la spina dorsale crescerà nell'area danneggiata, ma richiede l'uso costante del corsetto dopo l'intervento chirurgico.

reinserimento

Dopo l'intervento, il paziente giace in un reparto separato. Se non ci sono complicazioni serie, vengono rimossi i sensori che registrano il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni. Per due giorni dopo l'operazione, al paziente vengono prescritti contagocce e un ciclo di antibiotici. Una persona è vietata a muoversi, non si può nemmeno girare il collo o la testa. L'urina viene espulsa da un catetere.

Il terzo giorno dopo l'operazione, i movimenti sono consentiti, i medici trasferiscono il paziente in un reparto normale. Una persona può muoversi solo dopo 7-10 giorni. Il paziente viene prescritto farmaci per rafforzare le ossa. L'ottavo giorno, i medici eseguono una radiografia, dopo di che viene presa la decisione di iniziare le lezioni di fisioterapia. Se non ci sono complicazioni, il paziente viene dimesso 14 giorni dopo l'intervento.

Dopo 21 giorni, sotto la direzione dei medici, il paziente si siede e la guida della macchina viene posticipata per altri 3 mesi. Durante questo periodo, una persona subisce un controllo a raggi X e tomografia.

Spesso i pazienti sono prescritti indossando speciali corsetti ortopedici: bambini senza fissazione rigida. Camminare in un dispositivo del genere è difficile, si lega al movimento. È importante che le persone vicine siano vicine e aiutino la persona operata a superare gli inconvenienti nella vita di tutti i giorni. Il periodo di riabilitazione dura da sei mesi a un anno, a seconda dell'età del paziente e delle caratteristiche individuali dell'organismo. Il paziente dopo l'operazione deve essere impegnato in un complesso di esercizi di guarigione.

prospettiva

La persona a cui è stata eseguita l'operazione non dovrebbe:

Sollevare pesantemente;
Fai brusche curve, curve;
Aspetta sui binari;
Un lungo periodo di tempo per sedersi;
Partecipare a giochi sportivi di squadra con alta attività motoria;
Fai esercizi che non sono concordati con gli esperti.

Tutte queste misure aiutano a proteggere la colonna vertebrale dallo spostamento dopo l'intervento.

La maggior parte dei pazienti capisce che un'operazione del genere è molto difficile e notano il lungo processo di recupero. Le recensioni sono piuttosto contraddittorie: qualcuno dice che la costruzione metallica sotto la pelle si sente e le lame si intorpidiscono, e nel tempo la dipendenza ha luogo. Spesso i pazienti ricevono complicazioni nella forma di un nervo affetto e intorpidimento delle estremità.

I pazienti notano che più una persona diventa anziana, più difficile è il processo di recupero e più complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Inoltre, quando diagnosticata con scoliosi di 4 gradi, grave deformità, che viene corretta non completamente, ma parzialmente.

Anche le recensioni di pazienti nel periodo postoperatorio sono negative, perché questo periodo è irto di grandi disagi nei movimenti e nel dolore, il torpore è notato nella regione delle costole, dietro. Il paziente sente male il suo corpo nei primi giorni dopo l'operazione, ma molti osservano una tendenza positiva: una colonna vertebrale dritta, un aumento di altezza, una schiena liscia.

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Metodi di trattamento chirurgico della scoliosi

L'operazione per la scoliosi viene eseguita quando la malattia passa allo stadio 3-4. Nelle prime fasi, vengono utilizzate terapie di esercizio, indossando corsetti speciali, altri metodi di terapia conservativa. L'intervento chirurgico riduce la curvatura della colonna vertebrale installando platino metallico e altre strutture. Prima dell'operazione, il paziente viene addestrato e diagnosticato. Dopo il trattamento richiede un lungo periodo di recupero.

testimonianza

Il trattamento chirurgico della scoliosi è possibile solo in alcuni casi. Principali indicazioni:

Dolori alla schiena frequenti che non possono essere rimossi con le pillole.
Scoliosi paralitica
Spondilite anchilosante
Forte curvatura
Una malattia progressiva, passando in grado 3 o 4, quando la posizione della colonna vertebrale cambia di 15 gradi all'anno.
L'angolo di curvatura è più di 50 gradi negli adulti e più di 45 nei bambini.

Se l'angolo della colonna vertebrale cambia, raggiunge 60 gradi, l'operazione viene eseguita urgentemente. Una tale curvatura sconvolge il lavoro di tutti gli organi, rovina significativamente la qualità della vita, a volte porta alla morte.

Esistono controindicazioni per il trattamento chirurgico della scoliosi, tra cui:

Lo sviluppo della malattia a seguito di patologie neuromuscolari.
Scoliosi Klippel-Feil.
Malattie dell'apparato respiratorio, forma cronica.
Malfunzionamenti della circolazione sanguigna in forma acuta.
Paziente anziano

L'operazione viene eseguita per i bambini, non ci sono controindicazioni in questo caso.

L'intervento chirurgico efficace è il momento in cui le ossa non crescono più. Con acuta necessità, la procedura viene eseguita per i bambini di 6 anni di età, quando la colonna vertebrale tende a crescere. L'unica eccezione è un obiettivo cosmetico.

Per il trattamento della scoliosi in Russia utilizzando la chirurgia con tecnologie diverse. Più spesso vengono introdotti perni, piastre e altre costruzioni metalliche. Usato sulle spine di strutture mobili e fisse. Per gli adulti, i pazienti immobili utilizzano le vertebre. I bambini e gli adolescenti installano dispositivi mobili, a causa della crescita dello scheletro. A causa di ciò, la struttura cresce con lo scheletro.

Ci sono molte nuove tecnologie per fare l'intervento chirurgico. Comune e nuovo può essere chiamato:

Modo di Harrington. La colonna vertebrale è fissata con aste e ganci in titanio. Il tempo dell'operazione è di circa 3 ore, dopo la procedura, al paziente viene assegnato di indossare un corsetto. Il metodo non può essere applicato con 4 gradi della malattia. Questa operazione può migliorare la situazione quando l'angolo di deviazione non è superiore a 60 gradi.
Metodo Tsilke. Rende difficile rimuovere la curvatura, ma elimina anche i nervi strozzati, che riduce il mal di schiena. La fissazione viene eseguita su entrambi i lati delle vertebre, con l'aiuto di aste e viti. Dopo l'intervento, devi indossare un corsetto.
A modo di Luca. Nell'area curva è posto un dispositivo cilindrico con fili. La colonna vertebrale è impostata sulla posizione desiderata, fissata saldamente, in modo che il paziente non debba utilizzare un corsetto durante il recupero.
Metodo Kotrelya-Dyubuse. La colonna vertebrale è nella posizione desiderata con aste e ganci, creando una costruzione robusta. Dopo l'intervento, viene eliminata la necessità di un corsetto.
La via di Kazmin-Fischenko. È usato negli ospedali domestici, una tecnica sviluppata dagli scienziati sovietici, consente di aiutare una persona con 3 gradi di scoliosi.
Il modo in cui Rodnyansky-Gupalova. 1-2 piastre sono posizionate nella colonna vertebrale, in base alle condizioni del paziente. Spesso utilizzato anche negli ospedali, la tecnica è adatta per la scoliosi di ultimo grado.

Queste operazioni ti consentono di livellare la schiena del 70%. Negli stati e nei paesi europei, le procedure chirurgiche vengono utilizzate molto spesso e il loro successo è quasi del 100%. In Russia, la situazione è leggermente diversa. A causa della mancanza di attrezzature, le operazioni vengono eseguite nei vecchi modi, il che è molto traumatico per i pazienti. Per questo motivo, ci sono complicazioni dopo l'intervento chirurgico, ad esempio, fratture, danni ai nervi, paralisi.

Nei pazienti deboli può esserci una reazione all'uso dell'anestesia e le malattie croniche possono trasformarsi in una forma acuta. Per escludere complicazioni, l'operazione dovrebbe essere eseguita da medici competenti, in una buona clinica.

Fase preparatoria

L'operazione viene spesso eseguita con urgenza, a causa della quale la preparazione per la procedura è praticamente assente. È meglio contattare i medici in anticipo. Quindi al paziente viene prescritta una procedura per lo stretching, viene condotta una ricerca e quindi viene eseguita la chirurgia. La trazione è fatta con un corsetto o in posizione prona. Il metodo migliora la circolazione del sangue nella parte deformata della schiena, la funzione dei legamenti e dei muscoli. Tutto ciò offre allo specialista l'opportunità di scegliere un regime di trattamento e un tipo di trattamento per la massima efficacia.

Durante la preparazione, la radiografia o la TC, viene eseguita l'ecografia degli organi, vengono eseguiti tutti i test. Con il trattamento pianificato, il medico seleziona la terapia ottimale. Se i test indicano infiammazione o infezione, quindi prima dell'operazione è necessario sottoporsi a trattamento, sbarazzarsi di agenti patogeni. Una corretta preparazione elimina la probabilità di complicanze.

Corso di operazione

La durata media dell'operazione di correzione della scoliosi dura un'ora, in alcuni casi la procedura richiede fino a 3 ore. Inizialmente, viene somministrata l'anestesia, quindi vengono utilizzati mezzi hardware e neurochirurgici per ridurre le lesioni.

Lo specialista seleziona i metodi popolari per raddrizzare la schiena in caso di scoliosi, lo fissa con una struttura composta da piastre, ganci e altri elementi. Se la curvatura è molto grande, si possono eseguire protesi. Se c'è una deformità del torace o della parte bassa della schiena, i medici usano viti che li collegano con altre vertebre. La trama successiva non sarà in grado di muoversi, il che riduce la probabilità di ri-curvatura. Nella parte cervicale del medico rimuove la vertebra, metti la protesi.

In Russia, i metodi moderni usano solo cliniche isolate, poiché non tutti hanno l'attrezzatura necessaria. L'operazione è traumatica e i metodi chirurgici sono vecchi.

Quanto costa?

Ci sono molte cliniche che offrono servizi simili in Russia, molte usano metodi di trattamento moderni e i prezzi differiscono.

A Mosca, il costo medio dell'allineamento spinale è il seguente:

Correzione transtoracica: l'operazione consente di dare la forma corretta, combinando più parti e rendendole meno mobili. Il costo è di circa 100 mila rubli.
Thoracophrenolumbotomy - usato quando la scoliosi è trascurata. Viene eseguita un'incisione del seno per correggere la forma, il metodo viene utilizzato con un ampio angolo di curvatura, allevia il dolore, elimina il danno agli organi interni. Il costo di 110 mila rubli.
Modo dorsale: le vertebre sono collegate in un segmento. L'operazione viene eseguita al grado 3-4 della scoliosi, con malattie dell'apparato respiratorio e del cuore. Il costo di 95 mila rubli.

Nell'area dei prezzi sarà inferiore, ma l'intervento può essere effettuato con scoliosi "pura", quando l'anomalia è congenita, non ci sono danni, malattie delle articolazioni e altre anomalie.

Se la situazione finanziaria lo consente, c'è tempo, il medico può indirizzare i pazienti a cliniche straniere. Il costo delle operazioni varia, sarà di 40-250 mila dollari. La quantità è grande, ma la qualità è alta, le complicanze appaiono in rari casi.

Il prezzo del trattamento nella Repubblica Ceca è di 17 mila euro, negli Stati Uniti e Israele da 50 mila dollari, in Germania circa 35 mila euro.

I pazienti con malattia grave, quando la terapia conservativa non aiuta, possono ricevere una quota dallo stato per l'operazione gratuitamente. L'intera procedura richiede molto tempo. La quota media attenderà da pochi mesi a un anno. In rari casi, l'intervento senza coda è possibile quando è necessario un trattamento di emergenza.

reinserimento

Anche con un trattamento di altissima qualità, il paziente ha bisogno del giusto periodo postoperatorio per il recupero. In medicina, non esistono tecniche standard adatte a qualsiasi persona, ma lo schema approssimativo di riabilitazione è il seguente:

Nei primi 3-4 giorni il paziente deve solo sdraiarsi. Forse un leggero movimento nel letto per rilassare i muscoli, eliminare la trombosi. Quest'ultimo è particolarmente importante per i pazienti più anziani.
Una settimana dopo, il paziente può alzarsi e fare il giro del reparto. In questo momento, viene eseguita la radiografia di controllo, che consente di valutare il recupero del corpo, la guarigione dei tessuti.
Il decimo giorno vengono prescritti massaggi e riscaldamento delle gambe.
Dopo 3 mesi, al paziente viene diagnosticata la TC, ma in Russia viene spesso utilizzata la radiografia.
Spesso nel corso della riabilitazione, che può essere fino a sei mesi, è necessario utilizzare un corsetto per sostenere la colonna vertebrale.

La vita dopo l'intervento chirurgico per correggere la scoliosi sta cambiando in meglio. Le donne possono anche trasportare bambini con scoliosi di grado 4 e il suo trattamento. Dal richiamo di una ragazza di 14 anni: "Dopo il trattamento e la riabilitazione per 3 mesi, sono andato a scuola e ho iniziato a godermi pienamente la vita".

prospettiva

Dopo il trattamento, i pazienti sono vietati da:

Alza pesante e carica la schiena, tutto il corpo.
Fai movimenti improvvisi del corpo.
Aspetta sulla barra orizzontale.
Lunga seduta
Per praticare sport con maggiore attività motoria.
Per condurre qualsiasi esercizio senza un accordo di dottorato.

Tali misure eviteranno spostamenti e recidive. Molti pazienti indicano un lungo recupero, ma la prognosi quando tutti i requisiti sono soddisfatti è favorevole. Alcuni indicano che le lastre e le altre strutture sono percepite, e le lame di volta in volta diventano insensibili. Dopo alcune settimane, il corpo si adatta e si abitua. Più il paziente è anziano, più difficile è il recupero e con 4 gradi della malattia è impossibile correggere completamente la colonna vertebrale.

Avendo deciso l'operazione, il paziente sarà in grado di riprendersi completamente durante l'anno. Dopo di ciò, la qualità della vita è notevolmente migliorata, puoi lavorare, viaggiare per il mondo, senza disagio. A causa delle strutture metalliche, alcuni movimenti saranno limitati, ma nella vita di tutti i giorni, per la cura personale, questo non è un ostacolo.

Tipi, preparazione, conseguenze delle operazioni di correzione della scoliosi di 3, 4 gradi

L'operazione per correggere la scoliosi è l'unico metodo che consente di eliminare i difetti estetici della schiena e alleviare una persona dal dolore durante lo spostamento laterale della colonna vertebrale di 4 gradi.

Altri gradi di patologia nei primi medici trattano con metodi conservativi. L'intervento chirurgico viene avviato solo quando la terapia applicata non è efficace. La chirurgia della scoliosi viene eseguita in casi di emergenza, quando c'è una minaccia per la vita umana.

Principi e caratteristiche del trattamento chirurgico della curvatura spinale

Il trattamento chirurgico della scoliosi è una misura estrema, poiché la manipolazione è associata al rischio di complicanze. Indicazioni per la chirurgia per lo spostamento laterale della colonna vertebrale:

L'inefficacia delle misure conservative nel trattamento del dolore. Per questo motivo, circa l'85% degli interventi chirurgici viene eseguito in caso di curvatura frontale (laterale) dell'asse vertebrale;
Rafforzare la curvatura della colonna vertebrale. Se la deformità aumenta a 40 gradi, i medici che curano la scoliosi prescrivono un intervento chirurgico. Quando la curvatura è inferiore a 60 gradi, si verifica una violazione della funzionalità del sistema polmonare e cardiaco;
Alcuni pazienti si sottopongono a un intervento chirurgico in presenza di un difetto estetico deturpante alla schiena durante la deformità laterale dell'asse vertebrale.

Su altri metodi di raddrizzamento della schiena con scoliosi, leggi qui.

Gli effetti della scoliosi possono essere molto pericolosi, quindi devono essere trattati.

Il chirurgo che esegue l'operazione ha diversi compiti importanti allo stesso tempo:

Massimo elimina la curvatura;
Prevenire o correggere una compressione del midollo spinale;
Proteggi le fibre nervose da ulteriori danni;
Per prevenire il successivo sviluppo della curvatura.

Nella maggior parte dei casi, la chirurgia viene eseguita quando la crescita della colonna vertebrale è vicina allo stadio finale (età 16-19 anni). Negli adulti, il trattamento chirurgico della scoliosi viene eseguito per eliminare la sindrome da compressione. In presenza di malattie associate è difficile garantire il completo ripristino dell'asse fisiologico della colonna vertebrale.

L'intervento di emergenza viene eseguito indipendentemente dall'età in cui i cambiamenti patologici sono pericolosi per la vita. Questa situazione si verifica quando una forte compressione del midollo spinale, il disco intervertebrale è caduto.

Il trattamento chirurgico della malattia è un complesso. Quando lo si esegue, è necessaria la precisione di ogni manipolazione, poiché un errore può portare alla disabilità a causa di danni ai nervi.

Va notato che dopo l'intervento, la colonna vertebrale è raddrizzata, che è una condizione innaturale, poiché durante lo sviluppo della malattia il corpo si è abituato a una diversa posizione della colonna vertebrale. In questo contesto, si verifica un'interruzione temporanea dell'afflusso di sangue e dell'innervazione negli organi interni. Al fine di eliminarli per diversi mesi, viene eseguita una terapia conservativa, i sintomi si manifestano.

I principali tipi di chirurgia per la curvatura spinale:

Stabilizzazione e correzione dell'asse vertebrale;
Correzione dei difetti vertebrali;
Limitare l'asimmetria del sistema muscolare;
Eliminazione di difetti estetici

Quando la curvatura laterale della colonna vertebrale è di 3 o 4 gradi, i chirurghi devono eseguire diversi tipi di operazioni contemporaneamente.

Com'è la preparazione per il trattamento chirurgico

Nel 60% dei casi, gli interventi chirurgici vengono eseguiti con urgenza, quindi non c'è tempo per il paziente di pre-allenarsi. Tuttavia, l'operazione è piuttosto complicata ed è auspicabile che il paziente sia ben preparato non solo fisicamente ma anche moralmente. La chirurgia della scoliosi viene eseguita per meno di un'ora, quindi viene eseguita in anestesia generale per eliminare il disagio per il paziente.

L'intervento è la chiave per una nuova vita, e per la riabilitazione dopo di essa una persona avrà bisogno di forza.

Il medico esamina il corpo del paziente prima dell'operazione. Assicurati di eseguire i raggi X della colonna vertebrale in posizioni diverse (seduto, in piedi, con il lato). Aiuteranno a determinare il tipo di trattamento chirurgico e sviluppare le tattiche del paziente.

paziente prima e dopo il trattamento chirurgico della scoliosi

Cosa attende una persona dopo l'intervento

La scoliosi di 3 o 4 gradi rende la vita difficile per una persona. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente ritorna alla normalità.

Come è la riabilitazione:

Nei primi 3 o 4 giorni una persona dovrebbe osservare il riposo a letto rigoroso. Sono ammessi piccoli movimenti sul letto. Puoi alzarti e camminare tra una settimana;
Dopo 8 giorni, la radiografia della colonna vertebrale viene eseguita per il monitoraggio. Intorno allo stesso tempo, si tengono lezioni di terapia fisica;
Il massaggio ai piedi può essere eseguito per 6-10 giorni dopo l'intervento;
Se il paziente ha subito un intervento chirurgico per la scoliosi di 3 o 4 gradi, è probabile che verranno fornite delle parentesi graffe fino a quando il sistema muscolare funzioni correttamente;
Le seguenti radiografie di controllo o tomografia computerizzata vengono eseguite dopo 3 mesi.

Il periodo di riabilitazione è ridotto a 6 mesi negli adolescenti, poiché la colonna vertebrale viene rapidamente ripristinata. Negli adulti, dura circa un anno e richiede una ginnastica regolare e nella maggior parte dei casi indossa corsetti ortopedici.

Tipi di chirurgia spinale per la scoliosi

Gli interventi di chirurgia spinale vengono eseguiti utilizzando l'alta tecnologia. La maggior parte delle manipolazioni eseguite da metodi neurochirurgici con traumi tissutali minimi.

La correzione delle deformità spinali viene effettuata installando strutture metalliche. Fissano i segmenti vertebrali nella posizione corretta e ne impediscono la mobilità.

Tipi di pin metallici:

Le strutture mobili sono installate per i giovani la cui spina dorsale tende a crescere. Per questo motivo, i sistemi metallici utilizzati nel trattamento chirurgico della curvatura nei giovani si allungano in altezza.

Le specie immobili hanno un costo inferiore e sono stabilite con la scoliosi negli adulti.

Metodi di installazione dei perni metallici per la scoliosi:

Modo di Harrington. Iniziato ad essere applicato nel secolo scorso. Per la fissazione della colonna vertebrale, viene utilizzata un'asta speciale e una piastra del gancio. L'asta si trova sul lato di curvatura, i ganci sono mobili e consentono il posizionamento ottimale dell'asse vertebrale. Sul lato convesso, una seconda asta è posizionata per limitare lo spostamento.

L'installazione del post Harrington dura circa 3 ore. Questo metodo non consente di eliminare completamente la scoliosi di 4 gradi, poiché può solo spostare l'asse vertebrale di lato di 60 gradi;

Il modo in cui Kotrelya-Dyubusse si è sviluppato in Francia. Si differenzia dal metodo di Harrington per il fatto che non richiede di indossare un corsetto ortopedico per lungo tempo in fase di riabilitazione a causa delle caratteristiche specifiche della struttura metallica. Consiste di aste flessibili e ganci che sono attaccati alle vertebre;

Metodo Luca prevede l'installazione nel campo della curvatura di un disegno speciale costituito da un cilindro centrale e un filo. Il design è abbastanza stabile e non richiede l'uso di un corsetto dopo l'intervento chirurgico;

Il metodo di Zilke è usato non solo per correggere la deformità spinale, ma anche per eliminare la sindrome da compressione (danno ai nervi). Implica l'uso di diversi elementi accoppiati (viti e barre) che fissano saldamente le vertebre. Dopo aver installato lo spillo richiede un corsetto molto lungo.

Quali tecniche sono utilizzate negli ospedali domestici

Nelle istituzioni mediche nazionali, Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, vengono utilizzate strutture metalliche Chaklin.

Una caratteristica del distrattore di Kazmin è che il dispositivo fissa simultaneamente la colonna lombare e l'osso iliaco. Il dispositivo è pratico per la scoliosi di 3 gradi, quando c'è un cambiamento nell'angolo di inclinazione del bacino.

Endocorrettore Rodnyansky-Gupalova può consistere di uno o due piatti. Il dispositivo viene utilizzato nella scoliosi displastica, quando si osservano anomalie della struttura vertebrale, portando a 50 gradi la curvatura laterale della colonna vertebrale. Questa situazione si trova spesso nella malattia di Scheuermann-Mau (cifosi giovanile dorsale).

Nei paesi europei, il trattamento chirurgico della scoliosi viene effettuato ovunque. Grazie allo studio attento degli strumenti e al basso grado di morbilità dei metodi per i pazienti con curvature spinali, le operazioni consentono di tornare rapidamente alla vita normale.

È vero, questi interventi non sono economici. Ad esempio, la correzione della scoliosi con il metodo di Kotrelya-Dyubusse in America costa circa 250 mila dollari. È effettuato da chirurghi domestici a prezzi più bassi. Tuttavia, a causa dell'insufficienza dell'apparecchiatura delle nostre cliniche, le complicanze dopo la procedura vengono osservate più spesso.

Nonostante i significativi sviluppi internazionali nel campo della chirurgia della scoliosi, i medici preferiscono metodi conservativi di trattamento della patologia nelle cliniche domestiche. L'intervento chirurgico viene effettuato in caso di emergenza o quando i farmaci utilizzati non sono efficaci.

Quando la scoliosi è di 4 gradi, la chirurgia è necessaria e quindi le tristi conseguenze possono essere evitate.

Buona giornata, caro lettore! Quando il medico dice che hai una scoliosi di 4 gradi - un'operazione, le conseguenze che dovranno essere aggiustate per tutta la vita sono semplicemente necessarie. Ed è necessario non solo per ragioni estetiche, ma anche per preservare la salute. Immediatamente sorgono molte domande.

L'articolo scoprirà quali sintomi non possono fare senza un'operazione, scoprire le controindicazioni, analizzare la preparazione e i periodi postoperatori. Cerchiamo di chiarire le possibili conseguenze dopo l'intervento chirurgico, così come scoprire quali difficoltà di riabilitazione sorgono.

Indicazioni per la chirurgia

La scoliosi di grado 4 può portare a conseguenze pericolose, come grave disabilità, insufficienza cardiaca e polmonare. Pertanto, l'intervento è spesso vitale. Distinguere tra indicazioni pianificate e di emergenza per la chirurgia.

Le manipolazioni chirurgiche non sono assegnate a tutti i pazienti, senza eccezione, le indicazioni per la chirurgia elettiva sono:

Tormentare il mal di schiena grave, non passare a riposo e non intrattabile con farmaci anti-infiammatori.
Compressione del midollo spinale
Paralisi delle gambe e delle braccia.
L'estremo grado di curvatura, che influisce notevolmente sull'aspetto.
Progressione aggressiva di oltre 15 gradi all'anno.
4 gradi di scoliosi con una deviazione dall'asse superiore a 50 gradi.

Indicazioni di emergenza per la chirurgia - una deviazione di oltre 60 gradi, in cui il lavoro degli organi interni viene improvvisamente interrotto. Una tale curvatura minaccia di morte, gravi difetti cardiaci e polmonari.

Controindicazioni

Come con qualsiasi trattamento, la chirurgia ha le sue controindicazioni. In questo caso, l'operazione può anche danneggiare, rimuovendo tutti gli aspetti positivi.

La terapia non viene eseguita.

Al raggiungimento della vecchiaia.
Forme acute di malattie cardiache e vasi sanguigni, così come il sistema broncopolmonare.
Sindrome di Klippel-Feil ereditata - un numero ridotto di vertebre cervicali e la loro restrizione nella mobilità.
Malattie neuromuscolari.

L'infanzia non è una controindicazione, ma la preferenza è data alle persone con un periodo completo di crescita scheletrica. Ma l'operazione può essere eseguita secondo la testimonianza di un medico di 6 anni.

Prepararsi per la chirurgia

La chirurgia di correzione è spesso pianificata ed è caratterizzata da una lunga preparazione. È necessario condurre un esame approfondito, in particolare per i raggi X della colonna vertebrale. Sono fatti in 3 proiezioni in modo che il medico possa vedere tutte le sfumature della deformità.
Tutti i test sono presi per verificare la salute generale del corpo:

ECG;
esami del sangue e delle urine;
Ultrasuoni degli organi interni;
fluorography.

Inoltre, il processo preparatorio dipende dal tipo di operazione. In alcuni tipi è richiesto un estratto speciale dello scheletro, che viene eseguito utilizzando un corsetto o costruzioni speciali per il disegno orizzontale.

Attenzione! Prima del ricovero in ospedale, è consigliabile curare tutti i denti cariati e focolai infiammatori infettivi. Questo è importante per il periodo di riabilitazione e minimizzazione dei rischi.

Alla vigilia dell'operazione, l'anestesista parla personalmente con il paziente per scoprire se c'è qualche intolleranza a questo o quel farmaco. Racconta passo dopo passo come si presenterà il flusso dell'anestesia, cosa si sentirà male.

Guarda un breve video su come viene posizionata una colonna vertebrale.

Cosa fare dopo aver lasciato l'anestesia?

Gli interventi sulla colonna vertebrale sono una procedura abbastanza seria, quindi il periodo postoperatorio ha diverse caratteristiche. Si raccomanda di osservarli in modo estremamente rigoroso per evitare spostamenti indesiderati.

Non alzarti dal letto per i primi 3 giorni. Il paziente deve giacere completamente immobile. È persino proibito girare la testa.
Il 4 ° giorno è consentito iniziare gradualmente a sviluppare i muscoli, tuttavia, camminare e alzarsi è ancora proibito.
Dopo una settimana e mezza, puoi alzarti e camminare con il supporto.
Dopo 3 settimane, puoi iniziare a sederti.

Quali sono le conseguenze dopo l'intervento chirurgico?

Una delle complicanze più frequenti è la suppurazione superficiale e profonda della ferita chirurgica.

La suppurazione superficiale si sviluppa entro pochi giorni dall'intervento.
Approvazione profonda quando i muscoli e i tessuti profondi sono interessati. L'infiammazione di solito si verifica dopo 7-10 giorni.

La pulizia delle ferite deve essere eseguita il più rapidamente possibile per evitare la rimozione di strutture metalliche. Per questo, il drenaggio viene stabilito e viene iniettata una potente dose di antibiotici.

La seconda conseguenza più difficile dopo l'intervento chirurgico è il danneggiamento delle terminazioni nervose del midollo spinale. Tutto dipende da quali nervi possono essere danneggiati. Fondamentalmente la lesione è minima, che si manifesta con una leggera perdita di sensibilità della pelle e dolore moderato. In rari casi, la chirurgia può portare alla paralisi.

Come per qualsiasi intervento, la chirurgia per la scoliosi di grado 4 può avere conseguenze sotto forma di problemi con la formazione di coaguli di sangue e il recupero dall'anestesia. Il personale medico monitora da vicino lo stato dei pazienti postoperatori.

Per la prevenzione del tromboembolismo, vengono indossate speciali calze elastiche per l'operazione e non le tolgono per un mese e, secondo le indicazioni, prescrivono anticoagulanti durante il periodo postoperatorio.

Difficoltà nella riabilitazione

Il periodo di recupero dura circa 1 anno (ad eccezione dei bambini, dove la riabilitazione avviene entro sei mesi). A questo punto, dovresti sempre indossare un corsetto, che ha una fissazione piuttosto rigida. Questo limita seriamente l'auto-cura del paziente, quindi per questo periodo avrà bisogno di aiuto.

Per gli adolescenti viene selezionato un corsetto specializzato, che viene calcolato sulla crescita dell'organismo.
Durante l'intero programma di riabilitazione, è richiesto il controllo di un medico: una radiografia spinale viene eseguita dopo 3 settimane e una risonanza magnetica dopo 3 mesi.

Anche dopo un anno, è necessario rispettare alcune regole e divieti che sono necessari per eliminare pregiudizi.

Pull-up e si blocca sulla barra, così come tutti i tipi di carichi con torsione spinale.
Sollevamento pesi con peso superiore a 3 chilogrammi.
Inclina in avanti e gira bruscamente.
Stare a lungo in posizione seduta o piegata.
Lungo sforzo fisico.
Sport con torsione - tennis e contatto con arti marziali e hockey.

I pazienti con scoliosi di 4 gradi, entrambi senza intervento chirurgico e dopo di esso, sono raccomandati carichi misurati speciali sotto forma di terapia fisica, nuoto. È importante mantenere la schiena, non stare seduti a lungo o restare in piedi fino alla comparsa del dolore. Assicurati di impastare le gambe prima di alzarti dal letto.

Naturalmente, nella maggior parte dei casi, gli ortopedici preferiscono correggere i cambiamenti scoliotici con metodi conservativi. A tale scopo vengono utilizzati corsetti specializzati ed esercizi terapeutici. Ma, nel caso di forme severe di curvatura, solo la chirurgia spinale aiuterà ad evitare gravi problemi di salute.

I medici non garantiscono la completa correzione della colonna vertebrale, solitamente l'angolo di deflessione viene raggiunto fino a 5-10 gradi ed è visibile solo a un ortopedico esperto. Pertanto, i vantaggi dell'operazione per la scoliosi superano qualsiasi rischio, più è in grado di prevenire complicazioni pericolose.

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Con te è stato l'autore del blog Olga Leonova "Il movimento è vita!"

Chirurgia della scoliosi