Esercizi per il dolore nel coccige

Gli uomini e le donne si lamentano spesso del dolore al coccige. I motivi qui possono essere una varietà di: malattie della colonna vertebrale, organi pelvici, organi genitali e possibili lesioni. Non è necessario tollerare il disagio, ma influenza solo negativamente lo stato del tuo corpo. Pertanto, è importante consultare un medico per il dolore nel coccige a scopo terapeutico.

Uno dei metodi per eliminare il dolore nel coccige è la terapia di esercizio, che comprende vari esercizi. Nel nostro articolo discuteremo degli esercizi fisici di base con dolore nel coccige.

Se il tuo coccige fa male, la ginnastica ti verrà in aiuto. Certo, non può essere un trattamento indipendente nel campo del coccige, di solito è combinato con massaggi, procedure di fisioterapia, farmaci o come profilassi. Pertanto, ti consigliamo di contattare il tuo medico per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato.

Il medico dovrebbe escludere una frattura del coccige, danneggiare i legamenti e identificare altre possibili controindicazioni all'esecuzione degli esercizi se il coccige fa male. Se non ci sono restrizioni, sentiti libero di iniziare la ginnastica, ti aiuterà a migliorare le condizioni generali, a eliminare sensazioni spiacevoli.

Eseguendo esercizi per il dolore nel coccige, dovresti osservare una serie di regole e precauzioni:

Eliminare correre, saltare, camminare svelto, movimenti improvvisi;
Fai ginnastica lentamente, osserva i tuoi respiri;
Riposo tra le ripetizioni;
Non eseguire la terapia fisica ad alta temperatura, ipertensione arteriosa non corretta;
Non dovresti provare disagio durante la terapia fisica;
Guarda per l'esercizio corretto;
L'intensità della prestazione, scegli in base al tuo livello di forma fisica;
Se necessario, sostituire la terapia fisica con yoga, acqua gym o altri tipi di ginnastica delicata, in base al proprio livello di allenamento;
Durante la giornata lavorativa, raccomandiamo ogni 2-3 ore di eseguire esercizi leggeri o ginnastica speciale sulla sedia.

Non dimenticare che gli esercizi per il dolore al coccige devono essere eseguiti regolarmente. È meglio eseguire il complesso 2-3 volte al giorno: al mattino immediatamente dopo il sonno, nel mezzo della giornata lavorativa o alla sera. Altrimenti non noterai il risultato.

Vi presentiamo una serie di esercizi, se il coccige fa male, una tale carica al mattino e all'ora di pranzo sarà il benvenuto.

Posizione di partenza: sdraiato a pancia in giù. Lo scopo dell'esercizio è di alzare braccia e gambe il più in alto possibile sopra il livello del pavimento. Tra un approccio e l'altro, prendi una pausa di 5-10 secondi. Ripeti fino a 5 volte;
Posizione di partenza: supina. Lo scopo dell'esercizio: gettare una gamba sopra la testa. Fermati nel punto estremo per 10-15 secondi;
Prendi una posizione raggruppata, tira le ginocchia piegate al petto, stringili con le mani. Inizia a "rotolare" sul retro. Esegui per 1 minuto;
Posizione di partenza: supina con le gambe piegate. Soddisfazione: allarga il più possibile le gambe ai lati, aiutando con le mani, rilassati, quindi muovi lentamente le gambe.

Se fa male nel coccige, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con una palla da ginnastica speciale. Ciò contribuirà a rafforzare tutti i muscoli del pavimento pelvico. Presentazione della ginnastica per il dolore al coccige con la palla:

Posizione di partenza: supina. Usa un tappetino ginnico. Tra i piedi, fissare la palla a una misura media. È importante rilassare le scapole, le spalle, le braccia e allungare il coccige in avanti, nella direzione opposta rispetto alla corona. A questo punto, inizia a spingere i piedi contro la palla per 5 secondi. Quindi rilassati per 10 secondi e ripeti ancora 10-15 volte;
Sdraiati sulla schiena, piega le ginocchia e, tra di loro, metti una piccola palla. Per 5-7 secondi, schiacciarlo con i piedi (spingendo di nuovo in avanti l'osso della coda), quindi fare una pausa per 10-15 secondi. Ripeti fino a 10 volte;
Rimanendo nella stessa posizione, fai movimenti verso l'alto e verso il basso. Si prega di notare che i piedi devono rimanere sul pavimento;
La stessa posizione (con le ginocchia piegate e la palla inserita tra di loro), sforzare i muscoli addominali;
Alla fine, eseguire le inclinazioni lente del tronco a destra e sinistra da una posizione eretta.

Ginnastica con dolore al coccige: video

Se il tuo coccige fa male, un video con la ginnastica ti aiuterà a liberarti di sensazioni spiacevoli. Ti ricordiamo che prima di iniziare la formazione devi consultare uno specialista.

Caratteristiche cliniche delle fratture del coccige: diagnosi e trattamento

Una frattura del coccige è uno dei tipi di lesioni subite in una caduta diretta senza successo sui glutei. Manifestata dalla sindrome del dolore locale nella zona coccigea. È necessario sapere chiaramente quali segni sono caratteristici di una frattura, che tipi è e come distinguerlo dal solito infortunio. Ciò contribuirà a determinare le tattiche di ulteriore trattamento in ciascun caso.

Qual è il coccige: qual è il suo ruolo?

Nella struttura della colonna vertebrale umana, il coccige rappresenta la parte più bassa di esso. Comprende da 3 a 4 segmenti vertebrali fissati insieme. I greci lo chiamavano il "cuculo" a causa della sua curva a becco. La base dell'appendice è rivolta verso l'alto (questo è chiaramente visibile nella foto sopra) e la parte apicale è abbassata e rivolta in avanti.

I lati del primo segmento coccigeo sono dotati di processi particolari, mentre la punta è coronata dalle corna coccigee, essendo, infatti, un elemento di collegamento con la colonna sacrale. La labilità di questo elemento è più pronunciata nel sesso femminile. Durante il periodo di travaglio, il coccige delle donne è in grado di deviare, aumentando così l'area del canale del parto.

A giudicare dagli insegnamenti di Darwin, questo processo era una volta la coda di un uomo che scomparve nel processo di evoluzione. Pertanto, è considerato un corpo rudimentale (ha perso il suo significato primario). Tuttavia, questo non è completamente vero.

Il coccige della spina dorsale funge da sorta di fissaggio dell'apparato muscolo-legamentoso dell'apparato genitale, del sistema urinario, delle zone distali del colon e dei fasci muscolari dei glutei.
Partecipa alla ridistribuzione dei carichi sulla regione pelvica.
Serve da fulcro per una persona quando il busto è inclinato indietro, prendendo il carico principale.

È la regione coccigea della colonna vertebrale che è la più "sofferenza" in caso di lesioni accidentali, assumendo contusioni, distorsioni, varie forme di fratture e fratture.

Segni e sintomi distintivi di patologia

I sintomi di una frattura del coccige sono piuttosto caratteristici. La gravità della lesione può indicare un numero di fattori abbastanza pronunciati. Il primo segno è causato dai sintomi acuti del dolore, che sta rapidamente aumentando. La vittima non solo non è in grado di camminare, ma offre anche un dolore insopportabile. Oltre alla limitazione della funzione di movimento, si osservano quanto segue:

gonfiore nell'area del pregiudizio;
la formazione di ematoma emorragico esteso;
dolore lancinante, starnuti accompagnatori, tosse e irradiamento alle gambe;
problemi nella funzione della defecazione;
maggiore mobilità delle ossa del coccige.

Se, durante una lesione ai glutei, compaiono segni caratteristici di una frattura del coccige, e sono accompagnati da dolore sempre crescente, questo significa che i feriti necessitano urgentemente di cure mediche. Sarà fortunato se l'infortunio si rivelerà solo un forte infortunio.

In che modo la lesione al coccige è diversa da una frattura?

È abbastanza semplice distinguere una frattura del coccige da un livido, poiché i loro sintomi sono piuttosto diversi.

Per le fratture, uno dei primi segni è un livido. Quando lividi non succede.
I sintomi del dolore a fratture manifestano bruscamente. A causa dei soliti lividi, il dolore può essere diverso - intenso e calante, che si verifica periodicamente.
Il dolore alla zona del coccige durante la defecazione, la tosse o lo starnuto è caratteristico delle fratture, ma è assente nel caso di lividi.

La manifestazione dell'uno o dell'altro sintomo con un coccige danneggiato dipende da un certo tipo di fratture:

frattura chiusa o aperta (con danni al tessuto esterno);
con e senza offset;
accompagnato da lussazioni vertebrali o da una serie di violazioni nell'articolazione sacrale;
vecchio, compressione o consolidato.

Considera il più spiacevole di loro.

Frattura offset

La frattura del coccige con un offset può essere ottenuta con qualsiasi caduta non riuscita. Sebbene questa patologia sia diagnosticata molto raramente, ma di per sé è un problema molto serio, che è caratterizzato dallo spostamento delle strutture ossee oltre la linea di frattura. Tali danni vengono definiti come condizioni pericolose e gravi, poiché vi è il rischio di danni alla struttura del midollo spinale da frammenti di ossa.

Tali pazienti hanno certe difficoltà non solo a camminare normalmente al giro del coccige, ma anche qualsiasi movimento è accompagnato da dolore insopportabile. Le più spiacevoli possono essere le complicazioni nella forma di defecazione compromessa, lo sviluppo di fistole e suppurazioni. In una situazione del genere, ogni pensiero su un possibile autotrattamento dovrebbe essere scartato immediatamente per evitare complicazioni e non gli effetti più "rosei".

Se il paziente non è ricoverato in ospedale in modo tempestivo, il processo di formazione del callo inizia nella frattura risultante, che fisserà saldamente lo spostamento e creerà problemi ancora maggiori. Se il trattamento tempestivo è ancora in grado di correggere la situazione senza un intervento chirurgico, allora quando una situazione viene trascurata, è molto difficile per il medico fermarsi e interrompere il processo patologico, e per il paziente può rivelarsi "costoso".

Per quanto riguarda le fratture chiuse, a volte per motivi del tutto irragionevoli (la pigrizia, la timidezza, la speranza di "forse costerà"), i pazienti non raggiungono mai l'ufficio del medico in tempo. Sì, a volte una frattura chiusa del coccige è in grado di impiombare se stessa (in assenza di spostamento), ma ciò non riduce il suo pericolo.

Se l'auto-fusione dei frammenti è sbagliata, il paziente sarà soggetto a coccigodinia (manifestazioni costanti di dolore) fino alla fine della sua vita. L'unico modo per sbarazzarsi del dolore in questo caso è la chirurgia, la rimozione completa dell'organo rudimentale.

Dovrebbe essere ben ricordato: più lungo è il tempo trascorso dal momento del trauma, più lunga sarà la terapia e il processo di recupero.

Situazione particolarmente brutta in quei pazienti che hanno ancora deciso di consultare un medico dopo un infortunio, ma non immediatamente (diciamo una settimana dopo). Il fatto è che durante questo periodo di tempo, il processo fisiologico di rigenerazione può iniziare nel corpo (auto-guarigione, così funziona). Nei luoghi di frattura, come tessuti di ricambio, inizia il processo di formazione del tessuto osseo sotto forma di mais cartilagineo, che unisce le ossa fratturate.

Sullo sfondo di tale quadro, i medici diagnosticano, di norma, una frattura di lunga data del coccige con la fusione errata di frammenti dispersi. Naturalmente, il recupero e la fusione incontrollata possono avvenire senza complicazioni, ma per evitare le spiacevoli conseguenze sotto forma di neurite del plesso nervoso nel coccige e nel trattamento a lungo termine, non è necessario posticipare una lunga visita dal medico.

Patologia a lungo termine può verificarsi nella persona colpita:

dolore costante;
aumento del dolore quando si è seduti su una superficie dura;
grave dolore acuto al momento della seduta o del sollevamento.

Quanto una tale patologia sana dipende dall'efficacia del trattamento e dalle proprietà individuali del paziente. Uno può essere abbastanza fisioterapico e selezionati esercizi di terapia fisica con una frattura del coccige di un carattere inveterato, altri possono richiedere un intervento chirurgico.

Fratture compressive

La cosa più spiacevole è che le conseguenze di tali lesioni si manifestano con la paralisi alle gambe (una violazione della loro sensibilità) e la perdita di mobilità. Di conseguenza - una sedia a rotelle.

La frattura del coccige compressiva è tra le conseguenze più gravi della lesione. La lesione è causata da una forte contrazione dei segmenti spinali e da una compromessa integrità strutturale dei corpi coccigei. E questo porta ai loro cambiamenti deformativi e alla compressione del midollo spinale.

Il momento decisivo in questo caso è la corretta valutazione della situazione da parte degli altri. Non è possibile ruotare, spostare e ostacolare la vittima, in modo da non provocare un maggiore spostamento della frattura. È necessario calmarlo e chiamare l'assistenza di emergenza.

Le conseguenze di una frattura del coccige in una qualsiasi delle sue forme (descritte sopra) sono poche per dire che sono molto spiacevoli. In alcune situazioni, sono persino pericolosi.

Come dare il primo soccorso?

Sebbene questo processo nel nostro corpo sia relativamente piccolo, le sue fratture sono classificate come gravi patologie e uno specialista dovrebbe trattare una frattura del coccige. L'efficacia dell'ulteriore terapia dipende da quanto abilmente coloro che sono in giro possono fornire il primo soccorso dopo un infortunio.

La cosa più importante da ricordare è proteggere la vittima dall'aspetto di eventuali complicazioni. Per questo è necessario garantire il completo riposo della zona sacrale del corpo. L'unica cosa che si può fare è posare con cura la vittima sullo stomaco, questo allevierà la sua condizione. Qualsiasi danno alle ossa del coccige è accompagnato da un forte sintomo doloroso.

Per il sollievo dal dolore, al paziente possono essere somministrati farmaci dal gruppo di analgesici - sotto forma di diclofenac, ketanova, sedalgin o baralgin.

Un raffreddore dovrebbe essere applicato al sito di lesione, questo allevia il dolore, riduce significativamente l'edema tissutale e il processo emorragico (emorragia). Nella zona vertebrale inferiore, è consigliabile effettuare uno splint temporaneo (fissare la posizione del bus temporaneo).

Il più piccolo impatto fisico sulla zona coccigea può trasformarsi in conseguenze spiacevoli in futuro, quindi il paziente può essere spostato o trasportato solo in posizione supina sul lato.

Metodi diagnostici e di trattamento

Ricerca diagnostica basata su indicazioni radiografiche. Ma le strutture sottili di coccige ossea, nascoste da una grande massa di tessuto in questa zona, possono essere scarsamente visualizzate sulla radiografia. Soprattutto quando la linea di frattura ossea si forma non sul corpo delle vertebre del coccige, ma nell'area di congiunzione con il sacro.

Per una diagnosi più accurata, si consiglia la tomografia computerizzata, che è in grado di dettagliare i tessuti densi. L'esame vaginale e rettale fornisce un'immagine del crepitio dei frammenti (suono nitido). Ma tale diagnostica è raramente eseguita, solo con indicazioni speciali, dal momento che non è sempre efficace e provoca dolori dolorosi nei pazienti.

Il processo di trattamento è costruito in base al tipo di danno alle ossa del coccige. I pazienti che hanno fratture senza spostamento osseo vengono trattati in regime ambulatoriale. Il processo terapeutico è volto a ridurre il sintomo del dolore, la rimozione del processo infiammatorio e l'edema. I pazienti sono assegnati a:

farmaci antidolorifici;
gli analgesici possono essere somministrati in compresse e in supposte;
per l'uso del sedile è consigliato l'uso di un cuscino ortopedico. Aiuterà a distribuire e ridurre la pressione sulla zona del coccige;
Per prevenire la stitichezza, viene effettuato un attento aggiustamento della dieta.

Quando il riconoscimento diagnostico dello spostamento osseo del paziente è ospedalizzato.

L'area della lesione è anestetizzata e viene eseguita la riposizionamento (giustapposizione) dei frammenti mediante il metodo rettale. La procedura di riposizionamento è morbida e delicata, che previene le lesioni alle pareti intestinali. I frammenti di solito sono ben abbinati, ma i frammenti ossei non sono sempre in grado di essere conservati in condizioni anatomicamente corrette.

In caso di spostamento osseo secondario o forte, le vertebre distali del processo vengono rimosse chirurgicamente. Dopo l'operazione, la terapia riparativa è prescritta con l'uso di analgesici, antibiotici e metodi di trattamento fisioterapeutico.

La fisioterapia al giro del coccige comprende:

Procedure di elettroforesi che stimolano la rigenerazione cellulare mediante somministrazione transdermica (attraverso la pelle) di farmaci.
Magnetoterapia per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori ed ematomi, eliminando il sintomo del dolore.
Terapia laser per migliorare la circolazione del sangue nella struttura tissutale della cartilagine, rigenerazione rapida dei tessuti e ha un effetto anestetico.
Terapia della paraffina, che influenza positivamente le funzioni articolari e muscolari, accelerando i processi metabolici (processi metabolici) e la rigenerazione.

Dopo aver interrotto le condizioni di un paziente acuto di circa 4 settimane, ha inizio un periodo di trattamento riabilitativo.

Terapia di riabilitazione

La riabilitazione dopo una frattura del coccige consiste in molte procedure di recupero:

sessioni di irudoterapia;
varie tecniche di massaggio;
agopuntura;
esercizi di terapia fisica.

Tutte queste tecniche hanno lo scopo di alleviare i sintomi del dolore e garantire l'efficacia dei processi di recupero. Ad esempio, gli esercizi di terapia fisica regolare aiutano ad accelerare la rigenerazione del sistema muscolare e aiutano a stabilizzare i frammenti nella posizione anatomica. La durata della manifestazione dei sintomi del dolore dipende dalla velocità della loro fusione.

Si tratta di esercizi di gruppo o di esercizi indipendenti a casa che contribuiscono al rafforzamento muscolare nella zona interessata e al sollievo dal dolore. La tecnica di esercizi appositamente selezionati per la frattura del coccige, che aiuta ad eliminare il dolore nell'area sacrale, può essere visualizzata nel video al link appropriato:

Visto una volta che si carica al giro del coccige e la lesione all'area sacrale porterà molto più beneficio rispetto alla sua descrizione più dettagliata.

Corretta alimentazione

Di particolare importanza nel recupero funzionale del corpo è la dieta. Con l'aiuto di una dieta, è possibile regolare facilmente il carico sul processo coracoideo, eliminando così i possibili problemi con la defecazione, in particolare la stitichezza.

Il cibo al giro del coccige dovrebbe essere frazionato ed equilibrato, influenzando positivamente i processi di digestione.

Nella dieta dovrebbe essere presente: cibo semi-liquido e liquido, piatti a base di carne tritata o carne macinata.
Dal menu dovrebbero essere esclusi i prodotti che promuovono la formazione di gas nell'intestino (piatti con cavoli, legumi, paste a base di farina bianca, bevande con gas e altri prodotti che irritano l'intestino).
Al fine di normalizzare il processo digestivo, gli yogurt con colture vive, i prodotti tra cui probiotici e prebiotici (i batteri dell'acido lattico che stimolano la crescita di una flora gastrica sana e il cibo per loro) devono essere prioritari.
Per escludere dalla dieta del cibo che provoca disturbi intestinali e piatti troppo speziati.
Include tisane rilassanti nella dieta, che aiuta a stabilizzare i movimenti intestinali naturali.
Tutto il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito.

Se tu stesso non riesci a far fronte alla stitichezza, per la correzione della dieta dovrai chiedere consiglio a un nutrizionista.

Un punto importante Non dovresti spingere e forzare eccessivamente i muscoli addominali durante il bisogno naturale. Perché qualsiasi pressione sulla zona del coccige può provocare lo spostamento di frammenti. Troppa pressione durante i movimenti intestinali e la formazione di gas nell'intestino rallentano il processo di guarigione, poiché provocano la divergenza dei frammenti ossei.

Non va dimenticato che solo il trattamento completo corretto e tempestivo può ripristinare completamente e rapidamente la struttura coccigea senza conseguenze indesiderabili.

Allenamento per il dolore al coccige

Il dolore al coccige è un problema comune. Può essere congenito, associato a lesioni o essere il risultato di altre malattie. A volte la causa principale del problema non può essere stabilita affatto. Il dolore può passare rapidamente o indugiare a lungo, diventando cronico.

Tollera che non dovrebbe. La medicina moderna offre molte tecniche di guarigione. Completare il corso prescritto dal medico curante, è possibile esercitare la terapia. Naturalmente, prima di iniziare a caricare, è importante ottenere la sua approvazione dal proprio medico.

Esercizi di base

Gli esercizi medici per il coccige contribuiranno:

normalizzazione della situazione nel suo complesso;
ridurre il dolore nel coccige;
rafforzamento muscolare nel pavimento pelvico.

È importante ricordare le controindicazioni al loro uso:

ipertensione arteriosa incontrollata;
aumento della temperatura;
eventuali malattie in fase acuta (compresa ARVI);
patologia scompensata nel sistema cardiovascolare.

Esercizi per il dolore, particolarmente forte, nel coccige, è importante fare ritmicamente, lentamente, escludendo movimenti bruschi. Allenamento intenso, camminata accelerata, jogging nella situazione attuale non sono raccomandati. Gli esercizi più efficaci saranno sul coccige, eseguiti due volte al giorno.

L'allenamento fisico terapeutico viene eseguito, prima di tutto, per rafforzare e rilassare i muscoli:

pavimento pelvico;
pelvico in generale;
addominali.

Per eseguire il primo esercizio di base, devi sdraiarti sullo stomaco. Gambe con le braccia alzate sopra il pavimento più in alto possibile. Gli approcci si ripetono fino a cinque volte ogni cinque-dieci secondi. Quindi, girando sulla schiena, dovresti provare a gettare una gamba sopra la tua testa. Al punto più lontano, pausa per dieci-quindici secondi.

Per eseguire un altro esercizio per il coccige e il sacro sacro sono raggruppati e, tirando le gambe piegate alle ginocchia al petto, avvolgere le braccia intorno a loro. Quindi, entro un minuto, "rotolano" sul retro.

Dopo di ciò, si consiglia di sdraiarsi sulla schiena, tirando su le gambe. Sono massimizzati intorno a loro, aiutando con le loro mani. Quindi rilassati e riporta lentamente le gambe indietro. È importante non dimenticare che per il dolore e l'apparizione di altre spiacevoli manifestazioni di allenamento per il coccige, è meglio interromperlo.

Tutti gli esercizi devono essere ordinati, con parsimonia. Dovresti essere attento allo stato del corpo e ad eventuali cambiamenti in esso. Esercizi aggiuntivi possono consigliare il medico curante.

Esercizi per coccigodinia

L'esercizio con dolore al coccige, o coccigodinia, non può essere limitato agli esercizi di base. A seconda della gravità del problema, scegli una posa:

forte - a quattro zampe, laterale o posteriore, gambe sollevate;
moderato - in piedi o sdraiati;
debole - seduto, sdraiato o in piedi.

Ci sono molte serie di esercizi usati quando il coccige fa male, e noto ai medici ristretti. Richiederanno il più adatto in ogni caso. Uno dei più semplici è un complesso con una palla. Principalmente gli esercizi sono fatti sdraiati sul pavimento.

Sdraiati sulla schiena, le gambe, piegati alle ginocchia, tirati verso il petto. Dieci o dodici volte sono ridotti e allevati. Tra le ripetizioni riposano da dieci a quindici secondi. Inoltre, nella stessa posizione, metti la palla tra le ginocchia della misura media. È compresso da dieci a quindici minuti. Il numero di ripetizioni è compreso tra cinque e dieci.

Quindi puoi raddrizzare le gambe e rotolare la palla fino ai piedi, spremerla per cinque o sette secondi con l'interno delle articolazioni della caviglia. Gli approcci si riproducono da sei a otto volte ad intervalli di dieci-quindici secondi.

In posizione prona, piegare le gambe e mettere i piedi il più vicino possibile ai glutei. Il bacino viene sollevato e abbassato delicatamente, senza premere sul retro. I piedi rimangono sul pavimento. C'è anche l'esercizio "Barca", quando, sdraiati sullo stomaco, sollevano braccia e gambe il più in alto possibile sul pavimento. È eseguito in diverse ripetizioni.

La palla può anche essere bloccata tra i piedi, rilassando le braccia, le spalle e le scapole e allungando il coccige nella direzione opposta alla corona. La palla viene messa sotto pressione per circa cinque secondi, seguiti da dieci secondi di riposo.

Se la palla non era a portata di mano, caricare con i dolori del coccige può anche eseguire altri esercizi. Ad esempio, l'esercizio Butterfly è diverso in termini di efficienza: avendo un'ampia diffusione e piegato alle ginocchia, per spingere forte, cercando di riunirli. In questo modo puoi rafforzare perfettamente i muscoli del pavimento pelvico, tra gli altri - il coccigeo pubico. Si raccomanda di completare qualsiasi complesso stando in piedi e inclinando delicatamente il corpo in diverse direzioni.

Prendere una serie di esercizi è la cosa migliore, dopo aver consultato il medico. Solo in questo caso dall'occupazione ci sarà un vantaggio assoluto. È anche indesiderabile eseguirli con la forza. In caso di affaticamento, aumento del dolore al coccige, gli esercizi dovrebbero essere fermati per evitare gravi complicazioni.

Indicazioni e controindicazioni per il massaggio

La ginnastica si abbina perfettamente al delicato massaggio del coccige. Fallo fuori, sopra l'area dolente. La tecnica delle sessioni deve essere rigorosamente seguita - è auspicabile rivolgersi a un massaggiatore che abbia familiarità con l'argomento. Idealmente, se ha una formazione medica e qualsiasi certificato neurologico.

Questa procedura ha controindicazioni:

malattie oncologiche;
alta temperatura;
aumento della pressione nelle arterie;
lesioni nel retto e sulla pelle;
infiammazione nell'area da massaggiare.

Molti pazienti si chiedono se sia possibile fare il massaggio al coccige da soli se non è possibile contattare un professionista. Per fare ciò, la mano viene stretta a pugno e, con le ossa forti, preme contro l'area dolente per 3-5 minuti. Venti minuti dopo, il dolore dovrebbe diminuire. La procedura può essere ripetuta ogni giorno fino alla scomparsa del disagio.

I massaggiatori professionisti usano anche le abilità di digitopressione, massaggio classico terapeutico. Alcuni chiropratici aggiustano il coccige attraverso il retto. Tuttavia, tale manipolazione può essere affidata solo ad un professionista affidabile con raccomandazioni e per le indicazioni più severe.

Come risultato del massaggio:

rilassare i muscoli e l'apparato dei legamenti;
il dolore è ridotto;
la circolazione del sangue nell'area trattata sta migliorando;
l'infiammazione diminuisce.

Sintomi e trattamento della frattura del coccige, riabilitazione

La frattura del coccige è una condizione traumatica acuta espressa in violazione dell'integrità delle vertebre del coccige.

Non è così comune come altri tipi di fratture, dal momento che l'osso segmentale è ben protetto da influenze esterne.

Tuttavia, nel caso si formi una lesione, una persona può avere un gran numero di gravi complicazioni.

Nell'articolo imparerai tutto sui sintomi di una frattura del coccige, oltre che sul trattamento domiciliare e le conseguenze della ferita.

Cause comuni di fratture di coccige

Il coccige è un elemento importante dell'intero sistema muscolo-scheletrico. È coinvolto nella corretta distribuzione fisiologica dei carichi sul bacino. Come accennato in precedenza, negli esseri umani, le fratture di questo componente della colonna vertebrale si verificano raramente. Le cause più probabili di frattura del coccige sono di solito:

Goccia sui glutei da altezze medio alte. Molto spesso in questa situazione, la parte superiore del coccige soffre;
Genera. Nelle donne, avendo un feto molto grande o una presentazione scorretta del bambino, nel processo di passaggio attraverso il canale del parto, l'articolazione sacrococcigea può mescolarsi;
Forte colpo diretto all'area del coccige. Di solito danneggia la struttura esterna delle vertebre;
Incidente. Negli incidenti stradali è possibile qualsiasi tipo di lesione, compresa una frattura del coccige;
Lunga forza monotona o seriale sull'area coccige. Guida costante con scuotimento, caratteristiche del processo di lavoro, altre circostanze possono contribuire a lesioni, il più delle volte si tratta di crepe.

Come determinare livido o frattura del coccige

Considera come distinguere una contusione da una frattura del coccige. A causa della presenza di una buona protezione contro il danneggiamento del coccige, molto spesso questo segmento della colonna vertebrale non cede il passo a una frattura - si forma invece una lesione. Come distinguere queste condizioni acute per sapere se è necessario andare immediatamente all'ospedale, o aspettare e visitare il medico in clinica?

Principali criteri:

Lividi. Quando il coccige è contuso, sono assenti, con una grave frattura si formano molto rapidamente;
Sindrome del dolore Al volgere del coccige, il dolore è acuto e acuto, spesso non si placa per molto tempo. Un livido è caratterizzato da intensità di passo e periodi di remissione con attenuazione del dolore per qualche tempo;
Defecazione. Quando si formano la frattura o la formazione di fessure, il rapido impulso di defecare, il processo stesso è molto difficile e doloroso, il che non è il caso di lividi ordinari.

Classificazione e sintomi della frattura del coccige

I traumatologi suddividono la lesione del coccige in 3 tipi principali:

Frattura senza spostamento. Il caso classico senza complicazioni;
Frattura del coccige con offset. Raramente incontrato, può influire negativamente sul midollo spinale;
Perelomovyvih. Include dislocazioni e sublussazioni, si verifica più spesso.

Le vere fratture del coccige con frattura delle ossa dei processi sono generalmente rilevate negli anziani affetti da osteoporosi o da complesse malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico. Il loro sistema osseo è molto fragile e, anche con un impatto non troppo grave, può verificarsi una frattura.

I segni di una frattura del coccige sono di solito abbastanza vividi. Prima di tutto, il paziente avverte un dolore forte e acuto nel campo del coccige. È notevolmente migliorato con qualsiasi attività motoria, nemmeno troppo intensa, ad esempio, quando si tossisce, per non parlare di camminare e altre azioni.

Nell'area della frattura vi è un esteso gonfiore, la vittima non può stare in posizione seduta, ha difficoltà a provare a muoversi, la defecazione e la minzione sono difficili, e se lo fanno, sono accompagnati da dolore acuto.

Diagnosi del trauma

Il medico è obbligato a condurre un esame primario del paziente, che include la palpazione della zona di frattura potenziale per la presenza di dolore, l'esame dei riflessi, nonché un esame generale con l'anamnesi e ulteriori informazioni dal paziente o l'accompagnamento circa le circostanze precedenti la lesione.

Sulla base dell'esame iniziale, il traumatologo può fare una diagnosi preliminare.

Infine, può essere determinato solo sulla base di metodi di ricerca strumentali.

Il principale metodo diagnostico è la radiografia. Viene eseguito almeno in 2 proiezioni (faccia a faccia e profilo), consente di determinare in modo esauriente la presenza di una frattura, il suo tipo e la sua complessità con una localizzazione accurata.

Mielografia e densitometria sono usati come metodi aggiuntivi. Permettono di specificare il grado di danneggiamento delle vertebre e delle loro strutture circostanti, nonché di identificare un numero di fattori negativi che contribuiscono alla frattura (ad esempio l'osteoporosi).

Se la lesione è molto grave e si sospetta un danno al midollo spinale attaccato al bordo superiore del coccige, allora il medico può ordinare una TC supplementare e una risonanza magnetica.

Pronto soccorso per frattura del coccige

Al ricevimento di una frattura del coccige, alla vittima deve essere fornito il primo pronto soccorso possibile prima che arrivi l'equipe medica e il paziente venga trasportato all'ospedale. Disposizioni di primo soccorso di base:

Mettere la vittima su un piano orizzontale rigido, preferibilmente lateralmente - questo eviterà di allagare il paziente con vomito in caso di perdita di coscienza e il riflesso riflesso del vomito viene attivato;
Fissare la sua posizione dai lati con materiali a portata di mano, sotto le pieghe del corpo dal basso, è possibile mettere i rulli dai vestiti - è necessario garantire la posizione più naturale della colonna vertebrale senza un carico sul coccige;
Se il paziente è cosciente e il suo riflesso di deglutizione non è disturbato, allora gli può essere dato un antidolorifico;
Il ghiaccio secco o l'acqua in bottiglia fredda devono essere applicati alla zona di frattura del coccige (solo chiuso) - questo ridurrà significativamente il gonfiore;
Monitora le condizioni dei canali respiratori. In un paziente incosciente, la lingua potrebbe cadere;
In caso di mancanza di respiro e battito del cuore, procedere a un massaggio cardiaco indiretto e alla respirazione artificiale, continuare le attività fino all'arrivo di un'ambulanza;
È necessario trasportare la vittima su una barella con lo stomaco in giù. Prima di spostarlo è necessario mettere i pneumatici sulle parti danneggiate della colonna vertebrale.

Trattamento per frattura del coccige

Nel trattamento delle fratture più comuni del coccige, viene utilizzata la terapia conservativa:

Iniezioni di antidolorifici - analgesici, FANS, in rari casi con una sindrome del dolore molto forte, il medico può prescrivere antidolorifici narcotici;
Riposo a letto rigoroso Il paziente è su un divano rigido, pancia in giù. Alla scadenza della prima settimana, è possibile girarsi sulla schiena con la sostituzione del cerchio di gomma protettiva ortopedica sotto l'area del coccige. Dopo alcune settimane, al paziente può essere concesso di alzarsi brevemente, avendo precedentemente messo un corsetto di gesso;
Droppers con soluzione salina e glucosio, se necessario, vengono iniettati altri farmaci (antibiotici contro infezioni batteriche secondarie, corticosteroidi come difesa contro le reazioni immunitarie da shock, ecc.).

L'intervento chirurgico viene eseguito in caso di fratture complicate del coccige con dislocazione e danni al midollo spinale. Il chirurgo può correggere le deformità delle vertebre, eliminare i frammenti, rimuovere il frammento danneggiato del coccige con la vertebrale o la cifoplastica in parallelo, in alcuni casi (coccigoginia) - rimuoverlo completamente (coccigectomia).

Riabilitazione dopo l'infortunio

Condotto in parallelo con il trattamento, dura in media 1,5 mesi. Gli eventi chiave includono:

Terapia fisica Un set di esercizi appositamente sviluppato per pazienti con fratture vertebrali aiuta a prevenire la comparsa di piaghe da decubito, a riportare i muscoli a tono, a normalizzare i processi metabolici e ripristinare la microcircolazione sanguigna. Nella prima fase viene eseguita in posizione prona, con l'aumentare del tasso di recupero, il numero e il tipo di esercizi aumentano. Gli esercizi a cavallo del coccige sono prescritti da un medico;
Massaggi. Un ulteriore metodo di terapia manuale, finalizzato al trattamento e al rilassamento delle aree adiacenti all'area danneggiata;
Fisioterapia. Nella prima fase, il medico prescrive applicazioni di ozolfite e paraffina (elettroforesi (sali di calcio, acido nicotinico, aminofillina). Al secondo stadio, sono collegati UFO, UHF, miostimolazione, terapia magnetica e agopuntura. Come effetto rinforzante nell'ultimo periodo di riabilitazione - irudoterapia, procedure balneologiche;
Defecazione di stimolazione. Al fine di evitare lo spostamento degli elementi del coccige, nella prima settimana di trattamento e riabilitazione, il processo di defecazione è causato da una massa fecale ammorbidita - ammorbidita che passa liberamente attraverso l'intestino crasso e non causa conseguenze negative;
Modalità di alimentazione. La dieta quotidiana è satura di cibi ricchi di calcio: ricotta, latte, nocciole, cachi. Per il calcio è meglio assorbito, è opportuno non dimenticare di alimenti ricchi di silicio: ravanello, ribes, cavolfiore, olive nere.

Stile di vita a cavallo del coccige

Nel processo di trattamento e riabilitazione, è necessario aderire al riposo a letto rigoroso, per soddisfare tutte le raccomandazioni di un fisioterapista, mangiare razionalmente e correttamente.

Dopo 4 o più settimane, il paziente ritorna gradualmente al solito modo di vivere con restrizioni sugli sport troppo attivi, attività fisica pesante, per almeno 1 anno.

Per alleviare le sensazioni spiacevoli, è possibile utilizzare un cuscino ortopedico per una frattura del coccige.

Complicazioni e conseguenze della frattura del coccige

Le complicazioni più comuni includono:

l'emicrania;
La formazione di callo, accompagnato da dolore in posizione seduta;
Coccigodinia, a causa di danni e nevralgie delle fibre nervose;
Problemi con la consegna;
Una varietà di lesioni del midollo spinale e relativi problemi neurologici.

Ora sai cosa fare al giro del coccige e come trattare la ferita. Anche sul sito è possibile leggere la frattura da compressione della colonna vertebrale.

Victor Sistemov - Esperto di siti web 1Travmpunkt

Caratteristiche della frattura del coccige con offset

Una frattura del coccige può causare molti problemi, in particolare le conseguenze. Ma se si consulta un esperto in modo tempestivo, molte cose possono essere evitate. Il disagio si sviluppa semplicemente cercando di sedersi su una sedia mentre si muove. Si può verificare una frattura come nel famoso film: "Fell, svegliati..." non solo un cerotto, ma una frattura del coccige, e spesso con uno spostamento.

Il coccige negli umani è una coda sottosviluppata, che nel processo di evoluzione ha perso il suo significato pratico. È anche la più piccola colonna vertebrale di una persona. Molti muscoli e legamenti del pavimento pelvico, la membrana del midollo spinale sono collegati ad esso.

Nonostante tutto, la frattura di questa sezione dello scheletro può essere incontrata di rado. In confronto con il danno alle altre parti della colonna vertebrale. Anche se questa lesione viene ignorata, può svilupparsi un gran numero di complicanze.

Cosa fare se si sospetta una frattura?

Il dolore quando si è seduti può indicare un cambiamento nel coccige.

Nella fase di primo soccorso, molti potrebbero chiedersi: che cosa, in senso stretto, dovrebbe essere fatto in caso di questo tipo di frattura? Ma, come con qualsiasi altra ferita, il sistema di azione deve essere in ogni cosa.

L'algoritmo di azione consiste delle seguenti attività:

È necessario applicare ghiaccio o freddo sull'area coccige, quindi non solo il dolore, ma anche il sanguinamento diminuirà.
Rimuovi tutto ciò che può spremere il coccige.
Trasportare una persona in ospedale non può che essere laterale.
Sicuramente rivolgetevi al medico per una rimozione dei raggi X e un esame completo.

Trattamento delle fratture

La chirurgia può essere prescritta se la frattura non è aderita correttamente.

Esistono molte tecniche che dipendono dalla gravità del danno, i seguenti fattori influenzano la scelta del metodo ottimale:

Il rischio di complicazioni.
La presenza di comorbidità
La condizione del paziente.

Con l'aiuto di tecniche tradizionali puoi far fronte al dolore. Gli analgesici sono più comunemente utilizzati per il sollievo del dolore, così come i farmaci antinfiammatori non steroidei con le stesse intenzioni. Solo prima della nomina dei FANS bisogna essere soddisfatti in assenza di patologia dello stomaco e del duodeno, in particolare delle ulcere.

L'unguento può anche essere applicato, ma solo dopo aver consultato un medico in caso di danni alla pelle. La scelta dell'unguento deve essere data al medico, altrimenti potrebbero insorgere complicazioni sotto forma di allergie o formazione di fistola, suppurazione della ferita, se ce n'è una.

Per diversi giorni, mostra un rigoroso riposo a letto in una posizione sull'addome. Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare piaghe da decubito, è possibile attivare la schiena, ma allo stesso tempo è necessario mettere un cerchio di gomma sotto l'area dei glutei. Spiacevole può essere un clistere, che è prescritto per diversi giorni. In questo modo puoi semplificare il processo dei movimenti intestinali e prevenire ulteriori spostamenti della frattura.

L'operazione ha le sue indicazioni, l'intervento del bisturi del chirurgo richiederà:

Se c'è un pregiudizio significativo.
Con una frattura erroneamente crescente.
Nel caso di compressione da frammenti degli organi pelvici, dei vasi sanguigni e dei nervi.
Se c'è un dolore a lungo termine nell'area del coccige.

Il periodo acuto dura da due a quattro settimane, dopo di che iniziano la riabilitazione. Nel complesso delle misure riabilitative, l'hirudotherapy (uso di sanguisughe mediche), il massaggio, i metodi fisioterapeutici di trattamento, gli esercizi di fisioterapia sono applicati.

Dopo il trattamento, è necessario abbandonare il ciclismo, lo sport e il sollevamento di merci. Ma gli esercizi terapeutici dovrebbero essere eseguiti costantemente.

È necessario sedersi solo su una base dura e in modo che il coccige non tocchi il sedile.

Tecniche popolari

Prima di applicare qualsiasi metodo popolare, è necessario consultare un medico. Nessuno dei metodi elencati di seguito assicurerà una corretta adesione della frattura, ma allevierà solo la condizione.

Ai fini dell'anestesia, può essere utilizzato un magnete, che deve essere guidato sul sito della lesione da 15 a 20 minuti. Il tasso di ripetizione della procedura è da 2 a 3 volte durante il giorno.

È possibile utilizzare con successo le patate crude, che aiuta efficacemente con il dolore. Per fare questo, strofinare le patate con una grattugia fine, e applicare la pappa su un tovagliolo di garza, piegato più volte. L'impacco viene depositato sul posto interessato e riparato.

Per preparare un unguento consolida, tritare finemente le foglie di questa pianta e quindi aggiungere 1 cucchiaio di olio vegetale. La miscela risultante viene posta a fuoco basso e portata a ebollizione per mezz'ora. Dopo tutto filtrato e aggiunto alla soluzione risultante di vitamina farmaceutica "E" e un terzo bicchiere di cera d'api. Lo strumento risultante è strettamente coperto da un coperchio e devi attendere che l'unguento sia completamente raffreddato. È necessario applicare all'area coccige ogni mattina e prima di andare a dormire, dopo di che l'area dolente è coperta con un tovagliolo e fissata con una benda o patch.

Aiuto e bagni terapeutici con gerani, per la loro preparazione richiederà 2 cucchiai di pianta, che viene versata con un litro d'acqua. La miscela deve essere bollita per cinque minuti, quindi filtrare e lasciare riposare a una temperatura accettabile. E poi puoi fare un bagno.

Nell'area del punto dolente si può anche applicare l'assenzio, ma prima di usarlo, dovrebbe essere frantumato in uno stato pastoso.

Quali rimedi popolari possono aiutare con un cambiamento nel coccige con un offset

Di che cosa è irto?

Una frattura del coccige con spostamento può avere una grande varietà di conseguenze.

Può sembrare a qualcuno che una frattura del coccige non abbia conseguenze, ma in realtà questo è lontano dal caso. Il dolore che si è manifestato al turn può diventare cronico e causare molti problemi. Nella maggior parte dei casi, sviluppa la sindrome da dolore cronico.

È per il coccige che sono attaccate le membrane del midollo spinale, e questo non è un segreto dall'anno scolastico in biologia. Assomigliano a una specie di calza, con la tensione che possono causare violazioni al cervello.

Come risultato della compressione del cervello da parte delle membrane, si può verificare un problema con i suoi vasi: può finire con l'emicrania. Ma questo non è tutto ciò che può accadere a un uomo al giro del coccige con un offset. Frammenti possono danneggiare i nervi e il plesso coccigeo, che sono responsabili per l'innervazione degli organi interni, in particolare nella zona pelvica. Una persona non può nemmeno sospettare che la patologia del coccige possa essere la causa di tutto.

Un'altra complicazione può essere una violazione dell'atto di defecazione dovuto alla compressione dei frammenti rettali da parte dei frammenti. Con questo scenario, è indicato il trattamento chirurgico. Una persona può tornare a una vita piena dopo 3 o 4 settimane, a seconda del grado di consolidamento.

Le complicazioni possono anche essere nella forma di neurite del plesso coccigeo, che è caratterizzato da dolore, specialmente quando si alza da una sedia o si trova su una superficie dura sul retro. Completare tutto può indipendentemente o dopo la fisioterapia o la terapia di esercizio.

È facile curare le fratture del coccige e con un trattamento tempestivo al medico puoi aspettarti un risultato positivo. Ma l'autotrattamento delle fratture con dislocamento può causare molti problemi di salute e lo sviluppo di complicanze. Questo vale anche per l'uso indipendente dei metodi popolari, sì, nessuno discute sulla loro efficacia, ma solo in concomitanza con il trattamento tradizionale e la consultazione del proprio medico.

Sintomi, trattamento ed effetti della frattura del coccige

Il coccige è una parte della colonna vertebrale umana, situata in profondità nei tessuti molli, ma le sue lesioni si trovano spesso. Quindi, considera se puoi rompere il coccige e cosa fare se sospetti una frattura del coccige.

Il coccige è una parte della colonna vertebrale umana, situata in profondità nei tessuti molli, ma le sue lesioni si trovano spesso.

Struttura coccige

Per comprendere la natura della comparsa dei sintomi dopo l'infortunio, è necessario presentare l'anatomia.

Il coccige, essendo un organo rudimentale, è costituito da vertebre difettose, chiamate segmenti (di solito 4-5). Tra di loro, sono abbastanza ben collegati da un tessuto cartilagineo denso. In un adulto, questo tessuto viene sostituito dal tessuto osseo dopo circa 25 anni.

Tra il coccige e l'osso sacro vi è un'articolazione sacrococcigea (articolazione), rinforzata dai legamenti sacrococcigei: anteriore, posteriore superficiale, posteriore profonda e laterale.

In un adulto, l'articolazione sacro-sacrale può rimanere invariata o anche ossificata. E l'una e l'altra - una variante della norma.

Va anche notato che il coccige è uno dei punti di attacco per i seguenti muscoli: il muscolo coccigeo e il muscolo che solleva l'ano. Entrambi formano la parte più profonda del diaframma del pavimento pelvico.

Pertanto, quando si verifica una lesione, non solo la struttura ossea è coinvolta nel processo, ma anche i legamenti sacro-coccigei che avvertono un'eccessiva tensione o rottura, così come i tendini del muscolo coccigeo e il muscolo che solleva l'ano. Ora è più facile capire dove questi o altri sintomi compaiano dalle lesioni della regione sacrococcigea.

Classificazione delle lesioni

Tutte le lesioni del coccige possono essere suddivise in gruppi:

Le dislocazioni del coccige sono caratterizzate dallo spostamento nell'articolazione sacro-coccigea con una violazione completa della congruenza (corrispondenza delle superfici articolari tra loro) (vedi Figura 1).
La sublussazione è uno spostamento incompleto dell'articolazione sacrococcigea, con parziale conservazione della congruenza delle superfici articolari.
Frattura ossea incompleta (rottura nel coccige).
Separazione di ogni segmento di coccige da un altro (rottura della sincondrosi), a condizione che non vi sia ossificazione completa, altrimenti è già una frattura.
Separazione della prima vertebra coccigea nella regione dell'articolazione sacrococcigea.
Fratture del coccige chiuse senza spostamento di frammenti - una violazione dell'integrità del segmento osseo (vertebra) senza spostamento e danni alla pelle.
Fratture chiuse con spostamento di frammenti - violazione dell'integrità del segmento coccigeo (vertebra) con dislocazione e senza danni alla pelle.
Fratture da frattura - una combinazione di dislocazione nell'articolazione sacrococcigea (articolazione) e frattura intraarticolare.
Una frattura aperta è una lesione rara, di solito causata da incidenti (ad esempio l'automobile), con numerose fratture del bacino, con danni alla pelle e agli organi interni.

Fratture del coccige chiuse senza spostamento di frammenti - una violazione dell'integrità del segmento osseo (vertebra) senza spostamento e danni alla pelle.

Nei bambini e in giovane età, dislocazioni e sublussazioni sono più comuni, negli anziani - fratture e fratture chiuse dovute al declino legato all'età nella densità ossea.

Quale potrebbe essere la frattura del coccige

Le fratture del coccige, a seconda della causa, sono suddivise in:

Traumatico - derivante da un fattore traumatico.
Patologico: la causa è l'osteoporosi o un tumore (altro qui).

Nella direzione della linea di scarto:

Trasversale, ad es. la vertebra coccigea si rompe.
Compressione, ad es. la demolizione avviene sotto l'influenza della compressione sullo sfondo delle comorbidità. Le fratture da compressione sono generalmente causate da osteoporosi, tumore e processi metastatici.

In base allo statuto delle limitazioni, le fratture del coccige sono suddivise in:

Fresco, il cui periodo limite non supera le 3 settimane.
Vecchio (vecchio) con una prescrizione di limitazioni al mese o più.
Non coalescente, che sono caratterizzati dall'assenza di consolidamento nel periodo medio di formazione del callo. Cioè, se non c'è frattura un mese dopo l'infortunio all'accrescimento, è chiamato non coesivo.
Falso giunto. Formata nel sito della frattura, se non c'è intergrowth per 2 termini medi e più. Cioè, una frattura che non è cresciuta insieme entro 2-3 mesi forma una falsa articolazione.

Il significato della divisione delle fratture in antico e fresco è che la tattica della loro gestione e trattamento è fondamentalmente diversa.

Dopo una lesione traumatica, si forma un ematoma nel sito della frattura, che si risolve da qualche parte entro la fine della prima settimana dal momento dell'infortunio. Quasi allo stesso tempo (5-7 giorni) inizia la formazione di un callo molle primario, il tessuto connettivo tra i frammenti. Da lì inizia la formazione del callo, completando il ciclo di guarigione della frattura. Durante questi periodi è ancora possibile confrontare i frammenti in modo tale che la fisiologia non sia disturbata.

Dopo una lesione traumatica, si forma un ematoma nel sito della frattura, che si risolve da qualche parte entro la fine della prima settimana dal momento dell'infortunio.

Il callo è completamente formato dal 30 ° al 40 ° giorno dal momento del trauma, quindi, se la frattura del coccige non è stata trattata durante questo periodo di tempo, la sua curvatura, spostamento, flessione (come risultato di una fusione errata) può essere ulteriormente corretta da una nuova frattura eseguita chirurgicamente.

Dalla presenza di complicanze della frattura:

Complicato da osteomielite, sanguinamento, danni agli organi interni dei frammenti (retto), ecc.
Semplice.

Come puoi rompere il coccige

Esistono due principali meccanismi di lesione.

Il primo è una caduta sulla regione glutea, soprattutto quando si scivola sul ghiaccio, pattinando e ballando. Spesso le vittime sono ballerine, ballerine, pattinatrici, bambini, anziani. Tuttavia, altre categorie della popolazione possono ottenere una frattura del coccige in questo modo. La direzione della forza in caso di lesione va dall'esterno verso l'interno, quindi lo spostamento dei segmenti e dei frammenti coccigei si verifica anche all'interno, in profondità nella cavità pelvica.

Il secondo meccanismo delle fratture del coccige è il travaglio, particolarmente complicato da una pelvi clinicamente stretta, in presenza di un feto di grandi dimensioni e / o di una ripartizione del lavoro. Qui la direzione della forza proviene dalla cavità pelvica verso l'esterno, quindi c'è un'estensione eccessiva nell'articolazione sacrococcigea.

Sulle cause del dolore al coccige dopo il parto, leggi qui.

E nei primi due casi, le conseguenze possono essere dislocazioni, sublussazioni e fratture. Il danno che si svilupperà dipende dall'elasticità e dall'elasticità dei legamenti, dalla densità ossea, dallo spessore dei tessuti molli.

Uno dei principali meccanismi di lesione al coccige è quello di cadere nella regione glutea, soprattutto quando si scivola sul ghiaccio, pattinando e ballando.

Come capire cosa ha rotto il coccige

I sintomi di una frattura del coccige non saranno diversi da dislocazioni, sublussazioni o crepe. Non è possibile scoprire dal quadro clinico quale danno specifico è causato dalla sindrome del dolore e altri sintomi.

Il sintomo principale è il dolore al coccige. Il dolore alle fratture (così come nelle dislocazioni) del coccige è caratterizzato da un'intensità elevata nei primi giorni con un'ulteriore diminuzione. La vittima probabilmente ha un disturbo del sonno, incapacità di mentire sulla schiena, sedersi, accovacciarsi, alzarsi da una posizione seduta, piegarsi in avanti (maggiori dettagli qui). Quando si cammina o il dolore in piedi è meno pronunciato, ma nel periodo acuto è ancora lì. Durante un movimento intestinale, il dolore si intensifica e quindi la stitichezza può svilupparsi. Ciò è dovuto alla tensione dei muscoli del pavimento pelvico che hanno un punto di attacco al coccige. Quando si sforzano le loro contrazioni, si ottiene un ulteriore movimento dei frammenti e una maggiore sindrome del dolore.
L'edema, il gonfiore nell'area della ferita sono ulteriori sintomi, quindi potrebbe non essere sempre. Massimo espresso entro la fine del secondo giorno, poi l'edema diminuisce gradualmente.
L'ematoma è un livido limitato sulla pelle dell'area sacro-coccigea.
La presenza di sangue fresco nelle feci, la necessità di avere un movimento intestinale sono segni di danni al retto, e una clinica addominale acuta si sviluppa con trauma intra-addominale.
Con una frattura aperta nella ferita, vengono visualizzati i frammenti ossei.

Diagnosi della frattura del coccige

A causa del fatto che i sintomi di tutte le lesioni nella regione coccigea, ad eccezione delle contusioni, sono simili, è necessario parlare al più presto possibile con un traumatologo-ortopedico di eventuali lesioni. La diagnosi differenziale delle lesioni della zona sacrococcigea e di altre malattie deve essere eseguita solo da personale medico. Oltre all'esame e alla raccolta dell'anamnesi, al paziente è richiesto di eseguire un esame rettale digitale.

L'esame rettale digitale rivela la mobilità patologica (mobilità) e il crepitio (una sorta di scricchiolio) di frammenti, dolore nell'area del danno, tensione dei muscoli del pavimento pelvico.

Di solito vengono eseguiti ulteriori metodi di esame per le lesioni:

Radiografia della regione sacro-coccigea (pelvi) nelle proiezioni frontali e laterali. Questo metodo non è il gold standard per la diagnosi di una frattura del coccige, poiché la visualizzazione dei segmenti è difficile a causa dello spessore dei tessuti molli, e quindi a volte è difficile determinare la presenza di una frattura.
La risonanza magnetica computerizzata o computata dell'area sacro-coccigea viene utilizzata con visualizzazione insufficiente delle ossa, una diagnosi discutibile.
Ultrasuoni dei tessuti molli della regione sacro-coccigea e degli organi pelvici per prevenire danni agli organi interni, ematomi.

Le fratture fresche del coccige sono abbastanza facili da differenziare, ma quelle vecchie, quando il callo si è già formato, possono essere molto difficili da distinguere da una delle varianti dell'anatomia normale del coccige. Questo compito è meglio svolto da CT e MRI.

Le varianti dell'anatomia del coccige, distinte da autori stranieri, sono divise in 4 tipi:

Il primo tipo si verifica nel 70% delle persone, caratterizzato dall'orientamento della punta del coccige caudalmente (in basso) e leggermente in avanti.
Il secondo tipo si verifica in circa il 15% delle persone, mentre il tailbone stesso e il suo apice sono diretti in avanti ad angolo retto.
Il terzo tipo (5% di persone) è caratterizzato dalla formazione di un angolo acuto del coccige in avanti tra il primo e il secondo segmento o il secondo e il terzo.
Il 10% delle persone ha una sublussazione a livello dell'articolazione sacrococcigea.

Una persona che ha il tipo 2-4 dell'anatomia del coccige ha maggiori probabilità di sviluppare la coccigodinia idiopatica, e quindi ha un rischio più elevato di sovradiagnosi di lesioni (fratture, lussazioni). Il trattamento della coccigodinia idiopatica (con causa non spiegata) è esattamente lo stesso di quello post-traumatico.

Trattamento delle fratture del coccige

Il trattamento delle fratture del coccige è di solito effettuato nelle seguenti aree:

Confronto di frammenti (riposizionamento di frammenti).
L'immobilizzazione del sito della frattura è l'immobilizzazione del sito della lesione al fine di creare condizioni favorevoli per la formazione del callo.
Analgesia adeguata: generale e locale.
Terapia anti-infiammatoria;
Preparati di calcio e vitamina D, calcitonina nelle donne anziane in menopausa, correzione dell'osteoporosi e osteopenia.
Fisioterapia.

Il trattamento delle fratture del coccige dipende direttamente dalla durata della lesione e dalla sua gravità.

Fratture chiuse non compresse e fratture da compressione. Con tali lesioni, non è necessaria la riposizionamento dei frammenti, l'immobilizzazione del sito della frattura è difficile a causa del fatto che il coccige è il punto di attacco dei muscoli del pavimento pelvico, il che significa che tutte le funzioni fisiologiche possono provocare il movimento dei frammenti nel sito della lesione. Per facilitare il consolidamento del sito di frattura, si raccomanda l'uso di speciali cuscini ortopedici sotto l'osso sacro e il coccige (o rullo), il riposo a letto è prescritto a casa per 7-10 giorni (2 settimane per gli anziani) in una posizione sulla schiena con le gambe leggermente diluite (Volkovich), sollievo dall'atto di defecazione nominato lassativo (tutte le misure descritte sono utilizzate per ridurre la pressione del muscolo coccigeo e il muscolo che solleva l'ano). In caso di una nuova frattura, i farmaci FANS (Diclofenac, Movalis, Nimesil, ecc.), Le candele con anestesia, diclofenac, ecc., I farmaci a base di calcio e vitamina D sono prescritti al paziente; combinazione di novocaina + lidocaina per migliorare l'effetto analgesico).
Frattura chiusa con dislocazione e fratture. In questo caso è necessario riposizionare i frammenti e la contrazione dell'articolazione sacro-coccigea. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale (blocco presacrale con novocaina, lidocaina), con una mano il medico fissa i frammenti attraverso il retto e l'altro attraverso i tessuti molli all'esterno. Il metodo è chiamato a due mani, bimanuale e richiede un'elevata cautela, dal momento che i bordi taglienti dei frammenti possono danneggiare la parete del retto e della fibra pararettale. L'immobilizzazione viene eseguita allo stesso modo e per lo stesso tempo di una frattura senza spostamento. Terapia antinfiammatoria, analgesica, fisioterapia non differisce da questo tipo di lesione dalla frattura sopra descritta senza pregiudizi.
La frattura aperta richiede tattiche attive, trattamento di shock traumatico, sollievo dal dolore. La riposizionamento dei frammenti viene effettuato in accesso aperto attraverso la ferita simultaneamente con PWD, se necessario, il frammento distale viene rimosso. In futuro, l'immobilizzazione, la terapia analgesica e antinfiammatoria vengono eseguite come in una frattura chiusa.

A una nuova frattura, Diclofenac è prescritto al paziente.

Quando il paziente gira dopo il quarto o il quinto giorno dal momento dell'infortunio, il riposo a letto non è prescritto, viene eseguita la terapia antinfiammatoria, il blocco di novocaina, se necessario, la fisioterapia.

Il trattamento di una frattura cronica al coccige, accompagnata da una grave sindrome da dolore (coccigoginia), richiede la prescrizione di FANS, farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue, rilassanti muscolari, fisioterapia, terapia fisica, blocchi di novocaina e blocchi con GCS. In assenza dell'effetto del trattamento a casa e della sindrome del dolore pronunciata fare un intervento chirurgico per la resezione del coccige. L'effetto del trattamento chirurgico è considerato molto buono.

Una frattura del coccige chiusa è codificata dall'ICD S32.2.0, il periodo di invalidità temporanea per le fratture del coccige senza dislocazione è in media di 55-80 giorni, con dislocazione - 75-90 giorni con possibilità di ITU (secondo le Raccomandazioni (1)).

Cuscini ortopedici per le fratture del coccige

Speciali cuscini ortopedici per la seduta aiutano a ridurre lo sforzo sull'organo ferito a casa, per alleviare la tensione dai muscoli del perineo (ad esempio durante il periodo post-partum). Sono fatti di vari materiali e forme diverse:

Nella forma di un anello, un foro nel centro consente di evitare lo stress sul coccige e il perineo e il peso del corpo viene ridistribuito in modo uniforme tra il bacino e le cosce. Quando si pianta, è importante che i tubercoli ischiatici siano appoggiati sul cuscino e che la zona perineale e coccigea si trovi al centro. Questo cuscino dovrebbe essere posizionato su una superficie dura. I cuscini sono realizzati in poliuretano espanso e gomma convenzionale. I cuscini in poliuretano espanso hanno una densità ottimale, sono in grado di sopportare un peso considerevole su se stessi, durevoli, a differenza dei cuscini di gomma riempiti d'aria, non richiedono il pompaggio. Inoltre, i cuscinetti di gomma possono causare lo sviluppo di una reazione locale - arrossamento, prurito, eruzione cutanea.

Sotto forma di un rettangolo con un ritaglio. Quando si atterra su un cuscino simile, l'area coccige deve essere posizionata nella scollatura, mentre il peso, come nel primo caso, verrà ridistribuito al tessuto circostante. La composizione di un tale cuscino, di regola, include poliuretano.

Riabilitazione dopo una frattura del coccige

Esercizi di terapia fisica sono prescritti a pazienti con fratture fresche dal 2 ° giorno di malattia, l'intensità del carico è distribuita in base ai periodi. Il primo periodo dura 3-4 giorni e termina quando la vittima può sollevare le gambe sopra il cuscino ortopedico e accendere lo stomaco.

Il 2o periodo dura dalla fine del primo periodo fino al momento in cui il paziente può alzarsi in piedi indipendentemente, vale a dire. fino a 8-10 giorni dal momento dell'infortunio.

La durata del 3o periodo dalla fine del precedente al 16-21esimo giorno dal momento dell'infortunio.

Gli esercizi in ciascun periodo differiscono nel carico e sono presentati nella tabella seguente.

Esercizi per il dolore nel coccige