La malattia neurologica, accompagnata da un aumento del tono dei muscoli del collo e un cambiamento nella posizione della testa, è chiamata distonia cervicale o torcicollo spastico. Molto spesso, la patologia si sviluppa in età da 20 a 40 anni. I rappresentanti del sesso debole sono più suscettibili alle malattie rispetto agli uomini, se parliamo della forma acquisita della malattia. I sintomi della malattia possono anche comparire nel primo anno di vita di un bambino se associato a torcicollo spastico congenito. Questa patologia nei bambini è al terzo posto nella frequenza di comparsa. La malattia viene diagnosticata in circa un paziente ogni 10 mila persone. Il torcicollo spastico secondo l'ICD 10 ha il codice G24.3.

Cause del torcicollo

Numerosi studi hanno dimostrato che la causa di questa malattia è la rottura del sistema extrapiramidale del cervello, è responsabile di movimenti stereotipati. Questi sono movimenti per i quali una persona non ha bisogno di fare uno sforzo. Nel processo di sviluppo del corpo, vengono portati all'automatismo per facilitare la vita. Se nella parte extrapiramidale del cervello vi sono violazioni della relazione tra le cellule nervose e la sintesi fisiologica dei mediatori, si forma un tono aumentato dei muscoli controllati del collo e della fascia scapolare.

Torcicollo spastico: cause di patologia negli adulti.

• fattore genetico;
• paralisi cerebrale;
• violazione della circolazione cerebrale;
• disturbi endocrini;
• condizioni dannose dell'attività professionale;
• la corea;
• intossicazione da droghe;
• CNS;
• se una persona si trova in una posizione scomoda con una testa inclinata per lungo tempo.

Negli ultimi anni, gli esperti hanno dimostrato il ruolo dell'osteocondrosi cervicale nello sviluppo del torcicollo spastico di un tipo riflesso. È anche chiamato la forma periferica.

Cause del torcicollo nei bambini:

• danno alla nascita alla testa;
• ipossia intrauterina;
• posizione invertita del feto nell'utero;
• intossicazione nella fase dello sviluppo intrauterino.

Se la patologia è congenita, la diagnosi può essere fatta nei primi mesi di vita del bambino.

Il quadro clinico della malattia

Nel 70% dei casi, la malattia colpisce persone in età lavorativa, viene acquisita. La patologia è acuta, ma più spesso entro pochi mesi. Tutto inizia con il dolore al collo, col tempo diventano permanenti. A causa dell'ipertono dei muscoli trapezoidali, kivitelny, del collo, la testa gira solo in una certa direzione, questo ci permette di distinguere tali forme della malattia:

• laterocollis, se c'è un'inclinazione patologica della testa alla spalla;
• Antekollis, si verifica quando il collo è avanzato e la testa è inclinata;
• Retrocollis, con esso si alza la testa inclinando;
• Torticolis, in patologia, la rotazione della testa patologica avviene nella direzione dell'ipertono.

A volte ci sono forme miste, a seguito delle quali la testa si gira di lato con un'inclinazione patologica.

Nella fase iniziale della malattia, il paziente può cambiare la posizione della testa, riportandola alla posizione fisiologica con uno sforzo di volontà. Quando la malattia progredisce, il paziente è costretto a ricorrere all'uso delle mani. Aiuta a riportare la testa sul punto di toccare la parte posteriore della testa, il mento, la fronte o avvolgere una sciarpa calda. Nei casi avanzati, i movimenti semplici diventano impossibili, qualsiasi tentativo di girare la testa porta a forti dolori.

Forme il torcicollo

Il torcicollo spastico è determinato dai movimenti involontari dei muscoli del collo. Si distinguono le seguenti forme di malattia, la classificazione dipende dal tipo di contrazione delle fibre muscolari:

• Clinica. Quando i suoi muscoli si contraggono, ci sono frequenti movimenti della testa (spire, più cenni).
• Tonic. I muscoli sono in buona forma costantemente, i movimenti della testa sono quasi impercettibili, hanno una piccola ampiezza.

Si può sviluppare un torcicollo bilaterale che colpisce i muscoli della metà sinistra e destra del collo. La posizione della testa rimane corretta, poiché lo spasmo simmetrico dei gruppi muscolari equilibra la posizione. I movimenti normali del collo sono dolorosi e difficili. Quando la palpazione del collo è aumentata la sensibilità dei muscoli, vengono rilevate le foche.

I segni della malattia sono meno pronunciati quando si sdraiano, durante il sonno, con il supporto della testa con le mani. I sintomi sono aggravati dal camminare, dallo stress e dallo stress emotivo, mentre si esegue il lavoro quotidiano. Con la progressione della malattia i muscoli sani sono coinvolti nel processo patologico, questo peggiora la prognosi. Nei casi gravi della malattia, l'adattamento sociale dei pazienti è compromesso, il che porta alla comparsa della disabilità.

Lo sviluppo del torcicollo in un bambino

In caso di diagnosi tardiva e trattamento, il torcicollo spastico progredisce, causa gravi disturbi fisiologici, a seguito dei quali si verifica un ritardo nello sviluppo del bambino.

Nell'area di aumento del tono muscolare nel collo nel primo mese di vita di un bambino, si forma un cuscinetto denso. Quindi appare un'inclinazione della testa irregolare nell'area danneggiata.

A causa dello sviluppo attivo del bambino, la progressione della patologia della malattia porta alle seguenti conseguenze:

• il lavoro degli organi del torace è disturbato;
• si verifica la deformazione della struttura ossea dello sterno e del cranio;
• deformità della clavicola;
• pizzicamento delle vertebre cervicali;
• ritardo nello sviluppo fisico e mentale;
• osteopatia;
• scoliosi della colonna vertebrale toracica e cervicale;
• affrontare l'asimmetria;
• accorciamento persistente del muscolo sternale;
• sul lato della lesione, si osserva un sollevamento della spalla

Metodi di trattamento corticale

I metodi di trattamento possono essere diversi, vengono selezionati dal medico individualmente, in base alla gravità della malattia. Dopo l'esame, il medico suggerirà un metodo conservativo per il trattamento della malattia, sebbene la terapia conservativa abbia difficoltà ad essere applicata. Ciò è dovuto al fatto che l'effetto dei farmaci ha un effetto a breve termine, la loro ricezione richiede un monitoraggio costante e cicli ripetuti di trattamento. Il medico prescriverà farmaci che leniscono il sistema nervoso. Nel caso in cui non si ottenga un effetto positivo, è necessario un trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

Se la patologia nei neonati, nei neonati, come trattare? Il trattamento del torcicollo nei bambini è l'uso di medicinali secondo indicazioni rigorose nel dosaggio scelto dal medico. È anche necessario posare correttamente il bambino nel letto, effettuare un massaggio con procedure termiche, immobilizzare il collo con un colletto di gesso.

Nel trattamento del torcicollo spasmodico negli adulti, sono prescritti i seguenti farmaci:

• Rilassanti muscolari (Mydocalm, Baclofen).
• Preparati di tossina botulinica (Kseomin, Botox, Dysport).
• Antidepressivi (Prozac, Azafen, Toloxaton).
• Anticonvulsivi (Finlepsin, Clonazepam).
• Anticolinergici (Ciclodol, Norakin, Akineton).

L'uso di farmaci basati sulla tossina botulinica è un metodo innovativo di trattamento farmacologico. Sono iniettati nei muscoli spastici per iniezione. Ciò causa il normale funzionamento e rilassamento per un massimo di 6 mesi. Quando il periodo di validità termina, il farmaco viene nuovamente somministrato, tale trattamento viene eseguito per diversi anni.

Dopo un ciclo di trattamento con farmaci per il collo storto spastico, viene prescritto un trattamento mirato al recupero. È necessario perché mira a consolidare l'effetto positivo ottenuto con le droghe. I metodi di terapia manuale per la zona del colletto e la terapia riflessa sono altamente efficaci. Va tenuto presente che queste procedure possono essere eseguite solo da specialisti altamente qualificati, altrimenti le manipolazioni causeranno danni.

L'agopuntura e il massaggio rilassante aiutano ad eliminare le sensazioni dolorose, ripristinare la normale attività motoria del collo, aumentare il metabolismo muscolare, migliorare il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali e cerebrali.

In conclusione, un metodo conservativo di trattamento individuale per il paziente viene prescritto ginnastica correttiva, finalizzata al rafforzamento della colonna cervicale e dei muscoli, oltre a migliorare l'elasticità dei muscoli del tronco e del collo. Questo aiuta ad eliminare il processo patologico che si forma durante l'identificazione dei sintomi del torcicollo. I tic facciali scompariranno, i movimenti involontari della testa, il sollevamento delle spalle sul lato dell'aumento del tono muscolare. Per migliorare lo stato emotivo e il recupero, sono prescritti auto-allenamento e psicoterapia.

Trattamento del torcicollo con metodi tradizionali

I metodi popolari non possono guarire completamente il torcicollo. Ma la fitoterapia può alleviare le condizioni generali del paziente, alleviare la tensione che si è manifestata, rilassare i muscoli, normalizzare i processi metabolici nel corpo ed eliminare le cause della stimolazione neuromuscolare.

1. Le bacche di ginepro hanno le proprietà per ripristinare la circolazione sanguigna. Nel caso del torcicollo spastico, dovrebbero essere consumati crudi, mangiando a stomaco vuoto, una bacca, la quantità dovrebbe essere gradualmente aumentata a dodici.
2. Puoi fare un decotto di lavanda, bacche e corteccia di viburno, fiori di tiglio. Bay 2.5 Art. cucchiai di erbe con un bicchiere d'acqua, portare a ebollizione la miscela, quindi infondere per 2,5 ore. 100 grammi di drink tre volte.
3. L'erba di achillea madreperla, camomilla farmaceutica, menta, gherigli di noce a dosi uguali poste in acqua bollente. Dare birra. Bevi come un sedativo al mattino e alla sera.
4. Unguento efficace da grasso di maiale e lillà di rene (5: 1). È necessario sciogliere il grasso, aggiungere i reni lì, far bollire per 60 minuti a bagnomaria. L'unguento raffreddato viene massaggiato nei muscoli del collo e delle spalle fino a 4 volte al giorno.
5. Al mattino bevono una miscela di un bicchiere di latte, a cui vengono aggiunti mummia (0,3 g) e miele (1 cucchiaio).

Trattamento chirurgico

Con l'inefficacia della terapia conservativa, si deve ricorrere a un metodo chirurgico di trattamento. Il metodo classico di intervento chirurgico è la soppressione dei muscoli del collo e del collo, che porta ai muscoli. Tali operazioni sono raramente eseguite, poiché vi è un alto rischio di complicanze. Nella foto - l'operazione di allungamento della plastica dei muscoli sternoclavicolare-sapili secondo I. E. Gagen-Thorn, viene utilizzata per i cosciali congeniti nei bambini.

La chirurgia stereotassica è un metodo innovativo di medicina moderna. Attraverso l'esposizione diretta al sistema extrapiramidale, gli spasmi muscolari vengono effettivamente eliminati. Attraverso i piccoli fori nella scatola del cranio, gli elettrodi vengono introdotti nelle aree responsabili del cervello. Una corrente ad alta frequenza di non più di 150 Hz viene fornita ai tessuti cerebrali tramite elettrodi. Elimina i sintomi della distonia cervicale (torcicollo spastico) e previene la formazione di patologie degli impulsi nervosi. Tali operazioni non causano complicazioni. Dopo di loro, non è richiesto un lungo periodo di recupero. Gli interventi chirurgici stereotassici possono essere prescritti a piccoli pazienti e adulti.

Il torcicollo spastico rende difficile il self-service, sconvolge il normale modo di vivere, priva la capacità di lavorare. La progressione della patologia può portare alla sconfitta di grandi gruppi muscolari, privando una persona di movimento normale. Se non inizi la terapia al momento, le conseguenze saranno molto sfavorevoli. Prevenire la disabilità aiuterà una terapia conservativa tempestiva.

Krivosheya: sintomi negli adulti, trattamento

Il torcicollo adulto è una malattia in cui la testa si appoggia e gira in qualsiasi direzione. L'insorgenza della malattia è associata a cambiamenti patologici delle vertebre cervicali, delle fibre nervose o muscolari.

La forma lieve del torcicollo porta alla restrizione della mobilità della testa, grave - alla deformazione del cranio e della colonna vertebrale, a seguito della quale compaiono vari disturbi neurologici.

Tipi di torcicollo

A seconda del tipo di tessuto danneggiato, si distinguono i seguenti tipi di disturbi:

Torcicollo muscolare congenito.

1. Torcicollo muscolare Si sviluppa come risultato del processo infiammatorio (miosite) nelle fibre del muscolo sternocleidomastoideo. In futuro, possono sviluppare danni organici. L'insorgenza della miosite è spesso associata ad infiammazione delle strutture anatomiche situate nella regione del processo mastoideo, ad esempio la parte centrale dell'analizzatore uditivo. Il torcicollo muscolare negli adulti può svilupparsi a seguito di lesioni traumatiche dello sternocleidomastoideo, malattie infettive e anche in caso di disagio prolungato. Questa forma di torcicollo è più comune.
2. Torace osseo Questo tipo di malattia è associato a una violazione della struttura anatomica delle vertebre cervicali che si verifica quando si verificano lesioni traumatiche.
3. Torcicollo dermatogenico. Si sviluppa con danni alla pelle o ai muscoli, che si concludono con la formazione di cicatrici. La causa più comune di torcicollo dermatogeno è ustioni, in cui la pelle è rugosa e processi suppurativi nella regione cervicale - ulcere, ascessi, cellulite, linfoadenite.
4. Torcicollo neurogena L'insorgenza della malattia è associata a danni al nervo e alle fibre muscolari della regione cervicale, danni organici al sistema nervoso. La malattia può verificarsi a causa della complicazione della sindrome dei movimenti ossessivi. La forma neurogenica è paralitica e spastica. La prima sottospecie è caratterizzata dalla tensione compensatoria dei muscoli del collo e dalla sua installazione in una certa posizione. Con i crampi spastici, la tensione muscolare tonica si verifica su un lato.
5. La solita forma. Si sviluppa in violazione della funzione uditiva o visiva. A volte il suo verificarsi è associato a prestazioni di lavoro a lungo termine, in cui è richiesto di filtrare i muscoli di un lato del collo.

Cause di malattia

Le cause del torcicollo in età adulta sono:

• malattie endocrine;
• la corea;
• neoplasie nel tessuto cerebrale;
• riduzione del flusso sanguigno nelle arterie che alimentano il cervello;
• paralisi della genesi centrale;
• infezioni del tessuto cerebrale;
• l'azione di sostanze nocive (inalazione di tossine, overdose).

Segni di malattia

I seguenti sintomi indicano la presenza di torcicollo:

• una foca che assomiglia ad una mazza nella regione del muscolo sternocleidomastoideo, che si sente durante la palpazione;
• dolore e crampi causati dal minimo movimento della testa;
• spostamento della testa in una direzione;
• spasmi dei muscoli facciali.

Diagnosi di disturbo

Prima si trova la patologia, più è favorevole la prognosi. Se c'è il sospetto di torcicollo, la persona dovrebbe consultare un ortopedico, un neurologo o un chirurgo. Durante l'esame, il medico valuta il tono muscolare, la mobilità della testa, la simmetria del cranio e controlla i riflessi.

Per una diagnosi accurata sono prescritti altri esami, quali:

• imaging a risonanza magnetica del rachide cervicale;
• radiografia delle vertebre cervicali;
• dopplerografia delle arterie vertebrali;
• l'elettroneurografia è lo studio delle fibre nervose che innervano i tessuti della testa e del collo.

Se la funzione visiva e uditiva si deteriora, è necessaria la consultazione con un oculista o un otorinolaringoiatra.

Terapia del torcicollo

Il trattamento del torcicollo negli adulti viene effettuato con metodi conservativi e chirurgici. I metodi conservativi includono:

• assunzione di preparati farmaceutici;
• terapia fisica;
• massaggio;
• trattamento manuale;
• fisioterapia.

La terapia farmacologica è uno dei componenti principali del trattamento conservativo. Ai pazienti con torcicollo vengono prescritti antidepressivi e rilassanti muscolari. Sono prescritti solo da un neurologo e prescritti in farmacia.

Questi farmaci bloccano la trasmissione degli impulsi nervosi attraverso le fibre muscolari, come conseguenza di quali spasmi muscolari vengono rimossi e la testa assume la posizione corretta. L'uso di antidepressivi e rilassanti muscolari aiuta a liberarsi completamente dal torcicollo di grado lieve. Nei casi più gravi, i farmaci da soli non sono sufficienti.

La tossina botulinica aiuterà a liberarsi da spasmi muscolari per un po '. Viene iniettato per via intramuscolare e aiuta a normalizzare la posizione della testa per 3-4 mesi. Quanto è utile usare questo farmaco è risolto individualmente in ogni caso.

Il massaggio della zona collo e colletto aiuta a migliorare il tono muscolare e l'apporto di sangue alla testa e al collo. Una condizione importante è la scelta corretta del periodo per i massaggi.

Non è raccomandato farlo nel periodo di esacerbazione. Questo può solo aggravare la patologia. È meglio tenere un massaggio in remissione, quando i sintomi della malattia sono assenti o miti. La durata del corso è di 10-15 sessioni.

Contemporaneamente con il massaggio, l'elettroforesi viene spesso eseguita utilizzando preparazioni a base di iodio. Rilassano i muscoli e hanno un effetto antisettico, riducendo il rischio di infezione da parte dei batteri.

La terapia manuale è prescritta in presenza di alterazioni patologiche nelle vertebre cervicali o nei dischi intervertebrali. Con il suo aiuto, le sublussazioni e gli spostamenti del disco vengono eliminati. Oltre al massaggio, il trattamento manuale non può essere effettuato nel periodo di esacerbazione della malattia.

esercizi

La ginnastica con l'albero motore ha lo scopo di migliorare la mobilità dei muscoli e ripristinare la corretta posizione della testa. Dovrebbe essere eseguito ogni giorno al mattino e alla sera. L'esercizio terapeutico comprende i seguenti esercizi:

• Alzando e abbassando la testa. Il paziente giace sulla schiena su una superficie piana, alza lentamente la testa e lo inclina lentamente indietro. Allo stesso tempo, i muscoli sternocleidomastoideo si rilassano e si allungano. Questa azione viene ripetuta 8-10 volte. Con cautela, la procedura dovrebbe essere eseguita a persone con instabilità delle vertebre cervicali.
• Allungamento laterale dei muscoli. Il paziente si sdraia su un lato sano, dopo di che alza la testa, lo tiene in questa posizione per 3-5 secondi e si abbassa. L'azione deve essere ripetuta 6-8 volte.
• La testa si inclina verso i lati. Si tiene in posizione seduta e sdraiata. La testa dovrebbe essere inclinata in entrambe le direzioni, cercando di toccare l'orecchio con l'articolazione della spalla. Ripete 8-10 volte.
• La testa gira. Devi fare 5-6 giri della testa in ogni direzione.

Questo è uno schema approssimativo di terapia fisica, che può essere regolato da un medico in base alla gravità della malattia e alla presenza di malattie concomitanti.

operazioni

Nei casi più gravi, è indicato un trattamento chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Ci sono due tipi di chirurgia. La prima opzione prevede la dissezione del muscolo, la seconda - il suo allungamento. La durata del periodo di recupero è di diversi mesi.

Un ciclo Glisson viene utilizzato per fissare la testa dopo l'intervento chirurgico. È rivolto verso l'incisione e inclinato verso un angolo sano. Dopo 2 settimane, il cappio viene rimosso e il collo viene fissato con un colletto in gesso speciale, che deve essere indossato per 1 mese. Dopo la sua rimozione, al paziente vengono prescritti un massaggio, procedure fisioterapeutiche e esercizi di fisioterapia.

Previsione e pericolo torcicollo

La prognosi dipende dalla gravità della malattia. Nei casi lievi, è possibile un recupero rapido e completo. Nei casi più avanzati, è richiesto un trattamento a lungo termine.

Con l'albero motore possono verificarsi diversi sforzi secondari. La gravità delle conseguenze dipende dalla lunghezza del muscolo sternocleidomastoideo.

Un torcicollo prolungato può essere complicato dalla severa asimmetria del cranio. C'è un appiattimento dei muscoli, riducendo la loro altezza, le sopracciglia più basse e gli occhi sul lato colpito. Quando si tenta di dare alla testa la posizione corretta, la cintura della spalla si alza e la clavicola si deforma, a seguito della quale il cranio si inclina in una direzione diversa.

In caso di grave cranioxia, può verificarsi scoliosi della colonna cervicale e della colonna vertebrale toracica superiore.

Un'altra terribile complicazione del torcicollo è una violazione della circolazione cerebrale. Un muscolo accorciato può premere sull'arteria vertebrale, a causa della quale il flusso sanguigno al cervello viene disturbato e si verificano i sintomi neurologici corrispondenti: mal di testa, tinnito, squilibrio e un velo davanti agli occhi.

Il torcicollo è una patologia abbastanza seria, che è spesso accompagnata da disturbi neurologici che peggiorano la qualità della vita del paziente. Più velocemente inizia il trattamento di una malattia, maggiore è la probabilità di un completo recupero.

Torcicollo spastico: cause, sintomi e trattamento

Il torcicollo spastico (distonia cervicale) è una malattia neurologica, il cui sintomo principale è la posizione forzata anormale della testa (il più delle volte con inclinazione laterale e rotazione). La medicina moderna ritiene che le basi della malattia siano violazioni nel sistema extrapiramidale del cervello. La malattia non influenza in alcun modo l'aspettativa di vita, ma viola l'adattamento sociale, porta alla disabilità e difficoltà nel self-service. L'uso della tossina botulinica e gli interventi chirurgici stereotassici sono considerati i metodi più efficaci per il trattamento del torcicollo spastico. Questo articolo ti darà l'opportunità di saperne di più sulle cause, i sintomi e i metodi di trattamento del torcicollo spastico.

Il termine "torcicollo spastico" deve essere correttamente interpretato. Il torcicollo può verificarsi a causa di molte ragioni, anomalie nella struttura dei muscoli del collo (in questo caso, è congenita e immediatamente rilevabile). Il torcicollo spasmodico è una condizione patologica in cui la posizione errata della testa è associata a disfunzione dei muscoli normali del collo, quando ricevono stimoli eccessivi dal cervello, il che porta ad un aumento del loro tono. Si scopre che il torcicollo spastico è una malattia acquisita.

Alla normale posizione fisiologica della testa viene attribuita tale posizione quando lo sguardo è diretto dritto, la testa non è girata in nessuna direzione, è chiaramente nella linea mediana. Questa posizione è raggiunta da una certa tensione dei muscoli del collo, che non è percepita da una persona ed è regolata dal cervello senza controllo volitivo. Cioè, nessuno pensa a quali muscoli debbano essere ridotti, e quali dovrebbero essere rilassati in modo che la testa possa occupare tale posizione. Con la contrazione spastica, la contrazione muscolare equilibrata è disturbata per qualche motivo, i muscoli di una metà (destra o sinistra) predominano sull'altro, il che porta alla fissazione della testa in una diversa posizione non fisiologica. Questa posizione non è controllata dall'uomo, cioè la testa stessa occupa una tale posizione. All'inizio, i tentativi di una persona di riportare la testa in una posizione normale hanno successo, ma richiedono uno sforzo volontario. E mentre la malattia progredisce, anche il controllo volontario non è in grado di dare alla testa la posizione corretta.

motivi

Qual è la ragione per cui gli impulsi "sbagliati" arrivano ai muscoli del collo, costringendoli a contrarsi eccessivamente, causando così la posizione atipica della testa?

Si ritiene che la base del torcicollo spastico sia la disfunzione del sistema extrapiramidale. Questa parte del cervello, che, prima di tutto, fornisce movimenti stereotipati automatici. Se nel sistema extrapiramidale l'equilibrio dei neurotrasmettitori (trasmettitori di informazioni tra i neuroni), la trasmissione sinaptica tra le cellule nervose viene disturbata, questo si manifesta in violazione di qualsiasi movimento del corpo. Compreso il coordinamento dell'attività contrattile dei muscoli del collo può essere compromessa. C'è un impulso eccessivo, che fa sì che i muscoli di una metà del collo siano in tensione costante e spesso si contraggono, e questo, a sua volta, gira la testa in modo errato.

La violazione della creazione di impulsi nel sistema extrapiramidale con gamberetti spastici si verifica quando:

• predisposizione genetica;
• infezioni cerebrali pregresse (encefalite);
• precedenti lesioni alla testa e al collo;
• prendere neurolettici;
• danno cerebrale tossico;
• forte stress emotivo.

Anche negli ultimi decenni si è scoperto che esiste una cosiddetta forma periferica di torcicollo spastico, il cui verificarsi è associato alla presenza di osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale (tipo reflex).

sintomi

Il torcicollo spastico è una malattia relativamente comune: 10 casi per 100 mila abitanti. In questo caso, il sesso femminile non è fortunato più di 2 volte, perché esattamente 2 volte più spesso le donne soffrono di torcicollo spastico. Fino all'80% dei casi si verificano tra i 19 ei 40 anni. Quindi, il torcicollo spastico è una malattia per lo più di persone in età lavorativa.

Il torcicollo spastico può iniziare in modo acuto o graduale, quest'ultima opzione è più comune. A volte la malattia fa il suo debutto con il dolore al rachide cervicale. La principale manifestazione della malattia è l'errata posizione della testa con la difficoltà di movimenti volontari nel collo. Molto spesso, il processo coinvolge i principali muscoli del collo e in parte le parti posteriori: sternocleidomastoideo (sternoclasma), cintura e trapezio. In uno o più muscoli, il tono aumenta, il che porta a un giro della testa. A seconda di come viene girata la testa, è consuetudine individuare:

• tortikollis: girando la testa di lato;
• Antekollis - estendendo o inclinando la testa in avanti;
• retrocollis - testa inclinata all'indietro;
• laterkollis - inclinazione della testa verso il lato (verso la spalla).

Molto spesso c'è una forma mista, ad esempio, con rotazione simultanea e rotazione della testa di lato.

All'inizio, una persona fa uno sforzo e può mantenere la testa in una posizione familiare, ma questo non dura a lungo. Quindi il paziente deve utilizzare i cosiddetti gesti correttivi: ad esempio, un leggero tocco su alcune parti del viso consente di correggere leggermente la posizione della testa (toccare la fronte, sfregare il mento, avvolgere il collo con una sciarpa, ecc.). Pertanto, i pazienti di tanto in tanto toccano il viso. Anche più tardi, mettendo la testa nella posizione corretta richiede la partecipazione delle mani, ma non appena le mani lasciano andare la testa, si gira di nuovo in modo errato. Come più progressione di svolte indipendenti della testa diventa impossibile.

Oltre alla postura errata della testa, un altro sintomo di torcicollo spastico sono movimenti patologici della testa. Sono involontari, cioè ci sono contro la volontà del paziente. Il movimento può essere quasi impercettibile con la cosiddetta forma tonica, oltre che molto pronunciata, la prima cospicua con la forma clonica della malattia. I movimenti pronunciati assomigliano a incessanti cenni alla testa oa svolte "no-no".

La tensione muscolare costante porta al loro ispessimento (ipertrofia), dolore. Sia la tensione che l'ipertrofia sono facilmente determinate sondando i muscoli corrispondenti.

Sebbene la tensione di uno o due muscoli prevale al collo storto spastico, con il progredire della malattia, sempre più nuovi muscoli sono coinvolti nel processo. E poi la testa è nella posizione sbagliata rispetto a diversi piani.

Raramente è possibile che la tensione nei muscoli sia la stessa su entrambi i lati. In questo caso non c'è dominanza, e quindi la testa rimane nella posizione corretta. C'è un paradosso: torcicollo spastico senza torcicollo. In questo caso, nonostante la posizione apparentemente corretta della testa, il paziente non può utilizzare i muscoli interessati, i giri della testa vengono eseguiti a causa di muscoli non affetti della colonna vertebrale toracica. Il dolore e la tensione muscolare pronunciata in questa forma sono determinati da due lati.

Il corso di torcicollo spastico è caratterizzato da diverse caratteristiche:

• la maggior parte delle manifestazioni sono minime al mattino;
• tutti i sintomi sono aggravati dall'agitazione, dallo stress e dal camminare;
• nella posizione prona, nel sonno e con il sostegno della testa, appoggiato sulle braccia, i sintomi diminuiscono.

A volte il torcicollo spastico si combina con il tremore delle mani (tremore).

Gli spasmi intensi prolungati nei muscoli del collo causano nuovamente problemi al rachide cervicale. Prolasso dei dischi, radiculopatie da compressione (compressione delle radici nervose all'uscita del canale spinale) possono verificarsi.

trattamento

Il trattamento del torcicollo spastico è un compito difficile. Il fatto è che la maggior parte dei farmaci ha un effetto terapeutico minimo, o è troppo breve. Eppure per qualche tempo è possibile aiutare il paziente solo con metodi conservativi. Quando sono esausti, ricorrono al trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

Questi metodi consistono nell'applicazione graduale dell'intero arsenale di metodi di trattamento non operativi.

Nella prima fase, l'uso di droghe.

Dei farmaci usati baclofen (rilassante muscolare), clonazepam (anticonvulsivante con l'effetto di rilassamento muscolare), carbamazepina (Finlepsin). A volte sono combinati con anticolinergici (farmaci come Cyclodol, Akineton, Norakin e altri) e con antidepressivi. Più efficace, fino ad oggi, ha riconosciuto l'uso della tossina botulinica (Dysport, Botox). Introdotta per via intramuscolare (nell'area del muscolo interessato), la tossina botulinica blocca per qualche tempo la trasmissione dell'impulso neuromuscolare. Se la tossina botulinica è stata somministrata correttamente, la sua azione dura per 4-6 mesi. Dopo questo periodo, l'introduzione del farmaco deve essere ripetuta. E lo fanno da anni.

Il secondo stadio è l'uso di metodi di agopuntura e terapia manuale. La terapia manuale viene eseguita con molta attenzione, utilizzando tecniche di rilassamento e solo con l'effetto clinico di allentare la tensione muscolare.

Il terzo stadio consiste nella formazione di uno stereotipo motorio corretto, cioè l'eliminazione dei disturbi motori, indirettamente formati come risultato di un torcicollo spastico, cioè il sollevamento della spalla sul lato della testa girata. Questo sollevamento della spalla provoca cambiamenti nella colonna vertebrale. Per eliminarlo, utilizzare la ginnastica speciale e i metodi di rilassamento automatico.

L'uso di tale trattamento a fasi in quasi il 60% dei casi aiuta a ridurre i sintomi del torcicollo spastico: la durata e la gravità degli spasmi dei muscoli del collo si riducono, i dolori scompaiono, aumentano gli intervalli tra gli attacchi di movimenti involontari della testa.

Quando il trattamento conservativo non dà effetto, ricorrere a metodi chirurgici.

Trattamenti chirurgici

In precedenza, il trattamento chirurgico consisteva nella transezione del muscolo interessato stesso (di solito lo sternocleidomastoideo) o del suo tendine, o del nervo che lo innerva. Tuttavia, questi metodi hanno avuto molte complicazioni, perché hanno causato la paralisi dei muscoli, la sensibilità disturbata e l'afflusso di sangue, quindi, non sono usati ora.

La medicina moderna offre chirurgia cerebrale stereotassica per il trattamento del torcicollo spastico. Gli elettrodi vengono portati alle strutture del sistema extrapiramidale attraverso piccoli fori nel cranio (l'intervento stereotassico fornisce un calcolo accurato della posizione dello strumento e degli elettrodi senza danneggiare le strutture vitali del cervello). Inizialmente, usando tecniche stereotassiche, hanno semplicemente distrutto alcune aree del sistema extrapiramidale, rimuovendo così i sintomi della malattia. Tuttavia, l'impianto degli elettrodi era più delicato e allo stesso tempo un metodo efficace. Gli elettrodi sono sintonizzati su un'alta frequenza di stimolazione (130-150 Hz) e inibiscono la formazione di impulsi che stimolano la contrazione eccessiva dei muscoli del collo, salvando così il paziente dalla causa del torcicollo spastico. Ad oggi, molti anni di esperienza con tali operazioni sono stati accumulati con grande successo.

Quindi, il torcicollo spastico è una delle malattie extrapiramidali del sistema nervoso. I suoi sintomi sono molto spiacevoli e abbastanza difficili da sopportare per i pazienti a causa di un difetto estetico e sociale, oltre che di difficoltà comuni nell'autosufficienza. Se il torcicollo spasmodico non viene trattato, allora progredirà, coinvolgendo nuovi muscoli nel processo e aggravando una situazione già difficile. I metodi conservatori e chirurgici di trattamento sono usati per il suo trattamento. Se fosse impossibile superare il problema senza un intervento chirurgico, i neurochirurghi aiuteranno il paziente in quasi il 100% dei casi.

Programma educativo in neurologia, conferenza del Dr. Kotov A.S. sull'argomento "Torcicollo spastico":

Torcicollo spastico negli adulti, trattamento, sintomi

Le violazioni del sistema muscolare possono causare lo sviluppo di varie malattie. Tali insuccessi sono innescati da una varietà di fattori, tra cui lesioni, lesioni infettive e problemi ormonali e persino complicazioni dall'assunzione di medicinali. Il trattamento di tali malattie del sistema muscolare richiede spesso molto tempo e richiede uno sforzo considerevole da parte del paziente. Quindi una delle malattie piuttosto gravi di questo tipo è il torcicollo spasmodico negli adulti, i cui sintomi sono considerati su www.rasteniya-lecarstvennie.ru, così come il trattamento in un piccolo dettaglio.

Come si manifesta il torcicollo spastico, quali sono i suoi sintomi?

Il torcicollo spastico nella sua essenza è uno spasmo muscolare nel collo, che è tonico involontario o periodico. I medici considerano questo disturbo come uno dei tipi di distonia focale. In questo caso, la testa del paziente si trova in una posizione anormale e si verificano movimenti violenti nei muscoli del collo.

Il torcicollo spastico viene diagnosticato raramente - solo una persona su circa diecimila. Si ritiene che una tale condizione patologica sia più comune nelle donne.

Il sintomo più basilare del torcicollo è il colpo di testa patologico. Allo stesso tempo, in un primo momento, la malattia di solito si sviluppa a causa dell'ipertono del muscolo spermico, ma nel tempo, l'iperton è anche fissato in altri muscoli. Gli spasmi acuti dolorosi si verificano improvvisamente (a volte anche durante il sonno), sono periodici e costanti.

La testa del paziente può essere inclinata in diverse direzioni: sul lato verticalmente, in avanti o verso la spalla, o indietro. Inoltre, i movimenti patologici possono essere diversi con spastic storto. A volte sembrano lenti, in questo caso è una forma tonica. Ci sono anche spasmi della testa abbastanza frequenti sul lato, in altre parole, una forma clonica della malattia. In alcuni casi, la forma mista è fissa.

Con la distorsione spasmodica negli adulti, possono verificarsi tremore e varie sindromi distoniche, rappresentate da spasmo facciale, spasmo della scrittura, disfonia spastica e distonia del piede. Al mattino, i sintomi della malattia sono generalmente lievi, le manifestazioni si aggravano dopo aver camminato e quando sono esposte allo stress.

Il torcicollo spastico in età adulta si sviluppa in genere piuttosto lentamente, a volte per settimane e talvolta per un mese. Molto spesso, le complicazioni pronunciate si manifestano solo cinque anni dopo la comparsa dei primi sintomi della malattia. In alcuni casi, la malattia dà remissione. Tuttavia, spesso gli spasmi tonici sono accompagnati da forti dolori.

Come viene corretto il torcicollo spasmodico? Qual è il trattamento per la malattia?

Nel caso in cui il torcicollo spastico in un adulto si sia sviluppato a causa della crescita patologica del tessuto osseo, allora è abbastanza realistico eliminare la patologia. È molto più difficile far fronte alla malattia, se si pone sullo sfondo di disturbi del sistema nervoso.

Gli spasmi di spasmodico storto sono del tutto possibili da eliminare con l'aiuto di massaggi e effetti fisioterapeutici. Nell'implementazione del massaggio della mascella, l'enfasi è posta sul lato in cui viene girata la testa.

Utilizzando i farmaci, è possibile eliminare il dolore che si verifica durante i crampi. Per fare questo, vengono solitamente usati farmaci anticolinergici, che possono bloccare impulsi, per esempio trihexyfendil alla dose di 10-20 mg una o due volte al giorno per via orale. Tuttavia, va tenuto presente che tali medicinali spesso provocano effetti collaterali, rispettivamente, il loro uso può essere alquanto limitato. Inoltre, le benzodiazepine con proprietà lenitive, come clonazepam, 0,5 mg per via orale due volte al giorno, spesso diventano farmaci di scelta. Il medico può anche raccomandare l'uso di antidepressivi di tipo triciclico (amitriptilina, ecc.) E farmaci che hanno un effetto miorilassante (baclofen, ecc.). Inizialmente, tali fondi sono solitamente prescritti nel dosaggio minimo, che può aumentare nel tempo (se necessario).

Un paziente con torcicollo spastico può essere iniettato con un farmaco che provoca lo sviluppo del botulismo, che consente di ridurre la gravità del dolore e degli spasmi di un ordine di grandezza, oltre a garantire che la testa sia quasi completamente corretta per un certo periodo di tempo (di solito diversi mesi). La tossina botulinica di tipo A è usata per le iniezioni, viene iniettata nei muscoli distonici del collo. Questo trattamento aiuta il settanta percento dei pazienti.

In tal caso, se tutti i metodi di trattamento elencati non danno l'effetto positivo atteso, il medico può consigliarti di sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere i nervi. Di solito tale correzione chirurgica dà un risultato positivo duraturo.

A volte il torcicollo spastico negli adulti si sviluppa a causa di disturbi emotivi. In questo caso, la sua correzione può essere eseguita con l'uso di psicofarmaci.

L'uso della medicina tradizionale per i tremori spasmodici raramente dà un effetto positivo. A volte si ottengono buoni risultati con l'aiuto della terapia manuale e dell'agopuntura.

Sfortunatamente, oggi, il torcicollo spastico non è sempre completamente curabile e spesso ricorre. Se sospetti lo sviluppo di una tale patologia, dovresti contattare un medico e un neuropatologo.

Torcicollo adulto

✓ Articolo verificato da un medico

Krivosheya: processo patologico, la cui essenza è completamente rivelata nel suo nome. Al suo centro, la malattia è una deformità pronunciata del collo, accompagnata da una violazione della normale posizione della testa. In base ai dati statistici medi, il torcicollo rappresenta circa il 30% del numero totale di disturbi congeniti dello sviluppo dell'apparato muscolo-scheletrico. In determinate circostanze, la malattia può assumere una forma acquisita, che si manifesta in pazienti adulti. A proposito di questo ulteriormente.

Krivosheya è caratterizzato dalla posizione sbagliata della testa con la sua inclinazione laterale

Cause del torcicollo negli adulti

Ci sono diverse varietà di torcicollo negli adulti, che danno origine a vari motivi. Riguardo a loro nel tavolo.

Tabella. Le cause della comparsa di varie forme di torcicollo

Sviluppa sullo sfondo delle contrazioni patologiche dei muscoli del collo.

È anche in grado di formarsi in presenza di neoplasie vertebrali, dopo un trauma, come complicazione di varie malattie degenerative-distrofiche, ad esempio osteocondrosi.

Caratteristiche caratteristiche

Le manifestazioni della presenza di torcicollo sono le seguenti:

• sigillo a forma di randello, che si forma nella posizione del muscolo sternocleidomastoideo e si rivela nel processo di palpazione;
• crampi, dolore, improvvisamente si manifestano durante i movimenti della testa;
• spostamento della testa nella direzione opposta all'area interessata;
• contrazioni spasmodiche e alterazioni asimmetriche del viso.

Possibili complicazioni

È importante notare che, a causa del torcicollo, il flusso di sangue al cervello e la testa nel suo complesso sono significativamente ridotti.

È importante diagnosticare la malattia il prima possibile e iniziare il trattamento. Il torcicollo trascurato in qualsiasi circostanza darà gravi complicazioni sotto forma di deformazioni secondarie. L'intensità di questi dipende dall'età e dalle condizioni generali del paziente, nonché dalla gravità dell'accorciamento dei muscoli interessati.

L'esecuzione del torcicollo provoca una violazione della simmetria del cranio. È appiattito sul sito del muscolo interessato. Occhi e sopracciglia, allo stesso tempo, cadono. Se il paziente cerca di mantenere la testa in posizione verticale, la clavicola e le spalle si deformano con il movimento concomitante della testa nella direzione del muscolo interessato.

Le ossa possono essere deformate quando l'arco è storto.

Inoltre, sullo sfondo del torcicollo in esecuzione, si può formare la scoliosi. Viene diagnosticato principalmente nelle parti cervicali e toraciche della colonna vertebrale.

Krivosheya può scatenare lo sviluppo della scoliosi

La procedura per la diagnosi

Prima di tutto, il medico sente i reclami del paziente e conduce un'ispezione visiva. Ulteriori metodi di diagnosi strumentali e di laboratorio assegnati, tra cui:

• Raggi X;
• risonanza magnetica;
• rheoencephalography;
• elettromiografia.

Dopo aver confermato la presenza della malattia e aver determinato le caratteristiche del suo decorso, viene sviluppato un programma di trattamento individuale.

Diagnosi. Schemi di tortura

Opzioni di trattamento

Per combattere gli irrigidimenti si sta sviluppando una terapia complessa, che include terapia farmacologica, esercizi speciali e massaggi, nonché metodi di influenza manuale e fisioterapica.

Ginnastica medica con albero motore

Informazioni generali

Se il torcicollo viene attivato da un trauma alle vertebre, prima di tutto dovrebbero essere intraprese azioni appropriate per assicurare il normale accrescimento di quelle. Subito dopo l'infortunio, il medico consiglierà di indossare un collare speciale. L'uso di questo dispositivo elimina il rischio di spostamento delle vertebre interessate e assicura la creazione di un tono normale di muscoli danneggiati.

In caso di diagnosi di ernia intervertebrale, viene prescritta un'operazione. Se la ignori, nel tempo ci sarà una sindrome da dolore cronico, accompagnata da un aumento patologico del tono muscolare, degli spasmi, ecc.

Chirurgia dell'ernia

Se i fattori neurologici portano alla comparsa di torcicollo, verranno fornite le seguenti raccomandazioni:

• normalizzazione del regime lavorativo;
• buon riposo;
• osservando la posizione corretta durante il sonno;
• Indossando speciali correttori di bozze.

Se i metodi conservativi non danno un effetto clinico significativo, nomineranno un'operazione.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico è uno dei componenti principali di un approccio terapeutico completo. I pazienti con malattie neurologiche sono farmaci prescritti dai gruppi di antidepressivi e rilassanti. Sono prescritti da un neuropatologo o da uno psichiatra. Prescrizione.

Il meccanismo d'azione di questi farmaci è ridotto a bloccare il passaggio degli impulsi nervosi attraverso i muscoli. Questo ti permette di sbarazzarti degli spasmi muscolari e allineare la posizione della testa nelle fasi iniziali del torcicollo.

Avendo una quantità significativa di effetti collaterali, i miorilassanti sono usati in caso di emergenza

È importante capire che eliminare il torcicollo con l'aiuto di farmaci da solo è quasi impossibile. L'emergere del processo patologico contribuisce a diversi fattori contemporaneamente, il che richiede un approccio integrato che coinvolge una serie di tecniche terapeutiche.

Gli spasmi muscolari possono essere rimossi brevemente iniettando la tossina botulinica. L'uso di tali aiuti aiuta a normalizzare la posizione della testa per una media di diversi mesi. La possibilità e la convenienza dell'applicazione sono determinate dal medico individualmente per un particolare paziente.

Effetti di massaggio e fisioterapia

In base ai risultati del massaggio corrispondente, si nota il miglioramento del tono muscolare e la normalizzazione della circolazione sanguigna nelle aree colpite. È importante scegliere il momento giusto per iniziare a frequentare le sessioni di massaggio - durante i periodi di esacerbazione, un tale impatto può aumentare l'intensità della gravità delle sensazioni dolorose, specialmente in presenza di malattie concomitanti di natura degenerativa-distrofica.

Massaggio alla gola

È importante ricordare che il torcicollo, accompagnato da spasmi dei muscoli del collo, non viene eliminato con il solo massaggio. In presenza di questa malattia, un cambiamento nella posizione della testa si verifica prima a causa di uno spasmo del muscolo annuendo. Mentre la patologia progredisce, altri muscoli sono coinvolti nel processo. Ecco perché per sbarazzarsi di un complesso di problemi dovrebbero essere intraprese tutte le azioni possibili.

Parallelamente al massaggio, l'elettroforesi viene solitamente effettuata utilizzando preparazioni di iodio. Questi ultimi hanno un effetto rilassante sui muscoli e sono caratterizzati da un effetto antisettico, riducendo il rischio di sviluppare infezioni batteriche.

Preparati contenenti iodio

Si dovrebbe prestare particolare attenzione alla ginnastica medica: senza di essa, usando solo metodi conservativi, è più probabile che non lavori per liberarsi dal torcicollo. Ad oggi, ci sono molti programmi comprovati di terapia fisica, ognuno dei quali viene selezionato da uno specialista qualificato individualmente per il paziente. Quest'ultimo deve seguire le prescrizioni mediche e rispettare il regime stabilito.

Torcicollo spastico negli adulti: trattamento e prevenzione

Il torcicollo spastico è una deformità congenita o acquisita del rachide cervicale, caratterizzata da una deviazione atipica del collo e della testa.

La testa può essere deflessa in diverse direzioni (sinistra, destra, avanti, dietro).

La malattia si manifesta sotto forma di attacchi di varia frequenza e gravità, talvolta la distonia cervicale persiste in modo permanente.

La patologia è accompagnata da sensazioni spiacevoli, causa difficoltà nel self-service.

Nel trattamento di droghe usate, massaggi, ricette popolari, chirurgia.

Cos'è?

Breve storia della malattia

Con la tensione lombare spastica, di solito sono 1-2 i muscoli della regione cervicale, mentre la malattia progredisce, altri muscoli sono coinvolti nel processo. Di conseguenza, la testa si trova nella posizione sbagliata rispetto a diversi piani.

In rari casi, la tensione nei muscoli su entrambi i lati è la stessa, a causa della mancanza di dominanza la testa è nella posizione corretta. Nonostante l'assenza di sintomi visibili della malattia, il paziente non può utilizzare i muscoli interessati, le curve vengono eseguite dai muscoli della colonna vertebrale toracica.

classificazione

Esistono diverse varietà di torcicollo:

• congenita;
• acquisizioni;
• acute;
• muscolare;
• osso;
• idiopatica.

A seconda del modo in cui la testa viene girata, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

• laterkollis - testa inclinata verso la spalla;
• retrocollis - testa inclinata all'indietro;
• tortikollis - testa inclinata di lato;
• Antekollis - testa estesa o inclinata in avanti.

Tipi di torcicollo spastico rispetto alla posizione della testa

Il più comune è considerato una forma mista.

Prevalenza e significato

Il torcicollo spastico rappresenta 1 caso su 10.000 nella popolazione, la malattia colpisce 1,5 volte più spesso delle donne rispetto agli uomini. La patologia è al terzo posto in termini di prevalenza tra le malattie congenite del sistema muscolo-scheletrico. Krivosheya può svilupparsi a qualsiasi età, quasi l'80% dei casi la malattia si verifica all'età di 19-40 anni, la popolazione in età lavorativa è a rischio.

Video: "Cos'è il torcicollo spastico?"

Cause, fattori di rischio, conseguenze

Il torcicollo spastico si sviluppa a causa di impulsi anomali che provocano la loro eccessiva contrazione, determinando una posizione di testa atipica. La causa principale della patologia è la disfunzione del sistema extrapiramidale - una parte del cervello che fornisce movimenti stereotipati automatici.

Lo squilibrio dei neurotrasmettitori (trasmettitori di qualsiasi informazione tra i neuroni) si manifesta nella disfunzione di qualsiasi movimento del corpo, la patologia può influenzare anche. coordinamento delle proprietà contrattili dei muscoli del collo. Come risultato di impulsi eccessivi, i muscoli di una metà del collo rimangono in tensione costante e spesso si contraggono, a causa della quale la testa è sempre nella posizione sbagliata.

La causa del torcicollo spastico può essere uno squilibrio dei neurotrasmettitori.

Cause della disfunzione della creazione dell'impulso:

• predisposizione genetica;
• trasferito malattie infettive del cervello;
• lesioni alla testa e alla testa (posticipate);
• danno cerebrale tossico;
• prendere neurolettici;
• disturbi neurologici derivanti da varie malattie o fattori esterni;
• forte stress emotivo.

Circa il 50% dei pazienti soffre di una storia familiare di lesioni complesse alla testa o agli arti. Negli ultimi decenni è stata stabilita l'esistenza di una forma periferica di torcicollo spastico, il cui sviluppo è associato a osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale.

Fattori di rischio:

• vecchiaia - il più delle volte la patologia si verifica tra i pazienti di età compresa tra 40 e 70 anni;
• predisposizione genetica - la presenza di una relativa sofferenza da torcicollo spastico aumenta significativamente il rischio di sviluppare la malattia;
• genere: le donne sono considerate più propense a sviluppare patologie.

effetti

Le conseguenze della patologia si manifestano sotto forma di cambiamenti distrofici dei muscoli del collo, il processo può anche essere accompagnato dalla degenerazione dei tessuti nella sua forma connettiva. Il paziente può anche sperimentare uno sviluppo compromesso della parte facciale della testa, questo si manifesta nella formazione e crescita scorretta del tessuto osseo dal lato interessato.

La dimensione degli occhi diminuisce a causa del restringimento delle fessure palpebrali, i padiglioni auricolari e le sopracciglia si abbassano, il viso diventa asimmetrico.

Si raccomanda di iniziare il trattamento della malattia il prima possibile, poiché, oltre ai problemi estetici, la patologia può provocare i seguenti disturbi:

• deflusso di sangue dal cervello - il processo è accompagnato da costante mal di testa, problemi di attenzione, memoria;
• menomazione mentale negli adulti e nei giovani pazienti;
• interruzioni della respirazione esterna a causa di un cambiamento della posizione del collo, della trachea, dello sviluppo compromesso del lato destro / sinistro del torace, dello sviluppo alterato della testa da parte dell'oscillazione;
• violazione del funzionamento del cuore a causa della deformazione del torace;
• strabismo, disturbi della parola e dell'udito.

Sintomi e metodi diagnostici

diagnostica

La presenza della malattia può essere stabilita come risultato di un esame fisico, se necessario, vengono prescritti test, la cui condotta consente di stabilire la presenza di disturbi cerebrali.

I principali tipi di test:

• EMG (elettromiografia);
• risonanza magnetica;
• analisi delle urine;
• esame del sangue.

EMG consente di diagnosticare e valutare i disturbi nervosi e muscolari, aiuta a confermare la presenza di torcicollo spastico e altre condizioni patologiche.

sintomi

La patologia può avere un decorso acuto o graduale, quest'ultima opzione è la più comune. A volte il torcicollo inizia con il dolore alla colonna cervicale, il sintomo principale della patologia - la posizione sbagliata della testa, accompagnata da difficoltà nei movimenti del collo.

Nella maggior parte dei casi, i principali muscoli del collo e parte della schiena sono coinvolti nel processo patologico (trapezoidale, cinto e sternocleidomastoideo (sternocleo): in uno o più muscoli si osserva un tono maggiore, di conseguenza la testa è costantemente ruotata in una posizione innaturale).

I pazienti con torcicollo spesso cercano di appiattire la testa con le mani: all'inizio, il paziente cerca di mantenere la testa nella posizione normale, ma ciò può essere fatto per un breve periodo. Nella fase successiva, iniziano i gesti correttivi, il tocco leggero in diverse aree aiuta a correggere un po 'la situazione (sfregando il mento, toccando la fronte, avvolgendo il collo con una sciarpa).

Per questo motivo, i pazienti spesso si toccano il viso. Successivamente, la rimozione della testa nella posizione corretta richiede la partecipazione delle mani, ma la testa torna indietro non appena le sue mani vengono rilasciate. Man mano che la malattia progredisce, diventa impossibile girare la testa a causa dei muscoli del collo.

I movimenti patologici involontari della testa sono considerati come un altro sintomo della malattia, possono essere difficilmente percettibili o fortemente pronunciati, in questi ultimi casi assomigliano a virate costanti o annuiscono come no-no. La tensione muscolare costante porta al loro ispessimento, dolore, tutti questi segni vengono trasmessi quando si sondano i muscoli corrispondenti.

trattamento

Il trattamento del torcicollo spastico è piuttosto difficile, poiché la maggior parte dei farmaci ha un effetto terapeutico breve o minimo. Tuttavia, i metodi conservativi possono essere efficaci, non appena sono esauriti, è necessario procedere all'intervento chirurgico.

preparativi

Questo approccio prevede l'uso graduale di metodi di trattamento non operativi, in primo luogo il medico prescrive farmaci.

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione dei seguenti farmaci:

• Mielelassante Baclofen;
• clonazepam anti-convulsivo;
• Carbamazepina (Finlepsin);
• anticolinergici (farmaci del tipo di Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepressivi.

La tossina botulinica mostra una maggiore efficacia (Botox, Dysport).

Introdotta tossina botulinica intramuscolare ha da qualche tempo un effetto bloccante sulla trasmissione dell'impulso neuromuscolare. Con una corretta somministrazione, l'effetto del farmaco dura per 4-6 mesi, dopo questo periodo viene indicata la somministrazione ripetuta del farmaco, la terapia dura per anni.

Video: "Trattamento del torcicollo spastico con tossina botulinica"

Trattamenti chirurgici

Se l'approccio conservativo fallisce, si raccomanda l'intervento chirurgico.

Il classico metodo chirurgico di trattamento del torcicollo - l'intersezione del muscolo sterno Il metodo classico di intersecare il muscolo spermatico del collo o del nervo che lo innerva non è stato ampiamente utilizzato di recente a causa dell'alto rischio di complicazioni (disturbi circolatori, sensibilità, paralisi muscolare).

Nella medicina moderna, i più innovativi interventi chirurgici stereotassici vengono spesso utilizzati, le loro prestazioni contribuiscono alla rimozione dello spasmo muscolare del collo mediante il metodo di influenza sul sistema extrapiramidale.

L'essenza dell'operazione è di condurre gli elettrodi attraverso i piccoli fori nel cranio alle strutture del sistema extrapiramidale del cervello. I sintomi della distonia cervicale scompaiono come risultato di fornire una corrente di 130-150 Hz al cervello, la tecnica impedisce anche il verificarsi di impulsi nervosi patologici.

Gli interventi stereotassici offrono un trattamento efficace della malattia, non hanno complicazioni, hanno un breve periodo di recupero, sono adatti per il trattamento di pazienti di età diverse. Il metodo di impianto degli elettrodi è considerato più sicuro ed efficace, oggi è stata acquisita una grande esperienza nell'uso di tali operazioni.

Ricette popolari

Oltre alle cure mediche e alla chirurgia, vengono spesso utilizzate ricette popolari. Il principale metodo di trattamento della malattia è quello di assicurare piccoli carichi sulla spalla dal lato interessato. Il metodo è abbastanza sicuro ed efficace, il suo uso porta ad un costante allungamento e rilassamento dei muscoli del collo, alla rimozione dello spasmo.

Come carico si possono usare piccoli sacchetti di tessuto morbido, imbottiti con grana grossa, sabbia o altri materiali simili. Quando si tratta un bambino, la borsa può essere cucita ai vestiti in qualsiasi posto conveniente (nell'area dell'ascella) in modo che non interferisca con i movimenti.

Sono anche richieste ricette popolari, a causa del loro uso, i muscoli si rilassano, il sistema nervoso si calma.

Ricette popolari:

1. 100 g di gemme lilla mescolate con 0,5 kg di grasso di maiale, bollite a bagnomaria per 1 ora, la miscela raffreddata viene utilizzata per sfregare 4 p. al giorno 0,2 g mummia sciogliere in 1 cucchiaio. acqua, aggiungere 1 cucchiaino. miele, bevanda 1 p. al giorno, al mattino mezz'ora prima dei pasti o prima di andare a dormire. La durata del corso è di 3-4 m., I primi miglioramenti appariranno tra qualche mese.
2. Mescolare 75 g di fiori di tiglio, 100 g di corteccia di viburno e 100 g di lavanda, 2 cucchiai. l della miscela versare 0,5 litri di acqua, portare ad ebollizione la miscela per mantenere per qualche minuto a fuoco basso, insistere in tecnologia. 2 ore. La miscela di colatura richiede 4 p. al giorno 100 ml mezz'ora prima dei pasti.

Prevenzione e prognosi

I massaggi e la ginnastica sono i metodi principali per prevenire la curvatura nella sezione cervicale: la prevenzione della patologia è determinata dalla sua forma e dipende in gran parte dalle cause. Le misure preventive aiuteranno non solo ad evitare il ripetersi della malattia, ma anche a eliminare la curvatura spinale.

Il massaggio quotidiano in combinazione con la ginnastica correttiva passiva prevede l'allungamento delle fibre muscolari sternocleidomastoidi, di conseguenza, il rischio di danni durante la crescita è ridotto.

Sostenere l'effetto del trattamento aiuterà anche le seguenti tecniche:

• ristrutturazione dello stereotipo dinamico;
• svolgere attività per l'auto-rilassamento dei muscoli del collo;
• sostituzione del solito cuscino per dormire con un cuscino ortopedico;
• evitando azioni che potrebbero in qualche modo provocare l'emergere di un nuovo spasmo in un lato del corpo.

È importante considerare che lo sviluppo della malattia può portare all'introduzione di vaste restrizioni, vi è il rischio che la malattia influenzi nuovi gruppi muscolari. Ciò può comportare una significativa complicazione del trattamento successivo, il verificarsi di cambiamenti irreversibili negli organi.

prospettiva

La probabilità di sbarazzarsi del problema nelle fasi iniziali è piuttosto elevata, in casi avanzati è raccomandato l'intervento chirurgico. Il recupero è possibile tra 1/6 dei pazienti, a condizione che non vi siano disturbi che possono causare lo sviluppo di torcicollo.

La malattia progredisce durante i primi 2-5 anni, dopo di che il processo rallenta e rimane allo stesso livello per tutta la vita. In tali pazienti, c'è una probabilità di sviluppare la scoliosi, di conseguenza, si verifica un carico errato sulla colonna vertebrale e i disturbi mentali sono aggravati.