Il trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser si riferisce a metodi chirurgici minimamente invasivi. Ciò significa che la rimozione di un'ernia nella colonna vertebrale con un laser avrà luogo con danni minimi. Eppure, i medici offrono la chirurgia solo come ultima risorsa, nonostante l'apparente sicurezza della chirurgia laser.

Quando una persona avverte una violazione della funzione sessuale, letargia alle gambe, forti mal di testa e intorpidimento delle estremità, è necessario un intervento chirurgico. Se l'ernia non ha raggiunto grandi dimensioni (oltre i 6 mm), è possibile utilizzare un laser.

Tipi di operazioni

Una delle caratteristiche principali di qualsiasi chirurgia laser è la loro minimamente invasiva. Lo sviluppo della tecnologia laser consente di scegliere il dosaggio dei raggi, la loro forza. Grazie a questo controllo di processo, è possibile non solo rimuovere il tessuto cartilagineo danneggiato, ma anche avviare processi di rigenerazione a dosaggio ridotto. Il trattamento dell'ernia con un laser aiuta ad alleviare il dolore, l'infiammazione e impedisce ulteriori distruzioni del disco intervertebrale.

Rimozione laser

Per rimuovere un'ernia intervertebrale in questo modo, si deve fare una piccola incisione in cui viene passato l'ago. Questo dispositivo emette onde di una certa frequenza ed evapora parti danneggiate del disco. Quindi, quando un'ernia viene rimossa da un laser, i tessuti adiacenti non vengono danneggiati.

Qualsiasi operazione ha diverse fasi, incluso il laser. Prima di procedere con la procedura stessa, è necessario sottoporsi a una serie di esami:

• Donare sangue e urina per analisi;
• Controlla i ritmi del cuore;
• Risonanza magnetica o TC;
• Altri studi

Sulla base di tutti i dati, il medico dà una direzione per la rimozione laser dell'ernia intervertebrale. Poiché l'operazione è abbastanza semplice e dura non più di 10 minuti, viene utilizzata l'anestesia locale (il paziente è cosciente). Qualche tempo dopo l'introduzione dell'anestesia, viene praticata un'incisione sul corpo. Uno speciale adattamento è fatto nello spazio formato. La precisione dell'operazione è molto alta e si ottiene emettendo tutte le azioni sul monitor con più ingrandimenti dell'immagine.

La dose di radiazioni opportunamente selezionata aiuterà a rimuovere le parti secche e danneggiate del tessuto cartilagineo che esercitano una pressione sui nervi spinali. Dopo la procedura, il paziente inizia molto rapidamente a sentire l'assenza di dolore.

Poiché la rimozione laser dell'ernia spinale è un metodo molto delicato, il periodo di degenza in ospedale è estremamente ridotto. Spesso i pazienti venivano dimessi un giorno dopo l'intervento.

Ricostruzione laser

Qualsiasi tipo di intervento di ernia intervertebrale distrugge la struttura della colonna vertebrale. Una persona ha bisogno di un certo recupero del tessuto cartilagineo. Ci sono un certo numero di farmaci - condroprotettori che contribuiscono alla rigenerazione dei segmenti intervertebrali, ma a volte questo non è sufficiente.

Le grandi ernie causano un enorme squilibrio e l'intervento laser è spesso necessario per il recupero di una persona. L'impatto è molto simile alla procedura di rimozione laser, ma più delicato. Riducendo l'intensità del flusso laser, avvia il meccanismo di rigenerazione del tessuto cartilagineo. In alcuni casi, quando le ernie intervertebrali della colonna lombare (oltre a quelle cervicali o toraciche) non hanno ancora raggiunto grandi dimensioni e il paziente richiede tempestivamente aiuto, può essere prescritta una ricostruzione laser.

Vantaggi e svantaggi

Molti medici cercano di utilizzare tecnologie avanzate e la chirurgia laser è una di queste. La medicina è progredita molto nello sviluppo, perché non usarla. Qualsiasi tecnologia ha i suoi pro e contro, è importante non sbagliarsi. I vantaggi delle operazioni laser possono essere considerati:

• L'effetto benefico sul tessuto cartilagineo (recupero spesso accelerato del disco);
• L'operazione dura circa 10 minuti;
• Minimamente invasivo;
• Raggiungere un effetto analgesico in breve tempo;
• La possibilità di utilizzo in qualsiasi parte della colonna vertebrale.

Tuttavia, recensioni negative di tale trattamento parlano della presenza di carenze:

• L'operazione è piuttosto costosa;
• Spesso la sporgenza non può diminuire in modo significativo, ben presto di nuovo comprimendo le terminazioni nervose;
• Incapacità di usare in situazioni di corsa;
• Inefficacia nella vecchiaia.

Periodo di riabilitazione

Anche un intervento laser ha un periodo di recupero, anche se piuttosto breve. Di solito, i pazienti si sentono bene dopo 2-3 ore dopo l'intervento. Anche in una situazione del genere, il periodo minimo per una persona operata in un ospedale è un giorno. Mentre a casa, è necessario utilizzare speciali farmaci anti-infiammatori prescritti da un medico. Inoltre, la misura necessaria sarà esercizi speciali per rafforzare i muscoli della schiena. Usato anche fisioterapia.

Dopo l'intervento chirurgico, la colonna vertebrale non si è ancora ripresa, non può essere caricata anche in assenza di dolore. È necessario astenersi dal sollevare oggetti pesanti (più di 8 kg) nei primi mesi.

Anche lo stile di vita deve cambiare, renderlo più attivo. Sezione notevole per la riabilitazione - il nuoto aiuterà ad alleviare la colonna vertebrale e rafforzare il busto muscolare della schiena.

prevenzione

Qualsiasi trattamento di ernia spinale con un laser è abbastanza efficace, ma anche se la terapia complessa ha smesso di produrre risultati, dovrebbe essere continuata. Quando tutte le misure sono combinate, si raggiunge il massimo effetto terapeutico. Tempestiva spinale laser rimozione ernia favorisce la rapida riduzione del dolore, ma in assenza di terapia fisica, massaggio e preparativi necessari disco intervertebrale può peggiorare ulteriormente.

Periodicamente, è necessario sottoporsi a un ciclo di massaggio, rafforzare il corsetto muscolare, poiché dopo l'operazione di un laser o qualsiasi altro tipo, la vertebra può spostarsi leggermente. Con i muscoli indeboliti, una tale situazione è estremamente pericolosa.

Rimozione laser dell'ernia vertebrale - tecnologie avanzate per la salute della colonna vertebrale

Al giorno d'oggi, l'ernia spinale può essere trattata rapidamente, senza dolore e senza il rischio di ogni sorta di complicazioni. La rimozione laser (vaporizzazione) dell'ernia spinale è una delle migliori opzioni per tale trattamento.

E 'questo tipo di trattamento della malattia è considerato uno dei più efficaci, dal momento che riduce al minimo il tempo durante il quale effettuato interventi chirurgici, e riduce in modo significativo il periodo post-operatorio, la riabilitazione del paziente.

Più recentemente, la rimozione dell'ernia della colonna vertebrale laser è stata praticata solo nelle cliniche straniere dei paesi più sviluppati del mondo, e oggi, grazie a tecnologie mediche avanzate, questo metodo di trattamento è diventato disponibile per i nostri medici locali. Oggi, la vaporizzazione viene effettuata con successo in molte cliniche nel nostro paese, grazie alle quali un numero enorme di giovani si sbarazza di questa malattia ogni giorno.

Cos'è un'ernia spinale?

L'ernia spinale è una malattia abbastanza comune oggi, che nella maggior parte dei casi si verifica nei giovani tra i 25 ei 45 anni. L'ernia intervertebrale è il risultato di una deformazione dell'anello fibroso del disco intervertebrale.

Se parliamo di ciò che è pericoloso ernia della colonna vertebrale, è abbastanza insidiosa malattia, il rischio principale è il rischio che il canale spinale si restringe, che può risultare in fodero infiammato del midollo spinale.

Questo fenomeno può causare un forte dolore, che a volte è accompagnato da una paralisi dei muscoli delle gambe. Se al paziente viene diagnosticata un'ernia intervertebrale, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile.

I sintomi che indicano la presenza della malattia

L'ernia intervertebrale nelle prime fasi potrebbe non produrre se stessa. I primi sintomi che indicano la presenza della malattia compaiono con la sua progressione. Quindi, qui ci sono i sintomi principali a cui devi prestare attenzione:

forte dolore;

spasmo muscolare, che si traduce in una certa rigidità nei movimenti;

violazione della sensibilità negli arti inferiori;

Quali sono i trattamenti più comuni?

Il trattamento dell'ernia spinale è un processo che richiede tempo, pazienza e professionalità del medico curante. Tutto il trattamento può essere suddiviso nei seguenti elementi:

sollievo dal dolore e riduzione del gonfiore dei tessuti;

rimozione degli spasmi del midollo spinale;

miglioramento della conduzione del nervo spinale;

eliminazione di tutti i segni visibili del processo infiammatorio;

Fondamentalmente, il trattamento di ernia può essere suddiviso in: trattamento conservativo, chirurgico e riabilitativo.

Il trattamento conservativo include terapie farmacologiche e non farmacologiche, che uno specialista esperto consiglierà di utilizzare in combinazione.

Il corso del trattamento farmacologico deve includere la nomina di tali farmaci:

farmaci antinfiammatori che alleviano l'infiammazione e il dolore;

rilassanti muscolari che riducono lo spasmo muscolare;

agenti emoreologici che possono migliorare il flusso sanguigno;

antidolorifici necessari per l'ernia spinale;

Se parliamo del trattamento non farmacologico dell'ernia, allora include:

tali procedure fisioterapeutiche come ultrasuoni, terapia di paraffina, terapia magnetica, correnti diadinamiche, elettroforesi e altre;

Il trattamento chirurgico è prescritto se la malattia è nella fase in cui il trattamento conservativo non produce più alcun risultato. Solo il medico curante sarà in grado di dire esattamente al paziente come sbarazzarsi di un'ernia spinale.

Prima di prendere una decisione sull'operazione, il medico curante diagnosticherà gli effetti di un'ernia intervertebrale e solo dopo consiglierà il paziente su uno o su un altro tipo di operazione.

Preparazione del paziente per la rimozione laser dell'ernia

Se il paziente decide di sottoporsi alla rimozione laser dell'ernia intervertebrale, il medico curante deve prescrivere un esame del corpo del paziente, che include i seguenti passaggi:

• Risonanza magnetica della colonna vertebrale;
• esami delle urine e del sangue;
• analisi del sangue di un paziente per i livelli di zucchero;
• elettrocardiogramma cardiaco;
• una visita e un esame anestesisti da parte di un terapeuta esperto.

Come funziona la rimozione laser?

Solo un neurochirurgo esperto in sala operatoria, completamente equipaggiato con attrezzature moderne, necessario per questo tipo di manipolazione, può eseguire tale operazione.

I principali vantaggi di questa manipolazione sono che viene eseguita in anestesia locale e attraverso una piccola puntura, che esclude la presenza di cicatrici e cicatrici sul corpo dopo l'operazione.

Prima dell'inizio della manipolazione, l'anestesia locale viene somministrata al paziente. Dopo che ha agito, il chirurgo esegue una piccola puntura attraverso la quale un raggio laser viene fatto passare attraverso un ago speciale nel nucleo del disco spinale.

Inoltre, per qualche tempo, viene prodotta l'essenza dell'intero processo: il laser agisce sui tessuti danneggiati.

Vantaggi e svantaggi del trattamento laser

Il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale con un laser ha molti vantaggi rispetto alla chirurgia convenzionale. Ecco i principali:

quando effettuano questa operazione vicino takni praticamente non sono danneggiati;

l'operazione non richiede tempo;

la rimozione dell'ernia laser è completamente sicura per il paziente;

periodo di riabilitazione postoperatorio facile e veloce;

Se parliamo delle carenze del trattamento laser dell'ernia intervertebrale, esistono anche. I principali sono:

costo piuttosto elevato di questa procedura rispetto alla chirurgia convenzionale;

l'efficacia dell'operazione è alta solo nei casi in cui il paziente vede tempestivamente un medico, se viene trascurato lo stadio della malattia, allora un'ernia spinale può essere riformata;

In questo video puoi vedere come i chirurghi tedeschi rimuovono un'ernia con un laser.

Periodo di riabilitazione

Se parliamo del periodo di recupero e il pieno recupero del paziente, al fine di farlo accadere al più presto per raccomandare il medico può ricorrere a un tale accompagnamento processi di recupero come fisioterapia, massaggi, terapia manuale.

Tipicamente tali eventi sono sviluppati individualmente per un particolare paziente, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche del paziente, viene fatto scorrere come una malattia, l'età e il peso del paziente, la gravità della malattia.

Come già accennato, uno dei principali vantaggi di questo tipo di operazione è un periodo di recupero molto breve.

Il pieno recupero del disco e tutte le sue funzioni fisiologiche possono richiedere più di un mese, quindi è molto importante tornare gradualmente al solito modo di vita e all'esercizio fisico.

Metodi e prezzo di rimozione di ernia intervertebrale mediante laser

L'ernia intervertebrale causa non solo il mal di schiena, ma interrompe anche il funzionamento degli organi interni. A seconda della zona interessata del midollo spinale e delle radici nervose, compaiono i sintomi corrispondenti. Il trattamento della malattia deve essere effettuato in cliniche specializzate con attrezzature moderne e personale addestrato. La rimozione di un'ernia intervertebrale con un laser è un grande vantaggio rispetto alla chirurgia aperta.

Rimozione del laser per ernia intervertebrale

Tipi di operazioni

In Russia, l'uso del laser è iniziato attivamente solo 10-15 anni fa. Quindi sono stati creati dei micro-strumenti in grado di focalizzare i raggi nel punto richiesto. Il vantaggio del trattamento con un laser è il mini-accesso sulla pelle, il breve periodo postoperatorio e la procedura in anestesia locale. Lo svantaggio è il trattamento di solo il 5% dei pazienti, l'efficacia non supera il 75%, l'alto costo e la necessità di operazioni ripetute. I neurochirurghi condividono due tecniche per la rimozione dell'ernia spinale con un laser:

1. vaporizzazione.
2. Ricostruzione.

Durante la vaporizzazione laser del disco intervertebrale, il nucleo pulpare evapora. Il dispositivo funziona a pieno regime, applicando l'alta temperatura alla quale la parte acquosa della cartilagine inizia ad evaporare. La ricostruzione laser viene effettuata con una carica moderata, che aumenta la temperatura dei tessuti a 70 g. Celsius. Di conseguenza, il disco intervertebrale si riscalda, accelera i processi metabolici. Tutto ciò stimola la crescita delle cellule della cartilagine, del tessuto connettivo.

testimonianza

Il sintomo principale che preoccupa l'ernia intervertebrale è il dolore nella zona interessata. Se la regione lombare è interessata, oltre al disagio nella schiena, i pazienti avvertono lombalgia e disturbi della sensibilità. Con la patologia del rachide cervicale, possono comparire forti mal di testa, vertigini, salti di pressione, cambiamenti nella sensibilità delle mani. La sconfitta del sacro può interrompere la minzione, la funzione sessuale. I medici distinguono le seguenti indicazioni per la rimozione laser dell'ernia intervertebrale:

1. dolore persistente e grave alla schiena o al collo.
2. Violazione della sensibilità tattile e della temperatura negli arti, nella parte bassa della schiena.
3. Sciatica - dolore lombare acuto che dà alla parte posteriore della coscia.
4. Violazione di minzione e defecazione.
5. Restrizione di movimenti del collo quando la sua brusca svolta è accompagnata da vertigini, nausea, vomito.
6. Perdita parziale del movimento delle braccia o delle gambe a causa di ernia cervicale.
7. Dimensioni dell'ernia fino a 6 mm.
8. La mancanza di sequestro (parte interrotta) del disco intervertebrale.
9. Età da 20 a 55 anni.
10. Mancanza di lesioni degenerative o autoimmuni dei dischi.

Nel caso in cui la dimensione di un'ernia intervertebrale sia superiore a 6 mm, non può essere rimossa con un laser. Questo metodo non può ottenere un effetto positivo. Il laser può far evaporare solo il 30% dell'acqua al centro del disco. Con una maggiore esposizione a temperature elevate sul tessuto connettivo, l'anello fibroso può essere danneggiato. In questo caso, si verifica un'ernia sequenziale, il cui trattamento richiede un intervento chirurgico aperto.

Controindicazioni

Il paziente deve capire chiaramente che qualsiasi operazione, anche minimamente invasiva, ha le sue indicazioni e controindicazioni. Per prevenire spiacevoli conseguenze, è necessario esaminare il paziente in generale. Se c'è una minima deviazione dalla norma in un paziente associato a comorbilità, è necessario astenersi dall'intervento. I neurochirurghi hanno identificato un elenco di controindicazioni per il trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser:

1. insufficienza cardiovascolare.
2. Infarto miocardico acuto
3. Fibrillazione atriale, forma tachististolica.
4. Ictus nel periodo acuto.
5. Età oltre i 55 anni.
6. Insufficienza renale ed epatica.
7. Osteocondrosi dell'ultimo grado di gravità.
8. Malattie autoimmuni della colonna vertebrale.
9. Ernia sequestrale.
10. Processi pustolosi della pelle nel sito di manipolazione.

Il trattamento laser dell'ernia della colonna vertebrale richiede competenze sufficienti dal chirurgo. Il personale addestrato esamina attentamente il paziente, identificherà le malattie associate, determinerà le indicazioni per la chirurgia. Quando ci sono controindicazioni, il medico prescrive un trattamento conservativo. Dopo il corso di trattamento, il paziente deve essere riesaminato al fine di prescrivere il metodo finale per il trattamento dell'ernia intervertebrale.

Esame prima dell'intervento chirurgico

Prima di tutto, è necessario passare un'ispezione a un neurochirurgo. Il medico raccoglierà la storia della malattia, eseguirà test neurologici, valuterà lo stato dei riflessi. Quindi è necessario valutare i conteggi ematici di laboratorio. Quindi fai studi strumentali. I neurochirurghi prima dell'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia vertebrale nomineranno:

• emocromo completo;
• analisi delle urine;
• analisi del sangue biochimica;
• coagulazione;
• glicemia;
• ECG;
• radiografie del torace;
• SCT della colonna vertebrale, se necessario;
• consultazione di professionisti collegati;
• Risonanza magnetica lombare, sacrale, cervicale o toracica.

Prima dell'operazione, il paziente trascorre circa 1 settimana per eseguire l'intera quantità di manipolazioni diagnostiche. Il costo di risonanza magnetica di una colonna vertebrale in diverse città varia: Mosca - circa 5 mila rubli., San Pietroburgo - 3500 rubli., Rostov-on-Don - 2800 rubli. A volte, una diagnosi accurata richiede l'imaging a risonanza magnetica dell'intera colonna vertebrale. In questo caso, il costo del periodo preoperatorio è aumentato di 2-3 volte.

Vaporizzazione laser

Il trattamento laser dell'ernia della colonna vertebrale utilizzando il metodo di vaporizzazione comporta la rimozione di fino al 30% di liquido dal disco intervertebrale. Di conseguenza, la pressione nel nucleo polposo diminuisce, la protrusione si ritrae nel corpo cartilagineo. Allo stesso tempo, con l'aiuto di alte temperature distruggere la struttura interna del disco. I neurochirurghi eseguono l'operazione secondo il seguente schema:

1. sotto anestesia locale, un ago speciale viene inserito nel nucleo del disco interessato, lungo fino a 12 cm.
2. Tutte le manipolazioni sono controllate da un fluoroscopio sullo schermo del monitor.
3. Una guida di luce flessibile al quarzo viene inserita attraverso l'ago al posto dell'ernia intervertebrale. C'è una fonte di energia potente che causa l'ebollizione del fluido nel nucleo del disco. Pertanto, la cartilagine è ridotta in dimensioni.
4. L'esposizione diretta al laser dura 5-10 minuti.
5. Il vapore, dovuto all'evaporazione, viene rimosso attraverso il lume dell'ago.
6. Successivamente, vengono eseguite una radiografia di controllo e la risonanza magnetica dell'area interessata.
7. Il paziente è accreditato con riposo a letto per 12 ore.

Il paziente si sente sollevato immediatamente dopo la rimozione dell'ernia vertebrale. 2-3 giorni dopo la fine dell'operazione, il paziente indica una forte diminuzione del dolore, la sensibilità ritorna alle estremità. Se la procedura ha esito positivo, il paziente viene dimesso dalla clinica il giorno successivo. I medici raccomandano di indossare una fasciatura di supporto per il reparto lombare per 1-2 mesi, evitare lo sforzo, si lasciano sedersi per non più di 5-10 minuti. Per 1-2 settimane, i pazienti devono assumere farmaci antinfiammatori (Nimesil) una volta al giorno dopo i pasti.

Quanto è efficace e sicura la rimozione dell'ernia con un laser?

Uno dei metodi moderni e relativamente sicuri di trattamento dell'ernia intervertebrale è una rimozione laser. La procedura è considerata una delle più sicure nel trattamento dell'ernia intervertebrale, ma non è ancora priva di conseguenze.

Il problema con la terapia laser è che il costo della procedura è piuttosto alto. Inoltre, in molti casi, l'operazione classica nell'ernia vertebrale è molto più efficace e ha una minore probabilità di recidiva postoperatoria.

1 Cos'è la rimozione dell'ernia laser: descrizione del metodo

Sotto il metodo laser di trattamento si intende l'impatto su una certa area del fascio direzionale di fotoni (luce). La potenza di tale procedura è regolata dalle impostazioni della lunghezza d'onda del fotone.

Un laser a bassa potenza migliora semplicemente le capacità rigenerative del corpo in un particolare focus, mentre aumenta anche la circolazione sanguigna. Un laser più potente funziona diversamente. Distrugge semplicemente quei tessuti a cui è diretto (sia morbido che osseo).

Dolore cronico - l'indicazione principale per la vaporizzazione dell'ernia

Per rimuovere un'ernia del disco spinale, vengono utilizzati speciali dispositivi laser. Il flusso luminoso generato da loro ignora i tessuti molli, passando attraverso di essi e influenzando solo le strutture ossee (la pelle stessa rimane intatta).
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1.1 Indicazioni: quando posso fare?

Posso trattare qualsiasi ernia spinale con un laser? Nella maggior parte dei casi, la procedura non è necessaria, la malattia viene trattata in modo conservativo. Ma per la rimozione utilizzando un laser richiede letture importanti.

Indicazioni per la rimozione dell'ernia laser:

1. La presenza di dolore spesso esacerbante.
2. Sensazione costante di disagio alla schiena (bruciore, strappi e formicolio, rigidità nei movimenti).
3. Violazioni della sensibilità degli arti o della schiena, sviluppo di parestesie (intorpidimento).
4. Presenza di vertigini ricorrenti o anche più persistenti, mal di testa (con affezione della regione cervicale).
5. La minaccia di infezione ossea (di solito con una lesione lombare o toracica).

1.2 Controindicazioni

Il trattamento laser ha una serie di controindicazioni relative e assolute. Ignorandoli possono portare a gravi conseguenze, inclusa la disabilità.

Ernia del disco vertebrale

• età paziente oltre 50 anni;
• la presenza di ossificazione del nucleo pulpare;
• presenza di deficit neurologico, segni clinici di lesioni del midollo spinale;
• violazione specifica dell'integrità dell'anello fibroso con perdita parziale del nucleo nel canale spinale;
• la presenza di processi infiammatori acuti o cronici nel focus patologico (controindicazione relativa, a volte ignorata dai medici);
• inefficienza o lo sviluppo di effetti collaterali dopo un'operazione precedente utilizzando la tecnologia laser.

1.3 Possibili conseguenze

Dopo anche una procedura relativamente sicura, sono possibili complicazioni. Nella maggior parte dei casi, sono moderati e non minacciano particolarmente il paziente. Ma a volte sono possibili conseguenze molto gravi: una recidiva di ernia, e può svilupparsi con una nuova forza ed essere più difficile di prima dell'operazione. Inoltre, i rischi di questo sono elevati, poiché il trattamento laser non è un metodo al 100% per trattare le ernie intervertebrali.

Anche dopo la procedura può sviluppare il dolore fantasma tipo dolore. La sua durata non può essere determinata: per alcune persone dura diversi mesi dopo la procedura, per altri può durare per anni.

Effettuare la vaporizzazione dell'ernia indietro

Nelle prime settimane dopo l'intervento si sviluppa spesso l'immobilizzazione parziale della colonna vertebrale.
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1.4 È efficace rimuovere un'ernia con un laser?

Con l'efficienza dell'eliminazione dell'ernia laser, tutto non è così semplice: da un lato, la procedura è sicura e molto efficace - la maggior parte dei pazienti riesce a fermare l'ernia. D'altra parte, entro pochi mesi potrebbe svilupparsi una nuova ernia.

Qual è la ragione? Il fatto è che il trattamento laser non è un modo radicale per rimuovere un'ernia (stiamo parlando di vaporizzazione). Con esso, puoi parzialmente, ma non rimuovere completamente la sporgenza del nucleo polposo, e questo è il problema.

Inoltre, troppo dipende dalla capacità rigenerativa dell'organismo. Cioè, metà del successo della procedura non dipende dal metodo stesso, ma dalle caratteristiche del corpo del paziente. Questo è il motivo per cui non prescrivono il trattamento a persone di età superiore a 50 anni, poiché i loro meccanismi rigenerativi sono troppo deboli.
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1.5 Miglior intervento chirurgico per l'ernia spinale (video)

1.6 Tipi di procedura

Il trattamento laser dell'ernia è diviso in due tipi: vaporizzazione (infatti, la rimozione dell'ernia stessa) e ricostruzione. Quali sono le differenze tra queste procedure?

La vaporizzazione laser implica la rimozione di un'ernia intervertebrale. Cioè, è simile a un'operazione chirurgica classica, ma allo stesso tempo è a basso impatto. Durante la procedura, i tessuti del nucleo pulpare vengono evaporati per impedire la sua protrusione attraverso l'anello fibroso.

Fasi di formazione di ernia vertebrale

La ricostruzione laser viene utilizzata per migliorare le capacità rigenerative del corpo (localmente). L'obiettivo è semplice: grazie alla capacità del corpo di "guarire" l'ernia intervertebrale. La procedura è estremamente sicura per il paziente, ma è significativamente più bassa in efficienza rispetto alla vaporizzazione.
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2 Preparazione per la procedura

Prima della rimozione, viene eseguita una formazione di base che non richiede azioni specifiche. La base di tutta la preparazione è un tentativo di escludere la presenza di controindicazioni per il paziente. Inoltre, vengono rivelate le sfumature dell'ernia intervertebrale, che consente operazioni molto più efficienti e sicure.

In preparazione per questo trattamento include:

1. Esame del paziente da parte di un neurochirurgo.
2. Radiografia e / o tomografia computerizzata (imaging a risonanza magnetica meno comunemente usato).
3. Rimozione dell'elettrocardiogramma del cuore.
4. Test biochimici del sangue e delle urine.

Trattamento laser dell'ernia vertebrale

Potrebbe anche essere necessario consultare un medico generico e un anestesista (soprattutto se verrà eseguita un'anestesia generale). L'ultimo pasto dovrebbe essere di 10 ore prima della procedura.
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3 Rimozione dell'ernia laser: come è fatta?

La vaporizzazione dell'ernia intervertebrale non richiede molto tempo: in media, l'operazione dura 15 minuti (minimo - 5 minuti, massimo - circa due ore, il che è raro). Nella maggior parte dei casi, viene utilizzata l'anestesia locale.

Il corso dell'operazione (in fasi):

1. Il paziente viene posto su uno speciale lettino da tavolo e mette dei segni sull'area della schiena, dove la patologia è localizzata.
2. Viene somministrato un anestetico (durante l'anestesia durante l'intervento chirurgico, l'anestesista manterrà costantemente la quantità ottimale del farmaco nel sangue).
3. Con l'ausilio di attrezzature speciali, un raggio laser viene diretto approssimativamente alla parte centrale del marchio e, se necessario, la potenza d'impatto può essere modificata durante l'operazione.
4. Dopo l'intervento, il paziente viene trasportato in reparto per il riposo (viene assegnato un rigoroso riposo a letto!).

3.1 Recupero dopo l'intervento chirurgico

Dopo la procedura, il periodo di riabilitazione (recupero). L'obiettivo è massimizzare l'efficacia del trattamento e ridurre i rischi di complicanze, oltre a velocizzare la riparazione dei tessuti danneggiati.

Il dispositivo per dirigere i fotoni

Per questo sono assegnati:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (più spesso "Diclofenac" e "Movalis").
2. Corsetto ortopedico (colonna vertebrale sostenente).
3. Restrizioni sull'attività fisica: assenza di salti e carichi assiali sulla colonna vertebrale, il sollevamento pesi è vietato nei primi due mesi.
4. Dopo che l'incisione è guarita, al paziente viene prescritto un esercizio (una serie di esercizi viene preparata individualmente).
5. Si raccomanda al paziente di perdere peso (se è eccessivo) e di condurre uno stile di vita attivo (se c'è chiaramente un'attività non sufficiente), che ridurrà il rischio di ernia intervertebrale ricorrente.

4 Dove si fa il laser per riparare l'ernia?

Dove vengono rimosse le ernie posteriori? Le procedure per la rimozione laser dell'ernia vertebrale vengono eseguite in istituzioni mediche pubbliche e private. La differenza è in realtà minima, anche in termini di costi: nella clinica pubblica e privata il costo della procedura stessa sarà approssimativamente uguale.

La chirurgia dell'ernia viene eseguita da diversi medici.

Tuttavia, le cose ausiliarie (medicinali, riabilitazione, varie sfumature) dovranno essere spese molto in una clinica privata. Il vantaggio degli ospedali pubblici è che è possibile sottoporsi a un'operazione di contingentamento.
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4.1 Quanto costa?

Quanto costa la rimozione di un'ernia spinale con un laser? Il prezzo di tale procedura dipende dalla clinica particolare e dalla città in cui si trova. Il costo più alto a San Pietroburgo e Mosca.

Il costo stimato per la metà del 2017 è qualcosa del genere:

• consultazione preliminare con un medico - circa 800 rubli;
• vaporizzazione dell'ernia della 1 categoria di complessità (escluso il costo dell'anestesia) - circa 28.000 rubli;
• vaporizzazione dell'ernia di 2 categorie di complessità (escluso il costo dell'anestesia) - circa 55.000 rubli.

Chirurgia laser per rimuovere un'ernia intervertebrale

Metodi e prezzo di rimozione di ernia intervertebrale mediante laser

L'ernia intervertebrale causa non solo il mal di schiena, ma interrompe anche il funzionamento degli organi interni. A seconda della zona interessata del midollo spinale e delle radici nervose, compaiono i sintomi corrispondenti. Il trattamento della malattia deve essere effettuato in cliniche specializzate con attrezzature moderne e personale addestrato. La rimozione di un'ernia intervertebrale con un laser è un grande vantaggio rispetto alla chirurgia aperta.

Rimozione del laser per ernia intervertebrale

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Tipi di operazioni

In Russia, l'uso del laser è iniziato attivamente solo 10-15 anni fa. Quindi sono stati creati dei micro-strumenti in grado di focalizzare i raggi nel punto richiesto. Il vantaggio del trattamento con un laser è il mini-accesso sulla pelle, il breve periodo postoperatorio e la procedura in anestesia locale. Lo svantaggio è il trattamento di solo il 5% dei pazienti, l'efficacia non supera il 75%, l'alto costo e la necessità di operazioni ripetute. I neurochirurghi condividono due tecniche per la rimozione dell'ernia spinale con un laser:

Durante la vaporizzazione laser del disco intervertebrale, il nucleo pulpare evapora. Il dispositivo funziona a pieno regime, applicando l'alta temperatura alla quale la parte acquosa della cartilagine inizia ad evaporare. La ricostruzione laser viene effettuata con una carica moderata, che aumenta la temperatura dei tessuti a 70 g. Celsius. Di conseguenza, il disco intervertebrale si riscalda, accelera i processi metabolici. Tutto ciò stimola la crescita delle cellule della cartilagine, del tessuto connettivo.

Il sintomo principale che preoccupa l'ernia intervertebrale è il dolore nella zona interessata. Se la regione lombare è interessata, oltre al disagio nella schiena, i pazienti avvertono lombalgia e disturbi della sensibilità. Con la patologia del rachide cervicale, possono comparire forti mal di testa, vertigini, salti di pressione, cambiamenti nella sensibilità delle mani. La sconfitta del sacro può interrompere la minzione, la funzione sessuale. I medici distinguono le seguenti indicazioni per la rimozione laser dell'ernia intervertebrale:

1. dolore persistente e grave alla schiena o al collo.
2. Violazione della sensibilità tattile e della temperatura negli arti, nella parte bassa della schiena.
3. Sciatica - dolore lombare acuto che dà alla parte posteriore della coscia.
4. Violazione di minzione e defecazione.
5. Restrizione di movimenti del collo quando la sua brusca svolta è accompagnata da vertigini, nausea, vomito.
6. Perdita parziale del movimento delle braccia o delle gambe a causa di ernia cervicale.
7. Dimensioni dell'ernia fino a 6 mm.
8. La mancanza di sequestro (parte interrotta) del disco intervertebrale.
9. Età da 20 a 55 anni.
10. Mancanza di lesioni degenerative o autoimmuni dei dischi.

Nel caso in cui la dimensione di un'ernia intervertebrale sia superiore a 6 mm, non può essere rimossa con un laser. Questo metodo non può ottenere un effetto positivo. Il laser può far evaporare solo il 30% dell'acqua al centro del disco. Con una maggiore esposizione a temperature elevate sul tessuto connettivo, l'anello fibroso può essere danneggiato. In questo caso, si verifica un'ernia sequenziale, il cui trattamento richiede un intervento chirurgico aperto.

Controindicazioni

Il paziente deve capire chiaramente che qualsiasi operazione, anche minimamente invasiva, ha le sue indicazioni e controindicazioni. Per prevenire spiacevoli conseguenze, è necessario esaminare il paziente in generale. Se c'è una minima deviazione dalla norma in un paziente associato a comorbilità, è necessario astenersi dall'intervento. I neurochirurghi hanno identificato un elenco di controindicazioni per il trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser:

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In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.

Un'ernia comune può essere un sintomo di malattie più gravi:

• Distrofia muscolare nell'area dei glutei, cosce e arti inferiori;
• Violazione del nervo sciatico;
• Seps: avvelenamento del sangue;
• Tossicità della parete muscolare alterata nei vasi sanguigni degli arti inferiori;
• Sindrome di equiseto, spesso con conseguente paralisi degli arti inferiori.

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1. insufficienza cardiovascolare.
2. Infarto miocardico acuto
3. Fibrillazione atriale, forma tachististolica.
4. Ictus nel periodo acuto.
5. Età oltre i 55 anni.
6. Insufficienza renale ed epatica.
7. Osteocondrosi dell'ultimo grado di gravità.
8. Malattie autoimmuni della colonna vertebrale.
9. Ernia sequestrale.
10. Processi pustolosi della pelle nel sito di manipolazione.

Il trattamento laser dell'ernia della colonna vertebrale richiede competenze sufficienti dal chirurgo. Il personale addestrato esamina attentamente il paziente, identificherà le malattie associate, determinerà le indicazioni per la chirurgia. Quando ci sono controindicazioni, il medico prescrive un trattamento conservativo. Dopo il corso di trattamento, il paziente deve essere riesaminato al fine di prescrivere il metodo finale per il trattamento dell'ernia intervertebrale.

Esame prima dell'intervento chirurgico

Prima di tutto, è necessario passare un'ispezione a un neurochirurgo. Il medico raccoglierà la storia della malattia, eseguirà test neurologici, valuterà lo stato dei riflessi. Quindi è necessario valutare i conteggi ematici di laboratorio. Quindi fai studi strumentali. I neurochirurghi prima dell'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia vertebrale nomineranno:

• emocromo completo;
• analisi delle urine;
• analisi del sangue biochimica;
• coagulazione;
• glicemia;
• ECG;
• radiografie del torace;
• SCT della colonna vertebrale, se necessario;
• consultazione di professionisti collegati;
• Risonanza magnetica lombare, sacrale, cervicale o toracica.

Prima dell'operazione, il paziente trascorre circa 1 settimana per eseguire l'intera quantità di manipolazioni diagnostiche. Il costo di risonanza magnetica di una colonna vertebrale in diverse città è diverso: Mosca - circa 5 mila rubli. San Pietroburgo - 3500 rubli. Rostov-on-Don - 2800 rubli. A volte, una diagnosi accurata richiede l'imaging a risonanza magnetica dell'intera colonna vertebrale. In questo caso, il costo del periodo preoperatorio è aumentato di 2-3 volte.

Vaporizzazione laser

Il trattamento laser dell'ernia della colonna vertebrale utilizzando il metodo di vaporizzazione comporta la rimozione di fino al 30% di liquido dal disco intervertebrale. Di conseguenza, la pressione nel nucleo polposo diminuisce, la protrusione si ritrae nel corpo cartilagineo. Allo stesso tempo, con l'aiuto di alte temperature distruggere la struttura interna del disco. I neurochirurghi eseguono l'operazione secondo il seguente schema:

1. sotto anestesia locale, un ago speciale viene inserito nel nucleo del disco interessato, lungo fino a 12 cm.
2. Tutte le manipolazioni sono controllate da un fluoroscopio sullo schermo del monitor.
3. Una guida di luce flessibile al quarzo viene inserita attraverso l'ago al posto dell'ernia intervertebrale. C'è una fonte di energia potente che causa l'ebollizione del fluido nel nucleo del disco. Pertanto, la cartilagine è ridotta in dimensioni.
4. L'esposizione diretta al laser dura 5-10 minuti.
5. Il vapore, dovuto all'evaporazione, viene rimosso attraverso il lume dell'ago.
6. Successivamente, vengono eseguite una radiografia di controllo e la risonanza magnetica dell'area interessata.
7. Il paziente è accreditato con riposo a letto per 12 ore.

Il paziente si sente sollevato immediatamente dopo la rimozione dell'ernia vertebrale. 2-3 giorni dopo la fine dell'operazione, il paziente indica una forte diminuzione del dolore, la sensibilità ritorna alle estremità. Se la procedura ha esito positivo, il paziente viene dimesso dalla clinica il giorno successivo. I medici raccomandano di indossare una fasciatura di supporto per il reparto lombare per 1-2 mesi, evitare lo sforzo, si lasciano sedersi per non più di 5-10 minuti. Per 1-2 settimane, i pazienti devono assumere farmaci antinfiammatori (Nimesil) una volta al giorno dopo i pasti.

Rimozione di ernia spinale endoscopica. Mezhpoz

LA DEBOLEZZA NON GUARDA! Forum della gente sulla colonna vertebrale

L'operazione ha ricevuto buone recensioni dei pazienti. Particolarmente apprezzato la procedura indolore, un breve periodo postoperatorio. Il costo di vaporizzazione dell'ernia della colonna vertebrale lombosacrale a Mosca varia da 60 a 80 mila rubli. a San Pietroburgo, il prezzo è di 50-75 mila rubli. Va ricordato che in 4-6 mesi può verificarsi una recidiva della malattia a causa della mancata osservanza delle raccomandazioni del medico, delle lesioni, della progressione della patologia. In questo caso, l'ernia della colonna vertebrale viene rimossa con un laser.

Ricostruzione laser

La ricostruzione dell'ernia vertebrale viene utilizzata per ripristinare la struttura della cartilagine del disco. Il metodo si basa sull'influenza di una moderata energia di potenza. Dopo l'operazione, per 2-3 mesi, i processi metabolici nella cartilagine sono bruscamente accelerati, i microdamages sono ricoperti da una vegetazione eccessiva, il tessuto connettivo viene rinforzato attorno al disco. La procedura deve essere ripetuta più volte per ottenere il massimo effetto. Per rimuovere un'ernia intervertebrale, vengono eseguiti i seguenti passaggi:

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Finalmente, sono stato in grado di liberarmi di un'ernia. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

All'età di 45 anni ho avuto un'ernia. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, non riuscivo quasi a camminare, e questi terribili dolori, non riesci a immaginare come stavo soffrendo, tutto era molto brutto. Cosa non ha provato, ospedali, cliniche, procedure, unguento costoso. niente ha aiutato.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho completamente curato un'ernia. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

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1. sotto anestesia locale, un ago con 2-3 aghi viene perforato a 2-3 cm dalla colonna vertebrale.
2. Sotto il controllo del fluoroscopio, l'ago viene trasportato in profondità nel disco vertebrale interessato.
3. Quindi un diodo ad emissione di luce è posto nel lume dell'ago, che è incorporato nella struttura del disco.
4. Il dispositivo genera energia che riscalda il tessuto cartilagineo e il nucleo della polpa a 65-70 grammi. Celsius.
5. Non c'è distruzione del tessuto discale, a causa dell'aumento della temperatura in questa zona, il flusso sanguigno migliora, la rigenerazione e il metabolismo sono accelerati e il tessuto cartilagineo cresce.
6. L'operazione dura 20-30 minuti, dopo i quali il paziente rimane sotto osservazione per un giorno.

Il trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser ha un riscontro positivo da pazienti e medici. I pazienti indicano la facilità dell'operazione, il dolore minimo dopo di esso, un breve periodo di recupero. I medici rilevano l'efficacia della manipolazione nei pazienti di età inferiore a 50 anni, un chiaro rafforzamento del tessuto cartilagineo della zona intervertebrale, un aumento dello spazio tra le vertebre, un aumento dell'apparato legamentoso. Tuttavia, per il corso del trattamento della fase iniziale dell'ernia intervertebrale, dovrebbero essere necessari 2-3 interventi chirurgici.

Il costo dell'operazione in diverse città varia leggermente. A Mosca, il prezzo della manipolazione è di 45-50 mila rubli. San Pietroburgo - 40-45 mila rubli. Rostov-on-Don - 30-35 mila rubli. L'apparecchiatura è progettata per un certo numero di operazioni, pertanto il costo è relativamente alto. Dopo la ricostruzione del laser, il paziente non avverte alcun fastidio alla schiena e può eseguire il lavoro precedente.

Prezzo per rimozione e trattamento dell'ernia laser

Prima di procedere al trattamento dell'ernia vertebrale con un laser, è necessario familiarizzare brevemente con la struttura dei dischi intervertebrali e determinare lo stato della patologia. Affinché il corpo si pieghi e si distenda facilmente in direzioni diverse, la natura prevede dischi intervertebrali, che svolgono un ruolo importante nel funzionamento della colonna vertebrale.

Ernia spinale

Il tessuto cartilagineo da cui sono composti i dischi. ha una diversa struttura dentro e fuori. Il centro del disco intervertebrale è il nucleo polposo, che è caratterizzato da una struttura acquosa ed è destinato all'ammortamento durante il movimento. L'anello fibroso si trova intorno a questo nucleo e lo tiene nella posizione desiderata. La composizione dell'anello include fibre di struttura elastica che formano una trama potente. Viene fornita una cartilagine ialina per attaccare il disco intervertebrale alla vertebra.

L'ernia intervertebrale compare quando la struttura dell'anello fibroso cambia a causa di carichi di lavoro pesanti, dopo l'interruzione legata all'età dei processi metabolici nel corpo e come risultato di un'alimentazione insufficiente della cartilagine. Le fibre ad anello fibroso perdono la loro elasticità, sono danneggiate, non possono sopportare carichi pesanti e l'anello di macerazione diventa meno elastico, gonfiandosi attraverso l'anello nel punto della sua rottura. La protrusione forma un ernia del disco.

Come risultato dell'ernia formata, alcuni dei processi nervosi vicini che sono responsabili di altri organi e parti del corpo umano sono schiacciati. Come risultato di tali cambiamenti, il paziente può ricevere una disabilità temporanea, restringendo il canale spinale può portare a infiammazione del midollo spinale. Il fenomeno è accompagnato da un forte dolore e può causare la paralisi degli arti inferiori.

Storie dei nostri lettori

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La diagnosi di un'ernia della colonna vertebrale significa che il trattamento deve essere iniziato il più seriamente possibile. I sintomi di progressione della malattia sono l'incapacità di movimento completo, dolore severo, spasmo muscolare, rigidità, perdita di sensibilità delle gambe, intorpidimento, sensazione di bruciore, calore e formicolio alla schiena e agli arti.

Diversi tipi di ernie spinali

A seconda di quale parte della colonna vertebrale è un'ernia. è dato il nome:

• l'ernia cervicale vertebrale si manifesta rapidamente aumentando il dolore al collo, immediatamente dopo questo dolore si verifica nel petto e nella scapola, braccio e avambraccio, il movimento del lato del paziente è limitato, l'afflusso di sangue al cervello viene disturbato, portando a mal di testa e vertigini;
• l'ernia intervertebrale del torace inizia con lo sviluppo della compressione compressione delle radici del midollo spinale o di se stesso, provoca dolore al petto, nelle costole, nella schiena, provoca lo sviluppo di malattie cardiache, gastriche e respiratorie, il trattamento chirurgico è raro, utilizzato principalmente un metodo conservativo;
• l'ernia intervertebrale nella regione lombare è caratterizzata da un dolore costante alla schiena, che aumenta con l'attuazione di movimenti anche semplici, un'ulteriore malattia provoca l'abbassamento del dolore alla coscia, glutei, ginocchia, gambe e piedi, debolezza alle gambe, formicolio e intorpidimento.

Rimozione dell'ernia spinale con laser

La luce polarizzata, che è prodotta da un generatore di radiazioni elettromagnetiche nel campo ottico, è chiamata laser. La forza d'impatto sul corpo umano dipende dalla lunghezza d'onda, dall'intervallo temporale dell'azione, dalla potenza del raggio emesso e da molti altri parametri. Il laser provoca il riscaldamento del tessuto, la coagulazione, la fotopolimerizzazione, l'evaporazione, la frammentazione, stimola la guarigione e innesca i processi biologici, allevia i processi dolorosi. Questo metodo viene utilizzato attivamente per diagnosticare e curare malattie in vari campi della medicina:

Negli ultimi anni, il metodo della terapia laser ha trovato ampia applicazione nel trattamento dell'ernia intervertebrale. La terapia laser offre due opzioni. Entrambi i medici usano all'inizio della malattia, non oltre 6 mesi dopo l'inizio della protrusione. Il trattamento laser è indicato se la terapia farmacologica non ha dato risultati corretti. Il paziente non dovrebbe avere certe controindicazioni.

Vaporizzazione laser (rimozione) dell'ernia spinale

Indicazioni per il trattamento laser nelle seguenti situazioni:

• forte dolore di natura permanente;
• violazione della sensibilità delle parti degli arti inferiori;
• mancanza di risultati nel trattamento di altri mezzi;
• bruciore e formicolio al collo, schiena;
• frequenti capogiri, mal di testa, dita intorpidite;
• È necessario liberarsi da un'ernia per il periodo di gestazione e alimentazione.

Ricostruzione laser percutanea (metodo terapeutico)

È utilizzato per ripristinare le fibre della cartilagine e viene utilizzato nei seguenti casi:

• dopo che l'ernia intervertebrale viene rimossa mediante vaporizzazione laser per prevenire le recidive;
• se la risonanza magnetica ha mostrato che il dolore si verifica a causa di cambiamenti nella composizione della cartilagine, l'inizio della sua distruzione, la ricostruzione laser consente di ripristinare la struttura.

Controindicazioni per l'applicazione del metodo laser

Il trattamento laser o la rimozione completa non sono prescritti. se sono presenti un numero di condizioni che sono controindicazioni:

• le vertebre dalla nascita si sviluppano in modo anomalo, con anomalia;
• la diagnosi ha determinato che il paziente ha un'ernia sequestrata;
• se il rigonfiamento di un'ernia intervertebrale è aggravato da processi incendiari;
• se sono presenti stenosi combinate e l'integrità e la struttura del canale del midollo spinale sono interrotte;
• l'età del paziente è superiore a 50 anni;
• l'ernia ha raggiunto una dimensione superiore a 6 millimetri;
• se l'attività vitale del paziente è associata a lavoro sedentario e stile di vita sedentario.

Caratteristiche positive del trattamento del laser dell'ernia vertebrale

I metodi di trattamento di ernia intervertebrale ci sono molti. Il laser è uno dei metodi più efficaci e il più giovane. La tecnica di rimozione e trattamento di un'ernia con un laser ha una serie di vantaggi innegabili e una serie di svantaggi:

• l'uso del nuovo metodo consente di ridurre il danno alla colonna vertebrale riducendoli a zero, ma la struttura distrutta del disco non consente alle vertebre di fondersi tra loro e, pertanto, il modello spaziale della cresta non è completamente riprodotto;
• poiché la correzione laser viene eseguita senza l'uso dell'anestesia, ciò è positivo per quei pazienti che soffrono di allergie o durante la gravidanza, ma durante l'operazione è possibile una sensazione di leggero disagio;
• dolore dopo trattamento laser passa rapidamente, entro 5 giorni dopo la manipolazione;
• la chirurgia laser si riferisce a metodi senza sangue, dopo che non ci sono cicatrici e altre tracce sulla pelle;
• È possibile rimuovere o trattare un'ernia con un laser su più parti della colonna vertebrale allo stesso tempo, ma è necessario avvicinarsi con attenzione al rilevamento dell'infiammazione del tessuto cartilagineo, l'applicazione del metodo può aggravare la situazione;
• chirurgia laser o terapia medica richiede solo un'ora, in un ospedale, il paziente dura 1-3 giorni;
• Il periodo di recupero e riabilitazione dura circa due mesi.

L'elenco delle complicanze dopo il trattamento con un laser non è stato studiato. Nonostante la giovane età. il termine di utilizzo del metodo consente di trarre conclusioni sulle esacerbazioni dopo il trattamento. Alcuni pazienti si lamentano di una recidiva. Ma è necessario studiare a fondo ogni singolo caso, al fine di trarre conclusioni sulle cause del verificarsi di complicanze. È possibile che siano sorti per colpa del paziente che non ha seguito le istruzioni del medico dopo il trattamento. È molto importante cambiare stile di vita, ridurre il peso corporeo, rafforzare il sistema muscolare, l'esercizio fisico e la ginnastica.

Cos'è un trattamento laser?

La terapia laser è una procedura costosa. e non tutti i pazienti possono permetterselo. Il disco intervertebrale viene riscaldato per irraggiamento a 70ºС. Ciò consente di far evaporare la parte sporgente del nucleo pulpare, senza distruggere l'anello cartilagineo. Il nucleo si riduce di dimensioni e cessa di esercitare pressione sulle terminazioni nervose. La procedura di laserterapia permetterà di cambiare la dimensione dell'ernia in una direzione più piccola e ridurre l'impatto negativo sulla salute.

Il laser stimola lo sviluppo e la crescita del tessuto cartilagineo e ne ripristina la distruzione. Nel corso del trattamento, che può durare per sei mesi, le fibre danneggiate vengono sostituite con nuove. A volte l'effetto laser viene utilizzato per la guarigione più rapida della sutura dopo l'intervento chirurgico. L'operazione coinvolge diverse fasi.

Esame delle condizioni del paziente

Indipendentemente dal metodo di trattamento scelto. Nella fase iniziale, viene eseguito un esame standard, che include le procedure:

• esami del sangue e delle urine;
• esame della colonna vertebrale mediante tomografia computerizzata;
• determinazione dello stato del sistema cardiaco (elettrocardiogramma);
• esame e consultazione con terapeuta, anestesista, neurochirurgo;
• Il medico può richiedere al paziente ulteriori test o esami.

Caratteristiche tecnologiche dell'operazione

L'anestesia locale viene eseguita nell'area in cui verrà eseguita l'operazione, vengono applicati anestetici. L'ago del dispositivo viene inserito nel disco deformato con il metodo della puntura della pelle. All'area problematica nella regione della cresta viene fornita una guida di luce destinata alla ricezione di impulsi elettrici.

La fornitura di corrente elettrica porta all'evaporazione del liquido del nucleo polposo sporgente. il vapore viene rimosso attraverso l'ago. La dimensione dell'ernia diminuisce e il dolore scompare. L'operazione avviene sotto il controllo della radiografia a raggi X, che viene eseguita ad una potenza minima che è innocua per il paziente.

Durante l'operazione di ricostruzione transcutanea, dopo l'inserimento dell'ago, vengono forniti impulsi laser di tale potenza che non consentono alla sostanza di evaporare, ma riscaldano il tessuto discale solo a 60-70 ° C, preservando e rigenerando la struttura fibrosa.

Riabilitazione dopo esposizione laser

Tutti i pazienti vengono monitorati durante il giorno, mentre in ospedale, se non si sente bene, il medico prolunga il periodo. I pazienti assumono farmaci anti-infiammatori.

Entro due mesi, qualsiasi attività fisica è esclusa e le attività sportive e la formazione sono terminate. Dopo la riabilitazione, prestare attenzione al peso in eccesso, se tale problema è presente, quindi riconsiderare la dieta nella direzione di ridurre le calorie.

Dopo un pieno recupero, passano agli sport leggeri, ad esempio il nuoto, gli esercizi terapeutici sono molto utili. Fisioterapia e massaggi sono consigliati per rafforzare i muscoli intorno alla colonna vertebrale.

Costo della rimozione laser dell'ernia intervertebrale

Il prezzo è determinato da vari fattori e circostanze. A volte l'operazione richiede l'esame e la consultazione di un certo numero di specialisti, tra i quali possono essere ben noti medici con esperienza di lavoro decente. Il costo dei loro servizi supera di gran lunga i servizi simili di giovani medici. Il costo di consultare un neurochirurgo o chirurgo ben noto raggiunge i 3 mila rubli, un ortopedico del livello appropriato a Mosca o San Pietroburgo chiederà 1000 rubli.

Il costo della correzione o rimozione del laser dipende dalla reputazione e dalla valutazione della clinica a Mosca:

• nell'ospedale ferroviario centrale №1 il costo di due tipi di interventi laser costa da 15 mila rubli;
• nel centro di diagnosi clinica di loro. Sechenov I.M. le stesse manipolazioni costeranno da 80 mila rubli;
• l'ospedale centrale dell'Accademia russa chiederà da 60 mila rubli;
• La clinica mininvasiva minimamente invasiva prenderà da 50 mila rubli.

A San Pietroburgo, la rimozione di un'ernia con un laser costerà in varie cliniche da 80 a 100 mila rubli. Questi importi non includono il costo delle procedure di riabilitazione. A seconda delle patologie e delle complicazioni sorte nel periodo preoperatorio, il costo dell'operazione del laser sul dorso sale a 100-150 mila rubli.

Koritsky Vladislav Leonidovich

Efficienza e costo dell'intervento di ernia intervertebrale

Il trattamento chirurgico dell'ernia intervertebrale è una misura estrema in caso di fallimento della terapia conservativa. Questa situazione si verifica in non più del 25% dei pazienti.

Il compito principale dell'operazione di rimuovere un'ernia intervertebrale è di eliminare la pressione del disco prolasso sul midollo spinale o sulle sue radici. Tale trattamento è tecnicamente difficile, richiede un neurochirurgo altamente qualificato e il suo costo è molto buono (da 20.000 a 180.000 rubli).

L'efficacia del trattamento chirurgico è fino all'80-90%. L'operazione è generalmente ben tollerata e non richiede un lungo periodo di recupero.

Chi ha bisogno di un intervento chirurgico e quando

Indicazioni per la rimozione di ernia intervertebrale:

L'inefficacia del trattamento conservativo del dolore è la causa numero 1. Nel 75% dei pazienti, l'ernia intervertebrale scompare dopo un trattamento conservativo complesso. Se il dolore non scompare entro 2 mesi, è necessario un intervento chirurgico.

Se l'ernia si è manifestata a causa di lesioni spinali ed è accompagnata da una grave deformazione delle strutture ossee. Con l'aiuto dell'operazione, in questo caso, vengono raggiunti due obiettivi: decomprimono ("dissociano") il midollo spinale o le sue radici ed eliminano le conseguenze della distruzione delle vertebre.

Combinazione di sindrome del dolore con gravi sintomi neurologici:

• paresi o paralisi del tronco inferiore;
• debolezza o atrofia dei muscoli delle gambe;
• parestesie (formicolio, gattonare) nelle gambe o intorpidimento nella parte inferiore del corpo;
• ritardo o incontinenza;
• incontinenza fecale;
• l'impotenza.

Se ci sono sintomi pronunciati di danno al sistema nervoso, l'operazione deve essere eseguita durante i primi giorni dopo il loro verificarsi. Altrimenti, gli effetti della compressione dei tronchi nervosi potrebbero diventare irreversibili.

Controindicazioni per il trattamento chirurgico di ernia intervertebrale sono gli stessi di qualsiasi altro intervento chirurgico:

• processi infettivi acuti;
• insufficienza cardiaca, renale o respiratoria grave;
• periodo acuto di infarto miocardico o ictus;
• la gravidanza.

I dischi erniati comprimono la radice del nervo, causando dolore. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove la protrusione del disco per riparare i danni ai nervi.

Opzioni per il trattamento chirurgico

La chirurgia di ernia intervertebrale viene eseguita in due modi.

1. Apri Diskectomy

Questo è il metodo più vecchio, più studiato e più affidabile, che è irrimediabilmente superato oggi. Consiste nel fatto che il disco è parzialmente o completamente rimosso e la connessione delle vertebre è resa immobile. È anche possibile sostituire un disco o il suo core con una protesi artificiale. Semplice e affidabile, ma non molto fisiologico.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Fonti: http://kakiebolezni.ru/kosti-i-myishtsyi/gryizha-pozvonochnika/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi-lazerom.html, http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/cena- ZA-udalenie-gryzhi-pozvonochnika-lazerom-i-lechenie.html, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi-051.html

Traccia conclusioni

Abbiamo condotto un'indagine, esaminato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei trattamenti per l'ernia. Il verdetto è:

Tutti i farmaci hanno dato solo un risultato temporaneo, non appena il trattamento è stato interrotto - il dolore è immediatamente tornato.

Ricordate! NON C'È NESSUN MEZZO che ti aiuti a curare un'ernia se non applichi un trattamento complesso: dieta, regime, sforzo fisico, ecc.

Anche i moderni mezzi di ernia, che sono pieni di Internet, non hanno prodotto risultati. Come si è scoperto - tutto questo è un inganno di marketing che guadagna enormi soldi sul fatto che sei guidato dalla loro pubblicità.

L'unica droga che ha dato significativo
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