Ad oggi, uno dei modi più popolari e informativi per studiare lo stato della colonna vertebrale e del tessuto circostante è considerato la tomografia della schiena con l'aiuto dei raggi X. Questo metodo consente di condurre uno studio approfondito della struttura del tessuto osseo della colonna vertebrale e diagnosticare tempestivamente i cambiamenti patologici emergenti.

La TC differisce dalla diffrazione classica dei raggi X per un numero significativo di funzioni: visualizzazione chiara di tessuti molli e ossei scansionati, vasi sanguigni, filamenti nervosi e capacità di esaminare un oggetto in piani reciprocamente perpendicolari. Queste proprietà contribuiscono a ottenere un'immagine chiara di tutte le parti della colonna vertebrale - vertebre, dischi intervertebrali, canale del midollo spinale.

Nel nostro articolo vogliamo dire cosa costituisce una tomografia computerizzata della colonna vertebrale, in quali casi viene eseguita, quali sono le controindicazioni alla sua attuazione e alle precauzioni, come prepararsi per l'esame e cosa si può vedere durante la procedura diagnostica.

Il principio di funzionamento dello scanner

La tecnica si basa sulla ricezione di immagini a raggi X su più livelli utilizzando un'elaborazione speciale del computer. I raggi ionizzanti brillano attraverso il corpo umano attorno al suo asse longitudinale - questo fenomeno aiuta a ottenere sezioni trasversali dell'oggetto studiato. Gli specialisti di pratica medica utilizzano la tomografia computerizzata per valutare lo stato di quasi tutti gli organi umani, inclusa la spina dorsale.

• diagnosticare processi patologici potenzialmente gravi nelle prime fasi dello sviluppo;
• condurre manipolazioni terapeutiche e diagnostiche;
• pianificare rapidamente la chirurgia d'emergenza;
• monitorare i risultati del trattamento e le misure preventive.

Quando viene eseguita la tomografia spinale?

La diagnostica computerizzata viene utilizzata per visualizzare le caratteristiche strutturali della vertebra, del tessuto osseo, dei dischi intervertebrali - formazioni fibro-cartilaginee che svolgono una funzione di assorbimento degli urti, articolazioni costali e vertebrali, il canale spinale - la cavità in cui si trovano il midollo spinale e le terminazioni nervose. La necessità di questo esame può essere dovuta ai seguenti tipi di diagnosi.

Screening - in assenza dei segni clinici caratteristici del paziente del processo patologico e della presenza di:

• dolore costante alla schiena e alla testa;
• svenimento;
• mobilità limitata delle articolazioni.

Emergenza - in caso di condizioni critiche del paziente che possono verificarsi:

• con fratture vertebrali;
• lesioni con possibile danno al midollo spinale;
• spremitura dei vasi sanguigni.

Pianificato - per chiarire la diagnosi:

• ernia intervertebrale;
• spondilosi;
• anomalie congenite della colonna vertebrale;
• formazione del tumore.

Completo - il più delle volte eseguito prima dell'intervento chirurgico:

• valutare la qualità dei tessuti ossei e cartilaginei e identificare i loro difetti;
• studiare il grado di degenerazione del disco intervertebrale;
• individuazione di processi infiammatori infettivi e ascessi.

In quali circostanze la procedura è indesiderabile?

Per la TC della colonna vertebrale, così come per altri tipi di esami, ci sono alcune circostanze in cui la procedura diagnostica non viene eseguita - questa è la gravidanza del paziente, la claustrofobia (la ricerca è possibile solo dopo l'applicazione di sedativi), la sindrome da dolore grave (per alleviare le sensazioni dolorose). dovrebbero essere assunti analgesici di dolore alla schiena), peso corporeo maggiore del peso dell'apparecchiatura diagnostica.

Se è necessario introdurre un mezzo di contrasto durante la diagnosi, è necessario tener conto della presenza di una reazione allergica a farmaci contenenti iodio, a processi patologici gravi nel sistema urinario e al diabete mellito. Durante la sessione, il paziente non avverte alcun disagio, non ci sono casi di gravi conseguenze dopo l'esame.

formazione

La tomografia computerizzata non richiede al paziente di svolgere attività preparatorie complesse, appena prima dell'esame è necessario rimuovere accessori e dispositivi che possono influire sulla qualità dell'immagine - occhiali, protesi, reggiseno, gioielli in metallo, indossare abiti che non limitano i movimenti, prendere una posizione comoda del corpo, dove è possibile che un po 'di tempo sia completamente immobilizzato, per avvisare il medico della possibile intolleranza ai farmaci.

Le fasi della tomografia computerizzata

Il sondaggio si svolge in più fasi:

1. Il paziente è posto su un apparecchio da tavolo mobile morbido.
2. Gentry si sposta all'interno dello scanner.
3. Per ottenere sezioni stratificate, un medico specialista imposta i parametri per il movimento dei raggi ionizzanti.
4. Dopo aver eseguito una serie di scatti e registrato su un nastro magnetico, il gantry si estende.

In casi dubbi, un mezzo di contrasto può essere iniettato per via endovenosa, migliorando la visualizzazione dei tessuti. In questa fase, il medico monitora attentamente la risposta del paziente al farmaco - possono verificarsi nausea, vertigini, vomito. In assenza di questi sintomi, il gantry viene nuovamente spostato sullo scanner cilindrico e viene eseguita la successiva serie di immagini. Le immagini stampate sulla stampante e la conclusione del medico-diagnostico sono fornite al paziente, la sua versione elettronica è memorizzata nel computer. Se necessario, è possibile ripristinare le immagini dai documenti archiviati.

Cosa mostra la scansione TC?

L'interpretazione dei dati del test diagnostico finale viene eseguita solo da uno specialista qualificato, non tentare di decifrarli da soli! Con i risultati ottenuti, il paziente ritorna dal medico che lo ha inviato per l'esame. Nelle immagini è possibile vedere i cambiamenti patologici esistenti nelle strutture della colonna vertebrale e procedere alla rapida attuazione dell'appropriato corso di misure terapeutiche.

A causa della valutazione delle immagini ottenute e dello studio delle loro descrizioni, il medico curante conferma o rifiuta la diagnosi preliminare. In casi dubbi, si consiglia al paziente di condurre un esame di tutte le parti della colonna vertebrale:

Diamo un'occhiata a ciascuno di essi in dettaglio.

Esame cervicale

La tomografia computerizzata di quest'area della colonna vertebrale può rilevare anche piccoli cambiamenti nella densità ossea. È la regione cervicale più suscettibile allo sviluppo di processi degenerativo-distrofici - ernie e protrusioni. Il suo esame fornisce un quadro chiaro dello stato del midollo spinale, del corpo e dei processi del canale spinale, dei legamenti e dei dischi intervertebrali.

CT toracico

Questo tipo di studio viene utilizzato come valutazione dello stato dei linfonodi, diagnosi di lesioni, formazioni tumorali, processi infiammatori gravi o lesioni metastatiche dei polmoni e rilevamento di corpi estranei nella parte centrale del torace.

Esame lombosacrale

La tomografia computerizzata di questa parte della colonna vertebrale consente di visualizzare lo stato del tessuto osseo, il lume del canale spinale, la struttura del midollo spinale e le radici nervose. Con l'aiuto di questa procedura diagnostica, è possibile rilevare lesioni traumatiche, processi infiammatori e distruttivi, formazioni simili a tumori. Le indicazioni per l'esame sono le fratture vertebrali, la spondilosi, l'instabilità vertebrale, l'osteocondrosi, i tumori, le malattie reumatiche, le emorragie nel midollo spinale, la stenosi spinale.

conclusione

La procedura diagnostica può essere eseguita in qualsiasi istituzione medica che disponga delle attrezzature necessarie. Molti pazienti, dopo aver ricevuto un rinvio per la tomografia computerizzata, hanno paura dei raggi X e credono che sia meglio sottoporsi a una risonanza magnetica. Ad oggi, entrambi i metodi hanno acquisito una notevole popolarità nell'industria medica: sono metodi molto efficaci per la scansione strato per strato delle aree problematiche del corpo umano e per la diagnosi delle malattie.

Tuttavia, oltre alla somiglianza generale, ci sono alcune differenze. Con l'aiuto della diagnostica a risonanza magnetica, è possibile esaminare le condizioni di nervi, legamenti, cartilagine. Questo è il motivo per cui questa tecnica è più spesso utilizzata in neurochirurgia. La TAC è ideale per la rilevazione di patologie e fratture maligne: i raggi X consentono di eseguire la scansione di tumori e lesioni esistenti.

In conclusione delle informazioni di cui sopra, vorrei ricordare ancora una volta - dovresti prenderti cura della tua salute! La comparsa di problemi alla colonna vertebrale può portare a trattamenti lunghi e debilitanti. Se ci sono costantemente dolorose sensazioni alla schiena, è necessario cercare l'aiuto di specialisti qualificati - questo ti permetterà di mantenere l'attività fisica e fare a meno dell'intervento chirurgico.

Tomografia computerizzata della colonna vertebrale

La tomografia computerizzata (TC) è un metodo che consente di esplorare l'area di interesse del corpo mediante radiografia a raggi x. Questo è il modo più sicuro e informativo per diagnosticare la colonna vertebrale.

Può essere utilizzato per identificare lesioni, tumori, anomalie della struttura, disfunzione del midollo spinale e altro ancora. L'immagine ottenuta dalla scansione CT della parte posteriore, chiara, consente di vedere la minima deviazione.

L'essenza della procedura

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale consente di esaminare qualsiasi reparto. Il paziente viene radiografato, quindi i dati vengono elaborati utilizzando programmi speciali. Nel corso del sondaggio, è possibile ottenere i raggi X, che possono essere utilizzati per formulare una conclusione sulle condizioni del paziente.

Durante la diagnostica, il video viene registrato, l'intero processo viene visualizzato sullo schermo del monitor. La registrazione può essere salvata su un dispositivo di memoria.

Vantaggi delle sezioni spinali CT:

• l'immagine tridimensionale più precisa e dettagliata;
• possibilità di esaminare qualsiasi dipartimento;
• valutazione del recupero del paziente dopo l'intervento chirurgico;
• controllo durante la puntura o la biopsia;
• l'opportunità di vedere le più piccole deviazioni e violazioni;
• minore sensibilità ai movimenti del paziente durante l'esame;
• radiazione minima.

Nonostante l'ampio elenco di vantaggi, questo metodo presenta degli svantaggi. Per l'esame del midollo spinale è meglio scegliere una risonanza magnetica.

Cosa si può vedere nella foto?

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale è necessaria per valutare lo stato di tessuto osseo e cartilagineo, i tendini, i vasi sanguigni e le terminazioni nervose, nonché per identificare i processi patologici. Nella foto è possibile esaminare in dettaglio le vertebre, i loro processi, il midollo spinale, lo stato dei dischi intervertebrali.

Cosa mostra la CT? Utilizzando tomografia computerizzata lesioni spinali può essere rilevato con un offset, cisti, tumori, metastasi, sviluppo anormale, ernie intervertebrali, osteoporosi, osteomielite e altre patologie.

Se un paziente ha il cancro, dovrebbe essere esaminato regolarmente.

Questo metodo diagnostico consente di vedere l'oncologia in una fase iniziale, mentre i raggi X e altri metodi di ricerca sono inefficaci.

CT del torace

La TC della colonna vertebrale toracica è comune per la diagnosi di tumori nei polmoni. L'immagine mostra chiaramente le metastasi e il grado della loro distribuzione. Con questo metodo, puoi valutare lo stato dopo l'infortunio.

Anche la tomografia computerizzata della colonna vertebrale toracica è adatta all'esame di malattie dei linfonodi.

Per la scansione di legamenti e dischi intervertebrali un vantaggio è quello di dare una risonanza magnetica.

Con l'aiuto della scansione TC della colonna vertebrale toracica, il medico può valutare lo stato del midollo spinale e la struttura anatomica delle vertebre. Dopo l'esame, puoi scegliere il trattamento più efficace.

Indicazioni per la TC toracica:

• neoplasie vertebrali;
• traumi;
• dolore alla schiena o al petto;
• anomalie congenite delle vertebre;
• osteoporosi, spondilosi, osteoartrosi;
• reumatismi al petto;
• cambiamento di postura;
• restringimento o allargamento del canale spinale.

La TC della colonna vertebrale toracica è indispensabile se ci sono controindicazioni alla risonanza magnetica. Sul tomografo organi respiratori visibili, le cui violazioni possono portare a mal di schiena. La preparazione speciale per CT della colonna vertebrale toracica non esiste.

TC del rachide cervicale

La TC della colonna vertebrale cervicale è la più informativa rispetto ad altre tecniche, poiché è possibile vedere ernie e protrusioni nelle vertebre.

La tomografia computerizzata del collo consente di valutare le condizioni del canale intervertebrale e dell'area cervicale. Le indicazioni più comuni per la tomografia computerizzata del rachide cervicale sono le fratture ossee e le lesioni tissutali.

Durante la scansione, è possibile esaminare lo stato delle navi, i tessuti molli, le ossa e altre strutture. La scansione TC della colonna cervicale consente di valutare la salubrità dei linfonodi.

In base ai risultati della scansione TC del rachide cervicale, è possibile ottenere immagini del collo, della testa e dei tessuti molli della laringe.

La tomografia computerizzata del rachide cervicale è mostrata in questi casi:

• lesioni alla testa o al collo;
• tumori, cisti;
• corpo estraneo nella laringe;
• flusso sanguigno alterato nel collo e nella testa;
• processi infiammatori o infettivi dei tessuti molli;
• lombalgia;
• ernia intervertebrale;
• patologia vascolare;
• mal di testa.

CT del lombosacrale

Con l'aiuto della scansione TC della colonna lombare, è possibile trovare la causa del mal di schiena.

Durante la tomografia computerizzata della colonna vertebrale lombosacrale, è possibile vedere lo stato degli organi addominali e la piccola pelvi.

Questo tipo di esame è indispensabile per fratture e lussazioni. Durante la scansione della colonna vertebrale lombosacrale con CT, le vertebre, il midollo osseo e i dischi intervertebrali sono chiaramente visibili. Molto spesso, le persone la cui professione è collegata al sollevamento pesi devono essere esaminate.

La ragione per la scansione della colonna vertebrale lombosacrale con CT è:

• traumi;
• lombalgia, tiro;
• mobilità limitata;
• intorpidimento degli arti;
• difetti anatomici congeniti.

Indicazioni e controindicazioni

L'esame deve essere effettuato solo su prescrizione medica. La scansione TC è indicata in questi casi:

• lesioni spinali;
• mal di testa o dolore nel retro di origine sconosciuta;
• tensione muscolare;
• ernia;
• anomalie del sistema muscolo-scheletrico;
• restringimento dei vasi sanguigni;
• chirurgia spinale (la TC deve essere eseguita prima e dopo l'intervento);
• osteoporosi, osteocondrosi e altre malattie ossee;
• tumori e metastasi;
• compressione del midollo spinale;
• ascessi;
• distruzione delle vertebre.

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale è spesso indicata specificamente per i pazienti con curvatura della colonna vertebrale toracica.

Sebbene la procedura di esame sia sicura, la tomografia computerizzata è dannosa per le donne incinte e i bambini piccoli.

I raggi X hanno un effetto negativo sul feto.

Per i bambini, se c'è una tale necessità, è meglio scegliere una risonanza magnetica.

Le controindicazioni alla CT sono:

• peso del paziente superiore a 150 kg;
• disturbi neuropsichiatrici;
• paura dello spazio ristretto;
• difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
• crisi ipertensiva;
• stato di intossicazione da alcol o droghe;
• grave malattia ai reni e al fegato;
• violazione della circolazione cerebrale.

formazione

Una scansione TC mostrerà l'immagine più chiara se ti prepari in anticipo per l'esame. La preparazione è simile a questa:

• 2 giorni prima che la procedura non possa mangiare cibo, il che aumenta la formazione di gas. È necessario abbandonare prodotti lattiero-caseari, prodotti da forno, legumi.
• Se usi un agente di contrasto, niente può essere mangiato il giorno dell'esame. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto.
• Prima di CT, è necessario rimuovere tutti i gioielli: catene, orecchini, anelli. È necessario indossare abiti ampi che non ostacolino il movimento.

Se il paziente soffre di flatulenza, può essere assunto carbone attivo.

Come è fatto?

Come si usa la tomografia computerizzata? La procedura dura 10-15 minuti, se viene utilizzato un agente di contrasto, quindi circa 25 minuti. Durante la scansione, il paziente non ha sensazioni spiacevoli o dolorose.

Il dispositivo stesso è un cilindro, all'interno del quale c'è un tavolo mobile. È collegato al computer, con il suo aiuto e il controllo ha luogo. Il paziente è posto sulla schiena sul tavolo, le sue mani dovrebbero essere tenute dietro la sua testa. Una persona indossa una cintura di sicurezza per eliminare la mobilità.

Se viene effettuata una scansione dei vasi sanguigni, un agente di contrasto viene iniettato nella vena prima che il paziente venga inserito nel dispositivo.

Dopo che il tavolo è entrato nel cilindro, lo staff medico si trasferisce in un'altra stanza. La scansione avviene con l'aiuto dei raggi X, il dispositivo scatta foto. Dopo l'elaborazione del computer, dopo 15-20 minuti. dopo l'esame, il paziente può ottenere un'immagine sulle sue mani.

Tomografia a spirale

Questo tipo di esame si svolge su un tomografo a spirale. Il principio dell'esame è simile alla TC, la differenza è solo nella radiazione a raggi X più piccola.

SCT consente di identificare i processi patologici nei tessuti molli, nelle lesioni del midollo spinale e nelle lesioni spinali.

Tomografia multistrato

MSCT è un nuovo metodo diagnostico. Questa è una versione migliorata della tomografia a spirale. La scansione avviene molte volte più velocemente a causa di un numero maggiore di rivoluzioni del tubo radiogeno.

L'impatto negativo sul corpo è minimo, il paziente riceve una bassa dose di radiazioni.

Grazie all'utilizzo di apparecchiature ad alta tecnologia, l'intero corpo viene scansionato in un'unica rotazione.

Indicazioni per la tomografia multistrato:

• ferite e lividi della colonna vertebrale;
• tumori e metastasi;
• artrite, spondiloartrosi;
• preparazione per la chirurgia.

Costo di

Il prezzo di una scansione su un tomografo può variare a seconda della clinica, del tipo di apparecchio, dell'uso di un mezzo di contrasto e della dimensione dell'area esaminata.

Il costo medio è di 4-6 mila rubli. Con l'uso di un mezzo di contrasto, l'importo può raggiungere 9 mila rubli. Il prezzo sarà significativamente inferiore se è necessario esaminare non un intero reparto, ma solo singoli segmenti.

Con lo sviluppo della tecnologia, la TC è diventata molto più popolare dei raggi X, che fornisce scarse informazioni. Per ottenere i dati più precisi, passare l'esame in cliniche dove sono installate le attrezzature più recenti.

CT della colonna vertebrale

A causa dello sviluppo della scienza medica, i medici hanno l'opportunità di utilizzare non solo i risultati degli esami di laboratorio, ma anche di vedere visivamente lo stato degli organi interni di una persona prima di fare una diagnosi. Questo vantaggio ha e tomografia computerizzata - un esame moderno e molto efficace della colonna vertebrale. Cos'è la CT?

Caratteristiche e possibilità della TC spinale

La tomografia computerizzata consente di ottenere nell'immagine tridimensionale immagini chiare della colonna vertebrale nel suo complesso o solo delle sue sezioni specifiche. La parte esaminata del corpo viene scansionata dai raggi X a diversi angoli, l'informazione arriva sul computer e dopo l'elaborazione viene data ai medici sotto forma di immagini strato per strato della sezione spinale. A causa del fatto che le vertebre possono essere viste da diverse angolazioni, è possibile vedere tutte le patologie esistenti, comprese quelle che si trovano nelle prime fasi di sviluppo.

Indicazioni per il passaggio della tomografia computerizzata

Nella maggior parte dei casi, tali esami sono raccomandati per i pazienti che sospettano una violazione della funzionalità della colonna vertebrale o di varie lesioni meccaniche dei suoi reparti. Il metodo consente ai medici di determinare le seguenti malattie:

• patologie congenite dello sviluppo della colonna vertebrale, che richiedono la violazione delle fibre nervose a causa della riduzione del lume delle vertebre;
• osteocondrosi, osteoporosi, artrite e altre malattie che cambiano le dimensioni delle vertebre o dei dischi intervertebrali;

In alcuni casi, dopo la tomografia computerizzata è necessario sottoporsi a ulteriori risonanze magnetiche, questo esame consente di vedere chiaramente le lesioni dei tessuti molli che la TC non è in grado di diagnosticare.

Il principio di CT

In un normale esame a raggi X, i raggi ad angolo retto passano attraverso il tessuto umano e vengono fissati sul film, il risultato è un'immagine ordinaria bidimensionale. L'apparato CT funziona in modo molto diverso: la sorgente dei raggi è un'unità anulare che emette raggi ad angoli diversi, dopo che escono, cadono per l'elaborazione su un computer. Il corpo del paziente è all'interno dell'anello e si muove lentamente con un tavolo speciale.

A causa di ciò, non risulta uno scatto, ma un'intera serie da punti diversi e con angolazioni diverse. Dopo l'elaborazione con uno speciale programma per computer, le singole immagini vengono trasformate in un'immagine tridimensionale che può essere ruotata e visualizzata da diverse angolazioni.

Quali parti della colonna vertebrale possono essere diagnosticate su CT

Sulla base di questi risultati, i medici hanno la capacità di determinare la patologia e sviluppare un piano di trattamento ottimale. L'attrezzatura consente di diagnosticare i problemi in diverse parti della colonna vertebrale.

Algoritmo di analisi dei dati di tomografia computerizzata

Durante l'elaborazione della TC spinale, molta attenzione è rivolta alla riforma multidimensionale, che rende possibile interpretare proiezioni frontali, sagittali, assiali e oblique. Questa è l'immagine più completa delle vertebre, che può ruotare attorno all'asse e consente di visualizzare lo stato degli organi da diversi angoli di vista.

È importante Se gli esami devono essere fatti nella fase acuta delle sindromi dolorose, allora i rulli sono chiusi per ridurli. Si trovano in vari luoghi, il criterio di selezione è la massima riduzione del dolore quando il paziente è sdraiato. In questi casi, l'angolo di inclinazione del telaio di Gentry è inscritto individualmente e vengono prese in considerazione le proiezioni laterali del tomogramma. È necessario resistere alla posizione parallela del piano di scansione con i piani dei dischi.

Il numero di zone di tomografia è determinato dal medico prendendo in considerazione il numero richiesto di aree di scansione, la complessità della patologia e le condizioni reali del paziente. La pratica medica utilizza spesso uno spessore di sezione tomografica di 3 mm: per una singola vertebra sono sufficienti 12 programmi. La linea di ricostruzione dovrebbe passare attraverso la colonna vertebrale con la massima patologia in proiezione assiale.

Quando c'è una necessità individuale per la tomografia computerizzata

Oltre alle patologie generali sopra descritte, una scansione TC può essere somministrata a singole categorie di pazienti in base a singoli indicatori.

Se il quadro clinico della malattia non soddisfa la diagnosi precedentemente stabilita. La definizione di patologia potrebbe essere fatta sulla base di esami radiologici ordinari preliminari, che non possono fornire un quadro completo dello stato della colonna vertebrale. La correttezza della diagnosi dipende in gran parte dalle qualifiche dei medici, e questa è una caratteristica soggettiva. Sfortunatamente, gli errori dei dottori a causa del basso livello professionale o dell'ingiusta esecuzione delle loro funzioni sono abbastanza comuni. Si consiglia di chiedere consiglio a diversi medici, se il trattamento prescritto non porta a un miglioramento della condizione, quindi è necessario richiedere un esame su uno scanner CT. In futuro, per la diagnosi è meglio raccogliere una consulenza.

Rispetto alla diagnostica tradizionale della TC della colonna vertebrale, consente di esaminare dettagliatamente il suo stato anatomico e le patologie reali. L'area principale delle possibili lesioni è la parte dorsale, qui l'aumento delle dimensioni e la sporgenza dei dischi intervertebrali causa una tensione delle radici spinali proprio alla base. Di conseguenza - dolore di intensità variabile.

Per identificare il grado di stenosi spinale, è necessario conoscere le sue dimensioni reali sul piano sagittale. Se il suo diametro è ridotto a 10 mm, la malattia procede in una forma complessa e richiede un intervento medico immediato, se il diametro è entro 10-15 mm, allora il paziente ha una stenosi parziale. Allo stesso tempo, viene monitorato lo spessore dei legamenti longitudinali e gialli posteriori, normalmente i parametri dovrebbero essere rispettivamente di 2 mm e 3 mm.

Com'è fatto il CT?

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale consente di ottenere immagini tridimensionali di alta qualità solo nei casi in cui i pazienti seguono accuratamente tutte le raccomandazioni dei medici. La scelta della ricerca è dettata dai sintomi e dalle condizioni del paziente, uno dei vantaggi della TC è la possibilità di ottenere il risultato dello stato degli organi interni in un'immagine tridimensionale il più rapidamente e indolore possibile. Bastano pochi minuti per ottenere i risultati finali.

Come viene eseguito l'esame spinale su uno scanner CT?

Per controllare è necessario indossare abiti comodi e spaziosi senza accessori metallici e gioielli. Se ci sono vecchi risultati CT, devi averli con te.

Le immagini ottenute vengono analizzate da uno specialista e inviate al medico curante.

Video - procedura CT

Controindicazioni alla tomografia computerizzata

Cause di controindicazioni dovute all'uso durante l'esame di raggi X duri che hanno un impatto negativo sul corpo umano. I medici non raccomandano le seguenti categorie di pazienti da sottoporre a screening per CT:

• donne incinte - i raggi influenzano negativamente lo sviluppo fisiologico del feto;
• madri che allattano al seno, l'interruzione minima nell'alimentazione dopo il sondaggio è di 24 ore;
• in pazienti con insufficienza renale, se è necessario assumere agenti di contrasto;
• persone mentalmente squilibrate che sono sotto shock o eccitate.

C'è un limite al peso dei pazienti, la maggior parte delle tabelle di scanner CT non sono progettate per una massa di oltre duecento chilogrammi.

Video - Preparazione per CT. Controindicazioni

conclusione

La diagnostica computerizzata consente di chiarire una diagnosi fatta in precedenza, analizzare e monitorare i risultati della radioterapia dei pazienti oncologici, pianificare gli interventi chirurgici per lesioni spinali complesse in modo tempestivo. I risultati degli esami con le conclusioni di specialisti pertinenti sono inviati al medico curante per e-mail e sono dati a pazienti o loro parenti, il che rende possibile monitorare il decorso clinico della malattia per un lungo periodo di tempo.

Il tempo per l'esame non è più di tre minuti, se è necessario utilizzare una soluzione di contrasto, poi aumenta di 20-25 minuti.

Questo è molto meno del necessario per la produzione di una normale immagine a raggi X, mentre la precisione e la qualità sono molto più elevate. La TC consente ai medici di fare la diagnosi corretta, che riduce il tempo per curare la malattia, riduce il costo dei farmaci e riduce al minimo i rischi di varie complicazioni. L'unicità del metodo sta prendendo un gran numero di immagini in un'immagine tridimensionale, e l'alta precisione mostra i più piccoli dettagli delle patologie. Allo stesso tempo, la dose totale di irradiazione dei raggi X del corpo è significativamente ridotta, che è particolarmente importante per i bambini.

Quale diagnosi è più rilevante? CT, MSCT o MRI? La risposta a questa domanda può essere ottenuta se si ha un'idea delle capacità dei tomografi, dello svolgimento della procedura di esame e delle indicazioni fornite. Informazioni dettagliate sull'esame della risonanza magnetica possono essere ottenute in un articolo separato sul nostro sito web.

Esame spinale mediante tomografia computerizzata

La TC spinale è un metodo hardware per lo studio di vari tipi di tessuti e organi: è una tomografia computerizzata.

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale è un metodo moderno, efficace ed efficiente per diagnosticare lesioni e malattie della colonna vertebrale.

Il principio di funzionamento è basato sull'irraggiamento a raggi X della parte esaminata del corpo, vale a dire lo stesso dei raggi X convenzionali.

La particolarità di questo metodo è l'uso della tecnologia informatica per l'elaborazione dei dati ottenuti, che consente di distinguere i tessuti studiati in sezioni longitudinali e trasversali. Come risultato dello studio, si ottiene un'immagine tridimensionale dell'area di studio. Il metodo diagnostico è efficace nello studio della struttura ossea e dei tessuti molli.

Principio di funzionamento

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale viene eseguita utilizzando un apparecchio chiamato tomografo. Consiste in uno speciale tavolo mobile e un blocco con un foro rotondo nel mezzo, nel quale durante lo studio entra un tavolo con un paziente.

Nella parte anulare dell'apparato vi è la sorgente della radiazione a raggi X, e sul lato opposto dell'anello è la griglia di ricezione, che percepisce i raggi X.

Il fascio passa attraverso i tessuti del test e, a seconda della densità, cambia le sue caratteristiche fisiche, che vengono registrate nella parte ricevente, quindi trasferite a un computer per un'ulteriore elaborazione. Una caratteristica di questo metodo, in contrasto con i raggi X convenzionali, è che la sorgente e il ricevitore della radiazione si muovono ad alta velocità in un cerchio, il che rende possibile esaminare l'organo in studio da diverse angolazioni. Anche al momento dello studio si sposta la tabella su cui si trova il paziente. Come risultato di tali azioni, si ottiene un gran numero di immagini prese con diversi angoli e tagli, che formano un'immagine tridimensionale della parte del corpo diagnosticata.

I tomografi differiscono nel numero di fette della parte del corpo studiata per minuto di tempo e sono: 16, 32, 128 e persino 256 fette al minuto. Aumentando questa caratteristica è consentito aumentare l'area di scansione per unità di tempo.

Cambiando il pitch della slice è possibile rilevare i tumori e le formazioni più piccole.

Quale scopo è prescritto?

La tomografia computerizzata consente inoltre di:

• ottenere un'immagine digitale dell'area del problema del corpo;
• valutare la condizione dei tessuti circostanti;
• notare i cambiamenti nello stato delle fibre nervose;
• screening;
• diagnosi di emergenza in caso di infortunio.

Cosa mostra?

C'era una spiacevole opinione che se fosse stata prescritta una TC della colonna toracica, si sospettava certamente un tumore. Non ti arrabbiare in anticipo.

CT può determinare:

Come si prepara?

Per la tomografia computerizzata senza l'uso di un agente di contrasto, non è richiesta alcuna preparazione speciale.

In caso di utilizzo del contrasto, è necessario astenersi dal mangiare per sei ore prima della scansione. Quando si esegue la TAC del rachide cervicale, è necessario astenersi non solo dal cibo, ma anche dall'acqua 1 ora prima della scansione.

Quando CT della colonna lombare, alla vigilia, prima della diagnosi è necessario astenersi dai prodotti che formano gas nell'intestino, così come fare un clistere di pulizia.

La raccomandazione può anche includere la presenza di un riferimento da parte di un medico al fine di ridurre il raggio di ricerca diagnostica.

Nei casi in cui una scansione TC viene eseguita nella regione lombosacrale della colonna vertebrale nelle donne, viene iniettata una sostanza contrastante nella composizione del tampone nella vagina.

Come si spende e quanto tempo?

Considera come eseguire una scansione TC della colonna vertebrale:

1. Prima di tutto, è necessario rimuovere te stesso da tutti gli oggetti di metallo.
2. Successivamente, il medico mette il paziente sul tavolo.
3. Nel caso di utilizzo di un mezzo di contrasto, il medico inietta un catetere endovenoso con una sostanza contenente iodio. Allo stesso tempo c'è una sensazione di calore e sapore di metallo in bocca. Non aver paura di questo - questo è normale.
4. Al momento della diagnosi, il medico si trova nella stanza accanto, da cui verrà condotto il controllo e il monitoraggio dell'esame.
5. Durante la scansione, il tavolo inizia a guidare nell'apertura dell'apparato, in cui l'anello si muove con grande velocità. Il rumore è piccolo Il medico a mani libere dà comandi per trattenere il respiro. Un prerequisito per ottenere un'immagine di alta qualità è la conformità con l'immobilità durante la diagnosi.

Il tempo approssimativo della procedura è di alcuni minuti e utilizza un contrasto di 25 minuti.

In alcune situazioni, le immagini rivelano i cosiddetti artefatti: l'interferenza nell'immagine che appare durante il movimento, la respirazione impropria o la presenza di oggetti metallici.

Controindicazioni

Le controindicazioni includono:

• Durante la gravidanza, questo tipo di diagnosi viene utilizzato solo come ultima risorsa se esiste una minaccia per la vita della madre e del bambino;
• Il peso del paziente con un peso corporeo superiore a 150 kg, è anche necessario prestare attenzione ai volumi, che sono limitati dalla dimensione dell'anello in movimento del tomografo;
• Incapacità di fornire immobilità durante la diagnosi

Controindicazioni durante l'uso di un mezzo di contrasto:

• allergico alla sostanza che entra nel contrasto, solitamente iodio;
• malattie cardiache;
• l'allattamento al seno;
• insufficienza renale;
• mieloma multiplo;
• aumento della creatinina e dell'urea;
• diabete mellito.

Prima di sottoporsi alla tomografia computerizzata utilizzando il contrasto, si raccomanda un esame del sangue biochimico per valutare la funzione renale. Nel caso di livelli elevati di creatinina e urea nel sangue, si ritiene che la funzione renale sia ridotta, quindi l'uso del contrasto è controindicato. Se questa regola viene trascurata 10 giorni dopo aver consumato il contrasto, può verificarsi una diminuzione progressiva della funzionalità renale.

Se il paziente pesa più di 150 kg, utilizzare un apparato a 16 strati e se il peso è superiore a 227 kg, 64 strati.

C'è un limite di età per la tomografia computerizzata nei bambini, la ragione di questo è la necessità di osservare l'immobilità. Per conformarsi a questa condizione si applica l'anestesia.

Segni di una reazione allergica a una sostanza contrastante

Segni di allergia al contrasto:

• comparsa di edema del viso e delle orecchie;
• respirazione pesante a causa di edema laringeo;
• nausea e vomito;
• prurito;
• aumento della pressione;
• orticaria.

Il rischio di una reazione allergica aumenta con l'intolleranza allo iodio, ai frutti di mare e all'asma bronchiale.

Le sezioni spinali in cui viene effettuato l'esame:

1. TC del rachide cervicale
2. CT della colonna vertebrale toracica
3. TAC della colonna vertebrale lombosacrale

Cosa mostra uno studio sulla colonna cervicale?

La tomografia computerizzata del rachide cervicale esamina le seguenti condizioni:

• vertebre;
• canale spinale;
• sistemi vascolari e linfatici;
• ghiandole tiroidee e timo.

Con una qualità inferiore rispetto alla risonanza magnetica, si osserva la condizione dei legamenti, dei dischi intervertebrali e del midollo spinale. Determina in modo efficace fratture, tumori, ematomi e anomalie congenite nelle strutture ossee.

Nei casi in cui è necessario sottoporsi a un tale esame durante la gravidanza, utilizzare un grembiule protettivo sullo stomaco per evitare che il bambino venga esposto alle radiazioni.

Assegnare per chiarire la diagnosi e la pianificazione operativa per gli infortuni.

Cosa mostra uno studio della colonna vertebrale toracica?

La tomografia computerizzata del torace è indicata nei casi di sospetti tumori polmonari.

La scansione TC della colonna vertebrale toracica mediante un agente di contrasto determina efficacemente le metastasi, l'area e il volume del danno tissutale. Mostrerà anche lo stato dei linfonodi e localizzerà i fuochi dell'infiammazione.

L'esame della colonna vertebrale toracica viene utilizzato per rilevare oggetti estranei nei polmoni.

Cosa mostra lo studio della colonna vertebrale lombosacrale?

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale lombosacrale consente di valutare:

• lume del canale spinale;
• condizione delle radici nervose;
• frattura;
• tumori e metastasi;
• la dinamica dell'osteocondrosi e delle malattie reumatiche;
• spondilosi;
• emorragia del midollo spinale;
• instabilità delle vertebre;
• dischi intervertebrali erniati;
• alterazioni della colonna vertebrale dovute alla spondilite anchilosante e all'artrite reumatoide;
• effetti delle lesioni alla chirurgia.

Quanto spesso riesci a passare e cosa otteniamo alla fine?

Si raccomanda di sottoporsi a una tomografia computerizzata una volta all'anno - questo è dovuto al fatto che durante l'esame una persona riceve una dose di raggi X. Con urgente necessità, è permesso passare ogni 6 mesi.

Decodifica dei risultati ottenuti dal medico radiologo o dal medico di diagnosi radiologica, il tempo stimato di un'ora in caso di assenza di situazioni difficili. In caso di malattie gravi e controverse, può essere organizzato un consulto medico e la decodifica può essere posticipata di 1 giorno.

Le immagini vengono stampate su supporti digitali e stampati. I risultati sono anche memorizzati nel database di archivio del tomografo.

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale fornisce una descrizione completa dello stato delle strutture ossee della colonna vertebrale e dei tessuti molli circostanti.

CT della colonna vertebrale

TC spinale è l'acquisizione di immagini di tutte le parti della colonna vertebrale utilizzando i raggi x. L'area investigata del corpo umano viene scansionata immediatamente da diverse angolazioni. Le informazioni ottenute vengono elaborate da un computer e vengono fornite sotto forma di immagini layer-by-layer. Poiché il tomografo può scattare foto in sezioni diverse, è molto chiaro e il tessuto denso (le ossa) non interferisce con il vedere il tessuto molle dietro di esse. Le moderne attrezzature ti consentono di scansionare molto velocemente, a volte in pochi secondi.

Cosa mostra la scansione TC? Questo metodo di esame del corpo umano consente un esame dettagliato e l'esame delle vertebre, dei loro processi, dei dischi intervertebrali, dei legamenti e del midollo spinale, nonché di valutare la condizione dei tessuti molli situati vicino alla colonna vertebrale (cartilagine, tendini, muscoli, vasi sanguigni). La TC fornisce immagini chiare e dettagliate di organi, ossa, tessuti molli e sistema vascolare, che la distinguono dall'esame a raggi X.

Di norma, la TC viene prescritta per studiare malattie, patologie e lesioni nell'area posteriore. Lo studio può anche essere nominato se una persona lamenta cefalee persistenti, mal di schiena di origine sconosciuta. Tale studio può essere prescritto dai medici per la prevenzione delle malattie, in particolare le persone impegnate in pesanti lavori fisici con carichi pesanti sulla schiena e gli atleti.

Indicazioni per CT spinale

Il metodo di tomografia computerizzata consente di diagnosticare il seguente numero di malattie:

• tumori di diversa natura, metastasi;
• anomalie nella struttura della colonna vertebrale;
• lombalgia;
• dischi intervertebrali erniati;
• compressione del midollo spinale;
• l'osteoporosi;
• fratture e deformità;
• restringimento o allargamento del lume del canale spinale;
• distruzione vertebrale;
• artrite intervertebrale;
• ascessi;
• mal di schiena, spari nelle mani.

La TC viene eseguita ai pazienti per la loro preparazione per le operazioni, così come per il monitoraggio postoperatorio delle dinamiche di trattamento.

TC della colonna vertebrale lombosacrale

Questa area è una struttura complessa con molte formazioni ossee e cartilaginose e terminazioni nervose. La regione lombare ha carichi costanti. Come risultato di questi carichi, i dischi si consumano e possono spostarsi. Anche il tessuto osseo dovuto all'attrito costante si assottiglia, il che porta alla comparsa di varie malattie ossee, compaiono le ernie. Tali cambiamenti comportano dolore in questa o in altre aree. In alcuni casi, il dolore nella regione lombare può essere una conseguenza delle patologie della colonna vertebrale toracica. A questo proposito, spesso la scansione TC della colonna vertebrale lombosacrale viene eseguita in congiunzione con la tomografia di altre sezioni superiori, che consente di vedere tutte le vertebre, i dischi e il tessuto nervoso, valutare le condizioni dei vasi e identificare i tumori risultanti.

Per lo studio dei disturbi e patologie dell'apparato legamentoso e dei dischi intervertebrali, la tomografia computerizzata non è l'esame più comune ed efficace. La TC viene solitamente prescritta dopo i raggi X tradizionali per chiarire la diagnosi.
La tomografia computerizzata è indispensabile per diagnosticare gli effetti delle fratture, nella rilevazione di tumori di diversa natura.

Indicazioni per CT della colonna vertebrale lombosacrale:

• tumori, metastasi dalle aree vicine;
• dischi intervertebrali erniati;
• fratture, ragadi vertebrali;
• osteocondrosi, spondilosi;
• condizioni vertebrali instabili;
• stenosi;
• emorragie nel midollo spinale;
• lesioni reumatiche.

TC del rachide cervicale

La tomografia computerizzata della colonna cervicale serve allo scopo di valutare lo stato dell'area cervicale; canale intervertebrale, i suoi processi. Il paziente verrà riferito ad una scansione TC della colonna cervicale in caso di fratture ossee e lesioni tissutali.

Indicazioni per la TAC del rachide cervicale:

• anomalie nello sviluppo delle vertebre;
• dischi intervertebrali erniati;
• restringimento del canale spinale;
• lesioni, fratture;
• processi infiammatori;
• tumori di varia natura, metastasi;
• compressione delle arterie vertebrali;
• malattie reumatiche;
• mal di testa persistente di natura oscura;
• tiro, torpore nelle mani;
• mielopatia.

In caso di insufficienza o di dati dubbi ottenuti con altri metodi di esame, i pazienti dovranno anche sottoporsi a una TC supplementare del rachide cervicale.

CT della colonna vertebrale toracica

La TC della colonna vertebrale toracica è stata ampiamente utilizzata nella diagnosi di tumori nei polmoni, tumori della pleura e mediastino. Metastasi ben distinte su CT, la loro struttura e il grado di diffusione. La TC della colonna vertebrale toracica viene utilizzata per studiare le malattie dei linfonodi e i processi infiammatori. Metodo efficace per valutare gli effetti delle lesioni, rilevamento di corpi estranei nei polmoni.

Quale scansione TC della colonna vertebrale toracica mostrerà:

• tumori, metastasi;
• fratture e fratture vertebrali;
• l'osteoporosi;
• l'artrite;
• cambiamenti dolorosi nella postura con ragioni non chiare;
• anomalie congenite delle vertebre;
• la presenza di reumatismi;
• spondilosi;
• restringimento anormale del canale spinale;
• emorragia spinale.

Inoltre, una scansione TC della colonna vertebrale toracica verrà inviata per chiarire o confermare la diagnosi, quando le informazioni da altri esami non sono sufficienti.

Controindicazioni alla TAC della colonna vertebrale toracica, alla TAC del rachide cervicale e alla TC della colonna vertebrale lombosacrale

È vietato sottoporsi a TAC per donne durante l'intero periodo di gravidanza, poiché i raggi X possono avere un effetto negativo sul feto.

Claustrofobia e anomalie mentali, le gravi condizioni del paziente possono interferire con la procedura, poiché durante la scansione è necessario rimanere fermi.

Secondo le caratteristiche tecniche dei vari modelli del tomografo, il sovrappeso del paziente può essere una limitazione.

Limitazioni per CT utilizzando il contrasto:

• allergia agli agenti di contrasto a base di iodio;
• insufficienza renale, malattia del fegato, poiché l'eliminazione di sostanze contrastanti dal corpo può rallentare o causare conseguenze negative;
• le madri che allattano non possono nutrire il loro bambino con il latte materno per due giorni dopo la procedura, fino a quando il contrasto non viene completamente rimosso dal corpo;
• se un paziente ha subito un esame a raggi X con una scansione TC utilizzando un farmaco contrastante - sospensione di bario, la scansione TC viene ritardata per un certo periodo di tempo.

Preparazione e procedura CT

Indossare una procedura per vestiti gratuiti e comodi, in un certo numero di cliniche distribuire abiti usa e getta. Gli abiti dovrebbero essere privi di inserti metallici, inoltre l'ingresso nella stanza con scanner scannerizzato deve lasciare tutti gli oggetti e gioielli in metallo. Su CT con contrasto devi venire a stomaco vuoto. Il contrasto è necessario per immagini più chiare.

Il paziente è posto su un tavolo scorrevole, che scivola dolcemente nella camera del dispositivo sotto forma di un cilindro. La camera contiene un emettitore di raggi X e un sensore. La fotocamera ruota attorno al tavolo, scansiona e diventa stratificato. Il paziente sarà solo in ufficio, tutti gli specialisti usciranno, potranno vedere il paziente attraverso il vetro da un'altra stanza. Negoziato su un dispositivo di comunicazione speciale. Il sensore trasmette informazioni al computer per l'elaborazione. Se viene usato il contrasto, il farmaco viene somministrato per via endovenosa prima della scansione. Un prerequisito è la completa immobilità del paziente durante la scansione. I sedativi possono dare ai bambini e alle persone la claustrofobia. Durante la scansione, al paziente può anche essere chiesto di trattenere il respiro.

A seconda del tipo di scanner, la durata della procedura è diversa: la sua durata media è di circa mezz'ora, compreso il tempo di preparazione.

Studi alternativi

La TC spinale è più comune nell'applicazione della diagnosi della malattia rispetto agli ultrasuoni, ai raggi X o alla risonanza magnetica. Per studiare il tessuto molle, con lesioni dell'apparato muscolo-legamentoso, vengono prescritti i processi patologici del midollo spinale. I raggi X sono prescritti per le fratture dei processi trasversi, deformità scoliotica. In caso di un tumore vertebrale, viene eseguita una biopsia per rivelarne la natura.

La RM "vede" meglio dei tessuti molli (muscoli, cervello, nervi, dischi intervertebrali, vasi), ma non è adatta allo studio di strutture dense, quindi la TC viene assegnata per studiare il tessuto osseo.

Poiché la radiazione a raggi X non viene utilizzata nella RMN e questo esame è più sicuro per una persona rispetto alla TC, può essere prescritto per le donne in gravidanza dopo il 1 ° trimestre e può anche essere eseguito più volte. Le controindicazioni per la risonanza magnetica saranno la presenza nel corpo del paziente di oggetti e dispositivi metallici (impianti, pacemaker, spirali metalliche, punti metallici, corone fisse, proiettili, detriti, ecc.). La differenza tra TC e risonanza magnetica si trova nella durata della scansione: la scansione TC dura pochi minuti, la risonanza magnetica può essere eseguita entro un'ora. Il motivo della scelta potrebbe essere il costo della procedura, la risonanza magnetica è più costosa della tomografia computerizzata.

Pertanto, la risonanza magnetica e la TC sono tipi completamente diversi di diagnostica, che servono a scopi diversi di diagnosi delle malattie. La scelta del metodo di esame rimane per il medico curante sulla base di indicazioni mediche e tenendo conto di altri tipi di esame che sono stati passati prima.

Tomografia computerizzata della colonna vertebrale

La tomografia computerizzata è il metodo diagnostico più tecnologico e moderno, che grazie alla sua capacità di riconoscere le malattie ha superato la normale indagine a raggi X con diversi passaggi..

Analizza gradualmente la colonna vertebrale CT ei suoi vantaggi rispetto ad altri tipi di esami.

Tomografia computerizzata della colonna vertebrale, che tipo di metodo di ricerca

L'essenza di questa procedura consiste nella "radiografia" che analizza le aree del corpo che circondano la spina dorsale di interesse per il medico. Quindi i dati vengono elaborati sul computer da programmi speciali. In questo caso, il medico è in grado di vedere le dinamiche del processo sullo schermo del monitor e registrare l'intero processo diagnostico sul dispositivo di memoria esistente. Ciò consente di visualizzare ripetutamente le informazioni ricevute al fine di chiarire e discutere con i colleghi.

Cosa mostra la tomografia computerizzata spinale

Il metodo CT contribuisce a una valutazione più dettagliata dello stato delle strutture ossee e cartilaginee della colonna vertebrale, dei vasi sanguigni e del tessuto nervoso, riconoscendo i processi patologici che si verificano in esse. Molto spesso, lo studio viene utilizzato nella pratica della traumatologia per rilevare, confermare o viceversa, per escludere lesioni della colonna vertebrale. Inoltre, la tomografia computerizzata rivela le fasi delle malattie degenerative della colonna vertebrale, i primi processi oncologici, appena rilevabili da altri esami diagnostici.

Video "Anatomia TC e metodi di esame TC della colonna vertebrale":

Indicazioni per la tomografia computerizzata spinale

L'esame è prescritto dal medico curante dopo un esame approfondito del paziente, la raccolta della storia della malattia e le procedure diagnostiche preliminari. La necessità di usare CT dovrebbe essere rigorosamente giustificata. Non può essere tenuto spesso.

Il paziente deve essere esaminato per:

• chiarimento del volume e del metodo dell'intervento chirurgico sulla colonna vertebrale, sui tessuti circostanti e sugli organi;
• controllo dell'operazione sulla colonna vertebrale e strutture anatomiche vicine;
• conferma del cancro esistente o sospetto di esso;
• individuazione di fuochi metastatici;
• riconoscimento dell'ernia intervertebrale e delle complicazioni causate da loro;
• osteoporosi del tessuto osseo;
• rilevamento di anomalie congenite della colonna vertebrale;
• individuazione di processi metabolici, distrofici e degenerativi nelle strutture ossee della colonna vertebrale, artrosi, alterazioni infiammatorie nelle articolazioni intervertebrali (artrite);
• accertare il fatto di lesioni e fratture vertebrali;
• diagnostica delle malattie infettive che si verificano nel midollo spinale, complicanze purulente (ascessi);
• trovare malattie che causano dolore severo con una causa non spiegata;
• chiarimento dell'entità delle lesioni alle spalle, accompagnata da una violazione dell'integrità della colonna vertebrale, delle fratture e delle deformità;
• misurare la densità e l'uniformità delle strutture ossee.

Controindicazioni per la tomografia computerizzata spinale

Il ricercatore deve comunicare al medico le sue attuali malattie al fine di prevenire l'impatto negativo della procedura sulla salute.

Cosa può servire come restrizione per CT? Non ci sono controindicazioni assolute. Ma, ancora ci sono malattie e condizioni che possono apportare modifiche nella nomina della procedura.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata se il paziente ha:

• malattie cardiache scompensate;
• difetti cardiaci congeniti e acquisiti, infarto miocardico acuto;
• stato di crisi ipertensiva;
• disturbi della circolazione cerebrale nel periodo acuto;
• asma grave con frequenti attacchi d'asma;
• diabete complicato;
• forme avanzate di malattie del fegato e dei reni con complicanze;
• malattia della tiroide con evidenti manifestazioni cliniche e anomalie di laboratorio;
• malattie allergiche con una clinica severa (angioedema);
• grave malattia mentale con reazioni inadeguate;
• alcolismo cronico e tossicodipendenza nella fase acuta;
• paura dello spazio ristretto;
• obesità, in cui il peso del paziente può raggiungere i 200 kg, il che non gli consente di adattarsi alla stretta apertura del tomografo arcuato (per tali pazienti esiste una tecnica appositamente sviluppata);
• gravidanza, soprattutto con complicazioni;

Anche la tomografia computerizzata della colonna vertebrale non è raccomandata per neonati e bambini piccoli. Il carico di radiazioni anche nei dispositivi più moderni è ancora presente e ha un impatto più negativo su di loro che sugli adulti. Pertanto, la testimonianza per lo studio dovrebbe essere trattata in modo più rigoroso.

Preparazione per il sondaggio

Alla vigilia, il medico dovrebbe avere una conversazione con il paziente, raccontando in dettaglio la necessità e lo scopo della TC.

Importante: prestare particolare attenzione alle regole di condotta durante lo studio. A una persona che verrà diagnosticata, si consiglia di rimanere immobili, in modo da non distorcere il risultato. Se ci sono problemi, dolori, paure, disagio, la persona ricercata dovrebbe immediatamente informare il medico.

Il medico deve avvertire il paziente che la scansione TC della colonna vertebrale può avere conseguenze negative per il corpo, per ottenere il consenso scritto e volontario. Inoltre, una conversazione preliminare, se necessario, viene eseguita con i parenti del paziente.

Fai attenzione: Il paziente deve informare il medico sulla possibile presenza di un pacemaker, reazioni allergiche. Prima di iniziare la procedura, è necessario rimuovere te stesso da oggetti metallici, gioielli, catene, bracciali, anelli, dentiere, occhiali, forcine per capelli, ecc.

Due giorni prima dello studio diagnostico, il paziente deve seguire una dieta. Non consumare alimenti che comportano una maggiore formazione di gas nell'intestino. Vai alla procedura dovrebbe essere a stomaco magra. Se necessario, il medico può prescrivere un clistere il giorno prima e la mattina della tomografia.

Come viene eseguita la TC spinale?

Il sondaggio si svolge in un ufficio protetto dagli effetti delle radiazioni ionizzanti. Il paziente è disteso su uno speciale tavolo mobile dello scanner. Di solito viene applicata la posizione dello studio sul retro, ma può essere necessaria una posizione sul lato o sull'addome.

Il letto con il tavolo su cui si trova il paziente si muoverà progressivamente rispetto all'emettitore e riceverà i dati dei rilevatori. Un fascio stretto di una fonte di raggi passa attraverso gli impulsi attraverso le aree studiate del corpo, colpisce le superfici sensibili dei sensori di rilevamento e viene trasmesso a un computer. Successivamente, le immagini e i video a strati vengono formati con la visualizzazione sullo schermo del monitor, con la registrazione per una successiva visione successiva.

La durata della sessione, di regola, 5-30 minuti. Il tempo dipenderà dalle anomalie patologiche esistenti, a volte richiedendo un esame più dettagliato. L'analisi dei dati ottenuti da uno specialista richiede in genere un'ora e mezza.

Fai attenzione: lo studio è assolutamente indolore per una persona, ma nel processo ci possono essere spiacevoli sensazioni causate da una posizione insolita, ronzio del tomografo, movimento del tavolo, caratteristiche della personalità mentale. Pertanto, il paziente viene riparato con dispositivi speciali per eliminare reazioni inadeguate.

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale può essere integrata dall'introduzione di un mezzo di contrasto nel letto vascolare del paziente. Questo ti permette di ottenere informazioni dettagliate sulle arterie della colonna vertebrale. Nello stesso momento qualche volta ci sono spiacevoli sensazioni nel posto di introduzione della soluzione diagnostica. In alcuni casi, la nausea, il desiderio di andare in bagno. Ma queste lamentele passano velocemente.

Se l'esame viene eseguito da un bambino, al fine di evitare la paura e il pianto, i genitori sono autorizzati a stare accanto a lui, che in precedenza si sono messi i mezzi di protezione dalle radiazioni.

Cosa ti permette di trovare la colonna vertebrale CT

Nel sondaggio, puoi vedere chiaramente tutti i dettagli:

• osteocondrosi sviluppata - patologia del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali,
• stenosi spinale - una malattia che si verifica più spesso nella colonna lombare. Quando si verifica, la crescita delle formazioni ossee nel lume dell'apertura del canale, che può portare alla violazione del midollo spinale, causando dolore severo, sensibilità e movimento alterati;
• artrosi - perdita di elasticità della cartilagine, che è coperta da "fessure", rugosità e infine "cancellata", che porta a una violazione di elasticità, dolore, mobilità ridotta, fino a completa immobilità;
• spondilosi - una patologia che si trova più spesso nella regione cervicale. È espresso dalla presenza di crescite spinose di legamenti rinasciti della colonna vertebrale, popolarmente chiamata "deposizione salina".

Tomografia computerizzata a spirale della colonna vertebrale

Dal punto di vista anatomico, la struttura della colonna vertebrale umana è molto complessa. Un gran numero di ossa, formazioni articolari, orifizi rendono difficile diagnosticare con precisione le malattie. La tomografia computerizzata elicoidale (MSC) e multislice (MSCT) sono particolarmente utili per risolvere questo problema.

La tecnologia di questo esame si basa su una pluralità di immagini, "fette" in determinati piani, le cui direzioni sono scelte dal medico a seconda dei compiti. Tecnicamente, la procedura viene fornita non solo dal movimento del tavolo con il paziente, ma anche dalla rotazione circolare degli emettitori e dei sensori a spirale, che consente di scattare foto e video a un livello qualitativamente nuovo.

Fai attenzione: Con l'aiuto di MSCT della colonna vertebrale, si possono prendere in considerazione dettagli molto fini di immagini di eccellente qualità, che possono essere ottenuti in sezioni molto sottili rispetto alla tomografia computerizzata convenzionale. Queste fette sono circa 10 volte più sottili. Allo stesso tempo, si ottiene una riduzione del carico di radiazioni sul paziente. Il tempo dedicato alla procedura è due volte inferiore rispetto a CT.

L'unico inconveniente di questo tipo di sondaggio: l'alto costo.

Riassumendo il materiale che è stato smontato, notiamo che la tomografia computerizzata della colonna vertebrale sta sempre più sostituendo i metodi radiologici tradizionali. Nel tempo, il costo dei dispositivi sarà ridotto e la tecnologia salirà a un livello ancora più alto. Ciò porterà ad un aumento della qualità della diagnostica, alla possibilità di acquisire dispositivi da parte di tutti gli ospedali e all'eliminazione (minimizzazione) dell'esposizione ai raggi X dei pazienti.

Maggiori dettagli sui vantaggi della tomografia computerizzata sono descritti in questa recensione video:

Lotin Alexander Vladimirovich, radiologo

894 visualizzazioni totali, 3 visualizzazioni oggi