Come è noto, il nervo sciatico inizia dal plesso lombosacrale e, scendendo lungo la gamba, si dirama in due direzioni: i nervi tibiale e peroneo. Il suo pizzicamento è accompagnato da dolore acuto che colpisce entrambi gli arti e limita il movimento del paziente.

Solo un trattamento complesso, che include un trattamento fisioterapico e una serie di esercizi speciali, può alleviare i sintomi dell'infiammazione del nervo sciatico e correggere la situazione con il pizzicamento. Tuttavia, nel periodo acuto, la terapia farmacologica è inevitabile.

In questo articolo vedremo i principi di base del trattamento per l'infiammazione, il pizzicamento del nervo sciatico negli adulti e anche i primi sintomi e le cause di questa malattia. Se avete domande, lasciatele nei commenti.

Cos'è?

Nervo sciatico pizzicato - infiammazione di uno dei nervi più lunghi del corpo, manifestato nel dolore lombosacrale della colonna vertebrale grave. In medicina, questo fenomeno è chiamato sciatica.

L'infiammazione del nervo sciatico è una sindrome o una manifestazione dei sintomi di altri disturbi. A questo proposito, l'infiammazione può essere causata da problemi nel lavoro di altri organi e sistemi corporei, ma nella maggior parte dei casi l'insorgenza della patologia è associata a problemi nella colonna vertebrale.

motivi

Che cos'è e perché si sta sviluppando? La malattia è più comune nelle persone di età superiore a 30 anni, anche se più recentemente, le persone di età più giovane sono soggette a patologia, che è associata alla formazione precoce di alterazioni degenerative nei tessuti molli attorno alla colonna vertebrale.

Il fattore più comune nello sviluppo dell'infiammazione del nervo sciatico diventa un processo patologico, localizzato nel segmento spinale lombare e sacrale.

Pertanto, la causa più comune di pizzicamento è:

1. Spostamento totale o parziale del disco intervertebrale, accompagnato da un pizzicamento del nervo sciatico, restringimento del canale spinale, escrescenze sulla colonna vertebrale;
2. Sindrome muscolare a forma di pera;
3. Danni agli organi o al sistema muscolare del piccolo bacino a causa di ferite o di uno sforzo fisico pesante;
4. Ipotermia, processi infettivi;
5. La presenza di tumori.

L'infiammazione del nervo sciatico può avere la natura di una lesione primaria, le cui cause più frequenti sono l'ipotermia, il processo infettivo, il trauma. Il pizzicamento secondario si verifica quando le radici nervose che formano il nervo sciatico sono bloccate, a causa di protrusione, ernia del disco intervertebrale, escrescenze ossee intorno alla colonna vertebrale, spasmi muscolari dovuti a osteocondrosi, sovraccarico fisico, ecc.

Sintomi di infiammazione del nervo sciatico

Se il nervo sciatico è schiacciato, i sintomi della patologia sono espressi in forma acuta, disturbando marcatamente la normale qualità di vita del paziente. Il sintomo principale della malattia è la sindrome del dolore, la cui intensità dipende dalla causa dell'infiammazione:

• ernia del nervo sciatico pizzicato;
• influenza, malaria e altre infezioni che causano infiammazione;
• stenosi;
• spondilolistoz.

Assicurati di considerare la natura del dolore. Questo aiuta i medici a diagnosticare accuratamente, quindi procede al trattamento dell'infiammazione. Pertanto, il pizzicotto nella parte inferiore della colonna vertebrale è diviso in tre gruppi:

• sintomo di atterraggio - il paziente non può sedersi;
• Il sintomo di Lasegue - il paziente non può sollevare una gamba dritta;
• Sintomo di Sikar - il dolore aumenta con la flessione del piede.

Oltre al dolore, ci sono anche i sintomi caratteristici dell'infiammazione del nervo sciatico associati alla compromissione della conduzione degli impulsi nervosi lungo le fibre motorie e sensoriali:

1. Deterioramento della sensibilità (parestesia) - nella fase iniziale si manifesta con una sensazione di intorpidimento, formicolio della pelle dei glutei e delle gambe sulla superficie posteriore. Mentre i sintomi progrediscono, diminuiscono anche altri tipi di sensibilità, fino alla loro completa scomparsa.
2. Funzione alterata degli organi pelvici - nasce a causa della compressione delle fibre del sistema nervoso autonomo (simpatico e parasimpatico), passando attraverso il nervo sciatico. Compaiono disturbi della minzione (incontinenza urinaria) e movimenti intestinali sotto forma di stitichezza. Questo sintomo si sviluppa nei casi gravi di sciatica con compromissione significativa delle radici spinali.
3. I malfunzionamenti nella funzione motoria sono il risultato della compromissione delle fibre del motore nervoso. Nell'uomo c'è una debolezza dei muscoli glutei, femorali e delle gambe. È espresso in un cambiamento di andatura con un processo a senso unico (con zoppia su una gamba dolorante).

Se i suddetti sintomi si manifestano, il trattamento deve iniziare immediatamente, perché il pizzicamento del nervo sciatico può portare alla completa perdita di sensibilità alle gambe.

diagnostica

Per determinare come trattare un nervo sciatico pizzicato, è imperativo scoprire la sua eziologia e, se possibile, eliminare tutti i fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia.

Per chiarire la diagnosi, è necessario condurre un esame completo del paziente - dovrebbe includere:

• metodi di diagnostica clinica e biochimica di laboratorio;
• esame del neuropatologo e, se necessario, un vertebrologo, un reumatologo e un chirurgo vascolare;
• Immagini a raggi X della colonna vertebrale in diverse proiezioni (sempre in posizione sdraiata e in piedi);
• studi tomografici.

È necessaria una consultazione medica urgente se:

• sullo sfondo del dolore, la temperatura corporea sale a 38 ° C;
• l'edema appariva sul dorso o la pelle arrossata;
• il dolore si diffonde gradualmente in nuove aree del corpo;
• c'è un grave torpore nella regione pelvica, nelle cosce, nelle gambe, rendendo difficile camminare;
• c'è una sensazione di bruciore durante la minzione, problemi con la ritenzione di urina e feci.

Questi studi aiutano a capire cosa fare per alleviare il dolore nel più breve tempo possibile e per eliminare l'infiammazione nel nervo sciatico.

Come trattare il nervo sciatico pizzicato

Se si manifestano sintomi di pizzicatura del nervo sciatico, il trattamento deve essere iniziato al più presto possibile, in base al risultato della diagnosi, lo specialista prescriverà la terapia appropriata:

1. Prima di tutto, è determinato il motivo per cui il nervo sciatico è stato pizzicato. Il trattamento può variare dalla causa. Ad esempio, le neoplasie possono richiedere un intervento chirurgico.
2. Trattamento farmacologico La prima fase di questo trattamento è finalizzata all'anestesia e alla rimozione del processo infiammatorio. Per questo vengono usati miorilassanti e FANS.
3. Le vitamine del gruppo B (combilipen, milgamma) contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo nelle cellule nervose. Nel periodo acuto sono prescritti per via intramuscolare per un periodo di 10 giorni, successivamente trasferiti alla somministrazione orale.
4. Trattamento di fisioterapia Tale trattamento comprende l'elettroforesi, l'uso di campi elettromagnetici o radiazioni ultraviolette, il massaggio (effetti su determinati punti, in scatola, tipi di vuoto di massaggio), la terapia con procedure di paraffina, l'idroterapia.
5. Trattamento non tradizionale, che attualmente include molti metodi diversi. Comprende l'agopuntura, l'uso di Kuznetsov iplikatorov, la stone therapy, l'irudoterapia, la fitoterapia, la moxibustione.
6. Trattamento di ricette popolari. Quindi, quando pizzicano, ippocastano, tintura di alloro, farina e torte di miele, impacchi di patate, cera d'api, pigne di abete rosso e pino, tintura di tarassaco e molti altri metodi sono usati.
7. I farmaci diuretici sono usati per ridurre il gonfiore nella zona delle radici nervose (furosemide).
8. Ginnastica terapeutica Aiuta a migliorare il flusso di sangue nella zona interessata e rafforzare i muscoli. Che tipo di esercizi eseguire in un caso particolare, il medico decide sulla base del grado di abbandono della malattia, la gravità del dolore, la presenza di un processo infiammatorio e altri fattori.
9. Trattamento chirurgico Con l'inefficacia dei farmaci e delle procedure fisioterapeutiche, l'unica opzione per l'eliminazione del pizzicamento è l'intervento chirurgico: discetomia e microdissetomia.

Vale la pena notare che il trattamento dell'infiammazione o del pizzicore del nervo sciatico a casa è un esercizio complesso a lungo termine, che non ha sempre un effetto immediato, quindi devi affrontare la tua salute per molto tempo.

Se entro pochi mesi il dolore non diminuisce, al paziente vengono prescritte iniezioni di farmaci steroidei, somministrate per via epidurale nell'area della zona interessata. Questa procedura riduce i sintomi dell'infiammazione a livello locale, che dà immediatamente un effetto temporaneo, ma molto evidente.

regime

Uno dei componenti principali del trattamento è la creazione di un regime di trattamento e protezione per il paziente.

Il paziente deve sdraiarsi su un letto duro, si raccomanda la possibilità di movimenti per limitare a placare i segni luminosi di infiammazione. Viene mostrata l'osservanza del riposo a letto fino al miglioramento della condizione e all'eliminazione della sindrome del dolore.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Gli antidolorifici più efficaci sono i FANS. Questo gruppo farmaceutico di farmaci è rappresentato da farmaci che bloccano l'azione dell'enzima COX e hanno un'azione antinfiammatoria, tra cui:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex) è disponibile in forma di pillola e iniettabile ed è uno dei preparati più sicuri del gruppo FANS.
• "Piroxicam" è prodotto sotto forma di soluzione (fiale da 1-2 ml), compresse, supposte, gel, crema, può essere usato sia localmente che per iniezione, 1-2 ml una volta al giorno per alleviare un attacco acuto.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - è prodotto sotto forma di polveri, compresse, capsule. Il consueto dosaggio di 100 mg al giorno, nei primi giorni può aumentare fino a 200 mg.
• "Celebrex" - capsule, la dose giornaliera raccomandata è fino a 200 mg, ma con dolore severo può essere aumentata a 400-600 mg alla prima dose, con successiva riduzione della dose a 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - è disponibile sia in fiale che in capsule, compresse, supposte e, come un unguento, la sciatica è più spesso somministrata per via intramuscolare (fino a 3 volte al giorno, 2 ml), ma i sintomi rimuove bene e applicazione locale (unguento).

Quando il dolore e l'infiammazione aumentano, a volte vengono prescritti farmaci ormonali steroidei; in breve, allevia il dolore, ma non eliminano la causa dell'infiammazione e il loro uso ha molti effetti collaterali e controindicazioni.

Vedi anche come scegliere efficaci farmaci anti-infiammatori non steroidei per il trattamento delle articolazioni.

Rilassanti muscolari e vitamine

I rilassanti muscolari sono prescritti per ridurre la tensione muscolare riflessa locale causata dal dolore. Questo è:

Inoltre, l'effetto antinfiammatorio è prodotto da complessi multivitaminici a base di vitamine del gruppo B:

Quando la fisioterapia e i farmaci non aiutano, ricorrono a metodi chirurgici - microdiscatteria, discetomia, in cui viene rimossa una parte del disco, premendo sul nervo sciatico.

Trattamento non convenzionale

Cliniche specializzate e centri medici utilizzano vari metodi non tradizionali per il trattamento del nervo sciatico pizzicato:

• erboristeria;
• agopuntura;
• digitopressione;
• riscaldamento con sigari di assenzio;
• stone therapy o stone massage;
• vuoto o massaggio;
• terapia della sanguisuga - terapia della sanguisuga e altri.

Trattamento termale

Solo al di fuori della riacutizzazione, si consiglia il trattamento di sanatorio per l'infiammazione del nervo sciatico, la cura del fango, l'idroterapia con radon, idrogeno solforato e bagni di perle e i corsi di trazione subacquea sono particolarmente efficaci.

La climatoterapia aiuta sempre a rafforzare il sistema immunitario, riduce la frequenza dei raffreddori, il riposo migliora l'umore e crea un atteggiamento positivo, che è così importante per il recupero.

massaggio

Le procedure di massaggio possono essere eseguite dopo la cessazione del processo infiammatorio acuto.

Grazie a questa tecnica, la conduttività del nervo sciatico danneggiato è aumentata, la circolazione sanguigna locale e il flusso linfatico si normalizzano, il dolore si riduce e il declino del muscolo già sviluppato diminuisce.

esercizi

Dopo il recupero, è particolarmente necessario un buon esercizio fisico, ma solo quelli in cui il carico è equamente distribuito su entrambi i lati del corpo (jogging leggero, passeggiate, nuoto, sci tranquillo).

Inoltre, ci sono esercizi speciali che sono ideali per tutti i pazienti in remissione. Diamo un esempio di esercizi che possono essere facilmente eseguiti a casa distesi sul pavimento.

Tutti gli esercizi vengono eseguiti 10 volte, seguiti da un aumento del carico:

1. Le gambe portano al corpo, le abbracciano sotto le ginocchia. Con le mani, tieni le gambe il più vicino possibile a te stesso, salva questa posizione per 30 secondi, quindi torna alla posizione iniziale.
2. Le gambe sono dritte, le calze alzate, le braccia lungo il corpo. Allunga i talloni e il collo in direzioni diverse per 15 secondi, quindi rilassati.
3. Girati di lato, tira le gambe verso di te. Tirare le calze Quindi torna alla posizione iniziale e gira dall'altra parte.
4. Rotolare sullo stomaco, sollevare il busto sulle mani, fare flessioni. Non sforzare le gambe.

Tuttavia, è necessario sapere che se il pizzicamento del nervo sciatico è causato da un'ernia del disco intervertebrale, è necessario selezionare un complesso di esercizi di fisioterapia in collaborazione con il medico.

Trattamento di rimedi popolari

Particolare importanza è data alla medicina tradizionale per curare il nervo sciatico pizzicato. Dopo tutto, i suoi fondi sono praticamente l'unico modo per curare, per esempio, se un nervo viene pizzicato da una donna incinta o se ci sono controindicazioni ai farmaci presi, le procedure fisiche.

A casa, puoi eseguire il seguente trattamento:

1. Tintura di alloro. È necessario prendere 18 foglie di alloro di medie dimensioni, versare 200 ml di buona vodka sopra di loro, insistere per 3 giorni in un luogo fresco e buio. Dopo questo periodo, l'infusione ottenuta deve essere massaggiata nella zona sacrale con movimenti massaggianti. Dopo la quarta procedura, c'è un effetto positivo.
2. Di notte, puoi attaccare la torta al miele al punto dolente. Per fare questo, scalda un cucchiaio di miele a bagnomaria, mescolalo con un bicchiere di farina, forma una torta e mettila su un punto dolente. Chiudere con cellophane e avvolgere tutto con una sciarpa calda. Tale impacco allevia il dolore.
3. L'infusione di germogli di patate viene preparata da patate germogliate, o meglio dai suoi processi. Per fare questo, prendi un bicchiere di germogli e versa mezzo litro di vodka. Come tale, la miscela viene infusa per due settimane al buio. Dopo che è pronto, è necessario strofinare nella zona interessata due volte al giorno e avvolgerlo con un panno caldo per qualche tempo.
4. In 200 ml di soluzione alcolica (non inferiore al 70%) sciogliere 10 compresse di dipyrone e aggiungere una fiala di iodio al 5%. La miscela risultante deve essere rimossa in un luogo buio per 3 giorni. Strofinare la tintura finita nell'area problematica prima di andare a dormire, quindi avvolgere una sciarpa intorno alla schiena e dormire fino al mattino.

Ricorda che il trattamento domiciliare non può sostituire una terapia farmacologica completa, sono destinati solo a ridurre le manifestazioni della malattia.

prevenzione

Quando viene diagnosticata l'intrappolamento del nervo sciatico, i farmaci eliminano il dolore e il disagio generale; ma si raccomanda anche di studiare le misure preventive per prevenire le recidive:

• solo bisogno di dormire su una superficie dura
• evitare il sollevamento pesi
• arti ipotermiche
• non fare movimenti bruschi

Quale dottore contattare

Se hai sintomi di sciatica, devi contattare un neurologo. Un fisioterapista, un massaggiatore e un terapista manuale sono coinvolti nel trattamento. se necessario, il paziente esamina un neurochirurgo.

Hai un dolore al nervo sciatico? Abbiamo una soluzione

Ciao, cari lettori! I problemi alla schiena causano disagio significativo. Ciò è dovuto al fatto che è la schiena che partecipa a tutti i movimenti del corpo, è il suo sostegno e la protezione degli organi interni.

Una varietà di problemi in quest'area è il dolore nel nervo sciatico. La sua funzione è la regolazione dei movimenti degli arti.

Ha una maggiore sensibilità, quindi spesso si infiamma. Diamo un'occhiata perché il nervo sciatico fa male e se è possibile far fronte a questo problema.

Perché preoccuparsi del nervo sciatico

Il dolore nel nervo sciatico in medicina è chiamato sciatica. In questo caso, il dolore può essere sentito nella parte posteriore, nel sacro e anche nei glutei.

Il dolore spesso si arrende. Durante un'esacerbazione, è molto difficile per una persona fare qualsiasi cosa.

La sciatica può formare in osteocondrosi, lesioni, dischi intervertebrali erniati, infezioni, coaguli di sangue e gravi carichi eccessivi.

Ciò potrebbe causare pizzicamento, stiramento o infiammazione del nervo. La malattia può essere accompagnata da alterazioni degenerative della colonna vertebrale.
Molto spesso il problema si verifica nelle persone anziane e raramente all'età di 20-25 anni. Nelle donne, in alcuni casi, la sciatica può manifestarsi durante la gravidanza, quando la colonna vertebrale aumenta notevolmente il carico.

Principali sintomi del dolore nel nervo sciatico

Ora scopriamo come fa male la gamba e quanto può durare il dolore. Devi sapere come capire che cosa causa la tua sciatica.

Vale la pena notare i seguenti sintomi:

1. C'è dolore in movimento.
2. Il disturbo della funzione motoria dei muscoli.
3. La manifestazione di disturbi della sensibilità.
4. Riduzione del ginocchio, del plantare e del nervo di Achille.
5. Problemi con la vita normale e disturbi del sonno.

Il dolore può essere di natura cronica. Ci sono molti posti in cui il dolore può accadere. Questa gamba, parte bassa della schiena e dolore possono manifestarsi nella pelvi o sul gluteo.

Il dolore acuto si manifesta durante lo sforzo fisico, così come quando si piega e si gira. L'area infiammata si gonfia e può verificarsi febbre.

Cause della malattia dei nervi

Per capire come trattare una malattia, è necessario comprendere le cause del problema.

Ecco i motivi principali:

1. Grave ipotermia dell'area in cui si trova il nervo sciatico.
2. Penetrazione dell'infezione ai tessuti molli.
3. Forte sforzo fisico.
4. Movimenti e inclinazioni taglienti.
5. Osteocondrosi cronica e gotta
6. Lesione lombare.
7. Dischi intervertebrali erniati.
8. Sovrappeso.
9. Il diabete mellito.
10. Trombo arterioso.
11. Intossicazione del corpo.

Trattamento del nervo sciatico

Esistono varie tecniche per curare l'infiammazione del nervo sciatico. Utilizza terapia medica, terapia fisica, fisioterapia e sedute di massaggio.

Durante il trattamento, è necessario attenersi a un regime speciale. Il letto deve essere dotato di una superficie dura.

Nel periodo di esacerbazione, è importante limitare l'attività motoria.

farmaci

I preparativi per il trattamento devono essere prescritti solo da un medico.

Gli strumenti più comunemente usati sono:

1. Preparazioni del gruppo FANS. Impediscono la produzione di prostanoidi. Tali mezzi sono usati - Diclofenac, Ibuprofen, Sulindak e Ketorolac. I farmaci aiutano ad alleviare l'infiammazione e il dolore. Tali agenti hanno effetti collaterali, quindi non possono essere utilizzati per molto tempo.
2. I prodotti più sicuri includono Movalis, Arcoxia e Nimesulide. I farmaci ormonali sono usati per il dolore severo. Tali farmaci sono pericolosi per i loro effetti collaterali.
3. Complessi vitaminici assegnati.

In casi molto gravi, vengono fatte iniezioni che devono essere eseguite solo da uno specialista. La droga steroide è iniettata nell'area infiammata. Spesso nel trattamento di farmaci usati sotto forma di unguenti e gel, oltre a cerotti medici. Particolarmente raccomandati sono tali unguenti come Finalgon, Naftalgin, Viprosal e Salinment.

Olio di senape, propoli e trementina possono essere utilizzati per migliorare il flusso sanguigno. Questi ingredienti sono spesso aggiunti agli unguenti terapeutici.
In casi eccezionali, viene applicata la chirurgia. Ciò rimuove parte del disco.

Fisioterapia e massaggio terapeutico

Nelle prime fasi della malattia vengono applicate le procedure fisioterapiche. Questi sono tutti i tipi di compresse, elettroforesi, fonoforesi e tecniche di riscaldamento.
Un effetto positivo e un massaggio terapeutico. Durante questa procedura, la circolazione sanguigna è migliorata e il processo di recupero è molto più veloce.

Il massaggio deve essere eseguito dopo la fase di aggravamento. Aiuta a ripristinare il muscolo, ridurre il dolore e migliorare la conduttività del nervo sciatico. Le procedure di massaggio devono essere eseguite almeno un mese.

Dopo una settimana, ci saranno dei miglioramenti. Sono richieste almeno 10 sessioni.

Ginnastica terapeutica

Un allenamento fisico speciale contribuirà a migliorare le condizioni generali del paziente, nonché a stimolare il flusso sanguigno nella regione lombare.
Ecco alcuni esercizi:

1. Sollevamenti per le gambe. I movimenti devono essere eseguiti in posizione supina. Piegare le gambe alle ginocchia e sollevare alternativamente fino a un'altezza di 30 cm. Nel punto più alto, la gamba dovrebbe essere fissata per 10 secondi. È necessario eseguire da 8 a 12 volte.
2. Pushups dal muro. Affronta il muro con i palmi delle mani. Applicare il corpo alla parete e piegare i gomiti. Quando estendi il corpo nella sua posizione originale. Devi fare 10-15 volte, ma lentamente.
3. Movimento con la palla. Sdraiati sulla schiena e stringi la palla con i piedi. Piegare le ginocchia e sollevarle a una piccola altezza e girare a destra con la palla con un ritardo di 10 secondi. Quindi fai una svolta nella direzione opposta.

Trattamento di rimedi popolari

Quindi, vediamo se il trattamento con i rimedi popolari può aiutare.

Prima di provare qualsiasi prescrizione, si consiglia di consultare un medico.

Puoi usare queste ricette:

1. La cera d'api ha bisogno di ammorbidirsi a bagnomaria, e quindi renderla una torta. Un impacco morbido viene applicato all'area dolente e avvolto con un film. Quindi viene steso e fasciato uno strato di cotone idrofilo. La procedura dovrebbe essere eseguita di notte e quindi per diversi giorni.
2. Il massaggio viene eseguito utilizzando lattine. In primo luogo, sul corpo viene applicato un unguento, crema o gel di azione riscaldante. Quindi una banca viene posizionata nell'area infiammata. La procedura deve essere eseguita 10 minuti e ogni altro giorno.
3. Lo sfregamento è fatto sulle gemme di pino. I reni sono pieni di alcol o vodka e infusi in un luogo buio. Quindi è necessario lubrificare il punto dolente.

I metodi tradizionali possono essere efficaci all'inizio della malattia. Se non inizi il processo di trattamento, puoi evitare molti problemi, come la perdita di sensibilità alle gambe e l'atrofia muscolare.

Quanto tempo viene trattato dipende dallo stadio della malattia e dai metodi di trattamento utilizzati.

Misure preventive

Per prevenire l'infiammazione del nervo sciatico, si consiglia di seguire questi suggerimenti:

1. Evita sforzi fisici troppo intensi sulla colonna vertebrale e sulla parte bassa della schiena.
2. Non puoi sollevare troppo peso, il che può provocare dolore alla schiena.
3. Non sovraraffreddare la regione lombare. Anche un piccolo sorso può provocare un processo infiammatorio.
4. È necessario dare al corpo un esercizio utile. Questo può essere lo yoga, il nuoto in piscina, a piedi e in bicicletta.
5. Se il lavoro è per lo più sedentario, allora devi fare ginnastica tutti i giorni per la schiena.
6. È importante monitorare la postura e prendere alcune misure in caso di curvatura.
7. Sul retro dovrebbe cadere carico uniforme. Le borse dovrebbero essere indossate non in una, ma in due mani.
8. Se hai sintomi dolorosi nella regione lombare, dovresti contattare immediatamente uno specialista che effettuerà una diagnosi.
9. Il peso deve essere controllato per prevenire l'obesità.
10. Durante la gravidanza, è necessario indossare una benda speciale, che allevierà il carico dalla schiena.

Il processo infiammatorio può provocare una malattia come la malattia da zucchero e alcune malattie croniche.

Se segui questi consigli, puoi ridurre significativamente il rischio di problemi con il nervo sciatico.
Non aver paura del mal di schiena, ma devi andare dal dottore.

Il trattamento si sbarazzerà della malattia ed eviterà complicanze.

Quando il nervo sciatico fa male

Come è noto, il nervo sciatico inizia dal plesso lombosacrale e, scendendo lungo la gamba, si dirama in due direzioni: i nervi tibiale e peroneo. Il suo pizzicamento è accompagnato da dolore acuto che colpisce entrambi gli arti e limita il movimento del paziente.

Solo un trattamento complesso, che include un trattamento fisioterapico e una serie di esercizi speciali, può alleviare i sintomi dell'infiammazione del nervo sciatico e correggere la situazione con il pizzicamento. Tuttavia, nel periodo acuto, la terapia farmacologica è inevitabile.

In questo articolo vedremo i principi di base del trattamento per l'infiammazione, il pizzicamento del nervo sciatico negli adulti e anche i primi sintomi e le cause di questa malattia. Se avete domande, lasciatele nei commenti.

Cos'è?

Nervo sciatico pizzicato - infiammazione di uno dei nervi più lunghi del corpo, manifestato nel dolore lombosacrale della colonna vertebrale grave. In medicina, questo fenomeno è chiamato sciatica.

L'infiammazione del nervo sciatico è una sindrome o una manifestazione dei sintomi di altri disturbi. A questo proposito, l'infiammazione può essere causata da problemi nel lavoro di altri organi e sistemi corporei, ma nella maggior parte dei casi l'insorgenza della patologia è associata a problemi nella colonna vertebrale.

Che cos'è e perché si sta sviluppando? La malattia è più comune nelle persone di età superiore a 30 anni, anche se più recentemente, le persone di età più giovane sono soggette a patologia, che è associata alla formazione precoce di alterazioni degenerative nei tessuti molli attorno alla colonna vertebrale.

Il fattore più comune nello sviluppo dell'infiammazione del nervo sciatico diventa un processo patologico, localizzato nel segmento spinale lombare e sacrale.

Pertanto, la causa più comune di pizzicamento è:

1. Spostamento totale o parziale del disco intervertebrale, accompagnato da un pizzicamento del nervo sciatico, restringimento del canale spinale, escrescenze sulla colonna vertebrale;
2. Sindrome muscolare a forma di pera;
3. Danni agli organi o al sistema muscolare del piccolo bacino a causa di ferite o di uno sforzo fisico pesante;
4. Ipotermia, processi infettivi;
5. La presenza di tumori.

L'infiammazione del nervo sciatico può avere la natura di una lesione primaria, le cui cause più frequenti sono l'ipotermia, il processo infettivo, il trauma. Il pizzicamento secondario si verifica quando le radici nervose che formano il nervo sciatico sono bloccate, a causa di protrusione, ernia del disco intervertebrale, escrescenze ossee intorno alla colonna vertebrale, spasmi muscolari dovuti a osteocondrosi, sovraccarico fisico, ecc.

Sintomi di infiammazione del nervo sciatico

Se il nervo sciatico è schiacciato, i sintomi della patologia sono espressi in forma acuta, disturbando marcatamente la normale qualità di vita del paziente. Il sintomo principale della malattia è la sindrome del dolore, la cui intensità dipende dalla causa dell'infiammazione:

• ernia del nervo sciatico pizzicato;
• influenza, malaria e altre infezioni che causano infiammazione;
• stenosi;
• spondilolistoz.

Assicurati di considerare la natura del dolore. Questo aiuta i medici a diagnosticare accuratamente, quindi procede al trattamento dell'infiammazione. Pertanto, il pizzicotto nella parte inferiore della colonna vertebrale è diviso in tre gruppi:

• sintomo di atterraggio - il paziente non può sedersi;
• Il sintomo di Lasegue - il paziente non può sollevare una gamba dritta;
• Sintomo di Sikar - il dolore aumenta con la flessione del piede.

Oltre al dolore, ci sono anche i sintomi caratteristici dell'infiammazione del nervo sciatico associati alla compromissione della conduzione degli impulsi nervosi lungo le fibre motorie e sensoriali:

1. Deterioramento della sensibilità (parestesia) - nella fase iniziale si manifesta con una sensazione di intorpidimento, formicolio della pelle dei glutei e delle gambe sulla superficie posteriore. Mentre i sintomi progrediscono, diminuiscono anche altri tipi di sensibilità, fino alla loro completa scomparsa.
2. Funzione alterata degli organi pelvici - nasce a causa della compressione delle fibre del sistema nervoso autonomo (simpatico e parasimpatico), passando attraverso il nervo sciatico. Compaiono disturbi della minzione (incontinenza urinaria) e movimenti intestinali sotto forma di stitichezza. Questo sintomo si sviluppa nei casi gravi di sciatica con compromissione significativa delle radici spinali.
3. I malfunzionamenti nella funzione motoria sono il risultato della compromissione delle fibre del motore nervoso. Nell'uomo c'è una debolezza dei muscoli glutei, femorali e delle gambe. È espresso in un cambiamento di andatura con un processo a senso unico (con zoppia su una gamba dolorante).

Se i suddetti sintomi si manifestano, il trattamento deve iniziare immediatamente, perché il pizzicamento del nervo sciatico può portare alla completa perdita di sensibilità alle gambe.

diagnostica

Per determinare come trattare un nervo sciatico pizzicato, è imperativo scoprire la sua eziologia e, se possibile, eliminare tutti i fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia.

Per chiarire la diagnosi, è necessario condurre un esame completo del paziente - dovrebbe includere:

• metodi di diagnostica clinica e biochimica di laboratorio;
• esame del neuropatologo e, se necessario, un vertebrologo, un reumatologo e un chirurgo vascolare;
• Immagini a raggi X della colonna vertebrale in diverse proiezioni (sempre in posizione sdraiata e in piedi);
• studi tomografici.

È necessaria una consultazione medica urgente se:

• sullo sfondo del dolore, la temperatura corporea sale a 38 ° C;
• l'edema appariva sul dorso o la pelle arrossata;
• il dolore si diffonde gradualmente in nuove aree del corpo;
• c'è un grave torpore nella regione pelvica, nelle cosce, nelle gambe, rendendo difficile camminare;
• c'è una sensazione di bruciore durante la minzione, problemi con la ritenzione di urina e feci.

Questi studi aiutano a capire cosa fare per alleviare il dolore nel più breve tempo possibile e per eliminare l'infiammazione nel nervo sciatico.

Come trattare il nervo sciatico pizzicato

Se si manifestano sintomi di pizzicatura del nervo sciatico, il trattamento deve essere iniziato al più presto possibile, in base al risultato della diagnosi, lo specialista prescriverà la terapia appropriata:

1. Prima di tutto, è determinato il motivo per cui il nervo sciatico è stato pizzicato. Il trattamento può variare dalla causa. Ad esempio, le neoplasie possono richiedere un intervento chirurgico.
2. Trattamento farmacologico La prima fase di questo trattamento è finalizzata all'anestesia e alla rimozione del processo infiammatorio. Per questo vengono usati miorilassanti e FANS.
3. Le vitamine del gruppo B (combilipen, milgamma) contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo nelle cellule nervose. Nel periodo acuto sono prescritti per via intramuscolare per un periodo di 10 giorni, successivamente trasferiti alla somministrazione orale.
4. Trattamento di fisioterapia Tale trattamento comprende l'elettroforesi, l'uso di campi elettromagnetici o radiazioni ultraviolette, il massaggio (effetti su determinati punti, in scatola, tipi di vuoto di massaggio), la terapia con procedure di paraffina, l'idroterapia.
5. Trattamento non tradizionale, che attualmente include molti metodi diversi. Comprende l'agopuntura, l'uso di Kuznetsov iplikatorov, la stone therapy, l'irudoterapia, la fitoterapia, la moxibustione.
6. Trattamento di ricette popolari. Quindi, quando pizzicano, ippocastano, tintura di alloro, farina e torte di miele, impacchi di patate, cera d'api, pigne di abete rosso e pino, tintura di tarassaco e molti altri metodi sono usati.
7. I farmaci diuretici sono usati per ridurre il gonfiore nella zona delle radici nervose (furosemide).
8. Ginnastica terapeutica Aiuta a migliorare il flusso di sangue nella zona interessata e rafforzare i muscoli. Che tipo di esercizi eseguire in un caso particolare, il medico decide sulla base del grado di abbandono della malattia, la gravità del dolore, la presenza di un processo infiammatorio e altri fattori.
9. Trattamento chirurgico Con l'inefficacia dei farmaci e delle procedure fisioterapeutiche, l'unica opzione per l'eliminazione del pizzicamento è l'intervento chirurgico: discetomia e microdissetomia.

Vale la pena notare che il trattamento dell'infiammazione o del pizzicore del nervo sciatico a casa è un esercizio complesso a lungo termine, che non ha sempre un effetto immediato, quindi devi affrontare la tua salute per molto tempo.

Se entro pochi mesi il dolore non diminuisce, al paziente vengono prescritte iniezioni di farmaci steroidei, somministrate per via epidurale nell'area della zona interessata. Questa procedura riduce i sintomi dell'infiammazione a livello locale, che dà immediatamente un effetto temporaneo, ma molto evidente.

Uno dei componenti principali del trattamento è la creazione di un regime di trattamento e protezione per il paziente.

Il paziente deve sdraiarsi su un letto duro, si raccomanda la possibilità di movimenti per limitare a placare i segni luminosi di infiammazione. Viene mostrata l'osservanza del riposo a letto fino al miglioramento della condizione e all'eliminazione della sindrome del dolore.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Gli antidolorifici più efficaci sono i FANS. Questo gruppo farmaceutico di farmaci è rappresentato da farmaci che bloccano l'azione dell'enzima COX e hanno un'azione antinfiammatoria, tra cui:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex) è disponibile in forma di pillola e iniettabile ed è uno dei preparati più sicuri del gruppo FANS.
• "Piroxicam" è prodotto sotto forma di soluzione (fiale da 1-2 ml), compresse, supposte, gel, crema, può essere usato sia localmente che per iniezione, 1-2 ml una volta al giorno per alleviare un attacco acuto.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - è prodotto sotto forma di polveri, compresse, capsule. Il consueto dosaggio di 100 mg al giorno, nei primi giorni può aumentare fino a 200 mg.
• "Celebrex" - capsule, la dose giornaliera raccomandata è fino a 200 mg, ma con dolore severo può essere aumentata a 400-600 mg alla prima dose, con successiva riduzione della dose a 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - è disponibile sia in fiale che in capsule, compresse, supposte e, come un unguento, la sciatica è più spesso somministrata per via intramuscolare (fino a 3 volte al giorno, 2 ml), ma i sintomi rimuove bene e applicazione locale (unguento).

Quando il dolore e l'infiammazione aumentano, a volte vengono prescritti farmaci ormonali steroidei; in breve, allevia il dolore, ma non eliminano la causa dell'infiammazione e il loro uso ha molti effetti collaterali e controindicazioni.

Vedi anche come scegliere efficaci farmaci anti-infiammatori non steroidei per il trattamento delle articolazioni.

Rilassanti muscolari e vitamine

I rilassanti muscolari sono prescritti per ridurre la tensione muscolare riflessa locale causata dal dolore. Questo è:

Inoltre, l'effetto antinfiammatorio è prodotto da complessi multivitaminici a base di vitamine del gruppo B:

Quando la fisioterapia e i farmaci non aiutano, ricorrono a metodi chirurgici - microdiscatteria, discetomia, in cui viene rimossa una parte del disco, premendo sul nervo sciatico.

Trattamento non convenzionale

Cliniche specializzate e centri medici utilizzano vari metodi non tradizionali per il trattamento del nervo sciatico pizzicato:

• erboristeria;
• agopuntura;
• digitopressione;
• riscaldamento con sigari di assenzio;
• stone therapy o stone massage;
• vuoto o massaggio;
• terapia della sanguisuga - terapia della sanguisuga e altri.

Trattamento termale

Solo al di fuori della riacutizzazione, si consiglia il trattamento di sanatorio per l'infiammazione del nervo sciatico, la cura del fango, l'idroterapia con radon, idrogeno solforato e bagni di perle e i corsi di trazione subacquea sono particolarmente efficaci.

La climatoterapia aiuta sempre a rafforzare il sistema immunitario, riduce la frequenza dei raffreddori, il riposo migliora l'umore e crea un atteggiamento positivo, che è così importante per il recupero.

Le procedure di massaggio possono essere eseguite dopo la cessazione del processo infiammatorio acuto.

Grazie a questa tecnica, la conduttività del nervo sciatico danneggiato è aumentata, la circolazione sanguigna locale e il flusso linfatico si normalizzano, il dolore si riduce e il declino del muscolo già sviluppato diminuisce.

esercizi

Dopo il recupero, è particolarmente necessario un buon esercizio fisico, ma solo quelli in cui il carico è equamente distribuito su entrambi i lati del corpo (jogging leggero, passeggiate, nuoto, sci tranquillo).

Inoltre, ci sono esercizi speciali che sono ideali per tutti i pazienti in remissione. Diamo un esempio di esercizi che possono essere facilmente eseguiti a casa distesi sul pavimento.

Tutti gli esercizi vengono eseguiti 10 volte, seguiti da un aumento del carico:

1. Le gambe portano al corpo, le abbracciano sotto le ginocchia. Con le mani, tieni le gambe il più vicino possibile a te stesso, salva questa posizione per 30 secondi, quindi torna alla posizione iniziale.
2. Le gambe sono dritte, le calze alzate, le braccia lungo il corpo. Allunga i talloni e il collo in direzioni diverse per 15 secondi, quindi rilassati.
3. Girati di lato, tira le gambe verso di te. Tirare le calze Quindi torna alla posizione iniziale e gira dall'altra parte.
4. Rotolare sullo stomaco, sollevare il busto sulle mani, fare flessioni. Non sforzare le gambe.

Tuttavia, è necessario sapere che se il pizzicamento del nervo sciatico è causato da un'ernia del disco intervertebrale, è necessario selezionare un complesso di esercizi di fisioterapia in collaborazione con il medico.

Trattamento di rimedi popolari

Particolare importanza è data alla medicina tradizionale per curare il nervo sciatico pizzicato. Dopo tutto, i suoi fondi sono praticamente l'unico modo per curare, per esempio, se un nervo viene pizzicato da una donna incinta o se ci sono controindicazioni ai farmaci presi, le procedure fisiche.

A casa, puoi eseguire il seguente trattamento:

1. Tintura di alloro. È necessario prendere 18 foglie di alloro di medie dimensioni, versare 200 ml di buona vodka sopra di loro, insistere per 3 giorni in un luogo fresco e buio. Dopo questo periodo, l'infusione ottenuta deve essere massaggiata nella zona sacrale con movimenti massaggianti. Dopo la quarta procedura, c'è un effetto positivo.
2. Di notte, puoi attaccare la torta al miele al punto dolente. Per fare questo, scalda un cucchiaio di miele a bagnomaria, mescolalo con un bicchiere di farina, forma una torta e mettila su un punto dolente. Chiudere con cellophane e avvolgere tutto con una sciarpa calda. Tale impacco allevia il dolore.
3. L'infusione di germogli di patate viene preparata da patate germogliate, o meglio dai suoi processi. Per fare questo, prendi un bicchiere di germogli e versa mezzo litro di vodka. Come tale, la miscela viene infusa per due settimane al buio. Dopo che è pronto, è necessario strofinare nella zona interessata due volte al giorno e avvolgerlo con un panno caldo per qualche tempo.
4. In 200 ml di soluzione alcolica (non inferiore al 70%) sciogliere 10 compresse di dipyrone e aggiungere una fiala di iodio al 5%. La miscela risultante deve essere rimossa in un luogo buio per 3 giorni. Strofinare la tintura finita nell'area problematica prima di andare a dormire, quindi avvolgere una sciarpa intorno alla schiena e dormire fino al mattino.

Ricorda che il trattamento domiciliare non può sostituire una terapia farmacologica completa, sono destinati solo a ridurre le manifestazioni della malattia.

prevenzione

Quando viene diagnosticata l'intrappolamento del nervo sciatico, i farmaci eliminano il dolore e il disagio generale; ma si raccomanda anche di studiare le misure preventive per prevenire le recidive:

• solo bisogno di dormire su una superficie dura
• evitare il sollevamento pesi
• arti ipotermiche
• non fare movimenti bruschi

Quale dottore contattare

Se hai sintomi di sciatica, devi contattare un neurologo. Un fisioterapista, un massaggiatore e un terapista manuale sono coinvolti nel trattamento. se necessario, il paziente esamina un neurochirurgo.

Il nervo sciatico è il tronco più lungo e più grande del sistema nervoso periferico. È formato dal plesso delle fibre nervose che si estendono dai segmenti lombari e sacrali del midollo spinale. Il dolore che si verifica durante lo sviluppo del processo patologico in quest'area può variare in natura e variare in intensità, da lieve disagio a agonia insopportabile. L'infiammazione e il pizzicamento del nervo sciatico provocano lo sviluppo della stessa malattia, accompagnata da dolore nella zona lombare e inferiore. Nella terminologia clinica, questo processo patologico è chiamato neuropatia o radiculopatia del nervo sciatico.

Qual è la neuropatia del nervo sciatico?

La neuropatia del nervo sciatico (termini obsoleti - sciatica, sciatica) è una malattia del sistema nervoso periferico che si verifica a seguito di una lesione (pizzicatura, infiammazione o danno) delle radici dei nervi spinali della colonna vertebrale lombosacrale. È una patologia abbastanza comune, che si verifica nel 10% della popolazione adulta che ha raggiunto l'età di 40 anni. Durante la formazione della sindrome radicolare (conseguenze del coinvolgimento nel processo patologico delle strutture nervose periferiche), il dolore neuropatico si sviluppa, localizzato nel gluteo e si diffonde ulteriormente sull'intero dorso dell'arto inferiore, oltre a interessare la regione lombare. Può essere di due tipi: dysezestic e truncal.

Il dolore distieic (superficiale) è osservato con la lesione primaria delle piccole fibre nervose. Questo tipo di dolore è descritto come bruciare, bruciare, sparare, accoltellare, assomigliare a dolore da ustioni, gattoni, scosse elettriche.

Il dolore truncale (profondo) è caratterizzato da pressatura, dolore, taglio periodico, rottura. Di regola, tale dolore si sviluppa con neuropatie da tunnel o compressione delle radici spinali.

Cause della neuropatia

Cause della trazione del nervo sciatico:

• Infrazione (compressione tunnel) delle radici nervose dell'ernia intervertebrale;
• Un forte spasmo del muscolo gluteo o muscolo a forma di pera, che esercita una pressione sulle fibre nervose o sulle strutture della colonna vertebrale.

Cause di infiammazione del nervo sciatico:

• Lesioni e malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale;
• ipotermia;
• Vari processi infettivi (compresa l'infezione da HIV);
• Disturbi endocrini e metabolici;
• Anomalie congenite della colonna vertebrale;
• Pesante sforzo fisico;
• Infiammazione delle articolazioni articolari della colonna vertebrale.

I fattori di rischio che provocano lo sviluppo della radicolopatia sacro-lombare includono la predisposizione ereditaria, alcuni tipi di attività professionale (carpentieri, conducenti, operatori di macchine, agricoltori), lavoro prolungato in una posizione scomoda, fumo e nuovi processi educativi.

Sintomi di intrappolamento del nervo sciatico

Il nervo sciatico proviene dalle radici nervose della colonna lombare. Inoltre, attraverso l'apertura sciatica, situata sotto il muscolo a forma di pera, lascia la cavità pelvica, passa sotto il grande gluteo e nel mezzo della piega glutea va alla superficie posteriore della coscia. Questo nervo periferico innerva i muscoli dell'intera parte posteriore dell'arto inferiore e la pianta del piede. Quando viene infranto o infiammato, la flessione della gamba dell'articolazione del ginocchio viene disturbata, nel processo di deambulazione, l'arto rigido inizia a essere portato in avanti, a causa della paresi (una violazione o parziale perdita delle funzioni motorie dei muscoli) nel piede e i movimenti attivi delle dita diminuiscono o scompaiono. Quando si abbassa il dolore alla gamba aumenta. Con la palpazione profonda del nervo sciatico si sviluppa un forte dolore nella coscia e nella parte inferiore della gamba.

Attualmente, i medici sono a conoscenza di diverse opzioni per le neuropatie da compressione. I loro sintomi consistono in tre sindromi principali: vertebrali, neuritiche (che si verificano a seguito di lesioni del tronco del nervo periferico) e distrofiche. I pazienti lamentano dolori dolorosi e fastidiosi nel gluteo massimo, nell'anca e nell'articolazione sacro-iliaca. Nella posizione eretta, camminando e nella posizione accovacciata, il dolore aumenta, mentre nella posizione sdraiata e seduti con le gambe divaricate, si abbassano leggermente. Il dolore può diffondersi per tutta la gamba o localizzato solo nella zona di innervazione. L'ipotermia, una situazione stressante o un cambiamento del tempo possono provocare una esacerbazione del processo patologico.

Molto spesso, il dolore si osserva solo su un lato del corpo. Allo stesso tempo, si notano intorpidimento e formicolio periodico della parte opposta del corpo. Meno comunemente, entrambi gli arti sono coinvolti nel processo infiammatorio allo stesso tempo. Nelle prime fasi della malattia, il dolore è caratterizzato da una debole intensità. Sono aggravati da tosse, starnuti, risate e durante lo sforzo fisico. Nel tempo, il disagio è aggravato, può sviluppare convulsioni durante la notte del sonno. Nei casi più gravi, a causa di dolore acuto, il paziente è completamente immobilizzato.

I segni clinici più caratteristici di danno al nervo sciatico comprendono grave dolore alla schiena e compromissione del normale funzionamento di una delle grandi articolazioni (ginocchio, caviglia o anca), che si verificano sullo sfondo della nevralgia lombare.

In alcuni casi, i pazienti sviluppano disturbi trofici e vasomotori. Si sviluppano aumenti della temperatura corporea locale o si sviluppano cianosi e raffreddamento del piede e della parte inferiore dell'arto ferito. Sulla suola, ipercheratosi (eccessivo ispessimento dello strato corneo dell'epidermide), iperidrosi plantare (aumento della sudorazione dei piedi), anidrosi (completa assenza di sudorazione) può essere rilevata. Ci può essere una violazione del tessuto trofico sul bordo esterno del piede, nel tallone o sul dorso delle dita, cambiando la forma e il colore delle unghie, riducendo la forza o l'atrofia dei muscoli della gamba e del piede. I pazienti con lesioni del nervo sciatico non sono in grado di stare in piedi o sui talloni.

Corso della malattia

Nel caso in cui l'erba diventa la causa della neuropatia (sollevamento pesi, caduta sulle gambe, una svolta o salto imbarazzante), è possibile uno sviluppo istantaneo del processo patologico.

Con un pesante lavoro fisico e la presenza di un'infezione cronica, si osserva una lenta progressione della malattia (il dolore aumenta con ogni attacco). In primo luogo, c'è dolore nei glutei e nella regione lombare, c'è tensione e pesantezza nelle gambe. Col passare del tempo, le sensazioni del dolore si intensificano e il loro culmine diventa uno dei fattori esogeni (ipotermia, sollevamento improvviso del peso, ecc.). Va notato che questa situazione complica in modo significativo il chiarimento delle cause che hanno portato allo sviluppo del processo patologico.

Diagnosi di radicolopatia

Con la sconfitta del nervo sciatico la diagnosi viene fatta sulla base dei segni caratteristici della malattia e dei dati ottenuti durante l'esame strumentale (RM, TC, radiografia).

Per scegliere le giuste tattiche di trattamento, un neurologo deve avere informazioni accurate sulle principali sindromi cliniche di una particolare area del nervo sciatico. Il più informativo in questa situazione è la presenza di:

• Sindrome di Sicar (aumento del dolore quando si piega il piede nella direzione della schiena);
• Sindrome di Legas (in posizione supina è molto difficile per un paziente sollevare una gamba dolorante a causa di un forte aumento del dolore);
• sindrome di atterraggio (quando l'arto è inattivo, il paziente non è in grado di assumere una posizione seduta).

Quali malattie possono essere confuse?

La neuropatia del nervo sciatico dovrebbe essere differenziata da altre malattie di natura vertebrale (spondilite anchilosante, meningoradiculite, mieloma solitario (mieloma), spondilite di varia eziologia, tumore metastatico primario della vertebra della colonna lombare).

Le sindromi neurovascolari riflesse dovrebbero essere differenziate dall'insufficienza arteriosa aterosclerotica, dalla tromboflebite, dalla flebotrombosi, dalla malattia di Raynaud.

Trattamento del pizzicamento, infiammazione del nervo sciatico

Il requisito principale per uno specialista coinvolto nel trattamento della neuropatia del nervo sciatico è una chiara conoscenza dei meccanismi patogenetici ed eziologici dello sviluppo della malattia. La scelta delle tattiche di trattamento si basa sulla gravità della malattia e sulla velocità di progressione del processo patologico. La terapia patogenetica è prescritta per eliminare l'infiammazione del paziente e il trattamento sintomatico è usato per migliorare la qualità della vita e prolungare la remissione persistente. Durante il periodo di dolore acuto al paziente, fino alla scomparsa dell'infiammazione, si raccomanda di limitare l'attività motoria. Con una forte sindrome del dolore, si raccomanda il riposo a letto (il letto dovrebbe essere piatto con un materasso rigido).

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Terapia farmacologica

1. Per migliorare la circolazione sanguigna locale e alleviare i segni dell'infiammazione neurogena, i farmaci antinfiammatori non steroidei, gli agenti vasoattivi e antiossidanti sono prescritti ai pazienti. Poiché i FANS utilizzano più spesso il lornoxicam (xefocam), che ha un effetto analgesico e antinfiammatorio pronunciato e un'epatotossicità minima. Anche come farmaci di terapia antiinfiammatoria si possono usare metindolo, pyrabutolo, diclofenac, movalis, flugalina, naprossene, sodio salicilato. Nel periodo acuto della neuropatia del nervo sciatico (con dolore severo), sono indicati corticosteroidi (dexometasone o metipred).

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono autorizzati a prendere non più di 14 giorni consecutivi. Successivamente, una pausa e, se necessario, la successiva sostituzione del farmaco.

1. Lasix, furosemide, sorbitolo, uregit, saluretici a risparmio di potassio sono usati come farmaci antiedematici.
2. Per ridurre lo spasmo muscolare patologico, sono indicati i rilassanti muscolari (mydocalmus, baclofen, Relanium, Phenibut, ecc.).
3. Per ridurre le manifestazioni di stress antiossidante e migliorare le proprietà reologiche del sangue, si raccomanda di utilizzare derivati ​​dell'acido tioctico, ginkgo biloba o farmaci con un meccanismo d'azione multivalente (actovegin, cerebrolysin).
4. Stimolanti biogenici (plazmol, aloe, corpo vitreo), pirogenico, lidazu o biiyhinol sono usati come agenti assorbenti.
5. Per migliorare la trasmissione sinottica neuronale, sono prescritti properina, amididina, sanguinarite, ecc.
6. Nella grave atrofia muscolare, il retabolil è indicato in combinazione con farmaci anticolinesterasici e vitamina E.
7. Con dolore prolungato con disturbi neurotrofici caratteristici e gangionite, vengono prescritti paicarpina, gangleronone o benzoesano. Nel trattamento delle sindromi neurovascolari autonomiche, si raccomanda l'uso di farmaci vegetotropici (fenazepam, actovegin, platifillina, eglonil, bellatamininale, ecc.).
8. Agenti antinfiammatori e distrattivi sono prescritti come farmaci per terapia locale (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit, ecc.).

Trattamento non farmacologico

1. Procedure di fisioterapia (elettroforesi, correnti diadinamiche, miotone, magnetoterapia, trattamento laser, polso amplificato, darsonval).
2. Riflessologia.
3. Terapia manuale
4. Massaggi. Le procedure di massaggio possono essere eseguite dopo la cessazione del processo infiammatorio acuto. Grazie a questa tecnica, la conduttività del nervo sciatico danneggiato è aumentata, la circolazione sanguigna locale e il flusso linfatico si normalizzano, il dolore si riduce e il declino del muscolo già sviluppato diminuisce.
5. Idroterapia. Lezioni molto utili in piscina. L'acqua facilita il movimento, elimina lo spasmo muscolare e riduce il dolore.
6. Esercizio terapeutico Gli esercizi dovrebbero essere iniziati nei primi giorni della malattia, ancora a letto. Il carico aumenta gradualmente con il recupero dell'attività motoria.

Correzione chirurgica della radicolopatia

La decompressione chirurgica della radice nervosa danneggiata è indicata se i metodi conservativi sono inefficaci, la sindrome del dolore diventa cronica e si osservano gravi disturbi degli organi pelvici.

Prevenire l'infiammazione o il pizzicamento del nervo sciatico

Per evitare lo sviluppo del processo patologico, è necessario rafforzare regolarmente i muscoli della schiena che supportano la colonna vertebrale, per monitorare la postura, per evitare il sollevamento e il trasporto di pesi, per essere protetti da correnti d'aria e ipotermia.

Il nervo sciatico è uno dei più importanti e più grandi di tutto il corpo.

La sua funzione principale è quella di dare agli arti movimenti regolabili.

Ha una maggiore sensibilità, quindi è infiammato più spesso di altri nervi.

Consideriamo più in dettaglio perché il nervo sciatico può ferire e come lo affronterà.

Come fa male il nervo sciatico: i principali sintomi della malattia

L'infiammazione del nervo sciatico è accompagnata da tali manifestazioni:

1. Dolore lancinante o lancinante nei glutei e nella zona lombare, che sarà più intenso nel lato dell'infiammazione.

2. Dolore molto intenso durante lo sforzo fisico, così come durante la piegatura e la rotazione.

3. L'inizio della gamba in cui il nervo si infiamma diventa impossibile, poiché allo stesso tempo la persona sentirà una forte sindrome del dolore.

4. A volte ci sono movimenti intestinali involontari o urine.

5. Aumento della temperatura corporea a 38 gradi.

6. Gonfiore della zona infiammata e arrossamento della pelle.

7. Debolezza nel corpo.

9. Dolori di tiro che si verificano anche nella posizione supina del corpo.

10. Sensazione di formicolio nella parte inferiore del corpo.

11. Spasmo nella parte inferiore del corpo.

12. Paralisi parziale di una persona può essere osservata nei casi più gravi.

Perché il nervo sciatico fa male: i motivi principali

Molto spesso, questa malattia è provocata dai seguenti fattori e malattie:

1. Grave ipotermia della zona in cui si trova il nervo sciatico. Questo può accadere anche nella stagione calda, quando il lombo della persona non è coperto da vestiti.

2. Infezioni che portano all'infiammazione dei tessuti molli che circondano il nervo sciatico.

3. herpes zoster

4. Eccessivo sforzo fisico, che porta al sovraccarico della colonna vertebrale e dei muscoli.

5. inclinazioni o movimenti taglienti.

7. Osteocondrosi cronica.

8. Lesioni alla parte bassa della schiena o al bacino piccolo.

9. Lesioni agli organi situati nella pelvi.

10. Ernia di dischi intervertebrali.

11. Pizzicamento del nervo sciatico.

12. Sviluppo di patologie oncologiche.

13. La presenza di malattie urologiche o ginecologiche.

14. Diabete

15. Sovrappeso, che porta a sovraccarico del sistema muscolo-scheletrico e schiacciamento dei vasi sanguigni.

16. Lesione postpartum.

17. Gravidanza con un grande feto.

18. Coaguli di sangue arterioso.

19. Intossicazione del corpo.

Nervo sciatico irritato: trattamento

La terapia medica in questo stato ha lo scopo di alleviare un sintomo acuto del dolore e l'infiammazione. Subito dopo il verificarsi di manifestazioni sgradevoli, è necessario contattare tali medici come neurologo o neurologo.

La terapia farmacologica tradizionale prevede l'assunzione di tali gruppi di farmaci:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei per somministrazione orale o applicazione locale (Ketoprofene, Diclofenac, Paracetamolo).

2. Unguenti antinfiammatori e analgesici (Finalgon, Apizatron).

3. Unguenti con effetto condroprotettivo (Hondroksid, Terafleks, Hodroitin).

4. Unguento per dolore e gonfiore (Fastum gel, Voltaren gel, Diklovit).

5. Farmaci anti-infiammatori steroidei (idrocortisone).

6. I farmaci lenitivi e antidepressivi aiuteranno ad alleviare lo stress e calmare la persona.

7. Antidolorifici (Nurofen).

8. Complesso vitaminico e calcio.

Inoltre, se la causa della malattia è un virus, al paziente vengono prescritti farmaci antivirali e antibatterici.

Se il dolore al nervo sciatico si è sviluppato a causa della patologia del cancro, il paziente viene inviato ad un oncologo per condurre una diagnosi più approfondita e prescrivere un trattamento.

Cosa fare quando il nervo sciatico fa male: consigli per il trattamento

Al fine di sbarazzarsi di questo disturbo il più presto possibile, si raccomanda di portare tali misure e procedure terapeutiche:

1. Eseguire esercizi di ginnastica correttiva, poiché è molto efficace nell'infiammazione del nervo sciatico. Non bisogna dimenticare che anche un tale carico dovrebbe essere moderato.

2. Dormire su un materasso ortopedico rigido, che allevierà il carico dalla parte posteriore.

3. Limitare lo sforzo fisico nel periodo di infiammazione acuta.

4. Eseguire la fisioterapia. Le più efficaci sono tali procedure:

5. Quando un paziente è in condizioni gravi, quando non può nemmeno alzarsi dal letto, gli viene assegnato un programma di allenamento individuale che può essere eseguito anche nella posizione supina del corpo. Questo carico aiuterà a prevenire l'atrofia muscolare e sostenere il corpo.

6. Il trattamento chirurgico può essere effettuato anche con l'infiammazione del nervo sciatico, ma solo nel caso in cui un trattamento medico conservativo non dia i risultati attesi, il paziente soffra di dolore cronico e sviluppa una violazione degli organi pelvici.

7. Le applicazioni a cera calda stanno guadagnando popolarità ultimamente, poiché aiutano ad alleviare gonfiore, dolore e migliorare la circolazione generale nella parte posteriore. Per eseguirli, la superficie della pelle del paziente deve essere trattata con grasso, quindi applicare delicatamente cera d'api riscaldata a bagnomaria. Prima di questo, ha bisogno di essere raffreddato un po 'in modo che la persona non ottiene ustioni della pelle.

Quindi il lombo viene avvolto con una coperta calda e lasciato per un'ora. Ripetere questa procedura tre volte alla settimana può migliorare significativamente le condizioni del paziente.

8. Il massaggio è uno dei metodi più efficaci di trattamento per l'infiammazione acuta del nervo sciatico. Grazie a lui, il paziente può non solo ridurre il dolore e il gonfiore, ma anche ripristinare la circolazione sanguigna compromessa e migliorare il tono generale dei muscoli del corpo.

Eseguire corsi di massaggio richiede: 10-15 sessioni al mese. Dopodiché, devi fare una pausa di due settimane e poi ripetere il trattamento.

È importante sapere che dopo un massaggio della parte bassa della schiena, una persona dovrebbe tenerla al caldo. Per questo è necessario indossare un maglione caldo o arrotolare in una coperta, altrimenti l'effetto di tale procedura sarà molto meno.

Cosa fare in modo che il nervo sciatico non inizi a ferire: misure preventive

Per proteggersi dallo sviluppo di infiammazione nel nervo sciatico, dovresti seguire questi suggerimenti:

1. Evita sforzi fisici eccessivi sulla parte bassa della schiena e sulla colonna vertebrale. È importante sapere che se una persona non è impegnata nello sport professionistico, è severamente vietato per lui sollevare tutti i tipi di pesi, poiché ciò può facilmente provocare lo sviluppo di mal di schiena.

2. Vestire in base alle condizioni atmosferiche ed evitare l'ipotermia della zona lombare. È importante sapere che anche un piccolo sorso può causare dolori lancinanti.

3. Partecipare all'attività fisica. Le più utili sono considerate lunghe passeggiate, nuoto, yoga, ciclismo e fitness. È molto importante che tali carichi siano regolari (almeno tre volte alla settimana), poiché altrimenti ci saranno più danni da loro, settimane di utilizzo (i muscoli che non sono abituati al carico saranno costantemente feriti).

4. Le persone che hanno uno stile di vita sedentario e che lavorano al computer dovrebbero fare esercizi quotidiani per la schiena, in quanto sono più sensibili alle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e, in particolare, alla colonna vertebrale, al collo e alla regione lombare. È anche auspicabile che si siedano su una sedia con la schiena ortopedica.

5. È necessario monitorare la postura e prendere le misure necessarie quando è curva, perché in una forma trascurata queste malattie possono provocare un pizzicamento del disco intervertebrale e lo sviluppo di infiammazione nel nervo sciatico.

6. Posare un carico uniforme sul retro (trasportare borse pesanti non in una, ma in due mani)

7. Se si verificano sintomi spiacevoli nella regione lombare, è importante non auto-medicare, ma appena possibile contattare uno specialista ed eseguire una diagnosi approfondita, poiché in forma trascurata l'infiammazione del nervo sciatico può causare a una persona un dolore molto grave.

8. Controlla il tuo peso e previ l'obesità.

9. Durante la gravidanza, si consiglia di indossare una fascia di supporto speciale, che allevierà il carico imposto dalla schiena.

10. Trattare il diabete e altre malattie croniche che possono causare lo sviluppo di infiammazione del nervo sciatico.

Secondo i neurologi, seguire le raccomandazioni di cui sopra può ridurre il rischio di sviluppare un'infiammazione del nervo sciatico dell'80%.