Con la rimozione endoscopica di un'ernia del disco intervertebrale si intende la manipolazione del frammento del disco "caduto" senza incisioni. Tale intervento chirurgico minimale attraverso la pelle con un effetto distruttivo minimo viene effettuato appositamente per eliminare il tessuto discale, che è parzialmente spostato oltre la normale area tra le vertebre. Metodo moderno ed efficace per fornire assistenza medica per questa malattia.

Classificazione delle formazioni di ernia

Secondo le forme di manifestazione della formazione erniaria sul disco, ci sono tre fasi: protrusione, estrusione e sequestro. Si formano sulla colonna vertebrale, a seconda del grado di spostamento e dei cambiamenti a seguito di disturbi del flusso sanguigno in una particolare area e di un numero di fattori (ad esempio, osteocondrosi). Di conseguenza, c'è una mancanza di nutrizione e il flusso di liquido nei tessuti, e quindi l'apparizione di piccole crepe.

sporgenza

Si osserva nei casi in cui il disco "si espande", causando dolore nell'area circostante, a causa della compressione delle basi nervose ed è accompagnato da sensazioni dolorose (vasi, legamenti, tessuti muscolari). In questo caso, la distanza massima in qualsiasi direzione del piano oltre la fine del disco è inferiore a quella tra i suoi bordi.

estrusione

Il fenomeno della natura extrusive è osservato molto meno frequentemente con "protrusione" insieme con un disturbo nei bordi del materiale discale quando la parte interna (nucleo) cade, trattenuta solo dal legamento longitudinale con la colonna vertebrale. La più pericolosa è la presenza di estrusione nella regione lombare, che spesso porta al dolore nel nervo sciatico.

sequestro

Nel caso in cui la connessione continua con il tessuto discale del materiale spostato sia completamente persa, si manifesta la forma della malattia: il sequestro.

Sintomi di ernia

La manifestazione della presenza di violazioni nei tessuti del disco o la formazione di un'ernia nella colonna vertebrale è spesso accompagnata da una serie di fattori. Sono:

• Dolore pronunciato, che può essere espresso come rottura, prurito, bruciore o spazzamento. La loro manifestazione iniziale può essere concentrata nella regione lombare, glutei o articolazione dell'anca. Successivamente da dare nella parte femorale o alla caviglia.
• Percezione disturbata di sensazioni sensibili nelle gambe.
• Manifestazione di debolezza negli arti.
• Interruzione della pelvi e dei suoi organi (segni di escrezione anormale delle urine con ritardi, disfunzione sessuale).

diagnostica

La risonanza magnetica (MRI) è una procedura metodica piuttosto complicata, ma non pericolosa ed efficace con uno scopo diagnostico. Tuttavia, non è in alcun modo associato all'uso di radiazioni ionizzanti o di eventuali effetti radioattivi di sostanze. Solo le proprietà del campo magnetico vengono applicate insieme agli impulsi di radiofrequenza.

Questo metodo consente di esplorare il paziente nel compartimento a forma di tunnel dello scanner. Oggi è considerato il metodo diagnostico più efficace per rilevare anomalie croniche progressive nella colonna vertebrale e nelle ernie dei dischi intervertebrali in casi speciali.

Il vantaggio di tale esame è di condurre lo studio più sottile e dettagliato di entrambi i tessuti molli e la struttura del disco, compresa la presenza di una rottura della sua struttura a forma di anello, basi nervose e la sostanza del midollo spinale. La percezione visiva dei medici delle aree colpite esclude completamente le ambiguità nella cura di molti problemi nella colonna vertebrale.

A seconda della necessità può essere effettuata:

• Mielografia SCT;
• Esegui una revisione e una radiografia funzionale;
• Effettuare un'accurata valutazione dello stato del tessuto muscolare e delle basi nervose più vicine al danno;
• Disattivare temporaneamente dallo stato di dolore riflesso completo di un collegamento; fare discografia su una base provocatoria.

Trattamento chirurgico

Tale trattamento è prescritto per la diagnosi dei sintomi del dolore che si verificano durante la spremitura per tre o quattro settimane. Viene anche utilizzato nel caso di un aumento crescente dei segni di debolezza, sottrazione, indipendentemente dal tempo che la malattia richiede. Se viene rilevata una violazione delle azioni nella regione pelvica, la chirurgia viene immediatamente eseguita.

Oggi, i più famosi sono i metodi più associati all'introduzione di una sostanza nella regione addominale del corpo umano. Cioè, per via intramuscolare o endovenosa. Allo stesso tempo, l'effetto dell'intervento chirurgico in caso di degenerazioni nelle formazioni erniali vertebrali si avverte molto più rapidamente e si ottiene una regressione del dolore.

Il più benigno dei metodi esistenti, che consente di eseguire completamente la rimozione di una nuova formazione senza complicazioni nel disco intervertebrale della parte bassa della schiena - questa è la rimozione endoscopica di un'ernia della colonna vertebrale. Si chiama "percutaneo".

L'operazione viene eseguita con l'aiuto di uno strumento complesso, i cui elementi principali sono una combinazione di ottica ad alta precisione e un canale di lavoro. Per un funzionamento efficace ed efficiente, è sufficiente un endoscopio di appena 7 mm di diametro.

Il neoplasma intervertebrale viene rimosso attraverso il canale in cui la giunzione tra il midollo spinale passa attraverso la base del nervo. Il dispositivo elettro-ottico controlla il movimento dell'ago sia al di fuori del canale che in seguito. Quindi viene inserito il tubo dell'endoscopio e il disco e il sequestro sono parzialmente rimossi, il che preme la base del nervo e causa dolore. Ciò consente inoltre al disco intervertebrale di eseguire correttamente le funzioni di deprezzamento. E a causa della scomparsa della sindrome neurologica radice, i dolori acuti scompaiono.

Tecnicamente, un tale intervento è completamente diverso da tali metodi quando viene rimosso tutto o in parte l'intero disco vertebrale, inclusa la formazione erniaria. Provoca la compressione del midollo spinale e, di conseguenza, la connessione (splicing) dei tessuti vertebrali adiacenti.

Quando viene eseguita la chirurgia endoscopica per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale, la conseguenza stessa di una lesione operativa è ridotta al minimo. Allo stesso tempo, il contatto tra la formazione solida nella membrana delle cellule del midollo spinale e il periostio della colonna vertebrale, che contiene i composti del tessuto del plesso venoso, è completamente escluso.

Non ci sono cicatrici e dolori postoperatori indesiderati. Il metodo di accesso utilizzato elimina i danni ai muscoli segmentari lunghi e corti della parte dorsale del corpo. Resezione ossea non osservata, che contribuisce alla stabilità dell'area operata.

Cosmeticamente, l'effetto alla fine dell'operazione è di gran lunga superiore a qualsiasi altra incisione chirurgica tradizionale dopo le procedure terapeutiche.

Per un corretto passaggio, viene eseguito un controllo radiografico delle posizioni degli strumenti chirurgici in ogni fase della formazione intervertebrale. E la correttezza dei movimenti di manipolazione è tracciata dall'endoscopio.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Cos'è l'ernia foraminale?

Qual è la differenza tra protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali?

Come fare iniezioni per ernia della colonna lombare?

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Prezzo di rimozione di ernia spinale endoscopica

Chirurgia dell'ernia spinale

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La vaporizzazione laser non ripristina la struttura della colonna vertebrale (anello fibroso collassato) e pertanto non esclude la recidiva. L'effetto della procedura dura da 1 a 3 anni.

Ci sono le seguenti fasi di ernia intervertebrale

Vertebroplastica (il costo del kit per l'operazione viene addebitato separatamente)

• Endoscopia. Tutti gli interventi endoscopici sono minimamente invasivi. Durano circa un'ora, non danneggiano legamenti e muscoli. Spesso il paziente viene dimesso il giorno successivo. Tali operazioni di ernia intervertebrale sono piuttosto costose.
• L'inefficacia del trattamento conservativo del dolore è la causa numero 1. Nel 75% dei pazienti, l'ernia intervertebrale scompare dopo un trattamento conservativo complesso. Se il dolore non scompare entro 2 mesi, è necessario un intervento chirurgico.
• Il metodo più accurato di diagnosi, che consente non solo di identificare la formazione erniaria, ma anche di dare l'opportunità di determinare con precisione lo stadio di sviluppo della malattia, vedere la condizione delle vertebre, la direzione del disco rigonfiamento. Inoltre, con l'aiuto della risonanza magnetica, possiamo sviluppare i modi più accurati per trattare l'ernia dei dischi intervertebrali. Questo modo sicuro e indolore oggi è considerato il "gold standard" per la diagnosi delle malattie della colonna vertebrale.

Tipi di chirurgia dell'ernia spinale

1 mese di indossare un corsetto semirigido con il divieto di piegare l'estensione del corpo alle ampiezze estreme;

• Video sulla chirurgia dell'ernia spinale
• Soggiorno breve in ospedale: lo scarico è possibile il terzo giorno
• - Questa è un'operazione in anestesia locale o generale per rimuovere la parte dell'arco vertebrale (lamina) a cui l'ernia preme la radice nervosa.
• Chiunque sia malato di ernia della colonna vertebrale, sa che tipo di dolore si verifica con esso - un lungo, non passivo per settimane, resistente agli antidolorifici, e quanto sia difficile ogni movimento è dato. E a volte la malattia porta anche alla paralisi degli arti e ai disturbi nel lavoro di importanti organi interni, e quindi la questione della normale attività vitale, ovviamente, non può andare affatto. Quando tutti i metodi di trattamento conservativo sono esauriti, e "le cose sono ancora lì" o, peggio, rotolano giù dalla montagna, e ci sono ragioni che richiedono un intervento immediato, viene sollevata la questione della rimozione della patologia. La chirurgia per rimuovere un'ernia spinale a volte diventa l'ultima alternativa per un tale paziente e la speranza che porti una cura.
• C'è il rischio di ustioni nervose.
• sporgenza

Microdiscectomia. Tale operazione di ernia viene eseguita a livello microscopico utilizzando un potente microscopio e strumenti innovativi. Non danneggia i tessuti sani. Durante l'intervento, l'ernia viene rimossa. A causa di ciò, il nervo viene rilasciato. Il costo stimato della procedura è di 100.000 rubli. Se l'ernia si è manifestata a causa di una lesione spinale ed è accompagnata da una grave deformità delle strutture ossee. Con l'aiuto dell'operazione, in questo caso, vengono raggiunti due obiettivi: stanno decomprimendo ("spezzando") il midollo spinale o le sue radici ed eliminano le conseguenze della distruzione delle vertebre.

Viene utilizzato se la terapia di risonanza magnetica è controindicata per il paziente (ad esempio, se è installato un pacemaker).

• 1 mese qualsiasi attività fisica è proibita (duro lavoro, piscina, sport, ecc.);
• L'endoscopia è una tecnica di visualizzazione e tecnologia operativa, basata sull'introduzione nel corpo umano di dispositivi ottici speciali per scopi medici o diagnostici, strumenti meccanici ed elettronici.

Capacità di rimuovere l'ernia in diversi punti

1. vantaggi:
   La chirurgia dell'ernia viene eseguita quando tutti i metodi di trattamento conservativo sono stati esauriti.
2. Non è efficace se sono stati diagnosticati disturbi del riflesso motorio e sensibilità agli arti.

(Bulging) è l'allungamento dello strato esterno senza rompere e spostare il disco.

Decompressione nella stenosi del canale spinale Nucleoplastica percutanea. Questa operazione è definita come minimamente invasiva. Viene eseguito in anestesia locale. L'essenza dell'intervento è ridurre la pressione sul nervo dall'ernia. I vantaggi dell'operazione comprendono una durata ridotta, il numero minimo di complicanze e conseguenze.

Combinazione di sindrome del dolore con gravi sintomi neurologici:

1. Permette di identificare le cause che hanno portato alla comparsa della protrusione erniaria - i cambiamenti nelle vertebre, la loro deformazione, i cambiamenti traumatici.
2. L'attività fisica normale non è limitata: passeggiate, affari interni, lavoro sedentario, guida breve.

La storia dell'endoscopia risale al 1806, quando lo scienziato e medico tedesco Philip Bozzini introdusse per la prima volta il prototipo di tubo endoscopico primitivo al pubblico. Naturalmente, nel corso degli anni questo prototipo è stato ripetutamente e multiforme migliorato in base allo sviluppo del progresso scientifico e tecnologico e alle tendenze moderne in medicina. Il culmine del suo sviluppo è l'attrezzatura più complessa con una vasta gamma di possibilità e soluzioni tecnologiche utilizzate nelle cliniche moderne per la rimozione endoscopica di un disco intervertebrale erniato.

1. È possibile tornare all'attività inattiva in un mese, a un'attività fisica attiva in un mese e mezzo.
2. Guarigione rapida, il paziente può lasciare l'ospedale il terzo giorno

La decisione sull'operazione di rimuovere un'ernia vertebrale dovrebbe essere presa da una persona attentamente, pesata e non frettolosamente. Il periodo di tempo dopo il quale, in assenza dell'effetto dei metodi tradizionali di trattamento, viene proposta un'ernia, viene considerato un mese e mezzo. Tuttavia, è meglio aumentare questo periodo a tre mesi, se, ovviamente, c'è abbastanza forza e resistenza, e non c'è alcun peggioramento della salute. Nella maggior parte dei casi, abbiamo troppa fretta e rapidamente panico, e non ci piace sopportare il dolore e spesso lo esageriamo. E ci risparmiamo anche noi stessi e siamo pigri a fare fisioterapia, che è un fattore decisivo per il recupero. I tessuti erniati vengono rimossi con plasma freddo. L'ago sposta il plasma nell'area intervertebrale, che agisce sulle cellule erniali con basse temperature e le distrugge.

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2. Siamo pronti a eseguire altri interventi. Inoltre, abbiamo tutte le capacità per il trattamento conservativo, il recupero dopo le operazioni di qualsiasi complessità. Tutti i pazienti di "AKSIS" possono contare su un'assistenza completa!
3. Paresi o paralisi del tronco inferiore;
4. Ernia intervertebrale - una malattia che si verifica, di regola, sullo sfondo di osteocondrosi o dopo l'infortunio.

Si osserva che l'inosservanza di queste raccomandazioni per il periodo di riabilitazione riduce significativamente l'efficacia dell'intervento mini-invasivo e talvolta esacerba i sintomi precedenti.

Chirurgia per rimozione di ernia spinale endoscopica

1. Tuttavia, con endoscopia e microdiscectomia, nonostante il breve periodo di recupero dell'abilità muscolo-scheletrica della colonna vertebrale, si consiglia di indossare corsetti duri di sostegno per due mesi.
2. Come risultato del rilascio del nervo, il dolore si attenua quasi immediatamente e l'apporto di sangue alla colonna vertebrale migliora.
3. Il medico deve onestamente avvertire il paziente:
4. La probabilità di ricorrenza di un'ernia è piuttosto alta.

- perdita del nucleo interno della polpa di MD attraverso le fessure dell'anello esterno del disco.. Decompressione della schiena durante la stenosi del canale spinale a livello cervicale

Ci concentriamo sempre su sviluppi innovativi realizzati nel trattamento dell'ernia intervertebrale negli ultimi anni. Questo ti permette di far fronte a tutte le attività.

Debolezza o atrofia dei muscoli delle gambe;

1. Le principali funzioni dei dischi intervertebrali sono garantire la mobilità della colonna vertebrale e il deprezzamento dei carichi che si verificano durante l'attività motoria. Durante lo sviluppo dell'osteocondrosi o sotto l'influenza di fattori negativi, il disco perde la sua elasticità e flessibilità e il suo guscio esterno collassa. Quando il nucleo interno del disco entra nella regione del canale spinale, che inizia a premere sulle radici del midollo spinale, si tratta di un'ernia intervertebrale. La pressione causa dolore e vari sintomi neurologici.
2. Sebbene il paziente si senta sollevato quasi immediatamente, per una valutazione completa degli effetti del trattamento, attende due mesi dopo l'operazione. A questo punto, la pressione intradiscale si normalizza al livello del segmento problematico e il restauro dell'anello fibroso è completato.
3. Al momento, l'essenza degli interventi chirurgici endoscopici è, secondo i principi di minimizzare il volume e il trauma dell'intervento chirurgico, eseguire l'operazione il più attentamente possibile rispetto al paziente e allo stesso tempo preservare tutta la radicalità e il volume necessari di questa manipolazione.
4. Gli svantaggi della microdisectomia includono:
5. svantaggi:

La chirurgia di ernia intervertebrale non fornisce una garanzia di cura al 100%,

Il funzionamento non è richiesto, tutto viene eseguito in regime ambulatoriale.

La nostra clinica dispone di moderne attrezzature per la diagnosi e il trattamento. Nella chirurgia dell'ernia, applichiamo tecnologie di rimozione uniche. Durante gli interventi, i robot sono utilizzati per garantire una minima invasività, parestesie (formicolio, gattonare) nelle gambe o intorpidimento nella parte inferiore del corpo;

Figa di ernia - il trattamento di questa diagnosi richiede tempo e professionalità. Di norma, molto spesso nei casi di patologia spinale, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere la protrusione erniaria. In caso di grave distruzione del disco, viene sostituito con un impianto.

Tra le complicazioni che l'intervento chirurgico dell'ernia intervertebrale endoscopica può causare sono:

I vantaggi dell'endoscopia includono:

1. Epiditrite aderente alla cicatrice, che porta a dolore re-radicolare e recidiva in circa il 10-15% dei casi
2. Sanguinamento e pericolo di infezione dopo l'intervento chirurgico (lunghezza dell'incisione fino a 10 cm)
3. Spesso conduce a ricadute e conseguenze

I sintomi del dolore diminuiscono immediatamente.
- rottura dell'anello fibroso.

Decompressione con spondilolistesi (è necessaria una stabilizzazione con questo tipo di operazione) * Utilizziamo tecniche minimamente invasive. Permettono di liberarsi dell'ernia intervertebrale nel più breve tempo possibile. Ti aiuteremo a recuperare rapidamente dall'intervento e tornare al tuo normale stile di vita.

Condizioni per il buon funzionamento

Ritardo o incontinenza;

1. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa in modo acuto - il dolore al collo aumenta e in poche ore inizia a dare alla scapola, al torace, alla cintura, al braccio. Le funzioni motorie nel collo e nel braccio sono limitate, le arterie vertebrali sono soppresse e la circolazione cerebrale è disturbata, portando a vertigini e mal di testa. Quando si modifica la posizione del dolore, di regola, aumentata.
2. Recidiva nel periodo remoto (ricorrenza della stessa patologia nella stessa localizzazione);
3. Accesso chirurgico minimo (fino a 1,5 cm);
4. Prezzo elevato: costo approssimativo della microdisectomia con ricostruzione del disco laser in una clinica di Mosca - circa 70.000 rubli

Il rischio di danni al nervo e il blocco dei vasi sanguigni del paziente dovrebbero essere coinvolti attivamente nel trattamento durante il periodo di riabilitazione per evitare queste possibili ricadute e conseguenze.

Come è fatto? Viene eseguita una foratura e l'ago viene inserito. L'ago nella zona interessata della colonna vertebrale viene alimentato con soluzione fisiologica. Viene iniettato sotto pressione e "lava" le cellule morte. La tecnica consente di rimuovere le parti interessate del nucleo pulpare.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico per la rimozione dell'ernia spinale endoscopica

In pratica, le ernie della colonna vertebrale lombosacrale sono più comuni. Meno comuni sono le ernie nella regione cervicale. Il sequestro di un ernia del disco nella regione toracica è più raramente osservato.

Il costo ottimale non è solo chirurgico, ma anche un trattamento chirurgico. La rimozione dell'ernia viene sempre eseguita nelle condizioni più favorevoli per i clienti.

Chirurgia endoscopica - che cos'è?

La scelta del trattamento dipende dallo stadio di sviluppo della malattia. Con un accesso tempestivo a un medico, il trattamento può essere conservativo, molto efficace nella fase iniziale della malattia. Le principali procedure terapeutiche sono il massaggio, la terapia fisica, la trazione dell'apparato e altre tecniche. Altro su questa pagina

• Ematoma nel sito di intervento (non richiede trattamento aggiuntivo, ma è irto di dolore per diverse settimane);
• Riduzione significativa del trauma ai tessuti circostanti;
• Nucleoplastica del disco
• endoscopia
• Ecco le operazioni di base per rimuovere un'ernia intervertebrale:
• Completamente nessun gonfiore dopo la procedura.

Stabilizzazione posteriore della colonna vertebrale con fratture semplici della colonna toracica e lombare *

Indicazioni e controindicazioni al metodo

Offriamo una gamma completa di servizi. Contattandoci con un problema come un'ernia, puoi contare su un supporto completo prima dell'intervento e dopo il suo completamento.

1. l'impotenza.
2. Quando un'ernia nella regione toracica inizia a sviluppare compressione (compressione) del midollo spinale o delle sue radici. Questo porta al dolore al petto, tra le costole, nella parte posteriore. Un'ernia della regione toracica può innescare lo sviluppo di malattie del cuore, organi respiratori e gastrointestinali. Il trattamento dei dischi intervertebrali erniati della regione toracica è più spesso conservativo. I metodi di trattamento chirurgico sono usati in casi estremi, quando ci sono persistenti dolori insopportabili e disturbi neurologici. Altro su questa pagina
3. Infezione (rara);

Riduzione della perdita di sangue intraoperatoria e la durata effettiva dell'intervento;

1. - Si tratta di una moderna operazione minimamente invasiva per rimuovere un'ernia vertebrale interdisciplinare, eseguita in anestesia locale, il cui significato è quello di ridurre la pressione sulla radice del nervo dall'ernia.
2. - un intervento chirurgico minimamente invasivo popolare e ampiamente pubblicizzato per rimuovere un'ernia intervertebrale del disco. L'uso di uno speciale endoscopio spinale e di strumenti microscopici consente di ridurre al minimo l'incisione (fino a 5 mm). Un endoscopio con una lampada e una telecamera che trasmette ripetutamente un'immagine ingrandita allo schermo viene inserito nel foro laterale (questo è il foro attraverso il quale passa la radice del nervo), quindi l'ernia o il suo sequestro viene rimosso con uno strumento molto sottile.
3. discotomy
4. Non c'è infiammazione del tessuto danneggiato.

Procedura di trattamento e riabilitazione

I sintomi di un ernia del disco compaiono con dolore in uno o due arti. Ci sono dolori nella regione lombare e nel collo, ma sono minori: un disco intervertebrale danneggiato può esercitare pressione sul nervo spinale e sulle radici nervose. Questo porta ad un aumento del dolore. Ci sono altri sintomi qualitativamente: paresi, mielopatia. Potrebbero esserci problemi di minzione. Tali sintomi richiedono un urgente intervento chirurgico all'ernia spinale.

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2. Se ci sono sintomi pronunciati di danno al sistema nervoso, l'operazione deve essere eseguita durante i primi giorni dopo il loro verificarsi. Altrimenti, gli effetti della compressione dei tronchi nervosi potrebbero diventare irreversibili.
3. I sintomi principali sono il dolore costante alla schiena e alla parte bassa della schiena, aggravati quando si esegue qualsiasi attività fisica. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, il dolore inizia a diffondersi ai glutei, coscia, gamba, piede, debolezza appare. Se notate intorpidimento o formicolio alle gambe, questo potrebbe anche indicare la formazione di un'ernia discale nella regione lombare.
4. Traumatizzare la terminazione nervosa o la dura madre (correlata all'errore del chirurgo piuttosto che alla complicazione);

Migliorare la qualità dell'operazione (ridurre i rischi e la percentuale di complicanze);

Sotto controllo radiografico, un ago con un diametro di 2-3 mm viene inserito nel disco danneggiato, attraverso il quale la radiazione a radiofrequenza, laser o plasma viene alimentata attraverso un generatore. L'ago viene inserito in più punti, il che crea canali in cui la sostanza del disco si decompone parzialmente sotto l'influenza del riscaldamento a 52. Di conseguenza, la pressione del disco sul nervo diminuisce e il dolore si attenua.

Possibili complicanze postoperatorie

• laminectomia
• Il modo più sicuro. Non c'è impatto chimico o meccanico, le cellule morte vengono semplicemente rimosse.
• Viene mostrata un'operazione per prevenire un possibile effetto del disco intervertebrale sulle strutture nervose. Per rilevare le indicazioni per la chirurgia, è necessario iniziare con una diagnosi sotto forma di risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata.
• Stabilizzazione spinale anteriore nelle fratture non complicate del rachide cervicale *
• Nucleoplastica percutanea con plasma freddo
• Controindicazioni per il trattamento chirurgico di ernia intervertebrale sono gli stessi di qualsiasi altro intervento chirurgico:
• L'ernia intervertebrale della colonna lombare, il cui trattamento può essere limitato da metodi conservativi, richiede un appello a un medico. In un esame tempestivo e identificazione della patologia in uno stadio precoce di sviluppo, spesso il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale lombosacrale può essere effettuato utilizzando metodi di puntura non invasivi.

Adesione della cicatrice epidurit (sviluppo dell'infiammazione asettica proliferativa e sostituzione del tessuto connettivo molle con tessuto fibroso duro con variazioni parallele delle proprietà del collagene che formano una cicatrice fibrosa, con conseguente aumento della densità e diminuzione dell'elasticità);

1. Ridurre l'intensità del dolore postoperatorio;
2. Nucleoplastica del disco: rimozione di un'ernia mediante radiofrequenza, radiazione laser e plasma
3. L'operazione è quasi senza sangue e dura solo circa un'ora.
4. endoscopia
5. L'effetto è evidente immediatamente.
6. L'impattazione del disco intervertebrale è impossibile. In caso di ernia grave, è impossibile ripristinare un disco inutilizzabile.Quando si tratta di una grande ernia del disco, si consiglia di eseguire un'operazione di sequestro su un'ernia del disco vertebrale e di rimuovere la parte sequestrata per prevenire il dolore cronico durante la vita successiva del paziente.
7. 218000
8. 132 000 rubli
9. Processi infettivi acuti;

Se il dolore non scompare entro una settimana e non viene fermato dagli antidolorifici, si può avere un'ernia intervertebrale, che deve essere trattata solo in ambiente clinico.

Trattamento di ernia intervertebrale - il costo della chirurgia per rimuovere un'ernia intervertebrale (intervertebrale).

Instabilità dei segmenti nell'area operata (a causa di una parziale, seppur minima, resezione del disco);

Diagnosi di ernia intervertebrale

Aumento dei tassi di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Risonanza magnetica (MRI)

Vantaggi di questa operazione:

Tomografia computerizzata (CT)

I muscoli e i legamenti non sono danneggiati, ma vengono smembrati da appositi dilatatori a tubo, il che garantisce una buona guarigione postoperatoria.

Esame a raggi X ed ecografia di un disco intervertebrale erniato

Ernia intervertebrale

La procedura è efficace solo con una lieve protrusione, nelle prime fasi dello sviluppo di un'ernia intervertebrale.

Le indicazioni per la chirurgia di ernia intervertebrale sono considerate sintomi di debolezza degli arti, indipendentemente dal grado di dolore alle braccia o alle gambe. Questa fase arriva dopo un forte dolore e il paziente può essere interpretato erroneamente come sollievo. Ridurre il dolore in questo caso è un segno molto insidioso, poiché il paziente, di regola, fa troppo tardi attenzione alla debolezza dell'arto. La situazione è esacerbata dalla compressione e dalla deformità del midollo spinale, a causa dell'ernia intervertebrale. Di solito porta a effetti irreversibili, come ad esempio:

Rimozione di un'ernia

Chirurgia sul sistema nervoso periferico

Tipi di ernia

Ernia cervicale intervertebrale

Sintomi e trattamento di un'ernia del rachide cervicale

Rimozione microchirurgica di un disco intervertebrale erniato a livello cervicale (è necessaria una stabilizzazione per questo tipo di intervento chirurgico)

Trattamento di un'ernia della colonna cervicale senza chirurgia

Insufficienza cardiaca, renale o respiratoria grave;

Ernia intervertebrale del torace

Sintomi e trattamento dell'ernia della colonna vertebrale toracica

La nostra clinica impiega specialisti altamente qualificati con un'esperienza unica nel campo del trattamento microchirurgico, endoscopico e di puntura di ernia intervertebrale.

Trattamento dell'ernia intervertebrale lombare

Sintomi e trattamento dell'ernia della colonna vertebrale lombare

Stenosi degenerativa del canale spinale (provocata da trauma intraoperatorio);

Trattamento di un'ernia della colonna cervicale senza chirurgia

Quindi, una moderna tecnica di endoscopia minimamente invasiva viene utilizzata per il trattamento di ernie discali. L'operazione viene eseguita con vari metodi, ma uno dei più comuni è la sequestrectomia transforaminale.

Semplicità e sicurezza, l'operazione dura circa 40 minuti

Metodi di trattamento per l'ernia spinale

La dimissione del paziente avviene quasi il giorno successivo.

Chirurgia dell'ernia intervertebrale endoscopica

Chirurgia di ernia intervertebrale

È difficile garantire la completa lisciviazione dei tessuti interessati: una parte può rimanere e portare a una ricomparsa.

Debolezza degli arti

Il costo dell'intervento di ernia intervertebrale

Periodo acuto di infarto miocardico o ictus;

Con una diagnosi di ernia intervertebrale

Rimozione dell'ernia intervertebrale con metodo microchirurgico

La chirurgia endoscopica è il trattamento dell'ernia intervertebrale in un modo minimamente invasivo che viene eseguito attraverso le punture, che danneggia in minima parte i tessuti, i muscoli e le strutture ossee della colonna vertebrale. Ciò riduce il rischio di aderenze cicatriziali e complicazioni che sono possibili con altri tipi di operazioni.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale

La cosiddetta "sindrome della colonna vertebrale operata" si distingue un po 'a parte: si tratta di un dolore alla schiena o di un dolore alla schiena periodico o prolungato che è ripreso dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale di successo anatomico. Tra le sue ragioni:

Spiega la terminologia: la rimozione di un'ernia della colonna vertebrale viene effettuata attraverso il foro attraverso il quale le radici nervose escono dal midollo spinale. Sotto il controllo di un trasduttore elettro-ottico (EOC), un ago viene inserito all'esterno del canale, quindi lungo di esso, lungo la guida, viene inserito il tubo dell'endoscopio, attraverso il quale viene rimossa una parte del disco ai fini della decompressione e un sequestro, che comprime la radice nervosa e provoca dolore. Successivamente, il disco intervertebrale svolge adeguatamente la sua funzione di ammortamento e, a causa dell'eliminazione del sequestro, la sindrome neurologica radicolare, che è espressa da un dolore radiante acuto, scompare.

Effetti minimi e complicazioni dopo l'intervento chirurgico Il periodo di recupero per la colonna vertebrale è teoricamente di 3 settimane.

Chi ha bisogno di un intervento chirurgico e quando

Come è fatto? Questo è anche un metodo di foratura, cioè, l'effetto sulle vertebre viene eseguito da punture usando un ago cavo. Viene introdotta una soluzione medicinale che allevia le manifestazioni dolorose di un'ernia spinale. Anestesia locale

Blocco di farmaci omotossicologici da parte di punti attivi biologici senza tenere conto del costo dei farmaci (1 sessione)

Rimozione microchirurgica di un disco intervertebrale erniato a livello del torace

• la gravidanza.
• L'intervento chirurgico avviene sotto il controllo di un'ottica speciale, che dà un aumento multiplo; la videocamera in miniatura può ruotare di 360 gradi, permettendoti di vedere un'immagine chiara del canale spinale. La tecnica perfetta aiuta il chirurgo a navigare meglio nel campo chirurgico e a produrre tutte le manipolazioni necessarie nel modo più accurato possibile, riducendo al minimo l'insorgenza di recidive.
• Distruzione interna del disco;
• La tecnica chirurgica trasformativa della rimozione endoscopica dell'ernia intervertebrale viene mostrata quando:
• Puoi andare a casa tra poche ore
• Tuttavia, non essere troppo contento di questi evidenti vantaggi della chirurgia endoscopica. Non ha meno, e forse un numero maggiore di difetti. Pertanto, dobbiamo valutare attentamente ogni cosa prima di prendere una decisione.

Ogni metodo ha i suoi punti di forza e di debolezza. La scelta del tipo di operazione dipende dalla storia (storia della malattia), dalla diagnosi, dalla scelta del paziente e dalle sue capacità materiali.

La procedura più comune nelle prime fasi dell'ernia spinale.

• Violazione della minzione.
• 15 400
• 218.000 rubli
• I dischi erniati comprimono la radice del nervo, causando dolore. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove la protrusione del disco per riparare i danni ai nervi.

Poiché l'operazione per rimuovere un'ernia intervertebrale è veloce (circa un'ora), la rimozione avviene sotto anestesia spinale, il che riduce il tempo necessario per uscire dall'anestesia. Il periodo di recupero è molto breve - il paziente dopo la sua chirurgia endoscopica si alza in poche ore. Il pieno ritorno alla vita attiva avviene in 7-10 giorni.

Opzioni per il trattamento chirurgico

1. Apri Diskectomy

Ernia sequestrata o ernia posteriore-laterale;

Il costo della chirurgia per rimuovere un'ernia intervertebrale a Mosca

Caratteristiche della rimozione di ernia intervertebrale

Gli svantaggi sono i seguenti:

• Effetto anestetico istantaneo
• Evitare effetti irreversibili consente l'operazione di ernia vertebrale, eseguita in tempo. Le grandi ernie intervertebrali nella regione cervicale sono molto pericolose perché solitamente comprimono sempre il midollo spinale. In questo caso, la posizione di attesa termina in uno stato deplorevole, cioè paralisi o paresi delle estremità.

Blocco dei nervi periferici esclusi i costi dei farmaci (1 sessione)

Tipi di operazioni di ernia intervertebrale

1. Rimozione microchirurgica di un disco intervertebrale erniato a livello lombosacrale *
2. La chirurgia di ernia intervertebrale viene eseguita in due modi.
3. Operazione di ernia intervertebrale - il costo dell'intervento chirurgico in questo senso varia da 80 a 130 mila rubli.
4. Spondilolistesi (una malattia manifestata nello spostamento di una vertebra in avanti o all'indietro rispetto ad altri);
5. Sindrome neurologica radicolare (radicolare) sotto forma di grave dolore radiante;

In questo modo, purtroppo, è possibile rimuovere un'ernia, non più grande di 7 mm.

I principali vantaggi di andare in clinica "AKSIS"

• Questo metodo non è adatto a tutti i tipi di ernia spinale, la loro posizione gioca un ruolo importante.
• - è ormai considerato obsoleto il metodo per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale. L'essenza di questa operazione aperta - attraverso un'incisione nella pelle lunga circa 8 cm, in anestesia generale, viene rimosso l'intero disco con patologia o parte di esso, così come la resezione dei processi ossei delle vertebre che toccano le arterie o il midollo spinale.
• I farmaci vengono consegnati puntando al dipartimento giusto e non mettono in pericolo gli organi interni.
• Grazie ai risultati della moderna neurochirurgia, l'uso di metodi di trattamento minimamente invasivi è diventato possibile. Cateteri più avanzati e microcamere ultra-compatte apparvero a disposizione dei neurochirurghi stranieri. Queste innovazioni high-tech riducono al minimo l'intervento dei chirurghi, consentendo all'operazione di rimuovere l'ernia vertebrale sicura per il paziente, ridurre la durata dell'operazione e il periodo di recupero. Va notato i significativi successi della medicina straniera nella ri-creazione di MD. Questo approccio mira a sradicare la causa della malattia. Oggi è considerato il più promettente.
• 15 400

Il costo del trattamento dell'ernia intervertebrale, la chirurgia per rimuovere l'ernia della colonna vertebrale, i prezzi per il trattamento dell'ernia del disco spinale con sequestro in Turchia e Corea - diagnosi, trattamento, riabilitazione all'estero (Turchia, Corea) - Tour di trattamento

Perché si verifica l'ernia intervertebrale?

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico ha i seguenti obiettivi:

Radicolopatia (il secondo nome è radicolite, che denota un termine abbastanza generale per la combinazione di sintomi caratteristici di una radice del midollo spinale infiammata o schiacciata); mediana (media) ernia del disco intervertebrale; L'operazione deve essere preceduta da uno studio su un computer o tomografia a risonanza magnetica, consultare altri medici e un anestesista, superando i test necessari Microdiscectomy Vantaggi:

Se la causa è osteocondrosi non trattata, allora continuerà a svilupparsi e portare a una recidiva dell'ernia. Si verifica nello stesso posto, nelle vertebre adiacenti o in un reparto completamente diverso. La causa è un carico non uniforme? Il lavoro fisico senza il rispetto delle regole di ergonomia o degli esercizi sportivi senza un adeguato controllo provoca un ulteriore impatto sulla parte indebolita della schiena. E il funzionamento e le modalità minimamente invasive per sbarazzarsi della malattia richiedono un certo periodo di riposo e un monitoraggio regolare della condizione. Se l'ernia intervertebrale si sviluppa sullo sfondo di uno stile di vita sedentario o, per esempio, dell'obesità, il chirurgo consiglierà una dieta e una serie di esercizi mirati a:

Trattamento laser: decompressione del disco intervertebrale per liberare le terminazioni nervose

- anello fibroso. Consiste di una fibra anulare che collega due vertebre.

252.000 non danno una garanzia di cura al 100%,

Il trattamento chirurgico dell'ernia intervertebrale è una misura estrema in caso di fallimento della terapia conservativa. Questa situazione si verifica in non più del 25% dei pazienti: sindrome della faccetta (dolore associato all'artrosi dell'articolazione, che si irradia lungo i nervi, lasciando la zona del problema articolare intervertebrale;

La presenza di un processo di infezione generalizzato o locale, è necessario sapere che non tutte le operazioni si adattano al tuo tipo di ernia spinale. Di grande importanza è la sua posizione, le dimensioni e altri fattori.

- è un'operazione neurochirurgica per rimuovere un'ernia vertebrale interdipale, eseguita a livello microscopico utilizzando gli strumenti più moderni e un potente microscopio. La sua essenza è nella penetrazione attraverso l'incisione di 3-4 cm nella regione del nervo schiacciato, la rimozione di un'ernia del disco e il rilascio del nervo in questo modo.

Il più piccolo tasso di recidiva con rimozione del disco radicale (circa il 3% durante il primo anno)

Manifestazioni cliniche

Rafforzamento del sistema muscolare

Metodi minimamente invasivi progettati per ridurre la protrusione di MD:

Metodi di trattamento di ernia vertebrale

Lo strato interno del disco intervertebrale -

Chirurgia di ernia intervertebrale (trattamento chirurgico)

Rimozione endoscopica di un'ernia al livello lombosacrale *

• Può portare a ricadute e complicazioni se non vengono seguite le raccomandazioni rigide dello specialista del restauro.
• Il compito principale dell'operazione di rimuovere un'ernia intervertebrale è di eliminare la pressione del disco prolasso sul midollo spinale o sulle sue radici.
• Aracnoidite (infiammazione sierosa della membrana aracnoidea del midollo spinale).

La presenza di cancro (tumore).

Dopo alcuni tipi di operazioni, possono esserci complicanze postoperatorie, pertanto è necessaria una terapia antibiotica aggiuntiva.

Al momento, tali operazioni sono state riconosciute come piuttosto efficaci e vengono spesso utilizzate.

Riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale

Ciò è dovuto al fatto che nelle restanti parti del disco un'ernia può sempre ri-svilupparsi, mentre il disco completamente rimosso viene sostituito con tessuto connettivo fibroso durante la guarigione.

Ripristino della sana circolazione sanguigna

I principali metodi di trattamento dell'ernia vertebrale utilizzati all'estero:

• Come è fatto? Il chirurgo inserisce un ago laser in una piccola puntura sulla schiena. Il laser "evapora" parzialmente il nucleo polposo del disco intervertebrale. Il volume del disco spinale diminuisce e, di conseguenza, la dimensione della protrusione diminuisce e la pressione dell'ernia della colonna vertebrale sulle radici nervose viene alleviata.
• Nucleo pulpare Il nucleo ha una composizione simile alla gelatina e funge da elemento principale di assorbimento degli urti.

Vaporizzazione laser (coagulazione laser, bruciatura laser)

pro:

• Inoltre, un professionista deve rispondere a tutte le domande. È obbligato a parlare del prezzo dell'operazione, dei suoi componenti.
• Tale trattamento è tecnicamente difficile, richiede un neurochirurgo altamente qualificato e il suo costo è molto buono (da 20.000 a 180.000 rubli).
• Tuttavia, nonostante un elenco così impressionante di possibili complicazioni, l'umanità non è in grado di abbandonare l'intervento artroscopico minimamente invasivo operativo per i dischi intervertebrali erniati per due motivi. Dal momento che la percentuale delle complicazioni di cui sopra è piccola e nella maggior parte dei casi possono essere affrontate in modo efficace; per molti pazienti, una tale operazione è l'unica alternativa per sbarazzarsi dei dolori che li accompagnano continuamente.

contro:

• Il paziente va in clinica, viene esaminato in regime ambulatoriale conducendo esami generali, risonanza magnetica e consultazione di un anestesista. Dopo l'intervento chirurgico, in assenza di complicazioni, in una condizione soddisfacente, il paziente viene dimesso per cure ambulatoriali per 2-3 giorni.
• Dopo la guarigione e la rimozione dei punti, il trattamento non termina: inizia un lungo periodo di recupero spinale, che comprenderà l'uso di corsetti e una terapia fisica speciale per prevenire lo sviluppo di complicanze e recidive. Non dimenticare di andare ai controlli dal tuo medico
• L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Anche il tessuto muscolare non è danneggiato. Per accedere al nervo schiacciato, una parte del legamento giallo della colonna vertebrale e, se necessario, i bordi della lamina vengono rimossi. Il nervo rilasciato viene delicatamente messo da parte e rimosso il nucleo che deforma il disco oi suoi frammenti rilasciati. Per la rigenerazione del disco operato, è possibile produrre la sua irradiazione laser. Recentemente, le operazioni vengono eseguite con la conservazione del legamento giallo, se il divario intestinale è sufficientemente largo e la bocca della radice nervosa viene proiettata su di esso.

Nucleoplastica a plasma freddo

Prezzo relativamente basso

contro:

• Ripristino della nutrizione delle strutture ossee della colonna vertebrale.

pro:

• Il dolore scompare all'istante, già durante la manipolazione.
• A causa della grave usura dell'anello fibroso esterno o di grandi carichi, si verifica una rottura e si forma un'ernia intervertebrale. In questo caso, la sostanza gelatinosa del nucleo polposo fluisce oltre il disco intervertebrale.

Gidroplastika

Denervazione a radiofrequenza e / o esposizione a impulsi a radiofrequenza

pro:

• Discectomia. Questa operazione è relativamente economica. Consiste nel rimuovere l'intero disco intervertebrale con patologia o parte di esso. Anche durante l'intervento, viene eseguita una resezione dei processi ossei delle vertebre.
• L'efficacia del trattamento chirurgico è fino all'80-90%. L'operazione è generalmente ben tollerata e non richiede un lungo periodo di recupero.
• La clinica "Unione" utilizza la più avanzata tecnologia chirurgica e utilizza metodi efficaci di trattamento conservativo dell'ernia della colonna vertebrale. Offriamo un trattamento attento, veloce e di alta qualità che ti restituirà una vita attiva in breve tempo.
• Tra le prescrizioni mediche - assunzione di farmaci anti-edematosi e anti-batterici per 5 giorni, antinfiammatori non steroidei preformati fino a 10 giorni. Le principali raccomandazioni per il periodo di riabilitazione postoperatoria precoce comprendono:

• Molti sono interessati al costo della chirurgia per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale
• Vantaggi dell'operazione:

Blocco intraosseo

Forse questi due vantaggi saranno decisivi per coloro che non hanno giustamente fretta di cancellare questo metodo conservativo.

pro:

• La riabilitazione è una fase obbligatoria di qualsiasi trattamento di malattie della schiena. Prestare sufficiente attenzione alla riabilitazione significa ripristinare completamente l'attività fisica e salvare il paziente da molti problemi in futuro.
• L'intera procedura richiede mezz'ora.
• Quando un anello fibroso si rompe nella direzione del canale spinale, la sostanza gelatinosa entra dentro e vi è compressione delle terminazioni nervose, questo è chiamato sequestro di un ernia del disco.

contro:

• 120000
• Laminectomia. Questa operazione consiste nel rimuovere una parte dell'arco vertebrale a cui l'ernia preme la radice del nervo.

Indicazioni per la rimozione di un'ernia intervertebrale:

Alla prima visita, esaminiamo il paziente, conduciamo un esame neurologico, che consente di determinare l'esatto stadio della malattia e di dare una direzione alla diagnosi:

• 1 mese esclude la fisioterapia, tranne che per la terapia magnetica e laser;
• . Questa domanda è così individuale e dipende da quale città o paese si trova la clinica, che è meglio contattare direttamente il centro chirurgico per scoprire il prezzo. Su diversi siti e forum, puoi trovare informazioni degli anni precedenti, ma tutto scorre, tutto cambia. Salute a te e alla tua colonna vertebrale!
• Sollievo dal dolore efficace e rapido

Qualsiasi procedura chirurgica dovrebbe essere eseguita solo da un chirurgo esperto!

Il paziente va a casa immediatamente. Non è richiesto alcun periodo di riabilitazione

Caratteristiche dell'intervento chirurgico per la rimozione dell'ernia spinale endoscopica

L'endoscopia è una tecnica di visualizzazione e tecnologia operativa, basata sull'introduzione nel corpo umano di dispositivi ottici speciali per scopi medici o diagnostici, strumenti meccanici ed elettronici.

La storia dell'endoscopia risale al 1806, quando lo scienziato e medico tedesco Philip Bozzini introdusse per la prima volta il prototipo di tubo endoscopico primitivo al pubblico. Naturalmente, nel corso degli anni questo prototipo è stato ripetutamente e multiforme migliorato in base allo sviluppo del progresso scientifico e tecnologico e alle tendenze moderne in medicina. Il culmine del suo sviluppo è l'attrezzatura più complessa con una vasta gamma di possibilità e soluzioni tecnologiche utilizzate nelle cliniche moderne per la rimozione endoscopica di un disco intervertebrale erniato.

Chirurgia per rimozione di ernia spinale endoscopica

Chirurgia endoscopica: cos'è?

Al momento, l'essenza degli interventi chirurgici endoscopici è, in accordo con i principi di minimizzare il volume e il trauma dell'intervento chirurgico, di eseguire l'operazione con la massima cura per il paziente e allo stesso tempo preservare tutta la radicalità e il volume necessari di questa manipolazione.

I vantaggi dell'endoscopia includono:

• accesso chirurgico minimo (fino a 1,5 cm);
• significativa riduzione del trauma ai tessuti circostanti;
• riduzione della perdita di sangue intraoperatoria e la durata effettiva dell'intervento;
• miglioramento della qualità dell'operazione (riduzione dei rischi e dei tassi di complicanze);
• una diminuzione dell'intensità del dolore postoperatorio;
• aumento dei tassi di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Quindi, una moderna tecnica di endoscopia minimamente invasiva viene utilizzata per il trattamento di ernie discali. L'operazione viene eseguita con vari metodi, ma uno dei più comuni è la sequestrectomia transforaminale.

Spiega la terminologia: la rimozione di un'ernia della colonna vertebrale viene effettuata attraverso il foro attraverso il quale le radici nervose escono dal midollo spinale. Sotto il controllo di un convertitore elettronico-ottico (EOC), un ago viene inserito all'esterno del canale, quindi lungo di esso, come lungo una guida, viene inserito il tubo dell'endoscopio, attraverso il quale viene rimossa una parte del disco per la decompressione e un sequestro, che comprime la radice nervosa e provoca dolore. Successivamente, il disco intervertebrale svolge adeguatamente la sua funzione di ammortamento e, a causa dell'eliminazione del sequestro, la sindrome neurologica radicolare, che è espressa da un dolore radiante acuto, scompare.

Indicazioni e controindicazioni al metodo

La tecnica chirurgica trasformativa della rimozione endoscopica dell'ernia intervertebrale viene mostrata quando:

1. ernia forale o posteriore-laterale sequestrata;
2. Sindrome neurologica radicolare (radicolare) sotto forma di grave dolore radiante;
3. l'inefficacia del trattamento conservativo a lungo termine.

Tuttavia, non bisogna dimenticare le controindicazioni, quando l'uso di questa operazione non è possibile:

1. otturazione (stenosi) del canale spinale;
2. ernia mediana (media) del disco intervertebrale;
3. la presenza di un processo di infezione generalizzato o locale;
4. la presenza di cancro (tumore).

Procedura di trattamento e riabilitazione

Il paziente va in clinica, viene esaminato in regime ambulatoriale conducendo esami generali, risonanza magnetica e consultazione di un anestesista. Dopo l'intervento chirurgico, in assenza di complicazioni, in una condizione soddisfacente, il paziente viene dimesso per cure ambulatoriali per 2-3 giorni.

Tra le prescrizioni mediche - assunzione di farmaci anti-edematosi e anti-batterici per 5 giorni, antinfiammatori non steroidei preformati fino a 10 giorni. Le principali raccomandazioni per il periodo di riabilitazione postoperatoria precoce comprendono:

1. 1 mese esclude la fisioterapia, tranne che per la terapia magnetica e laser;
2. 1 mese di indossare un corsetto semi-rigido con il divieto di flessione-estensione del corpo alle ampiezze estreme;
3. 1 mese qualsiasi attività fisica è proibita (duro lavoro, piscina, sport, ecc.);
4. la normale attività fisica non è limitata - camminare, affari interni, lavoro sedentario, guida corta.

Si osserva che l'inosservanza di queste raccomandazioni per il periodo di riabilitazione riduce significativamente l'efficacia dell'intervento mini-invasivo e talvolta esacerba i sintomi precedenti.

Sebbene il paziente si senta sollevato quasi immediatamente, per una valutazione completa degli effetti del trattamento, attende due mesi dopo l'operazione. A questo punto, la pressione intradiscale si normalizza al livello del segmento problematico e il restauro dell'anello fibroso è completato.

Possibili complicanze postoperatorie

Tra le complicazioni che l'intervento chirurgico dell'ernia intervertebrale endoscopica può causare sono:

• ricaduta nel periodo remoto (ricorrenza della stessa patologia nella stessa localizzazione);
• ematoma nel sito di intervento (non richiede trattamento aggiuntivo, ma è irto di dolore per diverse settimane);
• infezione (rara);
• traumatizzare la terminazione nervosa o la dura madre (correlata all'errore del chirurgo piuttosto che alla complicazione);
• cicatrici adesioni epidurali (sviluppo di un'infiammazione asettica proliferativa e sostituzione del tessuto connettivo molle con tessuto fibroso duro con variazioni parallele delle proprietà del collagene che formano una cicatrice fibrosa, con conseguente aumento della densità e diminuzione dell'elasticità);
• instabilità dei segmenti nell'area operata (a causa di una parziale, seppur minima, resezione del disco);
• stenosi degenerativa del canale spinale (innescata da trauma intraoperatorio);

La cosiddetta "sindrome della colonna vertebrale operata" si distingue un po 'a parte: si tratta di un dolore alla schiena o di un dolore alla schiena periodico o prolungato che è ripreso dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale di successo anatomico. Tra le sue ragioni:

1. distruzione interna del disco;
2. cisti sinoviale;
3. spondilolistesi (una malattia manifestata nello spostamento di una vertebra in avanti o all'indietro rispetto ad altri);
4. pseudomeningocele (separazione della colonna vertebrale dal midollo spinale con versamento isolato e accumulo di liquido cerebrospinale in questo luogo);
5. claudicanza intermittente (parestesie alle gambe, che si verificano periodicamente quando si cammina e si costringe a fermarsi);
6. pseudoartrosi (a volte si può trovare il nome "neoartrosi" - una falsa articolazione, che si forma in un luogo insolito);
7. radicolopatia (il secondo nome è radicolite, che indica un termine abbastanza generale per la combinazione di sintomi caratteristici di una radice del midollo spinale infiammata o schiacciata);
8. sindrome delle faccette (dolore associato con l'artrosi dell'articolazione, che si irradia lungo i nervi, lasciando la zona del problema articolare intervertebrale;
9. aracnoidite (infiammazione sierosa della membrana aracnoidea del midollo spinale).

Tuttavia, nonostante un elenco così impressionante di possibili complicazioni, l'umanità non è in grado di abbandonare l'intervento artroscopico minimamente invasivo operativo per i dischi intervertebrali erniati per due motivi. Dal momento che la percentuale delle complicazioni di cui sopra è piccola e nella maggior parte dei casi possono essere affrontate in modo efficace; per molti pazienti, una tale operazione è l'unica alternativa per sbarazzarsi dei dolori che continuamente li accompagnano.