L'ernia intervertebrale del rachide cervicale è una malattia che colpisce il disco intervertebrale, che a causa dello sviluppo della patologia sporge e blocca gli elementi del sistema circolatorio, nervoso e del midollo spinale. Di conseguenza, in queste aree si sviluppa un disturbo circolatorio che causa i sintomi caratteristici. In assenza di una terapia adeguata, c'è il rischio di gravi complicanze. Pertanto, non si può fare affidamento su articoli con parole come "Vivo bene con un'ernia spinale senza usare un collare, operazioni e farmaci". È impossibile recuperare senza trattamento classico o chirurgico.

Sintomi principali

1-2 vertebre

Tra queste vertebre, il danno al disco intervertebrale a causa di un'ernia nella regione cervicale può portare allo sviluppo dei seguenti sintomi:

• psicosi;
• Scarsa coordinazione;
• vertigini;
• tinnito;
• Mal di testa su un lato;
• Disturbi del sonno

Tali sintomi "occipitali" possono avere un corso costante, a lungo termine o intermittente del corso. Il trattamento di un'ernia del rachide cervicale è meglio iniziare in tali casi nella fase iniziale. Qual è l'ernia pericolosa di questo dipartimento - è l'omissione del tempo per il trattamento nelle fasi iniziali.

2-3 vertebre

Da questa zona, l'innervazione inizia con l'afflusso di sangue alla fronte, alla lingua, agli occhi. È importante curare l'ernia di questo reparto, poiché i segni della malattia possono dare instabilità allo stato mentale. I sintomi si manifestano di conseguenza come segue:

• Attacchi di panico;
• Pelle d'oca;
• Sudorazione in testa;
• I punti più piccoli, "pelle d'oca" davanti agli occhi;
• Mal di testa;
• torcicollo;
• nervosismo;
• Deterioramento del gusto;
• Depressione.

Molti non prestano attenzione alla manifestazione dei sintomi dell'ernia intervertebrale, fino a quando ciò non inizia a influenzare la qualità della vita. I metodi di trattamento dipendono dallo stadio in cui si verifica la malattia.

3-4 vertebre

Un'ernia intervertebrale nella regione cervicale mostra sintomi a seconda del livello di abbandono e del luogo di sviluppo della patologia. Una radice nervosa che può innervare i denti, le ossa facciali, l'orecchio esterno e le guance esce dal reparto presentato. L'ernia del nervo pizzicato del disco cervicale porta allo sviluppo di:

• Nevralgia del trigemino;
• Compromissione dell'udito, vista;
• Indebolimento dell'olfatto

Tali sintomi sono spesso confusi con mal di denti, problemi di natura diversa. L'esame improprio può portare allo sviluppo di patologie e dolore prolungato, che è difficile da rimuovere con antidolorifici convenzionali.

4-5 vertebre

Da questa regione dell'ernia intervertebrale del rachide cervicale, procede l'innervazione del triangolo naso-labiale. Le violazioni di questo dipartimento portano allo sviluppo di sintomi come:

• Mal di testa;
• Paralisi dei muscoli su un lato del viso;
• Aumento delle malattie dell'orecchio e del naso;
• Impossibilità di alzare le mani in direzioni diverse;
• Il collo è difficile inclinare la testa all'indietro e lateralmente;
• L'estensione della flessione della regione brachiale è difficile o debole.

Considerando che l'ernia cervicale si manifesta spesso con frequenti recidive di altre malattie, molti non prestano attenzione ai principali segni di patologia e, pertanto, spesso manca tempo per il trattamento. Come curare un'ernia, può solo dirlo a un dottore.

5-6 vertebre

Da questo dipartimento emanano le radici nervose, influenzando il lavoro della faringe, della faringe e delle corde vocali. Di conseguenza, un'ernia pizzicata nella colonna cervicale si manifesta principalmente:

• Ricorrenza di malattie agli occhi con maggiore frequenza;
• Mal di gola persistente;
• raucedine;
• Ricorrenza di malattie orali;
• Lieve tremore e intorpidimento delle mani;
• Violazione della flessione del polso;
• Paralisi flaccida della mano;
• Sensazione di corpo estraneo in gola;
• Formicolio, bruciore, intorpidimento dell'avambraccio;
• Debolezza dei bicipiti;
• Dolore al braccio da spalla a pollice.

6-7 vertebre

Questo gap ha radici nervose che influenzano le funzioni della spalla, del collo e delle tonsille. Con l'ernia spinale in questa parte si sviluppano:

• groppa;
• Mancanza di respiro;
• Tosse cronica;
• raucedine;
• Debolezza del tricipite;
• Bruciore e formicolio dalla spalla al medio.

Questi sintomi sono spesso ignorati dai pazienti per molto tempo fino a quando non peggiorano. Complicazioni da un'ernia del rachide cervicale di questa parte possono influenzare significativamente le prestazioni umane. Pertanto, non mi chiedo come vivere con un'ernia. Prima di tutto, è meglio avere un colletto alla trincea, che medico ti aiuterà a scegliere. Viene utilizzato quando il paziente viene sottoposto a riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia.

7-8 vertebre

Questa zona è una combinazione di petto e collo. Qui sorge l'innervazione delle spalle, dei gomiti e della tiroide. Pertanto, il pizzicamento di un'ernia intervertebrale nella regione cervicale del gap presentato porta a:

• Bronchite frequente;
• Dolore alle spalle e alle spalle;
• Artrosi frequente, borsite;
• Strette di mano letargia;
• Malattia della tiroide;
• Abilità motorie fini alterate;
• Il cambiamento di sensibilità dal mignolo alla scapola.

La maggior parte dei suddetti sintomi di ernia del rachide cervicale possono essere segni di altre malattie, inclusi tumori di natura maligna e benigna, infiammazione delle radici del midollo spinale. Tali patologie di dischi intervertebrali e organi e tessuti vicini possono essere distinti solo quando vengono eseguite gravi attività diagnostiche, tra cui risonanza magnetica e tomografia computerizzata, ecografia, esami del sangue e così via.

Complicazioni e altri segni di ernia cervicale

Spesso si sviluppa sullo sfondo di un'ernia nella regione cervicale, segni e malattie di diversa natura. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che nel processo di sviluppo della patologia, le radici nervose ed i vasi sanguigni sono maggiormente colpiti. Da qui seguono tutte le complicazioni successive. Il pericolo di questa malattia e le sue conseguenze per una persona possono essere compresi dalle complicazioni che ne derivano.

Ictus ischemico

L'ernia può causare una malattia come l'ictus ischemico. Prevedere tali conseguenze è quasi impossibile. Tale complicazione si sviluppa a causa del pizzicamento dell'arteria vertebrale, che passa vicino alla colonna vertebrale. È attraverso il suo afflusso di sangue al cervello.

Con una diminuzione del flusso di sangue attraverso questa arteria, varie parti del cervello iniziano a soffrire. Con un'esposizione prolungata a questa natura c'è il rischio di estinguersi dalle cellule cerebrali. In questo caso, l'impatto può essere non solo un'ernia, ma anche tegumenti molli, tessuti edematosi, muscoli nell'area interessata. A causa del dolore, iniziano a ridursi, il che crea un carico aggiuntivo sull'arteria. Di solito ci sono i seguenti sintomi:

• tinnito;
• sonnolenza;
• Confusione, inibizione della coscienza;
• Vomito con nausea;
• Mal di testa e vertigini;
• Doppia visione, "vola".

Sebbene un'ernia del rachide cervicale (i sintomi siano determinati dal medico), il paziente inizialmente avverte solo dolore sordo nella zona interessata, complicazioni di questo effetto possono verificarsi dallo stadio iniziale in una forma latente. Una tale patologia può persino portare alla morte.

paralisi

Un'altra complicazione irreversibile che provoca un'ernia della regione cervicale, i sintomi dà brillante. In generale, la paralisi di una o due mani è associata all'atrofia del nervo del midollo spinale situato nella regione cervicale. Poiché le cellule nervose hanno bisogno di nutrienti, ossigeno e altri elementi costruttivi, la loro carenza porta alla morte di un gran numero di desinenze. Ciò influenza in gran parte la sensibilità di un numero di organi. Questa complicazione si verifica spesso se si è sviluppata un'ernia dorsale, in cui si verifica una protrusione nella regione posteriore della colonna vertebrale.

Questa complicazione si verifica molto raramente, poiché i sistemi corporei hanno le proprie mosse di backup. Ti permettono di aggirare gli ostacoli e di organizzare una fornitura di sangue quasi normale. Ma in alcuni casi, se la compressione dei vasi sanguigni è troppo forte ed estesa, allora è ancora probabile l'atrofia di un certo numero di fibre nervose.

È importante! Qualsiasi complicazione dell'ernia del collo si verifica gradualmente. Prima di ogni malattia, c'è un altro sintomo da molto tempo, che si fa conoscere in anticipo. Questo ti permette di identificare la malattia in una fase iniziale. L'ernia intervertebrale della colonna cervicale richiede un trattamento al primo stadio.

Radiculite cervicale

Quando inizia a formarsi un'ernia, il tessuto non viene immediatamente colpito da questa patologia. Ma nel tempo, il rigonfiamento del disco porta a pizzicare i vasi, le terminazioni nervose e i tessuti. Un aumento dell'ernia porta allo sviluppo dell'infiammazione, che è aggravata dallo spasmo muscolare.

Con un processo infiammatorio prolungato, si sviluppa la sciatica cervicale. È una malattia piuttosto dolorosa che è difficile da trattare e non può essere completamente curata. Più a lungo dura il processo infiammatorio, maggiori sono le possibilità di sviluppo della sciatica.

Altri effetti

L'ernia del disco cervicale intervertebrale può provocare lo sviluppo di una varietà di patologie che influenzano la salute e la vitalità del paziente. Altre conseguenze sono le seguenti complicazioni di un'ernia del collo:

• Perdita di sensibilità;
• Disturbo dell'andatura;
• Flusso sanguigno cerebrale alterato;
• Compromissione della memoria

Questo non è un elenco completo di complicazioni e sintomi associati di una condizione protratta con un'ernia della regione cervicale. Le conseguenze di questi sintomi possono essere comorbidità irreversibili e non curabili.

trattamento

Come trattare un'ernia del collo dell'utero? Il trattamento può essere suddiviso in classico e chirurgico. Nelle fasi iniziali, i medici cercano di non prescrivere un intervento chirurgico, cercando di limitarsi ai soli farmaci, alla terapia fisica e alla correzione dello stile di vita. Se ci sono complicazioni o un'ernia delle vertebre cervicali è già grande, allora rimane solo per eseguire un intervento chirurgico.

Terapia classica

La terapia classica consiste nel trattamento farmacologico, nella fisioterapia e in altre tecniche. Il trattamento farmacologico dell'ernia è finalizzato principalmente ad alleviare il dolore, l'infiammazione e il ripristino della nutrizione. Anche preparati vitaminici comunemente prescritti. Le seguenti categorie di farmaci sono utilizzate principalmente:

• FANS - farmaci anti-infiammatori non steroidei. Presentato da diclofenac, ibuprofene, nimesulide e altre sostanze simili.
• Farmaci anti-infiammatori ormonali - idrocortisone;
• Antidolorifici - ketonal, nimesulide, ecc. Vengono anche usati i blocchi di novocaina.
• Preparati vitaminici - con una preferenza per le vitamine del gruppo B, e così via. Cioè, per ripristinare il funzionamento dell'erogazione di sangue e del sistema nervoso nella regione delle vertebre cervicali e non solo.
• Condroprotettore - preparati per il restauro di tessuti ossei e cartilaginei. Presentato da Hondroxide, Hondrolone, Glucosamina, Roumalon, Elbono e così via.
• Rilassanti muscolari - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

La fisioterapia è obbligatoria. Vengono utilizzati principalmente massaggi, ginnastica terapeutica, elettro-eofonoforesi, magnetoterapia, ultrasuoni, terapia manuale, bagni di paraffina, ecc. Alcune procedure comportano l'uso di droghe. La terapia sportiva non può essere eseguita con l'esacerbazione dello stato. Il massaggio per l'ernia del rachide cervicale può essere affidato solo a un professionista, altrimenti c'è il rischio di deterioramento della patologia e delle condizioni del paziente. A volte in ospedale viene utilizzata la trazione o lo stretching del collo. Viene anche utilizzato un colletto di trincea, che consente di fissare il collo nella posizione anatomicamente corretta. In esso per qualche tempo potresti dover dormire.

È inteso per iniziare il trattamento spinale con l'istituzione di un regime quotidiano con la normalizzazione del riposo e dei periodi di attività, la gravità dello sforzo fisico, la nutrizione e così via. È particolarmente importante normalizzare l'attività fisica, che contribuirà a ricreare le normali condizioni per il funzionamento del corpo. Il trattamento per i sintomi di ernia della colonna cervicale deve essere eseguito in parallelo con metodi alternativi. Separatamente, non è possibile ottenere buoni risultati.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico dell'ernia spinale cervicale può essere prescritto se vi sono segni di alterazione della circolazione cerebrale e della funzione cerebrale. La rimozione di un'ernia del midollo spinale avviene in uno dei modi per scegliere un medico:

• Osteosintesi e discectomia anteriore;
• Discectomia posteriore per ernia cervicale;
• Microdiscectomia endoscopica.

L'ultimo tipo di operazione di un'ernia della colonna cervicale si riferisce a manipolazioni a basso impatto, ma questo metodo non si applica a grandi dimensioni di ernia. Durante la procedura, viene eseguita una piccola incisione attraverso la quale vengono eseguite le manipolazioni necessarie per rimuovere la patologia. La rimozione di un'ernia del rachide cervicale è un grado di pericolo significativo per la salute del paziente, e quindi nessuno può dire sull'esito dell'operazione in completa sicurezza. Questo è spiegato dal metodo scelto per l'intervento chirurgico, le complicanze e le condizioni generali del paziente. La prossima è la riabilitazione dopo la rimozione dell'ernia. Il recupero e la sua durata dipendono dal tipo di intervento, dall'abilità del medico e dalla consapevolezza del paziente operato. Potresti aver bisogno di un cappuccio in ospedale o di un colletto di una trincea.

Come curare un'ernia del rachide cervicale nelle prime fasi, è meglio che lo dica al medico. Il trattamento deve iniziare al primo segno. Ciò consentirà di gestire con metodi classici e sconfiggere la malattia nelle fasi iniziali, quando non si sono ancora sviluppate complicanze. Ricorda che il miglior trattamento spinale è la prevenzione della malattia. Un'ernia nella colonna vertebrale cervicale che cosa fare quando il medico ti dice può essere curata senza un intervento chirurgico.

Ernia intervertebrale del rachide cervicale: l'essenza della malattia, segni, trattamento

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'ernia intervertebrale è una patologia in cui una protrusione della parte gelatinosa del disco intervertebrale si verifica oltre i suoi limiti (nel canale in cui passa il midollo spinale). La malattia porta alla compromissione della circolazione sanguigna, sia nel midollo spinale stesso che nei nervi che si estendono da esso.

L'ernia intervertebrale della colonna cervicale è la localizzazione più pericolosa della malattia, perché il midollo spinale cervicale è responsabile delle funzioni vitali: respirazione, funzione cardiaca, movimento e sensibilità di tutti gli arti.

Nella fase iniziale, l'ernia può manifestare solo intorpidimento e debolezza di una o più dita, perdita periodica di equilibrio, tinnito, vertigini. Ma man mano che la patologia progredisce, le manifestazioni possono diventare fatali, pericolose per la vita.

La malattia è sempre ben manifestata nelle prime fasi dello sviluppo. Se un paziente si rivolge a un neurologo in tempo e lavora diligentemente su un trattamento complesso, si può fermare un'ulteriore progressione dell'ernia, fermarne i sintomi e condurre uno stile di vita a tutti gli effetti. Se inizi la terapia nelle fasi successive della malattia, è molto difficile ottenere un miglioramento significativo della salute.

Il meccanismo di sviluppo dell'ernia del collo intervertebrale

Tra le vertebre umane c'è uno strato specifico: il disco intervertebrale. La sua parte centrale, il nucleo polposo, è riempita con una sostanza gelatinosa e svolge il ruolo di ammortizzatore.

Fuori dal perimetro, il nucleo polposo è circondato da un anello fibroso, che consiste in una sostanza che assomiglia a un tendine muscolare in densità. Quando questo anello in qualche punto si indebolisce, il principio "dove è sottile, si spezza" entra in vigore: il nucleo di gelatina scorre immediatamente nel punto di rottura, cerca di scoppiare e stringere il midollo spinale oi nervi che si allontanano da esso. La sporgenza del nucleo che è apparso al di fuori delle vertebre è l'ernia intervertebrale.

Il reparto cervicale (cervicale) è la localizzazione più pericolosa della formazione di ernia. È in questa zona che si trovano i centri del midollo spinale, che danno origine ai nervi che vanno ai muscoli respiratori (al primario - al diaframma e ai muscoli addominali intercostali). La paralisi di questo muscolo significa fermare il flusso di aria nei polmoni. Se l'aiuto arriva in tempo, la persona può ancora essere salvata collegandosi a un respiratore.

Nel midollo spinale (nella sua regione cervicale) ci sono anche altri importanti centri che danno comandi al cuore, all'esofago e alle mani. Le vertebre della zona in stretto contatto con le arterie carotidee, vene giugulari ed i loro rami che forniscono energia al organi collo, testa e soprattutto - cervello. Se un'ernia nella regione cervicale "spara" tra queste vertebre - si può sviluppare un ictus ischemico.

Cause di ernia al collo

L'ernia intervertebrale nella regione cervicale si trova in ogni millesimo di persona; più spesso gli uomini sono malati. Età "preferita" - oltre 60 anni.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

1. Rifornimento di sangue correlato all'età ai dischi intervertebrali, grazie al quale l'anello fibroso diventa più "secco" e fragile.

2. Osteocondrosi, in cui il disco intervertebrale viene distrutto a causa di un disturbo metabolico.

Metabolismo generale disturbato (causato da malattie degli organi endocrini)

3. Lesioni frequenti del rachide cervicale: un'attività professionale in cui il collo di una persona è spesso costretto ad assumere una posizione innaturale, muoversi a scatti, virare bruscamente. Esempio: atleti: pugili, lottatori, piloti, giocatori di pallacanestro.

L'abitudine di bere poco liquido (meno di 30 ml al giorno per kg del suo peso)

Come curare un'ernia del rachide cervicale

Quanto è efficace il trattamento della colonna cervicale senza chirurgia? Dr.ssa SM Bubnovsky, la medicina ufficiale e tradizionale hanno le proprie risposte a questa domanda.

Secondo le statistiche statunitensi, ogni due millesimo abitante della Terra ha un'ernia del rachide cervicale e la maggior parte di loro sono uomini. I metodi più efficaci di trattamento e il loro costo, una revisione dei rimedi popolari e il consiglio di coloro che sono riusciti ad aiutare il loro collo - tutte le informazioni sono presentate qui.

Quanto è efficace il trattamento della colonna cervicale senza chirurgia? Modi di trattamento, recensioni, rimedi popolari e altre informazioni necessarie

Quando la pazienza si incrina nella spina dorsale, apparirà un'ernia

Il collo può essere definito un punto di controllo tra il cervello e il resto del corpo. In questa parte più stretta del nostro corpo si riuniscono grandi arterie che forniscono nutrimento e ossigeno al sistema nervoso centrale. Processi nervosi che attraversano la regione cervicale, coordinano il lavoro del midollo spinale e del cervello.

Le vertebre del rachide cervicale sono le più piccole e fragili, hanno sempre una testa pesante (3-5 kg). Ammortizzazione e plasticità durante i suoi movimenti forniscono dischi intervertebrali costituiti da tessuto cartilagineo (anello fibroso) con fluido simile a gel all'interno (nucleo pulpare).

La tensione costante e la mobilità dei dischi intervertebrali dovrebbero essere dotati di una buona alimentazione e di un rapido metabolismo. Ma, non avendo i propri vasi sanguigni, i dischi aspirano tutto ciò di cui hanno bisogno dai tessuti circostanti.

È importante ricordare: il processo di alimentazione dei dischi intervertebrali richiede le seguenti condizioni:

• Una quantità sufficiente di nutrimento e fluido nel tessuto osseo da cui sono assorbiti. I dischi richiedono tutto: liquidi, proteine, grassi, carboidrati, vitamine.
• Esercizio fisico ritmico: durante la compressione di un disco, i prodotti metabolici vengono rilasciati da esso, mentre l'espansione - i nutrienti vengono assorbiti. La modalità di carico ottimale per alimentare le unità è camminare, nuotare; 1,5-2 ore al giorno sono sufficienti per saturarli. Lo stile di vita sedentario di una persona è una razione affamata per i suoi dischi intervertebrali.
• Limita significativamente la nutrizione delle vertebre, causando spasmi dei vasi sanguigni in quest'area.

Ernia del disco intervertebrale (vista dall'alto)

Essendo senza potere in costante movimento e tensione, i dischi vertebrali del rachide cervicale sono esauriti: perdono acqua, elasticità e cominciano ad appiattirsi. La figura mostra il processo della loro deformazione. La pressione delle vertebre adiacenti è messa su un disco indebolito, il liquido gelatinoso del nucleo preme sull'anello fibroso, formando una sorta di protrusione - una protrusione. Nel collo angusto, questa patologia sta già causando problemi: vertigini, mal di testa e disagio nella parte superiore della schiena. Quindi il corpo invia un segnale: la colonna vertebrale ha fame, devi cambiare il tuo stile di vita. Se il supporto della protrusione ignora questo segnale, il disco continua ad appiattirsi fino a quando il disco del disco collassa sotto la pressione della polpa simile al gel e il fluido non fluisce: appare l'ernia intervertebrale e con essa i problemi per il resto della vita.

Sintomi e diagnosi

Tutti i sintomi di un'ernia del rachide cervicale sono legati al fatto che il tumore emergente inizia a esercitare pressione sui muscoli vicini in qualsiasi movimento incurante, inclinazione e rotazione della testa. Provoca spasmi muscolari che costringono i vasi sanguigni. Quando ciò accade, si verifica un restringimento (stenosi) dell'arteria e il cervello riceve una nutrizione insufficiente. Cominciano vertigini e mal di testa. L'ernia provoca anche infiammazione muscolare con dolore al collo, alle spalle e alla schiena. Se tocca le radici nervose, le funzioni degli organi a cui gli impulsi vanno vengono disturbati. A seconda del "luogo di nascita" dell'ernia, le varie abilità funzionali sono compromesse. (Vedi disegno).

Schemi di una colonna vertebrale sana e del rachide cervicale con ernia

1. Tra le vertebre C2-C3 raramente si verifica la rottura del disco spinale, è accompagnato da una curvatura del collo, aumento della sudorazione sulla testa, nervosismo, raggiungendo attacchi di panico, spesso intorpidire la lingua.
2. C3-C4 - qui la radice nervosa connessa con la mascella tocca, iniziano problemi di vista, udito e gusto.
3. C4-C5 - un'ernia su questo disco è la causa di mal di testa persistente, infiammazione dell'orecchio e rinofaringe. Mani deboli, è difficile allevarle allo stesso tempo; il dolore dal collo si estende alle spalle, alla clavicola, alle scapole, ma non si osserva intorpidimento degli arti.
4. C5-C6 - patologia in questa sezione provoca malattie della gola, intorpidimento e formicolio nella punta delle dita.
5. C6-C7 - protrusione ed ernia qui porta ad un cambio di voce, mancanza di respiro, dita piegate in modo grave, indebolimento della stretta di mano.
6. C7-T1 - qui in questo luogo l'ernia intervertebrale causa una tosse costante, malattie bronchiali, dolore alle articolazioni delle spalle: è difficile piegare e piegare le braccia ai gomiti, le mani diventano insensibili.

L'ernia si rompe spesso nell'area dei dischi C4-C5, C5-C6 e C6-C7. I sintomi includono: capogiri con nausea, vomito e compromissione della coordinazione; dolori acuti alla spina e al collo; tinnito e disabilità visiva - possono essere scambiati per manifestazioni di ipertensione o nevralgia, insufficienza cardiaca. Una diagnosi accurata può essere fatta solo da un medico: un terapeuta, un neurologo, un neurologo vertebrale. I metodi strumentali svolgono un ruolo guida nella diagnosi delle malattie.

• Radiografia: le immagini sono prese in due proiezioni: vista frontale e vista laterale: sporgenze ed ernie non sono visibili su di esse, ma diagnosticano la condizione delle ossa, il grado della loro degenerazione (distruzione).
• Imaging a risonanza magnetica - un'immagine tridimensionale dell'area di studio. Fornisce le informazioni più complete sull'ernia del rachide cervicale: posizione, dimensioni, struttura interna. La scansione MRI mostra sia il midollo spinale con radici nervose e tessuti molli circostanti per l'analisi. Per la diagnosi di questa malattia, è assolutamente necessario, anche se è uno dei metodi diagnostici più costosi. La risonanza magnetica del rachide cervicale costa in media 5.500 rubli.

Ecco come un'ernia guarda su una risonanza magnetica presa in una proiezione sagittale (cioè verticale).

Descrizione: La risonanza magnetica n. 19 ha registrato un'ernia dorsale (dal latino "dorsum" - "indietro"), che si è formata tra le vertebre C5-C6, ha rotto il canale spinale e mette pressione sul midollo spinale. RMN №20 mostra un'ernia nella regione delle vertebre C5-C6, mentre senza compressione sul midollo spinale; c'è una sporgenza nella regione C6-C7.

• La tomografia computerizzata è la stessa radiografia, dando solo un'immagine volumetrica stratificata. La TC legge bene le strutture ossee, ma mostra tessuti molli peggiori: cervello, muscoli, legamenti, terminazioni nervose. Con una tale patologia come un'ernia, la risonanza magnetica è più efficace della TC.
• La mielografia CT invasiva viene eseguita in caso di sospetta pressione dell'ernia sul midollo spinale, che può portare a paralisi. Per vedere questo, viene introdotto un agente di contrasto. Questa diagnosi viene eseguita in ospedale.

Ernia cervicale intervertebrale - un disastro con gravi conseguenze per il corpo

1. I cambiamenti somatici nella forma dei sintomi già elencati (dolore, vertigini, intorpidimento degli arti ecc.) Rendono la vita difficile e inoperosa per diversi giorni.
2. Le ernie possono portare a disturbi mentali sotto forma di attacchi di panico. Ciò è dovuto al fatto che l'ernia preme sul midollo spinale, che, non avendo recettori del dolore, trasmette comunque segnali di eccitazione al cervello. I punti fermi di questa eccitazione sono vissuti, come allarmi, in attesa di pericolo.
3. L'ernia è una fonte di infiammazione, gli spasmi muscolari, che limitano bruscamente la mobilità del collo e causano l'esaurimento cerebrale dovuto alla stenosi dei vasi sanguigni, che può portare a ictus e infiammazione delle radici nervose alla radicolite.
4. I focolai di infiammazione attirano le infezioni virali (incluso l'herpes), che si depositano nei "posti di comando" del corpo - il cervello e il midollo spinale. Il seguente esempio illustra bene la connessione della patologia spinale con le infezioni nel cervello.

Connessione di protrusioni ed ernie della regione cervicale con infezioni del cervello

Descrizione. L'immagine RM n.29 mostra tre ernie (C2-C3; C3-C4; C4-C5) esercitano una pressione sul midollo spinale, provocando l'infiammazione del canale spinale. La scansione MRI n. 30 mostra un'istantanea della dura madre dello stesso paziente, che mostra le zone di demielinizzazione. Qui, la mielina è una sostanza che trasmette impulsi nervosi, sostituiti da tessuto fibroso. Questo è un tipo di cicatrici cerebrali lasciate dalle infezioni. Dalla localizzazione di queste cicatrici dipende dalla violazione delle funzioni nel corpo. La sclerosi multipla è la malattia più famosa e frequente di questo tipo.

Da ciò ne consegue che vale la pena di adattare lo stile di vita. Colui che ha portato le vertebre a uno stato così deplorevole deve essere trattato per minimizzare il danno dall'ernia.

Modi per trattare un'ernia senza chirurgia

Lo stadio dell'ernia è la base per scegliere il modo di trattarlo.

• In caso di protrusione senza gravi sintomi dolorosi, il processo di riabilitazione inizia con la correzione dello stile di vita e della terapia fisica.
• Il trattamento di un'ernia allargata cade in 2 fasi: sollievo dai sintomi e esercizio di riabilitazione.
• Se un'ernia irrompe nel canale spinale, tocca la colonna vertebrale e minaccia di trasmetterla - è necessaria un'operazione urgente, e solo allora il ripristino delle funzioni della colonna vertebrale e degli esercizi terapeutici.

La principale difficoltà per la maggior parte delle persone che non vivono nella capitale e nei centri regionali è la mancanza di specialisti qualificati: neuropatologi e vertebrologi, che sono in grado non solo di diagnosticare correttamente la malattia, ma anche di determinare una strategia di cura. Spesso la qualità della vita futura del paziente dipende dalla velocità del processo decisionale. Nelle prime settimane di rilevamento della malattia, è necessario fare ogni sforzo per ottenere la diagnosi corretta e il parere di un esperto.

I medici locali conducono la prima fase del trattamento - alleviare il dolore e i sintomi neurologici (intorpidimento, limitazione del movimento, ecc.). Il dolore al collo è una conseguenza dei processi infiammatori, viene rimosso da vari tipi di farmaci.

A proposito di ernia nel rachide cervicale

L'ernia del rachide cervicale è una patologia pericolosa, che porta a una sporgenza del nucleo polposo e alla sua uscita oltre i dischi a livello di 1-7 vertebre cervicali.

Il disco intervertebrale erniato del rachide cervicale, di regola, si verifica nelle persone in età lavorativa ed è associato a un eccessivo esercizio fisico, a sport professionali e al sollevamento pesi.

La formazione erniaria si sviluppa a livello delle vertebre c5 c6 e c6 c7. I sintomi possono passare inosservati a lungo, poiché il midollo spinale non è sottoposto a compressione e i fasci neurovascolari sul collo rimangono intatti.

Varietà di patologia

I tipi di ernia dipendono dalle dimensioni e dalla posizione. Quindi tra i tumori del collo si distinguono:

• prolasso con un aumento di dimensioni fino a 3-6 mm;
• estrusione come difetto nella colonna vertebrale, che porta alla formazione di protrusione e all'uscita del nucleo polposo oltre il disco intervertebrale;
• sequestro su neoplasie che raggiungono fino a 15 mm di diametro sullo sfondo della caduta del nucleo nel canale spinale della colonna vertebrale, portando a dolore severo;
• protrusione con protrusione di un'ernia dall'anulus fino a due mm.

Un'ernia può verificarsi contemporaneamente, simultaneamente in diversi punti - dietro, di fronte, tra le vertebre, sul lato, sui bordi del disco, senza intaccare il canale spinale. La regione occipitale del collo spesso soffre quando il paziente manifesta una grave sindrome da dolore e crunch quando si piega e si gira la testa.

fattori di

Con un'ernia nel rachide cervicale, le cause sono: ridotta attività fisica, una distribuzione non uniforme del carico durante l'allenamento sportivo. È a causa dell'osteocondrosi che un'ernia del collo si sviluppa in uno dei segmenti tra le vertebre, quando il dolore e i fenomeni sgradevoli compaiono anche quando ridono, starnutiscono, sbadigliano.

Le cause principali sono la lesione spinale e una violazione dell'integrità dell'anello fibroso. Formata ernia del disco del rachide cervicale, come risultato:

• cade da altezza;
• violazioni della ginnastica;
• distorsioni della postura quando viene aumentata l'attività fisica sui muscoli del collo;
• sollevamento pesi;
• l'immobilità;
• cambiamenti legati all'età del sistema muscolo-scheletrico;
• malattia degenerativa del disco;
• predisposizione genetica;
• reumatismi;
• stile di vita sbagliato.

Come si manifesta?

L'ernia intervertebrale della colonna cervicale può formarsi nel canale spinale:

• dietro - i sintomi sono pronunciati;
• di fronte, in caso di scarico nella cavità addominale;
• tra le vertebre c6 c7, che porta al pizzicamento dei vasi e dei nervi;
• laterale con localizzazione lungo i bordi del disco intervertebrale, senza intaccare il canale spinale. La lussazione vertebrale, il pizzicamento dei nervi tra la settima e la 6 vertebre, il dolore alla schiena grave, intorpidimento e formicolio agli arti sono osservati. Se non vai dal medico con urgenza, le conseguenze di un'ernia possono essere disastrose. La paralisi si verificherà sullo sfondo di pizzicare il midollo spinale e l'immobilità degli arti inferiori.

Le manifestazioni cliniche, prima di tutto, dipendono dal luogo di localizzazione:

• quando si forma tra la 3a e la 2a vertebra - intorpidimento della lingua, mobilità ridotta della regione cervicale, presenza di coma in gola, difficoltà a girare la testa, forte mal di testa, perdita della vista;
• un'ernia del disco c4 causa dolore quando si solleva la spalla, intorpidimento e dolore ai polsi, debolezza nei bicipiti, gonfiore dell'indice e del pollice;
• con localizzazione tra la sesta e la settima vertebra - dolore e intorpidimento della superficie posteriore della spalla, avambraccio, mani (anulare e medio), difficoltà a piegare le braccia in un pugno e fare movimenti inversi.

I sintomi di ernia della colonna vertebrale compaiono quando vi è una rigidità e una rigidità di una radice nervosa.

Di solito, un'ernia si manifesta come emicrania, dolore sordo, dolorante e prolungato al collo con tosse aumentata, starnuti.

Circolazione sanguigna disturbata nel sistema circolatorio. Il cervello sta subendo fame di ossigeno, non riceve abbastanza nutrienti.

I segni sono simili ad altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, ma la causa e il segnale per andare dai medici dovrebbe essere il dolore al collo con il suo aumento durante lo sforzo fisico, formicolio e intorpidimento alle estremità delle mani, acufene, affaticamento costante, disturbi della memoria, parziale perdita della vista.

Come viene effettuato il trattamento?

L'ernia del rachide cervicale può portare a limitazioni di movimento, fino a una completa perdita di mobilità negli arti. I processi degenerativi nel midollo spinale, in particolare sullo sfondo dell'osteocondrosi, dovrebbero essere trattati, cioè contattare specialisti e sottoporsi a un esame completo. Trattamento complesso: farmaci, fisioterapia, massaggi, ginnastica, UHF.

Il trattamento farmacologico è effettuato con tali farmaci:

• non steroidi (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam) per alleviare gonfiore, dolore, infiammazione della vertebra;
• analgesici per dolori gravi (Baralgin);
• rilassanti muscolari per sopprimere l'eccitabilità muscolare, eliminare tensioni e spasmi al collo.

Le procedure di fisioterapia sono le seguenti:

• elettroforesi;
• fonoforesi mediante l'applicazione di onde ultrasoniche nell'area interessata per eliminare il dolore;
• UHF attaccando le piastre alle aree interessate e fornendo corrente per esporre l'ernia, sopprimendo i sintomi spiacevoli;
• educazione fisica per ottenere un rapido recupero dopo un'ernia, eliminare la fatica, movimenti del collo rigido. La cosa principale è applicare correttamente e rispettare queste semplici regole. Ricorda che la ginnastica è controindicata per il dolore erniario grave, lo sviluppo del processo infiammatorio, forti shock. I carichi dovrebbero essere dosati e con un graduale aumento delle aree interessate. Se il dolore sta peggiorando, dovresti smettere di fare esercizio e consultare un medico;
• massaggio per alleviare il dolore, migliorare la circolazione sanguigna, rimuovere l'eccesso di acido lattico, alleviare la tensione e gli spasmi muscolari dalla vertebra. Applicare i metodi cinesi o svedesi con il ghiaccio, che sono considerati una tecnica originale per rimuovere il gonfiore e ridurre il dolore al collo. Da sei a sette sessioni di solito sono sufficienti per migliorare.

Tecniche chirurgiche

Se nulla aiuta per 6-8 mesi, la condizione peggiora ei muscoli situati vicino alle radici nervose sono completamente indeboliti, quindi una misura estrema per eliminare un'ernia nella colonna cervicale è un'operazione. In questo caso, applicare:

• il metodo classico rimuovendo il tumore attraverso una puntura nel collo. Prima o dopo l'intervento chirurgico, vengono prescritti farmaci per sopprimere i sintomi spiacevoli. Corso di recupero - 2-3 settimane;
• metodo laser applicando un raggio laser attraverso un ago sottile a un'ernia;
• microdiscectomia come operazione sicura. Non porta a lesioni delle strutture nervose e complicanze, dal momento che le incisioni non superano i 5 cm. Entro due settimane il paziente è completamente restaurato;
• endoscopia tagliando un'ernia con il monitoraggio di tutte le azioni a causa dell'endoscopio e la visualizzazione dei risultati su un monitor. Il periodo di recupero dura due settimane.

Nella diagnosi di ernia dorsale dei dischi cervicali, è indicata una laminectomia. Questa è una procedura piuttosto dolorosa, è necessario fare grandi tagli per accedere all'ernia. Di conseguenza, il corsetto muscolare è notevolmente indebolito e il periodo di recupero si protrae.

Non ci sono recidive durante la terapia laser, ma il controllo dell'ernia con l'aiuto dei raggi è difficile e il danno agli organi vicini è possibile. Tuttavia, questa tecnica rimane la più rilevante oggi.

Qual è il pericolo di un'ernia?

Quando si risponde alla domanda, ciò che è pericoloso è un'ernia del rachide cervicale, è importante capire che l'integrità dei dischi intervertebrali è rotta, le vertebre sono molto spostate. Il carico è distribuito in modo non uniforme, mentre vi è un rapido aumento delle dimensioni dell'ernia intervertebrale nella regione cervicale.

Un'ernia del disco c4, c5, c6, c7 porta al dolore anche a riposo. Una persona non può girare senza sforzo il collo o semplicemente inclinare la testa per mettersi le scarpe. I processi degenerativi nella colonna vertebrale portano inevitabilmente alla paralisi degli arti e il trattamento non sarà più efficace.

In qualsiasi momento, un'ernia C6 può portare alla compressione del midollo spinale e allo sviluppo della mielopatia di fronte a tali cambiamenti degenerativi. Tale compressione porta a difficoltà a urinare, intorpidimento degli arti, debolezza delle braccia e delle gambe.

È pericoloso quando l'ernia intervertebrale è localizzata vicino al midollo spinale e porta allo spostamento delle vertebre cervicali fino alla sovrapposizione del lume dell'arteria. Se l'arteria viene rilasciata per un po ', allora basta girare la testa, poiché la spremitura si ripresenterà.

I pazienti soffrono anche di forti dolori, vertigini, tinnito. L'andatura diventa instabile, la visione cade. La persona inizia a cercare una posizione accettabile per se stessa al fine di minimizzare in qualche modo la sindrome del dolore, ma questo aggrava ulteriormente la situazione. Le complicazioni sono inevitabili.

Nel caso del sequestro di un'ernia della regione toracica cervicale, i processi infiammatori autoimmuni iniziano a svilupparsi nel canale spinale. L'anello fibroso perde la sua elasticità e non può più essere tenuto in un posto, il che porta a una restrizione della mobilità delle braccia, del collo, con un'ernia del disco nel rachide cervicale.

L'anello fibroso comincia a gonfiarsi, le terminazioni nervose si infiammano. Farmaci (analgesici) per alleviare il dolore sono inutili. Solo una via d'uscita - chirurgia. In caso contrario, la compressione costante delle arterie causerà un ictus, poiché l'afflusso di sangue al cervello si fermerà e il pizzicamento delle radici nervose durante un'ernia sulle vertebre cervicali causerà la paralisi degli arti e l'invalidità.

L'ernia dorsale è particolarmente pericolosa in caso di protrusione nella direzione del midollo spinale e può portare al suo pizzicamento. Se la protrusione durante l'ernia vertebrale della colonna cervicale inizia a raggiungere dimensioni enormi, questo porterà a danni ai legamenti longitudinali, riempiendo l'intero spazio subaracnoideo. Una simile neoplasia si diffonde, portando alla paresi e alla paralisi degli arti.

Come prevenire la malattia?

Alcuni pazienti chiedono se c'è un'ernia nella colonna cervicale - cosa fare?

Questo è un problema frequente per le persone la cui attività è associata a una lunga permanenza in posizioni scomode (conducenti, programmatori).

Gradualmente, una sacca dorsale si forma nei segmenti tra le vertebre, portando ad uno stiramento del disco intervertebrale.

L'ernia cervicale può formarsi quasi ovunque, ma i dischi iniziano a indebolirsi proprio in aree diluite soggette a processi degenerativi. Ecco perché è così importante monitorare la postura, fare pause di almeno 5 minuti per 1 ora mentre si lavora al computer o costantemente seduti a scuola, sul posto di lavoro in ufficio.

Prevenire la malattia significa non trascurare le semplici misure preventive:

• eseguire esercizi quotidiani;
• fare jogging, nuotare;
• massaggiare i muscoli del collo più spesso;
• rafforzare i legamenti della regione cervicale, tra cui nella dieta più calcio, vitamine, frutta;
• non sovraccaricare la colonna vertebrale;
• dormire meglio su una superficie dura, mettendo un materasso ortopedico;
• evitare di tenere la testa in una posizione scomoda per lungo tempo.

I muscoli devono essere costantemente mantenuti in un tono, sollievo porta solo a depositi di sale, processi degenerativi in ​​uno dei segmenti delle vertebre cervicali. Con la comparsa di sintomi spiacevoli, è meglio non esitare a consultare un medico (neuropatologo, chirurgo, ortopedico).

Il trattamento ritardato "per dopo" può portare a disabilità, dolore cronico persistente al collo, che non può essere alleviato anche da potenti antidolorifici, farmaci antinfiammatori.

Ernia del rachide cervicale: sintomi e principi di base del trattamento conservativo

L'ernia intervertebrale della regione cervicale è più comune, a causa del carico costante su quest'area. Molto spesso si sviluppa a seguito di alterazioni degenerative-distrofiche nel tessuto cartilagineo, ma non si esclude il verificarsi di patologie dovute a lesioni e altre lesioni. I cambiamenti fisiologici si verificano a causa di disturbi metabolici nei dischi intervertebrali, quando la cartilagine perde la sua elasticità e diventa più fragile. Successivamente, collassa e si formano le protrusioni ernarie.

Questa malattia è una complicazione dell'osteocondrosi cervicale. Una diagnosi tempestiva, l'osservanza di misure preventive e un trattamento completo possono tradurre la patologia in remissione a lungo termine senza periodi di esacerbazione. La terapia conservativa competente riduce al minimo i rischi di un possibile intervento chirurgico.

L'ernia del rachide cervicale ha varie manifestazioni a seconda della posizione e del grado di diffusione. Uno dei sintomi principali è la sindrome del dolore, che si verifica a causa di intensi movimenti nella regione cervicale o all'inizio dell'attività fisica dopo una lunga permanenza in una posizione.

Il dolore al collo è dolorante in natura, è incostante, aumenta di sera e mentre si trova in una posizione scomoda. Spesso accompagnato da mal di testa, vertigini e debolezza.

Convenzionalmente, tutti i sintomi di un'ernia in questa parte della colonna vertebrale possono essere suddivisi in radicolari e vascolari.

I sintomi radicolari aumentano a causa della compressione del fascio nervoso, che lascia il canale spinale nella regione delle vertebre cervicali. Nel luogo di compressione e nel corso dell'innervazione di una specifica terminazione nervosa, vi è una sindrome del dolore pronunciata, che di solito si localizza nell'area della spalla e dell'avambraccio. Appare la debolezza muscolare dell'arto superiore sul lato della lesione fino al polso.

Il quadro clinico con un aumento delle manifestazioni vascolari si verifica a seguito della compressione dell'arteria vertebrale. Il paziente ha:

• perdite di carico;
• frequenti mal di testa;
• vertigini;
• tinnito;
• debolezza, fino alla perdita di coscienza.

La percezione degli organi di senso è disturbata, l'udito si riduce, la visione diventa sfocata e "punti neri" e punti neri spesso lampeggiano davanti ai tuoi occhi. Con la compressione prolungata della nave, si verificano nausea e vomito, l'instabilità appare quando si cammina e si disorienta nello spazio.

La sintomatologia a seconda della posizione dell'ernia è descritta nella tabella:

Segni di danno ai dischi intervertebrali da parte di ernie con ulteriori danni alle arterie e alle terminazioni spinali non sono specifici, sono anche caratteristici dei tumori del cancro, dell'osteocondrosi cervicale e di molte altre malattie. Per la diagnosi differenziale, è necessario richiedere assistenza medica qualificata.

Senza ulteriori metodi di ricerca strumentale, non è possibile confermare un'ernia del disco. Per la diagnosi finale usando i raggi X, la risonanza magnetica e la risonanza magnetica, mielografia. Altri metodi non sono informativi.

La radiografia del rachide cervicale è il modo più economico per studiare e viene eseguita su base ambulatoriale. Il paziente scatta un'istantanea della regione cervicale nella proiezione richiesta - anteriore o laterale. I raggi X passano facilmente attraverso le strutture molli, quindi il diagnostico si basa sul restringimento dello spazio intervertebrale, che indicherà la cartilagine distrutta in questo luogo. Determinato anche dagli osteofiti, che sono un segno indiretto dello sviluppo dell'osteocondrosi.

La tomografia computerizzata viene effettuata anche usando la radiazione a raggi X, e in questo caso, il suo carico aumenta in modo significativo. È rigorosamente controindicato per le donne in gravidanza, in allattamento e le persone con una predisposizione alle malattie da radiazioni. Non è consigliabile eseguire la scansione TC più di una volta ogni 2 anni. Le immagini sono prese in tre proiezioni, che ci permette di vedere in modo più dettagliato il restringimento del lume dello spazio intervertebrale.

La risonanza magnetica si basa sulla riflettività delle molecole di idrogeno. Sotto l'azione di un campo magnetico, si ottiene un'immagine tridimensionale della struttura della regione cervicale: oltre alle strutture ossee, le strutture anatomiche cartilaginose e di altri tessuti molli sono chiaramente visibili. Questo metodo è il più informativo nella diagnosi delle ernie dello spazio intervertebrale.

La mielografia viene eseguita introducendo un ulteriore agente di contrasto nel lume del canale spinale, dove tutti i restringimenti patologici e i disturbi nell'integrità fisiologica della radice nervosa sono determinati dalla radiazione a raggi X. Lo scopo di questo metodo richiede indicazioni rigorose. È usato in casi eccezionali.

Ernia del rachide cervicale - i loro sintomi e principi di trattamento

Passando ai segni di complicata osteocondrosi del rachide cervicale, devo dire che l'ernia non è l'unico "male" che può verificarsi nella regione cervicale. Altri disturbi vertebrali associati all'osteocondrosi comprendono, ad esempio, riflessi tonico, disturbi muscolari, sindromi da compressione vascolare e molti altri problemi.

Tuttavia, un'ernia del collo, come si dice, o addirittura "l'ernia intervertebrale del rachide cervicale" non è una manifestazione di osteocondrosi, ma la sua complicazione. Come accennato nell'articolo sull'osteocondrosi lombare, questo processo (osteocondrosi) è un lungo processo di "invecchiamento" e "restringimento" dei dischi intervertebrali. Può andare senza speciali "distorsioni", senza intoppi e in modo uniforme, e può manifestarsi in varie condizioni patologiche.

L'ernia del disco cervicale è una di queste condizioni più studiate. Guardando al futuro, possiamo dire immediatamente che i sintomi comuni delle complicanze dell'osteocondrosi, indipendentemente dalla localizzazione - toracica, cervicale o lombare - sono uno. Questi includono:

• dolore (sia da spremere il nervo, sia dal gonfiore dei muscoli);
• disturbi della sensibilità (ipestesia, intorpidimento, gattonare "pelle d'oca");
• disturbi della forza e del movimento dei muscoli (paralisi periferica e paresi) nella zona di innervazione della radice o del nervo;
• sconfitta dell'onore autonomo dell'innervazione (vasomotore - disturbi trofici).

Tutti questi segni comuni sono stati descritti in maggiore dettaglio nell'articolo sull'osteocondrosi lombare. Qui esamineremo i diversi livelli in cui può esserci un'ernia nel rachide cervicale, e descriviamo i loro sintomi, e quindi delineiamo i principi di base del trattamento.

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Ernia nel collo - che cos'è?

Come è noto, il disco intervertebrale è una struttura piuttosto complessa in cui l'anello fibroso (denso) all'esterno circonda il nucleo interno gelatinoso (polposo) da tutti i lati. Questo complesso nella sua unità aiuta a resistere a numerosi carichi e svolge il ruolo di ammortizzatore.

Se viene applicato troppo slancio al disco, l'anello fibroso non resiste e si rompe (si apre).

Di conseguenza, la sostanza del nucleo gelatinoso penetra all'esterno, come se si rompesse attraverso un involucro circolare. Di conseguenza, un nodo cartilagineo si forma al di fuori del contorno normale del disco. Questo rigonfiamento è un'ernia del rachide cervicale. C'è una specie di "predryzh", o sporgenza.

Ernia e protrusione differiscono l'una dall'altra in quanto durante la protrusione la sostanza del nucleo polposo è già precipitata verso l'esterno e la protrusione dell'anello fibroso si è già verificata, ma l'anello fibroso non si è rotto.

Allo stesso tempo, la protrusione esiste ancora ed esercita una pressione sui recettori della dura madre e dei legamenti longitudinali, vi sono sintomi di dolore. Ma il "dumping" definitivo fuori dalla sostanza del nucleo non è ancora avvenuto.

La protrusione può essere considerata una "futura ernia", se non per prendere misure tempestive.

Circa le cause dell'ernia cervicale

L'ernia del rachide cervicale è il risultato:

1. L'applicazione di una forza eccessiva sul disco (colpì la sua testa su una porta bassa, cadendo sulla testa del carico, tuffandosi a testa in giù in un luogo sconosciuto con un colpo verso il fondo);
2. Applicazione della forza normale sul disco modificato (una brusca svolta del collo sullo sfondo di osteocondrosi pronunciata e violazione della configurazione delle strutture anatomiche).

Un esempio di formazione di protrusione ed ernia "in pieno giorno" è una brusca svolta della testa, per esempio, sulla grandine, in una persona anziana che si trova in un pesante cappello invernale e persino con un cappuccio. Alla fine, girare la testa si ottiene con difficoltà, ma questa mancanza di movimento è compensata dalla velocità. Di conseguenza, c'è un forte dolore al collo, che indica la formazione di un'ernia.

• Va ricordato che tutti i carichi che iniziano in basso, quando si spostano lungo la spina dorsale verso l'alto, verso la testa, sono in grado di aumentare nel modo del colpo di frusta.

Tutti conoscono la situazione quando un gesto incauto con la maniglia di una frusta, concentrata alla fine, batte con calma il collo di bottiglia. Pertanto, la presenza di zoppia, flatfoot, appiattimento delle curvature fisiologiche della colonna vertebrale, la presenza di scoliosi - tutto può portare alla comparsa di ernie multiple nel rachide cervicale.

Inoltre, è necessario ricordare alcune delle caratteristiche anatomiche del rachide cervicale (SHOP)

Alcune caratteristiche anatomiche del NEGOZIO

caratteristiche anatomiche del rachide cervicale

A differenza della lombare con i suoi dischi massicci, le vertebre cervicali sono più eleganti. In generale, la frequenza delle ernie nella regione cervicale è inferiore rispetto alla parte bassa della schiena. Inoltre, i legamenti uncovertebrali sono ben sviluppati nella regione cervicale e le articolazioni stesse sono piuttosto potenti. Pertanto, solo un centesimo caso in cui viene rilevato un caso clinicamente significativo di osteocondrosi cervicale diventa un'ernia.

Tuttavia, il restringimento dell'apertura tra le vertebre, che porta alla compressione del motore nervoso e delle radici sensoriali nella regione cervicale, è possibile per altri motivi che non sono presenti nella regione lombare. Questi includono i processi di ispessimento del legamento giallo e artrosi uncardtebrale con marcato sviluppo di osteofiti.

Inoltre, i fori cervicali intervertebrali sono posizionati obliquamente, il che contribuisce alla differenza di carico sui lati dei dischi. Tutto ciò porta al fatto che un'ernia nella colonna cervicale può verificarsi in qualsiasi luogo.

Sintomi di ernia al collo, a seconda della localizzazione

I sintomi di ernie nel collo foto, dischi

In totale, nella regione cervicale ci sono sette vertebre e otto coppie di radici. Un nervo si estende da ciascuna radice sopra la sua vertebra. Questi nervi formano il plesso cervicale e formano nervi motori, il più grande dei quali è il diaframmatico, il diafragro, il C4.

Pertanto, per alcuni disturbi a questo livello, ad esempio, sono possibili singhiozzi persistenti. Inoltre, le radici da C5 a C8 sono coinvolte nella formazione del plesso brachiale.

I nervi e le radici del collo possono temporaneamente incontrarsi e disperdersi, formando una anastomosi. È molto difficile anche per gli specialisti prendere in considerazione tutti gli effetti e i sintomi.

Quindi, ci sono 14 tipi (non quantità, ma tipi) di anastomosi dei nervi cervicali su ciascun lato (sinistro e destro)! I nervi sono associati a gangli simpatici e al tronco simpatico, molte altre strutture.

Pertanto, con ernie nel collo, il dolore può verificarsi a notevole distanza, formando sindromi dolorose riflesse a distanza (a distanza). Inoltre, non bisogna dimenticare le navi e i muscoli che passano, che svolgono anche una parte significativa nel manifestarsi dei reclami.

Parliamo brevemente delle principali lamentele e della descrizione delle condizioni patologiche che si verificano nelle sindromi radicolari a diversi livelli di lesioni cervicali.

Colonna vertebrale C2

C'è compressione, ma non c'è ernia. Proprio a questo livello non c'è il disco. La particolare configurazione dell'articolazione atlanto-assiale porta al fatto che il grande nervo occipitale (n. Occipitalis magnus), che si estende tra l'arco della prima vertebra, l'atlante e la seconda vertebra, può essere violato.

Di conseguenza, ad esempio, i cretini della testa o la sua inclinazione lunga e monotona, possono esserci dolori profondi nei muscoli del collo e del collo e persino ipotiria della lingua su un lato. Questa condizione è causata da una anastomosi (connessione) con il nervo ipoglosso, ed è chiamata sindrome collo-linguale.

• Inoltre, con questa patologia, è doloroso girare la testa, e nella lingua ci sono sensazioni spiacevoli, come le parestesie.

Colonna vertebrale C3

Questa colonna vertebrale è raramente interessata, ad esempio, dopo una lombaggine al collo, possono verificarsi bruschi dolori al collo, così come mancanza di fiducia nella lingua, sensazione di gonfiore al suo interno, che rende difficile spostare il cibo.

Con questa localizzazione, si verifica la paresi dei muscoli ipoglosso. Il rimanente mento "forte" - il muscolo ipoglosso tira la lingua, rimane senza un "contrappeso" verso il basso, ed è mal fissato nella cavità orale. Da qui la sensazione di insicurezza.

Colonna vertebrale C4

Anche la sconfitta di questa radice è infrequente. Quando la compressione avviene a questo livello, si osserva dolore nel cingolo scapolare sul lato dell'ernia, dolore doloroso alla clavicola, ipotrofia e atrofia dei muscoli della parte posteriore del collo (trapezio, muscolo della cintura, elevatore della spalla e muscolo del collo più lungo).

Questo può portare a una diminuzione del tono muscolare. Di conseguenza, la punta del polmone non incontra resistenza e aumenta, formando un "cuscino". Il singhiozzo è anche possibile con l'irritazione del nervo frenico, il tono del diaframma aumenta e il fegato con gli organi addominali può muoversi verso il basso. Di conseguenza, l'imitazione di infarto e angina può anche verificarsi, come appaiono fastidiosi fastidi.

Si prega di notare che queste condizioni e la loro diagnosi sono le "acrobazie" nel campo della neurologia vertebrale. Cerca di dire a un medico esperto che il tuo fegato è "caduto" a causa della "condrosi cervicale", e probabilmente sarai considerato pazzo. Tuttavia, succede.

Quando la funzione del diabolico cade, il diaframma, al contrario, perde il suo tono e un gas in più appare nell'intestino e nello stomaco, il che solleva il diaframma. Questo porta alla dispepsia, all'aria che brucia e all'indigestione.

Colonna vertebrale C5

Nel caso di una lesione del disco a questo livello, si verifica solitamente dolore, che si diffonde dal collo alla parte superiore del braccio e più avanti lungo la superficie esterna della spalla. In caso di compressione grave, vi è ipotrofia del muscolo deltoide e debolezza quando si solleva un braccio dritto attraverso i lati verso l'alto.

Colonna vertebrale C6

In questo caso, la clinica è simile a C5. Ma il dolore qui si estende molto di più: si estende sul bordo radiale dell'avambraccio, sotto il gomito (ma si estende dal collo e dalla cintura della spalla, dall'area della scapola). Il dolore e l'insufficienza sensoriale possono persino raggiungere il pollice. Tutti i sintomi possono peggiorare quando si tenta di muovere la testa.

Le ernie C5 e C6 del rachide cervicale sono più comuni di C3 e C4, ma meno spesso di C6 e C7. Infatti, più della metà di tutte le protrusioni e le ernie appartengono al dipartimento sottostante.

Colonna vertebrale C7

Con la localizzazione della compressione, il dolore "fluisce" dalla spalla e dalla scapola nel braccio, ma "poggia" sul 2 ° e 3 ° dito, nel mezzo della mano. Esternamente - la superficie posteriore della spalla e dell'avambraccio, nella banda del tipo "lambass type" viene ridotta, "strisciamento strisciante".

Girare la testa rafforza anche i reclami. Lo sviluppo di debolezza e ipotrofia nel muscolo tricipite della spalla è possibile (l'estensione del braccio nel gomito è difficile a causa della testa con il carico o semplicemente dell'estensione del gomito).

Colonna vertebrale C8

I dolori iniziano allo stesso modo, ma c'è un movimento distinto verso il mignolo, e la zona del dolore è sul lato del mignolo sull'avambraccio. La sensibilità cade nella zona di innervazione del disco C8, cioè sul lato ulnare dell'avambraccio e sulla superficie interna della spalla.

I sintomi radicolari analizzati sopra sono locali o monoradicolari. Ma spesso sono preceduti da dolori muscolari sordi associati a spasmi muscolari o "lombalgia" acuta, come la nevralgia nel collo.

Si noti che un'ernia di un solo disco può dare un'immagine della sconfitta di due o anche di tre radici. La localizzazione a destra è anche più comune, poiché la maggior parte delle persone è destrorsa.

Diagnosi di ernia cervicale

Più recentemente, la diagnosi di ernia era relativa. La radiografia della regione cervicale è stata eseguita, in particolare con test funzionali (nella posizione di massima flessione ed estensione). Per la diagnosi di instabilità cervicale, questo metodo ha mantenuto il suo valore fino ad oggi.

La spondilografia e la radiografia sostituirono completamente la prima immagine a raggi X calcolata e poi a risonanza magnetica. Sulla tomografia a risonanza magnetica i dischi intervertebrali sono perfettamente visibili, dal momento che il contenuto di acqua (e quindi di idrogeno e, di conseguenza, di protoni) in essi è maggiore rispetto alle formazioni ossee circostanti.

Pertanto, la risonanza magnetica è diventata il "gold standard", in cui è visibile il grado di ernia, la sua dimensione, area di prolasso, la colonna vertebrale, sottoposto a compressione, lo stato del midollo spinale e il canale centrale. Sospetto ernia - fare una risonanza magnetica.

Ernia del rachide cervicale - trattamento e chirurgia

Naturalmente, il trattamento del dolore, dei disturbi sensoriali e dello spasmo muscolare non è diverso dai principi di trattamento delle ernie della regione lombare, eccetto per il fatto che il massaggiatore e il terapista manuale lavoreranno in un'altra zona. Come prima, è necessario eliminare l'edema e lo spasmo muscolare, che causa sintomi secondari, per eliminare il dolore, per dare pace ai muscoli (ad esempio, con l'aiuto di un colletto di Schantz, che è simile a un corsetto con ernia lombare).

Successivamente, dopo aver attenuato l'infiammazione attiva, vengono applicati fisioterapia, massaggi e terapia manuale. Prestare particolare attenzione quando si applicano pomate riscaldanti alla zona del collo e del collo: in alcuni individui ciò può causare un forte aumento della pressione o segni di ischemia miocardica.

Parlando di operazioni, si può notare che molte persone sono d'accordo sulla microdiscectomia dell'ernia lombare. Ma la chirurgia per l'ernia della colonna cervicale è la maggior parte di quei ragazzi che conoscono perfettamente la topografia del collo, sono neurochirurghi di alta classe e sono in grado di prevedere non solo la disposizione standard di nervi, vasi, vertebre, fascia e muscoli, ma anche le loro caratteristiche individuali.

Pertanto, le indicazioni per la chirurgia dovrebbero essere serie. Di regola, è una progressiva debolezza del braccio, grave atrofia muscolare e dell'ipotropia, lo sviluppo di paralisi flaccida nel braccio, che porta una persona alla disabilità. Data la tempistica della degenerazione delle fibre nervose, un mese dopo la progressione della debolezza nella mano, è impossibile garantire il pieno recupero nel 100% dei casi.

Pertanto, l'operazione dovrebbe essere eseguita in breve tempo. Con una lenta progressione, il tempo può essere ritardato per diversi mesi e persino anni. Nel caso in cui vi siano periodi di remissione stabili, c'è la speranza che il trattamento conservativo e la prevenzione consentano di fare senza chirurgia.

Prognosi del trattamento dell'ernia del collo

L'ernia del rachide cervicale, i sintomi e il trattamento di cui abbiamo preso in considerazione, deve essere "sotto controllo". Ciò significa che deve essere trasformato in un "stupido", che non causa preoccupazione. Per questo è necessario aderire ai seguenti principi per la prevenzione delle esacerbazioni:

• rifiutare di indossare cappelli pesanti, acconciature alte, abbondanza di gioielli, andare a cappelli e cappucci a maglia leggera;
• prova a non girare la testa bruscamente al suono. Impara a girare con tutto il tuo corpo;
• Prima dell'inizio dell'inverno, controlla attentamente tutti i rubinetti e le piante dei piedi. Scarpe "rigide". Ricorda: scivolare sul ghiaccio è un modo sicuro per le fratture da compressione, le ernie del disco, le fratture e lo scuotimento, soprattutto negli anziani;
• guardare attentamente quando si visitano case private non familiari, e specialmente i bagni, quando si passa attraverso il cancello. Colpire la testa con un teschio può causare progressione dell'ernia;
• provare durante il lavoro fisico (ad esempio, durante il lavaggio di finestre), indossare un colletto di trench per proteggere la vertebra cervicale da stress inutili;
• evitare l'ipotermia;
• eseguire esercizi ginnici;
• caricare i muscoli del collo con una varietà di lavoro - nuotare;
• Evita di stare seduto monotono in una postura forzata al computer e al lavoro.

Se segui queste semplici regole, non dovrai "prendere una lista malata" due volte all'anno e la colonna vertebrale cervicale ti servirà senza ernie e dolore, intorpidimento e disagio per molti anni.

Buon pomeriggio Aiuta a chiarire il sondaggio e le possibili cure. Grazie

Su una serie di tomogrammi RM eseguiti su piani sagittale, assiale e coronarico in modalità T1, T2, immagini pesate e STIR, la lordosi cervicale viene raddrizzata, con formazione di una cifosi patologica a livello di C4-C5. I dischi intervertebrali sono ridotti in modo non uniforme, il segnale dei dischi nel segmento C3-C5 sulle immagini pesate in T2 è ridotto. Le placche terminali dei corpi sono preservate con la presenza di escrescenze marginali posterolaterali di osso. Il rapporto tra le vertebre non è rotto. La forma, le dimensioni, la struttura delle vertebre non sono cambiate.
Nel segmento C4-C5, viene determinata un'ernia del disco intervertebrale posteriormente e destra fino a 2,5 mm, con una compressione parziale del sacco durale. Il diametro antero-posteriore del canale spinale è ridotto a 11 mm. I fori intervertebrali non sono ristretti.
Nel segmento C3-C4, la protrusione del disco intervertebrale posteriormente fino a 1,5 mm viene determinata, con una compressione parziale del sacco durale. Il diametro antero-posteriore del canale spinale non è ristretto. I fori intervertebrali non sono ristretti.
Le protrusioni, le ernie dei restanti dischi intervertebrali a livello studiato non sono state rilevate. Le parti visibili del midollo spinale non sono ispessite, senza cambiamenti patologici visibili nel segnale. La transizione cranio-vertebrale non è cambiata.

Buon pomeriggio Nel tuo studio, il seguente è allarmante:
• la lordosi cervicale è raddrizzata - questo significa che la normale funzione "elastica" del collo è compromessa e la testa "scuote" più del necessario;

• Cifosi patologica cervicale a livello C4-C5. - Questo è, in generale, un "giro" della flessione fisiologica del collo nella direzione opposta. Si formò il posto del più grande carico, proprio vicino alla metà del collo;

• I dischi intervertebrali sono irregolarmente ridotti - questo indica un'usura non uniforme dei dischi. L'usura uniforme è caratteristica delle persone sane di mezza età e più anziane;

• Le placche finali dei corpi sono preservate con la presenza di escrescenze marginali posterolaterali dell'osso - questo suggerisce che i bordi delle vertebre siano ricoperti di osteofiti o "spuntoni ossei". Quando ruotano e inclinano la testa, possono causare dolore, schiacciamento dei muscoli e dei vasi sanguigni, causando, ad esempio, attacchi di vertigini;
E, per di più, l'ernia del disco maturo (cioè il disco intervertebrale completamente scoppiato) a livello di C4 - C5, cioè nella regione cervicale inferiore, è particolarmente allarmante. Non c'è ancora ernia sopra la vertebra, ma c'è una protrusione, che col tempo può diventare un'ernia. Basta, per esempio, colpire la testa su una cinghia bassa da qualche parte in uno strano bagno, scivolare in inverno e cadere, scuotere il collo, o semplicemente indossare un cappello pesante per l'inverno per lungo tempo e avere un taglio di capelli lussureggiante (vedi, non hai nemmeno scritto se eri un uomo o una donna).
Infine, è particolarmente negativo che ci sia una compressione del sacco durale. Questa è la membrana in cui è racchiuso il midollo spinale e, inoltre, a causa di osteofiti e escrescenze ossee sui lati delle vertebre, il canale spinale (la cavità in cui si trova il midollo spinale) a livello di C4 - C5 è ristretto a 11 mm.
Tutto ciò suggerisce che è necessario vivere con molta attenzione, indossare periodicamente un colletto Schantz (per il dolore al collo o per un futuro lavoro attivo, ad esempio, lavare i vetri), quando c'è il rischio di "scrollarsi di dosso" il collo. Nella tua situazione, il deterioramento può consistere in vari intorpidimenti, una diminuzione della forza delle braccia e delle gambe, la comparsa di dolore. Peggio ancora, questo è un progressivo aumento di ernia con una compressione del midollo spinale, che può verificarsi se attivamente "agitare il collo". Questo è chiamato mielopatia cervicale. Inoltre, uno stretto canale spinale durante l'attività fisica può portare a una ridotta circolazione spinale.
In ogni caso, hai bisogno di un neurologo competente (non so nemmeno i tuoi reclami), e se la condizione è stabile, allora dovrai solo aderire a un determinato stile di vita con carichi limitati. Ma, con la progressione della compressione del midollo spinale, sarà necessario un intervento chirurgico. Certo, è meglio non scalare il collo, rispetto alla parte bassa della schiena, quindi dovrai subire un'altra risonanza magnetica un anno dopo, portare questa conclusione e confrontare se l'ernia è aumentata, se il midollo spinale non è aumentato. Certo, questo può essere fatto più velocemente se appaiono nuovi sintomi spiacevoli, o quelli vecchi peggiorano.

Buon pomeriggio Aiutami a capirlo. Mi fa male il collo e quasi mai si trasforma, e occasionali mal di testa e vertigini. Ho avuto grandi speranze per lo yoga e la ginnastica, ma il neurologo ha detto che nel mio caso era impossibile. E se avesse sbagliato?
Protocollo di studio:
Le immagini RM del rachide cervicale nelle proiezioni sagittali, coronarie e assiali sono visualizzate nelle modalità T1-VI, T2-VI e Abete.
La lordosi cervicale fisiologica è levigata, la curvatura dell'asse della colonna vertebrale è indicata da un arco a destra.
I bordi dei corpi spinali sono appuntiti, allungati dagli osteofiti, principalmente a livello di C4 - C7 con massicce crescite orizzontali e di rinforzo lungo i contorni anteriore e laterale. Modifiche degenerative moderatamente espresse nei corpi vertebrali.
Vi è una moderata sclerosi subcondrale, ipertrofia, deformità nella regione delle articolazioni della caviglia a livello di C3 - C7.
Le placche di bloccaggio sono sclerotiche moderatamente subcondrali, i corpi delle vertebre C4-C7 sono erosi da piccole ovaie di Schmorl fino a 4-8 mm di diametro.
Il legamento longitudinale posteriore a livello dei segmenti C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 è sigillato, ispessito.
L'altezza dei dischi è ridotta, principalmente a livello di C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, con segni di alterazioni degenerative nelle parti adiacenti dei corpi vertebrali come un miglioramento della diffusione del segnale T2-CI, MP è un segnale dai dischi in modalità T2 VI leggermente ridotto.
Nei segmenti C2-C3, C7-Th1 del m / n, i dischi C2-C3, C7-Th1 hanno concavità posteriore, non si estendono oltre i contorni delle vertebre. Lo spazio durale frontale a questo livello non è deformato.
Nei segmenti C5-C6, C6-C7, i dischi m / n appiattiti C5-C6, C6-C7 prolasso circolarmente all'indietro nel lume del canale spinale con prolasso a forma di cuneo a destra a 3,7 mm e 4,1 mm, restringendo i fori intervertebrali, a destra, deformando le radici nervose, insieme all'ispessimento del legamento longitudinale posteriore e degli osteofiti posteriori, comprimendo il sacco durale, la stenosi del canale lombare fino a 11,0 mm e 10,0 mm al livello appropriato.
Il midollo spinale è di larghezza normale, il segnale MR dal suo parenchima è invariato, e non sono stati identificati cambiamenti focali in esso. Il canale centrale del midollo spinale non è espanso.
Nei tessuti molli paravertebrali all'interno della zona di scansione, non sono stati rilevati cambiamenti patologici.

Buon pomeriggio Sfortunatamente, è assolutamente impossibile capire dalla tua domanda estremamente dettagliata in termini di analisi, sei un uomo o una donna, e quanti anni hai? Nel caso in cui tu sia una donna anziana con abbastanza disturbi del metabolismo del calcio e del fosforo e con un alto rischio di osteoporosi, allora in questo caso lo yoga e la ginnastica sono davvero controindicati in quanto li comprendiamo in senso generale. Ti verranno mostrati corsi di ginnastica medica, acquagym, poiché il peso corporeo nell'acqua è quasi pari a zero e il rischio di fratture patologiche sarà significativamente inferiore.

Nello stesso caso, se sei un uomo di 45-60 anni o un po 'più grande, (e questa è esattamente l'impressione della foto), allora hai ancora bisogno di ascoltare il consiglio del tuo neurologo.

Le caratteristiche più sfavorevoli di tutte le RM che hai elencato sono i tuoi ultimi dati, che riguardano il prolasso dei dischi nel lume del canale spinale. Il risultato di questa disposizione anormale dei dischi sarà la deformazione delle radici nervose e la compressione del sacco durale. Di conseguenza, il lume del canale spinale viene ridotto e quando e con una rotazione intensa della testa è possibile una compressione transitoria del midollo spinale.

La regione cervicale è la più complessa e include tutti i percorsi che sono le guide più lunghe. Pertanto, durante l'esacerbazione, ci possono essere i cosiddetti disturbi della conduzione, in cui una lesione della colonna cervicale provoca disturbi della sensibilità alle gambe, disturbi periodici nella funzione degli organi pelvici e così via. In questo caso parleremo di mielopatia e ischemia della sostanza del midollo spinale.

Pertanto, ti viene mostrato un consulto di routine di un neurochirurgo o di un vertebrologo. Naturalmente, la colonna vertebrale cervicale è un posto molto delicato per l'intervento chirurgico, ma è necessario sapere se ci sono indicazioni per il trattamento chirurgico. Indichiamo ancora una volta che la tua età è molto importante, e se hai 35 anni, la qualità della vita può essere significativamente ridotta in un periodo piuttosto lungo. Se hai più di 60 anni, in un gran numero di casi le indicazioni per il trattamento chirurgico diventano relative, e sono necessari un massaggio delicato, un uso periodico del colletto di Schanz, procedure fisioterapeutiche e corsi di ginnastica terapeutica. Periodicamente, è necessario sottoporsi a una scansione MRI di controllo in 6-12 mesi per eseguire uno screening per la compressione del sacco durale per la progressione di questa condizione.