Emangioma del corpo vertebrale l1, l2, l3, l4 e th 12

contenuto:

Un emangioma del corpo vertebrale è un tumore benigno che si sviluppa nel corpo di una delle vertebre.

Di solito, questo tumore si sviluppa nella colonna toracica inferiore e nella parte superiore del tratto lombare, rispettivamente, più spesso colpisce i corpi vertebrali l1, l2, l3, l4 e th12. In altre parti, questo tumore appare molto meno frequentemente. Inoltre, un tale tumore colpisce quasi sempre una sola vertebra.

Si può anche dire che l'aspetto di un tale tumore in una persona non è qualcosa di straordinario, gli studi dimostrano che circa una persona su dieci ha una tale malattia. Ma allo stesso tempo, la gente semplicemente non sa della sua esistenza, dal momento che procede e si sviluppa in modo asintomatico, quindi, nella maggior parte dei casi, viene scoperta per caso. Ma, nonostante l'assenza di sintomi, questa malattia rimane abbastanza pericolosa, indebolisce seriamente la vertebra, a causa della quale il rischio di frattura spinale è notevolmente aumentato

Le cause della malattia

Sfortunatamente, non è stato possibile stabilire le cause esatte di questa malattia. L'opinione più comune è che l'aspetto di questa malattia sia determinato da una predisposizione genetica ad essa. Ma poiché il meccanismo di formazione del tumore non è stato ancora stabilito, sono stati effettuati numerosi studi, che tuttavia non hanno dato una risposta definitiva a questa domanda. Di conseguenza, sono state proposte due versioni principali. Una versione collegava l'aspetto di un tumore con un alto contenuto di estrogeni nel sangue, il che spiega perché le donne soffrano di questa malattia molte volte più spesso degli uomini. Un'altra versione suggerisce che il tumore appare come risultato dell'ipossia tissutale locale. In questo caso, possiamo supporre che la causa principale della malattia sia ancora ereditaria.

Emangioma del corpo vertebrale

Il problema principale è il fatto che lo sviluppo di emangioma si verifica nella maggior parte dei casi asintomatici. Di conseguenza, il 10 percento delle persone che hanno questa malattia rimane spesso al buio durante la loro vita. Ma allo stesso tempo, sono loro ad avere un alto rischio di improvvise fratture vertebrali con ictus relativamente piccoli e sforzo fisico, e molto spesso si tratta di fratture da compressione.

Ma in alcuni casi, la malattia si manifesta ancora con la comparsa del dolore. La causa più comune della sindrome del dolore è la grande dimensione del tumore, che si è diffusa in tutto il corpo della vertebra. Inoltre, il dolore può verificarsi a causa di una diminuzione dell'altezza o del collasso della vertebra, in questo caso è possibile la compressione delle terminazioni nervose, che causa dolore, e spesso il dolore è accompagnato da vari disturbi neurologici - intorpidimento e debolezza delle braccia o delle gambe, sensazione alterata, ecc.. Ci può essere dolore anche se il tumore va oltre la vertebra e schiaccia le terminazioni nervose stesse. Questo si verifica più spesso quando si sviluppa un emangioma della vertebra cervicale.

In altre parole, il tumore stesso raramente causa dolore, ma può causare gravi danni alla vertebra interessata, con possibili fratture vertebrali o una diminuzione della sua altezza.

Sintomi del tumore

Come abbiamo già detto, questo tumore praticamente non si manifesta, specialmente se parliamo della forma più comune di questa malattia: l'emangioma della vertebra toracica. Ma quando compaiono manifestazioni della malattia, i sintomi dipendono completamente dalla dimensione del tumore e dalla sua localizzazione. A questo proposito, i sintomi dell'emangioma possono essere simili alle manifestazioni di un disco intervertebrale erniato. In questo caso, il tumore può influenzare non solo il corpo vertebrale, ma anche diffondersi ai tessuti molli situati nelle vicinanze. È vero, questo accade di solito solo nelle persone di mezza età, ma anche questa possibilità deve essere presa in considerazione.

Come abbiamo già detto, il tumore stesso non ha quasi sintomi, motivo per cui è quasi sempre scoperto per caso quando viene esaminata una spina dorsale per altre malattie. Ma anche i sintomi di un tumore che appaiono non sono specifici, dipendono fortemente dall'aggressività, dalla posizione e dalla dimensione del tumore. Nel caso generale, l'emangioma inizia ad assomigliare a se stesso con vari sintomi in persone la cui età ha superato i 40 anni. Ma in questo caso, uno ha a che fare soprattutto con le fratture vertebrali.

Risonanza magnetica: emangioma aggressivo del corpo vertebra ThVIII

Lo scenario peggiore è quando un tumore si gonfia nel canale spinale. Di conseguenza, una persona può ottenere la compressione delle radici nervose o del midollo spinale stesso, che causa sindromi dolorose molto forti e disturbi neurologici. In questo caso, spesso si ha anche a che fare con un malfunzionamento degli organi interni, che sono innervati dalla terminazione nervosa lesa. Sintomi simili possono essere osservati nel caso in cui il tumore abbia raggiunto una grande dimensione, così come quelle anomalie vascolari in cui è coinvolto tutto il corpo della vertebra.

Se compare il sospetto, il medico deve inviare il paziente alla risonanza magnetica per chiarire la diagnosi. Viene spesso utilizzato anche un esame radiografico, in cui il medico può vedere un danno molto caratteristico del corpo vertebrale (struttura cellulare), con una diminuzione dell'altezza della vertebra stessa.

Quale dovrebbe essere il trattamento?

Prima di tutto, per dissipare inutili illusioni, vale la pena notare che il tumore delle vertebre e la medicina tradizionale sono cose assolutamente incompatibili. Inoltre, un certo numero di metodi di tale "trattamento" non solo non fermerà lo sviluppo della malattia, ma potrebbe peggiorare la situazione, ferendo ulteriormente la vertebra già indebolita. Il trattamento deve essere effettuato solo da un medico qualificato in una clinica seria e comprovata. Questo è importante se non altro perché in alcuni casi viene trattato con metodi chirurgici, ma ne parleremo più avanti.

Quindi, in generale, se ci troviamo di fronte a una diagnosi come "emangioma nel corpo della vertebra th12", il trattamento inizia con esami regolari che dovrebbero rivelare fratture vertebrali da compressione, determinare il tasso di progressione del tumore, ecc. Sulla base dei risultati ottenuti e dei sintomi osservati, viene determinato il corso del trattamento. Se i sintomi si verificano a causa di emorragie, il trattamento è prescritto a seconda del grado di sanguinamento e di quanto gravi siano i sintomi neurologici.

Inoltre, la scelta del trattamento previsto dipende fortemente dalla posizione e dalla dimensione del tumore.

Metodi di trattamento

Il trattamento più comune è la radioterapia. Questo metodo è stato a lungo testato e testato, la sua efficacia non è messa in dubbio: una radiazione potente distrugge con successo le cellule di un tumore in crescita, fermando così lo sviluppo di un tumore e riducendo il dolore. Ma questo metodo non è sempre efficace quando la vertebra è pesantemente danneggiata da un tumore - è già piuttosto fragile e più incline alle fratture.

Un altro, popolare a suo tempo, ma ora perso la sua posizione, il metodo di trattamento è embolizzazione. In questo caso, una soluzione speciale viene introdotta nella cavità interna del tumore, il più delle volte - alcol polivinilico. Tale soluzione può prevenire il sanguinamento, bloccando così lo sviluppo di un tumore. Ma il problema principale di questo metodo sono le frequenti recidive e complicanze causate dall'ingresso della soluzione in altri tessuti.

La rimozione chirurgica di un tumore viene utilizzata abbastanza raramente, solo nel caso in cui il tumore sia la causa di una forte sindrome dolorosa o di sintomi neurologici molto gravi, ad esempio un malfunzionamento degli organi interni. In questo caso, spesso viene eseguita solo una rimozione parziale del tumore, dopo di che è necessario sottoporsi a un ciclo aggiuntivo di radioterapia. Ecco perché il trattamento chirurgico è preferibile per il trattamento dei bambini, poiché l'irradiazione a raggi X colpisce il corpo in crescita nel modo più negativo.

Eseguire la vertebroplastica per puntura sotto il controllo della fluoroscopia

Ma un metodo di trattamento come la puntura vertebroplastica è molto popolare ora. La base di questo metodo è di riempire l'emangioma con un cemento speciale, che non solo blocca il sanguinamento e l'ulteriore sviluppo del tumore, ma rafforza anche la vertebra danneggiata. Allo stesso tempo, questa è una tecnica minimamente invasiva, quindi il recupero del paziente avviene piuttosto rapidamente.

A proposito, potresti anche essere interessato ai seguenti materiali GRATUITI:

  • Libri gratuiti: "TOP 7 esercizi dannosi per esercizi mattutini, che dovresti evitare" | "6 regole di stretching efficace e sicuro"
  • Restauro delle articolazioni del ginocchio e dell'anca in caso di artrosi - video gratuito del webinar, che è stato condotto dal medico di terapia fisica e medicina sportiva - Alexander Bonin
  • Lezioni gratuite per il trattamento del mal di schiena da un medico certificato di terapia fisica. Questo medico ha sviluppato un esclusivo sistema di recupero per tutte le parti della colonna vertebrale e ha già aiutato più di 2.000 clienti con vari problemi alla schiena e al collo!
  • Vuoi imparare come trattare un nervo sciatico? Quindi guarda attentamente il video a questo link.
  • 10 componenti nutrizionali essenziali per una colonna vertebrale sana - in questo rapporto imparerai quale dovrebbe essere la tua dieta quotidiana in modo che tu e la tua colonna vertebrale siete sempre in un corpo e uno spirito sani. Informazioni molto utili!
  • Hai l'osteocondrosi? Quindi raccomandiamo di esplorare metodi efficaci di trattamento dell'osteocondrosi lombare, cervicale e toracica senza farmaci.

Emangioma spinale: cause e trattamento

Molto spesso, durante un computer o una tomografia a risonanza magnetica, un emangioma si trova nella colonna vertebrale di un paziente, uno o più.

Emangioma del corpo vertebrale - che cos'è? È pericoloso? - queste sono le domande che i pazienti preoccupati spesso mi chiedono. Mi affretto a calmarmi.

In generale, l'emangioma è una formazione vascolare piuttosto innocente. In realtà, questa è solo una talpa che è cresciuta nel corpo di una vertebra.

Il più delle volte si forma nelle vertebre della colonna vertebrale toracica. Ma ci sono emangiomi nelle vertebre cervicali e lombari.

Su un tomogramma, l'emangioma sembra un punto luminoso di forma arrotondata.

Se scruti le spine di tutte le persone di fila, molti di noi hanno almeno uno o due emangiomi nella colonna vertebrale. Soprattutto per gli over 40. Questo è normale.

Inoltre, gli emangiomi di solito non causano alcun dolore o altri sintomi.

E sebbene la fine di "ohm" (hemangi-ohm) nella terminologia medica implichi la parola "tumore", l'emangioma non supera né il cancro né il sarcoma né altri tumori pericolosi.

Il massimo che può accadere è che gradualmente, molto lentamente aumenterà di dimensioni. E solo

Cause di emangioma

Gli emangiomi sono formati da vasi sanguigni eccessivamente cresciuti che permeano il corpo vertebrale. Perché una tale proliferazione dei vasi sanguigni si verifica è sconosciuta.

Si ritiene che lo sviluppo degli emangiomi contribuisca all'eredità, così come alcuni fattori esterni, come un'esposizione troppo lunga al sole. Tuttavia, questa è solo un'ipotesi.

Di solito emangiomi vengono rilevati negli adulti. Tuttavia, c'è una grande parte della probabilità che alcune persone nascano con loro, e molti, forse, emangiomi compaiono in giovane età.

Precedentemente, prima della comparsa della tomografia, gli emangiomi venivano talvolta trovati su raggi X ordinari. Ma dal momento che solo un grande emangioma può essere visto sulla radiografia, il loro rilevamento è stato un raro reperto diagnostico.

Pertanto, prima della comparsa della tomografia, molti emangiomi sono rimasti inosservati. Una persona potrebbe vivere la sua vita in pace con il suo emangioma, senza nemmeno saperlo, e morì in età avanzata da qualche altra malattia. E solo con l'avvento della tomografia, la scoperta di emangiomi è stata "messa in funzione".

Sottolineo ancora una volta - prima, molte persone non sapevano dei loro emangiomi, e quindi vivevano pacificamente con loro. E ora le persone a volte sono intimidite da emangiomi per i veri scoppi d'ira.

Dalla pratica del dott. Evdokimenko.

Letteralmente, nei giorni in cui scrissi queste battute, una ragazza di 28 anni venne a trovarmi, che il dottore del dipartimento di tomografia "mi ha spaventato a morte" e mi ha quasi portato alla depressione.

Era così. Durante l'aerobica, la ragazza girò la testa senza successo, e il lato sinistro del collo la prese. Un neuropatologo, a cui si riferiva con un dolore al collo, consigliò alla ragazza di eseguire una risonanza magnetica del rachide cervicale.

Sul tomogramma, "oh mio dio, che orrore!", Furono trovati due piccoli emangiomi. Doveva essere chiaro a qualsiasi medico che il pizzicamento del collo non è in alcun modo collegato a questi emangiomi, ma:

- Hai urgentemente bisogno di vedere un neurochirurgo, mia cara, altrimenti hai due piccoli tumori al collo, due emangiomi, lo specialista che ha interpretato i dati della tomografia ricevuta ha detto alla ragazza e le ha consegnato una scheda neurochirurgo da una costosa clinica a pagamento.

Naturalmente, in uno stato normale, la ragazza avrebbe immediatamente capito qual era il problema - che il diagnostico del reparto di tomografia semplicemente "collabora" con questa clinica a pagamento e "discretamente" rifornisce i clienti lì.

Ma dopo le parole "due piccoli tumori", la ragazza andò nel panico e perse la sua capacità di pensiero critico. E quindi obbedientemente seguì il consiglio di visitare il neurochirurgo specificato.
Lui, naturalmente, si è subito offerto di eseguire una "operazione facile" per cementare entrambi gli emangiomi.

In linea di principio, ora è un'operazione standard nella rilevazione di emangiomi molto grandi - se l'emangioma "cattura" quasi tutto il corpo della vertebra e c'è il pericolo di una frattura. Tuttavia, ti ricordo che la ragazza aveva piccoli emangiomi e non rappresentavano alcun pericolo. E la cosa più importante: non avevano nulla a che fare con il fatto che la ragazza si rivolgesse ai medici per nulla - al pizzicotto del collo.

Ha salvato la ragazza dall'operazione, alla quale aveva già acconsentito, semplice fortuna - mentre tutta questa "confusione" è durata, il suo collo improvvisamente ha lasciato andare. E sembrava strano operare su una ragazza che non aveva il collo dolorante.

Pertanto, ha iniziato a fare indagini e leggere Internet, e alla fine è venuto da me per una consultazione. Ma anche se a quel punto la ragazza aveva già cominciato a capire che era stata "leggermente" ingannata, dovetti calmarla per un'ora e convincermi che un tale piccolo emangioma non rappresenta un pericolo.

E poi non sono sicuro che anche dopo queste lunghe ammonizioni la ragazza si sia completamente calmata dei suoi "tumori".

Come trattare l'emangioma: trattamento o rimozione dell'emangioma

A proposito, che dire dell'operazione che la ragazza avrebbe dovuto fare? Cos'è la cementazione delle vertebre?

Scientificamente, questo è chiamato vertebroplastica puntura percutanea. Il metodo negli anni '80 del XX secolo è stato sviluppato dal neurochirurgo francese R.Gaibert e dal neuroradiologo N.Deramond.

L'essenza della tecnica sta nel fatto che una miscela di cemento osseo speciale viene iniettata direttamente nel corpo della vertebra, nell'emangioma, attraverso un ago speciale.

La miscela riempie la cavità dell'emangioma e gradualmente si indurisce. Di conseguenza, la vertebra diventa più forte e il rischio della sua frattura scompare.

Il metodo della puntura vertebroplastica era veramente rivoluzionario. Esso (in una versione modificata) è stato utilizzato con successo anche per il trattamento delle gravi fratture da compressione della colonna vertebrale.

L'operazione è semplice, molto spesso eseguita in anestesia locale: un neurochirurgo esegue una puntura, inietta una soluzione cementante ed è fatto. I pazienti dopo una tale operazione di solito si alzano il giorno successivo. Il dolore, se presente, si riduce nei primi giorni, o anche nelle prime ore dopo la vertebroplastica.

Le complicazioni, ovviamente, si verificano anche, ma non spesso. Al giorno d'oggi, secondo le statistiche, in circa l'1-7% dei casi.

Ancora una volta, il metodo è molto buono. Lo si usa solo più spesso del necessario. E a volte, come nel caso della suddetta ragazza di 28 anni, alla ricerca di denaro, i neurochirurghi portano a "cementare" anche piccoli emangiomi, che non hanno bisogno di essere toccati affatto.

E cosa fare con tali emangiomi?

Oh, niente! Se l'emangioma è piccolo, non cresce di dimensioni e, come spesso accade, non causa problemi, è necessario limitarsi all'osservazione. Per controllare, di volta in volta, eseguire una risonanza magnetica o computazionale (prima approssimativamente una volta all'anno, poi meno spesso), tutto qui. Nessun trattamento richiesto!

Hai solo bisogno di preoccuparti se l'emangioma sta rapidamente aumentando di dimensioni o richiede già più del 50-60% del corpo vertebrale. In questo caso, infatti, è necessario pensare all'operazione - vertebroplastica percutanea.

Infatti, nel luogo in cui il grande emangioma si è "calmato", la struttura ossea della vertebra crolla. E se l'emangioma occupa più della metà del corpo vertebrale, se viene sollevato un movimento o un peso senza successo, la vertebra difettosa potrebbe rompersi. Ci sarà una cosiddetta frattura di compressione della colonna vertebrale. Che, tuttavia, possiamo anche curare la stessa vertebroplastica percutanea.

Quindi, ricordiamo: i grandi emangiomi - noi cementiamo, piccoli - osserviamo. E non abbiamo paura di nulla. L'emangioma nel nostro tempo non ha assolutamente motivo di farsi prendere dal panico!

Il capo del dott. Evdokimenko © del libro "ESSERE SANI NEL NOSTRO PAESE."
Tutti i diritti riservati.

Osteocondrosi spinale: una malattia che non esiste. Informazioni inattese sull'osteocondrosi.

Emangioma spinale: cause, sintomi, come trattare, raccomandazioni

I nostri lontani antenati, naturalmente, non avevano idea di una tale patologia, anche se l'emangioma della colonna vertebrale, sicuramente, avrebbe potuto aver luogo in ogni momento. Lo studio attivo del tumore iniziò con l'uso dei raggi X nella pratica medica, grazie al quale divenne possibile rilevarlo nelle vertebre in pazienti che lamentavano dolore alla schiena e trattamento. Ma questo evento accadde circa cento anni fa (gli anni '20 del secolo scorso), quindi l'emangioma spinale può essere considerato una malattia relativamente giovane. Per trattare questo tumore vascolare con metodi efficaci, abbiamo imparato che anche più tardi (anni '80 del secolo scorso)

"Buono" carattere e aggressività

I tumori ossei da tutti i siti di localizzazione spesso scelgono la colonna vertebrale. L'emangioma a questo riguardo non è tra le eccezioni. Questa formazione benigna in particolare "ama" il corpo vertebrale, quindi è spesso chiamato l'emangioma del corpo vertebrale o, ancora più semplicemente, la vertebra emangioma, allo stesso tempo indica quale (l1, l2, l3, l4, th12). Elencati tra parentesi le vertebre sono interessate più spesso di altre. In generale, in termini di "nucleazione" di un tumore dalla colonna vertebrale, il segmento toracico (Th1 - Th12) è il più vulnerabile (richiede fino all'80% tra tutte le lesioni simili), seguito dal lombare (l1 - l5) con un ritardo significativo. La quota del segmento cervicale e sacro-coccigeo rimane un bel po '(circa l'1%) - gli emangiomi non "amano" questi luoghi. Nel frattempo, anche all'interno della sezione tumorale, non a tutti i livelli viene data uguale preferenza (non tutti allo stesso modo "amore"). Un tumore toracico più spesso "ricerca" le vertebre da 3 a 12 (Th3 - Th12), perdendo "interesse" nella regione cervicale. Nella regione lombare, il tumore tende a depositarsi sulle prime quattro vertebre lombari (l1, l2 l3, l4), di solito ignorando il quinto (l5), così come l'osso sacro e il coccige.

Oltre alla localizzazione, le seguenti caratteristiche sono caratteristiche dell'emangioma spinale:

  • Il tumore ha un carattere "buono", cresce lentamente, senza degenerare in una neoplasia maligna, di solito procede senza trattamento, perché nella maggior parte dei casi nessuno ne conosce la presenza. Dovrebbe essere notato qui che il corso benigno non è caratteristico di tutti gli emangiomi spinali, tra i quali vi sono forme abbastanza aggressive, che saranno discusse di seguito;
  • Questa patologia è più suscettibile alle donne rispetto agli uomini;
  • L'età preferita di emangioma negli adulti è la seconda o terza decade di vita, durante l'infanzia la malattia viene diagnosticata raramente, ma, in linea di principio, non è completamente esclusa;
  • Molto spesso, il processo patologico colpisce una vertebra, sebbene ci siano casi di localizzazione tumorale multi-livello (emangiomatosi);
  • La maggior parte di questi tumori vascolari va avanti per anni senza alcun sintomo e viene scoperta per caso quando si effettuano studi che sono completamente diversi al giorno d'oggi, come la TC e la risonanza magnetica.

Ma se questo tumore è così buono e innocuo, forse non dovresti prestargli attenzione, soprattutto perché nella popolazione umana ce ne sono solo dall'1 al 10%? Tuttavia, come il tempo ha dimostrato, non tutte le formazioni vascolari di questa categoria rimangono sempre "buone" - il 3-4% (secondo altre fonti - dal 10 al 15%) di esse si verificano con sintomi che violano la qualità della vita del paziente. Gli emangiomi "cattivi" diventano quando diventano dimensioni pericolose. Colpendo l'intero corpo della vertebra, si comportano in modo aggressivo verso i "vicini" (comprimono il midollo spinale) e provocano fratture da compressione.

Cause di emangioma vertebrale

La ragione principale dello sviluppo dell'emangioma spinale nella scienza moderna vede nell'inferiorità della struttura strutturale delle pareti dei vasi sanguigni delle singole vertebre. Inoltre, un tumore riscontrato negli adulti e anche negli anziani non è percepito come una nuova formazione che si è manifestata ad una data età, la posa di un emangioma futuro si verifica anche nel periodo embrionale durante la formazione delle navi. Fu allora che qualcosa andò storto, le pareti vascolari erano difettose, incapaci di svolgere pienamente i loro doveri funzionali.

Diverso, assolutamente insignificante per le navi sane, le situazioni di vita possono influenzare negativamente lo stato degli elementi difettosi e quindi il minimo danno alle loro pareti causa l'insorgenza della crescita del tumore:

  1. Lesioni minori che il paziente stesso non ha nemmeno notato;
  2. Sollevamento pesi;
  3. Sport e altri carichi sulla colonna vertebrale;
  4. Attività professionali e solo uno stile di vita attivo, emanato dal temperamento di una persona (persone molto mobili).

Tali circostanze portano al fatto che le pareti deboli di vasi sanguigni di scarsa qualità vengono periodicamente rotte, formando aree di emorragia. Il sangue rilasciato nel tessuto osseo porta ad una maggiore prontezza al "combattimento" del sistema dei microfagi, che risponde all'attivazione della funzione di alcune delle sue cellule - osteoclasti giganti multi-core che distruggono tessuto osseo e cartilagineo.

Il sangue, nel frattempo, non può essere versato all'infinito, per fermare la sua fuoriuscita, i meccanismi per fermare l'emorragia si accendono e si formano attivamente coaguli di sangue (trombosi). In questo momento, gli osteoclasti, distruggendo il tessuto osseo nel sito dell'emorragia, rilasciano aree per la formazione di nuovi vasi (ricanalizzazione), che, purtroppo, si rivelano nuovamente inferiori. E tutto si ripete...

Tipi e forme

Prima di descrivere i sintomi di questo tumore vascolare, vorrei far conoscere al lettore i tipi di emangiomi spinali, poiché determinano principalmente l'ulteriore sviluppo degli eventi.

A seconda della struttura istologica, sono:

  • Capillare, costituito da piccoli vasi a pareti sottili;
  • Cavernoso, che rappresenta vasi sanguigni dilatati;
  • Racemic sotto forma di conglomerati arteriosi o venosi;
  • Misto, il più comune e include i segni e 1 e 2 specie (al centro della vertebra - la cavità, alla periferia - la formazione vascolare capillare).

Inoltre, i tumori sono classificati anche in base ai segni topografici, dove si distinguono 5 tipi, ad esempio, il primo tipo comprende tumori che interessano l'intera vertebra (vertebra emangioma), il secondo è localizzato solo nel corpo vertebrale (emangioma del corpo vertebrale) e il terzo e il quarto è considerato lesioni isolate e combinate, il quinto tipo include tumori epidurali. Tuttavia, è improbabile che tali sottigliezze siano di interesse per il lettore, quindi in futuro parleremo della vertebra emangioma, che implica uno qualsiasi dei tipi, e non del tumore di una particolare piccola area.

I tumori che presentano sintomi clinici ricchi meritano più attenzione. In relazione a ciò, gli emangiomi non aggressivi del corpo vertebrale e quelli aggressivi sono isolati, ma non è possibile prevedere in anticipo il comportamento "cattivo" di un tumore solo dalla sua presenza (dati radiografici).

Sintomi e diagnosi

Confrontando i sintomi clinici e i dati radiologici della malattia, si distinguono anche 2 tipi di tumori non aggressivi e aggressivi (emangiomi asintomatici e sintomatici). Ciò significa che un tumore non aggressivo può anche produrre manifestazioni cliniche, ma la loro gravità è molto più debole rispetto ai sintomi che accompagnano la forma aggressiva.

I più comuni tumori aggressivi del torace (a livello di Th3 - Th9). Queste formazioni, a differenza delle forme non aggressive, crescono rapidamente. Catturando archi e processi, violando l'integrità strutturale della vertebra, in una parola, acquisendo una dimensione pericolosa, portano alla compressione del midollo spinale e allo sviluppo delle fratture da compressione, che non possono che influire sul benessere del paziente. Il mal di schiena in questo caso sarà il sintomo principale (sindrome del dolore), che è il più delle volte causato dal "gonfiamento del corpo vertebrale e dall'irritazione dei recettori nervosi concentrati nelle aree vicine.

La situazione è anche peggiore se un emangioma aggressivo penetra nello spazio epidurale e coinvolge i nervi spinali nel processo patologico. In questi casi, il numero di sintomi nel quadro clinico aumenta notevolmente:

  1. Fratture dei corpi vertebrali con compressione del midollo spinale, accompagnate da dolore alla schiena;
  2. Sindrome radicolare, compresi numerosi sintomi (dolore, intorpidimento, paresi, imitazione della patologia cardiaca, malattie dei polmoni e del tratto gastrointestinale);
  3. Sindromi mielopatiche (intorpidimento delle gambe, disfunzione degli organi pelvici, comparsa di riflessi patologici, ecc.).

Per cercare emangiomi del corpo vertebrale, utilizzare:

  • Spondilografia a raggi X del rilievo, che rivela cambiamenti strutturali nella vertebra interessata;
  • La tomografia computerizzata (CT) è sufficientemente informativa;
  • Significative speranze nella diagnosi dei tumori sono poste sulla risonanza magnetica (MRI) - questo metodo fornisce la maggior quantità di informazioni riguardanti il ​​processo patologico.

emangioma spinale alla radiografia

Per quanto riguarda le manifestazioni cliniche di emangioma di diversi livelli, il suo decorso dipende più dalla forma e dal tipo, cioè dalle caratteristiche del tumore stesso, piuttosto che dal fatto che si trovi a livello di Th12 o l1, L2... Nel frattempo, si può notare che i sintomi della malattia (dolore, intorpidimento, ecc.) non salire sopra (verso la regione cervicale), ma gli organi pelvici e le gambe che si trovano sotto la lesione, in altri casi, soffrono.

Trattamento di emangioma spinale, chirurgia

Alla ricerca di un trattamento efficace per l'emangioma del corpo vertebrale in diversi periodi del passato e del presente secolo, sono stati sperimentati vari metodi:

  1. Operazione aperta Per molto tempo sull'emangioma della vertebra, ad eccezione dell'operazione, non esisteva alcuna "giustizia". Tuttavia, i primi interventi chirurgici non erano radicali, quindi non hanno portato molto successo. A causa di difficoltà tecniche, il tumore stesso non è stato rimosso e il rischio di sanguinamento abbondante è rimasto elevato.
  2. La radioterapia. Negli anni '30 del secolo scorso, hanno provato, come altri tumori, a trattare un tumore vascolare con l'aiuto dei metodi più avanzati del tempo, usando i raggi X. La radioterapia ha fermato la crescita e lo sviluppo del tumore, tuttavia, questo metodo non prometteva la completa liberazione dalla malattia, anche se per lungo tempo è rimasto l'unico efficace. Tuttavia, lo sviluppo di complicazioni neurologiche, la scarsa efficacia del trattamento (poiché il processo patologico si diffonde su tutta la vertebra) e le dosi (30 g), ottenute durante le procedure, ci hanno costretto a cercare altri modi per influenzare l'educazione.
  3. L'alcolismo. Un metodo come l'alcolizzazione dell'emangioma vertebrale è stato introdotto relativamente di recente 20 anni fa (1994). È una scleroterapia dell'emangioma con alcool medico, che si chiama "puro" (96 °). Tuttavia, l'innovazione si è rivelata insicura (complicazioni a lungo termine), quindi in qualche modo non è rimasta tale.
  4. Il metodo della trombosi artificiale (embolizzazione). Fu utilizzato per la prima volta nel 1968 e includeva l'introduzione di agenti embolizzanti sintetici, che portavano all'occlusione vascolare. Anche qui, aveva le sue difficoltà, ad esempio, gli enzimi del sangue distruggevano rapidamente gli emboli artificiali.

Vertebroplastica puntura percutanea. Infine, negli anni '80, i medici francesi P. Galyber e H. Deramon trovarono un nuovo modo di influenzare la vertebra emangioma - la vertebroplastica puntura percutanea. Questa tecnica comporta la puntura del corpo vertebrale sotto il controllo della tomografia computerizzata e l'introduzione di cemento radiopaco (una miscela di cemento osseo con un agente di contrasto). La preparazione convenzionale (come per un normale funzionamento), l'attivazione precoce di un paziente dopo un intervento (fino a 5 ore), le complicanze minime (nella maggior parte dei casi sono dovute a errori tecnici), la scomparsa della sindrome dolorosa e altri sintomi nelle prime ore dopo l'intervento rendono questo metodo di trattamento più accettabile, e quindi popolare.

I pazienti con una patologia simile, che sono in attesa di un intervento chirurgico, vorrebbero essere in qualche modo ispirati dal fatto che ogni giorno e ogni ora c'è una ricerca di nuove prospettive tecniche per il funzionamento e la fabbricazione del cemento: nuovi tipi di materiali sono in fase di sviluppo, metodi migliorati.

Modalità delicata

In conclusione, vorrei dare alcuni consigli alle persone che hanno una formazione vascolare nella colonna vertebrale, che i medici non tratteranno operativamente, ma promettono di monitorare e controllare. Tali pazienti, di norma, ricevono raccomandazioni su quando sottoporsi a un esame di routine (TC), su come comportarsi, su come proteggere il tumore in modo che non presenti "sorprese", ma ogni tanto hanno ancora domande.

L'emangioma vertebrale, anche se piccolo, non in crescita, non presenta sintomi, è tuttavia una formazione patologica, e anche pieno di sangue, quindi ha una serie di controindicazioni alla nomina di varie procedure e misure terapeutiche.

Quindi, controindicazioni:

  • Non usare rimedi popolari, ignorare il consiglio degli amici, in base alla loro esperienza personale, ascoltare solo il medico.
  • Ridurre al minimo il carico fisico sulla colonna vertebrale.
  • Quando si prescrivono le procedure fisioterapeutiche e la terapia manuale per il trattamento di un'altra patologia, sii consapevole che possono essere controindicati negli emangiomi spinali e avvisare il medico di questo.
  • Per proteggere l'emangioma dagli effetti del calore ea casa - qualsiasi riscaldamento, scaldando l'anima, i tumori non sono molto utili.
  • Spesso, un massaggio molto preferito della colonna vertebrale è spesso escluso dalla sua pratica, in particolare, le sezioni toracica e lombare dovrebbero essere risparmiate, perché è lì che gli emangiomi si trovano più spesso. Per quanto riguarda la regione cervicale, accarezzarlo leggermente potrebbe non causare molti danni, ma in questo caso la prudenza non fa male.

Le persone che hanno l'infelice prospettiva di "andare sotto i ferri" (come la chiamano) si profilavano in modo categorico: i medici proibiscono le procedure fisioterapeutiche e termiche in tutte le parti della colonna vertebrale, il massaggio o l'esercizio. L'operazione di Kohl è inevitabile, è meglio ascoltare i dottori e non produrre a casa radici, foglie e steli di ogni tipo - non aiutano ancora.

Emangioma spinale (corpi vertebrali): cause, segni, come trattare, se rimuovere

L'emangioma spinale è considerato uno dei tumori vascolari più frequenti del sistema scheletrico. Secondo le statistiche, soffre ogni decimo abitante della Terra. Tra i pazienti predominano le donne e l'età media dei pazienti è di 20-30 anni. Si ritiene che fino all'80% del gentil sesso dopo 40 anni possa soffrire di questa patologia.

Un emangioma vertebrale può essere asintomatico per un lungo periodo, che si manifesta per caso, ma il primo sintomo di un tumore diventa solitamente dolore, con il quale il paziente viene inviato per una radiografia o risonanza magnetica. L'emangioma rivelato richiede di risolvere la questione della necessità e della convenienza del trattamento chirurgico. Il tumore maligno non mostra un tumore, ma il rischio di complicazioni pericolose richiede un approccio serio ad esso.

Il ruolo della colonna vertebrale non può essere sottovalutato. Questo è il supporto principale per tutto il corpo, gli organi interni, il ricettacolo del midollo spinale, che ci permette di sentire dolore, temperatura, tatto ed eseguire movimenti mirati. Le funzioni di tutti gli organi interni obbediscono ai segnali che provengono dal midollo spinale. Una nuova formazione in una vertebra non può andare oltre i suoi limiti per molto tempo e non influisce sul midollo spinale, ma la distruzione della struttura della vertebra, la sua fragilità e instabilità sono irte di spostamento, frattura e compressione di strutture nervose molto importanti. Di solito la lesione è localizzata nella sezione toracica (th12) o lombare (l1-l4) della colonna vertebrale, interessando una o più vertebre.

Cause e tipi di emangiomi

Un emangioma è un tumore vascolare, che è un groviglio di vasi interlacciati e alterati di vario tipo. Di solito si osserva un danno ai corpi vertebrali, ma la crescita tumorale è possibile anche negli strati cartilaginei.

posizione tipica dell'emangioma nella colonna vertebrale

I vasi vertebrali inizialmente inferiori formano un tumore al suo interno. Sotto l'azione di lesioni o carichi pesanti, si verificano emorragie, trombosi, il sangue drenato stimola le cellule osteoclastiche a "pulire" la zona danneggiata, e quindi lo spazio lasciato libero viene riempito con nuovi vasi tumorali difettosi. Questo processo procede continuamente, portando alla crescita di una neoplasia. Le dimensioni di un emangioma vertebrale raramente superano 1 cm.

Le cause dell'emangioma vertebrale possono essere:

  • Predisposizione ereditaria;
  • Sesso femminile;
  • Lesioni vertebrali.

È stato stabilito che con la presenza di parenti stretti affetti da tumori spinali vascolari, il rischio di emangioma aumenta fino a cinque volte. Forse questo è dovuto al fallimento ereditario delle pareti vascolari, che contribuisce alla trasformazione neoplastica.

Il ruolo degli estrogeni nella formazione di un tumore è evidenziato dalla presenza più frequente di patologia nelle donne, che si ammalano più volte più spesso degli uomini. Inoltre, durante la gravidanza, specialmente nel terzo trimestre, c'è un intenso aumento del tumore, non solo a causa del mutato background ormonale, ma anche per l'aumento del carico sulla colonna vertebrale.

Lesioni e stress eccessivo possono migliorare la crescita della componente vascolare e l'insorgenza di un tumore. Allo stesso tempo, se l'emangioma è già presente, gli effetti meccanici ripetuti ne aumentano la crescita.

Il più frequentemente colpito è la colonna vertebrale toracica (Th12), quindi la colonna lombare. Un tumore cervicale è considerato uno dei più pericolosi perché comporta il rischio di disturbi circolatori del cervello. Nella regione lombare, gli archi l1-l4 sono solitamente colpiti, il che comporta una varietà di disturbi neurologici.

esempi di crescita dell'emangioma spinale

A seconda della natura del flusso emettere:

  1. Emangioma aggressivo;
  2. Non aggressiva.

Un rapido aumento delle dimensioni della neoplasia, gravi sintomi sotto forma di sindrome da compressione e fratture vertebrali patologiche indicano un decorso aggressivo. Ogni decimo tumore identificato risulta aggressivo.

Gli emangiomi non aggressivi si verificano in modo relativamente favorevole, crescono lentamente e in modo asintomatico e, in rari casi di piccoli tumori, è possibile il loro riassorbimento spontaneo.

A seconda dell'estensione della lesione, l'emangioma può essere limitato solo dal corpo vertebrale, il semiparolo posteriore, l'intera vertebra e la crescita epidurale sopra la pia madre è possibile.

La struttura istologica consente di selezionare diversi tipi di tumori:

Capillare - costruito di piccoli vasi di tipo capillare e generalmente benigni a valle;

  • Cavernoso - rappresentato da cavità vascolari piene di sangue, procede con un'intensa sindrome dolorosa e un alto rischio di frattura patologica;
  • Misto.
  • La struttura, le dimensioni e la posizione dell'emangioma determinano il suo decorso, le caratteristiche dei sintomi, gli approcci al trattamento e la prognosi.

    Manifestazioni di emangioma spinale

    I sintomi di un tumore dipendono dalla sua dimensione e posizione in relazione al corpo vertebrale. Per molto tempo il tumore procede nascosto, senza causare alcuna preoccupazione. Una neoplasia asintomatica viene rilevata per caso, durante gli esami in connessione con una lesione o altra patologia della colonna vertebrale.

    Il primo segno di emangioma in crescita è il dolore, inizialmente non intensivo, che si verifica periodicamente. Man mano che la neoplasia aumenta, l'intensità del dolore aumenta, diventa insopportabile. La pericolosa dimensione del tumore (oltre 1 cm) contribuisce alla progressione non solo del dolore, ma anche dei disturbi neurologici associati alla violazione della struttura della vertebra e alla compressione del midollo spinale.

    In caso di piccoli tumori, il dolore è moderato, il più delle volte disturba i pazienti di notte o dopo l'esercizio, è localizzato dall'area della vertebra interessata. Con il coinvolgimento delle strutture del midollo spinale possono intorpidire, paresi e paralisi, disfunzione degli organi pelvici.

    Emangioma della colonna vertebrale toracica si manifesta:

    1. Dolore nell'area della vertebra interessata;
    2. Intorpidimento degli arti;
    3. Paresi e paralisi (rari);
    4. Disturbi del ritmo cardiaco, funzione del sistema digestivo, disturbo del lavoro degli organi pelvici.

    Con la sconfitta del rachide cervicale, il flusso di sangue nel cervello può essere compromesso, con conseguente mal di testa, diminuzione delle prestazioni mentali, insonnia, vertigini, problemi di udito e visione.

    La regione lombare è la seconda più frequentemente colpita. Quando emangioma di questa localizzazione (l1, l2, l3, l4) sono possibili:

    • Dolore nella parte bassa della schiena, inguine, cosce;
    • Intorpidimento degli arti;
    • Paresi e paralisi delle gambe;
    • Disfunzione degli organi pelvici (specialmente con la sconfitta di l3-4).

    Negli adulti, oltre ai sintomi neurologici descritti, l'infertilità e l'impotenza possono essere un segno di emangioma aggressivo.

    Un emangioma con un decorso aggressivo può provocare complicanze molto gravi - fratture da compressione dei corpi vertebrali, compressione del midollo spinale e delle sue radici, quando la paresi, la paralisi e la disfunzione degli organi interni possono diventare permanenti e irreversibili. Per evitare questo, quando i sintomi di cui sopra dovrebbero consultare uno specialista.

    È importante rilevare l'emangioma nel tempo, fino a quando si verificano complicazioni e cambiamenti irreversibili nel midollo spinale. L'esame dei pazienti con mal di schiena, in cui si sospetta l'emangioma, richiede la partecipazione di un neurologo, un neurochirurgo e un vertebrologo.

    La diagnosi di emangiomi comporta:

    1. Esame a raggi X della colonna vertebrale in diverse proiezioni: il metodo più semplice, economico e conveniente.
    2. CT.
    3. RM: consente di stabilire non solo il grado di lesione della vertebra, ma anche i tessuti molli circostanti.

    emangioma spinale sull'immagine diagnostica

    Trattamento dell'emangioma spinale

    Il trattamento dell'emangioma spinale può essere molto difficile a causa della sua particolare localizzazione. La semplice eliminazione del tumore può portare all'instabilità della vertebra, alla frattura da compressione e al danno al midollo spinale o alle sue radici. La scelta di un metodo razionale di trattamento è riservata a un neurochirurgo dopo aver valutato le condizioni del paziente e le caratteristiche del tumore.

    Ai pazienti che hanno un emangioma piccolo asintomatico, può essere offerta un'osservazione dinamica con un controllo RM regolare.

    Le indicazioni per la chirurgia sono:

    • Rapida crescita del tumore;
    • La sconfitta di più di un terzo della vertebra;
    • Tumore aggressivo;
    • Lo sviluppo di complicazioni (compressione del midollo spinale, delle sue radici, frattura patologica).

    È necessario trattare gli emangiomi in reparti neurochirurgici specializzati e l'esperienza e le qualifiche di un medico non sono di nessuna importanza. Il trattamento farmacologico è solo di natura sintomatica e mira a eliminare il dolore e l'infiammazione.

    Vari metodi sono stati proposti per il trattamento dell'emangioma vertebrale:

    1. Rimozione classica del tumore e resezione di una parte della vertebra;
    2. Alcolizzazione della neoplasia;
    3. Embolizzazione di vasi tumorali;
    4. Radioterapia;
    5. Vertebroplastica puntura percutanea.

    La rimozione del tumore con accesso aperto e resezione di una parte della vertebra è stata utilizzata dagli anni '30, ma questa operazione è molto pericolosa con gravi complicazioni: sanguinamento dai vasi della formazione, malnutrizione del midollo spinale, frattura della vertebra. A causa del rischio di tali conseguenze, l'intervento viene raramente utilizzato per indicazioni gravi, come la compressione del midollo spinale o delle sue radici. È tecnicamente impossibile rimuovere completamente il tumore con un'operazione aperta, il chirurgo può rimuovere solo la sua parte localizzata per via epidurale.

    Se non c'è via d'uscita e tale intervento è necessario, viene data la preferenza alle tecniche di decompressione volte ad eliminare la compressione delle strutture del midollo spinale da parte del tumore. Il trattamento chirurgico viene spesso eseguito nei bambini, quando l'introduzione di una sostanza cementante può causare un arresto della crescita vertebrale e deformità spinali in futuro.

    L'alcolizzazione di una neoplasia comporta l'introduzione nei vasi tumorali di una soluzione di alcol etilico, mentre la neoplasia è ridotta a causa della sclerosi vascolare. I risultati immediati dell'alcolismo possono essere soddisfacenti, perché il tumore si restringe, ma il rovescio della medaglia sarà l'impoverimento del tessuto osseo della vertebra, la sua destabilizzazione e, di conseguenza, la frattura patologica alcuni mesi dopo la procedura. Questa circostanza non consente un ampio uso di alcolizzazione nell'angioma spinale, sebbene l'effetto possa essere positivo per i tumori di altra localizzazione.

    L'embolizzazione dei vasi tumorali consiste nell'introduzione di una soluzione speciale che porta all'embolia dei vasi del neoplasma e alla distruzione della sua nutrizione. Il principio attivo può essere introdotto sia direttamente nel tumore (embolizzazione selettiva) che nei vasi vicini. Lo svantaggio di tale trattamento può essere considerato una ricaduta dovuta alla sicurezza delle piccole navi che alimentano l'emangioma, nonché una violazione della struttura della vertebra. In alcuni casi, l'embolizzazione è tecnicamente molto difficile e persino impossibile, e un disturbo circolatorio acuto nel midollo spinale può essere una complicazione.

    La radioterapia è uno dei metodi classici per il trattamento dell'emangioma spinale, è più sicuro della chirurgia aperta per rimuovere un tumore. Questo metodo di trattamento potrebbe essere utilizzato in molti pazienti, perché l'irradiazione è abbastanza efficace, ma le complicanze nella forma di mielopatia, radicolite, danno alle fibre nervose, reazioni cutanee non ne consentono l'uso diffuso. Inoltre, per eliminare un tumore, è necessaria una dose significativa di radiazioni. La radioterapia è controindicata nei bambini e nelle donne in gravidanza. Un altro problema irrisolvibile durante la radioterapia è una violazione dell'integrità della vertebra dopo il restringimento del tumore, che contribuisce a fratture patologiche dopo il trattamento. Attualmente, la radioterapia può essere prescritta per i pazienti anziani con alto rischio operativo.

    L'uso della vertebroplastica per puntura, proposto da medici francesi, è stato un passo avanti nel trattamento degli emangiomi vertebrali. Il metodo consiste nell'introdurre nella vertebra una sostanza cementante speciale in una miscela con solfato di bario (una sostanza radiopaca) e titanio. Quando questo viene raggiunto diversi obiettivi contemporaneamente: il tumore si riduce e smette di crescere, il corpo vertebrale è stabilizzato con cemento osseo e compattato, il rischio di frattura è minimo. La vertebroplastica per puntura è considerata il metodo di scelta per l'emangioma vertebrale, specialmente nei casi di progressione tumorale aggressiva. È possibile come il principale metodo di terapia o come parte di un trattamento combinato.

    puntura vertebroplastica - moderna "cementazione" emangioma

    Per l'operazione, il paziente viene posizionato sull'addome, viene eseguita l'anestesia locale e il paziente è cosciente. Un agente di cemento viene iniettato nella vertebra danneggiata da un tumore con l'aiuto di un conduttore speciale. Un buon effetto è ottenuto grazie all'elevata densità del cemento, che elimina la destabilizzazione, la fragilità e la frattura della vertebra.

    Se necessario, può essere effettuata una fissazione aggiuntiva delle vertebre con viti e decompressione del midollo spinale. Nella maggior parte dei pazienti dopo la puntura vertebroplastica, la sindrome del dolore passa, i disturbi neurologici vengono eliminati e vengono ripristinati il ​​modo di vita e la capacità lavorativa abituale. Il periodo postoperatorio di solito procede bene, entro 2-3 settimane il paziente viene dimesso dall'ospedale.

    Vale la pena ricordare che esistono controindicazioni a determinati tipi di trattamento nei pazienti con emangioma diagnosticato. Quindi, non è possibile utilizzare vitamine e farmaci che stimolano il sistema immunitario, perché possono provocare un aumento dei tumori. È necessario escludere le attività fisiche quando si visita la palestra e nella vita di tutti i giorni, sollevamento pesi. Solarium e solarizzazione al sole, tutti i tipi di procedure di riscaldamento (bagni, sauna) sono controindicati.

    Gli amanti della fisioterapia è meglio abbandonare tutti i tipi di terapia magnetica. Negli emangiomi, il massaggio non può essere eseguito, poiché un effetto meccanico sulla colonna vertebrale può non solo causare la crescita del tumore a causa dell'aumento del flusso sanguigno, ma anche provocare una complicazione così pericolosa come una frattura da compressione che richiede un trattamento immediato.

    È quasi impossibile prevenire la crescita dell'emangioma spinale, specialmente in individui predisposti, ma è consigliabile non esporre le vertebre a sforzi fisici eccessivi ed evitare lesioni. Se il tumore è già rilevato, non progredisce e non mostra alcun sintomo, è sufficiente osservare e risonare la MRI almeno una volta all'anno. Con emangiomi sintomatici e aggressivi, al paziente verrà offerto un trattamento. La prognosi dell'emangioma spinale è nella maggior parte dei casi favorevole.

    Cos'è la vertebra emangioma e come trattarla

    Durante l'esame diagnostico delle parti vertebrali, il computer o la risonanza magnetica è determinata dall'emangioma nel corpo di una vertebra. Spesso tale neoplasma viene rilevato nella colonna vertebrale osteo-articolare del torace, tuttavia, ci sono casi in cui si formano degli emangiomi vertebrali nella struttura vertebrale cervicale o lombosacrale. Quello che è l'emangioma nella vertebra, le cause principali e le manifestazioni cliniche (sintomi), così come i metodi degli effetti terapeutici, saranno discussi in questo articolo.

    Concetti, cause e quadro clinico della patologia

    Ogni anno, un emangioma sulla schiena o in altre parti del corpo è determinato in centinaia di migliaia di pazienti presso cliniche neurologiche della Federazione Russa. Ogni decimo residente del paese soffre in misura diversa da questa neoplasia sanguigna vascolare simile a un tumore. Nella stragrande maggioranza della lesione dei corpi vertebrali è determinata nelle donne di 25-35 anni. Fino alla fine per spiegare tali dinamiche e la relazione causale dell'occorrenza dell'emangioma vertebrale, non viene presa una singola stella mondiale. Tuttavia, è possibile che la predisposizione ereditaria sia il fattore determinante della clinica neurologica.

    Un tumore casualmente identificato (emangioma vertebrale) durante la scansione a raggi X richiede ulteriori sforzi medici per eliminarlo. E come dicono gli esperti, non vi è alcuna tendenza per le cellule sane di un tumore benigno a svilupparsi in un cancro, tuttavia, c'è sempre il rischio di pericolose complicazioni nella struttura vertebrale dello scheletro osseo.

    Che cos'è, emangioma nel corpo di una vertebra

    Un emangioma è una neoplasia vascolare benigna costituita da cellule endoteliali che hanno la tendenza a proliferare, cioè a riprodurle.

    Importante sapere! Di norma, una formazione simile a un tumore colpisce una delle vertebre di qualsiasi parte dello scheletro vertebrale.

    In casi molto rari, i diagnostici determinano l'emangioma nei due componenti segmentari della colonna vertebrale. L'anomalia neurologica (emangioma del corpo vertebrale) può rimanere impercettibile a lungo senza causare disagio a chi la indossa. Tuttavia, la presenza di un tumore stesso richiede un trattamento terapeutico dell'emangioma vertebrale, poiché la crescita estranea contribuisce alla distruzione strutturale, all'aumentata fragilità articolare, all'instabilità irta di lussazione, al pericolo di fratture e ad altri disturbi della superficie articolare della colonna vertebrale.

    La localizzazione più frequente della lesione del corpo vertebrale è la vertebra Th12 delle regioni lombari toraciche e / o L1-L14. Tuttavia, una neoplasia vascolare può verificarsi ovunque sulla colonna vertebrale. A seconda del grado di crescita, determinano gli emangiomi aggressivi e non aggressivi dei corpi spinali.

    Suggerimento: I sintomi e i segni dell'emangioma dipendono dalle dimensioni e dalla posizione della formazione simile al tumore nel corpo vertebrale.

    Considera i principali sintomi del dolore nella sconfitta di un'area vertebrale.

    Segni e sintomi dolorosi di emangioma toracico, manifestati nelle aree più comuni della colonna vertebrale - Th2, Th9, Th10, Th11 e Th12 vertebre:

    • difficoltà a piegare e girare il corpo, espresso in disagio e dolore;
    • disturbo del ritmo cardiaco;
    • con un sospiro, dolore alla schiena;
    • le condizioni generali del torace provocano nervosismo e disagio psicologico nell'uomo.

    L'emangioma della colonna cervicale, come il segmento articolare più mobile della colonna vertebrale, risponde più sensibilmente a una neoplasia tumorale. La settima vertebra cervicale meno attiva cervicale, articolata con la prima vertebra della regione toracica, è la più vulnerabile dal punto di vista della patologia neurologica. Pertanto, l'emangioma della vertebra cervicale in quest'area è l'area più problematica per le misure terapeutiche. Possibili conseguenze delle lesioni tumorali di una delle sette vertebre cervicali:

    • mal di testa persistente;
    • incapacità di coordinare chiaramente i movimenti del collo;
    • flusso di sangue disturbato al cervello;
    • deterioramento dell'udito e / o dell'apparato visivo.

    L'emangioma della colonna vertebrale cervicale non solo limita l'attività motoria del collo, ma porta anche al suo gonfiore, alla perdita di vasi sanguigni e ad una diminuzione delle prestazioni mentali.

    È possibile trattare gli emangiomi L1, L2, L3, L4 e L5 della colonna lombare, solo dopo un accurato esame strumentale differenziato, poiché i sintomi del dolore in queste aree della colonna vertebrale sono molto simili ad altri segni e sintomi di malattie neurologiche, ad esempio osteocondrosi o ernia lombare sezione sacrale. Colpendo il secondo, terzo, quarto lombare e / o L5-S1 sacrale-lombare, l'emangioma, localizzato in questi luoghi, causa una varietà di sintomi dolorosi, come intorpidimento degli arti inferiori, blocco funzionale dell'articolazione dell'anca, paresi e così via. Tuttavia, il dolore nella colonna lombare rimane lo stesso e un segno classico, che influisce sulla condizione fisica generale della persona. Spesso, la causa della restrizione intima negli uomini è precisamente il tumore simile al tumore nel segmento lombare dello scheletro vertebrale. La formazione persistente e la crescita di anomalie neurologiche possono avere conseguenze spiacevoli per la salute, e talvolta irreversibili.

    Modi per trattare un tumore spinale

    Una neoplasia benigna (emangioma) del segmento cervicale, toracico e / o lombare della colonna vertebrale richiede un'assistenza medica molto specializzata, poiché una correzione chirurgica può portare a danni al midollo spinale, un rischio di frattura da compressione, instabilità del segmento vertebrale e altre conseguenze. La scelta di un metodo razionale di trattamento è la prerogativa del neurochirurgo, che tiene conto non solo delle caratteristiche mediche della neoplasia, ma anche dei parametri di personalità del paziente, del suo sesso, della sua età e delle sue caratteristiche fisiologiche.

    È importante! Il trattamento non chirurgico è possibile solo nello stato asintomatico dell'emangioma.

    Il trattamento terapeutico, in questo caso, si basa sull'osservazione dinamica e sul controllo statale mediante la diagnosi di risonanza magnetica. La terapia farmacologica può solo eliminare i sintomi del dolore e ridurre i processi infiammatori con crescite neurologiche minori.

    Le indicazioni per la correzione chirurgica sono:

    • Aggressivo (rapido) sviluppo della proliferazione cellulare.
    • La sconfitta di oltre 1/3 del segmento spinale.
    • Lo sviluppo di fattori complicanti, ad esempio, ha accelerato la pressione sui vasi e sui rami nervosi, causando il pizzicamento delle sezioni spinali della colonna vertebrale.

    Il trattamento non chirurgico fornisce vari metodi per l'eliminazione della localizzazione dell'emangioma:

    • L'alcolizzazione del tumore è un'introduzione alla crescita benigna del 96% di alcol etilico, che contribuirà alla formazione della sclerosi vascolare. Tale tecnica terapeutica è comune solo nel caso di una leggera proliferazione di cellule tumorali, la cui dimensione non supera i 3-5 mm.
    • L'embolizzazione vascolare è un metodo di trattamento minimamente invasivo, che consiste nel mantenere il substrato intravascolare nel canale sanguigno del canale spinale.
    • Il metodo classico di trattamento terapeutico non chirurgico è l'esposizione alle radiazioni. Le onde elettromagnetiche di irradiazione dei raggi X delle aree problematiche della colonna vertebrale possono bloccare il processo di sviluppo del tumore a livello cellulare. Tuttavia, questa procedura è inaccettabile per i bambini sotto i 12 anni e le donne in gravidanza.
    • La vertebroplastica puntura è un metodo avanzato di azione non invasiva su emangioma spinale. L'essenza della tecnologia medica è la seguente: uno speciale agente cementante viene introdotto nell'area problematica della colonna vertebrale, che consente di "congelare" la crescita delle cellule appena formate e arrestarne l'ulteriore sviluppo.

    Uno qualsiasi dei suddetti metodi di trattamento non chirurgici deve essere effettuato in cliniche neurologiche specializzate.

    Raccomandazione dello specialista

    È importante sapere che nel caso in cui l'emangioma non tende a crescere, il che conferma il controllo mensile della risonanza magnetica, non si dovrebbe ricorrere all'aiuto di metodi fisioterapeutici e manuali di trattamento, e tutti i metodi di trattamento dell'emangioma con la medicina tradizionale sono categoricamente esclusi. La responsabilità medica per l'eliminazione o l'effetto terapeutico su una neoplasia benigna può essere assunta solo da uno specialista medico specializzato e qualificato che abbia le conoscenze, l'esperienza e le qualifiche necessarie.

    Il rischio maggiore di "livido" apparentemente insignificante sul tessuto spinale è il rischio di possibili emorragie interne. Ci sono una serie di controindicazioni e raccomandazioni che un paziente con una diagnosi di emangioma spinale deve seguire rigorosamente:

    1. Molto spesso, una rottura di una neoplasia si verifica a seguito di una lesione smussata, pertanto, il sollevamento dei pesi deve essere evitato e l'effetto dei carichi di energia sulle aree problematiche della colonna vertebrale dovrebbe essere limitato il più possibile.
    2. Ignorare i consigli di erboristi e specialisti di medicina popolare.
    3. Nel trattamento della terapia manuale, massaggio o altri mezzi di fisioterapia, la medicina delle malattie degli organi interni, è necessario avvertire lo specialista della presenza di educazione vertebrale benigna.
    4. Effetti termici fortemente proibiti sulle aree problematiche della colonna vertebrale. Evitare la luce solare diretta nell'area di formazione del tumore. Un paziente con emangioma non è raccomandato per rimanere a lungo nelle saune, nei bagni caldi e in altri luoghi con una temperatura ambiente superiore a 40 gradi Celsius.
    5. Non assumere farmaci immunostimolanti, poiché contribuiranno alla crescita attiva delle cellule endoteliali involute.

    Se queste raccomandazioni vengono seguite e le neoplasie benigne sono costantemente monitorate dagli operatori sanitari, la prognosi per gli emangiomi dei segmenti vertebrali è generalmente favorevole.
    Abbi cura di te e sii sempre in salute!