La frattura della spina dorsale coccigea è una condizione patologica in cui l'integrità delle vertebre coccigee è disturbata. Questa condizione si verifica nell'1-2% di tutte le fratture vertebrali. I bambini e gli anziani sono più inclini a questa patologia. Per genere, le donne soffrono di una frattura del coccige 2 volte più spesso degli uomini.

classificazione

Esistono tre tipi di frattura del coccige:

• Una frattura del coccige senza spostamento è il tipo più semplice di frattura, il paziente non può nemmeno cercare assistenza medica a causa della scarsità di manifestazioni cliniche;
• Una frattura del coccige con dislocazione è una frattura piuttosto dolorosa, può danneggiare i tessuti molli e il fascio neurovascolare;
• Frattura-lussazione del coccige - è caratterizzata come una violazione dell'integrità del coccige e lo spostamento del suo apparato copulativo.

cause di

Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo della frattura del coccige:

• Guida lunga con agitazione costante (motoslitta, bicicletta, quad, slitta, equitazione, ecc.);
• incidente;
• Soffiare direttamente sul coccige;
• Infortuni sportivi (in particolare hockey e pattinaggio di figura);
• Cadendo sui glutei e coccige (cadendo da un'altezza, su ghiaccio, ecc.);
• Debolezza della struttura muscolare;
• La mancanza di minerali nel tessuto osseo;
• l'osteoporosi;
• Lavoro difficile (feto grande, lavoro debole, ecc.).

È inoltre possibile identificare i fattori di rischio che, in combinazione con fattori causali, aumentano la probabilità di sviluppare una frattura del coccige:

• Sesso femminile;
• Età infantile e avanzata;
• Mancanza di massa muscolare;
• Dieta squilibrata per lungo tempo;
• Patologia congenita del tessuto osseo.

I sintomi delle fratture del coccige

I sintomi della frattura del coccige sono pochi:

• Dolore nell'area della frattura. Nel caso di una lieve frattura senza spostamento o frattura sull'osso, la sindrome del dolore è lieve. In altri casi che si verificano molto più spesso, il dolore è grave, aggravato dal movimento, forte tosse, seduto su una sedia;
• Gonfiore dei tessuti molli nell'area della frattura;
• Difficoltà nella defecazione - la sindrome del dolore pronunciata non consente al paziente di defecare completamente, causando la stitichezza riflessa con spinte pronunciate;
• Ematoma sulla pelle nella proiezione di lesioni.

diagnostica

Dopo aver raccolto i reclami, l'anamnesi e l'esame del paziente, il paziente viene indirizzato a ulteriori metodi diagnostici strumentali:

• Radiografia della metà inferiore della colonna vertebrale nelle proiezioni frontali e laterali: il metodo più utilizzato consente in modo abbastanza chiaro di determinare la linea di frattura del coccige;
• CT (tomografia computerizzata) - viene eseguita nel caso di un risultato controverso del metodo precedente, consente di rilevare strutture più piccole;
• MRI (risonanza magnetica): consente di determinare non solo lo stato del tessuto osseo, ma anche la presenza dell'integrità della pelle, dei muscoli, dei vasi sanguigni e dei nervi.

Inoltre, se necessario, il medico può condurre un esame rettale - un esame digitale del retto. Allo stesso tempo, l'aumento del dolore e la presenza di mobilità patologica sono caratteristici di una frattura del coccige.

Trattamento delle fratture del coccige

Pronto soccorso per la frattura della spina dorsale coccigea

Quando si riceve una tale lesione, il paziente deve essere disteso sul lato, per quanto possibile, scaricando la spina dorsale interessata e applicare un impacco freddo sul sito della lesione. Il trasporto all'ospedale viene effettuato anche sul lato. Se necessario, puoi inserire per via intramuscolare qualsiasi anestetico.

Trattamento conservativo

Molto spesso, la frattura del coccige viene trattata con i metodi di trattamento molto conservativi - farmaci e fisioterapia:

• Il trattamento farmacologico comprende antidolorifici, i primi 1-2 giorni in forma iniettabile (lidocaina, novocaina, analgin, diclofenac, ecc.). Dopo questo, altri 5-7 giorni applicano la forma della compressa (Pentalgin, Ketanol, Analgin, ecc.);
• Fisioterapia. È la seconda e ultima fase del trattamento di una frattura della spina dorsale coccigea:
  • Esercitare la terapia. Ripristina le prestazioni del paziente, rafforza la muscolatura della schiena, accelera i processi metabolici;
  • Elettroforesi con calcio e novocaina. Rafforza le ossa, accelera la formazione del callo, anestetizza il luogo dell'infortunio.

Trattamento chirurgico

Gli interventi al coccige vengono eseguiti in caso di fratture esposte o in violazione dell'integrità dei tessuti molli, dei nervi e dei vasi sanguigni, così come nel marcato spostamento dei frammenti ossei con impossibile riposizionamento manuale.

complicazioni

Le complicanze delle fratture del coccige includono condizioni croniche e difficili da trattare:

• Dolore dolorante costante nel campo della lesione;
• Violazione dell'integrità dei fasci nervosi e violazione della sensibilità nei luoghi di loro innervazione;
• Violazione dell'integrità del midollo spinale.

prevenzione

Al fine di prevenire le fratture della colonna lombare, è necessario seguire e seguire una serie di regole e condizioni:

• Osservare le precauzioni di sicurezza quando si pratica sport e si guida su veicoli causati da agitazione;
• Rafforza la struttura muscolare della schiena e delle gambe;
• Evitare cadute;

Caratteristiche cliniche delle fratture del coccige: diagnosi e trattamento

Una frattura del coccige è uno dei tipi di lesioni subite in una caduta diretta senza successo sui glutei. Manifestata dalla sindrome del dolore locale nella zona coccigea. È necessario sapere chiaramente quali segni sono caratteristici di una frattura, che tipi è e come distinguerlo dal solito infortunio. Ciò contribuirà a determinare le tattiche di ulteriore trattamento in ciascun caso.

Qual è il coccige: qual è il suo ruolo?

Nella struttura della colonna vertebrale umana, il coccige rappresenta la parte più bassa di esso. Comprende da 3 a 4 segmenti vertebrali fissati insieme. I greci lo chiamavano il "cuculo" a causa della sua curva a becco. La base dell'appendice è rivolta verso l'alto (questo è chiaramente visibile nella foto sopra) e la parte apicale è abbassata e rivolta in avanti.

I lati del primo segmento coccigeo sono dotati di processi particolari, mentre la punta è coronata dalle corna coccigee, essendo, infatti, un elemento di collegamento con la colonna sacrale. La labilità di questo elemento è più pronunciata nel sesso femminile. Durante il periodo di travaglio, il coccige delle donne è in grado di deviare, aumentando così l'area del canale del parto.

A giudicare dagli insegnamenti di Darwin, questo processo era una volta la coda di un uomo che scomparve nel processo di evoluzione. Pertanto, è considerato un corpo rudimentale (ha perso il suo significato primario). Tuttavia, questo non è completamente vero.

1. Il coccige della spina dorsale funge da sorta di fissaggio dell'apparato muscolo-legamentoso dell'apparato genitale, del sistema urinario, delle zone distali del colon e dei fasci muscolari dei glutei.
2. Partecipa alla ridistribuzione dei carichi sulla regione pelvica.
3. Serve da fulcro per una persona quando il busto è inclinato indietro, prendendo il carico principale.

È la regione coccigea della colonna vertebrale che è la più "sofferenza" in caso di lesioni accidentali, assumendo contusioni, distorsioni, varie forme di fratture e fratture.

Segni e sintomi distintivi di patologia

I sintomi di una frattura del coccige sono piuttosto caratteristici. La gravità della lesione può indicare un numero di fattori abbastanza pronunciati. Il primo segno è causato dai sintomi acuti del dolore, che sta rapidamente aumentando. La vittima non solo non è in grado di camminare, ma offre anche un dolore insopportabile. Oltre alla limitazione della funzione di movimento, si osservano quanto segue:

• gonfiore nell'area del pregiudizio;
• la formazione di ematoma emorragico esteso;
• dolore lancinante, starnuti accompagnatori, tosse e irradiamento alle gambe;
• problemi nella funzione della defecazione;
• maggiore mobilità delle ossa del coccige.

Se, durante una lesione ai glutei, compaiono segni caratteristici di una frattura del coccige, e sono accompagnati da dolore sempre crescente, questo significa che i feriti necessitano urgentemente di cure mediche. Sarà fortunato se l'infortunio si rivelerà solo un forte infortunio.

In che modo la lesione al coccige è diversa da una frattura?

È abbastanza semplice distinguere una frattura del coccige da un livido, poiché i loro sintomi sono piuttosto diversi.

1. Per le fratture, uno dei primi segni è un livido. Quando lividi non succede.
2. I sintomi del dolore a fratture manifestano bruscamente. A causa dei soliti lividi, il dolore può essere diverso - intenso e calante, che si verifica periodicamente.
3. Il dolore alla zona del coccige durante la defecazione, la tosse o lo starnuto è caratteristico delle fratture, ma è assente nel caso di lividi.

La manifestazione dell'uno o dell'altro sintomo con un coccige danneggiato dipende da un certo tipo di fratture:

• frattura chiusa o aperta (con danni al tessuto esterno);
• con e senza offset;
• accompagnato da lussazioni vertebrali o da una serie di violazioni nell'articolazione sacrale;
• vecchio, compressione o consolidato.

Considera il più spiacevole di loro.

Frattura offset

La frattura del coccige con un offset può essere ottenuta con qualsiasi caduta non riuscita. Sebbene questa patologia sia diagnosticata molto raramente, ma di per sé è un problema molto serio, che è caratterizzato dallo spostamento delle strutture ossee oltre la linea di frattura. Tali danni vengono definiti come condizioni pericolose e gravi, poiché vi è il rischio di danni alla struttura del midollo spinale da frammenti di ossa.

Tali pazienti hanno certe difficoltà non solo a camminare normalmente al giro del coccige, ma anche qualsiasi movimento è accompagnato da dolore insopportabile. Le più spiacevoli possono essere le complicazioni nella forma di defecazione compromessa, lo sviluppo di fistole e suppurazioni. In una situazione del genere, ogni pensiero su un possibile autotrattamento dovrebbe essere scartato immediatamente per evitare complicazioni e non gli effetti più "rosei".

Se il paziente non è ricoverato in ospedale in modo tempestivo, il processo di formazione del callo inizia nella frattura risultante, che fisserà saldamente lo spostamento e creerà problemi ancora maggiori. Se il trattamento tempestivo è ancora in grado di correggere la situazione senza un intervento chirurgico, allora quando una situazione viene trascurata, è molto difficile per il medico fermarsi e interrompere il processo patologico, e per il paziente può rivelarsi "costoso".

Per quanto riguarda le fratture chiuse, a volte per motivi del tutto irragionevoli (la pigrizia, la timidezza, la speranza di "forse costerà"), i pazienti non raggiungono mai l'ufficio del medico in tempo. Sì, a volte una frattura chiusa del coccige è in grado di impiombare se stessa (in assenza di spostamento), ma ciò non riduce il suo pericolo.

Se l'auto-fusione dei frammenti è sbagliata, il paziente sarà soggetto a coccigodinia (manifestazioni costanti di dolore) fino alla fine della sua vita. L'unico modo per sbarazzarsi del dolore in questo caso è la chirurgia, la rimozione completa dell'organo rudimentale.

Dovrebbe essere ben ricordato: più lungo è il tempo trascorso dal momento del trauma, più lunga sarà la terapia e il processo di recupero.

Situazione particolarmente brutta in quei pazienti che hanno ancora deciso di consultare un medico dopo un infortunio, ma non immediatamente (diciamo una settimana dopo). Il fatto è che durante questo periodo di tempo, il processo fisiologico di rigenerazione può iniziare nel corpo (auto-guarigione, così funziona). Nei luoghi di frattura, come tessuti di ricambio, inizia il processo di formazione del tessuto osseo sotto forma di mais cartilagineo, che unisce le ossa fratturate.

Sullo sfondo di tale quadro, i medici diagnosticano, di norma, una frattura di lunga data del coccige con la fusione errata di frammenti dispersi. Naturalmente, il recupero e la fusione incontrollata possono avvenire senza complicazioni, ma per evitare le spiacevoli conseguenze sotto forma di neurite del plesso nervoso nel coccige e nel trattamento a lungo termine, non è necessario posticipare una lunga visita dal medico.

Patologia a lungo termine può verificarsi nella persona colpita:

• dolore costante;
• aumento del dolore quando si è seduti su una superficie dura;
• grave dolore acuto al momento della seduta o del sollevamento.

Quanto una tale patologia sana dipende dall'efficacia del trattamento e dalle proprietà individuali del paziente. Uno può essere abbastanza fisioterapico e selezionati esercizi di terapia fisica con una frattura del coccige di un carattere inveterato, altri possono richiedere un intervento chirurgico.

Fratture compressive

La cosa più spiacevole è che le conseguenze di tali lesioni si manifestano con la paralisi alle gambe (una violazione della loro sensibilità) e la perdita di mobilità. Di conseguenza - una sedia a rotelle.

La frattura del coccige compressiva è tra le conseguenze più gravi della lesione. La lesione è causata da una forte contrazione dei segmenti spinali e da una compromessa integrità strutturale dei corpi coccigei. E questo porta ai loro cambiamenti deformativi e alla compressione del midollo spinale.

Il momento decisivo in questo caso è la corretta valutazione della situazione da parte degli altri. Non è possibile ruotare, spostare e ostacolare la vittima, in modo da non provocare un maggiore spostamento della frattura. È necessario calmarlo e chiamare l'assistenza di emergenza.

Le conseguenze di una frattura del coccige in una qualsiasi delle sue forme (descritte sopra) sono poche per dire che sono molto spiacevoli. In alcune situazioni, sono persino pericolosi.

Come dare il primo soccorso?

Sebbene questo processo nel nostro corpo sia relativamente piccolo, le sue fratture sono classificate come gravi patologie e uno specialista dovrebbe trattare una frattura del coccige. L'efficacia dell'ulteriore terapia dipende da quanto abilmente coloro che sono in giro possono fornire il primo soccorso dopo un infortunio.

La cosa più importante da ricordare è proteggere la vittima dall'aspetto di eventuali complicazioni. Per questo è necessario garantire il completo riposo della zona sacrale del corpo. L'unica cosa che si può fare è posare con cura la vittima sullo stomaco, questo allevierà la sua condizione. Qualsiasi danno alle ossa del coccige è accompagnato da un forte sintomo doloroso.

Per il sollievo dal dolore, al paziente possono essere somministrati farmaci dal gruppo di analgesici - sotto forma di diclofenac, ketanova, sedalgin o baralgin.

Un raffreddore dovrebbe essere applicato al sito di lesione, questo allevia il dolore, riduce significativamente l'edema tissutale e il processo emorragico (emorragia). Nella zona vertebrale inferiore, è consigliabile effettuare uno splint temporaneo (fissare la posizione del bus temporaneo).

Il più piccolo impatto fisico sulla zona coccigea può trasformarsi in conseguenze spiacevoli in futuro, quindi il paziente può essere spostato o trasportato solo in posizione supina sul lato.

Metodi diagnostici e di trattamento

Ricerca diagnostica basata su indicazioni radiografiche. Ma le strutture sottili di coccige ossea, nascoste da una grande massa di tessuto in questa zona, possono essere scarsamente visualizzate sulla radiografia. Soprattutto quando la linea di frattura ossea si forma non sul corpo delle vertebre del coccige, ma nell'area di congiunzione con il sacro.

Per una diagnosi più accurata, si consiglia la tomografia computerizzata, che è in grado di dettagliare i tessuti densi. L'esame vaginale e rettale fornisce un'immagine del crepitio dei frammenti (suono nitido). Ma tale diagnostica è raramente eseguita, solo con indicazioni speciali, dal momento che non è sempre efficace e provoca dolori dolorosi nei pazienti.

Il processo di trattamento è costruito in base al tipo di danno alle ossa del coccige. I pazienti che hanno fratture senza spostamento osseo vengono trattati in regime ambulatoriale. Il processo terapeutico è volto a ridurre il sintomo del dolore, la rimozione del processo infiammatorio e l'edema. I pazienti sono assegnati a:

• farmaci antidolorifici;
• gli analgesici possono essere somministrati in compresse e in supposte;
• per l'uso del sedile è consigliato l'uso di un cuscino ortopedico. Aiuterà a distribuire e ridurre la pressione sulla zona del coccige;
• Per prevenire la stitichezza, viene effettuato un attento aggiustamento della dieta.

Quando il riconoscimento diagnostico dello spostamento osseo del paziente è ospedalizzato.

L'area della lesione è anestetizzata e viene eseguita la riposizionamento (giustapposizione) dei frammenti mediante il metodo rettale. La procedura di riposizionamento è morbida e delicata, che previene le lesioni alle pareti intestinali. I frammenti di solito sono ben abbinati, ma i frammenti ossei non sono sempre in grado di essere conservati in condizioni anatomicamente corrette.

In caso di spostamento osseo secondario o forte, le vertebre distali del processo vengono rimosse chirurgicamente. Dopo l'operazione, la terapia riparativa è prescritta con l'uso di analgesici, antibiotici e metodi di trattamento fisioterapeutico.

La fisioterapia al giro del coccige comprende:

1. Procedure di elettroforesi che stimolano la rigenerazione cellulare mediante somministrazione transdermica (attraverso la pelle) di farmaci.
2. Magnetoterapia per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori ed ematomi, eliminando il sintomo del dolore.
3. Terapia laser per migliorare la circolazione del sangue nella struttura tissutale della cartilagine, rigenerazione rapida dei tessuti e ha un effetto anestetico.
4. Terapia della paraffina, che influenza positivamente le funzioni articolari e muscolari, accelerando i processi metabolici (processi metabolici) e la rigenerazione.

Dopo aver interrotto le condizioni di un paziente acuto di circa 4 settimane, ha inizio un periodo di trattamento riabilitativo.

Terapia di riabilitazione

La riabilitazione dopo una frattura del coccige consiste in molte procedure di recupero:

• sessioni di irudoterapia;
• varie tecniche di massaggio;
• agopuntura;
• esercizi di terapia fisica.

Tutte queste tecniche hanno lo scopo di alleviare i sintomi del dolore e garantire l'efficacia dei processi di recupero. Ad esempio, gli esercizi di terapia fisica regolare aiutano ad accelerare la rigenerazione del sistema muscolare e aiutano a stabilizzare i frammenti nella posizione anatomica. La durata della manifestazione dei sintomi del dolore dipende dalla velocità della loro fusione.

Si tratta di esercizi di gruppo o di esercizi indipendenti a casa che contribuiscono al rafforzamento muscolare nella zona interessata e al sollievo dal dolore. La tecnica di esercizi appositamente selezionati per la frattura del coccige, che aiuta ad eliminare il dolore nell'area sacrale, può essere visualizzata nel video al link appropriato:

Visto una volta che si carica al giro del coccige e la lesione all'area sacrale porterà molto più beneficio rispetto alla sua descrizione più dettagliata.

Corretta alimentazione

Di particolare importanza nel recupero funzionale del corpo è la dieta. Con l'aiuto di una dieta, è possibile regolare facilmente il carico sul processo coracoideo, eliminando così i possibili problemi con la defecazione, in particolare la stitichezza.

Il cibo al giro del coccige dovrebbe essere frazionato ed equilibrato, influenzando positivamente i processi di digestione.

1. Nella dieta dovrebbe essere presente: cibo semi-liquido e liquido, piatti a base di carne tritata o carne macinata.
2. Dal menu dovrebbero essere esclusi i prodotti che promuovono la formazione di gas nell'intestino (piatti con cavoli, legumi, paste a base di farina bianca, bevande con gas e altri prodotti che irritano l'intestino).
3. Al fine di normalizzare il processo digestivo, gli yogurt con colture vive, i prodotti tra cui probiotici e prebiotici (i batteri dell'acido lattico che stimolano la crescita di una flora gastrica sana e il cibo per loro) devono essere prioritari.
4. Per escludere dalla dieta del cibo che provoca disturbi intestinali e piatti troppo speziati.
5. Include tisane rilassanti nella dieta, che aiuta a stabilizzare i movimenti intestinali naturali.
6. Tutto il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito.

Se tu stesso non riesci a far fronte alla stitichezza, per la correzione della dieta dovrai chiedere consiglio a un nutrizionista.

Un punto importante Non dovresti spingere e forzare eccessivamente i muscoli addominali durante il bisogno naturale. Perché qualsiasi pressione sulla zona del coccige può provocare lo spostamento di frammenti. Troppa pressione durante i movimenti intestinali e la formazione di gas nell'intestino rallentano il processo di guarigione, poiché provocano la divergenza dei frammenti ossei.

Non va dimenticato che solo il trattamento completo corretto e tempestivo può ripristinare completamente e rapidamente la struttura coccigea senza conseguenze indesiderabili.

Lesioni al coccige in autunno: trattamento non farmacologico

Contusione: danno meccanico chiuso ai tessuti senza compromettere l'integrità della pelle a causa dell'impatto di un fattore traumatico. Una lesione coccige è una lesione molto comune. Può essere facilmente ottenuto cadendo in inverno in condizioni ghiacciate, mentre in slitta, pattinaggio, sport e ciclismo, così come durante gli incidenti stradali. Di solito, a tali lesioni non viene data la dovuta attenzione, spesso il loro trattamento non viene eseguito affatto. Tuttavia, i lividi al coccige non sempre scompaiono senza lasciare traccia e possono avere alcune conseguenze negative per la salute del paziente. Il grado di danno tissutale dipende dalla natura e dalla forza d'impatto. Le piccole contusioni sono caratterizzate da una ridotta microcircolazione e dallo sviluppo di edema post-traumatico. I lividi più intensi portano a emorragie ed ematomi. In alcuni casi, una lesione grave dei tessuti viene presa come una lesione, ad esempio una frattura che richiede un trattamento più lungo e una riabilitazione.

Struttura coccige

Il coccige è una parte dello scheletro umano nella forma di 4-5 vertebre intergranate. Si trova nella spina dorsale inferiore, ha una connessione con l'osso sacro. Queste vertebre anteriori sono rudimentali, ma svolgono comunque una determinata funzione nel corpo. Nelle donne, il coccige tende a spostarsi durante il travaglio, aumentando così la dimensione dell'uscita dal bacino. Le sue sezioni anteriori sono usate per attaccare le fibre muscolari e alcuni legamenti (il muscolo che solleva l'ano, il legamento anteriore-coccigeo, alcune fibre del muscolo gluteo massimale). Questo è importante per il funzionamento del sistema urogenitale e dell'intestino.

Quadro clinico

Dopo essere caduto sulla schiena, il paziente appare dolore e gonfiore nel coccige. Il dolore aumenta in posizione seduta e con movimenti improvvisi durante i movimenti intestinali. Un livido o ematoma (limitato accumulo di sangue) può apparire nel sito di impatto.

La contusione del livido può nascondere una frattura e un cambiamento nella posizione del coccige, che può manifestarsi successivamente come sindrome da dolore cronico o creare problemi durante il travaglio.

diagnostica

Di solito è facile fare una diagnosi. Si basa sulle manifestazioni cliniche, i dati dell'anamnesi (fatto di infortunio), così come l'esame dell'area della lesione. Se si sospetta una frattura, viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale nel reparto sacrale e coccigeo. Di solito non è richiesto un esame aggiuntivo.

trattamento

Il primo giorno dopo l'infortunio, le misure terapeutiche mirano a ridurre il dolore e il gonfiore e, in futuro, ad accelerare il riassorbimento degli ematomi (se presenti) e prevenire l'infiammazione. Immediatamente dopo l'infortunio, si consiglia di applicare un raffreddore al luogo della ferita. Ciò contribuirà a ridurre gonfiore e danni ai tessuti.

I pazienti hanno bisogno di riposo e riposo a letto per diversi giorni, mentre si raccomanda di stendersi di lato per evitare di esercitare pressione sull'osso coccige. Con lo stesso scopo può essere utilizzato il cuscino ortopedico in posizione seduta. Antinfiammatori e anestetici (diclofenac, nimesulide, rhemoxicam, ibuprofene), decongestionanti (preparati di serratopeptidasi), gel locali o unguenti (gel di dolobene, nicoflex) sono prescritti dai farmaci. I preparati combinati possono essere utilizzati, ad esempio, maxigezic (diclofenac, paracetamolo, serratopeptidasi).

fisioterapia

L'esposizione a fattori fisici integra il trattamento farmacologico, viene condotta per ridurre il dolore, gonfiore e infiammazione. Considera i metodi fisici di base usati nella ferita del coccige.

1. La crioterapia locale (sopprime gli impulsi dolorosi dal punto di vista patologico, ha un effetto vasocostrittore, riduce il gonfiore dei tessuti, aiuta a fermare l'emorragia, la durata della procedura è di 1-4 ore).
2. Impacco rinfrescante (azione simile alla crioterapia, costringe anche i vasi sanguigni, riduce il dolore e il gonfiore).
3. Impacco alcolico (provoca la disidratazione dei tessuti a causa dell'aumentata pressione osmotica).
4. Elettroforesi farmacologica di anestetici, farmaci anti-infiammatori.
5. Terapia interferenza (riduce la conduttività della sensibilità al dolore nelle fibre nervose).
6. Terapia di Amplipulse (riduce il dolore e il gonfiore, migliora la nutrizione tissutale).
7. Esposizione a correnti diadinamiche (migliora la microcircolazione, riduce il gonfiore dei tessuti, riduce l'infiammazione e sopprime il dolore dominante nel cervello).
8. Irradiazione ultravioletta ad onde medie in dosi eritematose (riduce gonfiore, analgesico, antinfiammatorio, effetto riparatore).
9. Terapia UHF (migliora la circolazione sanguigna e il flusso linfatico, accelera il riassorbimento degli infiltrati e degli ematomi, stimola la rigenerazione).
10. La terapia a microonde (aiuta ad espandere i capillari, migliora la microcircolazione e la disidratazione dei tessuti, accelera il riassorbimento del focus post-traumatico dell'infiammazione).
11. Magnetoterapia ad alta frequenza (riduce gonfiore e infiammazione, aumenta l'attività dei leucociti nel focus, che aiuta ad accelerare l'utilizzo di prodotti di decadimento e processi di recupero).
12. Ultraphonophoresis di farmaci antiincendiari.
13. Massaggio terapeutico (dopo aver superato il periodo acuto, può essere utilizzato da 3-4 giorni dopo l'infortunio, utilizzando un metodo delicato).

conclusione

In conclusione, vorrei sottolineare che qualsiasi lesione richiede un ricorso a un medico e alle cure mediche. Questo aiuterà a prevenire complicazioni ed effetti indesiderati, oltre a ridurre i sintomi e accelerare il recupero. Non si dovrebbe ritardare e "posticipare per dopo" una visita a uno specialista, perché il trattamento deve essere prescritto nei primi periodi dopo l'infortunio. La prognosi per il recupero è favorevole, lievi contusioni possono andare via da soli per diversi giorni. Nelle persone con lividi moderati e gravi, questo processo richiede più tempo e la sua durata dipende da diagnosi e trattamento tempestivi.

RifeyTV, programma Minute of Health sulla lesione al coccige:

Il più grande portale medico dedicato al danno al corpo umano

Dorso livido, slogato, rotto o rotto - lesioni che possono essere ricevute a qualsiasi età. Le fratture esposte, a causa di un impatto diretto durante un incidente, e fratture a lungo termine (accelerate) con dislocazione, che sono accompagnate da dolore cronico e difficoltà con la defecazione, richiedono il ricovero e la chirurgia.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi, con ferite chiuse del coccige, il trattamento viene effettuato a casa, quindi la domanda - Come trattare una frattura del coccige - si verifica in molti che cadono sui glutei.

Le fratture del coccige chiuse, con o senza offset, sono il risultato della caduta sui glutei. Nei bambini piccoli possono verificarsi a causa di una discesa senza successo dalle scivoli di metallo, cadendo da uno swing o andando su un diverso tipo di slitta da uno scivolo di neve collinare.

Perché hai bisogno di coccige

Nonostante il fatto che il coccige sia considerato un rudimento - una coda sottosviluppata, svolge comunque importanti funzioni nel corpo umano:

• sono attaccati dei fasci muscolari che partecipano al lavoro degli organi urinari e della parte inferiore dell'intestino crasso: il sigmoide e il retto;
• Alcune aree dei muscoli del gluteo massimale, che sono responsabili dell'estensione delle ossa del femore, sono collegate ad esso;
• ti consente di mantenere l'equilibrio quando inclini indietro il busto;
• prende il carico principale mentre è seduto.

Per informazioni. Immediatamente prima del parto, il coccige della donna in travaglio devia leggermente all'indietro, aumentando così le dimensioni del canale del parto, ma un frutto grande, durante la nascita, può rompere il coccige della madre.

sintomi

L'immagine sintomatica della frattura del coccige dipende dalla posizione, dalla presenza e dalla quantità di spostamento, nonché dalle caratteristiche individuali del corpo per percepire il dolore.

Le manifestazioni di fratture del coccige possono essere in varie combinazioni dei seguenti possibili sintomi:

• dolori persistenti e non sbiaditi di varia intensità e natura nella regione perineale, che possono diffondersi ai glutei e aumentare con la palpazione della parte inferiore del sacro, starnuti o tosse;
• difficoltà con flessione, estensione della schiena, dolore e ipertonicità nella parte bassa della schiena, tiro lungo la parte inferiore della colonna vertebrale;
• a volte, il dolore è così acuto che provoca uno shock;
• dolore nello spostamento traumatico delle vertebre in avanti causa difficoltà con lo svuotamento dell'intestino o della vescica, l'impossibilità di rapporti sessuali;
• violazione della sensibilità dei muscoli glutei;
• arrossamento ed ematoma nell'area della lesione;
• difficoltà a muoversi, ma soprattutto alzandosi, sedendosi e sedendosi.

Se i sintomi sono così evidenti, allora da dove vengono le fratture croste del coccige con spostamento anteriore, che richiedono un trattamento chirurgico?

Certo, quando il dolore è scioccante, non c'è nessun posto dove andare, la vittima chiama un'ambulanza. Tuttavia, se il dolore è grave, ma puoi tollerarlo in qualche modo, analgesici auto-uccidendo, la maggior parte delle vittime preferisce pensare al meglio - si è verificato un banale infortunio e tutti i "problemi" passeranno presto. Sì, la frattura durante questo periodo cresce insieme, ma permangono le conseguenze del mancato trattamento.

È importante! Una frattura del coccige non può causare dolore significativo o altre manifestazioni. Abbastanza spesso, anche un segno così sicuro di una frattura come un ematoma si verifica solo 7-12 giorni dopo l'infortunio. Pertanto, è importante non impegnarsi nell'autodiagnosi. Questo dovrebbe essere fatto da un medico.

diagnostica

Diagnosi - Frattura del coccige, basata principalmente su un sondaggio, palpazione del sacro esterno e palpazione delle vertebre del coccige attraverso il retto o la vagina.

Il complesso di tali eventi è a volte:

• sufficiente per la diagnosi, poiché la radiografia, anche in 3 proiezioni e dopo microcleaster, non fornisce un'immagine chiara;
• consente di evitare l'esposizione non necessaria degli organi pelvici;
• salva i mezzi finanziari del paziente.

Sulla nota Tuttavia, può essere assegnato non solo i raggi X, ma la TC o la risonanza magnetica, che contribuirà a determinare con precisione la causa dei sintomi, e in seguito, se necessario, diventare una "guida" per l'operazione riuscita. Oltre alla dislocazione o alla frattura, possono essere malattie degli organi pelvici, osteocondrosi, osteomieliti o lesioni neoplastiche.

trattamento

Se la vittima si è presentata entro 24 ore dopo aver ricevuto un infortunio - senza indugio, il trattamento della frattura del coccige a casa avviene secondo il seguente algoritmo:

1. Rispetto del riposo a letto nella posizione "rana", singolarmente, per 2-4 giorni. Il paziente dovrebbe sdraiarsi sulla schiena su una speciale ruota in gomma antidecubito (vedi foto sopra) posta sotto i glutei. Sotto le ginocchia leggermente allargate mettono un grosso rullo, in modo che le ginocchia siano piegate quasi ad angolo retto, e sotto i piedi mettono un cuscino nello stesso modo in modo che anche loro siano piegati con un angolo di 90 gradi.
2. Nelle prime 48 ore dopo la lesione, viene mostrata l'applicazione del freddo secco. Inoltre, il luogo doloroso può essere lubrificato con gel Fastum o unguenti a base di diclofenac o ibuprofene.
3. Per alleviare il dolore, per 5-7 giorni dopo l'infortunio, puoi bere ketan compressi o altri analgesici, e se non aiutano, allora prescrivi ibuprofene, diclofenac o supposte basate su di essi.
4. Osservare rigorosamente la posizione della "rana" non è necessaria. Se lo desideri, puoi sdraiarti di lato, tenendo un cuscino tra le ginocchia o sullo stomaco. È necessario trovare una situazione in cui la sindrome del dolore si indebolisca senza l'uso di antidolorifici.
5. Per 1-1,5 mesi, vengono mostrati massaggi e terapia fisica, seduti su uno speciale cerchio ortopedico (vedi foto sotto), esercizi di scarico ogni 2 ore durante il giorno.

Guarda il breve video di formazione in questo articolo - questa è una buona istruzione per un parente del paziente che ha rotto il coccige.

Per informazioni. La fisioterapia non si applica alle manipolazioni con un effetto terapeutico provato, ma non saranno superflue, tanto più dannose. Il trattamento della frattura del coccige con ceretta o paraffina, elettroforesi o sedute di agopuntura, non ha controindicazioni per motivi di età o di salute.

Fisioterapia per le fratture del coccige

In molte istituzioni mediche e, purtroppo, non esiste uno staff di terapia fisica a tempo pieno, e i pazienti con fratture del coccige che li trattano a casa vengono lasciati soli con domande su come trattare una frattura del coccige a casa con l'aiuto di esercizi fisici. Riempi questo spazio.

Per il trattamento e la riabilitazione delle fratture da coccige sono coinvolte le seguenti forme di terapia fisica:

• esercizi di respirazione;
• complessi di esercizi ginnici - esercizi mattutini, intoppo, complessi di esercizi medici;
• riscaldando 3 minuti;
• nuoto

Attenzione! Durante il periodo di riabilitazione, è vietato guidare in veicoli pubblici o privati ​​in posizione seduta (puoi stare in piedi o distesi di mezzo), andare in bicicletta o fare esercizio su una cyclette, sedersi a lungo, eseguire salti, saltare esercizi e salti, fare jogging, saltare in piscina dalla torre o comodini, in particolare la "bomba" o "soldato". Astenersi dal visitare il bagno o la sauna.

Esercizi ed esercizi respiratori nel periodo di riposo a letto

Durante il rispetto del riposo a letto, il complesso di ginnastica respiratoria impedirà lo sviluppo di processi stagnanti nei polmoni e nel tratto gastrointestinale.

Per prevenire tali processi negativi, per facilitare e accelerare la scissione delle fratture nella zona coccigea, si consiglia, ogni 2 ore, di fare questo semplice complesso:

1. Mentendo sulla schiena, esegui 3-5 cicli del diaframma respiratorio - mentre inspiri, "gonfia il ventre e mentre espiri, attingi il più possibile in te stesso.
2. Sdraiato sulla schiena, tira il ginocchio verso di te con le mani. In questa posizione, muovi le dita della gamba piegata e fai diversi movimenti circolari nella caviglia nell'una e nell'altra direzione. Ripeti lo stesso con l'altra gamba.
3. Accendi il lato sinistro, piega le ginocchia a 45 gradi. Sollevare leggermente la gamba destra, quindi riportarla nella posizione originale, spostarla in avanti e quindi indietro. Se i movimenti non aumentano il dolore, ripetere il ciclo 2-3 volte.
4. Sdraiati sul tuo stomaco. Piega le ginocchia. Senza muovere la parte inferiore delle gambe, fare movimenti nelle articolazioni della caviglia, alternando il massimo allungamento dei calzini da soli e verso se stessi. Quindi eseguire una leggera estensione della flessione alternata nelle articolazioni del ginocchio (nella foto sopra).
5. Accendi il lato destro e fai movimenti con il piede sinistro (vedi sezione 3).
6. Sdraiati sulla schiena. Mentre inspiri, allarga le braccia di lato e mentre espiri, abbraccia il petto, tenendo il mento contro lo sterno. Ripeti 3 volte, poi respira ancora, 3-5 volte, con uno "stomaco" (vedi punto 1).

Esercizio mattutino

Poiché la sindrome del dolore inizia a scomparire, accade da qualche parte a partire dal 4 ° giorno, il paziente viene trasferito nella modalità mezzo letto. Devi imparare come alzarti e sederti a letto. Questo dovrebbe essere fatto attraverso un gluteo, aiutandoti a concentrarti su una mano amichevole.

Il complesso di cui sopra si complica (di seguito) e nel piano di trattamento includono esercizi mattutini semplici, che consistono in 2 parti:

• Esercizi eseguiti immediatamente dopo il risveglio, senza alzarsi dal letto - questa è una ripetizione del complesso, che è descritta sopra.
• Una selezione di esercizi in piedi che vengono eseguiti dopo una visita al bagno, 5-7 minuti dopo il risveglio:
  1. piedi alla larghezza delle spalle, mani sui fianchi - dimenando con il bacino: avanti e indietro, da un lato all'altro, movimenti circolari in senso orario e contro di esso;
  2. in piedi vicino al supporto (muro, tavolo, sedia) - liscio (!), piegando alternativamente le gambe alle ginocchia, cercando di tendere i glutei;
  3. in piedi vicino al supporto - lento e con una piccola ampiezza, abduzione della gamba, leggermente piegato al ginocchio, avanti, indietro, di lato e attraversato di fronte a voi.
  4. in piedi vicino al supporto - accovacciato con una schiena piatta, senza sollevare il tallone dal pavimento (iniziare da più volte).

Una serie di esercizi per la modalità half-bed

In questa modalità motore, il complesso diventa più complesso, viene eseguito una volta ogni tre ore. È meglio non esibirsi a letto.

Include i seguenti esercizi, che vengono eseguiti con il coordinamento della respirazione (inalazioni ritmiche ed esalazioni vengono eseguite nel tempo con i movimenti):

• Esercizi sdraiati sul retro:

1. movimenti delle articolazioni della caviglia e delle falangi;
2. ascensori alternati di gambe dritte e piegate;
3. deboli diluizioni delle ginocchia piegate ai lati (le suole poggiano sul pavimento);
4. sollevando il bacino, tacchi contro il pavimento, calze sollevate (vedi foto sopra).

• Esercizi sdraiati sul suo stomaco, in piedi a quattro zampe e sdraiati su un fianco. Per comodità, li presentiamo sotto forma di una galleria fotografica.

• Gli esercizi in piedi rimangono gli stessi, ma a questi si aggiungono ulteriori movimenti:

1. piedi larghezza delle spalle, mani sui fianchi - dimenando con un bacino e movimenti circolari;
2. in posizione eretta (è possibile assicurare contro il supporto) - oscillazione lenta in direzioni diverse con una gamba piegata e dritta;
3. mezzo squat, alternando - uno sui talloni, il secondo sull'alto mezzo dito dei piedi;
4. gambe di larghezza di spalle - curve e lateralmente;
5. le gambe sono già spalle, le mani sui fianchi non sono forti (!) in avanti e indietro.

Questo insieme di esercizi dovrebbe essere fatto 3 volte al giorno, con intervalli di tempo uguali tra loro. Gli esercizi di dosaggio dovrebbero essere sulle sensazioni. La natura dell'esercizio e il numero di ripetizioni non dovrebbero causare un aumento del dolore. Se c'è dolore, sostituire l'esercizio con uno più leggero o scartarlo del tutto.

Una serie di esercizi per il periodo di riabilitazione

Per il restauro finale del coccige dopo una frattura ci vorranno 2 settimane. Il regime libero e il periodo di riabilitazione, nella maggior parte dei casi, iniziano dopo 7-10 giorni di aderenza alla modalità a mezzo letto. È necessario continuare a fare esercizi, complicando la sua seconda parte con esercizi da un complesso per una modalità di mezzo letto.

Nel complesso di riabilitazione gli esercizi di fisioterapia sono sostituiti da più complessi e vengono eseguiti in un ordine diverso:

1. In primo luogo, un piccolo riscaldamento di 3-4 minuti viene eseguito per le articolazioni grandi - caviglie, ginocchia, rotazione del bacino, spalle, gomiti, polsi, collo.
2. "A tutti gli efetti", ma le curve lente in avanti e indietro vengono aggiunte alle curve e ruotano verso i lati.
3. I semi-affondi elastici vengono eseguiti in avanti e ai lati, inclusi i tiranti incrociati sul supporto (vedere foto dall'alto).
4. Nelle posizioni di partenza - sul pavimento, fai i seguenti esercizi.

Alla fine della sessione, sdraiati per qualche minuto. Per comodità, posiziona un cuscino sotto le ginocchia.

Se possibile, il complesso medico di esercizi viene eseguito due volte al giorno - al mattino e prima di cena, e se il paziente viene dimesso per motivi di lavoro, è solo la sera.

Scarico complesso

Nel periodo di riabilitazione e dopo non dovresti stare alzato sia al lavoro che a casa.

L'istruzione è semplice - ogni 2 ore fai un piccolo scarico:

• stando in piedi, le gambe alla larghezza delle spalle - oscillando i fianchi e le rotazioni circolari con il bacino;
• nella posizione di una gamba in avanti, l'altra dietro, centro di gravità nel mezzo - rotolando avanti e indietro (dalla punta al tallone);
• in piedi - tocchi alternati di glutei del tallone;
• seduto su una sedia, spingendo le braccia da dietro nel sedile - sollevando il bacino su e giù.

Attenzione! La sindrome del dolore può inseguire, alzarsi e scomparire, per 6-8 mesi. Esecuzione di esercizi di scarico aiuterà a far fronte rapidamente a tale manifestazione.

Vedi anche il video, che mostra esercizi che aiutano a sbarazzarsi del dolore nel coccige.

Intoppo serale

Affinché la riabilitazione sia migliore, 30-40 minuti prima di andare a letto, prima della doccia della sera, esegui i seguenti esercizi.

Istruzioni per l'implementazione:

1. Stenditi sul tuo lato sul bordo del letto. Appendere la gamba "superiore" come mostrato nella figura (1). Risveglio in questa posizione per circa 30 secondi, quindi allungare con l'altra gamba. Se possibile, attaccare alla ponderazione della caviglia.
2. Per riposare 30 secondi in posizione 2, avrai bisogno di un anello di gomma corto e un oggetto stabile alto circa 30 cm.
3. Per un allungamento di 30 secondi in posizione 3, utilizzare lo stesso supporto.

Possibili conseguenze di una frattura del coccige

Cosa succede se non tratti una frattura al coccige? Nonostante il fatto che la frattura del coccige sia un tipo stabile di frattura e cresca bene, il paziente deve seguire i regimi prescritti e la terapia fisica.

Naturalmente, la frattura guarirà senza trattamento, ma il prezzo potrebbe essere questo:

• dolore cronico nella regione coccigea;
• dolore prima che il tempo cambi;
• disfunzione sessuale;
• emicranie croniche, come risultato della violazione del filo terminale;
• le donne hanno problemi con il lavoro futuro;
• interruzione degli organi situati nella zona pelvica;
• incapacità di sedersi normalmente a causa della crescita eccessiva dello sperone osseo.

Solo lui è in grado di adattare i complessi di esercizi in modo competente in base al tipo di frattura del coccige ottenuto, alla presenza di altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, a cambiamenti legati all'età, alla salute generale e alla forma fisica. Non auto-medicare, recuperare e proteggersi da lesioni ripetute!

Frattura del coccige

classificazione

A seconda della direzione della frattura si distinguono:

1. Lesioni incrociate quando la spina dorsale coccigea si rompe.
2. La frattura da compressione può verificarsi a causa dello sviluppo dell'osteoporosi.
3. Il trauma colpisce non solo il coccige, ma anche la spina dorsale. Spremere le vertebre può portare alla disabilità.

Il metodo di trattamento dipende dalla prescrizione della limitazione della lesione:

1. Le fratture recenti includono danni presi 3 settimane fa.
2. Se non trattata per più di un mese, l'infortunio è considerato vecchio.
3. In caso di accrescimento improprio delle ossa, si forma un falso giunto.

sintomi

È possibile distinguere una frattura del tailbone da un'ammaccatura dai segni seguenti:

1. Un segno di frattura è un forte dolore a un coccige rotto. La vittima non può sdraiarsi sulla schiena e sedersi sulla sedia.
2. Il posto ferito si gonfia, appare un ampio ematoma.
3. Dopo una frattura del coccige, sangue fresco appare nelle feci umane. Questo indica un danno al retto.
4. Dopo aver ricevuto una frattura aperta nella ferita, è possibile vedere i frammenti ossei.
5. Il dolore è aggravato dallo starnuto o dalla tosse.
6. A causa del dolore, il movimento intestinale è complicato.
7. Una frattura del coccige con un offset può causare danni ai tessuti adiacenti. Lo spostamento delle ossa porta a dolore insopportabile durante lo spostamento.

Fattori che innescano la frattura del coccige nelle donne in gravidanza

1. Un feto in crescita può causare la demineralizzazione ossea.
2. La causa della frattura può essere associata all'infezione dell'utero.
3. Lo stato delle ossa dipende dallo sfondo ormonale, che cambia radicalmente durante il parto.
4. Le ossa perdono forza a causa di patologie renali e del fegato.

Segni di una lesione coccige nei bambini

La frattura del coccige può distruggere le vertebre. Le ragioni per cercare assistenza medica sono i seguenti sintomi:

1. Il bambino avverte dolore durante i movimenti intestinali.
2. Il bambino ha un grande ematoma.
3. Il tessuto molle nell'area di ferita si gonfia notevolmente.
4. Le sensazioni spiacevoli aumentano quando si cerca di sedersi su una sedia.

Come dare il primo soccorso

Se ci sono segni di una frattura del coccige, è necessario somministrare alla persona un farmaco anestetico (Analgin, Diclofenac). Ciò contribuirà a evitare lo shock traumatico. Attaccare un impacco di ghiaccio nell'area delle lesioni per 10 minuti. L'esposizione a basse temperature restringerà i vasi e ridurrà l'area dell'edema. La vittima deve essere portata in ospedale il prima possibile. Quando si trasporta una persona deve mentire sul suo stomaco. Una frattura aperta deve essere trattata con una soluzione antisettica e una benda applicata.

Come è la diagnosi

Nel processo di diagnosi differenziale, gli specialisti determinano la gravità della lesione. Con l'aiuto dell'esame rettale, è possibile rilevare la mobilità patologica delle ossa. Il paziente avverte dolore al sacro. I muscoli del pavimento pelvico si irrigidiscono in modo riflessivo. Quando si sondano, i frammenti ossei producono un suono distintivo. I sintomi e le conseguenze di una frattura del coccige dipendono dalla natura della lesione. Grazie alla radiografia, è possibile ottenere dati sullo stato delle ossa localizzate nella regione pelvica. Per determinare la frattura del coccige con lo spostamento del paziente è diretta alla tomografia computerizzata. Sulla base delle immagini, il medico fa una diagnosi e prescrive il trattamento. Le fratture croniche sono più difficili da diagnosticare, poiché il callo si è già formato.

Come scegliere un cuscino ortopedico

trattamento

Una frattura chiusa del coccige con spostamento è trattata con l'aiuto di riposizionamento di frammenti ossei. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Per questo paziente intramuscolare viene somministrata Lidocaina o Novocain. Il trattamento della frattura del coccige è la combinazione di frammenti ossei. Le manipolazioni possono essere fatte attraverso il retto. Questo metodo richiede molta esperienza, poiché gli spigoli vivi possono danneggiare la mucosa intestinale. Alla fase finale è effettuato l'immobilizzazione. Il paziente viene prescritto terapia anti-infiammatoria e fisioterapia. Il trattamento di una frattura del coccige in caso di frattura aperta può essere eseguito solo con metodi chirurgici. La riposizionamento dei frammenti ossei avviene attraverso una ferita aperta. Se necessario, i frammenti ossei devono essere rimossi. Dopo di ciò, viene applicato un calco in gesso. I pazienti con fratture fresche sono prescritti Diclofenac e Nimesil. Il blocco di Novocainic è eseguito per alleviare il dolore severo. Per ridurre la tensione dei muscoli che circondano il coccige, i farmaci vengono prescritti a una persona con effetti lassativi. Il più difficile da trattare le vecchie fratture. Un paziente con un tale infortunio viene chiamato per la resezione del coccige. In futuro, ai pazienti vengono prescritti miorilassanti e fisioterapia.

Quando non fare senza chirurgia?

Conseguenze della frattura

1. Un grande ematoma si forma nella zona del coccige. L'infezione di una ferita con una frattura aperta può portare ad un ascesso.
2. In caso di splicing improprio, il callo cresce.
3. Una frattura del coccige può portare a infiammazione. L'infezione penetra non solo i muscoli. Il processo infiammatorio colpisce anche i nervi.
4. La vittima soffre di costipazione cronica e fistole.
5. Per facilitare il movimento intestinale, è necessario includere alimenti che contengono grandi quantità di fibre vegetali nella dieta.
6. Per rilassare i muscoli, puoi usare i bagni caldi sedentari. Se hai intenzione di sederti, metti un cuscino piatto sotto i glutei. Ridurre il carico sul coccige spostando il centro di gravità.

fisioterapia

Durante l'elettroforesi, gli impulsi elettrici vengono applicati al corpo del paziente. Attraverso la pelle del paziente vengono iniettati farmaci che stimolano il processo di rigenerazione cellulare. Il vantaggio di questo metodo di trattamento è che i farmaci non entrano nello stomaco umano. Questo riduce la possibilità di effetti collaterali. La magnetoterapia consiste nell'esporre un paziente a campi magnetici a bassa frequenza. Dopo diverse procedure, gli ematomi si risolvono e il dolore scompare. La magnetoterapia impedisce lo sviluppo di processi infiammatori. Durante la terapia laser, la circolazione del sangue nei tessuti della cartilagine è migliorata. Il laser ha un effetto analgesico e contribuisce alla rapida guarigione delle ferite. La terapia con paraffina si basa sugli effetti termici sul luogo danneggiato. Durante il trattamento, l'applicazione con paraffina riscaldata viene applicata al sito della frattura. Il riscaldamento prolungato ha un effetto positivo sulle articolazioni e sui muscoli danneggiati. A causa dell'accelerazione del metabolismo, la rigenerazione avviene molto più velocemente.

Sintomi e trattamento della frattura del coccige, riabilitazione

La frattura del coccige è una condizione traumatica acuta espressa in violazione dell'integrità delle vertebre del coccige.

Non è così comune come altri tipi di fratture, dal momento che l'osso segmentale è ben protetto da influenze esterne.

Tuttavia, nel caso si formi una lesione, una persona può avere un gran numero di gravi complicazioni.

Nell'articolo imparerai tutto sui sintomi di una frattura del coccige, oltre che sul trattamento domiciliare e le conseguenze della ferita.

Cause comuni di fratture di coccige

Il coccige è un elemento importante dell'intero sistema muscolo-scheletrico. È coinvolto nella corretta distribuzione fisiologica dei carichi sul bacino. Come accennato in precedenza, negli esseri umani, le fratture di questo componente della colonna vertebrale si verificano raramente. Le cause più probabili di frattura del coccige sono di solito:

• Goccia sui glutei da altezze medio alte. Molto spesso in questa situazione, la parte superiore del coccige soffre;
• Genera. Nelle donne, avendo un feto molto grande o una presentazione scorretta del bambino, nel processo di passaggio attraverso il canale del parto, l'articolazione sacrococcigea può mescolarsi;
• Forte colpo diretto all'area del coccige. Di solito danneggia la struttura esterna delle vertebre;
• Incidente. Negli incidenti stradali è possibile qualsiasi tipo di lesione, compresa una frattura del coccige;
• Lunga forza monotona o seriale sull'area coccige. Guida costante con scuotimento, caratteristiche del processo di lavoro, altre circostanze possono contribuire a lesioni, il più delle volte si tratta di crepe.

Come determinare livido o frattura del coccige

Considera come distinguere una contusione da una frattura del coccige. A causa della presenza di una buona protezione contro il danneggiamento del coccige, molto spesso questo segmento della colonna vertebrale non cede il passo a una frattura - si forma invece una lesione. Come distinguere queste condizioni acute per sapere se è necessario andare immediatamente all'ospedale, o aspettare e visitare il medico in clinica?

Principali criteri:

• Lividi. Quando il coccige è contuso, sono assenti, con una grave frattura si formano molto rapidamente;
• Sindrome del dolore Al volgere del coccige, il dolore è acuto e acuto, spesso non si placa per molto tempo. Un livido è caratterizzato da intensità di passo e periodi di remissione con attenuazione del dolore per qualche tempo;
• Defecazione. Quando si formano la frattura o la formazione di fessure, il rapido impulso di defecare, il processo stesso è molto difficile e doloroso, il che non è il caso di lividi ordinari.

Classificazione e sintomi della frattura del coccige

I traumatologi suddividono la lesione del coccige in 3 tipi principali:

• Frattura senza spostamento. Il caso classico senza complicazioni;
• Frattura del coccige con offset. Raramente incontrato, può influire negativamente sul midollo spinale;
• Perelomovyvih. Include dislocazioni e sublussazioni, si verifica più spesso.

Le vere fratture del coccige con frattura delle ossa dei processi sono generalmente rilevate negli anziani affetti da osteoporosi o da complesse malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico. Il loro sistema osseo è molto fragile e, anche con un impatto non troppo grave, può verificarsi una frattura.

I segni di una frattura del coccige sono di solito abbastanza vividi. Prima di tutto, il paziente avverte un dolore forte e acuto nel campo del coccige. È notevolmente migliorato con qualsiasi attività motoria, nemmeno troppo intensa, ad esempio, quando si tossisce, per non parlare di camminare e altre azioni.

Nell'area della frattura vi è un esteso gonfiore, la vittima non può stare in posizione seduta, ha difficoltà a provare a muoversi, la defecazione e la minzione sono difficili, e se lo fanno, sono accompagnati da dolore acuto.

Diagnosi del trauma

Il medico è obbligato a condurre un esame primario del paziente, che include la palpazione della zona di frattura potenziale per la presenza di dolore, l'esame dei riflessi, nonché un esame generale con l'anamnesi e ulteriori informazioni dal paziente o l'accompagnamento circa le circostanze precedenti la lesione.

Sulla base dell'esame iniziale, il traumatologo può fare una diagnosi preliminare.

Infine, può essere determinato solo sulla base di metodi di ricerca strumentali.

Il principale metodo diagnostico è la radiografia. Viene eseguito almeno in 2 proiezioni (faccia a faccia e profilo), consente di determinare in modo esauriente la presenza di una frattura, il suo tipo e la sua complessità con una localizzazione accurata.

Mielografia e densitometria sono usati come metodi aggiuntivi. Permettono di specificare il grado di danneggiamento delle vertebre e delle loro strutture circostanti, nonché di identificare un numero di fattori negativi che contribuiscono alla frattura (ad esempio l'osteoporosi).

Se la lesione è molto grave e si sospetta un danno al midollo spinale attaccato al bordo superiore del coccige, allora il medico può ordinare una TC supplementare e una risonanza magnetica.

Pronto soccorso per frattura del coccige

Al ricevimento di una frattura del coccige, alla vittima deve essere fornito il primo pronto soccorso possibile prima che arrivi l'equipe medica e il paziente venga trasportato all'ospedale. Disposizioni di primo soccorso di base:

• Mettere la vittima su un piano orizzontale rigido, preferibilmente lateralmente - questo eviterà di allagare il paziente con vomito in caso di perdita di coscienza e il riflesso riflesso del vomito viene attivato;
• Fissare la sua posizione dai lati con materiali a portata di mano, sotto le pieghe del corpo dal basso, è possibile mettere i rulli dai vestiti - è necessario garantire la posizione più naturale della colonna vertebrale senza un carico sul coccige;
• Se il paziente è cosciente e il suo riflesso di deglutizione non è disturbato, allora gli può essere dato un antidolorifico;
• Il ghiaccio secco o l'acqua in bottiglia fredda devono essere applicati alla zona di frattura del coccige (solo chiuso) - questo ridurrà significativamente il gonfiore;
• Monitora le condizioni dei canali respiratori. In un paziente incosciente, la lingua potrebbe cadere;
• In caso di mancanza di respiro e battito del cuore, procedere a un massaggio cardiaco indiretto e alla respirazione artificiale, continuare le attività fino all'arrivo di un'ambulanza;
• È necessario trasportare la vittima su una barella con lo stomaco in giù. Prima di spostarlo è necessario mettere i pneumatici sulle parti danneggiate della colonna vertebrale.

Trattamento per frattura del coccige

Nel trattamento delle fratture più comuni del coccige, viene utilizzata la terapia conservativa:

• Iniezioni di antidolorifici - analgesici, FANS, in rari casi con una sindrome del dolore molto forte, il medico può prescrivere antidolorifici narcotici;
• Riposo a letto rigoroso Il paziente è su un divano rigido, pancia in giù. Alla scadenza della prima settimana, è possibile girarsi sulla schiena con la sostituzione del cerchio di gomma protettiva ortopedica sotto l'area del coccige. Dopo alcune settimane, al paziente può essere concesso di alzarsi brevemente, avendo precedentemente messo un corsetto di gesso;
• Droppers con soluzione salina e glucosio, se necessario, vengono iniettati altri farmaci (antibiotici contro infezioni batteriche secondarie, corticosteroidi come difesa contro le reazioni immunitarie da shock, ecc.).

L'intervento chirurgico viene eseguito in caso di fratture complicate del coccige con dislocazione e danni al midollo spinale. Il chirurgo può correggere le deformità delle vertebre, eliminare i frammenti, rimuovere il frammento danneggiato del coccige con la vertebrale o la cifoplastica in parallelo, in alcuni casi (coccigoginia) - rimuoverlo completamente (coccigectomia).

Riabilitazione dopo l'infortunio

Condotto in parallelo con il trattamento, dura in media 1,5 mesi. Gli eventi chiave includono:

• Terapia fisica Un set di esercizi appositamente sviluppato per pazienti con fratture vertebrali aiuta a prevenire la comparsa di piaghe da decubito, a riportare i muscoli a tono, a normalizzare i processi metabolici e ripristinare la microcircolazione sanguigna. Nella prima fase viene eseguita in posizione prona, con l'aumentare del tasso di recupero, il numero e il tipo di esercizi aumentano. Gli esercizi a cavallo del coccige sono prescritti da un medico;
• Massaggi. Un ulteriore metodo di terapia manuale, finalizzato al trattamento e al rilassamento delle aree adiacenti all'area danneggiata;
• Fisioterapia. Nella prima fase, il medico prescrive applicazioni di ozolfite e paraffina (elettroforesi (sali di calcio, acido nicotinico, aminofillina). Al secondo stadio, sono collegati UFO, UHF, miostimolazione, terapia magnetica e agopuntura. Come effetto rinforzante nell'ultimo periodo di riabilitazione - irudoterapia, procedure balneologiche;
• Defecazione di stimolazione. Al fine di evitare lo spostamento degli elementi del coccige, nella prima settimana di trattamento e riabilitazione, il processo di defecazione è causato da una massa fecale ammorbidita - ammorbidita che passa liberamente attraverso l'intestino crasso e non causa conseguenze negative;
• Modalità di alimentazione. La dieta quotidiana è satura di cibi ricchi di calcio: ricotta, latte, nocciole, cachi. Per il calcio è meglio assorbito, è opportuno non dimenticare di alimenti ricchi di silicio: ravanello, ribes, cavolfiore, olive nere.

Stile di vita a cavallo del coccige

Nel processo di trattamento e riabilitazione, è necessario aderire al riposo a letto rigoroso, per soddisfare tutte le raccomandazioni di un fisioterapista, mangiare razionalmente e correttamente.

Dopo 4 o più settimane, il paziente ritorna gradualmente al solito modo di vivere con restrizioni sugli sport troppo attivi, attività fisica pesante, per almeno 1 anno.

Per alleviare le sensazioni spiacevoli, è possibile utilizzare un cuscino ortopedico per una frattura del coccige.

Complicazioni e conseguenze della frattura del coccige

Le complicazioni più comuni includono:

• l'emicrania;
• La formazione di callo, accompagnato da dolore in posizione seduta;
• Coccigodinia, a causa di danni e nevralgie delle fibre nervose;
• Problemi con la consegna;
• Una varietà di lesioni del midollo spinale e relativi problemi neurologici.

Ora sai cosa fare al giro del coccige e come trattare la ferita. Anche sul sito è possibile leggere la frattura da compressione della colonna vertebrale.

Victor Sistemov - Esperto di siti web 1Travmpunkt