Effetti collaterali Diclofenac

Il diclofenac ha un effetto analgesico e anti-infiammatorio. Gli effetti collaterali di Diclofenac nelle iniezioni influenzano il funzionamento del tratto gastrointestinale, in rari casi portano a malattie gravi. Questo farmaco è efficace, richiesto e conveniente. Diclofenac prescritto in assenza di controindicazioni, può essere utilizzato per un lungo periodo di tempo.

Quando devi stare attento?

Come risultato della ricerca, è stato scoperto che l'uso a lungo termine del farmaco è sicuro per la salute. Tuttavia, se ci sono controindicazioni, è meglio rifiutare il Diclofenac. Le istruzioni per l'uso di Diclofenac contengono informazioni sul fatto che il farmaco appartiene al gruppo dei FANS. Gli effetti collaterali possono essere associati con l'ulcerazione della mucosa gastrica. Fai attenzione! Con una tendenza alle malattie del tratto gastrointestinale è necessario rivedere il regime di trattamento. Forse il medico prescriverà un altro farmaco per eliminare il dolore.

  • La patologia gastrointestinale si sviluppa spesso nelle persone di età superiore ai 60 anni.
  • se qualcuno dei parenti stretti è stato diagnosticato con ulcera peptica, vale la pena essere esaminato per le malattie gastrointestinali.
  • patologie del tratto gastrointestinale sorpassano le persone che mangiano in modo improprio (mangiare cibi piccanti, grassi, salati).

Al fine di evitare effetti collaterali, dovrebbe essere utilizzato un solo agente NSAID. La somministrazione contemporanea di due farmaci porta a intossicazione, nausea, vomito e interruzione del funzionamento dello stomaco. È importante! L'ipersensibilità all'acido ascorbico può causare effetti collaterali. Le compresse di diclofenac non possono essere combinate con alcol, glucocorticoidi. Durante il periodo di trattamento non può fumare.

Regole del farmaco

Se il paziente sa che è a rischio e l'assunzione di Diclofenac può causare allergie (o altri disturbi), è necessario informare il medico. Il medico prescriverà una dose minima di farmaci con sostanze attive. Se il paziente è a rischio, la dose giornaliera non deve superare i 100 mg. Le indicazioni per Diclofenac sono individuali, la frequenza è prescritta dal medico (100 mg è solitamente diviso in 4 dosi). Il corso del trattamento dipende dal tipo e dai sintomi della malattia.

Perché dovresti astenermi dalle bevande alcoliche? Il metabolismo del farmaco, così come la bevanda alcolica, viene effettuata nel fegato. Se ci sono disturbi del tratto gastrointestinale, è necessario eseguire EGD. Se il medico consiglia di assumere sistematicamente il Diclofenac, prescrive FGDS per 4 mesi. Se il trattamento è programmato per un lungo periodo, il medico consiglia di associare il Diclofenac con il misoprostolo. Quest'ultimo protegge la mucosa gastrica dai potenti componenti di Diclofenac. D'altra parte, Diclofenac può essere nominato per un breve periodo.

Le persone con pressione alta devono prestare attenzione quando usano il farmaco. È importante controllare la pressione! Se una persona è malata di asma bronchiale, è necessario essere estremamente attenti, l'assunzione di farmaci può portare a esacerbazione della malattia! Con patologie croniche del fegato e dei reni, dovresti prendere piccole dosi del medicinale. Durante il periodo di trattamento è necessario controllare il livello degli enzimi.

Diclofenac ha effetti collaterali e possono manifestarsi immediatamente dopo l'assunzione. Prima di prescrivere il farmaco, il medico scopre l'ipersensibilità a determinati componenti. È possibile che il corpo percepisca male l'acido ascorbico o il sodio. È importante analizzare tutte le caratteristiche del corpo. Il medico scopre anche che cosa sta prendendo il paziente al momento. L'assunzione regolare di Diclofenac porta ad un aumento della concentrazione di litio, ciclosporina A.

Combinazioni non raccomandate

Se prende il farmaco in parallelo con diuretici, l'iperkaliemia può essere un possibile effetto collaterale. Il farmaco è vietato portare con gli anticoagulanti, altrimenti si verificherà un sanguinamento. Il diclofenac inibisce l'attività dei componenti contenuti nei diuretici. In parallelo con questo farmaco non è raccomandato assumere antipertensivi, ipnotici. Se si combina il farmaco con farmaci per il diabete, vi è il rischio di ipokaliemia. È necessario essere estremamente attenti con gli effetti collaterali delle compresse di Diclofenac. La ricezione incontrollata può nuocere alla tua salute!

Il diclofenac è ​​usato e usato per trattare varie malattie. Nonostante numerosi analoghi, la droga rimane popolare. Non solo le compresse e le soluzioni per iniezioni sono ben tollerate, ma anche gli unguenti. Diclofenac è ​​disponibile in diverse forme, quindi il medico ha l'opportunità di selezionare i migliori metodi di terapia. Diclofenac è ​​usato per infiammazioni di varia intensità, molto spesso è usato per alleviare il dolore.

Effetti collaterali

Come notato, Diclofenac non è raccomandato per le persone che sono inclini a malattie gastrointestinali. L'assunzione incontrollata del farmaco in questo caso porta a vomito, anoressia, danni agli organi interni mucosi.

  • l'inosservanza della dose porta alla sconfitta dello stomaco.
  • possibili complicazioni: eritema della mucosa, emorragia, ulcera.
  • Gli effetti collaterali delle supposte di Diclofenac comprendono prurito, arrossamento, desquamazione della pelle.

Se si utilizza il farmaco in presenza di controindicazioni, questo causerà sanguinamento nel tratto gastrointestinale, la funzionalità epatica è compromessa, vi è il rischio di pancreatite, nefrite, insufficienza renale. Se ci sono controindicazioni o cattiva ricezione, possono verificarsi disturbi dell'apparato vestibolare, la concentrazione di attenzione sarà disturbata, compariranno vertigini, apparirà irritabilità. In caso di ipersensibilità vale la pena rifiutare l'uso del farmaco, altrimenti si verificherà un eritema.

Ci sono casi in cui l'assunzione di questo farmaco porta a broncospasmo, alterata formazione del sangue. Sono possibili gravi patologie, leucopenia, convulsioni e disturbi del ritmo cardiaco. Se usato in modo errato per la somministrazione endovenosa e intramuscolare, comporterà la necrosi.

È necessario stare attento quando si usano le supposte! Possono causare irritazione locale, dolore durante la defecazione.

Il farmaco non è raccomandato per l'ipersensibilità all'acido ascorbico o ad altri componenti. Se c'è una grave malattia intestinale, vale la pena rifiutare l'uso di Diclofenac. Il farmaco non è prescritto per i bambini al di sotto dei 6 anni di età, così come nei tardi trimestri di gravidanza.

fonti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

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Diclofenac (Diclofenac)

Il contenuto

Formula strutturale

Nome russo

Nome latino della sostanza Diclofenac

Nome chimico

2- (2- (2,6-diclorofenilammino) fenil) acido acetico (come il sale di sodio)

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanza Diclofenac

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Diclofenac

Polvere cristallina da bianco giallastro a beige chiaro. Ben solubile in metanolo, solubile in etanolo, praticamente insolubile in cloroformio, sale di potassio solubile in acqua.

farmacologia

Inibisce la cicloossigenasi, bloccando così le reazioni della cascata arachidonica e interrompendo la sintesi di PGE2, PGF2alpha, trombossano A2, prostaciclina, leucotrieni e rilascio di enzimi lisosomiali; inibisce l'aggregazione piastrinica; con l'uso prolungato ha un effetto desensibilizzante; in vitro provoca un rallentamento della biosintesi del proteoglicano nella cartilagine a concentrazioni corrispondenti a quelle osservate nell'uomo.

Dopo aver introdotto l'interno completamente riassorbito, il cibo può rallentare la velocità di assorbimento, senza comprometterne la pienezza. Cmax nel plasma si ottiene in 1-2 ore. Come risultato del rilascio lento della sostanza attiva Cmax Diclofenac di azione prolungata nel plasma sanguigno al di sotto di quello che si forma con l'introduzione del farmaco a breve durata d'azione; la concentrazione rimane alta per molto tempo dopo aver assunto la forma prolungata, Cmax - 0,5-1 μg / ml, tempo di occorrenza Cmax - 5 ore dopo aver assunto 100 mg di diclofenac a lunga durata d'azione. La concentrazione plasmatica dipende linearmente dall'ampiezza della dose somministrata. Quando v / m introduzione Cmax in plasma è raggiunto in 10-20 min, con rettale - in 30 min. Bioavailability - 50%; intensamente sottoposto a eliminazione presistemica. Legando alle proteine ​​del plasma - oltre il 99%. Penetra bene nei tessuti e nel liquido sinoviale, dove la sua concentrazione cresce più lentamente, dopo 4 ore raggiunge valori più alti rispetto al plasma. Circa il 35% viene escreto sotto forma di metaboliti con le feci; circa il 65% viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso i reni come derivati ​​inattivi (meno dell'1% viene escreto invariato). T1/2 da plasma - circa 2 h; liquido sinoviale - 3-6 h; a osservanza dell'intervallo raccomandato tra ricevimenti non si accumula.

Se applicato localmente penetra attraverso la pelle. Quando viene instillato nell'occhio, il tempo di esordio è Cmax nella cornea e nella congiuntiva - 30 minuti dopo l'instillazione, penetra nella camera anteriore dell'occhio, non entra nella circolazione sistemica in quantità terapeuticamente significative.

Allevia il dolore a riposo e quando si muove, rigidità mattutina, gonfiore delle articolazioni, migliora la loro capacità funzionale. Quando i processi infiammatori si verificano dopo operazioni e lesioni, allevia rapidamente sia il dolore spontaneo che il dolore durante il movimento, riduce il gonfiore infiammatorio nel sito della ferita. Nei pazienti con poliartrite che hanno ricevuto un ciclo di trattamento, la concentrazione nel liquido sinoviale e nel tessuto sinoviale è superiore rispetto al plasma sanguigno. In attività antinfiammatoria supera acido acetilsalicilico, butadione, ibuprofene; c'è evidenza di una maggiore gravità dell'effetto clinico e una migliore tollerabilità rispetto all'indometacina; con reumatismo e spondilite anchilosante è equivalente a prednisone e indometacina.

Uso di Diclofenac

malattie articolari infiammatorie (artrite reumatoide, la febbre reumatica, la spondilite anchilosante, artrite gottosa cronica), malattie degenerative (deformante osteoartrite, lombalgia), lombalgia, sciatica, nevralgie, mialgia, malattie tessuti extraarticolari (tendiniti, borsiti, tessuti molli reumatiche), dolore post-traumatico sindromi che sono accompagnati da infiammazione, dolore post-operatorio, gotta acuta, disalgomenoreya primaria, annessite, attacchi di emicrania, colica renale ed epatica, infezioni e otorinolaringoiatria, effetti residui di polmonite. A livello locale - infortunio al tendine, legamenti, muscoli e articolazioni (per il dolore e l'infiammazione delle distorsioni, lussazioni, contusioni), forme localizzate di reumatismi dei tessuti molli (per il dolore e l'infiammazione). In oftalmologia - congiuntivite non-infettiva, l'infiammazione post-traumatica dopo penetrante e non-ferite penetranti dolore oculare quando si utilizza il laser ad eccimeri, durante l'operazione di rimozione e l'obiettivo di impianto (pre e post-operatorio profilassi miosi, edema cistoide del nervo ottico).

Controindicazioni

Ipersensibilità (tra cui ad altri FANS), hemodyscrasia eziologia sconosciuta, ulcera peptica e duodenale, malattia intestinale infiammatoria distruttiva e nella fase acuta, l'asma, l'età dei bambini "Aspirina" (fino a 6 anni), l'ultimo trimestre di gravidanza.

Restrizioni all'uso di

Funzionalità epatica e renale compromessa, insufficienza cardiaca, porfiria, lavoro che richiede attenzione, gravidanza, allattamento al seno.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Categoria di azione sul feto da parte della FDA - C (fino a 30 settimane di gravidanza).

Categoria di azione sul feto da parte della FDA - D (dopo 30 settimane di gestazione).

Effetti collaterali di Diclofenac

disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, anoressia, flatulenza, stipsi, diarrea), FANS gastropatia (perdita gastrica mucosa antrale sotto forma di eritema, emorragia, erosioni e ulcere), erosioni farmaci acuti e ulcere, ecc GI, gastrointestinali sanguinamento gastrointestinale, disfunzione epatica, aumento dei livelli di transaminasi nel siero, epatite da farmaci, pancreatite, nefrite interstiziale (raro - sindrome nefrotica, necrosi papillare, insufficienza renale acuta), mal di testa, sconcertante quando si cammina, g olovokruzhenie, agitazione, insonnia, irritabilità e stanchezza, gonfiore, meningite asettica, polmonite eosinofila, reazioni allergiche locali (rash, erosione, eritema, eczema, ulcere), eritema multiforme, sindrome di Stevens - Johnson, sindrome di Lyell, eritrodermia, broncospasmo, anafilattico sistemica Le reazioni (incluso lo shock), la perdita di capelli, fotosensibilità, porpora, violazioni di sangue (anemia - emolitica e aplastica, leucopenia fino a agranulocitosi, trombocitopenia), cardiovascolare disturbi (aumento della pressione sanguigna), le violazioni di sensibilità e visione, convulsioni.

Quando l'introduzione / m - bruciore, la formazione di infiltrazione, ascesso, necrosi del tessuto adiposo.

Quando si usano le candele - irritazione locale, scarico mucoso con sangue, dolore durante la defecazione.

Se applicati localmente, sono possibili anche prurito, eritema, eruzione cutanea, bruciore, effetti collaterali sistemici.

interazione

Aumenta la concentrazione ematica di litio, digossina, anticoagulanti indiretti, farmaci antidiabetici orali (sono possibili sia ipo- sia iperglicemia), derivati ​​del chinolone. Aumenta la tossicità del metotrexato, della ciclosporina, la probabilità di effetti collaterali dei glucocorticoidi (sanguinamento gastrointestinale), il rischio di iperkaliemia sullo sfondo di diuretici risparmiatori di potassio, riduce l'effetto dei diuretici. La concentrazione plasmatica diminuisce con l'uso di acido acetilsalicilico.

overdose

I sintomi: vertigini, mal di testa, iperventilazione, vertigini, i bambini - crisi miocloniche, disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, dolori addominali, sanguinamento), disturbi del fegato e dei reni.

Trattamento: lavanda gastrica, introduzione di carbone attivo, terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione della pressione sanguigna, disfunzione renale, convulsioni, irritazione gastrointestinale, depressione respiratoria. Diuresi forzata, l'emodialisi è inefficace.

Via di somministrazione

Dentro, in / m, in / in, rettale, topicamente (per via percutanea, instillazione nel sacco congiuntivale).

Precauzioni di sostanza Diclofenac

Con il trattamento a lungo termine, è necessario studiare periodicamente il conteggio ematico e la funzionalità epatica, analisi del sangue occulto fecale. Nei primi 6 mesi di gravidanza deve essere applicato sotto severe indicazioni e nella più piccola dose. A causa della possibile riduzione della velocità di reazione, non è consigliabile guidare un veicolo a motore e lavorare con macchinari. Non deve essere applicato su pelle danneggiata o esposta, in combinazione con una medicazione occlusiva; Non permettere il contatto con gli occhi e le mucose.

Rischio di complicazioni gastrointestinali

Il rischio di complicazioni gastrointestinali. Il Diclofenac sodico, come altri FANS, può causare gravi effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale, tra cui sanguinamento, ulcerazione e perforazione dello stomaco o dell'intestino, che può essere fatale. Queste complicazioni possono verificarsi in qualsiasi momento di utilizzo con o senza sintomi prognostici nei pazienti che usano i FANS. Solo in 1 su 5 pazienti, effetti collaterali gravi del tratto gastrointestinale durante la terapia con FANS erano sintomatici. Lesioni ulcerative del tratto GI superiore, sanguinamento maggiore o perforazione causata da FANS sono state osservate in circa l'1% dei pazienti che hanno ricevuto il trattamento per 3-6 mesi e circa il 2-4% dei pazienti che hanno ricevuto il trattamento per 1 anno. Il rischio di complicazioni a carico del tratto gastrointestinale è maggiore con i farmaci a lungo termine, ma esiste anche durante la terapia a breve termine. I pazienti anziani hanno un rischio più elevato di gravi complicazioni a carico del tratto gastrointestinale.

Fonti di informazione

Rischio di complicanze tromboemboliche

Il comitato per la valutazione dei rischi per la farmacovigilanza (PRAC) dell'Agenzia europea per i medicinali (EMA) ha concluso che gli effetti dei farmaci contenenti diclofenac sul sistema cardiovascolare durante il loro uso sistemico (capsule, compresse, forme di iniezione) sono simili a quelli per inibitori selettivi della COX-2, specialmente quando si usa diclofenac in dosi elevate (150 mg al giorno) e con trattamento a lungo termine.
Il PRAC conclude che i benefici dell'uso di diclofenac superano i rischi, ma raccomanda di seguire le stesse precauzioni di quando si usano gli inibitori della COX-2 per minimizzare il rischio di complicanze tromboemboliche.

Pazienti con precedenti malattie cardiovascolari gravi, tra cui in insufficienza cardiaca cronica, cardiopatia ischemica, disturbi cerebrovascolari, malattie delle arterie periferiche, non usare diclofenac. I pazienti con fattori di rischio (ad es. Alta pressione sanguigna, colesterolo elevato, diabete, fumo) dovrebbero usare diclofenac con molta cautela.

Diclofenac - istruzioni per l'uso

Istruzioni per l'uso:

Il farmaco è efficace a causa del blocco dell'azione dell'enzima cicloossigenasi (il principale metabolismo enzimatico dell'acido arachidonico), che è un precursore delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nella formazione del processo infiammatorio, del dolore e della sindrome febbrile.

Rilascia forma e composizione

Diclofenac è ​​disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Il meccanismo d'azione è associato con l'inibizione dell'attività della COX - il principale metabolismo enzimatico dell'acido arachidonico, che è un precursore delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'infiammazione, del dolore e della febbre.

L'effetto analgesico è dovuto a due meccanismi: periferico (indirettamente, attraverso la soppressione della sintesi delle prostaglandine) e centrale (dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso centrale e periferico). Inibisce la sintesi del proteoglicano nella cartilagine.

Nelle malattie reumatiche riduce il dolore articolare a riposo e durante il movimento, così come la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni e contribuisce ad aumentare la gamma di movimento. Riduce il dolore post-traumatico e postoperatorio, nonché l'edema infiammatorio. Sopprime l'aggregazione piastrinica.

Con l'uso prolungato ha un effetto desensibilizzante. Quando applicato localmente in oftalmologia, riduce gonfiore e dolore nei processi infiammatori di eziologia non infettiva.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione viene assorbito dal tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo rallenta il tasso di assorbimento, il grado di assorbimento non cambia. Circa il 50% del principio attivo viene metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. Quando somministrato per via rettale, l'assorbimento è più lento.

Il tempo necessario per raggiungere la Cmax nel plasma dopo somministrazione orale è di 2-4 ore, a seconda della forma di dosaggio utilizzata, dopo somministrazione rettale - 1 ora, somministrazione intramuscolare - 20 minuti. La concentrazione del principio attivo nel plasma dipende linearmente dalle dimensioni della dose applicata.

Non cumulabile. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99,7% (principalmente albumina). Penetra nel liquido sinoviale, la Cmax viene raggiunta 2-4 ore dopo rispetto al plasma. Viene ampiamente metabolizzato per formare diversi metaboliti, tra i quali due sono farmacologicamente attivi, ma meno del diclofenac.

La clearance sistemica della sostanza attiva è di circa 263 ml / min. T1 / 2 da plasma è 1-2 ore, da fluido sinoviale - 3-6 ore. Circa il 60% della dose viene escreta sotto forma di metaboliti dai reni, meno dell'1% viene escreto nelle urine invariate, il resto viene escreto sotto forma di metaboliti con la bile.

Diclofenac in fiale - indicazioni per l'uso, dosaggio e recensioni

Il Diclofenac sodico è ampiamente prescritto e dà buoni risultati nel trattamento di lesioni e malattie articolari e muscolari, nonché patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Il farmaco appartiene al gruppo di farmaci non steroidei che hanno effetti anti-infiammatori, inibiscono la sintesi delle prostaglandine e alleviare il dolore. Inoltre, i colpi di diclofenac possono fermare i processi distruttivi nella colonna vertebrale e parti di esso per restituire mobilità. Leggi di più sull'articolo di Diclofenac qui.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Il medicinale viene prodotto in fiale scure con 3 ml di soluzione in ciascuna. Nel mezzo è un liquido chiaro con un odore leggermente evidente di alcool benzilico. La composizione del dispositivo medico include diclofenac sodico nella quantità di 75 mg in ciascuna fiala.

I componenti ausiliari sono:

  • Beckons;
  • Alcool benzilico;
  • Glicole propilenico;
  • Pirosolfito di sodio;
  • Idrossido di sodio;
  • Acqua per preparazioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso

  • Processo infiammatorio e degenerativo nelle malattie reumatiche;
  • Dolore alla colonna vertebrale;
  • Malattie reumatiche dei tessuti molli al di fuori dell'articolazione;
  • Attacco di gotta nel periodo acuto;
  • Dolore nel periodo post-traumatico e post-operatorio, che è accompagnato da edema e infiammazione;
  • Colica biliare e renale;
  • Emicrania pesante;
  • nevralgie;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Congiuntivite batterica e natura virale.

Storie dei nostri lettori!
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Controindicazioni

  • Malattie dello stomaco e dell'intestino nella fase acuta;
  • Processo infiammatorio nell'intestino;
  • Ipersensibilità ai componenti nella composizione del farmaco;
  • Propensione a sviluppare reazioni allergiche;
  • Quando si assumono aspirina e altri farmaci non steroidei, c'è il rischio di sviluppare orticaria, rinite acuta e un attacco di asma;
  • Il farmaco non è prescritto fino all'età di 18 anni;
  • Quando si trasporta un feto;
  • Grave insufficienza cardiaca;
  • Insufficienza epatica;
  • Disturbi del sangue e disturbi della coagulazione;
  • Shunt e altri interventi chirurgici al cuore;
  • Alta pressione sanguigna;
  • Età avanzata;
  • Asma bronchiale.

Azione farmacologica

Il farmaco per un breve periodo allevia il dolore e l'infiammazione, ma non rimuove la causa della malattia. Dopo l'iniezione di diclofenac, i componenti della preparazione sopprimono gli enzimi della cicloossigenasi e le reazioni di scambio dell'acido arachidonico. Tale effetto arresta la caduta delle piastrine, inibisce il rilascio di lisosomi, che causano il processo infiammatorio.

Il paziente già dopo la prima iniezione riduce il gonfiore, le articolazioni diventano più mobili, il dolore scompare dopo l'intervento chirurgico e le lesioni. Leggi di dolore acuto nel giusto ipocondrio qui.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

dosaggio

Il farmaco Diclofenac è ​​prescritto per alleviare il dolore nel processo acuto e cronico nel corpo. Lo strumento viene iniettato per via intramuscolare a 75 mg due volte al giorno per due giorni. Solo un medico può prescrivere un medicinale a un paziente, dopo un esame preliminare e una diagnosi.

La procedura per lavorare con le fiale:

  1. È necessario scuotere leggermente la fiala e incidere delicatamente la punta con una lima per unghie speciale. Quindi prendi un cotton fioc e apri il farmaco e seleziona immediatamente la soluzione in una siringa sterile;
  2. Introdurre il farmaco deve essere molto profondo nella parte superiore dei glutei. È necessario alternare l'iniezione nella natica destra e sinistra;
  3. Prima di entrare nello strumento, è necessario tenere la siringa con il medicinale in un palmo caldo. Ciò contribuirà ad aumentare l'impatto dei componenti e a fornire un effetto analgesico più veloce;
  4. Diclofenac viene somministrato solo per via intramuscolare. L'introduzione del farmaco per via sottocutanea o endovenosa;
  5. Per una migliore tollerabilità, si raccomanda di iniettare il farmaco non più di due volte al giorno;
  6. Le iniezioni di Diclofenac vengono somministrate solo per due giorni. Se è necessario continuare il trattamento, le iniezioni del farmaco vengono sostituite da supposte o compresse;
  7. Molti medici prescrivono iniezioni ogni due giorni per ridurre il rischio di sviluppare la patologia dell'apparato digerente.
  8. Fondamentalmente, la somministrazione di Diclofenac si alterna alle punture di altri analgesici.

Istruzioni speciali

Comune:

  • Per prevenire lo sviluppo di effetti collaterali e reazioni allergiche può essere applicato applicando un dosaggio minimo di iniezioni di Diclofenac;
  • È necessario evitare l'assunzione di Diclofenac con altri farmaci non steroidei;
  • Non è raccomandato prescrivere iniezioni in età avanzata in presenza di gravi patologie croniche;
  • Prima dell'introduzione dell'iniezione dovrebbe essere una prova del farmaco per lo sviluppo di allergie.

Elenco di possibili reazioni

Sistema sanguigno:

Sistema immunitario:

  • angioedema;
  • Shock anafilattico;
  • Aumento della ipersensibilità.

Disturbi mentali:

  • depressione;
  • Disturbo del sonno;
  • incubi;
  • Disorientamento nello spazio;
  • Irritabilità.

Neurologia:

  • l'emicrania;
  • vertigini;
  • Stanchezza aumentata;
  • sonnolenza;
  • Menomazione della memoria;
  • Debolezza generale;
  • Sviluppo dell'ictus;
  • Allucinazioni.

Organi di vista:

  • Visione ridotta;
  • Sensazione sfocata;
  • Neurite del nervo ottico.

Sistema ORL:

Sistema cardiaco:

  • Attacco di cuore;
  • Insufficienza cardiaca;
  • tachicardia;
  • Dolore al petto;
  • Pressione ridotta

Apparato digerente:

  • nausea;
  • vomito;
  • diarrea;
  • gastrite;
  • sanguinamento;
  • costipazione;
  • Stomatite ulcerosa;
  • Pancreatite.

fegato:

  • ittero;
  • l'epatite;
  • Insufficienza epatica

Dalla pelle:

  • orticaria;
  • Varie eruzioni cutanee;
  • eczema;
  • Porpora allergica;
  • prurito;
  • Dermatite.

Sistema genito-urinario:

  • l'impotenza;
  • Insufficienza renale acuta;
  • proteinuria;
  • Gonfiore.

Violazioni generali:

  • brividi;
  • Iperemia nel sito di iniezione;
  • Malessere generale

Interazione con altri farmaci

Non è consigliabile assumere Diclofenac insieme ai seguenti gruppi di dispositivi medici:

  • Litio e digossina. L'uso combinato può aumentare la concentrazione di questi farmaci in plasma sanguigno;
  • Diuretici. Diclofenac riduce l'effetto dei diuretici;
  • Altri farmaci non steroidei. La co-somministrazione delle due forme di farmaci non steroidei può causare lo sviluppo di reazioni indesiderabili;
  • Farmaci antidiabetici. Diclofenac e farmaci per il diabete devono essere assunti sotto la supervisione di un medico e di un test della glicemia;
  • Glicosidi cardiaci. Quando questi due gruppi di farmaci vengono presi insieme, le manifestazioni di insufficienza cardiaca possono aumentare;
  • Ciclosporina. Diclofenac e ciclosporina possono aumentare il rischio di sviluppare insufficienza renale.

La probabilità di effetti collaterali

Secondo le statistiche, lo sviluppo di effetti collaterali durante il trattamento con iniezioni di Diclofenac è ​​del 10%.

Sulla base delle recensioni dei pazienti, i seguenti effetti indesiderati sono i più comuni:

  • Disturbo del sonno;
  • vertigini;
  • Sviluppo di grave emicrania;
  • Diminuzione dell'udito e della vista;
  • Sanguinamento del naso;
  • convulsioni;
  • Eruzione cutanea ed emorragia sulla pelle;
  • Lo sviluppo di un ascesso o necrosi nel sito di iniezione;
  • Sensazione di bruciore nel sito di iniezione.

overdose

Non ci sono dati affidabili sul sovradosaggio di droga.

I sintomi di una overdose includono le seguenti patologie:

  • Forte mal di testa;
  • Mal di stomaco;
  • Nausea e vomito;
  • eccitazione;
  • vertigini;
  • Perdita di coscienza;
  • Nei casi più gravi di sovradosaggio, lo sviluppo di insufficienza renale ed epatica.

Trattamento per overdose

Dopo un'ora dopo un sovradosaggio con Diclofenac, è necessario somministrare al paziente un adsorbente, ad esempio carbone attivo, da bere. Viene anche mostrato il lavaggio gastrico, che contribuirà a ridurre l'assorbimento di sostanze tossiche.

In presenza di convulsioni, è indicata la somministrazione di diazepam. L'ulteriore trattamento continua sintomatico e viene regolato in base alla gravità del sovradosaggio.

Le iniezioni di Diclofenac dovrebbero essere preferite ad altri farmaci?

Secondo i medici, il farmaco Diclofenac è ​​sicuro per la salute umana. Questo farmaco è ben tollerato dai pazienti e ha un elevato effetto antinfiammatorio e analgesico. Pertanto, se non ci sono controindicazioni particolari, allora si può prendere la medicina per un lungo periodo di tempo.

Secondo numerosi studi, è stato riscontrato che se assume Diclofenac alla dose di 150 mg al giorno per più di 8 mesi, questo non avrà un effetto dannoso sul corpo e sarà ben tollerato dai pazienti.

Fattori di rischio:

  • Età dopo 67 anni;
  • Disturbi dello stomaco;
  • Grande dose di Diclofenac;
  • Ricevimento congiunto con altri farmaci non steroidei;
  • Assunzione di alcol e fumo;
  • La presenza nel corpo di bastoncini Helicobacter Pilari.

Recensioni dei medici sul farmaco Diclofenac

Dopo l'introduzione del farmaco in pratica, sono passati quasi 35 anni. Durante questo periodo, apparvero molti altri farmaci appartenenti al gruppo di farmaci non steroidei.

Va notato che tra tutti questi nuovi mezzi il Diclofenac è ​​al primo posto. Pertanto, la maggior parte dei medici prescrive questa particolare medicina.

Non solo fornisce risultati terapeutici elevati durante il trattamento, ma è anche ben tollerato e non crea dipendenza.

Una varietà di forme di dosaggio del farmaco consente al medico di scegliere la terapia ottimale per il paziente con varie sindromi dolorose.

Recensioni dei pazienti per le iniezioni di Diclofenac

Molti pazienti a cui sono state prescritte iniezioni del farmaco Diclofenac annotano un periodo piuttosto breve dell'effetto del farmaco sul corpo. Già entro 20 minuti si può notare una diminuzione del dolore. L'azione dura 8 ore.

Con l'introduzione del farmaco per via intramuscolare, inizia lentamente ad essere assorbito dal muscolo e quindi un'iniezione al giorno è sufficiente per alleviare il dolore e l'infiammazione. Il corso di trattamento è scelto solo dal medico, a seconda del grado di sindrome infiammatoria e dolore.

Diclofenac è ​​prodotto in varie forme ed è prodotto da varie aziende e paesi. Questi includono Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Hanno tutti nella loro composizione il componente principale - Diclofenac sodico. Gli effetti collaterali e le controindicazioni dei rimedi di cui sopra sono identici.

Diclofenac ha anche un prezzo accessibile e può essere acquistato in qualsiasi farmacia. Secondo molti pazienti, la preferenza è data alla medicina, prodotta in Serbia da Hemofarm.

Il farmaco allevia il dolore e l'infiammazione bene e rapidamente. Il diclofenac aiuta ad eliminare il dolore alla colonna vertebrale e alle articolazioni, allevia la tensione muscolare e riprende parzialmente il movimento degli arti.

L'iniezione stessa è molto dolorosa e dovrebbe essere somministrata secondo determinate regole. Per 20 minuti dopo l'iniezione, si osserva una diminuzione del dolore. Il farmaco ha recensioni elevate da pazienti e medici e aiuta perfettamente ad affrontare i dolori reumatici e il dolore dopo gli infortuni e le operazioni.

I colpi di Diclofenac sono veloci, di alta qualità e convenienti. Se un paziente ha effetti collaterali durante il trattamento con un rimedio, allora è meglio durante questo periodo rifiutarsi di lavorare associato ad un aumento del rischio e alla guida di un'auto.

Tenere la medicina deve essere in un luogo buio e asciutto, lontano dalla portata dei bambini. La durata di conservazione del farmaco è di due anni. Non mescolare le iniezioni di Diclofenac con altre iniezioni di farmaci.

Se il paziente ha un rischio per lo sviluppo di forme gravi di una reazione allergica, è necessario prescrivere Diclofenac solo in casi di emergenza sotto la supervisione di uno specialista in un ospedale.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Diclofenac (diclofenac) istruzioni per l'uso, controindicazioni, effetti collaterali, recensioni

Diclofenac (diclofenac) - una nuova descrizione del farmaco, è possibile vedere le controindicazioni, indicazioni per l'uso, Diclofenac (diclofenac). Diclofenac (diclofenac) Recensioni -

Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, analgesico e moderatamente antipiretico.
Droga: diclofenac
Il principio attivo del farmaco: diclofenac
Codifica ATC: M01AB05
KFG: NSAIDs
Numero di registrazione: P №010878 / 03
Data di registrazione: 21/10/05
Reg. On.: IPCA LABORATORIES Ltd.

Diclofenac (diclofenac) forma di rilascio, confezione del prodotto e composizione.

Compresse rivestite enteriche
1 scheda
diclofenac sodico
50 mg

10 pezzi - pacchetti di contorno senza scatola (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (10) - Confezioni di cartone.
Compresse rivestite a lunga durata d'azione
1 scheda
diclofenac sodico
100 mg

10 pezzi - pacchetti di contorno senza scatola (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (10) - Confezioni di cartone.
Soluzione per amministrazione i / m
1 ml
1 amp
diclofenac sodico
25 mg
75 mg

3 ml - fiale (5) - imballa il cartone.
3 ml - ampolle (10) - imballa il cartone.

DESCRIZIONE DELLA SOSTANZA ATTIVA.
Tutte le informazioni di cui sopra sono presentate solo per familiarizzare con il farmaco, la possibilità di utilizzo deve consultare il proprio medico.

Azione farmacologica di diclofenac (diclofenac)

FANS, un derivato dell'acido fenilacetico. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, analgesico e moderatamente antipiretico. Il meccanismo d'azione è associato con l'inibizione dell'attività della COX - il principale metabolismo enzimatico dell'acido arachidonico, che è un precursore delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'infiammazione, del dolore e della febbre. L'effetto analgesico è dovuto a due meccanismi: periferico (indirettamente, attraverso la soppressione della sintesi delle prostaglandine) e centrale (dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso centrale e periferico).

Inibisce la sintesi del proteoglicano nella cartilagine.

Nelle malattie reumatiche riduce il dolore articolare a riposo e durante il movimento, così come la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni e contribuisce ad aumentare la gamma di movimento. Riduce il dolore post-traumatico e postoperatorio, nonché l'edema infiammatorio.

Sopprime l'aggregazione piastrinica. Con l'uso prolungato ha un effetto desensibilizzante.

Quando applicato localmente in oftalmologia, riduce gonfiore e dolore nei processi infiammatori di eziologia non infettiva.

Farmacocinetica del farmaco.

Dopo l'ingestione viene assorbito dal tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo rallenta il tasso di assorbimento, il grado di assorbimento non cambia. Circa il 50% del principio attivo viene metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. Quando somministrato per via rettale, l'assorbimento è più lento. Il tempo necessario per raggiungere la Cmax nel plasma dopo somministrazione orale è di 2-4 ore, a seconda della forma di dosaggio utilizzata, dopo somministrazione rettale - 1 ora, somministrazione intramuscolare - 20 minuti. La concentrazione del principio attivo nel plasma dipende linearmente dalle dimensioni della dose applicata.

Non cumulabile. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99,7% (principalmente albumina). Penetra nel liquido sinoviale, la Cmax viene raggiunta 2-4 ore dopo rispetto al plasma.

Viene ampiamente metabolizzato per formare diversi metaboliti, tra i quali due sono farmacologicamente attivi, ma meno del diclofenac.

La clearance sistemica della sostanza attiva è di circa 263 ml / min. T1 / 2 di plasma è di 1-2 ore, da liquido sinoviale -. 6,3 ore Circa il 60% della dose viene escreta come metaboliti reni, meno dell'1% viene escreto nelle urine in forma non modificata, la parte restante viene emesso come metaboliti nella bile.

Indicazioni per l'uso:

Sindrome articolare (artrite reumatoide, spondilite anchilosante, gotta), malattie degenerative e infiammatorie croniche dell'apparato locomotore (osteocondrosi, artrosi, periartropatii), infiammazione post-traumatica del tessuto molle e locomotore (allungamento, lividi). Il mal di schiena, nevralgie, mialgia, artralgia, dolore e infiammazione dopo un'operazione o una lesione, il dolore di gotta, emicrania, la tubercolosi, il dolore in annessite, proctite, coliche (biliare e renale), il dolore nelle malattie infettive e infiammatorie ENT -organov.

Per l'applicazione topica: l'inibizione della miosi durante la chirurgia della cataratta, la prevenzione dell'edema maculare cistoide associato con la rimozione e l'impianto della lente, infiammazione della natura infettiva, infiammazione oculare post-traumatico a penetrare e le ferite del bulbo oculare non-penetrante.

Dosaggio e modalità d'uso del farmaco.

Per la somministrazione orale per gli adulti, una dose singola è di 25-50 mg 2-3 volte al giorno. La frequenza di somministrazione dipende dalla forma di dosaggio impiegata, la severità e il decorso della malattia è 1-3 volte / die, rettale - 1 ora / giorno. Per il trattamento di condizioni acute o il sollievo di esacerbazione di un processo cronico, applicare IM in una dose di 75 mg.

Per i bambini sopra i 6 anni e gli adolescenti, la dose giornaliera è di 2 mg / kg.

Esternamente utilizzato in una dose di 2-4 g (a seconda dell'area della zona dolente) sul sito interessato 3-4 volte al giorno.

Se usato in oftalmologia, la frequenza e la durata della somministrazione sono determinate individualmente.

Dosi massime: per la somministrazione orale per gli adulti - 150 mg / giorno.

Effetti collaterali di Diclofenac (diclofenac):

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, anoressia, dolore e disagio nella regione epigastrica, flatulenza, stitichezza, diarrea; in alcuni casi - lesioni erosive e ulcerative, sanguinamento e perforazione del tratto gastrointestinale; raramente, disfunzione epatica. Quando somministrato per via rettale in casi isolati, c'era un'infiammazione del colon con sanguinamento, esacerbazione della colite ulcerosa.

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: vertigini, mal di testa, agitazione, insonnia, irritabilità, sensazione di stanchezza; raramente - parestesia, disabilità visiva (vaghezza, diplopia), tinnito, disturbi del sonno, convulsioni, irritabilità, tremore, disturbi mentali, depressione.

Dal sistema ematopoietico: raramente - anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi.

Da parte del sistema urinario: raramente - compromissione della funzionalità renale; nei pazienti predisposti, l'edema è possibile.

Reazioni dermatologiche: raramente - perdita di capelli.

Reazioni allergiche: eruzione della pelle, prurito; se applicato sotto forma di colliri - prurito, arrossamento, fotosensibilità.

Reazioni locali: una sensazione di bruciore è possibile nel sito dell'iniezione, in alcuni casi - la formazione di infiltrazione, ascesso, necrosi del tessuto adiposo; con la somministrazione rettale, l'irritazione locale, la comparsa di secrezioni mucose miste a sangue, la defecazione dolorosa è possibile; con uso esterno in rari casi - prurito, arrossamento, eruzione cutanea, sensazione di bruciore; Con l'applicazione topica in oftalmologia, la sensazione di bruciore transitorio e / o visione offuscata temporanea sono possibili immediatamente dopo l'instillazione.

Con l'uso prolungato e / o l'applicazione su ampie superfici corporee, sono possibili effetti collaterali sistemici a causa dell'azione di riassorbimento del diclofenac.

Controindicazioni al farmaco:

Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta, triade di aspirina, alterata formazione del sangue di eziologia sconosciuta, ipersensibilità al diclofenac e componenti della forma di dosaggio utilizzata o altri FANS.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento.

Applicazione della gravidanza e l'allattamento è possibile nei casi in cui il potenziale beneficio per la madre giustifica il potenziale rischio per il feto o neonato.

Istruzioni speciali per l'uso Diclofenac (diclofenac).

Viene usato con estrema cautela nei casi di epatite, reni, storia del tratto gastrointestinale, sintomi dispeptici, asma bronchiale, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, immediatamente dopo interventi chirurgici gravi, nonché nei pazienti anziani.

Per indicazioni di anamnesi di reazioni allergiche ai FANS e ai solfiti di diclofenac, vengono utilizzati solo in casi di emergenza. Nel processo di trattamento richiede un monitoraggio sistematico della funzionalità epatica e renale, immagini di sangue periferico.

La somministrazione rettale non è raccomandata nei pazienti con anamnesi di malattia anorettale o sanguinamento anorettale. Esternamente, dovrebbe essere usato solo su pelle intatta.

Diclofenac deve essere evitato negli occhi (ad eccezione dei colliri) o sulle mucose. I pazienti che usano le lenti a contatto devono usare gocce oculari non prima di 5 minuti dopo aver rimosso le lenti.

Non raccomandato per l'uso nei bambini sotto i 6 anni.

Durante il trattamento con forme di dosaggio per uso sistemico, l'alcol non è raccomandato.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Durante il periodo di trattamento può diminuire la velocità delle reazioni psicomotorie. Se la chiarezza visiva si deteriora dopo l'uso di colliri, non si deve guidare un'auto o intraprendere altre attività potenzialmente pericolose.

Diclofenac (diclofenac) interazione con altri farmaci.

Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi con diclofenac, è possibile indebolire la loro azione.

Esistono segnalazioni singole di episodi di convulsioni in pazienti che hanno assunto sia FANS che farmaci antibatterici a base di chinoloni.

Con l'uso simultaneo con GCS aumenta il rischio di effetti collaterali dal sistema digestivo.

Con l'uso simultaneo di diuretici può diminuire l'effetto diuretico. Con l'uso simultaneo di diuretici risparmiatori di potassio può aumentare la concentrazione di potassio nel sangue.

L'uso simultaneo con altri farmaci antinfiammatori non steroidei può aumentare il rischio di effetti collaterali.

Ci sono segnalazioni di sviluppo di ipoglicemia o iperglicemia in pazienti con diabete che hanno usato diclofenac contemporaneamente a farmaci ipoglicemici.

Con l'uso simultaneo di acido acetilsalicilico può diminuire la concentrazione di diclofenac nel plasma sanguigno.

Sebbene gli studi clinici non abbiano dimostrato l'effetto di diclofenac sull'effetto degli anticoagulanti, sono stati descritti casi isolati di sanguinamento con l'uso simultaneo di diclofenac e warfarin.

Con l'uso simultaneo può aumentare la concentrazione di digossina, litio e fenitoina nel plasma sanguigno.

L'assorbimento di diclofenac dal tratto gastrointestinale diminuisce con l'uso simultaneo di colestiramina, in misura minore con colestipolo.

Con l'uso simultaneo può aumentare la concentrazione di metotrexato nel plasma sanguigno e aumentare la sua tossicità.

Con l'uso simultaneo, il diclofenac potrebbe non influenzare la biodisponibilità della morfina, tuttavia la concentrazione del metabolita attivo della morfina può rimanere elevata in presenza di diclofenac, il che aumenta il rischio di effetti collaterali del metabolita della morfina, tra cui depressione respiratoria.

Con l'uso simultaneo con pentazocina, è stato descritto un caso di sviluppo di un grande attacco convulsivo; con rifampicina - forse una diminuzione della concentrazione di diclofenac nel plasma sanguigno; con ceftriaxone - l'escrezione di ceftriaxone con aumenti della bile; con ciclosporina - possibile aumento della nefrotossicità della ciclosporina.

Diclofenac - amico o nemico? Il rischio di effetti collaterali durante l'assunzione di diclofenac supera l'effetto terapeutico

Il diclofenac è ​​uno dei più popolari farmaci antinfiammatori non steroidei. Nella medicina domestica, è considerato il gold standard nel trattamento delle malattie reumatologiche. Trova anche ampia applicazione in neurologia, ginecologia, chirurgia e oncologia. Tuttavia, numerosi studi su larga scala indicano i suoi effetti collaterali potenzialmente letali, in relazione ai quali alcuni scienziati sostengono il ritiro dalla vendita.

Diclofenac bifronte: conquista la fiducia e infrange i cuori

Diclofenac deve essere somministrato a dovere: sullo sfondo di altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), ha il doppio effetto più potente: anestetizza e allevia l'infiammazione allo stesso tempo. Quindi, secondo una meta-analisi pubblicata sulla rivista The Lancet nel marzo 2016, è stato il diclofenac alla dose di 150 mg / die da tutti i FANS che si è rivelato il più efficace per alleviare il dolore e ripristinare la funzione articolare. Tuttavia, i ricercatori sono invitati a non dimenticare i suoi effetti collaterali.

Il lato positivo del diclofenac sono le sue azioni antipiretiche, anti-tumorali, antiedemitiche, anti-emicraniche. Per alleviare il dolore, è usato non solo per l'artrite, ma nel periodo postoperatorio, durante periodi dolorosi, emicranie, ecc.

Effetto di diclofenac e altri FANS sul sistema cardiovascolare

Allora perché i farmacologi clinici, l'inglese Patricia McGettigan e il canadese David Henry, insistono sulla necessità di eliminare il diclofenac dalle liste nazionali di droghe salvavita e vietarne la vendita in generale?

Il fatto è che il diclofenac bifronte non solo allevia il dolore, l'infiammazione e il calore, ma infrange anche i cuori nel senso letterale della parola. Nel 2004, il "fratello" del diclofenac dal gruppo di FANS "Vioxx» (Vioxx) è stato ritirato dal procedimento in relazione alla morte di un famoso atleta e un gran numero di attacchi cardiaci e ictus nei precedenti della sua ammissione. Nel 2006, è stato dimostrato un effetto collaterale simile a diclofenac, aumentando la probabilità di sviluppare disturbi cardiovascolari del 40% per l'uso a lungo termine. Maggiori informazioni sulla pubblicazione può essere trovato qui: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001388.

Nel 2017, l'European Heart Journal nella sezione "Cardiovascular Pharmacotherapy" ha proseguito il tema del pericolo dei FANS per il sistema cardiovascolare. Questa volta, gli scienziati danesi hanno chiesto l'abbandono del diclofenac a causa della minaccia di arresto cardiaco, la cui probabilità aumenta di oltre il 50% quando viene presa.

Questa conclusione, i ricercatori hanno fatto sulla base di un'analisi di quasi 30 mila morti a causa di arresto cardiaco. Come notato da uno degli autori, professore di cardiologia Gunnar Gíslason, FANS addensare il sangue, contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue, compressione vascolare e aumento della pressione che possono causare l'arresto cardiaco. Ulteriori informazioni sulla pubblicazione possono essere trovate qui: https://academic.oup.com/ehjcvp/article/3/2/100/2739709.

Altri effetti collaterali di diclofenac

Altri effetti collaterali di diclofenac pongono anche serie minacce alla salute. Di norma, i pazienti sono particolarmente acutamente consapevoli del suo impatto negativo sul tratto gastrointestinale. Questi sono dolori e spasmi nella parte superiore e media dell'addome, nausea e vomito, disturbi digestivi, flatulenza e talvolta epatite. L'uso a lungo termine di diclofenac può portare a ulcere e sanguinamento gastrico / intestinale. Il sistema nervoso centrale può rispondere a sonnolenza diclofenac, mal di testa, vertigini; sistema urinario - edema e insufficienza renale. Eruzioni cutanee possono parlare di reazioni allergiche a questo rimedio. Possibili danni visivi e uditivi. Tutto ciò suggerisce la tossicità del diclofenac nel corpo.

Diclofenac a molti lati: forma di rilascio

Gli autori di entrambe le pubblicazioni sopra menzionate rilevano l'inammissibilità dell'assunzione incontrollata di FANS e, in particolare, del diclofenac, che dovrebbe essere completamente scartato. Secondo le statistiche, il 25% delle prescrizioni è stato scritto per questi fondi. Ma ancora peggio: il 30% delle persone li compra da soli, senza prescrizione medica. Soprattutto perché lo vendiamo liberamente, senza ricetta e in una grande varietà di forme. Compresse, ampolle per iniezioni, unguenti e gel, candele - la scelta per tutti i gusti.

Il diclofenac a molti lati sembra cambiare maschera, apparendo sotto tutti i nuovi nomi: Voltaren Emulgel, Ortofen, Diclofen, Diklak, Diklovit, Naklofen, ecc. - più di 70 articoli.

Nonostante i dati pubblicati sui rischi associati alla sua ammissione, diclofenac continua a guidare tra i FANS prescritti in 15 paesi. In loro e in altri 74 stati, è rimasto nell'elenco delle droghe essenziali. Sebbene i rappresentanti principali della comunità medica e hanno riconosciuto che è necessario nominarlo solo quando assolutamente necessario e in dosi minime.

Le ragioni della popolarità del pericoloso diclofenac

Allora perché continua ad essere popolare tra medici e pazienti? I reumatologi lo prescrivono, pensando solo a curare le malattie del loro profilo e lasciare che cardiologi, gastroenterologi e altri medici combattano le conseguenze. Questo è un problema serio della medicina moderna - la mancanza di un approccio integrato ai pazienti, quando ogni specialista ristretto prescrive farmaci per le "loro" malattie. Di conseguenza, ne trattiamo uno, paralizzando l'altro.

E i pazienti con dolore severo sono pronti a prendere qualsiasi medicina, ignorando tutti i rischi, solo per alleviare la condizione al momento. E il fatto che il dolore alle articolazioni finirà per aumentare il dolore nel cuore o nello stomaco non sembra importante per loro. Tuttavia, non è sempre necessario "vivere nel presente", come richiesto dalla pubblicità, a volte dovresti pensare a domani.

Alternativa sicura a diclofenac e FANS

Per i pazienti con malattie cardiache e gastroenterologiche, la somministrazione di diclofenac è ​​in linea di massima inaccettabile. È necessario abbandonarlo e a tutti coloro che desiderano preservare la salute del tratto gastrointestinale, del cuore, del fegato, dei reni e di altri organi e sistemi. Cosa è necessario sostituire diclofenac e gli altri non sono innocui FANS?

Oggi sono stati sviluppati farmaci naturali efficaci e sicuri: Osteomed, Osteomed Forte e Osteo-Vit D3. Il loro componente chiave è il drone omogeneizzato, i cui benefici per il sistema osteo-articolare sono davvero multiforme. Quindi, a causa della presenza di agenti antinfiammatori e antibatterici del lisozima 2 e della defensina 1, la covata dei droni combatte con successo contro l'infiammazione. Lo studio dell'effetto neuroimmune-endocrino della covata dei droni sulle articolazioni dolenti viene esaminato nella pubblicazione di Irina Sarvilina nel numero 5 della rivista Vrach per il 2016.

Tutti e tre i farmaci contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo minerale e quindi influenzano le cause sottostanti dell'artrite. Per maggiori informazioni sul loro utilizzo nelle patologie articolari, vedere qui.

I condroprotettori naturali (protettori della cartilagine) saranno utili nella prevenzione e nel trattamento dell'artrite:

  • Tarassaco P, che colpisce i fattori di crescita e il ripristino del tessuto cartilagineo.
  • Diidroquercetina Plus, contribuisce al miglioramento dei vasi sanguigni e quindi migliora la nutrizione e il metabolismo delle articolazioni.
  • Apitonus P è un complesso vitaminico-minerale naturale per la salute delle articolazioni, contiene come parte dei suoi componenti-i prodotti delle api anche aminoacidi, componenti ormonali e anti-infiammatori.