L'ernia del disco dorsale è una variante difficile dello sviluppo dell'ernia vertebrale. In questa situazione, il contenuto di polpa della cartilagine si estende verso il canale spinale. Pertanto, con un quadro clinico del genere, il rischio di complicanze neurologiche è maggiore. Fino alla paralisi e alla paresi delle gambe.

Ernia dorsale

Dove si forma l'ernia del disco dorsale e ciò che è è una questione di preoccupazione per i pazienti. I dischi intervertebrali sono strutture ammortizzanti tra le vertebre costituite da tessuto cartilagineo. Sono necessari per garantire la normale mobilità della colonna vertebrale e prevenire l'attrito vertebrale tra loro. Queste lacune elastiche ci aiutano a spostare, sollevare pesi, semplicemente camminare, girare e piegare le nostre schiene. I dischi intervertebrali consistono in un nucleo morbido e polposo e un anello fibroso denso.

Un'ernia della colonna vertebrale è chiamata patologia, in cui una crepa appare nell'anello fibroso, e la polpa lascia i suoi confini fisiologici. Di conseguenza, i tessuti rilasciati iniziano a esercitare pressione sulle radici nervose.

L'ernia diffusa dorsale è chiamata se il nucleo pulpare è uscito all'indietro, verso il canale spinale. Questa è l'opzione più difficile, perché in quest'area c'è il midollo spinale e la maggior parte delle radici nervose. Il paziente sta soffrendo il maggior numero di sintomi neurologici. Inizialmente, questo è solo dolore, e quindi - il deterioramento della mobilità e la sensibilità delle gambe. Possibili violazioni nel lavoro degli organi pelvici.

Cause e fattori di rischio

L'ernia del disco dorsale può verificarsi per i seguenti motivi:

• Effetti traumatici;
• sovrappeso;
• Eccessivo stress fisico;
• Movimenti taglienti, sollevamento di carichi elevati con l'attrezzatura sbagliata;
• Tono muscolare geneticamente debole;
• Mancanza di attività motoria;
• Malattie infettive

Se un paziente è incline ad un'ernia ed è anche costantemente osservato da un medico, è difficile dire dove sarà diretta la rottura dell'anulus. Questo di solito si verifica nel luogo meno denso e protetto. Il principale fattore nello sviluppo delle protrusioni, e quindi delle ernie, è l'osteocondrosi, i cambiamenti degenerativi-distrofici nel tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali.

Il modo di vivere di una persona moderna ha l'aspetto della prima osteocondrosi e quindi di un'ernia. Abbiamo iniziato a muoverci un po ', e una grande percentuale della popolazione è costantemente al lavoro con la postura sbagliata. Non è sorprendente che i muscoli che sostengono la schiena si indeboliscano. Il carico su di loro aumenta, poiché il peso corporeo in una tale situazione tende a crescere.

sintomi

Più spesso, gli anelli fibrosi dei dischi nella parte bassa della schiena scoppiano. Di solito tra le vertebre L4 e L5, così come L5 e S1. Occasionalmente si verifica a livello del collo, tra C5 e C6. Nella regione toracica, tali rotture si verificano molto raramente, perché questa è l'area meno mobile e più protetta della colonna vertebrale. Le malattie concomitanti possono essere infiammazione infettiva, artrosi e protrusione discale. Se accompagnano un'ernia, trattarla diventa un compito ancora più difficile.

Quando un'ernia dorsale appare nel collo, i seguenti sintomi possono essere rintracciati:

• Mal di testa;
• Arti superiori dolenti e collo, spalle;
• La palpectomia della mano peggiora;
• Fa rumore nelle orecchie;
• Girare la testa;
• Scurisce davanti ai miei occhi;
• Debolezza degli arti superiori;
• La pressione aumenta;
• Possono verificarsi stati pre-inconsci.

Tutti questi sintomi di tipo neurologico iniziano a tormentarsi perché l'ernia costringe i nervi e le vene del collo. Di conseguenza, il cervello inizia a soffrire di una mancanza di circolazione sanguigna e l'innervazione delle mani si deteriora.

L'ernia dorsale della parte bassa della schiena è espressa in modo leggermente diverso:

• Sindrome del dolore lombare;
• Dolore acuto durante movimenti improvvisi, starnuti, tosse e risate;
• Il dolore dà nella regione glutea e femorale;
• La sensibilità delle gambe peggiora, appare la sensazione di "correre la pelle d'oca";
• Sentirsi deboli nelle gambe;
• È difficile mantenere una posizione statica per lungo tempo, il dolore si aggrava quando il paziente è in piedi.

complicazioni

L'ernia del disco dorsale causa il maggior numero di complicanze. La situazione è rischiosa in quanto il tessuto della polpa in uscita può iniziare a esercitare pressione sul midollo spinale. Di regola, le ernie di questo tipo sono piuttosto grandi.

Se l'ernia esercita una pressione sul midollo spinale, le complicanze possono essere la rottura degli organi pelvici, una paralisi parziale o addirittura completa delle gambe.

trattamento

Inizialmente, i medici di solito cercano di usare solo metodi di trattamento conservativi. Il paziente deve essere provvisto di riposo e riposo a letto. Allo stesso tempo farmaci prescritti - antinfiammatori non steroidei, come Diclofenac o Ibuprofen. Anche gli antidolorifici aiuteranno, anche sotto forma di un blocco iniettivo della colonna vertebrale.

Le ortesi ortopediche possono essere utilizzate per alleviare lo stress dall'area interessata. Per la zona del collo - il colletto dello Shantz, per i lombi - i corsetti.

Se il miglioramento non è venuto per molto tempo, o c'è il pericolo di un forte impatto negativo sul midollo spinale, i medici prescrivono un'operazione chirurgica. I dischi in uscita vengono rimossi. Dopo l'intervento c'è un lungo periodo di riabilitazione.

Dopo il periodo acuto o riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è finita, il paziente dovrebbe pensare al loro stile di vita. Al fine di prevenire la recidiva dell'ernia dorsale, è necessario perdere peso, rafforzare i muscoli. E questo significa fare esercizi fisici, cambiare la dieta, nuotare in piscina.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Cos'è un'ernia dorsale?

Autore dell'articolo: Nadezhda Nikolaevna

Foto: diagnosi della malattia del rachide cervicale

L'ernia dorsale dei dischi cervicali è una malattia in cui si rompe l'anello fibroso tra le vertebre. Di conseguenza, si forma uno spazio attraverso il quale esce il contenuto dell'anello. Segue la stessa direzione in cui si trovano le fibre nervose.

Le cause della malattia

Le cause principali dell'ernia dorsale includono:

• Lesioni cervicali, compresi colpi o ferite;
• Sovrappeso, obesità;
• Esaurimento regolare del corpo, eccesso di attività;
• Causa congenita, muscoli deboli;
• Il paziente non fa sport;
• La presenza di malattie che hanno un impatto negativo sui tessuti. In particolare, tali malattie includono la tubercolosi.

La protrusione erniaria appare nel punto più debole, quindi è quasi impossibile prevenire questa malattia.

Il principale fattore che aumenta la possibilità di sviluppare un'ernia dorsale diverse volte è l'osteocondrosi.

Foto: protrusione del disco nella regione cervicale

Per non incontrare questa malattia, dovresti sempre fare delle pause con una lunga seduta. Spesso viene fornito per lavoro, ad esempio, autisti, segretari. Tuttavia, vale la pena di trovare almeno dieci minuti per riposare.

Inoltre, l'attenzione dovrebbe essere prestata al materasso. Posture non riuscite per il sonno possono causare lo sviluppo di osteocondrosi, che porterà alla formazione di un'ernia.

La protrusione dorsale ha diverse caratteristiche. Ad esempio, un paziente può provare dolore non solo mentre cammina o svolge una determinata attività di un'attività, ma anche durante la risata e persino la tosse.

Suggerimento: se sono state scoperte le ernie dorsali dei dischi cervicali, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Più si sviluppa la protrusione, più problemi si presentano alla persona.

L'esecuzione dell'ernia può portare alla paralisi degli arti superiori.

posizione

Nella maggior parte dei casi, l'ernia dorsale è osservata nel segmento C5-C6. Questo sito è più degli altri che soffrono di lesioni e osteocondrosi.

La malattia può essere associata a spondilosi e protrusione. Insieme a loro, è molto più difficile curare un'ernia, inoltre, ci sono sintomi pronunciati.

sintomatologia

L'ernia dorsale dei dischi cervicali è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Il paziente sente mal di testa regolari;
• Si sente dolore non solo nel collo, ma anche nelle mani;
• Le dita cominciano a intorpidirsi;
• Appare l'acufene;
• Ci sono vertigini;
• Le mani perderanno lentamente la sensibilità.

Questi sintomi non possono essere ignorati. Se sono disponibili, è necessario consultare immediatamente un medico. Altrimenti, porterà a conseguenze irreversibili: ictus ischemico o paralisi degli arti superiori.

Quali sono le pericolose ernie dorsali?

Questo tipo di ernia, come la dorsale, è considerato particolarmente pericoloso. Ciò è dovuto al fatto che il fallout viene inviato nella direzione opposta, quindi la probabilità di pizzicare il midollo spinale aumenta in modo significativo. Poiché le sporgenze sono grandi in quasi tutti i casi, tale penetrazione diventa pericolosa per lo spazio subaracnoideo. Allo stesso tempo, si verifica un danno al legamento longitudinale.

La formazione diffusa è considerata frequente. Complifica la malattia più volte, quindi è necessario del tempo per prendere l'aiuto di un medico professionista. È vietato autorigenerarsi. Questo può portare alla disabilità.

Gli effetti più comuni dell'ernia dorsale sono la paralisi o la paresi. Prima di ciò, il paziente subirà molta sofferenza. Non sarà in grado di andare in bagno e persino di vestirsi.

Programma di trattamento completo

Se viene rilevata un'ernia nelle fasi iniziali, al paziente verrà somministrata una terapia complessa. Include:

• Riposo a letto richiesto Ciò consentirà non solo di affaticare il reparto ferito;
• Trattamento con l'uso di droghe. Hanno un effetto benefico, riducendo il dolore. Il trattamento farmacologico è prescritto solo da un medico. È severamente vietato scegliere i propri medicinali. Questo può portare a effetti irreversibili;
• Indossando un corsetto speciale. La benda è anche prescritta dal medico dopo un esame approfondito. Quando li si usa, il paziente non deve provare disagio o dolore. È necessario acquistare corsetti solo in negozi specializzati. È permesso indossarlo tre ore al giorno, non di più;
• Ginnastica ed esercizio fisico. Nella maggior parte dei casi, aiutano a ridurre il dolore e prevenire lo sviluppo di un'ernia. Tuttavia, si consiglia di eseguirli secondo una specifica istruzione. Altrimenti, puoi ri-ferire la regione cervicale;
• Massaggi. I massaggi possono essere effettuati nel salone o a casa. Prima di iniziare è consigliato strofinare la schiena con olio di abete. Impatto diretto vietato sulla posizione dell'ernia. Il movimento durante il massaggio deve essere energico, ma pulito. Dopo di esso, è possibile utilizzare un unguento naturale per migliorare la circolazione del sangue.

Intervento operativo

La rimozione chirurgica dell'ernia verrà eseguita se:

• Nel giro di sei mesi, le condizioni del paziente non migliorarono o, al contrario, si deteriorarono significativamente;
• Il paziente continua a indebolire i muscoli che si trovano vicino alla radice del nervo;
• Se con un trattamento complesso c'è un miglioramento, poi il deterioramento di nuovo, e così diverse volte.

La laminectomia è usata per trattare l'ernia dorsale. Tuttavia, questo tipo di operazione presenta molti inconvenienti, tra cui la necessità di effettuare una grande incisione per ottenere l'accesso all'ernia. Ci vuole un sacco di tempo per guarire, dopo di che il corsetto muscolare è significativamente indebolito. Ciò porta alla ricorrenza dell'ernia.

Ecco perché hanno iniziato a pensare allo sviluppo di un moderno metodo di trattamento. Il trattamento laser chirurgico è uno dei metodi disponibili. La durata di tale operazione è di dieci minuti, il giorno successivo il paziente può essere dimesso dall'ospedale.

Non c'è possibilità di ricorrenza. Tuttavia, questo metodo ha anche un segno negativo: un raggio formato da un laser non è facile da controllare. In alcuni casi, gli organi vicini potrebbero essere leggermente danneggiati. Tuttavia, il 95-97% di tutta la chirurgia laser viene eseguita con successo.

Microdiscectomia: rimozione chirurgica dell'ernia dorsale del disco cervicale. Oggi è riconosciuto come uno dei metodi più efficaci e sicuri. Tale operazione viene eseguita ad alto ingrandimento usando una lente di ingrandimento o un microscopio speciale. La microdiscectomia può far fronte a qualsiasi ernia e il trauma alla struttura nervosa è improbabile. La lunghezza delle incisioni chirurgiche non supera i 5 cm, quindi la possibilità di complicanze è minima. Dopo tale operazione, il paziente può ripristinare parzialmente il precedente stile di vita in due settimane e iniziare un ritmo attivo in un mese.

reinserimento

Il periodo di riabilitazione è il periodo successivo all'operazione, durante il quale sono anche richieste alcune regole. Se non vengono seguiti, allora c'è una probabilità di complicazioni e un deterioramento delle condizioni generali del corpo.

Durante il periodo di riabilitazione:

• Il fumo è severamente vietato;
• Al paziente viene prescritto un riposo a letto, che non può essere rotto;
• Corretta alimentazione;
• Indossare un corsetto, ma non più di due ore al giorno;
• Esercizio fisico attivo vietato sul corpo.

In media, la riabilitazione dura fino a due settimane.

Misure preventive

Al fine di evitare il ripetersi di ernia in futuro, le raccomandazioni profilattiche dovrebbero essere seguite per tutta la vita.

Quindi, per le misure preventive includono:

• Esercizio fisico regolare, ginnastica;
• Fare un massaggio una volta alla settimana;
• Utilizzare le vitamine per rafforzare i muscoli e i legamenti della regione cervicale;
• Ogni sei mesi e poi una volta all'anno per visitare un medico per un esame.

Tale prevenzione consente di mantenere i muscoli della regione cervicale in buona forma, non permetterà loro di indebolirsi.

Come trattare l'ernia dorsale

L'ernia dorsale è caratterizzata da prolasso del disco intervertebrale nel lume del canale spinale. Quando ciò accade, la violazione delle radici nervose. La malattia è accompagnata da dolore acuto crescente nella parte posteriore, che si sposta gradualmente nella regione degli arti inferiori.

L'ernia dorsale è considerata la forma più complessa di protrusioni intervertebrali. Oltre al dolore severo, l'ernia dorsale può portare alla paralisi.

Tipi e sintomi di ernia

Esistono diversi tipi di ernia dorsale, che sono suddivisi in base alla direzione educativa:

• paramedial (sporgenza formata in una parte del canale spinale, spesso a destra);
• paramedial mediale (formato al centro del canale spinale, spostandosi leggermente di lato);
• foraminale (porta il maggior pericolo per la salute del paziente, misura circa 5 mm, può bloccare il canale intervertebrale);
• mediale (localizzato nella direzione della parte centrale del midollo spinale);
• diffuso (che porta alla completa distruzione del disco intervertebrale).

Nella maggior parte dei casi, l'ernia dorsale si verifica nella regione lombare, meno spesso nella cervice. Complicato da comorbilità come spondilosi, osteocondrosi, spondiloartrosi, l'ernia diventa sintomi più pronunciati e il processo di trattamento è in ritardo.

Sintomi di ernia dorsale della colonna lombare:

• aumentare il mal di schiena;
• intorpidimento degli arti inferiori, dolore durante l'allungamento o camminare;
• debolezza muscolare generale;
• quando la tosse dà dolore;
• spasmi nella zona dei glutei e del bacino.

Sintomi di ernia cervicale:

• dolore al collo;
• mal di testa, vertigini;
• debolezza nelle mani, intorpidimento delle dita;
• tinnito;
• perdita della sensibilità della mano (con una forma trascurata della malattia).

Il processo di sviluppo della malattia può durare per diversi mesi. Nelle fasi iniziali, i sintomi possono essere lievi, il paziente può sentire malessere generale e dolore occasionale alla spina dorsale, incolpando tutto per fatica e superlavoro.

Nella maggior parte dei casi, l'ernia dorsale è una conseguenza della forma cronica dell'osteocondrosi e della postura scorretta. La predisposizione genetica a queste malattie può causare l'ernia del disco spinale.

In medicina, ci sono diverse cause principali di ernia dorsale:

• stile di vita sedentario, lavoro sedentario;
• in sovrappeso;
• lesioni spinali;
• attività fisica;
• malattie che provocano la distruzione del tessuto muscolare;
• disordini metabolici;
• fumo, alcolismo;
• cambiamenti legati all'età nel corpo.

La predisposizione alla malattia può avvenire sia a livello genetico che a seguito di uno stile di vita sbagliato. Anche le persone fisicamente sane possono guadagnare un'ernia dorsale, a causa di infortuni sportivi e incidenti.

Diagnosi della malattia

L'esame dei pazienti con ernia dorsale dovrebbe essere complesso per escludere lo sviluppo di malattie concomitanti. Il medico determina la natura del dolore e la presenza di riflessi, determina approssimativamente la sua posizione. Una diagnosi più accurata viene fatta dopo ulteriori ricerche.

Il paziente deve radiografare la colonna vertebrale per escludere la presenza di altre malattie. La tomografia computerizzata produce un'immagine tridimensionale della protrusione, esaminando completamente l'area di origine. Il metodo più accurato ed efficace di esame dei pazienti con ernia dorsale è la risonanza magnetica (MRI). Questo tipo di studio mostrerà non solo le caratteristiche anatomiche della protrusione, ma anche le dimensioni dell'ernia e l'area della sua comparsa.

Sulla base dei risultati, il medico prescrive il trattamento. In alcuni casi, l'ernia identificata nel tempo non richiede un intervento chirurgico, la malattia può essere trattata con metodi alternativi.

Trattamento di ernia dorsale

L'ernia dorsale viene trattata con metodi conservativi, tra cui terapia manuale, fisioterapia, blocco medico e uno stile di vita sano senza stress sulla colonna vertebrale. La chirurgia è praticata solo in casi eccezionali, quando durante un mese o due di trattamento conservativo il dolore non diminuisce e la malattia continua a progredire.

La chirurgia della microdiscectomia è ampiamente utilizzata per il trattamento di pazienti con ernia dorsale. Questo metodo consente di rimuovere la formazione di qualsiasi dimensione e localizzazione, senza danneggiare i muscoli paravertebrali.

Durante l'operazione, il medico esegue un'incisione di 1,5-2 cm attraverso la quale viene effettuata la rimozione delle particelle del nucleo polposo e dei frammenti interessati, che possono causare una ricaduta della malattia. La ferita postoperatoria viene suturata a strati, senza ricorrere a protesi sintetiche. Con una corretta diagnosi e chirurgia, il rischio di colpire le strutture del nervo spinale si riduce a zero.

Tra i principali vantaggi della nota sulla microdiscectomia:

• sollievo immediato dal dolore;
• breve periodo di degenza ospedaliera;
• la capacità di rimuovere più formazioni contemporaneamente;
• breve periodo di riabilitazione;
• Minimi rischi di complicazioni.

Dopo l'intervento, il paziente può provare disagio e dolore nell'area dell'incisione. Per alleviare la condizione postoperatoria, al paziente vengono prescritti antidolorifici e antibiotici per prevenire l'infiammazione e l'infezione della ferita.

Nel primo mese dopo l'operazione, è impossibile sollevare pesi superiori a 2,5 chilogrammi, eseguire attività fisiche pesanti, movimenti improvvisi. La prima volta, c'è il divieto di guidare una macchina. Il paziente può tornare al lavoro entro un mese se la sua attività lavorativa non è legata allo sforzo fisico. Altrimenti, dovresti aspettare altre quattro settimane.

Le principali controindicazioni alla microdiscectomia sono:

• la gravidanza;
• la presenza di malattie infettive;
• periodo acuto di ictus o infarto del miocardio;
• insufficienza renale, cardiaca o respiratoria.

Metodi non chirurgici

La diagnosi tempestiva è suscettibile di trattamento non chirurgico. Schema scelto correttamente di esercizi fisici, massaggi e un corso di terapia manuale aiuterà a sbarazzarsi della malattia.

Ad esempio, l'ernia dorsale mediale è efficacemente curata con metodi conservativi. Il principio principale di tale trattamento è l'impatto manuale sull'area della lesione spinale. Più è duro il rigonfiamento, più deboli devono essere gli effetti fisici. Per condurre le procedure di massaggio dovrebbe essere un esperto sulla nomina del medico curante. Una forte pressione sull'ernia non solo può complicare il decorso della malattia, ma può anche portare a conseguenze irreversibili.

Dopo l'uso della terapia manuale si osserva:

• aumento del flusso linfatico;
• migliorare la microcircolazione sanguigna e la nutrizione tissutale;
• attivazione delle forze interne della persona, promozione dell'autorealizzazione del corpo;
• la tensione viene rilasciata, contribuendo alla rigenerazione delle cellule danneggiate.

Terapia fisica

Esercizio speciale per l'ernia dorsale aiuterà non solo a rafforzare il corsetto muscolare spinale, ma anche a sbarazzarsi della malattia. Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti a un ritmo lento, senza creare grandi carichi sulla colonna vertebrale. La terapia fisica viene assegnata individualmente a ciascun paziente, in base alle caratteristiche del decorso della malattia e alle caratteristiche fisiologiche dell'organismo.

A casa, puoi eseguire alcuni semplici esercizi:

1 Diventa non a quattro zampe e cammina per la stanza attorno al perimetro. Fai attenzione a tenere le braccia e la schiena dritte.

2 Metti un cuscino sullo sgabello e sdraiati con lo stomaco in modo che la curva del corpo cada sull'area problematica della colonna vertebrale. Dopo esserti rilassato, respira la parte superiore del torace. Questo esercizio aiuta ad allungare i muscoli e la colonna vertebrale.

3 Sdraiati sulla schiena e lentamente tira su i calzini, cercando di toccare il petto. Eseguendo regolarmente questo esercizio, sarà possibile rafforzare i muscoli del corsetto della colonna vertebrale.

4 Sdraiati su una superficie piatta e rigida sul lato e ruota il corpo con il bacino in avanti e il petto dietro. Dopo il perelet dall'altra parte e ripetere l'esercizio. Nell'area dell'ernia, puoi mettere un rullo per un allenamento più efficace. Prima di eseguire questo esercizio, è necessario consultare il medico, in quanto non è adatto a tutti i pazienti.

Il numero di approcci nella fase iniziale della formazione non deve superare i 5-10 per ciascun esercizio. L'allenamento è consigliato ogni giorno e i pazienti preparati fisicamente possono scaldarsi due volte al giorno: mattina e sera.

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Insieme all'esercizio è utile fare il nuoto. Questo sport permetterà di attivare tutti i gruppi muscolari, mantenere la spina dorsale nella posizione corretta e ridurre la compressione. Nuotare è raccomandato sul retro o sulla scansione.

L'ernia dorsale con una diagnosi corretta e un trattamento tempestivo non priverà una persona del suo solito stile di vita. Eseguendo chiaramente appuntamenti medici, è possibile evitare la chirurgia e prevenire il ripetersi della malattia.

Ernia del disco dorsale - che cos'è?

L'ernia dorsale del disco spinale è una patologia grave che è una complicazione della solita ernia intervertebrale. Nel processo di sviluppo di un'ernia dorsale, tutto il contenuto polposo va al canale spinale, il che aumenta il rischio di sviluppare complicanze nevralgiche, iniziando con una diminuzione della sensibilità o paresi delle gambe e terminando con una paralisi completa. Ernia del disco dorsale - che cos'è e come trattare la patologia?

Descrizione della patologia

I dischi intervertebrali sono una sorta di cuscino con una struttura spugnosa. La funzione principale dei dischi è di fissare le vertebre alla distanza richiesta tra loro. Inoltre, i dischi intervertebrali creano un effetto ammortizzante che è necessario per la colonna vertebrale per sopportare uno stress intenso mentre si cammina o si eseguono esercizi fisici. Altrimenti, la persona non potrebbe né sollevare alcun peso, né muoversi, poiché le vertebre si appoggiano contro i dischi intervertebrali quando si verifica un carico.

Lo sviluppo di un'ernia dorsale è associato a un disco intervertebrale che penetra nella cavità del canale spinale del paziente. Questo processo patologico è accompagnato da un pizzicamento delle radici nervose. Se nella fase iniziale dello sviluppo la malattia si manifesta come sensazioni dolorose nella regione lombare, quindi con la progressione della patologia, la sindrome del dolore si diffonde anche ad altre parti del corpo.

Suggerimento: Di tutti i tipi di dischi intervertebrali erniati, è la dorsale considerata la più pericolosa. Ciò è dovuto all'estrusione patologica delle vertebre in una direzione (parte posteriore), che può causare gravi complicanze, principalmente per il contenuto del canale spinale del paziente.

cause di

Molti fattori possono influenzare lo sviluppo di un'ernia dorsale, la più comune delle quali include:

• indebolimento del sistema muscolare spinale;
• età del paziente;
• esercizio intenso;
• mancata osservanza delle attrezzature durante il sollevamento dei pesi;
• danno meccanico alla schiena a seguito di lesioni;
• lo sviluppo di malattie infettive che influenzano negativamente il midollo osseo del paziente (ad esempio la tubercolosi);
• violazione della postura (cifosi, scoliosi, ecc.).

La particolarità dell'ernia intervertebrale è che questa patologia può svilupparsi per un lungo periodo. Pertanto, dall'aspetto dei primi segni di un'ernia allo stadio avanzato della malattia possono essere necessari più di 12 mesi. Questa volta è più che sufficiente per evitare gravi complicazioni. Nella fase iniziale dello sviluppo, tutti i tipi di ernia possono essere curati con metodi conservativi.

classificazione

I medici dividono l'ernia intervertebrale in diversi tipi, differenziandosi in termini di manifestazione e localizzazione. Ci sono anche diverse varietà di ernia del disco dorsale, che hanno una diversa natura di danno e il vettore di direzione del processo patologico al midollo spinale.

Tabella. I principali tipi di ernia dorsale.

Tutti i tipi di ernia intervertebrale sono pericolosi a loro modo per il corpo, pertanto la loro diagnosi richiede assistenza medica immediata.

Se vuoi saperne di più su come trattare l'estrusione dorsale del disco, oltre a considerare metodi alternativi di trattamento e prevenzione, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Sintomi caratteristici

Con lo sviluppo di un'ernia dorsale nella colonna cervicale, il paziente spesso affronta i seguenti sintomi:

• mal di testa, che nel tempo può diffondersi a spalle, collo o braccia;
• diminuzione della sensibilità nei palmi o della sua completa perdita;
• la comparsa di acufene;
• forti capogiri e oscuramento degli occhi;
• debolezza generale del corpo, che è particolarmente pronunciata negli arti superiori;
• ipertensione;
• svenimento (si verifica raramente).

L'apparizione di tutti questi sintomi spiacevoli è dovuta al fatto che l'ernia formata preme i vasi sanguigni e le terminazioni nervose nel collo. Ciò porta a una ridotta circolazione del sangue, con il risultato che il cervello non riceve abbastanza nutrienti che vanno d'accordo con il sangue e l'innervazione delle mani del paziente diminuisce.

Lo sviluppo dell'ernia dorsale della colonna lombare, di regola, è accompagnato dai seguenti sintomi:

• dolore nella regione lombare;
• aumento del dolore durante risate, tosse o bruschi giri del corpo;
• il dolore si estende anche ai fianchi e ai glutei;
• la sensibilità degli arti inferiori è ridotta, con il risultato che il paziente ha una sensazione di pelle d'oca che non passa;
• debolezza generale del corpo, che è più pronunciato nelle gambe.

Fai attenzione! Con lo sviluppo dell'ernia dorsale lombare, il paziente trova sempre più difficile mantenere una postura statica. Ciò è dovuto a un aumento del dolore quando il paziente è in piedi. La malattia è estremamente spiacevole, quindi ai primi segnali si dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Misure diagnostiche

Per una diagnosi accurata è necessario condurre un esame diagnostico. A tale scopo vengono utilizzati vari metodi di diagnostica strumentale, la più efficace dei quali è la risonanza magnetica (MRI). Sulla base dei suoi risultati, il medico sarà in grado non solo di identificare la protrusione e la sua direzione, ma anche di stimare la dimensione del focus patologico e il grado di compressione del canale spinale.

C'è una buona alternativa alla risonanza magnetica - questa è la tomografia computerizzata (CT). Viene effettuato nei casi in cui non è possibile eseguire una procedura più efficiente e costosa. In base ai risultati della TC, lo specialista sarà in grado di identificare la protrusione erniaria. Anche nel processo di esame diagnostico al paziente può essere prescritto un esame a raggi X, ma questo metodo è meno informativo - con l'aiuto dei raggi X, il medico sarà in grado di escludere la presenza di altre fonti di dolore, come tumori maligni, lesioni spinali o curvature. Sulla base dei risultati delle procedure eseguite, viene prescritto un appropriato corso terapeutico.

Come trattare?

Nelle prime fasi dello sviluppo di un'ernia dorsale, quando non ci sono gravi complicanze, è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico. In questi casi, un neurologo o vertebrologo (un medico impegnato nella cura delle malattie della colonna vertebrale) si occupa del trattamento conservativo della patologia. Dopo la diagnosi, al paziente viene dato un periodo di riposo a letto, durante il quale vengono utilizzati farmaci speciali per eliminare i sintomi spiacevoli della malattia (processo infiammatorio, sindrome del dolore, eventuale infezione).

Spesso, nel trattamento dell'ernia dorsale, vengono utilizzati farmaci come "Mydocalm", "Nimesil" e "Ibuprofen". Anche prescritto farmaci corticosteroidi. Se la malattia è accompagnata da una sindrome del dolore pronunciata, il medico esegue un blocco novocanico.

Suggerimento: Anche se i sintomi dolorosi scompaiono, ciò non significa che puoi interrompere il trattamento e tornare alla vita normale. È necessario controllare i carichi esercitati sulla colonna vertebrale, limitare l'attività fisica e indossare corsetti speciali per sostenere la colonna vertebrale. Nell'ernia dorsale vengono spesso utilizzati i corsetti ortopedici semirigidi e rigidi.

Parallelamente, viene svolta una terapia generale, volta a migliorare i processi metabolici nell'area interessata ea ripristinare i tessuti ossei. A questo scopo, vengono utilizzati vari complessi vitaminici, condrocoprotettori e altri farmaci. Per migliorare la rigenerazione, i medici prescrivono procedure fisioterapeutiche (elettroforesi, magnetoterapia, esposizione laser, ecc.), Massaggi terapeutici e terapia fisica. Tutti gli esercizi devono essere coordinati con il medico, poiché in caso di ernia dorsale non è possibile eseguire esercizi che creano un carico assiale sulla colonna vertebrale. Tutti i movimenti devono essere eseguiti in posizione prona o con l'uso di speciali simulatori che consentono di esercitarsi in pista.

Intervento operativo

Se i metodi di trattamento conservativi non hanno dato l'effetto desiderato, i medici ricorrono all'intervento chirurgico. Secondo le statistiche, in ogni quinto caso viene eseguita un'ernia dorsale. Vari metodi chirurgici sono utilizzati per sbarazzarsi della protrusione, la più efficace delle quali include microdiscectomia, endoscopia e laminectomia. Considera ciascuno dei metodi separatamente.

microdiscectomia

L'essenza di questo metodo risiede nella rimozione chirurgica di una parte dell'ernia formata. In rari casi, il medico resecare una parte della vertebra del paziente. La microdiscectomia viene eseguita al microscopio e, nel giro di pochi giorni dopo la rimozione dell'ernia, al paziente viene permesso di svolgere un lavoro semplice. Se tutte le raccomandazioni mediche vengono seguite per tutto il periodo di riabilitazione, il recupero completo dell'abilità lavorativa ritorna dopo circa 20 giorni.

endoscopia

Un metodo chirurgico comune per il trattamento dell'ernia dorsale, in cui il medico utilizza un endoscopio. La particolarità della procedura è che dopo il suo completamento rimane solo una piccola cicatrice con un diametro di 20 mm sul corpo. Di norma, un'operazione eseguita in anestesia locale dura non più di 40 minuti. La sporgenza stessa viene rimossa usando un plasma o un laser freddo.

laminectomia

Un altro metodo per trattare chirurgicamente l'ernia dorsale. L'indicazione per laminectomia è un aumento dell'ernia in termini di dimensioni. Durante questa procedura, non solo viene rimossa la protrusione, ma anche la vertebra e il frammento del disco. La laminectomia differisce per un periodo di recupero più lungo.

Indipendentemente da quale metodo di rimozione dell'ernia verrà utilizzato, il rischio di recidiva rimane.

Possibili complicazioni

Con il trattamento sbagliato dell'ernia dorsale o la sua assenza, possono verificarsi gravi complicazioni. Come risultato della fuoriuscita nella parte posteriore della colonna vertebrale del disco interessato, può verificarsi un pizzicamento del midollo spinale. Se la formazione ha raggiunto una grande dimensione, la protrusione risultante può danneggiare il legamento longitudinale, penetrando nella cavità subaracnoidea. Spesso ignorando i sintomi di un'ernia si conclude con la completa distruzione del disco intervertebrale.

Tutte queste complicazioni provocano la comparsa di una sindrome del dolore forte, a causa della quale l'attività fisica è limitata (a volte si tratta del fatto che una persona non è in grado di andare in bagno da sola o vestirsi). Ma le complicanze più gravi dell'ernia dorsale comprendono la paralisi e la paresi e la completa distruzione del disco intervertebrale per un paziente finisce nella disabilità. Per evitare tutte queste conseguenze, dovresti cercare aiuto da un medico subito dopo la comparsa dei primi sintomi sospetti.

Ernia del disco dorsale l5-s1 e l4-l5

L'ernia dorsale (posteriore) è il tipo più pericoloso di ernia intervertebrale dovuta alla direzione del rigonfiamento.

In questo caso, il disco viene spostato sul canale spinale (posteriore), che comporta la possibile compressione del midollo spinale e dei nervi.

Questo, a sua volta, causa forti dolori e può avere le conseguenze più pericolose, tra cui la paralisi degli arti inferiori e la disfunzione degli organi pelvici. Tale diagnosi dovrebbe essere presa molto sul serio e in tempo per compiere ogni sforzo per ridurre le minacce.

E per diagnosticare una malattia in uno stadio non molto avanzato, è necessario che qualsiasi dolore nella colonna vertebrale consulti un medico e venga esaminato.

Il più delle volte, l'ernia dorsale si trova nel segmento l5-s1 (48% di tutte le ernie), che rappresenta il carico maggiore, non è raro che il segmento l4-l5 sia ulteriormente o separatamente interessato (46% dei casi).

Ernia dorsale - il rigonfiamento del disco è avvenuto verso il midollo spinale

Cosa significano le lettere nel nome della vertebra:

• L - lombare (lat lombare)
• S - sezione sacrale (sacro latino)

La posizione delle vertebre:

• l5-s1 è la quinta lombare e la prima vertebra sacrale. Con una diagnosi di "ernia dorsale l5-s1", un rigonfiamento del disco si è verificato tra queste due vertebre e diretto verso il canale intervertebrale;
• l4-l5 - 4a e 5a vertebra lombare, rispettivamente.

I dischi L5-S1 e L4-L5 sono correlati alla colonna vertebrale lombare.

Fasi di ernia dorsale e malattia

Come si verifica la formazione di ernia?

Il meccanismo di formazione dell'ernia è dovuto al dispositivo del disco intervertebrale. Consiste di un nucleo polposo (sostanza gelatinosa) e una membrana fibrosa rigida multistrato (anello fibroso). Il rigonfiamento del contenuto (nucleo) attraverso il punto debole della capsula fibrosa porta alla formazione di ernie.

Fasi di dumping del kernel:

L'ernia dorsale (posteriore) è un nome comune per quello stadio di protrusione del disco, quando c'è un fatto o una minaccia di violazione dei nervi situati nel canale intervertebrale, così come le membrane e la sostanza del midollo spinale.

Con l'ernia nei segmenti l5-s1 e l4-l5, solo le radici spinali sono danneggiate, ma il midollo spinale non ne risente.

Nella direzione del dumping sono ancora diversi:

1. Circolare. Il disco cade su tutti i lati.
2. Mediana. La direzione del prolasso si trova nel centro del canale spinale.
3. Foramilnaya. Violazione della quinta colonna lombare, inviata al canale intervertebrale.
4. Paramedian l5-s1. Diretto al centro del canale spinale e viola la 1a radice sacrale. Allo stesso tempo c'è una curvatura della colonna vertebrale nella direzione opposta dall'ernia.
5. Diffuse. Sporgenza irregolare senza rompere l'anello. Di solito, questa definizione implica una lesione di un disco fino al 50%.

Sintomatologia e diagnosi

Nelle fasi iniziali, il paziente non sempre sospetta di avere una malattia grave, perché il dolore non è molto forte, mentre il rigonfiamento del disco è piccolo.

I principali sintomi di ernia dorsale della colonna lombare:

• dolore alla schiena, spesso anche nel gluteo e nella gamba;
• intorpidimento delle gambe;
• ridotta sensibilità delle gambe, muscoli glutei;
• con una diminuzione della sensibilità e del torpore (sindrome radicolare) può esserci anche pelle secca o, al contrario, sudorazione;
• debolezza della flessione del piede;
• diminuzione o assenza del ginocchio e riflesso di Achille sul lato colpito (sindrome di Lasegue).

La gravità dei sintomi dipende dalla dimensione dell'ernia o dalla sua vicinanza alle radici spinali. Se il dolore è grave e c'è una diminuzione della sensibilità degli arti, questo indica uno stadio serio e la necessità di iniziare urgentemente il trattamento.

Il metodo principale e più accurato per diagnosticare un'ernia è la risonanza magnetica. Questo metodo ti permette di vedere:

• direzione di ernia;
• dimensioni;
• come spremuto il canale spinale.

La diagnosi alternativa è CT, ma mostra solo la presenza di protrusione senza parametri dettagliati.

Le principali cause della malattia e fattori di rischio

Le cause più comuni di ernia intervertebrale sono displasie e osteocondrosi. La displasia è un'anomalia congenita ed è un cambiamento patologico del tessuto connettivo, in conseguenza del quale perde resistenza allo stress. Di solito le ernie si verificano sullo sfondo di cambiamenti degenerativi già esistenti nelle vertebre.

Tra i fattori che portano all'ernia, vale anche la pena elencare:

• lesioni spinali;
• malattie che violano la postura (es. scoliosi);
• malattie ossee infettive (tubercolosi);
• sollevamento pesi, eccessivo sforzo fisico (anche negli atleti);
• l'impatto della vibrazione sulla colonna vertebrale nelle attività professionali (ad esempio, i conducenti);
• sovrappeso (in particolare il grasso nell'addome contribuisce alla formazione di ernia dorsale);
• ipodynamia (lavoro sit-up, ecc.);
• età spinale usura;
• diete anormali possono anche innescare processi patologici: prima di tutto, è una carenza di calcio, magnesio, fosforo.

La prevalenza di osteocondrosi a causa della bassa attività fisica in tutto il mondo contribuisce anche ad un aumento dei pazienti con ernia lombare.

Complicazioni e conseguenze

Se un'ernia dorsale non viene diagnosticata e non trattata in tempo, possono verificarsi conseguenze pericolose nella fase avanzata:

• Una delle conseguenze più pericolose dell'ernia dorsale nella regione lombare è la paralisi degli arti inferiori: quando il nucleo del disco lascia l'anello fibroso (sequestro), si osserva di solito un dolore molto grave, in cui il paziente perde la capacità di muoversi e mantenersi autonomo.
• Paralisi parziale o completa dei muscoli delle gambe. In caso di paralisi viene assegnata una disabilità.
• Paralisi del piede (popolarmente chiamato "slap-leg").
• Atrofia dei tessuti delle gambe con perdita di sensibilità.
• Funzionamento alterato degli organi pelvici, le cui conseguenze sono l'incontinenza di urina e feci.
• Violazioni nella sfera sessuale. Negli uomini, ci può essere una diminuzione dell'erezione e dell'eiaculazione precoce, nelle donne, un prolasso uterino.

In questo caso, l'ernia dorsale l4-l5 può portare alla paralisi degli arti inferiori e alla perdita della loro sensibilità, e l5-s1 può portare a gravi problemi con gli organi pelvici.

Trattamento dell'ernia dorsale l5-s1 e l4-l5 e prognosi per il recupero

Nonostante il pericolo della malattia, nella maggior parte dei casi la prognosi è favorevole, a condizione che il paziente inizi il trattamento prima della comparsa di complicazioni irreversibili sotto forma di paralisi o di un malfunzionamento degli organi interni.

I principali fattori che influenzano la previsione:

• inizio tempestivo del trattamento, prima della comparsa di gravi complicanze;
• osservanza coscienziosa di tutte le raccomandazioni del medico, compresi esercizi terapeutici quotidiani per prevenire le ricadute.

Trattamento durante l'esacerbazione

Allo stadio di una vivida sintomatologia, quando una persona sperimenta un forte dolore, viene effettuato principalmente un trattamento medico, che ha lo scopo di alleviare l'infiammazione e alleviare il dolore.

Nel periodo di esacerbazione dell'ernia spinale, sono necessari farmaci antinfiammatori steroidei e non steroidei.

Accettato con la prescrizione sotto forma di compresse, iniezioni o unguenti.

I farmaci antinfiammatori steroidei (ormonali) sono usati quando altri non hanno alcun effetto.

Per il dolore grave, viene usato un blocco. Questa procedura consiste in iniezioni di novocaina, lidocaina o altri anestetici direttamente nella regione della colonna vertebrale.

Ginnastica terapeutica (terapia fisica)

Nonostante la semplicità e l'accessibilità del metodo, la terapia di esercizio è una delle principali con trattamento conservativo durante la remissione (quando l'infiammazione si abbassa). Ciò è dovuto alla necessità di formare un sistema muscolare attorno ai dischi interessati per prevenire un'ulteriore progressione dell'ernia.

È importante che il complesso e l'intensità del carico siano prescritti dal medico curante o specialista della riabilitazione. L'esercizio improprio può portare al deterioramento.

Per le ernie nella regione lombare, gli esercizi di base vengono eseguiti su una superficie piana.

Esempi dal complesso:

1. Sdraiato sulla schiena per sforzare e rilassare i muscoli addominali. Puoi controllare il potere della tensione con la tua mano sullo stomaco.
2. Dalla posizione supina, sollevare il bacino e il corpo sopra il pavimento per 10 secondi, appoggiandosi su mani uniformi.
3. Sdraiato sulla schiena, attira una gamba piegata al ginocchio, mentre allo stesso tempo si mette l'altra gamba su di essa.

Nella ginnastica correttiva, oltre a rafforzare i muscoli, c'è anche la rimozione del loro tono e allungamento della colonna vertebrale.

Le persone con una diagnosi di ginnastica per ernia intervertebrale vengono mostrate ogni giorno a casa.

Posso fare un massaggio con l'ernia dorsale?

Come prescritto dal medico, il massaggio può essere eseguito da uno specialista qualificato nel periodo subacuto o nel periodo di riabilitazione in assenza di dolore severo.

Il massaggio competente contribuisce alla rimozione del tono muscolare, migliora le pulsioni di circolazione, in generale riduce il rischio di malattia in forma cronica.

• vengono utilizzate solo tecniche di rilassamento: impastare, picchiettare e altri metodi approssimativi sono inaccettabili;
• non dovrebbe esserci dolore durante la procedura;
• la durata e la forza dell'impatto aumentano con ogni sessione e iniziano in piccolo;
• Per ridurre la tensione lombare, un rullo deve essere posizionato sotto le gambe inferiori.

Controindicazioni per il massaggio:

• periodo di esacerbazione;
• malattie della pelle nel sito di esposizione;
• un aumento della temperatura superiore a 38 gradi e debolezza generale.

Trattamento chirurgico

Con un trattamento conservativo, l'effetto è raggiunto nel 70-80% dei casi, soprattutto con una diagnosi tempestiva, quindi la chirurgia non viene spesso utilizzata. Il rischio di recidiva dopo l'intervento esiste ancora.

• la paralisi;
• violazione del funzionamento degli organi interni;
• dolore molto severo;
• nessun effetto sulla terapia;
• grandi dimensioni di ernia;
• sviluppo di altre complicazioni.

Video: "Quando hai bisogno di un trattamento chirurgico di un ernia del disco?"

Trattamento domiciliare

Insieme con la ginnastica medica, è possibile utilizzare alcuni rimedi popolari a casa, ma è meglio non trascurare il trattamento tradizionale e consultare un medico.

Dai rimedi popolari popolari:

• Adesione di un foglio di Kalanchoe al luogo colpito durante la notte.
• Sfregando la parte posteriore dell'ernia con una miscela di 5 g di mummia, diluita in acqua con l'aggiunta di quattro cucchiai di miele.
• Compresse di tintura spiritica d'aglio (150 g di alcool per 300 g d'aglio, infuso in un luogo buio per 10 giorni). Comprimere coperto con un film e un panno caldo per 40 minuti.
• Bagno con l'aggiunta di una soluzione di alcool salicilico (100 g), sapone per bambini (10 g) per tazza di acqua bollente. 3 cucchiai per un bagno. Temperatura del bagno fino a 37 gradi.
• Sfregamento con olio di consolida maggiore, betulla e erba di San Giovanni.

Prevenzione dell'ernia dorsale lombare

I più importanti principi di prevenzione, che sono in grado di sbarazzarsi di una malattia sgradevole e pericolosa:

• Livello normale di attività fisica, evitare l'inattività fisica.
• Per la prevenzione dell'ernia intervertebrale, è necessario condurre uno stile di vita attivo e rafforzare i muscoli della schiena. Rafforzare i muscoli che circondano la colonna vertebrale. Cultura fisica, esercizi banali, yoga, i pilates sono necessari non solo dopo l'acquisizione di problemi, ma anche per le persone sane per evitarli in futuro.
• Non sovrappeso se è in tuo potere.
• Sport eccessivi e solo sforzo fisico, così come il sollevamento pesi direttamente alle ernie. È meglio non permetterli.
• Smettere di fumare La nicotina ha un effetto molto negativo sul tessuto cartilagineo dei dischi, poiché la circolazione sanguigna dell'intero organismo è disturbata.
• La dieta dovrebbe includere alimenti contenenti fosforo, acido ialuronico e mucopolisaccaridi. Questo è pesce, pesce (mare), latticini, cavoli di mare. Servono anche nella dieta piatti contenenti grassi da ossa, cartilagini, mazzetti di pesci e animali (gelatine, zuppa di pesce, aspic).
• Ulteriori corsi di vitamine aiutano anche a rafforzare le strutture vertebrali.

Cause di ernia dorsale

L'ernia dorsale è una grave patologia che richiede cure mediche immediate. Con questo disturbo, il paziente non solo sperimenta forti dolori, ma perde anche la capacità di fare anche i movimenti più semplici. Le fasi avanzate della malattia possono portare alla completa immobilizzazione e persino alla paralisi.

Le caratteristiche della diagnosi e del trattamento di questa malattia, così come le cause dello sviluppo della malattia, sono discusse nel nostro articolo.

Cos'è un'ernia dorsale?

Per capire cos'è l'ernia dorsale, è necessario considerare in dettaglio la struttura della colonna vertebrale. Elementi ossei, le vertebre stesse sono interconnesse da dischi intervertebrali flessibili. Eseguono una funzione di deprezzamento, consentendo di effettuare movimenti e distribuire il carico durante l'esercizio, il sollevamento pesi e altre manipolazioni.

La struttura dei dischi intervertebrali è piuttosto complessa e il tessuto spugnoso, che funge da "cuscino" emolliente all'interno del disco sotto carichi pesanti ea causa di altri fattori sfavorevoli, può scivolare dalla posizione normale all'esterno del disco.

Il fenomeno in cui il corpo del disco intervertebrale scivola nello spazio posteriore (zona dorsale o mediana) è chiamato ernia dorsale. Questa patologia è considerata una delle più difficili in trattamento, inoltre, ha un alto rischio di lesioni e complicanze aggiuntive.

L'ernia mediale dorsale è spesso accompagnata da radici nervose schiacciate e lesioni del midollo spinale. Questo fattore può provocare un quadro clinico caratteristico e persino portare alla completa immobilizzazione del paziente.

Cause di patologia

È possibile prevenire tali malattie solo scoprendo le cause principali della sua comparsa. L'ernia del disco dorsale è spesso una conseguenza della progressione dell'osteocondrosi. In questa malattia, i cambiamenti influenzano la struttura del disco intervertebrale stesso, grazie al quale cambia la sua posizione normale e sporge nel canale spinale.

I seguenti fattori possono anche portare alla comparsa di un'ernia dorsale:

• Lesioni spinali;
• Forti colpi e movimenti bruschi;
• Indebolimento del tono muscolare;
• Obesità e sovrappeso;
• Eccessivo sforzo fisico
• Cattive abitudini del paziente;
• Malattie ossee (il più delle volte tubercolosi);
• Anomalie congenite della struttura della colonna vertebrale;
• Postura impropria durante il lavoro e il sonno.

L'orientamento della protrusione dell'ernia è un fenomeno spontaneo. Di solito, una "svolta" si verifica nel punto più indebolito, quindi è molto difficile prevedere la protrusione. Si ritiene che l'ernia dorsale più comunemente diagnosticata del disco lombare (L4-L5, L5-S1). È in questo reparto che il carico massimo viene distribuito nella vita di tutti i giorni.

Cos'è un disco di ernia diffusa?

L'ernia diffusa del disco intervertebrale è abbastanza comune. Il rigonfiamento si verifica in qualsiasi regione dello spazio intervertebrale (zona centrale, centrale e posteriore), ma l'integrità della membrana fibrosa viene preservata. Questo fenomeno è estremamente pericoloso, perché il danno può verificarsi in qualsiasi momento, il che causerà un netto deterioramento del benessere del paziente, inclusa perdita di coscienza e completa immobilità.

Inoltre, quando si forma l'ernia diffusa dorsale, l'anello fibroso è molto più denso del nucleo pulpare. Quindi, sarà esercitata molta più pressione sul midollo spinale, il che significa che il danno sarà più forte.

Sintomi della malattia

L'ernia spinale dorsale di solito si manifesta con una forte sindrome del dolore e una violazione della funzione motoria. I pazienti possono lamentare mal di testa, pesantezza o intorpidimento degli arti, nonché altri sintomi caratteristici.

I sintomi principali del disco cervicale dorsale ernia c5 c6:

1. Attacchi regolari di mal di testa, simile all'emicrania;
2. "Mal di schiena" nella mano, anche quando fai semplici movimenti;
3. Perdita progressiva della sensazione negli arti superiori;
4. Vertigini e acufeni, non associati a un'altra malattia;
5. Disturbi del coordinamento del movimento;
6. La graduale perdita di sensibilità delle dita;
7. Diminuzione dell'acuità visiva;
8. Salti di pressione sanguigna.

Il tasso di manifestazione di questi sintomi può variare. A seconda di quale settore della colonna vertebrale influisce sul danno, anche l'aspetto dell'ernia mediale dorsale del disco l5 s1 ha un quadro clinico molto vivido.

Sintomi di ernia dorsale della colonna lombare:

• Il mal di schiena si estende alle natiche e alle cosce;
• Aumento del dolore nella colonna lombare;
• Debolezza e intorpidimento degli arti inferiori;
• Dolore e crampi alle gambe quando si cammina;
• Malfunzionamenti dei sistemi e degli organi interni;
• Difficoltà nel tenere feci e urina.

È difficile per un paziente con un'ernia dorsale del disco c5 c6 essere nella stessa posizione, perché il dolore può verificarsi anche con la tosse o la semi-inclinazione del corpo. Inoltre, l'ernia diffusa posteriore del disco c5 c6 è gravata da gravi conseguenze per il sistema muscolo-scheletrico in caso di rottura acuta. In questo caso, i legamenti e le terminazioni nervose del midollo spinale sono solitamente danneggiati, il che può portare a paralisi.

L'ernia dorsale della colonna toracica è caratterizzata da sintomi simili o misti. Di solito possono comparire segni di insufficienza cardiaca, possono comparire dolori al petto e intorpidimento degli arti superiori o inferiori.

Metodi diagnostici

L'identificazione di sintomi tipici e mal di schiena richiede un trattamento obbligatorio a uno specialista. L'autotrattamento per tali patologie sarà inaccettabile e potrebbe portare alla progressione della malattia.

Come si può determinare la presenza e la localizzazione di un'ernia spinale:

1. Esame personale e colloquio paziente, esame dell'anamnesi;
2. Radiografia in diverse proiezioni;
3. L'elettroneurografia consente di determinare la pervietà delle fibre nervose nella colonna vertebrale, in particolare la sezione interessata;
4. La TC e la RM forniranno informazioni complete sul tipo di danno e sulle possibili complicanze.

Nonostante i sintomi caratteristici della malattia, anche lo specialista più qualificato non può effettuare una diagnosi accurata sulla base di un singolo esame. Questo è il motivo per cui a volte sono necessari studi diversi, ai quali non tutti i pazienti sono d'accordo.

Allo stesso tempo, le moderne attrezzature renderanno possibile identificare le possibili patologie in modo rapido e indolore, oltre a determinare la localizzazione dell'ernia e delle lesioni associate nel modo più accurato possibile.

Solo dopo aver raccolto tutte le informazioni necessarie sulle condizioni del paziente e sul tipo di patologia, uno specialista competente inizierà a sviluppare tattiche terapeutiche.

Trattamento di ernia dorsale

Nonostante la complessità della patologia, l'ernia mediana dorsale risponde bene al trattamento conservativo. Il piano di trattamento è di solito quasi lo stesso del trattamento dell'osteocondrosi. Per alleviare le condizioni del paziente, vengono utilizzati antidolorifici e farmaci antiinfiammatori non steroidei e steroidei.

La terapia farmacologica prevede l'assunzione dei seguenti gruppi di farmaci:

• Antidolorifici, con dolore severo, viene usato il blocco di Novocainic;
• Steroidi che aiutano a eliminare l'infiammazione del tessuto connettivo;
• I rimedi riparativi sono usati per eliminare i sintomi negativi, così come l'aiuto nella riabilitazione;
• I rilassanti muscolari contribuiscono al rilassamento dei muscoli angusti.

La terapia manuale e la fisioterapia sono prescritte con cautela. Di solito, con l'ernia dorsale, la sindrome del dolore è pronunciata, il che rende impossibile utilizzare i metodi tradizionali di recupero. In alcuni casi, viene utilizzato lo stretching della colonna vertebrale e la distribuzione del carico con un corsetto.

L'ernia diffusa dorsale è solitamente più difficile da trattare, il che influenza il successo della prognosi. Se le condizioni del paziente peggiorano ei metodi conservativi non portano il risultato corretto, vengono solitamente utilizzati metodi chirurgici di riposizionamento del disco.

In futuro, il paziente è in attesa di riabilitazione e misure volte a prevenire le ricadute. Per fare ciò, è necessario rivedere la modalità di sonno e riposo, controllare il peso e anche garantire un carico normale ai muscoli.

È anche auspicabile nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico utilizzare speciali dispositivi ortopedici. In futuro, il tempo trascorso in un corsetto o in un'ortesi dovrebbe essere gradualmente ridotto per non provocare atrofia muscolare.

Complicazioni e prognosi per i pazienti

Paresi e paralisi degli arti è la prognosi più sfavorevole per una tale malattia. L'ernia dorsale può portare a perdita di sensibilità e completa immobilizzazione. A seconda del luogo, tali patologie influenzano gli arti superiori e inferiori, portano a disfunzioni degli organi e dei sistemi interni, nonché l'impossibilità dei movimenti più semplici. Una persona diventa completamente incapace e ha bisogno di cure costanti.

Tuttavia, tali condizioni sono caratteristiche di forme avanzate di ernia dorsale, così come patologie complicate dalla presenza di malattie associate. Con trattamento tempestivo, esame e trattamento, questo pericolo è minimo. Inoltre, nel trattamento dell'ernia dorsale chirurgicamente, la percentuale di recidiva è bassa.

L'ernia del disco dorsale è solitamente difficile da prevenire. L'aspetto è preceduto da cambiamenti distruttivi nel corpo del disco intervertebrale, indebolendo così la struttura della colonna vertebrale. I sintomi di tali malattie sono caratteristici, tra cui una forte sindrome del dolore, pertanto è necessaria un'assistenza medica urgente. Il trattamento è generalmente conservativo, ma nei casi avanzati, solo la chirurgia può salvare il paziente dalla disabilità.

Il quadro clinico con un'ernia del disco dorsale, che cos'è, così come i principali metodi di diagnosi e trattamento di tali malattie sono discussi nel nostro articolo.