Dolore alla spalla quando si alza una mano: possibili cause e trattamento

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Se ti fa male la spalla quando alzi la mano - ci possono essere varie ragioni per questo (lesioni, varie malattie delle articolazioni e dei muscoli). Il dolore nell'articolazione della spalla è solo un sintomo che può essere sia abbastanza "innocuo" (ad esempio, nel caso di un lieve infortunio, dove la causa del problema è chiara), sia un segno di una grave malattia. Di conseguenza, il trattamento in ciascun caso sarà individuale; i principi della terapia dipendono fortemente dalla patologia.

Il dolore alla spalla può verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età, dal momento che sono le articolazioni degli arti (comprese le spalle) ad avere il carico principale durante il giorno.

Succede che sensazioni dolorose di diversa intensità si verificano solo quando il braccio è sollevato, e quando il braccio è abbassato, il braccio è tirato di lato, e anche a riposo - non c'è dolore. Spesso la spalla fa male con un carico di qualsiasi tipo.

Il reumatologo, l'artrologo, l'ortopedico, il traumatologo o il neurologo possono scoprire la causa del dolore e fare una diagnosi accurata. Questi medici sono impegnati nella diagnosi, nel trattamento di lesioni e malattie con danni alle articolazioni.

Successivamente, imparerai: le principali cause di dolore alla spalla quando alzi le mani e metodi di trattamento.

Cause di dolore alla spalla durante l'innalzamento del braccio

Tutte le possibili cause sono convenzionalmente suddivise in 3 gruppi:

Danni o danni al giunto stesso.

Patologia degli elementi periarticolari - apparato muscolo-legamentoso, borsa sinoviale.

Danni agli elementi articolari e periarticolari allo stesso tempo.

Cause comuni di dolore alla spalla quando si alza una mano

Lesione alla spalla traumatica

Questo problema deriva da un carico prolungato sull'articolazione quando si eseguono lavori fisici pesanti, cadendo sulle braccia tese, una lesione alla spalla durante un incidente o praticando sport.

Con sublussazione, lussazione, distorsione o rottura dei legamenti, frattura dell'omero - i forti dolori acuti non si verificano solo durante il sollevamento o altri movimenti delle mani, ma anche a riposo.

Spesso atleti dilettanti e atleti professionisti coinvolti nel bodybuilding, nel lancio di un disco o in altri sport si lamentano del dolore durante il sollevamento delle mani. Tali dolori sono anche caratteristici delle persone in cui il lavoro è associato a uno sforzo fisico pesante - caricatori, costruttori, agricoltori.

Malattie reumatiche

Un esempio di queste patologie: spondilite anchilosante, gotta, artrosi, artropatia idrossiapatite, reumatoide, giovanile o altri tipi di artrite, malattia di Lyme, ecc.

Questo gruppo include la maggior parte delle malattie "comuni" del corpo che si verificano con danni alle articolazioni: policondrite ricorrente, lupus eritematoso, ecc.

Quando la malattia di Schulman (danno muscolare, tessuto sottocutaneo) si verifica una violazione del processo di flessione della spalla e di altre articolazioni, causato da una lesione infiammatoria di muscoli, tendini, membrane sinoviali. Ciò rende difficile il movimento, causando dolore quando si alza una mano o qualsiasi altra azione.

Tendovaginite, tendinite

Con queste patologie, il processo infiammatorio si sviluppa nei tendini della spalla. In corso cronico, queste malattie portano alla distruzione delle fibre tendinee e dei tessuti circostanti. L'infiammazione si verifica a causa di attività motoria eccessiva nell'articolazione della spalla, ipotermia, con diversa lunghezza degli arti, un numero di infezioni, assunzione di determinati farmaci, ecc.

Le caratteristiche peculiari di queste patologie sono uno scoppiettio o uno scricchiolio tranquillo durante l'articolazione durante il movimento. I movimenti attivi durante l'esacerbazione sono accompagnati da dolore, passivo - indolore. In primo luogo, il dolore è moderato, quindi aumenta la loro intensità - grave dolore parossistico si verifica anche dal minimo movimento del braccio.

Tendobursit

Questa infiammazione della cavità sinoviale, combinata con la trasformazione distrofica del tendine. Al culmine della malattia, il dolore acuto costringe a limitare bruscamente qualsiasi movimento. Si sente nel collo, nella cintura della spalla, nella spalla.

borsite

La borsite è un'infiammazione della cavità sinoviale, che è accompagnata da un'abbondante formazione e accumulo di liquido infiammatorio (essudato). Si manifesta dopo lesioni, irritazione meccanica prolungata, depositi di sale, infezioni da sacche attraverso tagli, ferite, ecc.

Tendinite della cuffia dei rotatori

Questa è un'infiammazione dei muscoli, dei legamenti e di altri elementi dei tessuti molli che circondano l'articolazione della spalla. Si verifica a causa di sforzi eccessivi per i muscoli della cintura della spalla quando si eseguono movimenti insoliti per le mani o la necessità di tenere le mani a lungo in una posizione rialzata estesa (ad esempio, durante la verniciatura del soffitto, l'intonacatura delle pareti). Un dolore acuto, quando alzi le mani, appare il mattino successivo.

Periartrite della cintura scapolare

Questa è una patologia complessa dell'articolazione della spalla con lo sviluppo della sindrome neurodistrofica senza alterazioni della cartilagine e dell'articolazione stessa. È caratterizzato da infiammazione, assottigliamento e distruzione di muscoli periarticolari, tendini, legamenti, epitelio del sacco sinoviale. Si sviluppa quando si sovraccaricano i muscoli della cintura scapolare, lesioni; come manifestazione di alcune malattie (prevalentemente osteocondrosi).

Nei tessuti periarticolari, la comunicazione vascolare e la nutrizione dei tessuti sono disturbate. A causa del diradamento, della perdita di elasticità della capsula articolare, della comparsa di microfessure, si forma una sindrome da "spalla congelata" con lo sviluppo di una contrattura stabile. Di conseguenza, sollevare il braccio sopra il livello orizzontale e altri movimenti sono molto difficili, accompagnati prima da un dolore opaco e poi da un dolore acuto e insopportabile. A volte è impossibile persino pettinarsi o portare un cucchiaio alla bocca.

Miosite dei muscoli della spalla

La miosite è un'infiammazione dei muscoli. Si presenta da ipotermia, infezioni virali o parassitarie, prolungata permanenza in una posizione scomoda, effetti tossici, sport (specialmente in individui non addestrati). Il dolore costante e doloroso è aggravato premendo sul muscolo irritato o provando a muovere il braccio. Ci può essere un leggero gonfiore, arrossamento della pelle sopra l'articolazione, un leggero aumento della temperatura corporea - subfebrillare.

Ernia del disco

Diffusione del dolore quando un nervo viene pizzicato nel collo a causa di un'ernia. Fonte fotografica: http://www.ehealthstar.com/back-pain-upper-middle-causes-symptoms.php

Il dolore nella spalla destra e sinistra, collo, regione occipitale della testa è caratteristico dell'osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale. Con un ernia del disco con un nervo schiacciato, il dolore si irradia verso la spalla dove viene premuto il braccio, che si alza come una camera quando il braccio è sollevato.

Altri motivi

  • Cattiva postura;
  • tumori;
  • malformazioni congenite degli elementi dell'articolazione della spalla;
  • calcificazione (deposizione patologica di sali di calcio negli organi molli);
  • angina pectoris (una delle malattie cardiache comuni);
  • malattia del fegato;
  • Chirurgia della spalla.

Il dolore alla spalla sinistra quando si alza il braccio può essere un sintomo di una malattia pericolosa - infarto del miocardio.

Ma in generale, le cause, i sintomi e il trattamento del dolore alla spalla destra e sinistra sono identici.

Trattamento del dolore alla spalla quando si solleva una mano

Data la complessa struttura dell'articolazione della spalla e molte malattie che possono manifestarsi con un innalzamento doloroso del braccio, è impossibile scoprire la causa del disagio.

Quando si è in una situazione del genere, prima di tutto, è necessario consultare un terapeuta che, in base alla diagnosi prevista, farà riferimento a uno specialista, ad esempio, a un reumatologo. Per determinare la patologia esatta, assegnerà un numero di esami di laboratorio e strumentali (esami del sangue, raggi X, ultrasuoni, risonanza magnetica e altri), a partire da una situazione specifica. Solo dopo che la diagnosi è stata stabilita, il medico prescriverà un trattamento completo adeguato.

Spesso il trattamento del dolore alla spalla destra o sinistra quando si alza una mano è simile a liberarsi delle sensazioni dolorose sotto qualsiasi azione con la mano, poiché sono causate dalle stesse cause o malattie.

Metodi di trattamento

Quali metodi di terapia sono usati per il dolore alla spalla quando si alza una mano?

Il trattamento specifico è prescritto da un medico, che dipende dalla patologia e dalla situazione individuale. Nella tabella seguente, ho elencato le terapie che vengono spesso utilizzate per il problema del dolore alla spalla:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Cause e trattamento del dolore alla spalla quando si solleva una mano

Molti pazienti si recano in clinica lamentandosi di dolore durante il sollevamento degli arti superiori. Nell'escludere le complicazioni (anchilosi del cingolo scapolare), che porta alla disabilità, si raccomanda a tutti i pazienti di armarsi di informazioni: dolore alla spalla quando si alza la mano, il trattamento, le cause. Il movimento crea una risposta dolorosa più l'inibizione della funzione motoria. Le cause di questa patologia sono lesioni meccaniche o malattie somatiche.

La sindrome del dolore è una conseguenza delle reazioni infiammatorie in alcune parti della struttura articolare dell'articolazione della spalla. Per un corretto trattamento, con successivo recupero completo senza recidiva, è necessaria una profonda strumentazione e una diagnostica di laboratorio. Ad ogni paziente viene assegnato uno schema specifico o completamente individuale di terapia medica.

Elenco di fattori patologici

La reazione al dolore da taglio in articulatio humeri è causata da un ampio elenco di cause, che sono convenzionalmente suddivise in diverse posizioni. Sono strettamente associati a reazioni infiammatorie, allergeniche e distruttive.

Gruppi di cause che contribuiscono allo sviluppo del dolore quando si alza una mano:

  1. Sconfitta totale dell'articulatio humeri con il coinvolgimento di tutti gli elementi anatomici: ossa più un corsetto di rinforzo.
  2. Reazioni patologiche con la sconfitta del tessuto muscolare, sistema legamentoso, menisco, tasca sinoviale (sacchetto).
  3. Infiammazione o distruzione di singoli componenti articolari, cioè distruzione di un legamento, zona articolare, muscoli, sacche con liquido sinoviale.

Questi gruppi si applicano a tutti i pazienti, indipendentemente dal sesso e dall'età. Secondo le statistiche, gli uomini sono più spesso malati di donne e bambini. E per età, gli anziani sono ammalati nell'80% dei casi.

Fonti del dolore:

La sclerosi muscolare (atrofia muscolare) viola l'articulatio humeri trofico. Gradualmente, la struttura articolare perde resistenza e mobilità. La sindrome della "spalla congelata" si sviluppa e inizia la fase di anchilosi. L'organo locomotore non si alza, si ferma a livello orizzontale. La rotazione è interrotta, inoltre l'arto perde la sua "presa", cioè non ci sono forze per sollevare alcun oggetto. La sindrome del dolore è permanente. Trattamento combinato: medico + chirurgico.

La natura di questi dolori può anche essere segni di infarto del miocardio.

Attenzione! Quando si diagnostica una di queste malattie, si raccomanda di essere trattato secondo lo schema prescritto dal medico o di operare sull'articolazione dolorante. Altrimenti, la mano perderà la sua funzione locomotoria e il paziente riceverà un gruppo di disabilità per tutta la vita.

Le fonti di risposta al dolore degli arti includono:

  • Curvatura della colonna vertebrale.
  • Oncologia.
  • Anomalie articulatio humeri.
  • Urolitiasi.
  • Rospo toracico (attacchi di angina).
  • La cirrosi.
  • Le conseguenze della chirurgia.

L'elenco può integrare diabete, patologia endocrina, paralisi cerebrale, lesioni alla testa, avvelenamento da veleni. Tutti gli incidenti sono considerati individualmente, tenendo conto delle indicazioni vitali che è prescritto un trattamento appropriato.

Tipi di dolore

Le patologie che portano al dolore al braccio quando si alza sollevano diversi tipi di dolore. Essi dipendono dalla causa principale e dalle malattie concomitanti, dalla reattività individuale dell'organismo. I dolori possono essere doloranti, noiosi, acuti, costanti, variabili, brevi e lunghi.

Dopo la dislocazione dell'articolazione della spalla, i dolori sono i più forti, e dopo la sua riduzione, la sindrome del dolore scompare, quando l'arto superiore viene sollevato, il dolore non è quasi sentito. L'infiammazione dei muscoli del cingolo scapolare genera un dolore acuto di tipo permanente, che passa senza traccia dopo il trattamento. Artrite, artrosi, ernia intervertebrale, sono patologie in cui il dolore di sollevare il braccio non passa mai. In questo caso, il dolore è doloroso, variabile o acuto. Se operate sull'articolazione della spalla interessata, la risposta al dolore scomparirà.

Azioni iniziali per alleviare la condizione

Il braccio deve essere collocato in una posizione adatta in cui il dolore si placa. Il dolore è alleviato da farmaci analgesici, nonché da farmaci anti-infiammatori non steroidei come Dicloberl, Voltaren, Diclofenac. I dolori acuti richiedono sia analgesici che i FANS. Il primo soccorso consiste nella somministrazione di una soluzione intramuscolare di Baralgin più Dykloberl. Artrite, artrosi, miosite, tendinite hanno un regime di trattamento individuale. Per il sollievo iniziale del dolore, prima dell'arrivo del medico, è necessario assumere Analgin (in pillole o iniezioni), Ortofen e localmente applicare gel o unguenti a base di diclofenac di sodio di tipo Feloran, Naklofen, Voltaren Emul Gel.

Attenzione! In caso di dolore acuto, si sconsigliano le compresse o gli unguenti per il riscaldamento. E questi farmaci sono presi da pazienti che non hanno una storia di reazioni allergiche a questi farmaci.

Con i metodi di trattamento popolari devi essere estremamente attento. Questi fondi sono efficaci solo dopo la terapia farmacologica o durante il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Metodi di indagine

Nella clinica, cioè, in condizioni di degenza, il medico curante raccomanda ai pazienti con sensazioni dolorose quando alzano le braccia i seguenti test strumentali e di laboratorio:

  • esami del sangue;
  • Raggi X in tre proiezioni;
  • ultrasuoni;
  • risonanza magnetica;
  • tomografia computerizzata.

Per escludere un fattore reumatoide, è prescritto un test per gli agenti reumatici. Dopo aver installato la diagnosi finale, il medico prescriverà un trattamento completo adeguato e, in caso di urgenza, invierà all'operazione.

Tattiche terapeutiche

Le tattiche di trattamento tengono conto della complessa struttura dell'articolazione della spalla, delle reazioni individuali, delle malattie concomitanti, che possono manifestarsi con un innalzamento doloroso del braccio. Dopo i risultati diagnostici, scoprendo la causa del disagio, la nutrizione è corretta, sono prescritti farmaci, trattamenti chirurgici e massaggi + terapia fisica.

Medicinali per eliminare il dolore alla mano quando è sollevato

Lo schema dei farmaci terapeutici dovrebbe contenere solo farmaci mirati che alleviano il dolore, fermando la diffusione del processo infiammatorio ai componenti articolari. Il trattamento dovrebbe agire sulla lesione, rinforzando l'apparato muscolo-legamentoso della cintura della spalla.

Il regime di trattamento consiste di:

  • Dolore di analgesia per soluzione di iniezioni intramuscolari Analgin, Baralgin.
  • Fermate del processo infiammatorio con farmaci del gruppo FANS come Diclofenac, Dikloberl, Movalis, Nimesil sotto forma di soluzioni o compresse.
  • Farmaci antiallergici: Dimedrol, Tavegil, Suprastin (soluzioni o compresse).
  • Blocco novocainico dell'articolazione colpita.
  • Nomina di miorilassanti.
  • Farmaci che aumentano l'immunità
  • Preparati per la protezione e il ripristino del tessuto cartilagineo (Hondroksid, Hondrolon).
  • Combinazioni di serie di vitamine (B, A, D, E).

Le tattiche terapeutiche si basano su esami del sangue generali + biochimici, nonché su dati strumentali (risonanza magnetica, ecografia, artroscopia).

Fisioterapia, massaggio

Il corso di fisioterapia consiste in elettroforesi, UHF, laserterapia e procedure per paraffina, ozozirito e fanghi terapeutici. Riposare sul mare o su laghi ricchi di zolfo è un buon metodo per ripristinare la salute spesa. Massaggio, terapia fisica aiuterà a rafforzare e stabilizzare i muscoli, legamenti, legamenti, ripristinando la funzione della mano dolorante.

La ginnastica, eseguendo una serie speciale di esercizi con massaggio alternato, aumenterà l'apporto di sangue periferico e profondo alle articolazioni delle ossa dell'articolazione della spalla. Un buon apporto di sangue è un fattore scatenante per migliorare il metabolismo, che influenza direttamente la produzione di condrociti + collagene. Dopo un ciclo completo di trattamento, il liquido sinoviale nella borsa e all'interno dell'articolazione raggiunge i numeri normali, che supporteranno le prestazioni del braccio per molti anni.

prevenzione

Il dolore durante il sollevamento degli arti superiori può essere evitato riducendo lo sforzo fisico e alcuni movimenti degli arti. Inoltre, è necessario prendere in considerazione una dieta completamente nutriente riducendo la quantità di grassi, carboidrati. Il cibo fritto, l'alcol, il fumo non sono raccomandati. È necessario mangiare frazionario e spesso, compreso sul menu insalate da verdure fresche.

Oltre al cibo, un punto importante è la cautela del movimento + l'eliminazione delle lesioni meccaniche (contusioni, compressione, fratture, crepe). La ginnastica continua al mattino è un metodo profilattico efficace per prevenire la patologia dell'articolazione della spalla. Se si è verificata una lesione o un'infiammazione della spalla, al fine di escludere ulteriormente la recidiva, oltre ai punti indicati, è necessario includere un esame tempestivo e sessioni di terapia medica al fine di prevenire il ripetersi della patologia.

Il dolore di sollevare una mano sconvolge quasi ogni persona, ma non tutti gli incidenti riguardano la patologia. Casi più gravi, quando la sindrome del dolore non scompare e in parallelo è accompagnata da infiammazione, gonfiore e perdita della funzione motoria, è un segnale allarmante. In queste situazioni, sarà necessaria l'assistenza medica immediata. Le malattie croniche delle articolazioni dovrebbero essere prontamente trattate, mantenendo l'efficienza dell'organo di movimento. Sapere tutto su: una spalla fa male quando si alza la mano sul trattamento - complicazioni più disabilità ti passeranno.

Cosa fare se una spalla fa male quando alzi la mano: trattamento delle sensazioni dolorose e delle probabili cause della loro insorgenza

Se una persona sente dolore mentre alza il braccio, molto probabilmente, la causa del disagio risiede nell'infiammazione dell'articolazione della spalla, provocata da vari disturbi. Ci sono molti altri problemi che portano al processo patologico. Identificare la causa esatta del dolore aiuterà il medico, non è possibile impegnarsi in trattamento.

Il materiale è dedicato alle possibili cause di dolore alla spalla durante l'innalzamento del braccio, segni caratteristici, metodi efficaci di trattamento. Se trovi sintomi spiacevoli, assicurati di consultare un medico e ottenere un trattamento.

Possibili cause di dolore

Perché la spalla fa male? L'articolazione della spalla è uno dei componenti più unici del corpo umano. Ipotermia, forti carichi su questa area portano a microdamage articolari, ulteriore sviluppo del processo infiammatorio. Di conseguenza, appaiono edema e arrossamento della pelle, spesso i pazienti lamentano dolore durante il concetto di una mano, spesso le cause di disagio sono:

  • lesioni. Il fattore più comune nel dolore alla spalla quando si solleva una mano è distorsioni, affaticamento muscolare. Patologie si verificano sullo sfondo di una caduta senza successo, al momento dell'impatto o una brusca svolta dalla spalla. Questa situazione è caratterizzata da dolore acuto che si alza immediatamente dopo l'incidente, poi c'è gonfiore e arrossamento della pelle, dolore quando si alza un braccio dolente;
  • osteocondrosi. Se il paziente sente dolore fastidioso alla spalla, al collo, si estende a tutto il braccio, molto probabilmente, il problema è l'osteocondrosi. La malattia è caratterizzata da un pizzicamento dei nervi, spostamento delle vertebre cervicali, che porta al verificarsi di dolore costante nell'area del danno articolare;
  • affaticamento muscolare. L'articolazione della spalla ha i suoi limiti. Ogni giorno una persona compie molte azioni, alle quali la spalla si abitua, un cambiamento nell'occupazione (giochi attivi, sport) porta all'infiammazione del polsino della spalla. La condizione è accompagnata da un forte dolore, una persona non sarà in grado di mettere la mano dietro la schiena o sollevarsi;
  • artrosi dell'articolazione della spalla. È una malattia cronica, accompagnata da dolore quando si prova a sollevare una mano. La patologia è accompagnata da una perdita di elasticità della cartilagine, un'ulteriore diminuzione dell'ampiezza dei movimenti, gradualmente i dolori accompagnano costantemente il paziente;
  • deposizione di sale. L'accumulo di calcio nelle articolazioni è tipico dei pazienti dopo 40 anni. I problemi provocano uno scricchiolio caratteristico nell'articolazione della spalla, dolore quando si solleva la mano verso l'alto;
  • infiammazione dei tendini. I disturbi sono chiamati tendiniti, si verificano sullo sfondo di un sovraccarico o ipotermia dei muscoli della spalla. I tendini compressi sfregano contro l'osso, causando dolore quando si solleva il braccio. C'è una chiara localizzazione del dolore, con palpazione e movimento, aumento di disagio;
  • Dolore "riflesso". Caratterizzato dal disagio che si manifesta sullo sfondo del decorso di malattie di altri organi e sistemi: infarto del miocardio, angina, polmonite, vari tumori al collo e al torace.

Affrontare il dolore da solo è impossibile. Se si verifica un disagio, consultare un medico, spiegare i propri sentimenti, il loro carattere, l'area di localizzazione. Sulla base delle tue parole, manipolazioni diagnostiche, lo specialista farà una diagnosi, seleziona il corso di terapia necessario.

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Sintomi di patologia e natura del dolore

Diverse malattie hanno un quadro clinico simile, ma la natura del dolore ha le sue caratteristiche. Per sensazioni specifiche, è realistico valutare o suggerire il possibile decorso della malattia:

  • forte dolore Caratteristica del nervo schiacciato, lesioni della spalla, con processi infiammatori acuti nei tendini;
  • affilato. È un sicuro segno di danni alla spalla come conseguenza del sollevamento dei pesi;
  • dolorante. Il più delle volte è un segno di processi patologici all'interno del corpo: infarto miocardico, malattia coronarica e altre malattie;
  • affilato. Si verifica sullo sfondo del flusso di processi infettivi che si verificano nell'articolazione della spalla. A volte la patologia è provocata da lesioni;
  • palpitante. È il risultato di muscoli sovraffaticati;
  • costante. Sorge a causa di lesioni della zona della spalla, gravi danni all'osso;
  • noioso. Inerente al flusso di tendinite;
  • lungo. La zona della spalla è stata ferita, l'osso dell'articolazione della spalla è stato dislocato. Questo stato di cose richiede un trattamento obbligatorio e immediato al medico.

diagnostica

È importante non perdere l'inizio dello sviluppo della patologia, rivolgersi al medico in tempo, fare una diagnosi accurata. Per la diagnosi utilizzando i seguenti studi:

  • Diagnostica a raggi X. L'uso di questa tecnica determina l'entità del danno alla cartilagine, la presenza di lividi e altre lesioni dell'articolazione;
  • imaging a risonanza magnetica. Permette di ottenere un'immagine dettagliata dell'area della spalla, per identificare i problemi nei tessuti periarticolari e nelle vicinanze;
  • tomografia computerizzata. È progettato per comunicare al medico la natura del processo patologico: distrofico, infiammatorio o degenerativo.

Sulla base della raccolta della storia del paziente, i risultati del test, la diagnosi corretta viene fatta, viene prescritto il trattamento corretto.

Trattamenti efficaci

Cosa succede se una spalla fa male? Viene prescritto un corso specifico di terapia a seconda della malattia, del grado di danno articolare, di altre caratteristiche della patologia e delle caratteristiche individuali del paziente.

Pronto soccorso

Se si verifica un dolore grave, iniziare immediatamente il primo soccorso per alleviare il dolore, prevenire ulteriori danni alla spalla:

  • dare riposo alla spalla dolorante, ridurre al minimo i movimenti. Riposa a distorsioni, le lesioni contribuiranno a fermare i sintomi spiacevoli, ridurre la possibilità di complicazioni;
  • applicare a freddo Qualsiasi pacchetto dal congelatore farà. Attaccalo alla spalla interessata, non più di 20 minuti. Dopo due ore puoi ripetere le manipolazioni;
  • rilassamento muscolare. La tecnica mostra risultati eccellenti in osteocondrosi, artrosi. Il metodo include l'uso di esercizi speciali, yoga, l'uso di altre tecniche di guarigione. Tali manipolazioni sono proibite per lesioni di vario genere (solo durante il periodo di riabilitazione).

Dopo aver fornito il primo soccorso, visitare il medico per una diagnosi più precisa, per prescrivere un metodo efficace di trattamento.

farmaci

Se la spalla fa male durante un sollevamento di una mano verso l'alto, quindi, una sindrome di dolore di forza moderata. È possibile smettere di disagio con l'aiuto di preparati locali, compresse (Diclofenac, Ibuprofen e altri). Prima di iniziare qualsiasi trattamento, consultare un medico, leggere attentamente le istruzioni. Aumentare il dosaggio con un lieve effetto è una cattiva idea. Visita il medico, lo specialista selezionerà lo strumento per affrontare il disagio in pieno.

Il processo infiammatorio è fermato da corticosteroidi, farmaci anti-infiammatori non steroidei. I primi sono usati nei casi più gravi, applicano corsi brevi. I FANS sono autorizzati a prendere fino a tre mesi, un farmaco specifico sarà selezionato da uno specialista. Tutti i farmaci mirano a fermare il processo infiammatorio, a causa del disagio quando si alza una mano.

Se le pillole e gli unguenti non aiutano, ricorrere a iniezioni terapeutiche che vengono iniettate direttamente nell'articolazione interessata. Tali misure sono efficaci per tendiniti e borsiti. L'acido ialuronico è spesso usato, la sostanza è un analogo del liquido sinoviale, migliora la lubrificazione dell'articolazione, allevia il dolore e ha un effetto positivo sul processo di guarigione del paziente.

Fisioterapia e chirurgia

Nella maggior parte dei casi, con dolore alla spalla quando si alza una mano, il paziente viene inviato a un fisioterapista. Esercizi speciali, bagni di fango, radiazioni ultraviolette, laser mostrano risultati eccellenti, affrontano l'infiammazione e il disagio. Un ruolo importante è svolto dal massaggio, l'agopuntura. Queste tecniche sono mirate a rilassare i muscoli, l'impatto sui punti speciali che contribuiscono al rapido recupero del paziente.

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Solo in casi gravi, quando i metodi conservativi non danno il risultato desiderato, ricorrono a un bisturi. Durante l'operazione, il problema esistente viene risolto: i legamenti danneggiati vengono cuciti, l'articolazione inadatta viene sostituita da un impianto e altre manipolazioni. Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è abbastanza lungo, non lasciare che la situazione sia così trascurata da richiedere un'operazione.

Rimedi popolari e ricette

In ciascun caso, viene utilizzato un prodotto naturale specifico, gli esperti identificano diversi rimedi universali:

  • scartare la foglia di cavolo un po 'prima di prendere il succo, attaccarlo alla spalla dolorante, lasciarlo per una notte, in aggiunta, avvolgerlo con una sciarpa calda. Le manipolazioni riducono il dolore, aiutano a far fronte all'infiammazione. Trattare ogni giorno per due settimane;
  • Unire il miele (due cucchiai), la stessa mummia e alcune gocce di etere arancione. Utilizzare la massa risultante come un unguento: applicare sulla pelle, avvolgere con una benda elastica, tenere premuto per due ore. Il corso del trattamento non è più di due settimane;
  • Versare 50 grammi di alloro con mezzo litro di vodka. Lascia stare per una settimana. Strofinare il prodotto medicale finito nell'articolazione dolorante due volte al giorno, non sciacquare. Questo farmaco è autorizzato a non più di dieci giorni.

Affrontare il dolore alla spalla non è un compito facile. È possibile prevenirne l'occorrenza osservando le norme di sicurezza durante la ginnastica, fare attenzione alle cadute e alle ferite, curare in tempo le malattie articolari e non sovraccaricare con un'escursione verso uno specialista.

Consigli utili del medico per il trattamento del dolore nell'articolazione della spalla nel seguente video:

Mi fa male la spalla quando alzo il braccio: cosa devo fare?

Il dolore alla spalla può sorprendere una persona o disturbare a lungo. A volte una persona nota che il dolore è notevolmente aggravato dai movimenti. Ad esempio, i pazienti vengono spesso dai medici per un appuntamento con denunce di dolore alla spalla che si verificano quando alzi la mano. Quali sono le cause di questo sintomo e come affrontarlo?

Cause del dolore

Se una spalla fa male quando si solleva una mano, significa che il problema si annida o nella colonna vertebrale o direttamente nell'articolazione della spalla e nei tessuti molli che lo circondano. E l'articolazione della spalla a causa della sua struttura speciale è spesso ferita.

È importante!

Se una spalla fa male quando si alza la mano, è necessario contattare un traumatologo ortopedico o, in casi estremi, un chirurgo.

Il dolore alla spalla può essere causato dalle seguenti condizioni:

Periartrite della cintura scapolare

I medici parlano dello sviluppo della periartrite scapolo-omerale, se il processo infiammatorio colpisce i tessuti molli che circondano l'articolazione della spalla. Lo sviluppo della malattia porta a lesioni articolari, sforzo fisico.

Il sintomo principale dell'inizio della periartrite è il dolore moderato alla spalla, che inizialmente si manifesta solo con lo sforzo. Una persona è preoccupata che non possa più alzare la mano abbastanza in alto o almeno banalmente riportarla indietro, come se qualcosa stesse interferendo.

In assenza di terapia, il dolore intenso si sviluppa nella spalla, scendendo sul braccio. Di notte, le sensazioni dolorose triplicano. I tentativi minimi di alzare il braccio attraverso il lato verso l'alto o di ruotare con un braccio disteso sono dati da una persona con difficoltà e accompagnati da notevole dolore. Visivamente, la spalla può essere un po 'gonfia.

Disturbi della colonna vertebrale

La ragione per il dolore alla spalla può trovarsi nella colonna vertebrale, o piuttosto nella sua regione cervicale. L'ernia nel rachide cervicale comprime le radici nervose, a causa di ciò che il paziente inizia a preoccuparsi del dolore al collo, alla spalla, alla scapola, passando per il braccio. Mi fa male la spalla tutto il tempo, anche quando sollevo, anche quando mi abbasso la mano. Il dolore aumenta con il minimo movimento della testa.

La diminuzione della sensibilità della spalla, del braccio, del formicolio e della pelle d'oca indicano anche l'ernia. Vale la pena notare che il movimento della mano non è limitato. Cioè, una persona può muovere liberamente gli arti superiori.

artrosi

L'artrosi è caratterizzata da alterazioni distrofiche nei tessuti articolari. Fondamentalmente, l'artrosi supera le persone già in età avanzata. Le ragioni dello sviluppo della malattia sono il sovraccarico perenne della spalla, delle lesioni alla spalla e una storia di artrite.

Il sintomo sottostante dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla è un fastidioso dolore alla spalla. È interessante notare che il dolore al primo noioso, moderato. Ma mentre la malattia progredisce, il dolore diventa più forte. La mobilità della mano è notevolmente ridotta: è molto difficile sollevarla verso l'alto e, inoltre, riportarla indietro. Questi movimenti sono accompagnati da un crunch e aumento del dolore. Con gli stadi avanzati dell'artrosi, i movimenti del braccio sono già molto limitati, il sollevamento e la retrazione della mano diventano impossibili.

artrite

L'infiammazione dell'articolazione della spalla (sinonimo di artrite) può essere sia unilaterale che bilaterale. In questo caso, una persona può essere disturbata dal dolore in altre parti del corpo, poiché il processo infiammatorio interessa vari gruppi di articolazioni.

Un sintomo caratteristico dell'artrite dell'articolazione della spalla è il dolore, che aumenta con l'attività di una persona. Il paziente ha difficoltà e dolore quando tenta di eseguire determinate azioni con la mano, ad esempio per sollevarla o portarla dietro la schiena. Man mano che la malattia si sviluppa, le sensazioni dolorose infastidiscono la persona sempre più spesso. Al culmine della malattia, il dolore tormenta una persona anche di notte, il che porta un serio disagio alla vita di una persona.

Nel quadro clinico della malattia ci sono segni locali di infiammazione. Nell'artrite, la zona delle spalle è gonfia, calda al tatto. La pelle attorno all'articolazione diventa rossa. Inoltre, la temperatura corporea potrebbe aumentare.

borsite

La borsite (infiammazione del sacco sinoviale dell'articolazione) è infettiva e asettica. La borsite infettiva si sviluppa quando i microbi penetrano nella borsa. Asettico - si sviluppa a causa di sovraccarico sulla spalla e della sua costante traumatizzazione, che si osserva durante gli sport attivi o durante l'esecuzione di compiti professionali.

Quando si verifica un'infiammazione, il rivestimento interno del sacco sinoviale inizia a produrre intensivamente il liquido sinoviale. Di conseguenza, a causa del liquido accumulato, la borsa aumenta di volume e assomiglia a un sacco pieno.

Borsite asettica manifestato da moderato dolore alla spalla. Qualsiasi movimento dell'arto è significativamente limitato a causa del dolore. Pertanto, un tentativo di alzare il braccio è anche accompagnato da dolore. Gonfiore e arrossamento esterni nella zona della spalla, la pelle in questa zona è calda al tatto.

a borsite infettiva il paziente è preoccupato per i dolori debilitanti alla spalla. I tentativi minimi di movimento delle mani sono estremamente dolorosi. L'articolazione è gonfia, ingrandita, la pelle sopra diventa rossa. La condizione generale del paziente soffre anche: la temperatura corporea aumenta, brividi e debolezza compaiono.

Lesioni alla spalla

Ogni infortunio alla spalla è inevitabilmente accompagnato da dolore. Gli atleti spesso affrontano lesioni alla spalla. Quindi, quando si sollevano pesi, si preme il peso mentre si è sdraiati e in piedi, si può verificare uno stiramento dei legamenti della spalla. un segno distorsioni è un fastidioso dolore alla spalla, che aumenta ancora di più quando muovi la mano. I movimenti delle braccia sono piuttosto limitati, la vittima nota che è molto difficile per lui alzare la mano in alto o nascondersi dietro la schiena. Inoltre, gonfiore e arrossamento sono visivamente segnati nella zona delle spalle.

A volte un colpo duro o una caduta senza successo sul caso a volte non possono essere evitati infortunio alla spalla. La comparsa di dolore moderato e doloroso alla spalla, che aumenta notevolmente con il movimento del braccio, testimonia il beneficio della lesione. In generale, i movimenti delle mani sono possibili, anche se in qualche modo limitati. La spalla contusa è gonfia e ci sono lividi sulla pelle.

I traumatologi in servizio molto spesso si trovano ad affrontare dislocazione dell'articolazione della spalla. In tutti i casi, senza eccezioni, la lussazione della spalla è accompagnata da un forte dolore. A causa del dolore, una persona cerca di tenere una mano ancora ferita nella posizione più comoda per se stesso. In caso di dislocazione della spalla, la vittima non può eseguire movimenti attivi con la mano. Un semplice tentativo di muovere la mano è accompagnato da una elastica resistenza dei muscoli e da un aumento del dolore. Fa male prendere la mano da un lato, fa male sollevarlo. Nell'area del gonfiore della spalla si nota, l'articolazione della spalla stessa è deformata. La testa dell'omero può avanzare sotto la clavicola o indietro sotto la scapola, giù verso l'ascella. Questi segni possono essere notati da qualsiasi persona che non ha conoscenze mediche.

Il trauma in determinate circostanze può risultare e frattura dell'omero. Immediatamente al momento della frattura, la vittima sperimenta un forte dolore, che potrebbe persino urlare. Le fratture sono accompagnate da un significativo gonfiore e lividi nell'area delle spalle, un dolore estenuante quando si cerca di muoversi. I movimenti della mano di ampiezza non sono possibili. L'articolazione della spalla è deformata e il braccio assume una posizione innaturale. Quando la palpazione della spalla è determinata dallo scricchiolio dei frammenti ossei - il crepitio.

Come sbarazzarsi del dolore?

Se una persona è tormentata dal dolore alla spalla, è necessario ricordare in quali condizioni sono emerse queste sensazioni fastidiose. Se il dolore improvvisamente sorto dopo attività sportive, una caduta, allora è necessario pensare a una possibile lesione alla spalla. Quando il dolore è moderato e ha infastidito la persona per un lungo periodo, la causa alla radice dovrebbe essere ricercata in una lesione non traumatica della spalla. Avendo scoperto la fonte del dolore, il medico sviluppa un corso di trattamento:

  • In caso di periartrite sclerocefalica, vengono prescritti FANS (diclofenac, ibuprofene), compresse con dimexidum, somministrazione periarticolare di glucocorticosteroidi, esercizi terapeutici, fisioterapia, massaggio;
  • In caso di artrite, un FANS viene attribuito al paziente, blocco periarticolare, somministrazione intrarticolare di glucocorticosteroidi, in caso di artrite purulenta aggiungere antibiotici, punture articolari con aspirazione di pus, lavaggio della cavità articolare;
  • Quando l'artrosi viene attribuita ai FANS, ai condroprotettori, alla somministrazione intrarticolare di glucocorticosteroidi, alla fisioterapia, alla fisioterapia;
  • Quando viene prescritta l'ernia spinale, i FANS, i rilassanti muscolari, la fisioterapia, la fisioterapia, il massaggio;
  • Quando vengono prescritte le distorsioni della spalla, viene prescritto il resto dell'arto, il trattamento farmacologico (FANS), il trattamento esterno sotto forma di unguenti per il riscaldamento;
  • In caso di dislocazione della spalla, l'articolazione viene riposizionata, dopodiché applica una benda Deso per un mese;
  • In caso di frattura della spalla, un cast di gesso viene applicato al Longuet, con un grande spostamento di frammenti, viene eseguita un'operazione con riposizionamento.

Grigorov Valeria, medico, revisore medico

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Dolore alla spalla: sintomi, trattamento, cause, disagio nel sollevare le mani

Il corpo umano è un meccanismo complesso costituito da diversi tessuti in ogni parte del corpo, che sono generosamente intrecciati con nervi e vasi di vari calibri. Allo stesso tempo, in alcune aree dei nervi di più, e in altri potrebbe non essere.

Una fibra nervosa può innervare diversi tessuti vicini. Inoltre, ci sono fibre nervose sufficientemente lunghe che sottomettono le fibre agli organi superiori e inferiori e portano informazioni sulle sensazioni di questi organi.

Il meccanismo del sistema nervoso è direttamente correlato al problema del dolore nell'articolazione della spalla. Questo sintomo accompagna il più delle volte le malattie delle strutture muscolari che mettono in moto i componenti dell'articolazione e dell'articolazione stessa. Tuttavia, le cause di dolore può essere in agguato nella patologia degli organi interni, perché i grandi fasci nervosi trasportano informazioni non solo sulla spalla, ma anche dal diaframma (il dolore su entrambi i lati), cuore (mal di sinistra), cistifellea (dolore a destra).

anatomia

L'articolazione della spalla è l'articolazione più mobile del corpo che fornisce movimento in qualsiasi direzione. Così, è possibile ritirare la mano dal busto in alto e lontano, riportarlo, per ottenere dietro la testa, sollevare, ruotare (eseguire un movimento attorno al suo asse), piegato al gomito.

L'elevata mobilità è ottenuta grazie alla forma sferica dell'articolazione. Stessa al termine dell'omero ha una sorta di "pallone", che è attaccato ad un piatto "terra" lato della lama, che si chiama la cavità glenoidea. testa omerale è attaccato a scapito della cartilagine, che è completamente circondata, e che impedisce la "partenza" delle ossa dell'articolazione. Inoltre, le ossa congiunte intrecciato gran numero di legamenti che fissano ulteriormente la spalla.

Una capsula articolare è la formazione di tessuto simile ai legamenti. Questa struttura circonda ogni articolazione, permettendole di circolare all'interno dello spazio chiuso risultante. Una caratteristica della capsula dell'articolazione della spalla è la sua larghezza, che consente di eseguire un'ampia varietà di movimenti.

Di conseguenza, è necessario un sistema muscolare ben sviluppato per eseguire un'ampia varietà di movimenti. I muscoli sono attaccati con le loro terminazioni all'omero, alcuni e alla clavicola, alla scapola e al torace, insieme ad altri. Sebbene la clavicola non faccia parte dell'articolazione della spalla, funge anche da supporto aggiuntivo per la rotazione dell'omero in diverse direzioni.

I muscoli sono attaccati all'omero e si muovono in direzioni diverse, formando così un polsino rotante della spalla:

muscoli rotondi subossei e piccoli - rotazione della spalla verso l'esterno;

sovraspinoso: abduzione laterale e sollevamento della spalla;

sottoscapolare - rotazione della spalla verso l'interno;

deltoide - abduzione della spalla.

Ci sono anche altri muscoli, per esempio bicipiti, perché il suo tendine scorre all'interno dell'articolazione. Per determinare quale di essi è infiammato, è possibile giudicare indirettamente per interrompere o indolenzimento certi movimenti (dolore quando si solleva il braccio indica infiammazione del muscolo sovraspinato).

Tutte le strutture del cingolo scapolare - capsule, cartilagine articolare, legamenti, muscoli - innervata da nervi sensoriali, che trasmettono al cervello la sensazione di dolore in caso di rottura, la tensione, l'infiammazione, uno dei componenti.

Dalla colonna vertebrale ai muscoli vanno le fibre motorie che trasmettono ai muscoli dei comandi degli arti riguardo ai movimenti dell'arto stesso. Alla loro violazione tra ossa e altre strutture viene anche trasmessa la sensazione di dolore.

Dovrebbe essere chiaro che in medicina il terzo superiore del braccio è considerato la spalla, il che implica una parte dell'arto dalla spalla all'articolazione del gomito. La cintura della spalla è una regione dall'articolazione del collo a quella della spalla, che, insieme alle strutture della clavicola e della scapola, forma la cintura della spalla.

Cause del dolore nell'articolazione della spalla

Tutte le cause del dolore nell'articolazione della spalla sono divise in due gruppi:

Patologie associate ai muscoli, ai tendini, ai legamenti e alla stessa articolazione della spalla. Questi includono: infiammazione di tutto il comune, tendini, muscoli, cartilagine articolata ossa della capsula articolare, la capsula, che ruota la spalla.

Patologie con localizzazione extra-articolare. Questi includono: il tratto gastrointestinale e malattie cardiache (con l'infiammazione del dolore si irradia alla zona delle spalle), malattie del torace, una grande infiammazione del nervo (plexitis) o fibra nervosa (neurite ottica), che fanno parte del plesso brachiale, osteocondrosi della colonna cervicale.

Il primo gruppo di patologie

Infiammazione del tendine del muscolo (tendinite)

L'articolazione della spalla è circondata da un gran numero di muscoli che sono attaccati con tendini, quindi la tendinite può essere localizzata diversamente. I sintomi della patologia dipenderanno dalla posizione dell'infiammazione.

I sintomi comuni di tendinite sono:

diminuzione della mobilità della mano (sollevare, tirare, piegare diventa difficile);

il dolore è più pronunciato durante la notte;

il dolore è acuto, il più delle volte nella zona della spalla e si verifica senza motivo apparente;

il dolore può anche essere doloroso, noioso o acuto;

il più delle volte appare in persone che eseguono lo stesso movimento della spalla (caricatori, atleti).

Tendinite da sopraspinato

Il muscolo sovraspinato si trova nella parte superiore della scapola e raggiunge la porzione esterna della testa della spalla lungo un breve percorso. Molto spesso il tendine del muscolo è infiammato in caso di lesioni o in presenza di infiammazione cronica della borsa, che si trova sotto il processo acromatico della scapola.

In questo caso, il dolore è incostante e poi aumenta, quindi diminuisce. Le sensazioni dolorose massime compaiono quando il braccio viene spostato di lato a 60-120 gradi. Il dolore si verifica anche toccando o premendo sulla spalla.

Se è presente una tendinite non trattata, una rottura incompleta del tendine può apparire come una complicazione.

Tendinite del tendine bicipite

Il muscolo bicipite o bicipite svolge la funzione di flessione nell'articolazione della spalla e del gomito, inoltre questo muscolo consente di alzare il palmo della mano.

Sintomi di questo tipo di tendinite:

dolore sulla superficie anteriore della spalla, ripetuto, può dare giù il braccio;

nessun dolore a riposo;

dolore quando si flette il braccio nel gomito e nella spalla;

dolore quando si preme sull'avambraccio dal gomito alla mano;

nella regione della testa dell'osso della spalla si può trovare un punto, sulla cui palpazione appare un dolore acuto.

Tale tendinite può essere complicata dalla sublussazione e dalla rottura del tendine. Una sublussazione è lo scivolamento di un tendine da un solco inteso per esso sulla superficie di un osso.

Tendinite del muscolo subotteo

Il più comune tra le persone il cui lavoro è associato a un intenso lavoro fisico e atleti. La malattia non ha sintomi pronunciati ed è caratterizzata da dolore durante la rotazione dell'intero arto, purché in questo momento sia necessario premere sull'articolazione della spalla. Allo stesso tempo, il dolore è localizzato sia nella spalla che si diffonde lungo la superficie posteriore dell'arto fino al gomito, e in alcuni casi alle dita.

Una complicazione di questa condizione in assenza di trattamento è la rottura completa dei tendini.

Infiammazione della cuffia dei rotatori

Il dolore si verifica quando alzi le mani verso l'alto (quando tiri, ottieni qualcosa) ed è localizzato nell'articolazione della spalla.

Il dolore appare il secondo giorno dopo il lavoro attivo con le mani, specialmente durante il lavoro che richiede costantemente mani alzate (sbiancamento del soffitto, ecc.). Il dolore a riposo non si infastidisce e si indebolisce dopo l'abbassamento del braccio: quando è sollevato, è forte, forte.

Quando si esegue l'esame a raggi X su una radiografia, nessuna patologia sarà visibile. La diagnosi può essere stabilita solo da un medico sportivo o da un traumatologo.

Infiammazione del sacco articolare e borsite in congiunzione con i tendini sottostanti (tendobursite)

In questo caso, il dolore acuto si sviluppa nella spalla, che non ha una ragione apparente e limita qualsiasi movimento dell'arto, mentre anche una persona non autorizzata (un medico, per esempio) non può effettuare movimenti passivi con una mano dolorante.

Infiammazione della capsula articolare (capsulite)

Questa è una condizione piuttosto rara, quindi la sua diagnosi viene affrontata per ultima, dopo aver escluso le altre malattie più gravi, come la rottura dei legamenti, i dolori degli organi interni che si irradiano alla cintura della spalla e l'artrite.

Molto spesso, la capsulite si verifica nelle donne di 40-50 anni, che sono state costrette a mentire per un lungo periodo senza eseguire a pieno titolo azioni motorie a mano.

L'infiammazione si sviluppa in modo invisibile al paziente, gradualmente. Ad un certo punto, cominciano ad apparire sensazioni agghiaccianti, e la mano non può eseguire i soliti movimenti per essa, richiedendo posti dietro la schiena o sollevandosi. C'è dolore quando si cerca di allacciare un reggiseno o quando si suona uno strumento musicale. Questo sintomo è anche chiamato "spalla congelata".

Infiammazione delle strutture interne dell'articolazione (artrite)

La malattia si sviluppa a causa di:

malattie autoimmuni quando il corpo cessa di determinare le "sue" proteine ​​articolari e inizia a emettere anticorpi contro di loro (artrite reumatoide);

reazione allergica alle sostanze nel corpo (introduzione di farmaci proteici al muscolo: vaccini, antitossine, sieri);

malattie metaboliche quando l'articolazione è irritata con sali di acido urico (gotta);

lesioni articolari, che hanno provocato infiammazione con suppurazione;

emorragie nell'articolazione e successiva suppurazione del sangue, in malattie associate alla coagulazione del sangue;

reumatismo causato dal batterio streptococco (dopo glomerulonefrite, tonsillite);

penetrazione dei batteri nell'articolazione con flusso sanguigno;

chirurgia con oggetto non sterile o lesione penetrante di un oggetto infetto;

contatto di tessuti articolari con tessuti infetti.

Se l'artrite non si sviluppa a causa di lesioni, può essere localizzata su entrambi i lati.

I sintomi dell'artrite sono quasi impossibili da ignorare. Questo è:

febbre;

deformità dell'articolazione dovuta a edema;

aumento della temperatura locale;

l'incapacità di alzare il braccio sopra l'avambraccio;

dolore aumentato con tocco leggero o palpazione (sondaggio da parte di un medico);

forte dolore alla spalla, che non è indebolito a riposo e aumenta con il movimento, e soprattutto quando si cerca di alzare le braccia, metterle dietro la testa o portarle di lato.

Lesione non infiammatoria delle articolazioni (artrosi)

La patologia è direttamente correlata allo sviluppo nella cartilagine articolare che riveste la superficie articolare scapolare o la testa dell'omero, i cambiamenti. Si sviluppano sullo sfondo di artrite frequentemente tollerata, oltre che in violazione dell'afflusso di sangue nelle strutture dell'articolazione negli anziani.

Sintomi di artrosi:

rumore e crunch quando si muove, sentito nella spalla;

dolore acuto alla spalla, che non passa a riposo e si verifica quando qualsiasi tentativo di fare un movimento della mano;

la scarsa mobilità nell'articolazione appare gradualmente, è impossibile gettare una mano dietro la schiena o sollevarla;

la palpazione sul fondo della scapola e nella zona della clavicola si avverte dolore;

massimo dolore durante il sollevamento con una mano dolorante.

Lesioni alla spalla

Il dolore che si manifesta dopo un movimento innaturale o brusco della mano, sollevamento pesi, caduta di un lato o un colpo alla spalla indica che la persona ha ferito i tendini oi legamenti che circondano l'articolazione, o l'articolazione della spalla stessa.

Se la funzione motoria della spalla non viene compromessa e si avverte solo dolore alla spalla, molto probabilmente c'è stata una lesione ai tessuti periarticolari. Se, dopo aver ricevuto un infortunio, c'è dolore per tutta la lunghezza del braccio dalla spalla al gomito, o è impossibile muovere il braccio a causa del dolore, la ragione potrebbe essere un danno muscolare o strappato i legamenti. Per differenziare tali patologie può solo un traumatologo.

Se l'articolazione post-infortunio presenta una deformità visivamente definita e le funzioni motorie sono gravemente compromesse, si tratta di una dislocazione. Se è impossibile eseguire movimenti della mano attivi e durante l'esecuzione di movimenti passivi, con l'arto si sente uno scricchiolio caratteristico e movimenti patologici, e l'area articolare è dolorosa quando viene toccata e si sviluppa edema - questa è probabilmente una frattura.

Deposizione nei tessuti dei legamenti e dei tendini dei sali di calcio

La calcificazione dei tessuti molli dell'articolazione della spalla può svilupparsi dopo 30 anni a causa della degradazione dei processi metabolici. Ad un'età più precoce, una tale malattia può svilupparsi se una persona ha patologie delle ghiandole paratiroidi in cui il metabolismo del calcio è disturbato.

Sintomi della calcificazione dei tessuti molli:

dolore alla spalla costante;

mantenere il dolore a riposo;

aumento dell'intensità del dolore in parallelo con il progredire della malattia;

quando si sposta il braccio di lato o sollevandolo, il dolore aumenta.

Disturbi della colonna vertebrale

Patologia del rachide cervicale nella regione di 4-7 vertebre:

fratture e sublussazioni delle vertebre;

spondilite - infiammazione dei corpi vertebrali;

spondilolistesi - spostamento della vertebra uno rispetto all'altro;

ernia dei dischi mezvertebrali;

Di solito si manifesta con il dolore alla spalla.

Fratture e lussazioni compaiono dopo l'infortunio. Sullo sfondo della tubercolosi posticipata, che è stata accompagnata da febbre bassa, sudorazione, indisposizione, tosse secca, spondilite appare abbastanza spesso.

La più comune malattia spinale che causa dolore alla spalla è l'osteocondrosi. Questa è una condizione patologica, quando la formazione cartilaginea tra le vertebre (disco intervertebrale) diventa più sottile intorno alla periferia, e la sua sezione centrale simile a gel inizia a spostarsi verso il canale spinale. Quando le restanti vertebre "nude" o il nucleo peculiare del disco intervertebrale iniziano a spremere la radice del sesto, quinto o quarto nervo spinale - questo si manifesta con il dolore alla spalla.

Sintomi tipici dei disturbi della colonna vertebrale:

il dolore appare nel braccio e nella spalla e si estende fino all'articolazione del gomito (a partire dall'articolazione della spalla), e in alcuni casi alla mano;

formicolio e intorpidimento cominciano ad apparire nella mano dolorante ("correndo la pelle d'oca");

anche la sensibilità della mano è disturbata: inizia a congelarsi o, al contrario, appare una sensazione di calore;

il dolore si intensifica quando si piega e si gira la testa.

Abbastanza spesso, l'osteocondrosi è complicata dalla periartrite della scapola, in cui l'apparato legamentoso dell'articolazione e della sua capsula, i tendini muscolari, che muovono la spalla, si infiammano. Inoltre, la periartrite può verificarsi con lesioni alla spalla o sullo sfondo di infiammazione reattiva, che si sviluppa in presenza di processi infettivi cronici nel corpo (infiammazione dei bronchi o dei reni, tonsillite). Questi processi sono caratterizzati da tale dolore alla spalla:

appare all'improvviso, senza una ragione apparente;

nel pomeriggio, a riposo, si abbassa;

aumenta quando provi a posare la mano di lato, adagiarti dietro la testa, iniziare dietro la schiena e quando alzi la mano;

il dolore è localizzato nel collo e nelle spalle;

la sindrome del dolore va via senza trattamento dopo alcuni mesi, ma l'articolazione perde la sua mobilità, e diventa impossibile mettere una mano dietro la schiena o alzarla sopra la linea orizzontale.

Neurite del nervo brachiale

Con questa patologia, il dolore appare nell'articolazione della spalla, inoltre, l'articolazione stessa e i tessuti circostanti sono in perfette condizioni. La patologia inizia con un "colpo" nella spalla, dopo di che appare un dolore acuto e rimane, che aumenta con il movimento del braccio.

Plexite della spalla

La patologia è la sconfitta di uno, due o tre tronchi nervosi di grandi dimensioni che passano sotto la clavicola. Questi tronchi portano al braccio e al collo della squadra e raccolgono informazioni sulle sensazioni da queste parti del corpo.

La patologia si sviluppa dopo:

danno alla nascita in un neonato;

lesioni: dislocazione dell'articolazione della spalla, distorsione, frattura della clavicola;

sullo sfondo di un disturbo nei processi metabolici del corpo: gotta, diabete;

ipotermia della zona della spalla;

malattie infettive comuni (le malattie causate dai virus dell'herpes sono particolarmente pericolose: la varicella, l'herpes simplex, l'herpes zoster, la mononucleosi);

prolungata permanenza del corpo in posizione forzata: caratteristiche dell'attività professionale che richiedono una lunga permanenza in posizione con un braccio sollevato o ritirato, dopo lunghe e complesse operazioni sugli organi dell'addome e del torace.

La malattia richiede cure di emergenza e presenta i seguenti sintomi:

dolore severo che dà alla spalla, ma è localizzato nell'area sotto o sopra la clavicola;

il dolore aumenta con la pressione su una parte del corpo sotto la clavicola;

quando si muove il braccio, il dolore diventa più grave;

all'interno della mano appare una sensazione di "pelle d'oca", che è più localizzata nella parte inferiore della mano;

la mano inizia a sentire male dolore, freddo, calore;

il dolore può essere descritto come dolorante, noioso, distruttivo;

può anche verificarsi dolore al collo e alle spalle;

il pennello può diventare edematoso;

la mano inizia a sbiadire e può acquisire una tinta bluastra;

c'è una perdita di sensibilità all'interno della mano (il lato del mignolo).

Altri motivi

Il sintomo, che è più spesso descritto come dolore ai muscoli della spalla o dolore all'articolazione della spalla o alla spalla, può apparire non solo nell'osteocondrosi, nell'artrosi, nella periartrite, nell'infiammazione dei tendini e nella borsite. Ci sono altre condizioni e malattie:

sindrome da impedimento (sindrome da contrazione).

Queste malattie non hanno sintomi soggettivi. La diagnosi viene fatta da un medico, nella maggior parte dei casi è un neuropatologo, ma può anche richiedere la consultazione di un traumatologo o di un reumatologo.

Dolori riflessi

La spalla può anche irradiare dolore nelle malattie degli organi interni:

L'angina pectoris è una condizione patologica in cui il cuore soffre a causa della mancanza di ossigeno. In questo caso, il dolore è localizzato simultaneamente nell'articolazione della spalla sinistra e dietro lo sterno. Appare sullo sfondo di qualsiasi attività fisica (salire le scale, camminare controvento), mentre i movimenti con la mano sinistra non sono necessari. Il dolore può essere accompagnato dalla sensazione che il cuore sia intermittente, mentre a riposo, il dolore si attenua.

L'infarto miocardico è accompagnato da sintomi simili all'angina, ma qui il sintomo principale è un deterioramento della condizione generale, anche se una piccola porzione del muscolo cardiaco è morta. È paura, tremore, sudore appiccicoso, disturbi del ritmo cardiaco e persino perdita di coscienza. Il dolore è grave e richiede cure mediche immediate.

Infiammazione del pancreas - accompagnata da un forte dolore alle scapole e alle spalle, che dà all'addome superiore e può essere accompagnata da febbre, feci molli, nausea.

Colecistite - può essere accompagnata da dolore che colpisce la scapola destra e la spalla. Oltre al dolore, possono esserci febbre, sapore amaro in bocca, nausea. I sintomi sono simili per la forma acuta della patologia e per l'esacerbazione della forma cronica.

Polmonite del lobo superiore - può portare a dolore alla spalla, corrispondente al polmone del paziente. Ulteriori sintomi sono febbre, tosse secca o umida, mancanza di aria, debolezza.

Polimyalgia reumatica - accompagnata da dolore alla spalla, che compare dopo che il paziente ha la scarlattina o mal di gola, soprattutto se prima c'era dolore e aumento dell'articolazione del ginocchio. Nei reumatismi, uno dei sintomi è il dolore alla spalla.

Tumori di tessuti nella cavità toracica - il dolore tra le scapole e nella spalla può apparire nel cancro dell'apice del polmone.

Dolore alla spalla per localizzazione

Le principali caratteristiche del dolore che possono apparire in qualsiasi articolazione della spalla: