Mostra cosa puoi fare a casa se la schiena fa male nella regione lombare

La lombalgia può essere causata da molti problemi associati a una complessa rete di muscoli spinali, nervi, ossa, dischi o tendini nella colonna lombare. La fonte del dolore e il modo di alleviare il mal di schiena a casa sono direttamente correlati l'uno con l'altro.

Le tipiche fonti di dolore alla schiena includono:

  • Infiammazione e ingrossamento delle radici nervose nella parte bassa della schiena, andando agli arti inferiori;
  • Sovra-tensione di grandi muscoli lombari appaiati (vertebre erettili);
  • Danni a ossa, legamenti o articolazioni;
  • Degenerazione del disco intervertebrale.

Mentre il mal di schiena è molto comune, i sintomi e la loro gravità variano notevolmente. La loro identificazione e diagnosi, identificando la causa sottostante, è il primo passo verso un'efficace gestione del dolore.

Quando andare dal dottore?

Potresti aver tirato la schiena quando hai sollevato qualcosa di pesante. O hai a che fare con una condizione degenerativa, come l'artrite. Qualunque sia la ragione, se i lombi iniziano a far male - è importante consultare uno specialista in tempo. Il trattamento della lombalgia a casa dipende dalla storia, dal tipo e dalla gravità del dolore del paziente. La stragrande maggioranza di questi sintomi migliora / o scompare entro sei settimane senza interventi chirurgici o interventi chirurgici con rimedi casalinghi.

Se non ci sono miglioramenti, è meglio contattare un chirurgo o un neuropatologo.

Cosa puoi fare a casa?

farmaci

A seconda del tipo di dolore, il medico può raccomandare quanto segue:

  • Antidolorifici. Acetaminofene (ad esempio, Tylenol) o farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS, FANS), come l'ibuprofene (Advil, Motrin), naproxen sodico (Alevé), possono alleviare il mal di schiena acuto. L'assunzione di questi farmaci deve essere coordinata con il medico, il loro uso eccessivo può causare gravi effetti collaterali.
  • Rilassanti muscolari. Se il dolore alla schiena lieve o moderato non migliora con l'uso di analgesici OTC, uno specialista può prescrivere un rilassante muscolare. Gli effetti collaterali includono vertigini e sonnolenza.
  • Antidolorifici topici. Si tratta di creme, unguenti o gel che vengono sfregati direttamente nella zona dolente.
  • Droghe narcotiche Alcuni farmaci, come la codeina o l'idrocodone, possono essere utilizzati per un breve periodo sotto la stretta supervisione di un medico.
  • Antidepressivi. Basse dosi di alcuni tipi di antidepressivi - in particolare, antidepressivi triciclici, come l'amitriptilina - alleviano alcuni tipi di lombalgia cronica.
  • Iniezione. Se le misure di cui sopra non migliorano le condizioni del paziente, l'introduzione del cortisone - un farmaco antinfiammatorio - nello spazio intorno al midollo spinale (spazio epidurale) può essere prescritta da uno specialista. Le iniezioni di cortisone aiutano a ridurre l'infiammazione intorno alle radici nervose, sebbene il sollievo dal dolore di solito dura meno di alcuni mesi.

I seguenti sono i prodotti medici più comunemente usati dai medici:

Lombalgia

La lombalgia nelle fonti inglesi è chiamata lombalgia. Il dolore spesso contribuisce alla tensione nella colonna lombare, alla limitazione del movimento e alla scoliosi antalgica.
Il mal di schiena acuto può durare da alcuni giorni a diverse settimane.

Cause, frequenza e fattori di rischio per il mal di schiena

La lombalgia si verifica in quasi ogni persona almeno una volta nella vita.
Va notato che il dolore può essere in qualsiasi parte della schiena, ma, tuttavia, il dolore nella colonna lombare si verifica più spesso. Ciò è dovuto al fatto che le vertebre lombari rappresentano il carico massimo sul peso del tuo corpo.
La lombalgia è al secondo posto nel numero di visite dal medico, subito dopo le infezioni virali.
Potresti avvertire dolore alla parte bassa della schiena dopo aver sollevato pesi, movimenti improvvisi, dopo essere rimasto in una posizione per un lungo periodo di tempo o dopo una lesione spinale.
Il dolore acuto nella colonna lombare è più spesso causato da uno spostamento del disco intervertebrale e della lesione spinale.

Cause della lombalgia:

  • Osteocondrosi della colonna lombare
  • Ernia intervertebrale e protrusione discale intervertebrale
  • spondiloartrosi
  • spondilosi
  • spondilolistesi
  • Frattura da compressione dovuta a osteoporosi, mieloma multiplo, emangioma vertebrale
  • Tumore nel lume del canale spinale

I sintomi della lombalgia (dolore lombare)

Il dolore può essere variato: acuto, opaco, tirando, bruciando, può essere accompagnato da formicolio e pelle d'oca, intorpidimento.
L'intensità del mal di schiena può variare considerevolmente, da un dolore lieve a un dolore insopportabile, rendendo difficile persino un piccolo movimento. Il dolore può essere combinato con dolore alla coscia, dolore alla parte inferiore della gamba, dolore al piede.

Diagnosi della lombalgia

Per prima cosa devi consultare un neurologo. Il medico ti farà delle domande sulla natura del tuo dolore, sulla sua frequenza, sulla sua recidiva. Il medico cercherà di determinare la causa del dolore e iniziare il trattamento con metodi semplici (ghiaccio, analgesici leggeri, fisioterapia e esercizi necessari).

Nella maggior parte dei casi, tali trattamenti portano ad una riduzione del mal di schiena.
Durante l'esame, il medico determinerà l'esatta posizione del dolore, la sua irradiazione e i riflessi neurologici.
La maggior parte delle persone con dolore alla colonna lombare si riprende entro 4-6 settimane.
La diagnosi include la risonanza magnetica (MRI) della colonna lombare, la tomografia computerizzata del rachide lombosacrale, la radiografia della colonna vertebrale.
Poiché la causa più comune di mal di schiena è l'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale, prima di tutto è necessario eseguire una risonanza magnetica della colonna lombare. Questo studio aiuterà anche ad eliminare la maggior parte delle cause del dolore, come un tumore nel lume del canale spinale, la tubercolosi della colonna vertebrale, la frattura della colonna vertebrale, il mieloma, il canale spinale anatomicamente stretto, la sponilolistesi, varie forme di curvatura spinale, spondilosi e spondiloartro. Se il tuo neurologo non ti ha assegnato una risonanza magnetica, fallo da solo. Il potere della macchina per la risonanza magnetica dovrebbe essere 1 Tesla e altro.
Non iniziare la diagnosi con raggi X e tomografia computerizzata, questi metodi non sono sicuri. Possono essere fatti in primo luogo solo se si sospetta una frattura vertebrale.

Ecco alcuni suggerimenti su cosa fare con il mal di schiena:

  • Ridurre l'attività fisica nei primi due giorni dopo l'inizio dell'attacco. Ciò contribuirà a ridurre i sintomi della malattia e il gonfiore nella zona del dolore.
  • Non sedersi con l'inclinazione in avanti finché il dolore non scompare completamente.
  • Assumere antidolorifici solo in caso di dolore intollerabile. È meglio fare un'iniezione intramuscolare piuttosto che bere un farmaco anestetico. Questo proteggerà la parete dello stomaco dal contatto diretto con l'agente anti-infiammatorio. Cerca di evitare l'assunzione di farmaci in eccesso. Non usare gli ormoni per il trattamento, se il mal di schiena non è associato a una malattia autoimmune.
  • Dormi in posizione fetale, metti un cuscino tra le gambe. Se di solito dormi sulla schiena, metti un cuscino sotto le ginocchia.
  • Un malinteso comune è l'idea che è necessario limitare l'attività fisica per un lungo periodo di tempo. Il riposo a letto non è raccomandato. Se non hai febbre, perdita di peso, minzione involontaria e movimenti intestinali, allora dovresti rimanere attivo il più a lungo possibile. Puoi ridurre la tua attività solo nei primi due giorni dopo l'inizio del dolore. Inizia a fare esercizi di aerobica leggera. Camminando sul simulatore, il nuoto aiuterà a migliorare il flusso di sangue ai muscoli della schiena. Parlate con il vostro medico per una selezione di esercizi, in modo da non causare un aumento del dolore.


previsione:

La maggior parte delle persone si sente molto meglio dopo la prima settimana di trattamento.
Dopo 4-6 settimane in una proporzione significativa di pazienti il ​​dolore scompare completamente.

In quali casi è necessario consultare immediatamente un medico:

  1. Dolore lombare in combinazione con dolore alla parte inferiore della gamba e dolore al piede.
  2. Il dolore non ti consente di servirti da solo.
  3. Dolore combinato con incontinenza urinaria e fecale
  4. Combinazione di dolore lombare e intorpidimento al gluteo, coscia, gamba, piede, inguine
  5. Se hai già avuto mal di schiena prima
  6. Se il dolore dura più di 3 giorni
  7. Se stai assumendo ormoni
  8. Se il dolore lombare si verifica dopo l'infortunio
  9. Precedentemente diagnosticato con cancro
  10. Se hai perso peso ultimamente per motivi inspiegabili

Testo aggiunto a Yandex Webmaster 25/01/2012, 15:38
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Dolore lombare: tipi e cause principali

Il dolore è uno dei tipi di reazioni protettive del corpo in risposta agli effetti di qualsiasi fattore patogeno. Oltre alla mobilizzazione di vari sistemi funzionali, serve come una sorta di segnale per la persona stessa circa i cambiamenti negativi che si verificano nel corpo. Tra i molti diversi punti focali di localizzazione delle sensazioni spiacevoli, è il mal di schiena che è il più comune.

È noto che oltre l'80% delle persone, almeno una volta nella vita, si trova di fronte a tali sintomi clinici. Di regola, un segno simile appare in età matura - all'età di 35-55 anni, anche se a volte il dolore nella parte bassa della schiena appare anche negli adolescenti.

Per lungo tempo, tale disagio è stato considerato solo come una manifestazione di sciatica, quindi i pazienti sono stati inviati per un consulto con un neurologo.

Tuttavia, in seguito è stato dimostrato che questa malattia viene diagnosticata solo nell'8% dei casi in cui si verifica dolore alla schiena. Pertanto, al momento, viene riconosciuta l'unica ipotesi corretta che tali sintomi possano essere associati sia a problemi ortopedici, reumatologici, traumatologici, sia a varie lesioni di organi interni situati a livello del sacro e della regione lombare.

Per la durata del dolore è diviso in acuto e cronico. Circa la forma acuta di questa sindrome dicono, se tali manifestazioni cliniche durano non più di 3 mesi. Questo è quanto tempo ci vuole per riparare e guarire i danni ai tessuti. Se il dolore lombare dura più a lungo, è una forma cronica della malattia. In conformità con le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una forma subacuta che dura per diverse settimane è collocata in un gruppo separato.

Classificazione terapeutica della patologia

Clinicamente distinguere diverse varietà di questa sindrome:

  • locale;
  • proiezione;
  • riflessione;
  • radicolare (o radicolare);
  • apparendo con spasmo muscolare.

Il dolore locale nella colonna lombare è permanente, la sua intensità può variare a seconda della posizione del corpo e aumenta anche con il movimento. In questo caso, il paziente può indicare con precisione la localizzazione delle aree dolenti e premere su di esse è accompagnato da un notevole disagio. Spesso, sullo sfondo di questa forma di sindrome del dolore, la mobilità delle gambe e del corpo è limitata.

Il dolore alla schiena della proiezione ha un'origine neurologica. Può essere versato o concentrato in qualsiasi punto. Si verifica quando le fibre nervose sono danneggiate o pizzicate, che trasmettono impulsi dolorosi alla sezione appropriata del cervello. In questo caso, il disagio può diffondersi lungo il nervo. Il disagio è aggravato dalla rotazione del busto, diventa pulsante negli esercizi e nei movimenti associati al carico di pressione (assiale) immediato sulla colonna vertebrale.

Il mal di schiena radicolare ha tutti i sintomi della lombaggine, cioè avviene improvvisamente, senza una ragione apparente. A riposo, è un personaggio noioso, ma ogni movimento è accompagnato da dolorosi impulsi dolorosi. Quasi sempre, questa forma di disagio nella parte inferiore della schiena procede con l'irradiazione di sensazioni spiacevoli nella gamba destra o sinistra, di norma, al di sotto dell'articolazione del ginocchio. Inclinando, girando di lato, sollevando le gambe diritte si ottiene uno spostamento delle radici e aumenta il mal di schiena.

Il dolore riflesso si verifica quando si danneggiano gli organi interni. L'emergenza del disagio è dovuta al fatto che i tessuti vicino al centro della patologia e una certa area della colonna vertebrale sono interconnessi dallo stesso nervo. Con questo tipo di sindrome del dolore, c'è una sensazione di disagio che si diffonde dall'interno del corpo alla superficie esterna della schiena. Inoltre, l'intensità delle sensazioni spiacevoli praticamente non cambia con il movimento e con la palpazione della colonna vertebrale.

Per un'altra classificazione è caratterizzata dalla ripartizione del mal di schiena primario e secondario. La causa principale della sindrome primaria è il danno meccanico alla cresta associata a disfunzione di muscoli e legamenti, osteocondrosi, dischi intervertebrali erniati. Il mal di schiena secondario è una conseguenza di altre malattie che non sono direttamente correlate all'osso e al tessuto cartilagineo della colonna vertebrale.

Classificazione per meccanismo patogenetico dell'occorrenza

In accordo con la patogenesi dell'apparizione del dolore può essere:

  • Nocicettivo. Appare sull'irritazione di specifici recettori del dolore (sono chiamati natseceptors) a causa di danni ai tessuti in trauma, tensione, contusione, infiammazione, ecc. Tale dolore alla schiena è acuto, la sua intensità dipende dalla gravità e dalla durata del processo patologico. Tuttavia, se la malattia colpisce l'osso o il tessuto muscolare, la sindrome del dolore diventa opaca e dolorante. È potenziato dal movimento e quasi scompare a riposo, ha una chiara localizzazione.
  • Neuropatico. Di solito si verifica quando le radici vertebrali sono influenzate dall'ernia intervertebrale. Tali dolori che si diffondono agli arti inferiori sono cronici e sono accompagnati da una violazione della sensibilità della pelle, disturbi del movimento.
  • Psicogena. Il dolore lombare di questa genesi è estremamente raro. Di solito, una diagnosi simile viene fatta se, nel corso di sei mesi, i medici non sono stati in grado di identificare la causa esatta dell'insorgenza di disagio nella colonna vertebrale.

Ma questa classificazione è molto condizionale, poiché nei pazienti con dolore cronico nella regione lombare, tutti i meccanismi patofisiologici prendono parte alla formazione dei sintomi.

L'emergere di un quadro clinico di questo tipo non è una malattia indipendente. Questo è solo un sintomo di qualsiasi processo patologico. Pertanto, per fare riferimento ad esso, i medici usano termini che definiscono localizzazione e intensità. Il mal di schiena cramping acuto pulsante è chiamato lombalgia, e dolorante, natura cronica opaca - lombodinia o ischialgia lombare.

Fattori eziologici

Gli esperti ritengono che il motivo più comune per cui vi è dolore nella parte bassa della schiena, sia il sovraccarico muscolare.

Quindi, in assenza di un adeguato allenamento o di un'attività fisica eccessivamente intensa, si verifica un'interruzione delle fibre del tessuto connettivo, specialmente nel punto di attacco muscolare, che causa dolore alla regione lombare.

Tuttavia, non sempre le cause di questi sintomi possono essere così "innocue". Le seguenti malattie sono pericolose in termini di ulteriore prognosi di sviluppo:

  • Tumore. Viene diagnosticato in meno dell'1% dei pazienti con dolore lombare. I fattori di rischio sono la presenza di cancro nella storia, perdita improvvisa di peso senza motivo apparente, età superiore a 50 anni, impulsi dolorosi durante il sonno o a riposo.
  • L'infezione. Questa diagnosi è supportata da febbre, lesioni batteriche croniche dell'epidermide, sistema urinario e respiratorio, stati di immunodeficienza e corticosteroidi. Di regola, se il mal di schiena è causato da un'infezione, la schiena "fa male" e a riposo, inoltre, c'è disagio nell'addome, dietro il torace, ecc.
  • Sindrome di equiseto. La malattia è associata al pizzicamento di grandi fibre nervose nella regione lombosacrale. In questo caso, il dolore si muove in natura, dà la zona dei glutei e la parte posteriore delle gambe. Nelle lesioni gravi, la persona perde la sensibilità degli arti inferiori e la capacità di piegarli completamente.
  • Frattura di compressione della colonna vertebrale. Nella stragrande maggioranza dei casi, è preceduto da una grave lesione, a volte può svilupparsi su una combinazione di età avanzata (oltre 70 anni) e osteocondrosi.
  • Aneurisma addominale acuto. Spesso questa patologia è asintomatica e la sua unica manifestazione clinica è il mal di schiena. Tale diagnosi è suggerita per concomitanti lesioni aterosclerotiche nei vasi, nei pazienti anziani, in presenza di dolore lancinante a riposo o di notte.
  • Disco intervertebrale erniato. Accompagnato da improvvisi dolori, sensazioni, come se "legato" la schiena nella regione lombare, debolezza muscolare nelle gambe.

Inoltre, un dolore da costrizione, acuto o viceversa, dolente e lancinante nella parte lombare può essere causato da anomalie congenite della struttura spinale (es. Spondilolistesi), protrusione o danno ai dischi intervertebrali, varie lesioni dell'artrite (giovanile, reattiva), spondilite anchilosante. In alcuni casi, il mal di schiena è causato da metabolismo compromesso (morbo di Paget), osteoporosi, disturbi neurologici (un esempio importante è il pizzicamento o l'infiammazione (sciatica) del nervo sciatico).

La sindrome da dolore proiettivo si verifica in ulcere o tumori della parete posteriore dello stomaco, pancreatite, processi infiammatori e diverticolite del colon. Nelle donne, tali sintomi sono a volte il risultato di malattie ginecologiche e negli uomini, tumori della prostata o prostatite.

Se la parte posteriore della regione lombare è gravemente dolorante, il dolore è acuto e intollerabile, questo può indicare l'urolitiasi e il progresso del calcolo lungo l'uretere.

Se il paziente è andato dal medico con denunce di mal di schiena, la tattica della diagnosi e l'ulteriore trattamento è la seguente:

  1. Ispezione di una persona, raccolta di anamnesi, con particolare attenzione ai sintomi che indicano condizioni potenzialmente letali (segni specifici di un tumore, aneurisma, ecc.).
  2. Se non ci sono manifestazioni di gravi malattie, la terapia anestetica è prescritta nel periodo acuto, esercizi terapeutici e massaggi.
  3. L'identificazione dei sintomi di patologie pericolose richiede un'ulteriore diagnosi con metodi di laboratorio e strumentali.
  4. Dopo la diagnosi, prescrivere alcuni farmaci, a volte è necessario un intervento chirurgico.

Se l'esame del paziente non fornisce alcuna informazione e l'effetto delle compresse e delle iniezioni non funziona per mezzo anno, si consiglia di consultare uno specialista per escludere o confermare l'origine psicogena della malattia.

Mal di schiena nella regione lombare: specificità dei sintomi quando un medico deve essere consultato, metodi diagnostici

Di norma, il disagio cronico nella zona lombare è causato da alcuni fattori associati allo stile di vita del paziente e dalla presenza di malattie concomitanti.

Alcuni sono completamente suscettibili alla correzione non farmacologica, altri possono essere corretti solo con l'aiuto di farmaci, procedure fisiche o interventi chirurgici.

Se il mal di schiena cronico nella regione lombare, si dovrebbe prestare attenzione a tali fattori:

  • carico eccessivo sulla colonna vertebrale, associato ad attività professionali, lunga permanenza in una posizione scomoda sia sul posto di lavoro che nella vita di tutti i giorni;
  • mancanza di esercizio fisico regolare o insorgenza troppo brusca della formazione;
  • carichi fisici significativi senza un adeguato allenamento muscolare;
  • violazioni della postura (scoliosi, cifoscoliosi, curvarsi);
  • l'obesità;
  • raffreddori frequenti;
  • danno al tratto digestivo;
  • fumo, abuso di bevande contenenti caffeina.

Il dolore cronico di solito si manifesta sia dopo un regresso acuto sia indipendentemente da esso come sintomo principale. Le cause più frequenti del suo aspetto sono l'instabilità della colonna vertebrale sullo sfondo di osteocondrosi, sindrome miofasciale (disagio associato a una scorretta distribuzione del carico o eccessiva sollecitazione dei muscoli della schiena), artrosi delle faccette articolari della colonna vertebrale. Di solito, il disagio aumenta quando si cammina, si sposta, si gira o si piega il corpo.

Il dolore acuto nella regione lombare è solitamente associato a lesioni alle ossa, al tessuto connettivo o muscolare della colonna vertebrale, a una caduta. L'improvvisa comparsa di tali sensazioni potrebbe indicare l'uscita di una pietra dal rene e il suo movimento verso il basso lungo il tratto urinario. Abbastanza spesso, le donne si lamentano che la loro schiena fa male nella regione lombare dopo il parto a causa di un carico pesante sia nella pelvi che nella colonna sacrale.

Ogni persona sperimenta sintomi simili, ma non tutti vedono un medico. Quindi quando dovrei registrarmi per una consulenza?

Le indicazioni per l'esame, se la schiena fa male nella regione lombare, sono i seguenti fattori di rischio:

  • età avanzata;
  • la presenza di malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • malattie infettive concomitanti;
  • febbre, sintomi di intossicazione generale, perdita di appetito e perdita di peso;
  • presenza di sangue nelle urine, tachicardia, dolore nell'addome e altri segni che indicano danni agli organi interni.

Di solito, se la schiena fa male nella regione lombare, la persona inizia l'auto-trattamento. I pazienti usano una varietà di unguenti antinfiammatori e riscaldanti, che si trovano in un'ampia gamma in ogni farmacia. Tuttavia, se la condizione non è alleviata entro 7-10 giorni, questo è un motivo per visitare un chirurgo, un chirurgo ortopedico o un traumatologo.

Per stabilire la causa del dolore nella regione lombare del medico, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  • Radiografia. Nominato nella maggior parte dei casi, è il modo principale per identificare le fratture vertebrali. Nell'immagine è possibile impostare l'altezza dello spazio tra le vertebre, la deformazione del disco intervertebrale, i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, il tumore. In alcuni casi, la solita radiografia non è sufficiente, la procedura viene ripetuta con carichi (sporgendosi in avanti o di lato, ecc.).
  • L'elettromiografia. Aiuta a determinare l'eccitabilità e la conduttività funzionale delle terminazioni nervose. È prescritto per la radiculopatia, un motivo poco chiaro, se la schiena nella regione lombare fa male, prima dell'intervento chirurgico.
  • Densitometria (procedura per determinare la densità ossea). Assegnare per rilevare l'osteoporosi e la sua gravità.
  • Imaging a risonanza magnetica e computerizzata (TC o MRI). Sono un'alternativa più informativa alla ricerca radiologica. Consente di scattare una foto in più proiezioni durante una procedura, per determinare la presenza di una neoplasia nell'area del midollo spinale o patologia della guaina mielinica. Inoltre, la TC e la risonanza magnetica hanno una minore esposizione alle radiazioni.
  • Scintigrafia. Lo studio viene condotto utilizzando isotopi radioattivi. Fondamentalmente prescritto per la diagnosi di tumori maligni.
  • Mielografia. La procedura è simile alla scintigrafia, ma in questo caso la soluzione di contrasto viene iniettata direttamente nell'area interessata. Questo studio consente di determinare con precisione i contorni e la localizzazione dell'ernia intervertebrale, se la schiena fa male nella regione lombare.

Viene anche prescritto un emocromo completo (il livello di ESR e conta dei leucociti è importante quando si diagnostica un processo infettivo), studi per determinare la concentrazione di calcio, fosforo, fosfatasi alcalina. Secondo la testimonianza, vengono testati i test per il fattore reumatoide e altri marcatori specifici di artrite. Se necessario, effettuare una radiografia del torace, degli ultrasuoni della cavità addominale e del sistema urinario.

Tuttavia, non tutti i metodi elencati sono prescritti a un paziente specifico. Sono necessari solo per la diagnosi differenziale di condizioni potenzialmente letali (tali situazioni sono inferiori al 10%). Di norma, se la schiena fa male nella regione lombare, è possibile fare riferimento a una radiografia, a una TAC, a una risonanza magnetica o ad alcuni test di laboratorio per determinare la causa esatta.

Mal di schiena acuto: genere, disagio durante la gravidanza

Il disagio persistente nella parte bassa della schiena è solitamente il risultato di processi cronico-degenerativi-distrofici nel tessuto connettivo dei dischi intervertebrali, che è spesso accompagnato da infiammazione.

Tali sensazioni possono essere di intensità variabile - da bruciore acuto e dolore acuto sullo sfondo di attività fisica a dolore acuto da solo. Ma il problema simile non è risolto in modo indipendente. Distrofia del tessuto cartilagineo e può durare per anni, e senza un trattamento appropriato deteriorano in modo significativo la qualità della vita e la fine della disabilità.

Il dolore acuto ricorrente nella parte bassa della schiena è solitamente spiegato da spasmi muscolari, indebolimento della muscolatura dei muscoli intorno alla cresta, pizzicamento delle terminazioni nervose (in questo caso, le sensazioni spiacevoli si verificano improvvisamente e possono irradiarsi al tallone, alla coscia e al perineo). A volte ci vogliono alcuni giorni per usare regolarmente l'unguento antidolorifico per eliminare questi sintomi. In alcuni casi, la lombalgia richiede l'uso di analgesici gravi sotto forma di iniezioni o compresse. Ma con lesioni regolari del muscolo o del tessuto connettivo, il rischio di sviluppare malattie spinali croniche aumenta in modo significativo.

Nelle donne, il mal di schiena grave si verifica spesso sullo sfondo di malattie ginecologiche (tumori e processi infiammatori nell'utero e nelle appendici). Spesso, una sindrome simile si nota durante le mestruazioni.

Le donne spesso si lamentano del disagio nella parte bassa della schiena durante la gravidanza. Questo quadro clinico è dovuto a diversi fattori. Prima di tutto, questo aumento del peso corporeo e la sua distribuzione non uniforme. Il peso principale del feto rappresenta solo la regione lombare, che porta ad un maggiore carico sui muscoli e sulle articolazioni della cresta.

Inoltre, più vicino al parto, inizia la sintesi potenziata di sostanze biologicamente attive, "responsabili" della divergenza delle ossa pelviche per facilitare il travaglio. Pertanto, il dolore alla schiena spesso grave si verifica proprio a causa di questi cambiamenti fisiologici. Nel periodo postpartum, tale disagio può essere causato dall'anestesia epidurale.

Il lombo è molto dolorante: cause e cosa fare. Quando il lombo è molto dolorante: cosa fare per sbarazzarsi della sofferenza

Il dolore nella parte bassa della schiena è familiare a molti, se non a tutti: dolore sordo o palpitante, ridotta attività motoria.

A volte la loro intensità è così grande che una persona non può né sedersi, alzarsi, né fare movimenti senza assistenza.

Il dolore nella parte bassa della schiena "di punto in bianco" non si verifica, possiamo parlare di patologie nevralgiche relativamente innocue (come l'infiammazione del nervo sciatico, quando la parte bassa della schiena è "soffiata"), e forse su gravi malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Comprendere autonomamente il problema, trovare la sua "radice" e la soluzione non è facile. Cosa deve sapere il paziente?

Il lombo è molto dolorante: cause e cosa fare. Quali sono le fonti del problema?

Il mal di schiena intenso può essere associato a malattie di vari sistemi e organi: muscoloscheletrici, escretori, ecc. In tutti i casi, il dolore sarà uno dei primi sintomi.

Secondo le statistiche mediche, molto spesso il lombo è molto dolorante a causa di problemi al sistema muscoloscheletrico (in questo caso, la domanda "cosa fare?" È particolarmente rilevante: le patologie della colonna vertebrale e delle sue strutture spesso portano al pizzicamento delle radici nervose e al dolore insopportabile). L'elenco delle possibili cause è il seguente:

• Osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale. L'osteocondrosi è una malattia "professionale" degli impiegati, ma allo stesso tempo colpisce coloro che sono impegnati nel lavoro fisico. L'essenza della patologia risiede nell'insufficiente nutrizione delle vertebre e dei dischi intervertebrali. Come risultato, iniziano i processi distrofici: la vertebra collassa lentamente, il disco perde la sua elasticità e inizia a deformarsi. Questi processi distruttivi sono accompagnati da infiammazione e pizzicamento delle radici nervose. Il dolore nell'osteocondrosi sta tirando, bruciando. Differiscono in alta intensità. Il sito della lesione può essere gonfio, leggermente arrossato.

• Ernia. I dischi erniati sono accompagnati da rigonfiamento totale o parziale del disco intervertebrale. Il disco potrebbe sporgere, nel qual caso i sintomi diventano sfocati (e più simili ai sintomi dell'osteocondrosi). Tuttavia, se il disco sporge nel canale spinale, il problema diventa molto più distinto: i dolori assumono un carattere estremamente intenso, irradiano dai glutei lungo la parte posteriore del piede fino al piede, c'è una violazione della sensibilità (fino alla sua completa perdita). Possibile sviluppo di paresi o paralisi. Questa è una patologia molto pericolosa che rappresenta un pericolo per la salute del paziente. La disabilità non si verifica tutte le volte che ci sono metodi per trattare le ernie, tuttavia, la qualità della vita diminuisce significativamente.

• Infiammazione del nervo sciatico. Conosciuto anche come sciatica. Può essere primario (se "soffiato fuori") e secondario (a causa di compromissione del nervo sciatico durante ernie, ecc.). Il nervo sciatico è il più grande nervo del corpo. Pertanto, al minimo impatto su di lui, viene attivato un numero enorme di terminazioni nervose, che porta allo sviluppo di una forte sindrome del dolore.

La causa immediata del dolore è indicata dai termini "lombalgia" e / o "radicolopatia". Queste non sono diagnosi indipendenti, ma solo designazioni della causa del dolore: bloccaggio delle radici nervose, spostamento delle vertebre, ecc.

Se il lombo è molto dolorante, le ragioni in questo caso sono ovvie per il paziente stesso, ma non è facile nemmeno per un medico rispondere alla domanda "cosa fare?" Trattamento di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, il processo è complesso e lungo e la sindrome del dolore è difficile da rimuovere.

Spesso, il mal di schiena è accompagnato da malattie degli organi interni:

• Colica renale. Si verifica spesso Urolitiasi, pielonefrite e altri sono accompagnati da intenso mal di schiena. La loro localizzazione non è ovvia.

• Emorroidi. In questo caso, il dolore si riflette.

• Pancreatite. In alcuni casi, è caratterizzato da dolori circostanti.

Altre ragioni sono estremamente rare:

• Tumori intestinali. Il dolore può essere dato alla parte bassa della schiena, ma più spesso con l'oncologia dell'intestino, non c'è affatto dolore o si trovano nell'addome.

• Lesioni da utero. Polipi, tumori, infiammazione dell'utero possono causare mal di schiena.

Il lombo è molto dolorante: cause e cosa fare. diagnostica

Cercare di determinare da solo la causa del dolore equivale a indovinare le foglie di tè. Senza studi speciali per farlo non ci riusciremo. Assegnare una diagnosi a se stessi comporterà la perdita di tempo prezioso. Pertanto, con dolore persistente, si consiglia di consultare uno specialista. Chi aiuterà in un compito così difficile?

• Ortopedico - specializzato in malattie del sistema muscolo-scheletrico.

• neurologo. Insieme all'ortopedico, tratta le suddette patologie: la malattia colpisce non solo il sistema muscolo-scheletrico, ma porta anche allo sviluppo di sintomi neurologici.

• Neurochirurgo. I neurochirurghi spinali si occupano dei problemi pratici dell'eliminazione della patologia spinale.

• Nefrologo. Se si riscontrano problemi renali, vale la pena contattare un nefrologo.

• Urologo. Insieme a un nefrologo, tratta le patologie del sistema escretore. Spesso esperti nefrologo e urologo combinati in un'unica persona.

L'elenco è fantastico. Ma tanti medici non dovrebbero avere paura. Prima di tutto è necessario rivolgersi al terapeuta. Condurrà un'indagine primaria, fornirà indicazioni per l'analisi. In base ai risultati, è possibile formulare ipotesi e indirizzare il paziente a uno specialista.

La strategia diagnostica per il mal di schiena, in generale, è standard:

• Sondaggio orale. Chiamato anche collezione di anamnesi. È praticato da tutti i medici per creare il quadro clinico primario.

• Ispezione. Valutazione visiva dell'area interessata. In molte malattie, il lombo è gonfio, che può essere rilevato durante l'esame e suggerisce la patologia della colonna vertebrale.

• Palpazione. È praticato per valutare le condizioni della colonna vertebrale e dei muscoli circostanti (in caso di malattie spinali, si osserva ipertonicità dei muscoli). Inoltre, la palpazione viene utilizzata per valutare la condizione dei reni (sebbene la tecnica di tale palpazione sia difficile).

• test funzionali Determinare la mobilità della colonna vertebrale, degli arti, la sensibilità dei piedi, il riflesso del tendine, ecc. Sono condotti da un neurologo durante un esame di routine (il famigerato martello neurologico è familiare a tutti).

• Raggi X. L'esame radiografico viene utilizzato per valutare la condizione delle vertebre.

• MRI / CT. La ricerca più informativa È possibile ottenere immagini dettagliate di tutte le strutture della colonna vertebrale.

• Ultrasuoni. L'esame ecografico è assegnato per valutare la condizione degli organi interni.

• Test di laboratorio: emocromo completo, analisi delle urine, biochimica del sangue.

Il lombo è molto dolorante: cause e cosa fare. Pronto soccorso

Il primo soccorso per il mal di schiena intenso si riduce a un temporaneo sollievo dal dolore. È impossibile risolvere da soli il problema originale: è necessaria assistenza medica. Pertanto, si dovrebbe procedere da una semplice regola: dopo aver rimosso il dolore, è necessario pianificare una visita dal medico.

Come puoi aiutare te stesso:

• Il dolore è causato da infiammazione, quindi prendiamo un farmaco antinfiammatorio: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Tuttavia, non dovrebbe essere abusato.

• In combinazione con un antinfiammatorio, si consiglia un singolo analgesico: Baralgin, Analgin, ecc.

• Antispasmodico. Se c'è motivo di assumere dolore causato da anomalie degli organi interni, l'opzione migliore sarebbe prendere un antispasmodico. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin e altri.

In nessun caso si deve applicare ghiaccio sul punto dolente o cercare di riscaldarlo. Ciò può portare a conseguenze imprevedibili, pericolose per la salute e per la vita. Se dopo le misure adottate, il dolore non si è abbassato e / o aumentato, non si dovrebbe rinviare la richiesta di assistenza medica, si dovrebbe contattare la clinica o chiamare un'ambulanza.

Lombalgia molto bassa: cause e trattamento

Il trattamento delle patologie che causano dolore lombare è complesso e di lunga durata. Il complesso di misure comprende sia la terapia conservativa (farmaci, fisioterapia, terapia fisica), sia un eventuale intervento chirurgico.

Il trattamento moderno del mal di schiena è passato da tempo dalla semplice rimozione di sensazioni spiacevoli. È importante trattare non le manifestazioni, ma la loro causa. Un esempio di tale approccio integrato è il supplemento di FANS con vitamine neurotropiche (B1, B6, B12). Le vitamine del gruppo B non solo aiutano ad eliminare la sindrome del dolore più velocemente di quando assumono solo FANS (ad esempio, diclofenac sodico), ma hanno anche un effetto benefico sui processi fisiologici nella fibra nervosa, stimola la nutrizione e il ripristino della struttura del tessuto nervoso.

Quindi, il miglior integratore di FANS sarà iniezioni di Neuromultivite, che include tre vitamine B1, B6, B12 in dosaggi terapeutici. L'uso di vitamine neurotropiche in dosi terapeutiche elevate consente di consolidare l'effetto anestetico, aiuta a ripristinare la fibra nervosa, ottenendo così una remissione del dolore a lungo termine. Iniziare il trattamento con il farmaco con iniezioni giornaliere per 5-10 giorni, quindi passare alla somministrazione di mantenimento, 2-3 iniezioni a settimana per due o tre settimane.

Anche nel complesso o separatamente, vengono utilizzati i seguenti gruppi di riparazione:

• condroprotettore (contribuendo al ripristino del tessuto cartilagineo).

A volte il dolore può essere così intenso da non poter essere rimosso. In questo caso, ricorrono al blocco con novocaina o lidocaina.

Nelle malattie degli organi interni sono prescritti antispastici.

La fisioterapia è varia. I nomi specifici delle procedure sono determinati dal fisioterapista in base alla malattia e alla sua gravità. La fisioterapia è prescritta per patologie della colonna vertebrale, ma solo quando è trascorso il periodo acuto. La terapia sportiva è insostituibile come misura riabilitativa, ma durante il trattamento è strettamente controindicata.

Il trattamento chirurgico è fatto ricorso in casi eccezionali. L'operazione può essere "tradizionale" (per rimuovere un'ernia, neoplasie) o minimamente invasiva (usando una puntura e un laser, un endoscopio, ecc.). Il trattamento operativo è fatto per durare. Questo è importante da ricordare quando si tratta di un medico. Nella pratica medica russa, medici incompetenti al primo sguardo a un paziente con un'ernia raccomandano un trattamento chirurgico. Questo è sbagliato alla radice. Tale raccomandazione è collegata al desiderio di "liberarsi" del paziente e parla di una bassa qualifica del medico.

Quando il lombo è molto dolente e la ragione è determinata, la risposta alla domanda "cosa fare?" È chiara: guarire. La durata del trattamento dipende dalla patologia. Osteocondrosi ed ernia sono trattate per un lungo periodo, da 3 mesi a un anno o anche di più. La durata del trattamento di altre malattie è inferiore.

Quindi, il mal di schiena non promette nulla di buono per il paziente: nella migliore delle ipotesi, sono associati a infiammazione dei muscoli o del nervo sciatico, nel peggiore dei casi, con patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Determinare in modo indipendente la fonte del problema, e ancor più eliminarlo, è impossibile. Hai bisogno di consultare un medico. Fortunatamente, il trattamento della maggior parte delle malattie è già stato risolto, quindi con una buona dose di responsabilità e perseveranza da parte del paziente, molto presto sarà possibile dimenticare il problema.

Come rimuovere il mal di schiena acuto

Indipendentemente scoprire cosa ha causato mal di schiena, è impossibile. Mal di schiena nella schiena, in linguaggio scientifico, lombalgia, sentita nella regione lombare, accompagnata da spasmi muscolari, patologia aggravante. I mal di schiena intollerabili acuti hanno cause diverse, che durano da un paio di minuti a diversi mesi. Il paziente si abitua alla condizione dolorosa, il dolore alla spina dorsale diventa parte della vita. Senza andare dal medico, peggiora la propria salute e riduce le possibilità di recupero.

Sindromi dolorose

Il dolore si verifica nella categoria di età di età media e matura. Stress, ipotermia, sforzo fisico corpo non preparato causa dolore, azione limitata. Il mal di schiena nella regione lombare è diviso in due categorie:

Il primo è causato da patologie spinali: atrofia dei legamenti, problemi dei tendini, dischi intervertebrali. Accompagnato da nervi pizzicati, seguito da dolore della regione lombare. L'osteocondrosi colpisce i tessuti delle ossa e della cartilagine, portando alla distrofia. La spondiloartrosi colpisce le articolazioni tra le vertebre, responsabili delle prestazioni e della flessibilità della colonna vertebrale.

La seconda categoria è dedicata alle patologie di organi, malattie infettive, tumori, lesioni, scoliosi. Comprende l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante, Reiter, la formazione delle vertebre del midollo spinale.

In caso di dolore acuto, i problemi non sono esclusi: osteomalacia, malattie metaboliche, osteoporosi.

Le vertebre fratturate avvertono dolore nella parte bassa della schiena a destra, e un'infezione nella zona lombare colpisce i dischi tra le sezioni spinali della colonna vertebrale con tubercolosi, ascesso epidurale e brucellosi. Quando le patologie da ictus palpabile dolore nella colonna sacrale.

Il dolore lombare è diviso in tre tipi: cronico, acuto e intermittente.

Dolore acuto

  • Mal di schiena acuto a sinistra dietro o a destra causato dallo stiramento dei muscoli. Ci sono restrizioni dei movimenti, non c'è disagio alle gambe, zona inguinale;
  • Le vertebre rotte durante l'eccessiva flessione della schiena, causando un forte dolore alla schiena. Un paziente affetto da cancro, morbo di Cushing, malattia di Paget, iperparatiroidismo, osteoporosi è soggetto a rottura delle vertebre senza pressione esterna, accompagnato da un forte dolore alla zona lombare, sinistra o destra;
  • Lo spostamento dei dischi intervertebrali limita il movimento, causa dolore lombare sulla destra;
  • Il dolore istantaneo può essere dovuto alla sindrome delle faccette. La patologia non influisce sul disco, ma influenzando la radice schiacciata che esce dal canale spinale, provoca sensazioni spiacevoli. La lombalgia rende difficile il movimento e limita le prestazioni;
  • Un dolore alla schiena acuto si verifica a causa di un ascesso epidurale. La malattia viene diagnosticata, il trattamento è tempestivo. L'infiammazione della regione toracica della colonna vertebrale ha dolore quando si preme e si tocca, irradiando verso la parte bassa della schiena;
  • Con la lombalgia, la malattia delle articolazioni dell'anca, ad esempio la coxartrosi, è attribuita al mal di schiena a sinistra, glutei e arti inferiori alle ginocchia.

Dolore cronico

  • L'effetto sulla colonna vertebrale risulta essere una spondilosi deformante, che aumenta il volume delle ossa, danneggia le radici spinali e restringe il canale. Debolezza delle gambe, intorpidimento, altri sintomi neurologici, dovuti al verificarsi di claudicatio intermittente;
  • La spondilite anchilosante (spondiloartrosi anchilosante) del grado iniziale limita i movimenti del paziente, specialmente al mattino, riducendo l'efficienza del torace durante la respirazione. Raggi X consente di registrare i cambiamenti nelle articolazioni sacro-iliache, che ha una forza distruttiva sull'area della colonna vertebrale;
  • Oncologia. Tumori, metastasi, una violazione del processo di scambio. Tumore del midollo spinale, che include meningioma, neurofibroma, lipoma;
  • L'osteomielite colpisce l'osso sacro, facendo appello al dolore doloroso. Viene controllato mediante radiografia del tessuto osseo, campioni di pelle con tubercolina e l'ESR è determinato per la presenza o l'assenza di batteri tubercolari, stafilococchi e altri portatori.

Dolore intermittente

Patologie con dolore improvvisamente apparente, sentito nelle parti sinistra e destra della colonna vertebrale della regione lombare, non ostacolano i movimenti, ed è difficile determinare dove si trova la sindrome del dolore con forza non crescente. Quando viene chiesto cosa fare quando la regione lombare a volte fa male, c'è solo una risposta - cercare assistenza medica qualificata.

Malattie degli organi

I problemi degli organi dell'anca, dell'addome inferiore e superiore, sono dati al dolore in diverse aree della regione lombare. Le azioni della colonna vertebrale non sono limitate, non ci sono sintomi locali, il dolore non aumenta. Le seguenti malattie sono più comuni:

  • Tipi di tumori correlati a gastrico, pancreas, colon, duodeno;
  • Patologie denominate diverticolite, colite ulcerosa;
  • Patologia degli organi pelvici nella fase cronica. Non dimenticare il carcinoma dell'utero o delle ovaie, l'endometriosi;
  • Colica renale che si sviluppa durante i progressi del calcolo nel tessuto renale. Si sente quando esce attraverso il tratto urinario. La più forte sensazione di dolore dovuta all'allungamento delle pareti con grandi pietre;
  • Nella metà maschile della popolazione, le manifestazioni sono causate da prostatite purulenta, alcune anomalie testicolari;
  • La regione lombare e toracica sta vivendo dolore durante la dissezione dell'aneurisma aortico;
  • Un'appendice, localizzata atipicamente, porta al dolore nella parte bassa della schiena e della schiena. Con l'infiammazione, il dolore si fa sentire a destra e alla schiena. Il paziente ha bisogno di cure mediche di emergenza.

Metodi di trattamento

Riposati a letto, riposa - un impegno di pronta guarigione. È importante evitare movimenti veloci durante il raddrizzamento, il raddrizzamento, fare tutto lentamente. Stendersi sulla superficie della massima rigidità, trasformando un materasso standard in un materasso ortopedico, usando uno scudo di cartone o un foglio di legno. Durante il viaggio in bagno, utilizzare le stampelle e una cintura speciale che stabilizza la regione lombare.

preparativi

Aumento del dolore si verifica quando la tensione dei muscoli riflessi, che colpisce l'area danneggiata. Per soffrire il dolore - per danneggiare la parte bassa della schiena, questa è una delle regole più importanti per il recupero, quindi gli antidolorifici dovrebbero essere a portata di mano.

Farmaci consigliati per alleviare il mal di schiena acuto, ma l'assunzione non dura più di 3-5 giorni:

  • sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paracetamolo.

Se i farmaci non aiutano dopo mezz'ora o un po 'di più, la ricezione viene ripetuta. Quando il metodo non funziona, prendono mezzi forti per ottenere l'effetto, ma non più di 2-3 volte:

Per alleviare lo spasmo muscolare con un dolore acuto nella parte bassa della schiena, No-spa, un infuso di erbe, diuretico (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) viene utilizzato contro il gonfiore della colonna vertebrale pizzicata. L'alimentazione alla zona interessata aggiungerà complessi vitaminici con B12, B6, C. La preferenza è data ai minerali: fosforo, potassio, magnesio, calcio, manganese. Alleviare l'infiammazione con ibuprofene, una supposta rettale.

Sulla questione di come rimuovere il mal di schiena acuto a destra o sull'altro lato, ci sono diverse opzioni di risposta:

  • Crema, che contiene ippocastano;
  • Mezzi con piroxicam, butadion o voltaren;
  • Farmaci - Eskuzanom, Anestezinom, preparazioni al mentolo.

Dopo tre o quattro ore, l'unguento viene strofinato, dando la preferenza a:

  • finalgon;
  • Un lungo, crema;
  • Unguenti con veleno di serpente o api. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Ci sono controindicazioni per le donne incinte, le persone che hanno problemi al fegato, ai reni, hanno il diabete. Il corso viene eseguito 5-6 giorni, usando il farmaco due o tre volte. Se viene rilevata una reazione allergica sulla pelle, inumidire il cotone con vodka, estratto alcolico, pulire il prodotto, prendere Tavegil, Claritin.

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massaggio

Il massaggio indipendente viene effettuato in posizione seduta, in piedi o sdraiata. Solleva il tono di tutto il corpo, migliora le prestazioni dei reni, riduce il livello del mal di schiena acuto.

  • I palmi si scaldano, si uniscono, pizzicano le ginocchia, si sfregano attivamente. Sovrapposto alla regione lombare, il calore penetra nel corpo. La procedura viene ripetuta cinque volte;
  • I palmi riscaldati sono applicati alla regione inferiore della schiena, i pollici sono dai lati, sono diretti verso il basso. Altri si trovano obliquamente, l'area si scalda;
  • La regione lombare viene massaggiata con la punta delle dita da cima a fondo. Le dita sono posizionate perpendicolarmente alle vertebre della colonna vertebrale, spostandosi lentamente di un paio di centimetri sul lato;
  • Pugni chiusi, tenere la parte posteriore dell'osso iliaco;
  • La parte posteriore della mano sinistra viene applicata sul lombo, viene premuta con la mano destra, l'area della colonna vertebrale viene impastata con movimenti circolari.

Postura confortevole

I tessuti dei muscoli della schiena si rilassano se una persona si riposa sullo stomaco, sotto la quale viene posto un cuscino alto, e le sue braccia si estendono in avanti. Per riposare sulla schiena, le gambe sono flesse, i fianchi sono trasferiti su una postura verticale, mettendo i cuscini sotto l'area della gamba.

Alzando la regione superiore del corpo al livello di 45 gradi, con una schiena e un collo dritti, il rilievo arriverà immediatamente. Per la postura sul lato sotto la zona della vita racchiudere un cuscino.

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Perché si verificano dolori lombari?

Il dolore nella regione lombare della schiena è estremamente comune. Paleontologi e biologi ritengono che questa sia una conseguenza di una tale acquisizione evolutiva, come la camminata verticale.

Il carico quando si cammina non è uniformemente distribuito in tutti i reparti, come nella maggior parte degli animali, ma cade quasi completamente nella sezione lombare.

Il mal di schiena si manifesta per diversi motivi e può indicare un complesso di disturbi di diversa natura.

Il contenuto

I motivi principali ↑

Ci sono due gruppi di cause che contribuiscono al dolore nella regione lombare.

Malattie della colonna vertebrale e degli organi interni

Il dolore può verificarsi a seguito di malattie congenite o acquisite.

Quindi, in particolare, le malformazioni congenite includono:

  • cambiamenti vertebrali e fessure;
  • forma irregolare dei processi delle vertebre, loro accorciamento o allungamento.

Fessure delle vertebre: 1,2-posteriore, 3,4-laterale, 5-7-anteriore

Questi problemi possono essere completamente asintomatici o possono essere accompagnati da dolore acuto quando si eseguono determinati tipi di inclinazioni, difficoltà nel muoversi, problemi con la minzione e ritardo mentale.

Le cause del mal di schiena possono avere natura nevralgica con:

  • pizzicare i nervi nella colonna vertebrale (tale dolore può essere caratterizzato come dolore grave e improvviso);
  • osteocondrosi lombare, che si sviluppa come conseguenza di stili di vita sedentari e sedentari e provoca fastidiosi dolori dovuti a eccessiva tensione muscolare;
  • lumboischialgia, caratterizzata da cambiamenti atrofici del nervo sciatico (il più delle volte il dolore durante questo disturbo passa al gluteo, si verifica improvvisamente e improvvisamente).
  • sclerosi multipla (questa malattia autoimmune cronica colpisce la membrana delle fibre nervose del midollo spinale e del cervello, provoca dolori di diversa localizzazione, gravità ed è difficile da curare).

Inoltre, i dolori acuti di natura simile possono anche causare:

  • la sacroileite degenerativa è una malattia grave, che è un processo purulento-infiammatorio sulla superficie dell'articolazione sacroiliaca;
  • l'osteoporosi, la cui causa è una mancanza di calcio nel corpo o una violazione del suo metabolismo (nelle fasi iniziali, la malattia è caratterizzata da dolore doloroso cronico, convulsioni, cambiamenti nella postura).

Un altro tipo di dolore nella colonna lombare è il dolore che si riflette.

Possono essere un sintomo caratteristico di una serie di malattie di vari organi e sistemi:

  • infezioni del sistema genito-urinario (clamidia, ureaplasmosi);
  • malattie neoplastiche intestinali e gastrointestinali instabili;
  • emorroidi, derivanti da lavoro sedentario;
  • tumori e polipi nell'utero;
  • complicanze dopo raffreddore (dopo mal di gola, influenza, ARVI);
  • radicolite (provocare dolore lombare, che si estende alla gamba).

In alcuni casi, la causa potrebbe essere:

  • cambiamenti fisiologici (gravidanza, parto, ciclo mestruale);
  • attività fisica eccessiva (in particolare sollevamento pesi);
  • forte aumento di peso;
  • anestesia epidurale.

Fig.: Come sollevare pesi

Fattori provocatori

Oltre alle malattie interne, il dolore lombare può essere attivato dai seguenti fattori:

sottoraffreddamento

La conseguenza più comune dell'ipotermia è la sciatica.

È un processo infiammatorio che colpisce le radici nervose.

Processi infettivi si verificano sullo sfondo di ridotta immunità. L'esposizione periodica o prolungata al freddo e l'aria umida compromettono in modo significativo la resistenza del corpo.

Esercizio irregolare

Spesso, dopo una lunga permanenza in posizione seduta, c'è dolore alla schiena quando si cammina.

La mancanza di esercizio fisico e l'attività motoria causano la stasi del sangue e possono portare a cambiamenti irreversibili nel tessuto cartilagineo.

Tuttavia, qualsiasi carico dovrebbe essere dosato, la loro forza dovrebbe essere aumentata gradualmente.

Lo stress eccessivo provoca lesioni e tensioni muscolari, fratture, fratture ossee.

Con una transizione acuta a esercizi complessi, possono esserci pizzicotti dei nervi, dolorose dislocazioni degli organi interni.

Sport professionistici

Gli sport pericolosi includono:

  • bodybuilding;
  • bodybuilding;
  • sollevamento pesi.

Suggeriscono un carico eccessivo sui muscoli lombari.

Un sintomo allarmante è il dolore dopo lo squat, le svolte brusche e le curve.

Se l'atleta fa male a camminare, è necessario interrompere immediatamente l'allenamento e consultare un medico.

malnutrizione

Una quantità sufficiente di calcio, fosforo e fluoro deve essere presente nella dieta, che sono componenti importanti del tessuto osseo.

Particolare attenzione per l'assunzione di calcio, fluoro e fosforo dovrebbe essere pagato dalle donne durante la gravidanza, l'alimentazione e la menopausa.

Inoltre, la costipazione frequente e un eccesso nella dieta di cibi grassi e ipercalorici hanno un effetto traumatico sul colon e sull'intestino.

Questo porta ad irradiare il mal di schiena.

Vomito e nausea frequente indicano gastrite o ulcere, che possono fortemente tirare la parte bassa della schiena.

Curvatura spinale

Un altro nome per la patologia è la scoliosi. Può essere congenito e acquisito.

In una forma lieve, può essere facilmente curato con una serie di esercizi, in una forma grave richiede un intervento chirurgico.

Con la curvatura del paziente diventa difficile rimanere a lungo, sedersi senza supporto.

stress

Forti tensioni nervose, frequenti preoccupazioni e una prolungata mancanza di riposo hanno un effetto negativo su tutti i sistemi corporei. Gli psicologi hanno scoperto che una persona sottoposta al peso dei problemi inizia a dimenarsi involontariamente, "piegandosi" sotto il loro peso.

Molte malattie croniche possono essere esacerbate dai nervi e dallo stress.

Se la depressione e la stanchezza continuano per un mese, è necessario l'aiuto di uno specialista.

Un'altra possibile causa del dolore è la radicolite lombare. Un sacco di informazioni utili sulla malattia può essere trovato qui.

In quali condizioni e condizioni fa il mal di pancia? ↑

Cause di dolore negli uomini

Il dolore lombare negli uomini può avere un'eziologia diversa e sono caratterizzati dalle loro caratteristiche distintive.

L'età e i cambiamenti ormonali hanno scarso effetto sulla colonna vertebrale maschile, ma spesso i problemi con la ghiandola prostatica possono causare un dolore profondo e caratteristico.

Le principali cause di dolore nella regione lombare negli uomini includono:

Sforzo muscolare

Spesso, le persone che non sono impegnate nel lavoro fisico a causa del loro lavoro hanno muscoli della schiena deboli, specialmente per il muscolo più largo.

La capacità di distribuire correttamente l'attività fisica deve essere sviluppata.

Quando si sollevano i pesi, una persona inesperta trasferisce tutto il peso alla parte bassa della schiena e non ai bicipiti, tricipiti o muscoli della sezione toracica. La conseguenza di ciò è lo stiramento del gran dorsale.

Quando allunghi il dolore che appare, poi si alza, diminuendo con impacchi caldi, unguenti di riscaldamento.

Si può sentire, se si sta in piedi per molto tempo, e passare in posizione supina.

frattura

La causa della frattura può essere una lesione grave o una lesione banale.

Quando il disco intervertebrale si abbassa, una frattura della colonna lombare può addirittura causare un passo non riuscito o una perdita di equilibrio.

Il sintomo di una frattura è un forte dolore alla zona lombare o nell'area del coccige.

A volte il dolore può andare agli arti superiori o inferiori, intensificarsi con un cambiamento nella posizione del corpo.

Metastasi dei tumori genitali

Il dolore causato dalle metastasi del tessuto osseo della colonna vertebrale è il più forte, a volte diventa insopportabile.

Una visita a un oncologo non dovrebbe essere posticipata quando la schiena, i testicoli o il pene sono dolenti.

Tale dolore può essere alleviato solo con potenti farmaci, il processo di cambiamento del tessuto necrotico si fermerà molto probabilmente.

Malattia renale

Circa un terzo dei pazienti maschi con dolore alla schiena soffre di problemi renali.

Il dolore nell'area renale aumenta durante il movimento e la posizione eretta prolungata. A riposo, il dolore si attenua.

Se rimani a lungo, il dolore può aumentare gradualmente.

Ciò è dovuto al fatto che il fluido si riversa sui reni e crea una pressione eccessiva sulla colonna vertebrale.

Dopo l'alcol, il dolore alla schiena può anche peggiorare.

prostatite

Questa malattia causa dolori lombari a destra e dietro. A volte il dolore regala all'inguine.

Altri sintomi di prostatite sono una sensazione di bruciore durante la minzione, problemi di erezione.

La causa principale della malattia è la stagnazione del sangue nei capillari o un'infezione batterica.

Cause del dolore nelle donne

Il corpo femminile è costantemente soggetto a cambiamenti e shock ormonali.

Alcuni tipi di dolore nel corpo femminile si presentano normalmente e non sono un segnale allarmante.

Dolore associato al ciclo mestruale

Il dolore che si verifica in diversi periodi del ciclo mestruale non indica necessariamente alcuna patologia:

  • Con le mestruazioni, l'utero allargato preme contro i muscoli della schiena, causando disagio;
  • Se il dolore si verifica prima delle mestruazioni per 7-8 giorni e si arresta nello stomaco, questo indica la necessità di rivedere la dieta. È meglio includere nella dieta più cibi ricchi di fibre e acidi della frutta.
  • Il dolore nel mezzo del ciclo può essere associato al rilascio dell'uovo dall'ovaia;
  • Il dolore dopo le mestruazioni indica problemi nel sistema riproduttivo, in questo caso è necessaria una visita a uno specialista.

Dolori causati dalla gravidanza

Nelle prime settimane, quando una donna non sa ancora la sua posizione, la parte bassa della schiena e l'addome inferiore possono ferire. Tali dolori assomigliano a natura premestruale e spesso coincidono con essi in termini.

Il ritardo delle mestruazioni in questo caso può indicare una gravidanza o un processo infettivo.

A volte può esserci un piccolo sanguinamento, sono associati all'introduzione dell'ovulo nella parete dell'utero.

Se il basso addome e la parte bassa della schiena fa male, ma non ci sono periodi mestruali, la prima cosa che deve essere fatta è un test di gravidanza.

Spesso questi dolori accompagneranno una donna per diversi mesi, in questi casi il medico suggerisce di assumere farmaci con il magnesio.

Durante la gravidanza, specialmente negli ultimi periodi, la maggior parte delle donne avverte dolore sotto o sopra la vita.

Ciò è dovuto al fatto che un ventre in crescita esercita un carico maggiore sui muscoli della schiena.

Se il dolore è costante e associato a un'attività vigorosa, la futura mamma ha bisogno di una benda di supporto, che distribuirà il carico tra i diversi gruppi muscolari.

Se il lombo fa male durante il sonno e al mattino, molto probabilmente la donna dorme in una posizione scomoda.

Cuscini speciali per il sonno possono aiutare a sostenere il corpo e prevenire la tensione muscolare. La lombalgia deve andare via.

Foto: cuscino per le donne incinte

Entro la fine del termine, il dolore può essere concentrato nella parte bassa della schiena a destra oa sinistra: questo non indica la posizione del feto, ma indica una distorsione della postura.

Il dolore può passare in una donna incinta quando è seduta, completamente appoggiata al supporto.

Dopo l'aborto

Le donne che decidono di interrompere la gravidanza o che lo hanno fatto per ragioni mediche, quasi il 100% dei casi lamentano dolore dopo un aborto.

Le cause del dolore possono essere:

  • infiammazione del rivestimento interno dell'utero (endometrite);
  • donna stressante;
  • contrazione dell'utero dopo un aborto.

Allo stesso tempo, il dolore può arrendersi alla gamba o concentrarsi nella regione lombare inferiore.

Dolore alla nascita

Dopo il parto, le donne spesso soffrono di mal di schiena. A volte il dolore è localizzato dove è il coccige o dove è il sacro. Ciò è dovuto a lesioni e distorsioni ricevute durante il parto.

È possibile prevenire il dolore facendo una ginnastica speciale durante la gravidanza o visitando la piscina.

Le madri che allattano possono anche eseguire una serie di esercizi, prestando particolare attenzione alla loro postura.

Se il dolore è accompagnato da un aumento della temperatura fino a 37 gradi e oltre, la donna si sente acutamente calda, dovresti consultare un medico.

Forse questo è un processo infettivo.

Dolore causato da malattie del sistema riproduttivo femminile

In genere disturbi femminili, un sintomo dei quali è il mal di schiena, includono:

cistite

Questa è un'infiammazione della vescica, che è più comune nelle donne. La cistite viene facilmente curata e diagnosticata.

Per superare i test delle urine per la presenza di questa malattia è, se vi è una sensazione di bruciore durante la minzione, tira la parte bassa della schiena quando si piega in avanti, la temperatura corporea è elevata.

Foto: cistite

Processi infettivi nella vagina

Un numero di infiammazioni nelle donne provoca dolore nella posizione prona.

Questo può essere la candidosi, la vaginosi batterica o una malattia virale.

Tali dolori possono anche essere un sintomo di danno renale.

Infiammazione delle appendici

Se una donna ha mal di schiena e ovaie, si ha una sensazione di bruciore quando si urina, la temperatura è salita sopra i 38 gradi, la diagnosi ecografica e il trattamento sono necessari sotto la supervisione di uno specialista (corso di iniezioni o di farmaci orali).

Dolori legati a malattie interne

Le malattie dell'intestino o dello stomaco possono provocare dolore alla colonna vertebrale.

A volte il dolore in questi disturbi può essere altamente irradiante - rinunciare o dare allo stomaco.

Tale quadro clinico è legato al fatto che il cervello viene male interpretato dal segnale che gli organi gli forniscono.

Se la vita e il lato destro fanno male, indica un problema al fegato o al pancreas, mentre il dolore sul lato sinistro indica un'appendicite o colica intestinale.

Nella parte sinistra, il dolore può verificarsi durante il jogging o altri esercizi. Passa rapidamente e non rappresenta un pericolo per la salute.

Nell'area del coccige sono possibili punzecchiature e dolori.

Nei bambini

La causa più comune di mal di schiena nei bambini è una cattiva postura.

Nel processo di apprendimento, se una sedia e un tavolo per le classi vengono scelti in modo errato per un bambino, la curvatura della colonna vertebrale potrebbe svilupparsi.

La scoliosi può causare:

  • scarpe sbagliate;
  • piedi piatti;
  • zaino scomodo.

Nelle fasi iniziali della malattia, la curvatura può essere facilmente corretta con l'aiuto della terapia medica prescritta da un medico.

Dolore lieve, che si manifesta in un bambino al mattino, dopo un duro lavoro o una lunga permanenza in una posizione, può anche essere il primo segno di un'ernia spinale.

La causa di un'ernia può essere:

  • curvatura spinale;
  • troppo esercizio;
  • esercizio eccessivo

Saltare sopra la testa, sollevare pesi, torcersi e accovacciarsi sono particolarmente pericolosi durante l'infanzia.

Se il bambino lamenta periodicamente mal di schiena dopo l'esercizio, significa che ha bisogno di aiuto specialistico.

Cos'è la coccigoginia e come trattarla? Informazioni su questa sindrome possono essere trovate qui.

Quali sono le ragioni per sviluppare una malattia così grave come una periartrite alla spalla-spalla? Scoprilo qui.

Cosa fare ↑

Uso di unguenti

Questo tipo di medicina è molto efficace se necessario per migliorare rapidamente la tua salute a casa.

L'unguento aiuta ad alleviare l'infiammazione, lo stretching, ha un effetto riscaldante, se la parte bassa della schiena ha il raffreddore.

Si distinguono i seguenti gruppi di unguenti:

  • analgesici antinfiammatori (includono farmaci rinfrescanti che eliminano l'irritazione - mentolo, lavanda e antidolorifici - nofenolo, iboprofene, diclofenac);
  • i farmaci combinati (usati per distorsioni e ferite, insieme ad effetti antinfiammatori e analgesici hanno un effetto curativo a causa della loro eparina costituente, demetilsolfossido);
  • sostanze irritanti (effetto basato sulla dilatazione dei vasi sanguigni e flusso sanguigno alla fonte del dolore);
  • condroprotettore (uno dei componenti attivi di tali farmaci è condroitin solfato, utilizzato nei processi patologici della cartilagine, che promuove il ripristino attivo delle superfici cartilaginee delle articolazioni).

iniezioni

L'azione, che si ottiene con l'aiuto di iniezioni, è simile alla ricezione di unguenti appropriati o di preparati orali.

Le caratteristiche distintive di questo tipo di terapia sono:

  • Velocità. Rapido sollievo da forti dolori è possibile solo attraverso l'ingestione di un farmaco nel sangue o nei muscoli.
  • Efficienza. Le iniezioni ti consentono di consegnare il componente attivo esattamente al bersaglio. Il principio attivo non viene distrutto nel tratto gastrointestinale.
  • La necessità della presenza di uno specialista. È difficile fare iniezioni da soli, motivo per cui è necessario visitare la clinica tutti i giorni o chiamare l'infermiera a casa.
  • Può essere usato solo su prescrizione medica. Come trattare il malessere e il dolore severo con iniezioni possono solo consigliare il medico e prescrivere i farmaci necessari. È possibile acquistare la maggior parte solo con prescrizione medica.

Riscaldare

Questo metodo per eliminare il dolore si riferisce piuttosto ai mezzi della medicina tradizionale.

Il riscaldamento bene aiuta con dolori di natura non infiammatoria - distorsioni, ernie, curvature, osteocondrosi.

In questi casi, si consiglia di eseguire fino a 10 procedure al giorno.

In un processo infettivo, il riscaldamento fa fluire il sangue al tessuto interessato e aumenta il dolore.

esercizi

L'esercizio terapeutico è un'eccellente prevenzione e trattamento della lombalgia.

Lo scopo della classe è quello di rafforzare il corsetto muscolare della colonna vertebrale e correggere la postura.

Quando si raccomanda dolore per eseguire i seguenti tipi di esercizi:

  1. Dalla posizione prona, è necessario alzare le gambe a turno di 10-15 cm e tenerle per un po '.
  2. Sdraiato sulla schiena è necessario piegare le ginocchia ad un angolo di 90-100 gradi e sollevare fino all'altezza massima. Dopo aver fatto le gambe piegate deve essere inclinato a destra e sinistra fino a toccare il pavimento.
  3. Pendii lenti e lisci che corrono in diverse direzioni. Durante l'esercizio, dovresti cercare di non piegare la schiena nella regione toracica, mantenendola il più piatta possibile.
  4. In piedi a quattro zampe, è necessario eseguire uno swing contemporaneamente con la mano destra e il piede sinistro e viceversa.
  5. Esercizio "ponte". Per prima cosa è necessario eseguirlo, affidandosi al muro o con l'aiuto di un'altra persona.

massaggio

Il massaggio aiuta perfettamente ad alleviare il dolore nella colonna lombare.

Può essere affidato a uno specialista in clinica o effettuato a casa, in ogni caso, i benefici di esso saranno inestimabili.

Gli effetti terapeutici positivi del massaggio includono quanto segue:

  • migliorare l'afflusso di sangue alla parte malata del corpo;
  • impastare i muscoli, che li rende e legamenti più flessibili ed elastici;
  • rimozione del dolore acuto;
  • smaltimento delle tossine accumulate nei muscoli e nel tessuto sottocutaneo;
  • sensazioni piacevoli dovute alla stimolazione delle terminazioni nervose della pelle;
  • emozioni positive.

Bene, quando il massaggio è combinato con l'adozione di un bagno o una sauna.

Soprattutto, è utile per il vapore con scope di betulla o di quercia, che stimolano perfettamente tutti i processi vitali e aumentano il tono generale del corpo.

Quale dottore contattare? ↑

Per il mal di schiena, la cui causa non è nota, è prima necessario consultare un terapeuta. Aiuterà a determinare la malattia in base a una combinazione di sintomi.

Se la ragione è ovvia: il dolore è stato preceduto da un trauma, il dolore è sorto sullo sfondo della gravidanza, il ciclo mestruale o una malattia cronica, ha senso contattare immediatamente uno specialista più stretto.

L'automedicazione è consentita solo nei casi in cui la causa del dolore è conosciuta con precisione.

Video: pronto soccorso

Cos'è la lombodinia vertebrale? Perché sorge? Informazioni su questo possono essere trovate qui.

Prevenzione ↑

Le misure preventive per la prevenzione del dolore includono quanto segue:

Esercizio regolare

La cultura fisica dovrebbe essere tonica, dando uguale carico a tutti i gruppi muscolari.

Ogni giorno gli esercizi dovrebbero essere dati 20-30 minuti di tempo.

Questo può essere esercizi mattutini, fare jogging, nuotare in piscina, camminare a passi spediti.

Video: ginnastica per rafforzare i muscoli della schiena e della colonna vertebrale

Mantenere l'equilibrio salino-acqua

Il giorno in cui una persona deve consumare fino a 3 litri di liquido. Il miglior liquido per il consumo è l'acqua minerale.

Caffè, tè (incluso il verde), bevande gassate creano un ulteriore carico sui reni, ma non riempiono il bisogno di liquidi del corpo.

Più acqua dovrebbe essere consumata al mattino, e dopo le 20:00 non bere affatto. Altrimenti, possibile gonfiore, dolore ai reni.

Corretta alimentazione

Nella dieta è di ridurre il contenuto di cibi grassi, fritti e affumicati, o eliminarlo completamente.

Gli alimenti più salutari sono bolliti o al vapore.

Il menu del giorno dovrebbe includere l'intera gamma di oligoelementi essenziali, vitamine e minerali.

  • Esami profilattici di specialisti

Le donne dovrebbero visitare il ginecologo ogni anno, gli uomini - gli urologi, la salute dei bambini nell'ambito di un esame di routine viene solitamente monitorata presso le istituzioni scolastiche.

Ciò consente di identificare rapidamente la malattia e iniziare il trattamento.

La condizione principale per mantenere la schiena sana è un buon stile di vita e un atteggiamento positivo.

Non è mai troppo tardi per iniziare a monitorare la tua postura, per eseguire una serie di esercizi. Molte gravi malattie della colonna vertebrale possono condurre una vita piena, soggette alle regole e ai regolamenti dei medici.

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Un commento

La mia schiena fa male dopo un'epidurale. Dovevo andare nello studio del dottore con il bambino, perché nella nostra clinica le nonne non lasciano nessuno oltrepassare il limite.