Il coccige è costituito da diverse vertebre intricate che trasportano un determinato carico. È un segmento rudimentale. Le sensazioni spiacevoli nel coccige e nelle aree circostanti sono differenziate in coccigodinia e dolori anorettali. Se la storia include lesioni spinali o infezioni urinarie, diventa chiaro perché il coccige fa male quando ti siedi o ti alzi. Lesioni e molte infezioni causano dolore, impedendo il movimento completo. Il disagio aumenta non appena una persona assume una posizione sdraiata o seduta. Scoprendo i motivi nelle donne e negli uomini, prendi in considerazione le caratteristiche delle funzioni riproduttive di entrambi i sessi.

motivi

Spesso il punto focale del dolore al coccige è l'infiammazione dei legamenti o la disfunzione dei muscoli adiacenti. Le sensazioni spiacevoli possono anche causare:

1. Scoliosi, osteoporosi, cifosi con successive anomalie nevralgiche (sindrome piriforme). Protrusione del disco L5-S1 (ad esempio, la sconfitta delle ossa pelviche con la violazione delle terminazioni nervose del pavimento pelvico).
2. Eventuali tipi di lesioni, le loro conseguenze, potenzialmente rilevabili a lungo termine (fino a 1 anno).
3. Malattie dell'apparato digerente: sigmoiditi, emorroidi, ragadi rettali, proctite, frequente stitichezza o diarrea.
4. Complicanze postpartum - omissione o danno al perineo con emorragia nel tessuto che circonda la colonna vertebrale inferiore; intensa estensione del coccige a causa di una consegna difficile.
5. Malattie del sistema genito-urinario - annessite, cistite, calcoli renali o vescica, endometriosi.
6. Cisti del coccige (pilonidnaya), correlati alle patologie genetiche dell'epidermide. La neoplasia innaturale dello spazio interglaciale non è fissata né con il coccige né con il sacro. Ha tutte le proprietà del tessuto epiteliale. La malattia colpisce gli uomini il doppio delle donne.
7. Complicanze postoperatorie sotto forma di cicatrici, l'integrità dell'ano.

Le circostanze che contribuiscono alla patologia includono la seduta a lungo termine su mobili duri, usando vestiti che comprimono l'area pelvica (jeans, leggings stretti). Anche il sovraccarico emotivo influisce negativamente. I fattori provocatori causano la coccigodinia principalmente nelle donne. La condizione procede con dolore improvviso, che viene spesso eliminato indipendentemente, senza ulteriori misure.

Coccigodinia - che cos'è?

La definizione ha radici greche, dove "coccix" significa "coccige" e "uno" significa dolore. Si verifica a seguito di caduta sui glutei, forti colpi alla parte bassa della schiena, eventuali lesioni acute, osteocondrosi della colonna vertebrale, lussazioni e fratture del coccige. È necessario distinguere la pseudococigina, la cui eziologia comprende malattie urologiche, ginecologiche o proctologiche.

L'aspetto del dolore contribuisce a stringere le gambe al petto, seduto sul divano - atterraggio sacro. L'intensità del dolore aumenta con la permanenza a lungo termine in posizione seduta e un brusco aumento dalla sedia, movimenti intestinali. Le normali attività domestiche o lavorative possono causare disagio significativo. Per alleviare la condizione, i pazienti mettono un cuscino morbido per prevenire i crampi delle fibre muscolari del perineo, inguine.

Caratteristiche del dolore in varie malattie

Il dolore al coccige o al di sopra è causato da spasmi delle fibre muscolari adiacenti e spesso pizzicando il nervo sciatico. Le fibre sono schiacciate dai muscoli e infiammate. I sintomi concomitanti comprendono dolore al di fuori della parte inferiore della gamba, in altre aree delle gambe, così come nel mezzo dei glutei con irradiazione all'inguine. La terapia comporta un metodo non specifico: un blocco procaine di iniezione. Annulla l'innervazione periferica - allevia il dolore.

Dopo l'infortunio

Hanno un'intensa intensità acuta sotto forma di attacchi, che diminuisce leggermente con il tempo, ma rimane costante. Cadendo sui glutei, i dossi sul coccige possono causare crepe nelle vertebre, frattura, lussazione, contusione, dislocazione. Il dolore si manifesta immediatamente dopo l'infortunio, aggravato con diversa frequenza.

Le conseguenze delle lesioni possono manifestarsi anche dopo diversi anni quando il paziente ha il tempo di dimenticare il danno che si è verificato. Al minimo carico sulle vertebre inferiori, le sensazioni dolorose si intensificano, essendo localizzate lungo l'intero perimetro del coccige. Il movimento è accompagnato da disagio. Sono necessarie una terapia appropriata e misure preventive.

Dolori associati a dolore lombare, sacro

Caratterizzato da una cisti o osteocondrosi della colonna vertebrale. La sede principale del dolore - l'osso sacro, la parte inferiore della schiena si irradia solo parzialmente al coccige. Una condizione simile viene diagnosticata pizzicando i nervi dei lombi, sciatica, patologie del retto, emorroidi.

Dolore quando ti alzi

Ci sono solo complicazioni postoperatorie, se in altri periodi non si verifica disagio. I fattori che provocano sono cicatrici nella zona inguinale o aderenze, che cancellano la cavità pelvica.

Quando inclinato

Si verificano in patologie dell'intestino, dell'utero o della vescica, causate da processi infiammatori della Genesi cronica. Colite, endometrite, dysbacteriosis - la causa di dolore severo, diminuendo gradualmente quando si piega a lato o in avanti.

Dolore al coccige

Associata con la patogenesi dell'osteocondrosi, una cisti di qualsiasi parte della colonna vertebrale, poliartrite dell'articolazione dell'anca o patologie del tratto gastrointestinale. Se la chirurgia è stata eseguita di recente, il dolore idiopatico nell'area del coccige è prevedibile.

Quando ti siedi

Causato dai seguenti fattori:

• microcrack del coccige a causa di equitazione o ciclismo
• lunga seduta sui mobili imbottiti, che causa il ristagno dei vasi sanguigni nella parte inferiore della colonna vertebrale, l'accumulo di sali di calcio nelle vertebre
• l'aspetto di una neoplasia dolorosa all'interno del coccige nella forma di una cavità con capelli e tessuto epiteliale - una cisti dermoide
• deformazione post partum del coccige dovuta alla sua eccessiva estensione

Per evitare fastidi quando si è seduti, si consiglia di utilizzare uno speciale cuscino ortopedico. Inoltre, è necessario utilizzare metodi farmacologici di terapia.

Dolore doloroso e fastidioso nel coccige

Un chiaro segno di prostatite negli uomini o infiammazione delle ovaie nelle donne. La sconfitta degli organi genitali interni è una malattia molto grave che richiede un trattamento immediato. La ragione - un alto rischio di infertilità, la diffusione dell'infiammazione ad altri organi, la formazione di aderenze. Spesso dolori fastidiosi sono registrati in osteocondrosi della colonna vertebrale inferiore, emorroidi e costipazione.

Sotto il coccige

Manifestata a causa di lividi, lussazione del coccige, cedimento perineale, cicatrici di guarigione dopo l'intervento chirurgico nell'ano. Dolore accompagnato da proctalgia in patologie del retto, diarrea, stitichezza. Inoltre, si manifesta con prurito dell'ano, secrezioni simili a pus della zona perianale, tenesmo.

Sopra il coccige

Si verificano con anomalie neurologiche del sacro, lombari: plessite lombosacrale, radicolite, ernia vertebrale, nevralgia da tunnel. L'infiammazione dei nervi si manifesta con dolore sordo e prolungato nella zona lombare, la cui intensità aumenta con il carico sul coccige o sulla colonna vertebrale. Copre la coscia, la regione glutea o il perineo.

Con mensile

Sono una manifestazione ginecologica e, se non vengono diagnosticati, problemi neurologici. Durante il periodo delle mestruazioni è ammesso un leggero dolore al basso ventre e una scarica sanguinolenta in quantità adeguate. Un chiaro segnale della necessità di visitare un ginecologo - se c'è una scarica eccessiva, problemi con la minzione. Inoltre, il prurito o il bruciore nella zona genitale possono essere disturbati a causa del dolore al coccige.

Durante la gravidanza e dopo il parto

Le cause del dolore al coccige durante la gravidanza sono molte:

1. Mancanza di nutrienti nel corpo (calcio)
2. Lesioni della parte bassa della schiena nella storia
3. Modifica della posizione degli organi pelvici, del coccige a causa della crescita del bambino e dell'aumento dell'utero
4. Infiammazione dell'utero o delle tube di Falloppio

I dolori anorettali postpartum indicano una lesione alla nascita che si è verificata: emorragia nel tessuto e area del grasso sottocutaneo intorno al coccige. È necessario segnalare il disagio al dottore. Inoltre, il disagio indica un'intensa estensione delle vertebre accerchiate del coccige a causa delle grandi dimensioni del feto.

Dolore negli uomini

Si verificano nella categoria dei conducenti di veicoli cingolati di sesso maschile: carri armati, trattori, escavatori, mezzi corazzati per il trasporto di persone. Le vibrazioni eccessive trasmesse dalla tecnica influenzano negativamente la condizione del coccige, che porta a una cisti o infiammazione dell'ictus coccigeo. Un tubo doloroso formato sotto la pelle può accumulare pus e svilupparsi in una fistola. Un sintomo irrefutabile è la secrezione purulenta nella regione glutea. La terapia prevede solo metodi chirurgici.

diagnostica

Per patologie nevralgiche, malattie dei muscoli della regione inguinale con destabilizzazione di innervazione, dolore radiante al coccige, viene utilizzata elettroneuromiografia. Le aderenze peritoneali o il prolasso perineale si manifestano con una nevralgia acuta quando si solleva da una sedia o da un letto. È importante che il medico comprenda lo stato della conduzione nervosa, la contrazione muscolare. Con evidenti segni di stitichezza, il medico fa riferimento alla diagnostica strumentale e di laboratorio:

• gastroscopia per eliminare la possibilità di gastrite o ulcera gastrica;
• analisi delle feci per dysbacteriosis
• analisi del sangue biochimiche che chiariscono il quadro clinico dello stato del pancreas, fegato

Se la causa del dolore nel coccige è una malattia del sistema genito-urinario, vengono prescritte la presenza di una malattia infettiva, test e coltura di batteriologia urinaria. Inoltre - ecografia degli organi genitali interni, vescica, cistoscopia, striscio sulla flora.

palpazione

Se si sospetta la relazione del dolore nel coccige con le malattie gastrointestinali (proctite, emorroidi, colite), è necessario un esame esterno della regione inguinale. Inoltre, la ricerca di tumori anormali - emorroidi. Il paziente è preoccupato:

1. Problemi con la defecazione - impulsi frequenti o rari, secrezione sanguinolenta purulenta.
2. Sensazione di bruciore, pesantezza nell'intestino o nell'ano.
3. Tirare fastidio con irradiazione al sacro o al perineo, aggravato da svolta, piegatura.

A discrezione del medico curante, sono potenzialmente prescritti esami delle urine e del sangue, coltura delle feci batteriologiche, irrigoscopia, rectoromanoscopia e colonscopia. Le tecniche aiutano a identificare i processi infiammatori. La palpazione delle aree anorettali è un modo efficace per confermare l'origine traumatica del dolore al coccige. Questi includono lividi, protuberanze, complicazioni postpartum. La palpazione dei tessuti molli nella regione glutea e nella zona lombare è seguita da una radiografia, che completa una diagnosi completa.

A raggi X

Per i dolori nevralgici nel tailbone tailbone character, viene prescritto un esame radiografico della parte bassa della schiena, delle braccia o delle gambe. La diagnosi rivela il coinvolgimento della coccigoginia nei problemi della colonna vertebrale. Rafforzando i sintomi del dolore agli arti, la testa è un'indicazione diretta per un esame radiografico completo della colonna vertebrale. È in grado di rivelare scoliosi, ernia, osteocondrosi. La presenza di artrite o artrite con dolore che si diffonde al coccige è motivo per sospettare la presenza di una cisti e raccomandare il passaggio di CT, artroscopia, risonanza magnetica.

Ultrasuoni, risonanza magnetica

L'ecografia del peritoneo e degli organi pelvici, l'esame a raggi X dell'intestino con l'introduzione di un mezzo di contrasto, la risonanza magnetica o la TC sono eseguiti con dolore al coccige, se:

1. Ci sono complicanze postoperatorie sotto forma di aderenze o di omissione del perineo.
2. Il perineo subisce deformità dopo l'intervento chirurgico.
3. Vi sono sospette anomalie neurologiche: potrebbe essere necessario un esame del sangue per la sifilide.
4. Vengono suggerite le malattie della colonna vertebrale (ernia) - è consigliabile utilizzare la mielografia.

La diagnosi rivela il numero, il volume delle aderenze, la loro esatta localizzazione, la probabilità di infrazione delle terminazioni nervose o dei tessuti molli. Le suddette manipolazioni danno un'idea del grado di cambiamenti patologici, della forma degli organi interni e della loro disposizione reciproca.

Quando dovrei contattare uno specialista immediatamente?

Un medico dovrebbe essere consultato se il dolore del coccige è associato ad alterata digestione e minzione. La seconda indicazione è che il disagio è stato preoccupante per più di 2 giorni di fila, e la somministrazione di analgesici compresse non fornisce l'effetto. La base per contattare uno specialista è il livello di disagio nella regione sacrale e nel coccige, che porta all'insonnia. In questa condizione, il paziente ha difficoltà ad accettare una postura confortevole.

Quale dottore contattare

Inizialmente, dovresti contattare il terapeuta. Lo specialista eseguirà un'ispezione e, se necessario, vi rimanderà ai colleghi con un profilo ristretto.

• Se il dolore al coccige è stato preceduto da un danno (cadendo sui glutei, i colpi), rivolgiti al traumatologo.
• Nell'identificare le cisti o cambiamenti patologici nelle ossa, l'assistenza medica è fornita dal chirurgo.
• Lo spostamento delle vertebre, il cambiamento della loro parte cartilaginea è la base per riferirsi alla vertebra.
• Quando il coccige è una fonte di dolore a causa di problemi con lo stato del perineo - è necessario l'aiuto di un chirurgo, ginecologo, urologo.
• Se il deterioramento della salute è dovuto al nervo schiacciato nel segmento inferiore della colonna vertebrale, il trattamento è un neuropatologo.
• Quando il disagio è associato a una malattia di svuotamento (con proctite, emorroidi), il proctologo si occupa della terapia.
• Con l'interrelazione del dolore al coccige e problemi con lo stato degli organi addominali, la terapia viene eseguita da un gastroenterologo.

Insieme con il trattamento da parte degli specialisti elencati, è possibile che il fisioterapista, specialista di agopuntura e chiropratico può aiutare.

trattamento

La sensazione spiacevole può essere eliminata solo eliminando la causa alla radice di questo sintomo. Per comprendere il quadro clinico, il medico specifica la localizzazione del dolore, a quali aree si sviluppa, quali segni sono accompagnati da disagio. Per uno specialista è importante capire l'ora del giorno della massima intensità del dolore, se è possibile minimizzare la sensazione cambiando la posizione del corpo.

Se l'insorgenza di coccigodinia non è associata agli effetti di determinati fattori, non è stata identificata una patologia definita e viene effettuato un trattamento sintomatico. In altre parole, il metodo medico elimina ogni singolo sintomo. Questi includono dolore, insonnia, indigestione, tensione nella zona sacrale.

Quando viene rilevata una particolare malattia, il trattamento deve essere completo. Un approccio conservativo è accettabile nelle fasi iniziali e non complicate. I metodi chirurgici sono mostrati solo in casi clinici aggravati, se l'effetto del farmaco è inefficace.

Esame preliminare

Nella fase iniziale, conducono un esame dell'area interessata e intervistano il paziente. Quindi il medico ti dirige a sottoporsi a un esame a raggi X, la risonanza magnetica (nei casi clinici difficili).

I principali aspetti del trattamento

Se la coccigodinia è causata da casi clinici non complicati, viene eseguita l'anestesia, ma prima di tutto il paziente deve ricevere uno stato di riposo. Riposo a letto raccomandato, normalizzazione della nutrizione (è importante evitare lo sviluppo di stitichezza, che non farà che aumentare il disagio). Per alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione farmaci prescritti con proprietà analgesiche. Ma in aggiunta, è necessario condurre procedure e azioni volte a migliorare la circolazione del sangue all'interno dell'area interessata.

Il trattamento delle donne in gravidanza differisce in base a diversi criteri. Molte manipolazioni e il 99% dei farmaci sono vietati per l'uso a causa della sicurezza della futura madre e del feto. La diagnostica della coccigodinia delle donne in gravidanza ha anche molte limitazioni: i metodi di imaging con radiazioni sono proibiti.

Sollievo dal dolore

Nella fase iniziale del disagio, vengono utilizzate supposte con proprietà analgesiche. La somministrazione di farmaci per iniezione è indicata per il dolore ad alta intensità. Per ridurre al minimo il disagio, sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei - Ibuprofene, Voltaren, Diclofenac. Se non migliorano la salute, esegui il blocco di Novocain. L'essenza della procedura - L'iniezione di Novocaina viene iniettata nei tessuti dell'area dolorosa del corpo. Inoltre, gli ormoni vengono iniettati per migliorare l'effetto analgesico del blocco di Novocain.

Terapia manuale, massaggio, agopuntura

La terapia manuale prevede l'esecuzione di mani terapeutiche manipolative. Se è necessario eliminare la coccigoginia, il massaggio con le dita del retto è efficace. Ha lo scopo di rilassare la sua parte muscolare, che influisce favorevolmente sul benessere del paziente e consente di rilassare o eliminare completamente lo stress dell'area problematica del corpo.

Il massaggio contribuisce alla normalizzazione della circolazione sanguigna, previene la stagnazione, allevia gli spasmi muscolari.

L'agopuntura si riferisce a tecniche mediche non convenzionali - prima che sia necessario ottenere l'approvazione del medico curante. La procedura non ferma la causa principale della malattia, ma aiuta a eliminare il dolore. Per eliminare la sensazione spiacevole, lo specialista agisce sugli occhiali biologicamente attivi del paziente. Nonostante l'efficacia e il sollievo dal dolore, l'agopuntura non sostituisce le principali prescrizioni terapeutiche.

fisioterapia

Completa gli appuntamenti medici di base. I metodi fisioterapici aiutano ad alleviare l'infiammazione e i suoi segni di accompagnamento - dolore, spasmi, difficoltà con l'adozione di una posizione comoda del corpo. Aree efficaci: esposizione agli ultrasuoni, UHF, uso di cera di paraffina, uso di un laser a scopo terapeutico.

Terapia fisica

Quando non è appesantito, accompagnato da coccigoginia, il paziente può esercitare. Ma devono essere misurati, composti correttamente, senza movimenti e tensioni improvvise.

L'azione ottimale della terapia fisica:

• Posizione di partenza - sdraiato sulla schiena. Il paziente piega le gambe alle ginocchia, quindi le allarga ai lati.
• I palmi delle mani giacevano sulla superficie interna delle ginocchia.
• Il paziente dovrebbe cercare di ridurre le ginocchia, ma allo stesso tempo di resistere a questa azione.

Il numero di ripetizioni non dovrebbe superare 12 volte. La durata del corso terapeutico è determinata dal medico, in base alla causa principale della coccigoginia.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico del coccige viene trattato meno frequentemente rispetto al conservatore. Resezione - intervento chirurgico per rimuovere le ossa del coccige. La ragione dell'intervento è l'assenza di un effetto positivo dal trattamento conservativo e i seguenti fattori:

1. Cisti del coccige (passaggio coccitico epiteliale).
2. Osteocondrosi complicata della colonna vertebrale lombosacrale.
3. La presenza di difetti ortopedici della regione sacrale del bacino influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente. La ragione - una violazione dell'attività motoria, sindrome del dolore quasi continua.

L'intervento è indicato alla svolta di questa area o dislocazione. Inoltre, una variante dell'operazione è considerata quando il paziente ha una mobilità anomala delle strutture del coccige. Il fenomeno è causato dalla degenerazione e dalla distrofia dei tessuti della colonna vertebrale lombosacrale.

Controindicazioni per l'operazione - una violazione della capacità di coagulazione del sangue, tumori del cancro, insufficienza cardiaca e / o epatica.

prevenzione

La profilassi della Coccyalgia non è sempre possibile, perché nella metà dei casi il fenomeno è dovuto al danno spontaneo.

Prevenire lo sviluppo della coccigodinia può essere in diversi modi:

1. Evitare infortuni (cadute, lividi).
2. Affrontare tempestivamente le malattie acute, impedendo loro di adottare una forma cronica.
3. Prestare attenzione alla salute, essere a casa e svolgere attività professionali. Si consiglia di utilizzare cuscini morbidi e sedie comode quando si è seduti sotto forma di lavoro.

È ugualmente importante attenersi alle raccomandazioni del medico in merito alla riabilitazione postoperatoria. Gli interventi per proctite, problemi alla schiena, ragadi anali richiedono cure speciali durante il periodo di recupero. Trascurare il consiglio di un medico contribuisce alla formazione di fistole, una guarigione più complessa delle ferite postoperatorie. Koktsialgiya accompagna sempre questo processo, anche se il suo sviluppo, così come i sintomi successivi, possono essere evitati.

Dolore al coccige dopo feci

Il dolore al coccige è un evento raro. Ci vuole circa l'1% di tutti i problemi con la colonna vertebrale. Il dolore può causare un lieve disagio o interrompere completamente il normale corso della vita. Inoltre, spesso passa da solo e senza conseguenze e talvolta funge da segnale allarmante per condizioni gravi. Pertanto, se il dolore è apparso nell'area coccige, è necessario visitare un terapeuta, un traumatologo ortopedico o un neurologo.

Qual è il coccige?

Il coccige è la parte finale della nostra colonna vertebrale. È attaccato al sacro da un giunto semovibile ed è, di fatto, un rudimento. Cioè, negli animali, questo è l'osso responsabile del movimento della coda. L'uomo non ha coda, ma rimane il coccige.

Questo osso consiste di parecchie vertebre caudali, che gli anatomisti non separano, considerando il coccige come un tutto unico. Con la sua forma ripete il sacro, formando la scodella del bacino umano. Esistono 4 tipi di configurazione coccigea, che differiscono per la direzione e l'angolo tra il coccige e l'osso sacro. Si ritiene che la maggior parte dei casi di dolore idiopatico (vale a dire, senza causa apparente) si verifichi nel tipo 4.

Nonostante la sua origine rudimentale, il coccige svolge una serie di importanti funzioni. Molti muscoli, legamenti e tendini sono attaccati ad esso, che formano il pavimento pelvico e supportano i nostri organi interni. Inoltre, in posizione seduta, il peso di una persona è distribuito precisamente sul coccige e sulle ossa ischiatiche.

Cos'è la coccigoginia?

Configurazione di Coccyx - 4 tipi

Il dolore al coccige (coccigodinia) di solito si manifesta dopo 40 anni e le donne si lamentano molto più spesso degli uomini. Questa sindrome ha caratteristiche:

Il dolore è localizzato in un luogo specifico: tra i glutei, appena sopra l'ano, o direttamente in esso. Toccando l'area del coccige è evidente o doloroso.Il dolore aumenta con seduta prolungata su superfici dure o immediatamente alzarsi.La postura seduta allevia se si inclinano in avanti.Potrebbe essere difficile da defecare.Le donne sperimentano disagio durante il rapporto.

Cause del dolore nel coccige

Dolore proveniente dal coccige e dal sacro

ferita

Il trauma è una delle cause più comuni di dolore nel coccige. Esistono diversi meccanismi di lesione che possono causare coccigodinia:

Goccia sul coccige in una postura da seduto Colpo diretto all'area coccige (ad esempio negli sport di contatto) Trauma della nascita Impatto cronico sul coccige (tra ciclisti, appassionati di equitazione)

Da una caduta o un colpo alla comparsa del primo dolore nel coccige, può richiedere una notevole quantità di tempo, così spesso la connessione tra reclami e lesioni rimane non riconosciuta. Una frattura del coccige si verifica principalmente quando colpisce la sua area. Ma la sublussazione si verifica spesso durante il parto. Nella situazione normale, quando il bambino passa attraverso il canale del parto, il coccige si sposta leggermente indietro, espandendo l'uscita dal bacino. In alcune situazioni (bacino stretto, frutti grandi, consegna rapida), l'osso caudale può andare oltre le sue capacità. Di conseguenza, il coccige diventa iper-mobile, causando dolore quando si siede e si alza.

A differenza di quanto sopra, il dolore al coccige durante la gravidanza è spesso di natura fisiologica. Nelle donne in posizione, tutti i legamenti sono in uno stato di carico massimo, che causa dolore. Questo stato devi solo "sopportare". Anche se non dobbiamo dimenticare che durante la gravidanza può verificarsi ed emorroidi e tumori e cisti.

Malattia pilonidale

Malattia pilonidale (cisti pilonidale, dotto coccigeo epiteliale) è un processo che inizia nel follicolo pilifero della pelle della schiena (vicino al coccige). I capelli che penetrano nella pelle formano un passaggio per i batteri. Di conseguenza, ci sono cisti che possono scoppiare con il pus attraverso le aperture fistolose e causare un sacco di problemi. Sebbene si verifichino spesso passaggi epiteliali asintomatici, che sono un reperto casuale.

Si ritiene che vi sia una predisposizione ereditaria alla formazione di cisti pilonidali. Inoltre, i fattori di rischio sono l'obesità, uno stile di vita sedentario, un'abbondante crescita dei peli e una scarsa igiene. Questa malattia ha un altro nome: Jeep Disease. Si crede che i soldati americani, guidando fuoristrada in jeep, si siano lamentati spesso di ascessi svelati.

Sintomi della malattia pilonidale:

Dolore nella zona della cisti, a volte insopportabile Gonfiore e arrossamento della pelle sulla zona infiammata

Per confermare la diagnosi, viene eseguita una radiografia e un esame ecografico, a volte viene prelevato un campione di scarica da fistole. Il trattamento principale del corso epiteliale insetto è chirurgico. Se vengono rilevati molti passaggi fistolosi, viene iniettato un colorante prima dell'operazione per non perdere nulla. Tutte le cisti e le mosse escono, mettono una benda sulla ferita. Se necessario, prescrivere antibiotici. Una caratteristica della malattia pilonidale è la sua tendenza alla ricaduta. Ma il più delle volte, dopo un'operazione eseguita correttamente, la malattia si ritira.

Tumori della regione sacrococcigea

Più spesso di altri nel coccige e nel sacro appaiono teratomi: i tumori delle cellule germinali. Solitamente tali teratomi sono benigni, possono contenere qualsiasi tessuto, inclusi capelli e unghie. I tumori germinali si trovano più spesso nei bambini e la maggior parte dei casi viene diagnosticata prima della nascita mediante ultrasuoni. Ma a volte i teratomi non si fanno sentire fino all'età adulta. Quando un tumore è infetto o maligno, possono manifestarsi sintomi, tra cui dolore, gonfiore, arrossamento della pelle e sensazione di corpo estraneo nella zona del coccige. I teratomi benigni vengono trattati prontamente, i maligni richiedono una chemioterapia aggressiva e hanno una prognosi dubbia.

Le metastasi di tumori di altri organi e tessuti spesso entrano nell'osso sacro e nel coccige. Nell'osso metastatizzare il cancro dell'intestino, della cervice, dell'endometrio, dell'ovaio, della vescica. Nelle lesioni metastatiche, ci sono alcune caratteristiche:

in passato c'era il cancro (ma non sempre) più spesso le metastasi compaiono simultaneamente alla crescita del tumore originario, tale dolore è scarsamente mitigato da metastasi antinfiammatorie non steroidee nella colonna vertebrale che causano la sua distruzione, portando a fratture patologiche, debolezza, perdita di peso e temperatura subfebrile.

obesità

L'obesità, in cui l'indice di massa corporea nelle donne supera il 27,4, e negli uomini - 29,4, è un potente fattore nel verificarsi della coccigodinia. Un peso eccessivo porta ad una posizione errata del bacino in posizione seduta, che a sua volta comporta una sublimazione del coccige.

Dolore idiopatico

La vera coccigodinia è spesso solo dolore senza una chiara causa. Tali sintomi appaiono all'improvviso e talvolta scompaiono all'improvviso. Sebbene in alcuni casi il dolore segua un decorso cronico. Si consiglia a queste persone di sottoporsi a fisioterapia profilattica e alleviare esacerbazioni con antidolorifici.

Dolori che si irradiano nella zona del coccige

emorroidi

Emorroidi - l'espansione delle vene, che si trova nella parte inferiore del retto. È diviso in esterno e interno, a seconda della profondità. C'è una predisposizione a questa malattia in alcune persone. Se sono influenzati da fattori di partenza, le emorroidi si fanno sentire. Tali fattori includono la gravidanza, una dieta a basso contenuto di fibre, costipazione cronica o diarrea.

I tipici disturbi delle emorroidi sono sanguinamento dall'ano e dal prurito. Ma in alcune situazioni può verificarsi un dolore lancinante. È spesso associato a trombosi delle vene emorroidali. Un nodo venoso che è caduto e pizzicato viene bloccato con il sangue, di conseguenza, può morire e si può verificare un sanguinamento molto pesante. Pertanto, se il dolore nell'area del coccige e del retto è bruscamente aumentato, ed è anche accompagnato dal rilascio di grandi quantità di sangue, allora si dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Compagno di emorroidi sono spesso crepe vicino all'ano. Possono anche causare sensazioni spiacevoli e dolorose, specialmente durante i movimenti intestinali. Pertanto, l'esame del proctologo con l'uso della rettoscopia è spesso necessario per le persone che lamentano dolore nell'area del coccige. Il rispetto di un regime di risparmio durante le riacutizzazioni e un trattamento tempestivo può alleviare questi pazienti dal disagio.

tumori

Il cancro del retto può essere nascosto dietro molte maschere, compreso il dolore al coccige. Se il tumore cresce all'interno del lume intestinale, allora le difficoltà di sanguinamento e defecazione vengono alla ribalta. Ma in alcuni casi, il tumore inizia a crescere verso l'esterno. Quindi copre il retto, può spostarsi alla vescica, il muro dell'utero nelle donne, l'osso sacro e il coccige. Allo stesso tempo, sono colpiti numerosi percorsi nervosi, si verificano gravi dolori.

"Bandiere rosse" di neoplasie maligne

I dolori si stanno tormentando, il tormento principalmente durante la notte Negli ultimi sei mesi, è stata notata la perdita di peso, non correlata alla dieta.I sanguinamento rettale contiene coaguli e frammenti di tessuto Il dolore alla sinistra del coccige non dipende dal cambiamento di postura.La malattia è accompagnata da debolezza e febbre a numeri subfebrilici è stato trattato per il cancro dell'intestino

Questi punti non significano un processo maligno obbligatorio, ma richiedono l'attenzione speciale di un medico. Maggiori informazioni sui sintomi e sulla diagnosi del cancro del colon-retto.

Sindrome muscolare a forma di pera

La sindrome del muscolo a forma di pera è il dolore nel nervo sciatico associato a uno spasmo nel muscolo a forma di pera. Si verifica a seguito di lesioni, caratteristiche anatomiche del muscolo, dopo uno sforzo fisico insolito o quando la colonna vertebrale è curva. Il muscolo contratto stringe il nervo, che può provocare infiammazione.

Reclami del sintomo del muscolo della pera:

dolore alla gamba della natura dolorante o bruciante del centro del dolore - nel mezzo delle natiche il dolore si diffuse verso il basso, sul lato esterno della gamba, il dolore all'inguine e l'area del coccige

Sindrome del muscolo della pera - una diagnosi che è fatta abbastanza raramente. Può essere confermato solo conducendo il blocco di Novocain nella regione di questo muscolo. Se il dolore si attenua, la ragione è precisamente nello spasmo e nella compressione del nervo sciatico. Inoltre, questo blocco è una procedura medica. Un altro metodo è l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (Naiz, diclofenac) e miorilassanti.

endometriosi

L'endometriosi è l'impianto di cellule di rivestimento uterino in altri tessuti e organi. Lo strato più superficiale di questo guscio (endometrio funzionale) viene rifiutato mensilmente e lascia la vagina sotto forma di mestruazioni. Se le cellule endometriali compaiono nel muro dell'utero, nella cervice, nelle ovaie o in altri organi, allora continuano le mestruazioni. È l'uscita del sangue che causa dolore all'endometriosi.

Il dolore al coccige nelle donne si verifica spesso se si formano focolai nella zona dei legamenti uterosacrali, del retto o della parete posteriore dell'utero. Una caratteristica di tale dolore è l'aspetto o l'intensificazione prima delle mestruazioni e l'attenuazione dei sintomi dopo di essa.

La diagnosi di endometriosi viene effettuata mediante ultrasuoni. Se la sindrome del dolore è molto forte, ricorre spesso alla chirurgia laparoscopica. Con l'aiuto di una telecamera speciale, è possibile rilevare i focolai più grandi e bruciarli. Il dolore non troppo intenso può ridurre l'uso di contraccettivi orali. A volte prescrivere altri farmaci ormonali.

Inoltre, con annessite (infiammazione dell'utero), oltre al dolore a destra o a sinistra, a volte il dolore penetra nel retto. Inoltre, il dolore al coccige può essere il primo segno di aborto quando il sangue si accumula nell'area di Douglas (il dolore è localizzato sotto il coccige).

Malattie della colonna vertebrale lombosacrale

La colonna vertebrale nella regione lombare è sotto tremenda pressione, quindi quasi tutte le persone sopra i 40 hanno almeno osteocondrosi di questo reparto. Inoltre, l'ernia intervertebrale, la spondilolistesi e vari gradi di curvatura sono diagnosi comuni. Se le radici nervose sono coinvolte nel processo, si verifica la cosiddetta sindrome delle radici:

dolore alla gamba, più spesso - nella regione della parte inferiore della gamba, dolore ricorrente nella parte bassa della schiena e il coccige.

La diagnosi delle malattie spinali viene eseguita utilizzando la risonanza magnetica. Se si riscontrano grandi ernie e altri cambiamenti pericolosi per la salute, viene eseguita la chirurgia. Ma il più delle volte la sindrome del dolore può essere ridotta in modo conservativo. Per questo, nel periodo acuto, viene utilizzata l'anestesia (ibuprofene, nis e altri farmaci antinfiammatori non steroidei), un regime delicato e anestetico nella colonna lombare (anestesia epidurale). Quando il dolore diminuisce, vengono prescritti fisioterapia, nuoto in piscina e massaggi.

I principali tipi di dolore nel coccige

Diagnosi di indolenzimento nel coccige

palpazione

Per determinare l'esatta fonte di dolore, il medico prima di tutto eseguirà la palpazione, cioè esaminerà l'area problematica con le sue mani. Con la palpazione esterna, la pressione sul coccige causerà o aumenterà il dolore. Potrebbe essere spiacevole toccare nella regione di 5-6 cm attorno all'osso della coda.

Abbastanza informativo è anche sondare il coccige attraverso il retto. Allo stesso tempo, è possibile valutare la mobilità delle articolazioni, nonché escludere le formazioni tumorali nelle regioni rettale e vaginale.

A raggi X

I raggi X della regione sacro-coccigea aiutano a identificare le ferite fresche o vecchie che hanno portato alla sindrome del dolore. Molto spesso, il coccige di una persona in particolare ha caratteristiche che non sono correlate al dolore. Pertanto, i risultati dei raggi X non garantiscono una diagnosi accurata.

Risonanza magnetica, ecografia

Di solito, quando si esegue una risonanza magnetica della regione lombosacrale, il coccige non viene prestato attenzione. L'obiettivo principale di questo studio è quello di escludere la patologia della colonna vertebrale nei lombi. Ad esempio, protrusioni ernarie di grandi dimensioni che possono causare dolore, che dà nel coccige. Inoltre, la risonanza magnetica degli organi pelvici può escludere malattie genitali della vescica e della femmina che possono portare al dolore. Esame ad ultrasuoni degli organi addominali (per escludere tumori e malattie infiammatorie) Scintigrafia ossea (in caso di sospette metastasi) - introduzione nel corpo di isotopi radioattivi con successiva registrazione delle loro radiazioni.

trattamento

Il trattamento del dolore nel coccige dipende dalla causa di esso. Le malattie infiammatorie richiedono una terapia antibiotica. I tumori benigni e maligni comportano chirurgia e chemioterapia. La lussazione e le fratture del coccige di solito richiedono osservazione, a volte riposizionamento rettale o intervento chirurgico. Se per esclusione di altre diagnosi si inserisce la coccigoginia, allora l'insieme standard di misure include:

FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei)

Il trattamento sintomatico del dolore aiuta a mantenere la qualità della vita a un livello normale. Le farmacie vendono un gran numero di FANS, i più comuni: ibuprofene, indometacina, diclofenac, piroxicam (vedere dolori di mal di schiena). Tutti loro in un modo o nell'altro hanno effetti collaterali simili. Il principale è il rischio di ulcere gastrointestinali. Pertanto, l'antinfiammatorio non steroideo non deve essere assunto più di 5 giorni e superare la dose giornaliera indicata sulla confezione.

lassativi

Andare in bagno in un paziente con coccigodinia si trasforma in tortura. La tensione porta ad un maggiore disagio. La paura del dolore provoca "costipazione psicologica". Di conseguenza, si forma un circolo vizioso. Pertanto, a volte è necessario utilizzare lassativi (preferibilmente a base di erbe), che faciliterà l'atto di defecazione.

Introduzione dell'anestetico locale

Se gli anestetici nelle compresse non aiutano, quindi effettuare un'iniezione di anestetici locali nell'area coccige. Questa è una procedura poco dolorosa che ti permette di rimuovere lo spasmo dei tessuti circostanti. Di conseguenza, la coccigodinia può completamente passare.

Uso di cuscini speciali

Farmacie e negozi ortopedici vendono cuscini a cuneo o ciambella. La loro essenza è lo scarico della zona del coccige e la mancanza di contatto con una superficie solida. Con la vera cocogodinia, questo metodo è anche considerato come la prevenzione delle recidive.

fisioterapia

Tutti gli effetti fisici possono essere effettuati solo dopo l'esclusione di un processo infiammatorio acuto. Vengono utilizzati trattamenti laser, ultravioletti, magnetici, bagni di paraffina e darsonvalutazione. Ciò è particolarmente utile per i pazienti con dolore cronico, in cui uno spasmo dei muscoli che circondano l'osso della coda interferisce con il recupero.

Rimozione del coccige

La coccycotomia (rimozione del coccige) è usata in casi molto rari. Solo il dolore intollerabile, la ridotta qualità della vita e la mancanza di effetto da altri metodi costringono i chirurghi a subire un intervento chirurgico. Il fatto è che il periodo postoperatorio è associato a complicanze infettive. Pertanto, la coccicotomia è l'ultimo di tutti i metodi possibili.

Sollievo dal dolore a casa

Dopo una diagnosi confermata di coccigodinia, il medico di solito raccomanda di aderire a semplici regole che aiuteranno a controllare il dolore nel coccige.

Limitare il tempo trascorso seduto Seduta forzata, è necessario utilizzare i cuscini speciali - "ciambelle".Per la sindrome da dolore grave, è possibile utilizzare i FANS (ibuprofene e altri), ma non più di 5 giorni. Mangiare cibi ricchi di fibre (per la prevenzione della stitichezza).

Domande poste dal medico

Prima di una visita dal medico, vale la pena considerare le risposte ad alcune domande frequenti che possono aiutare a fare la diagnosi corretta.

Dove è esattamente il dolore? (punto, area o senso comune) Qual è l'intensità del dolore su una scala a 10 punti? Quando è apparso il dolore per la prima volta? E 'collegato a una caduta oa un'operazione? Quali fattori aumentano il dolore o causano il suo aspetto? (seduto, in piedi, a piedi, rapporti sessuali, defecazione e altri) Quanti minuti puoi sederti fino al dolore insopportabile e al desiderio di alzarti? C'è stata qualche esperienza con i cuscini speciali? Qual è la reazione alle pain pain e ad altri farmaci? C'era sangue nelle feci, difficoltà con i movimenti intestinali? C'è qualche difficoltà a urinare? Incontinenza urinaria? Ci sono stati problemi ginecologici? Quando è stata l'ultima nascita? Come hanno perso? C'è dolore o fastidio alle gambe? C'è stato un cambiamento drammatico nel peso corporeo ultimamente? C'era un cancro in passato?

Quando devo consultare urgentemente un medico?

Se il dolore è accompagnato da febbre Se è presente sanguinamento rettale Se il dolore cresce e non viene fermato dagli antidolorifici Se nella zona del coccige ci sono fistole con secrezione purulenta o pelle arrossata Se hai una storia di cancro.

La previsione per il dolore nel coccige

Lo sviluppo della sindrome del dolore dipende dalla sua causa. Con un trattamento adeguato, anche i processi maligni possono concludersi favorevolmente. E senza terapia, il normale dolore post-traumatico può diventare cronico, riducendo le prestazioni e la qualità della vita. Pertanto, per una prognosi favorevole, sono necessari due componenti: diagnosi corretta e trattamento tempestivo.

Nonostante il fatto che il coccige sia collegato agli organi rudimentali di una persona (cioè, nel processo di evoluzione che ha perso il suo significato), porta un sacco di problemi al suo proprietario. Qual è la ragione di questo e quali malattie sono in grado di provocare dolore nel coccige, prenderemo in considerazione ulteriormente.

Perché il coccige può ferire

Il coccige è un osso, o meglio più ossa (4-5), strettamente connesse, giuntate insieme con tessuto cartilagineo - sincondrosi (vedi figura sotto). Il coccige è collegato in modo mobile al sacro con l'aiuto dell'articolazione sacro-coccigea (nella figura solo una delle sue superfici è visibile come un ovale in alto). A spese di lui durante il travaglio il coccige è in grado di deviare, facilitando il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Importanti sono anche i legamenti anteriore, posteriore e sacrococcigeo.

Il coccige è uno dei punti di attacco dei muscoli del pavimento pelvico: il muscolo di sollevamento dell'ano e il muscolo coccigeo (vedi figura sotto).

Importante nello sviluppo del dolore nel coccige è il cosiddetto plesso coccigeo.

Il plesso coccige si trova sulla superficie anteriore del tendine del muscolo coccigeo e del legamento sacrospinoso. Da esso partono i seguenti rami: al muscolo coccigeo e al muscolo che solleva l'ano, i nervi anoccigei innervano la pelle dal coccige all'ano (vedi figura sotto).

Come si può capire dalla descrizione di cui sopra, tutte le patologie associate al coinvolgimento dei muscoli del pavimento pelvico (infiammazione, stress) e della pelle dell'area perianale, possono causare dolore al coccige a causa dell'innervazione.

Il dolore nel coccige può essere suddiviso in primario e secondario. I dolori primari (coccigodinia vera) sono meno comuni dei dolori secondari, altrimenti chiamati coccigodinia secondaria, pseudococcigogria e dolori anorettali. La percentuale approssimativa di coccigodinia primaria / secondaria è 30/70 per tutti i pazienti che cercano assistenza medica con questo problema.

Il dolore primario nel coccige è causato dalle sue ferite, malattie infiammatorie e degenerative dell'articolazione sacro-coccigea e neoplasie del coccige. Le prime due cause appaiono più frequentemente nelle donne.

Secondario a causa di malattie di altri organi situati vicino anatomicamente. Gli organi, la cui patologia è in grado di causare pseudococcigina, comprendono il retto, l'utero, la vescica e il tessuto e la pelle circostanti (vedere la tabella seguente).

Inoltre, le principali cause di dolore nell'area coccige sono discusse in maggiore dettaglio.

lesioni

Il principale meccanismo di lesione del coccige è una forte caduta sui glutei, ad esempio, durante lo slittamento su ghiaccio, pattinaggio, passi di danza, le donne possono avere lacrime e lacrime nell'articolazione sacro coccigea durante il travaglio.

Allo stesso tempo contusioni del coccige e dei tessuti molli intorno, sublussazioni e lussazioni dell'articolazione sacro-coccigea, possono svilupparsi meno spesso fratture-dislocazioni e fratture raramente chiuse dell'osso coccigeo. Le fratture-lussazioni e le fratture chiuse (con spostamento di frammenti o senza esso) si verificano più spesso nelle persone anziane a causa di cambiamenti nella densità ossea con l'età.

I pazienti con lesioni alla regione coccigea lamentano inizialmente un persistente dolore acuto grave nel coccige per circa 5-7 giorni, poi la sindrome del dolore diminuisce: il dolore persiste quando si siede, aumenta bruscamente quando sale da una posizione seduta, quindi il dolore diminuisce un po 'quando si cammina.

Ci può essere la sindrome del dolore durante un atto di defecazione, soprattutto se ci sono costipazione. Ciò accade a causa della tensione dei muscoli del pavimento pelvico, dello spostamento del coccige e, a causa di questa eccessiva tensione, del coinvolgimento di nervi e legamenti.

1-3 mesi dopo l'infortunio, il paziente inizia a sentirsi normale, e dopo anni la coccigodinia riappare. In questa fase, la sindrome del dolore è associata a processi degenerativi nel coccige con coinvolgimento dei nervi del plesso coccigeo nel processo patologico (nevralgia del coccige).

La rottura dell'articolazione sacrococcigea, lo spazio tra i segmenti del coccige, la frattura della quinta vertebra sacrale.

La prima freccia mostra la rottura dell'articolazione sacrococcigea, la seconda - il divario tra i segmenti del coccige, il terzo - la frattura della quinta vertebra sacrale. Di seguito sono riportate le TAC di dislocazione (1) e sublussazione (2) dell'articolazione sacro-coccigea. Come si può vedere nelle figure, la dislocazione è caratterizzata da una completa violazione della congruenza delle superfici articolari e, durante la sublussazione, le superfici articolari rimangono a contatto ridotto.

Scansione TC della lussazione dell'articolazione sacrococcigea.

CT sublussazione dell'articolazione sacrococcigea.

Per diagnosticare la natura della lesione, è necessario consultare un medico da un traumatologo ortopedico nei primi due giorni dal momento dell'infortunio.

Durante la palpazione, il medico nota dolore con pressione diretta sul coccige e pressione laterale (vicino al coccige), è necessario un esame rettale per determinare il dolore della superficie del coccige rivolta verso il retto, la sua mobilità e la presenza di crepitazione come segno di una frattura. L'esame rettale consente di valutare il grado di tensione dei muscoli del pavimento pelvico (un sintomo molto frequente).

Dopo l'esame, di regola, viene eseguita la radiografia dell'area del coccige, ma a causa del suo contenuto informativo insufficiente (il coccige è circondato da un gran numero di tessuti molli che rendono difficile visualizzare fratture e lussazioni di questa zona), potrebbe essere necessario sottoporsi a una TAC.

La tattica delle lesioni del coccige dipende dal particolare paziente, dalla durata della lesione e dalle malattie concomitanti.

Le principali direzioni di trattamento sono presentate nella tabella seguente.

Osteoartrosi dell'articolazione sacrococcigea

Normalmente, la struttura del coccige è tale che l'articolazione sacrococcigea ha una piccola quantità di movimento, quindi con l'età (dopo 30 anni) è in grado di ossificare. Anche gli spazi tra i segmenti del coccige sono ossificati. Pertanto, il processo di ossificazione non è patologico, tuttavia, il punto importante è come si verifica e se i legamenti sacro-coccigea e il plesso coccige sono coinvolti in questo processo.

Se sono feriti, si sviluppa una sindrome da dolore pronunciato (coccigoginia). Molto spesso il processo di ossificazione-calcificazione provoca solo le lesioni di cui sopra.

La terapia del dolore al coccige (coccigoginia) con una storia di lesioni, l'osteoartrosi dell'articolazione sacrococcigea è presentata nella tabella seguente.

neoplasie

Le neoplasie più comuni delle regioni sacrale e del coccige sono teratomi, cisti dermoide del dipartimento sacro-coccigeo, cordoma.

Il cordoma è un tumore benigno, la cui localizzazione nella base del coccige può verificarsi fino al 40%, mentre spesso il tumore stesso non viene considerato (circa l'1%). Alcuni autori lo riferiscono al maligno.

Tra le principali manifestazioni cliniche è la sindrome del dolore, a volte estremamente pronunciata (mancanza di sonno in un paziente, incapacità di mentire sulla schiena), che è associata a danni alle radici sacrali dei nervi. Il dolore dà al cavallo, gambe, genitali. Con una grande dimensione del tumore, è possibile la disfunzione degli organi pelvici e la sensibilità alla regione perianale.

Il teratoma e la cisti dermoide sono anomalie congenite. I teratomi si trovano più spesso nei bambini, nelle cisti dermoidi negli adulti. È anche una patologia rara - circa l'1% di tutti i tumori spinali. Il dolore per un lungo periodo può essere lieve, dolente, spesso il primo sintomo riscontrato durante l'esame si sta gonfiando nel sito di crescita del tumore. La pelle può avere una vascolarizzazione espansa.

Se si trova un reticolo vascolare sul sacro in un bambino, consultare immediatamente un medico! Inizialmente, questi tumori sono benigni, ma la loro neoplasia è possibile.

La diagnostica strumentale include:

Ispezione. Esame rettale digitale Ultrasuoni degli organi pelvici. CT. Risonanza magnetica (particolarmente importante per teratomi e cisti dermoidi).

È possibile trattare questa patologia solo operativamente, mentre il tumore viene rimosso con resezione del coccige, con la chemioterapia maligna è possibile.

Malattie neurologiche con sindrome del dolore anorettale

Osteocondrosi della colonna lombare e sacrale, radiculite lombosacrale, lombare dell'ernia MTD.

Queste patologie possono portare a dolore nella regione glutea (di solito da una parte), nella regione del coccige, nel sacro, poiché queste aree ricevono innervazione dalla spina lombosacrale (L4-L5-S1).

Dolore al coccige con osteocondrosi, di solito tiro. Ulteriori sintomi includono dolore lungo il nervo sciatico (sulla superficie posteriore della gamba con la transizione al piede). Il processo è spesso unilaterale, a volte si osserva alternanza, ad es. il dolore a sinistra va alla gamba destra.

Se esaminati da un neurologo, si possono notare i seguenti sintomi (vedere la tabella seguente).

I sintomi descritti nella tabella si riferiscono alle sindromi radicolari.

I principi di trattamento dell'osteocondrosi e dell'ernia del disco intervertebrale sono i seguenti:

Trattamento farmacologico conservativo - Farmaci FANS, soprattutto altamente selettivi, in combinazione con rilassanti muscolari, vitamine del gruppo B, farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue. Blocco di Novocainic. Fisioterapia: elettroforesi, magnetoterapia. Chirurgia mini-invasiva: microdiscectomia, laser e nucleotomia endoscopica, decompressione del disco ablativo, ecc. Spondilodesi con installazione dell'impianto e diskectomia con formazione di un'articolazione fissa tra due vertebre (il metodo è una cosa del passato).

Patologia del retto

Ragadi anali

Una fessura anale nella pratica dei proctologi significa un danno alla mucosa dell'ano sotto l'influenza di forze meccaniche eccessive durante lo sforzo (vedi figura sotto). Dopo che è danneggiato, si verifica l'infezione della fessura, quindi il processo procede come una ferita. Le ragadi anali sono spesso combinate con le emorroidi.

Le principali lamentele presentate dal paziente sono i dolori nella zona rettale (a volte sentito come dolore al coccige), in particolare aggravato da un movimento intestinale o dalla voglia di avere un movimento intestinale. Durante l'intervista, il paziente può descrivere l'aspetto periodico nelle feci di sangue fresco (scarlatto, rosso) in una piccola quantità, sia gocce che coaguli. La diagnosi viene chiarita dal proctologo sulla base dell'esame eseguito, dell'esame digitale del retto, dell'anoscopia o dell'esame negli specchi.

Le tattiche di trattamento includono la gestione conservativa del paziente, la nomina di una dieta con un alto contenuto di fibre, bere abbondantemente, prevenire la stitichezza, lavare i genitali e l'ano dopo ogni viaggio in bagno. Unguento o supposte localmente prescritti contenenti il ​​GCS ("Posterizan"), con analgesici e effetto di cicatrizzazione (Relief Advance). Quando il processo è cronografato con dolore intenso e spasmo dello sfintere, talvolta viene utilizzato un trattamento chirurgico.

Emorroidi, stadio acuto

Un'altra malattia che può portare a dolore nel coccige è emorroidi.

Il decorso delle emorroidi può essere acuto o cronico. Una classificazione più dettagliata è presentata nella tabella seguente. Qui siamo più interessati alle emorroidi acute, accompagnate dalla trombosi delle vene emorroidali, poiché altre forme non sono accompagnate dal dolore.

Il trattamento delle emorroidi acute comprende sia le tattiche conservative che la chirurgia.

I metodi di chirurgia dipendono dallo stadio della malattia:

Fotocoagulazione a raggi infrarossi, scleroterapia. Viene aggiunto un metodo di legatura, una combinazione di esso con scleroterapia e fotocoagulazione. Resezione transanale, emorroidectomia. Emorroidectomia.

paraproctitis

La paraprocitite (acuta e cronica) è una malattia che è accompagnata da infiammazione purulenta nell'area del tessuto che circonda il retto.

Normalmente, ci sono diversi spazi di tessuto cellulare attorno al retto (vedi figura sotto): ileo-retto, pelvico-retto e dietro-retto. Inoltre, c'è ancora uno spazio sottomucoso, direttamente sotto la membrana mucosa del retto, e sottocutaneo - vicino all'ano.

L'infezione (più spesso stafilococchi, streptococchi, Escherichia coli, raramente altra flora), sullo sfondo di ulteriori fattori eziologici, è in grado di penetrare in questi spazi del tessuto cellulare e innescare l'infiammazione in essi con la formazione di ascessi (paraprociti).

I fattori eziologici concomitanti sono:

Esacerbazione delle emorroidi, mancanza di un trattamento adeguato. Costipazione frequente o prolungata. Fessure anali lunghe esistenti. Infiammazione delle ghiandole anali e criptite. Lesioni pelviche Processo tumorale con disintegrazione nel retto.

I sintomi di paraproctite acuta a seconda della sua localizzazione sono presentati nella tabella seguente.

Nella paraprocitite cronica, i fenomeni di intossicazione generale diventano meno pronunciati, la temperatura sale sopra i 39 ° C in modo insolito, si forma un tratto fistoloso nell'area dell'ascesso, la pelle intorno è gonfia e ha una colorazione viola-bluastra;

Oltre all'esame e all'esame digitale del retto, viene condotto uno studio sulla lunghezza e la tortuosità del canale fistoloso mediante radiografia a contrasto o TC, ed è anche possibile un esame ecografico (utilizzando sonde). Le tattiche di trattamento sono le stesse - l'intervento chirurgico con l'apertura e il drenaggio di un ascesso, l'escissione del percorso fistoloso è incluso nella portata dell'intervento chirurgico.

Malattie ginecologiche con sindrome del dolore anorettale

Parametrite

L'infiammazione del tessuto circostante l'utero può verificarsi in assenza di trattamento o trattamento inadeguato di annessite, endometrite, dopo un parto difficile con emorragia in parametria. A seconda della posizione, la parametrite può essere anteriore, posteriore e laterale (vedere la figura seguente, le frecce gialle indicano la localizzazione della parametrite anteriore e posteriore).

La parametrite laterale si verifica più frequentemente, principalmente a causa del fatto che l'infezione delle tube di Falloppio entra principalmente nella fibra, situata sui lati dell'utero.

Parametro posteriore e anteriore.

Sintomi clinici principali di parametrite:

Grave febbre (più di 38 ° C) del tipo sbagliato. Dolore addominale, costante, non correlato alla posizione del corpo, con posizione posteriore, dolore marcato nel retto e nel coccige. Movimenti intestinali dolorosi e minzione, stimolo ad avere un movimento intestinale o minzione (dipende dalla localizzazione del processo, la vescica è coinvolta nel processo anteriore e nel retto nel posteriore).

La diagnosi è confermata mediante esame, esame digitale del retto e della vagina, ecografia pelvica, puntura del fornice vaginale posteriore, cistoscopia e rettoscopia, TC (nei casi più gravi).

Il trattamento della parametrite comprende terapia antibatterica, infusione, riposo a letto, freddo al basso addome, dissezione di ascessi durante suppurazione e drenaggio della cavità pelvica.

prostatite

Nello sviluppo del dolore, la prostatite acuta è di grande importanza. Il processo infiammatorio cronico nella ghiandola prostatica si verifica prevalentemente senza dolore.

La prostatite acuta si manifesta improvvisamente ed è accompagnata da dolore nel perineo con irradiazione alla regione inguinale, anale, al coccige e al sacro. Inoltre, vi è minzione dolorosa e frequente, febbre e sintomi di intossicazione generale, potenza alterata, dolore durante l'eiaculazione lungo l'uretra, nel perineo e nella regione anorettale.

La prostatite cronica è più spesso manifestata da minzione ridotta (difficoltà, minzione involontaria durante la defecazione), eiaculazione alterata, mancanza di orgasmo, dolore spesso meno anorettale.

La diagnosi di prostatite comprende, oltre all'esame e all'esame digitale attraverso il retto, i seguenti metodi:

OAM, coltura di urina su microflora e sensibilità a AB. La prova a tre vetri può essere di particolare importanza. Prendendo delle macchie dall'uretra e esaminandole per le IST. Esami del sangue per PCA (marcatori tumorali del cancro alla prostata). Studio eiaculato Ultrasuoni della prostata. Biopsia tissutale della prostata (sospetta ghiandola c-g). TC di piccola pelvi per la diagnosi differenziale di casi complessi.

La terapia di prostatitis è condotta nelle aree seguenti:

Terapia antibiotica, in particolare per le IST. Fisioterapia (elettroforesi, magnetoterapia, ecc.) E massaggio prostatico. Terapia immunomodulatoria Ripristino della vita sessuale regolare.

Algoritmo per la diagnosi del dolore nel coccige

In connessione con le patologie di cui sopra, tutti i pazienti che hanno dolore nell'area del coccige e non sono a conoscenza della loro causa dovrebbero essere diagnosticati utilizzando l'algoritmo di seguito.

Il paziente ricorda eventuali lesioni nell'area del coccige? In caso contrario, prima di tutto escludere la pseudococidegnosi. Terapeuta di consultazione Esame di un ginecologo per donne. Esame dell'urologo negli uomini. Consultazione coloproctologist. Consultazione di un neurologo e traumatologo ortopedico.

Radiografia del coccige; con scarsa visualizzazione, se c'è evidenza (tumore sospetto) - TAC, risonanza magnetica del bacino e del coccige.

Molto raramente tra persone di età diverse, puoi sentire lamentele di dolore al coccige. Questo fenomeno appartiene alla categoria di molto raro - non più dell'1% del numero totale di visite dal medico sui problemi della colonna vertebrale. Perché sorge, vale la pena preoccuparsi di questo e come affrontarlo? Parliamo ulteriormente.

Coccyx dolorante: da cosa e perché?

Il dolore al coccige può essere lieve o causare grave disagio alla persona. Raramente il dolore è così forte da violare il ritmo della vita, interferire con il movimento e il lavoro.

Le cause di questa patologia possono essere molte. I più comuni sono:

Trauma. Il minimo danno a questa parte della colonna vertebrale può causare dolore intenso. Si tratta sia di un livido banale, sia di gravi fratture. Dopo la lesione, la sindrome del dolore può apparire periodicamente o costantemente disturbare.
Adesioni o cicatrici di tessuti apparsi dopo un'operazione sugli organi addominali. Di norma, il disagio nel coccige appare dopo una lunga permanenza in posizione orizzontale, mentre si alza in piedi.
Malattie della colonna vertebrale lombare della colonna vertebrale. Si tratta di malattie e patologie comuni come l'ernia intervertebrale, la protrusione, l'osteocondrosi. Con loro, il dolore è dato non solo al coccige, ma anche agli arti inferiori, alla parte pelvica della schiena.

Problemi con l'intestino, l'articolazione dell'anca, l'esacerbazione delle emorroidi possono anche causare sintomi simili.

Infiammazione degli organi vicini. Ci sono frequenti casi in cui il dolore nella parte coccigea inferiore della colonna vertebrale si dichiara sullo sfondo di infiammazione della vescica, delle ovaie o delle appendici (nelle donne), della colite, dell'infiammazione della prostata negli uomini, ecc. In presenza di tali patologie, una persona sperimenta forti dolori di un carattere noioso nella parte bassa della schiena, che diventano più pronunciati durante le inclinazioni e gli squat.
Disturbi "femminili". Cisti, tumori delle ovaie e dell'utero, l'endometriosi sono spesso i "colpevoli" del dolore che si irradia al coccige. Un segnale allarmante in tale situazione sarà l'esacerbazione del dolore durante le mestruazioni.
Stile di vita sedentario Abitudine da molto tempo a trascorrere in posizione seduta su superfici morbide, provoca la deposizione di sali, il ristagno di sangue nella cavità addominale e gli organi situati in esso. Tutto ciò, a sua volta, porta al dolore.
Malattie neurotiche La situazione più comune è un pizzicamento del nervo (più spesso sciatico o lombare). Il sintomo principale della patologia nevrotica è un dolore acuto, sacrale e lombare acuto.
Anomalie congenite e anomalie nella struttura della colonna vertebrale.

Lesione al coccige Cosa ferisce la "coda" (video)

Elena Malysheva e i suoi colleghi del programma "Vivere sano" raccontano le cause del dolore al coccige, i moderni metodi di diagnosi e trattamento.

sintomatologia

Le deviazioni possono manifestarsi in modi diversi. Tutto dipende direttamente dalle cause alla radice che hanno causato disagio al coccige.

Di norma, i pazienti che richiedono cure mediche su questo si lamentano di:

aumento del dolore al momento della pressione sulla regione lombare;
aumento del dolore durante la seduta prolungata;
acuto, "sparare attraverso" o bruciare il dolore al sorgere, specialmente dopo essere stati seduti su qualcosa di duro;
aumento del dolore durante la permanenza prolungata nella stessa posizione, seduto a lungo;
dolore pronunciato con difficoltà a svuotare l'intestino (in caso di stitichezza) e sollievo dopo un movimento intestinale.

Dolore al sorgere

Per molte persone, il dolore nell'osso coccigeo si verifica solo quando una persona si alza da una superficie o durante un movimento intestinale. Tali dolori si irradiano al perineo, sono parossistici o cronici, si verificano di notte dopo una lunga permanenza in posizione prona.

I dolori al coccige sono solitamente innescati da:

infiammazioni acute negli organi pelvici;
danno alla nascita derivante da una consegna difficile;
lungo e scomodo seduto in una posizione su qualcosa di solido;
cambiamenti fisiologici nel tessuto osseo pelvico;
neoplasie;
l'abitudine di un lungo periodo da trascorrere in bagno;
traumi;
malattie infettive.
La sindrome del dolore nell'osso coccigeo al momento di alzarsi può passare da sola o dopo aver assunto analgesici. Nel 90% dei casi, tale dolore è accompagnato da una sensazione di pesantezza e grave disagio nel coccige.

Per determinare la causa del dolore, consultare uno specialista. Determinare indipendentemente la presenza di qualsiasi patologia è quasi impossibile, perché il dolore appare improvvisamente e anche improvvisamente passa.

In alcuni casi, il dolore del coccige al momento di alzarsi tormenta una persona per anni, diventando per lui un fenomeno abituale, peggiorando la qualità della vita e influenzando la capacità di lavorare.

Dolore al coccige quando si è seduti

Mobili imbottiti - il principale colpevole del dolore al coccige quando si è seduti. Se ti siedi su questi mobili per un lungo periodo, puoi "guadagnare" sensazioni spiacevoli.

Quando una persona si siede su una superficie troppo morbida, il coccige si trova nella posizione sbagliata. Ciò provoca una violazione della circolazione sanguigna in quest'area, processi stagnanti. Cosa abbiamo di conseguenza? Deposizione del sale nelle vertebre che compongono il coccige e forte dolore nel coccige nel prossimo futuro.

Molto spesso, questo tipo di dolore è disturbato da atleti professionisti coinvolti nell'equitazione o nel ciclismo. Nel loro caso, la causa del dolore non è l'alterazione della circolazione sanguigna e del sale, ma microtraumi banali del coccige, che nel 98% dei casi si verificano durante l'occupazione di questi sport.

Un evento frequente nelle donne è il dolore al coccige quando si siede, che si verifica sullo sfondo della sua deformazione dopo un parto difficile.

Un'altra possibile causa di questa natura del dolore è la cisti dermoide del coccige, che è un'anomalia anatomica congenita dello sviluppo della colonna vertebrale.

Dolore al coccige durante la gravidanza e dopo il parto

Spesso, le donne in una posizione interessante lamentano dolore di diversa intensità nel campo del coccige. Molto spesso si verificano a causa di: una banale mancanza di calcio nel corpo durante il periodo di gestazione;
lesione al coccige precedentemente non trattata;
malattie infiammatorie del sistema genito-urinario;
cambiamenti fisiologici nella struttura degli organi pelvici (durante la gravidanza, le ossa pelviche "divergono", assumendo una posizione atipica);
il coccige si ritrae a causa della pressione del feto in crescita sull'utero, che a sua volta esercita una pressione sulla colonna vertebrale inferiore.
Se una donna si lamenta con il suo medico del dolore al coccige dopo il parto, allora uno specialista esperto può sospettare un trauma alla nascita:

emorragia patologica nell'area dei tessuti molli;
eccessiva estensione delle vertebre del coccige (il più delle volte si verifica con grandi dimensioni del feto).

Metodi diagnostici

Al fine di essere in grado di condurre un trattamento completo ed efficace del dolore nel coccige, è importante stabilire in modo affidabile la causa principale del loro verificarsi.

Inizialmente, una persona interessata al dolore nell'area del coccige dovrebbe visitare il proctologo. Dopo l'esame, questo particolare specialista farà riferimento al medico "giusto":

In alcuni casi, potrebbe essere necessario l'aiuto di uno psicoterapeuta.

Durante la diagnosi, il medico conduce non solo l'esame del paziente, ma anche un sondaggio dettagliato (prendendo la storia). Durante la conversazione, il paziente dovrebbe essere pronto a comunicare le seguenti informazioni:

la natura del dolore;
durata del dolore;
posizione esatta;
lesioni precedenti o interventi chirurgici.

Non è insolito per il 100% stabilire le cause di tale dolore e la diagnosi fallisce.

Se il medico ha difficoltà a fare una diagnosi, viene eseguita la terapia sintomatica, che spesso ha un effetto positivo. In alcuni casi, il dolore nel coccige passa da solo, senza alcuna manipolazione terapeutica, farmaci.

Durante l'esame, il medico esegue sempre la palpazione - uno studio con l'aiuto delle mani. Può essere esterna (parte inferiore palpabile della colonna vertebrale e regione del coccige) o interna (palpazione del coccige attraverso il retto). Durante la palpazione, il medico ha l'opportunità di determinare la presenza di tumori nell'area rettale, per valutare il grado di mobilità delle articolazioni.

Chiarire la diagnosi può aiutare le moderne procedure diagnostiche. I principali metodi diagnostici che possono essere utilizzati durante l'esame:

TC o RM (consente di identificare le patologie della colonna vertebrale, che possono portare alla sindrome da dolore).
Radiografia della colonna vertebrale inferiore: consente di identificare lesioni recenti o di lunga durata del coccige, colonna vertebrale inferiore.
Ultrasuoni degli organi pelvici, organi del sistema genito-urinario. Condotto per identificare le malattie del sistema urinario, organi genitali maschili e femminili.
Prove di laboratorio generali di sangue, urina.
A volte - un esame completo dell'intestino.

Diagnosi del dolore alla schiena, al sacro, al coccige (video)

Dolore della colonna vertebrale inferiore a riposo e in movimento. Come essere e cosa fare? Terapista manuale di consultazione.

Metodi di trattamento

Qualsiasi tipo di trattamento può essere prescritto dopo aver identificato le cause del dolore nel coccige. I più comuni sono:

Terapia antibatterica Utilizzato nella determinazione di malattie infiammatorie, infiammazioni di diversa localizzazione.

Trattamento chirurgico Il più spesso effettuato alla presenza di tumori. Se parliamo di neoplasie maligne, allora la chemioterapia viene prescritta in concomitanza con il trattamento chirurgico. Inoltre, l'operazione può essere mostrata in lesioni del coccige.

Terapia sintomatica Prevede l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei. L'obiettivo principale del trattamento sintomatico è migliorare la qualità della vita del paziente. Di norma, ai pazienti vengono prescritti i seguenti FANS: "Ibuprofen", "Indomethacin", "Diclofenac", "Piroxicam".

Senza eccezione, i FANS hanno molti effetti collaterali, principalmente sul tratto gastrointestinale, quindi non dovrebbero essere usati per più di cinque giorni e in dosi più elevate di quelle prescritte dal medico curante.

Farmaci lassativi. Per la maggior parte dei pazienti con dolore al coccige, ogni atto di defecazione si trasforma in vera tortura. Durante i viaggi al bagno, una persona è gravemente tesa, il che aumenta la sindrome del dolore. La paura di aumentare il dolore provoca la cosiddetta "costipazione psicologica". In tale situazione, potrebbe essere necessario assumere lassativi, idealmente di origine vegetale.

Anestetici locali Quando gli analgesici nelle pillole non sopportano il dolore, le iniezioni di anestetico nell'area del coccige vengono in soccorso. Questa procedura è praticamente indolore per il paziente, consente di dimenticare rapidamente il dolore al coccige.

L'uso di cuscini terapeutici. Questi possono essere acquistati presso farmacie specializzate. Lo scopo principale del loro uso è di alleviare la colonna vertebrale inferiore, per ridurre il carico sull'osso della coda stessa.

Fisioterapia. Prima della nomina di qualsiasi tipo di fisioterapia, è necessario assicurarsi che non vi siano processi infiammatori nel corpo. Molto spesso, un paziente può essere prescritto:

terapia magnetica;
trattamento laser o ultravioletto;
applicazioni di paraffina o darsonvalutazione.

La fisioterapia dà buoni risultati nel trattamento del dolore cronico nel coccige.

Rimozione del coccige. Chirurgia specifica, che viene eseguita nei casi più gravi. Le principali indicazioni per la rimozione sono: dolore acuto insopportabile nel campo del coccige, l'inefficacia di altri metodi di trattamento, un significativo deterioramento della qualità della vita del paziente, l'incapacità di condurre una vita normale. La rimozione del coccige è l'ultimo metodo di trattamento, che i chirurghi usano solo in casi eccezionali.

Come alleviare il dolore a casa

Oltre al principale, il medico può raccomandare il cosiddetto trattamento ausiliario, che prevede:

minimizzazione del tempo trascorso in posizione seduta;
in caso di seduta lunga forzata, uso di speciali cuscini preventivi;
mangiare cibi ricchi di fibre (per la prevenzione della stitichezza);
stile di vita attivo, esercizio fisico regolare.

Quando è urgente la necessità di consultare un medico?

Non è consigliabile posticipare una visita dal medico se il dolore al coccige procede in background: sanguinamento rettale;
aumento della temperatura corporea;
non diminuisce dopo l'assunzione di analgesici.
Particolarmente attento a questo tipo di dolore dovrebbe essere rivolto alle persone con malattie tumorali in passato.

prospettiva

Dipende dalle cause alla radice del dolore. Nella maggior parte dei casi, favorevole. Nel caso di appuntamento tempestivo di un trattamento adeguato, il dolore scompare rapidamente e scompare a lungo. Senza un trattamento adeguato, anche il dolore banale dopo l'infortunio può diventare cronico, influenzando negativamente la qualità della vita del paziente.

La condizione principale per una prognosi favorevole: formulazione precoce della diagnosi corretta e trattamento tempestivo.

Esercitare la terapia come metodo per liberarsi dal dolore

Le persone che soffrono di dolori alle ossa dell'osso, si consiglia di dedicare 20-30 minuti di tempo libero al giorno a un complesso di esercizi semplici ma efficaci:

№1. Sdraiati sul pavimento sulla schiena. Piega le gambe alle ginocchia, allargandole. Ladoschku premeva contro la superficie interna delle ginocchia. Allo stesso tempo stringi le ginocchia e prova a separarle. Ripetere la pressione 15-20 volte in 2 serie, facendo piccole interruzioni tra pressione e avvicinamento (non più di 5-10 secondi).

Numero 2. Ci sdraiamo sul pavimento sulla schiena. Morsetto tra le ginocchia piegate alle articolazioni, palla dura. Spremilo con guadagno e rilascia per un minuto.

No. 3. Sdraiati sulla schiena con le gambe dritte in avanti. Bloccare la palla tra i piedi e spremere per un minuto. Ripeti l'esercizio 3-5 volte.

№ 4. Sdraiati sulla schiena, piegando le ginocchia e allargandole ai lati. Sollevare il bacino per 2-3 secondi e abbassarlo sul pavimento. Ripeti l'esercizio 10-12 volte.

Eventuali esercizi per problemi alle parti inferiori della colonna vertebrale devono essere eseguiti lentamente, in modo molto fluido, effettuando brevi pause.

In caso di qualsiasi patologia associata al dolore nel coccige, è necessario rifiutare:

fare jogging;
luppolo;
eventuali spigoli vivi del corpo, inclinazioni;
sforzare;
sollevamento pesi;
eccessivo sforzo fisico.

Altri metodi di trattamento del dolore nell'osso osseo

In alcuni casi, possono essere utilizzati altri metodi di trattamento del dolore nell'osso coccigeo. Sono utilizzati in situazioni in cui, per qualsiasi ragione, i farmaci sono controindicati a causa di effetti collaterali, l'uso di altri metodi di trattamento è inefficace o impossibile.

I metodi di trattamento ausiliari hanno un buon effetto curativo, consentono di ottenere il massimo sollievo: sollievo parziale o completo del dolore.

Massaggio (punto, terapia generale, manuale, ecc.). Permette di rilassare i muscoli della schiena, migliorare il lavoro degli organi addominali, dare la posizione anatomicamente corretta agli arti e alla colonna vertebrale.
Agopuntura. Il popolare metodo di trattamento dei dolori dell'osso coccigeo, che prevede la rimozione dello spasmo dei muscoli della schiena e l'eliminazione del pizzicamento delle terminazioni nervose, è oggi popolare.
Hirudotherapy. L'uso di sanguisughe può migliorare la circolazione del sangue nelle zone colpite, alleviare l'infiammazione dei tessuti e dei muscoli e ridurre il dolore.
Come potete vedere, il dolore nel coccige è un fenomeno poco frequente ma possibile sgradevole, insieme a molti inconvenienti. In alcune situazioni, tale sindrome da dolore si verifica sullo sfondo di cause innocue, a volte a causa di malattie e patologie complesse. Ecco perché è estremamente importante consultare un medico in tempo, sottoporsi a diagnosi e trattamento.